Billiga analoger av "Tamiflu" med priser. Tamiflu: analoger är billigare

Tamiflu är ett antiviralt läkemedel, vars effektivitet har bevisats idag inte bara av de kliniska indikatorerna för återhämtning av de studerade patientgrupperna, utan också genom recensioner av läkare och patienterna själva. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är oseltamivirfosfat, ett enzym som inaktiverar förmågan hos ett patogent virus att penetrera friska celler och föröka sig i en redan infekterad organism.

Om drogen

Enligt instruktionerna från tillverkaren - den schweiziska företagsledaren för den farmakologiska produktionen "F.Hoffmann-La Roche Ltd", är läkemedlet ett aktivt verktyg för behandling och förebyggande av influensa hos patienter i alla åldrar. Men förekomsten av restriktioner i form av dessa biverkningar minskar dramatiskt Tamiflus popularitet. Statistisk praxis motbevisar denna information. De allra flesta patienter som behandlas med läkemedlet noterar goda resultat och lätt tolererbarhet för läkemedlets komponenter.

Historien om skapandet av Tamiflu, som ett läkemedel mot influensa och SARS, är unik. Ursprungligen, 1996, skapades enzymet oseltamivir, som var avsett för behandling av patienter med humant immunbristvirus (AIDS). I kliniska studier har det visat sig att enzymet inte verkar på AIDS-celler, men det uppvisar en aktiv förmåga att undertrycka utvecklingen av virus i grupp A och B. Baserat på höga resultat vid behandling av influensa och SARS är Tamiflu godkänd av Världshälsoorganisationen som avgörande för aktiviteten av virus A och B.

1999 blir F.Hoffmann-La Roche Ltd ensam ägare till patentet för tillverkning av Tamiflu. Samtidigt, i efterföljande kliniska prövningar på djur, avslöjades biverkningar av detta läkemedel.

Idag har Tamiflu-formeln förts till praktisk perfektion. I listan över ledare inom behandling av influensa och SARS intar läkemedlet en ledande position på grund av tillverkarens marknadsföringsutveckling och det ökade allmänhetens intresse för läkemedlet. Förekomsten av en biverkning hindrar inte Tamiflu från att vara bland de mest populära läkemedlen i utvecklingsländer i Europa.

Handlingsmekanism

Infektion med viruset sker genom att friska celler infekteras med enzymet från den patogena mikroorganismen (neuraminidas). Under verkan av enzymet neuraminidas separeras det nybildade viruset från en redan infekterad cell. Denna process bidrar till snabb infektion av efterföljande celler och spridningen av viruset i hela kroppen.

Sammansättningen av Tamiflu inkluderar oseltamivir (75 mg per kapsel av läkemedlet), som cirkulerar i blodomloppets plasma och intercellulär vätska, blockerar separationen av infekterade partiklar från den infekterade cellen, och förhindrar därmed spridningen av viruset. Hämning av aktiviteten hos patogen mikroflora leder till en minskning av förgiftning och en minskning av nivån av toxiner i blodomloppet. Den maximala koncentrationen av den aktiva substansen i blodplasman observeras 40 timmar efter att ha tagit läkemedlet.

Effektiviteten av läkemedlet Tamiflu har bevisats i praktiken. Redan den första dagen efter att ha tagit läkemedlet märker patienterna en signifikant förbättring av deras allmänna tillstånd, en minskning av temperaturen, en minskning av muskel- och huvudvärksmärta och symtom på nästäppa. Läkemedel i rätt tid kan förhindra influensa och akuta luftvägsvirusinfektioner i de tidiga stadierna, förkorta behandlingstiden och minskar också risken för latenta komplikationer.

Förutom den huvudsakliga aktiva komponenten i oseltamira innehåller Tamiflu hjälpämnen - natriumstearat, matgelatin, talk.

Släpp blankett

Modern farmakologi producerar Tamiflu i form av en oral suspension eller kapslar.

oral suspension

Injektionsflaskan innehåller 12 mg pulver för självberedning av suspensionen. Före användning rekommenderar tillverkaren att man löser upp pulvret i 52 ml kokt renat vatten och skakar flaskan tills partiklarna är helt upplösta. Mätning av den erforderliga dosen utförs med en speciell spruta (ingår). Det rekommenderas att skaka suspensionsflaskan före varje användning.

Kapslar Tamiflu

Varje kapsel Tamiflu innehåller 75 mg aktiv oseltamira. Det rekommenderas att ta läkemedlet vid en viss tidpunkt, dricka rent kokt vatten. Att ta läkemedlet beror inte på tidpunkten för måltiden.

Dosering av Tamiflu

För vuxna är suspensionen indicerad i en dos på högst 75 mg två gånger om dagen. För barn (kroppsvikt 40 kg och mer) är den rekommenderade dosen 75 mg en gång dagligen.

För att förhindra influensa och SARS beräknas Tamifludosen efter kroppsvikt.

• barn som väger mindre än 15 kg - inte mer än 30 mg medicin per dag;
• upp till 23 kg - upp till 45 mg per dag som engångsdos;
• upp till 40 kg - upp till 60 mg som engångsdos per dag;
• barn som väger mer än 40 kg får dosera läkemedlet inom vuxennormen.

För behandling är doseringen av läkemedlet per dag identisk, och läkemedlet delas upp i två gånger om dagen för att säkerställa en konstant effekt av oseltamir på virusceller.

Behandlingsförloppet med Tamiflu suspension är inte mer än 10 dagar. Enligt instruktionerna, för att undvika oönskade konsekvenser av utvecklingen av en biverkning eller komplikation, förbjuder tillverkaren kategoriskt att självständigt öka dosen under behandlingsperioden med Tamiflu.

I en pandemi är läkemedlet godkänt för användning vid behandling av spädbarn (från 6 månader till 1 år) i en hastighet av 3 mg per 1 kg kroppsvikt minst två gånger om dagen. utförs under strikt övervakning av en läkare. Den rekommenderade behandlingstiden för ARVI hos spädbarn är inte mer än 5 dagar.

Att ta Tamiflu under graviditet och amning

Ledande terapeuter utesluter inte möjligheten av penetration av oseltamira genom placentabarriären eller in i bröstmjölken hos en ammande kvinna. På grund av biverkningarna av detta läkemedel kan effekten av den aktiva beståndsdelen i Tamiflu på utvecklingen av fostret eller nyfödd inte förutsägas i förväg.

I praktiken har det förekommit fall av allvarlig tolerans av biverkningarna av Tamiflu i mag-tarmkanalen under graviditeten. Därför rekommenderas det att förskriva läkemedlet till gravida och ammande kvinnor endast om det finns betydande indikationer.

För gravida och ammande mödrar rekommenderas att ta Tamiflu-analoger, läkemedel som är säkrare för barnets hälsa - Arbidol eller Anaferon. Från en serie homeopatiska läkemedel är Antigrippin agri eller Aflubin idealiska. Dessa läkemedel har inga biverkningar och är ganska säkra för både fostret och det nyfödda barnet.

Biverkningar av att ta Tamiflu

Genom en djupgående studie av japanska forskare 2004 fastställdes en lätt psykotropisk effekt av läkemedlet Tamiflu på barnens kropp. Denna information finns dock inte tillgänglig i tillverkarens instruktioner.

Enligt WHO är läkemedlet godkänt för användning vid behandling av barn från och med födseln, som ett läkemedel som förhindrar spridning av "fågelinfluensa". Läkarkåren har ännu inte gett en entydig åsikt i denna fråga.

Hittills är följande biverkningar från att ta Tamiflu kända:

1. Gastrointestinala - illamående, kräkningar, buksmärtor, diarré. Symtomen försvinner vanligtvis av sig själv efter ett tag och kräver inte utsättande av läkemedlet.
2. CNS - psykosomatiska störningar, sömnlöshet, konvulsiva muskelsammandragningar, hallucinationer. Riskgruppen är barn under 12 år.
3. Individuell intolerans mot en av komponenterna i läkemedlet.
4. Sjukdomar i lever, njurar och genitourinary system med allvarliga funktionsfel.

Jämförelsetabell över Tamiflu-analoger

läkemedelsnamn	pris	bieffekt	Ansökan	effektivitet
Tamiflu (kapslar och pulver till suspensioner)	1200-1300 rub.	epigastrisk smärta, illamående, diarré, sällan kräkningar, exacerbation av lever- och njursymtom, psykosomatiska störningar, individuell intolerans	Det används vid behandling av barn från 6 månaders ålder (vid akuta kliniska behov)	på grund av hämningen av processen för delning av patogena celler av den aktiva komponenten. OTC-läkemedel.
Relenza (pulver för inandning)	950-1250 rub.	feber, allergier, sällan rastlöst beteende, arytmi, andnöd	godkänd för behandling av barn från 5 år	effektiv mot virus grupp A, B. Den aktiva substansen-zanamivir minskar reproduktionen av viruspartiklar genom att förhindra deras delning, läkemedlet säljs på apotek på recept
Arbidol (kapslar)	500-800 rub.	allergi	godkänd för behandling av barn från 6 år	förhindrar sammansmältningen av lipidskiktet i viruscellen med membranet hos friska celler, är en immunmodulator, ökar kroppens motstånd, läkemedlet är tillgängligt utan recept.
Amiksin (surfplattor)	905-1200 rub.	allergier, sällan dyspepsi	godkänd för behandling av barn från 7 år	stimulerar bildandet av alfa-, beta- och gamma-interferon, förbättrar bildandet av antikroppar, hämmar reproduktionen av viruset, läkemedlet dispenseras på recept.
Cycloferon (tabletter, injektion eller 5 % liniment)	170-780 rub.	allergi	används för behandling av barn över 18 år	ökar cellulär immunitet, förhindrar virusets aktivitet, finns på apotek på recept

Förvaringsvillkor för Tamiflu

Tamiflu kapslar är användbara i 5 år från tillverkningsdatum. Pulver till suspension Tamiflu är lämplig för användning i 2 år från det datum som anges på förpackningen.

Idag är Tamiflu det vanligaste läkemedlet mot influensavirus och SARS. Trots listan över biverkningar är läkemedlet populärt på grund av dess höga effektivitet i alla skeden av sjukdomen. Innan du använder läkemedlet, kontakta din läkare. Utför Tamiflu-behandlingen strikt enligt läkarens rekommendationer. Dynamisk observation av sjukdomens utveckling och förlopp kommer att hjälpa till att identifiera och snabbt eliminera oönskade biverkningar.

Förkylningar och influensa kan sätta dig ur funktion vid det mest oväntade ögonblicket. Men rätt behandling i rätt tid kan avsevärt minska sjukdomsförloppet, avsevärt lindra dess manifestationer och minimera konsekvenserna. Bland de läkemedel som garanterar ett snabbt resultat vid behandling av akuta luftvägsvirusinfektioner och influensa är Tamiflu, ett antiviralt läkemedel, efterfrågat. När du skriver ett recept kommer läkaren också att erbjuda analoger av Tamiflu, läkemedel som effektivt kan ersätta Tamiflu och samtidigt vara billigare eller mer lämpade för patienten enligt indikationerna.

Användningen av "Tamiflu"

Producent - "Hoffmann la Roche", Schweiz. Den aktiva substansen är oseltamivir. Läkemedlet är ordinerat för behandling av virala förkylningar - influensa och SARS. Läkemedlet kan tas som ett profylaktiskt medel mot förkylningar och influensa efter kontakt med en sjuk person.

"Tamiflu" har praktiskt taget inga kontraindikationer, förutom möjligheten av allergi mot läkemedlet på grund av överkänslighet. Du bör inte heller dricka det under graviditet och amning, och även ge det till barn under 1 år (som väger upp till 15 kg).

Biverkningar av "Tamiflu" kan vara illamående och kräkningar (främst hos barn). Samma reaktion kan orsakas av att överskrida dosen av läkemedlet. För att minska graden av manifestation av biverkningar kan du ta läkemedlet med mat.

"Tamiflu" ordineras till barn. Från 1 till 13 års ålder. Dosen bestäms av barnets vikt:

• 15 kg - 30 mg på morgonen och kvällen;
• 15-23 kg - 45 mg på morgonen och kvällen;
• 23-40 kg - 60 mg två gånger om dagen;
• barn från 40 kg och vuxna ordineras att dricka 1 kapsel på 75 mg två gånger om dagen.

Läkemedlet tas inom 5 dagar. Priset för 10 kapslar är från 1200 rubel, pulvret för att förbereda suspensionen kostar från 1600 rubel.

Analoger "Tamiflu"

Eftersom det alltid finns oförutsedda situationer - priset på läkemedlet är inte tillfredsställt eller det är inte tillgängligt på apoteket - kan analoger av läkemedlet användas för behandling. Liknande "Tamiflu" när det gäller sammansättningen av läkemedel i Ryssland är inte tillgänglig. Men du kan hämta inte mindre effektiva förkylningsmediciner från andra tillverkare, men mer överkomliga.

"Amizon"

Antiviralt läkemedel med interferonogen verkan. Det föreskrivs för behandling och förebyggande av förkylningar, influensa. Producent - "Farmak JSC", Ukraina. Finns i tabletter. Den aktiva substansen "Amizon" avser derivat av 4-pyridinkarboxylsyra.

Pris för 10 tabletter som väger 0,125 g - från 80 rubel, 0,25 g - från 100 rubel, 0,5 g - från 145 rubel. Du kan köpa Amizon sirap med en volym på 100 ml - från 150 rubel.

Läkemedlet verkar omedelbart. Temperaturen sänks till 37,2 - 37,4 för att ge kroppen möjlighet att bilda immunitet mot det aktuella viruset.

"Anaferon"

Homeopatisk beredning av immunmodulerande och antiviral verkan. Producent - "Materia" Medica, Ryssland. På apoteket kan du köpa "Anaferon" för barn och vuxna. Tillverkas i tabletter om 20 stycken per förpackning. Kostnaden för "Anaferon" - från 200 rubel per förpackning.

Det finns ingen aktiv ingrediens i preparatet, men det finns antikroppar mot humant interferon (affinitetsrenat). Läkemedlet är föreskrivet för behandling och förebyggande av virusinfektioner: influensa, SARS, herpes, vattkoppor. Behandling med "Anaferon" ger ett positivt resultat inom 3 dagar. Om det inte finns något resultat bör en annan behandling väljas.

"Immunal" ("Stimmunal")

Immunstimulerande läkemedel. Producent: "Lek", Schweiz. Den aktiva ingrediensen är echinacea. Läkemedlet rekommenderas för att stärka immunförsvaret med frekventa förkylningar, som ett profylaktiskt medel mot influensa, med långvarig antibiotikabehandling.

När du använder ett läkemedel under en sjukdom hjälper det till att minska den inflammatoriska processen, de kliniska manifestationerna av sjukdomen och förbättra välbefinnandet. "Immunal" säljs på apotek i tabletter och droppar för oral administrering. 20 tabletter kostar från 270 rubel. Droppar på 50 ml - från 300 rubel.

"Stimmunal", 20 tabletter - från 120 rubel.

"Ingavirin"

Läkemedlet rekommenderas för förebyggande och behandling av SARS. influensa typ A, B, parainfluensa, RS-infektion (åtföljd av en virusinfektion i luftvägarna och orsakar bronkit, lunginflammation). Producent: "Valenta", Ryssland. Den aktiva substansen är pentandisyraimidazolyletanamid (vitaglutam) Läkemedlet har en riktad antiviral effekt. Aktiverar produktionen av interferon.

Det har en febernedsättande effekt, minskar graden av förgiftning av kroppen under en virusinfektion, har antiinflammatoriska egenskaper, minskar katarral manifestationer av sjukdomen, förbättrar välbefinnandet och förkortar sjukdomens varaktighet.

Läkemedlet tillverkas för barn i kapslar som väger 60 mg. Priset för 7 kapslar är från 378 rubel. För vuxna erbjuds Ingavirin-kapslar som väger 90 mg, som kostar från 460 rubel för 7 kapslar.

"Laferobion"

Det har antiviral, immunmodulerande och antitumöraktivitet. Producent: "Biofarma", Ukraina, Kiev. Den aktiva substansen är ett genererat humant interferon, vilket motsvarar interferon a-2b. Indikationer: influensa, SARS, blandade virus-bakteriella sjukdomar, herpes, hepatit B, humant papillomvirus, tumörer (melanom, cancer, sarkom).

Tillgänglig i form av ett pulver för beredning av nasala och injektionslösningar, såväl som i form av suppositorier. Priset på läkemedlet för 5 suppositorier / suppositorier börjar från 112 rubel. Pulvret kan köpas i genomsnitt för 400 rubel (10 flaskor).

Preparat, inklusive genererat humant interferon, a-2b - "Viferon", "Intron-A", "Alfarekin".

Umckalor

Antimikrobiellt immunmodulerande läkemedel. Producent: Dr Wilmar Schwabe, Tyskland. Den aktiva substansen är ett flytande extrakt av roten från den sydafrikanska växten Pelargonium sidoides. Effektiv för förkylningar, åtföljd av inflammation i de övre luftvägarna, halsen, med rinnande näsa. Minskar graden av inflammation, bedövar, renar andningen, förbättrar välbefinnandet.

Tillgänglig i form av en lösning för oral administrering med en volym på 20 och 50 ml. Det kostar i genomsnitt 300-500 rubel.

Resultatet av behandlingen beror på 3 saker: en korrekt diagnos, föreskriven behandling och ansvarsfullt genomförande av medicinska rekommendationer. Självmedicinering kanske inte ger den förväntade effekten, försenar med korrekt behandling, leder till utveckling av komplikationer.

Ta rätt beslut och var frisk!

5 mars 2012

Tamiflu och Arbidol - resultat 111:9

En jämförelse av bevisbasen för effektiviteten av sådana välkända influensaläkemedel som Arbidol och Tamiflu, i hans föreläsning om Gazeta.Ru, presenteras av en terapeut från Vitryssland, författaren till influensaprojektet grippozus.ru Pavel Shkutko.

Slå samman läkemedelsverksamheten med medicin

I förra föreläsningen skrev jag redan att i 90% av fallen kräver behandlingen av influensa inte användning av droger. De återstående episoderna kräver användning av kemikalier, men detta bör inte ske som det sker nu, okontrollerat, av de sjuka själva och slumpmässigt, med ögat. Alla läkemedel bör ordineras av en läkare, eftersom endast han känner till egenskaperna hos ett visst läkemedel och, beroende på patientens samtidiga sjukdomar och tillstånd, kan välja rätt behandling.

I väntan på läsarnas skepsis närmar jag mig ett ämne som inte är brukligt att ta upp i medicinska kretsar, men som alltmer kastar en skugga över yrket. Detta är en stark sammanslagning av läkemedelsverksamheten med läkare, som sker i våra länder (jag kan inte säga för länder långt utomlands, jag har inte sådan information, men jag misstänker att detta ämne även förekommer där, även om kontroll av samma försäkringsgivare har en disciplinär effekt där). Detta "samarbete" leder till både öppna former av mutor av medicinsk personal (andel av de receptbelagda läkemedlen hamnar i fickan från medicinska representanter för läkemedelstillverkande företag), eller dolda former av sådant pseudosamarbete (till exempel en mobiltelefon av en modern modell kan erbjudas för en viss summa skriftliga recept på dyra läkemedel och andra former av sådant ”samarbete”).

Landet spelar ingen roll: där det finns en narkotikamarknad är det möjligt att se sådana former av kriminell interaktion.

Naturligtvis är alla människor olika. Några av läkarna har modet, om inte att vägra, så att ignorera informationen och fortsätta att ordinera de läkemedel som han anser objektivt nödvändigt att förskriva. Problemet ligger i själva kärnan av hälso- och sjukvårdssystemet, där antingen den sovjetiska eller till och med den tsaristiska principen fortfarande lever - en läkare kan få en liten lön: folket kommer att mata sin läkare. I den nuvarande verkligheten kan denna princip fortsätta med orden "och om de inte matar folket är det så här omtänksamma läkemedelsföretag kommer att mata dem." Och detta är hela sjukvårdens problem, som ingen vill slåss med. Och vad ska man kämpa med, även om de inte vill erkänna problemet? Hela byråkratin är tyst om problemet, från ministrar till departementschefer.

En så lång introduktion var det faktum att inte alla läkare kan förskriva läkemedel objektivt.

Någon av egenintresse ordinerar en absolut onödig till denna patient, men ett dyrt läkemedel. Någon är helt enkelt för lat för att analysera mängder av information om nya mediciner och godsaker med föråldrade adelfaner och korvaloler, och alla sjukdomar på en gång (även om det finns goda gammaldags mediciner, kommer vi inte urskillningslöst att sprida röta). Så, inom ramen för denna föreläsning, låt oss försöka jämföra två "megagiganter" i kampen mot influensa, två antivirala läkemedel: det inhemska läkemedlet "Arbidol" och det utländska "Tamiflu" (oseltamivir).

Jag kommer inte att beröra bruksanvisningar, indikationer och biverkningar inom ramen för föreläsningen: denna information finns i någon uppslagsbok om läkemedel. Jag kommer inte heller att argumentera om skadorna av dessa läkemedel: de har lämpliga tillstånd och kan inte skada absolut friska människor, och de som har komorbiditeter, som rekommenderats ovan, bör kontakta kompetenta läkare för individuellt urval av lämpliga läkemedel och doser.

Vi kommer att jämföra båda läkemedlen enligt deras bevisade effektivitet - nämligen bevisad, eftersom vad företaget självt skriver (några av dess "interna" studier) - vi kommer att lämna allt detta på företagens samvete, även om det inte luktar objektivitet här. Företag måste kämpa mot forskning, skatter, löner - hur kan det finnas objektivitet i affärer? Vi behöver objektiva data som kommer att visa att detta läkemedel har studerats så många gånger och att det har sådana och sådana resultat av studierna.

Ett objektivt mått på effektivitet kan vara antalet dubbelblinda, randomiserade (slumpmässigt utvalda), stratifierade, placebokontrollerade, multicenterstudier. Enkelt uttryckt är detta när i olika medicinska forskningscentra (mest objektivt, om i olika länder) ungefär lika urval av försökspersoner samlas in, som är slumpmässigt (slumpmässigt) indelade i två grupper lika i kön, ålder, sjukdom och andra kriterier (än mer homogena blir dessa grupper av hälsoskäl och andra kriterier, desto objektivare blir resultatet).

En av grupperna kommer att ta ett läkemedel, den andra kommer att ta ett placebo, ett dummy-läkemedel som kommer att ha samma form och storlek som läkemedlet, men som kommer att innehålla en likgiltig substans som inte påverkar människors hälsa.

Det är möjligt att effektiviteten av två läkemedel jämförs, då kan två grupper observeras: en tar läkemedel nummer ett, den andra tar läkemedel nummer två, helst en placebogrupp läggs till dessa två som kontroll.

I slutet av studien analyseras de erhållna uppgifterna och resultatet tillkännages. Detta kan vara en minskning av sjukdomens varaktighet eller svårighetsgrad, färre komplikationer jämfört med placebogruppen eller färre fall (för ett läkemedel som påstås vara profylaktiskt). Om två läkemedel jämförs är det rimligt att visa hur mycket det ena av dem är mer effektivt än det andra.

Komplexiteten i att genomföra sådana multicenterstudier är deras höga kostnad, som börjar från hundratusentals dollar. Det måste sägas att läkemedelsindustrins inkomster (deklareras i de årliga statistiska rapporterna) gör att dessa studier kan genomföras utan att det påverkar företagens utveckling. Såvida inte dessa företag förstås inte har något att dölja och har utrymme att utvecklas.

All data som erhålls som ett resultat av forskning systematiseras och publiceras i öppna källor. I mitt arbete använder jag den auktoritativa utländska basen Medline, där även inhemska studier publiceras (det vill säga att den inte har ett "eget" eller "främmande" filter, och vi kommer att lämna konspirationsteorier mot vissa droger eller till deras fördel för våra samvetsskapare av dessa versioner). Det finns en förnuftig och korrekt utformad studie - få din cell i denna databas; nej - hejdå, skriv detta i häften.

Låt oss börja med att jämföra antalet kliniska studier som uppfyller alla krav, det vill säga utförda enligt reglerna som jag angav ovan. För Arbidol fann databasen 9 studier (5 inhemska studier, 4 utförda i Kina), för oseltamivir (den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet Tamiflu) - 111 studier (bland de länder där studier genomfördes, Frankrike, Kina, USA, Tyskland , Kanada, Japan och många andra). Samtidigt kan du inte säga att dessa läkemedel är nykomlingar: den industriella produktionen av Arbidol lanserades i Ryssland 1992, det är känt om Tamiflu att 1996 företaget F. Hoffmann-La Roche förvärvade rättigheterna att utveckla och marknadsföra oseltamivirbaserade läkemedel.

Detta är ett nästan tiofaldigt överskott i antalet studier med relativt identiska intervall sedan drogerna skapades.

Låt oss nu ta en titt på några kliniska studier. Jag vill genast säga att studier som inte är relaterade till influensa inte kommer att övervägas, eftersom de testade olika hypoteser om effekten av Tamiflu och Arbidol på andra virus och bakterier, vilket inte är relaterat till ämnet som studeras; så låt oss fördjupa oss i influensaproblemet

Forskning "Arbidol" och "Tamiflu"

"Arbidol"

Den första studien av "Arbidol" utfördes av kinesiska forskare. 232 deltagare delades in i ungefär lika grupper, varav en tog Arbidol, den andra - placebo. Av detta antal personer lyckades ungefär hälften smittas med influensa i laboratoriet (det vill säga de smittades med influensa med flit). Biverkningar och tid från början till återhämtning bedömdes. I gruppen "Arbidol" var tiden från början av sjukdomen till återhämtning 72 timmar, i placebogruppen - 96 timmar. Biverkningarna var mindre och identiska i båda grupperna.

Den andra studien utfördes av inhemska experter, den undersökte den kombinerade effekten av läkemedlen "Viferon" och "Arbidol" på influensa. Urvalets storlek och indelning i grupper presenteras inte. Som ett resultat av studien var det möjligt att fastställa att intag av dessa läkemedel under de första 24-36 timmarna efter att sjukdomen debuterade minskar varaktigheten av feber, berusning och katarralsymtom (hosta, rinit).

Den tredje studien, som förtjänar läsarnas uppmärksamhet, utfördes också av inhemska forskare. Den jämförde effektiviteten av de ryska läkemedlen "Arbidol" och "Ingavirin" med placebo. 105 patienter med en bekräftad diagnos av influensa (enligt symtom) valdes ut, de delades in i tre grupper, som fick respektive "Ingavirin", "Arbidol" och placebo i terapeutiska doser. Studien visade att intag under de första 24-36 timmarna från sjukdomens början minskar feberperiodens varaktighet (hos patienter som tog Ingavirin var den 34,5 timmar, hos patienter som tog Arbidol 48,4 timmar, i gruppen placebo - 72 timmar). Man drog slutsatsen att Ingavirin är effektivare än Arbidol.

Detta avslutar de kliniska studierna av Arbidol angående användningen av detta läkemedel för behandling av influensa.

De återstående 6 studierna relaterade till Arbidol är inte relaterade till detta ämne: uppgifterna var olika inställda.

"Tamiflu"

Eftersom "Tamiflu" är ett kommersiellt (varumärke) namn, använde jag den huvudsakliga aktiva ingrediensen oseltamivir för att söka i Medline-databasen - substansen som har en terapeutisk och förebyggande effekt i läkemedlet. Så jag kommer att använda båda namnen i framtiden: de är ett och samma. Eftersom patentet från tillverkaren Tamiflu är giltigt till 2016 bryter alla andra läkemedel baserade på oseltamivir mot internationell patentlag (i Kina används detta ständigt - deras analoger baserade på oseltamivir produceras där).

Det är omöjligt att täcka alla forskningsresultat: det finns många av dem. Därför kommer jag att koncentrera mig på studier som är många i antal ämnen eller har ett intressant resultat.

Den första studien, som vi kommer att prata om, utfördes av inhemska forskare, det gäller effektiviteten av Tamiflu och Ingavirin vid behandling och lindring av symtom på influensa. Studien involverade 194 patienter med en bekräftad klinisk diagnos av influensa. De randomiserades i två lika stora grupper: en fick Ingavirin, den andra fick oseltamivir i terapeutiska doser, behandlingsperioden var 5 dagar. Som ett resultat visade det sig att intag av dessa läkemedel i de tidiga stadierna (de första 26-34 timmarna från sjukdomens början) kan minska varaktigheten av febersyndromet för Ingavirin till 35,1 timmar, för oseltamivir - upp till 26,3 timmar .

Av intresse är också två studier av kinesisk medicin. I ett fall jämfördes effektiviteten av oseltamivir med set av kinesiska örter, i det andra fallet med kinesiska fytokapslar. Båda studierna utfördes på basis av kinesiska kliniker och visade ungefär lika slutliga data: samma varaktighet av feberperioden - 85 timmar (en fantastisk skillnad jämfört med data från ryska studier!). Det var också en minskning av katarralsymtom, berusning, men det är inte klart vad som antogs som standard, eftersom två läkemedel jämfördes utan placebogrupp. Dessutom, i en av studierna, erkänner forskare direkt att de bryter mot experimentets gång (utdragande av vissa patienter från grupper utan motiverade skäl).

Med ett ord, det ser mer ut som en beställd studie, som syftar till att bevisa fördelen med en lokal tillverkare jämfört med en importerad.

Nästa studie (11 randomiserade studier per studie) utvärderade effekten av oseltamivir i relation till risken för komplikationer i de nedre luftvägarna efter influensa. Det visade sig att hos 37 % av patienterna som tog läkemedlet och hade en bekräftad diagnos av influensa, fanns det en minskad risk för komplikationer från de nedre luftvägarna (lunginflammation är standard) jämfört med placebogruppen.

Också anmärkningsvärt är en stor studie av franska forskare utförd på 541 frivilliga. Urvalet bestod av män och kvinnor till hälften, medelåldern på försökspersonerna var 39 år. En kombination av oseltamivir med inhalerad Zanamivir (varumärke Relenza) studerades: detta läkemedel liknar Tamiflu och är en representant för dess tidigare generation. Två grupper användes som kontroller: en fick oseltamivir och en inhalerad placebo, den andra fick Zanamivir och en oral placebo. Studien visade att monoterapi med oseltamivir är ännu effektivare än behandling med en kombination av oseltamivir och Zanamivir eller ren Zanamivir. Men frekvensen av biverkningar från användningen av kombinationen ökar, eftersom två kemiska preparat ges i kombination och den negativa effekten av kemin i dessa preparat förstärks.

I en studie av forskare från Finland användes ett urval av 408 randomiserade barn som observerbara (205 fick placebo, 203 tog oseltamivir). Det visade sig att intag av oseltamivir i de tidiga stadierna av influensa kan minska återhämtningstiden med tre dagar (3,5 dagar hos barn på oseltamivir, 6,5 dagar tog återhämtning hos barn i placebogruppen). Dessutom fann man att intag av oseltamivir i de tidiga stadierna minskar förekomsten av otitis media (som en komplikation av influensa) med 85 %.

Läkemedlets effektivitet observerades endast hos barn med diagnoserbar influensa typ A, effektiviteten av influensa typ B visades inte.

Också anmärkningsvärt är en studie av amerikanska forskare som utvärderade effektiviteten av oseltamivir på frekvensen av influensaöverföring i familjer. För vilka valdes 362 hushåll ut, vilka randomiserades i två grupper. I kontrollgruppen blev medlemmar av 135 familjer infekterade med influensa, och tidig användning av oseltamivir förhindrade de återstående familjemedlemmarna från att bli smittade - det var 50 % färre av dem jämfört med familjemedlemmar från placebogruppen.

En annan studie genomfördes i Oxford. Här testades effektiviteten av oseltamivir och Zanamivir. Totalt deltog 1766 barn i studien. Styrkan hos den terapeutiska och profylaktiska effekten av användningen av dessa läkemedel studerades. Resultaten visade att användningen av oseltamivir och "Zanamivir" vid behandling av influensa kan minska varaktigheten av influensa med 0,5-1,5 dagar jämfört med placebogruppen. Som en profylaktisk åtgärd visade dessa läkemedel en 8% minskning av influensa jämfört med placebogruppen. Det finns en minskning av sjukdomens varaktighet med behandling eller fall av infektion med profylaktisk administrering, men inte så signifikant.

Det gjordes en annan studie av läkemedlen "Zanamivir" och oseltamivir, utförd av japanska forskare, som utvärderade effektiviteten av läkemedlen mot olika typer av influensa - A och B. 1113 patienter med olika typer av influensa valdes ut. Studien visade att Zanamivir var mer effektivt mot influensa typ B än oseltamivir (även om detta inte förnekas av tillverkarna av Tamiflu, i den meningen att deras läkemedel är effektivare mot influensa A, men inte B).

Slutsats

De givna uppgifterna övertygade mig personligen som specialist vid tiden för den större effektiviteten av läkemedlet "Tamiflu" jämfört med det ryska läkemedlet "Arbidol". Ja, Arbidol är billigare och mycket billigare. Men hans kliniska studier, utförda i sin helhet, eller snarare, dessa studiers otillräcklighet, väcker allvarliga tvivel om effektiviteten av detta läkemedel som ett entydigt verktyg i kampen mot influensa.

Patienten bör ges rätten att välja vad han vill få av behandlingen - ett otvivelaktigt resultat (som naturligtvis inte kommer att ge honom en 100% garanti för botemedel mot infektionen, men kommer att avsevärt öka andelen återhämtning ), men för mycket pengar, eller billig, men dåligt studerade ett läkemedel. Här måste man förstå att världsekonomins årliga förluster av influensa uppgår till miljoner, om inte miljarder US-dollar, och ett riktigt effektivt läkemedel skulle mycket snabbt ta sig till läkemedelsmarknaderna i många länder. Det kan inte finnas några konspirationer här, precis som det inte kan finnas någon entydig säkerhet om att i morgon inte kommer ett nytt influensavirus, mot vilket samma Tamiflu eller Arbidol kommer att vara maktlös.

Jag upprepar, båda läkemedlen är säkra att använda, vilket bekräftas av deras registrering i Ryssland. Men syftet med denna föreläsning var att jämföra evidensbasen för effektiviteten av båda läkemedlen.

Jag tror att dessa exempel tydligt visar vem som är vem på läkemedelsmarknaden. Och om det är dags att behandlas med kemikalier, eftersom kroppen själv inte kan hantera den uppkomna sjukdomen, kommer varje person att kunna göra rätt val beroende på sin ekonomiska situation och den effekt han vill ha att uppnå vid behandling av influensainfektion.

Tamiflu är ett antiviralt läkemedel som har aktivitet mot influensavirus typ A och B. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet, oseltamivirfosfat (Oseltamiviri phosphatis), inaktiverar kompetitivt och selektivt viralt neuraminidas, ett enzym som främjar reproduktion och penetration av virala medel in i friska celler.

För närvarande anses Tamiflu, liksom det liknande läkemedlet Relenza, av kliniska experter vara de mest effektiva antivirala läkemedlen för att förebygga och behandla influensa.

Tillverkaren av Tamiflu är det schweiziska läkemedelsföretaget F.Hoffmann-La Roche Ltd, som har en ledande position inom läkemedelsindustrin, såväl som inom produktionen av högteknologisk diagnostisk utrustning. Grundades i slutet av 1800-talet i Basel, F. Hoffmann-La Roche Ltd, har kontor runt om i världen och en personal på mer än sjuttio tusen personer. Företagets produkter har presenterats på den ryska läkemedelsmarknaden sedan 1910, då ett representationskontor för företaget först öppnades i St. Petersburg.

Innan du fortsätter läsa: Om du letar efter ett effektivt sätt att bli av med ständiga förkylningar och sjukdomar i näsa, hals, lungor, var noga med att titta in avsnitt av webbplatsen "Bok" efter att ha läst den här artikeln. Denna information är baserad på författarens personliga erfarenhet och har hjälpt många människor, vi hoppas att den kommer att hjälpa dig också. INTE reklam! Så, nu tillbaka till artikeln.

Frågorna om förebyggande och behandling av influensa i århundraden är en av de mest relevanta för det medicinska samfundet. Influensa är en viral infektionssjukdom som överförs av luftburna droppar när man pratar, nyser, hostar, kännetecknad av hög smittsamhet (spridning) och virulens (förmågan att infektera friska celler i människokroppen). Influensavirus är extremt resistenta mot yttre faktorer, tål omgivningstemperaturer upp till -20 grader Celsius, och i många fall kan bara uppkomsten av frostväder stoppa utvecklingen av epidemin. De materiella skadorna som orsakas av epidemier av influensainfektion på global skala uppgår till miljarder dollar. Den vuxna befolkningens funktionshinder, kostnaden för vaccination, behandlingen av influensasymptom direkt, såväl som dess komplikationer, uppmuntrar det medicinska samfundet att leta efter vägar ur denna situation.

I maj 2012 är Moskva värd för den femte vetenskapliga och praktiska konferensen "Modern teknik och metoder för att diagnostisera virussjukdomar, laboratorieanalys", tillägnad aktuella frågor om att förebygga virusinfektioner. Specifik förebyggande - vaccination, enligt ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryssland, kan minska förekomsten av influensa med upp till åttio procent, men den höga mutagena variationen av virus, deras överflöd och försvagningen av immunförsvarets skyddsfunktioner system kan avsevärt minska effektiviteten av förebyggande åtgärder. Epidemiologer kan inte alltid i förväg förutsäga vilken stam av influensaviruset som kommer att orsaka nästa epidemiutbrott. Under den epidemiologiska säsongen 2011-2012, enligt Rospotrebnadzor, namngavs influensa A-virus (H3N2), influensa B-virus och parainfluensavirus som orsaken till epidemin. Informationen publicerades i officiella källor vid epidemins höjdpunkt, när det inte längre var lämpligt att vidta förebyggande åtgärder.

För att lösa frågorna om förebyggande och behandling av influensainfektion, enligt forskarna, borde läkemedlet Tamiflu ha gett effektiv hjälp. Men närvaron av betydande biverkningar i applikationen tillåter oss ännu inte att betrakta det som ett "universalmedel" i kampen mot influensavirus.

I apotekskedjan presenteras Tamiflu i två doseringsformer: kapslar, såväl som pulver för beredning av en suspension för internt bruk.

Hur skapades drogen?

Sökandet efter forskare för att lösa problemen med att förebygga influensasjukdomar syftade först och främst till att skapa ett effektivt läkemedel som kan motverka virala medel, oavsett slumpmässiga faktorer. Resultatet av ett storslaget forskningsarbete var skapandet av det antivirala läkemedlet Tamiflu, som har en direkt effekt på influensavirus, oberoende av deras variation. Historien om skapandet av läkemedlet kan kallas unik.

Till en början utvecklade det amerikanska läkemedelsföretaget Gilead Sciences, som grundades av den trettioårige läkaren M. Riordan sommaren 1987, läkemedel mot AIDS. 1996 präglades av utvecklingen av oseltamivir, ett läkemedel som preliminärt var avsett av forskare för att bekämpa humant immunbristvirus (HIV). Ytterligare laboratorie- och kliniska studier motiverade inte forskarnas förhoppningar. Aktiviteten av oseltamivir mot AIDS-viruset var inte tillräckligt effektiv, men det visade sig vara mycket effektivt för behandling av influensainfektion.

Ytterligare prövningar av oseltamivir utförda på ledande medicinska kliniker i Japan bekräftade otvetydigt Tamiflus unika farmakologiska egenskaper. Världshälsoorganisationen har godkänt användningen av detta verktyg i allmänmedicinsk praxis och även inkluderat det i listan över viktiga läkemedel.

Artikelbetyg

När influensan fortskrider i miljön försöker var och en av oss skydda vår kropp på bästa möjliga sätt. Bland sådana skyddande läkemedel kan man inte undgå att notera effektiviteten av det antivirala medlet - Tamiflu. I vårt land är det i begränsade mängder på grund av inverkan av ett antal ekonomiska faktorer. Vad kan ersätta medicinen och hur kommer det att påverka familjens budget?

Jämförande pristabell för analoger och substitut

namn	genomsnittspris	Analog eller substitut
Tamiflu	~1256	-
Ingavirin	~464	W
Relanza	~976	W
Nomider	~504	A
Amiksin	~723	W
Arbidol	~436	W
Katocel	~334	W
Cykloferon	~444	W

Vid beräkningen av medelpriset togs hänsyn till alla former av frigivning. Den exakta kostnaden för läkemedel kan hittas i onlineapotek Apteka.ru eller Piluli.ru.

Tamiflu eller Ingavirin: vilket är bättre?

En billig analog av Tamiflu är den antivirala sammansättningen av Ingavirin. Läkemedlet tillverkas i vårt land och har en lägre kostnad (464 rubel per förpackning) jämfört med Tamiflu (1256 rubel). Effektiviteten mot influensa Ingavirin är inte sämre än sin motsvarighet, vilket är en stor fördel med läkemedlet.

Den specificerade analogen av Tamiflu med hög terapeutisk effekt kännetecknas av ett brett spektrum av effekter på sjukdomen. Det ordineras ofta till patienter som lider av:

Luftvägsinfektioner;
adenovirus;
influensa
SARS

Den ryska analogen i människokroppen hämmar aktiviteten av virala partiklar, bekämpar katarralfenomen, stimulerar syntesen av interferonmolekyler i kroppen och neutraliserar toxiner som produceras av influensapatogener. Instruktioner för användning för barn föreskriver att medlet endast ska användas när de når arton års ålder, eftersom dess komponenter kan ha en skadlig effekt på många organsystem.

Tamiflu för barn är godkänt för användning när de når ett års ålder, men enligt instruktioner från en barnläkare. I detta avseende används denna medicin i stor utsträckning vid behandling av förkylningar i barndomen. Den beskrivna analogen bör användas enligt rekommendationerna från barnläkaren, eftersom läkemedlet har en toxisk effekt på växande celler.

Relenza eller Tamiflu: vilket är bättre?

Relenza är ett effektivt substitut för Tamiflu. Denna analog hjälper till att hantera tecknen på influensa i olika grader av dess manifestation. Den aktiva substansen i detta läkemedel är de aktiva molekylerna av zanamivir. Under deras inflytande undertrycks aktiviteten av neuraminidas, ett speciellt viralt enzym, i kroppen, på grund av vilket den senare dör. Det är särskilt viktigt att behandlas med Relenza vid toppen av sjukdomen, när kroppen innehåller det maximala antalet virus.

Den beskrivna analogen ordineras för inandning, fyller den med specialutrustning som är kommersiellt tillgänglig. Som ett resultat av användningen av medlet tränger de aktiva föreningarna av Relenza in i de nedre delarna av andningsapparaten, dödar patogena partiklar där och tar bort sputum från kroppen.

Relenza har använts inom pediatrik sedan fem års ålder. Detta beror på läkemedlets unika sammansättning, vilket kan ha en negativ inverkan på nervapparatens och matsmältningssystemets funktion. Nackdelen med att använda Relenza, till skillnad från dess analog, är sannolikheten för förekomst.

Allergiska manifestationer;
larynxödem;
bronkospasmer.

Så vilket är bättre Relenza eller Tamiflu? Baserat på allt ovan kan vi dra slutsatsen att den beskrivna analogen är mer effektiv att använda med progressionen av bronkopulmonella symtom i kroppen. Den genomsnittliga kostnaden för Relenza i Ryssland är 976 rubel.

Nomides eller Tamiflu?

Den ryska analogen är också läkemedlet - Nomides. Sådana generika innehåller en aktiv förening som är identisk i sammansättning - oseltamivirfosfatmolekyler. Ett jämförande experiment på beräkningen av bioekvivalenserna för dessa läkemedel visade att Tamiflu och dess analog har samma egenskaper, vilket innebär att de fritt kan bytas ut med varandra.

Innan du tar det ena eller det andra läkemedlet bör du dock rådgöra med din läkare, eftersom biverkningar är vanliga med läkemedel.
Den inhemska analogen kostar cirka 504 rubel, och priset på Tamiflu överstiger tusen rubel. Under dagen rekommenderas det att dricka vart och ett av läkemedlen en kapsel två gånger om dagen. Nomides ordineras för behandling av vuxna och barn över tolv år, eftersom dess sammansättning är berikad med föreningar som är farliga för barnets kropp. Det är tillåtet att använda läkemedel för profylaktiska ändamål, iaktta de doser som föreskrivs i instruktionerna.

Tamiflu eller Amiksin

Amiskin eller Tamiflu? - Det här valet står inför många patienter som lider av svag immunitet. Amixin används ofta för:

Cytomegalovirus;
herpesinfektioner;
SARS.

Det är inte alla billiga analoger som skiljer sig åt i ett sådant utbud av effekter! Amiksin är godkänt för användning till barn från sju års ålder. Läkemedlet tillverkas i vårt land, vilket bidrar till att göra det mer tillgängligt för befolkningen. Förresten, den genomsnittliga kostnaden för Amiksin är 723 rubel. för ett paket.

Tamiflu-analoger är väldigt många, men inte alla kan ha immunmodulerande egenskaper, vilket utmärker Amiksin. Bland annat saknar det beskrivna botemedlet kontraindikationer, med undantag av individuell intolerans mot läkemedlets sammansättning av kroppen. Människor som tar Tamiflu har en annan bild, speciellt vid långvarig användning av medicinen!

Det rekommenderas att använda denna analog för medicinska ändamål efter en preliminär undersökning av patienten av en läkare. I det här fallet kommer läkaren att kunna bestämma patientens nödvändiga dos av medicin och välja rätt behandlingsregim.

Arbidol eller Tamiflu

Arbidol kallas också för analoger av Tamiflu. Det antivirala läkemedlet har en immunstimulerande effekt. Under loppet av att ta den specificerade analogen hos patienter noteras det:

Lindring av symtomen på sjukdomen;
sänka koncentrationen av toxiner i blodet;
låg risk för komplikationer.

Arbidol ordineras beroende på graden av infektion i kroppen. Arbidol är praktiskt taget oförmögen att orsaka manifestationer av biverkningar i kroppen, till skillnad från sin motståndare. Biverkningar av Tamiflu är mycket olika och uttrycks inte bara i form av torr hosta, utan också överdriven dåsighet med manifestation av hallucinationer. Genom att stoppa medicinen kan du återställa nervsystemets normala funktion.

Som en aktiv förening i de beskrivna tabletterna är umifenovirmolekyler av olika koncentrationer. Motståndaren innehåller en annan aktiv förening, men principen för dess effekt på infektionen är identisk med Arbidol. Med andra ord, dessa droger är synonymer! Förresten, priset på Tamiflu i Moskva apotek är flera gånger högre än Arbidol, som kostar 436 rubel.

Tamiflu eller Kagocel

Kagocel bikonvexa tabletter innehåller den aktiva substansen med samma namn Kagocel och en viss mängd hjälpämnen. Att ta denna medicin bidrar till:

Produktionen av interferonmolekyler;
minska svårighetsgraden av förkylningen;
stimulera lymfocyternas aktivitet.

Kagocel har en antibakteriell effekt, därför rekommenderas det att dricka läkemedel som kan användas för att återställa tarmens mikroflora efter att ha tagit sin kurs. I barndomen är den angivna analogen tillåten att användas från tre års ålder och motståndaren - från det första levnadsåret. Därför görs Tamiflu också i form av pulver, efter blandning med vatten erhålls suspensioner.

Verkningsmekanismen för denna analog liknar Tamiflu, och kostnaden är mycket lägre - 334 rubel. för ett paket. Av detta kan vi dra slutsatsen att analoger är billigare än originalläkemedlet! Tack vare detta kommer många invånare i vårt land att kunna få nödvändig hjälp för en förkylning utan extra kostnader för budgeten.

Cycloferon eller Tamiflu

Cycloferon är också en utmärkt effektiv sammansättning när kroppen påverkas av en förkylningsinfektion. Läkemedlet ordineras till patienter som lider av:

Sekundära immunbristtillstånd;
viral hepatit;
cytomegalovirus infektiösa processer;
SARS med influensa;
manifestationer av herpes;
adenovirusinfektioner.

Det finns mycket få fall av överdosering av organismen med Cycloferon. Om de uppstår rekommenderas det att tvätta magen och ta aktivt kol. Doseringen av läkemedlet ordineras i de bifogade instruktionerna eller ordineras till patienten på individuell basis. Under dagen tas dessa tabletter en gång. Den genomsnittliga kostnaden för läkemedlet är 444 rubel, vilket gör det till det billigaste av substitut.

Båda de presenterade läkemedlen klarar effektivt en förkylning, därför kan en läkare korrekt bestämma behovet av ett visst läkemedel, vars kontor definitivt är värt ett besök under den period då kroppen påverkas av en förkylning. Effektiviteten av Cycloferon beror på införandet i dess sammansättning av föreningar som inte bara kan bekämpa virus och stimulera immunsystemet, utan också eliminera inflammationshärdar.

På grund av den beskrivna kombinerade effekten passerar infektioner som påverkar kroppen snabbt.

Det antivirala medlet Tamiflu har sina för- och nackdelar. Därför rekommenderas det att använda det för medicinska ändamål med ett preliminärt besök hos den behandlande läkaren, särskilt när det gäller barnets kropp. Detsamma bör göras med dessa analoger, eftersom en felaktig behandlingsregim kan leda till en förvärring av den patologi som råder i kroppen med utveckling av farliga komplikationer.