Vad är osteokondral exostos och hur behandlas det? Bentillväxt eller brosktumör

En av de vanliga sjukdomarna i muskuloskeletala systemet är exostos - en godartad neoplasm på benets yta. Patologi drabbar främst barn och ungdomar i åldrarna 8 till 18 år. Oftast utgör bildandet av bentillväxter ingen fara för patientens liv och hälsa, men hos cirka 5-7% kan det leda till utveckling av komplikationer.

Funktioner och orsaker till utvecklingen av patologi

Många patienter är oroade över ursprunget till exostoser: vad de är och hur de skiljer sig från andra godartade neoplasmer. Vanligtvis drabbar sjukdomen långa tubulära ben, oftast lårbenet, fibula och tibia. Under påverkan av olika ogynnsamma faktorer utvecklas en broskutväxt på ytan av de drabbade vävnaderna. Med tiden förbenar den och fortsätter att växa på grund av det hyalina brosket som täcker den. Den inre delen av formationen har en tät svampig struktur.

Oftast bildas en enda benexostos med en diameter på flera millimeter till 10 cm eller mer. Utväxten kan vara rund, avlång eller oregelbunden form. I sällsynta fall bildas flera exostoser upp till 0,5-1,5 cm i storlek, oftast lokaliserade på de subunguala ytorna på fingrarnas falanger.

Till skillnad från osteofyter som växer in i benmärgskanalen är exostos en uteslutande extern formation. Dessutom bildas osteofyter endast på de marginella områdena av benen, och exostotisk sjukdom kan påverka vilken del av deras yta som helst.

Patologi förekommer hos barn och ungdomar under perioden med aktiv tillväxt av skelettet. Vanligtvis stannar dess utveckling vid 18-20 års ålder, men i cirka 3-5% av fallen fortsätter neoplasmer att växa fram till 30-40 års ålder. Oftast är exostos en sekundär sjukdom som utvecklas under påverkan av yttre och inre negativa faktorer:

• Skador (frakturer, blåmärken, trasiga ligament);
• Ledsjukdomar (artrit);
• Anomalier i utvecklingen av ben, benhinna, brosk;
• aseptisk nekros;
• Endokrina störningar;
• Syfilis och andra infektionssjukdomar.

Typer av patologi

I enlighet med ICD-10-klassificeringen är exostoskoden D16. Det finns två huvudtyper av sjukdomar:

• Solitär osteokondral exostos. Det kännetecknas av bildandet av orörliga tillväxter av olika storlekar som inte orsakar deformation av närliggande vävnader;
• Multipel exostos kondrodysplasi. Det åtföljs av deformation av leder och ben på grund av tillväxten av neoplasmen.

Symtom

Oftast visar sig sjukdomen inte under lång tid. Benexostos kan upptäckas genom palpation eller genom röntgen. Små utväxter är osynliga externt och orsakar inte obehag för patienterna. I sällsynta fall utvecklas ett måttligt smärtsyndrom som ett resultat av kompression av muskler och nervfibrer, samt begränsning av rörligheten hos de drabbade extremiteterna eller ryggraden med stora utväxter.

Intressant!

Utseendet av smärta kan vara förknippat med malign degeneration av neoplasmen. Den högsta risken för att utveckla onkologi är för utväxter som utsätts för konstant mekanisk stress, inklusive calcaneal exostos.

På bilden ser stora exostoser ut som tumörliknande formationer med olika diametrar. De exakta symtomen beror på platsen för patologin. Tänk på manifestationerna av sjukdomen i nederlaget för de nedre extremiteterna.

Knäled

Oftast bildas broskexostos på ytan av skenbenet nära knät. Den växande utväxten utövar ett uttalat tryck på lårbensmuskeln quadriceps och patella, vilket resulterar i att en slempåse bildas under de deformerade vävnaderna. Patologi åtföljs av allvarliga obehag, och med en stor storlek på tillväxten kan en benfraktur och bildandet av en falsk led uppstå. Ibland påverkar exostos av knäleden dess inre kapsel, vilket leder till en betydande begränsning av benrörlighet.

Ben i de nedre extremiteterna

En favoritplats för lokalisering av patologi är tibia i underbenet. Tillväxter med exostos av tibia når ofta stora storlekar och komprimerar nervfibrerna, vilket leder till utveckling av smärta. I cirka 5-10 % av fallen utvecklas sjukdomen direkt inuti leden.

Nästa i frekvens av förekomst är nederlaget för fibula. Vanligtvis bildas neoplasmer i sin övre tredjedel, patologin åtföljs ofta av kompression av peronealnerven och måttlig smärta under knäet.

Med exostos av lårbenet är utväxterna ofta lokaliserade i höftledens område och leder till en betydande begränsning av rörligheten, även med en liten storlek. Vissa patienter diagnostiseras med osteokondral exostos av den mediala kondylen, där utväxter bildas i det distala nedre låret. Patologi åtföljs av obehag i knäet och svårigheter med flexions-extensorrörelser.

Fot

Fotskador står för 10-12% av patologifallen. Utväxterna bildas vanligtvis på framsidan och mitten av foten, vilket leder till gångbesvär och hälta. Vid exostos av foten påverkas oftast metatarsalbenet, vilket förkortas och deformeras när neoplasmen växer. Som ett resultat av de pågående förändringarna ser motsvarande finger märkbart kortare ut än de andra. Ofta finns det subunguala exostoser, vilket leder till krökning och lossning av nagelplattorna.

Som ett resultat av trauma mot senor och ligament utvecklas exostos av calcaneus. Den framväxande tumören kan anta en mängd olika former och är en allvarlig kosmetisk defekt. I hälften av fallen är det en kränkning av bakfotens känslighet på grund av kompression av nervändarna och blodkärlen. Sjukdomen åtföljs ofta av bildandet av ödem och svullnad runt exostosen, smärta och obehag när man går.

Diagnostik

Diagnosen ställs på grundval av en analys av patientens klagomål, palpation av det drabbade området av kroppen och röntgenundersökning. Röntgen låter dig exakt bestämma antalet, storleken, naturen och lokaliseringen av tillväxter, samt skilja dem från andra patologier av benvävnad. I det inledande skedet är diagnosen broskexostos svår.

På en notis!

På röntgen är endast bendelen av formationen synlig, och broskskiktet bestäms inte. Hos barn kan broskets tjocklek nå 5-8 mm, så den verkliga storleken på uppbyggnaden kommer att skilja sig uppåt.

Behandling

Sjukdomen kräver inte obligatorisk behandling. Vanligtvis, med osteokondral exostos hos barn under 18 år, indikeras regelbunden medicinsk övervakning av en ortopedisk kirurg. Hos många patienter är tillväxten av benutsprång extremt långsam och orsakar inte obehag. Det finns fall då utväxterna löser sig av sig själva eller bibehåller en konstant storlek under hela livet.

Den enda behandlingen för exostos är kirurgi. Indikationer för kirurgisk ingrepp är:

• Neoplasmer av stor storlek, vilket leder till smärta, obehag, klämning av omgivande vävnader eller är en kosmetisk defekt;
• Snabb tillväxt tätning;
• Förvandling till en malign tumör.

Operationen kräver ingen speciell förberedelse och utförs under lokal- eller allmänbedövning, beroende på formationens placering och storlek. Proceduren innebär att beläggningen avlägsnas följt av utjämning av benytan.

Rehabiliteringstiden är en till två veckor. Efter att ha tagit bort en liten exostos på benet kan du gå upp redan nästa dag. Under de första 2-3 dagarna är det nödvändigt att observera en sparsam motorisk regim, efter minskningen av ödem är det nödvändigt att utveckla lemmen med hjälp av massage och träningsterapi.

Prognosen efter kirurgisk behandling av exostos är god. Nästan alla patienter upplever en permanent återhämtning.

Komplikationer

Om symtomen på patologi ignoreras kan följande komplikationer utvecklas:

• Kompression av närliggande organ och vävnader, vilket leder till en kränkning av deras funktioner;
• Fraktur av pedikeln av tillväxten, oftast förekommer med marginella exostoser av ben;
• Degeneration till en malign tumör (ca 1% av fallen).

Exostos orsakar oftast inte obehag och är inte en farlig sjukdom. Konstant medicinsk övervakning och kirurgisk behandling kan undvika utvecklingen av farliga komplikationer.

Ofta, vid ett läkarbesök, hör patienterna en inte helt klar diagnos - exostos. Vad det är? Hur allvarlig kan en sådan sjukdom vara? Vilka är orsakerna till att det uppstår? Dessa frågor är av intresse för många människor som står inför ett liknande problem.

Exostos - vad är det?

Exostos är inget annat än en utväxt på ytan av ett ben. Förresten kan sådana neoplasmer ha olika storlekar och former. Det finns till exempel utväxter i form av en svamp eller blomkål. Benexostos består av kompakt svampig vävnad.

I vissa fall bildas utväxter från brosk. Även om det är värt att notera att termen "brosk exostos" är lite av en felaktig benämning. Ja, en neoplasm uppstår från broskelement, men sedan stelnar den och förvandlas till en svampig vävnad. Och dess yta är täckt, vilket faktiskt är en tillväxtzon.

Exostos och orsakerna till dess bildande

Faktum är att orsakerna till bildandet av en sådan uppbyggnad kan vara olika. Som regel är neoplasmer resultatet av överdriven vävnadstillväxt på platsen för benskada - detta observeras ofta med frakturer, sprickor, kirurgi etc.

Men det finns andra riskfaktorer också. Enligt statistik möts sådana problem oftast av barn och ungdomar, vilket ofta är förknippat med fysiologiska egenskaper, nämligen tillväxtens intensitet. Dessutom spåras ofta ett ärftligt förhållande. Dessutom kan olika kroniska inflammatoriska sjukdomar hänföras till orsakerna.Ibland uppträder utväxter mot bakgrund av fibrosit och inflammation i slemsäckarna. Orsaken kan vara benkondromatos, och ganska ofta utvecklas exostoser hos personer som lider av medfödda skelettavvikelser. Dessutom kan utväxter tyda på att det är en komplikation. Det är värt att notera att läkare inte alltid kan ta reda på orsakerna och ursprunget till sjukdomen.

Huvudsakliga symtom

I de flesta fall orsakar utväxter inte något obehag för en person. Sjukdomen är asymptomatisk och upptäcks helt av en slump vid en rutinundersökning. Men vissa människor har tecken som hjälper till att diagnostisera exostos. Vilka är dessa symtom?

Först och främst är det värt att notera obehag och ömhet som uppstår under rörelser, tryck på benet eller fysisk stress (beroende på platsen för exostoser). Intensiteten av dessa symtom ökar som regel när neoplasmen växer. Om tillväxten ligger närmare leden kan det avsevärt begränsa rörelseomfånget. Ganska ofta kan exostos kännas, ibland till och med på egen hand.

Moderna diagnostiska metoder

Faktum är att en sådan sjukdom är relativt lätt att diagnostisera. Läkaren kan misstänka närvaron av tillväxt även under undersökningen av patienten, eftersom neoplasmer på vissa ställen är lätt påtagliga under huden. Dessutom spelar anamnes och uppvisande symtom en viktig roll i diagnosen.

För att bekräfta diagnosen ordineras patienten en röntgenundersökning. Exostos är lätt att se på bilden. Förresten, den faktiska storleken på uppbyggnaden är som regel flera millimeter större, eftersom den inte är synlig på röntgen.

I vissa fall krävs ytterligare forskning. Detta är särskilt sant i de fall där tillväxten snabbt ökar i storlek, eftersom det alltid finns möjlighet till malign degeneration av celler. I sådana fall ordineras patienterna en biopsi, under vilken vävnadsprover tas med ytterligare cytologisk laboratorieundersökning.

Behandlingsmetoder

Faktum är att i modern medicin finns det bara ett sätt att behandla det - kirurgiskt avlägsnande av exostos. Naturligtvis behöver inte alla patienter operation. När allt kommer omkring, som redan nämnts, utgör sådana tillväxter ganska ofta inte något hot mot hälsan, och sjukdomen uppstår inte alls utan några synliga symtom. Kirurgiskt avlägsnande av exostos är nödvändigt om tumören är för stor eller växer för snabbt. Dessutom är indikationer för operation kraftig smärta och rörelseproblem. Vissa patienter går med på operation om tillväxten är en stark kosmetisk defekt.

Moderna metoder för medicin låter dig bli av med neoplasmen på kortast möjliga tid. Benexostos avlägsnas genom ett litet snitt 1-2 cm långt. En sådan operation anses vara minimalt invasiv, kräver ingen speciell förberedelse, långvarig sjukhusvistelse och rehabilitering - som regel, redan några dagar efter proceduren, börjar människor gradvis återgå till sina normala liv.

Benexostos och möjliga komplikationer

Som redan nämnts, i vissa fall kan även en liten bentillväxt leda till många problem och påverka livskvaliteten. Dessutom finns det några komplikationer som exostos är full av. Vilka är dessa problem? Till att börja med är det värt att notera att en kraftigt förstorad neoplasma ofta stöter mot angränsande ben, vilket leder till deras gradvisa deformation. Komplikationer kan också omfatta frakturer på benen vid exostos, vilket dock är extremt sällsynt. Men den största faran är fortfarande risken för malign degeneration. Hos vissa patienter var utseendet på en sådan tillväxt ett förebud om utseendet på en tumör - oftast drabbar cancer höfterna, såväl som kotorna och skulderbladen.

Människoskelett är alltid under stress, och de kan bli sjuka på samma sätt som andra delar av kroppen. Benens yta kan täckas med ben- eller broskväxter. En liknande sjukdom kallas exostos i knäleden. Förbeningsförloppet sker tillsammans med degeneration till svampigt ben. Benets yta är ett membran som består av hyalint brosk, vars tjocklek är flera millimeter.

Exostos (annars kallat osteokondrom) är en kränkning när bentillväxt uppträder, täckt med broskmaterial. Förekomsten av en sådan sjukdom kan komplicera ledens aktivitet och funktionalitet, kan störa dess arbete och vara orsaken till bildandet av andra sjukdomar som är förknippade med ledskador.

Exostos kan vara sammansatt av broskmaterial i sin egen struktur (ossifikation kan ofta inte särskiljas på grund av detta, eftersom höljet består av brosk). Förloppet av ossifiering i en sådan sjukdom åtföljs som regel av omvandlingen av benet till svampigt ben, som externt är inneslutet i ett tunt och benigt skal.

Orsaker

Sjukdomen börjar bildas på grund av det inflammatoriska förloppet, skador, blåmärken, onormal utveckling av brosket och benhinnan och olika nypor. Dessutom kan en sådan sjukdom uppträda på grund av patologier i det endokrina systemets aktivitet och infektion med syfilis.

Vad kan provocera utvecklingen av denna sjukdom:

• Olika skador, klämningar och blåmärken i knäleden;
• Patologier i det endokrina systemets aktivitet;
• Onormalt förlopp av processer vid bildandet av broskvävnad och periosteum;
• Olika inflammationer;
• Vissa infektionssjukdomar (till exempel syfilis).

Hittills är ett ökande antal forskningsaktiviteter inriktade på att studera ärftligheten av denna sjukdom. Men trots det faktum att ett tillräckligt antal fall av ärftliga exostoser är kända, är de flesta forskare och forskare ganska skeptiska till en sådan teori, eftersom den inte förklarar isolerade fall av sjukdomen, men det visar sig att den inte är kapabel att vara den enda korrekta versionen.

Det finns också riskkriterier som har en viss inverkan på sjukdomsbildningen. Den viktigaste är en överdriven mängd kalcium i kroppen. Sätter sig på benvävnaden leder detta ämne över tiden till bildandet av utväxter. Förhöjda kalciumnivåer kan uppstå på grund av överdriven konsumtion av ägg, mejeriprodukter, persilja, kål.

Symtom

Sjukdomen utvecklas mycket långsamt och oftast utan synliga tecken. Det kan ta många år innan sjukdomen upptäcks. Ett undantag kan bara vara alternativ när utväxterna kommer att sätta press på kärlen eller nervprocesser.

När sjukdomen växer, känner quadriceps-muskeln ett kraftfullt tryck, börjar deformeras avsevärt och orsakar bildandet av en slempåse. Om källan till sjukdomen är inuti knäleden, börjar den att bli inflammerad. Flexion och extension kan gå förlorad.

Om exostosen växer i någon riktning är smärtan inte särskilt tydlig. Som regel sker en sådan process som godartad. Men så snart det utvecklas till en malign natur kommer en person att känna svår smärta.

Det drabbade området kan också lida av den anledningen att mjukdelsskador uppstår, vilket kommer att leda, förutom andra sjukdomar. På grund av detta kan tillfällig arbetsoförmåga till och med uppstå om terapeutiska åtgärder inte påbörjades i tid.

Diagnostik

Den diagnostiska slutsatsen görs på basis av röntgenbilder, på vilka det är möjligt att tydligt spåra den nya formationen. I knät börjar det bildas nära änden av lårbenet, eller inuti knäleden. Exostos är en godartad tillväxt på benet. Det finns fall när en sådan utväxt helt kan lösas upp på egen hand, utan att ens lämna spår.

Men om behandlingen ignoreras, är fall av bursit, tendinit troligt, eftersom det finns en kränkning av förhållandet mellan ben. Tillväxten kan utöva ytterligare tryck på benet och provocera dess förvrängning och uttunning.

Ofta upptäcks sjukdomen av en slump under passagen av en röntgen av foten. Utan röntgen är det nästan omöjligt att identifiera denna sjukdom. Genomförandet av denna typ av forskning gör det möjligt att säga om antalet och formen på formationer, deras bildning och storlek. Du bör också ta hänsyn till att broskplack inte visas på bilderna.

Behandling av osteokartilginös exostos

Denna sjukdom behandlas uteslutande genom kirurgi. Indikationen för operationen är deras snabba ökning, smärta, betydande storlek, defekt i kosmetiska termer.

Kirurgiskt avlägsnande är borttagning av benbildning med en mejsel. Därefter måste benet jämnas ut. I de flesta situationer utförs borttagning tack vare ett litet snitt. Återhämtningstid - 2 veckor. Kirurgiskt avlägsnande utförs under allmän eller lokalbedövning.

Kirurgi för barn och vuxna

Hos barn under 18 år kan exostos ofta försvinna av sig själv, av denna anledning utförs som regel inte kirurgiska ingrepp av denna anledning hos barn. Operationen kommer att vara nödvändig om tillväxten kommer att orsaka smärta eller snabbt öka i volym.

Eftersom det inte finns några metoder för konservativ terapi, tas de överväxta områdena bort med det befintliga behovet med hjälp av en operation. I vilka situationer utförs operation:

• När det finns en snabb tillväxt av patologiska vävnader;
• När tumören är så stor att den kan ses utifrån;
• När utväxterna klämmer kärlen och nervändarna.

Operationen utförs under lokal eller generell anestesi. Detta beror på platsen och volymen av neoplasmen. Först, med hjälp av en mejsel, elimineras benbildningen, och sedan jämnas benet med speciella anordningar.

Idag diagnostiserar läkare ganska ofta ben- eller broskexostos hos barn.

Men vad är denna sjukdom, vilka är faktorerna för dess förekomst och vilka konsekvenser kan den få om den inte behandlas?

Vad är exostos

Denna sjukdom kännetecknas av beniga utväxter på ytan av benen. Dessa formationer kan ha olika former och storlekar. Till exempel kan tillväxten vara i form av en blomkål eller en svamp. Bentumör bildas från svampig tät vävnad.

Ibland bildas utväxter från broskvävnad. Det är dock värt att notera att beteckningen "brosk exostos" är felaktig, eftersom tumören därefter blir förbenad och förvandlas till svampig vävnad.

Samtidigt är dess yta täckt av hyalint brosk, vilket är tillväxtområdet.

Orsaker till utbildning

Faktum är att faktorerna för bildandet av en sådan tumör kan vara olika. I grund och botten är tillväxter av detta slag resultatet av överdriven vävnadstillväxt i området för benskada. Detta fenomen utvecklas ofta efter operation, frakturer eller sprickor.

Det finns dock andra orsaker till exostos. Som statistik visar påverkar detta problem ofta barn och ungdomar, vilket ofta tillskrivs kroppens fysiologiska egenskaper, nämligen intensiv tillväxt.

Dessutom finns det en ärftlig faktor och alla typer av inflammatoriska sjukdomar i benen av kronisk natur. I vissa fall utvecklas formationer mot bakgrund av inflammatoriska processer i slemsäckar och fibros.

Orsakerna kan också ligga i benkondromatos och aseptisk nekros. I grund och botten bildas exostos hos personer som har medfödda anomalier i skelettet.

Dessutom kan bildningen indikera närvaron av en benign bentumör.

Men inte i alla fall kan läkaren identifiera ursprunget och orsakerna till en sådan sjukdom.

Symtom

I de flesta fall ger exostos hos barn inte mycket obehag. Patologi uppstår utan några symtom, så det diagnostiseras av en slump under en rutinundersökning. Men ibland uppträder symtomen fortfarande och de är som följer:

• Smärtsamma förnimmelser och obehag som uppstår när man trycker på det drabbade området, i rörelse eller fysisk överbelastning.
• Om tumören är belägen nära leden, kan rörelseomfånget vara begränsat.
• Exostos är ofta palpabel vid palpation.
• Intensiteten av smärtsyndromet ökar i takt med att bildningen utvecklas.

Modern diagnostik

Faktum är att patologier av detta slag är lätta att diagnostisera. En misstanke om närvaron av en tumör hos en läkare kan uppstå redan i processen att undersöka en patient, eftersom en viss lokalisering av exostos gör att det kan kännas på vissa ställen.

Dessutom tilldelas symtomen och anamnesen en viktig roll i den diagnostiska processen.

För att bekräfta diagnosen måste patienten genomgå en röntgenundersökning. Exostos hos barn och ungdomar syns lätt på bilden. Det är anmärkningsvärt att den verkliga storleken på tumören för det mesta är ett par millimeter större, eftersom brosket inte är synligt på röntgen.

Ibland ordinerar läkaren ytterligare studier. I synnerhet gäller detta fall där tumören växer snabbt, eftersom det alltid finns en risk att bildningen kan vara en malign degeneration av celler.

För att verifiera eller motbevisa en sådan diagnos föreskriver läkaren en biopsi, under vilken vävnadsprover tas för efterföljande laboratorie- och cytologisk analys.

Behandling

Modern medicin erbjuder en enda behandlingsmetod - avlägsnande av tillväxten genom kirurgi. Alla behöver förstås inte opereras.

Som tidigare nämnts hotar ofta tillväxter av detta slag inte det allmänna hälsotillståndet, och sjukdomen fortsätter utan synliga manifestationer.

Kirurgiskt avlägsnande av exostos hos barn är indicerat i en situation där tumören är stor eller växer för snabbt. Dessutom inkluderar indikationer för operation svår smärta och brist på motorisk aktivitet.

Ibland utförs operation endast för att exostos är en betydande kosmetisk defekt.

Idag gör medicinska behandlingsmetoder det möjligt att eliminera tumören på benvävnaden mycket snabbt. För att ta bort exostos görs ett litet snitt, vars längd inte är mer än 2 centimeter.

Sådan operation, och oftast är den minimalt invasiv, kräver den inte specifik förberedelse, långvarig sjukhusvistelse och lång återhämtning.

I grund och botten, efter några dagar efter operationen, återgår människor gradvis till en normal livsstil.

Komplikationer som kan provocera exostos hos barn

Ibland kan även en liten formation på benen orsaka olika problem, vilket avsevärt kan påverka patientens livskvalitet. Dessutom finns det komplikationer som uppstår med exostos hos barn.

Först bör det noteras att den stora storleken på tumören ofta stöter mot benen som ligger i närheten, vilket leder till deras efterföljande deformation. De negativa konsekvenserna inkluderar också en fraktur på benet av exostos, men detta fenomen är sällsynt.

Men den största faran ligger i sannolikheten för en elakartad tumör. Ibland hos patienter är förekomsten av utbildning ett förebud om en malign tumör. Ofta utvecklas cancer på skulderbladen, benen i låret och bäckenet och på kotorna.

Exostos

Exostos är en benign benig eller osteokartilginös utväxt på ytan av ett ben. Det har utseendet av linjära, spikliknande, sfäriska eller andra formationer.

Vanligtvis, i förbeningsprocessen, förvandlas exostos till svampigt ben, som är täckt på utsidan med ett tunt och tätt benskal. Ytan av benet exostos är ett lager täckt med hyalint brosk. Från detta broskhuvud växer sedan exostos.

Oftast är exostos en ihållande sjukdom, men i vissa fall minskar processen för dess bildning över tiden och bildningen försvinner.

Orsaker

Exostos kan uppstå som ett resultat av en inflammatorisk process, blåmärken, kränkning, anomalier i periosteum och brosk. Orsakerna till dess bildande kan vara infektionssjukdomar (syfilis), störningar av det endokrina systemet eller dess individuella körtlar.

Symtom på exostos

Vanligtvis åtföljs exostoser inte av kliniska symtom, utan ökar långsamt och smärtfritt och förblir osynliga för patienten och läkaren under lång tid. De upptäcks av en slump vid en röntgenundersökning eller efter uppkomsten av en tätning som är påtaglig under huden eller blir märkbar vid undersökning.

Oftast bildas exostoser på höftbenen, axelleden, tibia, scapula, nyckelbenet. Mycket sällan drabbar sjukdomen fötter och händer.

Diagnostik

I de flesta fall är exostoser inte väl påtagliga vid klinisk undersökning. Därför, för en fullständig diagnos (bestämma form, storlek, position, struktur och andra egenskaper), är det nödvändigt att utföra en röntgen.

Typer av sjukdomar

• Solitär osteokondral exostos. Fasta bentillväxter kan vara av olika storlekar, huden över dem förändras inte. När de växer kan de sätta press på nervstammarna och blodkärlen, vilket orsakar svår smärta i området där formationen är belägen.
• Multipel exostos kondrodysplasi. Denna art kännetecknas av olika deformiteter i knälederna, kortväxthet och klubbhand. Dessa deformationer uppstår eftersom tillväxten, växer, berör det intilliggande benet, skadar och böjer det.

Patientens handlingar

Om exostos upptäcks måste patienten gå med på en operation för att ta bort utväxten. När tillväxten ökar ökar risken för komplikationer och operationen blir mer traumatisk.

Behandling av exostos

Exostoser behandlas endast kirurgiskt. Indikationen för avlägsnande av uppbyggnaden är deras snabba tillväxt, smärta, stora storlek, kosmetiska defekter.

Operationen består i att ta bort benbildningen med en mejsel. Sedan slätas benet ut. I de flesta fall utförs operationen genom ett litet snitt. Rehabiliteringstiden är upp till 14 dagar.
Operationen för att avlägsna exostos utförs av ortopediska traumatologer under allmän eller lokalbedövning. Typen av anestesi beror på storleken på utväxterna och deras lokalisering.

Hos barn under 18 år försvinner exostoser ofta av sig själva, varför operationer i barndomen vanligtvis inte utförs. Kirurgi behövs om tillväxten orsakar smärta eller växer snabbt i storlek.

Komplikationer

Med tillväxten av exostos belägen i ryggradens region är kompression av ryggmärgen möjlig.

Multipel exostos i barndomen hotar att deformera skelettet.

Med den snabba tillväxten av exostos finns det en risk för dess malign degeneration.

Förebyggande av exostos

Förebyggande av exostos är en periodisk undersökning och undersökning. Detta är särskilt viktigt i barndomen, eftersom exostos hos barn kan orsaka skelettdeformitet.

En annan metod är en förebyggande undersökning efter en skada, eftersom blåmärken och benskador är en av orsakerna till utvecklingen av sjukdomen.