Den övre extremitetens bälte (cingulum membri superioris) bildas av parade ben i nyckelbenet (clavicula) (fig. 20, 21) och scapula (scapula) (fig. 20, 22).

Nyckelbenet är ett långt rörformigt S-format ben. Den övre ytan av nyckelbenets kropp (corpus claviculae) är slät, och den nedre ytan har grovhet, till vilken ligamenten är fästa, som förbinder nyckelbenet med scapulaens korakoidprocess och med 1:a revbenet (fig. 21). . Den ände av nyckelbenet, som parar sig med bröstbenets handtag, kallas bröstbenet (extremitas sternalis), och den motsatta änden, som ansluter till skulderbladet, kallas acromial (extremitas acromialis) (fig. 21). Vid bröständen är nyckelbenets kropp konvex framåt och vid akromialen bakåt.

Scapula är ett platt triangulärt ben, lätt böjt bakåt. Den främre (konkava) ytan av skulderbladet ligger intill i nivå med II-VII revbenen till den bakre ytan av bröstkorgen, och bildar den subscapula fossa (fossa subscapularis) (Fig. 22). Muskeln med samma namn är fäst vid subscapular fossa. Den vertikala mediala kanten av scapula (margo medialis) (fig. 22) är vänd mot ryggraden. Scapulas horisontella övre kant (margo superior) (fig. 22) har en skåra i scapula (incisura scapulae) (fig. 22), genom vilken scapulas korta tvärgående ligament passerar. Scapulas laterala vinkel, med vilken överarmsbenets övre epifys artikulerar, slutar med en grund artikulär hålighet (cavitas glenoidalis) (fig. 22), som har en oval form. På den främre ytan är ledhålan separerad från den subscapulära fossa av cervikal scapula (collum scapulae) (Fig. 22). Ovanför halsen, från scapulas övre kant, sticker en krökt coracoid process (processus coracoideus) (fig. 22) ut ovanför axelleden framför.

En relativt hög krön, kallad ryggraden på skulderbladet (spina scapulae) löper längs den bakre ytan av skulderbladet, nästan parallellt med dess övre kant (fig. 22). Ovanför axelleden bildar ryggraden en bred process - acromion (acromion) (fig. 22), som skyddar leden uppifrån och bakifrån.

Mellan acromion och coracoid processen finns ett brett coracoacromial ligament som skyddar axelleden uppifrån. Fördjupningarna på skulderbladets bakre yta, belägna ovanför och under ryggraden, kallas supraspinatus respektive infraspinatus fossae och innehåller musklerna med samma namn.

Strukturen av bältet i den övre extremiteten inkluderar parade nyckelben och skulderblad. Nyckelbenet är rörligt förbunden med bröstbenet med sin mediala ände, med scapula med sin laterala ände; scapula är inte kopplad till kroppens ben, utan ligger bland musklerna. På grund av dessa egenskaper skapas en hög grad av rörlighet i skulderbladet, vilket också återspeglas i rörelsefriheten för den övre extremiteten. På grund av scapulas lateralt belägna vinkel förlängs den övre extremiteten ytterligare från kroppens mittlinje till periferin. Skulderbladet, som är i musklerna, försvagar stötarna och skakningarna under utförandet av förlossningsprocesser. Således förbinder skulderbladet och nyckelbenet bålens ben och den fria delen av den övre extremiteten.

Nyckelben

Nyckelbenet (clavicula) är ett par rörformade S-formade ben som konturerar under huden (bild 86). Det särskiljer bröständen (extremitas sternalis) med ledplattformen. Den är mer massiv än den motsatta, acromial, änden (extremitas acromialis).

86. Höger nyckelben.
1 - extremitas acromialis; 2 - extremitas sternalis; 3 - tuberculum conoidum.

Den övre ytan av nyckelbenet är slät, och på den nedre ytan i området för den akromiala änden finns en konformad tuberkel (tuberculum conoideum).

Benbildning. Nyckelbenet, av typen av förbening, tillhör de primära benen. Centrum för ossifiering av nyckelbenet uppträder i bindvävsbasen av dess mellersta del vid den 6-7:e veckan av intrauterin utveckling. I bröständen uppträder förbeningskärnan vid 12-16 års ålder och smälter samman med kroppen vid 20-25 års ålder.

skulderblad

Scapula (scapula) är ett ångrum, platt, tunt, triangulärt ben, med sin nedre vinkel nedåt (fig. 87). Det finns mediala, laterala och övre kanter (margines medialis, lateralis et superior) och tre vinklar: nedre (angulus inferior) - belägen i korsningen mellan scapulas laterala och mediala kanter, övre (angulus superior) - när mediala och mediala kanter. övre kanter är anslutna, laterala ( angulus lateralis), när de förbinder de övre och laterala kanterna. Den mest komplexa är scapulas laterala vinkel, på vilken det finns en räfflad artikulär hålighet (cavitas glenoidalis), som är involverad i bildandet av axelleden, och en coracoid-process (processus coracoideus). Denna process är lokaliserad medialt och ovanför ledhålan och spetsen är vänd framåt. Ovanför och under kaviteten är supraartikulära och subartikulära tuberositeter synliga. Scapulas bakre yta är delad av en markis (spina scapulae), som når sidovinkeln och hänger över den (acromion). Ovanför ryggraden bildas en supraspinös fossa (fossa supraspinata) nedanför - en infraspinatal fossa (fossa infraspinata) större än den föregående. Hela den främre ytan av scapula bildar den subscapular fossa (fossa subscapularis). Hos äldre personer sker resorption av den kompakta substansen i skulderbladet och ibland finns det hål i supraspinatus och infraspinatus fossae.

87. Höger skulderblad (vy bakifrån) (enligt R. D. Sinelnikov).

1 - angulus superior;
2 - angulus lateralis: 3 - angulus inferior;
4 - spina scapulae;
5 - processus coracoideus;
6 - akromion;
7 - cavitas glenoidalis;
8 - fossa infraspinata;
9 - margo lateralis;
10 - margo medialis;
11 - fossa supraspinata.

Benbildning. Ossifiering av scapula börjar från II - III månaderna av intrauterin utveckling i form av en förkalkningskärna i en triangulär broskplatta; en separat förbeningskärna uppstår i coracoidprocessen under det första levnadsåret och smälter samman med skulderbladet vid 16-17 års ålder. Ossifiering av de återstående broskiga delarna av scapula slutar vid 18-25:e året.

Skelettet på skuldergördeln består av 2 skulderblad och 2 nyckelben.

Nyckelben(clavicula) - har en S - formad böjd kropp och två förtjockade ändar - sternal och acromial (axel). Övre (slät) och undre (grov) yta. Den akromiala änden artikulerar med skulderprocessen av skulderbladet (acromion), som bildar klavikel-akromialleden, och bröständen med bröstbenet (bröstbensleden är sadelformad till formen). Rörelser - upp, ner, framåt, bakåt, rotation runt sin egen axel. Den klavikulära-akromialleden är inaktiv.

De mest uttalade ligamenten är - coracoclavicular, costoclavicular, interclavicular (från ett nyckelben till en annan), sternoclavicular, acromioclavicular.

skulderblad(scapula) - platt os, triangulär till formen. Den har tre kanter: övre, yttre och inre (vertebral). Tre hörn - övre, nedre, laterala.

I scapula särskiljs kust- och dorsala ytorna. Scapulas kustyta ligger intill den bakre väggen på bröstet mellan 2:a och 4:e revbenet.

På ryggytan finns en skulderbladsryggrad, som passerar in i humeralprocessen (akromion).

Scapular ryggraden delar den bakre ytan i supraspinatus och infraspinatus fossae. Scapula har en glenoidhålighet för artikulation med överarmsbenet och en coracoidprocess vänd framåt. Bakom glenoidhålan finns scapulas hals. Skulderbladen är kopplade till bröstet genom muskler, de är rörliga. Mellan acromion och coracoid-processen finns det coracoid-acromial ligamentet.

14. Ben i den övre extremiteten: humerus, ben i underarmen och handen

Benen i den fria delen av den övre extremiteten inkluderar humerus, underarmens ben och handens ben.

Brachial ben(humerus) lång, rörformig; två ändar (epifyser) och en kropp (diafys) urskiljs i den. Den övre änden avslutas med ett huvud (caput humeri), som artikulerar med scapula. Utanför huvudet finns en stor tuberkel (tuberculum majus), och framför - en liten tuberkel (tuberculum minus), åtskild av ett intertuberkulärt spår (sulcus intertubercularis). Fördjupningen vid gränsen mellan basen av överarmsbenets huvud och tuberklerna kallas den anatomiska halsen (collum anatomicum), och den kirurgiska halsen (collum chirurgicum) sticker ut vid övergångspunkten för den övre änden in i kroppen. På den yttre ytan i den övre tredjedelen av kroppen finns en deltoid tuberositet (tuberositas deltoidea), under den från mediala sidan finns ett spiralspår som har uppstått från trycket från den radiella nerven (sulcus nervi radialis). Den nedre änden av benet är tillplattad i frontalplanet. Motsvarande epikondyler sticker ut från mediala och laterala sidor (epicondylus medialis et lateralis). Mellan dem finns artikulära plattformar - en yta i form av ett block (trochlea), belägen medialt, och huvudet (capitulum humeri) ligger intill blocket på sidan. Under den mediala epikondylen finns ett spår - platsen för ulnarnerven. Ovanför blocket på den främre ytan är kranskärlen (fossa coronoidea), bakom - en djup ulnar fossa, som inkluderar olecranon (fossa olecrani). Blocket av humerus artikulerar med ulna, huvudet - med radien. Benbildning. Överarmsbenet går igenom tre utvecklingsstadier. Hos en nyfödd är de övre och nedre ändarna broskaktiga, kroppen är benig. En förbeningskärna uppträder i benets huvud under det första levnadsåret, i stället för en stor tuberkel - om 2-3 år, i en liten tuberkel - i det 3-5:e året. Alla kärnor av ossifikation av den proximala epifysen av humerus säkring vid 12-16 års ålder och med diafysen - vid 20-25 år. I blocket och den laterala epikondylen uppträder oberoende kärnor vid 8-12 års ålder, i huvudet - vid 1-3 år, i den mediala epikondylen - vid 5-7:e året.

Underarm innehåller två långa rörformiga ben: ulna (ulna), belägen medialt, och radien (radien), belägen på den laterala sidan.

Ulna (ulna) representerar ett långt rör med oregelbunden form, beläget på den mediala sidan av underarmen. Den skiljer mellan den övre och nedre epifysen och kroppen. Den övre (proximala) änden är mer massiv än den nedre (distala), och dess enhet är mer komplicerad. Blockskåra (incisura trochlearis) upprepar helt formen av blocket av överarmsbenet och begränsas framför av koronoidprocessen (processus coronoideus), bakom - av ulna (olecranon). På den laterala sidan har den blockformade skåran en grund radiell skåra (incisura radialis) - platsen för artikulation med radiens huvud. Tuberositet (tuberositas ulnae) är synlig framför och något under koronoidprocessen. I området av kroppen finns den interosseösa åsen (crista interossea), vänd mot radien. Från krönet börjar det interossösa ligamentet hela tiden. Den nedre epifysen har ett runt huvud (caput ulnae); på den från mediala sidan finns styloidprocessen (processus styloideus).

Benbildning. Ulna går igenom mesenkymala brosk- och benstadier. På den 7:e-8:e veckan av intrauterin utveckling uppträder en förbeningskärna i diafysen. Hos en nyfödd är epifyserna broskformade. I olecranon bestäms benkärnan vid 8-10 års ålder, smälter samman med kroppen vid 18-20 års ålder, och i den distala epifysen - vid 4-6 års ålder, smälter samman med bendiafysen av ålder 20-24.

Radie(radie) består av samma delar som armbågen. I dess proximala ände finns ett huvud (caput radii) med en urtagning för överarmsbenets huvud. Inåt från huvudet är den artikulära plattformen - platsen för artikulation med radien. Längst ner går huvudet in i nacken och tuberositet (tuberositas radii) ligger under nacken. Den distala änden är bredare, med ett stort artikulärt område - förbindelsen med handledens tre ben. På den laterala sidan slutar radien med styloidprocessen (processus styloideus), på mediala sidan vid den distala änden finns en skåra (incisura ulnaris), platsen för artikulation med ulnas huvud.

Benbildning. Radien går igenom tre stadier av förbening. Vid den 8:e veckan av intrauterin utveckling uppträder benkärnor i diafysen, under det första levnadsåret - i den distala epifysen och i det 3: e - 7:e året - i huvudet.

Handben uppdelad i ben i handleden, metacarpus och phalanges av fingrarna. Alla tre grupperna innehåller ett antal små ben som har vissa strukturella egenskaper som inte beskrivs.

handledsben

Sammansättningen av handledens ben (ossa carpi) inkluderar 8 små ben som ligger i två rader: den proximala är närmare underarmen, den distala ligger intill den föregående.

Proximal rad (med början från första fingret): skafoidben (os scaphoideum) lunat ben (os lunatum) trihedralt ben (os triquetrum) pisiformt ben (os pisiforme). De tre första benen är förbundna med varandra och bildar en ellipsoid yta som är vänd mot radien. Det pisiformade benet ligger intill den trihedriska sidan av handens palmaryta. Distal rad (med början från första fingret): polygonalt ben (os multangulum) trapetsben (os trapezoideum) huvudben (os capitatum) krokformat ben (os hamatum), som har en process i form av en krok (hamulus) .

Metacarpal ben

Metacarpus (metacarpus) bildas av fem ben (ossa metacarpalia I-V). Alla av dem har en gemensam strukturplan: bas (bas), kropp (corpus) och huvud (caput). Den längsta är II metakarpalbenet. I-benet på den proximala epifysen har en sadelformad artikulär plattform - platsen för artikulation med det polygonala benet. En tuberkel uttrycks vid basen av det femte benet.

Fingerben(ossa digitorum manus) representerar tre korta ben i varje finger, kallade phalanges (phalanx proximalis, media et distalis). Phalanges (phalanges digitorum) main (proximal), mellersta och spik (distala) är belägna i skelettet av II-V fingrar; i 1:a fingret finns ingen mellanfalang. Huvudfalangerna är de längsta, och nagelfalangerna är de kortaste. Falangerna representeras av långsträckta ben, expanderade i ändarna. Deras proximala ände har en konkav yta som motsvarar det metakarpala huvudet. Den distala änden av huvud- och mittfalangerna har en blockliknande ledyta. Ossifikation. Handens ben går igenom tre stadier av förbening. Benen i handleden hos en nyfödd är broskaktiga. I huvudbenet inträffar förbeningskärnan den 2:a månaden, i hamate - den 3:e månaden, i trihedralen - det 3:e året, i lunatet - den 4:e, i scaphoid - den 5:e, i trapezius - i 5: e - 6: e året, i pisiformen: hos flickor - i 7: e - 12: e året, hos pojkar - i åldern 10-15. I de metakarpala benen förekommer förbeningskärnorna i diafysen vid den 9:e - 10:e veckan av prenatalperioden. Efter födseln i det 3: e året uppträder benkärnor i huvudena, i I metakarpalbenet - vid basen. I fingrarnas falanger bildas förbeningskärnorna vid deras baser vid den 8-12:e veckan av intrauterin utveckling och vid det tredje året - i de proximala epifyserna. Anomalier. Anomalier i utvecklingen av skelettet i den övre extremiteten inkluderar ytterligare (icke-permanenta) ben: 1) det centrala benet i handleden mellan polygonal-, capitate- och scaphoidbenen; 2) ett oberoende ben i stället för styloidprocessen av III metakarpalbenet; 3) ytterligare trapetsben; 4) en oberoende benpunkt i triquetralbenets styloidprocess. Dessa tillbehörsben är ibland orsaken till felaktig radiologisk diagnos.

Scapula (lat. scapula) - benet i bältet i de övre extremiteterna, vilket ger artikulering av humerus med nyckelbenet. Hos människor är det ett platt, ungefär triangulärt ben.

Det finns två ytor i bladet:

* front, eller costal (facies costalis),

* rygg eller rygg (facies posterior);

tre kanter:

* övre (margo superior),

* medial eller vertebral (margo medialis),

* lateral eller axillär (margo lateralis);

och tre hörn:

* medialt, övre (angulus superior),

* lägre (angulus inferior),

* lateral (angulus lateralis).

Den främre ytan är något konkav och är en subscapular fossa, som fungerar som fästningsplatsen för muskeln med samma namn.

Den bakre ytan av skulderbladet är konvex, delad av ett horisontellt passerande benutsprång - skulderbladsbenet (spina scapularis) - in i periosteal och subosseous fossae. Benet utgår från scapulas mediala kant och följer, gradvis stigande, den laterala vinkeln, där det slutar med acromion, på vilken det finns en ledyta för anslutning till nyckelbenet.

Nära basen av acromion finns det också en fördjupning på den laterala vinkeln - den artikulära håligheten i scapula (cavitas glenoidalis). Det är här överarmsbenets huvud förenas. Skulderbladet artikulerar också med nyckelbenet genom akromioklavikularleden.

Ett annat krokformat utsprång - coracoidprocessen (processus coracoideus) avgår från den övre kanten av skulderbladet, dess ände fungerar som en fästpunkt för flera muskler.

Costal

Den costal, eller ventrala, ytan av scapula är en bred subscapular fossa.

Den mediala 2/3 av fossan är snett strimmig i övre laterala riktningen med några pilgrimsmusslor som ger fäste till ytan av senor i subscapularis. Den laterala tredjedelen av fossa är slät, den kommer att fyllas med fibrerna i denna muskel.

Fossa är separerad från kotmarginalen av jämna triangulära områden vid de mediala och nedre vinklarna, såväl som av en ofta frånvarande smal ås som ligger mellan dem. Dessa plattformar och övergångsmusslan ger fäste för serratus anterior.

På ytan av den övre delen av fossa finns en tvärgående fördjupning, där benet är böjt längs en linje som går i rät vinkel genom mitten av glenoidkaviteten och bildar en betydande subscapular vinkel. Den krökta formen kommer att ge benkroppen större styrka, och belastningen från ryggraden och acromion faller på den utskjutande delen av bågen.

Ryggyta

Den bakre ytan av scapula är konvex, den är uppdelad i två ojämlika delar av ett massivt benigt utsprång - ryggraden. Området ovanför ryggraden kallas supraspinous fossa, området under ryggraden kallas infraspinatus fossa.

* Den supraspinösa fossa är den minsta av de två, den är konkav, slät och bredare från sin kotkant än från axeln; de mediala två tredjedelarna av fossa tjänar som fästpunkt för supraspinatusmuskeln.

* Infraspinatus fossa är betydligt större än den första, i sin öfre del, närmare kotkanten, något konkav; dess centrum skjuter ut i form av en konvexitet, och en fördjupning löper längs sidokanten. De mediala två tredjedelarna av fossa fungerar som fästpunkt för infraspinatusmuskeln, medan den laterala tredjedelen är fylld med den.

På den bakre ytan, nära axillärmarginalen, märks en upphöjd ås som är på väg nedåt och bakåt från den nedre delen av glenoidkaviteten till lateralmarginalen, cirka 2,5 cm över den nedre vinkeln.

Kammen tjänar till att fästa en fibrös septum som skiljer infraspinatusmuskeln från de stora och små runda.

Ytan mellan åsen och axillärkanten, avsmalnad i dess övre två tredjedelar, korsas i mitten av ett spår av kärlen, som är avsett för de kärl, som omsluter skulderbladet; den tjänar till att fästa den lilla runda muskeln.

Dess nedre tredjedel är en bred, något triangulär yta, som tjänar som fäste för den stora runda muskeln, över vilken latissimus dorsi-muskeln glider; den senare är ofta också fäst där med några av sina fibrer.

De breda och smala delarna som nämnts ovan är åtskilda av en linje som går snett från sidokanten bakåt och nedåt mot pilgrimsmusslan. En fibrös septum är fäst vid den, som skiljer runda muskler från andra.

Scapular ryggrad

Ryggraden (spina scapulæ) är en utskjutande benplatta som korsar snett medialt 1/4 av skulderbladets dorsala yta i dess övre del, och separerar supra- och infraspinatus fossae. Ryggraden börjar från den vertikala kanten med en slät triangulär plattform och slutar med acromion, som hänger över axelleden. Ryggraden är triangulär till formen, tillplattad uppifrån och ned, och dess spets är riktad mot kotkanten.

Acromion

Akromionet utgör den högsta punkten på axeln; detta är en stor, långsträckt, ungefär triangulär process, tillplattad i anteroposterior riktning, utskjutande lateralt i början, och sedan krökt framåt och uppåt, hängande över ledhålan.

Dess övre yta, riktad uppåt, bakåt och i sidled, är konvex och grov. Den fungerar som fästningsplatsen för en del av deltoideusmuskelns buntar och ligger nästan helt subkutant.

Processens nedre yta är konkav och slät. Dess laterala kant är tjock och ojämn, bildad av tre eller fyra tuberkler för deltoidmuskelns senor. Den mediala kanten är kortare än den laterala, konkava, en del av trapeziusmuskeln är fäst vid den, en liten oval yta på den är avsedd för artikulation med nyckelbenets akromiala ände.

Kanterna

Skulderbladet har tre kanter:

* Den övre kanten är den kortaste och tunnaste, konkav; den fortsätter från den mediala vinkeln till basen av coracoidprocessen. I den laterala delen finns en djup halvcirkelformad skåra (skåra på skulderbladet), delvis bildad av basen av coracoidprocessen. Täckt av det övre tvärligamentet, som ibland kan förkalka, bildar skåran en öppning genom vilken den supraskapulära nerven passerar. Den intilliggande delen av den övre kanten tjänar till att fästa skulderblads-hyoidmuskeln.

* Den laterala marginalen är den tjockaste av de tre; utgående från den nedre kanten av ledhålan, avviker nedåt och bakåt mot den nedre vinkeln. Direkt under glenoidkaviteten finns en liten, ca 2,5 cm, grov fördjupning (subartikulär tuberositet), som tjänar som fäste för senan med längden av huvudet på axelns tricepsmuskel; främre den är ett längsgående spår, som upptar den nedre tredjedelen av kanten och är fästpunkten för subscapularis-muskeln. Den nedre tredjedelen av kanten, tunn och vass, tjänar till att fästa fibrerna i de stora runda (bakom) och subscapularis (främre) musklerna.

Strukturen och topografin av axelgördelns ben (nyckelben, skulderblad)

Skelettet av gördeln i den övre extremiteten (axelgördeln) bildas av två parade ben: skulderbladet och nyckelbenet.

Scapula (scapula) är ett platt ben, två ytor urskiljs på det - costal och dorsal, tre kanter - övre, mediala och laterala, tre hörn - laterala, övre och nedre. Den laterala vinkeln är förtjockad, den har en glenoidhålighet för artikulation med humerus. Ovanför glenoidkaviteten finns coracoidprocessen. Scapulas kustyta är konkav och kallas subscapular fossa (muskeln subscapularis utgår från den). Ryggytan är uppdelad av skulderbladets ryggrad i två gropar - supraspinatus och infraspinatus (de innehåller musklerna med samma namn). Scapulas ryggrad slutar med ett utsprång - acromion (axelprocessen). Den har en ledyta för artikulation med nyckelbenet.

Nyckelbenet (clavicula) är ett s-format böjt ben, har en kropp och två ändar - bröstbenet och akromialet. Bröständen är förtjockad och ansluter till bröstbenets handtag, akromänden är tillplattad och ansluter till scapulas akromion.

Strukturen av benen i den fria övre extremiteten (humerus, ben i underarmen och handen)

Humerus (humerus) - ett långt rörformigt ben, består av en kropp och två ändar. I den proximala änden finns ett huvud, separerat från resten av benet av en anatomisk hals. Under den anatomiska halsen på utsidan finns två höjder: en stor och liten tuberkula, åtskilda av ett intertuberkulärt spår. Distalt från tuberklerna är den kirurgiska halsen - det här är ett något avsmalnande område av benet (här bryts oftast benet). Den övre delen av humerus kropp är cylindrisk till formen, och den nedre är trihedrisk. Den distala änden av benet är förtjockad och kallas överarmsbenets kondyl. På sidorna har den utsprång - de mediala och laterala epikondylerna. Nedan är huvudet på överarmsbenets kondyl för anslutning till radien och blocket av överarmsbenet för artikulation med ulna. Ovanför blocket framför är kranskärlens fossa, på baksidan - en djupare fossa av olecranon (processerna med samma namn på ulna kommer in i dem).

Benen i underarmen - radien är belägen i sidled, ulna - medialt. Båda är långa rörformiga ben.

Ben i handen (ossa manus) - ben i handleden, metakarpala ben och falanger (fingrar).

Handledens ben är ordnade i två rader. Proximal rad (i riktning från radien till ulna): navikulära, lunate, triquetrala, pisiforma ben. De tre första benen är bågformigt krökta och bildar en elliptisk yta för artikulation med radien. Distal rad: ben - trapets, trapets, capitate och hamate ben. Handledens ben på baksidan bildar en utbuktning, och med palmar - en konkavitet i form av en ränna.

Metacarpal ben - det finns 5 av dem, dessa är korta rörformiga ben. Var och en har en bas, kropp och huvud. Benen räknas från sidan av tummen (I, II, etc.).

Fingrarnas falanger är rörformiga ben. Tummen har två falanger: proximala och distala, och de återstående fingrarna har tre falanger: proximala, mellersta och distala. Varje falang har en bas, kropp och huvud.