Vad ger d-vitamin? D-vitamin – var finns det och varför behöver kroppen det

God dag kära besökare av projektet ”Bra ÄR! ", sektion" "!

Jag är glad att kunna presentera information om vitamin D.

D-vitaminets huvudfunktioner i människokroppen är: att säkerställa absorptionen av kalcium från maten i tunntarmen (främst i tolvfingertarmen), stimulera syntesen av ett antal hormoner, samt delta i regleringen av cellreproduktion och metaboliska processer.

Allmän information

Vitamin D, han är kalciferol(lat. Vitamin D, Calciferol) - en grupp biologiskt aktiva ämnen som reglerar utbytet med.

Kallas även D-vitamin solskensvitamin.

Former av vitamin D:

Vitamin D1- en kombination av ergocalciferol med lumisterol, 1:1.

Vitamin D2 (ergocalciferol) ( Ergocalciferol) - isolerad från jäst. Dess provitamin är ergosterol;
(3p,5Z,7E,22E)-9,10-secoergosta-5,7,10 (19),22-tetraen-3-ol.
Kemisk formel: C28H44O.
CAS: 50-14-6.
Vitamin D2 är mycket giftigt, en dos på 25 mg är redan farlig (20 ml i olja). Utsöndras dåligt från kroppen, vilket leder till en kumulativ effekt.
De viktigaste symptomen på förgiftning: illamående, undernäring, letargi, feber, muskelhypotoni, dåsighet, följt av svår ångest, kramper.
Sedan 2012 har Ergocalciferol exkluderats från listan över vitala och essentiella läkemedel.

Vitamin D3 (kolekalciferol, kolekalciferol) isolerad från djurvävnader. Dess provitamin är 7-dehydrokolesterol;
Systematiskt namn:(3beta,5Z,7E) -9,10-Secocholesta-5,7,10 (19)-trien-3-ol.
Kemisk formel: C27H44O.
CAS: 67-97-0.
Applikationsbegränsningar: Organiska hjärtsjukdomar, akuta och kroniska sjukdomar i lever och njurar, sjukdomar i mag-tarmkanalen, magsår i magen och tolvfingertarmen, graviditet, ålderdom.
Kontraindikationer:Överkänslighet, hyperkalcemi, hyperkalciuri, kalciumnefrourolitiasis, långvarig immobilisering (stora doser), aktiva former av lungtuberkulos.

Vitamin D4 (22,23-dihydro-ergocalciferol).
Systematiskt namn:(3p,5E,7E,10a,22E)-9,10-secoergosta-5,7,22-trien-3-ol.
Kemisk formel: C28H46O.
CAS: 67-96-9.

Vitamin D5 (24-etylkolekalciferol, sitokalciferol). Extraherad från veteoljor.

Vitamin D6 (22-dihydroetylkalciferol, stigma-kalciferol).

Vitamin D betyder vanligtvis två vitaminer - D2 och D3 - ergocalciferol och kolekalciferol, men fler av dem - D3 (kolekalciferol), så ofta i nätverket och andra källor, vitamin D är signerad som kolekalciferol.

Vitamin D (kolekalciferol och ergocalciferol) är färglösa och luktfria kristaller som är resistenta mot höga temperaturer. Dessa vitaminer är fettlösliga, d.v.s. löslig i fetter och organiska föreningar och olöslig i vatten.

D-vitaminenheter

Mängden D-vitamin, som och, mäts vanligtvis i internationella enheter (IU).

Aktiviteten hos vitamin D-preparat uttrycks i internationella enheter (IE): 1 IE innehåller 0,000025 mg (0,025 mg) kemiskt rent vitamin D. 1 µg = 40 IE

1 IE = 0,025 mikrogram kolekalciferol;
40 IE = 1 mcg kolekalciferol.

D-vitamin i historien

Det första omnämnandet av en sjukdom orsakad av vitamin D-brist - rakitis finns i skrifterna av Soranus från Efesos (98-138 e.Kr.) och den forntida läkaren Galenus (131-211 e.Kr.).

Rakitis beskrevs kort för första gången först 1645 av Whistler (England) och i detalj av den engelske ortopeden Gleason 1650.

År 1918 bevisade Edward Melanby, i ett experiment på hundar, att torskfett fungerar som ett anti-rakitiskt medel på grund av innehållet av ett speciellt vitamin i det. Under en tid trodde man att den antirakitiska aktiviteten hos torskolja beror på, redan känt vid den tiden.

Senare, 1921, fann McCollum, genom att passera en stråle av syre genom torskfett och inaktivera vitamin A, att fettets antirakitiska effekt bevarades efter det. Under ytterligare forskning hittades ytterligare ett vitamin i den oförtvålbara delen av torskfettet, som har en stark antirakitisk effekt - vitamin D. Därmed slogs det slutligen fast att livsmedelsämnen har förmågan att förebygga och bota rakitis, främst beroende på större eller mindre innehåll av vitaminet i dem. D.

År 1919 upptäckte Guldchinsky den effektiva verkan av en kvicksilver-kvartslampa (konstgjord "bergssol") vid behandling av barn med rakitis. Från denna period började den huvudsakliga etiologiska faktorn för rakitis anses vara otillräcklig exponering av barn för solljus i det ultravioletta området.

Och först 1924 fick A. Hess och M. Weinstock det första vitamin D1 - ergosterol från vegetabiliska oljor efter exponering för ultravioletta strålar med en våglängd på 280–310 nm.

1928 fick Adolf Windaus Nobelpriset i kemi för sin upptäckt av 7-dehydrokolesterol, en föregångare till vitamin D.

Senare, 1937, isolerade A. Windaus 7-dehydrokolesterol från ytskikten av huden på en gris, som omvandlades till aktivt vitamin D3 under ultraviolett strålning.

D-vitaminets huvudsakliga funktion är att säkerställa normal tillväxt och utveckling av ben, förebyggande av rakitis och. Det reglerar mineralmetabolismen och främjar avsättningen av kalcium i benvävnad och dentin, vilket förhindrar osteomalaci (mjukning) av benen.

När det kommer in i kroppen absorberas D-vitamin i den proximala tunntarmen, och alltid i närvaro av galla. En del av det absorberas i mitten av tunntarmen, en liten del - i ileum. Efter absorption finns kalciferol i sammansättningen av chylomikroner i fri form och endast delvis i form av en ester. Biotillgängligheten är 60-90%.

Vitamin D påverkar den totala ämnesomsättningen i metabolismen av Ca2+ och fosfat (HPO2-4). Först och främst stimulerar det absorptionen av kalcium, fosfater och från tarmarna. En viktig effekt av vitaminet i denna process är att öka permeabiliteten i tarmepitelet för Ca2+ och P.

D-vitamin är unikt – det är det enda vitaminet som fungerar både som vitamin och som hormon. Som vitamin håller det nivån av oorganiskt P och Ca i blodplasman över tröskelvärdet och ökar upptaget av Ca i tunntarmen.

Den aktiva metaboliten av vitamin D, 1,25-dioxycholecaciferol, som bildas i njurarna, fungerar som ett hormon. Det har en effekt på cellerna i tarmarna, njurarna och musklerna: i tarmarna stimulerar det produktionen av ett bärarprotein som är nödvändigt för transporten av kalcium, och i njurarna och musklerna ökar det återupptaget av Ca++.

Vitamin D3 påverkar målcellernas kärnor och stimulerar transkriptionen av DNA och RNA, vilket åtföljs av ökad syntes av specifika proteiner.

D-vitaminets roll är dock inte begränsad till att skydda ben, det påverkar kroppens mottaglighet för hudsjukdomar, hjärtsjukdomar och cancer. I geografiska områden där maten är fattig på D-vitamin ökar förekomsten, särskilt bland ungdomar.

Det förhindrar muskelsvaghet, förbättrar immuniteten (nivån av vitamin D i blodet är ett av kriterierna för att bedöma den förväntade livslängden för AIDS-patienter), är nödvändigt för sköldkörtelns funktion och normal blodpropp.

Så, med extern användning av vitamin D3, minskar den karakteristiska fjällande huden.

Det finns bevis för att vitamin D genom att förbättra absorptionen av kalcium och magnesium hjälper kroppen att återställa de skyddande hinnorna som omger nerverna, så det ingår i den komplexa behandlingen av multipel skleros.

Vitamin D3 är involverat i regleringen av blodtryck (särskilt under graviditet) och hjärtfrekvens.

Vitamin D hämmar tillväxten av cancer och celler, vilket gör det effektivt i förebyggande och behandling av cancer i bröst, äggstockar, prostata, hjärna och leukemi.

Dagligt behov av D-vitamin

	Ålder	Ryssland	Ålder	Storbritannien	USA
Spädbarn	0-6 månader	10	0-6 månader	-	7,5
	6 månader - 1 år	10	6 månader - 1 år	8,5 (från 6 månader) 7 (från 7 månader)	10
Barn	1-3	10	1-3	7	10
	4-6	2,5	4-6	7	10
	7-10	2,5	7-10	7	10
Män	11-14	2,5	11-14	7	10
	15-18	2,5	15-18	7	10
	19-59	2,5	19-24	10	10
	60-74	2,5	25-50	10	5
	>75	2,5	> 51	10	5
Kvinnor	11-14	2,5	11-14	7	10
	15-18	2,5	15-18	7	10
	19-59	2,5	19-24	10	10
	60-74	2,5	25-50	10	5
	>75	2,5	> 51	10	5
	gravid	10	gravid	10	10
	ammande	10	ammande	10	10

Vilka faktorer minskar nivån av D-vitamin i vår kropp?

Ökat behov av D-vitamin är högre hos personer som saknar ultraviolett strålning:

lever på höga breddgrader
invånare i regioner med höga luftföroreningar,
- arbeta på nattskiftet eller bara leva en nattlig livsstil,
- sängliggande patienter som inte är i det fria.

Hos personer med mörk hud (svarta, solbrända personer) minskar syntesen av D-vitamin i huden. Detsamma kan sägas om äldre (deras förmåga att omvandla provitaminer till D-vitamin halveras) och de som följer en vegetarisk kost eller äter otillräckliga mängder fett.

Störningar i tarmarna och levern, gallblåsans dysfunktion påverkar absorptionen av D-vitamin negativt.

Hos gravida och ammande kvinnor ökar behovet av D-vitamin, pga. en extra mängd behövs för att förhindra rakitis hos barn.

Vitamin D2 (ergocalciferol) ordineras till gravida kvinnor för att förhindra rakitis hos barn vid 30-32 graviditetsveckor i fraktionerade doser under 10 dagar, totalt för en kur på 400 000-600 000 IE. Ammande mödrar - 500 IE dagligen från de första dagarna av utfodring tills läkemedlet börjar hos ett barn.

För att förhindra rakitis ges barn ergocalciferol från tre veckors ålder, den totala dosen per kurs är 300 000 IE.

För behandling av rakitis ordineras 2000-5000 IE dagligen i 30-45 dagar.

Vid behandling med stora doser D-vitaminpreparat rekommenderas att samtidigt ordinera, och.

I förebyggande syfte ordineras vanligtvis vitamin D3 (kolekalciferol), vanligtvis i en dos på 300-500 IE per dag.

Akta dig för D-vitamin!

D-vitamin är fettlösligt och ackumuleras därför i kroppen, så allvarliga problem kan uppstå om det tas i överskott.

Eftersom D-vitamin ökar kalciumnivåerna i blodet, kan överintag av D-vitamin leda till för höga kalciumnivåer. I detta fall kan kalcium tränga in i blodkärlens väggar och provocera bildandet av aterosklerotiska plack. Denna process kan påskyndas med en brist i kroppen av magnesium.

Vitamin D-preparat är kontraindicerade vid sjukdomar som:

Det är också lämpligt att använda när:

Video D-vitamin

Det är nog allt. Hälsa till dig, frid och vänlighet!

Lägg till ditt pris i databasen

En kommentar

Beskrivning

Vitamin D- ett fettlösligt grundämne. Det kallas ofta för en antirakitisk faktor eftersom det är nödvändigt för korrekt benutveckling och tillväxt. Eftersom föreningen löser sig i fett, ackumuleras den i cellerna i olika organ. I de största mängderna deponeras elementet i levern och den subkutana fettvävnaden. Det finns alltid en viss mängd D-vitamin kvar i kroppen, som tidigare lyckats ackumuleras. Dessa reserver förbrukas om inte tillräckligt med substans tillförs maten. Brist utvecklas sällan om inte en person är i solen minst en timme om dagen, men detta är ett farligt tillstånd, som en överdos. I båda fallen är allvarliga störningar i arbetet hos olika organ och vävnader möjliga.

Vitamin D säkerställer korrekt utveckling och tillväxt av ben i enlighet med en persons ålder. Detta är nödvändigt för bildandet av muskuloskeletala systemet, såväl som för att förebygga rakitis hos barn och vuxna. Dessutom stimulerar elementet läkning av benvävnad vid frakturer, sprickor och andra skador. Eftersom D-vitamin är involverat i att upprätthålla metabolismen av kalcium och fosfor, förebygger det benskörhet.

I kroppen är elementet i den systemiska cirkulationen och upprätthåller normala nivåer av kalcium och fosfor. D-vitamin förbättrar också kalciumupptaget i tarmarna. Detta förhindrar dess brist och läckage från benen. Vid brist på vitamin D minskar koncentrationen av kalcium i blodet. Det börjar sköljas ur benen, så osteoporos och andra störningar uppstår.

Till funktionerna hos D-vitamin hör också att minska risken för att utveckla hudsjukdomar, hjärtsjukdomar och maligna tumörer. Elementet hämmar den aktiva tillväxten av cancerceller, så det används som en del av komplex behandling och för att förebygga bröst-, äggstockscancer, prostata-, blod- och hjärncancer. Att bibehålla normala nivåer av vitamin D i kroppen minskar risken för diabetes, åderförkalkning och artrit.

Ett annat element förhindrar muskelsvaghet, stärker immunförsvaret, upprätthåller normal blodpropp och sköldkörtelfunktion. Experimentella studier visar att D-vitamin stimulerar reparationen av nervceller och fibrer, vilket bromsar utvecklingen av multipel skleros. Han deltar i normaliseringen av tryck och hjärtfrekvens. Med extern användning av preparat med D-vitamin minskar den fjällande huden hos patienter med psoriasis.

Öppning

Upptäckten av D-vitamin gjorde det möjligt att lösa det akuta problemet med rakitis hos barn. Efter att amerikanen Elmer McCollum upptäckte vitamin A i fiskolja 1914, observerade den engelske veterinären Edward Mellenby att hundar som matats med fiskolja inte lider av rakitis. Denna observation ledde honom till slutsatsen att det var vitamin A, eller något ämne relaterat till det, som förhindrade rakitis.

För att klargöra denna fråga satte McColum 1922 upp ett experiment med en portion fiskolja, där vitamin A neutraliserades. Hundarna som han gav denna produkt botades framgångsrikt från rakitis. Så det bevisades att inte A-vitamin är ansvarigt för botemedlet mot rakitis, utan ett annat hittills okänt vitamin. Eftersom det var det fjärde vitaminet som upptäcktes av vetenskapen, hette det den fjärde bokstaven i det latinska alfabetet - D.

År 1923 visade den amerikanske biokemisten Harry Stenbock att bestrålning av mat med ultraviolett ljus ökade innehållet av vitamin D. Efter sådan bestrålning tillät standardfoder de råttor som experimenterades på att återhämta sig från rakitis. Ungefär samtidigt bevisade A.F. Hess att en person kan producera D-vitamin under påverkan av solljus.

Stenbock patenterade under tiden en metod för ultraviolett bestrålning av mjölk och andra feta livsmedel för att öka deras innehåll av "solskensvitaminet". Denna praxis är fortfarande ganska vanlig i USA. I rysk detaljhandel är mejeriprodukter med tillsats av D-vitamin praktiskt taget inte representerade.

Vitaminformer

Namnet "D-vitamin" betyder inte en substans, utan sex på en gång. Alla av dem har egenskaperna hos steroler och betecknas med termen "vitamer", vilket betyder "ett slags vitamin".

Så, vad ingår i samlingsnamnet "D-vitamin"? Detta:

• D1 - det är möjligt att skapa endast i laboratorier, denna form av vitamin förekommer inte i naturen i sin naturliga form;
• D2 - ergocalciferol, ett ämne som härrör från jäst. I själva verket är det en syntetisk version av vitaminet. I denna form spelar D2 rollen som en livsmedelstillsats i bröd- och mjölkformler. Provitamin D2 - ergosterol;
• D3 - kolekalciferol. Denna naturliga form av vitaminet är lätt att hitta i animaliska produkter. Provitaminet för D3 är 7-dehydrokolesterol;
• D4 - finns i huden, och under påverkan av solen omvandlas till D3;
• D5 - sitokalciferon. Tillverkad av vetekornsoljor;
• D6 - stigmacalciferol. Finns i vissa växtarter.

Men av alla dessa former av kalciferol har kroppen störst behov av de fettlösliga formerna D2 och D3. De har den högsta biologiska aktiviteten, finns i mat, tål värmepåverkan och kan också lätt syntetiseras i hudceller under påverkan av ultraviolett strålning. Därför menas oftast dessa två vitamerer när man talar om vitamin D och dess roll i människokroppen.

Det är viktigt att notera att funktionerna och betydelsen av alla vitamerer är desamma. Deras huvudsakliga skillnader är metoden för att erhålla och biologisk aktivitet.

Hur absorberas ett vitamin?

En del av vitaminet syntetiseras självständigt i huden, och delvis erhålls av kroppen från mat. Med ämnets egenproduktion kan föreningen absorberas i kroppen direkt genom epidermis, eftersom bildningen av kalciferol sker när naturliga hudoljor utsätts för ljus. När det tas ytterligare i preparat absorberas föreningen genom magen. För att göra denna process så effektiv som möjligt rekommenderas det att samtidigt tillhandahålla en tillräcklig mängd retinolacetat, tokoferol, askorbinsyra, B-vitaminer samt kalcium- och fosforspårämnen i kosten.

Topp 5 fördelar med vitamin D

Fördel 1: Stärk benen

När det kommer till starka ben är kalcium det första man tänker på. Kalcium är verkligen det viktigaste näringsämnet för benhälsa och bentäthet, men glöm inte vikten av D-vitamin.

Studier har visat att D-vitamin är en stark stimulans för kalciumfrisättning i benen, vilket gör dem starkare och friskare. Om du inte får i dig tillräckligt med D-vitamin, börjar din kropp att bromsa eller stoppa kalcium från att komma till dina ben, och så småningom går kalciumet tillbaka in i blodomloppet istället för dina ben. Med tiden gör denna cykel benen svaga och ger dem en högre risk för frakturer.

Fördel 2: Förbättrad muskelprestanda

Under korta perioder av intensiv träning kan intag av D-vitamin bidra till styrkeökningar. Enligt en studie publicerad i Iranian Journal of Public Health 2010 led mer än 70 procent av män i åldern 20-29 av någon grad av D-vitaminbrist.

D-vitaminbrist är relativt vanligt bland idrottare och är orsaken till muskelsvaghet och försvinnande, främst typ 2 muskelfiberatrofi. Otillräckligt dagligt intag av detta vitamin är lika dåligt för muskelstyrkan som att hoppa över en dag med benträning.

Fördel 3: Skydd mot hjärt-kärlsjukdom

Den klassiska funktionen av vitamin D är att öka kalciumupptaget för att bibehålla optimal benhälsa, men visste du att det har en skyddande effekt på hjärtat? Ny forskning har visat att personer med D-vitaminbrist löper ökad risk för högt blodtryck, hjärtsjukdomar, plötslig kardiogen död och hjärtsvikt.

Även om de exakta verkningsmekanismerna för närvarande är okända, har vitamin D visat sig hjälpa till att sänka blodtrycket, förbättra vaskulär elasticitet (styvheten i artärerna) och kontrollera det glykemiska indexet. Stöd din hjärthälsa med D-vitamin!

Fördel 4: Lägre risk för typ 2-diabetes

Typ 2-diabetes kan leda till några förödande långtidskomplikationer, inklusive nervskador, hjärtsjukdomar, försämring eller synförlust och njursvikt. Nya bevis tyder på att vitamin D spelar en betydande roll för att minska risken för typ 2-diabetes, särskilt för dem som löper ökad risk för denna dödliga sjukdom.

Ett antal observationsstudier har visat att högre intag av D-vitamin förbättrar betacellernas funktion, optimerar insulinkänsligheten och minskar inflammation. En nyligen genomförd studie fann att försökspersoner med högre D-vitaminnivåer vid baslinjen löpte 38 procent lägre risk att utveckla typ 2-diabetes än de med låga D-vitaminnivåer.

Fördel 5: Minska risken för cancer

Finns det något detta vitamin inte kan göra? Forskning visar att tillräckliga nivåer av vitamin D i vuxen ålder avsevärt kan minska risken för många cancerformer, inklusive tjocktarmscancer, bröstcancer, äggstockscancer och prostatacancer.

Vitamin D är en av de mest kraftfulla hämmarna av cancercelltillväxt och minskar även risken för cancer genom att öka kalciumabsorptionen och celldifferentieringen samtidigt som det minskar metastaser (spridning av cancer från ett organ till ett annat)

Källor till D-vitamin - Sol och kost

I detta skede i utvecklingen av biologisk kunskap är flera källor till vitamin D kända för mänskligheten. Till en början klassificerades bara mat som sådana källor, men med tiden upptäckte man att vissa D-vitaminer är tillgängliga för oss från endast en källa - solen. Därför är ultravioletta strålar avgörande för människokroppen.

Baserat på detta kan man observera en allmän brist på vitamin D för en person - en invånare i de norra, "kalla" länderna och kontinenterna. Detta gäller särskilt för platser där solaktiviteten inte överstiger flera månader om året. Men inte heller här är allt så entydigt. Människor av den negroida rasen, till skillnad från européer och andra raser (med ljusare hud), även trots den långa solaktiviteten som är karakteristisk för deras länder under året, är mindre mottagliga för syntesen av vitamin D genom exponering för ultraviolett strålning på huden. Därför, för oss alla, oavsett hudfärg och klimatzon, kommer det att vara användbart att veta om livsmedel som är källor till D-vitaminer och kan kompensera för bristen på solljus.

Så vissa alger och fiskar som livnär sig på dem (särskilt feta sorter) innehåller en stor mängd vitaminer. Men för att få en daglig dos på 400 IE D-vitamin måste du äta 150 gram lax eller 900 gram torsk, vilket för det första är ganska dyrt för den genomsnittliga personen, och för det andra använder moderna gårdar foder med antibiotika och tillsatser som kan orsaka mer skada än nytta.

Mycket mindre D-vitamin finns i smör (upp till 35 IE per 100 g), ost och andra mejeriprodukter (upp till 4 IE), ägg (25 IE), fiskrom, kött (13 IE). Naturliga produkter som innehåller ergocalciferol är skogs (snarare än konstgjorda) kantareller och några andra svampar.

Den huvudsakliga metoden för industriell syntes av vitamin D (ergosterol) är dess isolering från jäst.

Som du kan se har mjölk en liten mängd D-vitamin, det är mycket lättare att få det från andra livsmedel. Det är därför, i vissa västländer (till exempel USA), med kunskap om behovet av mat "kompensation" av vitamin D, mejeriprodukter berikas med ultravioletta strålar med hjälp av speciella anordningar. Denna praxis har funnits i flera år, men i OSS-länderna är den ännu inte utbredd. Bristen på D-vitamin kan kompenseras av vegetabiliska livsmedel. Men på grund av den lilla mängden vitamin i sådana produkter och deras magra sortiment, bör det förstås att det är nödvändigt att komplettera normen för vitamin D med ultraviolett ljus. Om detta av någon anledning inte är möjligt, och hälsotillståndet försämras, bör du söka råd.

Vitamin D (kalciferol) innehåll i vissa livsmedel

Normen för D-vitamin

Det genomsnittliga dagliga intaget av vitamin D och dess aktiva former är 10-15 mcg eller 400-600 IE, det maximala tillåtna intaget är 100 mcg.

D-vitaminnivåer efter ålder

US Endocrine Society anger också 600 IE per dag för vuxna, men noterar att mer kan behövas för att öka blodnivåerna av vitamin D över ett visst intervall.

Samtidigt listar andra oberoende organisationer ännu högre mängder av näringsämnet. Till exempel listar Vitamin D Council 5 000 IE vitamin D3 per dag.

Oavsett debatt behöver alla kalciferol, men vissa faktorer kan påverka den dagliga rekommenderade mängden:

• Dagtraktamente för spädbarn. Det rekommenderade tillräckliga näringsintaget är 400 IE (10 mcg) per dag. Eftersom modersmjölk innehåller 25 IE eller mindre per liter är det viktigt att säkerställa exponering för solljus eller kompletterande D-vitaminintag i kosten. Näringsbrist kan leda till utveckling av rakitis, orsaka tillväxthämning.
• Dagligt intag av D-vitamin för barn och ungdomar. Även om det rekommenderade intaget (RDA) av näringsämnet är 600 IE (15 mcg), tyder observationsstudier på att högre nivåer av vitaminet kan bidra till att förebygga typ 1-diabetes hos barn. Det är viktigt att konsultera en läkare om barnet behöver en extra mängd kalciferol.
• Dagligt intag av D-vitamin för vuxna. Även om näringsintaget (RDA) är 600 IE per dag, kan ett antal faktorer påverka det rekommenderade intaget. Du bör konsultera en läkare om nivån av kalciferol i kroppen är tillräcklig.
• Daglig dos av vitamin D för äldre. Det rekommenderade näringsintaget för personer 70 år och äldre är 800 IE. När en person åldras syntetiserar och absorberar inte människokroppen vitamin D lika effektivt. Detta kan leda till en ökad risk för osteoporos, bland andra potentiella hälsoproblem.
• Norm för gravida och ammande. Den dagliga dosen för dessa grupper är 600 IE. Gravida kvinnor behöver vitamin D för benhälsa, immunitet, celldelning, och det kan förhindra sådana farliga komplikationer av graviditeten som havandeskapsförgiftning. Hos ammande mödrar främjar kalciferol en sund utveckling av barnets ben.

D-vitaminbrist

Brist på vitamin D åtföljs av snabb trötthet, brist på normal aptit och en minskning av mänsklig kroppsvikt, dålig hälsa, sömnproblem, frekventa frakturer och en svår återhämtningsperiod. Oftast lider äldre av dess brist, som de tillbringar större delen av sin tid hemma och är i riskzonen. Mer än 80 % av de äldre patienter som behandlas på sjukhus lider av osteomalaci och osteoporos. Riskgruppen inkluderar också invånare i norr, personer med mörk hud och gravida kvinnor. Invånare i stora storstadsområden, på grund av den tråkiga situationen med miljön och den ökade tätheten av moderna byggnader, hamnar också i riskzonen.

D-vitaminbrist under graviditeten, konsekvenser, förebyggande

Barns kost och D-vitamin är förknippade med en obehaglig sjukdom - rakitis.

Det bestäms av ett antal symtom, såsom:

• långsam process för att stänga fontanelen,
• tänder som bryter ut långsamt
• oregelbunden struktur av skallen, det så kallade "fyrkantiga huvudet",
• ansiktsskalleförändringar
• deformitet av bäckenet och krökning av benen förekommer,
• deformerad bröstkorg,
• det finns sådana manifestationer av störningar i nervsystemet som sömnstörningar, nervositet, ökad svettning, där svett har en sur lukt.

För att förhindra D-vitaminbrist är det vettigt för gravida kvinnor att göra ändringar i sin vanliga kost, äta mat som är rik på D-vitamin och ta korta promenader varje dag i soligt väder. Att införa ytterligare intag av vitamin D utifrån i din kost är värt det först efter en heltidskonsultation med en läkare och ett blodprov.

Överskott, överdos av vitamin D

Ett överskott av D-vitamin är extremt farligt för människors hälsa. Det leder till en ökning av andelen kalcium i blodet, som ett resultat börjar förbeningsprocessen. Blod transporterar överskott av kalcium till andra organ i njure, lungor, hjärta. Det mänskliga skelettet blir ömtåligare, ämnesomsättningen i människokroppen störs.
Vanligtvis uppstår effekten av överskott hos spädbarn vars mödrar, utan läkares ordination, självständigt ökar dosen av ett vitamin D-preparat, vilket kan leda till utvecklingen av syndromet "misslyckande av välstånd".

Huvudsakliga symtom:

• otillräcklig viktökning
• avmattning i tillväxt och utveckling,
• irritabilitet,
• minskad aptit.

Att överskrida den föreskrivna dosen av "Sunens vitamin" är lika farligt som dess brist.

Symtom på ett överskott av vitamin D i människokroppen:

• ökad urinproduktion
• stark törst, inte orsakad av väderförhållanden eller intag av kryddig och salt mat,
• illamående,
• förstoppning,
• viktminskning,
• ihållande ökning av blodtrycket.

För mycket kan till och med leda till döden. Det orsakar sjukdomar som njursvikt, acidos, hyperkalcemi. Hyperkalcemi, som regel, åtföljs av en skarp konvulsiv aktivitet, muskelspasmer, kalciumavlagringar i kroppens vävnader.

Indikationer för att ta vitamin D

Indikationer för att ta vitamin D är:

• benfrakturer;
• osteomalaci;
• hypo- och avitaminos D (rakitis);
• osteoporos, senil och när du tar kortikosteroider;
• hypokalcemi, hypofosfatemi;
• osteomyelit (med inflammation i benmärgen);
• försenad bildning av kallus;
• osteodystrofi av njurgenes;
• hypoparatyreos och hyperparatyreos med osteomalaci;
• lupus erythematosus med en övervägande hudskada;
• kronisk gastrit med achlorhydria;
• kronisk enterit med malabsorptionssyndrom (inklusive celiaki, Whipples sjukdom, Crohns sjukdom, strålande enterit);
• enterokolit som uppstår med osteoporos;
• kronisk pankreatit med sekretorisk insufficiens;
• tuberkulos.

Det är också lämpligt att använda när:

• artrit;
• hemorragisk diates;
• hösnuva;
• psoriasis;
• tetany orsakad av dysfunktion av bisköldkörtlarna;
• vid peri- och postmenopaus;
• för att öka kroppens immunförsvar.

Interaktion och kompatibilitet med andra element

D-vitamin främjar absorptionen av kalcium, vilket på grund av dess överskott kan uppstå järnbrist i blodet. Viktigt är också effekten av vitamin D på upptaget av magnesium. Samtidigt, på grund av brist på vitamin D, kan verkningsmekanismen för kalciferol störas. Det är därför det är mycket viktigt att följa en balanserad kost. När allt kommer omkring kan en överdos, som en brist, orsaka allvarliga störningar och till och med orsaka dödsfall på grund av hjärt- och njursvikt. Det är lättare att följa konsumtionsnormer än att rätta till misstag senare, ibland ödesdigra.

Lite kända intressanta fakta

Under de senaste åren har forskare avslöjat många D-hemligheter och genom att noggrant studera kalciferol har de lärt sig mycket intressant om detta vitamin. Till exempel är det få som är medvetna om att brist på kalciferol kan orsaka schizofreni eller orsaka säsongsbunden depression. Och för att mätta kroppen med D-vitamin kräver svarta människor 20 gånger mer solljus än ljushyade.

En överdos av vitaminet genom huden är omöjligt - en viss mängd av ämnet produceras på människokroppen, oavsett den tid som spenderas under strålarna. Det räcker med att ta 2-3 solbad i veckan för att minska risken för diabetes och vissa typer av cancer med mer än 2 gånger.

I länderna i norr kommer ett solarium att fungera som ett alternativ till naturligt solbad - det stimulerar produktionen av vitamin D i huden under påverkan av ultravioletta strålar. Dessutom är invånarna i de nordliga territorierna mer utsatta för cancer än invånarna i varma länder. Detta beror på nivån av att få D-vitamin från utsidan. Solbränd och gammal hud klarar inte av att syntetisera vitamin D. Och för en läkande solbränna räcker det med 15 minuter - resten av tiden som spenderas under de brännande strålarna är värdelös för hälsan.

D-vitamin kräver att fett tas upp. Detta axiom gäller även huden. Därför, innan du tar ett solbad, bör du inte tvätta bort talg från dig själv, precis som du inte ska ta en dusch direkt efter solningen, det är bättre att vänta 15 minuter.

Naturliga antioxidanter fungerar som solskyddsmedel utan att störa syntesen av vitamin D i huden. Sådana egenskaper ägs av blåbär, granatäpplen, acai-frukter.

Barn på landsbygden är mindre benägna att lida av brist på D-vitamin - atmosfären i byarna är renare än i industristäder, vilket möjliggör lättare penetrering av ultraviolett strålning. Vitamin absorberas sämre av kroppen med sjukdomar i njurar och lever. Dagligt intag av berikad mjölk hjälper till att upprätthålla den lägsta nivån av kalciferol som krävs för en vuxen organism.

Att dricka te och kaffe i stora mängder "utarmar" kroppens vitaminreserver.

Om kosten har varit balanserad under lång tid, kommer reserverna av vitamin D som ackumuleras i levern att räcka för kroppen i 6 månader.

Kalciferol har egenskaperna hos ett vitamin och ett hormon vars struktur liknar steroidhormoner, i synnerhet testosteron. Det visar sig att "tvättning" av katter också är förknippat med ett D-ämne: djur slickar bort ett vitamin som produceras på deras hud.

Vitamin D är en fettlöslig förening - cyklisk omättad högmolekylär alkoholergosterol, som har antirakitisk aktivitet. D-vitamin kallas ofta helt enkelt som en antirakitisk faktor eftersom det är nödvändigt för korrekt bentillväxt och benbildning.

Eftersom D-vitamin är lösligt i fett, kan det ackumuleras i människokroppen i cellerna i olika organ. Den största mängden D-vitamin ansamlas i den subkutana fettvävnaden och levern. På grund av förmågan att ackumuleras i människokroppen finns det alltid en viss depå av vitamin D, från vilken denna förening konsumeras vid otillräckligt intag med mat. Det vill säga mot bakgrund av otillräckligt intag från mat utvecklas D-vitaminbrist under lång tid, tills dess reserver i depån är förbrukade.

Förmågan att lösas upp i fett orsakar möjligheten till överdriven ackumulering av vitamin A när det kommer in i människokroppen i stora mängder. Med ackumulering av en hög koncentration av vitamin D i kroppens blod och vävnader utvecklas hypervitaminos, vilket, liksom hypovitaminos, leder till försämrad funktion av olika organ och vävnader.

Detta innebär att D-vitamin måste tillföras kroppen i strikt definierade, optimala doser, eftersom både överskott och brist är skadliga. Du kan inte ta vitamin D i stora mängder, eftersom detta kommer att leda till hypervitaminos. Och du kan inte heller konsumera en liten mängd vitamin D, eftersom detta kommer att provocera dess brist eller hypovitaminos.

Dessutom förhindrar D-vitamin muskelsvaghet, förbättrar immuniteten, säkerställer normal blodkoagulering och optimal funktion av sköldkörteln. Enligt experimentella studier hjälper kalciferol till att återställa nervceller och nervfibrer, och därigenom minska utvecklingen av multipel skleros. Dessutom är D-vitamin involverat i regleringen av blodtryck och hjärtfrekvens.

Med extern användning av D-vitaminpreparat minskar den fjällande huden hos personer som lider av psoriasis.

Normen för D-vitamin för konsumtion och innehåll i kroppen

Den rekommenderade dagliga dosen av vitamin D för personer i olika åldrar är följande:

• Vuxna kvinnor och män över 15 år - 2,5 - 5,0 mcg (100 - 200 IE);
• Gravida kvinnor - 10 mcg (400 IE);
• Ammande mödrar - 10 mcg (400 IE);
• Äldre personer över 60 år - 10 - 15 mcg (400 - 600 IE);
• Spädbarn under ett år - 7,5 - 10,0 mcg (300 - 400 IE);
• Barn 1 - 5 år - 10 mcg (400 IE);
• Barn 5 - 13 år - 2,5 mcg (100 IE).

För närvarande används mikrogram (mcg) eller internationella enheter (IE) för att indikera innehållet av vitamin D i livsmedel. I detta fall motsvarar en internationell enhet 0,025 µg. Följaktligen är 1 μg vitamin D lika med 40 IE. Dessa förhållanden kan användas för att omvandla måttenheter till varandra.

Listan visar de optimala doserna av dagligt intag av vitamin D, som fyller på sina reserver och inte kan provocera fram hypervitaminos. Säkert ur synvinkeln av utvecklingen av hypervitaminos är användningen av högst 15 mikrogram D-vitamin per dag. Detta innebär att den maximala tillåtna dosen av vitamin D, som inte leder till hypervitaminos, är 15 mikrogram per dag.

Att öka dosen över de rekommenderade optimala värdena är nödvändigt för personer som har ett ökat behov av D-vitamin, såsom:

• Bor på nordliga breddgrader med kort dagsljus eller polarnatt;
• Att bo i regioner med en mycket förorenad atmosfär;
• Nattskiftsarbete;
• Sängliggande patienter som inte är på gatan;
• Människor som lider av kroniska sjukdomar i tarmarna, levern, gallblåsan och njurarna;
• Gravida och ammande mödrar.

I blodet är det normala innehållet av vitamin D 2 10 - 40 mcg / l och D 3 - också 10 - 40 mcg / l.

Symtom på brist och överskott av vitamin D

På grund av möjligheten för ackumulering av vitamin D i människokroppen kan både brist och överskott uppstå. Brist på vitamin D kallas hypovitaminos eller brist, och ett överflöd kallas hypervitaminos eller överdos. Både hypovitaminos och hypervitaminos D orsakar störningar av olika vävnadsorgan, vilket framkallar ett antal sjukdomar. Därför bör D-vitamin inte konsumeras i stora mängder, för att inte provocera fram en överdos.

D-vitaminbrist

Brist på vitamin D leder till en minskning av absorptionen av kalcium från maten, som ett resultat av vilket det tvättas ur benen och stimulerar produktionen av bisköldkörtelhormon i bisköldkörtlarna. Mot denna bakgrund bildas hyperparatyreos, där utlakningen av kalcium från benen ökar. Ben förlorar styrka, böjer sig, inte kan motstå belastningen, och en person utvecklar olika kränkningar av skelettets normala struktur, vilket är manifestationer av rakitis. Det vill säga brist på vitamin D manifesteras av rakitis.

Symtom på D-vitaminbrist (rakitis) hos barn:

• Försenad tandbildning;
• Försenad stängning av fontaneller;
• Uppmjukning av skallbenen, mot vilken utplattningen av de occipitalloberna sker med samtidig bildning av bentillväxter i regionen av frontala och parietal tuberkler. Som ett resultat av sådana processer blir en persons huvud fyrkantigt, vilket kvarstår för livet och är ett tecken på rakitis som lidit i barndomen;
• Deformation av benen i ansiktet, som ett resultat av vilket en sadelnäsa och en hög gotisk himmel kan bildas;
• Krökning av benen enligt typen av bokstaven "O" (populärt kallas detta tillstånd "ben med ett hjul");
• Deformation av bäckenbenen;
• Förtjockning av ändarna av de rörformiga benen, som ett resultat av vilket knä, armbåge, axel och fotled och fingerlederna blir stora och utskjutande. Sådana utskjutande leder kallas rangliga armband;
• Förtjockning av ändarna på revbenen, vilket leder till bildandet av utskjutande stora leder vid korsningen av revbensbenen med bröstbenet och ryggraden. Dessa utskjutande förbindelser mellan revbenen och bröstbenet och ryggraden kallas rachitiska radband;
• Deformitet i bröstet (kycklingbröst);
• Sömnstörning;

Efter eliminering av D-vitaminbrist försvinner sömnstörningar, irritabilitet och svettning, benstyrkan återställs och nivån av kalcium och fosfor i blodet återgår gradvis till det normala. Bendeformiteter (till exempel en sadelnäsa, kycklingbröst, krökning av benen, en fyrkantig form av skallen, etc.), som redan har bildats under perioden med D-vitaminbrist, kommer dock inte att korrigeras när vitaminet D-brist elimineras, men kommer att förbli för livet och kommer att vara ett tecken på rakitis som drabbades i barndomen.

Symtom på D-vitaminbrist (rachitis) hos vuxna är:

• Utvecklingen av osteomalaci, det vill säga benförtunning, från vilken kalciumsalter tvättas ut, som ger styrka;
• Osteoporos;
• brännande känsla i mun och svalg;

Alla störningar som har uppstått hos vuxna mot bakgrund av D-vitaminbrist försvinner helt efter normaliseringen av intaget av kalciferol i kroppen.

D-vitamin överdos

En överdos av vitamin D är ett mycket farligt tillstånd, eftersom det i det här fallet finns en intensiv absorption av kalcium från mat, som skickas till alla organ och vävnader, som deponeras i dem i form av fasta salter. Avsättningen av salter orsakar förkalkning av organ och vävnader som upphör att fungera normalt. Dessutom provocerar överskott av kalcium i blodet allvarliga störningar i hjärtat och nervsystemet, manifesterat av mikronekros och arytmier. De kliniska symtomen på överdosering av D-vitamin beror på dess grad. För närvarande finns det tre grader av överdosering av vitamin D, som kännetecknas av följande kliniska manifestationer:

I grad av hypervitaminos D- mild förgiftning utan toxicos:

• svettas;
• Irritabilitet;
• Sömnstörning;
• Försenad viktökning;
• Törst (polydipsi);
• En stor mängd urin mer än 2,5 liter per dag (polyuri);
• Smärta i leder och muskler.

II grad av hypervitaminos D- måttlig förgiftning med måttlig toxicos:

• Anorexi;
• Periodiska kräkningar;
• Minskad kroppsvikt;
• Takykardi (hjärtklappning);
• Dämpade hjärtljud;
• systoliskt blåsljud;
• Ökade nivåer av kalcium, fosfater, citrater, kolesterol och totalt protein i blodet (hyperkalcemi, hyperfosfatemi, hyperkolesterolemi, hyperproteinemi);
• Minskad aktivitet av alkaliskt fosfatas i blodet (AP).

III grad av hypervitaminos D- allvarlig förgiftning med svår toxicos:

• Ihållande kräkningar;
• Svår viktminskning;
• Låg muskelmassa (hypotrofi);
• letargi;
• Låg rörlighet (hypodynami);
• Perioder av markant ångest;
• Periodiska kramper;
• Högt blodtryck;
• Dämpade hjärtljud;
• systoliskt blåsljud;
• expansion av hjärtat;
• Attacker av arytmi;
• EKG-avvikelser (ökning av QRS-komplexet och förkortning av ST-intervallet);
• Blek hud och slemhinnor;
• Kalla händer och fötter;
• Dyspné;
• Pulsering av kärlen i nacken och i magregionen;
• Ökade nivåer av kalcium, fosfater, citrater, kolesterol och totalt protein i blodet (hyperkalcemi, hyperfosfatemi, hyperkolesterolemi, hyperproteinemi);
• Minskade nivåer av magnesium i blodet (hypomagnesemi);
• Minskad aktivitet av alkaliskt fosfatas i blodet (AP);
• Komplikationer i form av bakteriella infektioner (till exempel lunginflammation, pyelonefrit, myokardit, pankreatit);
• CNS-depression upp till koma.

Behandling av överdosering av D-vitamin

Om det finns tecken på en överdos av vitamin D, bör du omedelbart börja vidta åtgärder för att påskynda avlägsnandet av ämnet från kroppen. Processen att eliminera överskott av vitamin D anses vara en behandling för hypervitaminos D, vilket är följande:
1. Med en mild grad av förgiftning, ge en person inuti vaselinolja, vilket kommer att minska absorptionen av D-vitaminrester som finns i tarmarna. För att återställa den normala strukturen hos celler så snart som möjligt och minska inträngningen av kalcium i vävnader, ges en person vitamin E och A. För att påskynda avlägsnandet av överskott av kalcium används Furosemid och Asparkam eller Panangin används för att påskynda avlägsnandet av överskott av kalcium. kompensera för förluster av kalium och magnesium;
2. Med en genomsnittlig grad av förgiftning ges en person vaselinolja, vitamin E och A, Furosemid, Asparkam eller Panangin. Verapamil läggs till dessa läkemedel (eliminerar överskott av kalciumavlagring i vävnader), Etidronat (minskar kalciumabsorption från tarmarna), fenobarbital (accelererar omvandlingen av vitamin D till inaktiva former);
3. Vid allvarlig överdos av vitamin D administreras alla läkemedel som används för att behandla måttlig förgiftning intravenöst. Utöver dessa läkemedel administreras vid behov glukokortikoider, koksaltlösning, kalcitrin och trisamin.

Vid kränkningar av hjärtat (arytmi, andnöd, hjärtklappning, etc.) eller centrala nervsystemet (slöhet, koma, kramper, etc.) mot bakgrund av en överdos av vitamin D, är det nödvändigt att administrera fosfat saltpreparat, till exempel In-fos, Hyper-fos-K, etc. .

Överdosering och brist på vitamin D (rachitis) hos barn: orsaker, symtom, behandling, svar på frågor - video

Vitamin D - indikationer för användning

Vitamin D är indicerat för terapeutisk eller profylaktisk användning. Profylaktiskt intag av D-vitamin är för att förebygga rakitis hos barn och vitaminbrist hos vuxna. Terapeutiskt intag av vitamin D utförs som en del av den komplexa behandlingen av olika sjukdomar, åtföljd av en kränkning av benstrukturen och en låg nivå av kalcium i blodet. Förebyggande och terapeutiskt intag av vitamin D skiljer sig endast i doser, annars utförs det enligt samma regler. Så, för förebyggande syfte, bör kalciferolpreparat tas med 400-500 IE (10-12 mcg) per dag och för behandling med 5000-10000 IE (120-250 mcg) per dag.

Vitamin D är indicerat för användning vid följande tillstånd och sjukdomar:

• Hypovitaminos D (rakitis) hos barn och vuxna;
• brutna ben;
• Långsam sammansmältning av ben;
• Osteoporos;
• Låga nivåer av kalcium och fosfat i blodet;
• Osteomyelit (inflammation i benmärgen);
• Osteomalaci (mjukning av benen);
• Hypoparatyreos eller hyperparatyreos (otillräckliga eller överdrivna mängder av bisköldkörtelhormoner);
• Systemisk lupus erythematosus;
• Kronisk atrofisk gastrit;
• Kronisk enterit av vilken etiologi som helst, inklusive celiaki, Whipples sjukdom, Crohns sjukdom, strålningsterit;
• Kronisk pankreatit;
• Tuberkulos;
• Hemorragisk diates;
• Psoriasis;
• Muskulär stelkramp;
• Menopausalt syndrom hos kvinnor.

D-vitamin till en nyfödd – ska jag ge det?

För närvarande orsakar frågan om huruvida man ska ge D-vitamin till ett nyfött barn en omfattande debatt i samhället. Någon tycker att detta är nödvändigt, med hänvisning till den långa erfarenheten från mödrar, mormödrar och "erfarna" barnläkare, som har arbetat i mer än ett år. Och någon säger att detta inte är nödvändigt, eftersom barnet får alla nödvändiga vitaminer från mjölk. Det är faktiskt två radikala, helt motsatta ståndpunkter, som ingen av dem är korrekt. Tänk på när ett barn behöver få D-vitamin för att förhindra rakitis.

Om barnet är minst 0,5 - 1 timme om dagen på gatan och utsätts för direkt solljus, samtidigt som det ammas helt, och mamman äter fullt, så behövs inte D-vitamin. I det här fallet kommer barnet att få en del av D-vitamin från modersmjölken, och den saknade mängden syntetiseras i hans hud under påverkan av ultraviolett strålning. Man bör komma ihåg att en mammas näringsrika diet är en sådan diet där hon nödvändigtvis konsumerar grönsaker och frukt varje dag, och kött, fisk, ägg och mejeriprodukter minst en dag i veckan. Och ett barns promenad innebär att han stannar på gatan, under solen, och inte flera timmar tillbringade i en stängd barnvagn, murad från omvärlden.

Om barnet är blandat matat, går ut regelbundet och mamman äter bra, behöver han inte heller ge D-vitamin, eftersom modern barnmat innehåller alla nödvändiga vitaminer och mineraler i rätt mängd.

Om barnet är helt artificiellt matat med moderna blandningar, behöver han inte ge D-vitamin under några omständigheter, även om han praktiskt taget inte går. Detta beror på det faktum att i moderna blandningar finns alla vitaminer och spårämnen som är nödvändiga för barnets tillväxt och utveckling i tillräckliga mängder.

Om barnet ammas eller blandas, sällan går utomhus utan att utsättas för solstrålning, och mamman är undernärd, då ska D-vitamin ges. Du behöver också ge D-vitamin om barnet artificiellt matas inte med moderna blandningar, utan till exempel ko-, get- eller donatormjölk etc.

Därför bör D-vitamin ges till nyfödda endast i följande fall:
1. Den ammande mamman är undernärd.
2. Konstgjord utfodring utförs inte med moderna blandningar, utan med donatormjölk av olika ursprung.
3. Barnet är ute mindre än en halvtimme om dagen.

I princip, under moderna förhållanden med ett tempererat klimat, är behovet av ytterligare intag av vitamin D för nyfödda under ett år mycket sällsynt, eftersom näringen av ammande mödrar och tillgången på moderna, näringsrika formuleringar för barnmat har helt eliminerade problemet med kalciferolbrist. Man bör komma ihåg att det obligatoriska intaget av vitamin D av nyfödda för att förebygga rakitis infördes för mer än 40 år sedan, när ammande mödrar inte alltid åt bra, arbetade övertid under svåra förhållanden i fabriksbutiker och det fanns helt enkelt inga spädbarn. formler och "artister" matades med donatormjölk, som nödvändigtvis kokades, vilket betyder att vitaminerna i den visade sig vara förstörda. Därför, under de då existerande förhållandena, var D-vitamin en nödvändighet för nästan alla nyfödda. Idag har förutsättningarna förändrats och alla bebisar behöver inte vitaminet. Därför bör det bara tas när det behövs.

D-vitamin för barn

D-vitamin bör ges till barn om de inte är i solen minst en timme om dagen, inte äter kött minst två gånger i veckan och inte äter animaliska produkter (smör, gräddfil, mjölk, ostar etc.) dagligen. Du kan också ge D-vitamin om du märker att barnet har en O- eller X-formad krökning av benen och en sadelnäsa bildas. I alla andra fall behöver barnet inte ta vitamin D, med undantag för allvarliga sjukdomar, när det ordineras av en läkare som en del av komplex terapi.

D-vitamin på sommaren

På sommaren, om en person är i solen och konsumerar animaliska produkter minst en gång i veckan, behöver du inte ta D-vitamin, oavsett ålder. Samtidigt innebär exponering för solen att vara utomhus i en liten mängd kläder (öppna T-shirts, korta shorts, kjolar, klänningar, badkläder etc.) i direkt solljus. En sådan vistelse på gatan i en halvtimme på sommaren räcker för den endogena produktionen av den nödvändiga mängden D-vitamin i huden. Därför, om en person är ute minst en halvtimme om dagen på sommaren, behöver han inte ta D-vitamin.

Om en person inte går ut på sommaren, av någon anledning ständigt är inomhus, eller inte klär av sig och lämnar det mesta av huden täckt, måste han ta vitamin D profylaktiskt.

D-vitamin i livsmedel – var finns det?

D-vitamin finns i följande livsmedel:

• Havsfisklever;
• Fet fisk, såsom lax, sill, makrill, tonfisk, abborre, etc.;
• Levernötkött, fläsk;
• Fet kött, såsom fläsk, anka, etc.;
• Fiskkaviar;
• Ägg;
• Mjölk kräm;
• Gräddfil;
• Vegetabilisk olja;
• Tång;
• Skogskantarellsvamp;
• Jäst.

D-vitaminpreparat

I farmakologiska preparat av vitamin D används följande former:

• Ergocalciferol - naturligt vitamin D 2;
• Cholecalciferol - naturligt vitamin D 3;
• Kalcitriol är en aktiv form av vitamin D 3 erhållen från naturliga produkter;
• Calcipotriol (Psorkutan) är en syntetisk analog av kalcitriol;
• Alfacalcidol (alfa D 3) är en syntetisk analog av vitamin D 2 (ergocalciferol);
• Naturlig fiskolja är en källa till olika former av vitamin D.

Alla dessa former är mycket aktiva och kan användas utan några begränsningar.

Farmakologiska preparat kan vara enkomponent, det vill säga innehålla endast former av vitamin D, eller multikomponent, som inkluderar vitamin D och olika mineraler, oftast kalcium. Båda typerna av preparat kan användas för att eliminera brist på vitamin D. Men flerkomponentpreparat är det bästa alternativet, eftersom de samtidigt eliminerar bristen på vitamin D och vissa andra element.

Alla former av D-vitamin

För närvarande finns följande preparat som innehåller D-vitamin tillgängliga på läkemedelsmarknaden:

• Aquadetrim vitamin D 3 (kolekalciferol);
• Alfabetet "Vår baby" (vitamin A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12);
• Alfabetet "Kindergarten" (vitamin A, E, D, C, B 1);
• alfadol (alfakalcidol);
• Alfadol-Ca (kalciumkarbonat, alfakalcidol);
• Alfa-D3-Teva (alfakalcidol);
• Van Alpha (alfakalcidol);
• Vigantol (kolekalciferol);
• Videhol (olika former och derivat av vitamin D);
• Vitabjörnar (vitamin A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Vitrum
• Vitrum Kalcium + Vitamin D3 (kalciumkarbonat, kolekalciferol);
• Vittri (vitamin E, D3, A);
• Calcemin Advance (kalciumkarbonat, kalciumcitrat, kolekalciferol, magnesiumoxid, zinkoxid, kopparoxid, mangansulfat, borat);
• Calcium D 3 Nycomed och Calcium D 3 Nycomed forte (kalciumkarbonat, kolekalciferol);
• Complivit Calcium D3 (kalciumkarbonat, kolekalciferol);
• Multi-tabs (vitamin A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Natekal D3 (kalciumkarbonat, kolekalciferol);
• Oxidevit (alfacalcidol);
• osteotriol (kalcitriol);
• Pikovit (vitamin A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Polyvit (vitamin A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Rocaltrol (kalcitriol);
• Sana-Sol (vitamin A, E, D, C, B1, B2, B6, B12);
• Centrum (vitamin A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
• Ergocalciferol (ergocalciferol);
• Etalfa (alfacalcidol).

D-vitamin oljelösning

Vitamin D oljelösning kan tas oralt eller administreras intramuskulärt och intravenöst efter behov. I form av oljelösningar av vitamin D finns följande läkemedel:

• Vigantol;
• Vitamin D 3 oral lösning i olja;
• Videhol;
• Oksidevit;
• Ergocalciferol;
• Etalfa.

Kalcium med vitamin D

Kalcium med D-vitamin är ett vitamin- och mineralkomplex som ofta används för att förebygga olika sjukdomar associerade med benförstöring, såsom osteoporos, osteomalaci, bentuberkulos, etc. För närvarande finns det följande preparat som innehåller kalcium med D-vitamin samtidigt:

• Alfadol-Ca;
• Vitrum Kalcium + Vitamin D3;
• Calcemin Advance;
• Calcium D 3 Nycomed och Calcium D 3 Nycomed forte;
• Complivit Calcium D3;
• Natekal D 3 .

Salva eller kräm med D-vitamin

D-vitaminsalva eller kräm används för att behandla psoriasis. För närvarande finns följande salvor och krämer som innehåller D-vitamin tillgängliga:

• Glenriaz (kalcipotriol);
• Daivobet (kalcipotriol);
• Daivonex (kalcipotriol);
• Xamiol (kalcitriol);
• Curatoderm (tacalcitol);
• Psorkutan (kalcipotriol);
• Silkis (kalcitriol).

D-vitamin – vilket är bättre

I förhållande till någon grupp av läkemedel är termen "bäst" felaktig och felaktig i sin essens, eftersom det i medicinsk praxis finns begreppet "optimal". Detta innebär att för varje specifikt fall kommer ett strikt definierat läkemedel, som läkare kallar optimalt, att vara det bästa. Det gäller även D-vitamintillskott.

Det vill säga komplexa vitamin-mineralkomplex som innehåller vitamin D är optimala för att förebygga osteoporos, osteomalaci och andra bensjukdomar. Oljelösningar av vitamin D är väl lämpade för förebyggande och behandling av rakitis hos barn och vuxna, eftersom de kan administreras inte bara oralt utan också intravenöst eller intramuskulärt. Och externa krämer och salvor med D-vitamin är de bästa läkemedlen för behandling av psoriasis.

Således, om en person bara vill dricka en kurs av vitamin D för förebyggande, kommer komplexa vitamin-mineralkomplex, till exempel Vittri, Alfadol-Ca, etc., att vara optimala för honom. Om det är nödvändigt att förhindra rakitis hos ett barn, är oljelösningar av vitamin D bäst lämpade för detta ändamål. För att eliminera vitaminbrist och behandla olika sjukdomar är oljelösningar av vitamin D också den bästa formen.

D-vitamin bruksanvisning - hur man ger läkemedel

Vitamin D rekommenderas att användas samtidigt med vitamin A, E, C, B 1, B 2 och B 6, liksom pantotensyra och kalcium- och magnesiumsalter, eftersom dessa föreningar förbättrar absorptionen av varandra.

Tabletter, droppar och piller av vitamin D ska tas under eller omedelbart efter måltider. Oljelösningen kan hällas på en liten bit svart bröd och ätas.

För att förebygga rakitis tas vitamin D i följande doser, beroende på ålder:

• Fullgångna nyfödda från 0 till 3 år - ta 500 - 1000 IE (12 - 25 mcg) per dag;
• Prematura nyfödda från 0 till 3 år gamla - ta 1000 - 1500 IE (25 - 37 mcg) per dag;
• Gravida kvinnor - ta 500 IE (12 mcg) per dag under hela tiden för att föda ett barn;
• Ammande mödrar - ta 500 - 1000 IE (12 - 25 mcg) per dag;
• Kvinnor i klimakteriet - ta 500 - 1000 IE (12 - 25 mcg) per dag;
• Män i reproduktiv ålder tar vitamin D 500-1000 IE (12-25 mcg) per dag för att förbättra spermiekvaliteten.

Profylaktisk användning av D-vitamin kan fortsätta i flera år, alternerande 3 - 4 veckors kurser med 1 - 2 månaders intervall mellan dem.

För behandling av rakitis och andra sjukdomar i skelettsystemet är det nödvändigt att ta vitamin D 2000 - 5000 IE (50 - 125 mcg) i 4 - 6 veckor. Sedan måste du ta en veckas paus, varefter du kommer att upprepa kursen med att ta D-vitamin.

Vitamin D analys

För närvarande finns det en laboratorieanalys för koncentrationen av två former av vitamin D i blodet - D 2 (ergocalciferol) och D 3 (kolekalciferol). Denna analys låter dig exakt bestämma förekomsten av vitaminbrist eller hypervitaminos och, i enlighet med dess resultat, fatta det nödvändiga beslutet att avbryta eller, tvärtom, ta vitamin D-tillskott. Koncentrationen av dessa två former bestäms i venösa blod tas på morgonen på fastande mage. Den normala koncentrationen av både D 2 och D 3 är 10 - 40 µg/l vardera. Före användning bör du rådgöra med en specialist.

D-vitaminpreparat används för att förebygga och behandla tillstånd som orsakas av dess brist. De finns i form av kapslar eller oral lösning och kan innehålla både aktiva och inaktiva metaboliter. Valet av läkemedel utförs med hänsyn till syftet med dess användning, närvaron av samtidiga sjukdomar. D-vitamin ingår i många komplexa kosttillskott för barn och vuxna, samt vissa läkemedel för behandling av osteoporos.

Vitaminets värde för kroppen och daglig dos

D-vitamin är ett fettlösligt ämne. Dess prekursorer kommer in i människokroppen med mat och produceras i huden under inverkan av ultraviolett strålning i solen. För implementering av biologiska effekter är en gradvis omvandling av inaktiva former till aktiva nödvändiga. Först bildas kalcidiol i levern och sedan i njurarna - kalcitriol (D-hormon), som kan utöva en fysiologisk effekt.

I livsmedel finns vitaminet i form av ergocalciferol (D2) och kolekalciferol (D3), varav en stor mängd finns i mejeriprodukter - smör, ost, mjölk, gräddfil, samt äggula, nötlever och svamp. De är rika på olika typer av fisk - sill, havskatt, lax, sardiner, tonfisk. Fiskolja är användbar för att förebygga D-brist. Endast kolekalciferol bildas i huden.

Vitaminets huvudsakliga roll är att upprätthålla kalcium-fosforbalansen. Kalcitriol främjar absorptionen av kalcium i tarmen och förhindrar att spårämnet sköljs ut ur benvävnaden. Det påverkar också andra processer i kroppen:

• har en immunmodulerande effekt;
• deltar i hårförnyelse;
• minskar överdriven delning av hudceller i proliferativa sjukdomar - psoriasis och andra;
• förhindrar förekomsten av maligna neoplasmer;
• saktar ner utvecklingen av ateroskleros och sänker blodtrycket;
• skyddar mot neurodegenerativa sjukdomar - Alzheimers sjukdom, demens;
• bidrar till det normala graviditetsförloppet och barnets utveckling.

Det finns ett visst dagsbehov av ett vitamin beroende på personens ålder. Det ökar hos kvinnor under graviditeten och hos äldre. Konsumtionspriser D2 och D3 för barn och vuxna:

Indikationer för att ta vitamin D

Konsekvenser av D-vitaminbrist

De viktigaste indikationerna för att förskriva produkter som innehåller vitamin D:

• förebyggande av hypovitaminos;
• terapi av tillstånd associerade med kalcitriolbrist - rakitis, osteomalaci;
• förebyggande och behandling av osteoporos.

Brist på vitamin är typiskt för de flesta moderna människor. Otillräcklig bildning av elementet beror på lågt intag av D2 och D3 med mat, nedsatt absorption i tarmen, övervikt, medicinering - glukokortikoider, antiepileptika, svampdödande, antiretrovirala läkemedel, kolestyramin. Användning av solskyddsmedel minskar också produktionen av kolekalciferol.

Vitaminbrist manifesteras av en obalans av fosfor och kalcium. En tillräcklig nivå av spårämnen i blodet upprätthålls på grund av deras läckage från benvävnad. Denna process sker under verkan av bisköldkörtelhormon, vars koncentration ökar. Sekundär hyperparatyreos utvecklas. Benen blir mindre starka, vuxna visar tecken på osteomalaci och barn visar symptom på rakitis. Hos äldre personer ökar otillräckligt intag av vitaminet risken för benskörhet och tillhörande patologiska frakturer.

Bland läkemedel finns läkemedel som innehåller både inaktiva former - D2 och D3, och aktiva metaboliter - kalcitriol och alfacalcidol. Mot bakgrund av att ta någon av dem är ett tillräckligt intag av kalcium från mat eller som en del av speciella kosttillskott nödvändigt. D-vitamin är ofta en komponent i multivitamin- och mineralkomplex för barn, vuxna och gravida kvinnor.

Verktyg som innehåller inaktiva formulär

Inhemska läkemedel, ergocalciferol och cholecalciferol, rekommenderas för att förebygga hypovitaminos. De är svåra att överdosera och kan ackumuleras i fettvävnad, där de fungerar som reserv för bildning av kalcitriol. För behandling av tillstånd förknippade med brist på vitamin, är användningen av medel som innehåller D3 indikerad.

Läkemedel frigörs i form av droppar. Deras dos beräknas i internationella enheter (IE) och väljs individuellt. Det beror på syftet med intaget, dagsbehovet, nivån av vitaminet i blodet. Den genomsnittliga profylaktiska dosen för barn är 1-2 droppar per dag, för vuxna - 1-4 droppar dagligen eller 15-30 droppar en gång i veckan.

Påfyllning av bristen på ämnet utförs under kontroll av laboratorieparametrar. Konsultation och övervakning av en läkare är nödvändig. Inledningsvis används mättande doser (upp till 400 000 IE), och sedan byter de till underhållsdoser. Hos personer med fetma, försämrade absorptionsprocesser i tarmen, kan upp till 8000 IE per dag användas. Den dagliga dosen för gravida kvinnor är 800–1000 IE.

Lista över inhemska droger:

Aktiva metaboliter

Denna grupp inkluderar produkter som innehåller alfacalcidol och kalcitriol som aktiva ingredienser. De ordineras endast av en läkare, medan du tar det är det nödvändigt att kontrollera nivån av kalcium i urinen och blodet. Den genomsnittliga terapeutiska dosen av aktiva metaboliter är 0,5–1 μg per dag (med normala nivåer av kalcium och fosfor). Alfacalcidol tas i en dos, kalcitriol - flera gånger om dagen.

Indikationer för användning:

• terminalstadiet av njursvikt;
• pseudohypoparatyreoidism;
• hypoparatyreos;
• en signifikant minskning av kalcium i blodet;
• hög risk att falla hos äldre;
• ålder över 65;
• behandling av osteoporos med ineffektiviteten av inhemska medel;
• tar mediciner som stör bildandet av D-hormonet.

Alfacalcidol aktiveras i levern. Calcitriol har redan fysiologisk aktivitet och kan användas till patienter med gravt nedsatt leverfunktion.

Läkemedel som innehåller aktiva former:

namn	Form för frisättning och dos av aktivt vitamin D
Preparat som innehåller alfacalcidol
Alpha D3 - TEVA	1 kapsel - 0,25 mcg / 0,5 mcg / 1 mcg
Van Alpha
Alfadol	1 kapsel - 0,25 mcg
Etalfa	1 kapsel - 0,25 mcg / 0,5 mcg / 1 mcg; lösning för intravenös administrering 2 µg/1 ml
Oksidevit	Oljelösning för oral administrering 9 mcg / 1 ml
Komplexa medel med alfacalcidol
Alfadol-Sa	1 kapsel - 0,25 mcg
Tevabon	1 kapsel - 1 mcg
Preparat som innehåller kalcitriol
Osteotriol	1 kapsel - 0,25 mcg / 0,5 mcg
Rocaltrol
Zemplar	1 kapsel - 1 mcg / 2 mcg; lösning för intravenös administrering 5 mcg/1 ml

Multivitaminkomplex och vitamin-mineraltillskott

För förebyggande och behandling av hypovitaminos hos barn och vuxna, såväl som under graviditet, används komplexa medel. I sin sammansättning innehåller många av dem ergocalciferol eller cholecalciferol. Deras antal i olika preparat är olika. Vid ytterligare förskrivning av naturliga eller aktiva former bör den totala dosen av vitaminet beaktas.

Komplexa produkter som innehåller vitamin D:

namn	Dosering av den aktiva substansen
Preparat som innehåller kolekalciferol
Vitrum kalcium	200 IE i 1 tablett
Kalcium-D3 Nycomed
Kalcium+Vitamin D3 Vitrum
Complivit kalcium D3
Unijacks
Superjacks
Vitrum Baby
Calcemin Advance
Supradin Kids	100 IE per 1 tablett
Kaltsinova
Calcium-D3 Nycomed Forte	400 IE per 1 tablett
Idéer
Natekal D3
Vitrum Prenatal forte
Vitrum
Vitrum Kids
Elevit Pronatal	500 IE per 1 tablett
Supradin
Complivit Calcium D3 för barn	Pulver för suspension, 10 IE/1 ml
Calcemin	50 IE per 1 tablett
Multi-tabs Baby	Droppar för oral administrering 400 IE / 1 ml
9 månaders vitamin- och mineralkomplex	235,78 IE i 1 tablett
Produkter som innehåller ergocalciferol
Gendevit	250 IE i 1 tablett/drag
Komplivit mamma
Moriamin Forte	500 IE i 1 dragé/tablett
Megadin Pronatal
Vitalipid N vuxen	Emulsion för infusion 20 IE/1 ml
Vitalipid N för barn	Emulsion för infusion 40 IE/1 ml

Rakitis beskrevs första gången 1650, i slutet av 1700-talet blev det känt att den behandlades med fiskleverolja. År 1924 fann forskare att exponering av barn för ultraviolett ljus kunde förhindra sjukdomen. Tack vare denna information 1930-1932. forskare kunde få D-vitamin.

Vitamin D är en grupp biologiskt aktiva substanser (inklusive ergocalciferol (D2) och kolekalciferol (D3)). D-vitaminerna är en viktig del av människans kost.

D-vitamin är fettlösligt. D-vitamin upprätthåller också normala nivåer i blodet, som båda är viktiga för bentillväxt och styrka.

Fysikalisk-kemiska egenskaper hos vitamin D

Vitamin D är ett färglöst kristallint ämne med en smältpunkt på 120-121°C, olösligt i vatten (kalorisator). Låt oss väl lösa upp i alla organiska lösningsmedel: alkohol, fetter, vegetabiliska oljor.

Det mäts i internationella enheter (IU). Den dagliga dosen för vuxna är 400 IE eller 5-10 mikrogram, den högsta tillåtna mängden är 15 mikrogram. Dosen av vitamin D för barn är 400-500 IE.

Efter att ha blivit solbränna upphör produktionen av D-vitamin genom huden. Personer som inte utsätts för solen bör ta tillskott av D-vitamin.

D-vitamin reglerar ämnesomsättningen i kroppen och är nödvändigt för härdning av nybildad benvävnad och därför för korrekt bildning av tänder och ben, särskilt i barndomen. Det deltar i processen för celltillväxt och utveckling. Det är ett effektivt verktyg vid behandling och förebyggande av leukemi, cancer i bröst, äggstockar, prostata, hjärna. D-vitamin koordinerar produktionen av pankreasinsulin, d.v.s. påverkar blodsockernivåerna.

Enligt viss information, genom att förbättra assimileringsprocessen och, hjälper vitamin D till att återställa de skyddande membranen som omger nerven, av denna anledning ingår det i den komplexa behandlingen av multipel skleros.

Skadliga egenskaper hos D-vitamin

D-vitamin är skadligt när det finns överflöd. Dagliga doser på 25 000 IE under en längre period kan orsaka toxiska effekter.

Manifestationer av toxicitet - ovanlig törst, inflammation i ögonen, klåda i huden, kräkningar, diarré, plötslig urinering, onormala avlagringar i väggarna i blodkärlen, lever, lungor, njurar och mage.

D-vitaminbrist kan leda till rakitis, karies, hämmad tillväxt, brist på energi, muskelsvaghet, uppmjukning av benen med efterföljande deformation och förtunning av benen, vanligtvis i hög ålder. Med brist på D-vitamin kan en allvarlig sjukdom utvecklas - Crohns sjukdom, kännetecknad av tarmskador av varierande grad. Tarmen blir inflammerad på alla avdelningar, flera sår uppstår och komplikationer kan vara irreversibla: sprickor, förträngningar, blödningar, bölder.

För mycket D-vitamin

Ökat vitaminintag kan orsaka förgiftning av kroppen, samtidigt som det finns ett ökat blodtryck, minskad aptit, illamående, kräkningar, njursvikt, diarré, ledvärk. Så du bör inte tillåta en överdos av vitamin D, liksom dess brist.

Vitamin D absorption

D-vitamin finns i många typer av livsmedel, och kroppen kan även producera det i huden när du är i solen. De ultravioletta strålarna verkar på hudens oljor och främjar bildningen av detta vitamin, som sedan absorberas i kroppen (kalorisator).

När det tas oralt absorberas D-vitamin från fett genom magsäckens väggar.

För bästa absorption av vitaminet är det nödvändigt att inkludera livsmedel som är rika på vitaminer i din kost.