Anatomisk struktur av sinus maxillaris. Anatomi av sinus maxillary (Hymoral sinuses). Inflammation i maxillära bihålorna, de främsta orsakerna

Kan provocera utvecklingen av en sjukdom som bihåleinflammation. Det åtföljs av processen att fylla de maxillära bihålorna med slemhinnor. En karakteristisk skillnad för denna sjukdom är en utdragen kurs. Terapi av patologi kan vara konservativ, men läkare utesluter inte möjligheten till kirurgisk behandling. Bihåleinflammation kräver en obligatorisk konsultation med en läkare, inklusive en otorhinolaryngolog.

Beskrivning

De maxillära bihålorna kallas en viss struktur i andningssystemet. Deras alternativa namn är maxillärhålan. Strukturellt är den uppdelad i vänster och höger. Denna luftkavitet har en slemhinna mättad med vaskulära plexus, slemkörtlar och nervändar.

Var finns överkäksbihålorna, det är inte alla som vet. Deras funktioner är skyddande och andningsorgan. Om en farlig patogen eller patogen mikrob tränger in i dem, börjar en inflammatorisk process, som innebär kirurgisk behandling med antibiotika.

Anatomi

De maxillära bihålorna är parade hålrum, de är belägna till vänster och höger. Strukturellt har de flera komponenter:

1. Ett par frontala bihålor placerade ovanför ögonhålorna.
2. Ett par etmoida bihålor som separerar näshålan från hjärnan.
3. En kilformad hålighet.
4. Fistel i sinus sphenoid.
5. Fistel i sinus maxillaris.

Inflammationsprocessen kan påverka någon av de listade avdelningarna. Som ett resultat störs patientens andning, och immunförsvaret försvagas avsevärt. Bihåleinflammation kan skada både vuxna och barn, och dess behandling kräver medicinsk intervention i tid.

Sinus plats

Den maxillaris sinus är belägen ovanför molarerna i överkäken. Den består av de övre, nedre, främre, mediala, bakre ytterväggarna, cilier av epitelet, som utför en transportfunktion. Det inledande skedet av bihåleinflammation kännetecknas av en asymtomatisk kurs, patienten känner ingen smärta. Detta beror på det faktum att slemhinnan i bihålorna har ett minsta antal kärl, bägareceller och nerver.

Funktioner

Kunskap om platsen och funktionerna hos denna struktur kommer att göra det möjligt att vidta förebyggande åtgärder mot bihåleinflammation i tid, för att upptäcka sjukdomen i de allra första stadierna av dess uppkomst - med uppkomsten av en rinnande näsa, trängsel, flytning av misstänkta slem eller vätska från näsgångarna.

Som en del av andningssystemet utför bihålorna följande funktioner:

1. Ljud. De maxillära bihålorna förstärker vokal resonans.
2. Baroreceptor. De ökar sinnesorganens känslighet för yttre tryck.
3. Strukturell. Tack vare de maxillära bihålorna har frontalbenet en speciell form.
4. Skyddande. Epitelets cilia säkerställer ett snabbt avlägsnande av patogen flora från andningssystemet.
5. Buffert. Den maxillaris sinus skyddar ansiktsbenet från stötar, skador och andra mekaniska skador.

Inflammationsprocessen

Vilka är symtomen på sinusinflammation? Inflammation kan observeras med en allergisk reaktion mot ett visst allergen, såväl som med penetration av patogen flora i deras hålighet. Inflammation i bihålorna är det första och främsta symtomet på bihåleinflammation. I avsaknad av snabb behandling ökar negativa symtom snabbt. I detta fall kan ganska allvarliga komplikationer uppstå både för andningsorganen och för hela patientens kropp som helhet. Vakenhet hos patienten bör orsaka symtom som nästäppa och närvaro av pus och vätska i överkäksbihålorna. Detta indikerar början av utvecklingen av akut bihåleinflammation, som kräver brådskande undersökning.

Mekanismen för den inflammatoriska processen som åtföljer bihåleinflammation är som följer: i de maxillära bihålorna, under påverkan av en patogen infektion, börjar ett ökat inflöde av sinus, och utflödet av slem förvärras. En sådan obalans provocerar vätskestagnation och ytterligare bildning av slem, vars utsöndring är mycket svårt. Fyllningen av de maxillära bihålorna sker stegvis. Slemmet börjar samtidigt gradvis tjockna och bildar farliga massor av pus. Fullständig mörkning av maxillära bihålor är inte uteslutet. Snart börjar ett barn eller en vuxen patient känna den första smärtan i bihålorna, vilket indikerar behovet av omedelbar läkarvård.

Orsaker till utvecklingen av bihåleinflammation

Varför bildas pus i maxillära bihålorna? Innan du börjar terapi för bihåleinflammation, oavsett om det är läkemedelsbehandling eller traditionella medicinmetoder, är det nödvändigt att identifiera den exakta orsaken till dess förekomst och eliminera den patogena faktorn. I kärnan är bihåleinflammation en inre rinnande näsa som stör andningsprocessen och inte går ut. De främsta orsakerna till dess förekomst inkluderar ökad aktivitet av streptokocker, svampinfektioner, stafylokocker, andra patogena mikroorganismer, allergener. I avsaknad av lämplig behandling kan sjukdomen få en kronisk form som inte behandlas.

Utvecklingen av bihåleinflammation kan bero på miljö- och kroppsfaktorer som:

• genetisk predisposition.
• Försenad behandling av SARS.
• Stomatit, tonsillit, rinit i kroniska former.
• Hypotermi av kroppen under lång tid.
• Dåliga vanor.
• Kraftigt försvagat immunförsvar.
• Infektion med mikrober genom luftburna droppar.
• Säsongsbetonad förekomst av sjukdomen.
• Regelbundna vattensporter.
• Allergiska reaktioner.
• Krökningen av nässkiljeväggen, på grund av fysiologi.

Symtom på bihåleinflammation

Det första och huvudsakliga symtomet på den inflammatoriska processen i de maxillära bihålorna är en kränkning av full andning. Tecken på en karakteristisk sjukdom med särskild kraft ökar på kvällen och under sömnen. För att återställa arbetet hos de drabbade sensoriska organen är det nödvändigt att söka råd från en specialist och genomgå en fullständig undersökning. Du kommer definitivt att behöva utföra en röntgen, vilket gör att du kan visualisera håligheterna i maxillär sinus och foci av patologi. När du sammanställer en anamnes är det först och främst nödvändigt att uppmärksamma sådana symtom på bihåleinflammation som:

1. Nästäppa under lång tid.
2. Brott mot andningsprocessen.
3. Passivitet och allmän svaghet hos patienten.
4. Smärta i näshålan.
5. Närvaron av en obehaglig lukt från näsan och munnen.
6. Minskad aptit, minskade sömnfaser.
7. Höjd temperatur.
8. Utseendet av flytningar från näsan av slem eller purulent natur.
9. Utseendet av svullnad i nacke, ansikte och öron.
10. Ökande manifestationer av migrän.

Mycket effektiv datortomografi av maxillära bihålorna. Denna undersökningsmetod är effektivare än röntgen.

CT-skanning av de maxillära bihålorna utförs med hjälp av röntgenstrålar på näsregionen. Utifrån resultaten förbereds en grupp bilder i olika projektioner. Tack vare dessa bilder, tack vare lager-för-lager-fotografering i form av sektioner och en byggd tredimensionell bild, är det möjligt att upptäcka eventuella förändringar och neoplasmer.

Nackdelen med CT är strålning, vars dos överstiger normen för konventionella röntgenstrålar. Men det beror också på moderniteten hos apparaten för tomografi. Av denna anledning rekommenderas datortomografi var sjätte månad.

Former av bihåleinflammation

Varje kliniskt fall av bihåleinflammation åtföljs av en ökad ackumulering av slemhinnor som fyller de maxillära bihålorna och stör den vanliga andningen. Terapi bör administreras med hänsyn till sjukdomens natur, dess modifiering och etiologi. Otorhinolaryngologer har antagit följande klassificering av bihåleinflammation, av vilka både barn och vuxna lider lika mycket:

Behandling av bihåleinflammation

När du fyller de maxillära bihålorna med slem är det nödvändigt att påbörja behandling i tid. Först måste du ta en röntgen, vilket gör att du kan visualisera de befintliga inflammationshärdarna. En läkare för behandling av bihåleinflammation föreskriver antibiotika, vilket gör att du produktivt kan utrota den patogena floran. Andra läkemedel kan också användas för att eliminera de obehagliga symtomen på bihåleinflammation. En mängd olika fysioterapiprocedurer hjälper till att återställa de drabbade vävnaderna och sinnesorganens vanliga funktioner. Om patienten har ett komplicerat kliniskt fall kan läkaren besluta att operation är nödvändig.

Kirurgisk behandling av bihåleinflammation

Tidigare ansågs det enda effektiva sättet att behandla bihåleinflammation vara en punktering av maxillära bihålorna. Denna metod kan dock provocera utvecklingen av vissa komplikationer. I detta avseende föredrar modern medicin andra metoder för att behandla inflammation.

En av dem är en gropkateter. Denna operation på sinus maxillaris är ganska populär, med dess hjälp kan du ta bort allt slem utan en punktering.

Ingreppet är smärtfritt eftersom det utförs under narkos. En mjuk kateter förs in i nasofarynxen genom näsborren. Vidare, med hjälp av en speciell kapsel, införs luft i syfte att täta. Och sedan avlägsnas pus och slem med en spruta.

Sinuspunktion är endast indicerat för patienter som lider av kronisk bihåleinflammation. De har ständigt svullnad av slemhinnan i de maxillära bihålorna.

I vilket fall som helst förblir valet av behandlingsmetod hos patienten. Det viktigaste är att konsultera en läkare, lyssna på hans kompetenta åsikt och väga alla positiva och negativa aspekter av den här eller den terapimetoden.

Läkemedel för behandling av bihåleinflammation

Vid behandling av bihåleinflammation i någon av dess former bör ett integrerat tillvägagångssätt följas. Det innebär användning av läkemedel som tillhör flera farmakologiska grupper. Kombinationsterapi kommer att lindra patientens tillstånd så snart som möjligt. Konservativ terapi beror direkt på etiologin för den inflammatoriska processen i de maxillära bihålorna. Behovet av att involvera läkemedel från den antibakteriella gruppen är inte uteslutet. För produktiv eliminering av obehag rekommenderar läkare följande mediciner i enlighet med patientens ålderskategori:

1. I närvaro av svullnad i de maxillära bihålorna är användningen av vasokonstriktordroppar och sprayer indikerad. Patienten kan använda Otilin, Nazivin, Nasonex, Rinazolin, Dlyanos.
2. För att eliminera den patogena floran rekommenderas användning av antibiotika. De kommer också att hjälpa till att lindra patientens tillstånd så snabbt som möjligt. Cefalosporin, Amoxiclav, Azithromycin, Augmentin kan användas.
3. För att undertrycka symptomen på allergisk uppkomst används läkemedel av antihistamingruppen, till exempel L-cet, Supradin, Tavegil, Suprastin, Cetrin.

Hemtvätt av maxillära bihålor

Konservativa terapimetoder kan kompletteras med fysioterapiprocedurer som utförs hemma. Till exempel är det möjligt att tvätta de maxillära bihålorna med hjälp av speciella medicinska lösningar. Dessa inkluderar: Aqualor, Marimer, Humer, Aquamaris. Ett alternativ till sådana dyra farmaceutiska produkter kan vara en egentillverkad saltlösning. Hur rensar man maxillära bihålorna?

Först och främst måste du köpa en stor volym spruta utan nål. Den fylls med en koksaltlösning och skickas sedan in i en näsgång och släpper ut en ström av lösning. I det här fallet måste du hålla huvudet lutat. Vid spolning kommer vätska in i ena näsborren och ut från den andra. En liknande manipulation bör utföras för den andra näspassagen, kvalitativt tvätta de maxillära bihålorna från pusen som finns i dem. Som ett alternativ till en saltlösning kan en komposition med tillsats av eterisk olja, i synnerhet eukalyptus, användas.

Hemuppvärmning

Inflammation i de maxillära bihålorna behandlas effektivt med vattenprocedurer vid förhöjda temperaturer. Inflammation avlägsnas effektivt när ånga tränger in i trånga hål. Det finns en expansion av kärlväggarna, försämrad andning normaliseras och effektiv rengöring av produkterna av stagnation av slem och pus säkerställs. Den komplexa användningen av sådana procedurer och mediciner kommer snart att tillåta oss att förvänta oss en period av remission. Patientens sömnfaser förlängs, nätterna blir lugnare.

För att utföra uppvärmning kan du koka en potatis- eller saltkomposition, användningen av alkaliska lösningar är inte förbjuden. Användningen av läkemedlet "Asterisk" kommer att bidra till att förbättra den lokala blodcirkulationen.

instillation

Inflammation i de maxillära bihålorna åtföljs alltid av långvarig rinit. Därför, när de första symtomen på rinnande näsa uppträder, bör du köpa en spray eller droppar på apoteket som gör blodkärlen smalare. De måste användas i strikt överensstämmelse med bruksanvisningen och rekommendationerna från läkaren, som måste rådfrågas innan behandlingen påbörjas. I kampen mot förkylningen har mediciner som Vibrocil och droppar som innehåller mentol eller olivolja visat sig väl.

Alternativa metoder för terapi av bihåleinflammation

Hur kan du annars lindra smärta i sinus maxillaris? Ganska effektivt avlägsnas inflammationen i de maxillära bihålorna med metoderna för traditionell medicin. Hemgjorda bomullsturundas indränkta i olivolja med tillsats av några droppar aloe eller propolisjuice är bra för att lindra inflammationer. Sådana turundas placeras i näsgångarna i 15-20 minuter.

Instillation med en speciellt förberedd lösning hjälper också till att rensa maxillära bihålor från slem. Det är nödvändigt att ta lika delar av aloe juice, celandine juice och honung. Det är nödvändigt att ingjuta blandningen i varje näspassage, 5-7 droppar varje morgon och kväll i 10 dagar.

Inandning av propolisångor kan vara till hjälp. För att göra detta, värm vatten i en kastrull, häll propolis tinktur i den i mängden en halv flaska. Därefter rörs lösningen om, täcks med ett lock och infunderas i ett par minuter. Efter det ska du böja dig över behållaren med lösningen, täcka huvudet med en handduk och andas in de helande ångorna.

Trots effektiviteten hos alternativa behandlingsmetoder är det viktigt att rådgöra med din läkare innan du använder dem.

Förebyggande av bihåleinflammation

För att undvika uppkomsten av inflammation i maxillära bihålorna är det nödvändigt att vaksamt övervaka din egen hälsa, stärka immunförsvaret och regelbundet ta komplexa vitaminer. Obligatoriska åtgärder för att förebygga bihåleinflammation inkluderar:

• Undvik långvarig hypotermi.
• Snabb behandling av förkylningar.
• Bibehåller kroppen med viktiga vitaminer och mineraler.
• Regelbunden exponering för frisk luft och rätt kost.
• Överensstämmelse med högkvalitativ hygien för näsgångarna.
• Undvik närkontakt med sjuka människor.

35515 0

- den största av de paranasala bihålorna (se fig. 1). Formen på sinus motsvarar i princip formen på överkäkens kropp. Volymen av sinus har ålder och individuella skillnader. Sinus kan fortsätta in i de alveolära, zygomatiska, frontala och palatina processerna. I sinus särskiljs de övre, mediala, anterolaterala, posterolaterala och nedre väggarna. Det visas tidigare än andra bihålor och hos nyfödda är det i form av ett litet hål. Sinus ökar gradvis vid puberteten, och i hög ålder blir den ännu större på grund av resorption av benvävnad.

Överlägsen vägg av sinus, som skiljer den från omloppsbanan, består i större utsträckning av ett kompakt ämne och har en tjocklek på 0,7-1,2 mm, förtjockning vid infraorbital marginal och zygomatisk process. Den nedre väggen av infraorbitalkanalen och infraorbital sulcus är mycket tunn. Ibland är det i vissa delar av benet helt frånvarande, och nerven och kärlen som passerar i denna kanal separeras från slemhinnan i sinus maxillary endast av periosteum.

mediala väggen, som gränsar till näshålan, består helt av en kompakt substans. Dess tjocklek är den minsta i mitten av den nedre kanten (1,7-2,2 mm), den största - i området för anteroinferior vinkeln (3 mm). Vid övergångspunkten till den posterolaterala väggen är den mediala väggen tunn, vid övergången till den främre väggen tjocknar den och innehåller hundalveolen. I den övre bakre delen av denna vägg finns ett hål - maxillärklyftan, som förbinder sinus med den mellersta näspassagen.

Anterolateral vägg något deprimerad i området för hundens fossa. På denna plats består den helt av ett kompakt ämne och har den minsta tjockleken (0,2-0,25 mm). När du rör dig bort från fossan tjocknar väggen (4,8-6,4 mm). Vid de alveolära, zygomatiska, frontala processerna och den inferolaterala kanten av omloppsbanan separeras de kompakta plattorna av denna vägg av en svampig substans i den yttre och inre. Den anterolaterala väggen innehåller flera främre alveolära tubuli som löper från den infraorbitala kanalen till rötterna på de främre tänderna och tjänar till att passera kärlen och nerverna till de främre tänderna.

Ris. 1. Maxillär sinus; främre skärning av skallen, bakifrån:

1 - fåran av den överlägsna sagittala sinusen; 2 - tuppkam; 3 - gitterplatta; 4 - frontal sinus; 5 - gallerlabyrint; 6 - ögonhåla; 7 - maxillär sinus; 8 - bilbill; 9 - skärande hål; 10 - palatinprocess; 11 - nedre nasal concha; 12 - mellersta nasal concha; 13 - överlägsen nasal concha; 14 - vinkelrät platta av etmoidbenet

posterolateral väggöver en längre sträcka är det en kompakt platta, som expanderar vid övergången till de zygomatiska och alveolära processerna och innehåller svampig substans på dessa platser. Väggtjockleken är den minsta i det övre bakre området (0,8-1,3 mm), den största är nära den alveolära processen i nivå med den andra molaren (3,8-4,7 mm). I tjockleken på den posterolaterala väggen passerar de bakre alveolartubulierna, från vilka grenar avgår, ansluter till de främre och mellersta alveolartubulierna. Med en stark pneumatisering av överkäken, såväl som som ett resultat av patologiska förändringar, blir den inre väggen av tubuli tunnare och slemhinnan i maxillär sinus ligger intill de alveolära nerverna och kärlen.

Den nedre väggen har formen av en ränna, där bihålans anterolaterala, mediala och posterolaterala väggar konvergerar. Rännans botten är i vissa fall jämn, i andra har den utsprång motsvarande de 4 framtändernas alveoler. Utsprånget av alveolerna i tänderna är mest uttalat i käkarna, där botten av sinus är i nivå med näshålan eller under den. Tjockleken på den kompakta plattan som separerar botten av alveolen i den andra molaren från botten av sinus maxillaris överstiger ofta inte 0,3 mm.

Ossifikation: i mitten av den 2:a månaden av intrauterin utveckling, uppträder flera förbeningspunkter i bindväven i de maxillära och mediala nasala processerna, som smälter samman i slutet av den 3: e månaden och bildar kroppens, nasala och palatina processer i den övre käke. Framtandsbenet har en oberoende förbeningspunkt. Vid den 5-6:e månaden av den intrauterina perioden börjar sinus maxillaris utvecklas.

Human Anatomy S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

De paranasala bihålorna är luftfyllda håligheter i benen i ansiktsskallen som har kanaler in i näshålan. En person har 4 typer av hålrum, eller bihålor: maxillary, eller maxillary, frontal, sphenoid sinus och labyrinth of the etmoid ben av skallen. De första 2 grupperna är parade, deras placering är symmetrisk på båda sidor av näsan.

Den inre ytan av bihålorna är fodrad med cilierat epitel med inneslutningar av celler som producerar ett speciellt slem. Dessa sekret med hjälp av cilia i epitelet flyttar till kanalerna och förs ut.

Funktioner hos tillbehörshålrummen

Flera åsikter har framförts om fördelarna med paranasala bihålor:

• skapande av röstresonans;
• minskning av massan av skallbenen;
• befuktning och uppvärmning av den inkommande luften;
• bihålor minskar effekten av temperaturförändringar på känsliga strukturer - ögonglober och tandhålor.

Strukturen av de maxillära bihålorna

De maxillära, eller maxillära, bihålorna är belägna på båda sidor av näsan och upptar nästan hela det inre utrymmet i benet med samma namn. Var och en av dem når en volym på 30 cm3.

I den inre väggen av maxillärbenet finns en sinuskanal in i näshålan. Den maxillära sinus har formen av en tetraedrisk pyramid, vars topp är riktad mot näsryggen.

Normalt är sinus maxillaris fylld med luft. Slemhinnan i denna sinus är dåligt försedd med sekretoriska celler, kärl och nerver, så de inflammatoriska processerna som har uppstått här kan fortsätta under lång tid utan symtom.

Placeringen av sinus maxillaris är anatomiskt sådan att den gränsar till väggar till flera vitala strukturer.

Den övre väggen av sinus når upp till 1,2 mm i tjocklek. Denna vägg gränsar till omloppsbanan och de inflammatoriska processerna i sinus som har uppstått i detta område kan gå till omloppsbanan.

Den nedre väggen gränsar till hålen i överkäkens tänder. Sinus från tändernas rötter kan ibland endast separeras av periosteum. Den inflammatoriska processen i hålet i tanden i överkäken kan provocera odontogen bihåleinflammation.

Den inre väggen är i kontakt med de mellersta och nedre näsgångarna. Genom denna vägg görs en punktering av sinus maxillaris med bihåleinflammation. Den bakre väggen av sinus gränsar till venous plexus på tuberkeln i överkäken. På grund av detta kan löpande bihåleinflammation ge komplikationer i form av sepsis.

Förändringar i den inflammatoriska processen

Inflammation i slemhinnan i sinus maxillaris kallas bihåleinflammation. Med denna sjukdom förvärras utflödet av slem som produceras av cellerna, och sinuskanalen som förbinder den med näshålan smalnar av på grund av inflammation. Som ett resultat stagnerar slemmet i hålrummet och fyller det mer och mer. Då tjocknar slemmet, bakteriell mikroflora går samman och det bildas var.

Bihåleinflammation lokalisering särskilja vänstersidig, högersidig och bilateral. För att klargöra diagnosen, bestämma lokaliseringen av inflammation och differentiering med andra sjukdomar, utförs radiografi av de maxillära bihålorna.

För att förstå hur bihåleinflammation ser ut på en bild måste du veta att inflammatoriska processer och ackumulerade vätskor ger ljusa konturer på en mörk bakgrund av en röntgen.

Normalt är de paranasala bihålorna inte pneumatiserade på röntgen. I en bild av en frisk person definieras de som mörka formationer på näsans sidor, halvovala till formen. För att avgöra om området av sinus är normalt eller patologiskt färgat, jämförs dess nyans med skuggan av omloppsbanan. Normalt är färgen på sinus och omloppsbanan på röntgen densamma.

När hålrummet fylls med vätska under den inflammatoriska processen, som inte har ett fritt utflöde, visas en skugga med en horisontell nivå på bilden.

På den här bilden kan du tydligt se vätskenivån i maxillära bihålorna. Denna effekt kallas "mjölk i ett glas" av radiologer.

Patienten har bilateral bihåleinflammation. För större tillförlitlighet av diagnosen tas en röntgenbild i frontala och laterala projektioner. Om nivån av ackumulerad vätska visualiseras på de två erhållna bilderna, är diagnosen bihåleinflammation utom tvivel.

För att bestämma arten av den ackumulerade vätskan - är det slem eller pus - har radiologen ingen möjlighet. Om det är nödvändigt att i detalj undersöka alla väggar i de maxillära bihålorna, tas en röntgenbild i tre projektioner - naso-haka, haka och axiell.

Hakprojektionen visar gallerlabyrinternas tillstånd, vilket kommer att ge patologiska skuggor om inflammationen har berört maxillär- och frontalbihålorna.

Om på bilden, förutom vätskenivån, avrundad mörkning bestäms i den övre delen av sinus, kan detta indikera utvecklingen av neoplasmer - cystor, tumörer, polyper. I sådana fall föreskrivs kontraströntgen, datortomografi med stegvisa sektioner och andra studier som hjälper till att bestämma arten av neoplasmerna.

Symtom på bihåleinflammation

På grund av blockering av anastomosen med näshålan, störs luftrörelsen i tillbehörshålorna.

På klinisk nivå ger detta andningssvårigheter, en känsla av nästäppa, tyngd och sprängtryck i området för projektionen av den drabbade bihålan.

Om kanalen inte är helt blockerad, kommer slemmet från sinus delvis att strömma in i näshålan. Det finns en rinnande näsa med slemhinnor.

En svullnad i området för den inflammerade sinus kommer att vara visuellt märkbar - det ackumulerade exsudatet trycker på den främre väggen och det sticker ut något. Med tryck i detta område blir smärtan starkare.

Om bihåleinflammation inte behandlas i det inledande skedet, förvärras symtomen. Tecken på fortsatt utveckling av inflammation:

Med allergisk bihåleinflammation kommer klåda i näshålan och en rinnande näsa med slemhinnor att noteras.

I övergången till en kronisk form provocerar bihåleinflammation inflammation i strukturerna som omger maxillärsinus. Patienten utvecklar smärta i banornas djup, "bakom ögonen", svullnad av ögonlocken noteras på morgonen, konjunktivit kan utvecklas.

Ett av de kännetecknande symtomen på kronisk bihåleinflammation är en nattlig hosta som är okänslig för rutinbehandling.

Obehandlad bihåleinflammation kan orsaka många komplikationer från ögonhålan, överkäken, hjärnhinnor, mellanörat och andra organ. När tecken på bihåleinflammation uppträder kan du inte självmedicinera - du måste omedelbart kontakta en ÖNH-läkare.

Den maxillaris sinusen är den största av alla paranasala bihålor. Det kallas vanligtvis sinus maxillaris. Förnamnet är associerat med dess plats - det upptar nästan hela utrymmet ovanför överkäken.

Vid födseln är maxillärhålorna hos ett spädbarn i sin linda - de är bara två små gropar. Gradvis, när barnet växer, ökar de och formas. Ett fullt tillstånd uppnås vid puberteten.

Förändringarna i dem slutar inte där, och vid hög ålder når de sin maximala storlek på grund av resorptionen av benvävnad. Båda bihålorna är inte alltid lika stora, asymmetri är mycket vanligt, eftersom dimensionerna direkt beror på tjockleken på deras väggar.

Viktig. Onormala fall är kända (cirka 5% av den totala befolkningen på planeten), när de maxillära bihålorna kan vara frånvarande helt.

Anatomin i sinus maxillaris är som följer:

Strukturen av sinus maxillary inkluderar flera vikar:

• alveolär viken i sinus maxillary bildas på grund av fyllningen av luft med den svampiga vävnaden i alveolprocessen. Det ger en förbindelse mellan maxillärhålan och tandrötterna;
• infraorbital viken framgår av det faktum att infraorbitalkanalens botten sticker ut i kaviteten. Denna vik förbinder maxillärhålan med omloppsbanan;
• sfäroidal bukten ligger närmast håligheten;
• prelacrimal viken bakom täcker en dacryocyst.

Du kan se fotot av sinus maxillaris.

Funktioner

utomhus- Funktioner:

• rening, uppvärmning och befuktning av luften som kommer in i näsan vid inandning.
• bildandet av en individuell klang och ljudet av en röst på grund av bildandet av resonans.
• maxillary har speciella ytor som är involverade i igenkännandet av lukter.
• den strukturella funktionen är att ge en viss form åt pannbenet.

Inre Funktioner:

• ventilation.
• dränering.
• skyddande: flimmerhår av epitelvävnad bidrar till avlägsnande av slem.

Den största paranasala sinus är maxillary eller, som det också kallas, maxillary sinus. Den fick sitt namn på grund av sin speciella plats: denna hålighet fyller nästan hela överkäkens kropp. Formen och volymen på de maxillära bihålorna varierar beroende på personens ålder och individuella egenskaper.

Strukturen av sinus maxillaris

De maxillära bihålorna i näsan visas före resten av paranasala håligheter. Hos nyfödda barn är de små gropar. De maxillära bihålorna är fullt utvecklade vid puberteten. Men de når sin maximala storlek i hög ålder, eftersom benvävnadsresorption vid denna tidpunkt ibland inträffar.

De maxillära bihålorna kommunicerar med näshålan genom en anastomos- en smal anslutningskanal. I normalt tillstånd är de fyllda med luft, d.v.s. pneumatiserad.

Från insidan är dessa urtag fodrade med en ganska tunn slemhinna, som är extremt dålig på nervändar och blodkärl. Det är därför sjukdomar i käkhålorna ofta är asymtomatiska under lång tid.

Det finns övre, nedre, inre, främre och bakre väggarna i sinus maxillaris. Var och en av dem har sina egna egenskaper, vars kunskap gör att du kan förstå hur och varför den inflammatoriska processen uppstår. Och detta innebär att patienten har möjlighet att i tid misstänka problem i paranasala bihålor och andra organ som ligger nära dem, samt att korrekt förhindra sjukdomen.

Över- och underväggar

Den övre väggen av sinus maxillaris har en tjocklek på 0,7-1,2 mm. Det gränsar till omloppsbanan, så den inflammatoriska processen i maxillärhålan påverkar ofta synen och ögonen i allmänhet negativt. Och konsekvenserna kan vara oförutsägbara.

Bottenväggen är ganska tunn. Ibland är det i vissa delar av benet helt frånvarande, och kärlen och nervändarna som passerar här separeras från slemhinnan i paranasal sinus endast av periosteum. Sådana tillstånd bidrar till utvecklingen av odontogen bihåleinflammation - en inflammatorisk process som uppstår på grund av skador på tänderna, vars rötter ligger intill maxillärhålan eller tränger in i den.

Innervägg

Den inre, eller mediala, väggen gränsar till de mellersta och nedre näsgångarna. I det första fallet är den intilliggande zonen kontinuerlig, men ganska tunn. Genom det är det ganska lätt att punktera sinus maxillaris.

Väggen som gränsar till den nedre näsgången har en membranstruktur för en avsevärd längd. Samtidigt finns det en öppning genom vilken sinus maxillaris och näshålan kommunicerar.

När det är igensatt börjar en inflammatorisk process bildas. Det är därför även en vanlig förkylning måste behandlas i tid.

Både höger och vänster sinus maxillär kan ha en anastomos upp till 1 cm lång. På grund av sin placering i den övre delen och relativa trånghet blir bihåleinflammation ibland kronisk. När allt kommer omkring är utflödet av innehållet i hålrummen mycket svårare.

Fram- och bakväggar

Den främre eller ansiktsväggen i sinus maxillaris anses vara den tjockaste. Den är täckt av kindens mjuka vävnader och är tillgänglig för palpation. I mitten av den främre väggen finns en speciell fördjupning - hundens fossa, som styrs av när man öppnar mandibulärhålan.

Denna depression kan vara av olika djup. Dessutom, i fallet när den är ganska stor, när den punkterar sinus maxillaris från sidan av den nedre näspassagen, kan nålen till och med tränga in i omloppsbanan eller in i kindens mjuka vävnader. Detta leder ofta till purulenta komplikationer, så det är viktigt att en erfaren specialist utför en sådan procedur.

Den bakre väggen av maxillärhålan motsvarar maxillärknölen. Dess baksida vetter mot pterygopalatine fossa, där en specifik venös plexus finns. Därför finns det risk för blodförgiftning vid inflammation i paranasala bihålor.

Funktioner av sinus maxillaris

De maxillära bihålorna tjänar flera syften. Huvudfunktionerna bland dem är följande:

• utveckling av nasal andning. Innan luften kommer in i kroppen rengörs den, fuktas och värms upp. Det är dessa uppgifter som de paranasala bihålorna genomför;
• bildandet av resonans när man skapar en röst. Tack vare de paranasala kaviteterna utvecklas en individuell klang och klang;
• utveckling av luktsinnet.Den speciella ytan på maxillära bihålorna är involverad i igenkännandet av lukter.

Dessutom utför det cilierade epitelet i maxillärhålorna en rengörande funktion. Detta blir möjligt på grund av närvaron av specifika cilier som rör sig i anastomosens riktning.

Sjukdomar i maxillära bihålorna

Det privata namnet för inflammation i maxillära bihålorna är bihåleinflammation. Termen som generaliserar nederlaget för paranasala håligheter är bihåleinflammation. Det används vanligtvis tills en korrekt diagnos ställs. Denna formulering indikerar lokaliseringen av den inflammatoriska processen - de paranasala bihålorna eller, med andra ord, bihålorna.

Beroende på koncentrationen av sjukdomen särskiljs flera varianter av bihåleinflammation:

• högersidig, då endast högra sinus maxillaris påverkas;
• vänstersidig, om inflammation uppstår i vänster paranasalhåla;
• bilateral. Infektion av båda områdena är underförstådd.

Under vissa omständigheter är inflammation till och med synlig på bilden: sinus maxillaris vid skada har en uttalad svullnad. Detta symptom kräver ett omedelbart besök hos en kvalificerad läkare och antagande av åtgärder som rekommenderas av en specialist. Även i frånvaro av visuella tecken är det nödvändigt att behandla bihåleinflammation i tid. Annars finns det risk för komplikationer.