Aktiferrin ferrum lek. Behandling av järnbristanemi. Vad är viktigare, effektivitet eller tolerabilitet? Finns det en optimal lösning? Används under graviditet och amning

Tack

Webbplatsen tillhandahåller referensinformation endast i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Expertråd krävs!

Läkemedlet Aktiferrin

Aktiferrin och Actiferrin compositum tillhör preparat innehållande järn. De aktiva ingredienserna i dessa läkemedel är järnsulfatheptahydrat Och alfa-aminosyra serin . Järnheptahydrat kompenserar för bristen på detta mineral i kroppen, och alfa-aminosyran serin gör att det kan absorberas mer aktivt från magen till den systemiska cirkulationen.

När du använder Aktiferrin finns det en snabb påfyllning av järnbrist i kroppen, en gradvis regression av laboratorie- och kliniska symtom på anemi. Patienten mår bättre, och svaghet, trötthet, takykardi, yrsel och torr hud försvinner gradvis.

Sammansättningen av Aktiferrin compositum, förutom huvudkomponenterna i Aktiferrin, inkluderar folsyra. Detta läkemedel används för att behandla patienter med järnbristanemi, åtföljd av en brist på folsyra.

Närvaron av alfa-aminosyran serin i beredningen gör det möjligt att minska dosen av järn och säkerställer god tolerabilitet av Aktiferrin.

Efter oral administrering absorberas järnet som finns i preparatet snabbt från mag-tarmkanalen i blodet, och efter 2-4 timmar observeras dess maximala koncentration i blodet. Samtidigt utvecklas en korrelationseffekt: ju större järnbristen i kroppen är, desto större mängd järn absorberas i den systemiska cirkulationen. Vidare utsöndras läkemedlet från kroppen med avföring och urin.

Former för frisättning och sammansättning

Aktiferrin tillverkad av Merkle GmbH (Tyskland) i form av kapslar, droppar och sirap för oral administrering:

• Kapslar om 10 stycken i blister - 20 stycken (2 blister) eller 50 stycken (5 blister) i en kartong.
• Droppar i flaskor med propp-dropp - 1 flaska 30 ml i kartong.
• Sirap i flaskor med jetpropp - 1 flaska 100 ml i kartong.

Kapslar mörkbrun, avlång, gelatinös, ogenomskinlig, med en oljig ljusbeige pasta inuti. En kapsel innehåller:

• järnsulfat - 113,85 mg (järn II 34,5 mg);
• D, L-serin - 129 mg;
• Hjälpämnen.

Droppar har utseendet av en klar gulbrun lösning med en krämig hallondoft. Sammansättningen av 100 ml lösning inkluderar:

• järnsulfat - 4,72 g (järn II 948 mg);
• D, L-serin - 3,56 g;
• hjälpkomponenter.

Sirap- en tjock transparent vätska från gulbrun till grönaktig färg, med en krämig hallondoft. Sammansättningen av 100 ml sirap inkluderar:

• järnsulfatheptahydrat - 3,42 g (järn II 0,687 g);
• D, L-serin - 2,58 g;
• ytterligare komponenter.

Aktiferrin kompositum tillverkas av samma tyska läkemedelsföretag i form av gelatinkapslar märkta "Aktiferrin F", som är färgade längsgående (den ena hälften ljusbrun och den andra mörkbrun). Innehållet i kapslarna är en grågul oljig pasta. Kapslar är förpackade i 10 stycken i blister - 30 stycken (3 blister) i en kartong.

Ett kapslar inkluderar:

• järnsulfatmonohydrat - 113,85 mg (järn II 34,5 mg);
• D, L-serin - 129 mg;
• folsyra - 50 mcg;
• ytterligare komponenter - rapsolja, gult bivax, sojabönolja, sojalecitin.

Användningsinstruktion för Aktiferrin

Indikationer för användning

• järnbristanemi;
• järnbrist orsakad av blödning, donation, graviditet, förlossning, tonåren (aktiv tillväxt), undernäring, kronisk hypoacid gastrit, magsår i magen eller tolvfingertarmen, postoperativ period, infektionssjukdomar, onkologiska sjukdomar, etc.

Kontraindikationer

• Överkänslighet mot komponenterna i Aktiferrin;
• ett överskott av järn i kroppen (hemokromatos, hemosideros);
• anemi som inte orsakas av järnbrist;
• hemolytisk, aplastisk eller siderohrestisk anemi;
• anemi orsakad av blyförgiftning;
• kronisk hemolys (nedbrytning av röda blodkroppar);
• sen porfyri i huden.

Actiferrin ordineras med försiktighet när:

• magsår i tolvfingertarmen eller magen;
• inflammatoriska tarmsjukdomar (enterit, kolit, divertikulit, Crohns sjukdom);
• allergiska sjukdomar och bronkial astma;
• kronisk alkoholism;
• hepatit;
• njur- eller njurinsufficiens;
• Reumatoid artrit;

Bieffekter

• Från matsmältningsorganen: bitterhet i munnen, dålig aptit, förstoppning, flatulens, diarré och, i sällsynta fall, kräkningar, smärta i buken, illamående;
• Allergiska reaktioner: utslag, rodnad och klåda i huden, i sällsynta fall anafylaxi;
• Från sidan av det centrala nervsystemet: huvudvärk och yrsel, i sällsynta fall - irritabilitet, svaghet, i mycket sällsynta fall - encefalopati med epileptiforma anfall;
• Övrig: ont i halsen, tandvärk, tryck över bröstet.

I de flesta fall tolereras läkemedlet väl av patienter. Biverkningar från matsmältningssystemet elimineras genom att sänka dosen.

Behandling med Aktiferrin

Hur tar man Aktiferrin?
Kapslar, droppar eller sirap av Aktiferrin tas oralt under eller omedelbart före måltider. Kapslar får inte tuggas eller öppnas; de behöver dricka mycket vatten.

Läkemedlet ska inte sköljas ner med kaffe, svart te eller mjölk, eftersom. detta kan orsaka en minskning av järnabsorptionen. Samma effekter kan orsakas av att äta fast föda, bröd, ägg, råa spannmål och mejeriprodukter. Pausen mellan att ta sådana produkter och läkemedlet bör vara 1-2 timmar.

Sirapen eller dropparna ska tas med lite vatten eller fruktte.

När du tar droppar eller sirap av Aktiferrin outspädd, kan mörka fläckar och plack uppträda på tänderna. För att förhindra att de uppstår är det nödvändigt att späda ut dessa doseringsformer av läkemedlet och noggrant borsta tänderna efter att ha tagit dem. Under behandling med Aktiferrin kan avföring bli svart. Detta symptom har ingen klinisk betydelse och bör inte alarmera patienten.

För att öppna en flaska droppar eller sirap, tryck ner locket och vrid omedelbart i pilens riktning. Efter användning sätts locket på flaskan och skruvas fast (för att förhindra att barn använder den). Efter att ha öppnat flaskan kan sirap eller droppar användas i en månad.

Aktiferrin tas i kurser, varefter patienten ordineras en underhållsdos. Med denna behandling är konstant övervakning av laboratorieparametrar var 4:e vecka nödvändig. Följande laboratorieindikatorer övervakas: hemoglobin, antalet erytrocyter, serumjärn, retikulocyter, den genomsnittliga volymen av erytrocyter och erytrocyternas genomsnittliga hemoglobin.

När du tar Aktiferrin bör du inte dricka alkohol, eftersom detta kan leda till risk för att utveckla toxiska komplikationer.

Dosering
Vuxna Aktiferrin administreras i form av kapslar:

• i början av behandlingen - 1 kapsel 2-3 gånger om dagen;
• med dålig tolerans reduceras dosen till det maximalt acceptabla, men läkemedlets varaktighet ökas.

Varaktigheten av behandlingskuren är individuell för varje patient och beror på laboratorieparametrar; i genomsnitt är det minst 8-12 veckor. Därefter ordineras patienten Aktiferrin i en underhållsdos som bestäms av läkaren.

Aktiferrin kompositum doseras enligt följande:

• daglig dos för vuxna - 1 kapsel 1 gång per dag;
• beroende på indikatorerna för hemoglobin och järn i blodserumet kan dosen ökas till 2-3 kapslar per dag för 2-3 doser.

Läkemedlet tas tills blodsiffrorna är normaliserade, och sedan i ytterligare en månad (ibland längre).

Överdos

När du tar mycket höga doser av Aktiferrin kan överdossymtom uppträda:

• svaghet;
• blek hud;
• parestesi;
• kallsvett;
• sänka blodtrycket;
• akrocyanos;
• hjärtslag;
• magont;
• cyanos;
• kräkas;
• diarré med blod;
• puls av svag fyllning;
• förvirring;

Om sådana symtom uppträder är det nödvändigt att omedelbart konsultera en läkare eller ringa en ambulans, för då kan patienten utveckla symtom på hyperventilation, letargi, kramper, akuta lever- eller njurspädbarn - i form av droppar, i genomsnitt 10-15 droppar 3 gånger om dagen;

barn från 2 till 6 år - i form av droppar, 25-35 droppar 3 gånger om dagen eller i form av sirap, 5 ml 1-2 gånger om dagen;

barn från 6 år - i form av droppar, 50 droppar 3 gånger om dagen, eller i form av sirap, 5 ml 2-3 gånger om dagen, eller i form av kapslar, 1 kapsel 1 gång per dag;

ungdomar - 1 kapsel 2-3 gånger om dagen i början av behandlingen, med dålig tolerans reduceras dosen till det maximalt acceptabla, men administreringstiden förlängs.

Aktiferrin under graviditet och amning

Aktiferrin och Aktiferrin compositum kan användas för behandling under graviditet och amning. Med en laboratorieetablerad järnbrist anses dess intag vara absolut säkert och motiverat.

Doseringen av läkemedel för gravida kvinnor ordineras av en läkare.

farmakologisk interaktion

• Att ta antacida, kalciumpreparat, syrareducerande medel (inklusive läkemedel med karbonater, bikarbonater, oxalater, fosfater), pankreolipaser, koffein, pankreatin och etidron leder till en minskning av absorptionen av Aktiferrin (för att eliminera en sådan interaktion, intervallet mellan att ta sådana läkemedel bör vara cirka 1-2 timmar).
• Intaget av askorbinsyra leder till en ökning av absorptionen av järn från läkemedlet.
• Aktiferrin hjälper till att minska absorptionen av tetracykliner, fluorokinoloner, penicillamin (för att eliminera en sådan interaktion bör dessa läkemedel tas 2 timmar före eller efter att ha tagit läkemedel som innehåller järn).
• Etanol (eller alkoholhaltiga drycker) intag ökar järnabsorptionen och kan orsaka toxiska komplikationer.
• Höga doser av Aktiferrin minskar aktiviteten hos zinkpreparat (dessa preparat rekommenderas att tas tidigast 2 timmar efter intag av järnhaltiga preparat).

Aktiferrins analoger

Det finns inga synonymer (strukturella analoger) av Aktiferrin och Aktiferrin compositum, som innehåller samma aktiva ingredienser.

Det finns ett antal analoger - järnpreparat - med liknande effekt, men med en annan kemisk sammansättning:

• Ferroplex;
• totem;
• Sorbifer och Sorbifer Durules;
• Ferrum-lek;
• Ferlatum;
• Venofer;
• Maltofer;
• Heferol;
• Memorin;
• Fenyuls och andra.

Rapsolja, sorbitol, svart och röd järnoxid).

Det finns 3,42 g per 100 ml sirap järnsulfatheptahydrat ; 2,58 g serin + sockersirap
hallonsmak, vatten, etanol, gräddsmak .

Sammansättningen av kapslarna Actiferrin Compositum inkluderar 113,85 mg järnsulfatmonohydrat ; 129 mg serin ; 0,5 mg + hjälpämnen ( bivax, sojalecitin, rapsolja, sojaolja, sorbitol, gelatin, svart järnoxid, glycerol, titandioxid, gul järnoxid, titandioxid, brun järnoxid, shellack, röd järnoxid, butanol, metanol, etylacetat).

Släpp blankett

Droppar Aktiferrin produceras i form av en klar gulgrön lösning med hallondoft och smak, i 30 ml injektionsflaskor.

Läkemedlet är också tillgängligt i formen mörkbruna kapslar i ett gelatinöst skal, inuti kapseln - en ljusbeige oljig vätska. Innebär i förpackningar om 20 och 50 stycken.

Sirap Aktiferrin - transparent gulgrön, har en hallondoft, med en kapacitet på 100 ml.

Actiferrin Compositum - kapslar ljusbrun på ena sidan, mörkbrun på den andra, vit inskription "Aktiferrin F" på tabletten, inuti - en grågul pasta. Förpackning om 30 stycken.

farmakologisk effekt

Läkemedlet kompenserar för järnbrist.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Järn är ett mycket viktigt element för kroppens normala funktion. Ämnet ingår cytokromer Och myoglobin , deltar i processen för syreöverföring till alla organ och vävnader, stimulerande erytropoes . Cirka 60 % av ämnet ingår i (hemoglobin) , 1 gram - retikuloendotelsystemet i levern Och mjälte . Järn finns i benmärg , varje dag finns det cirka 25 mg av ämnet.

Alfa-aminosyra serin förbättrar upptaget av järn, samtidigt som det kräver en mycket lägre dos av järn. Det sprider sig snabbt i hela kroppen och absorberas.

Folsyra deltar i syntesprocessen, nukleinsyror Och nukleotider deltar också i erytropoes . Syra är mycket användbart för gravida kvinnor, skyddar mot olika teratogena faktorer.

Absorption av aktiva ingredienser sker i tolvfingertarmen och övre delen tunntarm . Cirka 15 % av järnet absorberas här. Men om patienten har en mycket låg hemoglobin, och befordras erytropoes , kan denna siffra nå 50%. Efter 3 timmar når läkemedlet sin maximala plasmakoncentration.

Redan i blodomloppet binder järn till enzymet transferrin och överförs till nödvändiga vävnader och organ. Den maximala mängden järn som reagerade med enzymet är 12 mg.

I lever ,benmärg Och mjälte bearbeta insättningar . Järn kan tränga in moderkakan och passera över i bröstmjölken.

Varje dag förlorar kroppen upp till 1 mg järn, särskilt hos kvinnor under menstruation. Efter kollapsen hemoglobin, järnet som frigörs i processen kan återanvändas för att syntetisera en ny syrebärare.

Indikationer för användning

Läkemedlet ordineras för att eliminera järnbrist i kroppen, med brist folsyra eller serin.

Dessutom används läkemedlet ofta för, och under andra tillstånd, när behovet av järn ökar.

Kontraindikationer

Läkemedlet är inte ordinerat:

• när på komponenterna i läkemedlet;
• på hemokromatos Och hemosideros ;
• på anemi (Inklusive bly, sideroachrestic, talassemi, hemolytisk och orsakat av en brist);
• om du tar andra produkter som innehåller järn;
• för allvarliga sjukdomar mag-tarmkanalen (stenos , tarmobstruktion );
• med intolerans mot fruktos eller galaktos;
• om det utförs regelbundet.

Bieffekter

Möjlig händelse:

• , smärta i buken, illamående, bitter smak i munnen, aptitlöshet;
• svaghet, sällan -;
• bröstsmärta eller tryck, ont i halsen eller tandvärk;
• allergier , hudutslag, .

Om det finns fel mag-tarmkanalen , det är värt att försöka minska den dagliga dosen, symtomen bör försvinna.

Instruktioner för Aktiferrin (metod och dosering)

Behandlingsregimen bör bestämmas av den behandlande läkaren baserat på resultaten av tester och månatlig övervakning.
Att ta läkemedlet i mindre än två månader är inte meningsfullt; var 4:e vecka bör indikatorer övervakas.

Droppar Aktiferrin, bruksanvisning

Doseringen beräknas enligt formeln 5 droppar av läkemedlet per kg av patientens vikt, läkemedlet tas 3 gånger om dagen:

• för spädbarn är den dagliga dosen 30-45 droppar per dag;
• för förskolebarn - 75-100 droppar;
• för skolbarn - 150 droppar.

För att öppna medicinflaskan, tryck lätt på den och vrid den i pilens riktning, stäng den ordentligt efter användning.

Instruktioner för kapslar

Kapslar tugga eller bita inte , sköljs ner med vatten eller bättre med apelsinjuice, en halvtimme före måltid.
Den dagliga dosen för vuxna är 1 tablett - 2 gånger om dagen, för barn - samma mängd en gång om dagen.

Instruktioner för sirap

Som regel tar skolbarn 5 ml 3 gånger om dagen, förskolebarn - 5 ml 2 gånger om dagen.

Kapslar Aktiferrin Kompozitum

Det tas också hel, före måltider, sköljs ner med juice, det är önskvärt att juicen innehåller mycket C-vitamin.

Vuxna och personer som väger mer än 50 kg dricker 2 kapslar per dag. För barn är dosen en kapsel per dag.

Överdos

Barn är mest benägna att överdosera. Även när man tar ett gram kan ett hot mot barnets liv uppstå, så läkemedlet måste vara väl dolt.

Överdossymtom är: illamående, diarre , kräkas, chock Och kollaps fartyg. 5 timmar efter uppkomsten av de första symtomen kan en förbättring av tillståndet observeras, men efter 12-48 timmar kan den kliniska bilden förvärras avsevärt (chock, giftig leversvikt , koagulopati , Cheyne-Stokes andas ).

Därför att giftig hepatit kan uppkomma gulsot , störningar i nervsystemet, upp till koma, kan förekomma. Om terapin utfördes i tid, minskar sannolikheten för dödsfall avsevärt.

Först måste du tvätta magen bikarbonat eller fosfat-p-ami ta sedan mjölk och rått ägg.

Kan tilldelas deferoxamin (1-2 gram) dropp intravenöst. Och ytterligare en injektion nästa dag.

Kliniskt bevisad ineffektivitet, användning är möjlig peritonealdialys .

Under mycket svåra tillstånd kan de ordinera natriumdimerkaptopropansulfonat .

Samspel

, penicillamin , karbidopa , levodopa och under påverkan av läkemedlet kan absorberas dåligt av kroppen, dosjustering krävs.

I kombination med och zink järnsalter kommer att absorberas mindre i magen.

Citron Och syror ökar graden av absorption av järn.

kalcium, magnesium,

De närmaste analogerna: , Ferroplect, Totem, Hemoferon, Ranferon-12, Feron Forte, Gemsineral - TD .

Vad är bättre Maltofer eller Aktiferrin?

Maltofer , till skillnad från originalläkemedlet innehåller polymaltoskomplex av trevärd järnhydroxid och har vissa fördelar framför järn . Till exempel minskar sannolikheten för förgiftning vid en överdos kraftigt, medlet är mindre giftigt, tolereras bättre, interagerar inte med mat och andra droger, tandemaljen blir inte svart. Kostnaden för Aktiferrin är dock något lägre än för dess motsvarighet. Att döma av recensionerna på Internet är båda metoderna ganska effektiva. Frekvensen av förekomsten av biverkningar från båda läkemedlen är densamma.

Under graviditet och amning

Ofta ordineras läkemedlet till gravida kvinnor. I vilket fall som helst bör frågan om användningen av läkemedlet komma överens med läkaren. Läkemedlet passerar över i bröstmjölk.

farmakologisk effekt
Aktiferrin droppar för oral administrering är ett järnpreparat.
Järn är nödvändigt för kroppens liv: det är en del av hemoglobin, myoglobin, ett antal enzymer; binder reversibelt syre och deltar i ett antal redoxreaktioner; stimulerar erytropoes. Alfa-aminosyran serin, som ingår i Aktiferrin, främjar effektivare absorption av järn och dess inträde i den systemiska cirkulationen, vilket leder till ett snabbt återställande av det normala järninnehållet i kroppen. Införandet av serin i sammansättningen av alfa-aminosyran gör att du kan minska dosen av järn, vilket ger bättre tolerabilitet av läkemedlet.
När du använder läkemedlet Aktiferrin finns det en snabb påfyllning av järnbrist i kroppen, vilket leder till en gradvis regression av kliniska (svaghet, trötthet, yrsel, takykardi, ömhet och torr hud) och laboratoriesymptom på anemi.

Indikationer
Järnbristanemi av olika etiologier.
Latent brist på järn i kroppen i samband med överdriven förlust av järn (blödning) eller med ett ökat behov av det (period av aktiv tillväxt; undernäring; kronisk gastrit med sekretorisk insufficiens; tillstånd efter gastrisk resektion; magsår i magen och tolvfingertarmen; minskat kroppsmotstånd vid infektionssjukdomar, tumörer).

Kontraindikationer
Hemokromatos, hemosideros.
Andra typer av anemi som inte orsakas av järnbrist i kroppen.
Aplastisk och hemolytisk anemi.
Sideroachrestic anemi, blyförgiftningsanemi.
Sen porfyri i huden.
kronisk hemolys.
Överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet.

Används under graviditet och amning
Med en etablerad järnbrist i kroppen under graviditet och amning (amning) anses användningen av Aktiferrin vara rimlig och säker.

Dosering och administrering
För nyfödda och små barn är den dagliga dosen av Aktiferrin inställd på 5 droppar / 1 kg kroppsvikt; mångfald av möten - 2-3 gånger / dag.
Genomsnittliga doser:
För spädbarn, fyll på 10-15 droppar 3 gånger om dagen.
För förskolebarn - 25-35 droppar 3 gånger / dag.
För barn i skolåldern - 50 droppar 3 gånger/dag.
Droppar tas med en liten mängd vätska (fruktte eller vatten).
Behandlingen med läkemedlet fortsätter i minst 8-12 veckor efter att ha uppnått normala nivåer av serumjärn och hemoglobin, varvid en underhållsdos föreskrivs.

Bieffekter
Från matsmältningssystemet
Aptitlöshet, bitter smak i munnen, flatulens, förstoppning, diarré.
Sällan - buksmärtor, illamående, kräkningar.
allergiska reaktioner
Sällan - klåda, utslag.
I vissa fall - anafylaktisk chock.
Från CNS
Huvudvärk, yrsel.
Sällan - svaghet, irritabilitet.
I vissa fall - encefalopati med epileptisk syndrom.
Övrig
Hudhyperemi.
Sällan - tandvärk, ont i halsen, känsla av tryck bakom bröstbenet.
Läkemedlet tolereras i allmänhet väl av patienter. De resulterande biverkningarna från matsmältningssystemet försvinner vanligtvis när dosen minskas.

speciella instruktioner
Var försiktig utse patienter med magsår i magen och tolvfingertarmen, med inflammatorisk tarmsjukdom (enterit, divertikulit, ulcerös kolit, Crohns sjukdom), kronisk alkoholism, allergiska sjukdomar, bronkial astma, hepatit, lever- och njursvikt, reumatoid artrit, blodtransfusion .
Försiktighet bör iakttas vid förskrivning av Aktiferrin till patienter med diabetes mellitus, eftersom läkemedlet innehåller kolhydrater: 18 droppar (1 ml) - 64 mg, vilket motsvarar 0,15 XE respektive 0,0053 XE.
Aktiferrin sköljs inte ner med svart te, kaffe, mjölk för att undvika en minskning av järnupptaget. Dessutom kan en minskning av absorptionen orsaka fast föda, bröd, råa spannmål, mejeriprodukter, ägg. Pausen mellan att ta Actiferrin och användningen av de listade produkterna bör vara 1-2 timmar.
För att förhindra uppkomsten av reversibel mörk plack på patienternas tänder, bör Aktiferrin droppar inte tas outspädd; efter att ha ätit rekommenderas det att noggrant borsta tänderna.
När du tar Aktiferrin noteras svart färgning av avföring, vilket inte har någon klinisk betydelse.
Ansökan om brott mot leverfunktionen
Var försiktig utse patienter med hepatit, leversvikt.
Ansökan om kränkningar av njurfunktionen
Var försiktig utse patienter med njurinsufficiens.
Kontroll av laboratorieindikatorer
Med kursanvändning av Aktiferrin är systematisk övervakning av serumjärn och hemoglobin nödvändig.

Samspel
Antacida, kalciumpreparat, medel som minskar surheten i magsaften (inklusive cimetidin, läkemedel som innehåller karbonater, bikarbonater, fosfater, oxalater), pankreatin, pankreolipas, etidron, koffein, minskar absorptionen av Aktiferrin (intervallet mellan att ta dessa läkemedel ska medel vara 1-2 timmar).
När den används tillsammans ökar askorbinsyra upptaget av järn.
Aktiferrin minskar absorptionen av fluorokinoloner, penicillamin, tetracykliner (dessa läkemedel rekommenderas att tas 2 timmar före eller 2 timmar efter intag av järntillskott).
Aktiferrin i höga doser minskar njurabsorptionen av zinkpreparat (dessa läkemedel rekommenderas att tas 2 timmar efter att ha tagit järnpreparat).
Etanol ökar järnupptaget och ökar risken för att utveckla toxiska komplikationer.

Överdos
Symtom: om läkemedlet av misstag tas i mycket höga doser, svaghet, trötthet, parestesi, blekhet i huden, sänkt blodtryck, hjärtklappning, akrocyanos, buksmärtor, blodig diarré, kräkningar, cyanos, förvirring, svag puls, hypertermi, letargi är möjliga. , anfall, symtom på hyperventilation, koma.
Tecken på perifer vaskulär kollaps uppträder inom 30 minuter efter intag; metabolisk acidos, kramper, feber, leukocytos, koma - inom 12-24 timmar; akut njur- och levernekros - efter 2-4 dagar.
Behandling: före specifik behandling - magsköljning, mjölkintag, råa ägg. Specifik terapi utförs genom att förskriva deferoxamin (desferal) oralt och parenteralt.
Vid akut förgiftning, för att binda järn som ännu inte har absorberats från mag-tarmkanalen, ges 5-10 g deferoxamin oralt genom att lösa innehållet i 10-20 ampuller i dricksvatten. För att avlägsna absorberat järn administreras deferoxamin intramuskulärt långsamt, för barn - 15 mg / h, för vuxna - 5 mg / kg / h (upp till 80 mg / kg / dag); med mild förgiftning - i / m barn 1 g var 4-6 timmar, vuxna - 50 mg / kg (upp till 4 g / dag.).
I svåra fall, åtföljda av utvecklingen av chock, administreras läkemedlet intravenöst i en dos på 1 g och symtomatisk terapi utförs.
Hemodialys är ineffektivt för att avlägsna järn, men kan användas för att påskynda avlägsnandet av järn-deferoxaminkomplexet, och kan även ordineras för oligo- och anuri. Peritonealdialys är möjlig.

Förvaringsförhållanden
Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25°C.

Bäst före datum 2 år. Efter öppnandet av förpackningen är hållbarheten för dropparna: 1 månad.

För normal utveckling och aktiv tillväxt behöver barnet vitaminer och mineraler. Deras brist kan leda till hälsoproblem. När det inte finns tillräckligt med järn i kroppen lider alla organ, nervsystemet och hjärnan av syrebrist, och detta hindrar barnet från att utvecklas normalt.

Ofta tror föräldrar att en balanserad kost räcker för att förhindra anemi hos ett barn. Faktum är att många barn har järnbrist. I en sådan situation kan speciella läkemedel hjälpa.

Betrakta i denna recension ett av de populära medlen - Aktiferrin. Den är speciellt utformad för att bekämpa anemi i barndomen.

Aktiferrin - ett läkemedel för att kompensera för järnbrist.

farmakologisk effekt

Järn är ett viktigt spårämne för kroppen. Det är involverat i bildandet av hemoglobin och röda blodkroppar, hjälper barnets kropp att absorbera syre och påskyndar andra metaboliska processer.

Den aktiva substansen i Aktiferrin är järnsulfat. Aminosyra serin - en ytterligare komponent - förbättrar dess absorption i blodet.

Läkemedlet fyller på järnbrist hos ett barn och eliminerar manifestationerna av anemi, såsom:

• hypotoni, svimning;
• yrsel och huvudvärk;
• trötthet, minskad aktivitet;
• dåsighet, tårar, humörsvängningar;
• minskad aptit;
• sprickor i handflatorna;
• kalla händer och fötter.

Släpp form och sammansättning

Aktiferrin tillverkas i Israel av läkemedelsföretaget Teva Pharmaceutical Industries Ltd. Finns i tre former. Du kan välja det mest bekväma för ett barn i alla åldrar - från spädbarn till tonåringar.

• Droppar- grönaktig eller gulbrun vätska med doft av hallon och grädde. I en ml av läkemedlet - 47 mg järnsulfat och 35 mg serin. Kompositionen innehåller även vatten, socker, vitamin C, alkohol och smakämnen. Droppar finns i en 30 ml flaska med dropplock. Den ungefärliga kostnaden är 300 rubel.
• Sirap. Den har en söt smak och samma lukt och färg som droppar. En ml av läkemedlet innehåller 34 mg järnsulfat och 29 mg serin. Sirapen är baserad på: vatten, socker, alkohol, smakämnen, vitamin C. Den säljs i 100 ml glasflaskor. Det genomsnittliga priset är 230 rubel.

Låt ditt barn dricka sirapen med mycket vatten.

• Kapslar. I deras mörka skal (består av gelatin, glycerol, sorbitol och färgämnen) finns en gul oljig pasta. Varje kapsel innehåller 113 mg järn och 129 mg serin, lecitin, vax, vegetabiliska oljor. Säljs i kartonger innehållande 2 eller 5 blister med 10 kapslar. En förpackning med 20 kapslar kan köpas för 160 rubel.

Kapslar sköljs bäst med citrusjuice eller surgjort vatten.

Indikationer för användning

Aktiferrin ordineras till barn med identifierad järnbristanemi, eller när det finns förutsättningar för dess utveckling, såsom:

• prematuritet och låg födelsevikt;
• konstgjord utfodring;
• otillräcklig, obalanserad näring;
• sjukdomar i mage och tarmar, där absorptionen är nedsatt;
• överförda operationer, blodförlust;
• period av aktiv tillväxt, ökad fysisk aktivitet.

Feedback från Elena från Moskva:

”För ett år sedan blev jag en lycklig mamma till tre barn på en gång: två pojkar och en flicka. De föddes för tidigt, den yngsta bebisens vikt var bara 1600 gram. Jag kunde inte heller mata dem, från de första dagarna fick bebisarna konstgjord näring. Resultatet är svår anemi. Barnläkaren skrev omedelbart ut Aktiferrin. Läkemedlet hjälpte, hemoglobinet återgick till det normala efter tre månader.

Doserings- och appliceringsfunktioner

Vid beräkning av dosen av Aktiferrin för ett barn är det nödvändigt att först och främst ta hänsyn till åldern och vikten hos en liten patient.

• För nyfödda och barn under 2 år ges läkemedlet i droppar. För 1 kg av ett barns vikt per dag behövs 5 droppar medicin. Dela upp dosen i 2-3 doser och ge med jämna mellanrum. Den ungefärliga dosen för spädbarn är från 10 till 15 droppar per dos, 3 gånger om dagen.
• För förskolebarn - från 25 till 35 droppar per dos. Vid behov kan äldre barn också ta droppar, men det finns en mer bekväm form av läkemedlet för dem.
• Småbarn över 2 år och yngre studenter kommer att älska Aktiferrin söt sirap. Den dagliga dosen är 5 ml per 12 kg av barnets vikt. Ta sirap 5 ml 1-3 per dag, beroende på patientens vikt.
• För tonåringar är det bekvämare att köpa medicin i kapslar, som du behöver dricka en 2-3 gånger om dagen. Ge inte kapslarna till barn under 6 år. de innehåller för mycket järn för spädbarn.

Varaktigheten av att ta Aktiferrin för varje patient bestäms av läkaren. Men ändå kursen kan inte pågå mindre än 2 månader. Under denna tid måste barnets kropp inte bara kompensera för bristen på järn, utan också skapa sina reserver.

Uppmärksamhet! Under behandling av anemi med preparat som innehåller järn är det nödvändigt att kontrollera indikatorerna minst en gång i månaden.

Ge Aktiferrin till ett barn på fastande mage, all mat saktar ner absorptionen av läkemedlet. Det är bättre att späda droppar och sirap i vatten innan du tar, eftersom outspädd drog kan färga tänderna svarta. Kapslar ska sköljas ner med vatten surgjort med citronsaft, eller citrusjuice, till exempel apelsin. Ta inte läkemedlet med mjölk, te, kolsyrade drycker.

Kom ihåg att borsta tänderna efter att ha tagit medicinen.

Viktig! Efter att ha tagit sirapen eller dropparna är det bra att borsta tänderna för att förhindra att de mörknar.

Marinas recension från Norilsk:

"Vi tar vitaminkomplex med hela familjen hela tiden, i vårt klimat är detta oumbärligt. Och jag blev väldigt förvånad när min son fick diagnosen anemi vid sju års ålder. Läkaren rekommenderade Aktiferrin, vi bestämde oss för att välja en sirap. Hans son drack i sex månader, under vilken tid han tog tester varje månad, och läkaren justerade dosen. Som ett resultat steg hemoglobinet från 85 till 125. Jag tycker att detta är ett utmärkt resultat!

Under kursbehandling med läkemedlet, utför systematiskt ett blodprov.

Överdos

Järntillskott som är säkra i rätt doseringär mycket giftiga när de överskrids och kan skada barnets hälsa. Även ett litet överskott av järn kan leda till följande symtom:

• , diarré, kräkningar;
• blekhet, svaghet, dåsighet;
• blå fingrar, örsnibbar;
• kardiopalmus.

I svåra fall uppstår koma, nekros av njurar och lever. Järndosen i medicinen, som är livsfarlig för ett barn, är mycket liten - bara 1 gram. Var därför försiktig, följ noga den dos som rekommenderas av läkaren och se till att läkemedlet alltid är utom räckhåll för barn.

Feedback från barnläkare A. Nikolaeva:

”Det viktigaste när man skriver ut läkemedel till barn är att inte skada deras hälsa, eftersom många läkemedel har biverkningar. Järnhaltiga preparat orsakar praktiskt taget inga negativa reaktioner om doseringen är vald korrekt. Men de kan orsaka allvarlig förgiftning om dosen överskrids. Därför, när jag förskriver Aktiferrin som ett effektivt botemedel mot anemi, uppmärksammar jag därför föräldrarnas strikta efterlevnad av mina rekommendationer.

Endast en läkare kan ordinera rätt dos.

Biverkningar och kontraindikationer

Om du tar läkemedlet korrekt kan biverkningar undvikas. De visas som regel om den maximala dosen överskrids. Då kan medicinen åtföljas av:

• eller diarré, flatulens, uppblåsthet;

En av de möjliga biverkningarna av medicinen är förstoppning.

• illamående, kräkningar, aptitlöshet;
• smärta i bröstbenet och höger hypokondrium.

Om du märker dessa symtom hos ditt barn, sluta ta Actiferrin och kontakta din läkare. Ofta räcker det att minska dosen av läkemedlet för att patientens tillstånd ska återgå till det normala.

Uppmärksamhet! Många barn som tar mediciner som innehåller järn har. Detta utgör inget hot mot normal matsmältning och mot barnets hälsa.

Använd inte Aktiferrin om orsaken till anemi inte är förknippad med brist på järn i kroppen, med järnabsorptionsstörningar, med intolerans mot fruktos, laktos eller galaktos, såväl som med överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet.

Kompatibilitet

Om barnet tar, bör intervallet mellan att ta dem och Aktiferrin vara mer än två timmar. Många spårämnen försämrar upptaget av järn. Och det minskar i sin tur effekten av vitaminer. Undantaget är vitamin C, som är nyttigt att dricka samtidigt som ett medel som innehåller järn.

Actiferrin kan också minska effektiviteten av vissa antibiotika, såsom tetracyklin, ciprofloxacin, ofloxacin och andra.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel bör tas med försiktighet med järn, därför att detta ökar sannolikheten för skador på magen.

Analoger

Du kan ersätta Aktiferrin med läkemedel som har liknande effekt, men som innehåller järn i andra former.

I tabellen kan du se och jämföra releaseformulär, användningsålder och priser för dessa läkemedel:

Maltofer är en analog till Aktifferin.

Järnbristanemi visar sig vanligtvis inte med uttalade symtom. Ofta upptäcks det när det når mittstadiet av svårighetsgrad och när det redan finns en risk för barns hälsa. För att undvika detta, var uppmärksam på barnets klagomål och hur det mår, så att du inte missar de första symptomen.

Om ditt barn redan har diagnostiserats med anemi, kan Actiferrin, som är lika effektivt för att förebygga och behandla järnbristtillstånd hos barn, hjälpa.

Järnpreparat för anemi hjälper till att kompensera för bristen på elementet i kroppen och ökar hemoglobinet till normala nivåer. Dessa läkemedel används för att behandla järnbristanemi och ordineras av en läkare.

Varför uppstår järnbrist i kroppen

Orsaken till järnbrist kan vara följande faktorer:

• blödning. Långvariga och ofta återkommande livmoder-, lung-, gastrointestinala och nasala blödningar, kraftiga menstruationer;
• tillstånd åtföljda av ett ökat behov av detta element: graviditet, amning, kroniska sjukdomar, en period av intensiv tillväxt hos barn och ungdomar;
• kränkning av järnabsorption orsakad av tarminflammation, ta antagonistläkemedel;
• vegetarisk kost, konstgjord utfodring av barn under det första levnadsåret, obalanserad näring hos äldre barn.

Hur järnbrist yttrar sig i kroppen

Det finns dold järnbrist och järnbristanemi i sig. Följande symtom kan indikera uppkomsten av anemi: tecken på allmän svaghet, minskad aptit, skört hår och naglar, smakförändring (lust att äta krita, tandkräm, is, rått kött), blek hud, andnöd, hjärtklappning.

I blodprovet kommer en minskning av nivån av hemoglobin, erytrocyter, en färgindikator och serumjärn att fastställas.

Järntillskott för järnbristanemi

Är det bättre att injicera eller dricka järntillskott för anemi? - Doktor Komarovsky

Lågt hemoglobin. Hur man ökar hemoglobin för gravida och ammande mödrar. Järnpreparat.

järntillskott för anemi

Observera att endast en läkare kan ställa en korrekt och korrekt diagnos, med hänsyn till graden av anemi, samtidiga sjukdomar och testresultat! Läkaren bestämmer också vilket läkemedel som är bättre att ta och ger också rekommendationer om dos och behandlingslängd.

Hur järntillskott fungerar för anemi

För behandling av låga nivåer av järn (Fe) används preparat av två och ferrijärn i klinisk praxis. Preparat med den aktiva substansen i form av järn (Fe 2) har bättre biotillgänglighet, vilket gör att den aktiva substansen nästan helt absorberas i kroppen. Med tanke på dessa egenskaper finns läkemedel baserade på järnhaltigt järn tillgängliga i former avsedda för oral administrering. Dessutom är deras pris lägre än kostnaden för läkemedel baserade på järn (Fe 3).

Fe 3 förvandlas till Fe 2 i närvaro av ett oxidationsmedel, vars roll oftast spelas av askorbinsyra.

I tunntarmen binder Fe till ett speciellt protein, transferrin, som transporterar molekylen till blodbildande vävnader (benmärg och leverceller) och till Fe-ansamlingsställen i levern.

Vissa produkter och preparat, i synnerhet te, mjölk, tetracyklin, levomycetin, läkemedel mot halsbränna från antacidgruppen (Maalox, Almagel), kalciuminnehållande preparat, kan påverka processen för absorption av Fe och en minskning av dess biotillgänglighet i kroppen . Bättre absorption av Fe främjas av kött, fisk och mjölksyra.

Observera att kroppens förmåga att ta bort överskott av järn är mycket begränsad, vilket gör att om doseringen är felaktigt vald finns det risk för förgiftning!

Lista över läkemedel som läkare ordinerar för järnbristanemi

Enligt de kliniska protokollen för behandling av sjukdomen, rekommendationerna från Världshälsoorganisationen och läkarnas recensioner om effektiviteten, har vi sammanställt en lista över namnen på de bästa läkemedlen som används för vuxna, som inkluderade: Maltofer, Maltofer - Fol, Ferlatum, Ferlatum - foul, Fenyuls, Ferro - Folgamma.

De bästa läkemedlen för anemi för gravida kvinnor: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Järntillskott för anemi hos barn:

Aktiferrin, Hemofer prolongatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Egenskaper hos preparat baserade på järn(III)järn.

Maltofer. Sammansättningen av läkemedlet inkluderar Fe3-hydroxidpolymaltoskomplex. Finns i former för internt bruk:

• 150 ml sirap innehåller 10 mg Fe per 1 ml;
• droppar om 30 ml innehållande 1 ml (20 droppar) 50 mg Fe;
• lösning i flaskor med 5 ml N10 innehållande 100 mg Fe i en flaska;
• 100 mg N30 tuggtabletter i blisterförpackning.

Läkemedlet i form av sirap och droppar kan användas till barn från födseln, tabletter rekommenderas från 12 års ålder. Dosen av sirap kan enkelt mätas med locket som medföljer flaskan. Maltofer färgar inte tandemaljen, medan intag det kan blandas med juice och läsk.

Maltofer - Foul. Dessa är tuggtabletter som innehåller Fe 3 polymaltoskomplex och folsyra 0,35 mg.

Ferlatum. Innehåller i sin sammansättning Fe 3 proteinsuccinylat i form av en brunaktig lösning med en karakteristisk lukt. Proteindelen av molekylen förhindrar irritation av mag-tarmslemhinnan, vilket minskar sannolikheten för biverkningar.

Tillverkad i injektionsflaskor på 15 ml, som innehåller 40 mg aktiv ingrediens. Förpackningen innehåller 10 eller 20 flaskor med bruksanvisning.

Lösningen tas efter måltid, i doser som läkaren ordinerat. Vid kroniska hemorrojder och livmoderblödningar kan behandlingsförloppet vara mer än 6 månader.

Ferlatum - Foul - en klar lösning med körsbärslukt, innehållande trivalent Fe 40 mg och kalciumfolinat 0,235 mg. Återställer bristen på Fe och folater i kroppen. Konsumera inomhus före eller efter måltid. Använd med försiktighet till patienter med intolerans mot mjölkprotein och fruktos.

Ferrum - Lek. Den aktiva komponenten av läkemedlet representeras av Fe 3 polymaltoskomplex. Presenteras i följande former:

Tuggtabletter 100 mg N30;

Sirap i en 100 ml injektionsflaska innehållande 50 mg järn per 5 ml;

Injektionslösning i 2 ml ampuller innehållande 100 mg Fe 3 .

Rekommendationer för användning av orala former: tabletter kan tuggas eller sväljas hela, det är möjligt att dela en tablett och ta den flera gånger. Ferrum - Lek i form av en sirap bör mätas med en mätsked, det är tillåtet att dricka vatten, juice, lägga till barnmat.

Injektionslösningen är endast indicerad för djup intramuskulär injektion på sjukhus. Parenterala järnpreparat ordineras endast för svår anemi, såväl som i fall där oral administrering är omöjlig eller ineffektiv. Samtidig användning av injektioner och former för oral administrering är förbjuden.

Venofer är ett annat läkemedel för parenteral administrering. Det är en kombination av järn(III)järn med sackaros 20 mg/ml, tillgänglig i 5 ml ampuller. Venofer administreras endast genom intravenöst dropp under tillstånd som kräver akut påfyllning av järnbrist, vid akuta inflammatoriska sjukdomar i matsmältningskanalen, och även när oral administrering av läkemedel mot anemi är omöjlig eller kontraindicerad.

Egenskaper för preparat baserade på järn

Fenyuls är ett multivitaminpreparat som innehåller, förutom 45 mg Fe2, askorbinsyra och B-vitaminer, som bidrar till bättre absorption av läkemedlet. Inuti kapseln representeras den aktiva substansen av mikrogranuler, på grund av vilka läkemedlet i magen löses upp gradvis och inte irriterar slemhinnan.

Ferro - Folgamma - gelatinkapslar, som innehåller 37 mg Fe 2, samt cyanokobalamin (vitamin B12) och folsyra. Läkemedlet absorberas i övre tunntarmen och tolereras ofta väl av patienter.

Totema är ett behagligt smakande järnpreparat för anemi, som finns i ampuller för oral användning. Förutom järnhaltigt järn innehåller Totem mangan och koppar. Läkemedlet används till barn från tre månaders ålder. Användning av Totem kan orsaka mörkare av tänderna och för att förhindra detta rekommenderas att lösa upp vätskan från ampullen i vatten eller en läsk och borsta tänderna efter intag.

Sorbifer Durules finns i tabletter som innehåller 100 mg järn och askorbinsyra. Det används som läkemedel mot anemi hos vuxna och barn över 12 år. När du använder en tablett, svälj den hel, utan att tugga, en halvtimme före måltid, dricksvatten. Kan påverka reaktionshastigheten, därför, under behandlingen med Sorbifer, kör fordon och andra mekanismer med försiktighet.

Gino-Tardiferon är ett flitigt använt läkemedel under graviditet. Kompositionen inkluderar Fe 2 40 mg och folsyra. Utgivningsform: tabletter. Det kan också användas för att behandla barn från 7 års ålder. Förutom att fylla på järnbrist är folsyra en obestridlig fördel för gravida kvinnor, vilket hjälper till att förebygga missfall och har en positiv effekt på fostrets utveckling. Vid användning rekommenderas tabletten att dricka mycket vatten.

Aktiferrin. Läkemedlet innehåller järn och D, L - serin, en aminosyra som förbättrar absorptionen och tolerabiliteten av järn. Tillverkad i följande former:

• N20 kapslar innehållande 34,5 mg järn och 129 mg D, L - serin;
• sirap med en volym av 100 ml, där innehållet av Fe är 34,2 mg / ml, och D, L är serin 25,8 mg / ml;
• droppar för oral användning 30 ml, där 1 droppe av lösningen innehåller 9,48 mg järn och 35,60 mg D, L - serin.

Läkemedlet anses säkert för gravida kvinnor och ammande mödrar. Kan orsaka mörkare av tandemaljen, därför rekommenderas det inte för outspädd användning. Observera att efter att ha öppnat förpackningen med sirap eller droppar är läkemedlet lämpligt för användning inom 1 månad.

Hemofer prolongatum - finns i form av en dragé som innehåller 105 mg järn. Används för behandling och förebyggande av anemi hos barn över 12 år, hos kvinnor under graviditet och amning. Det rekommenderas att ta oralt i doser som ordinerats av läkare, mellan måltider eller på fastande mage. Det är tillåtet att ta efter måltid om symtom på irritation i matsmältningskanalen uppstår.

Allmänna rekommendationer för patienter som tar järntillskott för anemi

• följ noga de doser och behandlingslängd som din läkare ordinerat. Glöm inte att en överdos är fylld med allvarlig förgiftning;
• hemoglobinvärdena återgår till det normala efter 1–1,5 månader från behandlingsstart. Laboratorieövervakning av blodvärden krävs.
• läkemedel som innehåller järn färgar avföringen mörk, vilket inte är en anledning till oro. Om du tar ett fekalt ockult blodprov, var noga med att berätta för din läkare om att ta järntillskott, eftersom resultatet av testet kan vara falskt positivt;
• vanliga biverkningar av järnhaltiga läkemedel är: buksmärtor, kräkningar, illamående, gasbildning, tarmkramper.

Resultaten av modern farmakologi gör det möjligt att rationellt närma sig valet av järnpreparat för anemi, med hänsyn till patienters indikationer, individuell tolerans och ekonomiska möjligheter.

Trots en ganska bred arsenal av läkemedel för behandling av järnbristanemi bör endast en läkare ordinera och välja läkemedel. Självmedicinering kan inte bara vara ineffektivt, utan också leda till farliga konsekvenser. Behandling av anemi är en lång process och kräver ett seriöst professionellt tillvägagångssätt.