Modificări legate de vârstă în activitatea electrică a creierului. Descifrarea EEG la copii. Electroencefalograma creierului - definiția și esența metodei
Cuvinte cheie
COPII / ADOLESCENTI / DEZVOLTAREA VÂRSTEI/ CREIER / EEG / NORD / ADAPTAREadnotare articol științific despre tehnologii medicale, autor al lucrării științifice - Soroko S.I., Rozhkov Vladimir Pavlovich, Bekshaev S.S.
Folosind o metodă originală pentru evaluarea structurii interacțiunii componentelor EEG (valuri), a dinamicii formării tiparelor de activitate bioelectrică a creierului și a modificărilor legate de vârstă în relațiile dintre principalele componente de frecvență ale EEG care caracterizează caracteristicile A fost studiată dezvoltarea sistemului nervos central la copiii și adolescenții care trăiesc în condiții dificile de mediu din nordul Federației Ruse. S-a stabilit că structura statistică a interacțiunii componentelor EEG suferă modificări semnificative odată cu vârsta și are propriile diferențe topografice și de gen. În perioada de la 7 la 18 ani, probabilitatea de interacțiune a undelor din toate intervalele de frecvență ale ritmurilor EEG cu undele din intervalele delta și theta scade cu o creștere simultană a interacțiunii cu undele din intervalele beta și alfa2. În cea mai mare măsură, dinamica parametrilor EEG analizați se manifestă în zonele parietale, temporale și occipitale ale cortexului cerebral. Cele mai mari diferențe de gen în parametrii EEG analizați apar în perioada pubertară. Până la vârsta de 16-17 ani, la fete, nucleul funcțional al interacțiunii componentelor undelor, care susține structura modelului EEG, este format în intervalul alfa2-beta1, în timp ce la băieți este în intervalul alfa2-alfa1. . Severitatea rearanjamentelor legate de vârstă ale modelului EEG reflectă formarea treptată a electrogenezei diferitelor structuri ale creierului și are caracteristici individuale datorate atât factorilor genetici, cât și de mediu. Indicatorii cantitativi obținuți ai formării relațiilor dinamice ale principalelor ritmuri cu vârsta fac posibilă identificarea copiilor cu dezvoltarea afectată sau întârziată a sistemului nervos central.
Subiecte asemănătoare lucrări științifice despre tehnologii medicale, autor al lucrărilor științifice - Soroko S.I., Rozhkov Vladimir Pavlovich, Bekshaev S.S.
-
Activitatea bioelectrică a creierului la copiii nordici cu vârsta cuprinsă între 9-10 ani, cu diferite ore de lumină
2014 / Jos Julia Sergeevna, Gribanov A. V., Bagretsova T. V. -
Diferențele de sex în caracteristicile spectrale ale EEG de fond la copiii de vârstă școlară primară
2016 / Gribanov A.V., Jos Yu.S. -
Influența fotoperiodismului asupra caracteristicilor spectrale ale electroencefalogramei la școlari nordici de 13-14 ani
2015 / Jos Julia Sergeevna -
Caracteristicile de vârstă ale organizării funcționale a cortexului cerebral la copiii de 5, 6 și 7 ani cu diferite niveluri de formare a percepției vizuale
2013 / Terebova N. N., Bezrukikh M. M. -
Caracteristicile electroencefalogramei și distribuția nivelului potențialului constant al creierului la copiii din nord de vârstă școlară primară
2014 / Jos Julia Sergeevna, Nekhoroshkova A. N., Gribanov A. V. -
Inteligența și activitatea bioelectrică a creierului la copii: dinamica legată de vârstă în normă și cu tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție
2010 / Polunina A.G., Brun E.A. -
Caracteristici ale activității bioelectrice a creierului la femeile în vârstă cu un nivel ridicat de anxietate personală
2014 / Jos Julia Sergeevna, Deryabina Irina Nikolaevna, Emelyanova Tatyana Valerievna, Biryukov Ivan Sergeevich -
Caracteristici ale stării neurofiziologice la copii și adolescenți (recenzia literaturii)
2017 / Demin Denis Borisovich -
Natura proceselor neurodinamice la copiii de vârstă școlară primară cu atenție afectată
2016 / Belova E.I., Troshina V.S. -
Corelații psihofiziologice ale reprezentării mișcărilor de natură creativă și necreativă la subiecții cu diferite niveluri de abilități de dans
2016 / Naumova Maria Igorevna, Dikaya Lyudmila Alexandrovna, Naumov Igor Vladimirovich, Kulkin Evgeny Sergeevich
Caracteristicile dezvoltării SNC au fost investigate la copiii și adolescenții care trăiesc în condiții ecologice severe din nordul Rusiei. Metoda originală pentru estimarea unei structuri de timp a interrelațiilor componentelor de frecvență EEG a fost utilizată pentru a studia dinamica maturizării modelului de activitate bioelectrică a creierului și modificările legate de vârstă ale interacțiunii dintre principalele ritmuri EEG. S-a constatat că structura statistică a interacțiunii componentelor de frecvență ale EEG suferă o restructurare semnificativă odată cu vârsta și prezintă anumite diferențe de topografie și de gen. Perioada de la 7 la 18 ani este marcată de o scădere a probabilității de interacțiune a componentelor undei ale benzilor principale de frecvență EEG cu componentele benzilor delta și theta, în timp ce crește simultan interacțiunea cu componentele benzilor de frecvență beta și alfa2. Dinamica indicilor EEG studiați s-a manifestat în regiunile parietale, temporale și occipitale ale cortexului cerebral în cea mai mare măsură. Cele mai mari diferențe legate de sex în parametrii EEG apar la pubertate. Nucleul funcțional al interacțiunii componentelor de undă care mențin structura modelului frecvență-temporal EEG este format până la 16-18 ani la fete în intervalul alfa2-beta1, în timp ce la băieți în intervalul alfa1-alfa2. Intensitatea rearanjamentelor legate de vârstă ale modelului EEG reflectă maturizarea treptată a electrogenezei în diferite structuri ale creierului și are caracteristici individuale datorate atât factorilor genetici, cât și de mediu. Indicatorii cantitativi obținuți de formare cu vârsta a relațiilor dinamice între ritmurile EEG de bază permit dezvăluirea copiilor cu dezvoltarea tulburată sau întârziată a sistemului nervos central.
Textul lucrării științifice pe tema „Caracteristici ale organizării frecvență-temporale a modelului EEG la copii și adolescenți din nord în diferite perioade de vârstă”
UDK 612.821-053.4/.7(470.1/.2)
CARACTERISTICI ALE ORGANIZĂRII FRECVENȚEI ȘI TIMPULUI A MODELULUI EEG LA COPII ȘI ADOLESCENȚI DIN NORD ÎN DIFERITE PERIOADE DE VÂRSTE
S. I. Soroko, V. P. Rozhkov și S. S. Bekshaev
Institutul de Fiziologie Evolutivă și Biochimie. I. M. Sechenov al Academiei Ruse de Științe,
Saint Petersburg
Folosind o metodă originală de evaluare a structurii interacțiunii componentelor EEG (valuri), a dinamicii formării tiparelor de activitate bioelectrică a creierului și a modificărilor legate de vârstă în relațiile dintre principalele componente de frecvență ale EEG care caracterizează caracteristicile A fost studiată dezvoltarea sistemului nervos central la copiii și adolescenții care trăiesc în condiții dificile de mediu din nordul Federației Ruse. S-a stabilit că structura statistică a interacțiunii componentelor EEG suferă modificări semnificative odată cu vârsta și are propriile diferențe topografice și de gen. În perioada de la 7 la 18 ani, probabilitatea interacțiunii undelor din toate intervalele de frecvență ale ritmurilor EEG cu undele intervalelor delta și theta scade cu o creștere simultană a interacțiunii cu undele intervalelor beta și alfa2. În cea mai mare măsură, dinamica parametrilor EEG analizați se manifestă în zonele parietale, temporale și occipitale ale cortexului cerebral. Cele mai mari diferențe de gen în parametrii EEG analizați apar în perioada pubertară. Până la vârsta de 16-17 ani, la fete, nucleul funcțional al interacțiunii componentelor undelor, care susține structura modelului EEG, este format în intervalul alfa2-beta1, în timp ce la băieți este în intervalul alfa2-alfa1. . Severitatea rearanjamentelor legate de vârstă ale modelului EEG reflectă formarea treptată a electrogenezei diferitelor structuri ale creierului și are caracteristici individuale datorate atât factorilor genetici, cât și de mediu. Indicatorii cantitativi obținuți ai formării relațiilor dinamice ale principalelor ritmuri cu vârsta fac posibilă identificarea copiilor cu dezvoltarea afectată sau întârziată a sistemului nervos central.
Cuvinte cheie: copii, adolescenți, dezvoltare în vârstă, creier, EEG, Nord, adaptare
CARACTERISTICI ALE TIMPULUI ȘI FRECUVENȚEI MODELUL EEG LA COPII ȘI ADOLESCENȚI CARE TRAIĂ ÎN NORD ÎN DIFERITE PERIODE DE VÂRSTE
S. I. Soroko, V. P., Rozhkov, S. S. Bekshaev
Institutul I. M. Sechenov de Fiziologie Evolutivă și Biochimie al Academiei Ruse de Științe,
Sf. Petersburg, Rusia
Caracteristicile dezvoltării SNC au fost investigate la copiii și adolescenții care trăiesc în condiții ecologice severe din nordul Rusiei. Metoda originală pentru estimarea unei structuri de timp a interrelațiilor componentelor de frecvență EEG a fost utilizată pentru a studia dinamica maturizării modelului de activitate bioelectrică a creierului și modificările legate de vârstă ale interacțiunii dintre principalele ritmuri EEG. S-a constatat că structura statistică a interacțiunii componentelor de frecvență ale EEG suferă o restructurare semnificativă odată cu vârsta și prezintă anumite diferențe de topografie și de gen. Perioada de la 7 la 18 ani este marcată de o scădere a probabilității de interacțiune a componentelor undei ale benzilor principale de frecvență EEG cu componentele benzilor delta și theta, în timp ce crește simultan interacțiunea cu componentele benzilor de frecvență beta și alfa2. Dinamica indicilor EEG studiați s-a manifestat în regiunile parietale, temporale și occipitale ale cortexului cerebral în cea mai mare măsură. Cele mai mari diferențe legate de sex în parametrii EEG apar la pubertate. Nucleul funcțional al interacțiunii componentelor de undă care mențin structura modelului frecvență-temporal EEG este format la 16-18 ani la fete în intervalul alfa2-beta1, în timp ce la băieți - în intervalul alfa1-alfa2. Intensitatea rearanjamentelor legate de vârstă ale modelului EEG reflectă maturizarea treptată a electrogenezei în diferite structuri ale creierului și are caracteristici individuale datorate atât factorilor genetici, cât și de mediu. Indicatorii cantitativi obținuți de formare cu vârsta a relațiilor dinamice între ritmurile EEG de bază permit dezvăluirea copiilor cu dezvoltarea tulburată sau întârziată a sistemului nervos central.
Cuvinte cheie: copii, adolescenți, dezvoltare cerebrală, EEG, Nord, adaptare
Soroko S.I., Rozhkov V.P., Bekshaev S.S. Particularități ale organizării timp-frecvență a modelului EEG la copii și adolescenți din nord în diferite perioade de vârstă // Ecologie umană. 2016. Nr 5. S. 36-43.
Soroko S. I., Rozhkov V. P., Bekshaev S. S. Caracteristici ale modelului EEG de timp și frecvență la copiii și adolescenții care trăiesc în nord în diferite perioade de vârstă. Ekologiya cheloveka. 2016, 5, pp. 36-43.
Dezvoltarea socio-economică a zonei arctice este definită ca unul dintre domeniile prioritare ale politicii de stat a Federației Ruse. În acest sens, un studiu cuprinzător al problemelor medicale și socio-economice ale populației din Nord, protecția sănătății și îmbunătățirea calității vieții este foarte relevant.
Este cunoscut faptul că complexul de factori de mediu extremi ai Nordului (naturali, tehnologici,
social) are un efect stresant pronunțat asupra corpului uman, în timp ce stresul cel mai mare este experimentat de populația copiilor. Încărcările crescute asupra sistemelor fiziologice și tensiunea mecanismelor centrale de reglare a funcțiilor la copiii care trăiesc în condiții climatice nefavorabile ale nordului provoacă dezvoltarea a două tipuri de reacții negative: o reducere a capacității de rezervă și întârziere.
ritmul dezvoltării vârstei. Aceste reacții negative se bazează pe un nivel crescut al costurilor pentru reglarea homeostatică și asigurarea metabolismului cu formarea unui deficit al unui substrat bioenergetic. În plus, prin gene de ordin superior care controlează dezvoltarea legată de vârstă, factorii de mediu nefavorabili pot avea efecte epigenetice asupra ratei dezvoltării legate de vârstă prin oprirea sau deplasarea temporară a unuia sau altui stadiu de dezvoltare. Abaterile de la dezvoltarea normală nedepistate în copilărie pot duce ulterior la încălcarea anumitor funcții sau la defecte pronunțate deja la vârsta adultă, reducând semnificativ calitatea vieții umane.
În literatura de specialitate există un număr mare de lucrări dedicate studiului dezvoltării SNC în funcție de vârstă la copii și adolescenți, forme nosologice în tulburările de dezvoltare. În condițiile Nordului, impactul factorilor naturali și sociali complexi poate determina caracteristicile maturizării legate de vârstă a EEG a copiilor. Cu toate acestea, încă nu există metode suficient de fiabile pentru detectarea precoce a anomaliilor în dezvoltarea creierului în diferite etape ale ontogenezei postnatale. Este necesar să se efectueze cercetări fundamentale aprofundate pentru a căuta markeri EEG locali și spațiali care să permită controlul dezvoltării morfo-funcționale individuale a creierului la diferite perioade de vârstă în condiții specifice de viață.
Scopul acestui studiu a fost acela de a studia trăsăturile dinamicii formării tiparelor ritmice ale activității bioelectrice și modificările legate de vârstă în relațiile dintre principalele componente de frecvență EEG care caracterizează maturarea atât a structurilor corticale, cât și subcorticale individuale și subcortical-regulatoare. interacțiuni corticale la copiii sănătoși care trăiesc în nordul european al Rusiei.
Contingentul celor examinați. La studiul formării vârstei a activității bioelectrice a creierului au participat 44 de băieți și 42 de fete de la 7 la 17 ani - elevi din clasele 1 - 11 ai școlii generale rurale din districtul Konoshsky din regiunea Arhangelsk. Studiile au fost efectuate în conformitate cu cerințele Declarației de la Helsinki, aprobate de Comisia de etică a cercetării biomedicale a Institutului de Fiziologie Evolutivă și Biochimie. Protocolul I. M. Sechenov al Academiei Ruse de Științe. Părinții elevilor au fost informați despre scopul sondajului și au fost de acord să-l desfășoare. Elevii au participat voluntar la cercetare.
Procedura EEG. EEG a fost înregistrat pe un electroencefalograf de computer EEGA 21/26 "Encephalan-131-03" (NPKF "Medikom" MTD, Rusia) în 21 de derivații conform internaționalului
sistem „10-20” în banda 0,5-70 Hz cu o frecvență de eșantionare de 250 Hz. A fost folosit un cablu monopolar cu un electrod de referință combinat pe lobii urechii. EEG a fost înregistrat în poziția șezând. Sunt prezentate rezultatele pentru starea de veghe calmă cu ochii închiși.
Analiza EEG. Filtrarea digitală a fost aplicată preliminar cu limitarea intervalului de frecvență EEG de la 1,6 la 30 Hz. Au fost excluse fragmentele EEG care conțin artefacte oculomotorii și musculare. Pentru a analiza EEG, s-au folosit metode originale pentru a studia structura dinamică a secvenței temporale a undelor EEG. EEG a fost convertit într-o secvență de perioade (unde EEG), fiecare dintre acestea, în funcție de durată, aparține unuia dintre cele șase intervale de frecvență EEG (P2: 17,5-30 Hz; P1: 12,5-17,5 Hz; a2: 9). , 5-12,5 Hz; a1: 7-9,5 Hz; 0: 4-7 Hz și 5: 1,5-4 Hz). Probabilitatea condiționată a apariției oricărei componente de frecvență a EEG a fost estimată cu condiția precedenței sale directe de către oricare alta; această probabilitate este egală cu probabilitatea trecerii de la componenta anterioară de frecvență la următoarea. Pe baza valorilor numerice ale probabilităților de tranziție între toate intervalele de frecvență indicate, a fost compilată o matrice de probabilitate de tranziție 6 x 6. Pentru o reprezentare vizuală a matricelor de probabilitate de tranziție, au fost construite grafice de probabilitate orientate. Componentele de frecvență de mai sus ale EEG servesc ca vârfuri, marginile graficului conectează componentele EEG din diferite game de frecvență, grosimea marginii este proporțională cu probabilitatea tranziției corespunzătoare.
Analiza datelor statistice. Pentru a identifica relația dintre modificările parametrilor EEG cu vârsta, s-au calculat coeficienții de corelație Pearson și a fost utilizată analiza de regresie liniară multiplă cu estimări ale parametrilor de regresie cu includerea treptată a predictorilor. Când s-au analizat caracteristicile actuale ale modificărilor legate de vârstă ale parametrilor EEG, predictorii au fost estimări ale probabilității tranzițiilor între toate cele 6 game de frecvență (36 de parametri pentru fiecare derivație EEG). Au fost analizați mai mulți coeficienți de corelație r, coeficienți de regresie și coeficienți de determinare (r2).
Pentru a evalua modelele de vârstă ale formării modelului EEG, toți școlarii (86 de persoane) au fost împărțiți în trei grupe de vârstă: cei mai mici - de la 7 la 10,9 ani (n = 24), cel mijlociu - de la 11 la 13,9 ani (n = 25), cel mai mare - de la 14 la 17,9 ani (n = 37). Folosind o analiză bidirecțională a varianței (ANOVA), am evaluat influența factorilor „Sex” (2 gradații), „Vârsta” (3 gradații), precum și efectul interacțiunii lor asupra parametrilor EEG. Efectele (valorile testului F) au fost analizate cu un nivel de semnificație p< 0,01. Для оценки возможности возрастной классификации детей по описанным выше матрицам вероятностей переходов в 21-м отведении использовали классический дискриминантный анализ
cu includerea treptată a predictorilor. Prelucrarea statistică a datelor obținute a fost efectuată folosind pachetul software $1a.<лз1лса-Ш.
rezultate
Pentru 86 de studenți au fost calculate matrice de probabilități de tranziție de la o componentă de frecvență EEG la alta, pe care au fost construite graficele de tranziție corespunzătoare în 21 de derivări EEG. Exemple de astfel de grafice pentru un școlar de 7 și 16 ani sunt prezentate în Fig. 1. Graficele arată o structură repetată a tranzițiilor în multe derivații, care caracterizează un anumit algoritm pentru schimbarea unei componente de frecvență EEG cu altele în secvența lor de timp. Liniile (marginile) de pe fiecare dintre grafice, care emană din majoritatea nodurilor (vârfurile corespund principalelor intervale de frecvență EEG) ale coloanei din stânga a graficului converg în coloana din dreapta către 2-3 vârfuri (domenii EEG). O astfel de convergență a liniilor către intervale individuale reflectă formarea unui „nucleu funcțional” al interacțiunii componentelor undei EEG, care joacă rolul principal în menținerea acestei structuri a modelului activității bioelectrice. Miezul unei astfel de interacțiuni la copiii din clasele elementare (7-10 ani) este intervalul de frecvență teta și alfa1, la adolescenții din clasele superioare (14-17 ani) - intervalele de frecvență alfa1 și alfa2, adică are loc o „schimbare” a nucleelor funcționale ale gamei de joasă frecvență (theta) cu cele de înaltă frecvență (alfa1 și alfa2).
La elevii de școală elementară, este caracteristică o structură stabilă a probabilităților de tranziție
derivații occipitale, parietale și centrale. La majoritatea adolescenților cu vârsta cuprinsă între 14-17 ani, tranzițiile probabilistice sunt deja bine structurate nu numai în zonele occipital-parietale și centrale, ci și în cele temporale (T5, T6, T3, T4).
Analiza corelației face posibilă cuantificarea dependenței modificărilor probabilităților tranzițiilor de interfrecvență de vârsta elevului. Pe fig. 2 în celulele matricelor (construite în asemănarea matricelor de probabilitate de tranziție, fiecare matrice corespunde unei anumite derivații EEG), triunghiurile afișează doar coeficienți de corelație semnificativi: vârful triunghiului în sus caracterizează o creștere a probabilității, partea de sus în jos caracterizează o scădere a probabilității unei tranziții date. Se atrage atenția asupra prezenței unei structuri regulate în matrice pentru toate derivațiile EEG. Astfel, în coloanele marcate cu 9 și 5, există doar semne cu vârful îndreptat în jos, ceea ce reflectă o scădere cu vârsta a probabilității de trecere a unui val de orice interval (indicat vertical în matrice) la undele Gamele EEG delta și theta. În coloanele marcate cu a2, p1, p2, există doar pictograme cu vârful îndreptat în sus, ceea ce reflectă o creștere a probabilității de tranziție a unei unde din orice interval la undele beta1-, beta2- și în special alfa2 -intervalul de frecvenţe EEG cu vârsta. Se poate observa că schimbările cele mai pronunțate legate de vârstă, deși sunt direcționate opus, sunt asociate cu tranzițiile la intervalele alfa2 și theta. Un loc special este ocupat de gama de frecvențe alfa 1. Probabilitatea trecerii la acest interval în toate derivațiile EEG arată o dependență de vârstă
Fig.1. Caracteristicile actuale ale structurii tranzițiilor reciproce ale undelor din diferite game de frecvență EEG la un elev de 7 (I) și 16 (II) ani p1, p2 - beta-, a1, a2 - alfa, 9 - theta, 5 - componente delta (valuri) ale EEG. Sunt prezentate tranzițiile a căror probabilitate condiționată este mai mare de 0,2. Fp1 ... 02 - derivații EEG.
8 0 a1 a.2 P1 p2
In e a1 oh p2
e ¥ ¥ A D D
p2 y ¥ V A A
50 a! a2 Р1 (52
R1 ¥ ¥ A D D
8 0 а1 а2 Р1 Р2
B 0 a1 a2 p2
oh ¥ ¥ DA
80 a! a.2 R1 R2
a.2 ¥ ¥ A D
¡1 U ¥ A A A
B 0 a1 oh (51 ¡52
0 ¥ ¥ A d A
B 0 a1 a2 R1 R2
(52 ¥ ¥ Y A A
8 0 "1 a2 p] P2 B 0 a1 OH p2
0 ¥ A D și ¥ D
A! ¥ ¥ a1 ¥ A
a.2 ¥ ¥ A a2 ¥ D
P1 ¥ P1 ¥ d
(52 U D R2 ¥
8 0 a1 a2 r2 B 0 a1 oe2 R1 R2
e ¥ ¥ D O ¥ ¥
A! ¥ ¥ L A a! A ¥ D D
a2 ¥ A oa U ¥ D
R1 Y ¥ D R1 ¥
(52 d p2 y ¥ a
8 0 a1 a2 P1 p2 în 0 a! cc2 R1 (52
8 A A ¥ L ¥
f ¥ ¥ A A A 0 ¥ ¥ A Y A
A! ¥ ¥ A A D a1 ¥ ¥ A
a.2 ¥ A A a2 ¥ ¥ A
R1 ¥ ¥ Y A R1 ¥ A
p2 ¥ ¥ Y A R2 Y ¥ ¥ A d A
B 0 w a2 R1 (52 V 0 a1 012 R1 p2
B ¥ ¥ 8 ¥ ¥ D
B ¥ ¥ A 0 ¥ ¥ A
a1 ¥ ¥ A Y a1 ¥ ¥ A
a.2 ¥ ¥ A a2 ¥ ¥ A
P1 ¥ ¥ A A D R1 ¥ ¥ A D
p2 Y ¥ Y A D (52 ¥ ¥ ¥ A d A
8 0 а1 а2 R1 r2 B 0 «1 а.2 R1 r2
0 ¥ ¥ D 0 ¥ A
a1 ¥ a! ¥ A
a2 ¥ ¥ A a.2 ¥ ¥ A
P1 ¥ ¥ A P1 ¥ A
p2 ¥ p2 ¥ ¥ A A
B 0 a1 oh P1 p2
p2 A ¥ L D D
B 0 a1 a.2 R1 (52
P1 ¥ ¥ A d D
p2 ¥ ¥ A A A
Orez. Fig. 2. Modificări ale probabilităților de tranziție între componentele undei ale principalelor ritmuri EEG în diferite derivații cu vârsta la școlari (86 persoane)
5 ... p2 - intervale de frecvență EEG, Fp1 ... 02 - derivații EEG. Triunghiul într-o celulă: punctul în jos - scădere, punctul în sus - crește odată cu vârsta probabilitatea tranzițiilor între componentele EEG din diferite game de frecvență. Nivel de semnificație: p< 0,05 - светлый треугольник, р < 0,01 - темный треугольник.
numai în cazuri izolate. Cu toate acestea, dacă urmărim umplerea liniilor, atunci intervalul alfa 1 al frecvențelor EEG cu vârsta la școlari reduce conexiunea cu benzile de unde lente și mărește conexiunea cu intervalul alfa 2, acționând astfel ca un factor de reglare. stabilitatea modelului de unde EEG.
Pentru o evaluare comparativă a gradului de relație dintre vârsta copiilor și modificările modelului de undă în fiecare derivație EEG, am folosit metoda regresiei multiple, care a făcut posibilă evaluarea efectului rearanjamentelor combinate ale tranzițiilor reciproce între componentele toate intervalele de frecvență EEG, ținând cont de corelarea lor reciprocă (pentru a reduce redundanța predictorilor, am folosit regresia de creasta). Coeficienți de determinare care caracterizează ponderea de variabilitate a studiului
Parametrii EEG, care pot fi explicați prin influența factorului de vârstă, variază în diferite derivații de la 0,20 la 0,49 (Tabelul 1). Schimbările în structura tranzițiilor cu vârsta au anumite trăsături de actualitate. Astfel, cei mai mari coeficienți de determinare între parametrii analizați și vârstă sunt detectați în derivațiile occipitale (01, 02), parietale (P3, Pr, P4) și temporale posterioare (T6, T5), în scădere în central și temporal (T4). , T3) și, de asemenea, în F8 și F3, atingând cele mai mici valori în derivațiile frontale (^p1, Fpz, Fp2, F7, F4, Fz). Pe baza valorilor absolute ale coeficienților de determinare, se poate presupune că, la vârsta școlară, structurile neuronale ale regiunilor occipitale, temporale și parietale se dezvoltă cel mai dinamic. În același timp, modificări în structura tranzițiilor în zonele parieto-temporale în
în emisfera dreaptă (P4, T6, T4) sunt mai strâns asociate cu vârsta decât în emisfera stângă (P3, T5, T3).
tabelul 1
Rezultatele regresiei multiple între vârsta elevului și probabilitățile de tranziție
între toate componentele frecvenței EEG (36 de variabile) separat pentru fiecare derivație
Derivarea EEG r F df r2
Fp1 0,504 5,47* 5,80 0,208
Fpz 0,532 5,55* 5,70 0,232
Fp2 0,264 4,73* 6,79 0,208
F7 0,224 7,91* 3,82 0,196
F3 0,383 6,91** 7,78 0,327
Fz 0,596 5,90** 7,75 0,295
F4 0,524 4,23* 7,78 0,210
F8 0,635 5,72** 9,76 0,333
T3 0,632 5,01** 10,75 0,320
C3 0,703 7,32** 10,75 0,426
Cz 0,625 6,90** 7,75 0,335
C4 0,674 9,29** 7,78 0,405
T4 0,671 10,83** 6,79 0,409
T5 0,689 10,07** 7,78 0,427
P3 0,692 12,15** 6,79 0,440
Pz 0,682 13,40** 5,77 0,430
P4 0,712 11,46** 7,78 0,462
T6 0,723 9,26** 9,76 0,466
O1 0,732 12,88** 7,78 0,494
Oz 0,675 6,14** 9,66 0,381
O2 0,723 9,27** 9,76 0,466
Notă. r - coeficient de corelație multiplă
între variabila „vârsta școlarului” și variabile independente, F - valoarea corespunzătoare a criteriului F, niveluri de semnificație: * p< 0,0005, ** p < 0,0001; r2 - скорректированный на число степеней свободы (df) коэффициент детерминации.
Coeficientul de corelație multiplă dintre vârsta școlarilor și valorile probabilităților de tranziție, calculate pentru întregul set de piste (în acest caz, tranzițiile a căror corelare cu vârsta nu a atins un nivel de semnificație de 0,05 au fost anterior excluse din lista completă). de tranziții) sa ridicat la 0,89, ajustat r2 = 0, 72 (F(21,64) = 11,3, p< 0,0001). То есть 72 % от исходной изменчивости зависимой переменной (возраст) могут быть объяснены в рамках модели множественной линейной регрессии, где предикторами являются вероятности переходов в определенном наборе отведений ЭЭГ. В числе предикторов оказались: P3 (t/t) = -0,21; O2 (b2/t) = -0,18; C3 (b 1 /t) = -0,16; F7 (a1/t) = 0,25; T6 (d/t) = -0,20; P4 (b2/a1) = -0,21; O1 (t/ t) = -0,21; T5 (a1/a2) = -0,20; F8 (t/d) = -0,18; O1 (d/t) = -0,08; F8 (t/t) = 0,22; T6 (a1/t) = -0,26; C3 (d/t) = -0,19; C3 (b2/b1) = 0,16; F8 (b2/t) = 0,19; Fp1 (a1/a2) = -0,17; P4 (t/t) = -0,15; P3 (a2/d) = 0,11; C4 (a2/a2) = 0,16;
Fp2 (b2/b1) = 0,11; 02 (1/а2) = -0,11 (în paranteze 1/ - trecerea de la componenta 1 la componenta ]). Semnul coeficientului de regresie caracterizează direcția relației dintre variabile: dacă semnul este pozitiv, probabilitatea acestei tranziții crește odată cu vârsta, dacă semnul este negativ, probabilitatea acestei tranziții scade odată cu vârsta.
Cu ajutorul analizei discriminante în funcție de valorile probabilităților de tranziție EEG, școlarii au fost împărțiți pe grupe de vârstă. Din întregul set de probabilități de tranziție, doar 26 de parametri au fost utilizați pentru clasificare - în funcție de numărul de predictori obținuți din rezultatele analizei de regresie liniară multiplă cu estimări ale parametrilor de regresie. Rezultatele separării sunt prezentate în fig. 3. Se poate observa că seturile obținute pentru diferite grupe de vârstă se suprapun ușor. În funcție de gradul de abatere de la centrul clusterului unui anumit student sau de căderea acestuia într-o altă grupă de vârstă, se poate judeca întârzierea sau avansul în rata de formare a modelului de unde EEG.
° az A p O<к о о OfP® O ° d„ °o e A o o 6 -4 -2 0 2 46 Schimbare canonică/spumă 1 Orez. Fig. 3. Distribuția școlarilor de diferite grupe de vârstă (j - junior, av - mediu, st - senior) în câmpul discriminant Probabilitățile de tranziție ale componentelor EEG (undelor) semnificative în funcție de rezultatele regresiei multiple au fost selectate ca predictori în analiza discriminantă. Sunt dezvăluite particularități în dinamica legată de vârstă a formării modelului de unde EEG la fete și băieți (Tabelul 2). Conform analizei de varianță, efectul principal al factorului Gen este mai pronunțat în zonele parieto-temporale decât în cele fronto-centrale și are accent în derivațiile emisferei drepte. Efectul factorului de gen este că băieții au o relație mai pronunțată între intervalul alfa2 și alfa 1 de joasă frecvență, iar fetele au o relație mai pronunțată între intervalele de frecvență alfa2 și beta de înaltă frecvență. Efectul interacțiunii factorilor asociați cu dinamica legată de vârstă se manifestă mai bine în parametrii EEG ai zonelor frontale și temporale (de asemenea, predominant pe dreapta). Este asociată în principal cu o scădere odată cu creșterea vârstei școlarilor masa 2 Diferențele în probabilitățile de tranziție între componentele frecvenței EEG și dinamica lor legată de vârstă la fete și băieți (date ANOVA pentru derivări EEG) Tranziția între componentele frecvenței EEG Derivarea EEG Efectul principal al factorului Gen Efectul interacțiunii factorilor Sex*Vârsta Fp1 ß1-0 a1-5 0-0 Fp2 ß2-0 a1-0 0-ß1 T4 ß2-a1 0-a1 ß2-0 a2-0 a1-0 a1-5 T6 a2-a1 a2-ß1 a1-ß1 a2-0 a1-0 P4 a2-a1 ß2-a1 a1-0 a1-5 O2 a2-a1 a2-ß1 a1-ß2 a1-a1 0-0 Notă. p2 ... 5 - Componente EEG Probabilitățile tranzițiilor sunt prezentate cu nivelul de semnificație al influenței factorului Gen (interacțiunea factorilor Gen și Vârstă) p< 0,01. Отведения Fpz, F7, F8, F3, F4, Т3, С2, 02 в таблице не представлены из-за отсутствия значимых эффектов влияния фактора Пол и взаимодействия факторов. trece de la benzile de frecvență alfa și beta la banda theta. În același timp, o scădere mai rapidă a probabilității de trecere de la benzile beta și alfa la banda de frecvență theta la băieți se observă între grupele de vârstă de școală mai mică și gimnazială, în timp ce la fete este între grupele de vârstă mijlocie și mai în vârstă. Discuția rezultatelor Astfel, pe baza analizei efectuate, au fost identificate componentele de frecvență ale EEG, care determină reorganizarea și specificitatea legată de vârstă a tiparelor de activitate bioelectrică a creierului la școlarii din nord. Au fost obținuți indicatori cantitativi ai formării relațiilor dinamice ale principalelor ritmuri EEG cu vârsta la copii și adolescenți, ținând cont de caracteristicile de gen, care fac posibilă controlul ratei de dezvoltare legată de vârstă și posibilele abateri în dinamica dezvoltării. . Astfel, la copiii de școală primară s-a găsit o structură stabilă a organizării temporale a ritmurilor EEG în derivațiile occipitale, parietale și centrale. La majoritatea adolescenților cu vârsta cuprinsă între 14-17 ani, modelul EEG este bine structurat nu numai în regiunile occipital-parietale și centrale, ci și în regiunile temporale. Datele obținute confirmă ideile despre dezvoltarea secvențială a structurilor creierului și formarea în etape a ritmogenezei și funcțiilor integrative ale zonelor cerebrale corespunzătoare. Se știe că zonele senzoriale și motorii ale cortexului se maturizează până în perioada școlii primare, mai târziu se maturizează zonele polimodale și asociative, iar formarea cortexului frontal continuă până la vârsta adultă. La o vârstă mai mică, structura de undă a modelului EEG este mai puțin organizată (difuză). Treptat, odată cu vârsta, structura modelului EEG începe să dobândească un caracter organizat, iar la vârsta de 17–18 ani se apropie de cea a adulților. Miezul interacțiunii funcționale a componentelor undei EEG la copiii de vârstă școlară primară este intervalele de frecvență theta și alfa1, la vârsta școlară superior - intervalele de frecvență alfa1 și alfa2. În perioada de la 7 la 18 ani, probabilitatea interacțiunii undelor din toate intervalele de frecvență ale ritmurilor EEG cu undele intervalelor delta și theta scade cu o creștere simultană a interacțiunii cu undele intervalelor beta și alfa2. În cea mai mare măsură, dinamica parametrilor EEG analizați se manifestă în regiunile parietale și temporo-occipitale ale cortexului cerebral. Cele mai mari diferențe de gen în parametrii EEG analizați apar în perioada pubertară. Până la vârsta de 16-17 ani, la fete, nucleul funcțional al interacțiunii componentelor undelor, care susține structura modelului EEG, este format în intervalul alfa2-beta1, în timp ce la băieți este în intervalul alfa2-alfa1. . Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că formarea legată de vârstă a modelului EEG în diferite zone ale cortexului cerebral are loc heterocron, suferind o oarecare dezorganizare cu o creștere a activității theta în timpul pubertății. Aceste abateri de la dinamica generală sunt cele mai pronunțate în perioada pubertară la fete. Studiile au arătat că copiii din regiunea Arhangelsk, în comparație cu copiii care trăiesc în regiunea Moscovei, au o întârziere în pubertate cu unul până la doi ani. Acest lucru se poate datora influenței condițiilor climatice și geografice ale habitatului, care determină caracteristicile dezvoltării hormonale a copiilor din regiunile nordice. Unul dintre factorii problemelor ecologice ale habitatului uman din Nord este lipsa sau excesul de elemente chimice din sol și apă. Locuitorii din regiunea Arhangelsk au o lipsă de calciu, magneziu, fosfor, iod, fluor, fier, seleniu, cobalt, cupru și alte elemente. Încălcări ale echilibrului micro și macroelemental au fost detectate și la copii și adolescenți, ale căror date EEG sunt prezentate în această lucrare. Acest lucru poate afecta, de asemenea, natura dezvoltării morfofuncționale legate de vârstă a diferitelor sisteme ale corpului, inclusiv a sistemului nervos central, deoarece elementele chimice esențiale și alte elemente chimice sunt parte integrantă a multor proteine și sunt implicate în cele mai importante procese biochimice moleculare și unele dintre ele sunt toxice. Natura rearanjamentelor adaptative și gradul severitatea lor este determinată în mare măsură de capacitățile adaptative ale organismului, în funcție de caracteristicile tipologice individuale, sensibilitatea și rezistența la anumite influențe. Studiul caracteristicilor de dezvoltare ale corpului copilului și formarea structurii EEG reprezintă o bază importantă pentru formarea de idei despre diferitele etape ale ontogenezei, depistarea precoce a tulburărilor și dezvoltarea unor posibile metode de corectare a acestora. Lucrarea a fost realizată în cadrul Programului de cercetare fundamentală nr. 18 al Prezidiului Academiei Ruse de Științe. Bibliografie 1. Boyko E. R. Fundamentele fiziologice și biochimice ale vieții umane în Nord. Ekaterinburg: Filiala Ural a Academiei Ruse de Științe, 2005. 190 p. 2. Gorbaciov A. L., Dobrodeeva L. K., Tedder Yu. R., Shatsova E. N. Caracteristicile biogeochimice ale regiunilor nordice. Starea oligoelementelor a populației din regiunea Arhangelsk și prognoza dezvoltării bolilor endemice // Ecologie umană. 2007. Nr 1. S. 4-11. 3. Gudkov A. B., Lukmanova I. B., Ramenskaya E. B. Omul în regiunea subpolară a nordului european. Aspecte ecologice și fiziologice. Arkhangelsk: IPTs NArFU, 2013. 184 p. 4. Demin D. B., Poskotinova L. V., Krivonogova E. V. Variante ale formării legate de vârstă a structurii EEG a adolescenților din regiunile subpolare și polare ale nordului european // Buletinul Universității Federale de Nord (Arctic). Seria „Științe medicale și biologice”. 2013. Nr 1. S. 41-45. 5. Jos Yu. S., Nekhoroshkova A. N., Gribanov A. V. Caracteristici ale electroencefalogramei și distribuția nivelului potențialului cerebral constant la copiii din nord de vârstă școlară primară // Ecologie umană. 2014. Nr 12. S. 15-20. 6. Kubasov R. V., Demin D. B., Tipisova E. V., Tkachev A. V. Alimentarea hormonală a sistemului pituitar - glanda tiroidă - gonade la băieți în timpul pubertății care trăiesc în districtul Konoshsky din regiunea Arhangelsk // Persoană de ecologie. 2004. Ap. T. 1, nr. 4. S. 265-268. 7. Kudrin A. V., Gromova O. A. Oligoelemente în neurologie. M. : GEOTAR-Media, 2006. 304 p. 8. Lukmanova N. B., Volokitina T. V., Gudkov A. B., Safonova O. A. Dinamica parametrilor dezvoltării psihomotorii a copiilor de 7–9 ani // Ecologie umană. 2014. Nr 8. S. 13-19. 9. Nifontova O. L., Gudkov A. B., Shcherbakova A. E. Caracteristicile parametrilor de ritm cardiac la copiii populației indigene din regiunea autonomă Khanty-Mansiysk // Ecologie umană. 2007. Nr 11. S. 41-44. 10. Novikova L. A., Farber D. A. Maturarea funcțională a cortexului și a structurilor subcorticale în diferite perioade conform studiilor electroencefalografice // Ghid de fiziologie / ed. Cernigovski V. N. L.: Nauka, 1975. S. 491-522. 11. Decretul Guvernului Federației Ruse din 21 aprilie 2014 nr. 366 „Cu privire la aprobarea Programului de stat al Federației Ruse „Dezvoltarea socio-economică a zonei arctice a Federației Ruse pentru perioada până în 2020”. Acces din sistemul juridic de referință „ConsultantPlus”. 12. Soroko S. I., Burykh E. A., Bekshaev S. S., Sido- Renko G. V., Sergeeva E. G., Khovanskikh A. E., Kormilitsyn B. N., Moralev S. N., Yagodina O. V., Dobrodeeva L. K., Maksimova I. A., Protasova O V. Caracteristici ale formării activității sistemice a creierului la copii în condițiile nordului european ( articol) // Revista Rusă de Fiziologie. I. M. Sechenov. 2006. V. 92, Nr. 8. S. 905-929. 13. Soroko S. I., Maksimova I. A., Protasova O. V. Caracteristicile de vârstă și sex ale conținutului de macro și microelemente din corpul copiilor din nordul european // Fiziologia umană. 2014. V. 40. Nr. 6. S. 23-33. 14. Tkachev A. V. Influența factorilor naturali ai Nordului asupra sistemului endocrin uman // Probleme de ecologie umană. Arhangelsk, 2000. S. 209-224. 15. Tsitseroshin M. N., Shepovalnikov A. N. Formarea funcției integratoare a creierului. SPb. : Nauka, 2009. 250 p. 16. Baars, B. J. Ipoteza accesului conștient: Origini și dovezi recente // Trends in Cognitive Sciences. 2002 Vol. 6, nr 1. P. 47-52. 17. Clarke A. R., Barry R. J., Dupuy F. E., McCarthy R., Selikowitz M., Heaven P. C. L. Childhood EEG as a predictor of adult attention-deficit/hiperactivity disorder // Clinical Neurophysiology. 2011 Vol. 122. P. 73-80. 18. Loo S. K., Makeig S. Clinical utility of EEG in attention-deficit/hiperactivity disorder: a research update // Neurotherapeutics. 2012. Vol. 9, nr. 3. P. 569-587. 19. SowellE. R., Trauner D. A., Gamst A., Jernigan T. L. Dezvoltarea structurilor cerebrale corticale și subcorticale în copilărie și adolescență: un studiu RMN structural // Medicina dezvoltării și neurologiei copilului. 2002 Vol. 44, nr 1. P. 4-16. 1. Bojko E. R. Fiziologo-biochimicheskie osnovy zhiznedeyatelnosti cheloveka na Severe. Ekaterinburg, 2005. 190 p. 2. Gorbaciov A. L., Dobrodeeva L. K., Tedder Yu. R., Shacova E. N. Caracteristicile biogeochimice ale regiunilor nordice. Starea oligoelementelor a populației din regiunea Arhangelsk și prognoza bolilor endemice. Ekologiya cheloveka. 2007, 1, pp. 4-11. 3. Gudkov A. B., Lukmanova I. B., Ramenskaya E. B. Chelovek v Pripolyarnom regione Evropejskogo Severa. Ecologo-fiziologicheskie aspekty. Arhangelsk, 2013, 184 p. 4. Demin D. B., Poskotinova L. V., Krivonogova E. V. Variante ale formării EEG la adolescenții care trăiesc în regiunile subpolare și polare din nordul Rusiei. Vestnik Severnogo (Arkticheskogo) federalnogo universiteta, seria "Mediko-biologicheskie nauki" . 2013, 1, pp. 41-45. 5. Jos Yu. S., Nekhoroshkova A. N., Gribanov A. V. Particularitățile EEG și potențialul DC al creierului la școlari din nord. Ekologiya cheloveka. 2014, 12, pp. 15-20. 6. Kubasov R. V., Demin D. B., Tipisova E. V, Tkachev A. V. Furnizarea hormonală a sistemului glandei pituitare-tiroidă-gonada la băieți în timpul pubertății care trăiesc în districtul Konosha din regiunea Arhangelsk. Ekologiya cheloveka. 2004, 1 (4), pp. 265-268. 7. Kudrin A. V., Gromova O. A. Mikroelementyi v nevro-logii. Moscova, 2006, 304 p. 8. Lukmanova N. B., Volokitina T. V., Gudkov A. B., Safonova O. A. Modificări ale parametrilor de dezvoltare psihomotorie în 7-9 ani. o. copii. Ekologiya cheloveka. 2014, 8, pp. 13-19. 9. Nifontova O. L., Gudkov A. B., Shherbakova A. Je. Descrierea parametrilor ritmului cardiac la copiii indigeni din zona autonomă Khanty-Mansiisky. Ekologiya cheloveka. 2007, 1 1, pp. 41-44. 10. Novikova L. A., Farber D. A. Funkcionalnoe sozrevanie kory i podkorkovych struktur v razlichnye periody po dannym elektroencefalograficheskich issledovanij. Rukovodstvo po fiziologii. Ed. V. N. Cernigovski. Leningrad, 1975, pp. 491-522. 11. Postanovlenie Pravitelstva RF din data de 21.04.2014 Nr. 366 „Ob utverzhdenii Gosudarstvennoj programy Rossijskoj Federacii „Socialno-ekonomicheskoe razvitie Arkticheskoj zony Rossijskoj Federacii pentru perioada până în anul 2020” Dostup iz sprav.-pravovoj sistemy „KonsultantPlyus” . 12. Soroko S. I., Burykh E. A., Bekshaev S. S., Sidorenko G. V., Sergeeva E. G., Khovanskich A. E., Kormilicyn B. N., Moralev S. N., Yagodina O. V., Dobrodeeva L. K., Maksimova I. K., Maksimova I.A. sub condiţiile nordului european (un studiu problematic). Rossiiskii fiziologicheskii jurnal imeni I. M. Sechenova / Rossiiskaia akademiia nauk. 2006, 92 (8), pp. 905-929. 13. Soroko S. I., Maksimova I. A., Protasova O. V Caracteristicile de vârstă și de gen ale conținutului de macro- și oligoelemente în organismele copiilor din nordul european. Fiziologiya cheloveka. 2014, 40 (6), pp. 23-33. 14. Tkachev A. V. Vliyanie prirodnych faktorov Severa na endokrinnuyu sistemu cheloveka. Problemy ekologii cheloveka. Arhanghelsk. 2000, pp. 209-224. 15. Ciceroshin M. N., Shepovalnikov A. N. Stanovlenie integrativnojfunkcii mozga. Sf. Petersburg, 2009, 250 p. 16. Baars B. J. Ipoteza accesului conștient: Origini și dovezi recente. Tendințe în științe cognitive. 2002, 6(1), pp. 47-52. 17. Clarke A. R., Barry R. J., Dupuy F. E., McCarthy R., Selikowitz M., Heaven P. C. L. Childhood EEG as a predictor of adult attention-deficit/hiperactivity trouble. neurofiziologie clinică. 2011, 122, pp. 73-80. 18. Loo S. K., Makeig S. Clinical utility of EEG in attention-deficit/hiperactivity disorder: a research update. neuroterapeutice. 2012, 9(3), pp. 569-587. 19. Sowell E. R., Trauner D. A., Gamst A., Jernigan T. L. Dezvoltarea structurilor cerebrale corticale și subcorticale în copilărie și adolescență: un studiu RMN structural. Medicina Dezvoltarii si Neurologia Copilului. 2002, 44(1), pp. 4-16. Informații de contact: Rozhkov Vladimir Pavlovich - Candidat la științe biologice, cercetător principal, Institutul de Fiziologie Evolutivă și Biochimie, numit după A.I. I. M. Sechenov al Academiei Ruse de Științe Adresa: 194223, St. Petersburg, Torez Ave., 44 În psihofiziologia dezvoltării se folosesc practic toate metodele care se folosesc atunci când se lucrează cu un contingent de subiecți adulți (vezi capitolul 2). Cu toate acestea, în aplicarea metodelor tradiționale există o specificitate de vârstă, care este determinată de o serie de circumstanțe. În primul rând, indicatorii obținuți cu ajutorul acestor metode au diferențe mari de vârstă. De exemplu, electroencefalograma și, în consecință, indicatorii obținuți cu ajutorul ei se modifică semnificativ în cursul ontogenezei. În al doilea rând, aceste modificări (în termenii lor calitativi și cantitativi) pot acționa în paralel atât ca subiect de cercetare, cât și ca modalitate de evaluare a dinamicii maturizării creierului, cât și ca instrument/mijloc de studiere a apariției și funcționării sistemului fiziologic. condiţiile dezvoltării mentale. Mai mult decât atât, acesta din urmă prezintă cel mai mare interes pentru psihofiziologia vârstei. Toate cele trei aspecte ale studiului EEG în ontogenie sunt cu siguranță legate între ele și se completează reciproc, dar diferă destul de semnificativ în conținut și, prin urmare, pot fi considerate separat unul de celălalt. Din acest motiv, atât în cercetarea științifică specifică, cât și în practică, accentul este adesea pus doar pe unul sau două aspecte. Cu toate acestea, în ciuda faptului că al treilea aspect este de cea mai mare importanță pentru psihofiziologia dezvoltării, i.e. modul în care indicatorii EEG pot fi utilizați pentru a evalua precondițiile fiziologice și/sau condițiile dezvoltării mentale, profunzimea studiului și înțelegerea acestei probleme depinde în mod decisiv de gradul de elaborare a primelor două aspecte ale studiului EEG. Caracteristica principală a EEG, care îl face un instrument indispensabil pentru psihofiziologia legată de vârstă, este natura sa spontană, autonomă. Activitatea electrică regulată a creierului poate fi înregistrată deja la făt și se oprește numai odată cu debutul morții. În același timp, modificările legate de vârstă în activitatea bioelectrică a creierului acoperă întreaga perioadă de ontogeneză din momentul apariției acesteia la o anumită etapă (și încă nestabilită cu precizie) de dezvoltare intrauterină a creierului și până la moarte. a unei persoane. O altă împrejurare importantă care face posibilă utilizarea productivă a EEG în studiul ontogeniei cerebrale este posibilitatea unei evaluări cantitative a modificărilor care au loc. Studiile transformărilor ontogenetice ale EEG sunt foarte numeroase. Dinamica vârstei EEG este studiată în repaus, în alte stări funcționale (somn, veghe activă etc.), precum și sub acțiunea diverșilor stimuli (vizuali, auditivi, tactili). Pe baza multor observații, au fost identificați indicatori care judecă transformările legate de vârstă de-a lungul ontogenezei, atât în procesul de maturare (vezi capitolul 12.1.1.), cât și în timpul îmbătrânirii. În primul rând, acestea sunt caracteristicile spectrului de frecvență-amplitudine al EEG-ului local, adică. activitate înregistrată în puncte individuale ale cortexului cerebral. Pentru a studia relația activității bioelectrice înregistrate din diferite puncte ale cortexului, se utilizează analiza spectrală-corelației (vezi capitolul 2.1.1) cu o evaluare a funcțiilor de coerență ale componentelor ritmice individuale. Modificări legate de vârstă în compoziția ritmică a EEG.În acest sens, modificările legate de vârstă ale spectrului de frecvență-amplitudine EEG în diferite zone ale cortexului cerebral sunt cele mai studiate. Analiza vizuală a EEG arată că la nou-născuții treji, EEG este dominat de oscilații lente neregulate, cu o frecvență de 1-3 Hz și o amplitudine de 20 μV. În spectrul de frecvențe EEG, totuși, acestea au frecvențe în intervalul de la 0,5 la 15 Hz. Primele manifestări de ordine ritmică apar în zonele centrale, începând din luna a treia de viață. În primul an de viață se constată o creștere a frecvenței și stabilizarea ritmului principal al electroencefalogramei copilului. Tendința către creșterea frecvenței dominante persistă în etapele ulterioare de dezvoltare. Până la vârsta de 3 ani, acesta este deja un ritm cu o frecvență de 7 - 8 Hz, la 6 ani - 9 - 10 Hz (Farber, Alferova, 1972). Una dintre cele mai controversate este întrebarea cum să se califice componentele ritmice ale EEG la copiii mici, adică. cum se corelează clasificarea ritmurilor acceptate la adulți după intervale de frecvență (vezi capitolul 2.1.1) cu acele componente ritmice care sunt prezente în EEG-ul copiilor din primii ani de viață. Există două abordări alternative pentru a rezolva această problemă. Primul provine din faptul că intervalele de frecvență delta, theta, alfa și beta au o origine și o semnificație funcțională diferită. În copilărie, activitatea lentă se dovedește a fi mai puternică, iar în ontogeneza ulterioară, are loc o schimbare a dominanței activității de la componentele ritmice de frecvență lentă la cea rapidă. Cu alte cuvinte, fiecare bandă de frecvență EEG domină în ontogenie una după alta (Garshe, 1954). Conform acestei logici au fost identificate 4 perioade în formarea activității bioelectrice a creierului: 1 perioadă (până la 18 luni) - dominația activității deltei, în principal în derivațiile parietale centrale; 2 perioadă (1,5 ani - 5 ani) - predominanța activității theta; 3 perioada (6 - 10 ani) - dominanta activitatii alfa (faza labila); 4 perioadă (după 10 ani de viață) dominanța activității alfa (fază stabilă). În ultimele două perioade, activitatea maximă cade pe regiunile occipitale. Pe baza acestui fapt, s-a propus să se ia în considerare raportul dintre activitatea alfa și teta ca un indicator (indice) al maturității creierului (Matousek și Petersen, 1973). O altă abordare ia în considerare principalul, i.e. ritmul dominant în electroencefalogramă, indiferent de parametrii de frecvență ai acestuia, ca analog ontogenetic al ritmului alfa. Motivele unei astfel de interpretări sunt cuprinse în trăsăturile funcționale ale ritmului dominant în EEG. Ei și-au găsit expresia în „principiul topografiei funcționale” (Kuhlman, 1980). În conformitate cu acest principiu, identificarea componentei de frecvență (ritmul) se realizează pe baza a trei criterii: 1) frecvența componentei ritmice; 2) localizarea spațială a maximului său în anumite zone ale cortexului cerebral; 3) Reactivitate EEG la sarcinile funcționale. Aplicând acest principiu la analiza EEG la sugari, T.A. Stroganova a arătat că componenta de frecvență de 6-7 Hz, înregistrată în regiunea occipitală, poate fi considerată ca un analog funcțional al ritmului alfa sau ca ritmul alfa însuși. Deoarece această componentă de frecvență are o densitate spectrală scăzută în starea de atenție vizuală, dar devine dominantă cu un câmp vizual întunecat uniform, care, după cum se știe, caracterizează ritmul alfa al unui adult (Stroganova și colab., 1999). Poziția declarată pare argumentată convingător. Cu toate acestea, problema în ansamblu rămâne nerezolvată, deoarece semnificația funcțională a componentelor ritmice rămase ale EEG la sugari și relația lor cu ritmurile EEG ale unui adult: delta, theta și beta nu sunt clare. Din cele de mai sus, devine clar de ce problema raportului dintre ritmurile theta și alfa în ontogenie este subiectul discuțiilor. Ritmul theta este încă adesea privit ca un precursor funcțional al ritmului alfa și, prin urmare, se recunoaște că ritmul alfa este practic absent în EEG la copiii mici. Cercetătorii care aderă la această poziție nu consideră că este posibil să considere activitatea ritmică care domină în EEG la copiii mici ca un ritm alfa (Shepovalnikov și colab., 1979). Cu toate acestea, indiferent de modul în care aceste componente de frecvență ale EEG sunt interpretate, dinamica legată de vârstă, care indică o schimbare treptată a frecvenței ritmului dominant către valori mai mari în intervalul de la ritmul theta la alfa de înaltă frecvență, este un indiscutabil. fapt (de exemplu, Fig. 13.1). Eterogenitatea ritmului alfa. S-a stabilit că intervalul alfa este eterogen și, în funcție de frecvență, se pot distinge în el o serie de subcomponente, care aparent au semnificații funcționale diferite. Dinamica ontogenetică a maturizării lor servește ca un argument semnificativ în favoarea distingerii subintervalelor alfa cu bandă îngustă. Trei subdomenii includ: alfa-1 - 7,7 - 8,9 Hz; alfa-2 - 9,3 - 10,5 Hz; alfa-3 - 10,9 - 12,5 Hz (Alferova, Farber, 1990). De la 4 la 8 ani domină alfa-1, după 10 ani - alfa-2, iar la 16-17 ani predomină în spectru alfa-3. Componentele ritmului alfa au și o topografie diferită: ritmul alfa-1 este mai pronunțat în cortexul posterior, în principal în parietal. Este considerat local, spre deosebire de alfa-2, care este larg distribuit în cortex, cu un maxim în regiunea occipitală. A treia componentă alfa, așa-numita murritm, are un focar de activitate în regiunile anterioare: cortexul senzoriomotor. Are și un caracter local, deoarece grosimea sa scade brusc odată cu distanța față de zonele centrale. Tendința generală a modificărilor principalelor componente ritmice se manifestă printr-o scădere cu vârsta a severității componentei lente a alfa-1. Această componentă a ritmului alfa se comportă ca gamele theta și delta, a căror putere scade odată cu vârsta, în timp ce puterea componentelor alfa-2 și alfa-3, precum și gama beta, crește. Cu toate acestea, activitatea beta la copiii normali sănătoși este scăzută ca amplitudine și putere, iar în unele studii acest interval de frecvență nici măcar nu este procesat din cauza apariției sale relativ rare într-un eșantion normal. Caracteristicile EEG în pubertate. Dinamica progresivă a caracteristicilor de frecvență ale EEG în adolescență dispare. În stadiile inițiale ale pubertății, când activitatea regiunii hipotalamo-hipofizare în structurile profunde ale creierului crește, activitatea bioelectrică a cortexului cerebral se modifică semnificativ. În EEG, puterea componentelor cu unde lente, inclusiv alfa-1, crește, iar puterea alfa-2 și alfa-3 scade. În timpul pubertății, există diferențe vizibile în ceea ce privește vârsta biologică, în special între sexe. De exemplu, la fetele de 12-13 ani (care se confruntă cu stadiile II și III ale pubertății), EEG se caracterizează printr-o intensitate mai mare a ritmului theta și a componentei alfa-1 comparativ cu băieții. La 14-15 ani se observă imaginea opusă. Fetele au finala ( TU și Y) stadiul pubertății, când activitatea regiunii hipotalamo-hipofizare scade, iar tendințele negative ale EEG dispar treptat. La băieți la această vârstă predomină stadiile II și III ale pubertății și se observă semnele de regresie enumerate mai sus. Până la vârsta de 16 ani, aceste diferențe între sexe practic dispar, deoarece majoritatea adolescenților intră în etapa finală a pubertății. Direcția progresivă de dezvoltare este restabilită. Frecvența ritmului EEG principal crește din nou și capătă valori apropiate de tipul adult. Caracteristicile EEG în timpul îmbătrânirii.În procesul de îmbătrânire, există schimbări semnificative în natura activității electrice a creierului. S-a stabilit că după 60 de ani are loc o încetinire a frecvenței principalelor ritmuri EEG, în primul rând în domeniul ritmului alfa. La persoanele cu vârsta cuprinsă între 17-19 ani și 40-59 ani, frecvența ritmului alfa este aceeași și este de aproximativ 10 Hz. Până la vârsta de 90 de ani, scade la 8,6 Hz. Decelerația frecvenței ritmului alfa este numită „simptomul EEG” cel mai stabil al îmbătrânirii creierului (Frolkis, 1991). Odată cu aceasta, activitatea lentă (ritmuri delta și theta) crește, iar numărul undelor theta este mai mare la persoanele cu risc de dezvoltare a psihologiei vasculare. Alături de aceasta, la persoanele de peste 100 de ani - centenari cu o stare satisfăcătoare de sănătate și funcții mentale păstrate - ritmul dominant în regiunea occipitală este în intervalul 8-12 Hz. Dinamica regională a maturizării. Până acum, când discutăm despre dinamica EEG legată de vârstă, nu am analizat în mod specific problema diferențelor regionale, i.e. diferențele existente între parametrii EEG ai diferitelor zone corticale din ambele emisfere. Între timp, astfel de diferențe există și este posibil să se evidențieze o anumită secvență de maturare a zonelor corticale individuale în funcție de parametrii EEG. Acest lucru, de exemplu, este evidențiat de datele fiziologilor americani Hudspeth și Pribram, care au trasat traiectoriile de maturizare (de la 1 la 21 de ani) ale spectrului de frecvență EEG din diferite zone ale creierului uman. Conform indicatorilor EEG, aceștia au identificat mai multe etape de maturizare. Deci, de exemplu, primul acoperă perioada de la 1 la 6 ani, se caracterizează printr-o rată rapidă și sincronă de maturizare a tuturor zonelor cortexului. A doua etapă durează de la 6 la 10,5 ani, iar vârful de maturare este atins în secțiunile posterioare ale cortexului la 7,5 ani, după care secțiunile anterioare ale cortexului încep să se dezvolte rapid, care sunt asociate cu implementarea reglării voluntare. și controlul comportamentului. După 10,5 ani se întrerupe sincronia maturizării și se disting 4 traiectorii independente de maturizare. Conform indicatorilor EEG, zonele centrale ale cortexului cerebral sunt ontogenetic zona de maturizare cea mai timpurie, în timp ce zona frontală stângă, dimpotrivă, se maturizează cel mai târziu, maturizarea ei fiind asociată cu formarea rolului principal al secțiunilor anterioare ale emisfera stângă în organizarea proceselor de prelucrare a informaţiei (Hudspeth şi Pribram, 1992). Termeni relativ tardivi de maturare a zonei frontale stângi a cortexului au fost de asemenea observați în mod repetat în lucrările lui D. A. Farber și colab. Evaluarea cantitativă a dinamicii maturizării prin indicatori EEG. Au fost făcute încercări repetate de a analiza cantitativ parametrii EEG pentru a identifica tiparele dinamicii lor ontogenetice care au o expresie matematică. De regulă, au fost utilizate diferite versiuni de analiză de regresie (liniară, neliniară și regresii multiple), care au fost utilizate pentru a estima dinamica vârstei spectrelor de densitate de putere ale intervalelor spectrale individuale (de la delta la beta) (de exemplu, Gasser et al., 1988). Rezultatele obținute indică în general că modificările în puterea relativă și absolută a spectrelor și severitatea ritmurilor EEG individuale în ontogenie sunt neliniare. Cea mai adecvată descriere a datelor experimentale se obține prin utilizarea polinoamelor de gradul II - V în analiza de regresie. Utilizarea scalarii multidimensionale pare a fi promitatoare. De exemplu, într-unul dintre studiile recente, s-a încercat îmbunătățirea metodei de cuantificare a modificărilor EEG legate de vârstă în intervalul de la 0,7 la 78 de ani. Scalare multidimensională a datelor spectrale din 40 de puncte corticale a făcut posibilă detectarea prezenței unui „factor de vârstă” special, care s-a dovedit a fi legat neliniar de vârsta cronologică. Ca rezultat al analizei modificărilor legate de vârstă în compoziția spectrală a EEG, a fost propusă Scara de maturizare a activității electrice a creierului, care este determinată pe baza logaritmului raportului de vârstă prezis din EEG. date și vârsta cronologică (Wackerman, Matousek, 1998). În general, evaluarea nivelului de maturitate a cortexului și a altor structuri cerebrale prin metoda EEG are un aspect clinic și diagnostic foarte important, iar analiza vizuală a înregistrărilor EEG individuale joacă încă un rol deosebit în acest sens, de neînlocuit prin metode statistice. În scopul evaluării standardizate și unificate a EEG la copii, a fost dezvoltată o metodă specială pentru analiza EEG, bazată pe structurarea cunoștințelor de specialitate în domeniul analizei vizuale (Machinskaya și colab., 1995). Figura 13.2 este o diagramă generală care arată componentele sale principale. Creată pe baza organizării structurale a cunoștințelor experților specialiști, această schemă de descriere EEG poate să fie utilizat pentru diagnosticarea individuală a stării sistemului nervos central al copiilor, precum și în scopuri de cercetare în determinarea trăsăturilor caracteristice ale EEG ale diferitelor grupuri de subiecți. Caracteristicile de vârstă ale organizării spațiale a EEG. Aceste caracteristici sunt mai puțin studiate decât dinamica legată de vârstă a ritmurilor EEG individuale. Între timp, importanța studiilor privind organizarea spațială a biocurenților este foarte mare din următoarele motive. În anii 1970, remarcabilul fiziolog rus M.N. Livanov a formulat o poziție cu privire la un nivel înalt de sincronism (și coerență) al oscilațiilor biopotențialelor creierului ca o condiție care conduce la apariția unei conexiuni funcționale între structurile creierului care sunt direct implicate în interacțiunea sistemică. . Studiul caracteristicilor sincronizării spațiale a biopotențialelor cortexului cerebral în timpul diferitelor tipuri de activitate la adulți a arătat că gradul de sincronizare la distanță a biopotențialelor diferitelor zone corticale în condițiile de activitate crește, dar mai degrabă selectiv. Crește sincronismul biopotențialelor acelor zone corticale care formează asociații funcționale implicate în asigurarea unei activități specifice. În consecință, studiul indicatorilor de sincronizare la distanță, care reflectă trăsăturile legate de vârstă ale interacțiunii interzonale în ontogenie, poate oferi noi baze pentru înțelegerea mecanismelor sistemice ale funcționării creierului, care, fără îndoială, joacă un rol important în dezvoltarea mentală în fiecare etapă a ontogeniei. . Cuantificarea sincronizării spațiale, de ex. gradul de coincidență a dinamicii biocurenților creierului înregistrat în diferite zone ale cortexului (luate în perechi) face posibilă aprecierea modului în care se realizează interacțiunea dintre aceste zone. Studiul sincronizării (și coerenței) spațiale a biopotențialelor cerebrale la nou-născuți și sugari a arătat că nivelul de interacțiune interzonală la această vârstă este foarte scăzut. Se presupune că mecanismul care asigură organizarea spațială a câmpului biopotențialelor la copiii mici nu este încă dezvoltat și se formează treptat pe măsură ce creierul se maturizează (Shepovalnikov și colab., 1979). Rezultă de aici că posibilitățile de unificare sistemică a cortexului cerebral la o vârstă fragedă sunt relativ mici și cresc treptat odată cu vârsta. În prezent, gradul de sincronie interzonală a biopotențialelor este estimat prin calcularea funcțiilor de coerență ale biopotențialelor zonelor corticale corespunzătoare, iar evaluarea se realizează de obicei pentru fiecare interval de frecvență separat. De exemplu, la copiii de 5 ani, coerența se calculează în banda theta, deoarece ritmul theta la această vârstă este ritmul EEG dominant. La vârsta școlară și mai în vârstă, coerența este calculată în banda de ritm alfa ca întreg sau separat pentru fiecare dintre componentele sale. Pe măsură ce se formează interacțiunea interzonală, regula generală a distanței începe să se manifeste clar: nivelul de coerență este relativ ridicat între punctele apropiate ale crustei și scade odată cu creșterea distanței dintre zone. Cu toate acestea, pe acest fond general, există unele particularități. Nivelul mediu de coerență crește odată cu vârsta, dar neuniform. Natura neliniară a acestor modificări este ilustrată de următoarele date: în cortexul anterior, nivelul de coerență crește de la 6 la 9-10 ani, apoi scade cu 12-14 ani (în timpul pubertății) și crește din nou. până la 16–17 ani (Alferova, Farber, 1990). Cele de mai sus, însă, nu epuizează toate trăsăturile formării interacțiunii interzonale în ontogenie. Studiul funcțiilor de sincronizare și coerență la distanță în ontogeneză are multe probleme, una dintre ele este că sincronizarea potențialelor cerebrale (și nivelul de coerență) depinde nu numai de vârstă, ci și de o serie de alți factori: 1) funcționalitatea starea subiectului; 2) natura activității desfășurate; 3) caracteristici individuale ale asimetriei interemisferice (profilul organizării laterale) a unui copil și a unui adult. Cercetările în această direcție sunt rare și, până în prezent, nu există o imagine clară care să descrie dinamica vârstei în formarea sincronizării la distanță și a interacțiunii intercentrale a zonelor cortexului cerebral în cursul unei anumite activități. Cu toate acestea, datele disponibile sunt suficiente pentru a afirma că mecanismele sistemice de interacțiune intercentrală necesare pentru a asigura orice activitate mentală parcurg un drum lung de formare în ontogeneză. Linia sa generală constă în trecerea de la manifestările regionale de activitate relativ slab coordonate, care, datorită imaturității sistemelor de conducere ale creierului, sunt caracteristice copiilor încă de la vârsta de 7-8 ani, la o creștere a grad de sincronizare și consistență specifică (în funcție de natura sarcinii) în interacțiunea intercentrală a zonelor scoarță cerebrală în adolescență. La studierea proceselor neurofiziologice se folosesc urmatoarele metode: Metoda reflex condiționată, Metoda de înregistrare a activității formațiunilor cerebrale (EEG), potenţial evocat: optic şi electrofiziologic metode de înregistrare a activității multicelulare a grupurilor de neuroni. Studiul proceselor cerebrale care furnizează comportamentul proceselor mentale prin tehnologie de calcul electronic. Metode neurochimice de determinare modificări ale ratei de formare și ale cantității de neurohormoni, intrând în sânge. 1. Metoda de implantare a electrozilor, 2. Metoda creierului divizat, 3. Metoda de observare a oamenilor cu leziuni organice ale sistemului nervos central, 4. Testare, 5. Observarea. În prezent, se utilizează metoda de studiu activitatea sistemelor funcţionale, care asigură o abordare sistematică a studiului VNB. Modul de conținut VNB - studiul activității reflexe condiționate în interacţiunea reflexelor condiţionate + şi - unele cu altele Întrucât în definirea condiţiilor pentru aceasta interacțiunile merg din normal la o stare patologică a funcțiilor sistemului nervos: echilibrul dintre procesele nervoase este perturbat şi apoi scăderea capacității de a răspunde adecvat la stimuli mediu extern sau procese interne, care provoacă atitudine mentală și comportament. Caracteristicile de vârstă ale EEG. Activitatea electrică a creierului fetal apare la vârsta de 2 luni, este de amplitudine mică, este intermitentă și neregulată. Se observă asimetrie EEG interemisferică. EEG-ul unui nou-născut este fluctuații aritmice, există o reacție activare la stimuli suficient de puternici - sunet, lumină. EEG la sugari și copii mici se caracterizează prin prezența ritmurilor phi, ritmurilor gamma. Amplitudinea undelor ajunge la 80 μV. EEG-ul copiilor preșcolari este dominat de două tipuri de unde: ritmul alfa și phi, acesta din urmă este înregistrat sub forma unor grupuri de oscilaţii de mare amplitudine. EEG la școlari de la 7 la 12 ani. Stabilizare și accelerare ritmul principal al EEG, stabilitatea ritmului alfa. Până la vârsta de 16-18 ani, EEG-ul copiilor este identic cu EEG-ul adulților Nr. 31. Medulla oblongata și punte: structură, funcții, trăsături de vârstă. Medula oblongata este o continuare directă a măduvei spinării. Limita sa inferioară este considerată a fi punctul de ieșire al rădăcinilor primului nerv cervical spinal sau intersecția piramidelor, limita superioară este marginea posterioară a punții. Lungimea medulei oblongate este de aproximativ 25 mm, forma sa se apropie de un trunchi de con, cu baza întoarsă în sus. Medula oblongata este construită din substanță albă și cenușie Substanța cenușie a medulei oblongata este reprezentată de nucleii perechilor de nervi cranieni IX, X, XI, XII, măsline, formațiunea reticulară, centrii de respirație și circulație sanguină. Substanța albă este formată din fibre nervoase care alcătuiesc căile corespunzătoare. Căile motorii (descrescătoare) sunt situate în secțiunile anterioare ale medulei oblongate, căile senzoriale (ascensoare) sunt situate mai dorsal. Formațiunea reticulară este o colecție de celule, grupuri de celule și fibre nervoase care formează o rețea situată în trunchiul cerebral (medula oblongata, pons și mezencefal). Formația reticulară este conectată cu toate organele de simț, zonele motorii și sensibile ale cortexului cerebral, talamusul și hipotalamusul și măduva spinării. Reglează nivelul de excitabilitate și tonusul diferitelor părți ale sistemului nervos, inclusiv cortexul cerebral, este implicat în reglarea nivelului de conștiință, emoții, somn și veghe, funcții autonome, mișcări cu scop. Deasupra medulei oblongate se află pod, iar în spatele ei se află cerebelul. Pod (punte Varoliev) are aspectul unui rolă îngroșat transversal, din partea laterală a cărei pedunculi cerebelosi medii se extind la dreapta și la stânga. Suprafața posterioară a punții, acoperită de cerebel, este implicată în formarea fosei romboide. În spatele punții (anvelopă) există o formațiune reticulară, unde se află nucleii perechilor de nervi cranieni V, VI, VII, VIII, trec căile ascendente ale punții. Partea anterioară a punții este formată din fibre nervoase care formează căi, printre care se află nucleii de substanță cenușie. Căile părții anterioare a punții leagă scoarța cerebrală cu măduva spinării, cu nucleii motori ai nervilor cranieni și cortexul cerebelos.Medulla oblongata și puntea îndeplinesc cele mai importante funcții. Nucleii sensibili ai nervilor cranieni situati in aceste parti ale creierului primesc impulsuri nervoase de la scalp, mucoasele gurii si cavitatii nazale, faringe si laringe, de la organele digestive si respiratorii, de la organul vederii si organul de auzul, din aparatul vestibular, inima și vasele de sânge. . De-a lungul axonilor celulelor nucleilor motori și autonomi (parasimpatici) ai medulei oblongate și ai puțului, impulsurile urmăresc nu numai mușchii scheletici ai capului (mestecat, facial, limbă și faringe), ci și mușchii netezi ai sistemele digestive, respiratorii și cardiovasculare, până la salivare și numeroase alte glande. Prin nucleii medulei oblongate se realizează numeroase acte reflexe, inclusiv cele de protecție (tuse, clipit, lacrimare, strănut). Centrii nervoși (nucleul) medulei oblongate sunt implicați în actele reflexe de deglutiție, funcția secretorie a glandelor digestive. Nucleii vestibulari (de dinaintea ușii), în care își are originea tractul vestibulo-spinal, efectuează acte reflexe complexe de redistribuire a tonusului mușchilor scheletici, echilibru și asigură o „postură în picioare”. Aceste reflexe se numesc reflexe de localizare. Cei mai importanți centri respiratori și vasomotori (cardiovascular) localizați în medula oblongata sunt implicați în reglarea funcției respiratorii (ventilația pulmonară), în activitatea inimii și a vaselor de sânge. Lezarea acestor centri duce la deces.In caz de afectare a medularului oblongata se pot observa tulburari de respiratie, activitate cardiaca, tonus vascular, si tulburari de deglutitie - tulburari bulbare care pot duce la moarte.Medulla oblongata este complet dezvoltata si se maturizeaza functional. până la momentul nașterii. Masa sa împreună cu puntea la un nou-născut este de 8 g, ceea ce reprezintă 2℅ din masa creierului. Celulele nervoase ale unui nou-născut au procese lungi, citoplasma lor conține o substanță tigroide. Pigmentarea celulară se manifestă intens de la vârsta de 3-4 ani și crește până în perioada pubertății. Până la vârsta de un an și jumătate din viața unui copil, numărul de celule din centrul nervului vag crește, iar celulele medulei oblongate sunt bine diferențiate. Lungimea proceselor neuronilor crește semnificativ. Până la vârsta de 7 ani, nucleii nervului vag se formează în același mod ca la un adult. Mulțumesc Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un sfat de specialitate! Activitatea creierului, starea structurilor sale anatomice, prezența patologiilor este studiată și înregistrată folosind diverse metode - electroencefalografie, reoencefalografie, tomografie computerizată etc. Un rol uriaș în identificarea diferitelor anomalii în funcționarea structurilor creierului aparține metodelor de studiere a activității sale electrice, în special electroencefalografia. Activitatea funcțională a creierului uman depinde de activitatea structurilor mediane - formatiune reticulara
Și creierul anterior, care predetermină ritmul, structura generală și dinamica electroencefalogramei. Un număr mare de conexiuni ale formațiunii reticulare și ale creierului anterior cu alte structuri și cortexul determină simetria EEG și „asemănarea” sa relativă pentru întregul creier. EEG este efectuat pentru a determina activitatea creierului în diferite leziuni ale sistemului nervos central, de exemplu, cu neuroinfectii (poliomielita etc.), meningita, encefalita etc. Pe baza rezultatelor EEG, este este posibil să se evalueze gradul de afectare a creierului din diverse cauze și să se clarifice locația specifică care a fost deteriorată. EEG se face conform protocolului standard, care ia în considerare înregistrarea în stare de veghe sau somn (sugari), cu teste speciale. Testele EEG de rutină sunt: Aceste teste sunt efectuate pe toți adulții și copiii atunci când se efectuează un EEG, indiferent de vârstă și patologie. În plus, la efectuarea unui EEG, pot fi utilizate teste suplimentare, de exemplu: Până în prezent, electroencefalograma este utilizată pe scară largă în practica neurologilor, deoarece această metodă permite diagnosticarea epilepsiei, leziunilor vasculare, inflamatorii și degenerative ale creierului. În plus, EEG ajută la aflarea poziției specifice a tumorilor, chisturilor și leziunilor traumatice ale structurilor creierului. O electroencefalogramă cu iritarea pacientului de către lumină sau sunet face posibilă distingerea adevăratelor deficiențe vizuale și auditive de cele isterice sau simularea acestora. EEG este utilizat în unitățile de terapie intensivă pentru monitorizarea dinamică a stării pacienților aflați în comă. Dispariția semnelor de activitate electrică a creierului pe EEG este un semn al morții unei persoane. O electroencefalogramă pentru copiii sub 14 ani se efectuează numai în spitalele specializate pentru copii unde lucrează medicii pediatri. Adică trebuie să mergeți la spitalul de copii, să găsiți secția de neurologie și să întrebați când se face EEG. Clinicile de psihiatrie de obicei nu iau EEG pentru copiii mici. În plus, centre medicale private specializate în diagnostice si tratamentul patologiei neurologice, ofera si un serviciu EEG atat pentru copii cat si pentru adulti. Puteți contacta o clinică privată multidisciplinară unde sunt medici neurologi care vor face un EEG și vor descifra înregistrarea. Electroencefalograma trebuie efectuată numai după o noapte bună de odihnă, în absența situațiilor stresante și a agitației psihomotorii. Cu două zile înainte de efectuarea EEG, este necesar să se excludă băuturile alcoolice, somnifere, sedative și anticonvulsivante, tranchilizante și cofeina. Pentru a înregistra un EEG, se pune un capac pe capul copilului, sub care medicul plasează electrozi. Pielea de sub electrozi se urinează cu apă sau gel. Doi electrozi inactivi sunt aplicați pe urechi. Apoi, cu cleme crocodil, electrozii sunt conectați la firele conectate la dispozitiv - encefalograful. Deoarece curenții electrici sunt foarte mici, este întotdeauna necesar un amplificator, altfel activitatea creierului va fi pur și simplu imposibil de înregistrat. Puterea mică a curenților este cheia siguranței absolute și a inofensiunii EEG, chiar și pentru sugari. Pentru a începe studiul, ar trebui să așezați uniform capul copilului. Înclinarea anterioară nu ar trebui permisă, deoarece aceasta poate provoca apariția unor artefacte care vor fi interpretate greșit. Un EEG este luat pentru bebeluși în timpul somnului, care are loc după hrănire. Spălați-i capul copilului înainte de a face un EEG. Nu hrăniți copilul înainte de a părăsi casa, acest lucru se face imediat înainte de studiu, astfel încât copilul să mănânce și să adoarmă - la urma urmei, în acest moment este luat EEG. Pentru a face acest lucru, pregătiți formula sau exprimați laptele matern într-o sticlă pentru a fi utilizat în spital. Până la 3 ani, EEG se face numai în stare de somn. Copiii peste 3 ani pot sta treji, iar pentru a-l menține pe bebeluș calm, luați o jucărie, o carte sau orice altceva care îi va distrage atenția copilului. Copilul trebuie să fie calm în timpul EEG. De obicei, EEG-ul este înregistrat ca o curbă de fond, iar testele sunt efectuate și cu deschiderea și închiderea ochilor, hiperventilație (respirație rară și profundă) și fotostimulare. Aceste teste fac parte din protocolul EEG și sunt efectuate pentru absolut toată lumea - atât adulți, cât și copii. Uneori li se cere să-și strângă degetele într-un pumn, să asculte diverse sunete etc. Deschiderea ochilor face posibilă evaluarea activității proceselor de inhibiție, iar închiderea acestora ne permite să evaluăm activitatea excitației. Hiperventilația poate fi efectuată la copii după 3 ani sub formă de joc - de exemplu, invitați copilul să umfle un balon. Astfel de respirații și expirații rare și profunde durează 2-3 minute. Acest test vă permite să diagnosticați epilepsia latentă, inflamația structurilor și membranelor creierului, tumorile, disfuncțiile, surmenajul și stresul. Fotostimularea se efectuează cu ochii închiși, când lumina clipește. Testul vă permite să evaluați gradul de întârziere în dezvoltarea mentală, fizică, de vorbire și mentală a copilului, precum și prezența focarelor de activitate epileptică. Pe EEG uman, există ritmuri alfa, beta, delta și theta, care au caracteristici diferite și reflectă anumite tipuri de activitate cerebrală. ritmul alfa are o frecvență de 8 - 14 Hz, reflectă starea de odihnă și este înregistrată la o persoană care este trează, dar cu ochii închiși. Acest ritm este în mod normal regulat, intensitatea maximă se înregistrează în regiunea occiputului și a coroanei. Ritmul alfa încetează să fie determinat atunci când apar orice stimul motor. ritm beta are o frecventa de 13 - 30 Hz, dar reflecta starea de anxietate, anxietate, depresie si utilizarea sedativelor. Ritmul beta este înregistrat cu intensitate maximă peste lobii frontali ai creierului. Ritmul Theta are o frecvență de 4 - 7 Hz și o amplitudine de 25 - 35 μV, reflectă starea de somn natural. Acest ritm este o componentă normală a EEG-ului adult. Și la copii, acest tip de ritm este cel care predomină pe EEG. ritm delta are o frecventa de 0,5 - 3 Hz, reflecta starea de somn natural. Se poate inregistra si in starea de veghe intr-o cantitate limitata, maxim 15% din toate ritmurile EEG. Amplitudinea ritmului delta este în mod normal scăzută - până la 40 μV. Dacă există un exces al amplitudinii peste 40 μV, iar acest ritm este înregistrat mai mult de 15% din timp, atunci este denumit patologic. Un astfel de ritm patologic delta indică o încălcare a funcțiilor creierului și apare exact deasupra zonei în care se dezvoltă modificări patologice. Apariția unui ritm deltă în toate părțile creierului indică dezvoltarea unei leziuni la nivelul structurilor sistemului nervos central, care este cauzată de disfuncția ficatului și este proporțională cu severitatea tulburării conștiinței. O astfel de concluzie ar trebui să reflecte principalele caracteristici ale EEG și să includă trei părți obligatorii:
Descifrarea electroencefalogramei presupune interpretarea concluziei. Luați în considerare conceptele de bază pe care medicul le reflectă în concluzie și semnificația lor clinică (adică ceea ce anumiți parametri pot indica). Frecvența ridicată și instabilitatea ritmului alfa indică leziuni traumatice ale creierului, de exemplu, după o comoție cerebrală sau o leziune cerebrală traumatică. Dezorganizarea ritmului alfa sau absența completă a acestuia indică demența dobândită. Despre întârzierea dezvoltării psihomotorii la copii spun:
Psihopatia excitabilă se manifestă printr-o încetinire a frecvenței ritmului alfa pe fondul sincroniei normale. Psihopatia inhibitorie se manifesta prin desincronizare EEG, frecventa joasa si indice alfa de ritm. Sincronie crescută a ritmului alfa în toate părțile creierului, o reacție scurtă de activare - primul tip de nevroze. Expresia slabă a ritmului alfa, reacții de activare slabe, activitate paroxistică - al treilea tip de nevroze. Fusurile scurte în ritm beta indică encefalită. Cu cât inflamația creierului este mai severă, cu atât frecvența, durata și amplitudinea acestor fusuri sunt mai mari. Observat la o treime dintre pacienții cu encefalită herpetică. Undele beta cu o frecvență de 16 - 18 Hz și o amplitudine mare (30 - 40 μV) în părțile anterioare și centrale ale creierului sunt semne ale unei întârzieri în dezvoltarea psihomotorie a copilului. Desincronizare EEG, în care ritmul beta predomină în toate părțile creierului - al doilea tip de nevroză. La copiii și tinerii sub 21 de ani, electroencefalograma poate evidenția ritmuri difuze theta și delta, descărcări paroxistice și activitate epileptoidă, care sunt o variantă a normei și nu indică modificări patologice în structurile creierului. Ritm theta sincron, unde delta în toate părțile creierului, flash-uri de mare amplitudine unde teta bilateral sincrone, paroxisme în părțile centrale ale creierului - vorbim de demență dobândită. Predominanța undelor teta și delta pe EEG cu activitate maximă în ceafă, flash-uri de unde bilateral sincrone, al căror număr crește odată cu hiperventilația, indică o întârziere a dezvoltării psihomotorii a copilului. Un indice mare al activității theta în părțile centrale ale creierului, activitatea theta sincronă bilateral cu o frecvență de 5 până la 7 Hz, localizată în regiunile frontale sau temporale ale creierului, vorbesc despre psihopatie. Ritmurile theta din părțile anterioare ale creierului, ca principale, sunt un tip de psihopatie excitabilă. Paroxismele undelor theta și delta sunt al treilea tip de nevroze. Apariția ritmurilor cu o frecvență înaltă (de exemplu, beta-1, beta-2 și gamma) indică iritarea (iritarea) structurilor creierului. Acest lucru se poate datora diferitelor tulburări ale circulației cerebrale, presiunii intracraniene, migrene etc. Ce indică diferitele tulburări ale activității bioelectrice a creierului? Modificările difuze ale activității bioelectrice a creierului pot fi o variantă a normei dacă nu sunt detectate alte anomalii. Astfel, dacă concluzia spune doar modificări difuze sau moderate ale activității bioelectrice a creierului, fără paroxisme, focare de activitate patologică sau fără scăderea pragului de activitate convulsivă, atunci aceasta este o variantă a normei. În acest caz, neurologul va prescrie un tratament simptomatic și va pune pacientul sub observație. Cu toate acestea, în combinație cu paroxisme sau focare de activitate patologică, ele vorbesc despre prezența epilepsiei sau tendința la convulsii. Activitatea bioelectrică redusă a creierului poate fi detectată în depresie. Asimetrie interemisferică
poate fi o tulburare funcțională, adică nu indicativă de patologie. În acest caz, este necesar să se efectueze o examinare de către un neurolog și un curs de terapie simptomatică. Dezorganizarea difuză a ritmului alfa, activarea structurilor tulpinilor diencefale ale creierului
pe fondul testelor (hiperventilație, închidere-deschidere a ochilor, fotostimulare) este norma, în absența plângerilor din partea pacientului. Accentul activității patologice
indică o excitabilitate crescută a zonei specificate, ceea ce indică o tendință la convulsii sau prezența epilepsiei. Iritarea diferitelor structuri ale creierului
(cortex, secțiuni medii etc.) este cel mai adesea asociat cu circulația cerebrală afectată din diverse cauze (de exemplu, ateroscleroză, traumatisme, creșterea presiunii intracraniene etc.). Paroxisme ei vorbesc despre o creștere a excitației și o scădere a inhibiției, care este adesea însoțită de migrene și doar dureri de cap. În plus, este posibilă tendința de a dezvolta epilepsie sau prezența acestei patologii dacă o persoană a avut convulsii în trecut. Scăderea pragului de convulsii
vorbește despre o predispoziție la convulsii. Următoarele semne indică prezența unei excitabilități crescute și o tendință la convulsii: Iritarea cortexului cerebral de-a lungul suprafeței convexiale a creierului, creșterea activității structurilor mediane
în repaus și în timpul testelor, se poate observa după leziuni cerebrale traumatice, cu predominanța excitației asupra inhibiției, precum și cu patologia organică a țesuturilor cerebrale (de exemplu, tumori, chisturi, cicatrici etc.). activitate epileptiformă
indică dezvoltarea epilepsiei și o tendință crescută la convulsii. Tonul crescut al structurilor de sincronizare și disritmie moderată
nu sunt tulburări severe și patologia creierului. În acest caz, recurge la tratament simptomatic. Semne de imaturitate neurofiziologică
poate indica o întârziere în dezvoltarea psihomotorie a copilului. Modificări pronunțate ale tipului rezidual-organic
cu dezorganizare crescândă pe fundalul testelor, paroxisme în toate părțile creierului - aceste semne însoțesc de obicei dureri de cap severe, creșterea presiunii intracraniene, tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție la copii. Încălcarea activității undei a creierului
(apariția activității beta în toate părțile creierului, disfuncția structurilor liniei mediane, undele theta) apare după leziuni traumatice și se poate manifesta prin amețeli, pierderea conștienței etc. Modificări organice în structurile creierului
la copii sunt rezultatul unor boli infecțioase, precum citomegalovirusul sau toxoplasmoza, sau tulburările hipoxice care au apărut în timpul nașterii. Este necesară o examinare și un tratament cuprinzător. Modificări cerebrale reglatoare
înregistrate în hipertensiune arterială. Prezența descărcărilor active în orice parte a creierului
, care cresc în timpul efortului, înseamnă că, ca răspuns la stresul fizic, se poate dezvolta o reacție sub formă de pierdere a conștienței, tulburări de vedere, auz etc. Reacția specifică la activitatea fizică depinde de localizarea sursei de descărcări active. În acest caz, activitatea fizică ar trebui limitată la limite rezonabile. Tumorile cerebrale sunt: Desincronizarea ritmurilor, aplatizarea curbei EEG
se dezvoltă în patologiile cerebrovasculare. Un accident vascular cerebral este însoțit de dezvoltarea ritmurilor theta și delta. Gradul de tulburări de electroencefalogramă se corelează cu severitatea patologiei și stadiul dezvoltării acesteia. Unde theta și delta în toate părțile creierului, în unele zone, ritmurile beta se formează în timpul leziunilor (de exemplu, în timpul comoției, pierderea conștienței, vânătăi, hematom). Apariția activității epileptoide pe fondul unei leziuni cerebrale poate duce la dezvoltarea epilepsiei în viitor. Se știe că la o persoană sănătoasă, imaginea activității bioelectrice a creierului, care reflectă starea sa morfo-funcțională, este direct determinată de perioada de vârstă și, prin urmare, fiecare dintre ele are propriile caracteristici. Cele mai intense procese asociate cu dezvoltarea structurii și îmbunătățirea funcțională a creierului au loc în copilărie, ceea ce se exprimă în cele mai semnificative modificări ale parametrilor calitativi și cantitativi ai electroencefalogramei în această perioadă de ontogeneză. 2.1. Particularități ale EEG la copii într-o stare de veghe calmă Electroencefalograma unui nou-născut la termenîn stare de veghe, este polimorfă cu absența activității ritmice organizate și este reprezentată de unde lente generalizate neregulate de amplitudine mică (până la 20 μV), predominant în domeniul delta, cu o frecvență de 1–3 numărări/s. fără diferențe regionale și simetrie clară [Farber D. A., 1969, Zenkov L. R., 1996]. Cea mai mare amplitudine a tiparelor este posibilă în zona centrală [Posikera I. N., Stroganova T. A., 1982] sau în cortexul parieto-occipital, se pot observa serii episodice de oscilații alfa neregulate cu o amplitudine de până la 50–70 μV (Fig. 2.1). ). LA 1-2,5
luni la copii, amplitudinea biopotențialelor crește la 50 μV, se poate observa activitate ritmică cu o frecvență de 4-6 numărări/s în regiunile occipitale și centrale. Undele deltă predominante capătă o organizare sincronă bilateral (Fig. 2.2). CU 3
- la vârsta de o lună în secțiunile centrale, un ritm mu poate fi determinat cu o frecvență care variază în intervalul de 6-10 numărători / s (modul de frecvență al ritmului mu este de 6,5 numărători / s), o amplitudine de până la la 20-50 μV, uneori cu asimetrie emisferică moderată. CU 3-4
luni în regiunile occipitale se înregistrează un ritm cu o frecvență de aproximativ 4 numărări/s, care reacționează la deschiderea ochilor. În general, EEG continuă să fie instabil cu prezența unor fluctuații de frecvențe diferite (Fig. 2.3). LA 4
luni, copiii au activitate difuză delta și theta, în regiunile occipitală și centrală se poate prezenta activitate ritmică cu o frecvență de 6–8 numărări/s. CU al 6-lea luna pe EEG, domină ritmul de 5-6 numărări / s [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994] (Fig. 2.4). Potrivit lui T.A. Stroganova și colab.(2005) frecvența medie de vârf a activității alfa la vârsta de 8 luni este de 6,24 conturi/s, iar la vârsta de 11 luni este de 6,78 conturi/s. Modul de frecvență al ritmului mu în perioada de la 5–6 luni până la 10–12 luni este de 7 numărători/s și 8 numărători/s după 10–12 luni. Electroencefalograma unui copil de 1 an caracterizat prin fluctuații sinusoidale ale activității alfa-like exprimate în toate zonele înregistrate (activitate alfa - varianta ontogenetică a ritmului alfa) cu o frecvență de 5 până la 7, mai rar 8-8,5 numărări/sec, intercalate cu unde individuale de cea mai mare frecvență și undele deltei difuze [Farber D.A., Alferova V.V., 1972; Zenkov L.R., 1996]. Activitatea alfa se caracterizează prin instabilitate și, în ciuda reprezentării regionale largi, de regulă, nu depășește 17–20% din timpul total de înregistrare. Ponderea principală aparține ritmului theta - 22–38%, precum și ritmului delta - 45–61%, pe care se pot suprapune oscilațiile alfa și theta. Valorile amplitudinii principalelor ritmuri la copiii de până la 7 ani variază în următoarele intervale: amplitudinea activității alfa - de la 50 μV la 125 μV, ritmul theta - de la 50 μV la 110 μV, ritmul delta - de la 60 μV până la 100 μV [Regina N.V., Kolesnikov S.I., 2005] (Fig. 2.5). La vârsta de 2 ani Activitatea alfa este prezentă și în toate zonele, deși severitatea ei scade spre secțiunile anterioare ale cortexului cerebral. Vibrațiile alfa au o frecvență de 6–8 contorizări/sec și sunt intercalate cu grupuri de vibrații de mare amplitudine cu o frecvență de 2,5–4 contorizări/sec. În toate zonele înregistrate, se poate observa prezența undelor beta cu o frecvență de 18–25 de numărări/sec [Farber D. A., Alferova V. V., 1972; Blagosklonova N. K., Novikova L. A., 1994; Koroleva N.V., Kolesnikov S.I., 2005]. Valorile indicelui principalelor ritmuri la această vârstă sunt apropiate de cele la copiii de un an (Fig. 2.6). Începând de la vârsta de 2 ani la copiii aflați pe EEG în seria activității alfa, mai des în regiunea parieto-occipitală, pot fi detectate potențiale polifazice, care sunt o combinație a unei undă alfa cu o undă lentă precedând sau următor. Potențialele polifazate pot fi sincrone bilateral, oarecum asimetrice sau pot predomina alternativ într-una dintre emisfere [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994]. Pe electroencefalograma unui copil de 3-4 ani dominată de fluctuaţiile în intervalul theta. În același timp, activitatea alfa predominantă în derivațiile occipitale continuă să fie combinată cu un număr semnificativ de unde lente de amplitudine mare, cu o frecvență de 2–3 numărări/sec și 4–6 numărări/sec [Zislina N. N., Tyukov V. L. , 1968]. Indicele de activitate alfa la această vârstă variază de la 22–33%, indicele de ritm theta este de 23–34%, iar reprezentarea ritmului delta scade la 30–45%. Frecvența activității alfa este în medie de 7,5–8,4 numărări/sec, variind de la 7 la 9 numărări/sec. Adică, în această perioadă de vârstă, focalizarea activității alfa apare cu o frecvență de 8 numărări/sec. În paralel, crește și frecvența oscilațiilor spectrului theta [Farber D. A., Alferova V. V., 1972; Koroleva N.V., Kolesnikov S.I., 2005 Normal..., 2006]. Activitatea alfa are cea mai mare amplitudine în regiunile parieto-occipitale și poate căpăta o formă ascuțită (Fig. 2.7). La copiii cu vârsta de până la 10-12 ani, în electroencefalogramă pe fondul activității principale, pot fi detectate rafale de oscilații bilaterale-sincrone de mare amplitudine cu o frecvență de 2-3 și 4-7 numărări/sec, în principal exprimată în zonele fronto-centrale, central-parietale sau parietal-occipitale ale scoarței cerebrale, sau având un caracter generalizat fără accent pronunțat. În practică, aceste paroxisme sunt considerate semne de hiperactivitate a structurilor trunchiului cerebral. Paroxismele observate apar cel mai adesea în timpul hiperventilației (Fig. 2.22, Fig. 2.23, Fig. 2.24, Fig. 2.25). La 5-6 ani pe electroencefalogramă organizarea ritmului principal crește și se stabilește activitatea cu frecvența ritmului alfa caracteristic adulților. Indicele de activitate alfa este mai mare de 27%, indicele theta este de 20–35%, iar indicele delta este de 24–37%. Ritmurile lente au o distribuție difuză și nu depășesc activitatea alfa în amplitudine, care predomină în regiunile parieto-occipitale ca amplitudine și indice. Frecvența activității alfa într-o singură înregistrare poate varia de la 7,5 la 10,2 numărători/sec, dar frecvența sa medie este de 8 sau mai multe numărări/sec (Fig. 2.8). În electroencefalogramele copiilor de 7-9 ani La copii, ritmul alfa este prezent în toate zonele, dar severitatea sa cea mai mare este caracteristică regiunilor parieto-occipitale. Recordul este dominat de riturile alfa și theta, indicele de activitate mai lentă nu depășește 35%. Indicele alfa variază între 35-55%, iar indicele theta - între 15-45%. Ritmul beta este exprimat sub formă de grupuri de unde și este înregistrat difuz sau cu accent în zonele frontotemporale, cu o frecvență de 15–35 de numărări/sec și o amplitudine de până la 15–20 μV. Dintre ritmurile lente, predomină fluctuațiile cu o frecvență de 2–3 și 5–7 numărări/sec. Frecvența predominantă a ritmului alfa la această vârstă este de 9-10 numărări/sec și are cele mai mari valori în regiunile occipitale. Amplitudinea ritmului alfa la diferiți indivizi variază între 70-110 μV, undele lente pot avea cea mai mare amplitudine în regiunile parieto-posterior-temporal-occipitale, care este întotdeauna mai mică decât amplitudinea ritmului alfa. Mai aproape de vârsta de 9 ani, în regiunile occipitale pot apărea modulaţii indistincte ale ritmului alfa (Fig. 2.9). În electroencefalogramele copiilor cu vârsta cuprinsă între 10-12 ani maturizarea ritmului alfa este practic finalizată. În înregistrare este înregistrat un ritm alfa organizat, bine pronunțat, care domină peste restul ritmurilor principale în ceea ce privește timpul de înregistrare și este de 45–60% în ceea ce privește indicele. În ceea ce privește amplitudinea, ritmul alfa predomină în regiunile parietal-occipital sau posterior-temporal-parietal-occipital, unde oscilațiile alfa pot fi grupate și în modulații individuale încă nedefinite clar. Frecvența ritmului alfa variază în intervalul de 9-11 numărători/sec și mai des fluctuează în jurul a 10 numărători/sec. În secțiunile anterioare ale ritmului alfa, este mai puțin organizat și uniform și, de asemenea, vizibil mai mic în amplitudine. Pe fondul ritmului alfa dominant, undele teta unice sunt detectate cu o frecvență de 5-7 numărări/sec și o amplitudine care nu depășește celelalte componente EEG. De asemenea, de la vârsta de 10 ani, s-a înregistrat o creștere a activității beta în derivațiile frontale. Focare generalizate bilaterale de activitate paroxistica din acest stadiu de ontogeneză la adolescenți nu sunt înregistrate în mod normal [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Sokolovskaya I.E., 2001] (Fig. 2.10). EEG la adolescenți cu vârsta cuprinsă între 13 și 16 ani caracterizat prin procese continue de formare a activității bioelectrice a creierului. Ritmul alfa devine forma dominantă de activitate și predomină în toate zonele cortexului, frecvența medie a ritmului alfa este de 10–10,5 numărări / sec [Sokolovskaya I. E., 2001]. În unele cazuri, alături de ritmul alfa destul de pronunțat în regiunile occipitale, se poate observa o stabilitate mai mică în zonele parietale, centrale și frontale ale cortexului și combinația sa cu unde lente de amplitudine mică. În această perioadă de vârstă se stabilește cel mai mare grad de asemănare a ritmului alfa al zonelor occipital-parietale și central-frontale ale cortexului, reflectând o creștere a acordării diferitelor zone ale cortexului în procesul de ontogeneză. Scade și amplitudinile ritmurilor principale, apropiindu-se de cele la adulți, se constată o scădere a acuității diferențelor regionale în ritmul principal în comparație cu copiii mici (Fig. 2.11). După 15 ani, la adolescenți, potențialele polifazice dispar treptat pe EEG, apărând ocazional sub formă de fluctuații unice; undele lente ritmice sinusoidale cu o frecvență de 2,5–4,5 contorizări/sec încetează să fie înregistrate; gradul de exprimare a oscilaţiilor lente de amplitudine redusă în regiunile centrale ale cortexului scade. EEG atinge gradul complet de maturitate caracteristic adulților până la vârsta de 18-22 de ani [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994]. 2.2. Modificări ale EEG la copii în timpul sarcinilor funcționale Atunci când se analizează starea funcțională a creierului, este important să se evalueze natura activității sale bioelectrice nu numai într-o stare de veghe calmă, ci și modificările sale în timpul sarcinilor funcționale. Cele mai frecvente dintre ele sunt: un test cu deschidere-închidere a ochilor, un test cu fotostimulare ritmică, hiperventilație, privarea de somn. Un test de deschidere-închidere a ochilor este necesar pentru a evalua reactivitatea activității bioelectrice a creierului. La deschiderea ochilor, există o suprimare generalizată și o scădere a amplitudinii activității alfa și a activității undei lente, care este o reacție de activare. În timpul reacției de activare în regiunile centrale, ritmul mu poate fi menținut bilateral cu o frecvență de 8-10 numărători/sec și în amplitudine care nu depășește activitatea alfa. Când închideți ochii, activitatea alfa crește. Reacția de activare se efectuează datorită influenței activatoare a formării reticulare a creierului mediu și depinde de maturitatea și conservarea aparatului neural al cortexului cerebral. Deja în perioada neonatală, ca răspuns la un fulger de lumină, se observă aplatizarea EEG-ului [Farber D.A., 1969; Beteleva T.G. şi colab., 1977; Westmoreland B. Stockard J., 1977; Coen R.W., Tharp B.R., 1985]. Cu toate acestea, la copiii mici, reacția de activare este slab exprimată și odată cu vârsta se ameliorează severitatea acesteia (Fig. 2.12). Într-o stare de veghe calmă, reacția de activare începe să se manifeste mai clar de la vârsta de 2-3 luni [Farber D.A., 1969] (Fig. 2.13). Copiii cu vârsta cuprinsă între 1-2 ani au o reacție de activare ușoară (75-95% din păstrarea nivelului de amplitudine de fond) (Fig. 2.14). În perioada de 3-6 ani, frecvența de apariție a unei reacții de activare destul de pronunțate (50-70% păstrare a nivelului de amplitudine a fundalului) crește și indicele acesteia crește, iar de la vârsta de 7 ani, toți copiii au un reacție de activare care reprezintă 70% sau mai puțin din păstrarea nivelului de amplitudine a fondului EEG ( Fig. 2.15). Până la vârsta de 13 ani, reacția de activare se stabilizează și se apropie de tipul caracteristic adulților, exprimat sub formă de desincronizare a ritmului cortical [Farber D.A., Alferova V.V., 1972] (Fig. 2.16). Un test cu fotostimulare ritmică este utilizat pentru a evalua natura răspunsului creierului la influențele externe. De asemenea, fotostimularea ritmică este adesea folosită pentru a provoca o activitate EEG anormală. Un răspuns tipic la fotostimularea ritmică în normă este reacția de stăpânire (impunere, urmărire) a unui ritm - capacitatea oscilațiilor EEG de a repeta ritmul pâlpâirilor luminii cu o frecvență egală cu frecvența pâlpâirilor luminii (Fig. 2.17) în armonica (cu transformarea ritmurilor spre frecvențe înalte, multiplu al frecvenței fulgerelor luminoase) sau subarmonicilor (cu transformarea ritmurilor spre frecvențe joase, multipli ai frecvenței fulgerelor luminoase) (Fig. 2.18). La subiecții sănătoși, reacția de asimilare a ritmului este cel mai clar exprimată la frecvențe apropiate de frecvențele activității alfa, se manifestă maxim și simetric în regiunile occipitale ale emisferelor [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Zenkov L.R., 1996], deși severitatea mai generalizată este posibilă la copii (Fig. 2.19). În mod normal, reacția de asimilare a ritmului se oprește nu mai târziu de 0,2–0,5 s după terminarea fotostimularii [Zenkov L.R., Ronkin M.A., 1991]. Răspunsul asimilării ritmului, precum și răspunsul de activare, depinde de maturitatea și conservarea neuronilor corticali și de intensitatea impactului structurilor cerebrale nespecifice la nivel mezodiencefalic asupra cortexului cerebral. Reacția de asimilare a ritmului începe să fie înregistrată din perioada neonatală și este reprezentată în principal în intervalul de frecvență de la 2 la 5 numărări/s [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994]. Gama de frecvențe asimilate se corelează cu frecvența de schimbare a vârstei a activității alfa. La copiii cu vârsta de 1–2 ani, intervalul de frecvențe asimilate este de 4–8 numărări/sec. La vârsta preșcolară, asimilarea ritmului sclipirilor luminoase se observă în domeniul frecvențelor teta și al frecvențelor alfa, de la 7–9 la copii, asimilarea optimă a ritmului se deplasează în gama ritmului alfa [Zislina N.N., 1955 ; Novikova L.A., 1961], iar la copiii mai mari - în gama de ritmuri alfa și beta. Un test cu hiperventilație, ca un test cu fotostimulare ritmică, poate spori sau provoca activitatea patologică a creierului. Modificările EEG în timpul hiperventilației se datorează hipoxiei cerebrale cauzate de spasmul reflex al arteriolelor și scăderii fluxului sanguin cerebral ca răspuns la scăderea concentrației de dioxid de carbon din sânge. Datorită faptului că reactivitatea vaselor cerebrale scade odată cu vârsta, scăderea saturației de oxigen în timpul hiperventilației este mai accentuată înainte de vârsta de 35 de ani. Acest lucru provoacă modificări EEG semnificative în timpul hiperventilației la o vârstă fragedă [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994]. Deci, la copiii de vârstă preșcolară și primară, hiperventilația poate crește semnificativ amplitudinea și indicele activității lente cu o posibilă înlocuire completă a activității alfa (Fig. 2.20, Fig. 2.21). În plus, la această vârstă, cu hiperventilație, pot apărea flash-uri bilateral-sincrone și perioade de oscilații de mare amplitudine cu o frecvență de 2-3 și 4-7 numărări/sec, exprimate în principal la nivelul central-parietal, parietal-occipital sau zonele central-frontale ale cortexului cerebral [Blagosklonova N .K., Novikova L.A., 1994; Blume W.T., 1982; Sokolovskaya I.E., 2001] (Fig. 2.22, Fig. 2.23) sau având un caracter generalizat fără un accent pronunțat și datorită activității crescute a structurilor mijlocii (Fig. 2.24, Fig. 2.25). După 12-13 ani, reacția la hiperventilație devine treptat mai puțin pronunțată, poate exista o scădere ușoară a stabilității, organizării și frecvenței ritmului alfa, o ușoară creștere a amplitudinii ritmului alfa și a indicelui ritmurilor lente ( Fig. 2.26). Focarele bilaterale generalizate de activitate paroxistică din această etapă a ontogenezei, de regulă, nu mai sunt înregistrate în mod normal. Modificările EEG normale după hiperventilație durează de obicei nu mai mult de 1 minut [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994]. Testul de privare a somnului constă într-o scădere a duratei somnului în comparație cu cea fiziologică și ajută la reducerea nivelului de activare a cortexului cerebral din sistemele activatoare nespecifice ale trunchiului cerebral. O scădere a nivelului de activare și o creștere a excitabilității cortexului cerebral la pacienții cu epilepsie contribuie la manifestarea activității epileptiforme, în principal în formele generalizate idiopatice de epilepsie (Fig. 2.27a, Fig. 2.27b) Cea mai puternică modalitate de a activa modificările epileptiforme este înregistrarea EEG al somnului după privarea sa preliminară [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Clorpromazină..., 1994; Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M., 2006]. 2.3 Particularități ale EEG la copii în timpul somnului Somnul a fost mult timp considerat un activator puternic al activității epileptiforme. Se știe că activitatea epileptiformă se remarcă în principal în stadiile I și II ale somnului non-REM. O serie de autori au observat că somnul cu unde lente facilitează selectiv apariția paroxismelor generalizate, iar somnul REM - geneza locală și mai ales temporală. După cum se știe, fazele lente și rapide ale somnului se corelează cu activitatea diferitelor mecanisme fiziologice și există o legătură între fenomenele electroencefalografice înregistrate în timpul acestor faze ale somnului și activitatea cortexului și a formațiunilor subcorticale ale creierului. Principalul sistem de sincronizare responsabil pentru faza somnului non-REM este sistemul talamo-cortical. Organizarea somnului REM, caracterizat prin procese de desincronizare, implică structurile trunchiului cerebral, în principal puțul. În plus, la copiii mici este mai oportună evaluarea activității bioelectrice în starea de somn, nu numai pentru că în această perioadă de vârstă înregistrarea în timpul stării de veghe este distorsionată de artefacte motorii și musculare, ci și din cauza conținutului său insuficient de informații din cauza lipsa formării ritmului cortical principal. În același timp, dinamica în funcție de vârstă a activității bioelectrice în starea de somn este mult mai intensă și deja în primele luni de viață la un copil, pe electroencefalograma somnului, toate ritmurile principale caracteristice unui adult în acest starea sunt respectate. De remarcat că pentru a identifica fazele și etapele somnului, electrooculograma și electromiograma sunt înregistrate simultan cu EEG. Somnul uman normal constă în alternarea unei serii de cicluri de somn non-REM și somn REM. Deși un nou-născut la termen poate fi identificat și cu somnul nediferențiat, atunci când este imposibil să distingem clar între fazele somnului REM și cele non-REM. În somnul REM, se observă adesea mișcări de suge, mișcări aproape neîncetate ale corpului, zâmbete, grimase, tremurături ușoare și vocalizări. Concomitent cu mișcările de fază ale globilor oculari, se observă fulgerări ale mișcărilor musculare și respirație neregulată. Faza de somn lent se caracterizează printr-o activitate motorie minimă. Începutul somnului la nou-născuți este marcat de debutul somnului REM, care la EEG se caracterizează prin fluctuații de amplitudine scăzută a diferitelor frecvențe și, uneori, activitate teta sincronizată scăzută [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Stroganova T.A. et al., 2005] (Fig. 2.28). La începutul fazei de somn lent, EEG-ul poate prezenta oscilații sinusoidale ale domeniului teta cu o frecvență de 4-6 numărări/s cu o amplitudine de până la 50 μV, mai pronunțate în derivațiile occipitale și (sau) explozii generalizate. de activitate lentă de mare amplitudine. Acestea din urmă pot persista până la 2 ani [Farber D.A., Alferova V.V., 1972] (Fig. 2.29). Pe măsură ce somnul se adâncește la nou-născuți, EEG dobândește un caracter alternant - apar explozii de amplitudine mare (de la 50 la 200 μV) de oscilații delta cu o frecvență de 1-4 cicluri / s, combinate cu unde teta ritmice de amplitudine redusă cu o frecvență. de 5-6 cicluri/s, alternând cu perioade de suprimare a activității bioelectrice, reprezentate de activitate continuă cu amplitudine redusă (de la 20 la 40 μV). Aceste fulgerări cu durata de 2–4 s apar la fiecare 4–5 s [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Stroganova T.A. et al., 2005] (Fig. 2.30). În perioada neonatală, undele frontale ascuțite, fulgerările de unde ascuțite multifocale și complexele beta-delta ("perii delta-beta") pot fi, de asemenea, înregistrate în faza de somn non-REM. Undele ascuțite frontale sunt unde ascuțite bifazice cu o componentă pozitivă primară urmată de o componentă negativă cu o amplitudine de 50–150 µV (uneori până la 250 µV) și sunt adesea asociate cu activitatea deltei frontale [Stroganova T. A. et al., 2005] ( Fig. 2.31). Complexe beta-delta - elemente de graf constând din unde delta cu o frecvență de 0,3–1,5 numărători / s, o amplitudine de până la 50–250 μV, combinată cu activitate rapidă, o frecvență de 8–12, 16–22 numărări / s cu o amplitudine de până la 75 uV. Complexele Bate-delta apar în regiunile centrale și (sau) temporo-occipitale și, de regulă, sunt bilateral asincron și asimetrice (Fig. 2.32). Până la vârsta de o lună, pe EEG de somn lent, alternanța dispare, activitatea delta este continuă și la începutul fazei de somn lent se poate combina cu fluctuații mai rapide (Fig. 2.33). Pe fondul activității prezentate, pot exista perioade de activitate teta bilateral sincronă, cu o frecvență de 4–6 numărări/s, o amplitudine de până la 50–60 μV (Fig. 2.34). Pe măsură ce somnul se adâncește, activitatea deltei crește în amplitudine și indice și este prezentată sub formă de oscilații de amplitudine mare de până la 100–250 μV, cu o frecvență de 1,5–3 numărători / s, activitatea theta, de regulă, are un nivel scăzut. indice şi se exprimă sub formă de oscilaţii difuze ; activitatea undelor lente domină de obicei în emisferele posterioare (Fig. 2.35). Începând cu 1,5-2 luni de viață, pe EEG-ul somnului lent în părțile centrale ale emisferelor apar periodic „fusuri de somn” sincrone și (sau) asimetrice exprimate asimetric (ritmul sigma), care apar periodic grupuri ritmice în formă de fus de oscilații care cresc și scad în amplitudine frecvența 11–16 kol./s, amplitudine până la 20 μV [Fantalova V.L. şi colab., 1976]. „Sleep spindles” la această vârstă sunt încă rare și de scurtă durată, dar până la vârsta de 3 luni cresc în amplitudine (până la 30-50 μV) și durată. Trebuie remarcat faptul că înainte de vârsta de 5 luni, „sleep spindles” pot să nu aibă formă de fus și să se manifeste sub forma unei activități continue care durează până la 10 secunde sau mai mult. Posibilă asimetrie de amplitudine a „fusurilor somnoroase” mai mare de 50% [Streganova T.A. et al., 2005]. „Sleep Spindles” combinate cu activitatea bioelectrică polimorfă, uneori sunt precedate de complexe K sau potențiale de vârf (Fig. 2.36) complexe K sunt unde ascuțite bifazice sincrone bilateral exprimate predominant în regiunea centrală, în care un potențial ascuțit negativ este însoțit de o deviație lentă pozitivă. Complexele K pot fi induse pe EEG la prezentarea unui stimul sonor fără a trezi subiectul. Complexele K au o amplitudine de cel puțin 75 μV și, la fel ca potențialele de vârf, pot să nu fie întotdeauna distincte la copiii mici (Fig. 2.37). Potențialele de vârf (undă V) sunt unde ascuțite cu una sau două faze, adesea însoțite de o undă lentă cu polaritate opusă, adică faza inițială a modelului are o abatere negativă, apoi urmează o fază pozitivă de amplitudine mică și apoi o undă lentă cu o abatere negativă . Potențialele de vârf au o amplitudine maximă (de obicei nu mai mult de 200 μV) în derivațiile centrale, ele pot avea o asimetrie de amplitudine de până la 20% menținând în același timp sincronizarea lor bilaterală (Fig. 2.38). În somnul superficial non-REM, pot fi înregistrate fulgerări ale undelor lente polifazice sincrone bilaterale generalizate (Fig. 2.39). Odată cu adâncirea somnului cu unde lente, „sleep spindles” devin mai puțin frecvente (Fig. 2.40), iar în somnul lent profund, caracterizat prin activitate lentă de amplitudine mare, de obicei dispar (Fig. 2.41). De la 3 luni de viață, somnul unui copil începe întotdeauna cu o fază de somn lent [Stroganova T.A. et al., 2005]. Pe EEG la copiii cu vârsta cuprinsă între 3-4 luni, activitatea theta regulată cu o frecvență de 4-5 numărători / s, o amplitudine de până la 50-70 μV, care se manifestă în principal în regiunile parietale centrale, este adesea observată în timpul debutul somnului lent. De la vârsta de 5 luni la EEG, stadiul I de somn (somnolență) începe să se diferențieze, caracterizat printr-un „ritm de adormire”, exprimat ca o activitate lentă generalizată, hipersincronă, de amplitudine mare, cu o frecvență de 2-6 numărări/s, o amplitudine de 100 până la 250 μV. Acest ritm se manifestă constant pe parcursul anului 1-2 de viață (Fig. 2.42). Odată cu trecerea la somn ușor, se observă o reducere a „ritmului de adormire” și amplitudinea activității bioelectrice de fundal scade. La copiii cu vârsta cuprinsă între 1–2 ani pot fi observate în acest moment și grupe ale ritmului beta cu o amplitudine de până la 30 μV și o frecvență de 18–22 de numărări/s, predominând mai des în părțile posterioare ale emisferelor. Potrivit lui S. Guilleminault (1987), faza de somn cu unde lente poate fi împărțită în patru etape, în care somnul cu unde lente este împărțit la adulți, deja la vârsta de 8-12 săptămâni de viață. Cu toate acestea, modelul de somn cel mai asemănător cu adulții este încă observat la o vârstă mai înaintată. La copiii mai mari și la adulți, debutul somnului este marcat de debutul fazei de somn cu unde lente, în care, după cum sa menționat mai sus, se disting patru etape. Etapa I de somn (somnolență) caracterizat printr-o curbă polimorfă de amplitudine mică cu oscilații difuze theta-delta și activitate de frecvență înaltă de amplitudine mică. Activitatea intervalului alfa poate fi reprezentată ca unde unice (Fig. 2.43a, Fig. 2.43b) Prezentarea stimulilor externi poate provoca fulgerări de activitate alfa de mare amplitudine [Zenkov L.R., 1996] (Fig. 2.44) etapă se remarcă şi apariţia potenţialelor de vârf, cel mai pronunţat în regiunile centrale, care pot apărea în stadiile II şi III ale somnului (Fig. 2.45). La copii în această etapă, apariția fulgerurilor sincrone bilaterale generalizate ale undelor teta (Fig. 2.46), sincron bilateral cu cea mai mare severitate în derivațiile frontale ale fulgerurilor de unde lente cu o frecvență de 2-4 Hz, o amplitudine de 100. până la 350 μV, este posibil. O componentă asemănătoare unui vârf poate fi remarcată în structura lor. ÎN Etapele I-II pot exista fulgere de vârfuri electropozitive arcuate sau unde ascuțite cu o frecvență de 14 și (sau) 6-7 numărări/s cu o durată de la 0,5 la 1 secundă. monolateral sau bilateral-asincron cu cea mai mare severitate în derivaţiile temporale posterioare (Fig. 2.47). De asemenea, în stadiile I-II ale somnului pot apărea unde acute pozitive tranzitorii în derivațiile occipitale (POST) - perioade de amplitudine mare bilateral-sincronă (adesea cu asimetrie pronunțată (până la 60%) a modelelor) mono- sau difazic unde cu o frecvență de 4-5 numărători/s, reprezentate de o fază inițială pozitivă a tiparului, urmată de posibilă acompaniament de o undă negativă de amplitudine redusă în regiunile occipitale. În timpul tranziției la stadiul III, „undele ascuțite occipitale pozitive” încetinesc până la 3 numărări / s și mai jos (Fig. 2.48). Prima etapă a somnului este caracterizată de mișcarea lentă a ochilor. Somnul de stadiul II se identifică prin apariţia pe EEG a „sleep spindles” generalizate (ritm sigma) şi a complexelor K cu predominanţă în secţiunile centrale. La copiii mai mari și la adulți, amplitudinea fusurilor de somn este de 50 μV, iar durata variază de la 0,5 la 2 secunde. Frecvența „sleep spindles” în regiunile centrale este de 12–16 contorizări/s, iar în regiunile frontale este de 10–12 contorizări/s. În această etapă, se observă ocazional izbucniri de unde lente polifazate de mare amplitudine [Zenkov L.R., 1996] (Fig. 2.49). Etapa a III-a a somnului caracterizată printr-o creștere a amplitudinii EEG (mai mult de 75 μV) și a numărului de unde lente, în principal în domeniul delta. Sunt înregistrate complexe K și „fusuri somnoroase”. Undele delta cu o frecvență de cel mult 2 contorizări/s la epoca analizei EEG ocupă de la 20 la 50% din înregistrare [Vayne A.M., Hekht K, 1989]. Există o scădere a indicelui de activitate beta (Fig. 2.50). Etapa IV a somnului caracterizat prin dispariția „sleep spindles” și a complexelor K, apariția undelor delta de amplitudine mare (mai mult de 75 μV) cu o frecvență de 2 numărători/s sau mai puțin, care la epoca analizei EEG constituie mai mult de 50% din înregistrare [Vane A.M., Hekht K, 1989]. Etapele III și IV ale somnului sunt cele mai profunde somn și sunt unite sub denumirea generală de „somn delta” („somn cu unde lente”) (Fig. 2.51). Faza de somn REM se caracterizează prin apariția desincronizării pe EEG sub formă de activitate neregulată cu unde teta unice de amplitudine redusă, grupuri rare de ritm alfa lent și „activitate dinți de ferăstrău”, care sunt fulgerări de unde ascuțite lente, cu o frecvență. de 2–3 conturi/s, pe frontul ascendent al cărora se suprapune o undă ascuțită suplimentară, dându-le un caracter dublu [Zenkov L.R., 1996]. Somnul REM este însoțit de mișcări rapide ale globilor oculari și de o scădere difuză a tonusului muscular. În această fază a somnului, oamenii sănătoși visează (Fig. 2.52). În timpul perioadei de trezire la copii, pe EEG poate apărea un „ritm frontal de trezire”, prezentat ca activitate paroxistică ritmică a undelor ascuțite, cu o frecvență de 7-10 numărări/s, care durează până la 20 de secunde în derivațiile frontale. Fazele somnului cu unde lente și REM alternează de-a lungul întregii perioade de somn, cu toate acestea, durata totală a ciclurilor de somn diferă în diferite perioade de vârstă: la copiii sub 2–3 ani, este de aproximativ 45–60 de minute, cu 4–3 ani. 5 ani crește la 60-90 de minute, la copiii mai mari - 75-100 de minute. La adulți, ciclul de somn durează 90-120 de minute și există 4 până la 6 cicluri de somn pe noapte. Durata fazelor de somn are și o dependență de vârstă: la sugari, faza de somn REM poate dura până la 60% din timpul ciclului de somn, iar la adulți - până la 20–25% [Gecht K., 2003]. Alți autori notează că la nou-născuții la termen, somnul REM durează cel puțin 55% din ciclul de somn, la copiii cu vârsta de o lună - până la 35%, la vârsta de 6 luni - până la 30% și până la 1 an. - până la 25% din timpul ciclului de somn [Stroganova T.A. et al., 2005], În general, la copiii mai mari și la adulți, prima etapă de somn durează de la 30 de secunde. până la 10-15 minute, stadiul II - de la 30 la 60 minute, etapele III și IV - 15-30 minute, somn REM - 15-30 minute. Până la vârsta de 5 ani, perioadele de faze de somn REM în timpul somnului se caracterizează prin durată egală. Ulterior, omogenitatea episoadelor de faze de somn REM din timpul nopții dispare: primul episod al fazei REM devine scurt, în timp ce episoadele ulterioare cresc în durată pe măsură ce se apropie de primele ore ale dimineții. Până la vârsta de 5 ani, se atinge un raport între procentul de timp care se încadrează în faza de somn non-REM și faza de somn REM, care este aproape tipic pentru adulți, iar în prima jumătate a nopții, somnul cu unde lente este cel mai pronunțat, iar în al doilea, episoadele fazelor de somn REM devin cele mai lungi. 2.4. Paroxisme non-epileptiforme ale EEG pediatric Problema determinării paroxismelor non-epileptiforme pe EEG este una dintre problemele cheie în diagnosticul diferențial al afecțiunilor epileptice și non-epileptice, în special în copilărie, când frecvența diferitelor paroxisme EEG este semnificativ ridicată. Pe baza definiției binecunoscute, paroxismul este un grup de fluctuații care diferă brusc ca structură, frecvență, amplitudine de activitatea de fundal, apărând și dispărând brusc. Paroxismele includ flash-uri și descărcări - paroxisme cu activitate non-epileptiformă și, respectiv, epileptiformă. Activitatea paroxistica non-epileptiformă la copii include următoarele modele: Dintre activitatea paroxistica non-epileptiformă se distinge și activitatea „epileptiformă condiționată”, care are valoare diagnostică numai dacă există un tablou clinic adecvat. Activitatea paroxistica „condițional epileptiformă” include:13.2. Metode electrofiziologice pentru studiul dinamicii dezvoltării mentale
13.2.1. Modificări ale electroencefalogramei în ontogenie
"
Podul la un nou-născut este situat mai sus în comparație cu poziția sa la un adult, iar până la vârsta de 5 ani este situat la același nivel ca la un adult. Dezvoltarea punții este asociată cu formarea pedunculilor cerebelosi și stabilirea conexiunilor între cerebel și alte părți ale sistemului nervos central. Structura internă a podului la un copil nu are nicio trăsătură distinctivă în comparație cu structura sa la un adult. Nucleii nervilor localizați în ea sunt formați în momentul nașterii.Electroencefalograma creierului - definiția și esența metodei
Electroencefalograma (EEG) este o înregistrare a activității electrice a neuronilor din diferite structuri ale creierului, care se realizează pe hârtie specială folosind electrozi. Electrozii sunt aplicați în diferite părți ale capului și înregistrează activitatea uneia sau alteia părți a creierului. Putem spune că o electroencefalogramă este o înregistrare a activității funcționale a creierului unei persoane de orice vârstă.
1.
Fotostimulare (expunerea la fulgere de lumină puternică la ochii închiși).
2.
Deschiderea și închiderea ochilor.
3.
Hiperventilație (respirație rară și profundă timp de 3 până la 5 minute).
Testele suplimentare pentru EEG sunt determinate de un neurolog care dorește să evalueze anumite funcții ale creierului uman. Ce arată o electroencefalogramă?
O electroencefalogramă reflectă starea funcțională a structurilor creierului în diferite stări umane, de exemplu, somn, veghe, muncă mentală sau fizică activă etc. O electroencefalograma este o metoda absolut sigura, simpla, nedureroasa si nu necesita interventie serioasa. Unde și cum se face?
O electroencefalogramă pentru un adult poate fi luată în clinicile neurologice, în departamentele spitalelor din oraș și districte sau la un dispensar psihiatric. De regulă, o electroencefalogramă nu este luată în policlinici, dar există excepții de la regulă. Este mai bine să contactați un spital de psihiatrie sau un departament de neurologie, unde lucrează specialiști cu calificările necesare. Electroencefalograma pentru copii: cum se efectuează procedura
Efectuarea unei electroencefalograme la copii ridică adesea întrebări din partea părinților care doresc să știe ce îl așteaptă pe copil și cum decurge procedura. Copilul este lăsat într-o cameră întunecată, izolata fonic și luminoasă, unde este întins pe o canapea. Copiii sub 1 an sunt în brațele mamei în timpul înregistrării EEG. Întreaga procedură durează aproximativ 20 de minute. Ritmurile electroencefalogramei
Electroencefalograma ar trebui să arate un ritm regulat de un anumit tip. Regularitatea ritmurilor este asigurată de activitatea părții creierului - talamusul, care le generează, și asigură sincronismul activității și activității funcționale a tuturor structurilor sistemului nervos central. Rezultatele electroencefalogramei
Rezultatul unei electroencefalograme este o înregistrare pe hârtie sau în memoria computerului. Curbele sunt înregistrate pe hârtie, care sunt analizate de medic. Se evaluează ritmicitatea undelor pe EEG, frecvența și amplitudinea, se identifică elementele caracteristice cu fixarea distribuției lor în spațiu și timp. Apoi toate datele sunt rezumate și reflectate în concluzia și descrierea EEG, care este lipită în fișa medicală. Concluzia EEG-ului se bazează pe forma curbelor, ținând cont de simptomele clinice pe care persoana le are.
1.
Descrierea activității și afilierea tipică a undelor EEG (de exemplu: „Un ritm alfa este înregistrat pe ambele emisfere. Amplitudinea medie este de 57 μV în stânga și 59 μV în dreapta. Frecvența dominantă este de 8,7 Hz. Ritmul alfa este de 57 μV în partea dreaptă. domină în derivaţiile occipitale").
2.
Concluzie conform descrierii EEG și interpretarea acestuia (de exemplu: „Semne de iritare a cortexului și a structurilor mediane ale creierului. Nu a fost detectată asimetria dintre emisferele cerebrale și activitatea paroxistică”).
3.
Determinarea corespondenței simptomelor clinice cu rezultatele EEG (de exemplu: „Au fost înregistrate modificări obiective ale activității funcționale a creierului, corespunzătoare manifestărilor epilepsiei”).Descifrarea electroencefalogramei
Descifrarea unei electroencefalograme este procesul de interpretare a acesteia, ținând cont de simptomele clinice pe care le are pacientul. În procesul de decodificare, ritmul bazal, nivelul de simetrie în activitatea electrică a neuronilor creierului din emisfera stângă și dreaptă, activitatea vârfurilor, modificările EEG pe fundalul testelor funcționale (deschiderea - închiderea ochilor, hiperventilație, fotostimulare) trebuie luate în considerare. Diagnosticul final se pune doar ținând cont de prezența anumitor semne clinice care deranjează pacientul. Alfa - ritm
În mod normal, frecvența sa este de 8 - 13 Hz, amplitudinea variază până la 100 μV. Este acest ritm care ar trebui să prevaleze asupra ambelor emisfere la adulții sănătoși. Patologiile ritmului alfa sunt următoarele semne:
Ce indică tulburările comune de ritm alfa?
Asimetria interemisferică pronunțată poate indica prezența unei tumori cerebrale, a unui chist, a unui accident vascular cerebral, a unui atac de cord sau a unei cicatrici la locul unei hemoragii vechi.
O scădere a amplitudinii ritmului alfa, o schimbare a focalizării activității de la ceafă și coroana capului, o reacție slabă de activare indică prezența psihopatologiei. ritm beta
În mod normal, este cel mai pronunțat în lobii frontali ai creierului, are o amplitudine simetrică (3–5 μV) în ambele emisfere. Patologia ritmului beta este următoarele semne:
Ce indică tulburările de ritm beta la EEG?
Prezența undelor beta difuze cu o amplitudine nu mai mare de 50-60 μV indică o comoție cerebrală. Ritm theta și ritm delta
În mod normal, aceste unde lente pot fi înregistrate doar pe electroencefalograma unei persoane adormite. În starea de veghe, astfel de unde lente apar pe EEG numai în prezența proceselor distrofice în țesuturile creierului, care sunt combinate cu compresie, hipertensiune arterială și letargie. Undele paroxistice theta și delta la o persoană în stare de veghe sunt detectate atunci când părțile profunde ale creierului sunt afectate. 
Ce indică încălcările ritmurilor theta și delta pe EEG?
Undele delta cu amplitudine mare indică prezența unei tumori.Activitatea bioelectrică a creierului (BEA)
Acest parametru din concluzia EEG este o caracteristică descriptivă complexă legată de ritmurile creierului. În mod normal, activitatea bioelectrică a creierului ar trebui să fie ritmică, sincronă, fără focare de paroxisme etc. În încheierea EEG, medicul scrie de obicei ce fel de încălcări ale activității bioelectrice a creierului au fost detectate (de exemplu, desincronizate etc.).
Activitatea bioelectrică relativ ritmică cu focare de activitate paroxistică în orice zonă a creierului indică prezența unei anumite zone în țesutul său, unde procesele de excitare depășesc inhibiția. Acest tip de EEG poate indica prezența migrenelor și a durerilor de cap.Alți indicatori
Disfuncția structurilor mijlocii ale creierului
- aceasta este o încălcare ușoară a activității neuronilor creierului, care se găsește adesea la oamenii sănătoși și indică modificări funcționale după stres etc. Această condiție necesită doar un curs simptomatic de terapie.
În general, modificările reziduale ale structurilor creierului sunt consecințele unor leziuni de altă natură, de exemplu, după traumatisme, hipoxie sau o infecție virală sau bacteriană. Modificările reziduale sunt prezente în toate țesuturile creierului, prin urmare sunt difuze. Astfel de modificări perturbă trecerea normală a impulsurilor nervoase.
Schimbările progresează pe măsură ce volumul educației crește. 
Încetinirea semnificativă a ritmului alfa
poate însoți parkinsonismul. Fixarea undelor theta și delta în părțile frontale și temporale anterioare ale creierului, care au ritmuri diferite, frecvență scăzută și amplitudine mare, este posibilă cu boala Alzheimer.
Articole similare
-
Când un soț este împotriva unui copil, cum să rămâi însărcinată fără știrea lui?
Uneori poți rămâne însărcinată din neglijență. Pentru a preveni acest lucru, este important să știți cum puteți concepe un copil accidental și ce mijloace puteți utiliza pentru a evita o sarcină nedorită. De asemenea, în acest articol puteți găsi informații despre...
-
Ce pietre și amulete sunt potrivite pentru Taur în funcție de horoscop și data nașterii Talisman de elefant pentru Taur
Aprilie-mai Taurul (21 aprilie - 20 mai) sunt măsurați, nu mofturoși și colosal de productivi! Încăpăţânarea lor de invidiat îi poate aduce pe alţii la mâner, dar ştiu exact ce fac şi de ce au nevoie. Printre aspectele pozitive...
-
Restricții privind accesul la date în roluri 1c
Toate setările pentru drepturile utilizatorului pe care le vom face în cadrul acestui articol se află în secțiunea 1C 8.3 „Administrare” - „Setări pentru utilizatori și drepturi”. Acest algoritm este similar în majoritatea configurațiilor pe...
-
1c pornește un client subțire în loc de unul gros
Platforme: 1C: Enterprise 8.3, 1C: Enterprise 8.2, 1C: Enterprise 8.1 Configurații: Toate configurațiile2012-11-16 21362 Sunt lansate prin specificarea specială...
-
Dovezi despre modalități cunoscute de a fura energie electrică Cum să afli cine fură electricitate
Creșterea tarifelor la energie este una dintre trăsăturile izbitoare ale adâncirii crizei economice. În acest context, furtul de energie electrică și problemele asociate cu detectarea acesteia sunt de o importanță capitală. Modalități de a detecta furtul...
-
Caracteristici de montare prize și întrerupătoare pe diferite suprafețe
Salutări tuturor cititorilor blogului nostru.Astăzi, dragi cititori, vreau să subliniez subiectul cum se instalează prize. Această procedură este foarte des solicitată atunci când înlocuiți o priză veche cu una nouă în cazul unei defecțiuni, când ...