Importanța stadializării corecte a cancerului pulmonar. Semne, simptome, stadii și tratamentul cancerului pulmonar stadiul cancerului pulmonar

Acest lucru se datorează cursului asimptomatic al bolii și neatenției față de sănătatea cuiva. Dar numai etapele 1 și 2 ale cancerului pulmonar sunt adaptabile la metodele de tratament de bază și au un prognostic favorabil. O recuperare completă este chiar posibilă.

Stadiile cancerului pulmonar

La determinarea stadiului cancerului, specialistul ține cont de caracteristicile histologice ale tumorii. În cazul malignității cu celule mici, extinderea tumorii la alte organe este:

• extinsă (tumoarea malignă a „extins” limitele plămânului în care a apărut și „a afectat” țesutul mamar sau organele îndepărtate).
• ascuns (nu există încă o tumoare ca atare în plămân; celulele canceroase se găsesc în spută sau în lichidul obținut în timpul bronhoscopiei);
• mai întâi (tumora crește în plămâni, afectând țesuturile profunde);
• al treilea (celulele canceroase se găsesc în organele din apropiere, peretele toracic, diafragma, vasele sau ganglionii limfatici (inclusiv în părțile îndepărtate ale corpului));
• al patrulea (celulele canceroase afectează mai mult de un lob al plămânului sau al unui alt plămân; metastazează la organe îndepărtate (ficat, oase, creier)).

Cancerul pulmonar stadiul 1: caracteristicile patologiei

Dimensiunea unei tumori maligne în prima etapă a cancerului este de până la trei până la cinci centimetri. Celulele canceroase sunt concentrate într-un segment al plămânului (cancer periferic) sau într-o zonă a bronhiei (cancer central). Nu există semne de metastază. În plus, tumora malignă nu a afectat încă ganglionii limfatici.

Gradul 1B (dimensiunea tumorii în diametrul cel mai mare este de la trei până la cinci centimetri; ganglionii limfatici și alte părți ale corpului nu sunt deteriorate; rata de supraviețuire la cinci ani în acest stadiu pentru cancerul cu celule non-mici variază de la 45 la 60%; pentru cele mici; cancer celular - aproximativ 25%).

Cum se diagnostichează primul stadiu al cancerului?

Din păcate, boala poate fi recunoscută în stadiul 1 doar la 15% dintre pacienți. Prin urmare, examinările medicale regulate nu trebuie neglijate. Deoarece prima etapă a cancerului în multe cazuri este asimptomatică, procedurile de diagnostic nu pot fi neglijate.

• fluorografia toracică (un eveniment anual obligatoriu care vă permite să vedeți patologiile pulmonare brute);
• bronhoscopie (medicii îi sfătuiesc pe fumătorii înrăiți și pe cei cu antecedente de cancer să facă această procedură în fiecare an; studiul vă permite să detectați vizual o tumoare și să luați o bucată din ea pentru biopsie);
• analiza sputei (se examinează mucusul eliberat în timpul tusei; detectarea celulelor atipice permite suspectarea unei tumori);
• tomografie computerizată (se efectuează o secțiune spirală-helidiană pentru a diagnostica o tumoră) Aceste metode permit suspectarea cancerului pulmonar și oferă medicului un motiv pentru a prescrie teste suplimentare, mai informative.

Clinica de cancer pulmonar stadiul 1

Cel mai adesea, prima etapă este caracterizată de un curs asimptomatic. Următoarele simptome sunt destul de rar observate:

tuse uscată care apare în mod reflex, uneori hacking;

scurtarea respiratiei.Prognosticul pentru cancerul pulmonar stadiul 1 este destul de favorabil. Principala dificultate constă în detectarea acestuia.

Cancerul pulmonar este una dintre cele mai frecvente boli canceroase din întreaga lume, inclusiv la noi. Potrivit statisticilor, bărbații sunt mult mai susceptibili de a suferi de cancer pulmonar decât femeile, în special cele al căror obicei prost pe termen lung este fumatul.

Caracteristicile cancerului în stadiul 1

Pentru a determina stadiul cancerului, trebuie luată în considerare histologia acestuia. În cazul cancerului cu celule mici, extinderea tumorii la alte organe și sisteme poate fi:

• limitat,
• extins.În primul caz, celulele canceroase sunt localizate doar într-un plămân și în țesuturile din apropiere. În al doilea, tumora malignă se extinde dincolo de plămânul unde s-a format inițial și afectează organe îndepărtate sau țesutul mamar.

Cancerul pulmonar fără celule mici are șase stadii de dezvoltare, fiecare dintre ele având caracteristici individuale.

• Scena ascunsă. Tumora, ca atare, nu s-a format încă în plămân. Celulele canceroase pot fi găsite în spută sau în lichidul prelevat pentru bronhoscopie.
• Etapa zero. Celulele canceroase se găsesc numai în mucoasa plămânului. În această etapă, pacientul este diagnosticat cu carcinom.
• Primul stagiu. Tumora crește în tot plămânul, afectându-i țesuturile profunde.
• A doua faza. Neoplasmul malign metastazează la ganglionii limfatici.
• A treia etapă. Celulele tumorale se găsesc în organele învecinate, diafragma, peretele toracic, vasele de sânge, ganglionii limfatici și, de asemenea, în părți îndepărtate ale corpului.
• Etapa a patra. Tumora afectează mai mult de un lob al plămânului sau al doilea plămân, metastazează la organe îndepărtate ale creierului, creierului, ficatului, oaselor.

O tumoare malignă în primul stadiu al cancerului măsoară de la 3 la 5 centimetri. Dacă celulele sale sunt localizate într-un segment al plămânului, atunci o astfel de boală se numește cancer periferic, dar dacă este în regiunea bronșică, atunci cancer central. În acest stadiu al bolii, nu există metastaze, precum și leziuni tumorale ale ganglionilor limfatici.

Nivelul 1 A caracterizat printr-o dimensiune maximă a tumorii de până la 3 centimetri. Rata de supraviețuire la cinci ani în acest stadiu al bolii este de 60-75% pentru cancerul cu celule non-mici și aproximativ 40% pentru cancerul cu celule mici.

Nivelul 1 B caracterizat prin cel mai mare diametru al tumorii de la 3 la 5 centimetri, nedeteriorarea ganglionilor limfatici și a altor părți ale corpului pacientului. Rata de supraviețuire la cinci ani în această etapă variază de la 45 la 60% pentru cancerul cu celule non-mici și aproximativ 25% pentru cancerul cu celule mici.

După cum arată practica, cancerul în stadiul 1 este diagnosticat la doar 15% dintre pacienți, deoarece este asimptomatic. De aceea nu trebuie să uităm de controalele și examinările medicale regulate, în special pentru cei care sunt expuși riscului. Acestea includ în primul rând fumătorii.

Examinările care pot detecta cancerul pulmonar în stadiul 1 includ:

Cancer pulmonar, punct cu punct

– tumori maligne care își au originea în mucoasa și glandele bronhiilor și plămânilor. Celulele canceroase se divid rapid, mărind tumora. Fără un tratament adecvat, crește în inimă, creier, vasele de sânge, esofag și coloana vertebrală. Fluxul sanguin transportă celulele canceroase în tot organismul, formând noi metastaze. Există trei faze ale dezvoltării cancerului:

• Predispoziție genetică: cel puțin trei cazuri de boală similară în familie sau prezența unui diagnostic similar la o rudă apropiată, prezența mai multor forme diferite de cancer la un pacient.
• Vârsta după 50 de ani.
• Tuberculoză, bronșită, pneumonie, cicatrici pe plămâni.
• Probleme ale sistemului endocrin. Factori modificabili (ce pot fi influențați):
• Fumatul este principala cauză a cancerului pulmonar. Când tutunul este ars, se eliberează 4.000 de substanțe cancerigene, care acoperă mucoasa bronșică și ard celulele vii. Împreună cu sângele, otrava intră în creier, rinichi și ficat. Agenții cancerigeni se instalează în plămâni până la sfârșitul vieții, acoperindu-i cu funingine. Experiența de fumat de 10 ani sau 2 pachete de țigări pe zi crește șansa de a te îmbolnăvi de 25 de ori. Fumătorii pasivi sunt, de asemenea, expuși riscului: 80% din fumul expirat provine de la ei.
• Contacte profesionale: fabrici legate de azbest, întreprinderi metalurgice; morii de bumbac, in și pâslă; contactul cu otrăvuri (arsen, nichel, cadmiu, crom) la locul de muncă; minerit (cărbune, radon); producția de cauciuc.
• Ecologie slabă, contaminare radioactivă. Influența sistematică a aerului poluat de mașini și fabrici asupra plămânilor populației urbane modifică membrana mucoasă a căilor respiratorii.

Clasificare

Există mai multe tipuri de clasificare. În Rusia, există cinci forme de cancer, în funcție de localizarea tumorii.

• Cancer central în lumenul bronhiilor. În gradul întâi, nu este detectat pe fotografii (maschează inima). Diagnosticul poate fi indicat prin semne indirecte pe radiografie: scăderea aerului pulmonar sau inflamație locală regulată. Toate acestea sunt combinate cu o tuse persistentă cu sânge, dificultăți de respirație și mai târziu dureri în piept și febră.
• Cancerul periferic invadează plămânii. Nu există durere, diagnosticul este determinat de raze X. Pacienții refuză tratamentul, fără să-și dea seama că boala progresează.
• Opțiuni: Cancerul apexului pulmonar crește în vasele și nervii umărului. La astfel de pacienți, osteocondroza necesită mult timp pentru a fi tratată și ajung târziu la oncolog.
• Forma cavității apare după prăbușirea părții centrale din cauza lipsei de nutriție. Neoplasmele de până la 10 cm se confundă cu un abces, chisturi, tuberculoză, ceea ce complică tratamentul.
• Cancerul asemănător pneumoniei este tratat cu antibiotice. Fără a obține efectul dorit, ajung în oncologie. Tumora este distribuită difuz (nu într-un nod), ocupând cea mai mare parte a plămânului.
• Formele atipice: creierul, ficatul, oasele creează metastaze în cancerul pulmonar, și nu tumora în sine.
• Forma hepatică se caracterizează prin icter, greutate în hipocondrul drept, deteriorarea testelor de sânge și mărirea ficatului.
• Cel cerebral arată ca un accident vascular cerebral: un membru nu funcționează, vorbirea este afectată, pacientul își pierde cunoștința, cefalee, convulsii, vedere dublă.
• Os – simptome de durere la nivelul coloanei vertebrale, regiunea pelviană, membre, fracturi fără vătămare. Neoplasmele metastatice provin dintr-o tumoră dintr-un alt organ cu capacitatea de a crește, paralizând funcționarea organului. Metastazele de până la 10 cm duc la moarte din cauza produselor de degradare și a disfuncției organelor interne.

Sursa primară este tumora maternă nu poate fi întotdeauna determinată. După structura histologică (tipul de celule), cancerul pulmonar poate fi:
Celula mică este cea mai agresivă tumoră, ocupă rapid și metastazează în stadiile incipiente. Frecvența apariției – 20%. Prognoza – 16 luni. cu cancer neavansat și 6 luni. - când este răspândită. Celulele non-mici sunt mai frecvente și se caracterizează printr-o creștere relativ lentă.
Există trei tipuri:

• • • cancer pulmonar cu celule scuamoase (din celule lamelare plate cu creștere lentă și incidență scăzută a metastazelor precoce, cu zone de keratinizare), predispus la necroză, ulcere și ischemie. Rata de supraviețuire de 15%.
    • adenocarcinomul se dezvoltă din celulele glandulare. Se răspândește rapid prin fluxul sanguin. Rata de supraviețuire este de 20% cu tratament paliativ, 80% cu intervenție chirurgicală.
    • carcinomul cu celule mari are mai multe varietăți, este asimptomatic și apare în 18% din cazuri. Rata medie de supraviețuire 15% (în funcție de tip).

Etape

Cancerul pulmonar stadiul 1.

• • • O tumoare de până la 3 cm în diametru sau o tumoare bronșică într-un lob; nu există metastaze în ganglionii limfatici învecinați. Cancerul pulmonar stadiul 2.
    • O tumoare în plămân are 3-6 cm, blochează bronhiile, crește în pleura, provocând atelectazie (pierderea aerului). Cancerul pulmonar stadiul 3.
    • O tumoare de 6-7 cm se extinde la organele învecinate, atelectazia întregului plămân, prezența metastazelor în ganglionii limfatici vecini (rădăcina plămânului și mediastinului, zonele supraclaviculare). Cancerul pulmonar stadiul 4.
    • Tumora crește în inimă, în vase mari, iar lichidul apare în cavitatea pleurală.

Simptome

Simptome comune ale cancerului pulmonar

• • • Pierdere rapidă în greutate,
    • fara apetit,
    • scăderea performanței,
    • transpiraţie,
    • temperatură instabilă. Semne specifice:
    • o tuse debilitantă fără un motiv evident este un însoțitor al cancerului bronșic. Culoarea sputei se schimbă în galben-verde. În poziție orizontală, exercițiile fizice, sau la frig, atacurile de tuse devin mai frecvente: o tumoare care crește în zona arborelui bronșic irită membrana mucoasă.
    • Sângele la tuse este roz sau stacojiu, cu cheaguri, dar hemoptizia este, de asemenea, un semn de tuberculoză.
    • Dificultăți de respirație din cauza inflamației plămânilor, colaps unei părți a plămânului din cauza blocării tumorii tubului bronșic. Cu tumori în bronhiile mari, poate apărea oprirea organelor.
    • Dureri toracice datorate pătrunderii cancerului în țesutul seros (pleurei), crescând în os. La începutul bolii nu există semne de avertizare; apariția durerii indică un stadiu avansat. Durerea poate radia la braț, gât, spate, umăr, intensificându-se la tuse.

Diagnosticare

Diagnosticarea cancerului pulmonar nu este o sarcină ușoară, deoarece oncologia arată ca pneumonia, abcesele și tuberculoza. Mai mult de jumătate dintre tumori sunt detectate prea târziu. În scopul prevenirii, este necesar să se efectueze anual o radiografie. Dacă se suspectează cancer, ei suferă:

• • • Fluorografie pentru determinarea tuberculozei, pneumoniei, tumorilor pulmonare. Dacă există abateri, trebuie să faceți o radiografie.
    • Radiografia plămânilor evaluează mai precis patologia.
    • Tomografia cu raze X strat cu strat a zonei cu probleme - mai multe secțiuni cu focalizarea bolii în centru.
    • Tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică cu introducerea contrastului pe secțiuni strat cu strat arată în detaliu și clarifică diagnosticul după criterii explicite.
    • Bronhoscopia diagnostichează tumorile canceroase centrale. Puteți vedea problema și face o biopsie - o bucată de țesut afectat pentru analiză.
    • Markerii tumorali testează sângele pentru o proteină produsă numai de tumoare. Markerul tumoral NSE este utilizat pentru cancerul cu celule mici, markerii SSC și CYFRA sunt utilizați pentru carcinomul cu celule scuamoase și adenocarcinomul, iar CEA este un marker universal. Nivelul diagnosticului este scăzut; este utilizat după tratament pentru depistarea precoce a metastazelor.
    • Analiza sputei are o probabilitate scăzută de a sugera prezența unei tumori dacă sunt detectate celule atipice.
    • Examinarea toracoscopică prin puncții cu camera în cavitatea pleurală. Vă permite să faceți o biopsie și să clarificați modificările.
    • O biopsie cu tomografie computerizată se folosește atunci când există îndoieli cu privire la diagnostic.Examinarea trebuie să fie cuprinzătoare, deoarece cancerul mascadă tot atâtea boli. Uneori chiar folosesc chirurgia exploratorie.

Tratament

Tipul (chirurgical, radiologic, paliativ, chimioterapie) este selectat în funcție de stadiul procesului, tipul histologic al tumorii, istoricul medical). Cea mai sigură metodă este operația. Pentru cancerul pulmonar stadiul 1, 70-80%, stadiul 2 - 40%, stadiul 3 - 15-20% dintre pacienți supraviețuiesc perioadei de control de cinci ani. Tipuri de operatii:

• • • Îndepărtarea unui lob al plămânului corespunde tuturor principiilor de tratament.
    • Rezecția marginală îndepărtează doar tumora. Metastazele sunt tratate în alte moduri.
    • Îndepărtarea completă a plămânului (pneumoectomie) - cu o tumoră de 2 grade pentru cancerul central, 2-3 grade - pentru cancerul periferic.
    • Operații combinate - cu îndepărtarea unei părți din organele afectate adiacente.Intervenția chirurgicală nu este recomandată pentru boli concomitente grave (infarct miocardic, diabet zaharat, insuficiență renală și hepatică) dacă tumora afectează traheea.

Chimioterapia a devenit mai eficient datorită noilor medicamente. Cancerul pulmonar cu celule mici răspunde bine la polichimioterapie. Cu combinația potrivită (ținând cont de sensibilitate, 6-8 cure cu un interval de 3-4 săptămâni), timpii de supraviețuire cresc de 4 ori. Chimioterapia pentru cancerul pulmonar. se desfășoară în cursuri și dă un rezultat pozitiv de câțiva ani.Cancerul non-microcelular este rezistent la chimioterapie (resorbția parțială a tumorii este la 10-30% dintre pacienți, resorbția completă este rară), dar polichimioterapia modernă crește rata de supraviețuire cu 35 %. Tratat cu medicamente cu platină- cele mai eficiente, dar si cele mai toxice, motiv pentru care se administreaza cu cantitati mari (pana la 4 litri) de lichid. Reacții adverse posibile: greață, tulburări intestinale, cistita, dermatită, flebită, alergii. Cele mai bune rezultate se obțin cu o combinație de chimioterapie și radioterapie, simultan sau secvenţial. Terapie cu radiatii folosește instalații de raze gamma de beta-troni și acceleratoare liniare. Metoda este concepută pentru pacienții inoperabili de gradul 3-4. Efectul se obține datorită morții tuturor celulelor tumorii primare și a metastazelor. Rezultate bune se obțin cu cancerul cu celule mici. În cazul iradierii cu celule non-mici, iradierea se efectuează după un program radical (în caz de contraindicații sau refuzul intervenției chirurgicale) pentru pacienții de 1-2 grade sau în scop paliativ pentru pacienții de 3 grade. Doza standard pentru tratamentul cu radiații este de 60-70 gri. În 40% se poate realiza o reducere a procesului oncologic. Îngrijire paliativă operații de reducere a impactului tumorii asupra organelor afectate pentru îmbunătățirea calității vieții cu ameliorarea eficientă a durerii, oxigenare (saturare forțată în oxigen), tratamentul bolilor asociate, sprijin și îngrijire.

Metode tradiționale utilizat exclusiv pentru ameliorarea durerii sau după radiații și numai cu consultarea medicului. Bazându-ne pe vindecători și pe plante medicinale pentru un diagnostic atât de serios crește riscul deja ridicat de deces.

Prognoza

Prognosticul pentru cancerul pulmonar este nefavorabil. Fără tratament special, 90% dintre pacienți mor în decurs de 2 ani. Prognosticul este determinat de gradul și structura histologică. Tabelul prezintă date privind rata de supraviețuire a pacienților cu cancer timp de 5 ani.

Dragi prieteni! Puteți face rapid o programare cu un medic aici:

(Pentru a căuta, vă rugăm să selectați orașul, specializarea medicului, cel mai apropiat metrou, data programării și faceți clic pe „GAȚI”.)

Medicina oficială

Ultimele cincisprezece articole pe acest subiect:

Oamenii de știință ruși dezvoltă o nouă metodă de diagnosticare precoce a cancerului pulmonar folosind o serie de compuși organici în aerul expirat de pacient. Un dispozitiv unic bazat pe spectrometrie de masă...

Capsaicina (componenta activă a ardeiului iute) a încetinit dezvoltarea cancerului pulmonar. Cercetătorii au arătat că inhibă creșterea celulelor de adenocarcinom pulmonar în trei linii celulare umane și...

Biologul molecular Anna Kudryavtseva vorbește despre cum să nu te îmbolnăvești și despre ce poți spera astăzi cu un diagnostic oncologic. Ce tehnici noi ajută la depășirea...

Se crede că unul din șase decese la nivel mondial este cauzat de cancer, a doua cea mai mortală boală după bolile cardiovasculare. Oameni de știință din toate colțurile...

Un sistem numit Doctor AIzimov (AI - Artificial Intelligence, adică inteligența artificială) a fost dezvoltat de oamenii de știință de la Universitatea Politehnică împreună cu medicii de la centrul de cancer din...

Cancerul pulmonar este un neoplasm malign de origine epitelială, care se dezvoltă din mucoasele arborelui bronșic sau ale țesutului alveolar. Medicina modernă încearcă să găsească metode pozitive pentru tratarea acestei boli, dar rata mortalității din această boală a ajuns acum la 85% și este una dintre cele mai ridicate dintre bolile canceroase.

Determinarea stadiului cancerului pulmonar este necesară pentru a înțelege cât de larg s-a răspândit tumora în corpul uman. În practica medicală modernă, cancerul pulmonar are 4 stadii ale bolii.

La determinarea gradului de cancer pulmonar, este necesar să se ia în considerare dimensiunea tumorii, cât de adâncă este pătrunderea acesteia în pereții organului, dacă organele învecinate sunt afectate și cât de adânc sunt afectați ganglionii limfatici de metastaze, leziuni ale organe interne îndepărtate.

Cancer pulmonar stadiul 1

Stadiul inițial al cancerului pulmonar - cel mai favorabil din punct de vedere al prognosticului și al tratamentului pacientului. nesemnificativ ca dimensiune și are o dimensiune de până la 3 cm, care nu a devenit încă larg răspândit în, adică nu a dat. în stadiile incipiente poate exista o localizare într-o parte a plămânului sau în regiunea bronșică. Stadiul inițial al cancerului pulmonar nu metastazează. Cancerul pulmonar în stadiul 1 poate fi recunoscut doar la 16% dintre pacienți.

Atunci când determină o anumită metodă de tratament, medicii, în primul rând, acordă o atenție detaliată etapei procesului. În cursul bolii, stadiul cancerului nu se poate schimba, deoarece este necesar să se evalueze prognosticul. După finalizarea unui curs de tratament, extinderea cancerului în organism poate scădea, dar stadiul stabilit inițial în diagnostic se schimbă rar.

Este destul de dificil să recunoști cancerul pulmonar în stadiul 1, deoarece tumora este încă atât de mică încât practic nu se face simțită. Unul dintre cele mai alarmante simptome este tusea, a cărei manifestare începe sub forma unei dureri în gât, care se intensifică în mod constant și este însoțită ulterior de descărcarea de spută.

În fiecare etapă a procesului malign, există simptome și semne ale bolii cărora ar trebui să li se acorde o atenție deosebită.

Simptomele cancerului pulmonar în stadiul 1

Simptomele bolii

Primele simptome ale cancerului pulmonar la care ar trebui să le acordați atenție:

• tuse care nu dispare;
• dispnee
• slăbiciune generală a corpului;
• deteriorarea sau pierderea poftei de mâncare;
• pierdere rapidă în greutate;
• transpiraţie;
• schimbarea dispozitiei fara cauza;
• dezvoltarea depresiei;
• creșterea temperaturii corpului.

Aș dori să remarc că tusea constantă, dificultățile de respirație și respirația șuierătoare sunt primele semne ale cancerului pulmonar doar condiționat, deoarece acestea sunt cele care obligă pacientul să viziteze un medic. De fapt, această simptomatologie indică trecerea cancerului la un stadiu mai sever.

Semne de cancer pulmonar:

• scăderea vitalității;
• apatie;
• letargie;
• cresterea periodica fara cauza a temperaturii corpului.

Acesta din urmă complică adesea diagnosticul, deoarece cancerul în acest caz este confundat cu bronșită cronică sau pneumonie.

Cancerul pulmonar stadiul 1: diagnostic și tratament

În centrele oncologice specializate, diagnosticul începe cu studiul istoricului medical. Medicul este obligat să studieze cu atenție informațiile despre ce boli pulmonare a avut pacientul, dacă fumează și, dacă „da”, atunci de cât timp se întâmplă acest lucru. În plus, este determinată prezența cancerului în familia pacientului.

• Raze X;
• examinare cu ultrasunete (ultrasunete);
• bronhoscopie;
• analize de sânge, analize detaliate;
• tomografie computerizată (CT);
• examinarea sputei.

Tratamentul cancerului pulmonar în stadiu incipient

Există o serie de metode de bază care pot fi utilizate independent sau împreună unele cu altele:

1. chirurgical;
2. terapie cu radiatii;
3. chimioterapie.

Rata de supraviețuire în stadiul 1 este de 43-58%. Situația este mult mai gravă dacă simptomele durează mai mult de 9 luni. În acest caz, aproximativ 75% dintre pacienți sunt dificil de tratat.

Cancerul pulmonar stadiul 2

Pacienții care au cancer pulmonar stadiul 2, prezintă simptome similare cu cele ale răcelilor. În stadiul 2, tumora atinge o dimensiune mai mare de 5 cm. La pacienții cu stadiul 2, focarul bolii poate fi localizat într-o parte a plămânului sau în zona bronhiilor. În această etapă, pot fi observate metastaze unice.

Plămân afectat de tumoră

Adesea, pacienții nu acordă atenție simptomelor precum tusea, dificultățile de respirație și se auto-medicează, în speranța că o răceală persistentă va dispărea în timp. Cu toate acestea, boala nu dispare, ci cel mai probabil dimpotrivă. Apar noi simptome neplăcute și dureri. Acesta este deja un semnal alarmant și, în unele cazuri, principalul simptom al cancerului pulmonar.

Cu toate acestea, cancerul pulmonar în stadiul 2 poate fi asimptomatic, așa că de foarte multe ori asistența de tratament este oferită cu întârziere.

Simptomele și manifestările cancerului pulmonar în stadiul 2

Simptome pe care trebuie să le urmăriți în cancerul pulmonar în stadiul 2:

• tuse, prelungită, netratabilă;
• durere în piept atunci când respirați adânc;
• schimbarea vocii (răgușeală);
• pierderea bruscă în greutate și pofta de mâncare scăzută;
• dispnee;
• boli pulmonare de lungă durată (bronșită, pneumonie), recidivante la intervale scurte de timp.

În ciuda tuturor simptomelor de mai sus, acestea nu sunt întotdeauna cancer pulmonar. Adesea, astfel de simptome sunt foarte frecvente la persoanele care fumează sau sunt fumători cu experiență. Dar dacă tumora canceroasă începe să progreseze și să se extindă dincolo de plămâni, atunci aceste simptome sunt însoțite de o serie de următoarele simptome mai semnificative, cum ar fi:

• Noduli limfatici umflați;
• dureri osoase;
• modificarea culorii pielii (pielea devine mai galbenă).

Dacă aveți astfel de simptome, ar trebui să consultați imediat un oncolog.

După cum am menționat mai devreme, principalele cauze ale cancerului pulmonar sunt:

1. fumat;
2. poluarea aerului;
3. substanțe cancerigene (lucru cu substanțe nocive);
4. predispozitie genetica;
5. boli pulmonare.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul cancerului pulmonar în stadiul 2 constă în:

• Tomografie cu emisie de pozitroni;
• radiografie toracică;
• CT și RMN;
• bronhoscopie;
• test biochimic de sânge.

Aceste metode de diagnosticare sunt necesare pentru a identifica și a studia cu atenție zonele din țesuturile pulmonare, stabilind localizarea și dimensiunea cancerului.

Tratamentul cancerului pulmonar în stadiul 2

În a doua etapă a cancerului pulmonar, cel mai des este utilizat tratamentul chirurgical. În acest caz, aceasta este una dintre cele mai eficiente metode, care vă permite să eliminați complet tumora, deoarece metastazele apar numai în stadiul 3.

Sunt persoane pentru care intervenția chirurgicală este contraindicată - este vorba de persoane în vârstă sau de pacienți cu alte boli care sunt o contraindicație directă la operație.

Chimioterapia, care este prescrisă înainte și după operație, își are, de asemenea, locul important.

Există metode de tratament precum radiațiile și medicamentele. Medicul stabilește ce metodă să trateze pacientul individual.

Important! În caz de cancer, alegerea metodei de tratament se face în favoarea salvării și prelungirii vieții pacientului.

Cât timp trăiesc pacienții din stadiul 2?

Conform datelor statistice, când 50-70% dintre pacienți supraviețuiesc peste 5 ani.

1. În stadiile incipiente ale bolii, după operație, aproximativ 40% dintre pacienți vor putea trăi timp de 5 ani.
2. Prognosticul este de 15% cu o rată de supraviețuire de 5 ani.

Cancerul pulmonar stadiul 3

– este una dintre cele mai frecvente cauze de deces în cancer. Un pacient care consultă un medic în stadiile incipiente crește șansele de recuperare, dar de foarte multe ori stadiile incipiente sunt asimptomatice și doar atunci când apar simptomele și semnele bolii o persoană solicită ajutor medical. Adesea, acest moment vine când boala ajunge la stadiul 3 sau 4.

Cancerul pulmonar stadiul 3 ajunge la dimensiuni tot mai mari. În această perioadă, tumora afectează lobul adiacent al plămânului și crește în bronhia adiacentă sau bronhia principală. În stadiul trei cancerul pulmonar, metastazele se găsesc în ganglionii limfatici în cantități și mai mari.

La rândul său, etapa 3 este împărțită în două subetape:

• stadiul 3A atinge 7 cm sau mai mult în diametru, s-a răspândit la ganglionii și organele învecinate. Această dimensiune a tumorii poate bloca trecerea aerului prin căile respiratorii;
• etapa 3B - un neoplasm malign crește în ganglionii limfatici de pe partea opusă a sternului, pe diafragmă, mediastin, mucoasa inimii etc.

Simptomele și semnele stadiului 3

Simptome și semne ale cancerului pulmonar în stadiul 3:

• tuse persistentă prelungită;
• durere în piept care se agravează atunci când inhalați;
• durere de umăr cu amorțeală în degete;
• pierderea bruscă în greutate și pierderea poftei de mâncare;
• spută striată cu sânge și puroi;
• dificultăți de respirație și febră fără un motiv aparent;
• infecții frecvente recurente ale tractului respirator superior (bronșită și pneumonie);
• apariția șuierării în plămâni;
• dureri de cap, amețeli, tulburări de vorbire și vedere.

Diagnosticul și tratamentul cancerului pulmonar în stadiul 3

Diagnosticul cancerului pulmonar în stadiul 3 coincide complet cu metodele de diagnostic în stadiile inițiale.

Tratamentul cancerului pulmonar în stadiul 3 include metode precum:

1. chimioterapie;
2. terapie cu radiatii;
3. intervenție chirurgicală;

Rezultatul și eficacitatea tratamentului depind de severitatea bolii. Principala metodă de tratament pentru cancerul pulmonar în stadiul 3 este chimioterapia în perioada preoperatorie urmată de intervenție chirurgicală. Eficacitatea tratamentului apare numai după 2-3 cicluri de chimioterapie.

Stadiul 3 cancer pulmonar, cât timp trăiesc pacienții cu această boală?

• Rata de supraviețuire este de doar 25% dintre pacienți.
• Pentru cancerul pulmonar cu celule mici, prognosticul este mai mic de 25%.

Cancerul pulmonar stadiul 4: semne și simptome

Cancerul pulmonar este liderul dintre toate tipurile de cancer. În ultimii ani, oncologia pulmonară a crescut de mai multe ori. Cel mai mare număr de oameni care suferă de această boală trăiesc în țările industrializate. Particularitatea acestei boli este varietatea formelor clinice și tendința de metastazare rapidă.

Fumatul, abuzul de alcool, expunerea la radiații și agenții cancerigeni sunt cei mai nefavorabili factori în progresia bolii.

Cancerul pulmonar stadiul 4,În această etapă, au loc procese necontrolate de răspândire a celulelor maligne în tot organismul. Metastazele afectează toate organele corpului uman și în această perioadă se formează noi focare de neoplasme maligne. Metastazele ajung și alte organe.

Cancer de plamani

Ultima etapă a cancerului pulmonar și tabloul său clinic:

• tuse paroxistică severă, care este prezentă pe tot parcursul bolii;
• hemoptizie (în spută se găsesc dungi de sânge, apoi sputa devine mai strălucitoare la culoare și conține puroi);
• durerea în zona pieptului crește de fiecare dată și devine mai severă, în principal din segmentul afectat;
• dificultatea de respirație progresează, începe să se dezvolte angina și apar probleme cardiace;
• sângerare severă din tractul respirator.

Toate aceste simptome se datorează faptului că părțile principale ale plămânului nu mai furnizează oxigen organismului. Apar tulburări digestive, iar trecerea alimentelor prin esofag afectat de metastaze devine dificilă.

Diagnostic și tratament în stadiul 4

Cancerul pulmonar în stadiul 4 este confirmat prin următoarele proceduri de diagnostic:

1. diagnostic clinic general;
2. Raze x la piept;
3. examinarea citologică a sputei, efectuată în 5-6 etape;
4. biopsie și puncție de țesut bronșic;
5. Ecografia cavității toracice;
6. puncția percutanată a tumorii;
7. cercetare de laborator.

Tratamentul pentru cancerul pulmonar în stadiul 4 este în principal paliativ și simptomatic. Sarcina principală a oncologului este de a limita răspândirea malignității, de a reduce rata de creștere a tumorii, de a păstra funcționarea organelor și de a preveni complicațiile care pun viața în pericol.

Principalele metode de tratament:

• operații chirurgicale paliative;
• terapia hormonală;
• si etc.

Radioterapia este adesea efectuată pentru a reduce tumora și a atenua starea pacientului. În unele cazuri, poate fi suplimentat cu chimioterapie. Odată cu dezvoltarea pleureziei și deteriorarea pleurei prin metastaze, se recomandă toracenteza pentru a reduce cantitatea de lichid din plămâni.

De asemenea, pentru a îmbunătăți metodele de tratare a cancerului în stadiile ulterioare, a condus la utilizarea de noi metode de tratare a oncologiei:

• chimio-radioembolizare;
• utilizarea anticorpilor monoclonali;
• ablație cu radiofrecvență;
• vaccinuri individuale antitumorale.

După utilizarea celor mai recente metode de tratament, pacienții își pot menține oportunitățile de angajare și comunicare. O metodă importantă de ameliorare a stării pacientului este terapia de calmare a durerii.

La sfârșitul cursului de tratament, pacientul trebuie monitorizat în mod regulat de un medic oncolog. Acest lucru este necesar pentru detectarea în timp util a unei posibile recidive. O condiție obligatorie este interzicerea fumatului.

Prognosticul pentru cancerul pulmonar în stadiul 4 este foarte sumbru. În multe cazuri, acest lucru este fatal.

Cancerul pulmonar este unul dintre cele mai frecvente și severe tipuri de neoplasme maligne. În stadiile incipiente, de obicei, nu există simptome.

Cancerul pulmonar este mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 70-74 de ani. Tinerii se confruntă doar rar cu această boală, dar după 40 de ani incidența crește. Principala cauză a cancerului pulmonar este fumatul. Tumorile pulmonare se formează rar la nefumători. Fumatul, pe lângă efectul său direct asupra plămânilor, crește foarte mult probabilitatea de cancer atunci când este expus la alți factori de risc, de exemplu, riscuri profesionale: inhalarea de praf, fum, substanțe toxice etc.

Plămânii îndeplinesc două funcții principale:

• îmbogățiți sângele cu oxigen în timpul inhalării;
• curățați sângele de dioxid de carbon în timp ce expirați.

Plămânii sunt acoperiți cu o membrană subțire, pleura, și sunt formați din mai multe părți numite lobi. Plămânul stâng este format din doi lobi. Plămânul drept este mai mare și este format din trei lobi. Cancerul pulmonar crește adesea în lobii superiori ai plămânilor, unde se acumulează mai multe substanțe nocive din aer.

Cancerul pulmonar de obicei nu are simptome până când devine mare, distrugând cea mai mare parte a plămânilor sau se răspândește la organele și țesuturile din apropiere. Odată cu fluxul de lichid interstițial - limfa - celulele canceroase sunt transportate în ganglionii limfatici situati în apropierea bronhiilor, traheei, esofagului și inimii. Dacă celulele maligne intră în sânge, metastazele cancerului pulmonar se pot forma în creier, glandele suprarenale și rinichi, ficat și alte organe. Uneori, metastazele cancerului pulmonar se răspândesc prin pleura la plămânul adiacent sau peretele toracic.

Prognosticul pentru cancerul pulmonar este mai rău decât pentru alții. Conform statisticilor, aproximativ unul din trei pacienți cu cancer pulmonar decedează într-un an de la diagnosticare, iar mai puțin de 10% dintre persoanele cu această boală trăiesc mai mult de 5 ani. Cu toate acestea, șansele de recuperare și prelungire a vieții variază semnificativ în funcție de stadiul în care este depistat cancerul. Căutarea timpurie a ajutorului medical calificat poate juca un rol important în eficacitatea tratamentului și poate crește semnificativ șansele de recuperare.

Simptomele care ar trebui să fie un motiv de îngrijorare sunt: ​​dificultăți de respirație și o tuse nerezonabilă, în special cu sânge. În acest caz, trebuie să consultați un medic. Metodele moderne de combatere a cancerului sunt semnificativ mai eficiente decât cele anterioare datorită utilizării tehnologiei de înaltă precizie, noilor abordări ale tratamentului medicamentos și tehnicilor chirurgicale îmbunătățite. Principalele direcții în tratamentul cancerului pulmonar sunt: ​​chirurgia, radioterapia, chimioterapia, terapia biologică și altele.

Cancerul pulmonar: simptome

Este posibil ca primele simptome ale cancerului pulmonar să nu fie vizibile. În funcție de localizarea tumorii, semnele stadiilor târzii ale bolii pot varia. Principalele simptome ale cancerului pulmonar sunt descrise mai jos:

• o tuse care apare fără motiv aparent și nu dispare mai mult de 2-3 săptămâni;
• tuse cronică crescută, de exemplu, „tusea fumătorului”, care a existat anterior de mulți ani, dar acum a devenit mai severă și mai frecventă;
• boli infecțioase persistente ale tractului respirator;
• tuse cu sânge (hemoptizie);
• durere la respirație sau tuse;
• dificultăți de respirație constantă, senzație de lipsă de aer;
• slăbiciune fără cauză și pierderea puterii;
• pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate inexplicabilă.

Semne mai puțin frecvente de cancer pulmonar:

• deformarea degetelor ca „bețișoare” - falangele unghiilor degetelor sunt rotunjite și cresc ușor în dimensiune;
• creșterea temperaturii corpului;
• dificultate la înghițire sau durere care nu are legătură cu o răceală;
• respirație grea cu șuierat sau șuierat;
• răgușeală a vocii;
• umflarea (umflarea) feței sau gâtului;
• durere persistentă în piept sau umăr.

Cauzele cancerului pulmonar

Dezvoltarea cancerului pulmonar este influențată de factorii de mediu, condițiile de muncă și stilul de viață. O predispoziție la tumori pulmonare maligne se observă la persoanele ale căror rude apropiate au suferit de cancer. Cu toate acestea, unul dintre cele mai importante motive care poate provoca creșterea tumorii în plămâni este fumatul. De asemenea, fumatul crește semnificativ efectul carcinogen al altor factori.

Fumat cauzează cancer pulmonar în aproximativ 90% din toate cazurile; tumorile pulmonare la nefumători sunt foarte rare. Tutunul conține peste 60 de substanțe toxice care pot provoca cancer pulmonar. Aceste substanțe sunt numite cancerigene. Dacă fumezi mai mult de 25 de țigări pe zi, riscul de a dezvolta cancer pulmonar crește de 25 de ori comparativ cu un nefumător.

Deși fumatul este principalul factor de risc, utilizarea altor tipuri de produse din tutun crește și riscul de a dezvolta cancer atât la plămâni, cât și la alte organe, cum ar fi cancerul esofagian și cancerul oral. Aceste produse includ:

• trabucuri;
• tutun de pipă;
• tutun;
• tutun de mestecat.

Fumatul de canabis crește și riscul de cancer pulmonar. Majoritatea fumătorilor de canabis îl amestecă cu tutun. Și deși fumează mai rar decât cei care fumează țigări, ei tind să inspire mai adânc și să rețină fumul în plămâni mai mult timp. Potrivit unor estimări, fumatul a 4 țigări de canabis de casă este comparabil cu 20 de țigări obișnuite în ceea ce privește daunele pe care le provoacă plămânilor. Chiar și fumatul de canabis pur este potențial periculos, deoarece conține și substanțe cancerigene.

Fumat pasiv de asemenea, crește riscul de cancer. De exemplu, studiul a arătat că femeile nefumătoare care trăiesc cu un fumător au un risc cu 25% mai mare de a dezvolta cancer pulmonar decât femeile nefumătoare ai căror soți nu sunt implicați în acest obicei prost.

Poluarea aerului și riscurile profesionale poate afecta negativ sănătatea sistemului respirator. Expunerea la anumite substanțe, precum arsen, azbest, beriliu, cadmiu, fum de cărbune și praf de cărbune, siliciu și nichel, crește riscul de a dezvolta cancer pulmonar.

Cercetările sugerează că expunerea la volume mari de gaze de eșapament de-a lungul multor ani crește riscul de a dezvolta cancer pulmonar cu 50%. O observație a arătat că riscul de cancer pulmonar crește cu 30% dacă locuiești într-o zonă cu concentrații mari de oxizi de azot, produși în principal de mașini și alte vehicule.

Radon este un gaz radioactiv natural produs prin degradarea particulelor minuscule de uraniu radioactiv conținute în roci și sol. Acest gaz este folosit în scopuri medicinale, dar în concentrații mari este periculos deoarece poate afecta plămânii. Radonul se acumulează uneori în clădiri. Potrivit unor date din Anglia, aproximativ 3% dintre decesele cauzate de cancer pulmonar sunt asociate cu expunerea la radon.

Diagnosticul cancerului pulmonar

Dacă dificultățile de respirație se datorează unei alte afecțiuni, cum ar fi o infecție sau revărsat pleural (o acumulare de lichid în jurul plămânilor), tratarea afecțiunii poate ajuta la ușurarea respirației.

O altă problemă gravă este durerea. Aproximativ unul din trei pacienți care urmează un tratament pentru cancer pulmonar suferă de durere. Durerea nu este legată de severitatea cancerului și fiecare caz are propriile caracteristici. Cu toate acestea, poate fi întotdeauna atenuată cu medicamente. Pentru pacienții cu cancer cu durere severă care nu este ameliorată cu analgezicele convenționale, medicul oncolog ar trebui să scrie rețete gratuite pentru analgezice narcotice.

Dacă întâmpinați probleme cu obținerea de medicamente pentru durere pentru cancerul pulmonar, sunați la linia noastră telefonică gratuită: 8-800-500-18-35.

Cum să trăiești cu cancer pulmonar?

Un diagnostic de cancer poate aduce la iveală o varietate de emoții și sentimente: șoc, anxietate, ușurare, tristețe. Fiecare face față dificultăților în felul său. Este dificil de prezis cum te va afecta un diagnostic de cancer. Poate fi mai ușor pentru familia și prietenii tăi dacă vorbești deschis și sincer despre sentimentele tale și despre ce pot face ei pentru a te ajuta. Dar nu vă sfiați să le spuneți că doriți să fiți singuri dacă acesta este cazul. Dacă suferiți de depresie, cereți sfaturi și sprijin de la.

De asemenea, vă poate fi util să vorbiți cu alte persoane afectate de cancer și să împărtășiți experiențele dvs. Diverse organizații organizează întâlniri de grup pentru cei care au fost diagnosticați și tratați pentru cancer pulmonar și există grupuri de sprijin. Puteți obține informații despre astfel de organizații de la medicul dumneavoastră sau de pe internet.

De exemplu, pentru a obține sfaturi, sprijin moral, ajutor în rezolvarea problemelor juridice și chiar medicale, puteți vizita portalul „Mișcarea împotriva cancerului” sau „Proiectul CO-Acțiune”, care oferă suport complet persoanelor cu cancer. Linie fierbinte 24 de ore din 24 de ore pentru asistență psihologică a pacienților cu cancer și a celor dragi acestora 8-800-100-01-91 Și 8-800-200-2-200 de la 9 la 21.

Ce beneficii sunt disponibile pacienților cu cancer?

Cancerul pulmonar duce la invaliditate temporară sau permanentă. În plus, tratamentul necesită bani. Toate acestea implică dificultăți financiare. Pentru a rezolva problema financiară din țara noastră, există beneficii pentru bolnavii de cancer.

Concediul medical plătit se acordă pentru întreaga perioadă de tratament și reabilitare. Dacă, după tratament, rămân limitări de muncă sau persoana nu-și mai poate îndeplini locul de muncă anterior, este trimisă la un control medical pentru înregistrarea handicapului său. În viitor, se va acorda o prestație de invaliditate în numerar.

Prestații în numerar se plătesc și cetățenilor șomeri care îngrijesc o persoană grav bolnavă. Medicul dumneavoastră curant sau asistentul social de la instituția medicală ar trebui să vă ofere informații mai detaliate.

Pacienții cu cancer au dreptul să primească gratuit medicamente din lista medicamentelor preferențiale. Pentru a face acest lucru, veți avea nevoie de o rețetă de la medicul dumneavoastră. Uneori o rețetă este eliberată de o comisie medicală.

Prevenirea cancerului pulmonar

Renunțarea la fumat este cel mai eficient mod de a evita cancerul pulmonar dacă aveți acest obicei. Indiferent de cât timp ai fumat, renunțarea nu strică niciodată. În fiecare an renunțați la fumat, riscul de a dezvolta boli grave precum cancerul pulmonar va scădea. După 10 ani fără fumat, probabilitatea de a dezvolta cancer pulmonar este cu 50% mai mică decât fumătorii. Există diferite moduri de a renunța la fumat, una dintre ele este să luați medicamente prescrise de medicul dumneavoastră.

Este important să mănânci corect pentru a preveni cancerul. Cercetările sugerează că o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, bogată în fibre, fructe, legume și cereale integrale poate reduce riscul de cancer pulmonar, precum și alte tipuri de cancer și boli de inimă.

În cele din urmă, există dovezi puternice că exercițiile fizice regulate reduc riscul de cancer. Adulții ar trebui să facă cel puțin 150 de minute (2 ore și 30 de minute) pe săptămână de activitate aerobă de intensitate moderată.

Unde să mergi dacă ai cancer pulmonar?

Dacă aveți simptome care sugerează cancer sau doriți să vă verificați starea de sănătate, . Acest medic va efectua o examinare inițială. Dacă terapeutul suspectează prezența unei tumori, te va îndruma către un specialist.

Dacă vă cunoașteți deja diagnosticul și aveți nevoie de un tratament serios, folosiți serviciul nostru pentru. Cu ajutorul NaPopravka, puteți alege și o clinică oncologică de încredere citind recenzii despre aceasta și alte informații utile.

Localizare și traducere pregătite de site. NHS Choices a oferit conținutul original gratuit. Este disponibil pe www.nhs.uk. NHS Choices nu a revizuit și nu își asumă responsabilitatea pentru localizarea sau traducerea conținutului său original

Notificare privind drepturile de autor: „Conținutul original al Departamentului de Sănătate 2019”

Toate materialele site-ului au fost verificate de medici. Cu toate acestea, chiar și cel mai de încredere articol nu ne permite să luăm în considerare toate caracteristicile bolii la o anumită persoană. Prin urmare, informațiile postate pe site-ul nostru nu pot înlocui o vizită la medic, ci doar o completează. Articolele au fost pregătite în scop informativ și au caracter consultativ.

Cancerul pulmonar este cea mai frecventă tumoare malignă din lume, precum și cea mai frecventă cauză de deces în rândul patologiilor canceroase. Agenția Internațională pentru Cancer citează date conform cărora un milion de cazuri de cancer pulmonar sunt înregistrate în fiecare an pe planetă. În același timp, statisticile pentru această boală anume sunt deplorabile: șase din zece pacienți mor din cauza acestei patologii.

Statisticile mondiale și cele rusești privind bolile canceroase se potrivesc: 12 la sută dintre pacienții ruși cu patologii canceroase suferă de cancer pulmonar. Dintre decesele cauzate de tumori maligne, cancerul pulmonar din Rusia reprezintă 15% din cazuri. Situația, potrivit experților, este aproape de critică.
De asemenea, este necesar să subliniem faptul că cancerul pulmonar este mai mult o patologie masculină. Dintre toate neoplasmele maligne la bărbați, cancerul pulmonar reprezintă fiecare al patrulea caz, în timp ce la femei doar fiecare al doisprezecelea.

Motivul pentru o astfel de prevalență a cancerului pulmonar constă în condițiile prealabile pentru apariția acestuia. Principalul este. Potrivit studiilor, riscul de a dezvolta cancer pulmonar la bărbații și femeile care fumează este de 20 de ori mai mare decât la nefumători. Fumul de țigară conține mai mult de cincizeci de substanțe cancerigene, iar unul dintre efectele nicotinei este suprimarea funcțiilor de protecție ale organismului. Luate împreună, această „eficacitate” a țigărilor duce la faptul că, într-un număr de țări, nouă din zece cazuri de cancer pulmonar la bărbați sunt cauzate de fumat.

În plus, situația de mediu are un impact uriaș asupra riscului acestei patologii. Prezența radonului, azbestului și particulelor de praf în aer crește semnificativ riscul de a dezvolta acest cancer. Doar acești doi factori indică faptul că aproape toată lumea este expusă riscului de cancer pulmonar.

Clasificări ale cancerului pulmonar

Medicina modernă clasifică cancerul pulmonar în funcție de mulți parametri. Cele mai frecvente dintre ele sunt clasificările în funcție de locul de manifestare a patologiei și stadiul de dezvoltare.

Clasificarea cancerului pulmonar după locul de manifestare

Conform acestei clasificări, există trei tipuri de cancer pulmonar:

• central – influența principală a procesului oncologic are loc asupra bronhiilor mari. Neoplasmul malign blochează în cele din urmă lumenul bronhiei, ceea ce duce la colapsul unei părți a plămânului;
• periferic - oncologia se dezvoltă în bronhiile periferice mici, iar tumora crește în afara plămânilor. Din acest motiv, cancerul pulmonar periferic este adesea numit asemănător pneumoniei. Acest tip de patologie se caracterizează printr-o absență îndelungată a manifestărilor externe - până la cinci ani, motiv pentru care diagnosticul său apare în etapele ulterioare;
• tipul mixt este destul de rar - în cinci procente din cazuri. Dezvoltarea sa se caracterizează prin formarea de țesut moale albicios de natură malignă, care umple un lob al plămânului și, uneori, întregul organ.

Clasificarea cancerului pulmonar în funcție de stadiul de dezvoltare

Această clasificare se bazează pe gradul de dezvoltare a tumorii sau tumorilor. Există în principal patru etape ale patologiei, dar există și scheme mai detaliate în care dezvoltarea cancerului pulmonar este împărțită în șase etape:

• Etapa zero. Forma cea mai precoce, în majoritatea cazurilor asimptomatică a bolii. Datorită dimensiunilor sale mici, carcinomul este slab vizibil chiar și la fluorografie; nu există leziuni ale ganglionilor limfatici.
• Primul stagiu. Tumora în acest stadiu de dezvoltare a patologiei nu depășește trei centimetri în dimensiune. Pleura și ganglionii limfatici din prima etapă nu sunt încă implicate în procesul patologic. Diagnosticul cancerului pulmonar în acest stadiu este considerat precoce și permite un prognostic favorabil al tratamentului. Cu toate acestea, boala este diagnosticată în acest stadiu la doar zece la sută dintre pacienți.
• A doua faza. Diametrul tumorii este în intervalul de la trei până la cinci centimetri, metastazele sunt înregistrate în ganglionii limfatici bronșici. Simptomele evidente ale patologiei încep să apară la majoritatea pacienților. O treime din cazurile de cancer pulmonar sunt detectate în acest stadiu.
• Etapa 3a. Tumora depășește cinci centimetri în diametru. Pleura și peretele toracic sunt implicate în procesul patologic. Prezența metastazelor este înregistrată la nivelul ganglionilor bronșici și limfatici. Manifestarea simptomelor patologiei este evidentă; mai mult de jumătate din cazurile de patologie sunt detectate în acest stadiu. Rata de prognostic favorabil nu depășește 30 la sută.
• Etapa 3b. O diferență caracteristică este implicarea vaselor de sânge, esofagului, coloanei vertebrale și inimii în procesul patologic. Dimensiunea tumorii nu este un semn clar.
• Etapa a patra. Metastazele se răspândesc în tot corpul. În marea majoritate a cazurilor, prognosticul este nefavorabil. Șansele de remisie, ca să nu mai vorbim de recuperarea completă, sunt practic zero.

Simptomele cancerului pulmonar

După ce ne-am ocupat de principalele clasificări ale cancerului pulmonar, să trecem la semnele acestei patologii. Principala caracteristică a acestei boli este evoluția sa destul de frecventă asimptomatică, mai ales în stadiile incipiente. Dacă această oncologie se manifestă, atunci simptomele sunt predominant nespecifice și, fără un examen clinic adecvat, pot fi confundate cu manifestări ale altor boli.

Simptomele vizuale ale patologiei, dacă sunt prezente, sunt oarecum diferite în stadiile incipiente și târzii.

Manifestări ale cancerului pulmonar în stadii incipiente

Deoarece cancerul pulmonar este o boală a sistemului respirator, se manifestă ca probleme cu funcția respiratorie. În primul rând, trebuie atrasă atenția asupra unei tuse uscată aparent fără cauză, de natură cronică, care nu se oprește timp de câteva săptămâni. În combinație cu acestea, boala se manifestă adesea ca răgușeală a vocii, sunete de șuierat la respirație și durere non-sistemică în piept. Toate acestea sunt cauzate de o tumoare care a apărut, care, cu volumul ei, pune presiune asupra nervului laringian recurent.
În plus, în stadiile inițiale de dezvoltare, cancerul pulmonar se poate manifesta ca o creștere ușoară, dar constantă a temperaturii corpului până la 37,5°, ceea ce implică oboseală cronică și scădere în greutate fără cauze.
Absența unor simptome specifice clare ale cancerului pulmonar în stadiile incipiente se datorează faptului că nu există terminații nervoase dureroase în plămânii umani. Și organismul practic nu reacționează la dezvoltarea neoplasmelor în această zonă.

În ceea ce privește simptomele care mai pot apărea în această etapă, chiar și unul dintre ele este un motiv pentru a consulta un medic și a face o fluorografie neprogramată. Va face posibilă excluderea prezenței unei tumori canceroase în plămâni sau detectarea acesteia într-un stadiu în care tratamentul în marea majoritate a cazurilor are un efect pozitiv.

Manifestări ale cancerului pulmonar în stadii târzii

În a treia și a patra etapă de dezvoltare, cancerul pulmonar se manifestă deja cu simptome destul de clare:

• Dureri toracice sistemice. În ciuda faptului că nu există terminații nervoase dureroase în plămâni, durerea în patologie în aceste etape se formează în pleura - căptușeala plămânilor și pereții cavității toracice. Adică, tumora canceroasă a atins deja această zonă. În plus, durerea poate radia către umăr sau partea exterioară a brațului, deoarece patologia afectează fibrele nervoase.
• Tusea in stadiile ulterioare ale cancerului pulmonar trece de la o tuse sistemica, uscata, care nu provoaca disconfort serios, la una dureroasa, caracterizata prin crize si productie de expectoratie. Destul de des puteți vedea incluziuni de sânge sau puroi în el. Sângele din spută este cel mai periculos simptom, iar cu această manifestare se înregistrează în majoritatea cazurilor cancerul pulmonar din stadiile a treia și a patra.
• Destul de des, patologia se manifestă prin ganglioni limfatici măriți localizați în regiunea supraclaviculară. Ei sunt printre primii care răspund la dezvoltarea gravă a cancerului pulmonar, deși această manifestare nu este tipică pentru toate cazurile.
• Pe lângă cele trei simptome de mai sus, cu această patologie în stadiile ulterioare, apar și semne de cancer pulmonar în stadiu incipient: febră scăzută, răgușeală și o senzație constantă de oboseală.

Oricare dintre simptomele stadiilor incipiente și tardive, și cu atât mai mult un complex de două sau mai multe manifestări, este un motiv pentru examinarea imediată pentru prezența neoplasmelor maligne. Doar această abordare va permite detectarea patologiei cât mai repede posibil, ceea ce va crește semnificativ șansele de tratament eficient.

Studii clinice pentru suspiciunea de cancer pulmonar

În materialul despre manifestările acestei patologii oncologice, este imposibil să nu se atingă subiectul examinării clinice pentru suspectarea cancerului pulmonar. Este prescris la cea mai mică probabilitate de prezență a neoplasmelor maligne și este împărțit în două etape:

• Etapa preliminară este confirmarea diagnosticului. În primul rând, include fluorografia toracelui în două proiecții, ceea ce vă permite să determinați prezența unei tumori și localizarea acesteia. Această metodă de cercetare este cea mai populară în diagnosticul cancerului pulmonar.
  Pe lângă radiografie, diagnosticul bolii se realizează prin bronhoscopie și biopsie prin puncție transtoracică. Prima metodă vă permite să examinați cu atenție bronhiile pentru prezența tumorilor, iar a doua este utilizată în cazurile în care diagnosticul primar este imposibil sau nu confirmă diagnosticul așteptat. O biopsie prin puncție constă în examinarea conținutului tumorii pentru a determina dacă este malignă sau benignă. După preluarea materialului pentru cercetare din tumoră, acesta este trimis pentru analiză citologică.
• Etapa de diagnosticare este efectuată atunci când se confirmă prezența unei tumori canceroase în plămâni și este necesar să se determine stadiul de dezvoltare a bolii. În aceste scopuri, se utilizează tomografia computerizată și tomografia cu emisie de pozitroni. Pe lângă faptul că ajută la determinarea stadiului și tipului de cancer, aceste teste sunt, de asemenea, utilizate pentru a monitoriza tumora în timpul terapiei. Acest lucru permite ajustarea în timp util a tacticilor de tratament în funcție de rezultate, ceea ce este extrem de important atunci când se confruntă cu o patologie atât de complexă.

Este posibil să detectați o tumoare în plămâni și să determinați ce poate fi cu o examinare detaliată. Oamenii de diferite vârste sunt susceptibili la această boală. Formațiunile apar din cauza perturbării procesului de diferențiere celulară, care poate fi cauzată de factori interni și externi.

Neoplasmele din plămâni sunt un grup mare de formațiuni diferite din zona plămânilor, care au o structură caracteristică, locație și natura originii.

Neoplasmele din plămâni pot fi benigne sau maligne.

Tumorile benigne au geneză, structură, localizare și manifestări clinice diferite. Tumorile benigne sunt mai puțin frecvente decât tumorile maligne și reprezintă aproximativ 10% din total. Ele tind să se dezvolte lent și nu distrug țesuturile, deoarece nu se caracterizează prin creșterea infiltrativă. Unele tumori benigne tind să se transforme în unele maligne.

In functie de locatie exista:

1. Central - tumori din bronhiile principale, segmentare, lobare. Ele pot crește în interiorul bronhiilor și a țesutului pulmonar din jur.
2. Periferic - tumori din țesuturile înconjurătoare și pereții bronhiilor mici. Ele cresc superficial sau intrapulmonar.

Tipuri de tumori benigne

Există următoarele tumori pulmonare benigne:

Pe scurt despre tumorile maligne

Crește.

Cancerul pulmonar (carcinomul bronhogen) este o tumoare formată din țesut epitelial. Boala tinde să metastazeze la alte organe. Poate fi localizat la periferie, bronhiile principale sau poate crește în lumenul bronhiei sau al țesutului organului.

Neoplasmele maligne includ:

1. Cancerul pulmonar are următoarele tipuri: epidermoid, adenocarcinom, tumoră cu celule mici.
2. Limfomul este o tumoră care afectează tractul respirator inferior. Poate apărea în principal în plămâni sau ca urmare a metastazelor.
3. Sarcomul este o formațiune malignă formată din țesut conjunctiv. Simptomele sunt similare cu cele ale cancerului, dar se dezvoltă mai repede.
4. Cancerul pleural este o tumoră care se dezvoltă în țesutul epitelial al pleurei. Poate apărea în primul rând și ca urmare a metastazelor din alte organe.

Factori de risc

Cauzele tumorilor maligne și benigne sunt în mare măsură similare. Factorii care provoacă proliferarea țesuturilor:

• Fumatul activ și pasiv. 90% dintre bărbați și 70% dintre femeile care au fost diagnosticați cu tumori maligne la plămâni sunt fumători.
• Contactul cu substanțe chimice periculoase și substanțe radioactive din cauza activităților profesionale și a poluării mediului în zona de reședință. Astfel de substanțe includ radon, azbest, clorură de vinil, formaldehidă, crom, arsen și praf radioactiv.
• Boli respiratorii cronice. Dezvoltarea tumorilor benigne este asociată cu următoarele boli: bronșită cronică, boală pulmonară obstructivă cronică, pneumonie, tuberculoză. Riscul de neoplasme maligne crește dacă există antecedente de tuberculoză cronică și fibroză.

Particularitatea este că formațiunile benigne pot fi cauzate nu de factori externi, ci de mutații genetice și predispoziție genetică. Adesea apar și malignitatea și transformarea tumorii în malign.

Orice formațiuni pulmonare pot fi cauzate de viruși. Diviziunea celulară poate fi cauzată de citomegalovirus, papilomavirus uman, leucoencefalopatie multifocală, virusul simian SV-40 și poliomavirus uman.

Simptomele unei tumori în plămâni

Formațiunile pulmonare benigne au diferite semne care depind de localizarea tumorii, dimensiunea acesteia, complicațiile existente, activitatea hormonală, direcția de creștere a tumorii și obstrucția bronșică afectată.

Complicațiile includ:

• pneumonie în abces;
• malignitate;
• bronșiectazie;
• atelectazie;
• sângerare;
• metastaze;
• pneumofibroză;
• sindrom de compresie.

Permeabilitatea bronșică are trei grade de afectare:

• gradul I – îngustarea parțială a bronhiilor.
• gradul II – îngustarea valvulară a bronhiei.
• Gradul 3 – ocluzia (permeabilitatea afectată) a bronhiei.

Simptomele tumorii pot să nu fie observate mult timp. Absența simptomelor este cel mai probabil în cazul tumorilor periferice. În funcție de severitatea simptomelor, se disting mai multe etape ale patologiei.

Etapele formațiunilor

Etapa 1. Este asimptomatic. În acest stadiu, apare îngustarea parțială a bronhiilor. Pacienții pot avea o tuse cu o cantitate mică de spută. Hemoptizia este rară. În timpul examinării, radiografia nu evidențiază nicio anomalie. Testele precum bronhografia, bronhoscopia și tomografia computerizată pot arăta tumora.

Etapa 2. Se observă îngustarea valvulară a bronhiilor. În acest moment, lumenul bronhiei este practic închis de formare, dar elasticitatea pereților nu este afectată. Când inhalați, lumenul se deschide parțial, iar când expirați, se închide cu tumora. În zona plămânului care este ventilată de bronhie, se dezvoltă emfizemul expirator. Ca urmare a prezenței impurităților sângeroase în spută și umflarea membranei mucoase, poate apărea obstrucția completă (permeabilitatea afectată) a plămânului. Procesele inflamatorii se pot dezvolta în țesuturile pulmonare. A doua etapă se caracterizează printr-o tuse cu eliberare de spută mucoasă (puroi este adesea prezent), hemoptizie, dificultăți de respirație, oboseală crescută, slăbiciune, durere în piept, febră (din cauza procesului inflamator). A doua etapă se caracterizează prin alternarea simptomelor și dispariția lor temporară (cu tratament). O imagine cu raze X arată o ventilație afectată, prezența unui proces inflamator într-un segment, lob al plămânului sau un întreg organ.

Pentru a putea face un diagnostic precis, sunt necesare bronhografia, tomografia computerizată și tomografia liniară.

Etapa 3. Apare obstrucția completă a tubului bronșic, se dezvoltă supurația și apar modificări ireversibile ale țesutului pulmonar și moartea acestora. În acest stadiu, boala are manifestări cum ar fi respirație afectată (respirație scurtă, sufocare), slăbiciune generală, transpirație excesivă, durere în piept, temperatură crescută a corpului, tuse cu spută purulentă (adesea cu particule de sânge). Uneori poate apărea hemoragie pulmonară. În timpul examinării, o radiografie poate evidenția atelectazie (parțială sau completă), procese inflamatorii cu modificări purulente-distructive, bronșiectazii și o leziune care ocupă spațiu în plămâni. Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar un studiu mai detaliat.

Simptome

Simptomele tumorilor de calitate scăzută variază, de asemenea, în funcție de dimensiunea, localizarea tumorii, dimensiunea lumenului bronșic, prezența diferitelor complicații și metastaze. Cele mai frecvente complicații includ atelectazia și pneumonia.

În stadiile inițiale de dezvoltare, formațiunile cavitare maligne care apar în plămâni prezintă puține semne. Pacientul poate prezenta următoarele simptome:

• slăbiciune generală, care se intensifică pe măsură ce boala progresează;
• creșterea temperaturii corpului;
• oboseală rapidă;
• stare generală de rău.

Simptomele stadiului inițial de dezvoltare a neoplasmului sunt similare cu cele ale pneumoniei, infecțiilor virale respiratorii acute și bronșitei.

Progresia unei formațiuni maligne este însoțită de simptome precum tuse cu spută constând din mucus și puroi, hemoptizie, dificultăți de respirație și sufocare. Când tumora crește în vase, apare hemoragia pulmonară.

O masă pulmonară periferică poate să nu prezinte semne până când nu invadează pleura sau peretele toracic. După aceasta, simptomul principal este durerea în plămâni care apare la inhalare.

În stadiile ulterioare, apar tumori maligne:

• slăbiciune constantă crescută;
• pierdere în greutate;
• cașexie (epuizarea corpului);
• apariția pleureziei hemoragice.

Diagnosticare

Pentru a detecta tumorile, se folosesc următoarele metode de examinare:

1. Fluorografie. O metodă de diagnosticare preventivă, diagnosticarea cu raze X, care vă permite să identificați multe formațiuni patologice în plămâni. citeste acest articol.
2. Radiografia simplă a plămânilor. Vă permite să identificați formațiuni sferice din plămâni care au un contur rotund. O imagine cu raze X relevă modificări ale parenchimului plămânilor examinați pe dreapta, stânga sau ambele părți.
3. scanare CT. Folosind această metodă de diagnosticare, se examinează parenchimul pulmonar, modificările patologice ale plămânilor și fiecare ganglion limfatic intratoracic. Acest studiu este prescris atunci când este necesar diagnosticul diferențial al formațiunilor rotunde cu metastaze, tumori vasculare și cancer periferic. Tomografia computerizată permite stabilirea unui diagnostic mai precis decât examinarea cu raze X.
4. Bronhoscopie. Această metodă vă permite să examinați tumora și să efectuați o biopsie pentru o examinare citologică ulterioară.
5. Angiopulmonografie. Aceasta presupune efectuarea unei radiografii invazive a vaselor de sânge folosind un agent de contrast pentru a detecta tumorile vasculare ale plămânilor.
6. Imagistică prin rezonanță magnetică. Această metodă de diagnosticare este utilizată în cazuri severe pentru diagnostice suplimentare.
7. Puncția pleurală. Studiu în cavitatea pleurală cu localizare tumorală periferică.
8. Examenul citologic al sputei. Ajută la determinarea prezenței unei tumori primare, precum și a apariției metastazelor în plămâni.
9. Toracoscopie. Se efectuează pentru a determina operabilitatea unei tumori maligne.

Fluorografie.

Bronhoscopie.

Angiopulmonografie.

Imagistică prin rezonanță magnetică.

Puncția pleurală.

Examenul citologic al sputei.

Toracoscopie.

Se crede că formațiunile focale benigne ale plămânilor nu au o dimensiune mai mare de 4 cm; modificările focale mai mari indică malignitate.

Tratament

Toate neoplasmele sunt supuse tratamentului chirurgical. Tumorile benigne trebuie îndepărtate imediat după diagnostic pentru a evita o creștere a zonei de țesut afectat, traumatisme de la intervenții chirurgicale, dezvoltarea complicațiilor, metastazelor și malignității. Pentru tumorile maligne și complicațiile benigne, poate fi necesară o lobectomie sau bilobectomie pentru a îndepărta un lob al plămânului. Odată cu progresia proceselor ireversibile, se efectuează o pneumonectomie - îndepărtarea plămânului și a ganglionilor limfatici din jur.

Rezecție bronșică.

Formațiunile cavității centrale localizate în plămâni sunt îndepărtate prin rezecția bronhiilor fără a afecta țesutul pulmonar. Cu o astfel de localizare, îndepărtarea se poate face endoscopic. Pentru îndepărtarea tumorilor cu bază îngustă se efectuează o rezecție fenestrată a peretelui bronșic, iar pentru tumorile cu bază largă se efectuează o rezecție circulară a bronhiei.

Pentru tumorile periferice se folosesc metode de tratament chirurgical precum enuclearea, rezecția marginală sau segmentară. Pentru tumorile mari se folosește lobectomia.

Formațiunile pulmonare sunt îndepărtate folosind toracoscopie, toracotomie și videotoracoscopie. În timpul operației, se efectuează o biopsie, iar materialul rezultat este trimis pentru examinare histologică.

Pentru tumorile maligne, intervenția chirurgicală nu se efectuează în următoarele cazuri:

• când nu este posibilă îndepărtarea completă a tumorii;
• metastazele sunt situate la distanță;
• funcționarea afectată a ficatului, rinichilor, inimii, plămânilor;
• Vârsta pacientului este mai mare de 75 de ani.

După îndepărtarea tumorii maligne, pacientul urmează chimioterapie sau radioterapie. În multe cazuri, aceste metode sunt combinate.