Leziuni oculare contondente: descrierea stării patologice, simptomele acesteia și terapia. Tipuri de strabism Tratamentul leziunilor oculare la domiciliu

Ochiul uman este un organ foarte sensibil și vulnerabil, care, datorită structurii sale fiziologice, este susceptibil la influențe mecanice externe. Orice leziune oculară este periculoasă: unele afectează în mod semnificativ vederea unei persoane, în timp ce altele pot duce la dizabilități pe tot parcursul vieții.

Statisticile arată că bărbații sunt mai susceptibili de a suferi leziuni grave ale aparatului ocular ( 90% din cazuri). Munca industrială este de asemenea periculoasă, dar ochelarii de protecție pot reduce riscul de rănire cu până la 10%.

Leziuni contondente ale aparatului ocular

Dacă ochiul este deteriorat de un obiect contondent, afecțiunea este însoțită de hematoame (leziuni retrobulbare sau pleoapelor) și hemoragie abundentă. Cu contuzia irisului, se observă afectarea pupilei și dilatarea ei nenaturală până la 1 cm. Sensibilitatea la lumină este absentă sau ușoară.

Pacientul constată o scădere accentuată a acuității vizuale. Un simptom concomitent este o încălcare a acomodării fiziologice (capacitatea organului vizual de a se adapta la întuneric sau la lumină puternică). Dacă lovitura a fost suficient de puternică, există riscul ca masa de sânge să se acumuleze în partea din față a ochiului (hifemă), rupând stratul irisului.

Dacă în timpul lucrului o persoană nu a avut protecție pentru ochi împotriva deteriorării mecanice, atunci modificările degenerative pot afecta cristalinul ochiului. Se dezvoltă nebulozitatea acestei părți. Dacă capsula cristalinului rămâne intactă, atunci apare o altă patologie - cataracta subcapsulară.

Ca urmare a rănirii structurii ligamentelor care țin cristalinul, se poate dezvolta subluxație, ceea ce va provoca inevitabil astigmatismul cristalinului și perturbarea funcțiilor acomodative. În unele cazuri, cristalinul înlocuit împiedică scurgerea normală a lichidului din cavitatea anterioară a ochiului. Pe această bază se dezvoltă glaucomul facotopic (secundar).

În practica medicală, sunt frecvente cazurile în care contuziile organelor vizuale provoacă ruptura sclerei ochiului. Această afecțiune se caracterizează și prin umflarea pleoapelor, hipotonie a globului ocular, exoftalmie și conjunctivită.

Deteriorarea globului ocular

Rănile nepenetrante nu provoacă perforarea membranelor importante ale ochiului. Dar astfel de leziuni mecanice afectează epiteliul exterior al globului ocular și creează un mediu favorabil pentru infecții secundare - cheratită de tip traumatic, eroziune corneeană. Starea patologică se caracterizează prin lacrimare abundentă și frică de lumină puternică.

Simptomele deteriorării mecanice penetrante sunt:

  • o rană deschisă prin care este vizibil prolapsul corpului vitros sau al irisului;
  • gaură în iris;
  • prezența unei particule sau a unui obiect străin în interiorul globului ocular;
  • hipotensiune;
  • pierderea transparenței lentilelor;
  • hemoftalmie;
  • modificarea formei și dimensiunii naturale a pupilei;
  • scăderea abilităților vizuale.

Leziunile penetrante sunt periculoase nu numai pentru simptomele lor, ci și pentru complicațiile care se dezvoltă adesea la pacienți.

Consecința poate fi uveită, iridociclită, endoftalmită, complicații ale localizării intracraniene.

Leziuni orbitale

Deteriorarea de această natură este de obicei însoțită de o încălcare a integrității tendonului mușchiului oblic al ochiului, care provoacă diplopie și strabism. O lovitură puternică în zona orbitală poate provoca o fractură a pereților acesteia și deplasarea fragmentelor ascuțite, ceea ce va duce la scăderea sau creșterea cavității orbitale. Pacienții cu astfel de leziuni experimentează o proeminență nenaturală (exoftalmie) sau retracție a globului ocular (endoftalmie).

Protejarea ochilor de factorii de mediu este extrem de importantă, deoarece, de exemplu, leziunile orbitale de foarte multe ori duc la orbire bruscă care nu poate fi tratată. Acest lucru apare ca urmare a unor hemoragii severe în cavitatea globului ocular, rupturi ale comunicațiilor nervoase și membranelor structurale ale ochiului și strivirea globului ocular.

Diagnosticare

Pentru a stabili severitatea deteriorării mecanice a aparatului ocular, trebuie să contactați un specialist - oftalmolog. El va începe să diagnosticheze problema prin colectarea plângerilor și studierea tabloului clinic. În continuare, pacientului i se vor prescrie toate tipurile de examinări vizuale.

În cazul deteriorării mecanice a globului ocular, este necesar să se efectueze o radiografie a orbitei oculare de tip sondaj, care se efectuează de obicei în două proiecții. Această analiză va confirma sau exclude afectarea osoasă și introducerea de obiecte străine.

Printre metodele de cercetare obligatorii se numără examinarea structurii ochiului prin biomicroscopie, diafanoscopie și oftalmoscopie. De asemenea, este necesar să se măsoare presiunea intraoculară a pacientului. Dacă vătămarea este însoțită de o proeminență a ochiului, atunci amploarea leziunii va fi dezvăluită prin exoftalmometrie. Pentru diferite deficiențe de vedere după deteriorarea mecanică, se recomandă examinarea gradului de acomodare, refracție și convergență a ochiului vătămat. Consecințele deteriorării stratului cornos pot fi studiate folosind un test de instalare cu fluoresceină.

Pentru a studia modificările post-traumatice ale țesutului retinian se utilizează metoda angiografiei cu fluoresceină.

Studiul modificărilor structurale ale retinei (localizarea și gradul de detașare) se realizează folosind ultrasunete ale orbitelor ochiului. Testele biometrice cu ultrasunete ne vor permite să identificăm și să evaluăm consecințele unei comoții cerebrale.

După diagnosticul instrumental de specialitate, pacientul va fi îndrumat spre consultație neurochirurg, neurolog si medic ORL. Ca studii suplimentare, sunt prescrise tomografia computerizată și analiza cu raze X a capului.

Primul ajutor pentru leziuni oculare

În cazul leziunilor oculare de diferite tipuri, victimei trebuie să primească imediat îngrijiri premedicale corecte și de înaltă calitate. Este după cum urmează:

  1. Dacă vătămarea primită de o persoană este de natură tăiată, atunci ar trebui să acoperiți globul ocular și pleoapa cât mai repede posibil cu o cârpă sterilă (sau curată), fixându-l cu un bandaj. Se recomandă efectuarea acelorași manipulări cu ochiul nedeteriorat pentru a exclude posibilitatea mișcării lor sincrone. Organul de vedere vătămat trebuie prezentat imediat unui specialist.
  2. O lovitură în globul ocular necesită, de asemenea, îngrijiri de urgență. Puteți folosi același bandaj din material textil, dar mai întâi umeziți-l în apă rece. Dacă nu există apă în apropiere, aplicați un obiect răcit pe bandaj.
  3. Dacă în timpul muncii o persoană nu a folosit ochelari pentru a-și proteja ochii și orice corp străin a intrat pe membranele mucoase sau pe globul ocular, atunci nu este nevoie să încercați să-l îndepărtați singur (mai ales dacă există posibilitatea ca acesta să fie introdus în corpul globului ocular). Tot ceea ce se poate face înainte de un examen medical este să acoperiți ochiul cu o eșarfă. Dacă un obiect străin se distinge vizual și se mișcă liber de-a lungul membranei mucoase, atunci este mai bine să-l îndepărtați cu un tampon de casă din material curat. Un corp străin de sub pleoapa superioară poate fi îndepărtat numai cu ajutorul unui „asistent”. Dacă acești pași nu dau rezultate, ar trebui să consultați un medic.
  4. Leziunea penetrantă a globului ocular este cea mai periculoasă. Prin urmare, cea mai importantă sarcină este oprirea sângerării sau reducerea pierderilor de sânge. Dacă victima are un cuțit sau alt obiect pătrunzător în ochi, este strict interzis să-l scoată până la sosirea ajutorului medical. Este permis doar să apăsați cârpa pe ochiul rănit și să acoperiți celălalt cu mâna sau batista. Este posibil ca astfel de manipulări să nu oprească sângerarea, dar cu siguranță vor reduce pierderile de sânge.

Tratament

După cum arată practica, fiecare caz individual de leziune a organului vederii necesită o abordare și un tratament individual. Dacă leziunile cauzate de traumatisme au afectat doar pleoapele (tăierea epidermei), atunci se efectuează tratamentul medical al rănilor, excizia parțială a acestora (dacă este necesar) și aplicarea de suturi chirurgicale.

Eliminarea leziunilor superficiale ale organelor vizuale (tăierea ochilor) se realizează prin terapie conservatoare. Preparate pentru tratament - unguente pentru plasarea în spatele pleoapelor, picături antibacteriene și antiseptice. Dacă un corp străin a reușit să pătrundă în membranele mucoase ale ochilor, atunci este necesar să se efectueze o procedură de spălare cu jet a cavității conjunctivale cu îndepărtarea ulterioară a fragmentului.

Tratamentul unei contuzii a globului ocular presupune asigurarea odihnei complete victimei. În timpul perioadei de tratament, se instilează Atropină și Pilocarpină, iar presiunea oculară este monitorizată.

Ochiul afectat este acoperit cu un bandaj binocular steril. Pentru a rezolva hematomul ocular, pacientului i se prescrie terapie cu antibiotice și administrarea subconjunctivală a medicamentului Dionin.

În unele cazuri, singura opțiune de tratament este intervenția chirurgicală. Medicii sutează sclera, efectuează vitrectomie, îndepărtarea cristalinului deformat și implantarea unuia artificial și coagularea cu laser.

Prevenirea

Pentru a preveni eventualele leziuni ale aparatului ocular oftalmologi Se recomandă folosirea ochelarilor la locul de muncă și acasă în timpul lucrărilor periculoase pentru a proteja ochii de deteriorarea mecanică.

Ochii sunt unul dintre cele mai sensibile organe, cele mai susceptibile la răni și leziuni.

Cel mai adesea, leziunile oculare sunt diagnosticate la bărbați tineri (de 8 ori mai des decât la sexul opus); copiii își rănesc ochii de 5 ori mai puțin decât adulții.

Statisticile medicale arată:

  • doar 50% dintre persoanele cu leziuni oculare au vedere neafectată;
  • la 10-15% dintre pacienți, vederea scade la un nivel minim;
  • 5% dintre pacienți trebuie să îndepărteze globul ocular din cauza leziunilor oculare grave.

În cazul oricărei leziuni a corneei ochiului, trebuie să contactați imediat o instituție medicală pentru a oferi îngrijiri medicale calificate! va face tot posibilul pentru a vă salva viziunea!

Simptomele leziunilor oculare

Următoarele simptome sunt caracteristice oricărei leziuni oculare:

  • fotofobie;
  • deteriorarea calității vederii;
  • durere severă în ochi, cefalee;

Tipuri de leziuni oculare

Există multe clasificări diferite ale traumatismelor oculare; le enumerăm pe cele mai comune.

Clasificarea leziunilor oculare datorate leziunilor:

  • leziuni oculare sportive (impacturi de la echipamentul sportiv, vânătăi de la o minge etc.);
  • combate leziunile oculare (impacturi de la un val de explozie, fragmente de obuze, răni primite la utilizarea armelor „rece”);
  • leziuni oculare industriale (primite în timpul lucrului cu unelte, pe mașini);
  • leziuni oculare cauzate de situații de urgență (accidente chimice, incendiu etc.);
  • leziuni casnice ale corneei ochilor (impacturi de la obiecte grele, membre, contact cu ochiul etc.).

Uneori, leziunile oculare ale copiilor sunt clasificate ca un tip separat.

Clasificarea după severitate

Toate leziunile oculare pot fi împărțite în 4 grade:

  • leziuni oculare ușoare (nu reduce vederea unei persoane);
  • medie (scăderea vederii este temporară);
  • severă (slăbirea pe termen lung a funcției vederii);
  • deosebit de severă (este posibilă pierderea permanentă a vederii).

Clasificarea în funcție de adâncimea leziunii

În funcție de adâncimea leziunii, se disting răni nepenetrante (eroziuni, contuzii,) și penetrant (leziuni ale organelor vizuale cu perturbarea integrității membranei fibroase).

În funcție de mecanismul de manifestare, rănile oculare sunt împărțite în următoarele categorii:

  • leziuni închise ochi (răni care nu afectează integritatea globului ocular) - contuzie Și rană nepenetrantă ;
  • leziuni deschise - ruptura globului ocular si perforatie.
  • pătrundere simplă - leziune oculară cu o singură gaură de intrare;
  • pătrundere cu prezenţă ;
  • rană perforantă - rana prin ochi;

În plus, există arsuri chimice, termice și de radiații.

Daune închise

Contuzie - rănire de la un obiect contondent sau undă de explozie, care duce la contuzie oculară sau comoție cerebrală. Toate cele 4 tipuri de comoție apar: de la leziuni ușoare până la răni deosebit de grave.

Leziunea ochiului poate fi directă (lovitură directă în ochi) sau indirectă (lovitură puternică la cap, care rănește și organul vederii).

Contuzie oculară duce la creșterea presiunii intraoculare, deformarea globului ocular și modificări ale tuturor membranelor oculare:

  • când conjunctiva este deteriorată, apar hemoragii;
  • trauma severă a corneei ochiului poate duce la tulburări și dezvoltarea cicatricilor;
  • ruptura sclerală este periculoasă din cauza posibilității de sângerare intraoculară;
  • modificările irisului pot duce la deformarea pupilei sau la separarea completă a irisului (aniridie traumatică);
  • dacă cristalinul este atins în timpul unei contuzii, aceasta duce la dislocarea și deplasarea acesteia în camera posterioară a ochiului, în urma căreia se poate dezvolta post-traumatic;
  • Când retina ochiului este deteriorată, prima sa apariție este tulbure, hemoragie, ruptură și inflamație. Și în etapele ulterioare, leziunea oculară duce la detașarea și atrofia nervului optic.

Amintiți-vă: chiar și leziunile minore ale ochilor pot duce la consecințe periculoase în viitor! Asigurați-vă că ne contactați dacă aveți probleme cu vederea!

Daune deschise

Cu o rănire deschisă, pot exista atât răni perforate, cât și neperforate, amenințând cu complicații grave.

O persoană care a suferit o leziune oculară deschisă poate prezenta spasm al pleoapelor, durere severă, posibilă umflare a pleoapei și sângerare de la ochiul rănit și deficiență vizuală severă.

Distrugerea globului ocular este indicată de o modificare a dimensiunii acestuia, sângerare severă și tulburări ale ochiului. Temperatura pacientului crește, în ochi apar dureri ascuțite, umflături și puroi. În astfel de cazuri este necesară o intervenție chirurgicală urgentă!

Arsuri la ochi

În cazul arsurilor chimice, termice și prin radiații ale ochilor, pot fi observate aceleași simptome ale bolii:

  • gradul 1 - aspectul de umflare și roșeață a țesuturilor oculare;
  • gradul 2 - apariția unor vezicule mici pe pleoapă și cruste albe (țesut mort) pe sclera și cornee;
  • gradul 3 - corneea mată și necroza straturilor ochiului pe jumătate din suprafața acestuia;
  • Gradul 4 - mai mult de jumătate din zona organului vizual este deteriorată, ceea ce duce la tulburări vasculare, deformare, perforare a ochiului și chiar apariția carbonizării.

Răni nepenetrante

Răni nepenetrante apar atunci când obiecte ascuțite și mici (pietricele mici, rumeguș, așchii de metal etc.) intră în zona ochilor.

Cu această leziune oculară, se observă următoarele simptome: apariția de roșeață pe conjunctivă, fotofobie, dificultăți de a clipi, acuratețe, senzații dureroase.

Nu ar trebui să încercați să îndepărtați singuri corpurile străine, deoarece acest lucru poate complica situația. Puteți citi mai multe despre problema unui corp străin în ochi.

Diagnosticul leziunii oculare

Tratamentul leziunilor oculare începe cu o examinare amănunțită în cabinet pentru un corp străin în ochi și pentru a identifica leziunile osoase ale orbitei).

Primul ajutor pentru leziuni oculare

Pentru a ajuta în mod corespunzător o persoană cu o leziune oculară, trebuie să respectați următoarele reguli:

  • dacă particulele mici ajung în conjunctivă, puteți încerca să le spălați cu apă curentă;
  • Nu ar trebui să încercați să îndepărtați în mod independent un corp străin blocat în membranele profunde ale ochiului;
  • ochiul accidentat trebuie acoperit cu un pansament curat de tifon (nu se poate folosi vata!);
  • în caz de durere severă, se recomandă să luați un analgezic;
  • trebuie să ne contactați cât mai curând posibil.

Tratamentul leziunilor oculare

Leziunile minore și necomplicate sunt tratate în ambulatoriu, în timp ce leziunile oculare mai grave sunt tratate într-un cadru spitalicesc.

În cazul rănirii membranelor oculare, se efectuează proceduri chirurgicale. Pentru leziunile oculare minore, se efectuează tratamentul primar al rănii, iar în cazurile mai grave, îndepărtarea corpurilor străine din cavitatea oculară, chirurgia plastică a ochiului și restaurarea structurilor acestuia.

Ochii umani sunt ușor susceptibili la stres mecanic. În funcție de cauză, localizare și severitate, se disting mai multe tipuri de daune. Leziunile oculare grave pot cauza funcționarea defectuoasă a sistemului vizual, inclusiv pierderea vederii. Prin urmare, este important să consultați prompt un medic.

De ce este periculoasă vătămarea mecanică a ochilor?

În conformitate cu locația, există răni și leziuni contondente ale globului ocular, precum și leziuni ale patului osos și anexelor: pleoape, conjunctivă, organe producătoare de lacrimi etc. Daunele pot apărea dintr-o varietate de motive, de exemplu, la lovirea accidentală a ochiului cu o unghie sau un deget și, de asemenea, atunci când este expus la orice obiect ascuțit: sârmă, cuțit, sticlă, creion ascuțit. În plus, atunci când se efectuează lucrări de construcție și reparații, de exemplu, foraj, leziuni penetrante apar adesea la intrarea fragmentelor. Deteriorarea mecanică gravă a organelor vizuale duce la tulburări nefavorabile în funcționarea sistemului vizual. În cele mai severe cazuri, acestea pot duce la complicații, inclusiv slăbirea vederii, moartea funcțională a globului ocular și orbire. Acest lucru duce la dizabilitate, așa că este extrem de important să acordați primul ajutor și să mergeți prompt la camera de urgență.

Ce tipuri de leziuni mecanice oculare există?

Metoda de tratare a leziunilor oculare depinde de natura și amploarea acesteia. În oftalmologie, se disting mai multe tipuri de leziuni ale organelor vizuale, în funcție de mecanismul apariției lor, precum și de localizarea și prezența complicațiilor dezvoltate. Cele mai frecvente sunt diverse leziuni oculare, care pot fi superficiale, penetrante și traversante. În plus, pot fi infectați sau neinfectați, precum și cu sau fără pătrunderea unui corp străin. Leziunile contondente ale organelor vizuale, care includ comoții și comoții, ar trebui incluse într-o categorie separată. În funcție de locație, se disting leziunile globului ocular, leziunile anexelor, patul osos și structurile interne ale organelor vizuale, precum și leziunile combinate. În funcție de condițiile și circumstanțele apariției, se obișnuiește să se facă distincția între tipurile de leziuni domestice, industriale (la locul de muncă), agricole, militare și pentru copii.

Rănile superficiale ale ochiului

Cea mai frecventă apariție. Această categorie de leziuni include răni minore ale pleoapelor, conjunctivei sau corneei de diferite tipuri. Ele apar adesea atunci când o unghie, un deget sau ramuri de copac intră accidental în ochi, precum și atunci când folosiți lentile de contact deteriorate. Rănile superficiale sunt caracterizate de o încălcare a structurii integrale a pielii, prin urmare, în astfel de cazuri, este necesar un tratament inițial dezinfectant al rănii. În unele cazuri, este necesar să se aplice suturi și țesut excizat de-a lungul marginilor locului de leziune. În plus, în paralel, pacientului i se prescrie un curs de tratament medicamentos care vizează efecte antibacteriene și antiseptice. În cele mai severe cazuri, în prezența hemoragiilor, sunt indicate proceduri precum injecțiile subconjunctivale cu medicamentul dionin, electroforeza și autohemoterapia. Aceste măsuri ajută la accelerarea circulației sângelui și au un efect de rezoluție.

Simptome ale rănilor superficiale:

    Apare roșeața conjunctivei (membrană mucoasă);

    Pacientul simte prezența unui corp străin sub pleoapă;

    Există o durere tăietoare ascuțită în ochiul afectat;

    Există lacrimare abundentă și fotofobie;

    Unele ierburi se caracterizează prin umflarea pleoapelor;

    În cazurile severe, acuitatea vizuală scade.

Leziuni penetrante

Acest tip de leziune mecanică apare atunci când globul ocular intră în contact direct cu obiecte ascuțite precum fragmente de metal, lemn sau sticlă, precum și sârmă, tacâmuri sau ustensile de birou. În această situație, este adesea diagnosticat că un corp străin a intrat în interior. Cazurile severe de rănire sunt însoțite de pierderea conținutului și a membranelor oculare. Cel mai caracteristic simptom al unei plăgi penetrante este durerea acută. În plus, pot fi prezente lacrimare, fotofobie, roșeață a conjunctivei și a pleoapelor, precum și hemoragie severă în zonele afectate. Pacienții cu acest tip de leziune necesită de obicei o intervenție chirurgicală imediată. După aceasta, antibiotice, medicamente antiinflamatoare și antifungice sunt prescrise pentru a preveni dezvoltarea diferitelor patologii. Dacă sunt detectați corpi străini, de exemplu, fragmente în conjunctivă sau cornee, aceștia sunt îndepărtați prin clătire cu jet.

Semne ale unei leziuni oculare penetrante:

    Prezența unei plăgi traversante în cornee sau sclera;

    Canalul plăgii în lentilă;

    Prezența unei bule de aer în corpul vitros;

    Deplasarea irisului;

    Ruptura marginii pupilare a irisului;

    Prolapsul corpului vitros sau ciliar;

    Scădere marcată a presiunii intraoculare;

    Încerarea parțială a lentilei.

Deteriorări mecanice contondente

Din cauza unei lovituri la nivelul globului ocular, al patului osos sau al scheletului facial cu un obiect voluminos, de exemplu, o minge, un pumn, o piatră, un băț etc., poate apărea o leziune mecanică contondente. Adesea, astfel de leziuni sunt însoțite de contuzii ale organelor vizuale, hemoragii în țesutul ochiului și pleoapelor, precum și fracturi ale pereților orbitei oculare. În unele cazuri deosebit de grave, astfel de leziuni sunt însoțite de leziuni cerebrale traumatice. Este de remarcat faptul că leziunile mecanice de acest tip sunt extrem de periculoase pentru ochi. Consecința acestei leziuni poate fi dezlipirea parțială de retină. În cazul impacturilor mecanice contondente, este obligatorie o examinare cuprinzătoare a sistemului vizual și se acordă asistență chirurgicală dacă este necesar. După aceasta, un bandaj protector binocular este aplicat pe ochiul afectat. Pentru a preveni complicațiile infecțioase și fungice, se prescriu antibiotice. Pentru a accelera procesul de resorbție a hemoragiilor, poate fi necesară electroforeza folosind iodură de potasiu.

Semne de deteriorare mecanică contondente:

    Umflarea organelor vizuale;

    Hemoragii în țesutul ochiului și al pleoapelor;

    Durere acută;

    Poziția anormală a organului afectat (deplasare și probleme de mobilitate);

    Dureri de cap și amețeli.

Primul ajutor pentru leziuni mecanice ale ochilor

Mulți oameni se confruntă cu leziuni mecanice ale ochiului. Ce să faci într-o astfel de situație? Trebuie amintit că toate leziunile organelor vizuale sunt periculoase, așa că nu trebuie să ezitați să mergeți la medic. Este imposibil să tratați un ochi rănit acasă - acest lucru poate provoca consecințe adverse, inclusiv pierderea vederii. Acest lucru este valabil mai ales pentru rănile penetrante grave. Cu toate acestea, înainte de a merge la camera de urgență, este indicat să vă acordați primul ajutor și să amorțiți ochiul. În acest caz, este strict interzis să puneți presiune asupra organului văzului vătămat și să încercați să îndepărtați în mod independent obiectul străin. În plus, dacă apare o leziune penetrantă, nu vă spălați ochiul pentru a evita pătrunderea microorganismelor și dezvoltarea infecției. La aplicarea unui bandaj, nu este recomandat să folosiți vată, deoarece fibrele mici pot pătrunde în interior și pot provoca un proces inflamator.

Primul ajutor: corp străin în ochi

    Dacă obiectul străin este mare, este necesar să fixați un cadru de protecție peste ochi. Poate fi făcut din mijloace improvizate, de exemplu, o ceașcă de hârtie. Acest lucru va împiedica dislocarea corpului străin.

Primul ajutor: sângerare în ochi

Hemoragia în țesutul pleoapelor sau organele vizuale este adesea cauzată de contuzii sau răni penetrante grave. Pentru acordarea primului ajutor în acest caz este necesar:

    Aplicați orice picături antibacteriene;

    Acoperiți ochiul cu un bandaj curat și, dacă este posibil, steril, dar evitați mișcările de apăsare;

    Mergeți la camera de urgență cât mai curând posibil.

Primul ajutor: leziuni mecanice ale pleoapelor

    Tratați cu atenție zona deteriorată cu o soluție antiseptică;

    Se aplică la rece pe pleoapă, excluzând presiunea mecanică;

    Aplicați un bandaj curat și, dacă este posibil, steril pe rană;

    În caz de sângerare severă, faceți un bandaj din tifon și vată și puneți sub el un burete hemostatic;

    Solicitați asistență medicală.

Primul ajutor: pătrunderea unei pate în ochi

Pete mici ies adesea singure cu lacrimare activă și clipire. Cu toate acestea, dacă acest lucru nu se întâmplă, trebuie acordat primul ajutor.

    În condiții de iluminare bună, examinați ochiul trăgând înapoi pleoapa inferioară (motele sunt adesea localizate în această zonă);

    Dacă găsiți un obiect străin, încercați să-l spălați cu apă curentă. În acest caz, este strict interzisă îndepărtarea patei cu o batistă sau o pensetă.

    Aplicați picături antibacteriene pentru ochi;

    Dacă nu puteți îndepărta singur pata sau dacă aveți o senzație de zgâriere în ochi după ce l-ați îndepărtat, solicitați ajutor medical.

Trebuie remarcat faptul că deteriorarea mecanică a organelor vizuale poate duce la consecințe negative precum cataracta traumatică și apariția unor rani oculare. În plus, pot apărea șifonarea globului ocular, dezvoltarea glaucomului facogen, dezlipirea retinei, scăderea acuității vizuale și chiar orbirea. Prin urmare, este important să căutați prompt ajutor medical și să nu apelați la automedicație acasă. Pentru a preveni leziunile mecanice ale ochiului, trebuie avută grijă atunci când manipulați obiecte traumatice în viața de zi cu zi, precum și măsurile de siguranță la locul de muncă.

Pe site-ul nostru puteți cumpăra în mod profitabil produse de corectare a contactelor de la mărci mondiale. Veți fi plăcut surprins de nivelul ridicat de servicii, precum și de prețurile avantajoase și livrarea promptă a produselor în toate regiunile Rusiei!

Lichidul lacrimal, pierderea parțială a vederii, deteriorarea cristalinului și alte simptome neplăcute. Diagnosticul corect, tratamentul adecvat și prevenirea unei astfel de boli vor ajuta la ameliorarea disconfortului.

Despre deteriorarea aparatului vizual

Deteriorarea ochiului uman apare ca urmare a tuturor tipurilor de răni și răni care afectează nu numai globul ocular, ci și patul osos, precum și aparatul anexal. Leziunile oculare pot fi agravate de hemoragie, emfizem subcutanat, pierderea vederii, inflamație, prolaps al membranei intraoculare și alte probleme.

Diagnosticul este efectuat de un oftalmolog. Uneori, alți specialiști, cum ar fi un neurochirurg, un otolaringolog sau un chirurg specializat în traumatisme maxilo-faciale, pot fi aduși pentru a clarifica diagnosticul. Examenele cu ultrasunete și cu raze X, testele de sânge și urină ajută la determinarea imaginii corecte a bolii. După ce a strâns toate rezultatele examinării împreună, medicul prescrie un tratament adecvat.

La bărbați, ochii sunt răniți în 90% din cazuri, la femei doar în 10%. Aproximativ 60% din populația cu vârsta sub 40 de ani suferă leziuni oculare într-un fel sau altul. Dintre aceștia, 22% sunt copii sub 16 ani.

Poziția de lider în rândul leziunilor aparatului vizual este ocupată de prezența unui corp străin în ochi. Pe locul doi se află diverse vânătăi, răni contondente și tot felul de contuzii. Al treilea loc este acordat unei arsuri la aparatul vizual.

Tipuri de leziuni oculare

Deteriorarea aparatului vizual poate fi diferită, acestea sunt:

  • leziunea oculară este împărțită în penetrantă, nepenetrantă și prin;
  • leziuni contondente, de exemplu, comoție, comoție;
  • arsuri, există termice și chimice;
  • daune care apar din cauza expunerii la razele infraroșii și ultraviolete.

Leziunile oculare sunt, de asemenea, împărțite după natura lor în industriale și neindustriale. Primele sunt împărțite în industriale și agricole, cele din urmă în gospodărie, copii și sport. Ele sunt clasificate în funcție de localizarea leziunilor: orbita oculară, anexele ochilor și globul ocular.

Toate leziunile oculare sunt împărțite în ușoare, moderate și severe. Plămânii sunt asociați cu pătrunderea diferitelor corpuri străine, arsuri de grade I-II, răni nepenetrante, hematoame etc.

Leziunile de severitate moderată sunt asociate cu dezvoltarea conjunctivitei, tulburarea corneei. Aceasta ar putea fi o ruptură a pleoapei, o arsură a aparatului vizual de severitate II-III. Aceasta include și rănile oculare neperforante.

Leziunile oculare severe sunt caracterizate de o rană perforată a globului ocular. Acestea sunt asociate cu imperfecțiuni pronunțate ale țesuturilor, apariția unei contuzii, care afectează până la 50% din globul ocular și o scădere a funcționării aparatului vizual cauzată de o ruptură a membranei ochiului. Aceasta poate include leziuni ale cristalinului, orbită, hemoragie și arsuri de gradul trei și patru.

Cauzele daunelor

Rana provoacă leziuni ale ochiului de la o ramură, o unghie, o lentilă, bucăți de îmbrăcăminte sau alte obiecte dure.

Leziunile contondente apar atunci când un obiect mare și voluminos lovește globul ocular. Poate fi un pumn, o piatră, o minge și altele. Astfel de daune pot apărea la căderea pe un obiect dur. Rănile de acest tip sunt însoțite de hemoragie, fracturi ale pereților orbitalii, contuzie. Poate însoți o leziune cerebrală traumatică.

Rănile penetrante se formează din cauza impactului mecanic asupra pleoapelor sau globului ocular cu un obiect ascuțit, dur. De regulă, acestea sunt articole de papetărie sau tacâmuri, fragmente din lemn, sticlă și metal. Aceste leziuni sunt adesea asociate cu pătrunderea unui corp străin în aparatul ocular.

Principalele cauze ale afectarii ochilor sunt:

  • pătrunderea unui obiect străin;
  • impact mecanic;
  • arsuri termice și chimice;
  • degeraturi;
  • contact cu compuși chimici;
  • radiații infraroșii și ultraviolete.

Simptome

Leziunile oculare de la o rană penetrantă sunt însoțite de următoarele simptome:

  • prin rană pe cornee;
  • prolaps al interiorului membranei aparatului ocular;
  • scurgeri de lichid intraocular prin țesutul lezat;
  • deteriorarea cristalinului sau irisului;
  • obiect străin în interiorul ochilor;
  • o bulă de aer care a pătruns în corpul vitros.

Simptomele relative ale unei plăgi penetrante includ hipotensiune arterială, transformarea adâncimii camerei anterioare. Există o hemoragie în globul ocular, camera anterioară, hemoftalm, retină sau coroidă. Există rupturi ale irisului, deformarea parametrilor pupilei și a formei acesteia, precum și iridodializa și aniridia irisului. Posibilă luxație sau subluxație parțială a cristalinului.

Acestea și alte simptome vă permit să determinați amploarea leziunii oculare și să prescrieți tratamentul necesar.

Primul ajutor pentru vătămare

Dacă ochii sunt afectați, trebuie respectate următoarele reguli:

  • Nu te poți freca la ochi.
  • Nu atingeți zona rănită cu mâinile murdare.
  • Este interzisă apăsarea pe pleoape.
  • Nu este recomandat să îndepărtați în mod independent un obiect străin care se află în sclera sau chiar mai adânc.
  • Dacă rana este pătrunzătoare, atunci este interzisă spălarea ochilor.
  • În cazul unei arsuri chimice sau leziuni oculare, nu utilizați sifon pentru clătire.
  • Nu utilizați picături anestezice.
  • Un plasture medical pentru ochi nu trebuie să aibă o bază de bumbac, ci doar un bandaj.

Dacă ochii dumneavoastră sunt afectați, nu trebuie să vă automedicați, deoarece acest lucru poate duce la pierderea parțială sau completă a vederii. Dacă este la suprafață și nu a pătruns, atunci îl puteți scoate singur. Pentru a face acest lucru, pleoapa inferioară este trasă înapoi și obiectul este scos, iar aparatul ocular este spălat cu apă curată. După această procedură, picăturile cu efect antiinflamator sunt picurate în ochi.

Dacă există o vânătaie, atunci se aplică rece uscată. Acestea sunt obiecte metalice sferice, precum și alimente reci și congelate care trebuie mai întâi învelite în plastic.

Primul ajutor pentru leziuni chimice constă în îndepărtarea sursei care a provocat vătămarea. Picăturile pentru arsuri oculare ar trebui să conțină atât un antibiotic, cât și o substanță antiinflamatoare. Dacă ochii tăi sunt deteriorați din cauza contactului cu ulei sau grăsime fierbinte, fierbinte, ochii trebuie spălați. Zona rănită este acoperită cu un șervețel pentru un timp, iar deasupra se aplică o compresă rece. Dacă există un sindrom de durere puternică, atunci puteți bea un analgezic.

Arsurile de origine infraroșu și ultravioletă sunt tratate cu picături cu efect antiinflamator, iar apoi se aplică rece pe zona afectată. În cazul unei răni penetrante, ochilor li se odihnește, iar locul leziunii este acoperit cu un șervețel. În caz de sângerare, bandajul este sigilat cu vată.

Dacă un obiect străin este blocat adânc, atunci ochiul trebuie menținut nemișcat și capul trebuie fixat. În zona periorbitală, îndepărtați toate corpurile străine aflate la suprafață, fără a afecta partea vătămată.

Pentru tratamentul de urgență al leziunilor oculare, se utilizează picături precum Levomycetin, Sodium Sulfacyl și Albucid. Împreună cu picăturile, puteți folosi unguent de tetraciclină, Floxal. Dacă rana este mare, atunci trebuie aplicat un plasture medical pentru ochi pe ambii ochi. Dacă este prezent un corp străin, se administrează o injecție antitetanica și se prescriu antibiotice.

Diagnosticul bolii

Leziunile oculare, ca și alte leziuni oculare, sunt diagnosticate de oftalmologi. Medicul examinează ochiul pentru a depista corpuri străine și răni. Ia în considerare prezența sângerării.

Se detectează acuitatea vizuală și perimetria. Corneea este verificată pentru sensibilitate și deteriorare. Medicul măsoară presiunea intraoculară. Ține cont de prezența unor factori minori precum hipotensiunea și hipertensiunea arterială.

Dacă apare deteriorarea, aparatul ocular este inspectat pentru prezența unor solide străine. Se ține cont de opacizarea cristalinului și de gradul de leziune a vitrosului. Pentru a căuta obiecte străine, un specialist poate scoate pleoapa superioară. Pentru o examinare mai amănunțită, medicul folosește fluoresceină și o lampă cu fantă. În această etapă, se efectuează biomicroscopia. Medicul acordă atenție stării camerei oculare și oftalmoscopiei. O radiografie în două plane a orbitei oculare este adesea prescrisă pentru a se asigura că nu există leziuni osoase sau corpuri străine.

Pe lângă aceste examinări, pot fi prescrise tomografie computerizată, ultrasunete, angiografie cu fluoresceină, analize de sânge și urină. În unele cazuri, este necesar ajutorul unor specialiști suplimentari, cum ar fi un neurochirurg, terapeut sau traumatolog.

Pe baza rezultatelor examinării, se creează o imagine clinică a bolii și se prescrie tratamentul.

Leziuni oculare: tratament

Terapia se efectuează în funcție de rezultatele diagnosticului și depinde de tipul de leziune. În unele cazuri, contuzia aparatului ocular este tratată în ambulatoriu. Este suficient să aplicați frig pe zona rănită. După aceea, picăturile dezinfectante trebuie picurate în ochi. Dacă se observă durere severă, se poate lua un anestezic. Neapărat trebuie să vezi un medic. Ca urmare a diagnosticului, el poate prescrie hemostatice, cum ar fi „Etamzilat” și „Ditsinon”, și poate prescrie calciu și iod pentru a menține sănătatea. Pentru a îmbunătăți trofismul, se administrează o injecție cu Emoxipin sub ochi.

Dacă un obiect străin intră în ochi, numai un medic ar trebui să îl îndepărteze. Mai întâi amorțește zona rănită și apoi îndepărtează corpurile străine folosind un ac de injecție. Prescrie picături antiinflamatoare și unguent antibacterian.

În caz de comoție, primul lucru de făcut este aplicarea rece pe locul rănii. Numi:

  • odihna la pat;
  • hemostatice pentru a preveni sângerarea;
  • diuretice, au proprietăți diuretice și elimină umflarea;
  • antibiotice;
  • medicamente antiinflamatoare;
  • fizioterapie.

Acestea sunt tratate cu antibiotice precum Floxal sau Tobrex. Pot fi utilizate medicamente penicilină. Pentru o astfel de vătămare, se aplică un bandaj binocular. Sunt prescrise analgezice. Se administrează ser tetanos. Este indicat tratamentul în spital.

Tratamentul unei arsuri se efectuează în funcție de severitatea bolii. În gradul I, se prescriu picături antiinflamatorii și terapie ambulatorie; în gradul II, tratamentul are loc într-un spital. Se folosește terapia conservatoare. Dacă arsura oculară a atins gradul III-IV, atunci este indicată intervenția chirurgicală. Automedicația pentru arsurile oculare trebuie evitată complet.

Leziunile corneei ochiului nu necesită tratament special. Este suficient să vă clătiți ochii cu o soluție pe bază de plante și apoi să utilizați agenți care activează regenerarea țesuturilor, keratoprotectori.

Medicamente populare pentru ochi

Picăturile și gelurile pentru leziuni oculare sunt primul remediu. Ele au cel mai benefic efect asupra organului lezat. Accelerează recuperarea. În ciuda acestui fapt, acestea nu trebuie injectate fără prescripția medicului. Mai jos este o listă cu cele mai eficiente medicamente pentru ochi:

  • „Korneregel”. Dacă apar microtraumatisme ale suprafeței oculare (traumatism corneean la punerea lentilei de contact, lentila deteriorată, acumularea de depozite de proteine ​​pe lentilă), care sunt însoțite doar de senzația că ceva a intrat în ochi, nu neglijați tratamentul, deoarece lipsa tratamentului pentru microtraumatisme poate duce la iritații și roșeață, care la rândul lor pot contribui la dezvoltarea complicațiilor (keratită, keratoconjunctivită, ulcere corneene), deoarece țesuturile deteriorate sunt o poartă către infecție.

    Pentru refacerea țesutului ocular, medicamentele care conțin dexpantenol, o substanță cu efect de regenerare, s-au dovedit a fi eficiente. În special, gelul pentru ochi „Korneregel” are efect curativ datorită concentrației maxime de dexpantenol 5%*, iar carbomerul inclus în compoziția sa, datorită texturii sale vâscoase, prelungește contactul dexpantenolului cu suprafața oculară.

  • „Vitasik”. Produsul este destinat refacerii țesutului deteriorat. Ajută la conservarea membranelor mucoase în cazul leziunilor oculare de diferite tipuri.
  • Balarpan-N. Conține substanțe care sunt similare ca compoziție cu țesutul din zona corneei. Medicamentul are proprietăți reparatoare și de vindecare a rănilor. Combate uscăciunea excesivă a ochilor. Ajută la adaptarea la lentile. Poate fi folosit în tratamentul eroziunilor, conjunctivitei, arsurilor, keratitei și a altor leziuni ale aparatului ocular. Medicamentul este utilizat în terapia postoperatorie.
  • „Defislez”. Medicamentul se caracterizează prin calitatea protectoare, hrănitoare și hidratantă. Participă la procesele de regenerare a filmului lacrimal. Ajută la ameliorarea disconfortului din ochi, inclusiv efectul „nisip în ochi”. După intervenție chirurgicală, ajută țesutul corneei să se vindece mai repede. Eficient pentru arsuri de diverse origini și alte leziuni. Îndepărtează „sindromul de ochi uscat”, precum și oboseala și senzația de arsură.
  • „Solcoseril”. Medicamentul este produs sub formă de gel. Stimulează metabolismul, îmbunătățește livrarea de oxigen și minerale către țesuturi. Accelerează regenerarea și procesul de vindecare a rănilor. Recomandat pentru arsuri si leziuni mecanice. Este utilizat în perioada postoperatorie pentru vindecarea rapidă a cicatricilor.
  • „Korneregel”. Conține substanța activă dexpantenol. Accelerează regenerarea mucoaselor. Elimină arsurile și uscăciunea. Are o gamă largă de aplicații. Este folosit pentru arsuri, boli oculare de natură infecțioasă, precum și în tratamentul eroziunii corneei.

Consecințe

Leziunile mecanice ale ochilor, ca și alte leziuni ale aparatului vizual, pot avea consecințe diferite. Printre ei:

  • Endoftalmita este o boală însoțită de un proces inflamator purulent. Adesea provoacă pierderea parțială a vederii. Însoțită de stare generală de rău, umflarea pleoapelor, febră, conjunctivită. Pe fondul acestei boli, se pot dezvolta hiperemia pleoapelor și abcesul cristalinului. Boala apare cu un tip de leziune penetrantă.
  • Panoftalmita este inflamația membranelor mucoase ale aparatului vizual. Provoacă apariția unui număr de infecții, inclusiv stafilococice. Poate provoca orbire. Boala pune viața în pericol.
  • Oftalmia simpatică – apare din cauza leziunii ochiului vecin. Principalele simptome ale bolii sunt procesul inflamator non-purulent, fotofobia și durerea. Apare la două luni după accidentare.

În plus, deteriorarea aparatului vizual poate afecta vederea, poate provoca ptoza pleoapei, sepsis și abces cerebral. Cu unele răni, puteți chiar să vă pierdeți un ochi.

Leziunile oculare pot avea o varietate de origini. În funcție de tipul de deteriorare, se prescrie un tratament.

Măsuri de prevenire

Pentru a evita nevoia de a vă trata ochii, ar trebui să aveți grijă de ei. Cele mai multe leziuni oculare apar la locul de muncă, în special în rândul acelor persoane a căror muncă implică agricultura, precum și în rândul dulgherilor, mecanicilor, fierarii, sudorii și strunjirilor.

Dacă este necesar, trebuie să purtați ochelari pentru a vă proteja ochii de daune mecanice și să respectați regulile de siguranță. La serviciu și acasă, ar trebui să faceți mai des curățarea umedă, deoarece praful afectează negativ activitatea aparatului vizual.

Ar trebui să încercați întotdeauna să lucrați într-o cameră în care există o lumină bună. Fiți extrem de precauți când utilizați substanțe chimice caustice sau toxice.

Trebuie să te asculți pe tine însuți. Dacă nu vă simțiți bine, încercați să vă odihniți mai mult și să nu faceți treburile casnice. Evitați lumina puternică și protejați-vă ochii de expunerea la razele ultraviolete.

Nu va fi de prisos să mențineți igiena și să folosiți numai produse cosmetice de înaltă calitate pentru îngrijirea ochilor. Ar trebui să încercați în toate modurile posibile să susțineți funcționarea aparatului vizual, să vă odihniți ochii, să luați vitamine și să mâncați o dietă echilibrată.

Nu uitați că prevenirea în timp util a bolilor oculare va ajuta la menținerea vederii bune pentru mulți ani.

*5% este concentrația maximă de dexpantenol printre formele oftalmice din Federația Rusă. Potrivit Registrului de stat al medicamentelor, dispozitivelor medicale de stat și organizațiilor (antreprenori individuali) implicate în producția și fabricarea dispozitivelor medicale, precum și conform datelor din surse deschise ale producătorilor (site-uri web oficiale, publicații), aprilie 2017.

Există contraindicații. Trebuie să citiți instrucțiunile sau să consultați un specialist.

Leziuni ale orbitei și globului ocular sunt adesea subestimate de victimele și martorii incidentului din cauza nesemnificației lor externe. Atitudine similară poate duce la pierderea parțială sau completă a vederii, deoarece afectarea ochilor poate avea adesea consecințe imprevizibile. De aceea este atât de important nu numai să acționați corect atunci când acordați primul ajutor victimei, ci și să solicitați imediat ajutor medical, chiar dacă vătămarea la prima vedere pare banală.

Foto 1. Chiar și leziunile oculare minore necesită contactul cu un specialist. Sursa: Flickr (Kenga86)

Cauzele leziunilor oculare și simptomele

Locația vulnerabilă a ochilor provoacă situații în care leziuni accidentale(picături de ulei fierbinte, abur, particule solide mici etc.). În plus, frecvent Pneglijarea măsurilor de siguranță iar ignorarea echipamentului individual de protecție sub formă de ochelari speciali duce la cazuri frecvente de vătămare în timpul activităților profesionale.

Principalele semne ale leziunilor oculare sunt durerea, arsurile și lacrimarea. Ele sunt inerente în absolut orice daune și vor fi mai mari cu cât vătămarea este mai gravă. Multe alte simptome pot fi determinate numai cu ajutorul echipamentului oftalmic special.

traumatism contondent

Daunele apar de obicei în timpul luptelor, căderilor, accidentelor când un obiect contondent lovește globul ocular cu forță. În acest caz, se dezvoltă o contuzie a globului ocular, variind ca severitate.

Notă! Traumatismele oculare contondente se caracterizează prin afectarea răspunsului pupilar la lumină și apariția hifemei și a hemoragiilor.

gradul 1 usor

Apare sub formă sindrom de durere usoaraȘi scădere ușoară a vederii.

La nivelul conjunctivei sunt detectate o rețea vasculară extinsă și posibile hemoragii minore. Reacția pupilei la lumină din cauza contuziei este redusă, pupila însăși este îngustată. În zona irisului, poate fi detectată o colecție de sânge (hifemă) de până la 3 mm înălțime.

Între iris și cornee există un spațiu numit camera anterioară a ochiului. Este umplut cu un lichid special - umoare apoasă. Hifemele se acumulează direct în camera anterioară.

Examenul instrumental relevă eroziune minoră a corneei, tulburarea sa, umflarea retinei.

Al 2-lea grad mediu de deteriorare

Victima se plânge durere severă la ochi, fotofobie, lacrimare excesivă. Vederea se deteriorează semnificativ, totuși poate fi corectată cu lentile auxiliare.

Conjunctiva este umflată, acoperită cu hemoragii și sunt posibile rupturi. Corneea prezintă, de asemenea, umflături și hipema de până la 5 mm înălțime.

Nu există nicio reacție a pupilei la lumină; aceasta este dilatată și deformată. Sunt posibile rupturi parțiale ale irisului.

Examenul instrumental evidențiază eroziuni pe cornee, subluxație a cristalinului, edem retinian în combinație cu hemoragii punctuale.

gradul 3 sever

Durerea, fotofobia și lacrimarea sunt extrem de pronunțate. Victima are dificultăți în a determina direcția de mișcare a mâinii în fața feței și locația sursei de lumină.

Hemoragiile sunt extinse, globul ocular poate avea o formă neregulată și poate fi nefiresc de moale.

Pupila și irisii nu sunt identificate din cauza prezenței hifemei. Posibilă ruptură a irisului, dislocare a cristalinului. Fundusul ochiului este grav afectat, există hemoragii extinse sub retină și ruptura acesteia.

gradul 4 deosebit de sever

Acest grad de contuzie globul ocular manifestat în a lui strivire, separare sau pierdere totală.

microtraumatisme

Sunt cele mai frecvente leziuni (până la 90%) ale globului ocular. Apar din cauza impactului asupra organului vizual al particulelor solide mici (praf, nisip, metal sau așchii de lemn). În același timp, dimensiunea particulelor nu depășește 0,5 mm.

Pentru microtraumatisme nici o deteriorare vizibilă, prin urmare, sunt determinate doar principalele semne de vătămare.

Victima simte arsură, mâncărime în ochiul afectat, lacrimare. Adesea, leziunea este însoțită de blefarospasm - incapacitatea de a deschide pleoapele.


Foto 2. Trebuie folosiți ochelari de protecție pentru a preveni microtraumele. Sursa: Flickr (Robert Couse-Baker).

Arsuri

Se arde des apar odată cu creșterea treptată a sindromului de durere, tulburarea corneei.

Distinge chimicȘi . Primele sunt adesea combinate cu pătrunderea unui corp străin la temperatură ridicată (o picătură de ulei fierbinte, o scânteie de la un foc sau un aparat de sudură etc.), cele din urmă sunt cauzate de acizi (în principal acid acetic), alcalii (detergenți). ), și soluții dezinfectante.

Ambele tipuri de arsuri se caracterizează prin lacrimare severă, arsuri, dureri, iar dacă corneea este deteriorată, vedere încețoșată și apariția de pete în fața ochilor.

Pentru arsuri termice un corp străin este adesea detectat în zona pleoapei inferioare, unde este spălat de lichidul lacrimal.

Leziuni oculare penetrante

Leziunile penetrante au simptome clinice mai pronunțate. În cele mai multe cazuri ei caracterizată prin afectarea penetrantă a corneei sau conjunctivei și prezența unui corp străin, trecând prin membranele globului ocular sau o deschidere după acesta.

În acest caz, lichidul intraocular se poate scurge. O examinare instrumentală relevă leziuni ale cristalinului, corpului vitros și, mai rar, retinei. Când obiectele lungi (ace de tricotat, ramuri) intră în globul ocular, ele pot pătrunde în cavitatea craniană cu dezvoltarea simptomelor de deteriorare a sistemului nervos central.

Astfel de leziuni sunt întotdeauna însoțite de o deficiență vizuală semnificativă.

Leziuni oculare nepenetrante

Pentru tipurile de leziuni nepenetrante, este inerent încălcarea integrității corneei sau conjunctivei fără deteriorarea acestora. De regulă, acestea sunt arsuri și microtraumatisme. Leziunile nepenetrante au un prognostic mai bun și aproape niciodată nu duc la pierderea vederii.

Toate rănile nepenetrante vor fi similare între ele. Acestea includ toate gradele ușoare de traumatisme contondente, arsuri și microtraume. În acest caz, eroziunea va fi detectată pe cornee, conjunctiva ochiului va fi umflată, cu o rețea vasculară extinsă.

Primul ajutor pentru leziuni oculare

Pentru a oferi cel mai eficient prim ajutor pentru leziunile la nivelul globului ocular, ar trebui să:

  • Asigurați-vă victima, culcați-l pe spate sau lăsați-l în poziție semișezând;
  • Evitați orice activitate fizică, inclusiv mersul pe jos sau încercarea de a sta jos;
  • Aplicați un pansament steril asupra ochiului rănit, oferindu-i pacea;
  • Transportul victimei trebuie efectuat echipa medicala de urgenta.

Dacă există o arsură termică sau chimică, globul ocular deteriorat trebuie clătit cu apă distilată. Procedura trebuie efectuată spălând cu atenție ochiul cu pleoapele trase înapoi, dar în niciun caz frecându-l.

Acțiuni interzise

În niciun caz nu trebuie să:

  • Încerca îndepărtați singur un corp străin din ochi, mai ales cu răni penetrante;
  • Frecați ochiul, zgâriați-l;
  • Încercarea de a neutraliza o arsură chimică alți acizi sau alcalii;
  • aplica orice picături sau unguente;
  • Utilizați gheață pentru a ameliora disconfortul.

Este important! Erorile de prim ajutor pot duce la pierderea totală sau parțială a vederii.

Tratamentul leziunilor oculare

Alegerea tacticilor de tratament depinde în mare măsură de gradul de deteriorare a globului ocular și a structurilor acestuia.

Pentru leziunile minore, superficiale, tratamentul conservator este de preferat, în timp ce leziunile penetrante nu pot fi în niciun fel vindecate fără intervenție chirurgicală.

Tratament conservator

Constă în suprapunerea mono- sau binoculară plasturi pentru ochi pentru a le da pace și a scăpa de orice stres. Poate fi combinat cu utilizarea de picături pentru ochi sau unguente. De regulă, o astfel de imobilizare este utilizată pentru o perioadă de până la 10 zile.

Notă! În cazul unei leziuni superficiale, chiar dacă particulele solide se „lipesc” de cornee, epiteliul va fi reînnoit în câteva zile, ceea ce va elimina complet defectul.

Intervenție chirurgicală

În prezența rănilor penetrante, traumatisme ale cristalinului, hemoragii retiniene, rupturi de iris, tratamentul chirurgical este obligatoriu.

În oftalmologia modernă se folosesc tehnologii de microchirurgie, permițând sutura ligamentelor cristalinului și irisului.

În cazul defectelor corneene, este posibil să se efectueze transplanturi clapeta proprie sau a altcuiva pentru a-i restabili integritatea.

Hemoragiile din retina ochiului sunt coagulate folosind operatii cu laser.

Medicamente

Picăturile pentru ochi sunt utilizate pe scară largă atât în ​​tratamentul conservator, cât și în cel chirurgical al leziunilor oculare. Următoarele medicamente pot fi utilizate:

  • Orice Înlocuitori de lacrimi vă permit să scăpați de corpurile străine mici în timpul microtraumatismelor;
  • Picături cu conținut diclofenac, zinc sau sulfacil de sodiu au un efect antiinflamator bun;
  • Unguente sau picături care conțin antibiotice sunt utilizate atât pentru prevenirea, cât și pentru tratamentul infecțiilor bacteriene posttraumatice.

Prevenirea leziunilor oculare

Baza pentru prevenirea oricărei leziuni a globului ocular este respectarea reglementărilor de siguranțăși utilizarea echipamentului individual de protecție.

Acest lucru este deosebit de important în activitățile profesionale ale persoanelor a căror activitate implică compuși chimici sau un număr mare de particule de praf (lucrători de laborator, sudori, dulgheri, mineri etc.).



Articole similare