Erupții cutanate: posibile cauze și tratamente. Erupții cutanate la adulți, cauze și fotografii

2. Mușcături de purici

Puricii sunt mici insecte săritoare care pot trăi în țesuturile unei case. Au un ciclu de reproducere foarte rapid și pot prelua rapid o casă.

Mușcăturile de purici pe oameni apar adesea ca pete roșii;

Pielea poate deveni iritată și dureroasă;

Infecțiile secundare pot fi cauzate de zgâriere.

3. A cincea boală (eritem infecțios)

Cunoscut și sub denumirea de sindromul eritem infecțios și sindromul obrazului plesnit, care este cauzat de parvovirusul B19. Unul dintre simptome este o erupție cutanată care apare în trei etape:

Erupție roșie lucioasă pe obraji, cu aglomerări de papule roșii;

După 4 zile, poate apărea o rețea de semne roșii pe brațe și trunchi;

În a treia etapă, erupția apare numai după expunerea la soare sau căldură.

4. Impetigo

Impetigo este o infecție foarte contagioasă a pielii care afectează cel mai frecvent copiii. Primul semn este, de obicei, un petic de piele roșie, cu mâncărimi. Există două tipuri de impetigo:

Pete roșii apar în jurul gurii și nasului;

Mai rar, afectează copiii sub 2 ani. Pe trunchi, brațe și picioare apar vezicule medii și mari.

5. Zoster

Zona zoster este o infecție a unui singur nerv, cauzată de același virus ca și varicela - virusul varicelei zoster. Simptomele includ:

Erupția cutanată este asemănătoare cu varicela;

Blisterele se pot uni pentru a forma o bandă roșie solidă;

Erupția cutanată este adesea dureroasă.

6. Scabie

Scabia este o afecțiune a pielii cauzată de un acarien microscopic. Este foarte contagioasă și se răspândește ușor prin contact individual. Simptomele includ:

Mâncărime intensă - adesea mai gravă noaptea;

Erupție cutanată - Apare în linii ca petalele. Uneori apar vezicule.

Durere - poate apărea acolo unde erupția este zgâriată.

7. Eczeme

Eczema este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ale pielii și se dezvoltă adesea în copilărie. Simptomele depind de tipul de eczemă și de vârsta persoanei, dar deseori includ:

Pete solzoase uscate pe piele;

erupție cutanată cu mâncărime severă;

Piele crăpată și aspră.

8. Febră sezonieră

Febra sezonieră sau rinita alergică este o reacție alergică la polen. Simptomele pot fi similare cu cele ale unei raceli, cum ar fi:

Curge nasul

ochii umezi

strănut

De asemenea, poate provoca o erupție cutanată similară cu mușcăturile de țânțar.

9 Scarlatina

Scarlatina este o boală cauzată de o toxină produsă de bacteria Streptococcus pyogenes.

Simptomele includ dureri în gât, erupții cutanate și febră. Erupția cutanată are următoarele caracteristici:

pete roșii

Petele se transformă într-o erupție subțire roz-roșie, ca o arsură solară;

Pielea pare aspră.

10. Febră reumatică

Febra reumatică este un răspuns inflamator la o infecție cu streptococ. Cel mai adesea afectează copiii cu vârsta cuprinsă între 5-15 ani. Simptomele includ:

Noduli mici, nedureroase sub piele

erupție cutanată roșie;

Amigdale umflate.

11. Mono (mononucleoza)

Mono sau mononucleoza este cauzată de un virus și este rareori gravă, dar simptomele pot include:

Erupție cutanată morbiliformă roz;

Durere în corp;

Creșterea temperaturii.

12. Pecingine

Pecinginele, în ciuda numelui său, sunt cauzate de o ciupercă. O infecție fungică afectează stratul superior al pielii, scalpului și unghiilor.

Simptomele variază în funcție de locul infecției, dar pot include:

Mâncărime, erupție roșie pe degete;

Pete mici de piele solzoasă;

Părul de lângă pete se desprinde.

13. Rujeola

Rujeola este o boală infecțioasă contagioasă. Simptomele includ:

erupție cutanată maro-roșiatică;

Pete mici albe cenușii cu centre alb-albăstrui în gură.

14. Infecție cu drojdie (candidoză)

Candidoza este o infecție fungică comună a organelor genitale. Afectează ambele sexe, dar mai des femeile. Simptomele includ:

Durere și sensibilitate în zona genitală;

Mâncărime, arsură și iritație.

15. Eczeme varicoase.

Se dezvoltă din cauza circulației deficitare și afectează cel mai adesea picioarele. Simptomele includ:

Vene varicoase acoperite cu mâncărime, piele uscată;

piele roșie, umflată, dureroasă;

Greutate, dureri ale picioarelor după ce a stat ceva timp în picioare.

16. Rubeola

Rubeola (altfel rujeola germană) este o infecție cauzată de virusul rubeolei. Simptomele includ:

Erupție cutanată - mai puțin strălucitoare decât rujeola, adesea începe pe față;

Ochi inflamați, roșii;

Nas înfundat.

17. Sepsis

Sepsisul, denumit adesea intoxicație cu sânge, este o urgență medicală. Acesta este rezultatul unui răspuns imun larg răspândit la infecție.

Simptomele variază, dar pot include:

Erupție cutanată care nu dispare la presiune;

Temperatura;

Creșterea pulsului.

18. Virusul West Nile

Erupție cutanată cu noduri și/sau plată, roz pe trunchi, brațe sau picioare;

transpirație excesivă;

19. boala Lyme

O infecție bacteriană transmisă oamenilor prin mușcătura unei căpușe infectate. Simptomele includ o erupție cutanată eritem migrenoasă care apare adesea în stadiile incipiente ale bolii.

Erupția începe ca o mică pată roșie care poate fi caldă la atingere, dar nu mâncărime. Erupția cutanată nu apare neapărat la locul mușcăturii căpușei.

20. Infecția bacteriană a stratului profund al pielii - dermul.

De obicei apare atunci când bacteriile intră printr-o ruptură a pielii. Simptomele includ:

răni sau erupții cutanate care debutează brusc și crește rapid

Pielea caldă în jurul roșeață;

Febră și oboseală.

21.MRSA

MRSA (stafilococ auriu rezistent la meticilină) este o infecție bacteriană care este rezistentă la o serie de antibiotice, ceea ce face dificil de tratat. Simptomele includ:

Umflare și sensibilitate în partea afectată a corpului;

Răni care nu se vindecă.

22. Varicela

Varicela este o boală infecțioasă cauzată de virusul varicelo-zoster. Este neplăcut, dar majoritatea oamenilor se îmbunătățesc după câteva săptămâni. Simptomele includ:

O erupție cu mâncărime de mici pete roșii apare mai întâi pe față și pe trunchi, apoi se răspândește pe tot corpul;

Apoi se dezvoltă vezicule deasupra petelor;

După 48 de ore, bulele izbucnesc și încep să se usuce.

23. Lupus

Lupusul este o boală autoimună. Simptomele variază mult de la o persoană la alta, dar pot include:

Forma roșie a unei erupții cutanate pe obraji și podul nasului;

Pete roșii închise sau erupții cutanate violet, solzoase pe față, gât sau brațe;

Sensibilitatea pielii la soare.

24. Sindromul de șoc toxic

Sindromul de șoc toxic este o afecțiune rară cauzată de o infecție bacteriană. Se dezvoltă rapid și poate pune viața în pericol.

Toate persoanele cu sindrom de șoc toxic au febră și erupții cutanate cu următoarele caracteristici:

Arată ca o arsură solară și acoperă cea mai mare parte a corpului;

Devine alb când este apăsat.

25. Infecția acută cu HIV

În stadiile incipiente ale HIV, nivelurile de virus în sânge sunt foarte mari, deoarece sistemul imunitar nu a început încă să lupte împotriva infecției. Simptomele precoce includ o erupție cutanată cu următoarele caracteristici:

Afectează în principal partea superioară a corpului;

Pete fără denivelări și rar mâncărimi.

26. Mână-picior-gura

O boală a copilăriei cauzată de o infecție virală. Simptomele includ:

Erupția este formată de vezicule roșii plate, fără mâncărime, pe mâini și tălpi.

Pierderea poftei de mâncare.

Ulcere pe gât, limbă și gură.

27. Acrodermatită

Un tip de psoriazis care este asociat cu infecții virale. Simptomele includ:

vezicule violet sau roșii cu mâncărime;

Ganglioni limfatici măriți;

Burtă umflată.

Poate provoca o serie de complicații. Simptomele includ:

erupție cutanată într-o zonă specifică care este roșie, mâncărime și crescută;

Respirație complicată;

Oboseală.

29. Boala Kawasaki

Un sindrom rar care afectează copiii. Se caracterizează prin inflamarea pereților arterelor din tot corpul. Simptomele includ:

Erupție pe picioare, brațe și trunchi, între organele genitale și anus;

Erupții cutanate pe tălpile picioarelor și palmelor, uneori cu piele purificatoare;

Buze umflate, crăpate și uscate.

30. Sifilis

Sifilisul este o infecție cu transmitere sexuală. Boala este tratabilă, dar nu va dispărea de la sine. Simptomele variază în funcție de stadiul bolii și includ:

Inițial, ulcere sifilitice nedureroase, dure și rotunde;

Mai târziu, o erupție cutanată roșie-maronie care începe să se răspândească în tot corpul;

Ulcere orale, anale și genitale asemănătoare negilor.

31. tifos

Tifoida este cauzată de o infecție bacteriană. Se răspândește rapid prin contactul cu fecalele unei persoane infectate. Dacă nu sunt tratate, 25% din cazuri se termină cu deces.

Simptomele pot include:

Pete roz, în special pe gât și abdomen;

temperatură ridicată;

Dureri abdominale, diaree și constipație.

32. Febra dengue

Denumita si febra maduvei osoase, febra articulatiilor, este transmisa de tantari. Forma variază de la ușoară la severă. Simptomele pot include:

Inițial, o erupție roșie apare pe cea mai mare parte a corpului;

Mai târziu, apare o erupție cutanată secundară, asemănătoare rujeolei;

Dureri severe ale articulațiilor și musculare.

33. Ebola

Ebola este o boală virală gravă care se răspândește rapid printre cei dragi și poate fi adesea fatală. Adesea, o erupție cutanată este unul dintre simptomele:

Inițial, poate fi prezentă o erupție trecătoare ușoară;

Erupția începe să se desprindă și să arate ca o arsură solară.

34. SARS

Sindromul respirator acut sever (SARS) este o boală respiratorie infecțioasă și uneori fatală. Simptomele pot include:

Erupții cutanate;

Dureri musculare.

35. Dermatită de contact

Dermatita de contact apare atunci când pielea intră în contact cu un iritant, este relativ frecventă și poate fi inconfortabilă. Simptomele includ:

Erupție roșie, solzoasă, care arată ca o mușcătură;

Senzatie arzatoare;

Piele crăpată.

36. Infecție fungică

În timp ce unele ciuperci trăiesc în mod natural pe corpul uman, uneori pot fi dureroase. Simptomele depind de locul unde se produce infecția, dar pot include:

Erupție cutanată roșie cu formă circulară și margini înălțate;

crăparea, descuamarea sau descuamarea pielii în zona infectată;

Iritație, mâncărime sau arsură în zona infectată.

37. Alergie la medicamente

Unii oameni au reacții alergice la medicamentele prescrise. Sistemul imunitar al organismului atacă în mod eronat medicamentul ca și cum ar fi un agent patogen. Simptomele variază în funcție de persoană și medicament, dar pot include:

Erupții cutanate, inclusiv urticarie;

mâncărime ale pielii sau ochilor;

Umflătură.

38. SARS

Denumită și pneumonie pediatrică, SARS este mai puțin severă decât forma tipică. Simptomele pot include:

erupție cutanată (mai puțin frecvente);

Slăbiciune și oboseală;

Dureri în piept, mai ales atunci când respiră profund.

39. Erizipel

Erizipelul, erizipelul, este o infecție a pielii care este o formă de celulită și afectează doar straturile superioare ale pielii, nu țesuturile profunde. Pielea dintr-o anumită zonă devine:

umflat, roșu și strălucitor;

Moale și cald la atingere;

Dunări roșii pe zona afectată.

40. Sindromul Reye

Sindromul Reye este rar și cel mai frecvent la copii. Acest lucru poate provoca leziuni grave organelor corpului, în special creierului și ficatului. Simptomele precoce includ:

Erupție cutanată pe palmele mâinilor și picioarelor;

Vărsături severe repetate;

Letargie, confuzie și dureri de cap.

41. Criza Addison

Cunoscută și sub denumirea de criză suprarenală și insuficiență suprarenală acută, aceasta este o afecțiune rară și potențial fatală în care glandele suprarenale încetează să funcționeze corespunzător. Simptomele includ:

Reacții ale pielii, inclusiv erupție cutanată;

tensiune arterială scăzută;

Febră, frisoane și transpirație.

42. Arsuri chimice

Acestea pot apărea atunci când o persoană este în contact direct cu o substanță chimică sau cu vaporii acesteia. Simptomele variază, dar pot include:

Piele care pare neagră sau moartă

iritație, arsură sau roșeață în zona afectată;

Amorțeală și durere.

43. febră de căpușă (căpușă) din Colorado

Cunoscută și sub denumirea de febră de căpușă de munte și febră de căpușă americană, este o infecție virală care se dezvoltă după ce a fost mușcată de căpușele din Munții Stâncoși. Simptomele pot include:

erupție cutanată plată sau cu coșuri;

Durere la nivelul pielii sau mușchilor;

O erupție maculopapulară este pete și umflături (papule) pe piele.

Bebeluş de rozeolă (exantem brusc)

Virusul herpes simplex tip 6 (HHV-6) cauzează roseola infantum (exantem brusc). Temperatura de peste 39°C durează 3-4 zile, temperatura sub 39°C poate dura până la 8 zile. După o scădere a temperaturii, pe pielea feței, gâtului sau trunchiului apare o erupție cutanată sau maculopapulară. Erupția nu mâncărime. Uneori, ganglionii limfatici cervicali sunt măriți, umflându-se în jurul ochilor și papule roșii pe palatul moale (pete Nagayama). Temperatura poate fi combinată cu diaree, tuse, secreții nazale și dureri de cap. Erupția se rezolvă în 3-4 zile fără tratament.

Important!!! Erupția care apare după normalizarea temperaturii este înspăimântătoare: „Mai întâi temperatura, iar acum erupția!” De fapt, acesta este un semn al sfârșitului bolii.

Convulsiile febrile la copiii cu vârsta sub 2 ani, febra fără un focar de infecție și mononucleoza Epstein-Bahr negativă sunt adesea cauzate de infecția cu virusul herpes tip 6 (HHV-6). În cazuri rare, virusul provoacă hepatită și encefalită fulminante, precum și sindromul Rosai-Dorfman (limfadenopatie generalizată).

ECO-exantem(exantem infecțios) se desfășoară în mod similar - erupția apare după normalizarea temperaturii. Cu ECHO-exantem, adesea herpetic și diaree.

Rubeolă

La rubeolă ochii roșiatici, nasul ușor curgător și. Sănătatea generală nu este afectată. Ocazional, pete violete (pete Forchheimer) pe palatul moale. Ganglionii limfatici din spatele urechilor și de pe părțile laterale ale gâtului sunt foarte mariți. După o creștere a temperaturii - 37,0-37,7 ° C apare o erupție cutanată roșie-roșie, cu pete mici. Primul care apare este un fard de obraz luminos pe obraji. În timpul zilei, erupția captează fața, pieptul, abdomenul, picioarele și brațele. În locurile cu pliuri naturale (pliuri) există puține erupții cutanate. Erupția devine mai strălucitoare după baie. Mâncărimea este slabă. După 5 zile, erupția dispare fără urmă. Copiii mai mari și adulții pot prezenta dureri articulare.

Fotografie. Rubeola: erupție cu pete mici de culoare roz-roșu, elementele erupției nu se îmbină; ganglioni limfatici occipitali măriți; Pete de Forchheimer pe palatul moale.

Pojar

Important!!! NU există rujeolă fără tuse și conjunctivită.

Rujeola începe cu febră mare, secreții nazale severe, tuse și conjunctivită. După 2-3 zile, în spatele obrazului apar boabe mici alb-gri - pete Filatov-Koplik. În a 3-4-a zi de temperatură ridicată apare o erupție cu pată roz-roșie sau maculopapulară pe podul nasului și în spatele urechilor. Elementele erupției cutanate tind să se îmbine și să devină palide atunci când sunt apăsate. În prima zi, erupția afectează fața, a doua zi - trunchiul, a treia zi - picioarele și brațele. Când erupția apare pe extremități, ea s-a decolorat deja pe față - devine maro-visiniu cu hemoragii unice și peeling. Picioarele și palmele nu se desprind cu rujeola. Mâncărimea este slabă.

Fotografie. Rujeola: conjunctivita rujeola; Petele Filatov-Koplik arată ca boabe de sare; erupția de rujeolă apare mai întâi în jurul urechilor; elementele erupției cutanate tind să se îmbine.

Fotografie. Rujeola: in prima zi eruptia acopera fata; expresia facială la rujeolă este de suferință; erupția se estompează - capătă o tentă maronie, apare peeling.

Eritem infecțios (infecție cu parvovirus B19)

Pe fondul unei temperaturi scăzute, apare o erupție cutanată, papulară și chiar urticariană. Infecția cu parvovirus este adesea confundată cu urticarie. DAR!!! Antihistaminicele și glucocorticosteroizii sistemici sunt ineficiente în exantemul cu parvovirus. Mai întâi, pe față apare o erupție cu pete strălucitoare (simptomul obrajii palmați), apoi apare o erupție maculopapulară pe extremități (inclusiv palmele și tălpi) și trunchi. Triunghiul nazolabial este de obicei palid. Mâncărimea este slabă. Articulațiile dor adesea. Erupția cutanată în eritemul infecțios poate reapărea după dispariție.

Important!!! Infecția cu parvovirus B19 este periculoasă pentru copiii cu anemie aplastică, deoarece provoacă o criză aplastică tranzitorie.

Fotografie. Eritem infecțios (infecție cu parvovirus): o erupție cutanată strălucitoare pe față arată ca urme de la palme - un simptom al obrajilor „plemuți”; triunghiul nazolabial rămâne palid; erupția maculopapulară pe corp capătă o formă de plasă.

Scarlatina este cauzată de unele tulpini ale streptococului hemolitic de grup A. Scarlatina apare la o temperatură ridicată sub forma unei dureri în gât cu o erupție cutanată pe fundalul unei rut hiperemice. Triunghi nazolabial palid. Limbajul „crimson” este caracteristic. În a 7-10-a zi, se dezvoltă peeling lamelar al mâinilor și picioarelor. Aceste semne sunt destul de caracteristice pentru diagnostic, se confirmă prin izolarea BHSA sau o creștere a ASLO. Leucocitoza neutrofilă este frecventă.

Fotografie.; erupție cutanată; triunghi nazolabial palid; limbă purpurie.

Tratamentul scarlatinei: penicilină sau ampicilină intramuscular, amoxicilină oral 50 mg/kg pe zi (Flemoxin Solutab). Vezi despre scarlatina.

Borrelioza

Borrelioza (boala Lyme) este cauzată de spirocheta Borrelia burkdorferi, care este transmisă de căpușa ixodid. Zona de eritem migrator din jurul mușcăturii de căpușă ajunge la 5-15 cm, uneori cu sateliți, migrează în perioada febrilă (până la 1 săptămână) și uneori este însoțită de conjunctivită, cefalee, artralgie. După 3-12 luni, se dezvoltă leziuni ale organelor interne.

Tratamentul boreliozei. Copii sub 8 ani - amoxicilină 50 mg / kg pe zi, peste 8 ani - doxiciclină (Unidox Solutab 100 mg de 2 ori pe zi) timp de 10-14 zile, menținând simptomele - încă 7 zile sau mai mult. De asemenea, se tratează leziunile de organ, cu afectare gravă a inimii și a sistemului nervos central, se administrează ceftriaxona (75-100 mg/kg 1 dată pe zi) timp de 14-21 de zile.

Erupție veziculoasă sub formă de vezicule și vezicule pline cu lichid, puroi sau sânge.

Varicelă

Diagnostic varicelă evident când apare o erupție cutanată caracteristică pe un fundal de temperatură ridicată. În 2-4 zile erupția cutanată evoluează treptat (veziculă-pustulă-crustă).

Fotografie. Varicela: erupția cutanată evoluează secvenţial (veziculă-pustulă-crustă).

Tratamentul formelor severe de varicela: aciclovir intravenos - 40-60 mg/kg pe zi în 3 perfuzii. La nivel local, pentru a reduce pruritul, este eficientă loțiunea Sitelium (cosmetică medicală Aderma). Prevenire: Vaccinarea cu vaccin viu varicela.

Virusul herpes simplex (HSV)

Dacă o persoană se infectează pentru prima dată cu virusul herpes simplex (HSV), stomatita aftoasă apare din a 2-a până în a 3-a zi de boală pe fundalul unei temperaturi foarte ridicate. La copiii cu dermatită atopică este frecventă o erupție cutanată veziculoasă-pustuloasă (eczema Kaposi). Veziculele din gură sunt aranjate în grupuri, adesea se contopesc; când se sparg, se formează ulcere superficiale cu fundul palid (afte). Erupția continuă timp de 5 zile. Din cauza durerii membranei mucoase, copiii nu mănâncă și beau bine. Stomatita herpetică poate fi complicată de bacteriemie cauzată de Kingella kingae, cu dezvoltarea artritei purulente, osteomielitei sau endocarditei.

Fotografie. Virusul herpes simplex: răni superficiale, cu fundul palid, în gură (afte).

Tratamentul stomatitei herpetice: aciclovirul în doză de 15-20 mg / kg de 5 ori pe zi scurtează durata de eliminare a virusului și accelerează recuperarea, deși cu imunitate normală nu este necesar. La nivel local, clătirea cu un amestec dintr-o soluție vâscoasă 2% de lidocaină, difenhidramină și maalox este cea mai eficientă.

Pemfigus viral al gurii și extremităților (sindromul gură-mână-picior)

Fotografie. Pemfigus viral al gurii și extremităților (sindromul gură-mână-picior).

erizipel

Erizipelul este o inflamație a straturilor profunde ale pielii cauzată de streptococul beta-hemolitic de grup A (GABHS). Pe fondul temperaturii ridicate pe piele, roșeață cu contururi clare și margini ușor ridicate. Umflare, durere, uneori limfangite. Erizipelul se dezvoltă adesea cu sindrom nefrotic.

Fotografie. Erizipel: roșeață pe piele cu contururi clare și margini ușor ridicate; adesea se formează o bulă cu conținut seros-purulent, care este apoi deschisă.

Tratamentul erizipelului: intravenos, intramuscular penicilină (100.000 UI/kg pe zi), ampicilină (100-150 mg/kg pe zi), cefazolină (100 mg/kg pe zi), josamicina (sau altă macrolidă).

Supurațiile structurilor subcutanate și profunde sunt însoțite de temperatură ridicată și intoxicație. Celulita- infiltrat de țesut subcutanat, flegmon- supuraţia acestuia (stafilococi, GABHS sau H. influenzae tip b). Fasciita necrozantațesuturile profunde ale membrului provoacă GABHS. Mionecroza(gangrenă gazoasă) - clostridii (C. perfringens și altele). Caracterizat prin hiperemie a pielii, umflare, durere, cu flegmon - fluctuație; cu fasciită - durere și hiperestezie cu o imagine „calmă” a modificărilor locale; cu mionecroză – crepitus.

Tratamentul este agresiv, cu medicamente antistafilococice (oxacilină, vancomicină) și tratament chirurgical; pentru celulită, fasciită și mionecroză - amoxicilină / clavulanat, ceftriaxonă, carbapeneme, linezolid, precum și clindamicină, metronidazol.

Sindromul pielii opărite (boala Ritter la nou-născuți)

Boala este cauzată de toxinele A și B ale S. aureus (grupul de fagi 11, tip 71). Eritemul strălucitor începe în jurul gurii, nasului, în părțile corpului cu scutece; răspândindu-se rapid. Pielea este foarte dureroasă, pe ea se formează vezicule flasce. La cea mai mică presiune, suprafețe mari ale pielii se exfoliază. Pielea arată ca și cum ar fi fost arsă. Simptomul lui Nikolsky este pozitiv. Vindecare în 1-2 săptămâni fără cicatrici.

Fotografie. Sindromul pielii opărite: eritemul luminos începe în jurul gurii și nasului; la cea mai mică presiune, suprafețe mari ale pielii se exfoliază; pielea arată ca o arsură; vindecare in 1-2 saptamani fara cicatrici.

Tratament pentru sindromul pielii opărite: intravenos sau intramuscular: oxacilină - 150 mg / kg pe zi sau cefazolin - 100 mg / kg pe zi, alternativă - vancomicină - 30-40 mg / kg pe zi, în cazuri uşoare - cefalexină pe cale orală - 50 mg / kg pe zi, cu alergii la lactame - clindamicină - 30 mg / kg pe zi sau josamicina 50 mg / kg pe zi. La nou-născuți se utilizează și antistafilococic sau plasmă. Local: toaletă cu soluție de permanganat de potasiu 0,1%, unguente antibacteriene.

Erupția cutanată urticariană este vezicule care mâncărime intens. Blisterele dispar fără urmă în câteva ore.

Urticarie acută

În urticaria acută, poate exista o temperatură. Urticaria trebuie diferențiată de erupțiile cutanate infecțioase. Elementele de urticarie adevărată persistă nu mai mult de o zi. Mai mult de 24 de ore, erupția persistă cu vasculită urticariană. Acesta poate fi un simptom al unei boli sistemice. Blisterele sunt roz pal. Blisterele mari au un centru alb și o margine roșiatică. Forma veziculelor este ovală, inelară, arcuită, bizară.

Fotografie. Urticarie acută: rociile sunt roz pal; veziculele mari au un centru alb și o margine roșiatică. Forma veziculelor este ovală, inelară, arcuită, bizară.

Tratamentul urticariei alergice- antihistaminice și glucocorticosteroizi sistemici. Glucocorticosteroizii sunt utilizați numai atunci când există o amenințare pentru viață - edem Quincke cu edem laringian sau bronhospasm. Cu mâncărimi intense, puteți folosi creme și unguente hormonale local.

Eritem multiform

Factorii provocatori sunt infecția herpetică, micoplasmatică, medicamentele (barbiturice, penicilina). Plăcile maculopapulare rotunde cresc în dimensiune. Se disting 3 zone: centrul maro este înconjurat de o zonă edematoasă roz și este înconjurat de un inel roșu. Spre deosebire de stupi, elementele durează o săptămână sau mai mult. Leziunile mucoasei nu sunt tipice. Sunt posibile recidive.

Fotografie. Eritem multiform: plăcile maculopapulare rotunde cresc în dimensiune; Se disting 3 zone: centrul maro este înconjurat de o zonă edematoasă roz și este înconjurat de un inel roșu.

Tratamentul eritemului multiform: cu infecție cu HSV - aciclovir (doze - vezi mai sus), pe fondul micoplasmei - macrolide, în cazuri mai severe - glucocorticosteroizi.

eritem inelar

Papule și plăci roșii apar în valuri pe trunchi, umeri, șolduri, erupția dispare în câteva ore. Acestea sunt adesea localizate peste articulații și se observă în febra reumatică.

Pe fondul temperaturii, la jumătate dintre pacienții cu dureri articulare apar noduri ulcerante cianotice dureroase pe picioare, mai rar pe mâini. Pot fi un simptom al unei infecții (streptococice, fungice, micobacteriene, yersinie) sau o consecință a acțiunii sulfonamidelor, penicilinei. Cel mai adesea, această boală nu devine cronică.

Fotografie. Eritem nodos: noduli subcutanați mari și foarte dureroși pe picioare; pielea peste nodurile proaspete este roșu aprins, peste nodurile în stadiul de rezoluție - maro, galben-verde.

Erupția cutanată hemoragică sângerează în piele și membranele mucoase. Hemoragiile mici de până la 2 mm sunt peteșii. Petele mari sunt echimoze sau vânătăi. Erupția cutanată hemoragică nu devine palid la apăsare (vezi testul cu un pahar).

Cu o erupție hemoragică, testul de sânge include numărul de trombocite și conținutul de protrombină. Diagnostic diferențial: vasculită hemoragică Shenlein-Henoch, purpură trombocitopenică idiopatică - boala Werlhof, boala serului, meningococemie, sindrom hemolitic uremic (SHU), febră hemoragică Crimeea Congo (CCHF), hemoragie cu hemoragie renală (HFRS).

Meningococemie

O erupție hemoragică (care nu dispare la presiune) poate indica meningococemie. La începutul bolii, hemoragiile sunt simple și mici - un antibiotic poate opri dezvoltarea ulterioară a bolii. În absența tratamentului, cursul este adesea fulminant, se dezvoltă șoc, DIC cu hemoragie la nivelul glandelor suprarenale.

Fotografie. Meningococemie: erupția hemoragică nu dispare la presiune; Sepsisul meningococic este febră mare, erupții cutanate hemoragice pe tot corpul, DIC și șoc.

Tratamentul meningococemiei: administrarea (intravenoasa) de ceftriaxona (100 mg/kg pe zi), cefotaxima (150 mg/kg pe zi), ampicilina sau penicilina (200 mg/kg pe zi) + doze mari de glucocorticosteroizi, masuri anti-soc.

Febra hemoragică Crimeea-Congo

Febra hemoragică Crimeea-Congo (CCHF) apare în sudul părții europene a Rusiei. CCHF este cauzată de parvovirusuri. Pe fondul temperaturii ridicate, dureri musculare, hepatită și sângerare - peteșii și echimoze, sângerare.

Febră hemoragică cu sindrom renal

Febra hemoragică cu sindrom renal (HFRS) apare în Urali și într-o serie de alte regiuni. HFRS este cauzată de hantavirusuri, rezervorul lor fiind rozătoarele. HFRS este o temperatură ridicată, ochi roșii, hemoragii subcutanate - peteșii și echimoze, sângerări, leziuni renale cu dezvoltarea insuficienței renale acute.

Fotografie. Febră hemoragică cu sindrom renal: hemoragii în scleră; peteșii și echimoze; afectarea rinichilor cu dezvoltarea insuficienței renale acute.

Diagnosticul de febră hemoragică se confirmă serologic.

Tratamentul febrei hemoragice: simptomatic, cu CCHF și HFRS, se administrează ribavirină (intravenos lent - 33 mg / kg, apoi la fiecare 6 ore - 16 mg / kg timp de 4 zile).

sindromul de șoc toxic

Sindromul de șoc toxic este cauzat de toxinele stafilococice TSS-1, grupa fagică 1, tip 29 (la femeile care folosesc tampoane în timpul menstruației, rar cu abces și sinuzită) sau streptococul beta-hemolitic de grup A (GABHS) tipurile 1, 3, 18 ( de obicei când elementele sunt infectate varicela). Pe fundalul temperaturii ridicate, pe tot corpul apare o erupție cutanată asemănătoare scarlatinei cu puncte mici pe un fundal roșu aprins. Adesea mucoase strălucitoare, limbă „zmeură”, roșeață a ochilor, dureri musculare, scăderea tensiunii arteriale. Mai tarziu apar varsaturi, diaree, soc cu tulburari multiple de organe, coagulopatie. Șocul toxic este sever și poate duce la moarte. În a 7-10-a zi, apare peelingul mâinilor și picioarelor.

Fotografie.Șoc toxic: erupție cutanată pe tot corpul pe un fundal roșu aprins; hemoragiile subcutanate sunt caracteristice sepsisului stafilococic și meningococic; tromboza arterială duce la gangrena piciorului; peeling lamelar mare al picioarelor.

Tratament pentru sindromul de șoc toxic: oxacilină intravenoasă - 200 mg / kg pe zi sau cefazolin - 150 mg / kg pe zi, alternativă - vancomicina în doză de 50 mg / kg pe zi, de preferință cu clindamicină în doză de 40 mg / kg pe zi, care, prin inhibă sinteza proteinelor celulelor microbiene, reduce producția de toxine și proteine ​​​​M antifagocitare. Scoateți tamponul vaginal; implementeaza masuri anti-soc.

Onorat doctor V.K. Tatochenko a colectat în tabel principalele semne ale erupțiilor cutanate infecțioase. Vezi pentru diagnostic.

Oamenii au nevoie de experiența ta - „fiul greșelilor dificile”. Rog pe toți să trimită rețete, nu scutiți de sfaturi, sunt o rază de lumină pentru pacient!

Aveți grijă de dumneavoastră, Diagnosticul dumneavoastră!

Erupțiile pe piele pot fi asociate cu următoarele boli infecțioase:

Dacă un copil are erupții cutanate însoțite de o creștere a temperaturii corpului, acesta este un semn al unei boli infecțioase. Simptomele bolilor în multe cazuri sunt foarte asemănătoare, astfel încât nici un medic nu poate pune întotdeauna imediat un diagnostic.
Pentru diagnosticul final, este necesar să se efectueze teste de sânge și alte teste (de exemplu, descărcare din nazofaringe). Acesta este un proces laborios și neplăcut pentru copil, dar, din fericire, nu întotdeauna este necesar. Cu toate acestea, în fiecare caz, este necesar să se diagnosticheze cu atenție, deoarece este foarte important pentru viitor să știm ce boli au fost transferate în copilărie.

De exemplu, dacă o femeie intenționează să aibă un copil, ar trebui să știe dacă a avut rubeolă, deoarece obținerea acesteia în timpul sarcinii provoacă leziuni ale fătului. Dacă rubeola a fost transferată în copilărie, o femeie poate fi calmă. Vaccinarea împotriva rubeolei la cei care nu sunt bolnavi poate reduce semnificativ incidența femeilor însărcinate și riscul pentru făt.

Vorbind despre vaccinări, trebuie amintit că în decurs de o săptămână după vaccinarea împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei, un copil poate dezvolta o erupție tranzitorie mică, moale, care este însoțită de o creștere a temperaturii corpului.
În acest caz, tratamentul simptomatic se efectuează la discreția medicului. Se poate utiliza paracetamol.

Care sunt caracteristicile erupției cutanate în varicela (varicela)?

Vesiculele se sparg, se usucă și în locul lor se formează o crustă. Erupția este însoțită de mâncărime, mai ales în zonele sensibile precum suprafața interioară a pleoapelor, gura și vagin, și durează 3-5 zile.
Copilul este contagios până se usucă ultimele cruste. Unele vezicule pot fi mari și cicatrici dacă copilul a zgâriat blisterul și a introdus o infecție. Odată cu creșterea temperaturii corpului, copilului i se poate administra paracetamol.

Cu toate acestea, principala problemă cu varicela este mâncărimea. Medicamentele antialergice, care sunt utilizate numai la recomandarea unui medic, vor ajuta la reducerea severității. Petele și bulele sunt unse cu verde strălucitor (verde strălucitor). Copiii mici pot purta mănuși de bumbac și își pot tăia unghiile scurte.

Copilul trebuie izolat de ceilalți copii până când crustele se usucă. Nu poate merge la grădiniță sau la școală. Trebuie subliniat faptul că la copiii mici riscul de infectare a veziculelor este mult mai mare decât la cei mai mari. Dacă din vezicule se eliberează un lichid lăptos sau gălbui, acesta este un semn de infecție. În acest caz, trebuie utilizate antibiotice. Dacă, pe lângă erupție, există și alte simptome, precum o temperatură foarte ridicată a corpului sau tensiune musculară în ceafă, este necesar un tratament adecvat înainte de prescrierea medicului.

Amintiți-vă principalele simptome și principalul lucru de care trebuie să fiți conștienți atunci când tratați varicela:

Care sunt caracteristicile erupției cutanate în eritemul infecțios?

În următoarele câteva zile, erupția se extinde la brațe și picioare și în cantități mici la gât (arata ca o dantelă). Uneori, temperatura corpului crește. Odată cu creșterea temperaturii corpului, copilul trebuie administrat paracetamol și multe lichide pentru a îmbunătăți starea de bine și a reduce temperatura corpului. Medicul trebuie să confirme diagnosticul și să clarifice dacă există alte complicații. Erupția dispare de obicei în decurs de o săptămână și jumătate, deși poate reapărea în câteva săptămâni. La adulții cu eritem infecțios, umflarea și sensibilitatea articulațiilor, sunt posibile modificări ale analizelor de sânge. Tratamentul eritemului infectios este simptomatic si are ca scop reducerea temperaturii corpului si imbunatatirea starii de bine.

Care sunt semnele că un copil poate avea rujeolă?

Copilul are scurgeri din nas, ochii se înroșesc, se dezvoltă fotofobia, expresia facială devine suferintă, semnele bolii cresc. In decurs de 2-3 zile din momentul in care temperatura corpului creste, mai intai pe fata, apoi pe corp, apar pete rosii de diverse forme, contopindu-se si raspandindu-se treptat pe tot corpul. Erupția durează de obicei 3 zile, timp în care temperatura corpului rămâne foarte ridicată, apoi starea începe să se îmbunătățească.
Infecția cu virusul rujeolei este deosebit de periculoasă pentru copiii slăbiți. Pentru a reduce temperatura, puteți utiliza paracetamol, puteți freca cu șervețele umede reci și, de asemenea, să dați copilului să bea mult.

Până când temperatura corpului se normalizează și erupția dispare, copilul ar trebui să stea întins în pat. Camera nu trebuie să aibă lumină puternică care să irită ochiul, dar nici nu trebuie să fie întunecată. Copilul nu trebuie să-și încordeze vederea - citește, se uită la televizor. Amintiți-vă că alți copii din familie pot face rujeolă dacă nu sunt vaccinați.

Un copil bolnav este contagios într-o săptămână de la debutul semnelor bolii. Până la recuperarea completă, el nu trebuie trimis la o grădiniță sau școală. Bebelușii sub 8 luni fac foarte rar rujeolă, deoarece au imunitatea transmisă de la mama lor. Deși copiii fac rar rujeolă din cauza vaccinărilor, este o boală destul de gravă. Pericolul rujeolei este că se poate complica de inflamația urechii medii, a plămânilor sau a meningitei.

Există cazuri de surditate, leziuni cerebrale și chiar moarte. Cu cât copilul este mai mare, cu atât boala este mai gravă. Medicul trebuie să confirme întotdeauna diagnosticul de rujeolă și, ținând cont de posibilele complicații, să decidă cu privire la utilizarea antibioticelor. De asemenea, dacă este necesar, medicul prescrie studii suplimentare.

Un copil poate merge la grădiniță (școală) la 10 zile după apariția erupției cutanate.

Ar trebui să suspectați rujeola și să vă adresați medicului dumneavoastră dacă:

Care sunt caracteristicile cursului de rubeolă?

Rubeola este foarte periculoasă pentru femeile aflate la începutul sarcinii. Infecția mamei în primele 3 luni de sarcină provoacă malformații congenitale severe la copil. Boala copiilor cu rubeola nu este severă. Prin urmare, nu sunt necesare măsuri terapeutice, cu excepția scăderii temperaturii corpului, în special la copiii mai mari. Nici odihna la pat pe durata erupției și creșterea temperaturii corpului nu vor interfera. Copiii mai mari și adolescenții pot prezenta complicații. Asigurați-vă că izolați copilul bolnav de femeile însărcinate, precum și de copiii nevaccinați. Dacă copilul nu se simte bine, apar vărsături sau somnolență excesivă, sunați la medic.

Care sunt caracteristicile erupției cutanate în meningită?

Cauza erupției cutanate este sângerarea din vasele de sânge mici, care este un semn caracteristic al meningococcemiei. Solicitați urgent ajutor medical dacă copilul prezintă astfel de semne precum: tensiune musculară a gâtului, temperatură ridicată a corpului, vărsături frecvente, somnolență în creștere, fotofobie. În acest caz, copilul trebuie dus la spital cât mai curând posibil, numai asistența în timp util îi poate salva viața.

Foarte important: leziunile de meningococemie sunt plate, roșu-violet, în formă de stea sau neregulate, în principal pe coapse, fese și spate. Tratamentul pentru sepsis β-meningococic (otrăvirea sângelui) sau meningita meningococică trebuie început imediat după diagnosticul într-un spital. Boala este însoțită de o mortalitate ridicată. Manifestările tipice ale meningitei nu sunt întotdeauna observate, iar copilul nu dă întotdeauna impresia că este bolnav. Prin urmare, în cazul oricăror îndoieli și suspiciuni, este mai bine să apelați la un medic.

Care sunt caracteristicile erupției cutanate în febra reumatică?

Dacă un copil a suferit recent o durere în gât sau o inflamație a urechii, se plânge de durere și umflarea articulațiilor, este necesar să-l examineze pentru a exclude reumatismul. Examinarea este efectuată cu atenție în special dacă apare o erupție roșie în formă de inel pe trunchi și membre. Trebuie amintit că diagnosticarea precoce reduce riscul de a dezvolta boli de inimă. Examinarea trebuie efectuată într-un spital. Pacienții au de obicei anticorpi antireumatici specifici în sânge. Tratamentul se efectuează pe o perioadă lungă de timp, timp de 1,5-2 luni, cu utilizarea de antibiotice, hormoni și alte medicamente.

Ce fel de erupție cutanată se observă în scarlatina?

Erupția se extinde rapid pe față, pe fundalul căreia se vede clar un triunghi nazolabial palid. Erupția cutanată este cauzată de o toxină (otravă) secretată de streptococ, sursa de infecție. Limba în primele 3-4 zile este acoperită cu un strat alb-cenusiu, din a doua zi devine roșu aprins cu papilele mărite - așa-numita „limbă purpurie”. Când temperatura corpului scade, pe degetele de la mâini și de la picioare apare peeling lamelar al pielii.

Un copil bolnav cu scarlatina ar trebui să se odihnească la pat și să bea multe lichide. Paracetamolul vă va scădea temperatura corpului și va ameliora durerea în gât. Deoarece scarlatina este o infecție bacteriană, în tratament se folosesc antibiotice: penicilină, eritromicină etc. Uneori este dificil să se facă distincția între durerea în gât cu scarlatina și cu o infecție virală. În acest caz, trebuie să acordați atenție stării limbii.

Copilul bolnav trebuie izolat. Copiii mai mari de 2 ani sunt de obicei tratați acasă, dar dacă în familie există și alți copii care nu pot fi izolați, atunci pacientul este internat într-un spital. Scarlatina se caracterizează prin temperatură ridicată a corpului, dureri în gât și o erupție cutanată roșu strălucitor pe suprafețele flexoarelor, părțile laterale ale toracelui, abdomenul, interiorul coapselor, în pliurile naturale ale pielii. Zona din jurul gurii rămâne albă.