Structura glandelor gastrice. Epiteliul glandelor gastrice. Celulele stomacului. Hormonii stomacali. Promovează mișcarea stomacului

A. GASTRIN

b. PEPSINOGEN

V. SECRET MUCOID

g. acid clorhidric

Întrebare 84.

CLAVARE PRIMARĂ ÎN CAVITATEA ORALE

b. CARBOHIDRATII

V. BELKOV

orașul VITAMINELOR

Întrebare 85.

PROMOVAREA ALIMENTĂRII DE LA SECȚIUNEA CARDIALĂ A STOMICĂ LA PILORIC

PROMOVEZĂ MIȘCĂRILE STOMICULUI

A. TONIC

b. ANTIPERISTALTIC

V. PERISTALTIC

d. SISTOLICE

Întrebare 86.

ECHILIUL NEGATIV DE AZOT ESTE CARACTERISTICO CÂND

A. CONDIȚII DE FEBRA

b. POST DE PROTEINE

V. SARCINA

Întrebare 87.

ABSORBAT ÎN SÂNGE ÎN FORMA NEMODATA

b. CARBOHIDRATII

V. VITAMINE

d. SUBSTANȚE MINERALE

Întrebare 88.

ZONA DE PROIECȚIE A INTESTINULUI SUBȚIȚI PE PEREtele ABDOMINAL:

A. EPIGASTRAL

b. OMBILICAL

V. INGUINAL DREPT

INGUINAL STÂNG

Întrebare 89.

CARBOHIDRATII SUNT DESFASITI DE ENZIME

A. AMILOLITIC

b. PROTEOLITIC

V. ENTEROLITIC

d. LIPOLITICE

Întrebare 90.

BAZA SATURĂRII ADEVĂRATĂ ESTE INFLUENȚA ASUPRA CENTRULUI DE SATURAȚIE

A. PRODUSE DE METABOLISM ABSORBATE ÎN SÂNGE

b. C-RECEPTORII UNUI STOMIC ÎNTINS

V. „FÂMÂND” DE SÂNGE

MIșcări ale stomacului „FAMATE”.

Întrebare 91.

PRODUSE DIN CARBOHIDRATII:

A. ENZIME

b. MONOSAHARIDE

V. GLICERINA SI ACIZI GRASI

AMINOACIZI

Întrebare 92.

Vărsăturile AU APAR ÎN TIMPUL MIȘCĂRILOR STOMICĂ

A. PERISTALTIC

b. TONIC

V. SISTOLICE

d. ANTIPERISTALTIC

Întrebare 93.

NECESARUL ZILNIC AL O PERSOANE DE VÂRSTA MATURĂ PENTRU PROTEINE ESTE

A. 15 MG/KG GREUTATE

Întrebare 94.

FUNCȚIA CHIMOSINEI (RENIN):

A. STIMULAREA SECȚIUNII BILIARE

b. LAPTE DE COLOCAT

V. DE PROTECŢIE

SINTEZA VITAMINELOR GRUPA B

Întrebare 95.

FICATUL ESTE ALIMENTAT CU SANGE

A. NUMAI DIN PATUL ARTERIAL

b. NUMAI DIN PATUL VENOS

V. DIN ARTERIAL ȘI VENOS – ÎMPREUNĂ

Întrebare 96.

ZONA DE PROIECȚIE A CECUM PE PERETE ABDOMINAL ANTERIOR

A. INGUINAL DREPT

b. PARTEA STANGA

V. OMBILICAL

d. ILIAC DREPT

Întrebare 97.

CELULELE ACCESORII ALE GLANDELOR PRODUSELOR STOMIC

b. GASTRIN

V. ACID CLORHIDRIC

PEPSINOGEN

Întrebare 98.

CONDUCTUL EXCENTRATOR AL GLANDEI SUBMANDIBLIARE SE DESCHIDE

A. PE MUCOSA BUCHALA LA NIVELUL AL DOILEA DINTEL DE MORT MIC

b. PE MUCOSA BUCHALA LA NIVELUL DINTELE MARC AL DOILEA

V. PE MUCOZA ORALE ÎN ZONA GLANDEI

d. SUB MAXILARUL INFERIOR

Întrebare 99.

MUCOZA VESTIUMULUI ORAL FORME

A. Frenulul buzei inferioare

b. Frenul buzei superioare

V. PLĂCURI cu franjuri

frenul limbii

Întrebare 100.

VITAMINĂ ANTIHEMORAGICĂ

Întrebare 101.

STOMICUL NU ARE STOMIC ÎN STRUCTURA SA

A. DEPARTAMENTUL PILORIC

b. TOP

V. SECȚIA CARDIACĂ

CURVATURA MARE

Întrebare 102.

GLANDELE STOMICULUI SUNT ALCUITE DIN

A. CELULELE PRINCIPALE

b. CELULELE MUCOIDE

V. CELULE CALCIFORME

d. CELULELE PARLING

Întrebare 103.

URMĂTOARELE FUNCȚII NU SUNT CARACTERISTICE PENTRU FICAT:

A. FORMAREA UREEI

b. FUNCȚIA EXCRETORĂ

V. PARTICIPAREA LA METABOLISMUL GRASIMILOR

d. FUNCȚIA DE PROTECȚIE

d. FUNCȚIA DE BARIERĂ

e. PARTICIPAREA LA METABOLISMUL PROTEINEI

și. PARTICIPAREA LA METABOLISMUL GLUCILOR

Întrebare 104.

ENZIMELE PROTEOLITICE SE DESTRUCZEAZĂ

V. CARBOHIDRATII

FIBRĂ

Întrebare 105.

MIȘCĂRILE INTESTINULUI GRESO:

A. SISTOLICE

b. IN FORMA DE PENDUL

V. REDUCERI DE MASĂ

d. PERISTALTIC

Întrebare 106.

VITAMINA "D" NU SE UTILIZA

A. PENTRU FORMAREA SCHELETULUI FETAL

b. PENTRU CREȘTEREA ȚESUTULUI OSOS

V. PENTRU BIOSINTEZA PROTEINELOR SANGUINE

d. PENTRU A OFERA FUNCȚIE VIZUALĂ

Întrebare 107.

ENZIME DE SUC GASTRIC:

A. CHIMOTRIPSINA

b. PEPSINĂ

V. TRIPSINĂ

KHIMOZIN (RENNIN)

Întrebare 108.

SFINCTERUL PILORIC SE SEPARĂ

A. DUODENAL DIN MIC

b. STOMIC DIN ESOFAG

V. STOMIC DIN DUODEN

INTESTUL SUBTIENT DE LA GROS

Întrebare 109.

CARE SUBSTANȚĂ SE ABSORBĂ ÎN STOMIC

A. GLUCOZĂ

b. GLICEROL

V. AMINOACIZI

ALCOOL

Întrebare 110.

SE FORMEAZĂ PEREtele FRONTAL AL ​​PRESENTUMULUI CAVITĂȚII ORALE

b. MUSCHI SUPRAHIGLOS

V. PALAT DUR ȘI MOLE

Întrebare 111.

CONDUCTUL EXCRETOR AL GLANDEI SALIVARE HIPOGLUZALE SE DESCHIDE

A. PE MUCOSA BUCHALA LA NIVELUL DINTELE MARC AL DOILEA

b. PE MUCOSA BUCHALA LA NIVELUL AL DOILEA DINTEL DE MORT MIC

V. SUB LIMBA

d. PE MUCOZA ORALE ÎN ZONA GLANDEI

Întrebare 112.

PRIMEAZĂ ALIMENTUL DE ORIGINE ANIMALE

V. CARBOHIDRATII

Întrebare 113.

REACȚIA BILIARĂ

A. ALCALIN

b. ACRU

V. NEUTRU

Întrebare 114.

PANCREASUL ARE

A. CAP

V. SCHIMBĂRI

d. DESPARTIREA

Întrebare 115.

SUC GASTRIC GASTRIXIN:

A. STIMULĂ SECCREȚIA BILIARĂ

b. EMULSIFICAȚI GRASIILE

V. SPARGE PROTEINELE

d. CONVERTĂ PEPSINOGENUL ÎN PEPSINĂ

Întrebare 116.

PROCESUL DE GLICOGENEZĂ ESTE:

A. TRANSFERUL GLICOGENULUI

b. SINTEZA GLICOGENULUI

V. DETERMINAREA GLICOGENULUI

Întrebare 117.

PRODUSE DE DEfalcare a proteinelor:

A. GLICERINA SI ACIZI GRASI

b. ENZIME

V. AMINOACIZI

d. MONOSAHARIDE

Stomacul este unul dintre organele principale ale tractului digestiv. Prelucrează toate produsele pe care le consumăm. Acest lucru se realizează datorită acidului clorhidric, care este prezent în stomac. Acest compus chimic este secretat de celule speciale. Structura stomacului este reprezentată de mai multe tipuri de țesuturi. În plus, celulele care secretă acid clorhidric și alte substanțe biologic active nu sunt localizate în întregul organ. Prin urmare, din punct de vedere anatomic, stomacul este format din mai multe secțiuni. Fiecare dintre ele diferă ca semnificație funcțională.

Stomac: histologie organ

Stomacul este un organ gol, în formă de pungă. Pe lângă prelucrarea chimică a chimului, este necesar pentru acumularea de alimente. Pentru a înțelege cum are loc digestia, ar trebui să știți ce este histologia gastrică. Această știință studiază structura organelor la nivel de țesut. După cum știți, materia vie este formată din multe celule. Ei, la rândul lor, formează țesuturi. Celulele corpului diferă în structura lor. Prin urmare, țesăturile nu sunt, de asemenea, aceleași. Fiecare dintre ele îndeplinește o funcție specifică. Organele interne constau din mai multe tipuri de țesuturi. Acest lucru le asigură activitățile.

Stomacul nu face excepție. Histologia studiază cele 4 straturi ale acestui organ. Prima dintre acestea este situată pe suprafața interioară a stomacului. Urmează stratul submucos. Este reprezentat de țesut adipos, care conține vase sanguine și limfatice, precum și nervi. Următorul strat este stratul muscular. Datorită acesteia, stomacul se poate contracta și relaxa. Ultima este membrana seroasă. Este în contact cu cavitatea abdominală. Fiecare dintre aceste straturi este alcătuit din celule care formează împreună țesut.

Histologia mucoasei gastrice

Histologia normală a mucoasei gastrice este reprezentată de epiteliu, glandular și În plus, această membrană conține o placă musculară formată din mușchi neted. O caracteristică a stratului mucos al stomacului este că există multe gropi pe suprafața sa. Sunt situate între glandele care secretă diverse substanțe biologice. În continuare există un strat de țesut epitelial. Aceasta este urmată de glanda stomacală. Împreună cu țesutul limfoid, formează propria lor placă, care face parte din membrana mucoasă.

Are o anumită structură. Este reprezentat de mai multe formațiuni. Printre ei:

• Glande simple. Au o structură tubulară.
• Glande ramificate.

Departamentul secretor este format din mai multe exo- și endocrinocite. Conductul excretor al glandelor membranei mucoase iese în fundul fosei situate pe suprafața țesutului. În plus, celulele din această secțiune sunt, de asemenea, capabile să secrete mucus. Spațiile dintre glande sunt umplute cu țesut fibros conjunctiv grosier.

Elementele limfoide pot fi prezente în lamina propria a membranei mucoase. Sunt situate difuz, dar pe toată suprafața. Urmează placa musculară. Contine 2 straturi de fibre circulare si 1 strat de fibre longitudinale. Ocupă o poziție intermediară.

Structura histologică a epiteliului gastric

Stratul superior al membranei mucoase, care este în contact cu masele alimentare, este epiteliul stomacului. Histologia acestei secțiuni a tractului gastrointestinal diferă de structura țesutului din intestin. Epiteliul nu numai că protejează suprafața organului de deteriorare, dar are și o funcție secretorie. Acest țesut căptușește interiorul cavității stomacului. Este situat pe întreaga suprafață a membranei mucoase. Gropile gastrice nu fac excepție.

Suprafața interioară a organului este acoperită cu epiteliu glandular prismatic cu un singur strat. Celulele acestui țesut sunt secretoare. Se numesc exocrinocite. Împreună cu celulele canalelor excretoare ale glandelor, ele produc secreții.

Histologia fundului stomacului

Histologia diferitelor părți ale stomacului este diferită. Din punct de vedere anatomic, organul este împărțit în mai multe părți. Printre ei:

• Departamentul cardiac. În acest moment, esofagul trece în stomac.
• Fund. Într-un alt mod, această parte se numește departamentul fundus.
• Corpul este reprezentat de curbura mai mare și mai mică a stomacului.
• Antrum. Această parte este situată înainte de tranziția stomacului în duoden.
• Secțiune pilorică (pylorus). În această parte există un sfincter care leagă stomacul de duoden. Garzitorul ocupă o poziție intermediară între aceste organe.

Fundusul stomacului are o mare importanță fiziologică. Histologia acestei zone este complexă. Fundusul conține glandele proprii ale stomacului. Numărul lor este de aproximativ 35 de milioane. Adâncimea gropilor dintre glandele fundice ocupă 25% din membrana mucoasă. Funcția principală a acestui departament este producerea de acid clorhidric. Sub influența acestei substanțe, substanțele biologic active (pepsina) sunt activate, alimentele sunt digerate, iar organismul este protejat de particulele bacteriene și virale. Glandele proprietare (fundice) constau din 2 tipuri de celule - exo- și endocrinocite.

Histologia membranelor submucoase ale stomacului

Ca în toate organele, sub membrana mucoasă a stomacului există un strat de țesut gras. În grosimea sa există plexuri vasculare (venoase și arteriale). Acestea furnizează sânge în straturile interioare ale peretelui stomacului. În special, membranele musculare și submucoase. În plus, acest strat conține o rețea de vase limfatice și un plex nervos. Mucoasa musculara a stomacului este reprezentata de trei straturi de muschi. Aceasta este o trăsătură distinctivă a acestui organism. Fibrele musculare longitudinale sunt situate în exterior și în interior. Au o direcție oblică. Între ele se află un strat de fibre musculare circulare. Ca si in submucoasa, exista un plex nervos si o retea de vase limfatice. Partea exterioară a stomacului este acoperită cu un strat seros. Reprezintă peritoneul visceral.

și intestine: histologia hemangiomului

Unul dintre neoplasmele benigne este hemangiomul. Histologia stomacului și intestinelor este necesară pentru această boală. Într-adevăr, în ciuda faptului că formarea este benignă, ar trebui diferențiată de cancer. Histologic, hemangiomul este reprezentat de țesut vascular. Celulele acestei tumori sunt complet diferențiate. Ele nu sunt diferite de elementele care alcătuiesc arterele și venele corpului. Cel mai adesea, hemangiomul gastric se formează în stratul submucos. Localizarea tipică pentru acest neoplasm benign este regiunea pilorică. Tumora poate fi de diferite dimensiuni.

Pe lângă stomac, hemangioamele pot fi localizate în intestinul subțire și gros. Aceste formațiuni se fac rareori simțite. Cu toate acestea, diagnosticarea hemangioamelor este importantă. Cu dimensiuni mari și traume constante (chim, fecale), pot apărea complicații grave. Principala este sângerarea gastrointestinală abundentă. Un neoplasm benign este greu de bănuit, deoarece în majoritatea cazurilor nu există manifestări clinice. Un examen endoscopic evidențiază o pată rotundă roșie închisă sau albăstruie care se ridică deasupra membranei mucoase. În acest caz, se pune un diagnostic de hemangiom. Histologia stomacului și intestinelor este de o importanță decisivă. În cazuri rare, hemangiomul suferă o transformare malignă.

Regenerarea gastrică: histologie în vindecarea ulcerului

Una dintre indicații este ulcerul gastric. Pentru această patologie se efectuează un examen endoscopic (FEGDS) cu biopsie. Histologia este necesară dacă un ulcer este suspectat de malignitate. În funcție de stadiul bolii, țesutul obținut poate varia. Când ulcerul se vindecă, se examinează cicatricea stomacală. În acest caz, histologia este necesară numai dacă există simptome din cauza cărora se poate suspecta degenerarea malignă a țesutului. Dacă nu există o malignitate, atunci analiza dezvăluie celule de țesut conjunctiv grosier. Când un ulcer gastric devine malign, imaginea histologică poate fi diferită. Se caracterizează prin modificări ale compoziției celulare a țesutului și prezența elementelor nediferențiate.

Care este scopul histologiei gastrice?

Unul dintre organele tractului digestiv în care se dezvoltă adesea neoplasmele este stomacul. Histologia trebuie efectuată dacă există vreo modificare a membranei mucoase. Următoarele boli sunt considerate indicații pentru acest studiu:

• Gastrita atrofică. Această patologie se caracterizează prin epuizarea compoziției celulare a membranei mucoase, fenomene inflamatorii și scăderea secreției de acid clorhidric.
• Forme rare de gastrită. Acestea includ inflamația limfocitară, eozinofilă și granulomatoasă.
• Ulcer peptic cronic al stomacului și duodenului.
• Dezvoltarea „semnelor mici” conform lui Savitsky. Acestea includ slăbiciune generală, scăderea apetitului și a performanței, pierderea în greutate și senzația de disconfort abdominal.
• Detectarea polipilor stomacali și a altor neoplasme benigne.
• O schimbare bruscă a tabloului clinic al unui ulcer peptic de lungă durată. Acestea includ o scădere a intensității durerii și dezvoltarea unei aversiuni față de alimentele din carne.

Patologiile enumerate se referă la boli precanceroase. Acest lucru nu înseamnă că pacientul are o tumoare malignă și localizarea acesteia este stomacul. Histologia ajută la determinarea exactă a modificărilor observate în țesuturile organului. Pentru a preveni dezvoltarea degenerescenței maligne, merită să faceți cercetări cât mai devreme posibil și să luați măsuri.

Rezultatele histologiei gastrice

Rezultatele examenului histologic pot varia. Dacă țesutul organului nu este modificat, atunci microscopia dezvăluie epiteliu glandular prismatic cu un singur strat normal. Când faceți o biopsie a straturilor mai profunde, puteți vedea fibre musculare netede și adipocite. Dacă pacientul are o cicatrice de la un ulcer prelungit, atunci se găsește țesut conjunctiv fibros aspru. Pentru formațiunile benigne, rezultatele histologice pot fi diferite. Acestea depind de țesutul din care s-a dezvoltat tumora (vascular, muscular, limfoid). Principala caracteristică a formațiunilor benigne este maturitatea celulară.

Prelevarea de probe de țesut gastric pentru histologie: metodologie

Pentru a efectua o examinare histologică a țesutului stomacal, este necesar să se efectueze o biopsie a organului. În cele mai multe cazuri, se efectuează prin endoscopie. Aparatul pentru efectuarea FEGDS este plasat în lumenul stomacului și mai multe bucăți de țesut de organ sunt tăiate. Este recomandabil să se preleveze biopsii din mai multe locuri îndepărtate. În unele cazuri, țesutul pentru examinarea histologică este prelevat în timpul intervenției chirurgicale. După aceasta, secțiunile subțiri din biopsie sunt prelevate în laborator și examinate la microscop.

Cât durează o analiză histologică a țesutului stomacal?

Dacă se suspectează cancer, este necesară histologia gastrică. Cât durează această analiză? Doar medicul curant poate răspunde la această întrebare. În medie, histologia durează aproximativ 2 săptămâni. Acest lucru se aplică studiilor planificate, de exemplu, atunci când se îndepărtează un polip.

În timpul intervenției chirurgicale, poate fi necesară examinarea histologică urgentă a țesutului. În acest caz, analiza durează nu mai mult de o jumătate de oră.

Ce clinici efectuează analize histologice?

Unii pacienți sunt interesați de: unde se poate face urgent histologia gastrică? Acest studiu se desfășoară în toate clinicile care au echipamentul și laboratorul necesar. Histologia urgentă se efectuează în clinicile de oncologie și unele spitale chirurgicale.

Glandele stomacale ( gll. gastricae) în diferitele sale departamente au structuri diferite. Există trei tipuri de glande gastrice: glandele gastrice, glandele pilorice și glandele cardiace. Glandele proprii sau fundice ale stomacului predomină cantitativ. Ele se află în zona corpului și fundul stomacului. Glandele cardiace și pilorice sunt situate în aceleași părți ale stomacului.

Glande proprii ale stomacului (gll. gastricae propriae) - cele mai numeroase. La om, există aproximativ 35 de milioane de ei. Aria fiecărei glande este de aproximativ 100 mm2. Suprafața secretorie totală a glandelor fundice atinge dimensiuni enorme - aproximativ 3...4 m2. În structură, aceste glande sunt glande tubulare simple, neramificate. Lungimea unei glande este de aproximativ 0,65 mm, diametrul său variază de la 30 la 50 de microni. Glandele se deschid în grupuri în gropile gastrice. Fiecare glandă are un istm ( istm), gat ( colul uterin) și partea principală ( pars principalis), reprezentat de corpul ( corpus) și de jos ( fundus). Corpul și fundul glandei constituie secțiunea sa secretorie, iar gâtul și istmul glandei constituie ductul ei excretor. Lumenul din glande este foarte îngust și este aproape invizibil pe preparate.

Glandele proprii ale stomacului conțin 5 tipuri principale de celule glandulare:

exocrinocite principale,

exocrinocite parietale,

mucoase, mucocite cervicale,

celule endocrine (argirofile),

celule epiteliale nediferențiate.

Principalele exocrinocite (exocrinocyti principales) sunt situate în principal în zona fundului și a corpului glandei. Nucleii acestor celule au formă rotundă și se află în centrul celulei. Celula are părți bazale și apicale. Partea bazală are bazofilie pronunțată. În partea apicală se găsesc granule de secreție proteică. În partea bazală există un aparat sintetic bine dezvoltat al celulei. Există microvilozități scurte pe suprafața apicală. Granulele secretoare au un diametru de 0,9-1 microni. Principalele celule secretă pepsinogen - o proenzimă (zimogen), care în prezența acidului clorhidric este transformată în forma activă - pepsină. Se crede că chimozina, care descompune proteinele din lapte, este, de asemenea, produsă de celulele principale. La studierea diferitelor faze de secreție ale celulelor principale, a fost relevat că în faza activă de producere și acumulare a secreției, aceste celule sunt mari, granulele de pepsinogen sunt clar vizibile în ele. După eliberarea secreției, dimensiunea celulelor și numărul de granule din citoplasma lor scad considerabil. S-a dovedit experimental că atunci când nervul vag este iritat, celulele sunt eliberate rapid din granulele de pepsinogen.

Exocrinocite parietale (exocrinocyti parietales) sunt situate în afara celulelor principale și mucoase, adiacent capetelor lor bazale. Sunt mai mari decât celulele principale și au o formă rotundă neregulată. Celulele parietale se află singure și sunt concentrate în principal în zona corpului și a gâtului glandei. Citoplasma acestor celule este puternic oxifilă. Fiecare celulă conține unul sau doi nuclei rotunji care se află în partea centrală a citoplasmei. Există sisteme speciale în interiorul celulelor tubii intracelulari (canaliculis intracelular) cu numeroase microvilozități și vezicule și tuburi mici care formează sistemul tubulovezicular, care joacă un rol important în transportul ionilor de Cl. Tubulii intracelulari trec în tubulii intercelulari, situati între celulele principale și cele mucoase și se deschid în lumenul glandei. Microvilozitățile se extind de la suprafața apicală a celulelor. Celulele parietale se caracterizează prin prezența a numeroase mitocondrii. Rolul celulelor parietale ale glandelor gastrice este de a produce ioni H+ și cloruri, din care se formează acidul clorhidric (HCl).

Celulele mucoase, mucocite ( mucocite), sunt prezentate în două tipuri. Unele sunt situate în corpul propriilor glande și au un nucleu compactat în partea bazală a celulelor. În partea apicală a acestor celule s-au găsit multe granule rotunde sau ovale, un număr mic de mitocondrii și aparatul Golgi. Alte celule mucoase sunt localizate numai în gâtul propriilor glande (așa-numitele mucocitele cervicale). Nucleii lor sunt turtiți, uneori neregulat de formă triunghiulară și se află de obicei la baza celulelor. În partea apicală a acestor celule există granule secretoare. Mucusul secretat de celulele cervicale este slab colorat cu coloranți bazici, dar este detectat clar de mucicarmină. În comparație cu celulele de suprafață ale stomacului, celulele cervicale sunt mai mici și conțin semnificativ mai puține picături de mucus. Secreția lor diferă ca compoziție de secreția mucoidă secretată de epiteliul glandular al stomacului. În celulele cervicale, spre deosebire de alte celule ale glandelor fundice, se găsesc adesea figuri mitotice. Se crede că aceste celule sunt celule epiteliale nediferențiate ( epitheliocyti nondifferentiati) - o sursă de regenerare atât a epiteliului secretor al glandelor, cât și a epiteliului foselor gastrice.

Printre celulele epiteliale ale glandelor gastrice există și celule endocrine unice aparținând sistemului APUD.

Glandele pilorice (gll. pyloricae) sunt situate în zona de tranziție a stomacului la duoden. Numărul lor este de aproximativ 3,5 milioane Glandele pilorice diferă de propriile glande în mai multe feluri: sunt mai puțin localizate, sunt ramificate, au deschideri largi; Majoritatea glandelor pilorice nu au celule parietale.

Secțiunile terminale ale glandelor pilorice sunt construite în principal din celule care seamănă cu celulele mucoase ale propriilor glande. Nucleii lor sunt turtiți și se află la baza celulelor. Când se utilizează metode speciale de colorare, mucusul este dezvăluit în citoplasmă. Celulele glandelor pilorice sunt bogate în dipeptidaze. Secreția produsă de glandele pilorice are deja o reacție alcalină. Gâtul glandelor conține și celule cervicale intermediare.

Structura membranei mucoase din partea pilorică are câteva caracteristici: gropițele gastrice aici sunt mai adânci decât în ​​corpul stomacului și ocupă aproximativ jumătate din întreaga grosime a membranei mucoase. În apropierea ieșirii din stomac, această membrană are un pliu inelar bine definit. Apariția sa este asociată cu prezența unui strat circular puternic în stratul muscular care formează sfincterul piloric. Acesta din urmă reglează fluxul de alimente de la stomac către intestine.

Glandele cardiace (gll. cardiace) - glande tubulare simple cu secțiuni terminale foarte ramificate. Conductele excretoare (gâturile) ale acestor glande sunt scurte, căptușite cu celule prismatice. Nucleii celulari sunt turtiți și se află la baza celulelor. Citoplasma lor este ușoară. Atunci când este colorat special cu mucicarmină, mucusul este dezvăluit în ea. Aparent, celulele secretoare ale acestor glande sunt identice cu celulele care căptușesc glandele pilorice ale stomacului și glandele cardiace ale esofagului. În ele se găsesc și dipeptidaze. Uneori, în glandele cardiace există un număr mic de celule principale și parietale.

Endocrinocitele gastrointestinale (endocrinocite gastrointestinale). În stomac au fost identificate mai multe tipuri de celule endocrine pe baza caracteristicilor morfologice, biochimice și funcționale.

celule EC(enterocromafină) - cea mai numeroasă, situată în zona corpului și partea inferioară a glandelor dintre celulele principale. Aceste celule secretă serotonină și melatonină. Serotonina stimulează secreția de enzime digestive, secreția de mucus și activitatea motorie. Melatonina reglează fotoperiodicitatea activității funcționale (adică depinde de acțiunea ciclului luminii). celule G(producători de gastrină) sunt, de asemenea, numeroase și se găsesc în principal în glandele pilorice, precum și în glandele cardiace, situate în zona corpului și fundul acestora, uneori în gât. Gastrina pe care o secretă stimulează secreția de pepsinogen de către celulele principale, acidul clorhidric de către celulele parietale și, de asemenea, stimulează motilitatea gastrică. Odată cu hipersecreția sucului gastric la om, se observă o creștere a numărului de celule G. Pe lângă gastrină, aceste celule secretă encefalina, care este una dintre morfinele endogene. Este creditat cu rolul de mediere a durerii. Mai puțin numeroase sunt celulele P-, ECL-, D-, D1-, A- și X-celulele. celulele P secretă bombesină, care stimulează secreția de acid clorhidric și suc pancreatic, bogat în enzime, și, de asemenea, îmbunătățește contracția mușchilor netezi ai vezicii biliare. celule ECL(asemănătoare enterocromafinelor) sunt caracterizate printr-o varietate de forme și sunt localizate în principal în corpul și fundul glandelor fundice. Aceste celule produc histamina, care reglează activitatea secretorie a celulelor parietale care secretă cloruri. Celulele D și D1 se găsesc în principal în glandele pilorice. Sunt producători de polipeptide active. celulele D aloca somatostatina, inhibă sinteza proteinelor. Celulele D1 secretă peptida vasointestinală (VIP), care dilată vasele de sânge și scade tensiunea arterială și, de asemenea, stimulează eliberarea hormonilor pancreatici. A celule sintetizează glucagon, adică au o funcție similară cu celulele endocrine A ale insulelor pancreatice.

Submucoasa stomacului este formată din țesut conjunctiv fibros neformat lax, care conține un număr mare de fibre elastice. Conține plexurile arteriale și venoase, o rețea de vase limfatice și plexul nervos submucos.

Mucoasa musculară a stomacului este relativ slab dezvoltată în zona fundului său, bine exprimată în organism și atinge cea mai mare dezvoltare în pilor. Mucoasa musculară este formată din trei straturi formate din celule musculare netede. Stratul exterior, longitudinal, este o continuare a stratului muscular longitudinal al esofagului. Mijloc - circular, reprezentând și o continuare a stratului circular al esofagului, atinge cea mai mare dezvoltare în regiunea pilorică, unde se formează sfincterul piloric aproximativ 3-5 cm grosime.Stratul interior este reprezentat de mănunchiuri de celule musculare netede cu direcție oblică. Între straturile stratului muscular se află plexul nervos intermuscular și plexul vaselor limfatice.

Serosa stomacului formează partea exterioară a peretelui său.

Vascularizarea. Arterele care furnizează peretele stomacului trec prin membranele seroase și musculare, dându-le ramuri corespunzătoare și apoi trec într-un plex puternic în submucoasă. Ramurile din acest plex pătrund prin placa musculară a membranei mucoase în propria placă și formează acolo un al doilea plex. Arterele mici se extind din acest plex, continuând în capilarele sanguine care împletesc glandele și furnizează hrană epiteliului stomacului. Din capilarele sanguine situate în membrana mucoasă, sângele se adună în vene mici. Direct sub epiteliu trec vene post-capilare relativ mari de formă stelata (w. stellatae). Deteriorarea epiteliului gastric este de obicei însoțită de ruptura acestor vene și sângerare semnificativă. Venele mucoasei, reunindu-se, formează un plex situat în lamina propria lângă plexul arterial. Al doilea plex venos este situat în submucoasa. Toate venele stomacului, începând cu venele situate în membrana mucoasă, sunt echipate cu valve. Rețeaua limfatică a stomacului provine din capilarele limfatice ale căror capete oarbe sunt situate direct sub epiteliul gropilor și glandelor gastrice din lamina propria a membranei mucoase. Aceasta retea comunica cu o retea larga de vase limfatice situate in submucoasa. Vasele separate pleacă din rețeaua limfatică și pătrund în stratul muscular. Vasele limfatice curg în ele din plexurile aflate între straturile musculare.

Inervație. Stomacul are două surse de inervație eferentă: parasimpatic(din nervul vag) și simpatic(din trunchiul simpatic limită). Există trei plexuri nervoase în peretele stomacului: intermuscular, submucoasă și subseroasă. Ganglionii nervoși sunt puțini la număr în regiunea cardiacă, crescând ca număr și dimensiune spre pilor.

Ganglionii celui mai puternic plex intermuscular sunt formați predominant din celule de tip I (celule motorii Dogel) și un număr mic de celule de tip II. Cel mai mare număr de celule de tip II se observă în regiunea pilorică a stomacului. Plexul submucos este slab dezvoltat. Stimularea nervului vag duce la contracții accelerate ale stomacului și la creșterea secreției de suc gastric de către glande. Excitarea nervilor simpatici, dimpotrivă, provoacă o încetinire a activității contractile stomacului și o slăbire a secreției gastrice.

Fibrele aferente formează un plex sensibil situat în stratul muscular, ale cărui fibre asigură inervația receptorilor ganglionilor nervoși, mușchilor netezi și țesutului conjunctiv. Receptorii polivalenți au fost găsiți în stomac.

7. Intestinul subtire. Departamente. Structura peretelui intestinului subțire: membrane, straturi, țesuturi, surse ale dezvoltării lor. Caracteristicile structurii diferitelor departamente. Caracteristicile glandelor proprii ale duodenului. Regenerare. Histofiziologia sistemului criptă-vilus. Caracteristici de vârstă.

Intestinul subțire include trei secțiuni: duoden, jejun și ileon.

În intestinul subțire, toate tipurile de nutrienți sunt procesate chimic - proteine, grăsimi și carbohidrați.

In digestia proteinelor sunt implicate enzimele sucului pancreatic (tripsina, chimotripsina, colagenaza, elastaza, carboxilaza) si sucului intestinal (aminopeptidaza, leucina aminopeptidaza, alanina aminopeptidaza, tripeptidaza, dipeptidaza, enterokinaza).

Enterokinaza este produsă de celulele mucoasei intestinale într-o formă inactivă (kinazogen), asigură conversia enzimei inactive tripsinogen în activ. tripsină. Peptidazele asigură o hidroliză secvenţială ulterioară a peptidelor, care a început în stomac, pentru a elibera aminoacizii, care sunt absorbiţi de celulele epiteliale intestinale şi intră în sânge.

Enzimele pancreasului și sucul intestinal participă și ele la digestia carbohidraților: β- amilază, amilo-1,6-glucozidaza, oligo-1,6-glucozidaza, maltaza (α-glucozidaza), lactaza, care descompun polizaharidele si dizaharidele in zaharuri simple (monozaharide) - glucoza, fructoza, galactoza, absorbite de celulele epiteliale intestinale si intra in sange.

Digestia grăsimilor este realizată de lipazele pancreatice, care descompun trigliceridele, și de lipaza intestinală, care asigură descompunerea hidrolitică a monogliceridelor. Produsele descompunerii grăsimilor în intestin sunt acizii grași, glicerolul și monogliceridele, care intră în vasele de sânge și, în cea mai mare parte, în capilarele limfatice.

Un proces are loc în intestinul subțire aspiraţie produse ale descompunerii proteinelor, grăsimilor și carbohidraților în vase de sânge și limfatice. În plus, intestinul îndeplinește o funcție mecanică: împinge chimul în direcția caudală. Această funcție se realizează datorită contracțiilor peristaltice ale mucoasei musculare a intestinului. Funcția endocrină îndeplinită de celulele secretoare speciale este producerea de substanțe biologic active - serotonină, histamina, motilină, secretină, enteroglucagon, colecistochinină, pancreozimină, gastrină și inhibitor de gastrină.

Dezvoltare. Intestinul subțire începe să se dezvolte în a 5-a săptămână de embriogeneză. Din endodermul intestinal se formează epiteliul vilozităților, criptelor și glandelor duodenale ale intestinului subțire. În primele etape de diferențiere, epiteliul este cubic cu un singur rând, apoi devine prismatic cu două rânduri, iar în final, în săptămâna a 7-8, se formează un epiteliu prismatic cu un singur strat. La 8-10 săptămâni de dezvoltare apar vilozități și cripte. În timpul săptămânii 20-24 se formează pliuri circulare. În acest moment, apar și glandele duodenale. Celulele epiteliale intestinale dintr-un embrion de 4 săptămâni nu sunt diferențiate și se caracterizează printr-o activitate proliferativă ridicată. Diferențierea celulelor epiteliale începe la 6-12 săptămâni de dezvoltare. Apar celule epiteliale coloane (marginite), care se caracterizează prin dezvoltarea intensivă a microvilozităților, crescând suprafața de resorbție. Glicocalixul începe să se formeze spre sfârșitul embrionului - începutul perioadei fetale. În acest moment, în celulele epiteliale se observă semne ultrastructurale de resorbție - un număr mare de vezicule, lizozomi, corpuri multiveziculare și meconiu. Exocrinocitele calice se diferențiază în a 5-a săptămână de dezvoltare, endocrinocitele în a 6-a săptămână. În acest moment, celulele de tranziție cu granule nediferențiate predomină printre endocrinocite, celulele EC, celulele G și celulele S sunt detectate. În perioada fetală predomină celulele EC, dintre care majoritatea nu comunică cu lumenul criptei (de tip „închis”); în perioada fetală ulterioară, apare un tip de celule „deschise”. Exocrinocitele cu granule acidofile sunt slab diferențiate la embrionii și fetușii umani. Lamina propria și submucoasa intestinului subțire se formează din mezenchim în săptămâna 7-8 de embriogeneză. Țesutul muscular neted din peretele intestinului subțire se dezvoltă din mezenchim non-simultan în diferite părți ale peretelui intestinal: la 7-8 săptămâni apare stratul circular intern al stratului muscular, apoi la 8-9 săptămâni - stratul longitudinal exterior. , iar in final la 24 - In a 28-a saptamana de dezvoltare fetala apare o placa musculara a mucoaselor. Membrana seroasă a intestinului subțire se formează în a 5-a săptămână de embriogeneză din mezenchim (partea sa de țesut conjunctiv) și stratul visceral al mezodermului (mezoteliul său).

Structura. Peretele intestinului subțire este compus din mucoasă, submucoasă, membrane musculare și seroase.

Suprafața interioară a intestinului subțire are un relief caracteristic datorită prezenței unui număr de formațiuni - pliuri circulare, vilozități și cripte (glandele intestinale ale Lieberkühn). Aceste structuri măresc suprafața totală a intestinului subțire, ceea ce facilitează funcțiile sale digestive de bază. Vilozitățile și criptele intestinale sunt principalele unități structurale și funcționale ale membranei mucoase a intestinului subțire.

Pliuri circulare (plicate circulares) sunt formate de mucoasa si submucoasa.

Vilozități intestinale (vilozități intestinale) sunt proeminențe în formă de deget sau frunză ale membranei mucoase, care ies liber în lumenul intestinului subțire.

Forma vilozităților la nou-născuți și în perioada postnatală timpurie este în formă de deget, iar la adulți este turtită - în formă de frunză. Vilozitățile turtite au două suprafețe - craniană și caudale și două margini (cresturi).

Numărul vilozităților din intestinul subțire este foarte mare. Majoritatea sunt în duoden și jejun (22-40 vilozități la 1 mm2), puțin mai puțin în ileon (18-31 vilozități la 1 mm2). În duoden, vilozitățile sunt late și scurte (înălțimea lor este de 0,2-0,5 mm), în jejun și ileon sunt oarecum mai subțiri, dar mai înalte (până la 0,5-1,5 mm). Formarea fiecărei vilozități implică elementele structurale ale tuturor straturilor mucoasei.

Criptele intestinale(glandele lui Lieberkühn) ( cryptae seu glandulae intestinales) sunt depresiuni ale epiteliului sub forma a numeroase tuburi situate în lamina propria a mucoasei. Gurile lor se deschid în golul dintre vilozități. Există până la 100 de cripte pe 1 mm2 de suprafață intestinală, iar în total există peste 150 de milioane de cripte în intestinul subțire. Fiecare criptă are o lungime de aproximativ 0,25-0,5 mm, un diametru de până la 0,07 mm. Suprafața totală a criptelor din intestinul subțire este de aproximativ 14 m2.

Membrană mucoasă intestinul subtire este format din epiteliu marginit prismatic monostrat (epithelium simplex columnarum limbatum), propriul strat de mucoasă ( lamina propria mucoasă) și stratul muscular al membranei mucoase ( lamina musculară mucoasă).

Stratul epitelial al intestinului subțire conține patru populații de celule principale:

celule epiteliale columnare ( epitheliocyti columnares),

exocrinocite calice ( exocrinocyti calciformes),

Celule Paneth sau exocrinocite cu granule acidofile ( exocrinocyticum granulis acidofilis),

endocrinocite ( endocrinocite), sau celule K (celule Kulchitsky),

precum și celulele M (cu micropliuri), care sunt o modificare a celulelor epiteliale columnare.

Sursa dezvoltării acestor populații sunt celulele stem situate în partea de jos a criptelor, din care se formează mai întâi celule progenitoare comise, care se divid prin mitoză și se diferențiază într-un anumit tip de celulă epitelială. Celulele precursoare sunt, de asemenea, localizate în cripte, iar în timpul procesului de diferențiere se deplasează spre vârful vilozităților, unde se află celulele diferențiate care nu se pot diviza. Aici își completează ciclul de viață și se descuamează. Întregul ciclu de reînnoire a celulelor epiteliale la om este de 5...6 zile.

Astfel, epiteliul criptelor și vilozităților reprezintă un singur sistem în care se pot distinge mai multe compartimentele celulare, se află în diferite stadii de diferențiere, iar fiecare compartiment este format din aproximativ 7...10 straturi de celule. Toate celulele criptei intestinale reprezintă o clonă, adică. sunt descendenți ai unei singure celule stem. Primul compartiment este reprezentat de 1...5 rânduri de celule în partea bazală a criptelor - celule progenitoare comise ale tuturor celor patru tipuri de celule - columnare, calice, Paneth și endocrine. Celulele Paneth, care se diferențiază de celulele stem și progenitoare, nu se mișcă, ci rămân în partea de jos a criptelor. Celulele rămase, după 3-4 diviziuni ale celulelor precursoare în cripte (populația de tranzit în diviziune constituind rândurile 5-15 de celule) se deplasează în vilozități, unde formează o populație de tranzit nedivizabilă și o populație de celule diferențiate. Regenerare fiziologică(reînnoirea) epiteliului din complexul criptă-vilus este asigurată de diviziunea mitotică a celulelor precursoare. Un mecanism similar stă la baza regenerării reparatorii, iar defectul epitelial este eliminat prin proliferarea celulară.

În plus față de celulele epiteliale, stratul epitelial poate conține limfocite situate în spațiile intercelulare și apoi migrând în l. propria iar de aici la limfocapilare. Limfocitele sunt stimulate de antigenele care intră în intestin și joacă un rol important în apărarea imunologică a intestinului.

Este produs de glandele stomacului, similare vizual cu tuburile cu o extensie la capăt.

Partea îngustă a acestor tuburi se numește secretorie, partea largă se numește duct excretor. Regiunea secretorie conține celule care secretă diverse substanțe chimice. Canalul excretor este necesar pentru a muta substanțele obținute în partea îngustă a canalului în cavitatea gastrică.

Privind acest organ uman din interior, puteți observa că suprafața sa din interior nu este netedă: are multe umflături cu gropi mici. Aceste gropi nu sunt altceva decât gurile glandelor gastrice sau canalele lor excretoare.

Stomacul este împărțit în mod convențional în 4 secțiuni:

1. Secția cardiacă - intrare;
2. Fundusul stomacului;
3. Corp;
4. Regiunea pilorică (zona de conexiune cu intestinul subțire uman).

Tipuri de glande stomacale

exocrin

Există trei tipuri de glande exocrine în funcție de localizarea lor: cariale, pilorice și intrinseci.

Glandele gastrice sunt cele mai numeroase de acest tip (aproximativ 35 de milioane). Lungimea unei astfel de glande este de aproximativ 0,6 mm. Au structură simplă; sunt tuburi fără ramuri, care se deschid în grupuri direct în gropile gastrice. Lumenul acestor glande este foarte îngust și nu este vizibil pe instrumente.

În fiecare astfel de glandă, se disting un gât, un istm și o parte principală, constând dintr-un fund și un corp.

Glandele proprii sunt formate din trei tipuri de celule:

• Celulele principale - situate în numeroase grupuri, servesc la producerea chimozinei și pepsinei (enzime digestive implicate în descompunerea tuturor tipurilor de proteine);
• Acoperiri – dispuse pe rând, de dimensiuni mari. Acidul clorhidric este produs în interiorul celulelor parietale;
• Celulele mucoase sunt mici și secretă mucus.

Glandele pilorice ale stomacului sunt situate la joncțiunea stomacului cu partea mică a duodenului. În total, există aproximativ 3,5 milioane de aceste glande. Aceste glande sunt ramificate, secțiunile lor de capăt au deschideri destul de largi. Sunt mult mai puțin frecvente decât propriile glande.

Glandele pilorice ale stomacului uman constau doar din două tipuri de celule:

1. Celulele endocrine produc substante necesare functionarii normale a stomacului si a altor organe umane. Nu secretă suc gastric;
2. Celulele mucoase produc o secreție mucoasă, a cărei funcție principală este de a dilua sucul gastric pentru a neutraliza incomplet acidul din cavitatea stomacului.

Glandele cardiace umane sunt situate în principal la intrarea în cavitatea stomacului. Sunt aproximativ 1,5 milioane dintre ele.Structura lor este foarte ramificată, cu gâturi scurte la capete. Ele constau, ca și glandele pilorice, din celule mucoase și endocrine.

Glandele, foarte asemănătoare cu glandele cardiace, sunt situate chiar în partea de jos a esofagului. Uneori ajung chiar și în partea superioară a organului. Funcția principală a ambelor tipuri este de a înmuia cât mai mult alimentele consumate de o persoană pentru o digestie mai ușoară.

Endocrin

Glandele endocrine umane secretă substanțe utile direct în sânge sau limfă și constau în principal din celule endocrine.

Lucrarea acestor celule este de a produce o varietate de substanțe care ajută la funcționarea normală a organului:

• Gastrina este o substanta care stimuleaza functionarea activa a stomacului;
• Somastotin oprește funcționarea stomacului;
• Histamina are un anumit efect asupra vaselor localizate în stomac și stimulează eliberarea acidului clorhidric;
• Melatonina este responsabilă de periodicitatea în tractul gastrointestinal;
• Enkefalina este responsabilă pentru ameliorarea durerii dacă este nevoie;
• Peptida vaso-intestinală are funcția de a dilata vasele de sânge și de a stimula funcționarea activă a pancreasului uman;
• Bombesina stimulează funcționarea activă a vezicii biliare, urmată de producerea acesteia de bilă pentru digestia grăsimilor și, de asemenea, activează producția de acid clorhidric.

Etape ale stomacului

Să descriem schematic principalele funcții ale glandelor gastrice și activitatea acesteia.

Aroma apetisantă și aspectul alimentelor, care irită papilele gustative umane situate în cavitatea bucală, declanșează procesul de secreție gastrică. Glandele gastrice de tip cardiac produc cantități uriașe de mucus. Funcțiile sale sunt de a proteja pereții stomacului de autodigestie și de a înmuia bolusul de alimente care intră în stomac.

În același timp, propriile glande lucrează din greu pentru a produce acid clorhidric și diverse enzime care mențin procesul digestiv la nivelul corespunzător. Acidul clorhidric descompune alimentele în componentele sale (proteine, grăsimi, carbohidrați) și ucide bacteriile. Enzimele efectuează procesarea chimică a alimentelor.

De fapt, un amestec de acid clorhidric, enzime auxiliare și mucus este sucul gastric, a cărui producție principală are loc în primele minute după începerea mesei. De aceea, gastroenterologii calificați nu recomandă consumul de gumă de mestecat! Cantitatea maximă de suc gastric este eliberată la o oră după începerea mesei și treptat, pe măsură ce alimentele parțial procesate se deplasează în intestinul subțire, aceasta dispare.

Factori care afectează funcționarea glandelor gastrice

1. Consumul uman de alimente proteice (carne slabă, produse lactate, leguminoase) este cel mai puternic declanșator al apariției secreției gastrice. Consumul zilnic de carne crește semnificativ nivelul de aciditate a stomacului și capacitatea digestivă a sucului gastric. Alimentele carbohidrate (dulciuri, paine, cereale, paste) sunt recunoscute ca fiind cel mai slab agent patogen, in timp ce alimentele grase ocupa o nisa intermediara;
2. Funcționarea activă a glandelor este cauzată de diverse situații stresante. De aceea, medicii sfătuiesc să mănânce mai mult, chiar și în momentele grele de emoții puternice, pentru a nu dezvolta așa-numitul „ulcer de stres”;
3. Emoțiile negative trăite de o persoană (sentimente de frică, melancolie, depresie) reduc foarte mult secreția gastrică. Din acest motiv, medicii nu sfătuiesc categoric să „mâncăm” stresul. Mâncarea excesivă sistematică într-o astfel de perioadă poate provoca daune semnificative propriei sănătăți. Dacă depresia nu părăsește pacientul timp de câteva zile, se recomandă să mănânci mai multe alimente din carne - este mai dificil de digerat și poate „vigor” perfect organismul. Nu ar trebui să mănânci dulciuri și alimente bogate în amidon: acestea sunt alimente bogate în carbohidrați, iar consumul lor excesiv va duce la îngrășarea a 2-3 kilograme în plus, ceea ce nu îți va îmbunătăți starea de spirit.

Aceste tuburi mici din cavitatea stomacului uman îndeplinesc cea mai importantă sarcină pentru viața lui: procesează alimentele. Pentru a facilita funcționarea organului, trebuie doar să respectați principiile unei alimentații adecvate, să mâncați mai puține dulciuri și mai multe alimente sănătoase.

Funcția principală a stomacului este de a digera alimentele. Acest proces necesită suc gastric. Este produs de glandele stomacului. În exterior, arată ca niște tuburi care se lărgesc la capăt. Partea lor îngustă și lungă se numește secretorie. Conține celule care secretă diverse substanțe chimice.

Partea mai largă este canalul excretor. Este necesar să eliminați substanțele formate în cavitatea stomacului. Dacă te uiți la stomac din interior, poți vedea că suprafața lui nu este netedă, dar are multe cote mici, cu gropi situate pe ele. Aceste gropi sunt gurile sau canalele excretoare ale glandelor.

Stomacul este format din 4 secțiuni: cardiacă (intrare), fund, corp și piloric (joncțiune cu intestinul subțire). În funcție de localizarea lor, glandele gastrice sunt împărțite în cardiace, pilorice și proprii.

Acesta este tipul predominant de glande gastrice. În total, numărul lor este de 35 de milioane. Fiecare glandă are aproximativ 0,65 mm lungime și este formată din 3 tipuri de celule: principale, parietale și mucoase. Principalele celule sunt situate în grupuri și produc enzime digestive - chimozina, care descompune proteinele din lapte și pepsina, care descompune toate celelalte proteine. Celulele mucoase au dimensiuni relativ mici. Ele, după cum sugerează și numele, produc mucus. Celulele parietale sunt mari și solitare. Ele formează acid clorhidric.

Glandele pilorice ale stomacului

Glandele pilorice sunt situate în apropierea joncțiunii stomacului și intestinului subțire. Numărul lor este de 3,5 milioane. Acestea sunt glande ramificate care au mai multe secțiuni de capăt cu deschideri largi. Sunt compuse din celule endocrine și mucoase. Celulele endocrine nu participă la formarea sucului gastric. Ele produc substanțe necesare pentru funcționarea stomacului și a altor organe. În celulele mucoase se formează mucus, care diluează sucul gastric, neutralizând parțial acidul clorhidric.

Glandele cardiace ale stomacului

Aceste glande, în număr de 1-2 milioane, sunt situate la intrarea în stomac. Ele, ca și cele pilorice, sunt foarte ramificate și constau din celule endocrine și mucoase. Glande similare sunt situate în partea inferioară a esofagului și chiar se extind ușor în stomac. Sarcina ambelor este de a înmuia cât mai mult alimentele, pregătindu-le pentru digestie.

Glandele endocrine

Cele trei tipuri de glande descrise mai sus sunt exocrine, adică au canale excretoare prin care secreția rezultată este evacuată. Dar în stomac există și glande endocrine care eliberează substanțele formate în ele direct în sânge sau limfă. Celulele endocrine fac parte din glandele exocrine ale stomacului. Dar, deoarece funcțiile și scopurile lor sunt radical diferite, au fost separate într-un grup separat numit glandele endocrine ale stomacului. Există mai multe tipuri de astfel de celule ale glandelor care produc diverse substanțe. Acestea includ:

• gastrină, care stimulează activitatea stomacului;
• somatostatina, care o inhibă;
• histamina, care stimulează producția de acid clorhidric și afectează vasele de sânge;
• melatonina, care este responsabilă pentru frecvența zilnică a tractului gastrointestinal;
• encefalina, care are un efect analgezic;
• o peptidă vasointestinală care are două efecte: stimulează activitatea pancreasului și dilată vasele de sânge;
• bombesin, care activează secreția de acid clorhidric și funcția vezicii biliare.

Etapele secreției gastrice

Schematic, activitatea glandelor gastrice arată astfel. Mirosul și vederea alimentelor, precum și iritația papilelor gustative localizate în cavitatea bucală, declanșează secreția gastrică. Glandele cardiace încep să producă mucus pentru a înmuia bolusul alimentar și pentru a proteja pereții stomacului de auto-digestie și propriile lor - acid clorhidric și enzime digestive. Acidul clorhidric „dizolvă” alimentele și le dezinfectează, iar enzimele promovează procesarea chimică. Mucusul, enzimele și acidul clorhidric sunt sucul gastric. Cea mai intensă producție de suc gastric are loc chiar la începutul mesei (de aceea nu este recomandată guma de mestecat). Iar volumul său maxim se formează în a doua oră a procesului de digestie. După ce alimentele s-au mutat în intestinul subțire, sucul gastric devine din ce în ce mai puțin.

Ce factori afectează funcționarea glandelor gastrice?

Cel mai eficient agent cauzator al secreției gastrice este mâncarea din carne. Utilizarea sa zilnică duce la creșterea acidității și a activității digestive a sucului gastric. Cel mai slab stimulent sunt carbohidrații. Consumul numai de alimente cu carbohidrați determină o scădere a acidității. Alimentele grase ocupă o poziție intermediară.

Stresul crește activitatea glandelor gastrice. În medicină există chiar și un astfel de termen ca „ulcer de stres”. Prin urmare, într-un mediu tensionat, trebuie să mănânci mai mult pentru a nu dezvolta un ulcer de stomac.

Melancolia, frica și depresia reduc secreția gastrică. Prin urmare, nu ar trebui să vă înecați melancolia cu mâncare, pentru a nu vă afecta sănătatea. Dar dacă această afecțiune durează nu câteva ore, ci câteva zile, atunci stomacul trebuie „încurajat” cu carne. A acorda preferință dulciurilor în timpul unei perioade depresive te poate face să te îngrași.