Merită să faci corectarea vederii cu laser? Corecția vederii cu laser: argumente pro și contra. Când este necesară corectarea vederii cu laser?

este o metodă modernă extrem de eficientă de îmbunătățire a vederii. Raza laser este îndreptată spre corneea ochiului, care își schimbă forma sub influența sa. În același timp, retina își recapătă capacitatea de a focaliza imaginea în mod normal, ceea ce îmbunătățește semnificativ vederea. Prețul corectării vederii cu laser este mai mic decât costul aprovizionării pentru un an de lentile zilnice.

Aspecte pozitive ale corectării vederii cu laser

În prezent, tot mai multe persoane cu probleme de vedere aleg această metodă de corectare. Într-adevăr, unicitatea acestei proceduri este dificil de supraestimat:

• Acest tip de operațiuni se desfășoară de mai bine de un sfert de secol. Potrivit statisticilor, în acest timp mii de oameni și-au îmbunătățit semnificativ vederea. Și această metodă este în mod constant îmbunătățită.
• În ciuda întregii eficiențe a corectării vederii cu laser, este complet sigură și nu dăunează ochilor. Riscul de complicații după o astfel de operație este practic redus la zero.
• Această procedură durează de obicei nu mai mult de cincisprezece până la douăzeci de minute. În acest caz, cea mai mare parte a timpului specificat este petrecut pregătind pacientul pentru intervenție chirurgicală, iar efectul laser asupra corneei în sine durează aproximativ un minut.
• Această operație presupune utilizarea anesteziei locale. Acest lucru elimină efectele nocive ale medicamentelor puternice asupra organismului, ca și în cazul anesteziei generale. În acest caz, durerea și orice disconfort în timpul operației sunt complet absente.
• Această metodă de îmbunătățire a vederii este efectuată în ambulatoriu, adică pacientul nu trebuie să meargă la spital pentru a se pregăti pentru operație și a se recupera după aceasta.
• Imediat după operație, pacientul constată o îmbunătățire semnificativă a vederii. În termen de o săptămână după procedură, are loc o recuperare completă.

Perioada de recuperare după corectarea vederii cu laser durează o perioadă minimă de timp, sub rezerva anumitor condiții și restricții temporare:

• dormi exclusiv pe spate în prima zi după procedură,
• utilizarea obligatorie a picăturilor pentru ochi pentru timpul specificat de medic,
• impact fizic minim asupra ochiului operat,
• respectarea standardelor speciale de igienă în legătură cu acest organ de vedere, inclusiv refuzul produselor cosmetice decorative,
• lipsa activității fizice și a sportului pentru o perioadă de timp după operație,
• protecție maximă a ochiului de lumina directă a soarelui,
• limitarea muncii la calculator, vizionarea la televizor și citirea,
• refuzul de a consuma băuturi alcoolice.

Indicații pentru corectarea vederii cu laser

Trebuie amintit că această procedură doar corectează problemele oculare, dar nu le vindecă; îmbunătățește semnificativ vederea, dar nu o restabilește. Efectul laserului va avea un efect benefic asupra stării ochilor supuși:

• Miopie stabilă - adică în cazurile în care vederea nu scade și rămâne în intervalul -10,0 dioptrii timp de câțiva ani,
• Hipermetropie stabilă – când hipermetropie este constantă și nu depășește +6,0 dioptrii,
• Grade scăzute și în cazuri speciale de astigmatism mediu – până la 4 dioptrii.
• Funcționare afectată a unui ochi și oboseală rezultată în celălalt.

De asemenea, corecția vederii cu laser este relevantă pentru acele persoane care au vedere slabă, dar din cauza profesiei lor nu pot folosi ochelari și lentile de contact. Această categorie de pacienți include personalul militar, pompierii, înotătorii și lucrătorii din producția de produse chimice.

Contraindicații pentru corectarea vederii cu laser

Există excepții de la fiecare dintre punctele de mai sus. De aceea, înainte de a decide asupra corecției cu laser, este necesar să se supună unei examinări și să se consulte cu un specialist.

Într-adevăr, în ciuda avantajelor evidente, această metodă de corectare a vederii este o intervenție medicală chirurgicală și, prin urmare, are o serie de contraindicații:

• Corecția vederii cu laser nu este indicată pentru nicio etapă de cataractă și glaucom,

• Nu se poate face cu miopie progresivă, hipermetropie și astigmatism,
• Orice boală inflamatorie a organelor vederii poate fi o contraindicație pentru o astfel de procedură.
• Femeile însărcinate și care alăptează nu ar trebui să fie de acord cu o astfel de operație.
• Expunerea la laser nu va ajuta la distrofie, precum și la degenerarea corneei ochiului,
• Persoanele care suferă de diabet sever nu ar trebui să facă această operație.
• Corecția cu laser va fi, cel mai probabil, refuzată acelor pacienți care au suferit o intervenție chirurgicală din cauza detașării retinei,
• Pentru orice tip de modificări ale fundului de ochi, nici această metodă nu va fi indicată.
• Pentru copiii sub 18 ani, corecția cu laser nu are sens din cauza faptului că sistemul lor vizual este încă în curs de dezvoltare.
• Bolile endocrine sunt, de asemenea, o contraindicație pentru această operație.

După cum s-a spus deja, riscul de complicații după corecția cu laser este aproape zero, dar totusi, ca dupa orice interventie chirurgicala, exista. Aceasta include:

• Umflarea corneei după operație,
• Căderea temporară a pleoapei
• Reacție alergică la medicamentele prescrise în perioada postoperatorie,
• Hidratarea insuficientă a membranei mucoase a organelor vizuale,
• Inflamația infecțioasă a corneei ochiului și tulburarea acesteia.

Toate aceste necazuri pot fi cauzate într-o măsură mai mare de corectarea prost efectuată a organului vederii. Dar aceste complicații pot fi complet evitate.

Dacă te-ai hotărât să faci o corecție a vederii cu laser, atunci sarcina ta principală este să găsești o clinică bună și, în primul rând, un specialist cu înaltă calificare. Un chirurg oftalmolog cu laser cu o vastă experiență în efectuarea unor astfel de proceduri va fi capabil să efectueze acest tip de corecție eficient, fără a vă afecta ochi.

Prin urmare, atunci când căutați un loc unde să efectuați o operație, acordați preferință, în primul rând, acelor clinici oftalmologice care s-au dovedit bine în acest domeniu. Centrul de Microchirurgie Oculară de la Spitalul Clinic Rutier SKZD este, în primul rând, medici cu experiență. Clinica efectuează cu succes aceste operații folosind echipamente moderne, de înaltă calitate, de clasă mondială.

Astfel, corectarea vederii cu laser poate deveni cu adevărat un panaceu pentru rezolvarea multor probleme oftalmologice diferite. Cu toate acestea, această problemă trebuie abordată cu toată responsabilitatea - luând în considerare toate contraindicațiile, respectând toate restricțiile, promovând toate examinările necesare și, bineînțeles, alegând cel mai bun specialist pentru corectarea vederii cu laser.

Medicii afirmă: sunt din ce în ce mai puține persoane cu vedere bună, iar numărul purtătorilor de ochelari și lentile de contact crește în fiecare zi. Există multe motive pentru aceasta. Calitatea vederii poate depinde de ereditate, boli oculare și leziuni. Nu adaugă sănătate ochilor noștri
și stând la computer perioade lungi de timp. Problemele oculare sunt rezolvate în moduri diferite. Pentru unii este suficient să poarte ochelari, pentru alții este necesară o intervenție chirurgicală, iar în unele cazuri, exercițiile speciale pot îmbunătăți acuitatea vizuală. Marina Dzhumova, profesor asociat al Departamentului de Boli Oculare al Universității Medicale de Stat din Belarus, a spus în timpul unei linii directe desfășurate la Znamenka ce trebuie făcut în anumite cazuri.

- Este posibil să faci sport după o intervenție chirurgicală la ochi și ce tipuri de activități sunt în general permise fără a dăuna sănătății?
Alina Nikolaevna
(intrebare de pe site [email protected])

Totul depinde de operație și de starea retinei. Dacă cititorul înseamnă corectarea vederii cu laser, atunci nu există restricții privind practicarea sportului dacă nu există modificări ale fundului de ochi. Dacă există modificări pronunțate ale retinei asociate cu miopie, atunci practicarea oricărui sport este contraindicată, deoarece stresul poate provoca detașarea retinei. În fiecare caz, problema este rezolvată de medicul oftalmolog individual.

- Corecția cu laser este o intervenție chirurgicală? Ce sarcini sunt indicate după o astfel de operație?
Andrei, Minsk

Da, aceasta este chirurgie refractivă cu laser. Combină o serie de proceduri care sunt efectuate pentru a modifica refracția ochiului prin afectarea corneei sau a cristalinului. LASIK este cea mai comună procedură de refracție din ultima vreme. Oferă corectarea hipermetropiei până la 4 dioptrii, astigmatismului fără restricții și miopiei până la 12 dioptrii în funcție de grosimea corneei. Dacă nu există modificări ale fundului de ochi, puteți face sport. Modificările retinei asociate cu miopie (subțiere, lacrimi, degenerare periferică) limitează activitățile sportive. Nu puteți să ridicați greutăți, să lucrați cu capul înclinat, să vă implicați în sporturi de forță, sărituri, alergări etc. Orice mișcare bruscă este contraindicată.

- Este posibil sa nasti natural dupa operatia de refractie la ochi?
Marina, Orsha

Totul depinde de starea retinei. Toate restricțiile sunt asociate cu aceasta. Dacă nu există modificări ale retinei, poți naște natural. În caz de miopie mare, este necesar să se examineze retina în al treilea trimestru de sarcină, adică. examinează fundul de ochi. Dacă în retină se găsesc rupturi, pre-rupturi sau degenerări periferice care predispun la detașarea retinei, trebuie neapărat să contactați centrul laser și să efectuați coagularea laser a retinei. Dacă există amenințarea de dezlipire de retină, livrarea naturală este contraindicată. În fiecare caz specific, această problemă este decisă de un oftalmolog.

- Vreau să fac corectarea vederii cu laser. Dar acum sunt in primele luni de sarcina. Când este mai bine să faci asta: acum sau după naștere?
Anna, Polotsk

Corectarea vederii cu laser se poate face cu trei luni înainte de sarcina planificată. Dar în timpul sarcinii și alăptării - nu. Se va putea face după naștere și întreruperea alăptării.

- Ce limitări fizice și vizuale pot exista după operația de corectare a vederii cu laser? Și există contraindicații pentru o astfel de operație?
Mihail Davidovici, Minsk

În prima săptămână după corecția cu laser, activitatea fizică este contraindicată și nu trebuie să mergi la piscină. Limitările sunt asociate cu posibila deplasare a lamboului corneean și deformarea și încrețirea lui ulterioară. Alte limitări fizice sunt asociate cu starea retinei. Nu există restricții vizuale. Operația se caracterizează prin reabilitare vizuală rapidă și stabilizarea refracției, risc minim de opacități corneene. Contraindicațiile pentru operație sunt sarcina și alăptarea, bolile inflamatorii cronice ale ochiului (blefarită, conjunctivită, keratită, keratouveită etc.), glaucom, cataractă, keratoconus. Dacă aveți diabet, este mai bine să evitați intervenția chirurgicală.
- Ochiul este deschis dupa o astfel de operatie sau se aplica un bandaj?
- Bandajul nu este aplicat, ochiul este deschis. Prin urmare, este important ca clapeta să nu fie deplasată. Operația este asociată cu un disconfort minim.

- Aproximativ cât este îndepărtat din grosimea corneei în timpul operației de corecție cu laser și cât de sigură este corecția suplimentară?
Lyudmila Alexandrovna, Molodechno

Volumul de țesut îndepărtat și efectul intervenției sunt limitate
grosimea originală a corneei. Pentru a evita ectazia corneei (subțierea progresivă și curbura crescută a corneei cu astigmatism neregulat, care duce la o vedere slabă), grosimea stromei reziduale după formarea lamboului și ablația (înlăturarea) țesuturilor trebuie să fie de cel puțin 450 de microni.
Cât de sigură este corecția suplimentară? Dacă aceasta se încadrează în grosimea corneei specificată, atunci corectarea suplimentară este sigură.

- Pentru ce boli de ochi nu ai recomanda corectarea cu laser?
Serghei Anatolevici, Zhodino

Glaucom, cataractă, diabet zaharat, boli inflamatorii oculare (blefarită, conjunctivită,
uveită, keratită (în special keratită herpetică).

- Ce consecințe pot apărea după o intervenție chirurgicală oculară nereușită?
Tatiana, Orsha

Aceasta depinde de metoda de intervenție chirurgicală. Sunt posibile diferite metode de chirurgie refractivă cu laser. Există complicații intra și postoperatorii. De exemplu, după operația LASIK (keratomileuzis cu laser in situ), complicațiile sunt asociate cu deteriorarea lamboului (formarea unui lambou subțire, găuri „perforate”, lambou neuniform etc.). Complicațiile postoperatorii includ contracția, deformarea sau deplasarea lamboului, defecte epiteliale, opacități subepiteliale care pot provoca orbire nocturnă și, uneori, keratită lamelară difuză sau keratită bacteriană. Destul de des există sindromul de ochi uscat, când pacienții se plâng de o senzație de uscăciune și arsură în ochi. În astfel de cazuri se folosesc înlocuitori de lacrimi, medicamente care hidratează ochiul: lacrimi naturale, Systane, Oxyal, Hilo-Komodo, Vidisic și altele. Este necesar să se consulte cu un oftalmolog, deoarece alegerea medicamentului este decisă individual. Trebuie să spun că în majoritatea cazurilor, chirurgia refractivă cu laser are loc fără complicații.

- Cât durează operația Lasik și cât de repede după aceasta îți poți duce viața normală?
Elena, Minsk

Ablația cu laser durează până la 2 minute. Timpul total de operare pentru ambii ochi este de 30-40 de minute. Operația provoacă disconfort minim, reabilitare vizuală rapidă și stabilizarea rapidă a refracției. Riscul de tulburare a corneei este minim. În primele zile după operație, ar trebui să limitați activitatea fizică pentru a evita rănirea ochilor.

- Ce metode de corectare a vederii există? Cât de sigur este să porți lentile de contact și îți zgârie ochii?
Andrei, Minsk

Pentru corectarea vederii se folosesc ochelari, lentile de contact și chirurgie refractivă cu laser. Calea corectă, după părerea mea, este aceasta: dacă o persoană tolerează bine ochelarii, ar trebui să-i poarte. Aceasta este cea mai sigură metodă de corectare. Dacă există indicații medicale sau unei persoane nu îi place să poarte ochelari (de exemplu, nu există suficientă acuitate vizuală, câmpul vizual este mai prost), poate purta lentile de contact. Majoritatea oxigenului pentru metabolismul corneei provine din atmosferă și din filmul lacrimal. Lentila de contact este situată în filmul lacrimal și creează o barieră în calea pătrunderii oxigenului în cornee. Mișcarea cristalinului și circulația lacrimilor în spatele cristalinului este un mecanism important pentru furnizarea de oxigen în cornee. Cu o lentilă strânsă, este posibilă deteriorarea mecanică și hipoxică a țesutului. Corneea poate fi deteriorată de o lentilă de contact sau de un corp străin prins sub lentilă. Potrivirea corectă a lentilei este determinată de medic. Înlocuirea prematură a lentilelor de contact, igiena precară și lentilele selectate incorect pot provoca complicații. Permeabilitatea la oxigen a lentilei de contact (valoarea DK/t) poate fi insuficientă. Pacienții nu pot purta lentile de contact continuu. Pot fi un plus la ochelari. În prezența complicațiilor (keratită punctată superficială, sindromul cristalinului strâns, microchisturi epiteliale, hipoxie cronică și vascularizație, infiltrate, reacții alergice și toxice, ulcer corneean), este indicată o reducere a timpului de purtare a lentilei sau oprirea completă a purtării. O creștere a permeabilității la oxigen se realizează prin înlocuirea lentilelor cu lentile de contact moi din silicon hidrogel. Riscul de complicații crește atunci când pacienții cu oftalmopatologie poartă lentile. Pacienții cu boli inflamatorii (rinită acută, amigdalita, conjunctivită, blefarită) nu trebuie să folosească lentile de contact. Purtarea lentilelor de contact poate duce la cheratită bacteriană și ulcere corneene. În astfel de cazuri, lentilele de contact trebuie îndepărtate până la recuperare.
- Cât timp poți purta lentile de contact?
- Depinde de tipul de lentile. Se recomandă purtarea zilnică a lentilelor de hidrofilitate medie pentru 6-8 ore, seara se scot și se tratează în soluții speciale. Lentilele pot fi moi sau dure și sunt fabricate din diverse materiale. Lentilele de contact moi sunt împărțite în lentile de înlocuire zilnice (cele mai sigure - puneți-le dimineața, aruncați-le seara), înlocuirea frecventă programată (durată de viață 7-14 zile), înlocuirea programată (înlocuirea lentilelor o dată pe lună), traditional (durata de viata 6-12 luni) . Modul de purtare flexibil prevede că uneori lentila poate fi lăsată pe loc timp de 1-2 nopți, modul de purtare continuă înseamnă că lentila poate fi purtată fără a fi îndepărtată timp de o lună.
Nu sunt un susținător al purtării continue a lentilelor, deoarece se poate dezvolta keratită bacteriană. În timpul purtării, proteinele și detritusurile celulare, lipidele, produsele cosmetice și sărurile se depun pe cristalin și intră în contact cu suprafața ochiului. Produsele de tratament pot provoca keratopatie acută sau cronică. Lentilele de contact trebuie schimbate prompt.
- Se efectuează operații cu laser la Spitalul Clinic al 3-lea din Minsk? Și ce este operația Lasik?
- În centrul de laser al Spitalului Clinic III se efectuează diverse tipuri de proceduri cu laser pentru glaucom, cataractă membranoasă secundară, fotocoagularea laser a retinei pentru diverse patologii (diabet, miopie, tromboză etc.), terapie fotodinamică pentru bolile retinei și operatii asupra aparatului anexial al ochiului.
Nu efectuam chirurgie refractiva cu laser. Aceste proceduri sunt efectuate de două centre comerciale - „Optimed” și „New Vision”. Procedura LASIK este concepută pentru a modifica refracția ochiului prin afectarea corneei. Folosind un microkeratom, se formează un lambou foarte subțire de epiteliu, situat pe membrana bazală, se efectuează ablația cu laser (îndepărtarea țesutului corneean la o adâncime dată cu ajutorul unui laser excimer), lamboul este plasat pe loc și ținut în repaus timp de 30 secunde.
La corectarea miopiei, țesutul este îndepărtat în zona centrală a corneei, ceea ce duce la aplatizarea acesteia; pentru a corecta hipermetropia, se efectuează ablația la periferia corneei, ceea ce face corneea mai abruptă în centru.
- Mulțumesc.

- La ce varsta si in ce cazuri pot purta copiii lentile de contact? Și dacă aveți o boală infecțioasă (keratită)?
Oleg, Vitebsk

Copiii pot purta lentile de contact de la vârsta de 12 ani dacă au erori de refracție. Părinții ar trebui să supravegheze tratamentul lentilelor. Lentilele pot fi purtate la o vârstă mai fragedă (de exemplu, cu afachie - absența lentilelor). Problema trebuie rezolvată individual de către un medic într-o cameră de corecție a contactului. Prezența infecției (conjunctivită cronică, blefarită) este o contraindicație pentru purtarea lentilelor. În acest caz, este indicată purtarea ochelarilor. Purtarea lentilelor de contact după ce suferiți de keratită nu este recomandată, deoarece poate răni corneea și poate provoca o recidivă a bolii.

- Am hipermetropie. Port ochelari. Lucrez mult timp la calculator. Ochii obosesc foarte mult - până la durere și usturime acută. Aceasta uneori nu dispare nici după somn și după zile libere. Ce să fac?
Arkady, Maryina Gorka

Cu hipermetropie moderată și mare, pacienții au nevoie de ochelari de distanță și de citit. În acest caz, vă putem recomanda limitarea lucrului cu computerul pentru o anumită perioadă de timp. Lucrați la computer numai în timpul zilei de lucru, iar după muncă odihniți-vă ochii. Se întâmplă adesea ca o persoană să vină acasă de la serviciu și să se așeze din nou la computer seara. Este important să alegi ochelarii potriviți de la medicul oftalmolog. Exercițiile pentru ochi sunt utile. Cel mai simplu exercițiu este să privești în depărtare timp de 30 de secunde, la o distanță apropiată timp de 30 de secunde timp de trei minute. Exercițiul poate fi efectuat de mai multe ori pe zi. În ochi avem mușchiul ciliar, care este suprasolicitat în timpul lucrului vizual la distanță apropiată.
Spre seara, atunci când lucrezi la computer sau citești pentru o lungă perioadă de timp, se poate dezvolta sindromul de ochi uscat. Pacienții se plâng de arsuri, uscăciune și senzația de corp străin, care se intensifică în timpul zilei. Sindromul de ochi uscat este exacerbat de factori externi care accelerează evaporarea lichidului lacrimal (de exemplu, aer condiționat, vânt sau încălzire centrală). Sunt indicate medicamente pentru hidratarea ochilor: lacrima naturală, Systane, Oxyal, Vidisik, Hilo-Komodo și altele. Dacă efectul este insuficient, un pacient cu hipermetropie poate fi sfătuit să poarte lentile de contact sau operație refractivă.

- Am 45 de ani. Mi-au lăcrimat ochii de multă vreme (de 15-20 de ani încoace). Acest lucru este valabil mai ales la începutul primăverii, când încep vânturile puternice. Sau într-o zi însorită de iarnă. Chiar trebuie să porți ochelari, dar acest lucru nu ajută întotdeauna. Am consultat un medic. Mi-a prescris un fel de gel. În plus, trebuie să-l folosești în mod constant. Dar este posibil să prescrii medicamentul pentru o perioadă nelimitată? Ce ar putea provoca această lacrimare și cum să o tratăm?
Raisa Adamovna, Glubokoe

Este necesar să se afle cauza lacrimării prelungite. Aceasta poate fi o încălcare a drenajului lacrimal (deplasarea punctului lacrimal, obstrucția de-a lungul sistemului de drenaj - de la punctul lacrimal la canalul nazolacrimal). Lăcrimarea crește atunci când este expus la vreme rece și vântoasă și scade într-o cameră caldă și uscată. După clarificarea permeabilității punctului lacrimal, este indicată sondarea și spălarea canalelor nazolacrimale în clinica de la locul de reședință. Alegerea tratamentului depinde de nivelul de obstrucție. In caz de obstructie a ductului nazolacrimal este indicat tratamentul chirurgical - crearea unei anastomoze intre sacul lacrimal si mucoasa nazala (dacriocistorinostomia).
Hipersecreția lacrimală poate fi asociată cu inflamația sau deteriorarea suprafeței oculare. Tratamentul este terapeutic. Lăsarea pleoapei inferioare poate duce la întreruperea mecanismului de aspirare a lacrimilor și a fluxului lacrimal. Tratamentul depinde de cauza lacrimării și este prescris individual de medicul oftalmolog.
- Ce poate provoca fuziunea ductului nazolacrimal?
- La adulti - rinita cronica, stenoza idiopatica, traumatisme nazoorbitale, interventii chirurgicale la nas si sinusuri. Pentru lacrimare reflexa (zi insorita, vant puternic), se recomanda purtarea ochelarilor de soare. În caz de inflamație sau deteriorare a suprafeței ochiului, se prescriu picături.
- Cât timp pot fi îngropați?
- Durata instilării este determinată de medic.

- De ce oamenii au o acuitate vizuală diferită în ochi? Până la urmă, privim lumea cu ambii ochi cu aceeași încărcătură, de ce atunci un ochi vede mai bine și celălalt mai rău?
Tatyana, Logoisk

Motivul pentru acuitatea vizuală diferită poate fi o refracție diferită a ochilor. Există emetropie (refracție proporțională), miopie (miopie), hipermetropie (hipermetropie). De exemplu, un ochi poate fi miop, iar celălalt ochi poate fi hipermetrope. Sunt posibile și alte opțiuni. Drept urmare, un ochi vede mai bine la distanțe, celălalt la distanță apropiată. Refracția este verificată la o programare la oftalmolog. Dacă este necesar, se prescriu ochelari.
- Se poate întâmpla asta de la naștere?
- Poate fi o afecțiune dobândită sau congenitală. De exemplu, în cazul miopiei școlare, refracția poate fi aceeași sau diferită la doi ochi. Problema prescrierii unei corecții este decisă individual.

- Lucrul la computer provoacă tulburări de vedere? Și cât timp poate petrece un copil pe computer?
Maria, Minsk

Bineînțeles că provoacă. Munca vizuală pe termen lung la distanță apropiată, munca la computer contribuie la dezvoltarea refracției miopice (miopie). Suprasolicitarea acomodării atunci când se lucrează la distanță apropiată contribuie la formarea refracției miopice. Prin urmare, este recomandabil să limitați timpul de lucru la computer. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii. Pentru ei, durata maximă de lucru la computer este de 0,5 ore pe zi.

- Am astigmatism usor, port ochelari de citit. Intenționez să fac o corecție cu laser. Aș dori să întreb un specialist dacă trebuie să fac asta sau nu?
Alexandru Viaceslavovici, Minsk

Pentru astigmatismul direct și invers de până la 2,0 dioptrii, corectarea ochelarilor ajută bine. O concluzie despre necesitatea chirurgiei refractive cu laser poate fi dată numai după o examinare completă de către un oftalmolog.
- Există metode eficiente pentru tratarea cataractei fără intervenție chirurgicală? Am auzit de la cineva (sau poate la televizor) că cataracta se spală cu apă? Ce zici de asta?
- Cataracta este tulburarea cristalinului. În stadiile inițiale ale cataractei dobândite, picăturile de vitamine sunt prescrise pentru a îmbunătăți procesele metabolice din cristalin. Îndepărtarea chirurgicală a cristalinului tulbure este principalul tratament pentru cataracte. Nu există alte tratamente eficiente. Facoemulsificarea este metoda cea mai preferată de extracție (înlăturare) a cataractei. Tehnologia presupune distrugerea nucleului cristalinului prin vibrații mecanice ale ultrasunetelor. „Spălarea cataractei cu apă” se referă la tehnologia AquaLase de la Alcon. Aceasta este o distrugere hidrodinamică a miezului datorită injectării unei soluții BCC încălzite la 60 de grade Celsius cu o frecvență de 50 de impulsuri (injecții) pe secundă. Compoziția chimică a soluției se potrivește îndeaproape cu lichidul intraocular. Tehnologia este mai puțin eficientă decât zdrobirea mecanică a miezului folosind vibrații cu ultrasunete, deoarece locuitorii din Belarus sunt caracterizați de boabe mai dense.

- Ochii mei sunt roșii. Acest lucru este vizibil mai ales după ce ați făcut un duș fierbinte. Cu ce ​​se poate conecta?
Oleg Nikolaevici, satul Borovlyany

Nu există un răspuns clar. Este posibil să aveți o reacție alergică la apă, șampon sau săpun. Suntem înconjurați de un număr mare de alergeni - casnici, alimentari, medicinali, aeropurtați. Cauza ochilor roșii poate fi blefarita cronică și conjunctivita. Roșeața ochilor și deteriorarea performanței vizuale seara se pot dezvolta cu sindromul de ochi uscat și munca prelungită la computer. Este indicată o consultație cu un oftalmolog pentru a determina necesitatea tratamentului.

- Corneea mea și marginile pleoapelor îmi devin roșii, mai ales în sezonul rece. În exterior, se pare că tocmai am plâns. În plus, la o examinare mai atentă, la baza genelor sunt vizibile unele bule (coșuri), dar pleoapele nu mâncărime. Am fost de multe ori la oftalmologi. Se spune că este un fel de căpușă. Ei prescriu tratament, dar în același timp spun că tratamentul este inutil. Și genele mele s-au subțiat și au devenit neuniforme. Poate că vor cădea complet. Ce să fac?
Lyudmila
(intrebare de pe site [email protected])

Pregătit de Lyudmila SHESTOKOVICH, fotografie de Dmitry ELISEEV, ZN

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați Ctrl+Enter

Rumiantseva Anna Grigorievna

Timp de citire: 6 minute

A A

Corecția vederii cu laser este singura modalitate de a scăpa de miopie, hipermetropie și astigmatism.

Într-o măsură slabă astfel de încălcări poate fi reglat folosind ochelari sau lentile, dar există întotdeauna riscul ca astfel de patologii să se manifeste din nou de-a lungul anilor.

Cu corecția cu laser, astfel de riscuri sunt foarte mici, dar alături de acest avantaj, astfel de operațiuni au și anumite aspecte negative. Mai jos ne vom uita la argumentele pro și contra cu privire la această operațiune.

În prezent Există mai multe tipuri de corecție a vederii cu laser.

Ține minte! Toate au caracteristici de bază comune, dar pot diferi în ceea ce privește algoritmul procedurii, tehnologiile și materialele utilizate.

Aici cel mai comun tipuri de astfel de operațiuni:

În cele mai multe cazuri, datorită prefixului „Super”, acest tip de corecție este mai scump, dar de fapt această metodă nu are avantaje sau diferențe speciale față de corecția standard cu laser cu excimer.

Avantajele corecției cu laser

Corectarea cu laser a deficiențelor de vedere are avantaje și beneficii evidente:

Trebuie să știu! Din punctul de vedere al pacienților, principalul avantaj al acestei proceduri este durabilitatea rezultatului: conform recenziilor persoanelor care au avut astfel de operații chiar și în urmă cu 15-20 de ani, este clar că acuitatea vizuală nu se deteriorează.

Dar acest lucru poate fi garantat numai dacă pacientul însuși are grijă suplimentară de ochii săi și nu îi expune factorilor nocivi.

Dezavantajele procedurilor

Corecția cu laser nu este o metodă ideală pentru restabilirea proprietăților de refracție ale ochiului și are o serie de dezavantaje și dezavantaje obiective:

Recenziile pacienților despre corecția cu laser

„Aproximativ de la Acum opt ani am avut o corecție folosind tehnica LASIK., care a fost precedată de lungi verificări, diagnostice, teste, iar această perioadă a fost mai incitantă pentru mine decât operația de cinci minute în sine.

Dezavantajul lui pentru mine a fost acuitate vizuală instabilă, care în primele trei luni S-a înrăutățit și apoi a revenit la normal.

Dar pana la urma s-a stabilizat si acum vad perfect».

Valentina Kulagina, Rybinsk.

"Eu am Am fost miopă încă din copilărie, iar când am împlinit 18 ani, părinții mei mi-au sugerat să facă corecție cu laser, deoarece la acea vreme astfel de proceduri existau deja.

M-am pregătit mental timp de doi ani, dar am fost totuși de acord, deoarece perspectiva de a merge fără lentile, după ce am experimentat această procedură incitantă o singură dată, m-a atras.

Totul e pierdut așa cum am așteptat – rapid și fără consecințe, iar viziunea a rămas la același nivel bun timp de 4 ani».

Polina Samsonova, Tobolsk.

„Acum nouă ani, eu a suferit o intervenție chirurgicală LASIK(a fost necesar să se elimine astigmatism sever cu hipermetropie +7).

Spre surprinderea mea, vederea era stabilă și bună după trei săptămâni după corectare și, deși nu este ideal, văd foarte bine fără ochelari, fără de care înainte de operație nu puteam trăi și lucra pe deplin.”

Diana Rozhkova, Engels

Opinii și recenzii ale experților

« Există întotdeauna indicații medicale clare pentru corecția cu laser.

Conform statisticilor, din 10 persoane care vin la clinica noastră, 7-8 vor să elimine miopia.

Mai mult, la unii oameni deficiențele sunt foarte puternice, iar la unii nu mai mult de două dioptrii.

Însă astfel de pacienți își motivează dorința de a-și corecta vederea doar pentru a renunța la lentile de contact sau ochelari, care adesea îi resping pe ceilalți.

În ambele cazuri corectarea are loc cu un rezultat la fel de favorabil».

SH. Krasilnikov, medic oftalmolog

« Mulți pacienți care se confruntă cu alegerea dacă urmează sau nu să fie supuși corecției cu laser, Mai mult îngrijorat nu pentru executarea nereușită a operațiunii, ci pentru consecințele acesteia, care pot apărea ani mai târziu.

Te pot calma tuturor interesati: asa complicațiile sunt extrem de puțin probabile și apar aproape întotdeauna din vina pacienților înșiși».

Andrey Simonov, angajat al unei clinici private de oftalmologie.

„Mi se pune în mod constant întrebarea: „De ce oftalmologii poartă adesea ochelari? Înseamnă asta că nu ai încredere în propriile metode de tratament?

Îi pot asigura pe toți foștii și viitorii noștri pacienți că aceasta este pur și simplu o chestiune de factor uman: mulți specialiști fie nu își pot permite astfel de operațiuni, fie până la o anumită etapă nu consideră necesar, fie, în final, se tem de o astfel de procedură.

Dar acesta nu este un motiv să credem că corecția cu laser este o metodă periculoasă și nesigură.».

Maria Grinevetskaya, medic chirurg oftalmolog, Moscova.

Video util

Acest videoclip descrie esența corecției cu laser, avantajele și dezavantajele operației:

Corecția cu laser este una dintre cele mai sigure operații oftalmologice. Astfel de metode demonstrează rezultate bune și stabile.

A sub rezerva unor recomandări preventive ulterioare, pacientul, după ce am contactat o dată specialiști, poate să nu-ți fie frică A merge, că în timp va trebui să suferi din nou un astfel de tratament.

In contact cu

Orice intervenție chirurgicală la ochi poate avea o serie de contraindicații, în prezența cărora nu trebuie efectuată. Medicina se îndreaptă către progres în fiecare an, dar acest lucru nu exclude faptul că pot apărea complicații dacă pacientul a avut inițial contraindicații. Să ne uităm la cine nu ar trebui să se opereze la ochi.

Tipuri de operații oftalmologice

În oftalmologie, multe patologii oculare sunt clasificate, dar cel mai adesea indicațiile pentru intervenția chirurgicală sunt erorile de refracție necorectate, precum și glaucomul și cataracta. În astfel de cazuri, tratamentul adecvat nu poate fi evitat - pacientul riscă să-și piardă capacitatea de a vedea dacă nu sunt luate măsurile adecvate. În marea majoritate a cazurilor, intervenția chirurgicală este cea mai bună modalitate de a preveni dezvoltarea ulterioară a bolilor nedorite; ajută la restabilirea vederii unei persoane.

În mod convențional, tipurile de operații oculare pot fi împărțite în mai multe grupuri. Prima include intervenția chirurgicală necesară din motive medicale. Acest tip de intervenție chirurgicală poate fi prescris din diferite motive, inclusiv pentru a scăpa de o tumoare malignă, pentru a opri răspândirea infecției, pentru a păstra vederea și în alte scopuri.

Al doilea grup include chirurgia refractivă, care nu are efect terapeutic, dar în același timp corectează erorile de refracție. În acest scop, corectarea vederii cu laser este adesea efectuată pentru miopie, astigmatism și hipermetropie.
Finalizarea primelor trei este un tip special de chirurgie oculară - chirurgia plastică, și anume blefaroplastia, al cărei scop este eliminarea diferitelor defecte cosmetice din motive medicale sau conform dorințelor individuale ale pacientului.

Cine nu ar trebui să se opereze la ochi pentru a corecta erorile de refracție?

Chirurgia refractivă este cea mai bună opțiune pentru persoanele care nu doresc să folosească mijloace standard de corecție - lentile de contact sau ochelari. Cu toate acestea, această metodă de rezolvare a problemei nu este potrivită pentru toți pacienții. Să ne dăm seama cine nu ar trebui să fie supus unor astfel de operațiuni.

Deci, printre contraindicații se numără:

• Patologii autoimune și boli ale țesutului conjunctiv, a căror prezență complică procesul de vindecare după intervenție și perioada de reabilitare.
• Refracția instabilă este un argument puternic împotriva operației. În acest caz, merită amânarea procedurii pe termen nelimitat sau abandonarea completă a metodei chirurgicale. O condiție prealabilă pentru operație este acuitatea vizuală stabilă, care trebuie menținută pe tot parcursul anului.
• Vârsta până la 18 ani.
• Utilizarea izotretinoinei sau amiodaronei etc.

Cu condiția să nu existe contraindicații enumerate mai sus pentru corectarea vederii refractive, probabilitatea pierderii sau deteriorării funcției ochiului după intervenție este redusă la minimum.

În ce cazuri nu se poate efectua corectarea vederii cu laser?

De zeci de ani, oamenii de știință au dezvoltat o modalitate eficientă și sigură de a restabili vederea clară. Corecția cu laser a devenit o soluție potrivită pentru normalizarea completă a focalizării imaginii pe retină. Operația vă permite să influențați mediul optic de refracție în modul dorit folosind un laser, schimbând astfel forma corneei.

Ca orice intervenție chirurgicală, corectarea cu laser are atât o serie de indicații, cât și contraindicații. Nu este atribuit:

• Adolescenți sub 18 ani. Această limitare se explică prin dezvoltarea insuficientă a aparatului vizual. Nu va fi rău pentru copii din cauza corecției cu laser, dar această metodă se poate dovedi a fi absolut inutilă - niciun medic nu poate oferi o garanție cu privire la durata rezultatului.
• Femeile însărcinate și mamele în timpul alăptării. Fondul hormonal al unei femei în cadrul desemnat este instabil și se poate schimba. Acest lucru poate afecta negativ procesele caracteristice perioadei de reabilitare; în plus, sunt prescrise medicamente care conțin antibiotice, ceea ce este extrem de dăunător pentru un nou-născut sau un copil în uter.
• Cu o deteriorare bruscă a vederii observată în decurs de un an. În acest caz, operația cu laser este permisă numai după o intervenție terapeutică pentru a stabiliza starea aparatului vizual.
• Pe fondul proceselor inflamatorii. Aceasta este o altă posibilitate de contraindicație temporară a intervenției chirurgicale cu laser. Operația este posibilă numai dacă inflamația este complet eliminată.
• Cu modificări distrofice ale retinei. Înainte de corectare, pacientului i se poate oferi o coagulare cu laser, ceea ce elimină posibilitatea detașării retinei în viitor.
• Dacă sunt identificate boli actuale care reduc funcțiile de protecție ale organismului. Cu imunitate slabă, crește riscul de infecție și de vindecare proastă.

• Diabet;
• Stare psihică sau neurologică instabilă;
• atrofia nervului optic;
• Glaucom;
• Cataractă;
• Keratoconus (3-4 grade).

Când este contraindicată blefaroplastia?

Blefaroplastia este o modalitate sigură, rapidă și eficientă de a întineri pielea pleoapelor sau de a scăpa de imperfecțiunile estetice. Procedura nu are restricții de vârstă, dar există cazuri în care medicii refuză să o efectueze asupra unui pacient.
Blefaroplastia este contraindicată pentru:

• A suferit anterior un accident vascular cerebral sau un atac de cord;
• coagulare slabă a sângelui;
• Probleme în funcționarea sistemului cardiovascular;
• Hipertensiune arteriala;
• Dezlipire de retina;
• Boli ale glandei tiroide;
• diabet zaharat (mai ales în formele sale severe);
• Sarcina și alăptarea;
• Insuficiență hepatică și/sau renală cronică;
• lupus;
• Formațiuni maligne.

Există și contraindicații specifice pentru această intervenție chirurgicală. Acestea includ: blefarospasm, conjunctivită, inflamație în zona din jurul ochilor, patologii ale pereților orbitali, sindromul de ochi uscat etc.

Echipamentele medicale moderne și tehnicile avansate fac posibilă efectuarea operațiilor oculare practic fără durere și fără nici un rău. Fiecare intervenție chirurgicală are o serie de indicații individuale, dar, din păcate, din cauza caracteristicilor structurale ale corpului uman, corectarea nu este întotdeauna adecvată - în unele cazuri există contraindicații în care operația nu poate fi efectuată, deoarece apar riscuri suplimentare nedorite.