De câte ori trebuie efectuată respirația artificială? Cum să faci respirație artificială și masaj cardiac? Masaj extern pentru bebelus

Conținutul articolului: classList.toggle()">comutați

Respirația artificială (AVL) este una dintre măsurile de bază care vizează menținerea forțată a procesului de circulație a aerului prin plămânii unei persoane. Cum se face respirația artificială? Care sunt cele mai frecvente greșeli la efectuarea acțiunilor premedicale de resuscitare? Veți citi despre asta și multe altele în articolul nostru.

Acțiuni preliminare înainte de procedură

Medicina modernă consideră respirația artificială manuală ca parte a îngrijirii de resuscitare prespitalicească ca o măsură de ultimă instanță utilizată în cazul pierderii unui semn vital desemnat la o persoană.

Acțiunea principală pentru a determina necesitatea procedurilor este de a verifica prezența unui puls în artera carotidă.

Dacă este prezent, dar nu există respirație, atunci trebuie luate imediat măsuri preliminare care să vizeze optimizarea și pregătirea căilor respiratorii ale persoanei pentru procedurile manuale de resuscitare. Evenimente principale:

• Întinderea victimei pe spate. Pacientul se deplasează într-un plan orizontal, capul său se lasă pe spate cât mai mult posibil;
• Deschiderea cavității bucale. Este necesar să apucați colțurile maxilarului inferior al victimei cu degetele și să le împingeți înainte, astfel încât dinții din rândul inferior să fie situați în fața celor de sus. După aceasta, accesul în cavitatea bucală se deschide direct. Dacă există un spasm puternic al mușchilor masticatori la victimă, cavitatea bucală poate fi deschisă cu un obiect plat, contondent, cum ar fi o spatulă;
• Curățarea gurii din corpuri străine. Înfășurați un șervețel, un bandaj sau o batistă în jurul degetului arătător, apoi curățați bine cavitatea bucală de corpuri străine, vărsături și așa mai departe. Dacă victima are proteze dentare, asigurați-vă că le îndepărtați;
• Inserție de conductă. Dacă aveți produsul potrivit, trebuie să îl introduceți cu atenție în cavitatea bucală pentru a facilita procesul de efectuare a respirației artificiale manuale.

Cum să faci corect respirația artificială

Există o procedură standard pentru efectuarea respirației artificiale manuale atât pentru adulți, cât și pentru copii. Acesta implică două scheme principale de desfășurare a evenimentului - prin pomparea aerului „gură la gură” și „gură la nas”.

Ambele sunt de facto identice și pot fi utilizate și în combinație cu compresiile toracice dacă este necesar, dacă victima nu are puls. Procedurile trebuie efectuate până când semnele vitale ale persoanei se stabilizează sau până la sosirea ambulanței.

Din gura in gura

Efectuarea manuală a respirației artificiale gură la gură este o procedură clasică pentru efectuarea ventilației obligatorii. Respirația artificială gură la gură trebuie efectuată după cum urmează:

• Victima stă întinsă pe o suprafață tare orizontală;
• Cavitatea bucală i se deschide ușor, capul este aruncat pe spate cât mai mult posibil;
• Se efectuează o examinare amănunțită a cavității bucale a persoanei. Dacă există o cantitate mare de mucus, vărsături și obiecte străine, acestea trebuie îndepărtate mecanic prin înfășurarea unui bandaj, șervețel, batistă sau alt produs în jurul degetului;
• Zona din jurul gurii este acoperită cu un șervețel, bandaj sau tifon. În absența acestuia din urmă, chiar și o pungă de plastic cu o gaură perforată cu degetul va face - prin ea va fi asigurată ventilație directă. Această măsură este necesară pentru a reduce riscul de infecție pulmonară;
• Persoana care oferă asistență respiră adânc, ciupește nasul victimei cu degetele, își apasă strâns buzele pe gura persoanei și apoi expiră. Timpul mediu de insuflare este de aproximativ 2 secunde;

• Ca parte a implementării ventilației forțate, ar trebui să acordați atenție stării pieptului - ar trebui să se ridice;
• După terminarea umflării, se face o pauză de 4 secunde - pieptul coboară în poziția inițială fără efort suplimentar din partea persoanei care oferă asistență;
• Abordările se repetă de 10 ori, după care este necesar să se monitorizeze pulsul victimei. Dacă acesta din urmă este absent, atunci ventilația mecanică este combinată cu compresiile toracice.

Articole similare

De la gură la nas

O procedură alternativă presupune efectuarea unei ventilații obligatorii prin suflarea de aer în nasul victimei din gura persoanei care acordă asistență.

Procedura generală este destul de asemănătoare și diferă doar prin aceea că, în stadiul de suflare, aerul este direcționat nu în gura victimei, ci în nasul acesteia, în timp ce gura persoanei este acoperită.

În ceea ce privește eficiența, ambele metode sunt identice și dau rezultate absolut similare. Nu uitați de monitorizarea regulată a mișcării pieptului. Dacă nu se întâmplă, dar, de exemplu, stomacul este umflat, atunci aceasta înseamnă că fluxul de aer nu intră în plămâni și este necesar să se oprească imediat procedura, după care, după ce a efectuat pregătirile preliminare din nou, corectați tehnică și, de asemenea, verificați permeabilitatea căilor respiratorii.

Cum să efectuați corect respirația artificială la un copil

Procedura de efectuare a ventilației pulmonare artificiale la copiii cu vârsta sub 1 an trebuie efectuată cu extremă precauție, ținând cont de riscurile potențiale de deces dacă nu se acordă primul ajutor de urgență corespunzător.

După cum arată practica, o persoană are aproximativ 10 minute pentru a relua procesul de respirație. Dacă situația de urgență este însoțită și de stop cardiac, atunci termenii de mai sus sunt înjumătățiți. Evenimente principale:

• Întoarceți copilul pe spate și așezați-l pe o suprafață tare orizontală;
• Ridicați cu grijă bărbia copilului și înclinați-i capul pe spate, forțându-și gura să deschidă;
• Înfășurați un bandaj sau șervețel în jurul degetului, apoi curățați căile respiratorii superioare de obiecte străine, vărsături etc., având grijă să nu le împingeți mai adânc;
• Acoperiți gura copilului cu gura, apăsând aripile nasului cu o mână, apoi expirați ușor de două ori. Durata injectării aerului nu trebuie să depășească 1 secundă;
• Verificați ridicarea pieptului pe măsură ce se umple cu aer;
• Fără a aștepta ca pieptul să cadă, folosește degetul mijlociu și inelar pentru a apăsa zona de proiecție a inimii bebelușului cu o viteză de 100 de presiuni pe minut. În medie, este necesar să se aplice 30 de presiuni ușoare;
• Se trece la reinjectarea aerului folosind metoda descrisă mai sus;
• Alternați cele două activități de mai sus. Astfel, veți oferi nu numai ventilație artificială, ci și masaj cardiac indirect, deoarece în marea majoritate a cazurilor, în absența respirației, bătăile inimii bebelușului se opresc și ele.

Erori tipice de execuție

Cele mai frecvente greșeli la efectuarea ventilației artificiale includ:

• Lipsa degajării căilor respiratorii. Căile respiratorii trebuie să fie libere de corpuri străine, limbă scufundată, vărsături și așa mai departe. Dacă sări peste un astfel de eveniment ca parte a ventilației artificiale, aerul nu va intra în plămâni, ci va ieși sau în stomac;
• Inadecvarea sau excesul de influență fizică. Adesea, persoanele care nu au experiență practică în efectuarea ventilației artificiale a plămânilor fac procedura prea intens sau nu suficient de puternic;
• Ciclism insuficient. După cum arată practica, mai multe abordări în cadrul îngrijirii de urgență nu sunt în mod clar suficiente pentru a restabili respirația. Este indicat să repeți activitățile monoton, timp îndelungat, simțind regulat pulsul. În absența bătăilor inimii, ventilația artificială trebuie combinată cu compresiile toracice, iar procedurile în sine sunt efectuate până când semnele vitale de bază ale persoanei sunt restabilite sau sosește o echipă medicală.

Indicatoare pentru ventilație mecanică

Principalul indicator de bază pentru efectuarea ventilației manuale forțate este absența imediată a respirației la o persoană. În acest caz, prezența unui puls în artera carotidă este considerată mai acceptabilă, deoarece acest lucru elimină necesitatea unor compresii toracice suplimentare.

Cu toate acestea, trebuie înțeles că, în situațiile în care o persoană se sufocă cu un obiect străin, are insuficiență respiratorie acută, limba începe să se scufunde, își pierde cunoștința, atunci trebuie să vă pregătiți imediat pentru necesitatea de a efectua procedurile adecvate, deoarece cu un grad mare de probabilitate victima isi va pierde in curand suflarea .

În medie, sunt 10 minute pentru resuscitare. În absența unui puls, pe lângă problema actuală, această perioadă se reduce la jumătate - la 5 minute.

După trecerea timpului menționat mai sus, încep să se formeze condițiile prealabile pentru modificări patologice ireversibile ale corpului, ducând la moarte.

Semne ale eficacității implementării

Principalul semn clar al eficacității respirației artificiale este refacerea sa completă la victimă. Cu toate acestea, trebuie înțeles că, cu doar câteva manipulări, acest lucru nu este de obicei realizat, mai ales dacă problema este complicată și de stop cardiac și dispariția pulsului.

Cu toate acestea, în etapa intermediară, puteți evalua aproximativ dacă efectuați corect respirația artificială și dacă măsurile au un efect:

• Fluctuații ale pieptului.În procesul de expirare a aerului în plămânii victimei, aceștia din urmă ar trebui să se extindă efectiv, iar pieptul ar trebui să se ridice. După sfârșitul ciclului, pieptul cade încet, simulând respirația completă;
• Dispariția cianozei. Albăstruirea și paloarea pielii dispar treptat, capătă o nuanță normală;
• Aspectul bătăilor inimii. Aproape întotdeauna, când respirația se oprește, bătăile inimii dispar. Apariția unui puls poate indica eficacitatea respirației artificiale și a măsurilor indirecte de masaj, efectuate simultan și secvenţial.

Metode de ventilație artificială

Ca parte a furnizării de îngrijire premedicală primară, există astfel de tipuri de respirație artificială:

• Din gura in gura. O procedură clasică descrisă în toate standardele pentru efectuarea ventilației manuale forțate;
• Gură la nas. Măsuri aproape identice, care diferă doar prin aceea că procesul de suflare a aerului se efectuează prin nas și nu prin cavitatea bucală. În consecință, în momentul injectării aerului, nu aripile nasului sunt închise, ci gura victimei;

• Utilizarea manualului sau dispozitiv automat. Echipament adecvat care permite ventilația artificială a plămânilor.
• De regulă, au ambulanțe, clinici și spitale. În marea majoritate a cazurilor, această metodă nu este disponibilă până la sosirea echipei medicale;
• Intubația traheală. Se efectuează în cazurile în care este imposibilă restabilirea manuală a permeabilității căilor respiratorii. O sondă specială cu tub este introdusă în cavitatea bucală, permițând respirația după efectuarea acțiunilor adecvate de ventilație artificială;
• Traheostomie. Efectuat în cazuri excepționale, este o urgență chirurgicală minoră pentru a obține acces direct la trahee.

Masaj cardiac indirect

Masajul cardiac indirect este o metodă comună de resuscitare care permite mușchiului inimii să înceapă să lucreze. Destul de des, stopul respirator este însoțit și de absența unui puls, iar în contextul pericolului potențial, riscurile de moarte rapidă cresc semnificativ dacă patologia este combinată cu dispariția a două semne vitale la o persoană.

Tehnica de bază include următorii pași:

• Victima se mișcă orizontal. Nu poate fi așezat pe un pat moale: podeaua ar fi optimă;
• O lovitură de pumn este aplicată mai întâi în zona proiecției inimii - destul de rapidă, ascuțită și de putere medie. În unele cazuri, acest lucru vă permite să porniți rapid inima. Dacă nu există efect, se efectuează măsurile descrise mai jos;
• Detectarea punctelor de presiune pe stern. Este necesar să numărați două degete de la capătul sternului până la centrul pieptului - aici este situată inima în centru;
• Poziția corectă a mâinii. Persoana care acordă asistență trebuie să îngenuncheze lângă pieptul victimei, să găsească legătura coastelor inferioare cu sternul, apoi să pună ambele palme una peste alta în cruce pe zonă și să își îndrepte brațele;

• Presiune directă. Se efectuează strict perpendicular pe inimă. Ca parte a evenimentului, organul corespunzător este comprimat între stern și coloana vertebrală. Ar trebui să pompați cu întregul trunchi, și nu doar cu forța brațelor, deoarece numai cu ele va fi posibil să mențineți frecvența de intensitate necesară doar pentru o perioadă scurtă de timp. Frecvența totală a presiunii este de aproximativ 100 de manipulări pe minut. Adâncimea adâncirii - nu mai mult de 5 cm;
• Combinație cu ventilație artificială. În marea majoritate a cazurilor, masajul cardiac indirect este combinat cu ventilația mecanică. În acest caz, după efectuarea a 30 de „pompe” ale inimii, după care ar trebui să treceți la suflarea aerului folosind metodele descrise mai sus și să le schimbați în mod regulat, efectuând manipulări atât în ​​legătură cu plămânii, cât și cu mușchiul inimii.

Înainte de a începe să resuscitați victima, trebuie să sunați o ambulanță.

Dacă nu există încredere că pacientul respiră singur, ar trebui să efectueze imediat respirația artificială, fără a pierde timp prețios pe „experimente” cu oglinda: dacă se va aburi dacă este adusă sau nu la gura pacientului.

ABC-ul revitalizării ABC -

— un algoritm de tehnici de resuscitare bazate științific și absolut simple, disponibil oricărei persoane dintr-un mediu domestic.
Reînvierea unei persoane conform programului ABC se realizează în trei pași, care sunt efectuate într-o secvență strictă.

• A – restabilirea permeabilității căilor respiratorii.

1. Așezați pacientul pe spate.

2. Aruncă-i capul pe spate cât mai departe.

3. Deplasați maxilarul inferior al pacientului cât mai mult posibil înainte (dinții maxilarului inferior sunt situați în fața dinților superiori).

4. Înfășurați degetul cu o batistă (bandaj).
Folosind mișcări circulare rapide, eliberați cu atenție gura pacientului de obiectele care îi interferează cu respirația (nisip, alimente, proteze dentare, vărsături, limba scufundată etc.).
Asigurați-vă că căile respiratorii sunt libere. Continuați cu pasul B.

• B – respirație artificială folosind metoda „gura la gură” (sau „gura la nas”).

Respirația gură la nas este folosită pentru leziunile părții inferioare a feței. În acest caz, acopera gura victimei, plasează cârpa cu orificiul pe nas și sufla aer în nările pacientului.

1. Mușcă o gaură în mijlocul batistei (orice bucată subțire de material, bandaj) și rupe-o cu degetele la 2-4 cm.

2. Așezați cârpa cu orificiul pe gura pacientului.

3. Ciupiți nasul pacientului.
Respiră adânc. Apăsați-vă strâns buzele pe fața lui prin material și, cu o expirație lungă (≈1 sec), evitând scurgerea aerului prin nas sau colțurile gurii, suflați aer în gura victimei prin orificiul pentru țesut.

4. Corectitudinea acțiunilor salvatorului este determinată de faptul că pieptul pacientului se ridică, dar nu și stomacul.

5. Timpul de „exhalare” al pacientului durează de două ori mai mult decât „inhalarea” lui. În timpul acestei pauze, salvatorul respiră adânc două sau trei „pentru sine”.

Când respirația se oprește, se dezvoltă rapid tulburări circulatorii și stop cardiac. Prin urmare, atunci când se efectuează respirația artificială, de regulă, se efectuează în același timp și un masaj cardiac extern.

• C – masaj cardiac extern.

1. Așezați palmele încrucișate strict în mijlocul sternului, în treimea sa inferioară.

2. Ritmic, apăsați energic pe stern cu toată greutatea corpului. Pentru a nu rupe coastele pacientului, presiunea trebuie aplicată strict în centrul sternului, dar nu pe suprafețele laterale ale acestuia.

Când inima este comprimată între stern și coloana vertebrală, sângele este expulzat din ea. În timpul pauzei, pieptul se extinde și inima se umple din nou cu sânge. Masajul cardiac extern poate menține în mod satisfăcător circulația sanguină a pacientului timp de aproximativ o oră.

Când inima este comprimată între stern și coloana vertebrală, sângele este expulzat din ea. În timpul pauzei, pieptul se extinde și inima se umple din nou cu sânge. Masajul cardiac extern poate menține în mod satisfăcător circulația sanguină a pacientului timp de aproximativ o oră.

Cum să reînvie în mod eficient un pacient singur?

B: C = 2:15

Este dificil să se efectueze singur respirația artificială și compresiile toracice. Prin urmare, se recomandă să faceți 15 compresii toracice cu un interval de 1 secundă la fiecare 2 lovituri rapide de aer în plămânii victimei.

Cum pot doi salvatori să reînvie în mod rațional un pacient?

B: C = 1: 5

O persoană efectuează respirație artificială, a doua efectuează masaj cardiac indirect.
Prima persoană sufla aer în plămânii pacientului o dată. Apoi, al doilea aplică cinci presiuni pe stern.

Acțiunile ambilor salvatori trebuie coordonate. Este imposibil să comprimați pieptul în timp ce suflați aer în plămâni - nu va exista niciun beneficiu de la o astfel de „inhalare”, dar există un risc mare de ruptură a plămânului.

Dacă pacientul nu prezintă semne de viață, efectuați resuscitarea până la sosirea ambulanței.

Expresia „respirare de viață” a venit la noi din cele mai vechi timpuri. Omenirea folosește tehnica de a resuscita un pacient prin respirație artificială de mai bine de cinci mii de ani.

Salvează articolul pentru tine!

VKontakte Google+ Twitter Facebook Cool! La marcaje

Fiecare dintre noi nu este imun de o situație în care o persoană dragă sau doar un trecător primește un șoc electric sau un insolat, ceea ce duce la stop respirator și, adesea, la încetarea funcției cardiace. Într-o astfel de situație, viața unei persoane va depinde doar de reacția instantanee și de asistența oferită. Deja școlarii ar trebui să știe ce este masajul cardiac artificial și cu ajutorul căruia poți readuce victima la viață. Să ne dăm seama care sunt aceste tehnici și cum să le executăm corect.

Cauzele stopului respirator

Înainte de a vă ocupa de primul ajutor, trebuie să aflați în ce situații se poate opri respirația. Principalele motive pentru această condiție includ:

• strangulare, care este o consecință a inhalării de monoxid de carbon sau a tentativei de sinucidere prin spânzurare;
• înec;
• soc electric;
• cazuri severe de otrăvire.

Aceste motive sunt cele mai frecvente în practica medicală. Dar îi poți numi pe alții - totul se întâmplă în viață!

De ce este necesar?

Dintre toate organele corpului uman, creierul are cel mai mult nevoie de oxigen. Fără el, moartea celulelor începe în aproximativ 5-6 minute, ceea ce va duce la consecințe ireversibile.

Dacă primul ajutor, respirația artificială și masajul cardiac nu sunt oferite în timp util, atunci persoana care a revenit la viață nu mai poate fi numită cu drepturi depline. Moartea celulelor creierului va duce ulterior la faptul că acest organ nu va mai putea funcționa ca înainte. O persoană se poate transforma într-o creatură complet neputincioasă care va necesita îngrijire constantă. Din acest motiv este foarte importantă reacția rapidă a celorlalți care sunt gata să acorde primul ajutor victimei.

Caracteristicile resuscitării adulților

Cum se efectuează respirația artificială și masajul cardiac este predat la orele de biologie din școlile secundare. Doar majoritatea oamenilor sunt siguri că nu se vor găsi niciodată într-o astfel de situație, așa că nu se adâncesc în mod deosebit în complexitatea unor astfel de manipulări.

Aflându-se într-o astfel de situație, mulți se pierd, nu își găsesc drumul și se pierde timp prețios. Resuscitarea adulților și a copiilor are diferențele sale. Și merită cunoscute. Iată câteva caracteristici ale măsurilor de resuscitare la adulți:

Când toți acești factori sunt luați în considerare, pot începe măsuri de resuscitare, dacă este necesar.

Acțiuni înainte de respirația artificială

Destul de des o persoană își pierde cunoștința, dar respirația rămâne. Într-o astfel de situație, este necesar să se țină cont de faptul că, într-o stare inconștientă, toți mușchii corpului se relaxează. Acest lucru este valabil și pentru limba, care, sub influența gravitației, alunecă în jos și poate închide laringele, ducând la sufocare.

Primul pas atunci când găsiți o persoană inconștientă este să luați măsuri pentru a asigura circulația liberă a aerului prin laringe. Puteți pune persoana pe o parte sau îi puteți arunca capul pe spate și îi puteți deschide ușor gura, apăsând pe maxilarul inferior. În această poziție nu va exista niciun pericol ca limba să blocheze complet laringele.

După aceasta, trebuie să verificați dacă respirația spontană a reluat. Aproape toată lumea știe din filme sau din lecțiile de biologie că, pentru a face acest lucru, este suficient să aduci o oglindă la gură sau la nas - dacă se aburi, înseamnă că persoana respiră. Dacă nu aveți o oglindă, puteți utiliza ecranul telefonului.

Este important de reținut că în timp ce se efectuează toate aceste verificări, maxilarul inferior trebuie sprijinit.

Dacă victima nu poate respira din cauza înecului, strangularei cu o frânghie sau a unui corp străin, este necesar să îndepărtați de urgență obiectul străin și să curățați cavitatea bucală dacă este necesar.

Dacă toate procedurile au fost efectuate și respirația nu a fost restabilită, este necesar să se efectueze imediat respirație artificială și masaj cardiac dacă acesta a încetat să funcționeze.

Reguli pentru efectuarea respirației artificiale

Dacă toate motivele care au provocat stopul respirator au fost eliminate, dar acesta nu și-a revenit, atunci este necesar să începeți urgent resuscitarea. Respirația artificială poate fi efectuată folosind diferite metode:

• inhalarea de aer în gura victimei;
• suflând în nas.

Prima metodă este cel mai des folosită. Din păcate, nu toată lumea știe să efectueze respirație artificială și masaj cardiac. Regulile sunt destul de simple, trebuie doar să le respectați exact:

Dacă victima, după toate eforturile, nu își revine în fire și nu începe să respire singură, atunci va trebui să efectueze urgent un masaj cu inima închisă și respirație artificială în același timp.

Tehnica respirației artificiale" gură V nas»

Această metodă de resuscitare este considerată cea mai eficientă, deoarece reduce riscul de intrare a aerului în stomac. Procedura este următoarea:

Cel mai adesea, dacă toate manipulările sunt efectuate corect și în timp util, este posibil să readuceți victima la viață.

Efectul masajului muscular cardiac

Cel mai adesea, masajul cardiac artificial și respirația artificială sunt combinate atunci când se acordă primul ajutor. Aproape toată lumea își poate imagina cum sunt efectuate astfel de manipulări, dar nu toată lumea știe care este sensul lor.

Inima din corpul uman este o pompă care pompează viguros și constant sângele, furnizând oxigen și substanțe nutritive celulelor și țesuturilor. Când se efectuează un masaj indirect, se aplică presiune pe piept, iar inima începe să se contracte și să împingă sângele în vase. Când presiunea încetează, camerele miocardice se îndreaptă și sângele venos intră în atrii.

În acest fel, sângele curge prin corp, care transportă tot ce are nevoie creierul.

Algoritm de resuscitare cardiacă

Pentru a face resuscitarea cardiacă mai eficientă, este necesar să așezați victima pe o suprafață dură. În plus, va trebui să-ți deschezi cămașa și alte haine. Cureaua de la pantalonii pentru bărbați trebuie, de asemenea, îndepărtată.

• punctul este situat la intersecția liniei internipple și mijlocul sternului;
• trebuie să faceți un pas înapoi de la piept până la grosimea a două degete până la cap - acesta va fi punctul dorit.

Odată ce punctul de presiune dorit a fost determinat, pot începe măsurile de resuscitare.

Tehnici de masaj cardiac și respirație artificială

Secvența acțiunilor în timpul procedurilor de resuscitare ar trebui să fie după cum urmează:

Este necesar să țineți cont de faptul că efectuarea respirației artificiale și a compresiunilor toracice necesită un efort considerabil, așa că este indicat să aveți în apropiere pe altcineva care să vă ușureze și să vă ofere asistență.

Caracteristicile acordării de asistență copiilor

Măsurile de resuscitare pentru copiii mici au propriile lor diferențe. Secvența respirației artificiale și a masajului cardiac la bebeluși este aceeași, dar există câteva nuanțe:

Semne de ajutor eficient

Când îl executați, trebuie să cunoașteți semnele după care puteți judeca succesul acesteia. Dacă respirația artificială și masajul cardiac extern sunt efectuate corect, atunci, cel mai probabil, după un timp pot fi observate următoarele semne:

• pupilele reacţionează la lumină;
• pielea devine roz;
• pulsul se simte în arterele periferice;
• victima începe să respire singură și își recapătă cunoștința.

Dacă masajul cardiac artificial și respirația artificială nu produc rezultate în decurs de o jumătate de oră, atunci resuscitarea este ineficientă și trebuie oprită. Trebuie menționat că, cu cât resuscitarea cardiopulmonară este începută mai devreme, cu atât va fi mai eficientă în absența contraindicațiilor.

Contraindicații la resuscitare

Masajul cardiac artificial și respirația artificială stabilesc scopul de a readuce o persoană la o viață plină și nu doar de a întârzia momentul morții. Prin urmare, există situații în care o astfel de resuscitare este inutilă:

Regulile respirației artificiale presupun că resuscitarea începe imediat după detectarea stopului cardiac. Numai în acest caz, dacă nu există contraindicații, putem spera că persoana va reveni la o viață plină.

Ne-am dat seama cum să facem respirație artificială și masaj cardiac. Regulile sunt destul de simple și clare. Nu-ți fie teamă că nu vei reuși. Iată câteva sfaturi pentru a ajuta la salvarea vieții unei persoane:

• Dacă lucrurile nu funcționează cu respirația artificială, atunci puteți și ar trebui să continuați să faceți masaj cardiac.
• La majoritatea adulților, respirația se oprește din cauza încetării funcției miocardice, așa că masajul este mai important decât respirația artificială.
• Nu trebuie să vă faceți griji că veți rupe coastele victimei ca urmare a presiunii excesive. O astfel de vătămare nu este fatală, dar viața unei persoane va fi salvată.

Fiecare dintre noi poate avea nevoie de astfel de aptitudini în cel mai neașteptat moment și este foarte important într-o astfel de situație să nu ne încurcăm și să facem tot ce este posibil, deoarece viața depinde adesea de corectitudinea și actualitatea acțiunilor.

Situațiile în care o persoană poate avea nevoie de respirație artificială și masaj cardiac nu se întâmplă atât de rar pe cât ne imaginăm. Aceasta poate fi depresia sau oprirea inimii și respirația în accidente precum otrăvire, înec, obiecte străine care pătrund în tractul respirator, precum și în leziuni cerebrale traumatice, accidente vasculare cerebrale etc. Acordarea de asistență victimei trebuie efectuată numai cu încredere deplină în propria competență, deoarece acțiunile incorecte duc adesea la dizabilitate și chiar la moartea victimei.

Modul de efectuare a respirației artificiale și acordarea altor prim-ajutor în situații de urgență este predat la cursurile speciale susținute de unitățile Ministerului Situațiilor de Urgență, în cluburile turistice și în școlile de șoferi. Cu toate acestea, nu toată lumea este capabilă să aplice cunoștințele dobândite în cursuri în practică, cu atât mai puțin să determine în ce cazuri este necesar să se efectueze masaj cardiac și respirație artificială și când este mai bine să se abțină. Trebuie să începeți măsurile de resuscitare numai dacă sunteți ferm convins de fezabilitatea acestora și știți să efectuați corect respirația artificială și masajul cardiac extern.

Secvența măsurilor de resuscitare

Înainte de a începe procedura de respirație artificială sau de masaj cardiac extern indirect, trebuie să vă amintiți succesiunea regulilor și instrucțiunile pas cu pas pentru implementarea lor.

1. Mai întâi trebuie să verificați dacă persoana inconștientă dă semne de viață. Pentru a face acest lucru, puneți urechea la pieptul victimei sau simțiți pulsul. Cel mai simplu mod este să plasați 2 degete închise sub pomeții victimei; dacă există o pulsație, înseamnă că inima funcționează.
2. Uneori, respirația victimei este atât de slabă încât este imposibil să o detectezi la ureche; în acest caz, îi poți observa pieptul; dacă se mișcă în sus și în jos, înseamnă că respirația funcționează. Dacă mișcările nu sunt vizibile, puteți pune o oglindă pe nasul sau gura victimei; dacă se aburi, înseamnă că există respirație.
3. Este important ca, dacă se dovedește că o persoană inconștientă are o inimă funcțională și, deși slab, o funcție respiratorie, înseamnă că nu are nevoie de ventilație artificială și masaj cardiac extern. Acest punct trebuie respectat cu strictețe pentru situațiile în care victima se poate afla într-o stare de infarct miocardic sau accident vascular cerebral, deoarece în aceste cazuri orice mișcări inutile poate duce la consecințe ireversibile și deces.

Dacă nu există semne de viață (cel mai adesea funcția respiratorie este afectată), măsurile de resuscitare trebuie începute cât mai curând posibil.

Metode de bază de acordare a primului ajutor unei victime inconștiente

Cele mai frecvent utilizate, eficiente și relativ necomplicate acțiuni:

• procedura de respirație artificială gură la nas;
• procedura de respirație artificială gură la gură;
• masaj cardiac extern.

În ciuda simplității relative a activităților, acestea pot fi realizate numai prin stăpânirea unor abilități speciale de implementare. Tehnica de efectuare a ventilației artificiale a plămânilor și, dacă este necesar, a masajului cardiac, efectuat în condiții extreme, necesită forță fizică, precizie a mișcărilor și ceva curaj din partea resuscitatorului.

De exemplu, pentru o fată nepregătită, fragilă, va fi destul de dificil să efectueze respirație artificială și mai ales să efectueze resuscitarea cardiacă unui bărbat mare. Cu toate acestea, stăpânirea cunoștințelor despre cum să se efectueze corect respirația artificială și cum să se efectueze masajul cardiac permite unui resuscitator de orice dimensiune să efectueze proceduri competente pentru a salva viața victimei.

Procedura de pregătire pentru acțiunile de resuscitare

Când o persoană este inconștientă, ar trebui să fie readusă la fire într-o anumită secvență, după ce a clarificat în prealabil necesitatea fiecăreia dintre proceduri.

1. Mai întâi, curățați căile respiratorii (gât, căile nazale, gura) de obiecte străine, dacă există. Uneori, gura victimei poate fi umplută cu vărsături; aceasta trebuie îndepărtată folosind tifon înfășurat în jurul mâinii resuscitatorului. Pentru a facilita procedura, corpul victimei trebuie întors într-o parte.
2. Dacă ritmul cardiac este detectat, dar respirația nu funcționează, este necesară doar respirația artificială gură la gură sau gură la nas.
3. Dacă atât bătăile inimii, cât și funcția respiratorie sunt inactive, nu se poate face numai respirația artificială și va trebui făcut masaj cardiac indirect.

Lista regulilor pentru efectuarea respirației artificiale

Tehnicile de respirație artificială includ 2 metode de ventilație mecanică (ventilație pulmonară artificială): acestea sunt metode de pompare a aerului din gură în gură și din gură în nas. Prima metodă de efectuare a respirației artificiale este utilizată atunci când este posibil să deschideți gura victimei, iar a doua - când este imposibil să deschideți gura din cauza spasmului.

Caracteristicile tehnicii de ventilație gură la gură

Un pericol grav pentru o persoană care efectuează respirație artificială folosind tehnica gură la gură poate fi posibilitatea eliberării de substanțe toxice din pieptul victimei (în special în cazul intoxicației cu cianură), aerul infectat și alte gaze toxice și periculoase. Dacă există o astfel de posibilitate, procedura de ventilație mecanică ar trebui abandonată! În această situație, va trebui să te mulțumești cu masajul cardiac indirect, deoarece presiunea mecanică asupra pieptului contribuie și la absorbția și eliberarea a aproximativ 0,5 litri de aer. Ce acțiuni se efectuează în timpul respirației artificiale?

1. Pacientul este așezat pe o suprafață tare orizontală și capul este aruncat înapoi, punând sub gât un suport, o pernă răsucită sau o mână. Dacă există posibilitatea unei fracturi a gâtului (de exemplu, într-un accident), aruncarea capului pe spate este interzisă.
2. Trageți maxilarul inferior al pacientului în jos, deschideți cavitatea bucală și eliberați-o de vărsături și salivă.
3. Țineți bărbia pacientului cu o mână și prindeți-i strâns nasul cu cealaltă, respirați adânc pe gură și expirați aer în gura victimei. În acest caz, gura dumneavoastră trebuie să fie apăsată ferm pe gura pacientului, astfel încât aerul să treacă în tractul respirator fără a scăpa (în acest scop, căile nazale sunt ciupite).
4. Respirația artificială se efectuează cu o frecvență de 10-12 respirații pe minut.
5. Pentru a asigura siguranța resuscitatorului, ventilația se realizează prin tifon; controlul densității presiunii este obligatoriu.

Tehnica de respirație artificială implică injecții blânde de aer. Pacientului trebuie să i se asigure o alimentare puternică, dar lentă (peste una până la o secundă și jumătate) de aer pentru a restabili funcția motorie a diafragmei și a umple fără probleme plămânii cu aer.

Reguli de bază ale tehnicii „gura la nas”.

Dacă este imposibil să deschideți maxilarul victimei, se folosește respirația artificială de la gură la nas. Procedura pentru această metodă este, de asemenea, efectuată în mai multe etape:

• mai întâi, victima este așezată orizontal și, dacă nu există contraindicații, capul este aruncat înapoi;
• apoi verificați caile nazale pentru permeabilitate și, dacă este necesar, curățați-le;
• dacă este posibil, extindeți maxilarul;
• respirați cât mai mult posibil, acoperiți gura pacientului și expirați aer în căile nazale ale victimei.
• numărați 4 secunde de la prima expirație și luați următoarea inspirație și expirație.

Cum se efectuează respirația artificială la copiii mici

Efectuarea procedurii de ventilație mecanică pentru copii este oarecum diferită de acțiunile descrise anterior, mai ales dacă trebuie să efectuați respirație artificială pentru un copil sub 1 an. Fața și organele respiratorii ale unor astfel de copii sunt atât de mici încât adulții le pot ventila simultan prin gură și prin nas. Această procedură se numește „gura la gură și nas” și se efectuează în mod similar:

• mai întâi căile respiratorii ale bebelușului sunt curățate;
• apoi gura bebelușului este deschisă;
• Resuscitatorul inspiră adânc și expiră încet, dar puternic, acoperind atât gura cât și nasul copilului cu buzele sale în același timp.

Numărul aproximativ de lovituri de aer pentru copii este de 18-24 de ori pe minut.

Verificarea corectitudinii ventilației mecanice

Atunci când se efectuează eforturi de resuscitare, este necesar să se monitorizeze în mod constant corectitudinea implementării lor, altfel toate eforturile vor fi în zadar sau vor dăuna și mai mult victimei. Metodele de monitorizare a corectitudinii ventilației mecanice sunt aceleași pentru adulți și copii:

• dacă, în timp ce suflați aer în gura sau nasul victimei, se observă o ridicare și o cădere a pieptului, înseamnă că inhalarea pasivă funcționează și procedura de ventilație mecanică este efectuată corect;
• dacă mișcările pieptului sunt prea lente, este necesar să se verifice etanșeitatea compresiei la expirare;
• dacă injecția artificială de aer nu mișcă pieptul, ci cavitatea abdominală, aceasta înseamnă că aerul nu intră în tractul respirator, ci în esofag. În această situație, este necesar să întoarceți capul victimei într-o parte și, apăsând pe stomac, să lăsați aerul să eructe.

Este necesar să se verifice eficiența ventilației mecanice în fiecare minut; este recomandabil ca resuscitatorul să aibă un asistent care să monitorizeze corectitudinea acțiunilor.

Reguli pentru efectuarea masajului cardiac indirect

Procedura pentru compresiile toracice necesită ceva mai mult efort și precauție decât ventilația mecanică.

1. Pacientul trebuie așezat pe o suprafață dură, iar pieptul trebuie eliberat de îmbrăcăminte.
2. Persoana care resuscita trebuie să îngenuncheze în lateral.
3. Trebuie să-ți îndrepti palma cât mai mult posibil și să-i așezi baza pe mijlocul pieptului victimei, la aproximativ 2-3 cm deasupra capătului sternului (unde coastele drepte și stângi „se întâlnesc”).
4. Presiunea pe piept trebuie aplicată central, deoarece Aici se află inima. Mai mult decât atât, degetele mari ale mâinilor de masaj trebuie îndreptate spre stomacul sau bărbia victimei.
5. Cealaltă mână ar trebui să fie plasată pe cea inferioară - în cruce. Degetele ambelor palme trebuie menținute îndreptate în sus.
6. Brațele resuscitatorului trebuie să fie îndreptate la aplicarea presiunii, iar centrul de greutate al întregii greutăți a resuscitatorului trebuie transferat asupra acestora, astfel încât șocurile să fie suficient de puternice.
7. Pentru confortul resuscitatorului, înainte de a începe masajul, acesta trebuie să respire adânc și apoi, în timp ce expiră, să facă mai multe apăsări rapide cu palmele încrucișate pe pieptul pacientului. Frecvența șocurilor trebuie să fie de cel puțin 60 de ori pe minut, în timp ce pieptul victimei ar trebui să scadă cu aproximativ 5 cm. Victimele în vârstă pot fi resuscitate cu o frecvență de 40-50 de șocuri pe minut, pentru copii, masajul cardiac se face mai rapid.
8. Dacă măsurile de resuscitare includ atât masaj cardiac extern, cât și ventilație artificială, atunci acestea trebuie alternate în următoarea secvență: 2 respirații - 30 de apăsări - 2 respirații - 30 de apăsări și așa mai departe.

Zelul excesiv al resuscitatorului duce uneori la coastele rupte ale victimei. Prin urmare, atunci când efectuați un masaj cardiac, ar trebui să țineți cont de propriile puncte forte și caracteristici ale individului. Dacă aceasta este o persoană cu oase subțiri, o femeie sau un copil, eforturile ar trebui moderate.

Cum să faci un masaj cardiac unui copil

După cum a devenit deja clar, masajul cardiac la copii necesită o îngrijire specială, deoarece scheletul copiilor este foarte fragil, iar inima este atât de mică încât este suficient să masați cu două degete și nu cu palmele. În acest caz, pieptul copilului ar trebui să se miște în intervalul de 1,5-2 cm, iar frecvența compresiunilor ar trebui să fie de 100 de ori pe minut.

Pentru claritate, puteți compara măsurile de resuscitare a victimelor în funcție de vârstă folosind tabelul.

Important: masajul cardiac trebuie efectuat pe o suprafață tare, astfel încât corpul victimei să nu fie absorbit în pământ moale sau alte suprafețe nesolide.

Monitorizarea execuției corecte - dacă toate acțiunile sunt efectuate corect, victima dezvoltă un puls, cianoza (decolorarea albastră a pielii) dispare, funcția respiratorie este restabilită, iar pupilele revin la dimensiunile normale.

Cât durează resuscitarea unei persoane?

Măsurile de resuscitare ar trebui să fie efectuate pentru victimă timp de cel puțin 10 minute sau exact cât este nevoie pentru ca semnele de viață să apară în persoană și, în mod ideal, până la sosirea medicilor. Dacă bătăile inimii continuă și funcția respiratorie este încă afectată, ventilația mecanică trebuie continuată destul de mult timp, până la o oră și jumătate. Probabilitatea ca o persoană să revină la viață depinde în cele mai multe cazuri de oportunitatea și corectitudinea acțiunilor de resuscitare, cu toate acestea, există situații în care acest lucru nu se poate face.

Simptomele morții biologice

Dacă, în ciuda tuturor eforturilor de a acorda primul ajutor, acestea rămân ineficiente timp de o jumătate de oră, corpul victimei începe să se acopere cu pete cadaverice, pupilele, atunci când sunt apăsate pe globii oculari, capătă aspectul unor fante verticale („sindromul pupilei de pisică”. ”), și apar și semne de rigoare, ceea ce înseamnă că acțiunile ulterioare sunt lipsite de sens. Aceste simptome indică debutul morții biologice a pacientului.

Oricât de mult ne-am dori să facem tot ce ne stă în putere pentru a readuce la viață o persoană bolnavă, nici măcar medicii calificați nu sunt întotdeauna capabili să oprească trecerea inevitabilă a timpului și să dea viață unui pacient sortit morții. Aceasta este, din păcate, viața și trebuie doar să te împaci cu ea.

Respiratie artificiala.Înainte de a începe respirația artificială, trebuie să efectuați rapid următorii pași:

− eliberați victima de îmbrăcămintea care împiedică respirația (desfaceți nasturii gulerului, desfaceți cravata, desfaceți nasturii pantalonilor etc.);

− întinde victima pe spate pe o suprafață orizontală (masă sau podea);

─ înclinați capul victimei pe spate cât mai mult posibil, punând palma unei mâini sub ceafă, iar cu cealaltă mână apăsați pe fruntea victimei până când bărbia acestuia este aliniată cu gâtul;

− examinați cavitatea bucală cu degetele, iar dacă se găsesc conținut străin (sânge, mucus etc.), este necesară îndepărtarea acesteia, îndepărtând concomitent protezele dentare, dacă există. Pentru a elimina mucusul și sângele, este necesar să întoarceți capul și umerii victimei în lateral (puteți plasa genunchiul sub umerii victimei), apoi, folosind o batistă sau marginea unei cămăși înfășurate în jurul degetului arătător, curățați cel

Curățați cavitatea bucală și faringele. După aceasta, este necesar să dați capului poziția inițială și să-l înclinați înapoi cât mai mult posibil, așa cum este indicat mai sus;

− aerul este suflat prin tifon, o eșarfă sau un dispozitiv special - un „conduct de aer”.

La sfârșitul operațiunilor pregătitoare, persoana care acordă asistență respiră adânc și apoi expiră cu forță în gura victimei. În același timp, trebuie să acopere toată gura victimei cu gura și să-și ciupească nasul cu degetele. . Apoi persoana care oferă asistență se aplecă pe spate, eliberând gura și nasul victimei și respiră din nou. În această perioadă, pieptul victimei coboară și are loc expirația pasivă.

Dacă, după inhalarea aerului, pieptul victimei nu se extinde, aceasta indică o obstrucție a tractului respirator. În acest caz, este necesar să împingeți maxilarul inferior al victimei înainte. Pentru a face acest lucru, trebuie să plasați patru degete ale fiecărei mâini în spatele colțurilor inferioarei

maxilarul și, sprijinindu-vă degetele mari pe marginea acestuia, împingeți maxilarul inferior înainte, astfel încât dinții inferiori să stea în fața dinților superiori. Este mai ușor să împingeți maxilarul inferior cu degetul mare introdus în gură.

La efectuarea respirației artificiale, persoana care acordă asistență trebuie să se asigure că aerul nu pătrunde în stomacul victimei. Dacă aerul pătrunde în stomac, așa cum se dovedește balonarea în stomac, apăsați ușor palma mâinii pe stomac între stern și buric.

Un adult ar trebui să primească 10-12 lovituri într-un minut (adică, la fiecare 5-6 secunde). Când apar primele respirații slabe la victimă, inhalarea artificială trebuie programată astfel încât să coincidă cu începutul inhalării spontane și efectuată până la restabilirea respirației ritmice profunde.

Masaj inimii. Cu presiune ritmică pe piept, adică pe față

peretele toracic al victimei, inima este comprimată între stern și coloana vertebrală și împinge sângele din cavitățile sale. După ce presiunea încetează, pieptul și inima se îndreaptă, iar inima se umple cu sânge care vine din vene.

Pentru a efectua un masaj cardiac, trebuie să stați de ambele părți ale victimei într-o poziție în care vă puteți apleca mai mult sau mai puțin semnificativ peste el. Apoi este necesar să se determine prin palpare locul presiunii (ar trebui să fie cu aproximativ două degete deasupra capătului moale al sternului) și să se așeze partea inferioară a palmei unei mâini pe ea, apoi să se așeze mâna a doua la dreapta. unghi deasupra primei mâini și apăsați pe pieptul victimei, ajutând ușor la această înclinare a întregului corp. Antebrațele și humerusul persoanei care oferă asistență ar trebui să fie complet extinse. Degetele ambelor mâini trebuie adunate și nu trebuie să atingă pieptul victimei. Presiunea trebuie aplicată cu o împingere rapidă, astfel încât partea inferioară a sternului să se deplaseze în jos cu 3-4 cm, iar la persoanele obeze cu 5-6 cm Presiunea la apăsare trebuie concentrată pe partea inferioară a sternului. , care este mai mobil. Evitați să apăsați deasupra

stern, precum și la capetele coastelor inferioare, deoarece acest lucru poate duce la fracturarea acestora. Nu apăsați sub marginea toracelui (pe țesuturi moi), deoarece puteți afecta organele situate aici, în primul rând ficatul.

Apăsarea (împingerea) pe stern trebuie repetată aproximativ 1 dată pe secundă. După o apăsare rapidă, brațele rămân în poziția atinsă timp de aproximativ 0,5 s. După aceasta, ar trebui să vă îndreptați ușor și să vă relaxați brațele, fără a le îndepărta de pe stern.

Pentru a îmbogăți sângele victimei cu oxigen, simultan cu masajul cardiac, este necesar să se efectueze respirația artificială folosind metoda „gură la gură” („gură la nas”).

Dacă o persoană oferă asistență, ar trebui să alternați efectuarea acestor operații în următoarea ordine: după două lovituri adânci în gura sau nasul victimei - 15 presiuni pe piept. Eficacitatea masajului cardiac extern se manifestă în primul rând prin faptul că, cu fiecare presiune asupra sternului, pulsul este clar palpabil pe artera carotidă. Pentru determinarea pulsului, degetele arătător și mijlociu sunt plasate pe mărul lui Adam al victimei și, mișcând degetele în lateral, se palpează cu atenție suprafața gâtului până se determină artera carotidă.

teria. Alte semne ale eficacității masajului sunt constricția pupilelor, apariția respirației spontane la victimă și scăderea albăstruirii pielii și a membranelor mucoase vizibile.

Restabilirea activității inimii victimei este judecată de apariția propriului puls regulat, nesusținut de masaj. Pentru a verifica pulsul, întrerupeți masajul timp de 2-3 secunde la fiecare 2 minute. Menținerea pulsului în timpul pauzei indică restabilirea funcției independente a inimii. Dacă nu există puls în timpul pauzei, masajul trebuie reluat imediat.