Test de sânge RPR: ce este? Ce analize de sânge se fac pentru sifilis și cum sunt descifrate Testul Rpr este negativ

prin aplicare „Testul Lewis RPR”

Un set de reactivi pentru determinarea rapidă a anticorpilor de reagină la cardiolipină, lecitină, colesterol în plasmă sau ser uman în diagnosticul de sifilis

1. SCOP

Setul de reactivi „Test Lewis RPR”, denumit în continuare Kit, este destinat diagnosticului de sifilis folosind un test non-treponemic.

2. CARACTERISTICI ALE SETULUI

2.1. Principiul de funcționare

În testul Lewis RPR, diagnosticul a fost pregătit pe baza unei soluții de colesterol, cardiolipină și lecitină, la care s-au adăugat particule de cărbune pentru a facilita înregistrarea vizuală a rezultatelor. Când antigenul interacționează cu anticorpii serici reaginici, se formează agregate negre care sunt vizibile cu ochiul liber. În absența anticorpilor de reagină, particulele de cărbune rămân într-o stare fin dispersată.

^ 2.2. Setați compoziția


Ingredient

Cantitate

Descriere

Diagnosticum

5 ml (două flacoane)

Un amestec de cardiolipină, lecitină și colesterol cu ​​adaos de particule fine de cărbune. Suspensia este neagră, în timpul depozitării este împărțită în 2 fracții: cea superioară este un lichid transparent incolor, cea inferioară este un precipitat negru (suspensie de particule de cărbune). Conține un conservant - azidă de sodiu la o concentrație de 0,1%.

Probă de control pozitiv (K+)

1 ml (un flacon)

Serul de sânge al unei persoane cu un diagnostic de sifilis confirmat clinic și serologic, care conține anticorpi de reagină la cardiolipină, lecitină, colesterol, este un lichid transparent inactivat, incolor sau ușor gălbui. Conține un conservant - azidă de sodiu la o concentrație de 0,1%.

Control negativ (K-)

1 ml (un flacon)

Serul de sânge uman care nu conține anticorpi de reagină la cardiolipină, lecitină, colesterol și Treponema pallidum este un lichid transparent inactivat, incolor sau ușor gălbui la culoare. Conține un conservant - azidă de sodiu la o concentrație de 0,1%.

Plăci de reacție

50 buc (un pachet)

Carduri din carton plastificat cu 10 câmpuri pentru stabilirea unei reacții cu cercuri colorate, în pungă de polietilenă.

batoane de amestecare

500 buc (un pachet)

Din lemn, într-o pungă de polietilenă.

sticla de îmbuteliere

3 ml (o bucată)

Fabricat din plastic transparent într-o pungă de polietilenă.

Ac de umplere (dimensiune 20)

1 buc

Într-o pungă de polietilenă.
^

Setul este conceput pentru 500 de determinări.

3. PRECAUȚII


● Când se lucrează cu probe de ser (sau plasmă) din sângele pacienţilor, acestea trebuie manipulate ca obiecte potenţial infecţioase, cu respectarea măsurilor de precauţie (SP 3.3.2.1288-03).

● Nu este permisă modificarea procedurii de analiză, scurtarea timpului de reacție, folosirea de reactivi de la alți producători, precum și reactivi din alte serii ale Kit-ului de testare Louis RPR.

● Trebuie luate măsuri pentru a preveni contaminarea încrucișată a reactivilor.

● Componentele testului Lewis RPR conțin 0,1% azidă de sodiu ca conservant care poate fi toxic dacă este ingerat.

^ 4. ECHIPAMENTE ȘI MATERIALE NECESARE PENTRU ANALIZĂ

1. Pipete semiautomate cu vârfuri interschimbabile, cu un interval de dozare a lichidului de 10-100 µl, 100-1000 µl;

2. Cronometru;

3. Frigider;

4. Mănuși de latex;

5. Mixer orbital SHAKER S3 sau rotator orbital similar.

^ 5. PROBE DE ANALIZAT

În reacție pot fi utilizate seruri sau plasma sanguină încălzite și neîncălzite ale pacientului. Nu utilizați mostre cu urme de creștere bacteriană, hemolizate sau chilos. Probele pot fi păstrate la minus 20 °C timp de 4-6 săptămâni.

^ 6. EFECTUAREA ANALIZEI

6.1. Prepararea solutiilor si reactivilor


  1. Toți reactivii și probele trebuie păstrate timp de 30 de minute la o temperatură de 18 până la 25 °C înainte de începerea analizei.

  2. Agitați bine suspensia de diagnosticum înainte de utilizare (flaconul 1).

  3. Pregătiți un sistem pentru distribuirea diagnosticului. Pentru a face acest lucru, scoateți capacul din sticla de plastic pentru îmbuteliere și conectați strâns acul la gâtul acestuia. Pentru a umple sistemul, strângeți flaconul și coborâți capătul acului în suspensia de diagnostic (flacon 1). Eliberați presiunea pe flaconul de plastic pentru a trage suspensia în interior. Este posibil să utilizați un dozator de pipetă cu vârf înlocuibil.
NOTĂ:

Depozitarea diagnosticului într-un flacon de plastic îi scurtează termenul de valabilitate. Turnați suspensia rămasă după testare în flaconul de sticlă original. După aceea, clătiți sticla de plastic cu un ac cu apă distilată și uscați la aer.


  1. După deschiderea ambalajului cu plăcile de reacție, păstrați-le numai la o temperatură de 18 până la 25 °C. Nu atingeți cănile cu degetele.

^ 6.2. Efectuarea unei analize

metoda calitatii.


  1. Folosind un distribuitor semi-automat, distribuiți 50 µl de ser sau plasmă pe un cerc al plăcii.

  2. Folosind o sticlă de plastic cu un ac atașat (sau un dozator semi-automat), aplicați 1 picătură (16 µl) de diagnosticum pe cercul de lângă picătura de ser fără a amesteca.

  3. Folosind un baton de amestecare, combinați ambele picături, distribuindu-le uniform pe toată suprafața cănii.

  4. Se așează placa pe platforma rotatorului orbital și se rotește într-un plan orizontal timp de 8 min la o viteză de 100 rpm.

NOTĂ:

Fiecare test trebuie să includă în mod necesar o reacție cu probe de control pozitive (K+, flacon 2) și negative (K-, flacon 3) incluse în kit. Reacția cu probele de control este configurată în mod similar cu schema descrisă mai sus pentru efectuarea unei analize calitative.

^ metoda semicantitativă.

Reacția se efectuează cu diluții în serie (1:2 - 1:1024) ale probei de ser testate în soluție de clorură de sodiu 0,9% (soluție salină), efectuate folosind un distribuitor semi-automat:


  1. Distribuiți 50 µl de soluție salină în pahare de testare.

  2. Adăugați 50 µl de ser sau plasmă în cercul #1 și amestecați de mai multe ori cu soluție salină, extragând și scoțând serul folosind o pipetă automată.

  3. Folosind aceeași pipetă automată, transferați 50 µl în cercul nr. 2 și repetați procedura de amestecare. Transferați 50 µl în cercul #3.

  4. Repetați aceeași procedură cu cercurile nr.3-10, transferând 50 µl din diluția corespunzătoare în următorul cerc. Ca rezultat, serurile de testat trebuie obținute în diluții de 1:2; 1:4; 1:8; 1:16; 1:32; 1:64; 1:128; 1:256; 1:512; 1:1024. Scoateți 50 µl din ultimul cerc.

  5. Folosind o sticlă de plastic cu un ac atașat, aplicați 1 picătură (16 µl) de diagnosticum pe fiecare cerc lângă fiecare picătură de ser diluat, fără a amesteca.

  6. Folosind un baton de amestecare, amestecați ambele picături, distribuindu-le pe toată suprafața fiecărei căni (de la cea mai mare diluție la cea mai mică).

  7. Se așează placa pe platforma rotatorului orbital și se rotește în plan orizontal timp de 8 min la o viteză de 100 rpm.

  8. Înregistrați imediat rezultatele (nu uscați).

^ 7. ÎNREGISTRAREA ȘI INTERPRETAREA REZULTATELOR

7.1. Interpretarea rezultatelor în analiza calitativă:

Rezultatele sunt înregistrate vizual în lumină bună:

REACȚIE POZITIVĂ - Prezența mediilor și mari

Se adună cu iluminarea

mediu de reacție

REACȚIE SLAB - Formarea de rare

agregate mici

REACȚIE NEGATĂ - Fără agregate vizibile,

Există o uniformă

Distribuția particulelor

culoare gri uniformă

Reacția K+ în prezență - Agregate medii și mari

diagnosticum

Reacția K- în prezența - Fără agregate vizibile,

Diagnosticum observat uniform

Distribuția particulelor

^ 7.2. Interpretarea rezultatelor în analiza semi-cantitativă:

Rezultatele sunt înregistrate vizual în lumină bună, așa cum este descris pentru analiza calitativă. Titrul probei trebuie considerat ultima diluție în care se determină un rezultat slab pozitiv. Titrul K+ în prezența diagnosticului ≥ 1:2. Nu există titru K în prezența diagnosticului.

NOTĂ:

Trebuie avut în vedere faptul că atunci când se utilizează „testul Lewis RPR”, uneori se observă reacții fals pozitive la pacienții cu alte boli. Prin urmare, orice rezultat pozitiv trebuie monitorizat folosind o metodă care utilizează un antigen treponemic specific, cum ar fi testul Lewis RPHA (fabricat de NEARMEDIC PLUS LLC) sau alte truse de reactivi specifice.

Detectarea la timp a sifilisului (folosind teste speciale) permite medicilor să înceapă tratamentul la timp și să prevină dezvoltarea complicațiilor periculoase ale acestei boli.

Testarea pentru sifilis în timpul sarcinii ajută la prevenirea nașterii bebelușilor cu sifilis congenital. Detalii despre testele pentru sifilis în timpul sarcinii sunt descrise în articol.

De ce am fost testat pentru sifilis?

În marea majoritate a cazurilor, medicii nu au posibilitatea de a obține date exacte despre viața sexuală a pacienților (unii oameni ascund detaliile vieții lor sexuale sau subestimează riscul de a contracta boli cu transmitere sexuală). În acest sens, pentru a proteja oamenii de posibilele consecințe ale propriei neatenții sau ale lipsei de cunoștințe medicale, în unele cazuri medicii prescriu așa-numitele teste de screening pentru sifilis (adică teste care sunt efectuate de un număr mare de persoane).

Medicul dumneavoastră vă poate comanda analize pentru sifilis chiar dacă nu aveți simptome ale bolii și sunteți sigur că nu l-ați fi putut contracta.

Necesitatea acestor teste se datorează faptului că sifilisul se transmite uneori pe cale casnică (nu prin contact sexual) și decurge într-o formă latentă (adică fără simptome).

De regulă, o examinare de screening este prescrisă în următoarele situații:

  1. Când aplicați pentru un loc de muncă (lucrători sanitari, catering, personal militar etc.)
  2. La înregistrarea pentru sarcină.
  3. În timpul internării în spital, în pregătire pentru operații.
  4. Donatori de sânge.
  5. Persoane închise în locurile de detenție.

De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda teste pentru sifilis:

  1. Când sunt detectate simptome ale bolii (de obicei, aceasta este o erupție cutanată în zona genitală).
  2. La primirea rezultatelor pozitive ale testelor de screening pentru sifilis.
  3. Dacă ați avut contact sexual cu o persoană care a fost diagnosticată cu sifilis.
  4. Nou-născuți ale căror mame sunt bolnave de sifilis.

În plus, testele pentru sifilis se fac periodic în timpul tratamentului (pentru a se asigura că tratamentul este eficient) și chiar și după terminarea cursului de tratament pentru a monitoriza vindecarea.

Ce teste sunt folosite pentru a diagnostica sifilisul?

Diagnosticul și tratamentul sifilisului sunt efectuate de un dermatovenerolog. În diagnosticul bolii, pot fi utilizate următoarele teste:

Inspecţie pielea, organele genitale externe și interne se efectuează pentru a identifica principalele simptome ale sifilisului: șancru dur, ganglioni limfatici umflați, erupții cutanate etc. (vezi)

Pentru a găsiți treponema pallidum, medicii examinează la microscop frotiurile (sau răzuirea) obținute din ulcere, ganglioni limfatici, lichid amniotic la gravide etc.. Sângele nu este examinat la microscop.

Important: Dacă treponemul palid a fost găsit în analizele dumneavoastră la microscop, aceasta înseamnă că aveți cu siguranță sifilis. Dar dacă testele au arătat că agentul cauzal al sifilisului nu a fost detectat, nu se poate fi complet sigur că nu există sifilis. Pentru a vă asigura că nu sunteți bolnav, trebuie să faceți teste suplimentare, descrise mai jos.

PCR (reacție în lanț a polimerazei)- Aceasta este o metodă complexă și costisitoare de diagnosticare a sifilisului, care vă permite să detectați ADN-ul treponemului palid în sânge sau în alte materiale de testare (lichid amniotic, lichid cefalorahidian). Dacă testul PCR a dat un rezultat negativ, atunci cel mai probabil nu aveți sifilis. Cu toate acestea, atunci când obțineți un rezultat pozitiv (adică dacă PCR a găsit ADN de Treponema pallidum în sânge), nu există nicio garanție de 100% că sunteți bolnav. Acest lucru se datorează faptului că PCR dă uneori rezultate fals pozitive (da un rezultat pozitiv în absența bolii). Prin urmare, dacă PCR a dat un rezultat pozitiv, se recomandă să se supună suplimentar și alte metode de examinare pentru sifilis (de exemplu, un test de imunofluorescență (RIF) și un test de hemaglutinare pasivă (RPHA)).

Ce este un test serologic pentru sifilis?

Analiza serologică este detectarea în sânge a proteinelor speciale (anticorpi) care sunt produși în corpul uman ca răspuns la o infecție. Spre deosebire de metodele de diagnostic anterioare, testele serologice nu detectează treponemul palid în sine, ci doar „urmele” acestuia în organism.

Dacă în sângele dumneavoastră se găsesc anticorpi împotriva treponemului palid, acest lucru indică faptul că fie sunteți infectat cu sifilis în acest moment, fie l-ați avut înainte.

Ce teste indică faptul că o persoană are sifilis?

Testele serologice pentru sifilis sunt împărțite în 2 grupe mari: teste nespecifice și teste specifice. Principala diferență dintre aceste teste este că testele nespecifice arată un rezultat pozitiv doar dacă o persoană are sifilis în acest moment și devin negative după tratament, în timp ce testele specifice rămân pozitive chiar și după vindecarea bolii.

Cu alte cuvinte, un rezultat negativ al unui test nespecific este o garanție că ești sănătos.

Ce teste pentru sifilis sunt nespecifice (non-treponemice)?

Analizele nespecifice includ microreacția de precipitare (MR) și reacția Wassermann (PB, RW). Aceste teste sunt utilizate pentru depistarea sifilisului. După vindecarea sifilisului, aceste teste devin negative la 90% dintre oameni.

Cum funcționează aceste teste: ca urmare a activității vitale a treponemului palid (cu sifilis), celulele mor în organism. Ca răspuns la distrugerea celulelor, sistemul imunitar produce proteine ​​speciale (anticorpi sau imunoglobuline). Testele nespecifice au ca scop identificarea acestor anticorpi, precum și numărarea concentrației acestora (determinarea titrului de anticorpi).

Microreacția de precipitare (MR)și omologii săi din unele țări: test rapid de reagină (RPR, Rapid Plasma Reagins)Și Test VDRL (Laboratorul de cercetare a bolilor venerice) sunt teste non-treponemice care sunt prescrise pentru screening-ul pentru sifilis.

Ce se examinează:

de obicei la 4-5 săptămâni după infectare.

dacă analiza a arătat un rezultat pozitiv, atunci există posibilitatea să aveți sifilis. Deoarece acest test poate da în mod eronat rezultate pozitive, se recomandă efectuarea unei examinări suplimentare folosind testele specifice descrise mai jos. Un rezultat negativ indică absența sifilisului sau un stadiu incipient al bolii (înainte de apariția anticorpilor în sânge).

dacă se găsesc anticorpi în sânge într-un titru de la 1:2 la 1:320 și mai sus, aceasta înseamnă că sunteți infectat cu sifilis. În cazul sifilisului tardiv, titrul de anticorpi poate fi scăzut (care este estimat ca un rezultat îndoielnic).

Rezultatele RM fals pozitive apar în aproximativ 2-5% din cazuri, iată posibilele lor cauze:

  1. Boli sistemice ale țesutului conjunctiv (lupus eritematos sistemic, sclerodermie, artrită reumatoidă, dermatomiozită, vasculită etc.)
  2. Boli infectioase: hepatita virala, mononucleoza infectioasa, tuberculoza, unele infectii intestinale etc.
  3. Boli cardiace inflamatorii (endocardită, miocardită).
  4. Diabet .
  5. Sarcina.
  6. Vaccinarea recentă (vaccinarea).
  7. Consumul de alcool, droguri etc.
  8. Sifilisul trecut și vindecat (aproximativ 10% dintre persoanele care au fost tratate pot avea un test MR pozitiv pe viață).

Care ar putea fi motivele rezultatelor fals negative: testul poate arăta în mod eronat un rezultat negativ dacă sângele conține o mulțime de anticorpi, dacă testul este efectuat într-un stadiu incipient al bolii înainte de apariția anticorpilor, sau cu sifilis tardiv, când în sânge rămân puțini anticorpi.

Reacția Wasserman (РВ, RW) este un test non-treponemic care este utilizat pentru depistarea sifilisului în țările CSI.

Ce se examinează: sânge (de la un deget sau dintr-o venă), lichid cefalorahidian.

Cât timp după infectare testul devine pozitiv? de obicei la 6-8 săptămâni după infectare.

Cum se evaluează rezultatele analizei:„-” este o reacție negativă, „+” sau „++” este o reacție ușor pozitivă, „+++” este o reacție pozitivă, „++++” este o reacție puternic pozitivă. Dacă reacția Wasserman a arătat cel puțin un plus, atunci trebuie să faceți teste suplimentare pentru sifilis. O reacție negativă nu este o garanție că ești sănătos.

Cum se evaluează titrul de anticorpi obținut: Titrul de anticorpi de la 1:2 la 1:800 indică prezența sifilisului.

Care ar putea fi motivele rezultatelor fals pozitive: Reacția Wasserman poate da în mod eronat un rezultat pozitiv din aceleași motive ca și microreacția de precipitare (MR) și, de asemenea, dacă ați băut alcool sau ați mâncat alimente grase cu puțin timp înainte de a dona sânge pentru analiză.

Datorită numărului mare de rezultate eronate, reacția Wasserman (РВ, RW) este utilizată din ce în ce mai puțin și este înlocuită cu alte metode de diagnosticare, mai fiabile.

Testele nespecifice (microreacția de precipitare (MR) și reacția Wasserman (PB, RW)) sunt metode bune pentru diagnosticarea sifilisului. Un rezultat negativ al testului este foarte probabil să indice că sunteți sănătos. Dar atunci când se primesc rezultate pozitive ale acestor teste, este necesară o examinare suplimentară cu ajutorul unor teste specifice (treponemale).

Ce teste pentru sifilis sunt specifice (treponemale)?

Testele treponemice includ următoarele teste: reacția de imunofluorescență (RIF), imunoblotting, reacția de aglutinare pasivă (RPGA), reacția de imobilizare a treponemului palid (RIBT), imunotestul enzimatic (ELISA).

Testele specifice sunt prescrise pentru persoanele care au rezultate pozitive ale microreacției de precipitare (MR) sau reacției Wasserman (PW). Testele specifice rămân pozitive mult timp după vindecarea sifilisului.

Cum funcționează aceste teste: atunci când agenții patogeni sifilisului intră în organism, sistemul imunitar produce anticorpi care vizează combaterea treponema pallidum. Acești anticorpi nu apar în sânge imediat după infecție, ci doar după câteva săptămâni. Pe la sfârșitul celei de-a doua săptămâni după infecție, în sânge apar anticorpi din clasa IgM. Anticorpii din această clasă indică o infecție recentă cu sifilis, dar dacă nu sunt tratați, ei rămân în sânge câteva luni și chiar ani (în timp ce numărul lor scade treptat). La 4-5 săptămâni după infectarea cu sifilis, în sânge încep să fie detectați anticorpi de altă clasă, IgG. Anticorpii de acest tip rămân în sânge mulți ani (uneori pe tot parcursul vieții). Testele treponemale pot detecta prezența anticorpilor (IgM și IgG) în sânge, având ca scop combaterea treponemului pallidum.

Reacția de imunofluorescență (RIF) sau Anticorp treponemal fluorescent (FTA și varianta sa FTA-ABS) este un test treponemic care este utilizat pentru a confirma diagnosticul de sifilis în stadiile incipiente (chiar înainte de apariția primelor simptome).

Ce se examinează: sânge dintr-o venă sau dintr-un deget.

Cât timp după infectare testul devine pozitiv?: de obicei după 6-9 săptămâni.

Cum se evaluează rezultatele analizei: Rezultatele analizei sunt date sub formă de minus sau plus (de la unu la patru). Dacă există un minus în analiză, atunci anticorpii nu au fost detectați și sunteți sănătos. Prezența unui plus sau mai mult indică prezența sifilisului.

Care ar putea fi motivele rezultatelor fals pozitive: rezultatele fals pozitive sunt rare, dar erorile sunt posibile la persoanele cu boli ale țesutului conjunctiv (lupus eritematos sistemic, dermatomiozită etc.), la gravide etc.

Reacția de aglutinare pasivă (RPHA), sau Testul de hemagluție Treponema pallidum (TPHA)- Acesta este un test specific care este utilizat pentru a confirma diagnosticul de sifilis în aproape orice stadiu.

Ce se examinează: sânge dintr-o venă sau dintr-un deget.

Cât timp după infectare testul devine pozitiv? de obicei în 4 săptămâni.

Cum se evaluează rezultatele analizei: un rezultat pozitiv al TPHA indică faptul că aveți sifilis sau sunteți sănătos, dar ați avut boala în trecut.

Cum se evaluează titrul de anticorpi obținut:În funcție de titrul de anticorpi, se poate presupune provizoriu durata infecției cu sifilis. La scurt timp după prima intrare a treponemului în organism, titrul de anticorpi este de obicei mai mic de 1:320. Cu cât este mai mare titrul de anticorpi, cu atât a trecut mai mult timp de la infecție.

Imunotestul enzimatic (ELISA), sau Imunotestul enzimatic (EIA), sau ELISA (test imunosorbent legat de enzime) este un test treponemic care este utilizat pentru a confirma diagnosticul și a determina stadiul sifilisului.

Ce se examinează: sânge dintr-o venă sau dintr-un deget.

Cât timp după infectare testul devine pozitiv?încă de la 3 săptămâni după infectare.

Cum se evaluează rezultatele analizei: un test ELISA pozitiv indică faptul că aveți sau ați avut sifilis. Această analiză poate rămâne pozitivă chiar și după tratament.

Determinarea duratei infecției cu sifilis folosind ELISA:În funcție de ce clase de anticorpi (IgA, IgM, IgG) se găsesc în sânge, putem presupune vârsta infecției.

Ce înseamnă acest lucru

infecție recentă. Au trecut mai puțin de 2 săptămâni de la infecția cu sifilis.

infecție recentă. Au trecut mai puțin de 4 săptămâni de la infecția cu sifilis.

Au trecut mai mult de 4 săptămâni de la infecția cu sifilis.

Infecția a fost cu mult timp în urmă, sau sifilisul a fost tratat cu succes.

Reacția de imobilizare a Treponema pallidum (RIBT)- acesta este un test treponemic extrem de sensibil, care se folosește numai în cazurile de rezultate îndoielnice ale altor teste serologice, dacă se suspectează rezultate fals pozitive (la femeile însărcinate, persoanele cu boli ale țesutului conjunctiv etc.) RIBT devine pozitiv la numai 12 săptămâni după infecţie.

Imunoblotting (Western Blot)- un test treponemic foarte sensibil, care este utilizat în diagnosticul sifilisului congenital la nou-născuți. Această analiză este utilizată atunci când alte teste dau un rezultat discutabil.

Ce înseamnă rezultatele testelor serologice pentru sifilis?

Diagnosticul de sifilis nu se face niciodată prin rezultatele unei analize, deoarece există întotdeauna posibilitatea ca rezultatul să fi fost eronat. Pentru a obține un diagnostic precis, medicii evaluează rezultatele mai multor teste simultan. De obicei, acesta este un test nespecific și două specifice.

Cel mai adesea, în diagnosticul sifilisului se folosesc 3 teste serologice: microreacția de precipitare (MR), reacția de imunofluorescență (RIF) și reacția de hemaglutinare pasivă (RPHA). Testele enumerate dau adesea rezultate opuse, așa că vom analiza ce înseamnă diferitele combinații de rezultate:

RPGA

Ce înseamnă acest lucru

Rezultat fals pozitiv al microreacției de precipitare (MR). Sifilisul nu a fost confirmat.

Sifilisul într-un stadiu incipient (sifilis primar). De asemenea, este posibil ca MR și RIF să fi dat rezultate fals pozitive.

Sifilis în orice stadiu, sau sifilis recent tratat.

Sifilisul într-un stadiu incipient sau un rezultat fals pozitiv al RIF.

Sifilis pe termen lung și vindecat sau un rezultat fals pozitiv al RPHA.

Sifilis pe termen lung și vindecat, sau sifilis târziu.

Diagnosticul de sifilis nu este confirmat sau stadiul incipient al dezvoltării sifilisului înainte de apariția anticorpilor în sânge.

Diagnosticul sifilisului: răspunsuri la întrebările frecvente

1. Nu am avut niciodată simptome de sifilis, dar testele au arătat rezultate pozitive. Ce să fac?

În primul rând, trebuie să aflați de la medic care teste au arătat un rezultat pozitiv pentru sifilis. Dacă acesta este unul dintre testele de screening (microreacția de precipitare (MP) sau reacția Wasserman (PB, RW)), atunci este posibil ca rezultatele să fie fals pozitive. În acest caz, se recomandă efectuarea unor teste treponemale pentru sifilis (RIF, ELISA, RPHA). Dacă dau un rezultat pozitiv, atunci probabil că aveți sifilis latent, care este asimptomatic. Vi se va cere să urmați un tratament standard pentru sifilisul latent. (vezi Tratamentul sifilisului)

Daca testele treponemale dau un rezultat negativ, atunci testele screening au fost gresite. În acest caz, se recomandă să consultați un medic care vă va ajuta să aflați cauza rezultatelor fals pozitive.

Este important să înțelegeți că diagnosticul de sifilis nu se bazează pe un rezultat pozitiv dintr-un singur test. Pentru a clarifica diagnosticul, este necesară o examinare completă, al cărei plan va fi raportat de medicul curant.

2. Îmi pot infecta partenerul dacă testez pozitiv pentru sifilis?

Dacă testele arată că aveți sifilis, vă puteți infecta partenerul sexual. Se crede că la un singur contact sexual neprotejat cu o persoană cu sifilis, riscul de infecție este de aproximativ 30%. Cu toate acestea, cu o viață sexuală obișnuită, acest risc este puțin mai mare.

Prin urmare, trebuie să vă informați partenerul sexual că este posibil să fie infectat cu sifilis și că trebuie testat.

Este important să înțelegeți că sifilisul poate rămâne latent pentru o perioadă lungă de timp, iar dacă nu-i spuneți partenerului despre riscul de infecție, el poate afla despre prezența acestei boli atunci când apar complicații, când este prea târziu.

3. De ce testez pozitiv pentru sifilis, iar partenerul meu este negativ?

Există mai multe motive posibile:

  1. Partenerul tău nu a contractat sifilis. Riscul de transmitere a sifilisului în timpul unui singur contact sexual neprotejat este de aproximativ 30%. În cazul sexului regulat neprotejat, acest risc este de 75-80%. Astfel, unii oameni pot fi imuni la această infecție și rămân sănătoși chiar și cu contact regulat cu cineva cu sifilis.
  2. Partenerul tău a contractat sifilis, dar s-a întâmplat cu mai puțin de 3 luni în urmă, iar corpul său nu a avut încă timp să dezvolte anticorpi care indică prezența bolii.

Astfel, dacă ai un diagnostic confirmat de sifilis și rezultatele testelor partenerului tău sunt negative, este recomandat ca acesta să fie retestat în câteva luni, sau să urmeze un curs de tratament profilactic.

4. După ce perioadă de timp după cursul tratamentului pot face teste repetate pentru sifilis?

5. Ce rezultate ale testelor pentru sifilis confirmă vindecarea completă și sunt motivul radierii?

Pentru a controla vindecarea sifilisului se folosesc teste non-treponemale (care permit determinarea titrului de anticorpi din sânge): reacția de microprecipitare (MR) sau reacția Wasserman (PB, RW).

Retragerea este condiționată de primirea a 3 rezultate negative ale analizei efectuate cu un interval de 3 luni (adică, acest lucru este posibil nu mai devreme de 9 luni de la încheierea cursului de tratament).

6. De ce testele rămân pozitive după un curs complet de tratament pentru sifilis?

Toate testele treponemale rămân de obicei pozitive după un curs complet de tratament și recuperare pentru sifilis. Prin urmare, aceste teste nu sunt folosite pentru a monitoriza vindecarea sifilisului.

Dacă, la sfârșitul cursului de tratament, testele non-treponemale (reacția Wassermann (PB, RW) și/sau microreacția de precipitare (MR)) rămân pozitive, atunci este necesar să se determine cantitatea (titrul) de anticorpi din sânge în decurs de 12 luni (donați sânge pentru analiză la fiecare 3 luni). Pe baza modificărilor titrului de anticorpi, se determină tactici suplimentare:

Dacă titrul de anticorpi a scăzut de 4 sau mai multe ori pe parcursul anului, atunci observația este continuată încă 6 luni. Dacă titrul continuă să scadă, atunci observația este din nou prelungită timp de 6 luni. Dacă la 2 ani după terminarea cursului de tratament, rezultatele testelor continuă să dea rezultate îndoielnice sau slab pozitive, atunci se vorbește despre sifilis serorerezistent.

Dacă titrul de anticorpi nu a scăzut, sau a scăzut de mai puțin de 4 ori în cursul anului, atunci se vorbește și despre sifilis serorerezistent.

7. Ce este sifilisul serorerezistent și cum se tratează?

Sifilisul serorezistent este o afecțiune în care, după un curs complet de tratament cu antibiotice, testele pentru sifilis (în principal microreacția de precipitare (MR)) rămân pozitive. Există 2 cauze posibile ale sifilisului serorerezistent:

  1. Tratamentul nu a ajutat, iar agentul cauzal al sifilisului este încă în organism, stimulând producția de anticorpi. Tratamentul sifilisului poate fi ineficient în următoarele cazuri: depistarea tardivă și inițierea tratamentului pentru sifilis, tratament necorespunzător, întreruperi în cursul tratamentului, rezistența treponemului palid la antibiotice.
  2. Tratamentul a ajutat, dar din cauza tulburărilor de funcționare a sistemului imunitar, continuă să se producă anticorpi împotriva treponemului palid. Motivele acestor încălcări nu sunt încă cunoscute.

Când se detectează serorerezistență, medicul va încerca mai întâi să afle dacă treponemul palid este încă în organism. Pentru a face acest lucru, medicul poate prescrie teste suplimentare (de exemplu, PCR, imunotest enzimatic (ELISA)). Dacă se dovedește că primul curs de tratament nu a ajutat și există încă agenți cauzali ai sifilisului în organism, atunci vi se va prescrie un al doilea curs de tratament (de obicei cu antibiotice din grupul penicilinei). Dacă serorerezistența este cauzată de tulburări în funcționarea sistemului imunitar, atunci tratamentul cu antibiotice suplimentar este lipsit de sens (deoarece, de fapt, sifilisul a fost deja vindecat).

Testul RPR sifilis (03.13 sau 03.14) Un set de reactivi pentru detectarea anticorpilor la antigenul cardiolipin în testul de floculare

Instrucțiuni de utilizare a unui set de reactivi pentru detectarea anticorpilor la antigenul cardiolipin în reacția de floculare SifilisRPR-Test

Certificat de inregistrare nr. FSR 2007/00406 din 16 iulie 2007

  1. SCOP Testul RPR sifilis

Pentru serodiagnosticul sifilisului și monitorizarea rezultatelor tratamentului acestuia.

  1. CARACTERISTICI KIT

2.1. Principiul de funcționare

Testul se bazează pe interacțiunea antigenului cardiolipin cu anticorpii corespunzători (reagine) din serul sau plasma unui pacient cu sifilis. Pentru a spori diferențele vizibile dintre un rezultat pozitiv și unul negativ al reacției, particulele de cărbune au fost adăugate la antigen. În prezența reaginelor în probă, se formează agregate negre care sunt vizibile cu ochiul liber. În absența reaginelor, flocularea nu are loc și suspensia de cărbune rămâne omogenă.

2.2. Setați compoziția

Reactiv 1-RPR-antigen - suspensie apoasă 0,02% de particule de cărbune sensibilizate cu un amestec de colesterol, cardiolipină, lecitină; Suspensie omogenă de la gri la negru, care se separă în timpul depozitării într-un precipitat negru și un supernatant limpede, incolor.

Reactiv 2 - ser de control pozitiv (K +) - inactivat, conține anticorpi la antigenul cardiolipin într-un titru de cel puțin 1: 4 (titrul este indicat în pașaportul fiecărei serii); lichid limpede incolor sau galben deschis.

Reactiv 3 - ser de control negativ (K -) - inactivat; lichid limpede incolor sau galben deschis.

Pachetul include și carduri de reacție.

Setul este disponibil în două configurații:

setul nr. 1 (proiectat pentru 100 de definiții);

set nr. 2 (proiectat pentru 500 de definiții).

  1. CARACTERISTICI ANALITICE SI DIAGNOSTICE ALE KIT-ULUI

Trusa este concepută pentru a efectua 100 sau 500 de determinări, inclusiv probe de control.

  1. MASURI DE PRECAUTIE

Trusa este sigură din punct de vedere biologic, dar probele de testat trebuie manipulate ca materiale potențial infecțioase.

  1. ECHIPAMENTE SI MATERIALE

– Agitator orbital (orice marca cu o amplitudine de vibratie de 10-20 mm).

- Micropipetă automată, cu vârfuri de 50 µl.

- Soluție fiziologică - soluție de clorură de sodiu 0,9% în apă purificată (distilată sau deionizată).

  1. PROBE ANALIZATE

Ser sau plasmă nativ sau încălzit. Specimenele hemolizate, chiloase sau germinate nu trebuie utilizate. Serul destinat cercetării poate fi păstrat până la 7 zile la o temperatură de 2-8 ° C sau până la 3 luni. la o temperatură de minus 20 o C.

  1. TESTARE Testul RPR sifilis

7.1. pregătirea unei mostre

Toți reactivii sunt păstrați timp de 15-20 de minute la temperatura camerei înainte de analiză.

Suspensia de antigen RPR este agitată până la omogenizare.

7.2. Efectuarea unei analize

Definiție calitativă

  1. Cu o micropipetă, aplicați 50 µl (o picătură fiecare) de K+, K- și probe de testare pe celulele unui card de unică folosință (o celulă per probă). Răspândiți lichidul pe întreaga suprafață a puțului cu un vârf de micropipetă. Utilizați un vârf separat pentru fiecare probă.
  1. Aplicați 20 µl de antigen RPR în toate godeurile. Așezați cardurile pe platforma agitatorului orbital și rotiți-le într-un plan orizontal timp de 8 minute la o viteză de 180 rpm. Imediat după aceea, înregistrați rezultatele.

Studiul K+ și K- trebuie efectuat cu fiecare serie de probe studiate.

Determinarea semicantitativă (determinarea titrului)

Se efectuează numai cu probe care au dat o reacție pozitivă.

  1. Pregătiți pe carduri de unică folosință diluții în serie de două ori ale probelor studiate și K + - de la 1:2 la 1:1024. Utilizați un card separat pentru fiecare probă.

Când lucrați cu carduri, nu atingeți celulele cu degetele!

Aplicați 50 µl (o picătură) de soluție salină în toate godeurile de testare. Apoi, adăugați 50 μl (o picătură) din prima probă de testare în celula nr. 1 a primului card și amestecați cu soluție salină fiziologică. După aceea, luați 50 µl (o picătură) dintr-o probă diluată 1:2 din celula nr. 1, transferați în celula nr. 2 și amestecați. Repetați procedura până când se obține ultima diluție (1:1024) în godeul nr. 10. Cu ajutorul vârfului unei micropipete, întindeți picăturile pe toată suprafața godeurilor, trecând de la o diluție mai mare la una mai mică.

Aplicați 20 µl de antigen RPR în toate godeurile. Așezați cardurile pe platforma rotatorului orbital și rotiți în plan orizontal timp de 8 minute la 180 rpm. Imediat după aceea, înregistrați rezultatele, începând cu K + .

Reactivii neutilizați după prima deschidere a ambalajelor pot fi păstrați în flacoane bine închise la o temperatură de 2 până la 8 ° C până la data de expirare a trusei.

Păstrați pungile deschise cu carduri la temperatura camerei.

  1. ÎNREGISTRAREA ȘI ÎNREGISTRAREA REZULTATELOR Testul RPR sifilis

Definiție calitativă

Reacție pozitivă - în probă sunt vizibile agregatele mari, medii sau mici.

Reacție negativă - nu există agregate vizibile în probă.

Notă: Prezența în probă după reacția petelor sau a colorării neuniforme în absența agregatelor vizibile nu este un semn al unei reacții pozitive

Determinarea semicantitativă

Rezultatele titrarii sunt luate in considerare la fel ca la o determinare calitativa.

Titrul de anticorpi la antigenul RPR din probă este ultima diluție în care se obține o reacție pozitivă (agregatele vizibile diferă).

Titrul de anticorpi din proba de testat este luat în considerare cu condiția ca titrul de anticorpi în K + obținut în reacție să difere de valoarea indicată în pașaport cu cel mult o diluție.

Notă : Prezența reaginelor (anticorpi la cardiolipină) în ser sau plasmă umană poate apărea, pe lângă sifilis, și într-o serie de alte boli și afecțiuni fiziologice ale organismului, cum ar fi mononucleoza infecțioasă, sarcina, pneumonia virală, lupusul eritematos sistemic. , artrita reumatoida, malarie, lepra, etc. In acest sens, toate rezultatele pozitive obtinute cu ajutorul trusei de testare Syphilis RPR trebuie confirmate folosind truse cu metode de testare specifice folosind antigen treponemal (se recomanda utilizarea testului Syphilis-RPHA sau sisteme de imunotest enzimatic adecvate) .

  1. CEL MAI BINE ÎNAINTE DE DATA. CONDITII DE DEPOZITARE SI TRANSPORT

Sinonime: Lues RPR, sifilis rapid cu reagină plasmatică, antigen cardiolipin, reacție de microprecipitare, diagnostic precoce al sifilisului

pe comanda

Pret redus:

193 ₽

50% reducere

Pret redus:

193 + ₽ = 193 ₽

R.RU-NIZ R. RU-SPE R. RU-KLU R. RU-TUL R. EN-TVE R. RU-RYA R. RU-VLA R. RU-YAR R. RU-KOS R. EN-IVA R. EN-PRI R. RU-KAZ R. R. RU-VOR R. RU-UFA R. RU-KUR R. RU-ORL R. RU-KUR R. RU-ROS R. RU-SAM R. EN-VOL R. RU-ASTR R. EN-KDA R. R. RU-PEN R. EN-ME R. RU-BEL

  • Descriere
  • Decriptare
  • De ce Lab4U?

Perioada de executie

Analiza va fi gata în termen de 1 zi (cu excepția zilei de preluare a biomaterialului). Veți primi rezultatele pe e-mail. e-mail imediat ce este gata.

Termen limită: 2 zile, excluzând sâmbăta și duminica (cu excepția zilei de preluare a biomaterialului)

Pregătirea pentru analiză

Anticipat

Nu faceți un test de sânge imediat după radiografie, fluorografie, ultrasunete, fizioterapie.

alaltăieri

24 de ore înainte de prelevarea de sânge:

Limitați alimentele grase și prăjite, nu luați alcool.

Eliminați activitatea fizică grea.

Cu 8 până la 14 ore înainte de a dona sânge, nu mâncați, beți doar apă curată plată.

In ziua livrarii

Nu fumați timp de 60 de minute înainte de prelevarea de sânge.

Cu 15-30 de minute înainte de prelevarea de sânge pentru a fi într-o stare calmă.

Informații de analiză

Sifilisul este o boală cronică sistemică cu transmitere sexuală cauzată de Treponema pallidum. Perioada de incubație este în medie de trei săptămâni. Odată cu generalizarea procesului ca urmare a unei infecții netratate, se dezvoltă sifilisul secundar și apoi terțiar. Ca răspuns la reproducerea în organism a agentului patogen, se produc anticorpi antisifilitici, prin urmare, metodele serologice sunt cele mai utilizate pe scară largă pentru a diagnostica sifilisul.


Metoda de cercetare - Testul de floculare, (antigenul RPR utilizat în truse este o modificare a antigenului VDRL).

Material pentru cercetare - Ser de sânge

Compoziție și rezultate

Sifilis RPR

Sifilisul este o boală cronică sistemică cu transmitere sexuală cauzată de treponema pallidum (Treponema pallidum) din familia Spirochaetaceae. perioada de incubație este în medie de trei săptămâni, la sfârșitul acestei perioade, un afect primar (un ulcer nedureros sub formă de șancru dur) și limfadenita regională se dezvoltă de obicei la locul agentului patogen. Odată cu generalizarea procesului ca urmare a unei infecții netratate, se dezvoltă sifilisul secundar și apoi terțiar. Ca răspuns la reproducerea în organism a agentului patogen, se produc anticorpi antisifilitici, prin urmare, metodele serologice sunt cele mai utilizate pe scară largă pentru a diagnostica sifilisul. Tiparele generale ale răspunsului imun sunt, de asemenea, caracteristice producției de anticorpi antisifilitici: la început, se produc anticorpi din clasa IgM, pe măsură ce boala se dezvoltă, sinteza anticorpilor IgG începe să predomine. Imunoglobulinele din clasa M apar la două până la patru săptămâni de la infecție și dispar din serul sanguin al pacienților netratați - după aproximativ 18 luni, în tratamentul sifilisului precoce - după 3 - 6 luni, târziu - după un an.

Imunoglobulinele de clasa G sunt de obicei sintetizate în a 4-a săptămână după infecție în titruri mai mari decât IgM. Se caracterizează prin circulație prelungită în organism, se găsesc chiar și după recuperarea clinică. Anticorpii sifilitici pot fi nespecifici (reagine) și specifici (anti-treponemici). Reaginele sunt direcționate atât împotriva antigenelor lipidice ai treponemului în sine, cât și împotriva autoantigenelor, care se formează ca urmare a distrugerii celulelor proprii ale corpului. În diferite condiții patologice și fiziologice, nivelul reaginelor poate crește, astfel încât acestea pot fi adesea cauza unor rezultate fals pozitive în timpul testelor serologice pentru sifilis. În consecință, anticorpii anti-treponemici specifici sunt direcționați numai împotriva Treponema pallidum.

Diagnosticul de laborator al sifilisului este reglementat de Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 87 din 26 martie 2001 „Cu privire la îmbunătățirea diagnosticului serologic al sifilisului”, care a aprobat liniile directoare pentru stabilirea testelor de screening și diagnostic pentru sifilis. În diagnosticul serologic al sifilisului, datorită particularităților răspunsului imun la această infecție, se utilizează o combinație de antigene nespecifice (non-treponemale) și specifice ale agentului cauzal al sifilisului Treponema pallidum (treponemale).

Astfel, secvența examinării pacienților pentru sifilis este următoarea:

  • În timpul examinării inițiale, se efectuează un test de selecție (screening), în special RPR (test antifosfolipidic nespecific), un analog modern al reacției Wasserman și, în cazul unui rezultat pozitiv, orice test treponemic de confirmare specific (TPHA, ELISA). ).
  • Următorul RPR este stabilit după încheierea terapiei, iar eficacitatea terapiei și dinamica procesului infecțios sunt judecate de o scădere a titrului. Terapia este considerată eficientă atunci când titrul scade de 4 sau mai multe ori în decurs de 1 an.
  • La sfârşitul acestei perioade se efectuează un test treponemic de confirmare specific (TPHA, ELISA). Este necesar să se țină seama de faptul că anticorpii anti-treponemici și, prin urmare, un rezultat pozitiv, rămân în pacient un număr de ani, sau chiar o viață.

RPR este un test antifosfolipidic (reagin) nespecific, un analog modern al reacției Wasserman (RW), o modificare a testului VDRL (Venereal Disease Research Laboratory). RPR (Reacția de microprecipitare cu antigenul cardiolipin, RMP, Rapid plasma reagin, RPR) este un studiu de screening non-treponemic care detectează anticorpi (reagine) din clasele IgG și IgM la autoantigenele lipoide și asemănătoare lipoproteinelor, care sunt formate din celulele deteriorate. a unui pacient cu sifilis. Testul RPR este aprobat prin ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse pentru screeningul primar al sifilisului și monitorizarea evoluției bolii în timpul tratamentului. La 70 - 80% dintre pacienții cu sifilis primar și la aproape 100% dintre pacienții cu sifilis secundar și latent precoce se găsesc anticorpi antifosfolipidici, care pot fi detectați prin acest test. La 7-10 zile de la apariția șancrului primar, sau la 3-5 săptămâni după infecție, se observă o reacție RPR pozitivă la majoritatea subiecților. După debutul etapei secundare a sifilisului, titrurile RPR scad semnificativ. În sifilisul târziu, aproximativ 30% dintre pacienți devin nereactivi la testul RPR.

Terapia care vizează combaterea sifilisului este considerată eficientă atunci când titrul scade de 4 sau mai multe ori în decurs de 1 an. Se crede că după tratament, testul RPR devine negativ în 80-90% din cazuri. RPR nu se aplică unor teste specifice. Dacă rezultatul testului RPR este pozitiv, pacientul trebuie examinat de un dermatovenerolog și redonează sânge pentru a determina anticorpi la antigenele treponemale de Treponema pallidum prin ELISA.


Interpretarea rezultatelor studiului „Syphilis RPR”

Interpretarea rezultatelor testelor are scop informativ, nu este un diagnostic și nu înlocuiește sfatul medicului. Valorile de referință pot diferi de cele indicate în funcție de echipamentul utilizat, valorile reale vor fi indicate pe fișa de rezultate.

Un rezultat pozitiv al testului poate indica sifilis seropozitiv primar (infecția a apărut cu 1-3 luni în urmă), sifilis seropozitiv secundar (infecția a apărut cu mai mult de 3 luni în urmă), sifilis terțiar seropozitiv (infecția a apărut cu mai bine de 3-4 ani în urmă).

Rezultatele fals pozitive ale studiului sunt posibile în timpul sarcinii, diabet zaharat, tuberculoză, boli oncologice, boli autoimune (sistemice), gută, alcoolism, dependență de droguri, mononucleoză infecțioasă, infecții cu enterovirus, hepatită virală, pneumonie.

Un rezultat negativ al testului poate fi în absența infecției, cu toate acestea, nu exclude sifilisul primar precoce (seronegativ) și sifilisul terțiar târziu.

Unitate de măsură: Test calitativ, rezultatul este dat sub forma: pozitiv, negativ

Valori de referinta: rezultat negativ

Lab4U este un laborator medical online care își propune să facă analizele comode și accesibile, astfel încât să puteți avea grijă de sănătatea dumneavoastră. Pentru a face acest lucru, am eliminat toate costurile pentru casierii, administratori, chirie etc., direcționând bani pentru a folosi echipamente și reactivi moderni de la cei mai buni producători din lume. În laborator a fost introdus sistemul TrakCare LAB, care automatizează cercetarea de laborator și minimizează impactul factorului uman

Deci, de ce fără îndoială Lab4U?

  • Este convenabil să alegeți analizele alocate din catalog sau în bara de căutare end-to-end, aveți întotdeauna la îndemână o descriere exactă și de înțeles a pregătirii pentru analiza și interpretarea rezultatelor
  • Lab4U generează instantaneu o listă de centre medicale potrivite pentru tine, tot ce trebuie să faci este să alegi o zi și o oră, lângă casă, birou, grădiniță sau pe parcurs.
  • Puteți comanda teste pentru orice membru al familiei în câteva clicuri, odată ce le-ați introdus în contul personal, primind rapid și comod rezultatul prin poștă
  • Analizele sunt mai profitabile decât prețul mediu pe piață cu până la 50%, astfel încât să puteți utiliza bugetul salvat pentru studii regulate suplimentare sau alte cheltuieli importante
  • Lab4U lucrează întotdeauna online cu fiecare client 7 zile pe săptămână, ceea ce înseamnă că fiecare întrebare și apel este văzută de manageri, datorită acestui fapt că Lab4U îmbunătățește constant serviciul
  • O arhivă a rezultatelor obținute anterior este stocată convenabil în contul dvs. personal, puteți compara cu ușurință dinamica
  • Pentru utilizatorii avansați, am creat și îmbunătățim constant o aplicație mobilă

Lucrăm din 2012 în 24 de orașe din Rusia și am efectuat deja peste 400.000 de teste (date din august 2017)

Echipa Lab4U face totul pentru a face procedura neplăcută simplă, convenabilă, accesibilă și de înțeles. Faceți din Lab4U laboratorul dvs. permanent

Testul RPR pentru sifilis este un test mai modern decât testul Wassermann, deși ambele studii presupun detectarea sau infirmarea prezenței acestei boli. RPR este un test non-treponemic care poate detecta reagine (anticorpi) care indică sifilisul trecut sau avansat.

Anticorpii pe care acest test îi detectează sunt prezenți la aproximativ 80 la sută dintre persoanele cu sifilis primar și aproape 100 la sută dintre cei cu sifilis secundar sau latent precoce. Testul RPR arată rezultate pozitive pentru prima dată, de obicei în decurs de o săptămână după apariția șancrului. Acestea. testul este capabil să detecteze boala la aproximativ 20-35 de zile după contactul cu purtătorul.

Indicatorii acestui test cresc doar la începutul bolii. Începând din a doua etapă, analiza va arăta o cantitate tot mai mică de anticorpi, iar fiecare al treilea pacient care are sifilis terțiar nu este reactiv conform testului RPR. Titrul RPR este, de asemenea, evaluat în tratamentul pacienților: o scădere a indicatorilor săi de patru sau mai multe ori pe parcursul anului de la începutul terapiei indică eficacitatea acestuia. Aproape 100% dintre cei care s-au vindecat de sifilis trec testul RPR cu rezultat negativ.

Testul RPR pentru sifilis nu este specific. De aceea nu poate fi exclusă posibilitatea unor rezultate fals pozitive. În plus, anticorpii pe care îi detectează analiza pot apărea în corpul uman fără participarea treponemelor, de exemplu, în unele boli autoimune. Dacă studiul RPR arată în continuare sifilis, examinările suplimentare sunt obligatorii pentru pacient.

Această analiză se efectuează nu mai devreme de 8 ore după ultima masă. Pentru el, există următoarele indicații:

  • Examinarea pentru suspectarea bolii venerice (prezența semnelor, informații despre contactul cu pacientul);
  • Diagnostic pentru identificarea formei latente a bolii;
  • Examinarea persoanelor care și-au exprimat dorința de a dona sânge;
  • Screening.

Studiul RPR în niciun caz nu ar trebui să fie motivul pentru diagnosticarea bolii, mai ales dacă stadiul dezvoltării acesteia este astfel încât să nu existe semne externe. Rezultatele pozitive sunt de încredere numai dacă sunt confirmate de studii treponemale.



Articole similare