Căi care trec în funiculul anterior. Mănunchiuri de fibre asociative ale funiculului posterior al măduvei spinării și ale funiculului lateral al măduvei spinării. Parametrii de bază ai substanței albe

Secțiuni proaspete ale creierului arată că unele structuri sunt mai întunecate - aceasta este substanța cenușie a sistemului nervos, în timp ce alte structuri sunt mai deschise - substanța albă a sistemului nervos. Substanța albă a sistemului nervos este formată din fibre nervoase mielinice, substanța cenușie este formată din părți nemielinice ale neuronului - soma și dendrite.

Substanța albă a sistemului nervos este reprezentată de căile centrale și nervii periferici. Funcția substanței albe este transmiterea informațiilor de la receptori la sistemul nervos central și de la o parte a sistemului nervos la alta.

În substanța albă, direct adiacentă vârfului cornului posterior, se distinge o zonă de graniță.

Substanța albă, substanța alba, după cum s-a menționat, este localizată în jurul substanței cenușii, de-a lungul periferiei măduvei spinării. Substanța albă a unei jumătăți a măduvei spinării este legată de substanța albă a celeilalte jumătăți printr-o comisură albă foarte subțire, comisura alba, care se întinde transversal în fața canalului central.

Şanţurile măduvei spinării împart substanţa albă a fiecărei jumătăţi în trei cordoane. Cordonul anterior, funiculus ventralis, este situat între fisura mediană anterioară și șanțul lateral anterior. Cordonul posterior, funiculus dorsalis, este situat între șanțurile mediane posterioare și cele laterale posterioare. Cordonul lateral, funiculus lateralis, este situat între șanțurile anterolateral și posterolateral.

Substanța albă a măduvei spinării este reprezentată de procese ale celulelor nervoase care au teci de mielină. Totalitatea acestor procese din cordoanele măduvei spinării formează trei sisteme ale căilor măduvei spinării.

1. Mănunchiuri asociative proprii (anterior, lateral și posterior) care realizează conexiuni între segmente la diferite niveluri în cadrul măduvei spinării (consultați aparatul segmentar). Drept urmare, iritația care vine dintr-o anumită zonă a corpului este transmisă nu numai segmentului corespunzător al măduvei spinării, ci captează și alte segmente. Ca urmare, un simplu reflex poate implica un intreg grup muscular ca raspuns, oferind o miscare coordonata complexa.

2. Mănunchiuri ascendente (aferente, senzoriale) care se îndreaptă către centrii creierului și cerebelului.

3. Căi descendente (eferente, motorii) de la creier la celulele coarnelor anterioare ale măduvei spinării.

Ultimele două sisteme de fascicule formează un nou aparat conductor suprasegmental tânăr al conexiunilor bilaterale ale măduvei spinării și creierului. A apărut doar când a apărut creierul. Și pe măsură ce creierul s-a dezvoltat, căile măduvei spinării au crescut în exterior din substanța cenușie, formând substanța albă a acesteia. Aceasta explică faptul că materia albă înconjoară materia cenușie pe toate părțile.

În substanța albă a cordoanelor anterioare sunt predominant căi descendente, în cordoanele laterale - atât căi ascendente, cât și descendente, în cordoanele posterioare există căi ascendente.

Cordonul anterior, funiculus ventralis, include următoarele căi:

1. Calea cortico-spinală (piramidală) anterioară, tractus corticospinalis anterior (pyramidalis) - motor, situat în apropierea fisurii mediane anterioare, ocupă secțiunile mediale ale cordonului anterior. Transmite impulsuri ale reacțiilor motorii de la cortexul cerebral către coarnele anterioare ale măduvei spinării.

2. Tractul reticulo-spinal, tractus reticulospinalis, conduce impulsurile de la formarea reticulară a creierului către nucleii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Este situat în partea centrală a funiculului anterior, lateral de tractul piramidal. Participă la reglarea tonusului muscular.

3. Tractul operculospinal, tractus tectospinalis, este situat anterior tractului piramidal, leagă centrii subcorticali ai vederii (coliculi superiori) și auzului (coliculii inferiori) cu nucleii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Prezența acestui tract face posibilă desfășurarea reacțiilor de protecție reflexe în cazul stimulilor vizuali și auditivi ascuțiți.

4. Calea spinotalamică anterioară, tractus spinothalamicus anterior, este oarecum anterioară căii reticulospinală. Conduce impulsuri de sensibilitate tactilă (atingere și presiune).

5. Tractul vestibulo-spinal, tractus vestibulospinalis, este situat în secțiunile anterioare ale cordonului anterior și se extinde până la limita cordonului anterior cu cordonul lateral, adică. la şanţul anterolateral. Fibrele acestei căi merg de la nucleii vestibulari ai perechii a VIII-a de nervi cranieni localizați în medula oblongata până la neuronii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Participă la menținerea echilibrului corpului.

6. Fasciculul longitudinal posterior, fasciculus longitudinalis dorsalis, se întinde de la trunchiul cerebral până la segmentele superioare ale măduvei spinării. Conduce impulsurile nervoase care coordonează activitatea mușchilor globului ocular și ai gâtului, datorită cărora se efectuează o întoarcere prietenoasă a capului și a ochilor în direcția corectă.

Cordonul lateral, funiculus lateralis, conține următoarele căi:

1. Calea spinocerebeloasă posterioară, tractus spinocerebellaris posterior, (mănunchiul lui Flexig), conduce impulsuri de sensibilitate proprioceptivă.

2. Calea spinocerebeloasă anterioară, tractus spinocerebellaris anterior, (pachetul Govers), care transportă și impulsuri proprioceptive inconștiente către cerebel (coordonarea inconștientă a mișcărilor).

3. Calea laterală spino-talamică, tractus spinothalamicus lateralis, conduce impulsuri de durere și sensibilitate la temperatură.

Tracțiile descendente ale funiculului lateral includ:

4. Tractul cortico-spinal lateral, tractus corticospinalis lateralis (piramidalis), conduce impulsurile motorii de la scoarța cerebrală către coarnele anterioare ale măduvei spinării.

5. Tractul nuclear-spinal roșu, tractus rubrospinalis, este un conductor de impulsuri pentru controlul automat (subconștient) al mișcărilor și al tonusului mușchilor scheletici.

6. Tract olivospinal, tr. olivospinalis,

Cordonul posterior, funiculus dorsalis, este împărțit în două mănunchiuri la nivelul segmentelor cervicale și toracice superioare ale măduvei de către șanțul intermediar posterior, sulcus intermedius dorsalis. Mediala este direct adiacentă șanțului median posterior - acesta este un fascicul subțire (mănunchiul lui Gal), fasciculus gracilis. Puțin mai lateral este mănunchiul în formă de pană, fasciculus cuneatus (mănunchiul lui Burdach).

fascicul subțire este format din conductori mai lungi care merg din părțile inferioare ale trunchiului și extremitățile inferioare ale părții corespunzătoare medulei oblongate. Mai mult, acești conductori intră în măduva spinării ca parte a rădăcinilor posterioare ale celor 19 segmente inferioare ale măduvei spinării și ocupă o poziție medială în măduva posterioară.

mănunchi în formă de pană include conductoare mai scurte care merg de la membrele superioare și partea superioară a corpului și până la medular oblongata. Acești conductori intră în măduva spinării ca parte a rădăcinilor posterioare ale celor 12 segmente superioare ale măduvei spinării și ocupă o poziție laterală în funiculul posterior.

Grinzi Gaulle și Burdach- sunt conductori ai sensibilitatii proprioceptive constiente (senzatie articular-musculara) ai directiei corticale. În plus, sunt conductori ai simțului stereognostic al pielii. Astfel, ele transportă informații despre poziția corpului și a părților sale în spațiu și unul față de celălalt la cortexul cerebral.

învățământul secund superior „psihologie” în format MBA

subiect: Anatomia și evoluția sistemului nervos uman.
Manual „Anatomia sistemului nervos central”


6.2. Structura internă a măduvei spinării

6.2.1. Substanța cenușie a măduvei spinării
6.2.2. materie albă

6.3. arcurile reflexe ale măduvei spinării

6.4. Căile măduvei spinării

6.1. Prezentare generală a măduvei spinării
Măduva spinării se află în canalul rahidian și este o măduvă lungă de 41-45 cm (la un adult de înălțime medie. Începe de la nivelul marginii inferioare a foramenului magnum, unde se află creierul deasupra. Partea inferioară a măduva spinării se îngustează sub forma unui con al măduvei spinării.

Inițial, în a doua lună a vieții intrauterine, măduva spinării ocupă întreg canalul spinal, iar apoi, datorită creșterii mai rapide a coloanei vertebrale, rămâne în urmă în creștere și se mișcă în sus. Sub nivelul capătului măduvei spinării se află firul terminal, înconjurat de rădăcinile nervilor spinali și de membranele măduvei spinării (Fig. 6.1).

Orez. 6.1. Localizarea măduvei spinării în canalul spinal al coloanei vertebrale :

Măduva spinării are două îngroșări: cervicală și lombară.În aceste îngroșări sunt grupuri de neuroni care inervează membrele, iar din aceste îngroșări nervii merg la brațe și picioare. În regiunea lombară, rădăcinile merg paralel cu firul terminal și formează un mănunchi numit cauda equina.

Fisura mediană anterioară și șanțul median posterior împart măduva spinării în două jumătăți simetrice. Aceste jumătăți au, la rândul lor, două șanțuri longitudinale ușor pronunțate, din care ies rădăcinile anterioare și posterioare, care formează apoi nervii spinali. Datorită prezenței brazdelor, fiecare dintre jumătățile măduvei spinării este împărțită în trei fire numite cordoane: anterioară, laterală și posterioară. Între fisura mediană anterioară și șanțul anterolateral (punctul de ieșire al rădăcinilor anterioare ale măduvei spinării), pe fiecare parte se află măduva anterioară. Între șanțurile anterolaterale și posterolaterale (intrarea rădăcinilor posterioare) de pe suprafața părților drepte și stângi ale măduvei spinării se formează un funiculu lateral. În spatele șanțului posterolateral, pe părțile laterale ale șanțului median posterior, se află funiculul posterior al măduvei spinării (Fig. 6.2).

Orez. 6.2. Cordoanele și rădăcinile măduvei spinării:

1 - corzi anterioare;
2 - corzi laterale;
3 - funiculul spate;
4 - liniște gri;
5 - rădăcini frontale;
6 - rădăcinile din spate;
7 - nervii spinali;
8 - ganglioni spinali

Secțiunea măduvei spinării corespunzătoare a două perechi de rădăcini de nervi spinali (două anterioare și două posterioare, câte una pe fiecare parte) se numește segment al măduvei spinării.Există 8 cervicale, 12 toracice, 5 lombare, 5 sacrale și 1. segmente coccigiene (31 de segmente în total) .

Rădăcina anterioară este formată din axonii neuronilor motori (motori). Prin intermediul acestuia, impulsurile nervoase sunt trimise din măduva spinării către organe. De aceea „iese afară”. Rădăcina posterioară, senzorială, este formată dintr-o colecție de axoni de neuroni pseudouninolari, ale căror corpuri formează un ganglion spinal situat în canalul rahidian în afara sistemului nervos central C. Informațiile din organele interne intră în măduva spinării prin această rădăcină. Prin urmare, această coloană „include”. Pe fiecare parte a măduvei spinării există 31 de perechi de rădăcini, formând 31 de perechi de nervi spinali.

6.2. Structura internă a măduvei spinării

Măduva spinării este formată din substanță cenușie și albă. Materia cenușie este înconjurată pe toate părțile de alb, adică corpurile neuronilor sunt înconjurate pe toate părțile de căi.

6.2.1. Substanța cenușie a măduvei spinării

În fiecare dintre jumătățile măduvei spinării, substanța cenușie formează două fire verticale de formă neregulată, cu proeminențe anterioare și posterioare - stâlpi legați printr-o punte, în mijlocul cărora se află un canal central care trece de-a lungul măduvei spinării și conține fluid. În partea de sus, canalul comunică cu al patrulea ventricul al creierului.

Când este tăiată orizontal, materia cenușie seamănă cu un „fluture” sau cu litera „H”. Există, de asemenea, proiecții laterale de substanță cenușie în regiunile toracice și lombare superioare. Substanța cenușie a măduvei spinării este formată din corpuri de neuroni, fibre mielinice parțial nemielinice și subțiri, precum și celule neurogliale.

În coarnele anterioare ale substanței cenușii se află corpurile neuronilor măduvei spinării care îndeplinesc o funcție motorie. Acestea sunt așa-numitele celule radiculare, deoarece axonii acestor celule alcătuiesc cea mai mare parte a fibrelor rădăcinilor anterioare ale nervilor spinali (Fig. 6.3).

Orez. 6.3. Tipuri de celule din măduva spinării :

Ca parte a nervilor spinali, ei sunt trimiși la mușchi și participă la formarea posturii și a mișcărilor (atât voluntare, cât și involuntare). Trebuie remarcat aici că prin mișcări voluntare se realizează toată bogăția interacțiunii umane cu lumea exterioară, așa cum a remarcat cu acuratețe I. M. Sechenov în lucrarea sa „Reflexele creierului”. În cartea sa conceptuală, marele fiziolog rus scria: „Râde un copil la vederea unei jucării... tremură o fată la primul gând de dragoste, Newton creează legile gravitației universale și le scrie pe hârtie – peste tot? faptul suprem este mișcarea mușchilor.”

Un alt fiziolog proeminent al secolului al XIX-lea, C. Sherrington, a introdus conceptul de „pâlnie” spinală, implicând faptul că multe influențe descendente converg asupra neuronilor motori ai măduvei spinării de la toate nivelurile sistemului nervos central – de la medula oblongata la cortexul cerebral. Pentru a asigura o astfel de interacțiune a celulelor motorii ale coarnelor anterioare cu alte părți ale sistemului nervos central, pe neuronii motori se formează un număr mare de sinapse - până la 10 mii pe celulă și ei înșiși sunt printre cele mai mari celule umane.

Coarnele posterioare conțin un număr mare de interneuroni (interneuroni), cu care majoritatea axonilor provin din neuronii senzoriali localizați în ganglionii spinali ca parte a rădăcinilor posterioare. Interneuronii măduvei spinării sunt împărțiți în două grupe, care, la rândul lor, sunt împărțite în populații mai mici - acestea sunt celule interne (neurocytus internus) și celule fascicule (neurocytus funicularis).

La rândul lor, celulele interne sunt împărțite în neuroni asociativi, ai căror axoni se termină la diferite niveluri în substanța cenușie a jumătății lor din măduva spinării (care asigură comunicarea între diferite niveluri de pe o parte a măduvei spinării) și neuroni comisurali, a căror axonii se termină pe partea opusă a măduvei spinării.creierul (se realizează astfel o legătură funcţională între cele două jumătăţi ale măduvei spinării). Procesele ambelor tipuri de neuroni din celulele nervoase ale cornului posterior comunică cu neuronii segmentelor adiacente superioare și subiacente ale măduvei spinării; în plus, pot contacta și neuronii motori ai segmentului lor.

La nivelul segmentelor toracice apar coarne laterale în structura substanţei cenuşii. Sunt centrii sistemului nervos autonom. În coarnele laterale ale segmentelor toracice și superioare ale măduvei spinării lombare, există centrii spinali ai sistemului nervos simpatic care inervează inima, vasele de sânge, bronhiile, tractul digestiv și sistemul genito-urinar. Iată neuronii ai căror axoni sunt conectați la ganglionii simpatici periferici (Fig. 6.4).

Orez. 6.4. Arcul reflex somatic și autonom al măduvei spinării:

a - arc reflex somatic; b - arc reflex autonom;
1 - neuron senzitiv;
2 - neuron intercalar;
3 - neuron motor;

6 - claxoane spate;
7 - coarne din față;
8 - coarne laterale

Centrii nervoși ai măduvei spinării sunt centrii de lucru. Neuronii lor sunt conectați direct atât cu receptorii, cât și cu organele de lucru. Centrii suprasegmentali ai SNC nu au contact direct cu receptorii sau organele efectoare. Ei fac schimb de informații cu periferia prin centrii segmentari ai măduvei spinării.

6.2.2. materie albă

Substanța albă a măduvei spinării este funiculele anterioare, laterale și posterioare și este formată în principal din fibrele nervoase mielinice care se desfășoară longitudinal care formează căi. Există trei tipuri principale de fibre:

1) fibre care conectează părți ale măduvei spinării la diferite niveluri;
2) fibre motorii (descrescente) care vin de la creier la măduva spinării la neuronii motori aflați în coarnele anterioare ale măduvei spinării și dând naștere rădăcinilor motorii anterioare;
3) fibrele senzoriale (ascendente), care sunt parțial o continuare a fibrelor rădăcinilor posterioare, parțial procese ale celulelor măduvei spinării și urcă în sus până la creier.

6.3. arcurile reflexe ale măduvei spinării

Formatiunile anatomice enumerate mai sus sunt substratul morfologic al reflexelor, inclusiv cele care se inchid in maduva spinarii. Cel mai simplu arc reflex include neuronii senzoriali și efectori (motorii), de-a lungul cărora impulsul nervos se deplasează de la receptor la organul de lucru, numit efector. (Fig. 6.5, a).

Orez. 6.5. Arcurile reflexe ale măduvei spinării:

a - arc reflex cu doi neuroni;
b - arc reflex cu trei neuroni;
1 - neuron senzitiv;
2 - neuron intercalar;
3 - neuron motor;
4 — coloana vertebrală spate (sensibilă);
5 - rădăcină anterioară (motorie);
6 - claxoane spate;
7 - coarne din față

Un exemplu de cel mai simplu reflex este reflexul genunchiului, care apare ca răspuns la o întindere pe termen scurt a mușchiului cvadriceps femural cu o lovitură ușoară la tendonul său sub rotulă. După o scurtă perioadă de latentă (ascunsă), are loc contracția cvadricepsului, în urma căreia piciorul inferior care atârnă liber se ridică.
Cu toate acestea, majoritatea arcurilor reflexe spiale au o structură cu trei neuroni (Fig. 6.5, b). Corpul primului neuron senzitiv (pseudo-unipolar) este situat în ganglionul spinal. Procesul său lung este asociat cu un receptor care percepe iritația externă sau internă. Din corpul neuronului de-a lungul unui axon scurt, impulsul nervos prin rădăcinile senzoriale ale nervilor spinali este trimis către măduva spinării, unde formează sinapse cu corpurile neuronilor intercalari. Axonii neuronilor intercalari pot transmite informații către părțile supraiacente ale SNC sau către neuronii motori ai măduvei spinării. Axonul neuronului motor, ca parte a rădăcinilor anterioare, părăsește măduva spinării ca parte a nervilor spinali și merge la organul de lucru, provocând o schimbare a funcției sale.

Fiecare reflex spinal, indiferent de funcția îndeplinită, are propriul său câmp receptiv și propria sa localizare (locație), propriul nivel. Pe lângă arcurile reflexe motorii de la nivelul părților toracice și sacrale ale măduvei spinării, sunt închise arcurile reflexe vegetative, care controlează sistemul nervos asupra activității organelor interne.

6.4. Căile măduvei spinării

Distinge tracturile ascendente și descendente ale măduvei spinării.
Potrivit primei, informațiile de la receptori și măduva spinării în sine intră în secțiunile supraiacente ale sistemului nervos central (Tabelul 6.1), conform celui de-al doilea, informațiile din centrii superiori ai creierului sunt trimise neuronilor motori ai coloanei vertebrale. cordon.

Tab. 6.1. Principalele tracturi ascendente ale măduvei spinării:

Dispunerea căilor pe secțiunea măduvei spinării este prezentată în Fig. 6.6.

Fig 6.6 Căile de conducere ale măduvei spinării:

1-blând (subțire);
2 paltin;
3-posterior dorsal;
4 - cerebelos spinal anterior;
5-spinotalamatic;
6-coloana vertebrală scurtă;
7- anterioară scurt-spinală;
8-rubrospinală;
9-reticulospinală;
10- tectospinal

Măduva spinării este un cordon cilindric alungit, oarecum turtit și, prin urmare, diametrul său transversal pe toată lungimea sa, de regulă, este mai mare decât cel anterior. Situată în canalul rahidian de la nivelul bazei craniului până la vertebrele lombare I-II, măduva spinării are aceleași curbe ca și coloana vertebrală, curbe cervicale și toracice. Secțiunile superioare ale măduvei spinării trec în creier, capetele inferioare cu un con cerebral, al cărui vârf continuă într-un fir terminal subțire. Lungimea măduvei spinării la un adult este în medie de 43 cm, greutatea este de aproximativ 34-38 g. Datorită metamerismului structurii corpului uman, măduva spinării este împărțită în segmente, sau neuromeri. Un segment este o secțiune a măduvei spinării cu rădăcinile anterioare (motorii) drepte și stângi care ies din el și rădăcinile posterioare drepte și stângi (senzoriale) pătrund în ea.

Fig 1. Măduva spinării.

A, B - vedere frontală:

2- medulla oblongata;

3 - cruce de piramide;

4 - fisura mediană anterioară;

5 - îngroșarea colului uterin;

6-rădăcinile anterioare ale nervilor spinali;

7 - îngroșare lombosacrală;

8 - con de creier;

9 - coada de cal;

10 - filet terminal.

B - vedere din spate:

1- fosa romboidă;

2 - sulcus median posterior;

3 - rădăcini posterioare ale nervilor spinali.

De-a lungul măduvei spinării, din măduva spinării pleacă 31 de perechi de rădăcini anterioare și posterioare, care, unindu-se, formează 31 de perechi de rădăcini drepte și stângi. nervi spinali. fiecărui segment al măduvei spinării îi corespunde o anumită parte a corpului care primește inervație din acest segment.

În secțiunile cervicale și lombare ale măduvei spinării se constată îngroșări cervicale și lombo-sacrale, al căror aspect se explică prin faptul că aceste secțiuni asigură inervația, respectiv, a extremităților superioare și inferioare.

Începând cu luna a 4-a de dezvoltare fetală, măduva spinării rămâne în urmă cu creșterea coloanei vertebrale. În acest sens, există o schimbare în direcția rădăcinilor. La un adult, rădăcinile segmentelor craniene păstrează încă un curs orizontal; în regiunile toracice și lombare superioare, rădăcinile urmează oblic în jos și lateral; în regiunile lombare inferioare și sacrococcigiane, rădăcinile, îndreptându-se spre foramenurile lombare și sacrale intervertebrale corespunzătoare, sunt situate aproape vertical în canalul rahidian. Setul de rădăcini anterioare și posterioare ale nervilor lombari inferiori și sacrococcigieni înconjoară firul terminal ca coadă de cal .

De-a lungul întregii suprafețe anterioare a măduvei spinării fisura mediană, și de-a lungul suprafeței din spate - sulcus median posterior. Ele servesc ca limite care împart măduva spinării în două jumătăți simetrice.

Pe suprafața anterioară, oarecum laterală de șanțul median, se întind doi șanțuri laterale anterioare - rădăcinile anterioare ies din măduva spinării la dreapta și la stânga. Pe suprafața posterioară există șanțuri laterale posterioare - locuri de penetrare din ambele părți în măduva spinării rădăcinilor posterioare.

Măduva spinării conține substanță cenușie și albă. În substanța cenușie trece canalul central, capătul superior al căruia comunică cu ventriculul IV.

Substanța cenușie de-a lungul măduvei spinării formează două coloane verticale situate la dreapta și la stânga canalului central. În fiecare coloană există stâlpi din față și din spate. La nivelul colului uterin inferior, toate segmentele toracice și două segmente lombare superioare ale măduvei spinării, stâlp lateral, care este absent în alte părți ale măduvei spinării.

Pe o secțiune transversală a măduvei spinării, substanța cenușie are forma unui fluture sau litera „H”, o formă mai largă. corn anteriorşi îngustă claxonul din spate. În coarnele anterioare sunt celule nervoase mari - neuronii motori.

Substanța cenușie a coarnelor posterioare ale măduvei spinării este eterogenă. Cea mai mare parte a celulelor nervoase ale cornului posterior formează propriul nucleu, iar la baza cornului posterior este vizibil bine delimitată de un strat de substanță albă. nucleul toracic format din celule nervoase mari.

Celulele tuturor nucleelor ​​coarnelor posterioare ale substanței cenușii sunt, de regulă, neuroni intercalari, intermediari, ale căror procese merg în substanța albă a măduvei spinării către creier.

Zona intermediară, situată între coarnele anterioare și posterioare, este reprezentată de cornul lateral. În acesta din urmă există centre ale părții simpatice a sistemului nervos autonom.

Substanța albă a măduvei spinării este situată la periferia substanței cenușii. Şanţurile măduvei spinării o împart în septenare: cordoane anterioare, mijlocii şi posterioare. Cordonul anterior se află între fisura mediană anterioară și șanțul lateral anterior, cordonul posterior se află între șanțurile laterale posterioare medii și posterioare, iar cordonul lateral se află între șanțurile laterale anterioare și posterioare.

Substanța albă a măduvei spinării este reprezentată de procese ale celulelor nervoase (neuroni senzoriali, intercalari și motoneuroni), iar totalitatea proceselor celulelor nervoase din cordoanele măduvei spinării alcătuiesc trei sisteme de fascicule - tracturi sau căi de măduva spinării:

1) fascicule scurte de fibre asociative conectează segmente ale măduvei spinării situate la diferite niveluri;

2) fasciculele ascendente (aferente, senzoriale) sunt trimise către centrii creierului sau către cerebel;

3) fasciculele descendente (motorii, eferente) merg de la creier la celulele coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Căile ascendente sunt situate în substanța albă a cordurilor posterioare. În cordoanele anterioare și laterale urmează sistemele de fibre ascendente și descendente.

Corzi anterioare conțin următoarele căi

cale anterioară, motorie, cortical-spinală (piramidală).. Această cale conține procese de celule piramidale ale cortexului girusului central anterior, care se termină pe celulele motorii ale cornului anterior din partea opusă, transmite impulsuri de reacții motorii de la cortexul cerebral către coarnele anterioare ale măduvei spinării;

calea talamică dorsală anterioarăîn partea de mijloc a cordonului anterior asigură impulsuri de sensibilitate tactilă (atingere și presiune);

situat la limita funiculului anterior cu lateralul tractul vestibulospinal, care provin din nucleii vestibulari ai perechii a VIII-a de nervi cranieni situati in medula oblongata, si se indrepta catre celulele motorii ale coarnelor anterioare. Prezența tractului vă permite să mențineți echilibrul și să coordonați mișcările.

Funiculele laterale conțin următoarele căi:

tractul dorsal posterior ocupă secțiunile laterale posterioare ale cordurilor laterale și este conductor al impulsurilor proprioceptive reflexe care se îndreaptă spre cerebel;

tractul dorsal anterior situat în secțiunile anterolaterale ale cordurilor laterale, urmărește cortexul cerebelos;

spinotalamic lateral cale - calea pentru conducerea impulsurilor de durere și sensibilitate la temperatură, situată în secțiunile anterioare ale cordonului lateral. Din tracturile descendente din cordoanele laterale sunt traseul lateral cortical-spinal (piramidal) și traseul extrapiramidal - roșu nuclear-spinal;

tractul corticospinal lateral este reprezentată de fibrele căii piramidale motorii principale (calea impulsurilor care provoacă mișcări conștiente), care se află medial față de măduva spinării posterioare și ocupă o parte semnificativă a funiculului lateral, în special în segmentele superioare ale măduvei spinării. ;

tractul nuclear-spinal roșu situat ventral de tractul cortico-spinal (piramidal) lateral. Această cale este o cale eferentă motorie reflexă.

Corzile posterioare conțin căi de sensibilitate conștientă prioprioceptivă (senzație conștientă articulare-musculară), care sunt trimise către cortexul emisferelor cerebrale și furnizează informații despre poziția corpului și a părților sale în spațiu analizoarelor corticale. La nivelul segmentelor cervicale și toracice superioare, cordoanele posterioare ale măduvei spinării sunt împărțite în două mănunchiuri de șanțul posterior și intermediar: un fascicul subțire (mănunchiul lui Gaulle), care se află mai medial și un mănunchi în formă de pană ( fascicul lui Burdach), adiacent cornului posterior.

CĂI DE CONDUCERE ALE Măduvei spinării

Există o serie de neuroni în măduva spinării care dau naștere unor căi lungi ascendente către diferite structuri ale creierului. Măduva spinării primește, de asemenea, un număr mare de tracturi descendente formate din axonii celulelor nervoase localizate în cortexul cerebral, în mesenencefal și medulara oblongata. Toate aceste proiecții, împreună cu căile care leagă celulele diferitelor segmente ale coloanei vertebrale, formează un sistem de căi formate sub formă de substanță albă, unde fiecare tract ocupă o poziție bine definită.

PRINCIPALE CĂI ASCENDENTE ALE Măduvei spinării

Trasee de conducere		Coloanele măduvei spinării	Semnificație fiziologică
Căi ascendente (sensibile).
1	fascicul subțire (fascicul Gaulle)	Spate	Sensibilitate tactilă, simțul poziției corpului, mișcări pasive ale corpului, vibrații
2	Pachetul în formă de pană (mănunchiul lui Burdach)	>>	La fel
3	Dorsolateral	Latură	Modalități de durere și sensibilitate la temperatură
4	Flexiga spinocerebeloasă dorsală	>>	Impulsuri de la proprioreceptori ai mușchilor, tendoanelor, ligamentelor; senzație de presiune și atingere din piele
5	Spinocerebelos ventral (Govers)	>>	La fel
6	spinotalamic dorsal	>>	Durere și sensibilitate la temperatură
7	Spinothectal	>>	Căile senzoriale ale reflexelor vizual-motorii (?) și sensibilitatea la durere (?)
8	spinotalamic ventral	față	Sensibilitatea tactilă

Unele dintre ele sunt fibre continue ale neuronilor aferenti (senzorii) primari. Aceste fibre - mănunchiuri subțiri (mănunchiul lui Gaulle) și în formă de pană (mănunchiul lui Burdach) merg ca parte a funiculelor dorsale ale substanței albe și se termină în medula oblongata lângă nucleii releului de neutroni, numite nuclee ai cordonului dorsal, sau nucleele lui Gaulle şi Burdach. Fibrele cordonului dorsal sunt conductoare ale sensibilității mecanice cutanate.

Locația celor mai importante căi ale măduvei spinării este prezentată în Fig. 2.8. Diagrama arată aria relativă a căilor individuale.

• 1. Cordonul posterior
• 1) fascicul subțire (grindul lui Gaulle);
• 2) mănunchi în formă de pană (mănunchiul lui Burdakh);
• 3) fascicul propriu spate;
• 4) zona radiculară.

fascicul subțire situat în partea medială a funiculului posterior. Este format din procesele centrale ale celulelor pseudo-unipolare din 19 noduri senzitive inferioare ale nervilor spinali (coccigieni, toate sacrale și lombare și opt toracice inferioare). Aceste fibre intră în măduva spinării ca parte a rădăcinilor posterioare și, fără a pătrunde în substanța cenușie, sunt trimise către funiculul posterior, unde iau o direcție ascendentă. Fibrele nervoase ale fasciculului subțire conduc impulsuri de sensibilitate conștientă proprioceptivă și parțial tactilă de la extremitățile inferioare și trunchiul inferior. Sensibilitatea proprioceptivă (profundă) este informațiile din mușchi, fascie, tendoane și pungi articulare despre poziția părților corpului în spațiu, tonusul muscular, senzația de greutate, presiune și vibrație, gradul de contracție și relaxare musculară.

Orez. 2.8.

1 - cale laterală cortico-spinală; 2 - traseul nuclear-spinal roșu; 3 - cale olivospinală; 4 - traseul pre-uşă-spinal; 5 - fascicul longitudinal medial; 6 - calea reticulo-spinală; 7 - traseul cortico-spinal anterior; 8 - calea acoperis-coloana vertebrala; 9 - faza proprie fata; 10 - cale dorso-reticulară; 11 - traseul spinal-talamic anterior; 12 - rădăcina anterioară a nervului spinal; 13 - calea cerebeloasă spinală anterioară; 14 - grinda proprie laterala; 15 - traseul spinal-talamic lateral; 16 - traseul spino-cerebelos posterior; 17 - rădăcina posterioară a nervului spinal; 18 - fascicul propriu spate; 19 - mănunchi în formă de pană; 20 - fascicul subțire

mănunchi în formă de pană apare în jumătatea superioară a măduvei spinării și este situat lateral de fasciculul subțire. Este format din procesele centrale ale celulelor pseudo-unipolare ale celor 12 ganglioni senzitivi superiori ai nervilor spinali (patru toracici superiori și toți cervicali). Ea conduce impulsurile nervoase ale sensibilității proprioceptive și parțial tactile conștiente de la receptorii din mușchii gâtului, membrelor superioare și trunchiului superior.

Faza proprie spate reprezintă axonii neuronilor intercalari aparținând aparatului segmentar. Sunt situate pe partea medială a cornului posterior, orientate în direcția craniocaudală.

zona rădăcină format din procesele centrale ale celulelor pseudo-unipolare situate în interiorul funiculului posterior (de la șanțul lateral posterior până la cornul posterior). Este situat în partea posterolaterală a funiculului.

Astfel, funiculul posterior conține fibre nervoase senzitive.

• 2. Cordon lateral conține următoarele căi:
• 1) calea cerebeloasă dorsală posterioară (mănunchiul lui Flxig);
• 2) calea cerebeloasă dorsală anterioară (bundle Govers);
• 3) cale laterală dorso-talamică;
• 4) tractul corticospinal lateral;
• 5) tract nuclear-spinal roșu (mănunchiul lui Monakov);
• 6) tractul olivo-spinal;
• 7) fascicul lateral propriu-zis.

Tractul dorsal posterior situat în partea posterolaterală a funiculului lateral. Este format din axonii celulelor nucleului toracic doar pe partea sa. Tractul asigură conducerea impulsurilor sensibilității proprioceptive inconștiente din trunchi, membre și gât.

Tractul dorsal anterior situat în partea anterolaterală a funiculului lateral. Este format din axonii celulelor nucleului intermediar-medial, parțial pe partea sa și parțial pe partea opusă. Fibrele nervoase din partea opusă fac parte din comisura albă anterioară. Calea cerebeloasă dorsală anterioară îndeplinește același rol ca și cea posterioară.

Calea talamică dorsală laterală situat medial de tractul spinal anterior. Este format din axonii celulelor nucleului propriu al cornului posterior. Ele trec pe partea opusă ca parte a comisurii albe anterioare, ridicându-se oblic cu 2-3 segmente. Calea laterală a coloanei vertebrale conduce impulsuri de durere și sensibilitate la temperatură de la trunchi, membre și gât.

Tractul corticospinal lateral situat în partea medial-posterior a funiculului lateral. După suprafață, ocupă aproximativ 40% din funiculul lateral. Fibrele nervoase ale tractului cortico-spinal lateral sunt axonii celulelor piramidale ale cortexului emisferelor cerebrale din partea opusă, de aceea se mai numește și tractul piramidal. În măduva spinării, aceste fibre se termină în segmente cu sinapse pe celulele motorii ale propriilor nuclei ai coarnelor anterioare. Rolul acestui tract se manifestă în efectuarea de mișcări conștiente (voluntare) și în efectul inhibitor asupra neuronilor nucleelor ​​proprii ale coarnelor anterioare ale măduvei spinării.

Tract nuclear-spinal roșu situat în mijlocul părții anterioare a funiculului lateral. Este format din axonii celulelor nucleului roșu al mesei creierului din partea opusă. Axonii trec în partea opusă a creierului mediu. Fibrele din măduva spinării se termină pe neuronii propriilor nuclei ai coarnelor anterioare. Funcția tractului este de a asigura menținerea pe termen lung a tonusului mușchilor scheletici (într-o poziție confortabilă) și de a efectua mișcări reflexe condiționate automate complexe (alergare, mers).

Tract olivo-spinal situat în partea anteromedială a funiculului lateral. Tractul olivo-spinal este format din axonii nucleelor ​​medulei oblongate de măslin din partea sa. Fibrele nervoase ale acestor căi se termină pe celulele motorii ale propriilor nuclei ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Funcția acestei căi este de a asigura reglarea reflexă necondiționată a tonusului muscular și mișcările reflexe necondiționate cu modificări ale poziției corpului în spațiu (cu încărcări vestibulare).

Pachet propriu lateral - acesta este un mănunchi subțire de axoni ai neuronilor intercalari aparținând aparatului segmentar. Este situat în imediata apropiere a substanței cenușii. Aceste fibre asigură transmiterea impulsurilor nervoase către neuronii propriilor nuclei ai coarnelor anterioare ale segmentelor superioare și inferioare.

Astfel, funiculul lateral conține mănunchiuri ascendente (aferente), descendente (eferente) și proprii, adică. în ceea ce privește compoziția căilor, este mixt.

• 3. Funiculul anterior conține următoarele căi:
• 1) acoperiș-tractul spinal;
• 2) tractul cortico-spinal anterior;
• 3) calea reticulo-spinală;
• 4) calea talamică spinală anterioară;
• 5) fascicul longitudinal medial;
• 6) traseul pre-uşă-spinal;
• 7) faza proprie fata.

Acoperiș-tractul spinal situat în partea medială a cordonului anterior, adiacent fisurii mediane anterioare. Este format din axonii neuronilor coliculului superior al mesei creierului din partea opusă. Încrucișarea fibrelor se efectuează în mijlocul creierului. Fibrele din măduva spinării se termină pe celulele motorii ale propriilor nuclei ai coarnelor anterioare. Rolul tractului este de a efectua mișcări reflexe necondiționate ca răspuns la stimuli puternici de lumină, sunet, olfactiv și tactil – reflexe de protecție.

Tractul corticospinal anterior situat în partea anterioară a cordonului, lateral de tractul acoperiș-spinal. Tractul este format din axonii celulelor piramidale ale cortexului cerebral, prin urmare acest tract se numește la fel ca și tractul lateral cortical-spinal - piramidal. În măduva spinării, fibrele sale se termină la neuronii propriilor nuclei ai coarnelor anterioare. Funcția acestui tract este aceeași cu cea a tractului corticospinal lateral.

Tract reticulo-spinal situat lateral de tractul corticospinal anterior. Acest tract este o colecție de axoni de neuroni ai formării reticulare a creierului (fibre descendente). Joacă un rol important în menținerea tonusului muscular, în plus, diferențiază impulsurile (amplificare sau slăbire) care trec prin alte căi.

Calea talamică dorsală anterioară situat lateral faţă de precedentul. Este format, ca și calea spinotalamică laterală, de axonii celulelor nucleului propriu al cornului posterior al părții opuse. Funcția sa este de a conduce impulsuri de sensibilitate predominant tactilă.

fascicul longitudinal medial situat în partea posterioară a funiculului anterior. Este format din axonii celulelor nucleelor ​​Cajal și Darkshevich situate în mezencefalul. Axonii se termină în măduva spinării pe celulele nucleelor ​​proprii ale coarnelor anterioare ale segmentelor cervicale. Funcția fasciculului este de a oferi o întoarcere combinată (simultană) a capului și a ochilor.

Tractul vestibulo-spinal situat pe marginea cordonelor anterioare si laterale. Calea este formată de axonii nucleilor vestibulari ai podului laturii sale. Se termină pe celulele motorii ale nucleelor ​​proprii ale coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Funcția acestei căi este de a asigura reglarea reflexă necondiționată a tonusului muscular și mișcările reflexe necondiționate cu modificări ale poziției corpului în spațiu (cu încărcări vestibulare).

Faza proprie frontala situat în funiculul anterior pe latura medială a cornului anterior. Acest fascicul este format din axonii neuronilor intercalari aparținând aparatului segmentar. Asigură transmiterea impulsurilor nervoase către neuronii nucleelor ​​proprii ale coarnelor anterioare ale segmentelor superioare și inferioare.

Astfel, funiculul anterior conține predominant fibre eferente.

Măduva spinării (medula spinalis) este situată în canalul rahidian. La nivelul vertebrei cervicale I și al osului occipital, măduva spinării trece în alungit, iar în jos se întinde până la nivelul vertebrei lombare I-II, unde devine mai subțire și se transformă într-un fir terminal subțire. Măduva spinării are 40–45 cm lungime și 1 cm grosime.Maduva spinării are îngroșări cervicale și lombo-sacrale, unde sunt localizate celule nervoase care asigură inervația extremităților superioare și inferioare.

Măduva spinării este formată din 31-32 de segmente. Un segment este o secțiune a măduvei spinării care conține o pereche de rădăcini spinării (anterior și posterior).

Rădăcina anterioară a măduvei spinării conține fibre motorii, rădăcina posterioară conține fibre senzoriale. Conectându-se în regiunea nodului intervertebral, ele formează un nerv spinal mixt.

Măduva spinării este împărțită în cinci părți:

cervical (8 segmente);

Torac (12 segmente);

Lombar (5 segmente);

sacral (5 segmente);

Coccigiana (1-2 segmente rudimentare).

Măduva spinării este oarecum mai scurtă decât canalul spinal. În acest sens, în părțile superioare ale măduvei spinării, rădăcinile acesteia se deplasează orizontal. Apoi, pornind din regiunea toracică, coboară oarecum în jos înainte de a ieși din foramina intervertebrală corespunzătoare. În secțiunile inferioare, rădăcinile merg drept în jos, formând așa-numita coadă de cal.

Fisura mediană anterioară, șanțul median posterior, șanțurile laterale anterioare și posterioare situate simetric sunt vizibile pe suprafața măduvei spinării. Între fisura mediană anterioară și șanțul lateral anterior se află funiculus anterior (funiculus anterior), între șanțurile laterale anterior și posterior se află cordonul lateral (funiculus lateralis), între șanțul lateral posterior și șanțul median posterior este cordonul posterior ( funiculus posterior), care se află în partea cervicală, măduva spinării este împărțită printr-un șanț intermediar puțin adânc într-un mănunchi subțire (fasciculus gracilis). adiacent șanțului median posterior și situat în exterior de acesta, un mănunchi în formă de pană (fasciculus cuneatus). Corzile conțin căi.

Rădăcinile anterioare ies din șanțul lateral anterior, iar rădăcinile posterioare intră în măduva spinării în regiunea șanțului lateral posterior.

Pe o secțiune transversală a măduvei spinării se distinge clar substanța cenușie, situată în părțile centrale ale măduvei spinării, și substanța albă, situată la periferia ei. Substanța cenușie din secțiunea transversală seamănă cu un fluture cu aripi deschise sau cu litera „H” în formă. În substanța cenușie a măduvei spinării sunt izolate altele mai masive. coarne anterioare late și scurte și coarne posterioare mai subțiri, alungite.În regiunile toracice se dezvăluie un corn lateral, care este mai puțin pronunțat și în regiunile lombare și cervicale ale măduvei spinării. Jumătățile dreaptă și stângă ale măduvei spinării sunt simetrice și conectate prin vârfuri de substanță cenușie și albă. Anterior canalului central se află comisura anterioară cenușie (comisura grisea anterior), apoi comisura anterioară albă (comisura alba anterior); posterior de canalul central se află comisura cenușie posterioară și comisura albă posterioară în succesiune.

În coarnele anterioare ale măduvei spinării sunt localizate celulele nervoase motorii mari, ale căror axoni merg la rădăcinile anterioare și inervează mușchii striați ai gâtului, trunchiului și membrelor. Celulele motorii ale coarnelor anterioare sunt autoritatea finală în implementarea oricărui act motor și au, de asemenea, efecte trofice asupra mușchilor striați.

Celulele senzoriale primare sunt localizate în nodulii spinali (intervertebrali). O astfel de celulă nervoasă are un proces, care, îndepărtându-se de ea, este împărțit în două ramuri. Unul dintre ei merge la periferie, unde primește iritații de la piele, mușchi, tendoane sau organe interne. iar pe cealaltă ramură, aceste impulsuri sunt transmise măduvei spinării. În funcție de tipul de iritație și, prin urmare, de calea pe care aceasta este transmisă, fibrele care intră în măduva spinării prin rădăcina posterioară se pot termina pe celulele coarnelor posterioare sau laterale sau pot trece direct în substanța albă a coloanei vertebrale. cordon. Astfel, celulele coarnelor anterioare îndeplinesc funcții motorii, celulele coarnelor posterioare îndeplinesc funcția de sensibilitate, iar centrii vegetativi spinali sunt localizați în coarnele laterale.

Substanța albă a măduvei spinării este formată din fibre de căi care interconectează ambele niveluri diferite ale măduvei spinării între ele și toate părțile supraiacente ale sistemului nervos central cu măduva spinării.

În cordoanele anterioare ale măduvei spinării, există în principal căi implicate în implementarea funcțiilor motorii:

1) cale anterior cortical-spinală (piramidală) (neîncrucișată) mergând în principal din zona motorie a cortexului cerebral și se termină pe celulele coarnelor anterioare;

2) traseu pre-door-spinal (vestibulospinal), care vine din nucleul vestibular lateral al aceleiași părți și se termină pe celulele coarnelor anterioare;

3) tractul operculo-spinal, începând în coliculul superior al cvadrigeminei de pe partea opusă și terminând pe celulele coarnelor anterioare;

4) tractul reticulo-spinal anterior, provenit din celulele formațiunii reticulare a trunchiului cerebral de aceeași parte și se termină pe celulele cornului anterior.

În plus, lângă substanța cenușie există fibre care leagă între ele diferite segmente ale măduvei spinării.

Atât căile motorii, cât și cele senzoriale sunt localizate în cordoanele laterale ale măduvei spinării. Căile de mișcare includ:

Calea laterală cortical-spinală (piramidală) (încrucișată) mergând în principal din zona motorie a cortexului cerebral și se termină pe celulele coarnelor anterioare ale părții opuse;

Tractul spinal, care provine din nucleul roșu și se termină pe celulele coarnelor anterioare ale părții opuse;

Tracturi reticulo-spinal, provenind în principal din nucleul celular gigant al formațiunii reticulare a părții opuse și se termină pe celulele coarnelor anterioare;

Tractul olivospinal, care leagă măslinele inferioare cu neuronul motor al cornului anterior.

Conductorii aferenți, ascendenți includ următoarele căi ale cordonului lateral:

1) traseu dorso-cerebelos posterior (dorsal neîncrucișat), care vine din celulele cornului posterior și se termină în cortexul vermisului cerebelos superior;

2) cale dorso-cerebeloasă anterioară (încrucișată), care provine din celulele coarnelor posterioare și se termină în vermisul cerebelos;

3) calea laterală dorso-talamică, care provine din celulele coarnelor posterioare și se termină în talamus.

În plus, funiculul lateral conține calea dorsal-operculară, calea dorsal-reticulară, calea spinal-măsline și alte câteva sisteme conductoare.

În funiculele posterioare ale măduvei spinării sunt aferente mănunchiuri subțiri și în formă de pană. Fibrele incluse în ele încep în nodurile intervertebrale și, respectiv, se termină în nucleii fasciculelor subțiri și în formă de pană situate în partea inferioară a medulei oblongate.

Astfel, o parte din arcurile reflexe este închisă în măduva spinării și excitația care vine prin fibrele rădăcinilor posterioare este supusă unei anumite analize, iar apoi transmisă celulelor cornului anterior; măduva spinării transmite impulsuri către toate părțile supraiacente ale sistemului nervos central până la cortexul cerebral.

Reflexul poate fi efectuat în prezența a trei legături consecutive: 1) partea aferentă, care include receptori și căi care transmit excitația către centrii nervoși; 2) partea centrală a arcului reflex, în care are loc analiza și sinteza stimulilor de intrare și se dezvoltă un răspuns la aceștia; 3) partea efectoră a arcului reflex, unde răspunsul are loc prin mușchii scheletici, mușchii netezi și glande. Măduva spinării este, așadar, una dintre primele etape în care analiza și sinteza stimulilor sunt efectuate atât din organele interne, cât și din receptorii pielii și mușchilor.

Măduva spinării exercită influențe trofice, adică. deteriorarea celulelor nervoase ale coarnelor anterioare duce la o încălcare nu numai a mișcărilor, ci și a trofismului mușchilor corespunzători, ceea ce duce la degenerarea acestora.

Una dintre funcțiile importante ale măduvei spinării este reglarea activității organelor pelvine. Înfrângerea centrilor spinali ai acestor organe sau a rădăcinilor și nervilor corespunzători duce la tulburări persistente de urinare și defecare.