Leziune a tendonului bicepsului. Tendinita capului lung al bicepsului brahial Tendonul capului lung al bicepsului provoacă durere

Tendinita bicepsului, numită și tendinita bicepsului, este o inflamație în partea principală a tendonului care leagă partea superioară a mușchiului biceps de umăr. Cea mai frecventă cauză este suprasolicitarea în timpul anumitor locuri de muncă sau sport. Tendinita bicepsului se poate dezvolta, de asemenea, treptat, din cauza uzurii normale sau a traumatismelor directe. Inflamația tendonului poate apărea și din cauza altor leziuni la nivelul umărului, cum ar fi o leziune a manșetei rotatorilor, impactul sau instabilitatea umărului.

Cauze

Mișcările prelungite sau repetitive ale umărului pot pune un stres excesiv asupra tendonului bicepsului. În astfel de cazuri, țesutul tendonului nu are timp suficient pentru regenerare, ceea ce duce la dezvoltarea tendinitei. Cel mai adesea, tendinita bicepsului apare atunci când practicați anumite sporturi sau activități care necesită mișcări repetate deasupra capului. Pentru sportivi, acestea sunt sporturi precum înotul, tenisul. Când inflamația apare din cauza uzurii, țesuturile prezintă semne de degenerare. Degenerarea tendonului duce la perturbarea prezenței normale a fibrelor de colagen care formează tendonul. Unele fibre ale tendonului se încurcă, altele se rup din cauza proceselor degenerative și astfel tendonul își pierde rezistența. Când apar procese degenerative în tendonul bicepsului, apare inflamația tendonului și, uneori, poate apărea ruptura tendonului.

Tendinita bicepsului poate apărea și în urma unei leziuni directe, cum ar fi o cădere pe partea superioară a umărului. Rupturile ligamentului transversal al umărului pot duce, de asemenea, la tendinită a bicepsului (ligamentul transversal al umărului ține tendonul bicepsului în crestătura bicepsului din apropierea vârfului humerusului). Dacă acest ligament este rupt, tendonul bicepsului poate sări liber din crestătură, poate deveni iritat, ceea ce duce la inflamarea tendonului bicepsului.

Tendinita bicepsului este uneori cauzată de alte probleme la nivelul umărului, cum ar fi:

• ruptura manșetei rotatorilor,
• Lovitură de umăr,
• instabilitatea umărului.

Lacrimile manșetei rotatorilor

Rupturile coafei rotatorilor legate de vârstă duc în cele din urmă la dezvoltarea tendinitei bicepsului. În rupturile manșetei rotatorilor, capul humerusului este liber să se miște înainte și în sus în priza umărului, iar acest lucru are un efect indirect asupra tendonului bicepsului. Deteriorarea acestui plan provoacă slăbirea tendonului bicepsului și inflamație.

Lovitură de umăr

La umăr, impactul apare atunci când țesuturile moi sunt prinse între capul humerusului și partea superioară a scapulei (acromion) și acest lucru se întâmplă cu anumite mișcări ale mâinii.

Instabilitatea umărului

Condițiile în care există prea multă mișcare a capului humerusului în priză provoacă formarea instabilității umărului. De asemenea, instabilitatea se poate forma ca urmare a sarcinilor excesive repetate, de exemplu, atunci când înot sau aruncați o minge, are loc întinderea țesuturilor moi responsabile pentru stabilitatea capului humerusului în priză.

Buza superioară (labrum) poate începe să se îndepărteze de atașarea sa de suprafața articulară. Dislocarea umărului poate provoca o ruptură a buzei, iar atunci când apare o astfel de ruptură, capul humerusului începe să se miște excesiv în sus și înainte în priză. O creștere a intervalului de mișcare în priză poate duce la deteriorarea tendoanelor bicepsului adiacente și apoi la inflamarea tendonului bicepsului însuși.

Simptome

Pacienții se plâng de obicei de o durere surdă în partea din față sau în partea superioară a umărului.

Durerea poate radia în jos în partea principală a bicepsului. Durerea este de obicei mai accentuată la ridicarea brațului. În repaus, simptomele durerii scad de obicei. Slăbiciune poate fi simțită și atunci când încercați să flexați cotul sau să supinați antebrațul. O senzație de alunecare sau blocare poate indica o ruptură a ligamentului transversal al umărului.

Diagnosticare

Medicul poate fi interesat de istoricul bolii (prezența leziunilor sau caracteristicile activității). Un examen fizic este adesea cel mai util în diagnosticarea tendinitei bicepsului. Inspecția vă permite să detectați prezența mișcărilor dureroase sau slăbiciune a mușchilor, o modificare a amplitudinii mișcărilor. În plus, există teste funcționale speciale care sugerează prezența unei leziuni a manșetei rotatoare sau prezența instabilității umărului.

Radiografia vă permite să diagnosticați prezența osteofitelor în tendon. Razele X nu vizualizează tendoanele și, în caz de eșec al tratamentului, se prescrie un studiu RMN. RMN-ul vă permite să determinați modificări nu numai la nivelul tendoanelor, ci și prezența deteriorării manșetei rotatoare sau a labrumului.

Artroscopia de diagnostic este o metodă de diagnostic invazivă și este folosită nu atât pentru a diagnostica tendinita bicepsului, cât pentru a diagnostica alte probleme la nivelul umărului care nu au putut fi diagnosticate cu ajutorul radiografiilor sau RMN. Chirurgul, folosind artroscopia, poate evalua vizual starea manșetei rotatoare, a buzei superioare sau a unei părți a tendonului bicepsului situat în interiorul articulației.

Tratament

Tratament conservator

Tratamentul conservator este cel mai adesea folosit pentru tendinita bicepsului. Tratamentul, în primul rând, constă în descărcarea tendonului bicepsului (odihna și excluderea sarcinilor pe tendon). Tratamentul medicamentos include administrarea de AINS, care pot ameliora durerea și reduce inflamația.

Fizioterapia poate reduce procesul inflamator. Terapia fizică este necesară pentru a restabili forța musculară. În plus, dacă există activități care contribuie la deteriorarea manșetei rotatoare sau la dezvoltarea instabilității, este necesară modificarea activității pacientului. De regulă, astfel de activități vă permit să reduceți durerea și inflamația și să reveniți la activitățile zilnice normale. Injecțiile cu steroizi sunt uneori posibile, dar deoarece pot slăbi și mai mult tendonul, utilizarea lor este destul de limitată.

Interventie chirurgicala

Tratamentul chirurgical este indicat doar acelor pacienti care au esuat tratamentul conservator sau au alte probleme la umar.

Acromioplastia este cea mai frecventă intervenție chirurgicală pentru tendinita bicepsului, mai ales dacă există un impact asupra umărului. Această operație constă în îndepărtarea părții anterioare a acromionului, ceea ce vă permite să măriți spațiul dintre acromion și capul humerusului. Datorită creșterii spațiului, dispare presiunea asupra țesuturilor, inclusiv a tendonului bicepsului. De regulă, acromioplastia se efectuează prin artroscopie. În unele cazuri, chirurgul va reatașa și mușchiul deltoid la acromion.

Dacă tendonul bicepsului este grav afectat de procesele de degenerare, atunci chirurgul poate efectua o tenodeză a bicepsului.

Tenodeza bicepsului. Această intervenție chirurgicală este de a reatașa capătul superior al tendonului bicepsului într-o nouă locație. Studiile arată că rezultatele pe termen lung ale acestei operații nu sunt foarte bune, dar, cu toate acestea, tenodeza este necesară pentru degenerarea severă a tendonului bicepsului. Tenodeza este, de asemenea, cel mai frecvent efectuată folosind tehnici artroscopice.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

Unii chirurgi recomandă începerea mișcărilor blânde imediat după operație. Exercițiile trebuie efectuate treptat și cu atenție, pe măsură ce te regenerezi, sub supravegherea unui specialist în terapie cu exerciții fizice. Întărirea activă a mușchilor umărului și antebrațului poate începe la 2-4 săptămâni după operație. Pe lângă terapia cu exerciții fizice, este posibil să utilizați fizioterapie, care vă permite să accelerați procesele de regenerare. De regulă, reabilitarea după tratamentul chirurgical poate dura de la 6 până la 8 săptămâni. Recuperarea completă a funcțiilor necesită de obicei 3-4 luni.

Pe măsură ce corpul îmbătrânește, mușchii și articulațiile se uzează. Cu efort fizic regulat, microtraumele apar în țesuturi. Dacă dai corpului o odihnă, acestea sunt complet restaurate. Cu suprasolicitari critice, muschii nu au timp sa se adapteze la ele. Ca urmare, se formează un loc care degenerează după un timp. Există disconfort dureros, rigiditate în articulații. Astfel de simptome indică dezvoltarea tendinitei. Aceasta este o boală comună care afectează cel mai adesea articulația umărului. Materialele articolului iau în considerare principalele simptome ale patologiei, cauzele și metodele de tratament.

Tendinita - ce este?

Tendinita este o boală caracterizată prin dezvoltarea unui proces inflamator la nivelul tendoanelor și țesuturilor. Ele conectează mușchii de oase. Ca urmare, există o durere severă la umăr, iar mișcările sunt limitate. De obicei, patologia este diagnosticată la vârsta adultă, mai ales la femei în timpul menopauzei. Grupul de risc include și tinerii care fac sport în mod regulat. Tendinita articulației umărului în stadiile incipiente răspunde bine la tratament. Formele avansate ale bolii necesită intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, chiar și operația nu permite întotdeauna obținerea unei restabiliri complete a funcției mâinii.

Principalele cauze ale bolii

Tendinita se poate dezvolta din mai multe motive. Cel mai adesea, boala este precedată de activitate fizică prelungită. Prin urmare, sportivii și persoanele a căror activitate de muncă este asociată cu o sarcină gravă pe umăr se încadrează în grupul de risc. Inițial, inflamația afectează mușchiul supraspinat, apoi se extinde treptat la țesuturile din apropiere și la capsula articulară. Următoarele probleme și tulburări pot provoca tendinita articulației umărului:

• boli reumatoide (gută, artrită);
• postură incorectă;
• curele;
• imunitate scăzută;
• depresie (când vine vorba de spasme musculare);
• boli de etiologie infecțioasă;
• hipotermie frecventă;
• alergie la medicamente;
• insuficiență a sistemului endocrin.

Acestea sunt cele mai frecvente cauze ale bolii. Procesul patologic este agravat de mai multe ori dacă este însoțit de patologii concomitente sau lipsa terapiei în timp util. În toate aceste cazuri, se formează aderențe la locul inflamației. De-a lungul timpului, acestea duc la o mobilitate limitată a articulațiilor, dureri constante și alte consecințe periculoase.

Manifestari clinice

În stadiul inițial al bolii, tendoanele se îngroașă, ceea ce este însoțit de durere în timpul anumitor tipuri de mișcări. În cazurile avansate, disconfortul nu dispare nici în repaus. Este durerea severă care îi face pe pacienți să se prezinte la medic. Cum altfel se manifestă tendinita?

Simptomele bolii pot fi reduse la patru manifestări principale:

• disconfort de durere;
• încălcarea mobilității mâinii;
• proces inflamator;
• distrugerea țesuturilor articulare.

Durerea tendinitei poate fi fie ascuțită, fie surdă. Se intensifică în timpul activității fizice.

Restricționarea mobilității apare la următoarea încercare de a efectua orice mișcare. Într-o stare calmă, pacienții se plâng de durere tolerabilă. În funcție de localizarea inflamației, apar următoarele simptome:

• înfrângerea manșetei se caracterizează prin durere severă în partea superioară exterioară a umărului, poate radia către cot;
• inflamația mușchiului mic rotund este însoțită de disconfort la mișcarea brațului spre exterior;
• răspândirea procesului patologic nu duce la durere severă atunci când umărul se mișcă spre interior;
• mușchiul biceps nu afectează mobilitatea brațului, dar este însoțit și de disconfort.

Reacția inflamatorie presupune sigilarea capsulei articulare. Grosimea sa poate ajunge la 2 mm. Inflamația este însoțită de umflarea și înroșirea pielii, o creștere a temperaturii în această zonă.

Procesul patologic care se extinde la tendoane presupune formarea de aderențe. Tendinita este de obicei caracterizată prin calcificarea tendoanelor. Când ascultați articulația cu un fonendoscop, se aude adesea crepitus (scârțâit, scârțâit). Dezvoltarea degenerării duce treptat la subțierea tendoanelor, iar ruptura capsulei articulare nu este exclusă.

Tipuri de boli

În funcție de localizarea procesului patologic și de motivele apariției acestuia, există:

• Tendinita calcificată a umărului. Se dezvoltă din cauza depunerii de săruri, a uzurii tendoanelor sau a deficienței de oxigen în țesuturi. Patologia se manifestă prin durere severă la mișcarea brațului.
• Tendinita supraspinatus. Boala este precedată de o leziune a capsulei musculare. Această formă este însoțită de dureri constante de tragere la nivelul umărului.
• mușchiul biceps. De regulă, este diagnosticat la înotători și jucători de tenis.
• Tendinita posttraumatică. Se dezvoltă după deteriorarea mecanică a articulației umărului. Prin urmare, până la recuperarea completă, nu merită să-l supraîncărcați.

În funcție de natura cursului, boala este împărțită în două forme: acută și cronică.

Metode de diagnosticare

Mulți pacienți nici măcar nu sunt conștienți de un astfel de diagnostic precum tendinita. Ce este, ei vor afla după apariția simptomelor bolii și contactând un medic. Baza pentru confirmarea diagnosticului sunt plângerile pacientului, istoricul clinic și examenul fizic. În timpul examinării, medicul verifică sensibilitatea mușchilor și posibilitatea unor mișcări active.

Pentru a exclude îndoielile în diagnostic, este prescrisă o examinare suplimentară. Include:

• RMN al articulației umărului;
• Ecografia zonelor afectate;
• artroscopie;
• radiografie;
• artrografie CT.

Pe baza rezultatelor, medicul confirmă diagnosticul și prescrie tratamentul.

Definiţia therapeutic tactics

Tratamentul tendinitei articulației umărului depinde de severitatea procesului patologic și de neglijarea acestuia. Toate măsurile terapeutice ar trebui să aibă loc sub supravegherea constantă a unui specialist. În stadiile inițiale ale bolii, se folosesc următoarele metode:

• fizioterapie;
• consumul de droguri;
• remedii populare.

Atunci când opțiunile de terapie enumerate sunt ineficiente, trebuie să recurgeți la intervenție chirurgicală - artroscopie sau intervenție chirurgicală abdominală. Să ne uităm la fiecare opțiune de tratament mai detaliat.

Fizioterapie

Tratamentul tendinitei articulației umărului începe cu imobilizarea brațului. Pentru a-i limita mobilitatea, se folosește un bandaj sau un bandaj special. Când inflamația scade, fizioterapie este deosebit de eficientă. Cel mai adesea, medicii prescriu terapie cu laser, ultraviolete, aplicații cu parafină și nămol, electroforeză cu adaos de „Lidază”. Aceste proceduri au ca scop îmbunătățirea circulației sângelui în leziune, ameliorarea spasmului muscular și a umflăturilor.

Tratament medical

Medicamentele antiinflamatoare sunt utilizate pentru a reduce durerea și umflarea zonei afectate. Cu toate acestea, nu trebuie să apelați la ajutorul lor în primele 48 de ore de la apariția disconfortului. Când nu există putere pentru a îndura durerea, puteți bea o tabletă de Paracetamol. Dacă după 72 de ore disconfortul nu dispare, este necesar să începeți terapia cu antiinflamatoare nesteroidiene (Nise, Ketorol, Nurofen). Cursul tratamentului este de obicei de cinci zile. Medicamentele trebuie luate după masă.

Terapia internă trebuie completată cu locală. Care este tratamentul pentru tendinita acută a articulației umărului? Unguentul sau gelurile speciale sunt cel mai bine alese cu capsaicină (Ibuprofen, Voltaren). Ele sunt folosite pentru a normaliza fluxul de sânge în

În a doua etapă a bolii, terapia este completată și cu injecții care se fac direct în cavitatea articulară. Pentru a face acest lucru, utilizați „Lidocaină” sau „Bupivacaină”. Injecțiile ajută la reducerea producției de colagen, care este responsabil pentru elasticitatea tendoanelor. Prin urmare, terapia hormonală este prescrisă numai în timpul exacerbării. Dacă pacientul este diagnosticat cu tendinită a tendonului, un astfel de tratament nu este recomandat.

Fizioterapie

În 90% din cazuri, terapia cu exerciții ajută la restabilirea mobilității brațelor. Exercițiile trebuie selectate de un specialist, ținând cont de forma bolii. Este important să nu supraîncărcați articulația deteriorată, ci să o dezvoltați treptat, mărind raza de mișcare.

• Exercițiul 1. Veți avea nevoie de un băț de gimnastică. Așezați-l la distanță de braț. În timp ce țineți proiectilul într-o poziție verticală, încercați să descrie un cerc în aer cu membrul dornit. Medicii recomandă acest exercițiu pentru diagnosticul de „tendinită a mușchiului supraspinat al articulației umărului”. Tratamentul în acest mod dă rezultate pozitive după câteva zile.
• Exercițiul 2. Coboară mâinile în fața ta. Ridicați periile pliate în castel în sus. Sarcina maximă cade pe o mână sănătoasă. Ea trebuie să „trage” mădularul bolnav în spatele ei.
• Exercițiul 2. Aplecați-vă înainte pe spătarul scaunului. O mână sănătoasă trebuie să se sprijine la suprafață. Pacientul rămâne într-o poziție arbitrară. Apoi începeți să vă balansați dintr-o parte în alta cu o mână rănită, crescând treptat amplitudinea.

Efectuarea zilnică a unor astfel de exerciții poate reduce manifestarea simptomelor neplăcute în inflamația tendoanelor.

Rețete de vindecători populari și tendinita articulației umărului

Tratamentul medical al acestei boli dă de obicei rezultate bune. Pentru a obține cel mai bun efect medicinal, medicii recomandă completarea terapiei conservatoare cu rețete de la vindecătorii tradiționali. Cele mai populare sunt enumerate mai jos:

• Un decoct de cireșe are un efect antiinflamator. Pentru a-l pregăti, trebuie să turnați trei linguri de fructe de pădure uscate cu un pahar de apă clocotită, să-l puneți pe o baie de apă. Pentru a spori efectul, medicamentul rezultat poate fi utilizat nu numai pe cale orală, ci și aplicați tifon îmbibat în el pe zona afectată.
• Infuzia din traista ciobanului nu se ia intern, dar face o compresa excelenta. Pentru gătit, puteți folosi aceleași principii ca în rețeta anterioară.
• Cote egale de sarsaparila și rădăcini de ghimbir se toarnă cu apă clocotită. Decoctul rezultat este folosit ca ceai în timpul zilei.

Nu trebuie să vă lăsați dus de rețete populare și este complet interzis să înlocuiți tratamentul conservator cu ele. Neglijarea recomandărilor medicului poate afecta negativ sănătatea, iar boala va continua să progreseze.

Intervenție chirurgicală

Principala indicație pentru intervenție chirurgicală este lipsa de eficacitate a terapiei conservatoare. Pentru tendinită, se folosesc următoarele opțiuni chirurgicale:

1. Reparare sub anestezie generală. În timpul procedurii, medicul „rupe” capsula articulară pentru a-i restabili mobilitatea.
2. Artroscopia. În primul rând, chirurgul face mici incizii în piele. Prin intermediul acestora, introduce apoi dispozitive de manipulare, principalul dintre acestea fiind artroscopul. În timpul procedurii, specialistul a excizat părțile deteriorate ale capsulei. Tratamentul tendinitei articulației umărului în acest mod se caracterizează printr-o perioadă de recuperare rapidă și un traumatism scăzut. Prin urmare, chirurgii apelează cel mai des la ajutorul lui.
3. Îndepărtarea sării. Cu tendinita calcifianta este indicata aceasta varianta de interventie chirurgicala. În timpul procedurii, specialistul introduce două ace în articulație, prin care depozitele de sare sunt spălate.

După operație, pacienții necesită reabilitare timp de câteva luni, timp în care se folosesc tehnici de terapie cu exerciții fizice.

Acțiuni preventive

Tratarea tendinitei articulației umărului este un proces lung. Prin urmare, este mai ușor să preveniți dezvoltarea bolii decât să luați medicamente și să faceți injecții. Ce spun medicii despre prevenire?

Experții recomandă înainte de orice activitate fizică, chiar nu prea intensă, să se facă o încălzire ușoară. Activitățile sportive trebuie selectate ținând cont de capacitățile individuale ale corpului. Intensitatea sarcinii trebuie crescută treptat, dând mușchilor posibilitatea de a se adapta. Dacă aveți dureri de umăr după activitatea fizică, trebuie să solicitați asistență medicală. Diagnosticul precoce al tendinitei și tratamentul adecvat pot evita dezvoltarea complicațiilor. Dintre acestea, cea mai frecventă este bursita. Și tendinita articulației umărului și multe alte boli de etiologie similară sunt mai ușor de tratat în stadiul inițial.

Concluzie

În timpul tratamentului tendinitei, este necesar să urmați instrucțiunile medicului. O cerință obligatorie este încetarea tuturor lucrărilor asociate cu stres excesiv asupra articulației. Neglijarea recomandărilor unui specialist poate determina o creștere a simptomelor, ca urmare, imobilizarea completă a mâinii.

Durerea de umăr afectează 5-7% din populație, iar prevalența unor astfel de plângeri se triplează după vârsta de 60 de ani. Motivul pentru aceasta este diferitele boli ale sistemului osteoarticular și musculo-ligamentar, dar tendinita este de cea mai mare importanță.

Tendoanele musculare, în ciuda forței lor, sunt o structură destul de vulnerabilă a umărului. Odată cu expunerea prelungită la factori adversi, în țesutul conjunctiv se dezvoltă procese patologice, care perturbă funcționarea întregii articulații. Prin urmare, tendinita umărului necesită un răspuns rapid și adecvat nu numai din partea pacientului, ci și din partea medicului.

Cauze și mecanism de dezvoltare

Articulația umărului îndeplinește o funcție importantă în viața de zi cu zi a unei persoane. Oferă o gamă largă de mișcări, fără de care este greu de imaginat activități profesionale, sportive și casnice. Din acest motiv, o parte semnificativă a încărcăturii cade pe umăr.

Expunerea prelungită la un factor mecanic determină microtraumatizarea tendoanelor care trec în canale destul de înguste și dezvoltarea unui proces inflamator, care stă la baza tendinitei.

În primul rând, sportivii sunt supuși unei astfel de influențe: aruncătorii de suliță (discuri, lovituri), jucătorii de tenis, halterofilii. O condiție similară este adesea observată în rândul reprezentanților profesiilor de muncă (constructori, pictori).

Dar boala poate avea și un mecanism complet diferit de dezvoltare, în care inflamația are o importanță secundară. Procesele degenerative-distrofice vin adesea în prim-plan, care încep să se dezvolte după vârsta de 40 de ani. Acest lucru este facilitat de tulburările metabolico-endocrine, vasculare, precum și de modificările organismului legate de vârstă. Prin urmare, pe lângă leziuni, ca posibili factori în dezvoltarea tendinitei, este necesar să se ia în considerare astfel de condiții:

• Gută.
• Diabet.
• artrita reactiva.
• Osteoartrita.
• Boli infecțioase.

În cele mai multe cazuri, există o combinație de mai mulți factori. Dar oricare dintre ele provoacă leziuni ale tendonului, dezvoltarea ulterioară a bolii este supusă acelorași mecanisme.

Tendinita ar trebui considerată ca o boală multifactorială, în dezvoltarea căreia sarcinile crescute pe umăr sunt de mare importanță.

Simptome

Pentru a pune un diagnostic corect, medicul efectuează un examen clinic al pacientului. În primul rând, el află plângeri, circumstanțele patologiei, apoi examinează locul daunei probabile. Acest lucru va ajuta la identificarea trăsăturilor caracteristice ale bolii.

Funcția articulației umărului este asigurată de diverși mușchi, ale căror tendoane pot fi supuse inflamației. Anumite simptome vor depinde și de implicarea lor în procesul patologic. Dar trebuie remarcate semnele generale ale tendinitei:

• Durere în umăr.
• Faceți clic sau strângeți în articulație.
• Restricționarea unor mișcări.

Durerea apare mai întâi în timpul exercițiilor fizice și apoi deranjează chiar și în repaus și noaptea. Ele pot fi ascuțite sau plictisitoare, monotone. La examinare, puteți observa câteva semne de inflamație: umflare, roșeață. Cu toate acestea, acest lucru nu va fi întotdeauna cazul. Uneori este posibil să se determine durerea la locul de localizare a tendonului deteriorat. De mare importanță sunt testele speciale, în timpul cărora medicul împiedică pacientul să efectueze mișcări active. Apariția durerii în acest moment va indica înfrângerea unui anumit mușchi.

Tendinita cronică poate duce la rupturi ale tendonului. Ele apar nu numai cu o sarcină semnificativă, ci chiar și atunci când se efectuează mișcări simple.

Leziune a manșetei rotatorilor

Primul lucru de luat în considerare este tendinita coafei rotatorilor. Este format din supraspinat, teres minor, infraspinatus și subscapular și joacă un rol important în stabilizarea articulației în timpul diferitelor mișcări în sus ale brațului. În acest caz, durerea este caracteristică în partea superioară exterioară a articulației umărului, care se poate extinde la cot. Ele apar adesea din cauza sarcinilor neobișnuite, mai ales atunci când se lucrează cu brațele ridicate pentru o perioadă lungă de timp.

Pot apărea deteriorări izolate ale anumitor structuri ale manșetei rotatorilor. Cea mai frecventă traumatizare a mușchiului supraspinat, datorită vulnerabilității sale deosebite. Boala este inițiată prin compresia tendonului dintre capul umărului și arcul acromial. Ca urmare, durerea apare în mijlocul părții superioare a articulației. Un test pozitiv cu rezistență la abducția umărului, confirmând înfrângerea mușchiului supraspinat.

Dacă patologia afectează infraspinatul și mușchii rotunzi mici, atunci trebuie efectuat un test cu rezistență la rotația umărului spre exterior. Este dificil pentru un pacient cu tendinită să-și pieptene părul sau să facă mișcări similare. Odată cu inflamația tendonului mușchiului subscapular, un test cu rezistență la rotația internă a umărului devine pozitiv.

Leziune la biceps

Tendonul bicepsului este de asemenea deteriorat. Tendinita capului lung al bicepsului se caracterizează prin apariția durerii de-a lungul suprafeței anterioare-superioare a articulației umărului. De regulă, ele apar după ridicarea greutăților. Un test cu rezistență la rotația spre exterior a mâinii (supinație) ajută la identificarea bolii. În plus, există sensibilitate la palpare în locul unde trece tendonul - șanțul intertubercular situat de-a lungul suprafeței anterioare a humerusului la marginea superioară.

Tendinita bicepsului și a manșetei rotatorilor necesită un diagnostic diferențial cu o altă patologie care provoacă dureri la nivelul articulației umărului: artrită, artroză, leziuni.

Diagnosticare

Pentru a confirma înfrângerea tendoanelor musculare din zona umerilor, este necesar să se utilizeze mijloace suplimentare. De regulă, acestea includ metode instrumentale de vizualizare care vă permit să vedeți o imagine clară a schimbărilor care au loc. Acestea includ următoarele:

• Imagistică prin rezonanță magnetică.
• Ecografia articulară.
• Radiografie.

Pentru a identifica încălcările proceselor metabolice ale corpului, trebuie efectuat un test biochimic de sânge. În plus, consultarea unui traumatolog este obligatorie.

Tratament

Tratamentul eficient al tendinitei articulației umărului ajută la un efect complex asupra patologiei. În acest proces, nu numai manipulările medicale sunt importante, ci și o înțelegere profundă de către pacient a esenței bolii. De regulă, se folosesc diferite metode de tratament:

• Terapie medicală.
• Fizioterapie.
• Gimnastica terapeutica.
• Masaj.
• Operațiune.

Alegerea unei metode sau alteia se bazează pe caracteristicile evoluției bolii și pe proprietățile organismului. Prin urmare, programul terapeutic este dezvoltat individual pentru fiecare pacient. În același timp, se acordă o atenție deosebită descarcării umărului afectat și creării odihnei. Factorii care provoacă apariția durerii trebuie eliminați pe cât posibil, până la purtarea unui bandaj de eșarfă. Cu toate acestea, nu este recomandată imobilizarea prelungită a articulației.

Tratamentul tendinitei se bazează nu numai pe efectele anumitor agenți, ci necesită și participarea activă a pacientului.

Terapie medicală

Fără utilizarea medicamentelor, este dificil de imaginat tratamentul oricărei patologii, inclusiv al tendinitei. Medicamentele sunt utilizate pentru a reduce inflamația, pentru a calma durerea și umflarea, pentru a elimina tensiunea musculară și pentru a îmbunătăți funcția articulației umărului. Având în vedere marea importanță a proceselor degenerative în dezvoltarea bolii, ar trebui incluse și acele medicamente care vor îmbunătăți procesele metabolice în tendonul însuși, contribuind la vindecarea acestuia. Astfel, se recomandă următoarele medicamente:

• Antiinflamator (Artrozan, Dicloberl).
• Relaxante musculare (Mydocalm).
• Condroprotectori (Artra, Don).
• Vascular (Solcoseryl).
• Vitamine și microelemente.
• Hormoni (Diprospan, Kenalog).
• Anestezice locale (novocaină).

Ultimele două grupe de medicamente sunt utilizate exclusiv pentru uz topic. Acestea sunt injectate în zona tendonului afectat pentru a elimina durerea. Diferite unguente antiinflamatoare (Dolobene, Diklak) sunt folosite ca terapie locală.

Medicamentele trebuie utilizate în conformitate cu prescripțiile medicului. Autoadministrarea medicamentelor este strict interzisă din cauza posibilității de a dezvolta reacții neprevăzute.

Fizioterapie

Cu tendinita umărului, metodele fizice de influență sunt utilizate în mod activ. Ele au un efect pozitiv suplimentar în combinație cu medicamente. Pentru ca simptomele acute ale bolii să treacă mai repede, puteți utiliza următoarele proceduri:

• Electro- și fonoforeza novocainei, lidazei.
• Terapia UHF.
• Iradierea ultravioletă.
• tratament cu laser.
• terapia cu valuri.
• Terapia cu nămol și parafină.
• Magnetoterapia.

Cursul de tratament poate consta din mai multe proceduri, dar trebuie finalizat complet. Acest lucru va face posibilă obținerea unui efect terapeutic stabil.

Fizioterapie

În caz de lezare a tendoanelor umărului, sunt necesare exerciții de fizioterapie. Fără aceasta, este dificil să se asigure restabilirea funcției articulației în volumul anterior, deoarece mișcările ar trebui să contribuie la funcționarea sistemului muscular-ligamentar. Pot fi prescrise următoarele exerciții:

• Aruncând un prosop peste bara transversală, prindeți-i de capetele și trageți în jos cu o mână sănătoasă, în timp ce ridicați pacientul.
• Ținând un băț de gimnastică în fața ta, descrie un cerc cu el.
• Punând palma mâinii afectate pe umărul opus, ridicați cotul în sus, ajutând cu o mână sănătoasă.
• Strângeți mâinile în lacăt, ridicați mâinile în fața dvs.
• Rotiți brațul afectat înainte și înapoi și în lateral ca pe un pendul.

Trebuie amintit că gimnastica poate fi efectuată numai în perioada de remisie, când nu există semne acute ale bolii. În plus, este imposibil să supraîncărcați articulația cu exerciții intensive - este necesar să dezvoltați treptat umărul pentru a nu provoca durere și deteriorare.

Eficacitatea exercițiilor terapeutice depinde în mare măsură de perseverența pacientului și de dorința acestuia de a obține un rezultat bun.

Masaj

Nu trebuie să uităm de masajul umerilor. Se efectuează și după eliminarea durerii. Datorită tehnicilor de masaj, are loc relaxarea musculară, se îmbunătățește livrarea de nutrienți în zona afectată, ceea ce contribuie la activarea proceselor de recuperare. De regulă, se recomandă 10-15 ședințe.

Operațiune

Dacă terapia conservatoare nu a arătat efectul dorit sau a apărut o ruptură a tendonului, atunci tendinita trebuie tratată cu metode chirurgicale. Ei efectuează în principal operații artroscopice, care sunt considerate minim invazive și minim traumatice. Cu ajutorul lor, se efectuează excizia țesuturilor alterate, plasticul și fixarea tendonului. După aceea, este necesar un tratament de reabilitare, care constă în metodele conservatoare de mai sus.

Dacă se suspectează tendinita în zona umerilor, atunci este necesar mai întâi să se stabilească ce mușchi este afectat. Pe baza rezultatelor examinării de diagnostic, medicul stabilește un tratament suplimentar, la care pacientul însuși ar trebui să participe activ.

Tenosinovita articulației (gleznă, genunchi): simptome și tratament

Tenosinovita este o inflamație a sinoviului din jurul tendonului. Boala poate apărea atât în ​​formă acută, cât și în formă cronică.

Tenosinovita se dezvoltă sub influența unor astfel de factori:

1. Leziuni. Dacă articulația a fost deteriorată și persoana are un fel de infecție în organism, riscul de a dezvolta tenosinovită este foarte mare. Tratamentul va fi mai dificil și mai lung dacă bursa vaginală a articulației a fost ruptă, complet sau parțial.
2. Eșecul sistemului imunitar.
3. Artrita reumatoida.
4. Modificări distrofico-degenerative ale articulației. Într-o formă neglijată, modificările se răspândesc și la tendoanele adiacente.
5. Infecție cu anumite bacterii și viruși.
6. Modificări legate de vârstă, când țesuturile articulației se uzează și primesc o nutriție insuficientă.
7. Sarcini constante. Tenosinovita articulației genunchiului sau gleznei se poate dezvolta chiar și la acele persoane care sunt inactive, dar în același timp, din cauza activității profesionale sau a obișnuinței, încarcă constant aceeași articulație.

Simptomele tenosinovitei pot fi observate la oameni de toate vârstele, dar persoanele în vârstă sunt mai predispuse să sufere de această boală.

Clasificarea tenosinovitei

Există astfel de tipuri de această patologie:

• Tenosinovita stenozantă. Această formă a bolii este adesea numită și tenodovaginită a articulației cotului, gleznei, genunchiului sau șoldului. Cea mai frecvent observată inflamație a acelor tendoane care sunt responsabile pentru abducția degetului mare al membrului în lateral. În paralel, extensorul scurt al degetului poate fi afectat. Ca urmare, mobilitatea degetului mare este sever limitată. Dacă tratamentul în formă acută nu a fost efectuat, boala devine cronică. Se formează cicatrici pe tendoane și ligamente și, în timp, apare o blocare completă a articulației. Acest tip de tenosinovite afectează preponderent femeile;
• Tenosinovita tuberculoasă. Această formă de patologie se dezvoltă dacă un bacil tuberculos este introdus în corpul pacientului. Sunt afectate cavitățile vaginale ale tendoanelor mâinilor. În același timp, membrul se umflă puternic, dar nu există sindrom de durere;
• Tenosinovita inflamatorie cronică. Tabloul clinic în această formă a bolii este foarte asemănător cu evoluția tenosinovitei tuberculoase. Pe fondul acestei boli, se dezvoltă adesea artrita reumatoidă. Un diagnostic precis poate fi făcut doar pe baza rezultatelor studiilor de efuziune din cavitatea articulară - acestea vor arăta ce bacterie a cauzat inflamația.

În plus, boala este clasificată în funcție de localizare. Alocați tenosinovitei gleznei, genunchiului, cotului, șoldului, încheieturii mâinii și capului bicepsului.

Simptomele bolii

Patologia se dezvoltă lent, în stadiul inițial, simptomele sunt foarte ușoare. Prin urmare, cu primele plângeri, pacientul apelează la medic deja cu leziuni grave ale tendonului, atunci când este necesar un tratament complex pe termen lung.

Cu un studiu detaliat, pacientul își amintește exact când a simțit pentru prima dată disconfort în zona articulației cotului, gleznei sau genunchiului - dacă tratamentul ar fi început în această perioadă, ar fi fost mai scurt, iar prognosticul favorabil. În stadiul avansat, articulația este blocată, este imposibil să-i restabiliți funcționalitatea completă.

Puteți recunoaște boala după următoarele semne:

1. Mărirea și umflarea articulațiilor la sondare.
2. Restricționarea mobilității.
3. Roșeață severă a pielii în zona tendonului afectat.
4. Durere care apare la exercitarea unei presiuni asupra muschilor situati langa tendonul inflamat.

Simptomele pot varia în funcție de localizarea inflamației.

Leziune la gleznă

Conform semnelor externe, cu o boală a articulației gleznei, tendonul nu este diferit de unul sănătos. Dar țesuturile din jurul lui sunt pline cu lichid.

Leziunile acestei zone a membrului inferior se dezvoltă pe fondul poliartritei reumatoide sau după leziuni mecanice ale membrului. Foarte rar, picioarele plate sunt cauza tenosinovitei gleznei.

Durerea în acest caz poate apărea în orice parte a piciorului și poate acoperi tot. Senzațiile neplăcute sunt agravate după o ședere lungă pe picioare sau plimbări lungi.

Uneori, durerea apare atunci când întindeți piciorul sau ridicați vârful acestuia cu tensiune musculară - acest lucru indică faptul că procesul inflamator captează și coloana vertebrală.

Afectarea articulației genunchiului

Principalul simptom al tenosinovitei genunchiului este o rotulă mărită. Umflarea și edemul articulației genunchiului se explică prin acumularea de lichid în punga sinovială, cantitatea acestuia crește brusc cu sarcinile și mișcările articulației genunchiului.

Acest lichid este cauza inflamației. Pacientul de obicei nu se plânge de o durere ascuțită - un sindrom de durere puternică se îngrijorează numai atunci când tenosinovita genunchiului este exacerbată.

Lezarea capului lung al bicepsului

Inotatorii, jucatorii de tenis sufera de aceasta forma de boala, adica sportivii implicati in acele sporturi in care miscarile mainilor se fac in mod repetat deasupra capului.

Cauza inflamației este tensiunea constantă a mușchiului biceps, focalizarea acestuia fiind în membrul superior antero-brahial. Dacă tratamentul nu este efectuat în timp util, inflamația trece la articulația cotului.

boala De Quervain

Cauzele inflamației în acest caz sunt sarcini mari pe tendonul degetului mare și al încheieturii mâinii. Sindromul De Quervain se dezvoltă de obicei la persoanele care efectuează mișcări monotone de mulți ani - dactilografe, muzicieni, tăietori, croitorese. Adesea este diagnosticat la gospodinele harnice și la rezidenții de vară.

Dacă cauza a fost o vătămare în timpul treburilor casnice, boala se dezvoltă foarte repede și pacientul nu amână vizita la medic. Problema este că adesea este prescris un tratament greșit, care vizează eliminarea simptomelor unei vânătăi, în timp ce tendonul este afectat și se dezvoltă tenosinovita.

În cursul cronic al bolii de Quervain, examinarea și diagnosticul sunt de obicei efectuate în etapele ulterioare, când articulația este aproape complet blocată. Prin urmare, tratamentul nu are întotdeauna succes.

Durerea este localizată în zona degetului mare, încheieturii mâinii și de-a lungul marginii articulației încheieturii mâinii. Uneori, sindromul de durere acoperă articulația cotului sau întregul membru.

Diagnosticul și tratamentul adecvat sunt, de asemenea, dificile, deoarece durerea poate fi de altă natură: pentru unii este dureroasă, pentru alții este acută, rezultată din mișcări și sarcini.

Cum se efectuează tratamentul

Tratamentul inflamației tendonului articulației genunchiului, gleznei sau șoldului este selectat în funcție de forma și locația acestuia. De exemplu, puncția (cea mai radicală metodă de tratament pentru această boală) este cel mai adesea necesară pentru leziunile articulației genunchiului.

Când medicamentele și kinetoterapie sunt neputincioase, lichidul din cavitatea articulară este pompat, apoi medicamentul este injectat în cavitate. Uneori este o soluție antiseptică, în cazuri severe se introduc medicamente hormonale. Astfel de metode vă permit să opriți procesul inflamator și să începeți măsuri pentru a restabili funcțiile articulației.

Dar dacă pacientul a acordat atenție la timp durerii și umflăturilor suspecte în zona încheieturii mâinii, umărului sau articulațiilor genunchiului, tratamentul poate fi limitat la un curs de anumite medicamente și proceduri de fizioterapie.

• Medicamentele ar trebui să acționeze în trei direcții: ameliorează umflarea, elimină durerea și inflamația. De obicei sunt selectate medicamente cu acțiune locală și sistemică.
• Procedurile fizioterapeutice au ca scop activarea proceselor metabolice în articulația afectată, în timp ce efectul medicamentelor este sporit. Se folosesc electroforeza, terapia magnetică și laser, iradierea ultravioletă, ultrasunetele. În unele cazuri, este prescris un curs de masaj terapeutic.

Este important să alegeți diferitele metode potrivite și, dacă este necesar, să ajustați programul de terapie pentru a obține succesul. Ignorarea recomandărilor medicului și automedicația poate duce la cea mai tristă complicație a tenosinovitei - o blocare completă a articulației afectate.

Tendinita bicepsului este o inflamație a tendonului capului lung al acestui mușchi. Într-un stadiu incipient, boala se caracterizează prin hiperemie și umflarea tendonului. Pe măsură ce boala progresează, teaca care înconjoară tendonul se îngroașă - teaca tendonului. În astfel de cazuri, tendonul se îngroașă și el.

În etapele ulterioare ale bolii, tendonul capătă adesea o nuanță roșu închis. O modificare a țesutului tendonului poate duce la ruperea acestuia, care se manifestă sub forma unei deformări a suprafeței anterioare a umărului, asociată cu o contracție a capului lung al mușchiului biceps care și-a pierdut punctul de atașare.

Anatomia normală a articulației umărului

În cazul tendinitei, tendonul bicepsului devine hiperemic și umflat.

Tendinita capului lung se dezvoltă de obicei împreună cu alte probleme ale articulației umărului. În cele mai multe cazuri, aceasta este o leziune a manșetei rotatorilor. Alte probleme asociate cu tendinita bicepsului pot include:

• Osteoartrita umărului
• Ruptura labrumului articular
• Instabilitatea cronică a articulației umărului (luxație obișnuită)
• Impactul articulației umărului
• Alte boli însoțite de inflamația mucoasei interioare a articulației

Tendinita bicepsului - Enciclopedie

Un tendon este un cordon inelastic dens și puternic format din mănunchiuri de fibre de colagen care pot conecta un mușchi de un os sau un os de altul. Scopul tendoanelor este de a transmite mișcarea, de a asigura traiectoria ei precisă și, de asemenea, de a menține stabilitatea articulației.

Cu durere severă, sunt prescrise injecții cu medicamente din grupul de glucocorticoizi, anestezice, precum și plasmă bogată în trombocite.

Despre cauzele tendinitei bicepsului

Tendinita umărului este o inflamație care poate avea multe cauze.

În cele mai multe cazuri, cauza deteriorării tendonului capului lung al mușchiului biceps este activitatea fizică zilnică obișnuită a unei persoane. Pe măsură ce îmbătrânim, tendoanele noastre îmbătrânesc, se uzează și își pierd puterea. Această degenerare a tendonului poate fi agravată de efort fizic intens asociat cu repetarea acelorași mișcări în articulația umărului.

Tratamentul tendinitei este un proces destul de lung. Poate dura de la 2 până la 6 săptămâni, iar după intervenție chirurgicală, reabilitarea durează de la 2 până la 6 luni.

Prin urmare, respectarea strictă a regimului și punerea în aplicare de către pacient a tuturor recomandărilor medicului sunt cheia pentru tratamentul de succes al acestei boli. ​

Tendinita umărului

Intervenția chirurgicală este utilizată de urgență pentru ruptura de tendon. Este important să se efectueze operația în două săptămâni de la ruptură. Perioada de reabilitare postoperatorie este de cel puțin două luni, recuperarea completă este de cel puțin trei până la patru luni de la data operației.

Mușchiul triceps ocupă mai mult de jumătate din întreaga articulație a umărului. Multe simulatoare și exerciții sportive vizează tocmai dezvoltarea acestuia pentru a oferi mâinilor mai multă masivitate. Tricepsul este atașat de ulnă prin tendonul tricepsului

Tendinita umărului: simptome

Sindromul durerii

• Durere sau sensibilitate locală de-a lungul suprafeței anterioare a articulației umărului, agravată de ridicarea brațului deasupra capului sau în timpul activității fizice
• Durere care iradiază în josul humerusului
• Clicuri palpabile sau audibile în zona articulației umărului

După ce a discutat cu dumneavoastră plângerile și a aflat istoricul dumneavoastră medical, medicul vă examinează cu atenție articulația umărului.

În timpul acestei examinări, medicul va evalua gama de mișcare a articulației umărului, puterea mușchilor din jurul articulației și semnele de instabilitate. În plus, va efectua teste speciale pentru a evalua funcția bicepsului.

Palparea zonei în care trece tendonul capului lung al bicepsului va duce la umflături și sensibilitate la un pacient cu tendinită.

Diagnosticul tendinitei

Diagnosticul tendinitei include o examinare care vizează determinarea localizării durerii la palpare și la mișcare, precum și umflarea la locul tendonului. Este important să se diferențieze tendinita de alte procese patologice.

Dacă la artrită durerea este constantă atât în ​​repaus, cât și în stare activă și este difuzată în toată articulația, atunci durerea cu tendinită apare numai atunci când se fac anumite mișcări și este de natură locală.

Pacienții raportează de obicei durere de-a lungul suprafeței anterioare a umărului, în special în proiecția șanțului intertubercular. Durerea poate radia de-a lungul mușchiului biceps spre articulația cotului.

Durerea este agravată prin ridicarea greutăților și lucrul deasupra capului, este de obicei dureroasă în natură și dispare foarte des odată cu limitarea activității fizice (odihna). Durerea poate fi însoțită de clicuri, în cazurile în care există instabilitate a tendonului bicepsului.

Metodele suplimentare de cercetare care vor ajuta la confirmarea diagnosticului clinic includ raze X, RMN și ultrasunete.

Radiografie. Radiografia permite vizualizarea doar a structurilor osoase, dar în unele cazuri va permite diagnosticarea altor patologii concomitente a articulației umărului.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și ultrasunete. Aceste metode de cercetare permit o evaluare detaliată a anatomiei și diagnosticarea modificărilor patologice în structurile țesuturilor moi.

Tratamentul bolii

În mod tradițional, tendinita bicepsului este tratată conservator.

Tratamentul începe de obicei cu limitarea exercițiilor fizice, renunțarea la sport sau munca care a dus la apariția bolii. Medicamentele antiinflamatoare ajută la reducerea durerii și umflăturilor. După reducerea durerii și a sindromului edematos, începe dezvoltarea treptată a mișcărilor în articulație.

• În cazuri rare, pot fi utilizate injecții cu cortizon în cavitatea articulară, care reduc dramatic durerile articulare. Cu toate acestea, injecțiile cu cortizon în unele cazuri pot slăbi și mai mult tendonul și pot determina ruperea acestuia.
• Dacă pacientul nu are o patologie concomitentă în articulație (leziune SLAP, ruptură a manșetei rotatoare, sindrom de impingement), tratamentul conservator al tendinitei bicepsului are cel mai adesea succes.
• Tratamentul chirurgical este de obicei sugerat dacă tratamentul conservator eșuează în decurs de trei luni. Pentru patologia tendonului bicepsului se poate efectua acromioplastie, debridare a tendonului bicepsului, tenodeză de tendon sau tenotomie.
• Succesul operației este facilitat și de corectarea patologiei articulare concomitente, cum ar fi ruptura cofetei rotatoare, afectarea buzei articulare, SLAP - deteriorare etc.

Cea mai frecventă intervenție chirurgicală pentru tendinita bicepsului este acromioplastia, mai ales atunci când sindromul de impingement este cauza de bază. Această procedură implică îndepărtarea excrescentelor osoase (osteofite) de-a lungul marginii anterioare a procesului acromial.

Ca urmare a operației, spațiul dintre procesul acromial și capul humerusului crește. Acest spațiu conține structuri importante ale articulației umărului, cum ar fi tendonul bicepsului și manșeta rotatorilor. În consecință, presiunea asupra lor scade și, prin urmare, durerea și sindromul edematos regresează și ele.

De asemenea, în timpul operației, țesuturile inflamate din jurul tendoanelor sunt îndepărtate, ceea ce ajută și la reducerea durerii.

Astăzi, acromioplastia se efectuează artroscopic. Acest lucru vă permite să lucrați în cavitatea articulară prin cele mai mici puncții posibile ale pielii. Cu artroscopia, deteriorarea țesuturilor moi din jurul articulației este minimă, ceea ce duce la o vindecare și o recuperare mai rapidă.

Acromioplastie

Pentru efectuarea acromioplastiei se fac mai multe mici incizii cutanate de pana la 4 mm, prin care se introduc in spatiul subacromial un artroscop si mini-instrumente speciale. Cavitatea articulară este spălată cu soluții sub presiune, iar pentru tratarea oaselor și a țesuturilor moi se folosesc dispozitive speciale. În timpul operației, este posibil să se examineze și alte părți ale articulației și să se identifice leziunile asociate.

• Sub debridarea tendonului bicepsului se înțelege tratament chirurgical, de exemplu, netezirea marginilor în timpul defibrarii. După aceea, frecarea tendonului scade în timpul mișcărilor în articulație, iar sindromul de durere scade. Din păcate, această procedură nu este foarte eficientă și nu are ca scop eliminarea cauzei bolii.
• Dacă tendonul bicepsului a suferit o degenerare semnificativă sau un grad ridicat de instabilitate, se poate lua în considerare tenodeza sau tenotomia. Tenotomia este tăierea tendonului de la introducerea acestuia în zona scapulei. Tenodeza este tăierea și fixarea sa într-un loc nou în regiunea humerusului proximal.

Într-o tenotomie, tendonul bicepsului și mușchiul biceps se contractă spre articulația cotului, provocând o deformare în zona umerilor. În acest sens, tenotomia se efectuează de obicei la pacienții în vârstă cu un fizic mare.

Pentru pacienții mai tineri și mai activi se efectuează tenodeză. Cu tenodeză, ușurarea mușchilor umărului nu suferă.

Ambele operații duc la o scădere bruscă a durerii în articulația umărului.

Există multe modalități de tenodeză deschisă și tenotomie, cea mai comună este operația „gaura cheii”, în care tendonul bicepsului este tăiat, cusut în secțiunea proximală.

Canalele osoase se formează în capul humerusului, asemănătoare cu o „găuri de cheie” în partea îngustă inferioară a cărei tendon este blocat în timpul mișcărilor.

Pentru fixarea tendonului de os, pot fi folosite ancore și șuruburi speciale. În stadiul actual, operațiile de mai sus pot fi efectuate cu ajutorul unui artroscop și combinate cu acromioplastia.

Avantajul tenodezei artroscopice este de a reduce gradul de deteriorare a țesuturilor intacte din jurul articulației, ceea ce duce la o vindecare și o recuperare mai rapidă.

Tratamentul tendinitei trebuie efectuat simultan cu tratamentul altor patologii ale articulației umărului.

Tratament conservator

Tratamentul tendinitei bicepsului începe de obicei cu măsuri conservatoare.

Pace. Primul pas către recuperare este întotdeauna eliminarea activităților care provoacă durere.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Prescrierea de medicamente precum ibuprofenul sau naproxenul poate reduce, de asemenea, durerea și inflamația.

Injecții cu corticosteroizi. Hormonii corticosteroizi sunt agenți antiinflamatori foarte eficienți. Introducerea lor în zona tendonului vă permite să opriți durerea în această zonă, dar trebuie folosite cu prudență. Uneori, aceste injecții pot slăbi și mai mult un tendon deja deteriorat și pot provoca ruperea acestuia.

Fizioterapie. Include un set special de exerciții care vizează restabilirea mobilității articulației umărului și întărirea mușchilor din jur.

Interventie chirurgicala

Dacă tratamentul conservator este ineficient în cazul dumneavoastră, medicul vă poate sugera tratament chirurgical. Operația poate fi indicată și dacă aveți alte probleme la umăr.

Intervenția chirurgicală pentru tendinita capului lung al mușchiului biceps se face de obicei artroscopic. Artroscopia ne permite să evaluăm starea tendonului, precum și a altor structuri ale articulației umărului.

În timpul artroscopiei, o cameră mică numită artroscop este introdusă în articulație. Imaginea de la cameră este difuzată pe un ecran de televiziune, iar sub un astfel de control vizual, chirurgul, folosind instrumente speciale, efectuează toate manipulările necesare în articulație.

Sutura tendonului. În unele cazuri, tendonul poate fi suturat în zona în care se atașează de cavitatea glenoidă a scapulei.

Tenodeza bicepsului. În alte cazuri, secțiunea deteriorată a tendonului este îndepărtată și partea rămasă a tendonului este fixată de segmentul superior al humerusului. Această operație se numește tenodeză. Îndepărtarea părții inflamate a tendonului ameliorează de obicei pacientul de durere și restabilește funcția articulației umărului.

Tenodeza poate fi efectuată artroscopic.

În tenodeză, partea rămasă a tendonului este fixată de segmentul superior al humerusului.

Tenotomie. În cele mai severe cazuri, tendonul capului lung al bicepsului este atât de deteriorat încât sutura sau tenodeza acestuia este imposibilă.

În astfel de cazuri, tendonul este pur și simplu tăiat din punctul de atașare la cavitatea glenoidă a scapulei. Această operație se numește tenotomie.

Aceasta este o procedură minim invazivă, care, totuși, poate duce la o deformare a mușchiului biceps care este vizibilă cu ochiul liber.

Complicații. Numărul de complicații în intervențiile artroscopice la nivelul articulației umărului este scăzut, iar cele mai multe dintre ele răspund bine la tratament.

Complicațiile posibile includ infecția, sângerarea și gamă limitată de mișcare a articulației umărului. Aceste complicații sunt mai frecvente în cazul intervențiilor chirurgicale deschise decât în ​​cazul intervențiilor chirurgicale artroscopice.

Reabilitare. După operație, medicul vă va oferi un plan de reabilitare bazat pe caracteristicile intervenției pe care ați efectuat-o. Pentru a asigura odihna în timp ce tendonul se vindecă, s-ar putea să vi se sfătuiască să fixați membrul cu un bandaj de batista.

Activitățile zilnice, cum ar fi scrisul, lucrul la computer, mâncatul sau spălatul sunt de obicei permise imediat după operație, dar medicul poate limita unele activități până când tendonul s-a vindecat complet. Pentru a evita probleme suplimentare, vă recomandăm să urmați cu strictețe toate recomandările chirurgului operator.

La scurt timp după operație, medicul vă va prescrie măsuri de kinetoterapie, inclusiv exerciții pentru a restabili mobilitatea articulației umărului. Într-o etapă ulterioară, li se vor adăuga exerciții pentru a ajuta la întărirea mușchilor centurii scapulare.

Rezultatele tratamentului chirurgical. Pentru majoritatea pacienților, operația produce rezultate bune. Un rezultat bun este restabilirea unei game complete și nedureroase de mișcare în articulația umărului. Persoanele cu cerințe funcționale ridicate care sunt implicate activ în sport sunt de obicei sfătuite să limiteze temporar activitatea fizică după intervenție chirurgicală.

Imobilizare prelungită (gips, bandaj de eșarfă);

Moscova, st. Berzarina 17 bld. 2, stația de metrou Oktyabrskoye Pole

O tendință pozitivă este oferită de tratamentul tendinitei umărului cu remedii populare:

- Aceasta este afectarea capsulei musculare a articulației acromioclaviculare sau a ligamentului coracoclavicular. Aceste tulburări duc la inflamarea, subțierea și degenerarea tendonului.

Persoanele ale căror activități sunt asociate cu sarcini grele pe mâini sunt expuse riscului de a dobândi tendinită a umărului. Acestea includ pictori, tencuitori, sportivi, șoferi de vehicule care trebuie să conducă foarte des.

- Aceasta este o leziune a tendoanelor care atașează mușchii masticatori de oasele maxilarului. Acest tip nu este greu de confundat cu o durere de dinți sau de cap. De asemenea, durerea poate radia spre gât.

Modificări legate de vârstă în țesuturile mușchilor, articulațiilor și tendoanelor.

Tratamentul acestei boli poate fi de două tipuri: conservator și chirurgical.

Metoda conservatoare constă în descărcarea completă a tendoanelor bicepsului, adică pacientul trebuie să excludă cea mai mică încărcare pe această zonă și să asigure tendonului odihnă. AINS sunt folosite pentru a reduce durerea și inflamația. Injecțiile cu steroizi sunt administrate cu mare atenție, deoarece adesea slăbesc și mai mult tendonul.

Fără eșec, pacientul trebuie să urmeze un curs de fizioterapie și terapie cu exerciții fizice. Tratamentul de fizioterapie ajută la reducerea procesului inflamator cât mai curând posibil, iar terapia cu exerciții ajută la refacerea masei musculare.

Dacă pacientul lucrează într-un domeniu în care există riscul de instabilitate a umărului și de rupere a manșetei rotatorilor, atunci va fi sfătuit să-și schimbe locul de muncă. Acest lucru va reduce durerea și inflamația și va oferi unei persoane posibilitatea de a trăi o viață plină.

Cea mai frecventă boală „reumatică” a umărului, conform cercetărilor moderne, este periartrita humeroscapulară. Apare în aproximativ 80% din cazuri asociate cu boli ale articulației umărului. Motivul constă în faptul că tendoanele din articulația umărului sunt în tensiune funcțională constantă, ceea ce duce la dezvoltarea unui proces degenerativ în acesta.

Operațiune

Operația este recomandată și justificată numai în cazul în care toate metodele conservatoare nu și-au arătat eficacitatea. Este indicat si atunci cand se dezvolta tendinita stenozanta, cu care vasele de sange se ingusteaza, afectiune numita boala Osgood-Schlatter. Esența operației este disecția sau îndepărtarea completă a aponevrozelor și a cicatricilor de tendon.

După operație, va fi necesară reabilitarea timp de două sau trei luni, timp în care se folosesc tehnici de terapie prin exerciții care promovează întinderea și dezvoltarea forței.

Medicamente

Introducerea corticosteroizilor în leziune are un efect pozitiv. În același timp, durerea dispare rapid odată cu procesul inflamator.

Injecțiile nu pot vindeca complet o persoană, dar pot reduce complet rata producției de colagen și degradarea acestuia. Datorită acestui fapt, nivelul de rezistență este redus, ceea ce poate duce la o pauză. În acest sens, această opțiune de tratament pentru tendinite este justificată în perioada acută, nu mai mult de o dată la 2 sau 3 săptămâni.

Pe partea pozitivă, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene care sunt luate pe cale orală s-au dovedit. Dar luarea lor pentru o lungă perioadă de timp este recomandată pentru o stare cronică de suprasolicitare. Numirea de analgezice și relaxante musculare este justificată.

Efectul aduce utilizarea gelurilor și unguentelor care conțin antiinflamatoare nesteroidiene. În unele cazuri, acestea pot înlocui comprimatele sistemice.

Medicamente

În tratamentul tendinitei, rădăcina de sarsaparilă în combinație cu ghimbir a demonstrat o eficacitate bună. Pentru a pregăti remediul, veți avea nevoie de o linguriță pre-zdrobită dintr-un amestec de două rădăcini, care se toarnă cu un pahar de apă clocotită, se infuzează și se ia sub formă de ceai de două ori pe parcursul zilei.

Curcumina este capabilă să amelioreze durerea și inflamația, este folosită ca condiment pentru alimente. Va dura doar 0,5 grame.

Fructele cireșe de păsări au efect antiinflamator și de fermitate. Va fi nevoie de trei linguri de fructe de pădure, care se toarnă cu un pahar cu apă clocotită. Trebuie să bei totul de 2-3 ori pe zi.

__________________________________________

Preturile serviciilor

Consultația primară a unui medic traumatolog-ortoped, Ph.D. - 1500 de ruble

• Studierea istoricului bolii și a plângerilor pacientului
• Examinare clinică
• Identificarea simptomelor bolii
• Studiul și interpretarea rezultatelor RMN, CT și radiografii, precum și analize de sânge
• Diagnostic
• Scopul tratamentului

Consultarea repetată a unui medic traumatolog - ortoped, Ph.D. - gratuit

• Analiza rezultatelor studiilor atribuite în timpul consultării inițiale
• Stabilirea diagnosticului
• Scopul tratamentului

megan92 acum 2 săptămâni

Spune-mi, cine se luptă cu durerea articulațiilor? Mă dor genunchii îngrozitor ((beam analgezice, dar înțeleg că mă lupt cu consecința, și nu cu cauza... Nifiga nu ajută!

Daria acum 2 saptamani

M-am luptat cu articulațiile dureri de câțiva ani, până când am citit acest articol al unui doctor chinez. Și de mult am uitat de articulațiile „incurabile”. Așa sunt lucrurile

megan92 acum 13 zile

Daria acum 12 zile

megan92, așa că am scris în primul meu comentariu) Ei bine, o voi duplica, nu-mi este greu, prind - link la articolul profesorului.

Sonya acum 10 zile

Nu este acesta un divorț? De ce vinde pe Internet ah?

Yulek26 acum 10 zile

Sonya, în ce țară locuiești? .. Ei vând pe internet, pentru că magazinele și farmaciile își stabilesc marjele brutale. În plus, plata se face doar după primire, adică mai întâi s-au uitat, au verificat și abia apoi au plătit. Da, iar acum totul se vinde pe internet - de la haine la televizoare, mobilier și mașini.

Răspuns editorial acum 10 zile

Sonya, salut. Acest medicament pentru tratamentul articulațiilor chiar nu este vândut prin rețeaua de farmacii pentru a evita prețurile umflate. Momentan, puteți doar comanda Site oficial. Fii sănătos!

Sonya acum 10 zile

Scuze, nu am observat la început informațiile despre ramburs. Atunci, e OK! Totul este în ordine - exact, dacă plata la primire. Mulţumesc mult!!))

Margo acum 8 zile

A încercat cineva metode tradiționale de tratare a articulațiilor? Bunica nu are încredere în pastile, biata femeie suferă de dureri de mulți ani...

Andrew acum o săptămână

Ce fel de remedii populare nu am încercat, nimic nu a ajutat, doar s-a înrăutățit...

Ekaterina acum o săptămână

Am incercat sa beau un decoct de foi de dafin, fara rezultat, doar mi-am stricat stomacul !! Nu mai cred în aceste metode populare - prostii complete !!

Maria acum 5 zile

Recent m-am uitat la un program pe primul canal, există și despre asta Program federal de combatere a bolilor articulațiilor vorbit. De asemenea, este condus de un profesor chinez binecunoscut. Ei spun că au găsit o modalitate de a vindeca definitiv articulațiile și spatele, iar statul finanțează integral tratamentul pentru fiecare pacient

Mulți sunt familiarizați cu așa ceva, cum ar fi întinderea mușchilor sau ligamentelor. Dar lângă aceste elemente anatomice se află tendoanele, care pot fi și întinse, rupte, deteriorate. Adesea, afectarea ligamentelor sau a mușchilor este însoțită de afectarea simultană a tendoanelor. Dar fiecare boală are propriul nume. Astăzi totul va fi discutat despre tenosinovită pe vospalenia.ru.

Ce este tenosinovita?

Există două concepte: tendovaginită și tenosinovită. Uneori nu se disting, deoarece vorbim despre inflamația membranei sinoviale a tendoanelor, care constă din țesuturi conjunctive. De ce există două nume pentru aceeași boală? Pentru că vorbim despre inflamația diferitelor straturi ale membranei sinoviale. Tenosinovita este o inflamație a membranei sinoviale a tendonului din interior. Ce este tenosinovita? Aceasta este o inflamație a paratendonului, adică a tecii sinoviale a tendonului din exterior.

Tenosinovita are următoarele tipuri:

1. Acesta vine sub forma:
   • ascuțit;
   • Cronic.
2. Din motive de dezvoltare:
   • Aseptice - tulburări neurologice, leziuni, alergii, tulburări endocrine. Împărțit în tipuri:

• Traumatic;
• diabetic;
• Alergic;
• imunodeficientă;
• Endocrin, etc.

• Infecțios - decurge într-o formă purulentă. Există tipuri:

• bacteriene;
• virale;
• ciuperci;
• Specific;
• Nespecific.

1. Tipuri comune de inflamație a tendonului:

• Stenoza - afectarea unei anumite articulații:
  • Extensor pentru degetul mare.
  • Cap lung de biceps (biceps);
  • Gleznă;
  • Genunchi;
  • Cot;
  • perii;
  • Şold;
  • încheietura mâinii (tenosinovită de Quervain).
• Tuberculos - se referă la un grup de tenosinovite specifice care se dezvoltă pe fondul tuberculozei.
• Inflamator cronic - se dezvoltă ca urmare a bolilor reumatismale.

1. Prin expresie:

• Minim;
• Moderat;
• Exprimat.

sus Care sunt cauzele tenosinovitei tendinoase?

Care sunt principalele cauze și factori pentru dezvoltarea tenosinovitei tecii sinoviale a tendonului?

• Răni și leziuni ale tendonului. Dacă continuă fără pătrunderea infecției în vătămare, atunci rana se vindecă mai repede și boala trece cu ușurință. Dacă o infecție intră în interior, atunci întârzie procesul de vindecare, necesitând tratament medical. Pentru un timp, o persoană își pierde capacitatea de a mișca complet, ca înainte, un membru bolnav. Dar dacă vă recuperați, atunci funcționalitatea va reveni.
• Boli reumatice.
• Imunitate scăzută, care nu a putut depăși infecția care a pătruns în membrana sinovială.
• Degenerescenta articulara. O boală precum bursita afectează adesea tendoanele.
• predispozitie genetica.
• Alte boli infecțioase, cum ar fi tuberculoza, HIV, sifilisul, herpesul etc. Aici infecția se răspândește în tot organismul prin sânge.
• Bătrânețea, care este marcată de faptul că alimentația articulațiilor se înrăutățește odată cu vârsta.
• Stresul pe tendon și oboseala. De obicei, în activitățile profesionale, o persoană trebuie să efectueze aceleași acțiuni, adică să încarce o anumită grupă musculară, în timp ce restul sunt puțin implicați. Lipsa de varietate a mișcărilor dă o sarcină mare, care dezvoltă tenosinovita. Acest lucru se aplică nu numai persoanelor care conduc activ, ci și celor care au un loc de muncă sedentar.

sus Simptome și semne

Simptomele și semnele generale ale tenosinovitei se dezvoltă treptat. Totul începe cu un disconfort ușor la o anumită articulație. Adulții de obicei nu acordă atenție acestui lucru, deoarece presupun că este temporar. Și într-adevăr: tenosinovita acută se va transforma în curând în cronică, ceea ce este doar o chestiune de timp. Prin urmare, la primele astfel de semne, contactați un reumatolog pentru ajutor:

• Durerea este ascuțită, surdă, dureroasă, prelungită sau de altă natură.
• Umflare care poate fi văzută și simțită.
• O oarecare imobilitate a articulației, nu există posibilitatea de a se mișca liber.
• Roșeață în zona tendonului afectat.
• Durerea este agravată de mișcare.

Luați în considerare simptomele la locul inflamației:

1. Articulația gleznei:
   • acumulare de lichid;
   • Durere peste tot sau doar într-o parte a piciorului;
   • Durerea crește cu mersul prelungit sau în picioare, ca în artrită;
   • Schimbarea forțată a mersului.
2. Articulatia genunchiului:

• Umflarea genunchiului, crește în dimensiune;
• Durere contondente;
• Incapacitatea de a mișca genunchiul afectat;
• Durere ascuțită la exacerbare.
  1. Cap lung al bicepsului:
• Durere în biceps, care poate merge la centura scapulară.
  1. Tenosinovita de Quervain:
• Durere la marginea degetului mare sau a încheieturii radiale;
• Durerea se poate extinde până la cot sau la umăr;
• Durerea este dureroasă în natură, dobândind o formă acută cu mișcări.

sus Tenosinovita la copil

Este posibil ca un copil să dezvolte tenosinovită? Poate, dar adesea din cauza unei plăgi pătrunzătoare în care a pătruns infecția. Alte motive care au fost discutate în acest articol sunt mai inerente adulților.

sus Tenosinovita la adulți

Tenosinovita este frecventă la adulți. Speciile infecțioase apar la orice vârstă, ca fiind traumatice sau alergice. Cu toate acestea, există un tip special de tenosinovită care se dezvoltă la bărbați și femei la bătrânețe din cauza pierderii elasticității, tensiunii și forței.

mergeți sus Diagnosticare

Tenosinovita este diagnosticată printr-un examen fizic, analize de sânge și radiografii care exclud osteomielita, bursita sau artrita.

merge sus Tratament

Tratamentul tenosinovitei se efectuează în trei direcții: medicație, fizioterapie și intervenție chirurgicală. Să le luăm în considerare mai detaliat.

Care este tratamentul pentru tenosinovite? Inițial, cu medicamente:

• medicamente antiinflamatoare;
• Antibiotice pentru natura infecțioasă a bolii: clindamicină, cefotetam, penicilină;
• Medicamente imune pentru creșterea imunității;
• Medicamente care normalizează metabolismul;
• Analgezice;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• Calmante;
• Colchicina și AINS în dezvoltarea bolii ca urmare a gutei.

sus Cum altfel se tratează tenosinovita?

Datorită procedurilor de fizioterapie:

• Magnetoterapia;
• terapie cu laser;
• Ecografie;
• electroforeză;
• Aplicații la rece și termice;
• Ultraviolet;
• Masaj terapeutic al articulației afectate.

Tratamentul chirurgical presupune lovirea unei articulații care altfel nu se vindecă. Medicul îndepărtează lichidul acumulat în articulație, precum și exudatul procesului inflamator. Introduce medicamente hormonale pentru ameliorarea inflamației.

Totul este însoțit de imobilizarea părții afectate a corpului, pentru a nu provoca durere. Membrul este fixat cu ipsos, bandaje sau atele. De asemenea, se folosesc cârje pentru a nu pune un stres suplimentar asupra tendoanelor.

În etapa de recuperare, pansamentele imobilizate sunt îndepărtate pentru a prescrie un curs de exerciții de fizioterapie, pe care pacientul le poate face acasă. Tratamentul în sine se efectuează numai într-un mod staționar. Vă puteți recupera acasă. Aici este permisă folosirea remediilor populare care ajută la încălzirea și răcirea zonei afectate. Orice metode alternative trebuie convenite cu medicul.

merge sus Dieta

Ar trebui să urmez o dietă specială? Nu există recomandări dure și rapide aici. Nu poți decât să crești aportul de alimente bogate în vitamine și proteine, care vor întări sistemul imunitar și vor ajuta tendoanele să se dezvolte.

sus Prognoza vietii

Tenosinovita oferă un prognostic favorabil de viață în cazul tratamentului în timp util. Pacienții se recuperează într-o lună. Câți trăiesc fără tratament? Boala nu afectează speranța de viață, dar poate face o persoană cu dizabilități dacă nu este tratată. În curând, mușchii zonei afectate se atrofiază, făcând membrul incapacitat (nefuncțional).

tenosinovita de tendon- inflamația stratului exterior al membranei sinoviale a tecii tendonului. Această boală apare într-o formă acută și, fără un tratament în timp util, devine cronică, ceea ce poate duce la dizabilitate.De cele mai multe ori, tendoanele capului lung al bicepsului brahial, ischiobicepsului și mușchii piciorului devin inflamate, deoarece cele mai lungi tendoane sunt pe membre.

Tenosinovita capului lung al bicepsului

Aceasta este o boală destul de comună în rândul jucătorilor de tenis, înotători și baschet, deoarece aceste sporturi necesită mișcări repetate ale brațului sau ale ambelor brațe deasupra capului atletului. Această boală se mai numește și tenozivita a capului lung al bicepsului brahial. Aspectul său este asociat cu o suprasolicitare a acestui mușchi și este situat în partea superioară a umărului, tinde să se deplaseze către tendoanele articulației cotului. Se manifestă prin dureri severe la palpare și mobilitate redusă a întregii articulații. Boala progresează destul de lent, dar atunci când apar primele simptome, este necesar să începeți un tratament adecvat.

Tratamentul tenosinovitei tendonului capului lung al bicepsului

În stadiile incipiente ale bolii, tratamentul se efectuează folosind un curs de medicamente:

• analgezice;
• medicamente antiinflamatoare;
• preparate topice care ameliorează umflarea.

De obicei, tabletele și unguentele din grupul AINS se descurcă bine cu aceste trei sarcini:

• ibuprofen;
• Diclofenac;
• Doloben;
• Naproxen etc.

După oprirea durerii și a simptomelor inflamatorii, se prescriu proceduri fizioterapeutice:

• electroforeză;
• terapie magnetică și laser;
• ecografie;
• masoterapie.

Tenosinovita tendoanelor extensoare ale piciorului și ischiochimbilor

Tenosinovita tendoanelor extensoare ale piciorului și/sau tenosinovita tendonului ischio-jambierului se pot dezvolta la efort fizic prelungit sau leziuni ale extremităților inferioare. Simptomele acestei boli sunt similare cu cele ale bolii anterioare. Durerea se manifestă prin palpare, există umflare la locul inflamației. Odată cu simptomul durerii, există o senzație de furnicături și disconfort. Mișcarea piciorului și a piciorului inferior este limitată.

În cazul tenosinovitei tendonului ischio-coardei, rotula este mărită vizual. Aceasta indică prezența lichidului în punga sinovială și începutul procesului inflamator.

Este important să începeți terapia la timp pentru a evita trecerea bolii într-o formă cronică. Ar trebui să urmați toate prescripțiile medicului și să nu vă automedicați pentru a evita dezvoltarea complicațiilor.

Mulți sunt familiarizați cu un astfel de concept precum entorsele, mușchii. Alături de aceste elemente se află tendoanele, care sunt, de asemenea, supuse întinderii. Adesea, afectarea ligamentelor sau a mușchilor este însoțită de întinderea tendoanelor, se formează treptat un proces inflamator care împiedică victima să trăiască normal.

Fiecare boală are propriul nume, inflamația tendoanelor se numește tenosinovită. Patologia apare în formă acută sau cronică, pacientul simte un sindrom de durere puternică. Cum se identifică boala, care sunt zonele preferate de localizare a patologiei, metode eficiente de tratare a bolii? Cunoscând aceste aspecte, puteți determina cu ușurință debutul tenosinovitei, puteți preveni o mulțime de complicații.

Informații generale

Unii consideră că tendovaginita și tenosinovita sunt afecțiuni identice. Nu se disting pentru ca vorbim despre procesul inflamator la nivelul tendoanelor. De ce există două nume pentru aceeași boală? Având în vedere faptul că vorbim despre un proces patologic în diferite straturi ale membranei sinoviale. Tenosinovita este o inflamație a membranei sinoviale din interiorul tendonului, tenosinovita - un proces inflamator are loc în paratendon (în afara membranei sinoviale).

Doar un specialist cu experiență poate determina cursul tenosinovitei făcând unele cercetări. Auto-selectarea metodelor de tratament este interzisă. Medicația necorespunzătoare poate agrava situația, poate duce la dezvoltarea complicațiilor.

Cauze

Tenosinovita se dezvoltă din mai multe motive, experții identifică mai mulți factori negativi principali:

• leziuni și leziuni ale tendonului. Dacă deteriorarea continuă fără infecție, atunci rana se vindecă rapid, fără a lăsa urme în urmă. Prezența infecției duce la o întârziere a procesului de vindecare, microorganismele patogene contribuie la dezvoltarea inflamației, este imposibil să faci față bolii fără ajutor medical. În unele cazuri, o persoană pierde temporar activitatea motorie a membrului afectat, după recuperare, funcția revine;
• imunitatea slăbită. Apărarea organismului insuficient de puternică nu este capabilă să-l protejeze de infecție, ceea ce duce la o creștere a procesului inflamator la nivelul tendoanelor;
• modificări degenerative ale articulațiilor. Adesea tenosinovita apare pe fondul poliartritei reumatoide, bursitei. Componentele țesutului musculo-scheletic sunt strâns legate. Cursul procesului patologic într-o zonă poate provoca o leziune în alte zone;
• cursul altor boli infecțioase. Tuberculoză, sifilis, infecție cu HIV, herpes. Microorganismele patogene se răspândesc prin corp prin sânge, afectând tot mai multe „teritorii” noi;
• varsta inaintata. Tenosinovita afectează oameni de toate vârstele, dar cel mai adesea boala este diagnosticată la pacienții mai în vârstă. În timp, nutriția țesutului osos și muscular este perturbată, fluxul sanguin scade, ceea ce le face slabe, orice factor negativ poate duce la un proces inflamator;
• predispozitie genetica. Experții insistă că boala poate fi moștenită. Dacă aveți rude cu o astfel de boală, monitorizați-vă cu atenție sănătatea, urmați regulile preventive;
• suprasolicitare, suprasolicitare a tendonului. În cele mai multe cazuri, o persoană efectuează aceleași mișcări în fiecare zi. Restul grupelor musculare nu sunt implicate în niciun fel. Acele tendoane care sunt constant în tensiune sunt cele mai susceptibile la dezvoltarea tenosinovitei. Acest aspect vizează nu doar persoanele care duc un stil de viață activ, implicate profesional în sport, ci și pacienții care au un loc de muncă sedentar.

Înainte de a începe terapia, este important să identificați un factor negativ provocator, să scăpați de el. La urma urmei, este imposibil să depășiți tenosinovita care a apărut pe fundalul unei infecții fără a scăpa de microorganismele patogene. Medicul vă va spune calea corectă spre recuperare, pentru a obține un rezultat rapid, urmați cu strictețe instrucțiunile medicului.

Vizualizați o selecție de remedii eficiente acasă pentru tratarea artritei.

Citiți despre proprietățile medicinale ale frunzei de dafin pentru articulații și metodele de aplicare la această adresă.

Clasificare

Medicii împart toate procesele inflamatorii ale tendoanelor în mai multe tipuri:

• stenozatoare. Boala este adesea localizată în zona articulațiilor mari (cot, genunchi, șold, gleznă). Adesea sunt afectate tendoanele care sunt responsabile pentru răpirea degetelor în lateral. Ca urmare, mișcarea zonei afectate este sever limitată. Dacă patologia devine cronică, atunci se formează cicatrici pe tendoane și articulații. În absența asistenței medicale, mișcările articulației sunt complet blocate, tenosinovita de acest tip este adesea observată la femeie;
• tenosinovita tuberculoasă. Se formează pe fundalul înfrângerii corpului pacientului cu un bacil de tuberculoză. Forma patologiei afectează adesea tecile sinoviale ale tendoanelor carpiene. Mâna este vizibil umflată, mobilitatea degetelor este redusă. În mod ciudat, durerea în această formă de patologie nu este pronunțată, adesea boala este asimptomatică, ceea ce face dificilă diagnosticarea și tratamentul în timp util. În cele mai multe cazuri, o astfel de tenosinovită este diagnosticată la pacienții cu vârsta peste 18 ani;
• formă inflamatorie cronică a patologiei. Cursul este similar cu forma tuberculoasă a tenosinovitei. Artrita reumatoidă este adesea rezultatul acestei boli. Un diagnostic precis se poate face doar prin examinarea atentă a testului de sânge al pacientului (pentru prezența microflorei bacteriene).

Important!În funcție de tipul de tenosinovită, medicul prescrie un regim de tratament diferit. Numai cursul corect al terapiei va da un rezultat pozitiv, va aduce pacientul la abilitățile motorii pierdute.

semne si simptome

Adesea, boala trece neobservată de pacient, încet. Mulți oameni nu acordă atenție disconfortului la nivelul membrelor, vizitează medicul doar în cazuri avansate. Experții recomandă vizitarea unui medic la apariția simptomelor neplăcute, cu cât începeți mai devreme să tratați tenosinovita, cu atât aveți mai multe șanse de a restabili complet abilitățile motorii și de a evita consecințele negative. Dacă tratamentul nu este început la timp, atunci articulația deteriorată poate fi blocată, făcând o persoană cu handicap permanent.

Tenosinovita are un tablou clinic caracteristic:

• incapacitatea de a muta un loc dureros;
• durere în timpul lucrului cu un mușchi sau tendon deteriorat;
• roșeață a tendonului inflamat;
• palparea poate dezvălui umflarea tendoanelor.

Ce să faci cu o fractură a degetului mic de la picior? Aflați despre regulile de prim ajutor și tratament ulterioar.

Citiți despre exerciții și exerciții terapeutice pentru sindromul piriform la această adresă.

Simptomele specifice depind de localizarea bolii:

• inflamația articulației genunchiului. Primul semn al bolii este o creștere bruscă a dimensiunii genunchiului. Dacă observați un astfel de semn, vizitați imediat medicul. Semnul se observă cu inflamația membranei sinoviale, punga articulară este umplută cu lichid, ceea ce provoacă o creștere a dimensiunii genunchiului. Adesea, durerea este plictisitoare în natură, dacă patologia este în fază acută, atunci disconfortul nu poate fi tolerat, este necesar un aport urgent de analgezice;
• patologia articulației gleznei. Tendoanele în sine nu își schimbă forma și culoarea obișnuită, dar se acumulează mult lichid în interiorul țesuturilor care le înconjoară. Adesea, articulația gleznei este afectată pe fondul evoluției artritei reumatoide sau a unei leziuni grave a acestei zone. Pacientul se plânge de dureri în spate sau în antepicior, cazurile avansate se caracterizează prin disconfort în tot avionul. Daca senzatiile de durere sunt arsuratoare, au o culoare puternica, vorbim despre un caracter neurogen, disconfortul creste cand piciorul dureros este indreptat;
• boala de Quervain. Apare pe fundalul unei supraîncărcări a încheieturii mâinii sau a degetului mare pe mână. Procesul inflamator este declanșat din cauza efortului fizic regulat sau a unei singure, dar forțe mari. Există și răniți în această zonă. Boala nu se dă pe sine pentru o lungă perioadă de timp, doar patologia care se dezvoltă pe fondul unei leziuni grave se caracterizează prin durere severă, senzații puternic neplăcute;
• afectarea capului lung al bicepsului. Unii numesc patologia triceps tenosinovită. Persoanele care își pun constant mâna după cap sau lateral (de exemplu, jucătorii de tenis) suferă de acest tip de boală. Inflamația este localizată în partea anterioară superioară a bicepsului, uneori răspândindu-se la articulația cotului. Pacientul simte o durere ascuțită când ridică brațul în sus, în timpul altor mișcări. În repaus, tenosinovita poate să nu se manifeste în niciun fel.

Pentru identificarea bolii se efectuează radiografii, CT și RMN. Dacă este necesar, se prescrie o analiză bacteriologică pentru a identifica agentul cauzal al bolii. Pe baza rezultatelor obținute, se prescrie cursul necesar de terapie.

Regimul de tratament aproximativ

Medicul vă va ajuta să alegeți tratamentul potrivit. Procesul inflamator nu va fi posibil să faci față singur. Pentru a elimina tenosinovita din diferite departamente, următorul regim de tratament va ajuta:

• terapie medicamentoasă. Include utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Opresc inflamația, sindromul durerii, îmbunătățesc rapid starea de bine a pacientului. Aplicați analgezice și preparate multivitamine. Medicamentele specifice sunt prescrise de un medic;
• fizioterapie(folosind un laser, electroforeză, magnetoterapie și alte metode) are ca scop restabilirea funcției motorii, începerea circulației sângelui și ameliorarea durerii. Toate manipulările sunt efectuate de un specialist cu experiență;
• puncție articulară. Folosit în tenosinovita cronică. Medicul îndepărtează excesul de lichid din cavitatea sinovială dezinfectând-o cu preparate speciale. Operația vă permite să faceți față inflamației, să opriți răspândirea acesteia.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, medicii recomandă cu ajutorul unor sfaturi utile:

• ai grija de corpul tau: renunta la sarcini grele, faci exercitii regulate intr-un ritm moderat;
• După ce ați observat primele simptome ale bolii, consultați un medic. Cazurile avansate duc la ciupirea articulațiilor, pierderea completă a activității sale motorii.

Tenosinovita este tratabilă, primiți terapie la timp, renunta la automedicatie. Ai grijă de sănătatea ta, urmează recomandările preventive.

Citiți mai multe despre tenosinovita lui de Querwin în următorul videoclip:

Abonați-vă la actualizări prin e-mail:

Spune-le prietenilor tai!