Cursul de tratament cu injecții cu penicilină. analogi ai penicilinei. Antibiotice din grupa penicilinei: indicații, instrucțiuni de utilizare

Penicilina este un antibiotic antimicrobian pentru prevenirea și controlul bolilor infecțioase din corpul uman. Aparține unui grup de medicamente, al căror scop este neutralizarea dezvoltării bacteriilor patogene în corpul uman.

Compoziția și proprietățile tabletelor de penicilină

Acest medicament a fost descoperit accidental de omul de știință englez Alexander Fleming în 1928 pe baza sporilor ciupercii Penicillium notatum. În Rusia, primele mostre de penicilină au fost obținute în 1932 de către biologii Yermolyeva și Balezina.

Se obține un efect pozitiv datorită faptului că acidul aminopenicilanic distruge pereții celulari ai bacteriilor patogene, drept urmare acest lucru împiedică reproducerea acestora și mor.

Preparatele din familia penicilinei sunt folosite pentru diferite tipuri de boli care apar din cauza unui sistem imunitar slăbit și a ingerării bacteriilor infecțioase precum stafilococi, streptococi, pneumococi etc.

Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt două tipuri din familia penicilinelor: penicilina G (benzilpenicilină) și penicilina V (fenoximetilpenicilina). Grupul benzilpenicilinei include benzilpenicilina și analogii săi (Retarpen, Benzylpenicillin-KMP și sarea de sodiu al benzilpenicilinei), iar grupul fenoximetilpenicilinei include fenoximetilpenicilina și analogii săi (Penicilina V, Penicilina B, Ospen și alții). Acum să ne uităm la unele dintre aceste medicamente mai detaliat.

Principalele medicamente ale penicilinei și utilizarea lor

Fenoximetilpenicilina (Fenoximetilpenicilina)

Formular de eliberare

Ambalaj - 10 comprimate, 1 comprimat conține 100 mg de fenoximetilpenicilină.

Indicatii de utilizare

Este utilizat pentru a trata pneumonia, bronșita, amigdalita, stomatita, abcesul, furunculoza, scarlatina, antraxul, difteria, inflamația ganglionilor limfatici, sifilisul, gonoreea și alte boli.

Este absorbit rapid de stomac și ajunge în plasma sanguină în 40-50 de minute. Este excretat în principal din organism prin urină.

Cum se utilizează

Adulții și adolescenții cu vârsta peste 14 ani trebuie să ia 0,5-1 g de 2-3 ori pe zi cu 40-60 de minute înainte de mese. Copii de un an 10-15 mg/kg o dată pe zi, iar copiii de la 1 an până la 6 ani 15-20 mg/kg.

Efect secundar

Cu utilizarea prelungită timp de două săptămâni, sunt posibile reacții adverse alergice: conjunctivită, urticarie, dureri articulare. Din tractul digestiv: arsuri la stomac, diaree, vărsături, greață.

Contraindicații de utilizare

Fenoximetilpenicilina trebuie luată cu prudență la pacienții cu boli alergice (astm bronșic, febră, diateză), precum și la cei care suferă de vărsături și diaree.

Preț de la 17 ruble. pentru 10 buc

V-Penicilină (instrucțiuni de utilizare)

Formular de eliberare

Pachetul conține 10 comprimate, 1 comprimat conține 250 sau 500 mg de fenoximetilpenicilină.

Indicatii de utilizare

Se utilizează pentru tratarea faringitei, pneumoniilor, bolilor infecțioase ale pielii, febrei, erizipelului pielii cauzate de stafilococi, streptococi și pneumococi. Are efect asupra unor Escherichia coli, forme de Proteus și Salmonella.

Mod de aplicare

Adulții și adolescenții cu vârsta peste 14 ani trebuie să ia 500 mg de două ori pe zi cu 40-60 de minute înainte de mese. Medicamentul este luat timp de 1-2 săptămâni.

Conform celor mai recente studii clinice, se recomandă creșterea dozei și frecvenței de administrare a medicamentului în primele două zile, adică luați 500 mg de trei ori pe zi, apoi continuați să luați 500 mg de 1-2 ori pe zi în timpul săptămânii. .

Efect secundar

Cu utilizarea prelungită și administrarea de doze mari de medicament, pot apărea dureri de cap, arsuri la stomac, greață, vărsături și tulburări gastro-intestinale.

Contraindicație de utilizare

Pentru a evita exacerbarea anumitor boli, pacienții care suferă de alergii, insuficiență renală și au boli ale sistemului gastrointestinal trebuie să ia acest medicament cu prudență, ajustând doza și durata de utilizare.

Prețul este de aproximativ 45 de ruble. pentru 20 buc.

Ospen (instrucțiuni de utilizare)

Formular de eliberare

Acest medicament este disponibil sub formă de tablete, granule și sirop. Tablete per pachet - 20 buc. Un comprimat conține 250 mg de fenoximetilpenicilină.

Indicatii de utilizare

Se utilizează pentru boli infecțioase ale aparatului respirator (bronșită, pneumonie), urechi, gât, nas (amigdalita, faringită, scarlatina, otita medie), pentru răni infectate și arsuri (furunculoză, abcese, flegmon).

Mod de aplicare

Pentru infecțiile de severitate ușoară până la moderată, adulții și adolescenții de la 14 ani iau 500 mg de 2-3 ori pe zi timp de aproximativ 7-10 zile. Medicamentul este luat indiferent de aportul alimentar. Copii cu vârsta cuprinsă între 1-6 ani - 250 mg de 2 ori pe zi, copii cu vârsta între 6-12 ani - 500 mg de două ori pe zi.

Efect secundar

Utilizarea prelungită a medicamentului poate provoca tulburări ale sistemului digestiv și poate provoca arsuri la stomac, greață, vărsături și diaree, precum și poate provoca simptome de alergie sub formă de dermatită, urticarie sau edem, prin urmare, după apariția reacțiilor adverse, este este necesar să vă consultați cu medicul dumneavoastră cu privire la utilizarea ulterioară a medicamentului.

Contraindicații de utilizare

O contraindicație pentru utilizarea medicamentului poate fi prezența la pacienții cu astm bronșic, diateză alergică, forme severe de boli gastrointestinale, care sunt însoțite de arsuri la stomac, diaree, greață și vărsături.

Grupul benzilpenicilinei include medicamente care sunt obținute prin biosinteză, motiv pentru care sunt distruse rapid în mediul acid al stomacului, astfel încât sunt produse sub formă de pulbere și injectate în organism.

Benzilpenicilina (sare de sodiu)

Formular de eliberare

Produs sub formă de pulbere în flacoane. 1 flacon conține 1 milion de unități sau 10 ml și 500 de mii de unități sau 5 ml.

Indicatii de utilizare

Se foloseste pentru pneumonie, pleurezie, endocardita, sepsis, meningita, infectii ale cailor biliare si urinare, amigdalita, infectii ale pielii, difterie, antrax, scarlatina, boli ginecologice si ORL, sifilis, gonoree.

Mod de aplicare

Medicamentul sub formă de soluție se administrează intramuscular și intravenos. Cu o severitate medie a bolii, 4-6 milioane de unități pe zi pentru 4 injecții. Cu un grad sever al bolii, 10-20 de milioane de unități pe zi.

Efecte secundare

  • Reacțiile adverse se pot manifesta sub formă de urticarie, erupții cutanate pe mucoase și piele, nefrită, edem, aritmii cardiace.
  • Contraindicații de utilizare
  • Hipersensibilitate la medicamentele din grupul penicilinei, precum și la pacienții care suferă de epilepsie.
  • Prețul unei sticle de 10 ml este de 60 de ruble.

Retarpen (instrucțiuni de utilizare)

Formular de eliberare

Produs sub formă de pulbere injectabilă în flacoane de 6, 12 și 24 ml.

Indicatii de utilizare

Este utilizat în tratamentul scarlatinei, bolilor de piele, amigdalitei acute și sifilisului.

Mod de aplicare

Pentru a menține un efect terapeutic pozitiv, se prescriu mai întâi medicamente cu absorbție rapidă din grupul penicilinei și apoi se continuă tratamentul, administrând medicamentul la pacienți săptămânal. Pentru copii: 1 injecție de 12 ml cu un interval de 1 săptămână. Pentru adulți: 1 injecție de 24 ml cu un interval de 1 săptămână.

Efect secundar

Posibilitatea unei reacții alergice.

Contraindicații de utilizare

Hipersensibilitate la antibiotice peniciline.

Prețul pentru o sticlă de 24 ml este de 756 de ruble.

Unul dintre înlocuitorii penicilinei este Rifogal, care este disponibil în fiole și este utilizat pentru injecții și injecții. Este un antibiotic derivat din ciuperca Streptomyces mediterranea. Se utilizează la pacienții cu hipersensibilitate la penicilină și nu interacționează cu alte antibiotice. Este excretat din organism cu bilă și parțial cu urină.

Rifogal (instrucțiuni de utilizare)

Formular de eliberare

Medicamentul este produs în fiole. Un flacon pentru injectare intramusculară conține 125 sau 250 mg de rifamicină (sare de sodiu), iar 1 fiolă pentru administrare intravenoasă conține 500 mg.

Indicatii de utilizare

Medicamentul este utilizat pentru a trata tuberculoza, gonoreea, sifilisul, infecțiile tractului biliar, adică în bolile cauzate de stafilococi, streptococi și pneumococi.

Mod de aplicare

Rifogal poate fi administrat intravenos, intramuscular și în leziune, adică local. Adulților și copiilor cu vârsta peste 6 ani li se administrează 500 mg intramuscular de două ori pe zi. Copii sub 6 ani 125 mg la fiecare 12 ore.

Efect secundar

Medicamentul este bine tolerat de către pacienți, dar cu utilizarea prelungită pot apărea reacții alergice, la pacienții cu tulburări hepatice, semne de icter, precum și diaree, arsuri la stomac, greață și vărsături.

Contraindicații de utilizare

Hipersensibilitate la medicamentele din grupul rifamicinei, alăptarea, afectarea funcției renale, prima perioadă a sarcinii.

Prepararea soluției injectabile

În sfârșit, aș vrea să spun cum pulbere diluată pentru preparate injectabile. Pentru a face acest lucru, utilizați o soluție de novocaină, apă pentru preparate injectabile sau soluție salină NaCl (clorură de sodiu). Pentru injecțiile intramusculare, oricare dintre soluții este potrivită, dar trebuie avut grijă să nu fie prea cald.

O soluție de novocaină este utilizată pentru a dilua pulberea dacă este necesar pentru a reduce durerea și arsurile la locul de injectare a benzilpenicilinei în organism.

Când este administrat intramuscular, medicamentul poate fi diluat cu apă pentru preparate injectabile și luați 1,5 ml de apă la 250 mg de pulbere într-un flacon și 500 mg 3 ml de apă.

Introduceți drogul în căutare

Faceți clic pe Găsiți

Obțineți un răspuns instantaneu!

Instrucțiuni de utilizare a penicilinei, analogi, contraindicații, compoziție și prețuri în farmacii

Perioada de valabilitate a penicilinei: Perioada de valabilitate a penicilinei este de 5 ani.

Condițiile de păstrare a medicamentului: A se pastra la o temperatura care nu depaseste 25 de grade, la loc uscat.

Condiții de eliberare din farmacii: Prin prescripție medicală

Compoziție, formă de eliberare, Acțiune farmacologică a penicilinei

Ingrediente ale penicilinei

Compoziția medicamentelor care sunt legate de antibiotice grupuri peniciline depinde de ce drog se discută.

În prezent, sunt utilizate patru grupuri:

  • peniciline naturale;
  • peniciline semisintetice;
  • aminopenicilinele, care au un spectru extins de acțiune;
  • peniciline cu un spectru larg de influență antibacterian.

Forma de eliberare a penicilinei

Sunt produse preparate injectabile, precum și tablete de penicilină.

Mijloacele pentru injecții sunt produse în sticle de sticlă, care sunt închise cu dopuri de cauciuc și capace metalice. Flacoanele conțin diferite doze de penicilină. Se dizolvă înainte de administrare.

Se mai produc tablete de penicilina-ecmolin, destinate resorbtiei si administrarii orale. Tabletele de supt conțin 5000 de unități de penicilină. În tablete pentru administrare orală - 50.000 de unități.

Tabletele de penicilină cu citrat de sodiu pot conține 50.000 și 100.000 de unități.

Acțiunea farmacologică a penicilinei

Penicilina este primul agent antimicrobian care a fost obținut folosind ca bază produsele reziduale ale microorganismelor. Istoria acestui medicament începe în 1928, când Alexander Fleming, inventatorul antibioticului, l-a izolat dintr-o tulpină a ciupercii Penicillium notatum. În capitolul care descrie istoria descoperirii penicilinei, Wikipedia indică faptul că antibioticul a fost descoperit accidental, după ce a intrat în cultura bacteriilor din mediul extern al ciupercii mucegaiului, s-a remarcat efectul său bactericid. Mai târziu, a fost determinată formula penicilinei, iar alți specialiști au început să studieze cum să obțină penicilina. Cu toate acestea, răspunsul la întrebări, în ce an a fost inventat acest remediu și cine a inventat antibioticul, este fără echivoc.

Descrierea ulterioară a penicilinei pe Wikipedia demonstrează cine a creat și a îmbunătățit medicamentele. În anii patruzeci ai secolului al XX-lea, oamenii de știință din SUA și Marea Britanie au lucrat la procesul de producere a penicilinei în industrie. Prima utilizare a acestui medicament antibacterian pentru tratamentul infecțiilor bacteriene a avut loc în 1941. Și în 1945, pentru inventarea penicilinei, Premiul Nobel a fost acordat creatorului său Fleming (cel care a inventat penicilina), precum și oamenilor de știință care au lucrat la îmbunătățirea ei ulterioară - Flory și Chain.

Vorbind despre cine a descoperit penicilina în Rusia, trebuie menționat că primele mostre de antibiotic au fost obținute în Uniunea Sovietică în 1942 de microbiologii Balezina și Yermolyeva. Mai departe, în țară a început producția industrială a antibioticului. La sfârșitul anilor cincizeci au apărut penicilinele sintetice.

Când acest medicament a fost inventat, multă vreme a rămas principalul antibiotic utilizat clinic în întreaga lume. Și chiar și după ce au fost inventate alte antibiotice fără penicilină, acest antibiotic a rămas un medicament important pentru tratamentul bolilor infecțioase. Există o pretenție conform căreia medicamentul este obținut folosind ciuperci capac, dar astăzi există diferite metode de producere. În prezent, așa-numitele peniciline protejate sunt utilizate pe scară largă.

Compoziția chimică a penicilinei indică faptul că agentul este un acid, din care se obțin ulterior diferite săruri. Antibioticele peniciline includ Fenoximetilpenicilina (penicilina V), Benzilpenicilina (penicilina G), etc. Clasificarea penicilinelor presupune împărțirea lor în naturale și semi-sintetice.

Penicilinele biosintetice oferă un efect bactericid și bacteriostatic prin inhibarea sintezei peretelui celular al microorganismelor. Acţionează asupra unor bacterii gram-pozitive (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), unele bacterii gram-negative (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), bacili anaerobi formatori de spori (Spirochaetppaceae), etc. .

Cel mai activ dintre preparatele penicilinei este benzilpenicilina. Rezistența la influența benzilpenicilinei este demonstrată de tulpini de Staphylococcus spp., care produc penicilinază.

Penicilina nu este un remediu eficient împotriva bacteriilor din grupul enteric-tifoid-disenteric, agenților patogeni ai tularemiei, brucelozei, ciumei, holerei, precum și pertussis, tuberculoză, Friedlander, Pseudomonas aeruginosa și viruși, rickettsiae, ciuperci, protozoare.

Indicații pentru utilizarea penicilinei

Indicațiile pentru utilizarea penicilinei sunt:

Antibioticele grupului de penicilină, ale căror nume vor fi solicitate direct de medicul curant, sunt utilizate pentru a trata bolile provocate de microorganisme sensibile la penicilină:

  • pneumonie (crupusă și focală);
  • empiem pleural;
  • endocardita septică în formă acută și subacută;
  • septicemie;
  • pielie;
  • septicemie;
  • osteomielita în formă acută și cronică;
  • meningita;
  • boli infecțioase ale tractului biliar și urinar;
  • boli infecțioase purulente ale pielii, mucoaselor, țesuturilor moi;
  • angina pectorală;
  • scarlatină;
  • erizipel;
  • antrax;
  • actinomicoză;
  • difterie;
  • boli ginecologice purulent-inflamatorii;
  • boli ORL;
  • boli oculare;
  • gonoree, sifilis, blennoree.

Contraindicații pentru utilizarea penicilinei

Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului penicilinei sunt:

Tabletele și injecțiile nu sunt utilizate în astfel de cazuri:

  • cu sensibilitate ridicată la acest antibiotic;
  • cu urticarie, febra fânului, astm bronșic și alte manifestări alergice;
  • cu manifestare la pacienții cu sensibilitate ridicată la sulfonamide, antibiotice, precum și la alte medicamente.

penicilină - instrucțiuni de utilizare

Acțiunea antimicrobiană se observă cu acțiunea locală și de resorbție a penicilinei.

Instrucțiuni pentru utilizarea penicilinei în injecții

Medicamentul poate fi administrat subcutanat, intramuscular, intravenos. De asemenea, medicamentul este injectat în canalul spinal. Pentru ca terapia să fie cât mai eficientă, este necesar să se calculeze doza astfel încât 0,1–0,3 UI de penicilină să fie în 1 ml de sânge. Prin urmare, medicamentul se administrează la fiecare 3-4 ore.

Pentru tratamentul pneumoniei, sifilisului, meningitei cefalorahidiane etc., un medic prescrie o schemă specială.

Instrucțiuni de utilizare a comprimatelor de penicilină

Doza de comprimate de penicilină depinde de boală și de regimul de tratament prescris de medicul curant. De regulă, pacienților li se prescriu 250-500 mg, medicamentul trebuie luat la fiecare 8 ore. Dacă este necesar, doza este crescută la 750 mg. Se recomandă să luați comprimatele cu jumătate de oră înainte de masă sau două ore după masă. Durata tratamentului depinde de boală.

Efecte secundare

În procesul de aplicare, pacientul trebuie să înțeleagă ce este penicilina și ce efecte secundare poate provoca. Pe parcursul tratamentului, uneori apar simptome de alergie. De regulă, astfel de manifestări sunt asociate cu sensibilizarea organismului datorită utilizării mai devreme a acestor medicamente. De asemenea, pot apărea alergii din cauza utilizării prelungite a medicamentului. La prima utilizare a medicamentului, alergiile sunt mai puțin frecvente. Există o posibilitate de sensibilizare fetală în timpul sarcinii dacă o femeie ia penicilină.

De asemenea, în timpul tratamentului, pot apărea următoarele reacții adverse:

  • Sistemul digestiv: greață, diaree, vărsături.
  • Sistemul nervos central: reacții neurotoxice, semne de meningism, comă, convulsii.
  • Alergie: urticarie, febră, erupții cutanate pe mucoase și pe piele, eozinofilie, edem. Au fost înregistrate cazuri de șoc anafilactic și deces. Cu astfel de manifestări, adrenalina trebuie administrată intravenos imediat.
  • Manifestări asociate influenței chimioterapeutice: candidoză orală, candidoză vaginală.

penicilina - analogi ai medicamentului

Analogii medicamentului penicilinei sunt:

penicilina cu alcool

penicilina în timpul sarcinii și alăptării

Nu există date

penicilina pentru copii

Se utilizează pentru tratarea copiilor numai după prescripția medicului și sub supravegherea acestuia.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a utiliza penicilina, este important să se efectueze teste și să se determine sensibilitatea la antibiotic.

Prescripți cu atenție medicamentul persoanelor cu funcție renală afectată, precum și pacienților cu insuficiență cardiacă acută, persoanelor care au tendință la manifestări alergice sau sensibilitate severă la cefalosporine.

Dacă după 3-5 zile de la începerea tratamentului nu există nicio îmbunătățire a stării pacientului, este important să consultați un medic care va prescrie alte antibiotice sau tratament combinat.

Deoarece există o probabilitate mare de suprainfectie fungică în timpul utilizării antibioticelor, este important să luați agenți antifungici în timpul tratamentului. De asemenea, este important să se ia în considerare faptul că, odată cu utilizarea dozelor subterapeutice ale medicamentului sau cu un curs incomplet de terapie, pot apărea tulpini rezistente de agenți patogeni.

Când luați medicamentul în interior, trebuie să îl beți cu mult lichid. Este important să urmați cu strictețe instrucțiunile despre cum să diluați produsul.

În procesul de tratament cu peniciline, este necesar să urmați foarte precis regimul de tratament prescris și să nu săriți peste doze. Dacă o doză este omisă, doza trebuie luată cât mai curând posibil. Nu puteți întrerupe cursul tratamentului.

Deoarece un medicament expirat poate fi toxic, nu trebuie luat.

Conform definiției, penicilina este o componentă medicinală și o substanță activă a unui grup mare de antibiotice, care se numesc peniciline. Astăzi sunt izolate aminopenicilinele naturale, semisintetice și medicamentele cu efect antibacterian larg. Toate fondurile sunt împărțite în tablete și injecții, produse de multe companii.

Compoziția și forma eliberării

Penicilina este disponibilă sub formă de tablete și injecții. Compoziția lor:

efect farmacologic

Penicilina este primul antibiotic care a fost obținut prin activitatea vitală a microbilor. A fost izolat de Fleming în 1928 dintr-o tulpină a ciupercii Penicillium notatum. Primul agent antibacterian a fost folosit în 1941. În Uniunea Sovietică, preparatele pe bază de penicilină au fost obținute în 1942, iar producția de masă a fost lansată la sfârșitul anilor 1950. Până în prezent, sunt utilizate peniciline protejate cu un spectru larg de acțiune.

Ingredientul activ este un acid din care sunt derivate sărurile. Compoziția antibioticelor poate include fenoximetilpenicilină, benzilpenicilină. Penicilinele biosintetice sunt eficiente împotriva tulpinilor de neisseria, stafilococ, bastonașe, rickettsiae. Eficacitatea medicamentului nu a fost dovedită împotriva agenților patogeni ai dizenteriei, tifoidului, tularemiei, brucelozei, holerei, ciumei, tuberculozei, ciupercilor, virusurilor și protozoarelor.

Cea mai eficientă metodă de utilizare a antibioticelor penicilinei sunt injecțiile intramusculare. O jumătate de oră mai târziu, concentrația maximă este detectată în sânge. Componenta activă pătrunde în mușchi, cavitățile articulare, exudatul plăgii. O cantitate mică de penicilină a fost găsită în lichidul cefalorahidian, lichidul pleural și cavitatea abdominală. Agentul pătrunde în placentă, este excretat prin rinichi, cu urină și bilă. Tabletele sunt slab absorbite deoarece o parte din doză este distrusă de sucul gastric și beta-lactamazele secretate de microflora intestinală.

Indicatii de utilizare

Antibioticele pe bază de penicilină sunt prescrise pentru bolile cauzate de bacterii sensibile la aceasta. Instrucțiunile includ următoarele:

  • pneumonie lobară, focală;
  • empiem pleural;
  • forme acute și subacute de endocardită septică;
  • septicemie;
  • septicemie;
  • pielie;
  • meningita;
  • osteomielita acută și cronică;
  • boli ale tractului biliar, urinar, pielii, țesuturilor moi, mucoaselor cu manifestări purulente;
  • scarlatină;
  • angina pectorală;
  • antrax;
  • erizipel;
  • difterie;
  • actinomicoză;
  • boli ginecologice purulent-inflamatorii;
  • boli ale ochilor, organelor ORL;
  • sifilis, gonoree, blennoree.

Mod de aplicare și dozare

Instrucțiunile de utilizare a penicilinei diferă în funcție de forma de eliberare a fondurilor. Deci, comprimatele se iau pe cale orală, injecțiile se fac intramuscular. În caz de supradozaj de medicamente, pot apărea greață, diaree și vărsături. Odată cu insuficiența renală și administrarea intravenoasă a sării de potasiu a penicilinei, se poate dezvolta hiperkaliemie. Când se iau doze de fonduri de peste 50 de milioane de unități, apare epilepsia. Eliminați-l va ajuta să luați barbiturice, benzodiazepine.

tablete de penicilină

În funcție de boală și severitate, regimul de administrare a comprimatelor de penicilină este diferit. Doza standard este de 250-500 mg de medicament la fiecare 8 ore. Dacă este necesar, instrucțiunile recomandă să creșteți doza la 750 mg o dată. Tabletele se iau cu o jumătate de oră înainte de mese sau două ore după. Cursul tratamentului depinde de prezența complicațiilor.

Penicilina în fiole

Soluția de penicilină poate fi administrată intravenos, intramuscular sau subcutanat. De asemenea, medicamentul este utilizat pentru injectare directă în canalul spinal. Pentru o terapie eficientă, doza este calculată astfel încât 0,1-0,3 unități de medicament să fie reprezentate pentru 1 ml de sânge. Agentul se administrează la intervale de 3-4 ore. Regimurile de tratament sunt diferite pentru pneumonie, meningita cefalorahidiană, sifilis. Sunt stabilite de medic.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a utiliza penicilina, trebuie efectuate teste pentru a determina sensibilitatea la antibiotic. Alte instrucțiuni speciale din instrucțiuni:

  1. Mijloacele sunt prescrise cu prudență în caz de afectare a funcției renale, insuficiență cardiacă acută, tendință la alergii, sensibilitate severă la cefalosporine.
  2. Dacă după 3-5 zile de tratament pacientul nu se ameliorează, este important să consultați un medic pentru o revizuire a terapiei în favoarea unei combinații sau prescrierea altor antibiotice.
  3. În timpul tratamentului, se poate dezvolta suprainfecție fungică. Medicamentele antifungice vă vor ajuta să faceți față. Atunci când se iau doze subterapeutice ale medicamentului sau cursul nu este finalizat, agenții patogeni pot dobândi rezistență (rezistență).
  4. Tabletele sunt spălate cu o cantitate mare de lichid. Terapia nu trebuie să se abată de la schemă, să fie însoțită de o schimbare independentă a dozei și sărirea peste doze. Dacă omiteți o pastilă, luați-o pe următoarea cât mai curând posibil.
  5. Un medicament expirat înseamnă că a devenit toxic.
  6. În timpul tratamentului cu peniciline, alcoolul este strict interzis.
  7. Utilizarea unui antibiotic în timpul sarcinii este permisă dacă beneficiul pentru mamă depășește riscurile pentru copil. În timpul alăptării, este interzisă utilizarea penicilinei.

Penicilina pentru copii

Antibioticele pe bază de penicilină sunt utilizate la copii numai pe indicații medicale stricte, cu mare grijă. În timpul tratamentului, este necesară monitorizarea constantă a imaginii sanguine, a funcției hepatice și renale. Riscul de a lua medicamente este asociat cu studiul insuficient al eficacității și siguranței muncii la pacienții din copilărie și adolescență.

interacțiunea medicamentoasă

Antibioticele peniciline pot fi combinate cu un număr limitat de medicamente. Acest lucru este menționat în instrucțiuni:

  1. Probenecidul reduce secreția tubulară de benizilpenicilină, ceea ce crește concentrația plasmatică și duce la creșterea timpului de înjumătățire.
  2. Tetraciclina, sulfonamidele reduc efectul bactericid al benzilpenicilinei, colestiramina slăbește biodisponibilitatea acesteia.
  3. Agentul este incompatibil cu aminoglicozide, trombolitice.
  4. Combinația sării de potasiu a benzilpenicilinei cu preparate de potasiu, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei sau diuretice care economisesc potasiu amenință dezvoltarea hiperkaliemiei.
  5. Trebuie avută grijă atunci când se combină penicilinele împotriva Pseudomonas aeruginosa cu anticoagulante și agenți antiplachetari deoarece se dezvoltă sângerări.
  6. Medicamentele reduc eficacitatea contraceptivelor orale, deoarece procesul de circulație a estrogenului în interiorul ficatului este perturbat.
  7. Antibioticul încetinește excreția de metotrexat din organism prin inhibarea secreției tubulare.

Cât de eficientă este penicilina pentru angina pectorală; Cum se utilizează penicilina pentru angina pectorală la copii și adulți; Este necesar să se injecteze medicamentul; Poate fi folosit acest antibiotic de către femeile însărcinate și mamele care alăptează.

În ciuda vârstei sale impresionante, penicilina continuă să fie unul dintre cele mai frecvent utilizate antibiotice pentru tratamentul anginei pectorale și astăzi. Chiar și un număr mare de analogi și antibiotice din alte familii, în izolarea și dezvoltarea cărora farmaciștii au încercat să ocolească deficiențele penicilinei, nu au putut să o forțeze din practica medicală. Penicilina pentru angina pectorală este utilizată pe scară largă atât la adulți, cât și la copii, deși utilizarea sa este asociată cu unele dificultăți și limitări.

Model tridimensional al moleculei primului antibiotic - penicilina

Eficacitatea penicilinei în angina pectorală

Penicilina este un antibiotic bactericid. Când intră în focarul infecției, împiedică sinteza și refacerea pereților celulari bacterieni, ceea ce duce la moartea rapidă a acestora. Datorită acestui fapt, apropo, penicilina acționează foarte repede, iar pacienții observă semne de ameliorare după ce au luat-o deja în prima zi după prima injecție.

Inițial, penicilina a distrus în mod eficient ambii agenți cauzali ai anginei - atât streptococul, cât și stafilococul și, prin urmare, imediat după introducerea sa în arsenalul medicilor, a tratat eficient angina în toate situațiile.

Până în prezent, în majoritatea cazurilor de boală, stafilococul este rezistent la penicilină, deoarece de câteva decenii utilizarea acestui antibiotic a reușit să dezvolte rezistență la acesta.

În același timp, amigdalita stafilococică apare în medie în 10% din cazuri, în alte 10% boala este cauzată de o infecție mixtă cu stafilococ și streptococ. Aceasta înseamnă că penicilina pentru angină poate fi ineficientă în aproximativ un caz din cinci. În alte situații, acest antibiotic pentru angina pectorală pentru copii și adulți este destul de eficient.

Agenții cauzali ai durerii bacteriene în gât - streptococul și stafilococul auriu

Penicilina este eficientă și în cazul anginei gonococice atipice. Acesta este, parțial, motivul pentru care diagnosticul în sine este pus mai rar decât se întâmplă de fapt boala: angina pectorală cauzată de gonococ este foarte asemănătoare cu streptococul și, chiar dacă medicul face o greșeală în diagnostic, se vindecă cu succes folosind acest remediu.

În unele țări astăzi există o creștere a numărului de cazuri în care utilizarea penicilinei nu are succes chiar și împotriva infecției cu streptococ. De exemplu, în unele orașe din Germania, în 28% din cazuri, utilizarea penicilinei nu funcționează, iar unii autori indică chiar 35-38%, adică în fiecare al treilea caz, după câteva zile de utilizare nereușită, penicilina are pentru a fi înlocuite cu alte antibiotice.

Gonococul - agentul cauzal al gonoreei, dacă intră în gât, poate provoca amigdalita gonococică

Cel mai adesea, acest lucru nu se datorează dezvoltării rezistenței în streptococul în sine (deși acest lucru este din ce în ce mai remarcat), ci faptului că, împreună cu streptococul, sunt prezente și alte bacterii în țesuturile profunde ale amigdalelor care nu provoacă inflamație. , dar produc enzime care descompun penicilina. Astfel, aceste bacterii (de obicei stafilococii nepatogeni sau Haemophilus influenzae) protejează agentul patogen al durerii în gât de antibiotic.

Este interesant că, cu cât apare mai des inflamația amigdalelor (chiar nu este asociată cu angina), cu atât mai multe bacterii-copatogeni sunt prezenți în ele și cu atât este mai probabil ca penicilina să nu funcționeze în mod specific cu angina.

Cum se poate determina dacă agentul cauzal al infecției este rezistent la penicilină sau nu?

Pentru a detecta rezistența, pacientului se ia un frotiu de mucus din amigdale și se efectuează un examen bacteriologic. Pe baza rezultatelor analizei, devine cunoscută ce bacterie a cauzat angina, la ce antibiotice este sensibilă și la care este rezistentă. O astfel de examinare durează câteva zile, iar într-o evoluție severă a bolii, atunci când poate să nu fie timp, medicul prescrie de obicei antibiotice care pot afecta chiar și bacteriile rezistente - un amestec de amoxicilină cu acid clavulanic, antibiotice din familia macrolidelor. , si altii. Acest lucru vă permite să începeți rapid tratamentul și, în majoritatea cazurilor, asigură recuperarea.

Un tampon din amigdale va ajuta la determinarea cu exactitate a agentului cauzal al durerii în gât, cu toate acestea, în timpul analizei sale, în majoritatea cazurilor, boala poate fi deja vindecată.

Avantajele și dezavantajele penicilinei

Penicilina are mai multe avantaje, datorită cărora concurează cu succes cu multe mai multe antibiotice moderne. Printre aceste calități pozitive:

Preț scăzut - sărurile de penicilină pentru prepararea unei soluții injectabile costă 5-6 ruble pe sticlă, iar costul medicamentului pentru întregul curs de tratament este de aproximativ 150-200 de ruble; Disponibilitate - sarurile de penicilina si preparatele pe baza acestora pot fi cumparate de la orice farmacie;

Penicilina pentru preparate injectabile este disponibilă în aproape toate farmaciile

Viteză mare de acțiune - după administrarea intramusculară, concentrația maximă a substanței active în țesuturi este atinsă după 30-40 de minute, iar după câteva ore apar primele semne de ameliorare (dacă penicilina este eficientă împotriva unui anumit agent patogen); Un număr mic și raritate de efecte secundare, siguranță relativă pentru microflora intestinală a pacientului însuși; Bună cunoaștere și predictibilitate a acțiunii medicamentului.

Pe de altă parte, tocmai deficiențele penicilinei impun farmaciștilor să se străduiască în mod constant să dezvolte analogi mai buni. Iată principalele dezavantaje ale penicilinei:

Rezistență ridicată la penicilină din partea multor bacterii, ceea ce face dificilă utilizarea acesteia în infecții mixte; Digestia în stomac, datorită căreia penicilina poate fi administrată doar sub formă de injecție. Pentru tratamentul anginei pectorale, se folosesc injecții intramusculare în mușchiul fesier și, prin urmare, penicilina este utilizată în principal în spitale de către personal calificat;

Locul optim pentru injecțiile cu penicilină este în mușchiul fesier

Injecții dureroase (se injectează soluție de sare de penicilină, ceea ce crește disconfortul), formarea de hematoame și infiltrații în locurile lor. Din acest motiv, penicilina pentru angina pectorală la copii este utilizată mai rar decât la adulți - există riscul ca copilul să dezvolte frică de medici.

O proprietate specifică a penicilinei este excreția sa rapidă din organism. Acționează în decurs de 3-4 ore de la administrare, după care cea mai mare parte a substanței este excretată din organism și injecția trebuie repetată. Această viteză de eliminare are atât laturi pozitive, cât și negative. Dezavantajul este nevoia de a repeta frecvent injecțiile (și, prin urmare, necesitatea tratamentului în spital), plusul este capacitatea de a opri rapid terapia dacă apar efecte secundare.

Alte preparate de penicilină, în special sărurile sale de procaină și benzatină, dimpotrivă, se disting printr-o prezență foarte lungă în organism, datorită căreia sunt utilizate pentru a preveni complicațiile anginei.

Preparate cu penicilină

Există astăzi pe piață un număr mare de preparate cu penicilină. În același timp, în mijloace diferite, antibioticul este conținut în două forme chimice diferite:

Sarea de potasiu a benzilpenicilinei; Sarea de sodiu a benzilpenicilinei.

În această formă, penicilina este vândută în farmacii

Sărurile de procaină și benzatină ale benzilpenicilinei sunt, de asemenea, utilizate în mod activ, dar au o farmacocinetică diferită și sunt utilizate ca parte a bicilinelor, medicamente cu acțiune prelungită pentru prevenirea complicațiilor anginei.

Iată doar principalele preparate de penicilină:

Bicilin - Bicilină-1, Bicilină-3, Biillin-5, Retarpen, Extencilină Capicilină; angincilină; Novopen; Kracilină; cristacilină; Pradupen; Farmacilină; Lanacilină; Falapen…

Sărurile de procaină ale penicilinei sunt utilizate ca parte a bicilinelor

…si altii. Practic, toate sunt produse de import, unele nu mai sunt produse astăzi. În țara noastră, sărurile de benzinepenicilină ambalate în flacoane speciale sunt de obicei folosite pentru injecții.

Reguli de aplicare

Pentru tratamentul anginei, preparatele cu penicilină se administrează intramuscular în mușchiul fesier, uneori intravenos (doar sare de sodiu). Dozele acestor medicamente pentru tratamentul anginei pectorale sunt aceleași.

Cu angina pectorală, este prescris în cantitate de 3-6 milioane de unități pe zi (aproximativ 1,8-3,6 g) pentru 4-6 injecții. Cantitatea specifică este prescrisă de medic în funcție de severitatea bolii.

Injecțiile sunt principala modalitate de introducere a penicilinei în organism.

Penicilina pentru angina pectorală pentru copii este prescrisă în cantități de 50-150 de mii de unități pe kg de greutate corporală pe zi. Doza totală este împărțită în 4-6 injecții. De regulă, pentru copiii cu vârsta cuprinsă între șase luni și 2 ani, o singură doză este de 240-250 mg, de la 2 la 6 ani - 300-600 mg, 7-12 ani - 500-900 mg.

În timpul tratamentului, este foarte important să se mențină frecvența injecțiilor fără a pierde injecțiile. Cursul general de aplicare a penicilinei pentru angina pectorală ar trebui să fie de aproximativ 10-12 zile, dar nu mai puțin de o săptămână. Dacă se suspectează complicații, medicul poate prelungi tratamentul cu până la 21 de zile sau poate prescrie un curs de profilaxie cu bicilină.

Întreruperea prematură a tratamentului sau injectarea neregulată este plină de dezvoltarea complicațiilor anginei.

Ce să faci dacă penicilina împotriva anginei nu ajută?

Cu o ineficiență clară a penicilinei într-un caz particular, este înlocuită cu antibiotice din alte grupe - macrolide, cefalosporine, uneori lincosamide. Uneori, agenții pe bază de antibiotice din seria penicilinei cu componente auxiliare - acid clavulanic sau sulbactam pot fi eficienți. În același timp, semnele clare ale acțiunii penicilinei ar trebui să apară în câteva ore, cu siguranță - după 1-2 zile de tratament. Practica arată că, dacă tratamentul eficient începe în primele 9 zile de boală, angina pectorală este extrem de rar complicată. În consecință, cu o vizită în timp util la medic, este destul de acceptabil să încerci să străpungi penicilina și, dacă nu ajută, să prescrii un alt medicament.

Siguranță, efecte secundare și contraindicații

Principalele efecte secundare după utilizarea penicilinei sunt alergiile, iar în unele cazuri pot fi foarte severe. Ele prezintă de obicei următorul set de simptome:

Erupție cutanată pe piele pe tot corpul; Spasm bronșic; Creșterea temperaturii; Eozinofilie.

Model al unui eozinofil, un tip de celule sanguine care ajută organismul să lupte împotriva bacteriilor

De asemenea, în tratamentul cu penicilină, sunt posibile aritmii cardiace (sarea de potasiu poate duce la stop cardiac, sarea de sodiu - la scăderea funcției de pompare a miocardului). Sarea de potasiu, în plus, provoacă uneori hiperkaliemie.

Odată cu dezvoltarea oricăror efecte secundare pronunțate, penicilina este de obicei înlocuită cu antibiotice din alte grupuri.

În timpul sarcinii, penicilina poate fi prescrisă de un medic dacă utilizarea ulterioară a antibioticului va continua sub controlul acestuia. Medicul trebuie să evalueze foarte corect raportul dintre riscul de expunere la medicament asupra fătului și pericolul durerii în gât în ​​sine. Penicilina traversează bariera placentară, dar nu afectează negativ fătul. În primele luni de sarcină, utilizarea penicilinei adevărate poate crește activitatea contractilă a uterului și poate provoca riscul de avort spontan. Alte peniciline - amosicilina, ampicilina - sunt mai sigure.

De regulă, atunci când se utilizează penicilină, nu este necesar să se transfere copilul în lapte de formulă.

În timpul utilizării penicilinei în timpul alăptării, alăptarea nu este de obicei întreruptă. Penicilina pătrunde în laptele matern și, odată cu ea, în tractul digestiv al copilului, dar, deoarece nu este absorbită din tractul gastro-intestinal, nu are un efect sistemic asupra corpului copilului. În cazurile de dezvoltare a disbacteriozei, medicul poate fie înlocui penicilina însăși, fie prescrie un remediu pentru restabilirea microflorei intestinale copilului.

La copiii înșiși, penicilina pentru angină poate fi utilizată încă de la naștere, dar numai sub supravegherea strictă a unui medic. În acest caz, nu intră în stomac și intestine și, prin urmare, rareori provoacă alergii și disbacterioză.

Dacă situația este de așa natură încât alăptarea trebuie întreruptă în timp ce mama ia antibiotice, acest lucru se poate face destul de nedureros pentru copil, iar alăptarea poate fi restabilită după pauză. Despre o astfel de pauză am vorbit în detaliu într-un articol separat.

Reguli de selecție: când este prescrisă penicilină și când sunt prescrise alte antibiotice

Comprimate de Josamycin - o alternativă la injecțiile cu penicilină

Astăzi, în întreaga lume, injecțiile cu penicilină sunt din ce în ce mai mult înlocuite prin administrarea de tablete și alte medicamente pentru administrare orală pe baza analogilor săi - amoxicilină, ampicilină - precum și antibiotice din alte grupe - cefadroxil, eritromicină, josamicina. Acest lucru se face în primul rând cu angina pectorală la copii, pentru a nu le răni psihicul cu injecții dureroase și pentru a nu provoca teamă de medic. De asemenea, medicul poate prefera alte antibiotice pentru angină penicilinei din următoarele motive:

Cu ajutorul antibioticelor sub formă de tablete sau pulberi solubile în apă, tratamentul poate fi efectuat de către pacienții înșiși sau de părinții lor acasă - acest lucru este foarte important pentru a nu ocupa spațiu în spital și, în general, cu angină, pacientul se va simți mai bine acasă; Rezistența identificată sau suspectată a agentului cauzal al anginei la penicilină. De exemplu, dacă boala a fost tratată recent de el și apoi a recidivat, sau bakposev a arătat o rezistență clară;

Cu cât este mai mare dimensiunea cercului din jurul probei cu antibiotic, cu atât agentul afectează mai eficient bacteriile.

Dacă medicul sugerează un alt antibiotic va fi mai eficient. De exemplu, aceeași amoxicilină atunci când este administrată pe cale orală începe să acționeze cu aproximativ aceeași viteză și eficiență ca penicilina după injectare, dar pe termen lung, utilizarea amoxicilinei este de preferat datorită faptului că este mai lent excretată din organism.

În schimb, medicii preferă să prescrie penicilină pentru angină în astfel de situații:

Se suspectează incompetența pacientului. De exemplu, tratamentul se efectuează într-o colonie penală sau într-un spital de psihiatrie; Cu tratamentul internat, este mai ușor și facilitează menținerea dozei dorite; Pacientul nu poate bea tablete sau suspensie - este inconștient, gâtul este prea umflat sau umflat;

Inflamația amigdalelor cu angină poate face dificilă înghițirea pastilelor

În absența unei alternative și a unui set limitat de medicamente (în teren, de exemplu).

De asemenea, penicilina sub formă de săruri de procaină sau benzatină, precum și sub formă de amestecuri ale acestora (sub formă de bicilină) este prescrisă pentru prevenirea complicațiilor anginei și în situațiile în care administrarea repetată a medicamentului nu este posibilă. . Am vorbit în detaliu despre utilizarea bicilinelor într-un articol separat.

Penicilina pentru angină este adesea folosită și, atunci când este prescrisă de un medic, în majoritatea cazurilor poate vindeca boala; Penicilina poate fi utilizată numai prin injecție. Nu o poți „bea”; Dozele și durata tratamentului cu penicilină sunt prescrise numai de medic, ținând cont de severitatea bolii și de starea pacientului.

Video: Cum alege un medic un antibiotic?

Citeste si:

Ampicilina este mai bună decât penicilina pentru angina pectorală. În primul rând, ampicilina este mai convenabilă de utilizat: este disponibilă în forme care vă permit să luați ...

Se toarnă penicilină pe zahăr și o bea de la o durere în gât este absolut inutilă. Penicilina, care intră în stomac, este aproape complet descompusă și...

Rețeta pentru o soluție de miere cu penicilină împotriva anginei este practic inutilă. Soluția conform acestei rețete se prepară foarte simplu: în câteva...

Penicilina (benzilpenicilina) a fost primul dintre antibioticele pe care o persoană le putea izola în laborator. De atunci, grupa penicilinei a devenit cea mai frecventă în bolile bacteriene. Și astăzi, în ciuda inventării multor alte grupuri de medicamente antibacteriene, penicilina rămâne un remediu foarte popular în tratamentul multor infecții.

Penicilina este un antibiotic natural, un produs rezidual al ciupercii penicillium, care este capabil să sintetizeze mai multe varietăți de penicilină simultan.

Oamenii de știință din domeniul medical, la rândul lor, încearcă în mod constant să îmbunătățească structura penicilinei, inventând noi medicamente semisintetice cu activitate antimicrobiană mai mare, biodisponibilitate (absorbție de către organism) și siguranță mai bună.

Ampicilina a fost primul derivat al penicilinei. Spre deosebire de penicilină, are o zonă mai largă de acțiune și nu este distrusă în stomac, prin urmare poate fi utilizată pe cale orală (literal - „prin gură”). Penicilina, pe de altă parte, este utilizată în principal prin injectare intramusculară, mai rar intravenoasă, endolumbal (introdusă în canalul rahidian) sau prin inhalare.

Utilizarea preparatelor cu penicilină

Ampicilina, ca toate penicilinele, își exercită acțiunea antibacteriană prin distrugerea peretelui celular al microbilor. Medicamentele au un efect dăunător asupra majorității agenților patogeni ai infecțiilor respiratorii (coci și bacili), a sistemului genito-urinar, a țesuturilor moi, a pielii etc. Ambele antibiotice au o gamă destul de largă - infecții ale plămânilor și pleurei, sepsis și septicemie (forme de intoxicații bacteriene ale sângelui), meningită, infecții ale tractului urinar, boli venerice și alte boli.

Pentru tratamentul și prevenirea amigdalitei, a infecțiilor virale respiratorii acute și a gripei la copii și adulți, Elena Malysheva recomandă un medicament eficient pentru imunitate de la oamenii de știință ruși. Datorită compoziției sale unice și, cel mai important, 100% naturală, medicamentul este extrem de eficient în tratamentul durerilor de gât, răcelii și întărirea imunității.

În practica ORL, penicilina și ampicilina sunt utilizate pentru inflamația, inclusiv purulentă, a sinusurilor, urechii medii, amigdalelor, faringelui, faringelui, laringelui. Aceste medicamente sunt, de asemenea, eficiente în scarlatina și difterie.

Activitatea ridicată împotriva streptococilor și stafilococilor a devenit principalul motiv pentru utilizarea ambelor medicamente pentru angina pectorală.

Medicamentele peniciline, inclusiv Ampicilina, sunt medicamentele de elecție pentru angină, adică numirea lor pentru tratamentul acestei boli este considerată cea mai potrivită.

Cu angina de origine nespecificata sau cauzata de microflora mixta, este de preferat sa se foloseasca Ampicilina, ca remediu care are un efect nociv asupra mai multor soiuri de bacterii.

Penicilina și Ampicilina nu afectează tulpinile (soiurile) de bacterii care produc enzima penicilinaza. Această enzimă este capabilă să distrugă penicilinele, iar unele microorganisme au învățat să o producă ca răspuns la utilizarea pe scară largă a antibioticelor împotriva lor.

Cu alte cuvinte, bacteriile au devenit rezistente la terapia cu antibiotice. Astfel de microorganisme rezistente includ, de exemplu, unii stafilococi.

Pentru a determina dacă tratamentul cu Penicilină sau Ampicilină va fi eficient în angina pectorală, este recomandabil să se verifice sensibilitatea agentului patogen la medicament.

Acest lucru se realizează prin inocularea mucusului din amigdale și faringe pe un mediu nutritiv, creșterea unei culturi de bacterii pe acesta și verificarea efectului antibioticului selectat asupra acestuia.

Un astfel de studiu durează 2-3 zile și, în absența posibilității de a-l efectua sau a necesității de a prescrie urgent un tratament pentru angina pectorală și alte boli infecțioase și inflamatorii ale faringelui și faringelui, un antibiotic poate fi prescris empiric (conform medicilor recomandări și statistici).

Cu toate acestea, în absența unei îmbunătățiri a terapiei empirice în a 3-5-a zi, antibioticul trebuie înlocuit sau trecut la un aport complex de agenți antibacterieni.

Forma de eliberare și metoda de aplicare

Ampicilina este produsă în forme de dozare pentru administrare orală - tablete, capsule (250 mg fiecare), pulberi pentru prepararea suspensiei, precum și pulberi care sunt amestecate cu apă înainte de utilizare sau pur și simplu spălate cu o cantitate mică de lichid.

Ampicilina poate fi luată cu sau fără alimente. Pentru adulții cu angină pectorală, medicii prescriu 2-3 g de medicament pe zi, împărțite în 4 sau 6 doze. O singură doză este de obicei de 0,5 g (2 comprimate sau capsule). Tratamentul poate fi efectuat de la 5 zile la 2-3 săptămâni, iar conform deciziei medicului - chiar mai mult.

Feedback de la cititorul nostru - Olga Solotvina

Am citit recent un articol care vorbește despre preparatul natural Immunity, care conține 25 de plante medicinale și 6 vitamine, pentru tratamentul și prevenirea răcelilor, durerilor de gât, faringitei și a multor alte boli la domiciliu.

Nu eram obișnuit să am încredere în nicio informație, dar am decis să verific și am comandat un pachet. O răceală complicată de o durere în gât a trecut în doar câteva zile. Acum bem în scop de prevenire, ne pregătim de toamnă. Încearcă și tu, iar dacă cineva este interesat, mai jos este un link către articol.

Pentru copii, doza este calculată individual, luând în considerare greutatea, vârsta, severitatea bolii. Ampicilina este recomandată copiilor cu angină pectorală și scarlatina la o doză zilnică de 100 mg/kg pe zi.

Un antibiotic este administrat copiilor de 4-6 ori pe zi. Necesitatea unui aport atât de frecvent se datorează faptului că penicilinele nu persistă în organism și sunt rapid excretate de rinichi, prin urmare, pentru a menține un nivel suficient de concentrație a medicamentului în sânge și țesuturi, este necesar să se repeta antibioticul de mai multe ori pe parcursul zilei.

Penicilina are mai multe soiuri cu formele lor de eliberare și metodele de aplicare, și anume:

Benzatină benzilpenicilină. Aceasta este o penicilină cu acțiune lungă. Este produs ca substanță uscată pentru injecție. Fiolele medicamentului vin cu un solvent. Puteți introduce acest medicament numai intramuscular. Sare de potasiu de benzilpenicilină. Disponibil în flacoane și poate fi administrat subcutanat, intramuscular, prin inhalare sub formă de aerosol. Sare de sodiu de benzilpenicilină. Are o formă de dozare pentru administrare intramusculară și intravenoasă în flacoane. Sarea de benzilpenicilină novocaină. Antibiotic cu acțiune prelungită, este disponibil în flacoane și este destinat numai injectării intramusculare.

Benzatină benzilpenicilină Una sau două injecții de 1,2 milioane de unități de antibiotic se fac săptămânal Zilnic sau la fiecare 3 zile, 600 de mii de unități. Conform unui alt regim de tratament, este posibil să se administreze 1,2 milioane de unități de medicament cu un interval de 2 până la 4 săptămâni.
Sare de potasiu de benzilpenicilină 50.000-300.000 UI per injecție, până la șase injecții pe zi Până la 2 ani - 20-30 mii unități pe kilogram (pe zi) 2-6 ani - până la 250 mii unități pe zi 7-14 ani - până la 500 mii unități pe zi
Sare de sodiu de benzilpenicilină Doza zilnică este de 1-2 milioane UI de medicament. Injecțiile se fac de cinci sau șase ori pe zi Copiii din primul an de viață - 50-100 de mii de unități pe kg pe zi. Pentru copiii mai mari de un an, doza zilnică se obține în rată de 50.000 UI per kilogram de greutate a copilului.
Sarea de benzilpenicilină novocaină În medie, 300 de mii de unități sunt prescrise per injecție o dată sau de două ori pe zi. Alocați nu mai mult de 50 de mii de unități pe kilogram de greutate corporală a copilului pe zi

Instrucțiuni Speciale

Penicilinele, ca orice alte antibiotice, trebuie luate cu strictețe urmând instrucțiunile medicului. Pentru o luptă eficientă împotriva bacteriilor, este foarte important să se respecte frecvența de administrare, doza și momentul tratamentului. Utilizarea penicilinelor în doze mici sau un curs terapeutic scurt poate să nu distrugă complet infecția, ci, dimpotrivă, să o ajute să intre într-o boală cronică sau să dezvolte rezistența bacteriilor la tratamentul antibacterian.

Prin suprimarea activă a microflorei bacteriene, penicilina eliberează spațiu pentru viața ciupercilor oportuniste.

În primul rând, acesta este folosit de ciupercile care provoacă candidoza mucoaselor umane.

În plus, o infecție fungică se poate dezvolta destul de rapid, fiind în același timp dificil de tratat, în special la copiii mici, la vârstnici și la persoanele cu un sistem imunitar puternic slăbit.

Pentru a preveni un astfel de efect negativ al unui antibiotic, este indicată administrarea de vitamine B, acid ascorbic și agenți antifungici (de exemplu, fluconazol).

Penicilinele traversează bariera placentară și în laptele matern, pot provoca reacții alergice la copil, de aceea nu sunt recomandate pentru tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează. Trebuie avut grijă atunci când utilizați penicilinele pentru a trata durerile de gât la persoanele cu boli de rinichi și predispoziție la alergii.

Penicilinele sunt antibiotice cu toxicitate scăzută, dar au și o mulțime de efecte secundare. Cele mai periculoase sunt reacțiile alergice instantanee, inclusiv șocul anafilactic, care, în absența îngrijirilor de urgență, se termină cu deces în 10-20% din cazuri.

Dintre reacțiile alergice frecvente, apare o erupție pe piele și pe membranele mucoase, urticaria. Temperatura corpului poate crește, de asemenea, pot apărea dureri articulare, dureri de cap. Din partea sistemului digestiv în timpul tratamentului cu peniciline, pacientul poate fi deranjat de greață, vărsături, diaree.

Manifestarea unui efect secundar, și cu atât mai mult o reacție alergică la un antibiotic, este un motiv pentru a nu mai lua medicamentul și a solicita imediat sfatul unui medic.

În cazul în care se constată că un pacient este intolerant la penicilină și derivații acesteia, medicul va prescrie un antibiotic alternativ din grupul de macrolide sau cefalosporine pentru tratament suplimentar.

Mai crezi că a scăpa de răcelile constante, de GRIPĂ și de BOLILE DE GÂT este imposibil!?

Judecând după faptul că citiți acest articol, știți direct ce este:

durere severă în gât chiar și la înghițirea salivă... senzație constantă de nod în gât... frisoane și slăbiciune în organism... „ruperea” oaselor la cea mai mică mișcare... pierderea completă a poftei de mâncare și a forței... congestie nazală constantă și expectorație de muci...

Acum răspunde la întrebarea: ți se potrivește? Pot fi tolerate TOATE ACESTE SIMPTOME? Și cât timp ați „scăpat” deja pentru un tratament ineficient? La urma urmei, mai devreme sau mai târziu SITUAȚIA VA VA DIN NOU. Și lucrurile se pot termina prost...

Irina Kovalchuk

Expert în proiect VasheGorlo.ru


Ciupercile sunt regnul organismelor vii. Ciupercile sunt diferite: unele dintre ele intră în alimentația noastră, unele provoacă boli de piele, altele sunt atât de otrăvitoare încât pot duce la moarte. Dar ciupercile din genul Penicillium salvează milioane de vieți umane de bacteriile patogene.

Antibiotice din seria penicilinei bazate pe acest mucegai (mucegaiul este, de asemenea, o ciupercă) sunt încă folosite în medicină.

În anii 30 ai secolului trecut, Alexander Fleming a efectuat experimente cu stafilococi. A studiat infecțiile bacteriene. După ce a crescut un grup din acești agenți patogeni într-un mediu nutritiv, omul de știință a observat că există zone în cupă care nu erau înconjurate de bacterii vii. Ancheta a arătat că de vină pentru aceste pete este mucegaiul verde obișnuit, căruia îi place să se așeze pe pâinea veche. Mucegaiul a fost numit Penicillium și, după cum s-a dovedit, a produs o substanță care ucide stafilococii.


Fleming a intrat mai adânc în subiect și în curând a izolat penicilina pură, care a devenit primul antibiotic din lume. Principiul de acțiune al medicamentului este următorul: atunci când o celulă bacteriană se divide, fiecare jumătate își restabilește membrana celulară cu ajutorul unui element chimic special, peptidoglicanul. Penicilina blochează formarea acestui element, iar celula bacteriană pur și simplu se „rezolvă” în mediu.

Dar dificultățile au apărut curând. Celulele bacteriene au învățat să reziste medicamentului - au început să producă o enzimă numită „beta-lactamaza”, care distruge beta-lactamele (baza penicilinei).

Următorii 10 ani a avut loc un război invizibil între agenții patogeni care distrug penicilina și oamenii de știință care modifică această penicilină. S-au născut atât de multe modificări ale penicilinei, care formează acum întreaga serie de antibiotice peniciline.

Medicamentul pentru orice fel de aplicare se răspândește rapid în tot corpul, pătrunzând aproape toate părțile sale. Excepții: lichidul cefalorahidian, prostată și sistemul vizual. În aceste locuri, concentrația este foarte scăzută, în condiții normale nu depășește 1 la sută. În cazul inflamației, este posibilă o creștere de până la 5%.


Antibioticele nu afectează celulele corpului uman, deoarece acestea din urmă nu conțin peptidoglican.

Medicamentul este excretat rapid din organism, după 1-3 ore, cea mai mare parte este excretat prin rinichi.

Urmăriți un videoclip pe acest subiect

Toate medicamentele sunt împărțite în: naturale (acțiune scurtă și prelungită) și semisintetice (medicamente antistafilococice, cu spectru larg, antipseudomonale).

Aceste medicamente obtinut direct din matrita. În prezent, majoritatea sunt învechite, deoarece agenții patogeni au devenit imuni la ei. În medicină, cel mai des sunt utilizate benzilpenicilina și bicilină, care sunt eficiente împotriva bacteriilor gram-pozitive și a cocilor, a unora anaerobi și a spirochetelor. Toate aceste antibiotice sunt utilizate numai sub formă de injecții în mușchi, deoarece mediul acid al stomacului le distruge rapid.


Benzilpenicilina sub formă de săruri de sodiu și potasiu este un antibiotic natural cu acțiune scurtă. Acțiunea sa încetează după 3-4 ore, așa că sunt necesare injecții repetate frecvente.

Încercând să elimine acest dezavantaj, farmaciștii au creat antibiotice naturale cu acțiune prelungită: bicilină și sare de novocaină a benzilpenicilinei. Aceste medicamente sunt numite „forme-depozit”, deoarece după injectarea în mușchi formează un „depozit” în acesta, din care medicamentul este absorbit lent în organism.

Exemple de medicamente: sare de benzilpenicilină (sodiu, potasiu sau novocaină), Bicilină-1, Bicilină-3, Bicilină-5.

La câteva decenii după ce a primit penicilină farmaciștii au putut să-și izoleze principalul ingredient activ și a început procesul de modificare. Cele mai multe medicamente, după îmbunătățire, au dobândit rezistență la mediul acid al stomacului, iar penicilinele semisintetice au început să fie produse în tablete.

Izoxazolpenicilinele sunt medicamente care sunt eficiente împotriva stafilococilor. Aceștia din urmă au învățat să producă o enzimă care distruge benzilpenicilina, iar medicamentele din acest grup împiedică producerea enzimei. Dar trebuie să plătiți pentru îmbunătățire - medicamentele de acest tip sunt mai puțin absorbite în organism și au un spectru de acțiune mai mic în comparație cu penicilinele naturale. Exemple de medicamente: oxacilină, nafcilină.

Aminopenicilinele sunt medicamente cu spectru larg. Sunt inferioare benzilpenicilinelor în ceea ce privește puterea în lupta împotriva bacteriilor gram-pozitive, dar captează o gamă mai mare de infecții. În comparație cu alte medicamente, acestea rămân în organism mai mult timp și pătrund mai bine în unele dintre barierele organismului. Exemple de medicamente: Ampicilină, Amoxicilină. Puteți găsi adesea Ampiox - Ampicilină + Oxacilină.

Carboxipeniciline și ureidopeniciline antibiotice eficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa. În prezent, practic nu sunt utilizate, deoarece infecțiile dobândesc rapid rezistență la ele. Ocazional, le puteți găsi ca parte a unui tratament cuprinzător.


Exemple de medicamente: Ticarcilină, Piperacilină

Sumamed

Ingredient activ: azitromicină.

Indicatii: Infectii respiratorii.

Contraindicatii: intoleranta, insuficienta renala severa, copii sub 6 luni.

Preț: 300-500 de ruble.

Oxacilina

Ingredient activ: oxacilina.

Indicații: infecții sensibile la medicament.


Preț: 30-60 de ruble.

Amoxicilină Sandoz

Indicatii: infectii ale cailor respiratorii (inclusiv amigdalita, bronsita), infectii ale tractului urinar, infectii ale pielii, alte infectii.

Contraindicatii: intoleranta, copii sub 3 ani.

Preț: 150 de ruble.

Ampicilină trihidrat

Indicatii: pneumonie, bronsita, amigdalita, alte infectii.

Contraindicații: hipersensibilitate, insuficiență hepatică.

Preț: 24 de ruble.

Fenoximetilpenicilina

Ingredient activ: fenoximetilpenicilina.

Indicatii: boli streptococice, infectii de severitate usoara si moderata.

Preț: 7 ruble.

Amoxiclav

Ingredient activ: amoxicilină + acid clavulanic.

Indicatii: infectii ale cailor respiratorii, ale sistemului urinar, infectii in ginecologie, alte infectii sensibile la amoxicilina.

Contraindicații: hipersensibilitate, icter, mononucleoză și leucemie limfocitară.

Preț: 116 ruble.

injecții

Bicilină-1

Ingredient activ: benzatină benzilpenicilină.

Indicatii: amigdalita acuta, scarlatina, infectii ale plagilor, erizipel, sifilis, leishmanioza.

Contraindicații: hipersensibilitate.

Preț: 15 ruble per injecție.

Ospamox

Ingredient activ: amoxicilină.

Indicatii: infectii ale tractului respirator inferior si superior, tractului gastrointestinal, aparatului genito-urinar, infectii ginecologice si chirurgicale.

Contraindicații: hipersensibilitate, infecții gastrointestinale severe, leucemie limfocitară, mononucleoză.

Preț: 65 de ruble.

Ampicilină

Ingredient activ: ampicilină.

Indicatii: infectii ale cailor respiratorii si urinare, tractului gastrointestinal, meningita, endocardita, sepsis, tuse convulsiva.

Contraindicații: hipersensibilitate, insuficiență renală, copilărie, sarcină.

Preț: 163 de ruble.

Benzilpenicilina

Indicatii: infectii severe, sifilis congenital, abcese, pneumonie, erizipel, antrax, tetanos.

Contraindicații: intoleranță.

Preț: 2,8 ruble per injecție.

Sarea de benzilpenicilină novocaină

Ingredient activ: benzilpenicilina.

Indicații: Similar cu benzilpenicilina.

Contraindicații: intoleranță.

Preț: 43 de ruble pentru 10 injecții.

Pentru tratamentul copiilor sunt potrivite Amoxiclav, Ospamox, Oxacilină. Dar Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să vă consultați întotdeauna cu medicul dumneavoastră pentru a ajusta doza.

Indicatii de utilizare

Antibioticele din grupul penicilinei sunt prescrise pentru infecții, tipul de antibiotice este selectat în funcție de tipul de infecție. Pot fi diferiți coci, bacili, bacterii anaerobe și așa mai departe.

Cel mai adesea, antibioticele tratează infecțiile tractului respirator și ale sistemului genito-urinar.

În cazul tratarii copiilor, trebuie să urmați instrucțiunile medicului, care va prescrie antibioticul dorit și va ajusta doza.

În caz de sarcină, antibioticele trebuie folosite cu extremă prudență, deoarece pătrund în făt. În timpul alăptării, este mai bine să treceți la amestecuri, deoarece medicamentul pătrunde și în lapte.

Pentru persoanele în vârstă, nu există instrucțiuni speciale, deși medicul trebuie să țină cont de starea rinichilor și ficatului pacientului atunci când prescrie tratamentul.

Principala și adesea singura contraindicație este intoleranța individuală. Apare frecvent - la aproximativ 10% dintre pacienți. Contraindicațiile suplimentare depind de antibioticul specific și sunt prescrise în instrucțiunile de utilizare.

În caz de reacții adverse, trebuie să solicitați imediat ajutor medical, să opriți medicamentul și să efectuați un tratament simptomatic.


Unde crește mucegaiul penicilină?

Aproape peste tot. Acest mucegai include zeci de subspecii, iar fiecare dintre ele are propriul habitat. Cele mai notabile sunt mucegaiul penicilină care crește pe pâine (care infectează și merele, făcându-le să putrezească rapid) și mucegaiul folosit la producerea unor brânzeturi.

Cum să înlocuiți antibioticele peniciline?

Dacă pacientul este alergic la penicilină, pot fi utilizate antibiotice non-peniciline. Denumiri de medicamente: Cefadroxil, Cefalexin, Azitromicină. Cea mai populară opțiune este eritromicina. Dar trebuie să știți că eritromicina provoacă adesea disbacterioză și indigestie.

Antibioticele din seria penicilinei sunt un remediu puternic împotriva infecțiilor cauzate de diferite bacterii. Există destul de multe dintre ele, iar tratamentul trebuie selectat în funcție de tipul de agent patogen.

Ele par inofensive pentru organism din cauza faptului că singura contraindicație este o reacție de hipersensibilitate, dar tratamentul necorespunzător sau auto-medicația poate provoca rezistența agentului patogen la antibiotic și va trebui să alegeți un alt tratament mai periculos și mai puțin. efectiv.

Cum să uiți de durerea articulațiilor și a coloanei vertebrale?

  • Durerea îți limitează mișcarea și viața împlinită?
  • Sunteți îngrijorat de disconfort, crâșnituri și dureri sistemice?
  • Poate ai încercat o grămadă de medicamente, creme și unguente?
  • Persoanele care au învățat experiență amară pentru tratamentul articulațiilor folosesc ... >>

Citiți părerea medicilor despre această problemă

zdorovya-spine.ru

Penicilina este primul antibiotic din lume, care a devenit o adevărată salvare pentru milioane de oameni. Cu ajutorul ei, medicii au putut declara război bolilor considerate fatale la acea vreme: pneumonie, tuberculoză, sepsis. Cu toate acestea, tratamentul patologiilor cu utilizarea antibioticelor trebuie efectuat numai după ce a fost stabilit un diagnostic precis și strict conform prescripției medicului.

Descoperirea proprietăților antibacteriene ale penicilinei a avut loc în 1928. Celebrul om de știință Alexander Fleming, în urma unui experiment obișnuit cu colonii de stafilococi, a găsit pete de mucegai obișnuit în unele cupe cu culturi.

După cum s-a dovedit în urma unor studii ulterioare, nu existau bacterii dăunătoare în pahare cu pete de mucegai. Ulterior, din mucegaiul verde obișnuit a fost derivată o moleculă capabilă să omoare bacteriile. Așa s-a născut primul antibiotic modern, Penicilina.

În zilele noastre, penicilinele reprezintă un întreg grup de antibiotice produse de anumite tipuri de mucegai (genul Penicillium).

Ele pot fi active împotriva grupurilor întregi de microorganisme gram-pozitive, precum și a unora gram-negative: gonococi, streptococi, stafilococi, spirochete, meningococi.

Penicilinele aparțin unui grup mare de antibiotice beta-lactamice care conțin o moleculă specială de inel beta-lactamic.

Aceasta este cea mai mare familie de medicamente antibacteriene, care ocupă un loc central în tratamentul majorității bolilor infecțioase. Efectul antibacterian al beta-lactamelor constă în capacitatea lor de a perturba sinteza pereților celulari bacterieni.

Antibioticele din grupul penicilinei sunt utilizate în tratamentul unui număr mare de boli infecțioase. Sunt prescrise pentru sensibilitatea microorganismelor patogene la medicament pentru tratamentul următoarelor patologii:

  • multe tipuri de pneumonie;
  • septicemie;
  • endocardită septică;
  • osteomielita;
  • angina pectorală;
  • faringită bacteriană;
  • meningita;
  • infecții ale sistemului genito-urinar, cea mai mare parte a tractului digestiv;
  • scarlatină;
  • difterie;
  • antrax;
  • boli ginecologice;
  • boli ale organelor ORL;
  • sifilis, gonoree și multe altele.

De asemenea, acest tip de antibiotic este utilizat în tratamentul rănilor infectate cu bacterii. Ca profilaxie a complicațiilor purulente, medicamentul este prescris în perioada postoperatorie.

Medicamentul poate fi utilizat în copilărie cu sepsis ombilical, pneumonie, otită la nou-născuți și sugari, de asemenea, de vârstă fragedă. Penicilina este eficientă și în pleurezia purulentă și meningită.

Utilizarea penicilinei în medicină:

Utilizarea seriei de peniciline pentru tratamentul infecțiilor nu este întotdeauna posibilă. Este strict interzis să luați medicamentul persoanelor cu sensibilitate ridicată la medicament.

Utilizarea acestui antibiotic este contraindicată și la pacienții care suferă de astm bronșic de diverse origini, febra fânului, cu antecedente de

urticarie

sau altele

reactii alergice

la substanța activă.

Companiile farmacologice moderne produc preparate de penicilină pentru injecții sau sub formă de tablete. Mijloacele de injectare intramusculară sunt produse în sticle (din sticlă), sigilate cu dopuri de cauciuc, iar deasupra cu capace metalice. Înainte de administrare, substratul este diluat cu clorură de sodiu sau apă pentru preparate injectabile.

Tabletele sunt produse în ambalaje celulare cu o doză de 50 până la 100 de mii de unități. De asemenea, este posibil să se producă pastile de ecmolyn pentru resorbție. Doza în acest caz nu depășește 5 mii de unități.

Mecanismul de acțiune al penicilinei este de a inhiba enzimele implicate în formarea peretelui celular al microorganismelor. Membrana celulară protejează bacteriile de influențele mediului, încălcările sintezei sale duc la moartea agenților patogeni.

Acesta este efectul bactericid al medicamentului. Acționează asupra unor varietăți de bacterii gram-pozitive (streptococi și stafilococi), precum și asupra mai multor varietăți de bacterii gram-negative.

Este demn de remarcat faptul că penicilinele pot afecta doar bacteriile care se înmulțesc. Celulele inactive nu construiesc membrane, deci nu mor din cauza inhibiției enzimatice.

Efectul antibacterian al penicilinei se realizează prin injectare intramusculară, prin ingestie și, de asemenea, prin acțiune locală. Mai des, forma de injecție este utilizată pentru tratament. Atunci când este administrat intramuscular, medicamentul este absorbit rapid în sânge.

Cu toate acestea, după 3-4 ore, dispare complet din sânge. Prin urmare, se recomandă administrarea regulată a medicamentelor la intervale regulate de 4 ori pe zi.

Este permisă administrarea medicamentului intravenos, subcutanat și, de asemenea, în canalul spinal. Pentru tratamentul pneumoniei complexe, meningitei sau sifilisului, este prescrisă o schemă specială, pe care numai un medic o poate prescrie.

Când luați penicilină sub formă de tablete, doza trebuie determinată și de medic. De regulă, pentru infecțiile bacteriene se prescriu 250-500 mg la fiecare 6-8 ore. Dacă este necesar, o singură doză poate fi crescută la 750 mg. Tabletele trebuie luate cu o jumătate de oră înainte de masă sau cu 2 ore după. Durata cursului va spune medicului.

Deoarece penicilinele sunt un medicament natural, ele au o toxicitate minimă printre alte grupuri de antibiotice derivate artificial. Cu toate acestea, apariția reacțiilor alergice este încă posibilă.

Se manifestă ca roșeață, erupții pe piele, uneori poate apărea șoc anafilactic. Apariția unor astfel de patologii este posibilă din cauza sensibilității individuale la medicament sau prin încălcarea instrucțiunilor.

Pe fondul utilizării penicilinelor, pot apărea și alte reacții adverse:

  • stomatită;
  • rinită;
  • glosita;
  • faringită;
  • greaţă;
  • diaree;
  • vărsături;
  • durere în zona de injectare;
  • necroză tisulară la locul injectării;
  • exacerbarea astmului bronșic;
  • infecții fungice (candidoză);
  • disbacterioză;
  • dermatită.

De ce poate apărea o alergie la un antibiotic, spune dr. Komarovsky:

Atunci când se iau doze de penicilină semnificativ mai mari decât cele prescrise de un medic, poate apărea o supradoză. Primele semne: greață, vărsături, diaree. Pentru viața pacientului, astfel de condiții nu sunt periculoase. Pacienții cu funcție renală insuficientă pot dezvolta hiperkaliemie.

Doze mari de medicament, administrate intravenos sau intraventricular, pot provoca crize epileptice. Astfel de simptome pot apărea numai cu introducerea unei singure doze de peste 50 de milioane de unități. Pentru a ameliora starea pacientului, se prescriu benzodiazepine și barbiturice.

Înainte de a utiliza penicilina, testele sunt obligatorii pentru a determina sensibilitatea la un medicament antibacterian. Cu prudență, acest medicament trebuie prescris pacienților cu insuficiență renală, precum și pacienților care au fost diagnosticați cu insuficiență cardiacă.

Spălați forma de tabletă de penicilină cu o cantitate mare de lichid. În procesul de tratament cu antibiotice din seria penicilinei, este important să nu săriți peste dozele recomandate, deoarece efectul medicamentului poate fi slăbit. Dacă se întâmplă acest lucru, doza omisă trebuie luată cât mai curând posibil.

Se întâmplă că, după 3-5 zile după administrarea sau administrarea regulată a medicamentului, nu există nicio îmbunătățire, atunci ar trebui să consultați un medic pentru a ajusta cursul tratamentului sau doza de medicament. Nu se recomandă întreruperea cursului tratamentului fără a consulta un medic.

Reguli de utilizare a antibioticelor:

Când se prescrie penicilină, trebuie acordată atenție interacțiunii acesteia cu alte medicamente utilizate. Nu puteți combina acest antibiotic cu următoarele medicamente:

  1. Tetraciclina reduce eficacitatea antibioticelor peniciline.
  2. Aminoglicozidele sunt capabile să intre în conflict cu penicilina sub aspect chimic.
  3. Sulfonamidele reduc, de asemenea, efectul bactericid.
  4. Trombolitice.

Auto-combinarea medicamentelor este periculoasă pentru sănătate, așa că un curs de antibiotice, ținând cont de toate subtilitățile, ar trebui prescris de un medic. Dacă medicamentele sunt în conflict între ele, se poate prescrie un analog.

Penicilina este considerată unul dintre cele mai ieftine medicamente antibacteriene. Prețul a 50 de sticle de pulbere pentru a crea o soluție variază de la 280 la 300 de ruble. Costul tabletelor de 250 mg numărul 30 este puțin peste 50 de ruble.

Ca înlocuitor al penicilinei convenționale, medicii pot recomanda următoarele medicamente din listă: Cefazolin, Bicilin-1, 3 sau 5, precum și Ampicilină, Amoxicilină, Azitromicină, Amoxiclav.

Toate aceste medicamente au o acțiune bactericidă largă și sunt destul de eficiente. Cu toate acestea, pentru a exclude reacțiile alergice, înainte de utilizare trebuie efectuate teste cutanate.

Analogi ai penicilinei

Analogii ieftini ai penicilinei includ ampicilină și bicilină. De asemenea, costul lor sub formă de tablete nu depășește 50 de ruble.

Sinonime ale medicamentului se numesc procaină-benzilpenicilină, benzilpenicilină de sodiu, potasiu, sare de novocaină.

Penicilinele medicinale naturale includ:

  • Fenoximetilpenicilină;
  • Benzatină benzilpenicilină;
  • Săruri de benzilpenicilină (sodiu, potasiu, novocaină).

gidmed.com

Medicamentele antibacteriene cunoscute astăzi cu mai puțin de un secol au făcut o adevărată revoluție în medicină. Omenirea a primit o armă puternică pentru a lupta împotriva infecțiilor care anterior erau considerate fatale.

Primele au fost antibioticele peniciline, care au salvat multe mii de vieți în timpul celui de-al Doilea Război Mondial și sunt relevante în practica medicală modernă. Cu ei a început epoca terapiei cu antibiotice și datorită lor au fost obținute toate celelalte medicamente antimicrobiene.

Această secțiune oferă o listă completă a medicamentelor antimicrobiene relevante în prezent. Pe lângă caracteristicile compușilor principali, sunt date toate denumirile comerciale și analogii.

Titlul principal Activitate antimicrobiană Analogii
Benzilpenicilină săruri de potasiu și sodiu Influențează în principal microorganismele gram-pozitive. În prezent, majoritatea tulpinilor au dezvoltat rezistență, dar spirochetele sunt încă sensibile la substanță. Gramox-D, Ospen, Star-Pen, Ospamox
benzilpenicilină procaină Indicat pentru tratamentul infecțiilor streptococice și pneumococice. În comparație cu sărurile de potasiu și sodiu, acesta acționează mai mult, deoarece se dizolvă și se absoarbe mai lent din depozitul intramuscular. Benzilpenicilină-KMP (-G, -Teva, -G 3 mega)
Bicilinele (1, 3 și 5) Este utilizat pentru reumatismul cronic cu scop profilactic, precum și pentru tratamentul bolilor infecțioase de severitate moderată și ușoară cauzate de streptococi. Benzicilină-1, Moldamină, Extincilină, Retarpin
Fenoximetilpenicilina Are un efect terapeutic similar grupelor anterioare, dar nu este distrus într-un mediu gastric acid. Produs sub formă de tablete. V-Penicilină, Kliacil, Ospen, Penicilin-Fau, Vepicombin, Megacilin Oral, Pen-os, Star-Pen
Oxacilina Activ împotriva stafilococilor care produc penicilinază. Se caracterizează prin activitate antimicrobiană scăzută, este complet ineficientă împotriva bacteriilor rezistente la penicilină. Oxamp, Ampiox, Oxamp-Sodium, Oxamsar
Ampicilină Spectru extins de activitate antimicrobiană. Pe lângă spectrul principal de boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal, le tratează și pe cele cauzate de Escherichia, Shigella, Salmonella. Ampicilină AMP-KID (-AMP-Forte, -Ferein, -AKOS, -trihidrat, -Innotek), Zetsil, Pentrixil, Penodil, Standacilină
Amoxicilină Este utilizat pentru a trata inflamația tractului respirator și urinar. După clarificarea originii bacteriene a ulcerelor gastrice, Helicobacter pylori este utilizat pentru eradicare. Flemoxin solutab, Hikoncil, Amosin, Ospamox, Ecobol
Carbenicilina Spectrul de acțiune antimicrobiană include Pseudomonas aeruginosa și enterobacterii. Digestibilitatea și efectul bactericid este mai mare decât cel al carbenicilinei. Securopen
Piperacilină Similar cu precedentul, dar nivelul de toxicitate este crescut. Isipen, Pipracil, Picillin, Piprax
Amoxicilină/clavulanat Datorită inhibitorului, spectrul activității antimicrobiene este extins în comparație cu agentul neprotejat. Augmentin, Flemoklav solutab, Amoxiclav, Amklav, Amovikomb, Verklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Rapiclav
Ampicilină/sulbactam Sulacilină, Liboksil, Unazină, Sultasin
Ticarcilină/clavulanat Principala indicație de utilizare sunt infecțiile nosocomiale. Gimentin
Piperacilină/tazobactam Tazocin

Informațiile furnizate au scop informativ și nu reprezintă un ghid de acțiune. Toate programările sunt făcute exclusiv de către un medic, iar terapia este sub controlul acestuia.

În ciuda toxicității scăzute a penicilinelor, utilizarea lor necontrolată duce la consecințe grave: formarea rezistenței la agentul patogen și trecerea bolii la o formă cronică greu de vindecat. Din acest motiv, majoritatea tulpinilor de bacterii patogene sunt astăzi rezistente la ABP de prima generație.

Utilizarea pentru terapia cu antibiotice ar trebui să fie exact medicamentul care a fost prescris de un specialist. Încercările independente de a găsi un analog ieftin și de a economisi bani pot duce la o deteriorare a stării.

De exemplu, doza de substanță activă într-un generic poate diferi în sus sau în jos, ceea ce va afecta negativ cursul tratamentului.

Când trebuie să înlocuiți medicamentul din cauza unei lipse acute de finanțe, trebuie să întrebați medicul despre asta, deoarece numai un specialist poate alege cea mai bună opțiune.

Preparatele din grupa penicilinei aparțin așa-numitelor beta-lactame - compuși chimici care au un inel beta-lactamic în formula lor.

Această componentă structurală are o importanță decisivă în tratamentul bolilor infecțioase bacteriene: împiedică bacteriile să producă un biopolimer special de peptidoglican necesar pentru construirea membranei celulare. Ca urmare, membrana nu se poate forma și microorganismul moare. Nu există niciun efect distructiv asupra celulelor umane și animale din motivul că nu conțin peptidoglican.

Medicamentele bazate pe deșeurile ciupercilor de mucegai sunt utilizate pe scară largă în toate domeniile medicinei datorită următoarelor proprietăți:

  • Biodisponibilitate ridicată - medicamentele sunt absorbite și distribuite rapid prin țesuturi. Slăbirea barierei hematoencefalice în timpul inflamației meningelor contribuie, de asemenea, la pătrunderea în lichidul cefalorahidian.
  • Spectru larg de acțiune antimicrobiană. Spre deosebire de substanțele chimice de prima generație, penicilinele moderne sunt eficiente împotriva marii majorități a bacteriilor gram-negative și pozitive. De asemenea, sunt rezistente la penicilinaza si mediul acid al stomacului.
  • Cea mai scăzută toxicitate dintre toate ABP. Ele sunt permise pentru utilizare chiar și în timpul sarcinii, iar aportul corect (așa cum este prescris de medic și conform instrucțiunilor) elimină aproape complet dezvoltarea reacțiilor adverse.

În procesul de cercetare și experimente, s-au obținut multe medicamente cu proprietăți diferite. De exemplu, atunci când aparțin seriei generale, penicilina și ampicilina nu sunt același lucru. Toate antibioticele peniciline sunt bine compatibile cu majoritatea celorlalte medicamente. În ceea ce privește terapia complexă cu alte tipuri de medicamente antibacteriene, utilizarea combinată cu bacteriostatice slăbește eficacitatea penicilinelor.

Studiul atent al proprietăților primului antibiotic a arătat imperfecțiunea acestuia. În ciuda unei game destul de largi de activitate antimicrobiană și toxicitate scăzută, penicilina naturală s-a dovedit a fi sensibilă la o enzimă distructivă specială (penicilinaza) produsă de unele bacterii. În plus, și-a pierdut complet calitățile într-un mediu gastric acid, de aceea a fost folosit exclusiv sub formă de injecții. În căutarea unor compuși mai eficienți și mai stabili, au fost create diverse medicamente semi-sintetice.

Până în prezent, antibioticele peniciline, a căror listă completă este prezentată mai jos, sunt împărțite în 4 grupuri principale.

Produsă de ciupercile Penicillium notatum și Penicillium chrysogenum, benzilpenicilina este un acid cu structură moleculară. În scopuri medicale, se combină chimic cu sodiul sau potasiul pentru a forma săruri. Compușii rezultați sunt utilizați pentru a prepara soluții injectabile care sunt absorbite rapid.

Efectul terapeutic se constată în 10-15 minute de la administrare, dar nu durează mai mult de 4 ore, ceea ce necesită injecții repetate frecvente în țesutul muscular (în cazuri speciale, sarea de sodiu poate fi administrată intravenos).

Aceste medicamente pătrund bine în plămâni și membranele mucoase și, într-o măsură mai mică, în lichidele cefalorahidian și sinovial, miocard și oase. Cu toate acestea, odată cu inflamarea meningelor (meningită), permeabilitatea barierei hemato-encefalice crește, ceea ce permite un tratament de succes.

Pentru a prelungi efectul medicamentului, benzilpenicilina naturală se combină cu novocaină și alte substanțe. Sărurile rezultate (novocaină, Bicilină-1, 3 și 5) după injectarea intramusculară formează un depozit de medicament la locul injectării, de unde substanța activă intră în sânge în mod constant și cu o viteză mică. Această proprietate vă permite să reduceți numărul de injecții de până la 2 ori pe zi, menținând în același timp efectul terapeutic al sărurilor de potasiu și sodiu.

Aceste medicamente sunt utilizate pentru terapia antibiotică pe termen lung a reumatismului cronic, sifilisului, infecției cu streptococ focal.
Fenoximetilpenicilina este o altă formă de benzilpenicilină utilizată pentru tratarea infecțiilor ușoare. Se deosebește de cele descrise mai sus prin rezistența la acidul clorhidric al sucului gastric.

Această calitate permite ca medicamentul să fie produs sub formă de tablete pentru administrare orală (de la 4 la 6 ori pe zi). Majoritatea bacteriilor patogene sunt în prezent rezistente la penicilinele biosintetice, cu excepția spirochetelor.

Vezi și: Instrucțiuni pentru utilizarea penicilinei în injecții și tablete

Benzilpenicilina naturală este inactivă împotriva tulpinilor de stafilococ care produc penicilinază (această enzimă distruge inelul beta-lactamic al substanței active).

Multă vreme, penicilina nu a fost folosită pentru a trata infecțiile cu stafilococ, până când oxacilina a fost sintetizată pe baza ei în 1957. Inhibă activitatea beta-lactamazelor agentului patogen, dar este ineficient împotriva bolilor cauzate de tulpinile sensibile la benzilpenicilină. Acest grup include și cloxacilină, dicloxacilină, meticilină și altele, aproape neutilizate în practica medicală modernă din cauza toxicității crescute.

Aceasta include două subgrupuri de antimicrobiene destinate utilizării orale și care au un efect bactericid împotriva majorității agenților patogeni (atât gram+, cât și gram-).

În comparație cu grupul anterior, acești compuși au două avantaje semnificative. În primul rând, sunt activi împotriva unei game mai largi de agenți patogeni și, în al doilea rând, sunt disponibili sub formă de tablete, ceea ce facilitează foarte mult utilizarea. Dezavantajele includ sensibilitatea la beta-lactamaze, adică aminopenicilinele (ampicilină și amoxicilină) sunt nepotrivite pentru tratamentul infecțiilor stafilococice.

Cu toate acestea, în combinație cu oxacilină (Ampioks) devin rezistente.

Preparatele sunt bine absorbite și acționează timp îndelungat, ceea ce reduce frecvența de utilizare la 2-3 ori pe 24 de ore. Principalele indicații de utilizare sunt meningita, sinuzita, otita, bolile infecțioase ale tractului urinar și respirator superior, enterocolita și eradicarea Helicobacterului (agent cauzator al ulcerului gastric). Un efect secundar comun al aminopenicilinelor este o erupție cutanată caracteristică non-alergică care dispare imediat după retragere.

Sunt o serie separată de antibiotice penicilină, din numele căreia scopul devine clar. Activitatea antibacteriană este similară cu aminopenicilinele (cu excepția Pseudomonas) și este pronunțată împotriva Pseudomonas aeruginosa.

După gradul de eficiență se împart în:

  • Carboxipenicilinele, a căror semnificație clinică a fost recent în scădere. Carbenicilina, prima din acest subgrup, este de asemenea eficientă împotriva Proteus rezistent la ampicilină. În prezent, aproape toate tulpinile sunt rezistente la carboxipeniciline.
  • Ureidopenicilinele sunt mai eficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa și pot fi prescrise și pentru inflamația cauzată de Klebsiella. Cele mai eficiente sunt piperacilina și azlocilina, dintre care doar cea din urmă rămâne relevantă în practica medicală.

Până în prezent, marea majoritate a tulpinilor de Pseudomonas aeruginosa sunt rezistente la carboxipeniciline și ureidopeniciline. Din acest motiv, semnificația lor clinică este redusă.

Grupul de antibiotice ampiciline, foarte activ împotriva majorității agenților patogeni, este distrus de bacteriile formatoare de penicilinază. Deoarece acțiunea bactericidă a oxacilinei rezistente la acestea este mult mai slabă decât cea a ampicilinei și amoxicilinei, au fost sintetizate medicamente combinate.

În combinație cu sulbactam, clavulanat și tazobactam, antibioticele primesc un al doilea inel beta-lactamic și, în consecință, imunitate la beta-lactamaze. În plus, inhibitorii au propriul efect antibacterian, sporind principalul ingredient activ.

Medicamentele protejate cu inhibitori tratează cu succes infecțiile nosocomiale severe, ale căror tulpini sunt rezistente la majoritatea medicamentelor.

Vezi și: Despre clasificarea modernă a antibioticelor pe grupe de parametri

Un spectru extins de acțiune și o bună toleranță a pacienților au făcut din penicilină tratamentul optim pentru bolile infecțioase. În zorii erei medicamentelor antimicrobiene, benzilpenicilina și sărurile sale erau medicamentele de alegere, dar în prezent majoritatea agenților patogeni sunt rezistenți la acestea. Cu toate acestea, antibioticele moderne de penicilină semi-sintetică în tablete, injecții și alte forme de dozare ocupă unul dintre locurile de frunte în terapia cu antibiotice în diferite domenii ale medicinei.

Un alt descoperitor a remarcat eficacitatea specială a penicilinei împotriva agenților patogeni ai bolilor respiratorii, astfel încât medicamentul este cel mai utilizat în acest domeniu. Aproape toate au un efect dăunător asupra bacteriilor care provoacă sinuzită, meningită, bronșită, pneumonie și alte boli ale tractului respirator inferior și superior.

Agenții protejați cu inhibitori tratează chiar și infecțiile nosocomiale deosebit de periculoase și persistente.

Spirochetele sunt unul dintre puținele microorganisme care și-au păstrat sensibilitatea la benzilpenicilină și derivații săi. Benzilpenicilinele sunt eficiente și împotriva gonococilor, ceea ce face posibilă tratarea cu succes a sifilisului și a gonoreei cu efecte negative minime asupra corpului pacientului.

Inflamația intestinelor cauzată de microflora patogenă răspunde bine la terapia cu medicamente rezistente la acid.

De o importanță deosebită sunt aminopenicilinele, care fac parte din eradicarea complexă a Helicobacter.

În practica obstetrică și ginecologică, multe preparate cu penicilină din listă sunt utilizate atât pentru tratarea infecțiilor bacteriene ale sistemului reproducător feminin, cât și pentru prevenirea infecției la nou-născuți.

Aici, antibioticele peniciline ocupă și ele un loc demn: cheratita, abcesele, conjunctivita gonococică și alte boli oculare sunt tratate cu picături pentru ochi, unguente și soluții injectabile.

Bolile sistemului urinar, care sunt de origine bacteriană, răspund bine la terapie numai cu medicamente protejate de inhibitori. Subgrupurile rămase sunt ineficiente, deoarece tulpinile de agenți patogeni sunt foarte rezistente la acestea.

Penicilinele sunt folosite în aproape toate domeniile medicinei pentru inflamația cauzată de microorganisme patogene și nu numai pentru tratament. De exemplu, în practica chirurgicală, acestea sunt prescrise pentru a preveni complicațiile postoperatorii.

Tratamentul cu medicamente antibacteriene în general și peniciline în special trebuie efectuat numai pe bază de rețetă. În ciuda toxicității minime a medicamentului în sine, utilizarea sa necorespunzătoare dăunează grav organismului. Pentru ca terapia cu antibiotice să ducă la recuperare, trebuie să urmați recomandările medicale și să cunoașteți caracteristicile medicamentului.

Domeniul de aplicare al penicilinei și al diferitelor preparate bazate pe aceasta în medicină se datorează activității substanței în raport cu agenți patogeni specifici. Efectele bacteriostatice și bactericide se manifestă în legătură cu:

  • bacterii gram-pozitive - gonococi și meningococi;
  • Gram-negative - diverși stafilococi, streptococi și pneumococi, difterie, Pseudomonas aeruginosa și antrax, Proteus;
  • Actinomicete și spirochete.

Toxicitatea scăzută și un spectru larg de acțiune fac din antibioticele din grupul penicilinei cel mai bun tratament pentru angină, pneumonie (atât focală, cât și croupoasă), scarlatina, difterie, meningită, intoxicații cu sânge, septicemie, pleurezie, pielie, osteomielita în forme acute și cronice. , endocardita septică, diferite infecții purulente ale pielii, mucoaselor și țesuturilor moi, erizipel, antrax, gonoree, actinomicoză, sifilis, blennoree, precum și boli oculare și boli ORL.

Contraindicațiile stricte includ doar intoleranța individuală la benzilpenicilină și alte medicamente din acest grup. De asemenea, nu este permisă administrarea endolombară (injectare în măduva spinării) de medicamente la pacienții cu epilepsie diagnosticată.

În timpul sarcinii, terapia cu antibiotice cu preparate cu penicilină trebuie tratată cu precauție extremă. În ciuda faptului că au un efect teratogen minim, merită să prescrii tablete și injecții numai în caz de nevoie urgentă, evaluând gradul de risc pentru făt și însăși femeia însărcinată.

Deoarece penicilina și derivații săi pătrund liber din sânge în laptele matern, este recomandabil să refuzați alăptarea pe durata terapiei. Medicamentul poate provoca o reacție alergică severă la copil chiar și la prima utilizare. Pentru a preveni alăptarea, laptele trebuie extras în mod regulat.

Printre alți agenți antibacterieni, penicilinele se disting favorabil prin toxicitatea lor scăzută.

Efectele nedorite ale utilizării includ:

  • Reactii alergice. Cel mai adesea se manifestă prin erupții cutanate, mâncărime, urticarie, febră și umflături. Extrem de rar, în cazuri severe, șocul anafilactic este posibil, necesitând administrarea imediată a unui antidot (adrenalină).
  • Disbacterioza. Dezechilibrul microflorei naturale duce la tulburări digestive (flatulență, balonare, constipație, diaree, dureri abdominale) și dezvoltarea candidozei. În acest din urmă caz, sunt afectate mucoasele cavității bucale (la copii) sau vaginul.
  • reacții neurotoxice. Efectul negativ al penicilinei asupra sistemului nervos central se manifestă prin creșterea excitabilității reflexe, greață și vărsături, convulsii și uneori comă.

Pentru a preveni dezvoltarea disbacteriozei și pentru a evita alergiile, sprijinul medical în timp util al organismului va ajuta. Este de dorit să se combine terapia cu antibiotice cu aportul de pre- și probiotice, precum și desensibilizanți (dacă sensibilitatea este crescută).

Pentru copii, tabletele și injecțiile trebuie prescrise cu atenție, având în vedere posibila reacție negativă, iar alegerea unui anumit medicament trebuie abordată cu atenție.

În primii ani de viață, benzilpenicilina este utilizată în caz de sepsis, pneumonie, meningită, otită medie. Pentru tratamentul infecțiilor respiratorii, amigdalitei, bronșitei și sinuzitei, sunt selectate cele mai sigure antibiotice din listă: Amoxicilină, Augmentin, Amoxiclav.

Corpul unui copil este mult mai sensibil la droguri decât cel al unui adult. Prin urmare, ar trebui să monitorizați cu atenție starea copilului (penicilina este excretată lent și, acumulându-se, poate provoca convulsii), precum și să luați măsuri preventive. Acestea din urmă includ utilizarea de pre- și probiotice pentru a proteja microflora intestinală, dieta și întărirea cuprinzătoare a imunității.

Puțină teorie:

Descoperirea care a făcut o adevărată revoluție în medicină la începutul secolului XX a fost făcută întâmplător. Trebuie să spun că proprietățile antibacteriene ale ciupercilor de mucegai au fost observate de oameni în cele mai vechi timpuri.

Alexander Fleming - descoperitorul penicilinei

Egiptenii, de exemplu, tratau rănile inflamate în urmă cu 2500 de ani cu comprese din pâine mucegăită, dar oamenii de știință au preluat partea teoretică a problemei abia în secolul al XIX-lea. Cercetătorii și medicii europeni și ruși, care studiau antibioza (proprietatea unor microorganisme de a le distruge pe altele), au făcut încercări de a obține beneficii practice din aceasta.

A reușit acest lucru Alexander Fleming, un microbiolog britanic, care în 1928, pe 28 septembrie, a găsit mucegai în vase Petri cu colonii de stafilococi. Sporii săi, care au căzut pe culturi din cauza neglijenței personalului de laborator, au germinat și au distrus bacteriile patogene. Fleming interesat a studiat cu atenție acest fenomen și a izolat o substanță bactericidă numită penicilină. Timp de mulți ani, descoperitorul a lucrat la obținerea unui compus stabil, pur chimic, potrivit pentru tratarea oamenilor, dar alții l-au inventat.

În 1941, Ernst Chain și Howard Flory au reușit să purifice penicilina de impurități și au efectuat studii clinice cu Fleming. Rezultatele au fost atât de reușite încât până în anul 1943, Statele Unite au organizat producția în masă a medicamentului, care a salvat multe sute de mii de vieți în timpul războiului. Meritele lui Fleming, Cheyne și Flory înaintea omenirii au fost apreciate în 1945: descoperitorul și dezvoltatorii au devenit câștigători ai Premiului Nobel.

Ulterior, pregătirea chimică inițială a fost îmbunătățită constant. Asa au aparut penicilinele moderne, rezistente la mediul acid al stomacului, rezistente la penicilinaza si mai eficiente in general.

Citiți un articol fascinant: Inventatorul antibioticelor sau istoria mântuirii omenirii!

Aveti vreo intrebare? Obțineți o consultație medicală gratuită acum!

Făcând clic pe butonul va duce la o pagină specială a site-ului nostru cu un formular de feedback cu un specialist al profilului care vă interesează.

Consultatie medicala gratuita

lifetab.ru
Compus

Compoziția medicamentelor care sunt legate de antibiotice grupuri peniciline depinde de ce drog se discută.

În prezent, sunt utilizate patru grupuri:

  • peniciline naturale;
  • peniciline semisintetice;
  • aminopenicilinele, care au un spectru extins de acțiune;
  • peniciline cu un spectru larg de influență antibacterian.

Formular de eliberare

Sunt produse preparate injectabile, precum și tablete de penicilină.

Mijloacele pentru injecții sunt produse în sticle de sticlă, care sunt închise cu dopuri de cauciuc și capace metalice. Flacoanele conțin diferite doze de penicilină. Se dizolvă înainte de administrare.

Se mai produc tablete de penicilina-ecmolin, destinate resorbtiei si administrarii orale. Tabletele de supt conțin 5000 de unități de penicilină. În tablete pentru administrare orală - 50.000 de unități.

Tabletele de penicilină cu citrat de sodiu pot conține 50.000 și 100.000 de unități.

efect farmacologic

Penicilină- acesta este primul agent antimicrobian care a fost obținut folosind ca bază produsele reziduale ale microorganismelor. Istoria acestui medicament începe în 1928, când Alexander Fleming, inventatorul antibioticului, l-a izolat dintr-o tulpină a ciupercii Penicillium notatum. În capitolul care descrie istoria descoperirii penicilinei, Wikipedia indică faptul că antibioticul a fost descoperit accidental, după ce a intrat în cultura bacteriilor din mediul extern al ciupercii mucegaiului, s-a remarcat efectul său bactericid. Mai târziu, a fost determinată formula penicilinei, iar alți specialiști au început să studieze cum să obțină penicilina. Cu toate acestea, răspunsul la întrebări, în ce an a fost inventat acest remediu și cine a inventat antibioticul, este fără echivoc.

Descrierea ulterioară a penicilinei pe Wikipedia demonstrează cine a creat și a îmbunătățit medicamentele. În anii patruzeci ai secolului al XX-lea, oamenii de știință din SUA și Marea Britanie au lucrat la procesul de producere a penicilinei în industrie. Prima utilizare a acestui medicament antibacterian pentru tratamentul infecțiilor bacteriene a avut loc în 1941. Și în 1945, pentru inventarea penicilinei, Premiul Nobel a fost acordat creatorului său Fleming (cel care a inventat penicilina), precum și oamenilor de știință care au lucrat la îmbunătățirea ei ulterioară - Flory și Chain.

Vorbind despre cine a descoperit penicilina în Rusia, trebuie menționat că primele probe antibiotic au fost obținute în Uniunea Sovietică în 1942 de microbiologii Balezina și Yermolyeva. Mai departe, în țară a început producția industrială a antibioticului. La sfârșitul anilor cincizeci au apărut penicilinele sintetice.

Când acest medicament a fost inventat, multă vreme a rămas principalul antibiotic utilizat clinic în întreaga lume. Și chiar și după ce au fost inventate alte antibiotice fără penicilină, acest antibiotic a rămas un medicament important pentru tratamentul bolilor infecțioase. Există o pretenție conform căreia medicamentul este obținut folosind ciuperci capac, dar astăzi există diferite metode de producere. În prezent, așa-numitele peniciline protejate sunt utilizate pe scară largă.

Compoziția chimică a penicilinei indică faptul că agentul este un acid, din care se obțin ulterior diferite săruri. Antibioticele peniciline includ Fenoximetilpenicilina(penicilina V), Benzilpenicilina(penicilina G), etc. Clasificarea penicilinelor presupune împărțirea lor în naturale și semisintetice.

Penicilinele biosintetice oferă un efect bactericid și bacteriostatic prin inhibarea sintezei peretelui celular al microorganismelor. Acţionează asupra unor bacterii gram-pozitive (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), unele bacterii gram-negative (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), bacili anaerobi formatori de spori (Spirochaetppaceae), etc. .

Cel mai activ dintre preparatele penicilinei este Benzilpenicilina. Rezistența la influența benzilpenicilinei este demonstrată de tulpini de Staphylococcus spp., care produc penicilinază.

Penicilina nu este un remediu eficient împotriva bacteriilor din grupul enteric-tifoid-disenteric, agenților patogeni ai tularemiei, brucelozei, ciumei, holerei, precum și pertussis, tuberculoză, Friedlander, Pseudomonas aeruginosa și viruși, rickettsiae, ciuperci, protozoare.

Farmacocinetica si farmacodinamica

Cea mai eficientă metodă este injectarea intramusculară. După o astfel de aplicare, ingredientul activ intră foarte repede în sânge rabdator. Cea mai mare concentrație a agentului se observă la 30-60 de minute după aplicare. După o singură injecție, se determină doar urmele sale.

Se determină rapid în mușchi, exsudatul plăgii, în cavitățile articulare, în mușchi.

În lichidul cefalorahidian se observă o cantitate mică. O cantitate mică va intra și în cavitățile pleurale și în cavitatea abdominală, prin urmare, dacă este necesar, este necesară acțiunea locală directă a medicamentului.

Pătrunde în făt prin placentă. Este excretat din organism prin rinichi, deci aproximativ 50% din medicament este excretat. De asemenea, o parte din aceasta este excretată în bilă.

Dacă pacientul ia penicilină în tablete, trebuie să țină cont de faptul că, atunci când este administrat pe cale orală, antibioticul este slab absorbit și o parte din acesta este distrusă prin acțiunea sucului gastric și a beta-lactamazei, care este produsă de microflora intestinală.

Indicatii de utilizare

Antibioticele grupului de penicilină, ale căror nume vor fi solicitate direct de medicul curant, sunt utilizate pentru a trata bolile provocate de microorganisme sensibile la penicilină:

  • pneumonie(crupus și focal);
  • empiem pleural;
  • endocardita septică în formă acută și subacută;
  • septicemie;
  • pielie;
  • septicemie;
  • osteomielitaîn formă acută și cronică;
  • meningita;
  • boli infecțioase ale tractului biliar și urinar;
  • boli infecțioase purulente ale pielii, mucoaselor, țesuturilor moi;
  • angină pectorală;
  • scarlatină;
  • erizipel;
  • antrax;
  • actinomicoză;
  • difterie;
  • boli ginecologice purulent-inflamatorii;
  • boli ORL;
  • boli oculare;
  • gonoree, sifilis, blenorea.

Contraindicatii

Tabletele și injecțiile nu sunt utilizate în astfel de cazuri:

  • cu sensibilitate ridicată la acest antibiotic;
  • la urticarie, febra fânului, astm bronsic si altii manifestări alergice;
  • cu manifestare la pacienții cu sensibilitate ridicată la sulfonamide, antibiotice, precum și la alte medicamente.

Efecte secundare

În procesul de aplicare, pacientul trebuie să înțeleagă ce este penicilina și ce efecte secundare poate provoca. Pe parcursul tratamentului, uneori apar simptome de alergie. De regulă, astfel de manifestări sunt asociate cu sensibilizarea organismului datorită utilizării mai devreme a acestor medicamente. De asemenea alergie poate apărea din cauza utilizării prelungite a medicamentului. La prima utilizare a medicamentului, alergiile sunt mai puțin frecvente. Există o posibilitate de sensibilizare fetală în timpul sarcinii dacă o femeie ia penicilină.

De asemenea, în timpul tratamentului, pot apărea următoarele reacții adverse:

  • Sistemul digestiv: greață, diaree, vomita.
  • Sistemul nervos central: reacții neurotoxice, semne de meningism, comă, convulsii.
  • Alergie: urticarie, febră, erupții cutanate pe membranele mucoase și pe piele, eozinofilie, edem. Cazuri înregistrate șoc anafilacticși rezultat letal. Cu astfel de manifestări, este necesar să intrați imediat adrenalină intravenos.
  • Manifestări asociate cu influența chimioterapeutică: candidoza cavitatea bucală, candidoză vaginală.

Instrucțiuni de utilizare a penicilinei (metodă și dozare)

Acțiunea antimicrobiană se observă cu acțiunea locală și de resorbție a penicilinei.

Medicamentul poate fi administrat subcutanat, intramuscular, intravenos. De asemenea, medicamentul este injectat în canalul spinal. Pentru ca terapia să fie cât mai eficientă, este necesar să se calculeze doza astfel încât 0,1–0,3 UI de penicilină să fie în 1 ml de sânge. Prin urmare, medicamentul se administrează la fiecare 3-4 ore.

Pentru tratament pneumonie, sifilis, meningita cefalorahidiană etc. un medic prescrie o schemă specială.

Doza de comprimate de penicilină depinde de boală și de regimul de tratament prescris de medicul curant. De regulă, pacienților li se prescriu 250-500 mg, medicamentul trebuie luat la fiecare 8 ore. Dacă este necesar, doza este crescută la 750 mg. Se recomandă să luați comprimatele cu jumătate de oră înainte de masă sau două ore după masă. Durata tratamentului depinde de boală.

Supradozaj

Trebuie avut în vedere faptul că, atunci când se iau doze mari de penicilină, poate apărea o supradoză, care poate provoca simptome neplăcute sub formă de greață, vărsături, diaree. Dar această condiție nu pune viața în pericol.

Cu administrarea intravenoasă de sare de potasiu la pacienții care suferă de insuficiență renală, se poate dezvolta hiperkaliemie.

Odată cu introducerea de doze mari de medicament intraventricular sau intravenos, pot apărea convulsii epileptice. Dar un astfel de simptom apare la pacienții adulți numai după introducerea a cel puțin 50 de milioane de unități. medicamente. În acest caz, pacientului i se prescrie aportul de barbiturice sau benzodiazepine.

Interacţiune

Când este luată concomitent cu probenecid scăderea secreției tubulare benzilpenicilină, ceea ce duce la o creștere a concentrației acestuia în plasmă și la o creștere a timpului de înjumătățire.

Dacă este utilizat împreună cu tetraciclină, efectul bactericid al benzilpenicilinei este redus.

Nu este permisă diluarea în aceeași seringă sau în același sistem de perfuzie cu penicilină și aminoglicozide, deoarece acești agenți sunt incompatibili fizico-chimic.

Dacă luați doze mari sare de potasiu benzilpenicilinăîn combinație cu preparate de potasiu, diuretice care economisesc potasiu sau inhibitori ai ECA, există un risc crescut de hiperkaliemie.

Odată cu administrarea concomitentă de peniciline care demonstrează activitate împotriva Pseudomonas aeruginosa, cu agenți antiplachetari și anticoagulante, trebuie avut grijă, deoarece există riscul de sângerare crescută.

Sulfonamide slăbește acțiunea bactericidă a antibioticului.

Când sunt luate concomitent colestiramina si penicilinele, biodisponibilitatea acestora din urma scade.

Atunci când penicilinele orale sunt luate simultan cu contraceptivele orale, eficacitatea acestora din urmă poate scădea din cauza perturbării procesului de circulație enterohepatică. estrogen.

Când luați un antibiotic, procesul de eliminare poate fi încetinit. metotrexat din organism datorită inhibării secreţiei sale tubulare.

Condiții de vânzare

Medicamentele sunt vândute pe bază de rețetă, medicul scrie o rețetă pacientului în latină.

Conditii de depozitare

A se pastra la o temperatura care nu depaseste 25 de grade, la loc uscat.

Cel mai bun înainte de data

Perioada de valabilitate a penicilinei este de 5 ani.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a utiliza penicilina, este important să se efectueze teste și să se determine sensibilitatea la antibiotic.

Prescripți cu atenție medicamentul persoanelor care au funcția renală afectată, precum și pacienților cu insuficienta cardiaca acuta, persoanele care au tendinta la manifestari alergice sau sensibilitate severa la cefalosporine.

Dacă după 3-5 zile de la începerea tratamentului nu există nicio îmbunătățire a stării pacientului, este important să consultați un medic care va prescrie alte antibiotice sau tratament combinat.

Deoarece în procesul de administrare a antibioticelor există o probabilitate mare de manifestare suprainfecție fungică, este important să luați agenți antifungici în timpul tratamentului. De asemenea, este important să se ia în considerare faptul că, odată cu utilizarea dozelor subterapeutice ale medicamentului sau cu un curs incomplet de terapie, pot apărea tulpini rezistente de agenți patogeni.

Când luați medicamentul în interior, trebuie să îl beți cu mult lichid. Este important să urmați cu strictețe instrucțiunile despre cum să diluați produsul.

În procesul de tratament cu peniciline, este necesar să urmați foarte precis regimul de tratament prescris și să nu săriți peste doze. Dacă o doză este omisă, doza trebuie luată cât mai curând posibil. Nu puteți întrerupe cursul tratamentului.

Deoarece un medicament expirat poate fi toxic, nu trebuie luat.

Analogii Coincidență în codul ATX de nivelul 4:

Există o serie de preparate cu penicilină, cel mai optim dintre antibiotice este determinat de medic individual.

Se utilizează pentru tratarea copiilor numai după prescripția medicului și sub supravegherea acestuia.

Penicilina în timpul sarcinii și alăptării

Este recomandabil să prescrieți un antibiotic în timpul sarcinii numai dacă beneficiul așteptat depășește probabilitatea efectelor negative. Alăptarea pentru perioada de administrare a medicamentelor trebuie oprită, deoarece substanța intră în lapte și poate provoca dezvoltarea unor manifestări alergice severe la copil.



Articole similare