Tratamentul nevralgiei nodului urechii. Blocarea trigeminosimpatică. Simptomele și tratamentul nevralgiei Inflamația ganglionului pterigopalatin

O patologie care afectează nervul periferic din corpul uman se numește nevralgie. Această boală provoacă pacientului o mulțime de disconfort și durere și poate avea consecințe adverse și complicații. Principalele simptome ale nevralgiei sunt durerea severă și ascuțită în zona terminației nervoase afectate. Există mai multe tipuri de boală, fiecare cu propriile simptome și tratament.

Medicii identifică câteva dintre cele mai frecvente cauze ale nevralgiei. Factorii care provoacă patologia includ: hipotermie severă, forme severe de boli inflamatorii, leziuni ale țesuturilor moi, tendoanelor sau articulațiilor extremităților, intoxicații, stres frecvent, încordare nervoasă, tumori benigne și maligne.

Ramuri nervoase ale zonei craniene

Simptomele și tratamentul nevralgiei sunt interdependente. Dacă observați primele semne ale dezvoltării unei astfel de boli, ar trebui să contactați imediat un neurolog. Diagnosticul patologiei începe cu o examinare inițială a pacientului și cu examinarea plângerilor acestuia.

Pentru ca diagnosticul să fie cât mai precis posibil și ca tratamentul să fie eficient, trebuie să faceți o examinare suplimentară. Cel mai adesea, medicii prescriu electroneurografie instrumentală, mai ales dacă cauza nevralgiei este vătămarea. În plus, imagistica prin rezonanță magnetică poate fi necesară pentru a detecta hernia intervertebrală, tumora, protruzia și alte boli.

Nervul femural

Patologia care afectează nervul cutanat extern al coapsei se numește boala Roth. Cu această boală, pacientul simte durere și arsură în partea corpului în care se află terminația nervoasă.

Partea frontală exterioară a coapsei devine amorțită. La unii pacienți, disconfortul apare foarte brusc și neașteptat, dar trece rapid. Cu toate acestea, adesea nevralgia de acest tip devine cronică, iar apoi senzațiile dureroase persistă foarte mult timp.

Cauza dezvoltării patologiei nervului extern al coapsei poate fi diabetul zaharat, bolile vasculare, otrăvirea cu alcool de calitate scăzută, compresia mecanică a nervului care se termină cu un bandaj.

Nervul trigemen este situat în partea din față a craniului, motiv pentru care este adesea numit nervul facial. Oferă sensibilitate facială și funcție motorie orală. Perechea de nervi formează litera latină V și este formată din ramurile orbitale, maxilare și mandibulare. Datorită funcționării normale a unor astfel de terminații nervoase, o persoană poate mesteca alimente, poate vorbi și poate experimenta senzații tactile. Nervul facial este conectat direct cu talamus și măduva spinării.

Medicii identifică mai multe cauze pentru dezvoltarea nevralgiei trigemenului. Acestea pot fi împărțite în două grupe principale și anume:

• Factori ai genezei centrale. Simptomele nevralgiei apar foarte brusc și neașteptat și nu durează mult. După câteva secunde sau minute, durerea dispare complet, dar după un timp poate apărea din nou. Cauza acestei boli este paroxismul durerii de origine corticala sau subcorticala.
• Factori ai genezei periferice. În astfel de cazuri, nevralgia este o consecință a dezvoltării unei boli virale, infecțioase, toxice. Nervul trigemen poate fi, de asemenea, comprimat de vasele de sânge mărite.

Tratamentul nevralgiei faciale depinde direct de cauza patologiei. De aceea, este atât de important să se efectueze o examinare completă a corpului pacientului și să se facă diagnosticul corect.

Simptome

Principalul simptom al afectarii nervului trigemen este durerea acuta de scurta durata. De obicei este localizat în zona feței - exact acolo unde trec terminațiile nervoase. În plus, pacientul poate prezenta simptome însoțitoare:

• Lăcrimare abundentă;
• Secreție necontrolată de cantități mari de salivă;
• Roșeață a pielii feței.

Dacă atingeți anumite puncte de pe față, pacientul va simți o durere severă. Disconfortul se simte și la mestecat, vorbit, bărbierit. Dacă boala afectează ramura mandibulară a nervului facial, pacientul poate prezenta o tulburare a funcției motorii a mușchilor masticatori, manifestată prin spasme, atrofie sau zvâcniri involuntare.

Nevralgia de trigemen poate dura ani de zile. În acest caz, pacientul suferă din când în când de exacerbarea bolii, dar trece rapid și începe o perioadă de remisie. Tratamentul unei astfel de boli depinde de caracteristicile individuale ale dezvoltării patologiei și de factorii care o provoacă.

Nervul glosofaringian

Ganglionul pterigopalatin este în contact direct cu a doua ramură a nervului trigemen. Această formare a nervului parasimpatic poate fi afectată și de nevralgie. Cauza acestei boli este cel mai adesea inflamația acută sau cronică a gâtului și a altor organe ORL.

Principalele simptome ale nevralgiei ganglionului pterigopalatin pot fi luate în considerare:

• Durere ascuțită și penetrantă localizată în ochi, nas, dinți. Disconfortul se intensifică treptat, iar durerea poate radia în zona temporală sau gât.
• Lăcrimare și salivare.
• Înroșirea și umflarea ochilor.
• Blefarospasm.

De regulă, simptomele nevralgiei apar foarte brusc, noaptea. Este foarte greu să suporti o astfel de durere, dar nu durează deloc mult - de la câteva ore la o zi. Exacerbarea patologiei este înlocuită cu remisiune. Pentru a te proteja de acest tip de nevralgie, evită oboseala extremă, suprasolicitarea emoțională, răceala, nu mai consuma alcool și alte obiceiuri proaste.

Nervul glosofaringian aparține grupului de nervi cranieni. Această formațiune oferă sensibilitate la nivelul gurii și amigdalelor, partea din spate a limbii și este responsabilă pentru activitatea motrică a mușchilor faringieni. Nevralgia nervului glosofaringian apare de obicei ca o complicație după o boală infecțioasă sau o leziune a amigdalelor. O tumoare poate fi, de asemenea, cauza dezvoltării patologiei.

• Durere unilaterală localizată la nivelul gurii, rădăcina limbii, ureche.
• Senzații neplăcute la înghițire, căscat, tuse.
• Gât uscat.
• Schimbarea gustului alimentelor familiare. Simțul gustului poate dispărea cu totul sau mâncarea poate părea amară.

Un atac de nevralgie glosofaringiană poate apărea complet neașteptat. Adesea, o exacerbare a patologiei este provocată de o tuse puternică sau de o conversație normală.

herpetic

Herpesul este o boală foarte greu de tratat. Poate avea complicații care se manifestă sub formă de nevralgie herpetică. De regulă, această patologie afectează persoanele cu imunitate slabă și pacienții vârstnici.

Ganglionii pacientului din rădăcinile dorsale ale măduvei spinării și terminațiile nervoase periferice devin inflamate. Principalul simptom al nevralgiei herpetice este durerea, care poate provoca disconfort pacientului timp de 5-6 luni. Pentru unii este ascuțit și arzător, pentru alții este plictisitor și apăsător.

Intercostal

Unul dintre cele mai frecvente tipuri de patologie este nevralgia intercostală. Această boală afectează nervul intercostal. Pacientul simte durere la expirare, care se intensifică în timpul mersului și întoarcerea corpului. Mișcările pacientului devin constrânse, îi este frică să respire adânc, pentru că știe că asta îi va aduce doar disconfort.

La palparea pielii dintre coaste, durerea se intensifică. Pot exista mai multe motive pentru dezvoltarea unei astfel de boli. Adesea, nevralgia intercostală apare din cauza hipotermiei corpului, a supraîncărcării emoționale, a mișcării bruște neglijente sau a efectuării necorespunzătoare a exercițiilor de forță în sală. De asemenea, boala se dezvoltă adesea pe fondul unei boli inflamatorii, ca o complicație după o leziune a coastei.

Dacă observați simptome de nevralgie intercostală, consultați imediat un medic și treceți la un examen medical complet. Diagnosticul precis vă va permite să excludeți pneumonia, pleurezia și alte boli care au simptome similare. Un examen cardiac este necesar dacă durerea este localizată pe partea stângă.

Despre boală (video)

Tratament

Tratamentul nevralgiei de orice tip ar trebui efectuat sub supravegherea strictă a unui neurolog profesionist. Dacă observați primele semne ale bolii, asigurați-vă că vă programați cu medicul dumneavoastră. El va efectua o examinare și, dacă este necesar, va prescrie o examinare suplimentară.

Puteți bloca un atac dureros cu anticonvulsivante. De asemenea, medicii prescriu adesea un curs de fizioterapie și acupunctură pacienților cu nevralgie.

Tratamentul într-un mediu sanatoriu-stațiune nu va fi greșit. Dacă nevralgia a apărut ca o complicație după orice boală, atunci primul lucru pe care trebuie să-l faci este să o vindeci.

Cele mai comune metode de terapie fizică includ:

• iradiere cu infraroșu;
• SMT pe zona afectată a corpului;
• Electroforeza cu medicamente;
• Ecografie cu hidrocortizon;
• Terapia cu laser;
• acupunctura.

Când faza acută a nevralgiei s-a încheiat, pacientul poate urma în plus un curs de masaj, precum și mai multe proceduri de terapie cu parafină sau terapie cu nămol. Hidrogenul sulfurat și băile de mare sunt, de asemenea, foarte eficiente în perioada de remisie.

Amintiți-vă că orice boală este mai ușor de prevenit decât de tratat. Evitați hipotermia, nu stați la curent, duceți un stil de viață sănătos și tratați cu promptitudine orice boli inflamatorii sau infecțioase.

Toate bolile provin din nervi. Ne amintim adesea această afirmație și regretăm că nu avem grijă de ei de-a lungul vieții. Probabil că nu există niciunul dintre noi care să fi întâmpinat această problemă. Durere paroxistică, puternică și ascuțită, în zona unui anumit nerv - asta este. Viața pare pur și simplu insuportabilă atunci când tocmai acești nervi dor.

Nervii, la fel ca orice țesut și organ al corpului nostru, pot fi supuși inflamației sau rănilor; aceștia reacționează dureros la arsuri, frig și se tem de suprasolicitare severă (fizică și psiho-emoțională). Când vremea se schimbă brusc, oamenii își scot adesea rapid pălăriile, riscând ca urmare nevralgie. Curenții, aparatele de aer condiționat și ventilatoarele pot juca, de asemenea, un rol fatal în acest sens. Aproximativ 25% din populația totală experimentează o astfel de durere. Acestea apar din inflamația nervilor occipital, glosofaringian și trigemen, din cauza modificărilor nervilor cervicali și meningelor. Durerea este rezultatul presiunii intense asupra nervului din țesuturile din jur. Există o durere în cap, asemănătoare unui șoc electric; doare să înghiți, să vorbești sau să ieși în frig.

Se întâmplă ca nevralgia să fie confundată cu nevrita. Semnele caracteristice ale nevritei sunt durerea și durerea surdă, caracterizată prin arsură și de lungă durată. Cu nevralgie, durerea apare rapid, fulgerător și dispare în același mod, astfel de atacuri se repetă.

Această boală este dificil de diagnosticat. Consultând un medic, pacientul se așteaptă să primească imediat un răspuns la întrebarea despre natura bolii și să afle cauza durerii. Dar este dificil să se determine exact zona deteriorată a corpului, deoarece nu apar modificări în țesuturile organelor: trunchiul și teaca nervului rămân neschimbate, nu pot fi distinse de cele complet sănătoase. Numai direct în momentul unui atac pot fi identificate boala și sursa răspândirii acesteia.

Această boală se caracterizează prin insidiozitate semnificativă din cauza cauzelor care au cauzat-o. Ele pot fi diferite: un proces infecțios în zona plexului nervos, o consecință a unei leziuni, compresie de natură mecanică (de exemplu, o hernie de disc), otrăvire (alcool, metale grele). Astfel de modificări pot fi declanșate de alergii, defecțiuni ale sistemului imunitar, dezechilibre hormonale, precum și de orice alte boli cronice. În orice caz, principalul motiv pentru dezvoltarea bolii este un nerv ciupit în canalul său, care este atât de îngust încât țesutul inflamat pune presiune asupra acestuia.

De aceea este atât de dificil să recunoști această boală. Deoarece terminațiile nervoase se găsesc în tot corpul, nevralgia se poate „deghiza” ca o altă manifestare a bolii. Acestea pot fi semne de osteocondroză, atac de cord, gastrită sau colici renale. Cu toate acestea, identificarea și deosebirea acestei boli de altele ajută prin identificarea punctelor deosebit de dureroase care indică faptul că aparține acestei boli. Țesuturile organelor în care se află nervul deteriorat își schimbă culoarea. Acestea pot fie să devină roșii, fie, dimpotrivă, să devină palide. Uneori, zonele afectate devin acoperite de transpirație. Deci, ochiul afectat udă mai mult, iar glandele salivare ale părții afectate produc mai multă secreție. Pot apărea spasme musculare. Durerea pare să palpite și dă șocuri ascuțite. Amintiți-vă cât de îngrozitoare este o durere de dinți - dintele și gingia (și uneori se pare că întregul cap este implicat) sunt străpunse de o durere înțepătoare, pulsează și „trage”.

Un atac de nevralgie poate fi de scurtă durată (câteva secunde sau minute), de lungă durată (câteva ore) și uneori o persoană suferă câteva zile. Un atac poate fi însoțit de umflarea și înroșirea organelor, iar vasodilatația poate fi observată în zonele afectate.

Tratamentul pentru această boală are de obicei ca scop eliminarea acestei dureri insuportabile. Un neurolog diagnostichează și tratează această boală.

În principiu, această boală poate afecta aproape orice nerv din corpul uman. Dar cele mai comune forme de nevralgie în practică sunt:

1. nervul trigemen;
2. Intercostal;
3. Nervul occipital;
4. Nervul glosofaringian;
5. nodul pterigopalatin;
6. Nervul sciatic.

Cea mai frecventă formă a bolii este nevralgia trigemenului, cel mai adesea afectând femeile, mai ales după vârsta de 40 de ani.

Mai jos vom analiza în detaliu cele mai frecvente forme ale acestei boli, concentrându-ne pe semnele caracteristice și cauzele de apariție.

Conţinut

O boală asociată cu afectarea nervului periferic se numește nevralgie. Fizic se manifestă prin durere de natură paroxistică la stânga sau la dreapta, care apare în zona nervului iritat. Cum să tratați nevralgia va depinde de diagnosticul corect.

Cauzele nevralgiei

În timpul activității fizice prelungite, apar microtraume ale trunchiului nervos. Aceste tulburări pot apărea din cauza deteriorării de către toxine de diverse etiologii, care fie sunt de natură infecțioasă, fie apar ca urmare a intoxicației cu alcool, luării de medicamente sau interacțiunii cu metale grele. Cauzele, simptomele și tratamentul depind de tipul bolii: articulația genunchiului, extremitățile inferioare, nervul facial, plexul solar, pelvin, intervertebral, nervul vag etc. Alte cauze ale nevralgiei:

• osteocondroză;
• hipotermie;
• boli asociate cu sistemul musculo-scheletic și articulația șoldului (anomalii congenitale ale articulațiilor și oaselor, leziuni ale coloanei vertebrale);
• tumori;
• Diabet;
• boli vasculare periferice care perturbă alimentarea cu sânge a țesutului nervos;
• ateroscleroza.

Nevralgie intercostală

Simptomele nevralgiei intercostale (cod ICD-10: M79.2) sunt durerea în spațiul intercostal din stânga sau din dreapta, care înconjoară în natură în partea stângă sau dreaptă a corpului. O cauză comună este osteocondroza la nivelul coloanei vertebrale toracice. Simptomele bolii apar dacă o persoană se întoarce brusc (de la stânga la dreapta și invers). Durerea apare pe neașteptate și este însoțită de o creștere a tensiunii arteriale. Boala nu apare la adolescenți și copii. Tratamentul pentru nevralgia intercostală este prescris numai de un medic.

Nevralgie de trigemen

Medicii au descoperit că din 10 mii de oameni, 50 prezintă nevralgie de trigemen (trigemen). Femeile cu vârsta peste 40 de ani sunt expuse riscului de îmbolnăvire. Cauzele dezvoltării sunt răceli, infecții, leziuni și hipotermie. Atacurile dureroase apar brusc cu sunete puternice, lumină puternică sau ca răspuns la consumul de alimente foarte reci sau prea fierbinți. Tratamentul și eliminarea simptomelor acestui tip de boală are loc prin utilizarea Trileptal și Finlepsin. Se folosește metoda de distrugere prin radiofrecvență a rădăcinii.

Nevralgia nervului glosofaringian

În medicină, nevralgia nervului glosofaringian (glosofaringian) nu este adesea diagnosticată. Puteți afla despre boală după primele semne: paroxisme de durere la nivelul faringelui, gâtului, rădăcinii limbii, palatului moale, amigdalelor. Durerea se extinde la maxilarul inferior și la ureche. Infecțiile cronice pot fi cauza. Boala este însoțită de simptome precum inhibarea reflexelor la nivelul gâtului și gurii, afectarea salivației și a percepției gustului din spatele limbii în zona afectată. În medicină, există 2 forme ale acestui tip de boală: idiopatică și simptomatică.

Nevralgie occipitală

Boala se manifestă ca durere din spatele capului până în regiunea temporală, care se poate extinde în zona ochilor. Senzațiile dureroase sunt cauzate de iritația rădăcinilor nervoase din zona occipitală. În unele cazuri, nervii spinali mici și mari din zona celei de-a doua și a treia vertebre cervicale sunt afectați. Medicii numesc cel mai important simptom al nevralgiei occipitale o durere pulsantă care este greu de suportat. Apare la mișcarea capului și la tuse. În timpul unui atac, mișcarea poate provoca greață și vărsături la pacient.

Nevralgia nervului femural

Procesul patologic se caracterizează prin senzații dureroase chinuitoare de-a lungul nervului. Durerea este paroxistică, „împușcatoare” în natură. Persoanele de vârstă mijlocie sunt expuse riscului; bărbații sunt mai susceptibili la nevralgie femurală decât femeile. La mers, schimbarea pozitiei corpului in verticala, pe spate cu picioarele intinse, senzatiile dureroase se agraveaza, amorteala si arsura apar pe piele.

Compresia ușoară în zona de ieșire a nervului provoacă o senzație de durere insuportabilă. Boala se poate manifesta ca claudicație intermitentă. Parestezia (sensibilitate afectată) apare numai la mers. Cauza principală este compresia nervului cutanat extern lateral al coapsei sub pliul inghinal. Prinderea rădăcinii nervoase poate apărea ca urmare a traumatismelor țesuturilor înconjurătoare, cu apariția cicatricilor, proliferarea țesutului gras sau fibros, în timpul sarcinii (congestie venoasă în organele pelvine) și cu fibroame uterine.

Nevralgie herpetică

Consecința unei infecții herpetice este nevralgia herpetică. Această boală periculoasă apare adesea la pacienții cu imunitate redusă și la persoanele în vârstă. Acest proces patologic diferă de altele prin manifestările sale cutanate sub forma unei erupții cutanate herpetice. Tipul postherpetic al bolii se manifestă după ce suferă de herpes zoster sub formă de durere de la o erupție cutanată uscată.

Nevralgia ganglionului pterigopalatin

Ganglionevrita (ganglionita) mai este numită și „nevralgie a ganglionului pterigopalatin”, sindromul Slader. Se referă la sindroame neurodentare (boli ale cavităţii bucale şi ale feţei). Boala se exprimă prin simptome vegetative. Jumătate din față poate deveni roșie, umflarea țesuturilor, poate apărea lacrimare și secreția poate fi eliberată dintr-o jumătate a nasului. Atacurile de paroxisme dureroase se pot dezvolta noaptea, durează și nu dispar mai mult de 2 zile.

Complexul de simptome include senzații dureroase ascuțite și se poate răspândi în următoarele locuri:

• ochi;
• maxilar;
• zona temporala;
• zona urechii;
• spatele capului;
• scapula și zona scapulară;
• regiunea umerilor;
• antebrațe;
• perii.

Simptome de nevralgie

Există semne generale de nevralgie care te vor ajuta să o recunoști chiar și acasă. Procesul nevralgic de afectare a nervului periferic este însoțit de senzații dureroase severe, care pot fi acute, dureroase în natură. Zona dureroasă poate deveni roșie. Localizarea durerii depinde de zona de iritare a trunchiului nervos. Următoarele locuri de durere sunt identificate în funcție de tipul de boală și leziune:

Înfrângere	Localizare	Simptome speciale
nervul trigemen	gât, dinți, glob ocular, jumătate de față	salivație și lacrimare, durerea apare la atingerea zonelor „declanșatoare” (zona pielii a bărbiei), spasme ale mușchilor maxilarului.
nervul lombar	mic din spate	durerea se manifestă prin atacuri, „lăstari”
nervul intercostal	piept, coastă	lumbago (lumbago) de natură paroxistică, care se intensifică la întoarcerea corpului (de la stânga la dreapta sau invers) și la respirația adâncă
nervul sciatic	coapsa posterioară	durere dureroasă, debilitantă, arsură din cauza leziunilor multor ramuri ale ramurilor nervoase mici

Tratamentul nevralgiei

Ar trebui să mergeți la clinică pentru a vedea un neurolog, stomatolog sau otolaringolog. Specialiștii vor pune un diagnostic, vor efectua o examinare, o scanare CT a creierului sau RMN, vă vor da un certificat de concediu medical și vă vor spune ce este nevralgia - simptome și tratament.

Tratamentul pentru nevralgie constă în terapie conservatoare, care constă în administrarea:

• vitamine;
• antibiotice;
• tablete sau injecții cu analgezice;
• medicamente generale de întărire;
• anticonvulsivante;
• sedative.

Calmante pentru nevralgie

Pentru a ameliora simptomele durerii, medicul prescrie analgezice pentru nevralgie. Printre medicamentele analgezice prescrise se numără Nise (Nimesil), Analgin, Movalis, Baralgin. Mydocalm este utilizat pentru ameliorarea spasmelor musculare. Durerea moderată încetează să vă deranjeze câteva ore. Pentru un efect de lungă durată, trebuie să urmați regimul de dozare: de cel puțin 3 ori pe zi după mese. Un curs lung de utilizare duce la disfuncția ficatului și a tractului gastrointestinal. Tratamentul cu analgezice nu se efectuează.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru nevralgie

Terapia complexă include medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru nevralgie (AINS), care au un efect versatil asupra bolii, ameliorează durerea și au un efect antiinflamator. Forme de eliberare a unor astfel de medicamente: injecții, unguente, supozitoare rectale, tablete pentru nevralgie. Injecțiile cu Ketorol, Analgin sau Ketonal elimină instantaneu simptomele dureroase timp de 3 ore. Medicamente pentru nevralgie din grupul AINS:

• ketoprofen;
• ibuprofen;
• indometacin;
• naproxen;
• piroxicam;
• Diclofenac.

Unguente de încălzire pentru nevralgie

Efectul unguentelor de încălzire pentru nevralgie se realizează prin creșterea circulației sanguine. În zona în care nervul este ciupit, nutriția țesuturilor se îmbunătățește și are loc saturația de oxigen, care este eficientă în special după hipotermie, stres și decompresie. Un efect vasodilatator îl exercită iritanti naturali (uleiuri esențiale, camfor, terebentină, tinctură de piper, veninuri de șarpe sau albine) sau sintetici (nonivamidă, dimetil sulfoxid, nicoboxil, nicotinat de benzii). Menovazin este unul dintre aceste unguente.

Plasture cu piper pentru nevralgie

Acasă, pentru tratament și pentru a crea un efect iritant, se folosește un plasture cu ardei pentru nevralgie, care încălzește zona și poate calma durerea. Înainte de a aplica plasturele, trebuie să degresați zona dureroasă cu apă de colonie sau alcool. Ștergeți cu o cârpă curată. Când simțiți că căldura se răspândește pe tot corpul, atunci ar trebui să îndepărtați plasturele. Tratamentul cu acest remediu se manifestă prin îmbunătățirea circulației sângelui și relaxarea mușchilor.

Tratamentul nevralgiei cu remedii populare

Dacă din anumite motive nu puteți consulta un medic pentru ajutor profesional, atunci puteți utiliza remedii populare pentru a trata nevralgia. Un tratament eficient este considerat a fi un decoct de salcie, care trebuie luat 1 lingură. l. De 4 ori înainte de masă. Pentru a pregăti produsul aveți nevoie de:

• se toarnă coaja de salcie tocată (10 g) cu apă clocotită (200 ml);
• se fierbe la foc mic timp de 20 de minute;
• se strecoară prin cârpă, se bea când se răcește.

Vă puteți trata cu un amestec eficient acasă, care ar trebui să fie folosit o dată la două zile timp de o lună:

1. Se amestecă iodul și glicerina în proporții egale într-o sticlă de sticlă închisă la culoare.
2. Agitați flaconul și umeziți un tampon curat cu soluția.
3. Lubrifiați zonele dureroase, cu excepția zonei coloanei vertebrale.

Video: ce este nevralgia

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele din articol nu încurajează autotratamentul. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate oferi recomandări de tratament bazate pe caracteristicile individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!

Ganglionită sau nevralgia ganglionului pterigopalatin(ganglionita - lat.) este o inflamație a ganglionului pterigopalatin (ganglionul pterigopalatin - vezi figura de mai jos). O boală destul de rară, caracterizată prin dureri severe și ascuțite la ureche, maxilar și ganglionită Durerea facială unilaterală este caracteristică (recomandăm să citiți articolul „Dureri de cap unilaterale și dureri faciale”).

Nevralgia pterigopalatină ca componentă inflamatorie a nevralgiei

Se mai numește și nevralgia pterigopalatină, așa cum am scris deja ganglionită nodul pterigopalatin, care indică o componentă inflamatorie a nevralgiei - deoarece toate diagnosticele inflamatorii au terminația „-itis”. Ganglionita este o boală care este tratată mai întâi de stomatologi și apoi de neurologi, iar manifestările bolii sunt combinate într-un singur sindrom „neurostomatologic”.

Nervi cranieni – ganglion pterigopalatin

Ganglionită a fost descoperit de un medic american și se numește sindromul Slader(Slyudera). Acest sindrom a fost descris destul de târziu - în 1908, numai atunci când științe precum neurologia, fiziologia sistemului nervos central și periferic, precum și arta disecției au fost foarte dezvoltate.

Structura ganglionară

Ganglionul pterigopalatin se află „la intersecția” multor „drumuri” ale sistemului nervos periferic. Aceasta determină variabilitatea manifestărilor clinice. Are următoarele părți:

• Fibre somatice sensibile din nervul maxilar, purtând inervația din mucoasa bucală, gingii, obraji;
• Din nervul facial - fibre parasimpatice care afectează secreția și gustul;
• Din plexul carotidian - artera carotidă internă - fibre simpatice.

Pe lângă aceste părți, care conectează ganglionul cu sistemele nervoase faciale și trigemenului, ganglionul pterigopalatin este conectat într-o măsură semnificativă cu ganglionii simpatici și cu alți ganglioni, de exemplu, ganglionii auriculari și ciliari.

O astfel de relație strânsă permite nodului pterigopalatin să răspundă sensibil la toate procesele care apar în vasele și nervii capului și gâtului.

Cauzele dezvoltării nevralgiei pterigopalatine (ganglionită)

• Patologia organelor ORL. Toată lumea cunoaște astfel de boli ale sinusurilor craniului, cum ar fi sinuzita și sinuzita frontală. Există, de asemenea, inflamația labirintului etmoidal - etmoidita. Deoarece ganglionul pterigopalatin este aproape de aceste structuri, inflamația îl poate afecta și el;
• Mecanismul odontogen al dezvoltării bolii: dinții carii, pulpita, parodontoza sunt adesea cauza leziunii;

Tratează pulpita la timp - supraveghează-ți dinții, altfel ganglionita poate deveni o consecință.

• Leziuni ale zonei maxilo-faciale, consecințe ale fracturilor oaselor zigomatice;
• Intoxicație cronică: consumul de alcool, fumatul, surmenajul, lipsa cronică de somn, stresul, zgomotul puternic, toate procesele care pot perturba echilibrul excitației - inhibarea în sistemul nervos poate declanșa și dezvoltarea acestei boli;
• Aceasta nevralgie poate fi cauzata si de tumori care se formeaza in spatiul maxilar, curbura cornetelor nazale si a septului, ca urmare a leziunilor. În plus, iritația ganglionului poate fi cauzată de infecții virale, herpes, boli purulente locale - amigdalita foliculară și lacunară, abces retrofaringian și perifaringian.

Amigdalita foliculară

Cum se manifestă ganglionita, simptomele ganglionitei

Semnul clasic, ca și în cazul altor nevralgii, este durerea ascuțită, severă, scurtă, asemănătoare cu un fulger. Ele pot fi localizate în diverse părți ale feței: cel mai adesea, durerea apare în orbită, în jurul ochiului, la baza oaselor nazale. Uneori, dureri de foc apar în maxilarul superior (pe o parte), dar uneori sunt posibile atacuri ascuțite și puternice în dinții maxilarului inferior sau mai mulți dinți deodată.

Mulți descriu durerea drept „explozie”, este atât de puternică.

În plus, datorită interacțiunii ganglionului cu structurile înconjurătoare, pot apărea atacuri ascuțite de durere în ureche, gât, spatele capului și zona temporală. În unele cazuri, durerile fulminante pot ajunge chiar la omoplat, partea din spate a capului și, în anumite circumstanțe, chiar radiaza către mână.

O astfel de localizare a durerii poate fi destul de reală cu ganglonită

O trăsătură caracteristică a nevralgiei pterigopalatine sunt semnele de disfuncție autonomă care însoțesc un atac dureros. Această „furtună vegetativă” se poate manifesta prin următoarele simptome:

• Roșeață sau paloare a unei jumătăți a feței, care este deosebit de vizibilă pentru ceilalți;
• Încălcarea trofismului tisular, apariția umflăturilor;
• Secreție excesivă din cauza implicării ramurilor parasimpatice: lacrimare crescută de la un ochi pe partea afectată, evacuare a secreției apoase dintr-o nară (și pe partea afectată);
• Hipersalivația este creșterea salivației și, de regulă, pe o parte a cavității bucale - pe partea afectată. În timpul unui atac, saliva poate fi eliberată atât de mult încât iese „o gura plină”. Daca pacientul foloseste un prosop, acesta trebuie schimbat foarte des;
• Uneori, pacienții sunt chiar deranjați de crize de astm;
• Deoarece ganglionul pterigopalatin conține fibre ale nervului facial, este posibilă distorsiunea gustului. De regulă, există o senzație de amărăciune, mai ales la baza limbii și la spatele acesteia.
• Deoarece sunt implicate un număr mare de fibre autonome, sunt posibile reacții generale: stări de colaps, leșin și posibile crize hipertensive.

Separat, putem distinge simptomele „oftalmice”: dacă acestea prevalează asupra durerii, pacientul poate consulta mai întâi un oftalmolog. Aceste semne includ:

• Exoftalmie ușoară - proeminența unui glob ocular pe partea afectată, care este asociată cu o creștere a presiunii intraoculare;

Fotografia prezintă exoftalmie ușoară

• Fotofobia este un simptom care este asociat cu dilatarea pupilei pe partea afectată (datorită faptului că multă lumină intră în retină); mioza apare mult mai rar - adică îngustarea pupilei;
• Pot apărea edeme ale pleoapei, lacrimare, blefarospasm și hiperemie conjunctivală. În acest caz, aproape întotdeauna se pune un diagnostic eronat de „conjunctivită” și se prescriu picături și antibiotice. Desigur, acest lucru nu duce la niciun rezultat vizibil.

De regulă, un atac nu durează mai mult de câteva ore, dar uneori durerea și paroxismele vegetative pot dura până la câteva zile.

Ca și alte atacuri de nevralgie craniană, debutul durerii este tipic noaptea, ceea ce poate fi cauza insomniei persistente.

Există un principiu de „diagnostic de urgență”: dacă, în timpul atacurilor dureroase, peretele posterior al cavității nazale este irigat cu o soluție de adrenalină împreună cu un anestezic, de exemplu lidocaină. Anterior, în acest scop era folosită o soluție de cocaină.

Cursul bolii este destul de lung; odată ce începe, atacurile cu o frecvență diferită pot deranja o persoană pentru un număr de luni și chiar un număr de ani.

Cum să tratezi ganglionita

Tratamentul în timpul durerii acute implică:

• Ungerea sau irigarea secțiunilor posterioare ale cavității nazale, zona coanelor cu un anestezic: novocaină, lidocaină;
• Pentru ameliorarea simptomelor vegetative severe, se folosesc blocante ganglionare: arfonada, pirilenă, pentamină, benzohexoniu. Se pot administra intramuscular;

Unul dintre blocanții ganglionari este pentamina.

• Dacă activitatea departamentelor parasimpatice este pronunțată, atunci se folosesc medicamente care reduc secreția, cum ar fi platifilina;
• De asemenea, dacă medicul are abilități (de exemplu, pacientul se află în departamentul de chirurgie maxilo-facială sau ORL), atunci este posibil să se blocheze nodul pterigopalatin;
• Uneori, utilizarea de medicamente desensibilizante, antialergice, de exemplu, antihistaminice (betahistină, suprastin), are un efect bun;
• Un efect bun este posibil și cu administrarea de medicamente tranchilizante, precum Relanium, Sibazon.

Tratamentul ganglionitei în perioada interictală

După oprirea atacului, trebuie să începeți să căutați motivele care au dus la dezvoltarea durerii acute: trebuie să tratați inflamația la nivelul sinusurilor craniului (tratați sinuzita, sinuzita, etmoidita, vizitați un dentist, igienizați-vă dinții) . Se folosesc antibiotice și medicamente care sporesc imunitatea.

În timpul perioadei interictale, administrarea de anticonvulsivante (în primul rând carbamazepină), precum și antidepresive, cu excepția amitriptilinei, are un efect bun. Electroforeza anestezicelor (novocaină), utilizarea terapiei fizice (UHF) și curenții diadinamici au un efect bun în prevenirea unui atac.

Orice neurolog, după tratarea ganglionitei, va îndruma pacientul către procedurile UHF.

Tratamentul acestei boli trebuie efectuat ținând cont de îmbunătățirea fondului general al organismului: luarea de multivitamine, efectuarea de exerciții fizice, corectarea tensiunii arteriale, administrarea de medicamente care reduc manifestările aterosclerozei. Un factor important care reduce riscul de a dezvolta această nevralgie este circulația cerebrală adecvată.

Printre medicamentele utilizate în tratament, se iau vitaminele B neurotrope (tiamină, piridoxină, cianocobalamină). Un preparat complex modern care vă permite să combinați aceste vitamine este Milgamma Compositum.

În plus, este indicată utilizarea neuroprotectorilor (piracetam, Nootropil) și a medicamentelor care îmbunătățesc circulația cerebrală.

În caz de durere rezistentă la tratament, persistentă și severă, se poate folosi distrugerea prin radiofrecvență a acestui nod, ceea ce reduce semnificativ frecvența și intensitatea impulsurilor dureroase. Desigur, nu este recomandat să distrugi un nod atât de important, deoarece puteți obține o mulțime de fenomene neprevăzute, cum ar fi uscarea ochilor, mucoasa nazală uscată și multe altele.

O opțiune alternativă este terapia cu raze X, care utilizează un fascicul de radiații direcționat.

În concluzie, merită spus că atunci când apar astfel de simptome, așa cum reiese din articol, primii medici - „specialiști îngusti” la care se adresează pacientul sunt mai întâi otorinolaringologi, apoi stomatologi și, în cazuri rare - oftalmologi. Situația în care un pacient merge direct la un neurolog de la bun început este din domeniul cazuisticii clinice. De asemenea, merită amintit contraindicațiile generale pentru nevralgie.

Aproape întotdeauna, un medic ORL, și mai ales un stomatolog, vă poate găsi patologia și începe să o trateze cât mai eficient și, din păcate, în vremea noastră, cât mai scump.

Prin urmare, pacienții vin la un neurolog ca urmare a neputinței altor specialiști, „fotbal” și, de regulă, cu portofelul gol. Dacă apare o astfel de durere facială neobișnuită, fă-ți timp pentru a vizita un neurolog competent și spune-i cu atenție despre plângerile tale.

Ganglionita ganglionului pterigopalatin

Ganglionita pterigopalatină este o patologie a ganglionului pterigopalatin, una dintre varietățile de ganglionita vegetativă și sindroamele dentare. De asemenea, apare sub numele de sindrom Slunder (din numele otorinolaringologului american care a descris prima boala). Un alt nume este nevralgia ganglionului pterigopalatin. Dificultatea este că tabloul clinic este foarte extins. Cel mai adesea, ganglionita ganglionului pterigopalatin se manifestă prin dureri faciale (paroxistice) și tulburări ale sistemului autonom.

Ganglionul pterigopalatin (nodul) este situat în fosa pterigopalatină și este format dintr-o ramură a nervului trigemen. Este format din trei rădăcini:

• somatic (nerv trigemen);
• parazimatic (nervul facial);
• simpatic (plexul arterei carotide, conectat cu urechea, ganglionii cervicali, terminațiile nervoase ale craniului).

Cauzele ganglionitei ganglionului pterigopalatin

Nodul pterigopalatin poate fi afectat din cauza proceselor inflamatorii din sinusurile maxilarului superior sau inferior (osteomielita), labirintul etmoidal al sinusurilor paranazale. Cauzele acestei boli pot fi, de asemenea, efecte toxice din amigdalita, leziuni locale (de exemplu, leziuni străine ale nasului sau ale membranei sale mucoase), efectele nocive ale cariilor și otita purulentă.

Orice focar infecțios din cavitatea bucală poate deveni provocatori serioși ai acestei boli. Provocatorii pentru excitarea bolii sunt suprasolicitarea sau lipsa de somn, sunete puternice enervante de natură constantă, stresul, abuzul de alcool sau fumatul.

Inflamația ganglionului pterigopalatin poate fi cauzată și de tumori maxilare, atât benigne, cât și maligne.

Simptomele ganglionitei ganglionului pterigopalatin

Boala durează mult timp (luni sau ani), periodic apar exacerbări severe (mai ales în perioada toamnă-primăvară, când sistemul imunitar este slăbit, după stres sau emoție).

Unul dintre primele simptome va fi durerea paroxistică severă în jumătatea feței, care este însoțită de o senzație de arsură și împușcături. Cel mai adesea senzațiile dureroase apar la nivelul ochiului, în spatele ochiului, la nivelul dinților, la maxilarul superior și inferior, la nivelul nasului, limbii și palatului. Sindromul de durere se poate răspândi în zona occipitală, regiunea parotidiană, ureche, gât, antebraț, omoplați, chiar și până la vârful degetelor și zona mâinii. Cele mai dureroase senzații apar în puntea nasului și în procesul mastoid. În funcție de severitatea și durata bolii, durerea poate fi prezentă timp de câteva ore, zile sau chiar săptămâni. Exacerbarea sindromului durerii apare adesea noaptea. Pacienții raportează senzații de gâdilat în nas, strănut, secreții nazale, salivație activă, transpirație, amețeli, greață și lăcrimare.

Un simptom caracteristic al acestei boli este așa-numita „furtună vegetativă”, care se manifestă sub formă de umflare și roșeață a feței, lacrimare și salivare abundentă și dificultăți de respirație. În plus, saliva este adesea eliberată atât de mult încât curge involuntar din gura pacientului. Persoana este forțată să folosească un prosop. Uneori există o creștere a temperaturii și a secreției din nas. În unele cazuri, pot apărea tulburări ale papilelor gustative și atacuri asemănătoare astmului. În vârful atacurilor, ochii devin foarte sensibili nu numai la lumina puternică, ci și la iluminare în general, apare umflarea pleoapei superioare, uneori presiunea intraoculară crește și apare exoftalmia. Adesea, punctele dureroase sunt identificate în partea interioară a colțului ochiului, rădăcina nasului. În unele cazuri, apare pareza mușchiului care ridică palatul moale.

Diagnosticul ganglionitei ganglionului pterigopalatin

Această boală nu este ușor de diagnosticat datorită tabloului clinic similar cu alte patologii. De exemplu, simptome similare sunt observate în sindromul nervului nazociliar, sindromul Sicard, sindromul Charlin, migrenă și arterita temporală.

Este important să se distingă ganglionita ganglionului pterigopalatin de diferite tipuri de nevralgii faciale, în care se observă și durere fulgerătoare, dar nu este însoțită de greață sau vărsături. Modificările membranei mucoase a sinusurilor paranazale sunt foarte asemănătoare cu tabloul clinic al rinitei și sinuzitei. Pentru a exclude aceste boli, turundele înmuiate într-o soluție slabă de cocaină, dicaină sau novocaină sunt introduse în căile nazale. O modificare a naturii durerii, reducerea ei și normalizarea parțială a funcțiilor autonome pot confirma diagnosticul de ganglionită a ganglionului pterigopalatin.

Dificultatea de a diagnostica această boală se explică în primul rând prin faptul că ganglionul pterigopalatin este asociat cu multe structuri nervoase, care, atunci când sunt inflamate sau excitate, pot da o mare varietate de simptome. La diagnosticarea acestei boli, pacientul trebuie să consulte mai mulți medici, pe lângă un neurolog - otolaringolog și dentist.

Tratamentul ganglionitei ganglionului pterigopalatin

• Prima sarcină a unui neurolog în tratarea acestei boli va fi eliminarea procesului inflamator din nas, sinusurile sale paranazale, cavitatea bucală și dinții. În acest scop, se folosesc agenți antiinflamatori, de blocare a ganglionilor. Acesta este 1 ml de soluție de benzohexoniu 2,5% intramuscular, pentamină 5%. Injecțiile se fac de trei ori pe zi timp de o lună.
• După eliminarea sindroamelor dureroase, medicamentele sunt prescrise pentru a întări în general corpul pacientului, de exemplu, vitaminele B1, B6, B12, aloe, vitros (imunoterapie). De asemenea, sunt necesare sedative.
• Pentru a calma durerea severă, dacă terapia conservatoare este ineficientă, se folosesc anestezice trimecaină sau licocaină. În acest caz, injecția se face direct în canalul palatin. Dacă în tabloul clinic se observă simptome parasimpatice, se prescriu platilină și spasmolitin. În unele cazuri, se prescrie utilizarea glucocorticoizilor sau a fonoforezei cu hidrocortizon (opțiuni de tratament fizioterapeutic).
• Dacă boala se dezvoltă ca urmare a proceselor inflamatorii, atunci terapia antiinfecțioasă este utilizată sub formă de antibiotice sau sulfonamide. Fundalul tratamentului este medicamentele desensibilizante (difenhidramină, pipolfen).
• Pentru a îmbunătăți starea generală de bine a pacientului, se prescriu medicamente antisclerotice vasodilatatoare și se administrează injecții pentru a îmbunătăți circulația cerebrală și generală.
• În cazurile severe ale bolii, tratamentul radical este utilizat sub formă de distrugere directă a nodului pterigopalatin.

Acest lucru se poate face într-unul din două moduri:

1. Puncția canalului pterigopalatin din cavitatea bucală. Această metodă este dificil de realizat și poate avea consecințe grave pentru pacient;
2. Puncția nodului pterigopalatin în fosa pterigopalatină cu acces de sub arcul zigomatic. Cu această metodă, o soluție de fenol în glicerină și o soluție concentrată de alcool (96%) sunt injectate în nodul pterigopalatin.

Recidivele bolii nu dispar întotdeauna ca urmare a tratamentului, dar tabloul clinic se schimbă semnificativ. Multe simptome dispar sau apar mult mai rar. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător, adecvat și în timp util, doar în acest caz este posibil un rezultat pozitiv.

Nevralgia ganglionului pterigopalatin

Nevralgia ganglionului pterigopalatin este prosopalgia care se dezvoltă ca urmare a leziunii acestui nod și este însoțită de disfuncție autonomă paroxistică. Descris in 1908 O. 51is1er.

Nu există un consens cu privire la independența nosologică a sindromului ganglionar pterigopalatin.

Caracteristicile anatomice ale ganglionului pterigopalatin (vezi secțiunea 1) indică legătura sa strânsă cu inervația simpatică, parasimpatică, a 2-a ramură a nervului trigemen și alți ganglioni autonomi ai feței.

Etiologie și patogeneză. Se asumă rolul principal al proceselor patologice regionale în dezvoltarea bolii

Levania. O anumită importanță se acordă factorilor generali infecțioși, mecanici, alergici, psihogeni, constituționali și alți factori. Adesea există o curbură semnificativă a septului nazal și creste osoase proeminente pe acesta.

Dezvoltarea unui atac dureros, combinat cu tulburări vasomotorii și secretorii locale, se datorează în mod evident iritației nodului în sine și a conexiunilor sale, precum și eliberării de substanțe biologic active din țesut - serotonina, histamina, kinine. Mecanismele nervoase repercusive, precum și acumularea de amine și neurokinine biogene în sânge pot determina dezvoltarea reacțiilor vegetativ-vasculare generalizate, adesea de natură mixtă.

Tabloul clinic. Sunt identificate forme locale, răspândite, combinate și bilaterale ale bolii [Grinberg L. M., 1983]. În forma locală, durerea este localizată doar în zonele orbitale, nazale sau infraorbitale ale feței. În forma obișnuită, iradiază către aceeași jumătate a feței, capului, gâtului, deseori deplasându-se spre braț și, uneori, către trunchiul aceleiași părți. Aceste variante clinice ale bolii pot fi considerate 1B în legătură cu afectarea nodului, respectiv, în forma dispersată și concentrată a structurii sale. Acesta din urmă este confirmat de comparații clinice și radiologice, care au arătat că în forma locală de nevralgie a ganglionului pterigopalatin se detectează radiologic o fosă pterigopalatină îngustă și profundă [Tebloev I.K. et al., în forma larg răspândită. 1976].

Boala apare cel mai adesea sub formă de atacuri de durere de durată variabilă (zeci de minute), însoțite de reacții locale autonomo-vasculare cauzate de iritația nervilor senzoriali autonomi și somatici ai feței. În alte cazuri, sau în stadiile cele mai avansate ale bolii, există durere constantă, intensificându-se periodic până la paroxisme (așa-numita formă ganglioneurică).

Tabloul clinic al sindromului este format din tulburări senzitive, vegetativ-vasculare și emoționale.

Durerea apare acut și este pronunțată. La debutul bolii, precum și în timpul cursului subacut al bolii, durerea în zona feței poate fi moderată. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, natura durerii se schimbă de obicei. Pacienții le descriu ca dureroase, sfâșietoare, arsuri și le compară cu senzația de „cuțit înfipt în corp”, „contact cu o minge de metal topit”, nisip fierbinte etc. Atacurile de durere facială apar mai des dimineața și dupa amiaza.

Tulburările vegetativ-vasculare, secretorii și trofice sunt depistate la aproape toți pacienții. Ele sunt deosebit de pronunțate în sarcina unui atac, iar polimorfismul lor se datorează cel mai adesea formei clinice a bolii. La pacienții cu formă ganglionevralgică, în timpul unui atac, lacrimare, rinoree, hiperemie a membranei conjunctivale a ochiului, umflare și înroșire a pielii obrazului, mucoasă a nasului și maxilarului superior, hiperemie și hiperhidroză a pielii feței apar pe partea dureroasă. La pacienții cu așa-numita formă ganglioneuritică a bolii, tabloul clinic este oarecum diferit: apar uscăciune, xeroftalmie și uneori xerostomie, hipotrofie a mucoasei nazale.

În cursul cronic al bolii, la apogeul atacului, se pot dezvolta și paroxisme vegetativ-vasculare generalizate, adesea de natură mixtă.

Se observă adesea modificări în sfera neuropsihică.La debutul bolii, poate apărea o reacție fobică și frica de moarte „din cauza rupturii vaselor de sânge și a sufocării” din cauza nuanței protopatice neobișnuite a durerii și a intensității acesteia din urmă.

În perioada interictală se dezvăluie tulburări permanente nesevere, vegetativ-vasculare. În primul rând, este necesar să se constate o durere constantă localizată, de natură trăgătoare, dureroasă și apăsătoare, la pacienții cu așa-numita formă ganglioneuritică a bolii pe fondul hipalgeziei, tulburări vegetative-vasculare ușoare constante sub formă de injecții de vasele conjunctivale, xeroftalmie, hiperemie și edem ale mucoasei nasului și maxilarului superior* umflarea țesuturilor obrajilor, precum și anizocorie, enoftalmie, sindrom Bernard-Horner.

În forma ganglionevralgică a bolii, nu există durere în perioada interictală și se observă hiperalgezie. adesea congestia vaselor conjunctivale, ușoară îngustare a fisurii palpebrale și umflarea obrazului.

Cu exacerbări repetate pe termen scurt ale bolii, tulburările emoționale se limitează la dezvoltarea unei stări astenice, care regresează relativ rapid. Cu un curs prelungit predomină tulburările astenodepresive și hipocondriale, care complică diagnosticul și complica tratamentul.

Diagnostic și diagnostic diferențial. Recunoașterea nevralgiei ganglionului pterigopalatin se bazează pe prezența durerii faciale paroxistice de natură dureroasă și izbucnitoare, care apare în zona nasului, a maxilarului superior și a orbitei. Atacurile de durere durează de la 20-30 de minute până la câteva ore. Adesea, durerea iradiază în zona frunții, coroanei, spatele capului, gâtului, omoplatului, umărului, însoțită de lacrimare, rinoree, hiperemie a pielii obrazului și umflarea acesteia pe aceeași jumătate a feței. . Lubrifierea membranei mucoase a pasajului nazal mediu cu o soluție de 3-5% de cocaină sau trimecaină, de obicei, ameliorează durerea sau îi reduce intensitatea.

În primul rând, boala ar trebui să fie diferențiată de o durere de cap în grup, care este caracterizată ca pulsatoare, izbucnitoare și apare în zona tâmplei, globul ocular (există o senzație de strângere a acesteia). Debutul și sfârșitul brusc al atacurilor, seria lor, precum și durata exacerbarii bolii pe o perioadă de 2 săptămâni până la 2 luni și recăderile după 1-2 ani sunt tipice.

Tratamentul trebuie să fie cuprinzător. Se asigură igienizarea cavității bucale și a nazofaringelui.

Pentru a ameliora un atac dureros, lubrifierea unilaterală a membranei mucoase a peretelui lateral al cavității nazale din spatele cornetului mijlociu cu o soluție de 3-5% de cocaină sau alt anestezic, clorpromazină 0,025 g de 3 ori pe zi, perfuzie intravenoasă a unui amestec care include 2 ml de soluție de analgină 50%, 2 ml de soluție de difenhidramină 1%, 10 ml de soluție de trimecaină 1%. Se injectează intramuscular 2 ml soluție de droperidol 0,25% și 2 ml soluție de fentanil 0,005%. Ulterior, se administrează intramuscular o soluție 1,5% de gangleronă conform

1 ml de 3 ori pe zi timp de 10 zile, lubrifiați membrana mucoasă a peretelui lateral al cavității nazale cu o soluție de 3-5% de cocaină timp de 10 zile. Antihistaminicele sunt prescrise oral (suprastin 0,025 g de 2 ori pe zi, tavegil 0,001 g de 3 ori pe zi etc.), agonişti adrenergici (hidrotartrat de ergotamină 0,001 g de 2 ori pe zi timp de 3-4 săptămâni; după fiecare 7 zile se face o pauză pt. 3 zile). Se prescriu și antispastice: intravenos 10 ml 2,47o

eufnllin soluție, intramuscular 2 ml soluție 2% de no-shpa, intravenos 1 ml soluție 1% acid nicotinic (pe curs de 10 perfuzii din fiecare medicament). Soluțiile oficiale de vitamine B1 și B12 se administrează intramuscular (10-15 injecții din fiecare medicament per curs).

În caz de exacerbare a bolii se folosesc curenți diadnamici, electroforeză intranazală cu soluție de novocaină 0,5% etc.. Se recomandă psihoterapia și prescrierea de tranchilizante (seduxen 0,005 g de 2 ori pe zi, tazepam 0,01 g de 3 ori pe zi). Cele mai bune rezultate au fost observate cu utilizarea acupuncturii.

Dacă tratamentul este ineficient și durerea este severă, este necesar să se decidă radioterapie, ganglectomie și excizia nervului canalului pterigopalatin.

Nevralgie de la simptome la prevenire

Nevralgia este o boală care apare atunci când nervii periferici sunt afectați. Toți nervii care trec în afara craniului și coloanei vertebrale sunt clasificați ca fiind periferici. În corpul uman există doar 12 perechi de măduve craniene și 31 de perechi de măduve spinării. Ele conectează sistemul nervos central cu organe și părți ale corpului. Rolul sistemului nervos periferic în funcționarea organismului este greu de supraestimat. De aceea este extrem de important să recunoaștem prompt bolile care afectează fibrele nervoase. Nevralgia, simptomele și cauzele manifestărilor sale au fost studiate suficient de detaliat de medicină. Să aruncăm o privire mai atentă asupra fiecărui aspect.

Informații generale

Potrivit statisticilor, la fiecare două sute de oameni de pe planetă suferă de această boală. Cel mai adesea acestea sunt femei de peste 40 de ani.
Imaginea durerii la nivelul fibrelor nervoase este următoarea. Receptorii localizați în fibrele nervilor periferici sunt capabili să transmită impulsuri de la organe și părți ale corpului către sistemul nervos central. Această transmisie este în sus. Dacă impulsurile merg în direcția opusă (dinspre centrii nervoși), atunci ele se numesc descendente sau motorii. Dacă apar modificări dureroase în fibrele nervoase, receptorii transmit informații distorsionate. Ca urmare, un semnal de durere trece la locul leziunii și de-a lungul întregului curs al nervului.

Simptome generale ale tuturor tipurilor de nevralgie

Complexul simptomatic al bolii este exprimat destul de clar:

Nevralgia diferă de nevrita prin absența modificărilor în structura nervului.

Simptome caracteristice ale nevralgiei în funcție de zona de localizare

În funcție de localizarea nervului afectat, boala este împărțită în următoarele tipuri.

Nevralgie de trigemen. Leziunea este localizată în zona în care una dintre ramurile nervoase se conectează la sistemul nervos central. Cel mai adesea, se observă leziuni pe partea dreaptă (aproximativ 70% din cazuri). Boala este ciclică: atacurile alternează cu remisiune. Apogeul bolilor are loc în perioada toamnă - primăvară. De regulă, atacul începe brusc, iar durerea se răspândește de-a lungul nervului, adică poate fi afectată orice parte a feței.

Durerea poate fi fulgerătoare, intermitent, uneori chiar este comparată cu un șoc electric. Durează până la câteva minute. Atacul poate fi repetat de 300 de ori pe zi. Durerea poate fi, de asemenea, constantă, fără intervale de lumină.

Un simptom caracteristic este prezența așa-numitelor „zone de declanșare”, atunci când sunt atinse, are loc un nou atac.

La simptomele principale se adaugă adesea tulburări motorii și reflexe. Acestea pot fi contracții ale mușchilor faciali și modificări ale reflexelor faciale, care sunt detectate în timpul unui examen neurologic. Este posibilă și o modificare a secreției glandelor: începe lacrimarea, curgerea nasului și salivația excesivă.

Nevralgie intercostală. Durerea paroxistică de natură acută sau dureroasă apare cu mișcarea bruscă a corpului sau tuse. Ele sunt localizate în regiunea coastelor (în zona coastelor 5-9), inimă, partea inferioară a spatelui, sub omoplat, în umăr. Poate fi însoțită de amorțeală, roșeață sau paloare a zonei de-a lungul nervului afectat, smulsuri musculare și transpirație crescută. La apăsarea pe zona suspectată afectată, durerea se intensifică.

Un simptom distinctiv caracteristic este natura constantă a durerii (spre deosebire de angina pectorală, când durerea este pulsatorie). Un simptom important în favoarea nevralgiei intercostale la diagnosticare este faptul că durerea se intensifică la schimbarea poziției corpului, tuse, respirație adâncă, vorbit, mers (ceea ce nu se întâmplă în cazul bolilor de inimă). În plus, nu există nicio modificare a ritmului cardiac sau a nivelului tensiunii arteriale. Un simptom vizual extern al nevralgiei intercostale: o persoană ia inconștient o poziție „antalgică”, adică se înclină în direcția opusă locului în care apare durerea. Astfel, se pare că întinde spațiile intercostale, reducând presiunea asupra nervului afectat. Ca urmare, durerea scade ușor.

Nevralgia nervului glosofaringian. Se manifestă ca durere penetrantă în zona rădăcinii limbii, faringelui și amigdalelor. Atacul durează de la 1 la 3 minute. Un simptom caracteristic este gura uscată în timpul unui atac și creșterea salivației după acesta. Se modifică sensibilitatea gustativă - toate alimentele capătă un gust amar. Există o senzație de corp străin în gât, care provoacă tuse. Posibilă scădere a tensiunii arteriale, slăbiciune musculară, pierderea conștienței. Boala este sezonieră: vârful apare în anotimpurile reci.

Nevralgia nervului sciatic. Se manifestă ca slăbiciune musculară și dureri de spate, care uneori se extind la picior, până la picior. Un simptom caracteristic este prezența a 2 tipuri de durere: constantă și „împușcatoare” atunci când luați o poziție inconfortabilă. Poate exista o senzație de arsură și furnicături la nivelul pielii. Există dificultăți în deplasare.

Nevralgia nervului occipital. Durerea severă se răspândește din partea din spate a capului la tâmple și ochi. Se intensifică la schimbarea poziției capului, tuse. Un simptom vizual poate fi o poziție fixă ​​forțată a capului pacientului (este înclinat înapoi, spre nervul afectat). Hipersensibilitatea scalpului și a gâtului apare, în special în zonele de unde ies nervii.

Nevralgia ganglionului pterigopalatin. Sindromul de durere de intensitate severă afectează palatul, gâtul, tâmplele și ochii. Poate fi însoțită de înroșirea ochilor, lacrimare, umflarea feței și creșterea salivației. Cel mai adesea atacul începe noaptea.

Nevralgia nervului cutanat extern al coapsei. Durerea fulgerătoare apare din partea exterioară a coapsei și este însoțită de o senzație de amorțeală și arsură. Intensitatea crește cu orice mișcare, mai ales în poziție verticală.

Cauze

Nevralgia poate fi cauzată de o serie de motive diferite:

• leziuni;
• patologii ale coloanei vertebrale;
• boli ale sistemului cardiovascular (ateroscleroză etc.);
• Diabet;
• alergie;
• boli infecțioase (gripă, tuberculoză etc.);
• boli care provoacă o lipsă de vitamina B în organism;
• intoxicații cu toxine (activitatea de viață a bacteriilor patogene, unele medicamente, săruri ale metalelor grele);
• boli ale sistemului nervos (scleroză etc.);
• abuzul de alcool.

Diagnosticare

Nevralgia este o boală insidioasă, simptomele ei sunt asemănătoare cu cele ale bolilor grave care sunt periculoase pentru viața umană. La urma urmei, durerea, care este principalul simptom al nevralgiei, poate radia de-a lungul nervului periferic către organele din apropiere. De aceea, nu ar trebui să încercați să vă diagnosticați singur și să vă prescrieți tratament. Acest lucru ar trebui făcut numai de un specialist calificat.

Cea mai comună metodă de diagnostic este metoda excluderii. Constă în utilizarea diferitelor studii și analize pentru a exclude bolile însoțite de durere de care se plânge pacientul. Un exemplu simplu: o persoană are dureri sub coaste din partea stângă. Medicul va prescrie un ECG pentru a exclude problemele cardiace, o ecografie pentru a verifica absența patologiei organelor digestive și teste de laborator pentru a determina prezența (sau absența) unui proces inflamator sau a unei infecții. Combinând simptomele cu rezultatele cercetării, medicul prescrie tratamentul.

Examene necesare pentru diagnosticarea nevralgiei:

• analize generale de sânge și urină;
• scanare CT.

Nevralgie - tratament necesar

Nevralgia primară este tratată cuprinzător: cu utilizarea de medicamente și cursuri de proceduri fizioterapeutice. În perioada acută se prescrie repaus la pat.

Pentru a calma durerea, utilizați:

• analgezice;
• medicamente antiinflamatoare;
• vitaminele B;
• proceduri fizioterapeutice (laser, radiații ultraviolete și infraroșii,
• influență electromagnetică, ultrasunete);
• reflexoterapie (acupunctură);
• anticonvulsivante pentru inflamația nervului trigemen.

În cazurile severe, este indicată intervenția chirurgicală.
Când se tratează nevralgia secundară după ameliorarea durerii, scopul principal este de a vindeca boala care a provocat-o.

Prevenirea

Măsurile preventive pentru toate tipurile de nevralgie sunt aceleași și destul de simple. Cel mai important lucru: trebuie doar să duci un stil de viață normal, măsurat, excluzând toate acțiunile cu prefixul „re”.

Acest lucru înseamnă:

• nu te raci prea tare,
• nu fi supraexcitat
• nu te suprasolicita
• nu mâncați în exces.

În plus, ar trebui să evitați rănile, să mâncați rațional și în timp util, să luați vitamine B și să tratați (dacă există) bolile cronice și infecțioase.
Sănătatea noastră este în mâinile noastre!

Simptomele și tratamentul nevralgiei

Nevralgia este o boală foarte periculoasă și neplăcută: simptomele sunt numeroase și depind de forma de afectare a sistemului nervos la diferite niveluri și de stadiul procesului inflamator. Examenul clinic și neurologic ne permite să identificăm patologia în nevralgie; cauzele apariției acesteia sunt adesea lăsate nesupravegheate.

De ce apare durerea?

Senzațiile neplăcute pot fi constante (de lungă durată) sau spontane, apărând în absența unui stimul extern.

Principalele cauze ale nevralgiei trebuie evidențiate:

• leziuni;
• scleroză multiplă;
• inflamație după herpes;
• tumori;
• operatii chirurgicale.

Sindromul durerii se dezvoltă cu leziuni ale măduvei spinării la pacienții infectați cu HIV.

Se obișnuiește să se distingă următoarele tipuri de nevralgie:

• inflamația nervului occipital mare;
• proces acut în nodul nazociliar;
• afectarea nervilor plantari, trigemen și glosofaringieni.

S-a constatat că cauza bolii este un factor ereditar. Adesea, patologia este asociată cu sindromul HIV sau infecția cu citomegalovirus. Deși se știe cum se manifestă nevralgia occipitală, trebuie amintit că greața și vărsăturile pot fi simptome ale unei alte boli, cum ar fi o tumoare pe creier.

Ce este o leziune a ganglionului nazociliar sau sindromul Charlen, ar trebui să știe un pacient care suferă de herpes. În acest caz, cauza durerii este clară: intoxicația virală contribuie la dezvoltarea unui proces acut.

Cum se simte o persoană înainte de a se dezvolta un atac?

Semnele nevralgiei occipitale indică apariția unei inflamații extinse. Simptomul principal este durerea localizată în partea din spate a capului. În cazul nevralgiei, procesul patologic implică meningele, coloana cervicală, mușchii și pielea. Adesea, pacienții adulți se confruntă cu paroxisme care durează mult timp. Inflamația articulațiilor intervertebrale provoacă nevralgie - semnele patologiei discului sunt clar exprimate. Forma acută a bolii se caracterizează prin dezvoltarea unei crize.

La persoanele în vârstă, afectarea nervului trigemen apare din cauza cariilor, sinuzitei, tumorii fosei craniene și infecției herpetice. Manifestarea nevralgiei este un atac cu debut brusc, de exemplu, după atingerea pielii feței sau suflarea vântului. Dacă durerea iradiază spre ureche, se suspectează inflamația nervului glosofaringian.

Problema este evidentă

Simptomele nevralgiei ganglionului pterigopalatin apar în câteva ore. Apoi atacul se termină. Caracteristica este regresia durerii după încetarea stimulului. Cu nevralgie, pacientul experimentează disconfort în maxilarul superior, răspândindu-se la palatul moale.

Cauza bolii este un proces inflamator în cavitatea bucală, o fractură a osului zigomatic, consumul de alcool, stresul și o tumoare malignă. Adesea, în timpul unui atac, se observă contracția fasciculelor musculare ale palatului moale și apare un sunet caracteristic de clic.

În unele cazuri, un atac nevralgic este însoțit de tulburări autonome. Pacientul se plânge de roșeață a membranei mucoase a ochilor, lacrimare și umflare a feței. O cantitate mică de mucus limpede este evacuată din nas. Dezvoltarea atacurilor acute de nevralgie este caracteristică - simptomele bolii se intensifică noaptea, însoțite de agitație psihomotorie și neliniște motorie.

sindromul Morton

Boala se caracterizează prin afectarea nervilor plantari. Pacientul se plânge de disconfort la nivelul piciorului. La debutul bolii, este forțat să se descalțe și să-și maseze mușchii pentru a ameliora starea. În multe cazuri, atacul începe noaptea. Paroxismele ating apogeul după câteva ore, nervul sciatic devine inflamat.

Durerea ascuțită poate apărea în zona trunchiului nervos afectat. Pacientul are o sensibilitate crescută în vârful degetelor. În timpul terapiei, trebuie luate în considerare particularitățile acestui tip de nevralgie - boala este dificil de tratat din cauza leziunii permanente a trunchiurilor nervoase. Standardul acceptat pentru ameliorarea durerii chinuitoare implică utilizarea de analgezice și diuretice.

În timpul unui atac, pacientul încearcă să se retragă și se plânge de o senzație de plinătate la picior. În acest caz, stabilirea gradului de afectare a nervilor vă permite să alegeți o terapie eficientă. Tratamentul chirurgical este de o importanță nu mică pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a bolii.

Terapia pentru inflamația nervului trigemen

Pentru tratament, se utilizează un medicament din grupul de anticonvulsivante - Finlepsin. Doza sa este crescută treptat, iar efectul terapiei este observat în câteva zile. Medicamentele de alegere pentru tratament sunt următoarele anticonvulsivante:

În combinație cu Finlepsin, vasodilatatoarele și diureticele sunt eficiente:

Când alte medicamente eșuează, se folosesc următoarele nootropice:

Diagnosticul în cazurile tipice este pur și simplu simplu. Cu toate acestea, medicul este obligat să excludă posibilitatea apariției unor forme secundare de inflamație a nervului trigemen. Această sarcină este relevantă dacă se dezvoltă nevralgie bilaterală - simptomele și tratamentul sunt efectuate conform schemei tradiționale, ținând cont de gradul de deteriorare.

În unele cazuri, poate fi prescrisă o intervenție chirurgicală. Decompresia microvasculară și distrugerea rădăcinilor nervoase cu ajutorul curentului electric sunt foarte eficiente. Consecințele tumorii sunt, de asemenea, îndepărtate chirurgical, realizând eliminarea completă a durerii.

Tratarea nevralgiei cu rețete pe care oamenii le-au folosit în trecut a dat rezultate pozitive. O tinctură de alcool din lăstari de rozmarin sălbatic ajută la ameliorarea unui atac. Frecați locul dureros noaptea, folosind produsul până când disconfortul dispare complet.

Tratamentul nevralgiei cu frunze de muscata de interior (pelargonium) poate reduce senzatiile dureroase. Este necesar să aplicați materia primă pe o zonă a pielii unde durerea poate fi foarte severă.

În timpul terapiei, puteți lua medicamente pe bază de plante medicinale care au efecte antiinflamatorii și de restaurare. Este util să bei un decoct din plante medicinale sunătoare, flori de soc negru și muguri de mesteacăn. Ușurarea rapidă poate veni din consumul unui amestec care conține următoarele plante:

• frunze de fireweed;
• plante de oregano;
• flori de tei.

Vindecătorii tradiționali știu dacă este posibil să se reducă durerea prin frecarea zonei inflamate cu tincturi de alcool din plante. Prin urmare, preparatele făcute din flori de arnica montană și frunze de eucalipt sunt foarte populare. După finalizarea procedurii, zona afectată trebuie acoperită cu o eșarfă caldă de lână.

Cum să scapi de un atac de migrenă

Tratamentul nevralgiei, însoțit de apariția unei dureri de cap „cluster”, implică influențarea cauzei bolii. Pentru terapie, medicul sugerează medicamentul Mexiletine, care elimină disconfortul și are un efect analgezic. Acest tip de nevralgie poate fi vindecat folosind următoarele medicamente:

Cum să tratați nevralgia dacă atacurile apar frecvent, medicul vă va spune după examinarea pacientului. Pentru tratamentul afecțiunilor acute se utilizează medicamente:

În cazuri severe, pacientului i se recomandă utilizarea medicamentului Dexametazonă pentru a ameliora un atac. Medicamentul are activitate antiinflamatoare. Elimină reacțiile patologice în nevralgie - tratamentul are ca scop suprimarea proceselor imune nedorite.

Adesea, medicamentele glucocorticoide utilizate pentru ameliorarea nevralgiei provoacă reacții adverse.

Eliminarea durerii din cauza inflamației ganglionului pterigopalatin

Durerea acută este tratată prin metode farmacologice și stimulare electrică a nervilor. Pacientul dezvoltă un efect de durată după câteva zile sau luni. Oamenii se confruntă adesea cu manifestări de nevralgie facială: ce să facă dacă apar zone de amorțeală a pielii și zgomot în ureche, medicul vă va sfătui după ce pune un diagnostic.

Pentru a preveni apariția complicațiilor, trebuie să știți cum să tratați inflamația cu anestezice locale. De obicei, se folosesc geluri cu 2,5% și 5% lidocaină. În cazul dezvoltării sindromului de durere, sunt prescrise antidepresive triciclice.

Patologia este tratată cu succes cu ajutorul medicamentelor:

Medicamentele din grupul benzodiazepinelor au fost propuse pentru a preveni efectele secundare în nevralgie: cum să tratați boala cu ajutorul lor este cunoscut datorită studiilor clinice.

Următoarele medicamente sunt oferite pentru terapie:

Există informații contradictorii despre cum să ameliorați durerea cu acid valproic. Utilizarea medicamentului este limitată.

Avantajul oricărui regim de tratament este faptul că, în primele etape ale terapiei, starea pacientului se îmbunătățește semnificativ.

Nevralgia ganglionului ciliar(nevralgie, sindromul Charlen) se caracterizează prin dureri paroxistice la nivelul globului ocular, la rădăcina nasului, uneori în toată jumătatea nasului, cu hiperemie și secreție crescută a mucoasei nazale, cu roșeață a conjunctivei, lacrimare pe partea durerii. Nevralgia Charlenei este însoțită de keratită sau irită. Cauza nevralgiei Charlene este cel mai adesea etmoidita, intoxicația, inclusiv cea endogenă (diabet), traumatisme, glaucom, boli ale conjunctivei și cornee. Nevralgia nervilor ciliari lungi este aproape de imaginea descrisă. Cauza sa este disfuncția sistemului nervos autonom, adesea cauzată de infecție și intoxicație. Tabloul clinic al nevralgiei constă din următoarele simptome: durere paroxistică contractantă în zona globului ocular sau în profunzimea orbitei. Durerea apare cel mai adesea seara sau dimineața, durează ore sau zile, este însoțită de hiperemie și umflături în jurul ochiului, fotofobie, lacrimare, clipire frecventă, îngustarea fisurii palpebrale, injectare sclerală, pierderea sau scăderea reflexelor corneene și conjunctivale. , reacții pupilare afectate, dureri ale globilor oculari la palpare, colțul interior al orbitei. Adesea, ambele părți sunt implicate în proces.

Nevralgia ganglionului pterigopalatin(Sludera) se dezvoltă cu afectarea ganglionului pterigopalatin și a rădăcinilor acestuia, și anume ramurile nervului maxilar sau nervii Vidian (vezi mai sus). Ramurile senzoriale ale nervului maxilar care se extind de la nodul pterigopalatin sau care trec prin acesta inervează orbita, membrana mucoasă a sinusurilor principale și etmoidale, cavitatea nazală, palatul, amigdalele și gingiile superioare. Aici se răspândește durerea. Durerea apare de obicei sub formă de atacuri, localizate în rădăcina nasului, în globul ocular, în jurul ochiului, maxilarul superior, mai rar inferior, dinți, răspândindu-se la tâmplă, ureche. Durerea deosebit de intensă se simte într-un punct situat la 5 cm posterior de procesul mastoid. La unii pacienți, durerea se extinde la partea din spate a capului, gât, omoplat și umăr. Cu paroxisme foarte pronunțate ajunge la antebraț și mână. Uneori este localizat în isba tare, gât. Un atac de durere poate fi însoțit de scotoame pâlpâitoare, perversiune a gustului și salivație. La unii pacienți, erupții cutanate herpetice pot fi găsite în zona palatului dur și moale; tulburări de sensibilitate (analgezie, hipoestezie, hiperestezie) în zona de inervație a ramurilor terminale ale nervilor zigomatic, zigomatic-facial sau zigomatic-temporal.

Sindroame autonome în nevralgia lui Sluder: roșeață și umflare a mucoasei nazale, lacrimare, fotofobie, uneori dificultăți de respirație de tip astmatic.
M.B. Krol, E.A. Fedorova, 1966, notează că în unele cazuri de nevralgie Sluder tabloul clinic poate fi limitat la otalgie, durere la nivelul limbii, greață, amețeli, scotoame (scotom), fotofobie și astm.

Cauzele nevralgiei sunt bolile inflamatorii, tumorile, leziunile principalelor, sinusurile etmoide.
Nevralgia Vidiană(sindromul nervului Vidian, sindromul File) se caracterizează prin dureri paroxistice în globul ocular, în orbită, nas, care iradiază spre față, ureche, dinți, cap, gât, umăr. Durerea este unilaterală, apare adesea noaptea și durează de la una la câteva ore. Cauza bolii este cel mai adesea deteriorarea sinusului osului principal sau a părții anterioare a piramidei osului temporal. Descris de R. Veil, 1932.

Ganglionita nodului urechii caracterizată prin dureri paroxistice, dureroase, arzătoare în regiunea temporală posterioară, la nivelul tragusului urechii, care iradiază către maxilarul inferior, uneori spre gât. Unii pacienți experimentează o senzație de congestie a urechii și „squelching” în ea. În timpul unui atac, hipersalivația și sindromul Frey sunt posibile. Durata durerii este de la 5 la 40 de minute.

Ganglionita ganglionului submandibular. Cu acesta, pacientul este deranjat de dureri surte constante în regiunea submandibulară, însoțită de o senzație de tensiune și plenitudine în diferite părți ale feței (limbă, buză, tâmplă). Pe fondul acestor senzații, pacienții experimentează dureri intense periodice care durează de la 10 la 60 de minute. Punctul dureros se palpează în triunghiul submandibular. Uneori, în timpul unui atac, pacientul prezintă hipersalivație sau, dimpotrivă, gură uscată.

Ganglionita ganglionului sublingual. Durerea surdă este localizată în zona sublinguală, limbă și, într-o măsură mai mică, în zona submandibulară. Durerea se intensifică periodic, devenind ascuțită. Punctul dureros este situat sub ramura orizontală a maxilarului inferior, la 2,5 cm în spatele crestei mandibulare. Cu ganglionita nodului sublingual, poate fi observată și o încălcare a salivației - gură uscată sau salivație crescută.

Video educațional despre anatomia nervului trigemen și a ramurilor sale

Alte lecții video pe această temă sunt: