Cum se identifică deficitul de lactază la sugari. O explicație detaliată a deficitului de lactază la copii și adulți: cauze, simptome și semne, tratament. Tratamentul bolilor intestinale care cauzează deficit de lactază

Lactoza este o dizaharidă, un zahăr format din două molecule simple - glucoză și galactoză. Pentru ca acest zahăr să fie absorbit, el trebuie descompus în componentele sale simple de către enzima lactază. Această enzimă „trăiește” în pliurile mucoasei intestinale subțiri.

La copiii cu deficit de lactază, organismul nu poate produce suficientă lactază, ceea ce înseamnă că nu există nicio modalitate de a digera și absorbi zahărul găsit în lapte și derivații acestuia.

Deoarece acest zahăr nu poate fi digerat corespunzător, este expus florei bacteriene normale din colon. Acest proces de expunere, numit fermentație, duce la simptome care indică deficit de lactază la un copil.

Există două tipuri de deficit de lactază.

Variat factorii cauzează deficit de lactază, care stă la baza fiecărui tip.

• deficit primar de lactază- Acesta este un diagnostic neobișnuit de rar atunci când sugarii au o absență absolută a enzimei lactază de la naștere. Deficitul primar de lactază la nou-născuți se manifestă ca deficiență severă de lactază la hrănire sau cu o formulă obișnuită, ceea ce necesită selecția unei alimentații speciale. Aceasta este o boală genetică moștenită printr-un mod recesiv de moștenire. Pentru ca simptomele deficitului de lactază să se dezvolte, un copil trebuie să primească o genă pentru boală de la fiecare părinte;
• deficit secundar de lactază- Aceasta este o intoleranță temporară. Deoarece enzima lactază este produsă în vilozitățile intestinului subțire, orice deteriorare a mucoasei poate provoca deficiență secundară de lactază. Chiar și leziunile minore ale mucoasei pot șterge aceste vilozități și pot reduce producția de enzime. Copiii au diaree atunci când consumă alimente care conțin lactoză, precum și greață și vărsături. Rotavirus și sunt două infecții asociate cu deficit temporar de lactază. Cu toate acestea, orice altă gastroenterită virală și bacteriană poate provoca deficit de lactază.

Boala celiacă este o boală digestivă care provoacă leziuni ale intestinului subțire la ingerarea glutenului (proteine ​​vegetale), provocând un deficit temporar de lactază. Copiii care consumă alimente care conțin lactoză pot mânca alimente care conțin lactoză numai după ce mucoasa intestinală s-a vindecat după ce au urmat o dietă strictă fără gluten.

Boala Crohn este o afecțiune inflamatorie a intestinului care provoacă și deficit de lactază. Dacă boala este tratată în mod adecvat, atunci starea se îmbunătățește.

Din păcate, hrănirea suplimentară accelerează peristaltismul și duce la o acumulare și mai mare de gaz și lichid.

Multe mame ai căror copii au avut această problemă sunt sfătuite să-și schimbe rutina de hrănire.

Acest lucru este de obicei necesar doar pentru o perioadă scurtă de timp. Scopul este de a încetini ritmul cu care laptele curge către bebeluș prin „piggybacking” pe un sân la un moment dat sau prin „blocare alimentație”.

Pentru a bloca hrănirea, setați o perioadă de schimbare a sânilor de 4 ore și folosiți același sân de fiecare dată când bebelușul dvs. dorește să se hrănească în acea perioadă. Apoi folosește celălalt sân pentru următoarele 4 ore și așa mai departe. De fiecare dată când bebelușul se întoarce la sân, primește un volum mai mic de lapte cu un nivel mai mare de grăsime.

Acest lucru ajută la încetinirea sistemului digestiv. În timpul hrănirii bloc, asigurați-vă că celălalt sân nu este supraumplut. Când simptomele bebelușului dispar, mama poate reveni la rutina normală și se poate hrăni conform cerințelor.

Simptome

Fermentarea lactozei în intestinul gros de către flora intestinală produce dioxid de carbon și hidrogen, precum și anumite produse care au efect laxativ.

Cinci simptome la care ar trebui să fii atent:

• scaune moale și gaze;
• diaree lichidă cu gaze;
• balonare, flatulență, greață;
• erupții cutanate și răceli frecvente;
• dureri abdominale și crampe.

Semnele deficitului de lactază pot fi similare cu cele ale altor afecțiuni și depind de cantitatea de lactoză consumată. Cu cât un copil consumă mai multă lactoză, cu atât simptomele vor fi mai severe.

În afară de simptomele și disconfortul asociat afecțiunii, deficitul de lactază la copii nu este o tulburare care pune viața în pericol și cu complicații pe termen lung - implică pur și simplu un stil de viață modificat.

Dacă copilul dumneavoastră are simptome de deficit de lactază, medicul vă va recomanda să treceți la o dietă fără lactoză pentru a vedea dacă simptomele dispar. Dacă simptomele dispar, atunci copilul are deficit de lactază.

Se prelevează o probă de scaun pentru a confirma diagnosticul. Nivelurile ridicate de acetat și alți acizi grași în scaun sunt semne ale deficienței de lactază.

Tratamentul specific pentru deficitul de lactază va fi stabilit de medicul dumneavoastră bazat:

• vârsta copilului, starea generală de sănătate și istoricul medical;
• gradul bolii;
• toleranta copilului la anumite medicamente, terapii sau proceduri.

Deși nu există un tratament care să îmbunătățească capacitatea organismului de a produce lactază, simptomele cauzate de o deficiență a acestei enzime pot fi controlate prin dietă. Medicul dumneavoastră vă poate sugera, de asemenea, enzime lactază, disponibile fără rețetă.

Dacă doriți să evitați lactatele și alte produse care conțin lactoză, citiți etichetele de pe produsele pe care le achiziționați. Unele alimente aparent sigure - carne procesată, produse de patiserie, cereale pentru micul dejun, produse de cofetărie - conțin lapte. Verificați etichetele nutriționale de pe produse precum zerul, brânza de vaci, subprodusele din lapte, laptele praf și laptele degresat.

Prin lege, produsele care conțin ingrediente lactate (sau alți alergeni obișnuiți) trebuie să fie clar etichetate ca atare. Acest lucru ar trebui să vă ușureze sarcina.

Urmăriți cum reacționează copilul dvs. Unii copii cu deficit de lactază pot digera puțin lapte, în timp ce alții sunt foarte sensibili chiar și la cantități minime.

De exemplu, unele brânzeturi au un conținut mai mic de lactoză decât altele, ceea ce le face mai ușor de digerat. Și iaurtul viu este în general mai ușor de digerat decât laptele, deoarece bacteriile sănătoase din laptele fermentat ajută organismul să producă lactază.

Oprirea alăptării sugarilor în favoarea formulei fără lactoză nu este soluția. Soluția pentru un sugar cu deficit secundar de lactază este să nu înceteze alăptarea sau să treacă la formule fără lactoză.

Aceste formule ar trebui recomandate numai dacă bebelușul este deja hrănit cu biberonul sau există îngrijorări cu privire la creșterea lui. Calea de ieșire este să afli ce a cauzat deficitul secundar de lactază și să o rezolvi. Laptele matern vă va ajuta intestinele să se vindece.

Prin urmare, dacă există un factor care irită intestinele, se recomandă continuarea alăptării. Când cauza deficienței este identificată și corectată, intestinele se vindecă și deficiența dispare.

De exemplu, dacă cauza deficienței secundare de lactază în timpul alăptării exclusive este o alergie la proteina din lapte de vacă și mama o elimină din alimentație, simptomele sugarului vor dispărea.

Formula fără lactoză poate reduce simptomele, dar nu va vindeca de fapt intestinul, deoarece formula fără lactoză conține încă proteine ​​din lapte de vacă. În cazurile severe, este prescris un amestec special foarte hidratat.

Dacă copilul este foarte sensibil, toate sursele de lactoză ar trebui excluse din dietă. Dacă nu, îi poți oferi cantități mici de produse lactate alese. Va fi mai ușor să le tolerați dacă bebelușul mănâncă astfel de alimente împreună cu alte alimente.

Asigurați-vă că toate nevoile nutriționale ale copilului dumneavoastră sunt îndeplinite. Dacă descoperi că trebuie să elimini complet produsele lactate din alimentația copilului tău, trebuie să fii sigur că bebelușul are alte surse de calciu care ajută la întărirea oaselor și a dinților. Surse nelactate de calciu: seminte de susan, verdeata cu frunze, sucuri fortificate, lapte si branza de soia, broccoli, somon, sardine, portocale.

Alți nutrienți de care trebuie să vă faceți griji pentru a intra în organism sunt vitaminele A și D, riboflavina și fosforul. Produsele lactate fără lactoză sunt acum disponibile în multe magazine alimentare. Au toți nutrienții produselor lactate obișnuite.

Deficitul de lactază a fost recunoscut ca o problemă comună la mulți copii din întreaga lume. Și, deși rar pune viața în pericol, simptomele deficitului de lactază duc la disconfort semnificativ și la scăderea calității vieții. Tratamentul este relativ simplu și are ca scop reducerea sau eliminarea substanței ofensatoare.

Acest lucru se poate face prin eliminarea lactozei din dietă sau pre-tratarea acesteia cu enzima lactoză. Calciul ar trebui să fie furnizat prin alternative alimentare nelactate sau luat ca supliment alimentar.

Deficiența de lactoză este o boală care este asociată cu absorbția afectată nu numai a laptelui în sine, ci și a altor produse lactate. Afecțiunea apare atât la adulți, cât și la copii, dar în al doilea caz este cea mai periculoasă pentru menținerea funcțiilor vitale. La urma urmei, laptele este elementul principal de nutriție pentru copii.

Motive pentru dezvoltare

Baza bolii prezentate este o deficiență a unei enzime precum lactaza, care este produsă direct în intestinul subțire. Diferiți factori pot influența manifestarea simptomelor bolii, primul loc printre care la adulți și copii sunt bolile infecțioase și inflamatorii. Ele sunt de obicei asociate cu tractul digestiv și duc la deteriorarea inevitabilă a acelor celule care sunt responsabile de producerea de lactază. Vorbim despre infecții fungice ale intestinelor, reacții alergice.

În plus, obstrucția cu lactază (lactoză) și simptomele acesteia la adulți și copii se pot dezvolta ca urmare a nașterii premature. Aceasta se referă la o perioadă de la 26 la 37 de săptămâni, desigur, acest lucru se aplică într-o măsură mai mare nou-născuților. Cu toate acestea, adulții care au experimentat acest lucru la naștere sunt susceptibili de a experimenta probleme și simptome similare în viitor.

Experții numesc următorul factor implementarea hrănirii artificiale pe o perioadă lungă de timp. Vorbim despre introducerea intravenoasă a componentelor nutritive, care accelerează dezvoltarea unui proces precum deficitul de lactază (lactoză). Cauzele afecțiunii vor fi discutate mai jos.

Simptomele deficitului de lactoză

Experții împart toate semnele deficienței de lactază în mai multe categorii: simptome ale formării crescute de gaze, diaree și simptome generale.

Acest lucru este valabil nu numai pentru copii, ci și pentru adulți. Vorbind despre simptomele formării crescute de gaze, este necesar să se acorde atenție balonării și zgomotului frecvent recurent. În plus, este posibil să se dezvolte flatulență și colici (în acest caz, copilul plânge imediat după ce a mâncat).

Următoarea manifestare trebuie considerată regurgitare, mai ales în absența altor semne. În plus, vorbind despre scaune moale, medicii indică următoarele simptome: repetarea acestuia de până la 10 ori în 24 de ore, prezența scaunului spumos, caracterizat printr-o nuanță galben deschis. În plus, cu deficiența de lactoză la adulți și copii, este probabilă pierderea în greutate și prezența unui miros acru specific.

În plus, simptomele pot fi însoțite de anumite simptome generale, și anume slăbiciune, transpirație excesivă și bătăi rapide ale inimii. Boala poate fi asociată cu dureri de cap și amețeli. Având în vedere toate acestea, aș dori să atrag atenția asupra faptului că deficitul de lactază necesită un diagnostic prompt și numirea unui curs eficient de recuperare.

Metode de diagnostic la adulți

Atunci când se pune un diagnostic, sunt luate în considerare principalele simptome ale afecțiunii, dar testele și metodele instrumentale pentru stabilirea unui diagnostic nu pot fi făcute fără. Vorbim de teste cu o dietă care exclude zahărul din lapte. În plus, experții insistă să efectueze un studiu al scaunului pentru prezența carbohidraților în ele. Diagnosticul suplimentar presupune:

• identificarea prezenței hidrogenului în masele de aer expirat după utilizarea lactozei. Un semn caracteristic ar trebui considerat o creștere a indicatorilor;
• prelevarea directă a unui fragment de țesut intestinal cu determinarea ulterioară a gradului de activitate enzimatică. Tehnica este cea mai eficientă, dar este folosită destul de rar deoarece este dificil de implementat și costisitoare;
• testarea genetică, care este necesară pentru a identifica forma primară sau secundară a deficitului de lactază la adulți.

În plus, simptomele bolii pot fi confirmate prin anumite metode de cercetare suplimentare.

Vorbim despre analiza scaunului pentru prezența sau absența disbiozei și o examinare cuprinzătoare dacă se suspectează orice altă cauză a deficienței enzimatice. Este foarte important să consultați un gastroenterolog, care va fi responsabil pentru cursul de reabilitare ulterioar, ale cărui caracteristici sunt discutate mai jos.

Caracteristicile tratamentului

Ca și în cazul oricărei alte boli, în acest caz tratamentul se efectuează în funcție de caracteristicile individuale ale stării de sănătate a pacientului. Vorbim despre vârsta lui, gradul de deficit enzimatic și prezența bolilor concomitente. Principiul de bază al terapiei este respectarea unei diete, care presupune limitarea laptelui sau chiar a produselor lactate fermentate (în funcție de forma specifică a bolii).

Dacă afecțiunea apare la un sugar, este necesar să adăugați enzime sub formă de capsule. O măsură acceptabilă este trecerea la amestecuri cu un raport redus de lactoză. În plus, cursul de reabilitare ar trebui să includă, atât la adulți, cât și la copii, tratamentul afecțiunilor concomitente în forma secundară de deficiență. Acest lucru vă va permite să eliminați rapid toate simptomele negative.

În plus, trebuie remarcat faptul că, în caz de deshidratare și procese toxice, administrarea intravenoasă a unei soluții este aplicabilă pentru a ameliora astfel de procese și a restabili volumul de sânge „activ”. Se recomandă utilizarea medicamentelor care restabilesc raportul optim al anumitor microorganisme din zona intestinală. Vorbim, în special, despre prebiotice, probiotice și simbiotice.

Dacă simptomele și dieta persistă o perioadă lungă de timp, se recomandă utilizarea suplimentelor de calciu pentru a preveni afectarea oaselor. În plus, terapia complexă cu vitamine este foarte recomandată pentru a întări organismul și a netezi principalele simptome ale deficitului de lactază.

Prevenirea

În absența tratamentului, este posibil să se dezvolte complicații și anumite consecințe critice, și anume disbioza (încălcarea raportului optim al microorganismelor din zona intestinală).

Este probabil să apară deshidratare, precum și întârzieri în dezvoltarea mentală și fizică în copilărie.

Pentru a face față acestei afecțiuni la adulți și copii, este necesar să se respecte anumite măsuri preventive. Cu toate acestea, acest lucru este agravat de faptul că nu există măsuri similare în raport cu forma primară a afecțiunii. Vorbind despre deficitul secundar de lactază, aș dori să acord o atenție deosebită respectării unei diete cu un raport scăzut de zahăr din lapte sau absența completă a acestuia în alimentele consumate. Acesta este ceea ce va elimina simptomele negative și vă va menține sănătatea.

Important!

CUM SE REDUCE SEMNIFICAT RISCUL DE CANCER?

Limita de timp: 0

Navigare (numai numere de job)

0 din 9 sarcini finalizate

informație

FACEȚI TESTUL GRATUIT! Datorită răspunsurilor detaliate la toate întrebările de la sfârșitul testului, puteți REDUCE de mai multe ori probabilitatea bolii!

Ai susținut deja testul înainte. Nu o poți porni din nou.

Test de încărcare...

Trebuie să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a începe testul.

Trebuie să finalizați următoarele teste pentru a începe acesta:

rezultate

Timpul a expirat

1. Poate fi prevenit cancerul?
Apariția unei boli precum cancerul depinde de mulți factori. Nicio persoană nu își poate asigura siguranța completă. Dar toată lumea poate reduce semnificativ șansele de a dezvolta o tumoare malignă.

2.Cum afectează fumatul dezvoltarea cancerului?
Absolut, interziceți-vă categoric să fumați. Toată lumea s-a săturat deja de acest adevăr. Dar renunțarea la fumat reduce riscul de a dezvolta toate tipurile de cancer. Fumatul este asociat cu 30% din decesele cauzate de cancer. În Rusia, tumorile pulmonare ucid mai mulți oameni decât tumorile tuturor celorlalte organe.
Eliminarea tutunului din viața ta este cea mai bună prevenire. Chiar dacă nu fumezi un pachet pe zi, ci doar o jumătate de zi, riscul de cancer pulmonar este deja redus cu 27%, după cum a constatat Asociația Medicală Americană.

3. Excesul de greutate afectează dezvoltarea cancerului?
Uită-te la cântare mai des! Kilogramele în plus vă vor afecta mai mult decât doar talia. Institutul American de Cercetare a Cancerului a descoperit că obezitatea promovează dezvoltarea tumorilor esofagului, rinichilor și vezicii biliare. Cert este că țesutul adipos nu servește doar la conservarea rezervelor de energie, ci are și o funcție secretorie: grăsimea produce proteine ​​care afectează dezvoltarea unui proces inflamator cronic în organism. Și bolile oncologice apar pe fondul inflamației. În Rusia, OMS asociază 26% din toate cazurile de cancer cu obezitatea.

4. Exercițiile fizice ajută la reducerea riscului de cancer?
Petreceți cel puțin jumătate de oră pe săptămână antrenament. Sportul este la același nivel cu alimentația adecvată atunci când vine vorba de prevenirea cancerului. În Statele Unite, o treime din toate decesele sunt atribuite faptului că pacienții nu au urmat nicio dietă și nu au acordat atenție exercițiilor fizice. Societatea Americană de Cancer recomandă să faceți 150 de minute pe săptămână într-un ritm moderat sau la jumătate, dar într-un ritm viguros. Cu toate acestea, un studiu publicat în revista Nutrition and Cancer în 2010 arată că chiar și 30 de minute pot reduce riscul de cancer de sân (care afectează una din opt femei din întreaga lume) cu 35%.

5.Cum afectează alcoolul celulele canceroase?
Mai puțin alcool! Alcoolul a fost reproșat că provoacă tumori ale gurii, laringelui, ficatului, rectului și glandelor mamare. Alcoolul etilic se descompune în organism în acetaldehidă, care este apoi transformată în acid acetic sub acțiunea enzimelor. Acetaldehida este un cancerigen puternic. Alcoolul este deosebit de dăunător pentru femei, deoarece stimulează producția de estrogeni - hormoni care afectează creșterea țesutului mamar. Excesul de estrogen duce la formarea de tumori mamare, ceea ce înseamnă că fiecare înghițitură suplimentară de alcool crește riscul de a se îmbolnăvi.

6.Care varză ajută la combaterea cancerului?
Iubește broccoli. Legumele nu numai că contribuie la o dietă sănătoasă, dar ajută și la combaterea cancerului. Acesta este și motivul pentru care recomandările pentru o alimentație sănătoasă conțin regula: jumătate din dieta zilnică ar trebui să fie legume și fructe. Deosebit de utile sunt legumele crucifere, care conțin glucozinolați - substanțe care, atunci când sunt procesate, capătă proprietăți anticancerigene. Aceste legume includ varza: varza obisnuita, varza de Bruxelles si broccoli.

7. Carnea roșie afectează ce cancer de organ?
Cu cât mănânci mai multe legume, cu atât pui mai puțină carne roșie în farfurie. Cercetările au confirmat că persoanele care mănâncă mai mult de 500 g de carne roșie pe săptămână au un risc mai mare de a dezvolta cancer colorectal.

8.Care dintre remediile propuse protejează împotriva cancerului de piele?
Aprovizionați cu protecție solară! Femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 36 de ani sunt în special susceptibile la melanom, cea mai periculoasă formă de cancer de piele. În Rusia, în doar 10 ani, incidența melanomului a crescut cu 26%, statisticile mondiale arată o creștere și mai mare. Atât echipamentele de bronzat, cât și razele solare sunt vinovate pentru acest lucru. Pericolul poate fi minimizat cu un simplu tub de protecție solară. Un studiu din 2010 din Journal of Clinical Oncology a confirmat că persoanele care aplică în mod regulat o cremă specială au jumătate din incidența melanomului decât cei care neglijează astfel de produse cosmetice.
Trebuie să alegeți o cremă cu factor de protecție SPF 15, să o aplicați chiar și iarna și chiar și pe vreme înnorată (procedura ar trebui să se transforme în același obicei cu spălatul pe dinți) și, de asemenea, să nu o expuneți la razele soarelui de la 10. a.m. până la 4 p.m.

9. Crezi că stresul afectează dezvoltarea cancerului?
Stresul în sine nu provoacă cancer, dar slăbește întregul organism și creează condiții pentru dezvoltarea acestei boli. Cercetările au arătat că îngrijorarea constantă modifică activitatea celulelor imune responsabile de declanșarea mecanismului de luptă și fugă. Ca urmare, o cantitate mare de cortizol, monocite și neutrofile, care sunt responsabile de procesele inflamatorii, circulă constant în sânge. Și după cum am menționat deja, procesele inflamatorii cronice pot duce la formarea celulelor canceroase.

MULTUMESC PENTRU TIMPUL ACORDAT! DACĂ A FOST NECESARĂ INFORMAȚIA, PUTEȚI LĂSA UN FEEDBACK ÎN COMENTARIILE DE LA SFÂRȘITUL ARTICOLULUI! VA VOM FI RECUNOSCENTI!

1. Cu răspuns
2. Cu un semn de vizualizare

Sarcina 1 din 9

Cancerul poate fi prevenit?

1. Sarcina 2 din 9

   Cum afectează fumatul dezvoltarea cancerului?

2. Sarcina 3 din 9

   Excesul de greutate afectează dezvoltarea cancerului?

3. Sarcina 4 din 9

   Exercițiile ajută la reducerea riscului de cancer?

4. Sarcina 5 din 9

   Cum afectează alcoolul celulele canceroase?

5. Sarcina 6 din 9

   Aproape fiecare al doilea copil este acum diagnosticat cu deficit de lactază, dar acest lucru este foarte nesăbuit și nejustificat. Deficitul adevărat de lactază la sugari este un eveniment rar. Principalele simptome care indică deficitul de lactază sunt imaturitatea banală a sistemului enzimatic al bebelușului sau organizarea necorespunzătoare a alăptării, timp în care copilul mănâncă puțin, mănâncă numai lapte înainte, bogat în lactoză și nu ajunge la laptele gras și hrănitor. Din cauza digestibilității și absorbției slabe a unui astfel de lapte, apare o tulburare gastrointestinală, care în simptomele sale este foarte asemănătoare cu deficitul de lactază, de exemplu, disbioza.

   Cauzele deficitului de lactază

   1. Sunt produse (sau nu sunt produse deloc) cantități insuficiente de lactază.
   2. Hiperlactație la mamă; în timpul hrănirii, copilul se satură înainte de a ajunge la laptele din spate (lapte gras, hrănitor).
   3. Boli care afectează celulele intestinale responsabile de producerea de lactază.

   Tipuri de deficit de lactază

   1. primar. Celulele de suprafață ale intestinului subțire sunt intacte, dar activitatea lactază este redusă sau absentă cu totul.

   Subtipuri de deficit primar de lactază:

   • înnăscut sau adevărat. Acest tip de deficit de lactază, din fericire, este foarte rar, iar genetica este de vină. La începutul secolului al XX-lea, copiii cu deficit congenital de lactază erau condamnați, iar adesea consecințele acestei boli erau moartea sugarului. Acum această boală este tratată cu succes cu o dietă fără lactoză;
   • tranzitoriu (temporar, trecător) nu este la fel de periculos ca congenital. Este detectat la copiii prematuri cu un sistem enzimatic imatur. Pe măsură ce copilul crește, totul revine la normal și, de regulă, deficiența tranzitorie de lactază nu necesită tratament;
   • funcţional. Cel mai frecvent deficit de lactază la sugari. Motivul apariției sale este supraalimentarea copilului. Enzima lactază nu are timp să descompună toată lactoza, iar zahărul din lapte nedigerat începe să fermenteze în intestine și să provoace simptome de deficit de lactază. Un alt motiv pentru apariția acestui tip de ln este conținutul scăzut de grăsimi din laptele unei mame care alăptează și o cantitate mare de lapte cu conținut scăzut de grăsimi, dar dulce. Copilul se satură fără să ajungă vreodată la laptele bogat și hrănitor.
   1. secundar. Producția de lactază este redusă din cauza deteriorării celulelor care o produc (este provocată de o infecție intestinală, o reacție alergică la proteina laptelui de vacă, inflamație în intestine etc.). Dacă sunt prezente semne de LI secundară, dar copilul mănâncă bine și crește în greutate, atunci nu există motive de îngrijorare și nu este necesar tratamentul.
   
   

   Cum se determină deficitul de lactază? Ce simptome apar cu intoleranța la lactoză?

   • flatulență și zgomot în stomac;
   • colică;
   • anxietate în timpul hrănirii: copilul abandonează sânul, își îndoaie picioarele, le răsucește și plânge;
   • greaţă;
   • regurgitare frecventă;
   • Scaune subțiri, spumoase, apoase, de culoare gălbuie sau verzuie, cu miros acru, mucus și este posibil să vedeți sânge în scaun. Frecvența mișcărilor intestinale ajunge la 8-10 ori pe zi și poate apărea chiar și constipația;
   • copilul pierde rapid în greutate sau câștigurile sunt puține;
   • hemoglobină scăzută;
   • simptome de deshidratare;
   • alergii ale pielii (pete, erupții cutanate, cosuri, crăpături);
   • probleme cu scaunul.

   Diagnosticul deficitului de lactază

   • biopsie a intestinului subțire. Deficitul de lactază la sugari nu este diagnosticat în acest fel, cu excepția cazurilor deosebit de suspecte și a unei stări periculoase a sănătății copilului. În timpul acestei proceduri, se administrează anestezie, iar utilizarea ei la o vârstă atât de fragedă este plină de tulburări de dezvoltare. Prin urmare, este necesar să se evalueze toate avantajele și dezavantajele acestei proceduri;
   • analiza scaunului pentru carbohidrați. Dacă, conform rezultatelor analizei, în scaun este detectat un conținut ridicat de carbohidrați, aciditatea acestuia este crescută la un pH de 5,5, atunci acesta poate fi un semn al deficienței de lactază. Cu toate acestea, o astfel de analiză dă adesea un rezultat fals pozitiv din cauza microflorei intestinale încă neformate sau a altor boli gastrointestinale;
   • coprogram. Scaunul bebelușului este luat pentru analiză. Dacă conține acizi grași și săpunuri, aceasta poate indica LD;
   • Test rapid de analiză a aerului expirat pentru copii peste 3 luni (test pentru conținut ridicat de hidrogen). În timpul fermentației lactulozei, se eliberează hidrogen, care părăsește corpul cu aerul expirat. Dacă în organism există un exces de lactuloză, concentrația de hidrogen expirat este mai mare, ceea ce indică o lipsă de lactază;
   • curba lactozei. O porție de lactoză se administrează pe stomacul gol și se face un test de sânge pentru zahăr de mai multe ori într-o oră. Cu o cantitate suficientă de lactază în organism, lactoza este descompusă în glucoză, iar nivelul zahărului devine de 2 ori mai mare decât înainte de a lua lactoză. Dacă acest lucru nu se întâmplă și glucoza rămâne la același nivel sau crește ușor, înseamnă că organismul copilului nu are suficientă enzimă lactază pentru a descompune lactoza;
   • diagnosticul alimentar. Laptele matern este temporar exclus din dieta sugarului, iar copilul este hrănit cu formulă fără lactoză. O scădere sau dispariția completă a simptomelor FN indică faptul că diagnosticul este corect. Cu toate acestea, însuși transferul unui copil de la o dietă la alta poate afecta negativ starea nou-născutului (pur și simplu poate să nu-i placă formula sau poate să nu i se potrivească din anumite motive și va fi nevoie să selecteze o lactoză- formulă gratuită de la alt producător).

   Tratamentul deficitului de lactază

   Dacă un medic a diagnosticat „deficit de lactază”, atunci nu ar trebui să vă panicați și să vă chinuiți cu întrebări „Ce ar trebui să fac?”, „Când va dispărea asta?” Ceea ce este, este că nu poți scăpa de ea. Acum sarcina ta este să urmezi toate recomandările medicului și să aștepți îmbunătățiri, dar cu siguranță va veni.

   
   

   In cazul unui adevarat deficit de lactaza, alimentele interzise sunt: ​​laptele integral, laptele condensat cu sau fara zahar!

   Ghiduri clinice
   

   • dieta de către o mamă care alăptează, ținând un jurnal alimentar;
   • introduceți alimente complementare cu atenție, monitorizați cu atenție reacția copilului la produs și faceți înregistrări în jurnalul de alimentație complementară („“);
   • introduceți produse lactate fermentate cu conținut scăzut de grăsimi nu mai devreme de 8 luni (““);
   • Este permisă introducerea unui copil în brânză de vaci numai după un an, iar hrănirea acestuia cu lapte integral este interzisă.

   La o vârstă foarte fragedă, cea mai bună hrană pentru un bebeluș este considerată a fi laptele matern, care este perfect procesat chiar și de un corp fragil. Cu toate acestea, mulți copii nu tolerează niciun produs care conțin zahăr din lapte, care se manifestă printr-un stomac deranjat și o sănătate precară a copilului; această abatere se numește intoleranță la lactoză.

   Ce este intoleranța la lactoză?

   Laptele matern, ca și laptele de vacă, conține o anumită proporție de lactoză (zahăr din lapte); pentru ca această componentă să fie descompusă eficient în organism, este necesară o enzimă specială de carbohidrați - lactază, iar copiilor le lipsește adesea. Acesta este motivul pentru care este adesea posibil să se diagnosticheze deficitul de lactoză la sugari (apropo, numele corect al bolii este deficit de lactază, deoarece apare din cauza lipsei de lactază).

   Pot exista mai multe motive pentru o astfel de abatere:

   • Cel mai adesea, acest fenomen neplăcut este tipic pentru copiii prematuri, la care organele principale ale corpului nu sunt complet dezvoltate;
   • Există și un factor ereditar - acesta este deficitul congenital de lactază, care se dezvoltă la nivel genetic;
   • o scădere a nivelului de lactază poate fi influențată de viruși și bacterii care infectează organismul;de multe ori se dovedește că deficitul de lactoză se manifestă după infectarea cu viruși periculoși și chiar după ce a suferit o răceală comună;
   • disbacterioza - apare din cauza unui sistem enzimatic incomplet format în corpul copiilor; acest defect duce la fermentarea produselor consumate, care, la rândul său, determină o încetinire a producției de lactază în corpul copilului.

   În funcție de tipul de boală, se clasifică în:

   • intoleranță primară la lactoză - intoleranță parțială sau completă la zahărul din lapte, în ciuda faptului că celulele responsabile de producerea de lactază sunt absolut sănătoase;
   • deficiență secundară - o tulburare genetică din cauza căreia producția naturală de lactază este imposibilă din cauza leziunilor congenitale ale celulelor care o produc;
   • Suprasaturarea cu lactoză este o consecință a unui exces de lapte de la asistentă. Cu cantități mari de lapte matern, bebelușul cere mâncare mult mai rar decât este necesar și, în primul rând, primește un volum mare de prelapte cu conținut scăzut de grăsimi, care este foarte saturat cu zahăr din lapte.

   Orice formă de deficiență de lactoză la copii ar trebui tratată cât mai curând posibil, deoarece alimentația necorespunzătoare și lipsa substanțelor necesare pentru creșterea completă a organismului pot duce la o încetinire a dezvoltării corecte a copilului și la probleme cu sănătatea acestuia.

   
   

   Simptomele deficitului de lactoză la nou-născuți

   Doar un medic cu experiență poate diagnostica deficitul de lactoză, iar o astfel de concluzie se face pe baza unor studii și teste speciale. Dar există câteva simptome principale conform cărora se poate face un diagnostic preliminar fără a apela la ajutorul specialiștilor:

   • scaune frecvente ale sugarului (mai mult de 7 ori pe zi), în timp ce compoziția fecalelor este neuniformă - poate conține mucus, bucăți întregi de alimente, dungi de sânge;
   • absența mișcărilor intestinale timp de 2 zile fără stimulare suplimentară;
   • comportamentul neliniștit al copiilor în timpul hrănirii - capricii constante și plâns;
   • balonare și colici, care pot fi însoțite de creșterea formării de gaze;
   • regurgitare constantă, chiar și la câteva ore după masă;
   • creșterea slabă în greutate, iar în cazurile avansate chiar și pierderea activă în greutate este cel mai alarmant simptom;
   • niveluri ridicate de acizi și zahăr în scaunul copilului.

   Prezența a cel puțin unuia dintre simptomele enumerate poate indica deficit de lactoză la copii, de aceea se recomandă consultarea unui medic cât mai curând posibil pentru a stabili un diagnostic precis și a prescrie un tratament adecvat.

   
   

   Cum să elimini deficitul de lactoză la copii?

   Este strict interzisă tratarea copiilor mici fără a consulta un medic, deoarece utilizarea medicamentelor incorecte sau regimul greșit pentru a le lua adesea devine doar un factor agravant.

   În primul rând, va trebui să faceți teste de urină și scaun, pe baza rezultatelor cărora medicul pediatru va prescrie medicamentele necesare. Vi se pot recomanda amestecuri și tablete pentru a normaliza microflora organismului; un astfel de tratament cuprinzător va restabili rapid și fără rău funcționarea tuturor organelor interne ale copiilor și va elimina disbacterioza.

   Prezența deficienței de lactoză nu este deloc un motiv pentru a refuza alăptarea; dimpotrivă, medicamentele prescrise vor fi absorbite mai repede și mai bine de corpul copilului dacă copilul este alăptat. Dar, în unele cazuri, de exemplu, dacă copilul se îngrașă foarte slab sau se confruntă cu disconfort constant și greață, laptele matern poate fi înlocuit cu o formulă specială fără lactoză.

   Este important să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului, deoarece cea mai mică abatere de la recomandări este plină de consecințe negative pentru sănătatea copiilor.

   Alăptarea este un proces natural și necesar pentru un nou-născut. Cu cât durează mai mult, cu atât dezvoltarea bebelușului va fi mai completă. Cu toate acestea, se întâmplă ca un copil să nu poată digera laptele matern sau formula artificială pe bază de lapte de vacă. Numărul acestor copii ajunge la 20% din toți nou-născuții.În acest caz, se vorbește despre intoleranța la lactoză - zahăr din lapte. Dacă există o astfel de problemă, atunci simptomele deficitului de lactoză la nou-născuți și sugari apar foarte repede. Este imposibil să nu le observi. Principalul lucru este să stabiliți rapid o alimentație adecvată pentru copil.

   

   În primul rând, trebuie să înțelegeți terminologia pentru a nu confunda ceea ce bebelușul mai are suficient și ce nu are.

   Lactoza este o componentă a laptelui matern, al cărui conținut ajunge la 85%. Este necesar pentru absorbția corectă a microelementelor, formarea sistemului imunitar și microflora intestinală.

   În corpul bebelușului, lactoza (zahărul din lapte) se descompune în glucoză și galactoză. Glucoza asigură 40% din necesarul de energie al unui nou-născut. Galactoza este implicată în formarea țesutului retinian și în dezvoltarea sistemului nervos central.

   Lactaza este o enzimă care este sintetizată în intestinul subțire al unui copil. El este cel care descompune lactoza care intră în corpul copilului împreună cu laptele.

   Se dovedește că lactoza conținută în lapte este întotdeauna suficientă pentru bebeluș, dar pot exista probleme cu lactază dacă din anumite motive bebelușul nu produce enzima.

   Este obișnuit să vorbim despre intoleranță la lactoză sau deficit de lactază.

   De unde vine intoleranța la lactoză și tipurile acesteia?

   

   Există trei motive pentru care zahărul din lapte nu este absorbit de un copil și nu contează dacă copilul este alăptat la sân sau cu biberon:

   1. Ereditatea este un eșec genetic din cauza căruia centrele de producție de lactază nu funcționează corespunzător. Acesta este deficitul primar de lactază
   2. Boli ale tractului gastrointestinal - în acest caz, producția de lactază la sugari este suprimată de boala actuală: boli infecțioase, enterocolită, alergii, viermi. Acesta este deficitul secundar de lactază
   3. Subdezvoltarea organelor digestive se observă la copiii prematuri sau slăbiți născuți la timp. Acest tip de boală se numește tranzitorie

   Boala apare sub două forme. Dacă lactază nu este produsă deloc, atunci aceasta este deficit complet de lactază - alactazia. Dacă este sintetizat doar într-o anumită cantitate, atunci apare o deficiență parțială a enzimei - hipolactazie.

   Dr. Komarovsky, un medic pediatru popular cu 30 de ani de experiență, are un punct de vedere ușor diferit asupra acestei probleme. El crede că problema deficitului de lactază este în mare măsură fictivă și doar un procent foarte mic de bebeluși au de fapt dificultăți reale în a digera lactoza. Practica sa arată că baza aversiunii pentru lapte este supraalimentarea obișnuită a copilului. Lactaza este produsă în cantități suficiente la un nou-născut sau sugar, dar i se dă atât de mult lapte încât copilul nu îl poate digera. Medicul sugerează să vizitați un gastroenterolog pediatru și să faceți teste speciale pentru a stabili adevărul.

   Cum să descoperi intoleranța la lactoză la copilul tău

   Semnele deficienței de lactoză sunt ușor de observat imediat după nașterea copilului. Dacă este lăsat nesupravegheat, sănătatea copilului poate fi grav afectată. Simptomele producției insuficiente de lactază sunt:

   • Copilul refuză să alăpteze la scurt timp după începerea hrănirii - copilul începe să sugă în mod activ la sân, are un apetit bun, dar după un timp devine neliniștit, plângă și încetează să mănânce
   • Dureri abdominale, colici - simptomul apare în timpul sau după hrănire, copilul plânge și lovește cu picioarele
   • Regurgitare până la vărsături
   • Vârâit și balonare
   • Modificări ale culorii, mirosului și formei fecalelor - majoritatea sugarilor au diaree, unii copii au constipație
   • Creșterea formării de gaze
   • Dacă apare diaree, scaunul face spumă, are o culoare verzuie, mirosul devine acru și există bulgări în scaun. Frecvența mișcărilor intestinale ajunge de 12 ori pe zi. Această afecțiune se numește dispepsie fermentativă
   • Dermatita atopica
   • Greutatea unui nou-născut sau a sugarului nu crește și, în cele mai grave cazuri, se dezvoltă malnutriție - greutate corporală insuficientă, adică copilul pierde în greutate

   Este important să ne amintim și să știți că semnele deficienței de lactază coincid parțial cu simptomele disbiozei, infecțiilor intestinale și rotavirusului. Doar un gastroenterolog poate pune un diagnostic precis pe baza examenelor și a analizelor de laborator.

   Diagnosticul de intoleranță la lactoză

   

   Dacă există o suspiciune de deficit de lactază, medicul ia următoarele măsuri:

   1. Examinează și învață toate nuanțele de hrănire și comportamentul bebelușului
   2. Efectuează diagnostice alimentare - mamei i se cere să reducă sau să elimine produsele lactate din dieta copilului. Rezultatele sunt consemnate într-un jurnal special
   3. Face o analiză pentru deficit de lactază - scaunul bebelușului este luat pentru analize de laborator. Se determină prezența carbohidraților - norma este de 0,25%, pH - cu intoleranță la lactoză devine mai mică de 5,5
   4. În cazuri rare, datorită complexității procedurii, activitatea lactază este testată direct în intestinul subțire
   5. Dacă există o suspiciune cu privire la natura ereditară a bolii, atunci cum să determinați deficitul de lactoză în acest caz, există și o modalitate - de a efectua un test genetic

   Cum să ajuți un copil cu deficit de lactază

   

   Când se confirmă diagnosticul de intoleranță la lactoză și se determină natura bolii, se selectează o metodă de tratament. Dacă se identifică o formă ereditară, terapia medicamentoasă se efectuează pe tot parcursul vieții. Tratamentul formei secundare începe cu eliminarea cauzei principale.

   Pentru toate tipurile de intoleranță la lactoză, se iau următoarele măsuri:

   • Evitarea completă a produselor care conțin lactoză sau reducerea cantității acesteia
   • Luarea enzimei lactază înainte de alăptare
   • Când alăptați, treceți la hrănirea combinată - alternând cu alimentația artificială timp de până la 6 luni
   • Exprimarea laptelui anterior, care conține maxim lactoză
   • Alegerea corectă a amestecului - pe bază de soia, fără lactoză, cu conținut scăzut de lactoză, cu adaos de enzimă lactază

   Alegerea regimului de tratament este determinată de medic. Părinții nu ar trebui să experimenteze cu sănătatea copilului, deoarece consecințele pot fi ireversibile.

   Prevenire și prognostic

   

   Prevenirea deficitului de lactază începe cu o atitudine responsabilă față de sarcină - copilul trebuie să se nască la termen și la o greutate normală. Pentru un nou-născut, prevenirea constă în excluderea bolilor infecțioase ale tractului gastro-intestinal. Din păcate, nu va fi posibil să se prevină dezvoltarea unei forme ereditare. Principalul lucru este să aflați în timp despre astfel de cazuri din istoria familiei.

   Prognosticul pentru intoleranța la lactoză este următorul:

   • Primar - nu poate fi tratat
   • Secundar - sinteza lactază este restabilită parțial sau complet. Depinde de severitatea bolii de bază și de tratament
   • Tranzitorie - dispare cu un tratament adecvat pe măsură ce tractul gastrointestinal se dezvoltă cu 6 luni sau mai devreme