Keratoza pielii: fotografii, tratament, tipuri și tipuri. Formațiuni cutanate precanceroase - descriere Metode de tratare a keratopapilomului

Neoplasmele cutanate hiperkeratotice benigne în dermatologie sunt clasificate în funcție de manifestările clinice și gradul de risc de malignitate. Există keratoame senile, seboreice, cornoase, foliculare, solare și angiokeratom.
Keratom senil (senil). Cea mai comună formă de patologie, caracterizată prin apariția unor pete maro simple sau multiple de la 1 la 6 cm în diametru, localizate în zonele deschise ale pielii. Formațiunile tind să crească periferic cu modificări ale structurii. În timp, pata devine convexă din cauza infiltrării și proliferării zonelor individuale ale keratomului, liber, moale și uneori ușor dureros la atingere. Mai târziu, keratomul începe să se dezlipească, iar keratoza foliculară apare în interiorul tumorii în creștere cu formarea de chisturi foliculilor de păr. Leziunea tumorii duce la sângerare, infecție secundară și inflamație. Keratomul senil se poate autorezolva sau se poate transforma într-un corn cutanat și, prin urmare, există o tendință de malignizare a procesului patologic.
Keratomul seboreic. Neoplazia, a cărei caracteristică distinctivă este creșterea lentă cu formarea de cruste multistrat în absența plânsului. Procesul patologic începe cu apariția unor pete gălbui de până la 3 cm în diametru, localizate pe piept, umeri, spate și scalp. De-a lungul timpului, din cauza perturbării glandelor sebacee din leziune, petele devin acoperite cu solzi crusți liberi, care sunt ușor de separat de suprafața neoplasmului. Keratoamele seboreice rămân rareori izolate unul de celălalt; au tendința de a se grupa și de a crește periferic. Odată cu ele, crustele cresc și ele în dimensiune, încep să se desprindă și se acoperă cu crăpături. Grosimea solzilor crustei ajunge la 1,5-2 td. Keratomul însuși capătă o nuanță maro, deteriorarea sa provoacă sângerare și durere. Nu a existat nicio tendință de rezolvare spontană sau malignitate.
Keratom excitat (cornul pielii). Un neoplasm rar, asemănător unei tumori, al celulelor cornului. Inițial, pe piele apare o zonă hiperemică, în zona căreia, din cauza compactării epidermei, se formează un tubercul convex hiperkeratotic (până la 10 cm deasupra nivelului pielii sănătoase), dens la atingere, cu o suprafață neuniformă fulgioasă și o margine inflamatorie în jurul bazei. Cel mai adesea, cornul cutanat este un singur neoplasm, dar au fost descrise și cazuri de keratoame multiple. Keratomul cornos există ca patologie independentă sau ca simptom care însoțește alte nosologii. Localizat pe față, în zona marginii roșii a buzelor și a organelor genitale. O caracteristică distinctivă a keratomului cornos este malignitatea sa spontană.
Keratomul folicular este situat în jurul foliculilor de păr. Prima manifestare a patologiei este un nod convex de culoarea cărnii, cu un diametru de cel mult 1,5 cm, cu o suprafață aspră. În centrul formațiunii se află o depresiune în formă de con, uneori acoperită cu solzi. Keratomul este localizat în zona în care sunt localizați foliculii de păr, cel mai adesea pe față și pe scalp. Malignitatea spontană este puțin probabilă, dar tumora poate recidiva chiar și după îndepărtarea radicală.
Keratomul solar este o boală precanceroasă a pielii. Procesul patologic debutează cu apariția multor papule mici, solzoase, roz strălucitoare, care se transformă destul de repede în plăci maro, cu un halou inflamator larg de-a lungul periferiei. Solzii care acoperă plăcile sunt albicioase, dense, aspre, dar se îndepărtează ușor de pe keratom prin răzuire. Keratomul solar este localizat în principal pe față. Are tendinta de malignizare spontana sau rezolvare spontana a procesului patologic cu aparitia ulterioara a unui keratom in acelasi loc.

Keratomul pielii este o boală cunoscută de mult timp, care este frecventă în rândul persoanelor cu vârsta peste patruzeci de ani. Informații despre simptome, semne (fotografii) și tratamentul bolii la adulți sunt prezentate în articolul de mai jos.

Keratomul este un neoplasm benign pe pielea umană.În aparență, keratomul are forma unui oval de culoare maro sau maro închis. Formația poate fi aspră la atingere și poate avea o crustă. Boala este cel mai adesea asimptomatică, dar au existat cazuri în care keratoamele au fost mâncărimi și dureroase.

Oamenii confundă adesea papilomul și keratomul, crezând că sunt același lucru. Extern, neoplasmele sunt puțin asemănătoare, dar au simptome și cauze complet diferite.

Localizarea keratomului

Neoplasmele sunt de obicei localizate pe brațe, gât, spate și uneori pe picioare, mai ales pe față, ceea ce provoacă disconfort psihologic. Fiecare pacient are un număr diferit de keratoame. Pentru unii, apare doar unul, pentru alții numărul lor depășește câteva zeci. Răspândirea keratomului în tot corpul are loc spontan.

Cod ICD-10

Keratomul este o formațiune benignă și, în consecință, are un cod ICD-10 de D23 „alte neoplasme benigne ale pielii”.

De ce apare

Odată cu vârsta, pielea devine insensibilă la factorii externi, iar celulele epidermice încep să se transforme în țesut keratinizat, ridicându-se deasupra pielii.

Experții identifică câțiva factori principali care contribuie la apariția keratoamelor:

• modificări ale pielii legate de vârstă;
• tulburări ale sistemului imunitar;
• boli asociate cu sistemul endocrin;
• boli metabolice;
• dezechilibru hormonal;
• aport insuficient de vitamine și minerale în organism;
• utilizarea necontrolată și prelungită a antibioticelor;
• expunerea la substanțele chimice ale pielii;
• purtarea îmbrăcămintei sintetice strâmte;
• expunerea prelungită la lumina soarelui;
• predispoziție ereditară (de obicei în linie masculină).

Care este pericolul

Keratomul (nu toată lumea știe ce este și cât de periculos este) este o boală gravă, în primul rând pentru că poate degenera într-o tumoare canceroasă. Pentru a preveni acest lucru, este necesară consultarea unui medic calificat cu monitorizarea ulterioară a dezvoltării tumorii.

Dintre toate soiurile acestui neoplasm, tipuri precum solar și corn sunt caracterizate de cea mai mare probabilitate de tranziție la oncologie.

Există mai mulți factori care pot provoca tranziția keratomului într-o formă oncologică:

• radiații radioactive și ultraviolete;
• rănirea neglijentă, inclusiv frecarea constantă cu îmbrăcămintea;
• tratament incorect prescris.

Dacă keratomul este deteriorat, procesul de vindecare va fi lung. Neoplasmul nu trebuie lăsat să sângereze; în acest caz, se vor crea condiții pentru intrarea infecției.

Cum afectează starea de bine a pacientului?

Un neoplasm sub formă de keratom, în cele mai multe cazuri, nu provoacă niciun disconfort unei persoane dacă nu este situat în zone deschise ale corpului.

Conform statisticilor, principalele plângeri sunt:

• ardere;
• furnicături;
• defect cosmetic;
• incomod la purtarea hainelor.

Important! Nu toate tipurile de keratoame se pot manifesta; unele dintre ele sunt invizibile pentru oameni, mai ales dacă locația nu este vizibilă pentru ochi.

Cum arată un keratom în stadiul inițial?

Odată ce un keratom cutanat începe să se formeze, indiferent de tipul său, principalele semne și simptome vor fi aceleași:

1. Keratomul (foto - stadiul inițial decurge aproape neobservat - prezentat în articol) implică apariția unei mici puncte de nuanță galben pal.
2. Pata devine apoi mai închisă la culoare.
3. În etapa următoare, neoplasmul începe să se ridice deasupra pielii și să semene cu un apendice asemănător negilor.
4. Ultima etapă se caracterizează prin creșterea neoplasmului în lățime și înălțime cu peeling și întunecare vizibilă.

Important! Keratomul nu poate fi zgâriat sau îndepărtat singur; acest lucru poate duce la infecție și dezvoltarea într-o formă oncologică.

Keratom senil (seboreic, senil) - foto

Keratomul seboreic, conform statisticilor, apare mai ales la bătrânețe, după cincizeci de ani. Cauzele bolii nu au fost clarificate, dar experții susțin cu încredere că este o patologie neinfecțioasă.

Dacă dimensiunea neoplasmului ajunge la mai mult de 3 mm, atunci trebuie să monitorizați constant procesul de dezvoltare împreună cu un specialist medical. Numai el va putea determina severitatea patologiei și va prescrie un tratament eficient.

Principalele simptome ale keratoamelor de tip seboreic includ următoarele:

• Keratoamele de tip seboreic pot fi localizate pe toate părțile corpului, cu excepția picioarelor și a palmelor.
• Creșterile noi pot fi însoțite de mâncărime sau arsuri.

Boala se dezvoltă lent, așa că nu este întotdeauna posibil să înțelegeți imediat că este un keratom.

Important! Dacă se observă o creștere rapidă a tumorii, ar trebui să contactați un medic oncolog calificat pentru o examinare detaliată. Aceste modificări pot indica faptul că cheratomul intră în stadiul oncologic.

Keratoamele de tip seboreic sunt determinate vizual la o programare cu un dermatolog. Pentru a determina susceptibilitatea la oncologie, celulele sunt colectate, și anume, se efectuează o analiză histologică.

Keratomul cutanat (fotografiile, simptomele și tratamentul la adulți sunt reflectate în articol) de tip seboreic este determinat în mai multe etape:

Tratamentul keratomului senil nu poate fi ignorat, deoarece în caz de rănire, se poate dezvolta într-o tumoare malignă. Acest tip, în comparație cu altele, se transformă cel mai adesea în oncologie.

Alte tipuri de keratoame cu fotografii

Există mai multe alte tipuri de keratoame, printre acestea se numără:

• actinic;
• folicular;
• excitat.

Keratomul (vezi fotografia de mai jos) de tip actinic este o boală care se manifestă după patruzeci de ani. Persoanele cu pielea uscată și deschisă sunt cele mai susceptibile la această patologie. Neoplasmele au o formă neregulată rotunjită și o culoare maro.

Poate exista o ușoară senzație de furnicături sau mâncărime în zona în care s-a format keratomul. Acest tip de keratom este localizat pe zone deschise ale pielii. Keratomul folicular este o boală comună care poate apărea atât la copii, cât și la adulți. Acest tip de keratom are, de asemenea, nume precum lichen ruber, pielea de găină și diskratoză.

Cele mai frecvente locuri de localizare sunt:

• solduri,
• fese,
• coate,
• genunchi,
• cap,
• mâinile.

Inițial, pot apărea simptome precum noduli mici de sânge, dorința de a zgâria tumora și cheratinizarea pielii.

Keratomul cornos este un țesut supraîncărcat al epidermei. Oamenii după patruzeci de ani sunt în pericol, pentru că... După această vârstă pielea începe să reacționeze diferit la soare și la influențele externe. Acest tip se poate dezvolta dintr-un tip de keratom seboreic (senil).

Următoarele pot provoca formarea:

• infecții virale;
• leziuni ale suprafeței pielii;
• lupus (roșu sau tuberculos);
• expunere lungă la lumina directă a soarelui.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Keratomul (ce este, cum să-l tratezi trebuie clarificat în consultare cu un medic) este diagnosticat de un dermatolog. Dacă este necesar, vă va trimite pentru o consultație cu un medic oncolog. Dar nu există niciun motiv de panică, pentru că... această tumoră poate fi îndepărtată.

Principalul lucru pe care nu trebuie să ezitați să îl faceți este să vizitați un medic specialist calificat, altfel puteți rata trecerea bolii la o formă oncologică.

Diagnosticul bolii

Pentru a face un diagnostic corect, pot fi prescrise următoarele studii:

• obținerea anamnezei prin examen fizic;
• examinarea tumorii printr-un dermatoscop;
• efectuarea histologiei keratomului;
• efectuarea unei biopsii;
• efectuarea unei examinări cu ultrasunete a organelor interne ale pacientului;
• luarea de sânge pentru a studia nivelurile hormonale;
• verificarea stării dumneavoastră imunitare.

Tratamentul este prescris numai de către medicul curant după ce au fost efectuate studii. Pentru a exclude riscul de malignitate, se face o biopsie și se efectuează un examen histologic.

Metode de îndepărtare

Există mai multe metode pentru îndepărtarea keratomului.

Acestea includ:

• îndepărtarea cu laser;
• electrocoagulare;
• îndepărtarea prin unde radio;
• cauterizare;
• folosind azot lichid;
• metoda chirurgicala de indepartare.

Îndepărtarea keratomului cu ajutorul unui laser este considerată cea mai comună și cea mai bună opțiune pentru pacient. Această metodă vă permite să îndepărtați tumora, astfel încât să nu rămână cicatrici sau cicatrici. Această procedură are contraindicații, așa că în primul rând pacientul este supus unui consult cu un dermatolog și un chirurg.

Înainte de a începe îndepărtarea, zona în care s-a format keratomul este lubrifiată cu un gel special pentru blocarea durerii. Raza laser acționează asupra tumorii într-un mod țintit, evaporând celulele deteriorate și neatingând pielea sănătoasă. Procedura nu durează mai mult de 30 de minute.

După îndepărtarea formațiunii principale, se aplică un fascicul laser suplimentar, care sigilează vasele și dezinfectează suprafața, astfel încât infecția să nu pătrundă. La locul keratomului rămâne o rană, care se vindecă în șapte zile.

Contraindicații pentru îndepărtarea cu laser:

• coagulare slabă a sângelui;
• boli oncologice;
• perioada de sarcina;
• procese patologice în organele respiratorii;
• temperatura;
• afectarea funcției renale și hepatice;
• Diabet;
• boala tuberculoza.

Puteți scăpa de keratom folosind electrocoagularea. Această metodă implică aplicarea curentului electric la tumoră. Cu ajutorul acestuia, zona afectată este literalmente tăiată. După îndepărtare, la locul expunerii rămâne o crustă, sub care are loc vindecarea finală a țesuturilor.

Nu trebuie să atingeți crusta în timpul perioadei de reabilitare; aceasta va cădea singură după 14 zile. Această metodă este cea mai potrivită pentru tratarea keratoamelor care nu au atins o dimensiune mare. Keratoamele nu sunt îndepărtate prin această metodă în zonele vizibile ale corpului, pentru a nu lăsa o cicatrice sau cicatrice inestetică.

Electrocoagularea este contraindicată pentru angina pectorală, aritmie și probleme cu tensiunea arterială.

Îndepărtarea keratoamelor prin metoda undelor radio se practică cel mai adesea pe zonele deschise ale corpului, de exemplu pe față. Această procedură se efectuează fără contact cu pielea. Pielea este expusă la temperaturi ridicate, evaporând neoplasmul. La locul expunerii rămâne o crustă, care se desprinde singură, fără cicatrici, în a șaptea zi după procedură.

Cauterizarea tumorii se realizeaza folosind substante chimice, si anume acizi, alcaline si saruri minerale. Astăzi, această procedură nu este relevantă, deoarece are multe contraindicații și consecințe nedorite.

Potrivit statisticilor, oamenii folosesc această metodă acasă, care este plină de consecințe ireversibile. Datorită unei proceduri incorecte, un keratom se poate transforma în oncologie.

A scăpa de keratom folosind azot lichid este, de asemenea, o procedură populară în practica medicală. Procedura nu durează mai mult de două minute. Specialistul care efectuează îndepărtarea scufundă un aplicator de lemn cu vată la capăt în azot lichid și îl presează ferm pe keratom timp de 30 de secunde.

Astfel de aplicații se efectuează până când apare roșeață în jurul neoplasmului. Nu ar trebui să vă fie frică de o astfel de procedură, deoarece senzațiile din timpul expunerii la azot de pe zona cu probleme sunt comparate cu o ușoară senzație de furnicături sau de arsură.

După procedură, rămâne o crustă, care se desprinde după câteva zile, iar rana se vindecă după 14 zile. Nu este nevoie să tratați zona în care a fost keratomul după procedură.

Fotografia arată procesul de vindecare a pielii după îndepărtarea keratomului.

Îndepărtarea chirurgicală a keratomului este metoda standard. Tumora se elimină cu ajutorul unui bisturiu, după aplicarea anesteziei. După îndepărtarea keratomului, se aplică suturi, care trebuie îndepărtate după șapte zile. CU Decizia este luată de medic, evaluând calitatea operației efectuate.

Keratom după îndepărtare

După îndepărtarea tumorii, în locul ei apare o crustă, care se desprinde de la sine după o anumită perioadă de timp. Cel mai adesea, după crustă, rămâne o pată roz, care dispare după o lună, iar pielea din acest loc capătă aspectul ei obișnuit.

Ce medicamente sunt folosite pentru cauterizare

Keratoamele sunt cauterizate cu medicamente care conțin substanțe active precum:

• acid glicolic,
• fluoruacil,
• podofilina,
• acid tricloracetic.

Procedura trebuie efectuată numai într-o clinică specializată. Autoadministrarea unor astfel de medicamente poate duce la arsuri chimice. Ca urmare, poate apărea un proces ireversibil de tranziție a keratomului într-o formațiune malignă.

Remedii populare

Keratomul pielii în unele cazuri este tratat cu remedii populare.

Cele mai comune rețete populare pentru tratamentul keratomului:

Orice utilizare a remediilor populare la domiciliu trebuie coordonată cu un specialist calificat. Va ajuta la ajustarea dozei. Pentru o mai mare eficacitate, procedurile trebuie efectuate zilnic.

Cum să evitați apariția noilor keratoame

Pentru a preveni apariția de noi keratoame:

• Este necesar să duceți un stil de viață sănătos și să luați în mod regulat complexe de vitamine. Acest lucru este valabil mai ales pentru vitamina P. Se găsește în hrișcă, fasole, brusture, verdeață și citrice.

• În plus, nu este nevoie să te expui excesiv la soare în zilele toride de vară. Pielea poate reacționa într-un mod imprevizibil și poate declanșa formarea de keratoame.
• Evita sa porti imbracaminte stramta, in special cele sintetice.
• Este necesar să se efectueze procedurile de igienă în timp util și să se trateze pliurile pielii, curățându-le de contaminanți.
• Dacă vara nu este posibil să te ascunzi de soare, atunci trebuie neapărat să folosești creme de protecție solară. Este important să acordați atenție compoziției: dioxidul de titan trebuie să fie prezent printre componente. Protejează deosebit de eficient de soare.

Acest neoplasm este benign, dar trebuie să știți că există riscul ca acesta să degenereze în malign. În același timp, cheratomul pielii (fotografiile, simptomele și tratamentul la adulți sunt descrise în acest articol) nu este o condamnare la moarte, deoarece îl poți elimina fără urmă.

Videoclip despre cheratomul pielii, simptomele acestuia și metodele de tratament

Ce este un keratom și cum să-l tratezi, sfatul experților:

Îndepărtarea keratozelor cu azot:

Atât adulții, cât și copiii sunt susceptibili keratoza , care se manifestă prin îngroșarea epidermei. Boala de piele poate fi cauzată de o serie de factori externi, iar metodele de tratament sunt individuale în fiecare caz. Este important să se determine cu exactitate forma patologiei pentru a înțelege cauza acesteia și pentru a prescrie un tratament adecvat.

Ce este

Sub keratoza implică un întreg grup de patologii dermatologice care nu sunt de natură virală.

Sub influența anumitor factori, la o persoană încep să apară următoarele schimbări:

• pielea devine uscată:
• Neoplasmele unice și multiple apar în zone deschise:
• apare mâncărime.

Keratoza plantară dobândită: foto

Uneori, keratoamele se găsesc pe tălpile picioarelor, scalpului și zona genitală. Mărimea și forma neoplasmelor pot fi foarte diverse, limitele lor sunt conturate. Culoarea lor este de obicei roz, gălbuie sau maro, iar suprafața este aspră, cu o peliculă subțire.

Într-un stadiu incipient, boala nu provoacă îngrijorare serioasă, doar aspectul este stricat. Pe măsură ce cheratomul crește, o persoană experimentează din ce în ce mai multe simptome neplăcute.

Keratoza senilă a pielii: foto

Dacă încercați să îndepărtați tumora, sângele va fi eliberat. În timp, pelicula devine mai densă și se acoperă cu crăpături, noile excrescențe se ridică din ce în ce mai mult deasupra suprafeței pielii și capătă incluziuni negre sau ușoare.

Cod ICD-10

L 57,0- Cheratoza actinică.

L 11,0– keratoza foliculara dobandita.

L 85,1– keratoza palmoplantară dobândită.

L 85,2– aspectul punctual al keratozei palmoplantare.

L 82- forma seboreica.

L 87,0– keratoze foliculare și parafoliculare.

Cauze

Nu se știe exact de ce apare cheratoza pielii.

În orice caz, nu este contagioasă și apare ca urmare a expunerii la anumiți factori:

• varsta in varsta;
• predispozitie genetica;
• cantități mari de grăsimi consumate;
• metabolism slab;
• lipsa de vitamine;
• expunere prelungită la razele UV;
• tulburări ale sistemului nervos;
• luarea anumitor medicamente;
• tulburări ale sistemului endocrin și imunitar;
• deteriorare mecanică;
• contactul cu substanțele chimice.

Următoarele grupuri de persoane sunt cele mai susceptibile la această boală:

1. Persoanele cu sistemul imunitar slăbit.
2. Bărbați și femei în vârstă.
3. Persoane deschise la culoare, cu păr roșu.
4. Locuitorii țărilor fierbinți.

Experții au descoperit legătura dintre cancer și keratoză. La urma urmei, neoplasmele de pe piele sunt de natură benigne și uneori maligne. Este posibil să se distingă un keratom de cancer numai cu ajutorul examenului histologic.

Prezența focarelor multiple ale bolii poate indica patologii oncologice ale organelor interne. Potrivit statisticilor, dintre cele 9 mii de persoane cu keratom, 10 la sută sunt diagnosticate cu diferite tipuri de cancer de piele.

feluri

În funcție de simptome, keratoza este împărțită în următoarele tipuri:

1. Simptomatic. Apare pe fondul altor boli, sub influența factorilor negativi de mediu.
2. Ereditar. Se formează din cauza unei predispoziții genetice și apare imediat după naștere sau în copilărie.
3. Dobândit. Motivele exacte nu sunt pe deplin înțelese.

În funcție de gradul de localizare, există două tipuri de boală:

1. Localizat. Afectează anumite zone ale pielii.
2. difuz. Acoperă o suprafață mare a pielii.

Cele mai frecvente tipuri de keratoză sunt următoarele:

Doar un dermatolog cu experiență poate determina acest sau acel tip de keratoză.

Tratament

Înainte de a trata cheratoza, trebuie să fiți supus examinărilor și testelor necesare.

Procedurile de diagnosticare includ:

1. Culegere de anamneză.
2. O examinare fizică amănunțită.
3. Efectuarea unei biopsii (prelevarea unei mici bucăți dintr-o tumoare pentru examinare microscopică).

Măsurile terapeutice vizează reducerea numărului de keratoame, înmuierea și exfolierea acestora. În acest scop, se folosesc mijloace externe:

Complexele de vitamine și minerale, imunomodulatorii și medicamentele pentru îmbunătățirea fluxului sanguin sunt luate intern. Este interzisă folosirea de exfoliant, peeling sau frecarea pielii cu o cârpă tare.

Ca medicină alternativă se folosesc diverse unguente și comprese cu drojdie, aloe, ulei de ricin, propolis sau cartofi. Cu toate acestea, rețetele populare pot fi folosite doar ca metodă suplimentară de terapie.

Video:

Solar Acest tip de keratoză este tratată în același mod ca și alte forme. Medicul selectează o metodă terapeutică individual pentru fiecare pacient. Poate fi:

1. Crioterapia. Înghețarea celulelor afectate.
2. Expunerea la laser. Arderea cu laser a țesuturilor patologice.
3. Dermabraziunea. Slefuire strat cu strat a pielii.
4. Terapia cu unde radio. Vaporizarea tumorii sub anestezie locală.
5. Electrocoagularea. Excizia cu ajutorul unui bisturiu electric.

Înainte și după tratament: fotografii

Intervenție chirurgicală implică utilizarea unei chiurete pentru a răzui țesutul afectat. O cicatrice vizibilă se poate forma la locul keratozei, astfel încât keratoza pielii feței, care poate fi tratată și prin intervenție chirurgicală, este eliminată în alte moduri. Prognosticul este favorabil în majoritatea cazurilor.

Dacă se observă cheratoză la un copil, celebrul medic TV Komarovsky oferă următorul tratament:

1. Este necesar să se facă băi cu sare de mare.
2. Este necesar să folosiți creme și unguente hidratante.
3. Este recomandat să urmați o dietă.

Un cunoscut medic pediatru consideră că pielea aspră care nu deranjează în niciun fel copilul nu necesită tratament radical. Uneori pleacă singuri odată cu vârsta.

Video:

Când se formează keratoamele, nu trebuie să recurgeți la auto-medicație. Ca măsură preventivă, se recomandă să fii supus periodic unei examinări de către un dermatolog, să fii expus la soare numai în timpul permis și să hidratezi pielea mai des.

Cea mai frecventă apariție a keratozei seboreice se observă la indivizi în ale căror familii au existat cazuri similare de boală la rude, ceea ce stă la baza presupunerii unei predispoziții genetice. Apare ca urmare a îmbătrânirii pielii asociate cu vârsta și poate fi provocată de diverși factori externi și interni:

leziuni mecanice frecvente ale pielii;

expunerea chimică la aerosoli;

boli cronice, în special cele legate de glandele endocrine;

sarcina.

Nivelul de pericol al keratozei seboreice

Deși boala este considerată o tumoare benignă, există o anumită legătură între ea și tipurile agresive de cancer de piele:

Celulele canceroase se pot dezvolta nedetectate și independent printre celulele de keratom.

Un număr mare de focare de keratoză seboreică poate fi un semn de cancer al organelor interne.

Simptomele bolii

Principalele simptome ale keratozei seboreice sunt elemente simple sau multiple, localizate în principal pe suprafața din spate și din față a toracelui, mai rar pe scalp, gât, față, dorsul mâinii, spatele antebrațului și în zona de ​organele genitale externe. Foarte rar, keratoamele apar pe palme și pe suprafețele plantare ale picioarelor. Tumorile au adesea o formă rotundă sau ovală, cu un diametru de 2 mm până la 6 cm, limite clare și se ridică deasupra suprafeței pielii, adesea însoțite de mâncărime.

Culoarea noilor creșteri poate fi roz, galben, vișiniu închis, maro închis, negru. Structura suprafeței este adesea similară cu multe negi mici, acoperiți cu o crustă subțire, ușor de îndepărtat, care sângerează cu deteriorări mecanice minore. În timp, în el apar incluziuni punctate negre, se îngroașă treptat, ajungând la 1-2 cm. Devine acoperită cu o rețea de crăpături.

Deși întreaga formațiune are o consistență moale, crusta devine mai densă, marginile capătă contururi neregulate, uneori zimțate. Uneori, keratoamele devin ascuțite sau convexe sub forma unui dom de 1 mm cu o suprafață netedă și cu granule negre sau albicioase de cheratină.

Clasificarea și caracteristicile diferitelor forme

În scopuri practice, keratoza seboreică este împărțită în forme:

Iritat - în timpul examinării histologice la microscop, stratul de suprafață al dermului și structura internă a tumorii sunt impregnate cu o acumulare de limfocite.

Keratoza clonală de tip epiteliom. Forme speciale care se caracterizează prin plăci neguoase cu cuiburi în interiorul stratului epitelial. Tumorile sunt compuse din celule cheratinocite pigmentate mari sau mici. Cel mai adesea se găsește pe picioarele persoanelor în vârstă.

Keratoza foliculara inversata cu usoara pigmentare. Acest tip se caracterizează prin numeroase focare de keratinizare sub formă de straturi concentrice de epiteliu, aplatizate spre centrul elementului. Este reprezentat de fire celulare groase care sunt conectate la epidermă și cresc adânc în derm, contopindu-se în zone mari.

Keratoza seboreică iritată

eroare 404

Căutare

Căutați după ClassInform

Căutați în toate clasificatoarele și directoarele de pe site-ul KlassInform

Căutați după TIN

Căutați codul OKPO după INN

OKTMO de TIN
Căutați codul OKTMO după INN

OKATO de TIN
Căutați codul OKATO după INN

OKOPF de TIN

Verificarea contrapartidei

Verificarea contrapartidei

Informații despre contrapărți din baza de date a Serviciului Fiscal Federal

Convertoare

OKOF la OKOF2
Traducerea codului de clasificator OKOF în codul OKOF2

OKDP în OKPD2
Traducerea codului de clasificare OKDP în codul OKPD2

OKP în OKPD2
Traducerea codului de clasificare OKP în codul OKPD2

OKPD la OKPD2
Traducerea codului de clasificare OKPD (OK 034-2007 (KPES 2002)) în codul OKPD2 (OK 034-2014 (KPES 2008))

OKUN în OKPD2
Sursa: http://classinform.ru/mkb-%3Cb%3E10%3C/b%3E/l82.html

Keratoza seboreică a pielii și tratamentul acesteia

Keratozele sunt un grup de boli ale pielii, al căror simptom comun este îngroșarea excesivă a stratului cornos al epidermei. Unul dintre tipurile comune de keratoză este keratoza seboreică, care se dezvoltă după 30 de ani, dar este frecvent întâlnită în special în rândul persoanelor cu vârsta de 40 de ani sau mai mult și, prin urmare, a primit și denumiri precum keratoza senilă, keratoză senilă, veruci senile. Tumorile nu dispar de la sine. De-a lungul anilor își schimbă culoarea, forma și conturul. Boala poate dura și progresa timp de zeci de ani.

Cauze și factori predispozanți

Keratoamele sunt formațiuni benigne ale pielii care pot fi sub formă de elemente unice sau multiple și, în cazuri rare, degenerează în cancer. Cauzele keratozei seboreice nu au fost pe deplin stabilite.

Ipotezele despre etiologia virală și efectele negative ale radiației solare asupra pielii ca factor provocator nu au găsit dovezi convingătoare. Teoriile despre predispoziția la boală a persoanelor cu seboree uleioasă, despre apariția bolii la persoanele a căror dietă conține cantități insuficiente de vitamine, uleiuri vegetale și exces de grăsime animală sunt, de asemenea, nesigure.

expunerea excesivă la razele ultraviolete;

tulburări imunitare și administrarea de medicamente hormonale, în special estrogeni;

O tumoare canceroasă poate fi atât de asemănătoare cu o leziune de keratoză încât poate fi foarte dificil să o distingem extern, fără analiză histologică.

1. Plat, având forma unei formații plate ușor înălțate deasupra suprafeței pielii și puternic pigmentate.
2. Reticular, sau adenoid - subțire, interconectat sub forma unei rețele bucle, fire de celule pigmentate epiteliale. Rețeaua include adesea chisturi din epiteliul cornos.
3. Melanoacantomul cu celule clare este o formă rară de keratoză seboreică cu o suprafață neruoasă, rotunjită. Conține chisturi cornoase și constă din keratinocite, care stau la baza epidermei, și celule care conțin pigment - melanocite. Melanoacantoamele apar mai ales pe extremitățile inferioare. Arată ca niște plăci plate și umede care se amestecă în mod clar în epiderma normală din jur.
4. Keratoza lichenoidă, care arată ca o tumoare cu modificări inflamatorii. Aceste elemente sunt similare cu micoza fungoide, eritematoza discoidă în lupusul eritematos sistemic sau lichenul plan
5. Celule scuamoase benigne sau papilom keratotic de dimensiuni mici, constând din elemente ale epidermei și formațiuni chistice unice ale celulelor cornului.
6. Cornul cutanat este o formă relativ rară de keratoză. Apare mai des la persoanele în vârstă și este o masă cilindrică de celule ale cornului care iese deasupra suprafeței pielii. Poate ajunge la dimensiuni mari. Tumora apare în 2 forme - primară, puțin studiată și care apare fără motiv aparent și secundară, care se formează ca urmare a procesului inflamator în alte formațiuni asemănătoare tumorilor cutanate. Cornul secundar este periculos din cauza degenerării în cancer de piele sub influența microtraumelor, infecției virale, hiperizolației etc.

Keratoza seboreică: simptomele bolii, patogeneza și caracteristicile tratamentului

Caracteristicile bolii

Keratoza seboreică este cel mai frecvent tip al acestei boli. De regulă, boala se manifestă și se dezvoltă la persoanele cu vârsta peste 40 de ani și, mai des, chiar și la 50-60 de ani, pentru care se numește veruci senile sau keratoză senilă. Conform studiilor, 88% dintre pacienții cu vârsta peste 64 de ani au cel puțin un focar de keratoză seboreică; la persoanele sub 40 de ani, în 25% din cazuri există cel puțin un focar.

Neoplasmele se dezvoltă în stratul superior al pielii și au o mare varietate de forme și dimensiuni. Cel mai adesea, creșterile pielii sunt mici - 0,2–6 cm, iar culoarea este de culoarea cărnii, neagră sau maro. Pata iese deasupra nivelului pielii. Inițial, placa are o formă aproape ovală, dar pe măsură ce se dezvoltă devine neuniformă. Suprafața negului este acoperită cu formațiuni cruste aspre și se desprinde. Apar ca un singur keratoame. și multiple.

Negii sunt destul de sensibili: cu o ușoară leziune mecanică și, uneori, chiar și cu o simplă atingere, cheratomul începe să sângereze. Dacă cheratomul este deteriorat, ar trebui să consultați un medic - există o probabilitate foarte mare de infecție.

Codul bolii conform ICD-10 este L82.

Keratoza seboreică în sine nu este deosebit de periculoasă. Nici măcar mâncărimea nu apare întotdeauna. Cu toate acestea, atunci când negii se formează pe față, gât și zone deschise ale corpului, boala provoacă disconfort psihologic sever. În plus, keratoamele pot „masca” manifestările cancerului de piele.

Keratoza seboreică tinde să progreseze. Formațiunile cresc, devin mai întunecate, iar suprafața devine din ce în ce mai aspră în timp. Apar dopuri cheratonice. Cu o formă puternic convexă, negii provoacă neplăceri: se deteriorează cu ușurință la îndepărtarea hainelor, mișcarea nereușită și așa mai departe.

O descriere a bolii keratoza seboreică este dată în acest videoclip:

Clasificarea keratozei seboreice

• apartament– plăcile au o culoare închisă strălucitoare, dar se ridică ușor peste nivelul pielii. Acest lucru poate fi auzit mai ales la palpare - această caracteristică distinge cheratoza plată de lentigo actinic;
• reticular- sau adenoid. Pe lângă plăcile pigmentate, la suprafață apar chisturi cornoase. Formațiunile formează un fel de rețea în buclă;
• iritat– arată ca plăci plate de culoarea corespunzătoare. Examenul histologic relevă o acumulare de limfocite în stratul superficial al dermei;
• inflamator– neoplasmul este însoțit de inflamație. De regulă, se observă cele mai severe mâncărimi și descuamări;
• papular negru– papulele sunt netede, în formă de cupolă, de culoare maro închis. Cel mai adesea observat pe față la pacienții cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Aceasta se găsește de obicei la cei cu piele întunecată;
• "gips"– multe pete mici maro deschis și gri. Petele sunt plate și apar de obicei pe spatele mâinilor și antebrațelor, precum și pe picioare și glezne.

Keratoza seboreica (foto)

Localizare

Negii pot apărea pe aproape orice parte a corpului: pe față, trunchi, membre, scalp, chiar și pe halosul glandelor mamare. Nu se găsește niciodată pe palme, tălpi și mucoase. Dermatoza papulara neagra este localizata pe fata.

De regulă, localizarea verucilor nu are nicio semnificație practică. Excepția este apariția focarelor multiple, deoarece poate fi asociată cu leucemie acută, cancer gastrointestinal și așa mai departe.

Cauze

Mecanismul keratozei seboreice este necunoscut. Legatura sa cu varsta este evidenta: persoanele peste 75 de ani au fara greseala keratoza seboreica. Mai mult, poate apărea atât sub formă de formațiuni unice, cât și sub formă de pete multiple.

Dependența keratozei de radiația solară rămâne neconfirmată. De regulă, negii apar mai întâi pe zonele expuse ale corpului, dar acest lucru nu este suficient pentru a confirma ipoteza despre efectele negative ale soarelui. Nici ipoteza despre etiologia virală a bolii nu a fost confirmată.

Există dovezi ale unei predispoziții genetice la keratoză: dacă boala este observată la rude, probabilitatea de apariție a acesteia la pacient este de 100%.

Cu toate acestea, factorii provocatori astăzi includ:

• abuz de bronzare;
• leziuni mecanice frecvente ale pielii;
• efectul substanțelor chimice de uz casnic - aerosoli;
• boli cronice care duc la disfuncționalități ale glandelor endocrine;
• abuzul de grăsimi de origine animală cu un conținut scăzut de grăsimi de origine vegetală în alimentație;
• sarcina;
• tulburări în funcționarea sistemului imunitar, precum și luarea de medicamente hormonale, în special cele pe bază de estrogen.

Keratoza seboreica pe spate

Keratoza seboreică - include un întreg grup de boli de piele care sunt unite de un singur factor - îngroșarea stratului cornos al pielii. Este de remarcat faptul că principalul grup de risc sunt persoanele cu vârsta de peste patruzeci de ani. În prezent, cauzele acestei patologii nu sunt pe deplin înțelese, iar clinicienii identifică o gamă destul de restrânsă de factori predispozanți, care se bazează pe deteriorarea chimică și mecanică a pielii.

Tabloul clinic va diferi ușor în funcție de forma bolii. Cel mai specific simptom este formarea de pete pe orice parte a corpului, cu excepția palmelor și picioarelor.

Stabilirea diagnosticului corect nu va fi o problemă pentru un dermatolog cu experiență, motiv pentru care diagnosticul se bazează doar pe un examen fizic amănunțit, care este efectuat personal de către clinician.

Tratamentul keratozei seboreice în marea majoritate a cazurilor se realizează cu operații chirurgicale minim invazive, dar uneori se poate folosi medicina tradițională.

Clasificarea Internațională a Bolilor a acordat o importanță deosebită unei astfel de patologii benigne ale pielii. Codul ICD-10 este L82.

Etiologie

Anterior, se credea că boala era unul dintre simptome sau era cauzată de expunerea prelungită la lumina directă a soarelui. Cu toate acestea, după studii clinice îndelungate, specialiștii din domeniul dermatologiei au decis că astfel de teorii nu sunt relevante pentru keratoza seboreică, în special pentru că patologia în marea majoritate a cazurilor este diagnosticată la persoanele de peste patruzeci de ani.

Cu toate acestea, următoarele sunt considerate surse predispozante:

• leziuni mecanice repetate ale pielii;
• influența chimică a aerosolilor;
• apariția bolilor cronice ale sistemului endocrin la om;
• o gamă largă de procese autoimune;
• utilizarea necontrolată a anumitor medicamente, în special a substanțelor hormonale care conțin estrogen.

Este general acceptat că predispoziția genetică joacă un rol important în dezvoltarea acestei boli. Diagnosticarea acestui tip de seboree la una dintre rudele tale apropiate crește riscul de a dezvolta o patologie similară la descendenți cu aproximativ 40%.

Clasificare

Alegerea tacticii de tratament pentru keratoza seboreică este direct dictată de stadiul de progresie a bolii. Astfel, se disting următoarele etape de apariție, înlocuindu-se încet una pe alta:

• loc- acesta este gradul inițial, în care, pe lângă petele brun-gălbui, nu se observă alte manifestări clinice. Adesea, tratamentul bolii în acest stadiu nu este efectuat, deoarece boala nu provoacă disconfort pacientului. În marea majoritate a cazurilor, primele pete încep să se formeze între cincizeci și șaizeci de ani;
• formă papulară– zona afectată a pielii începe să-și schimbe nuanța, iar deasupra suprafeței sale se ridică un nodul sau o papule. Neoplasmele pot diferi ca volum și număr;
• formă keratotică– formarea unui neg senil sau se observă. Dacă deteriorați accidental tumora, va începe o ușoară sângerare;
• keratinizare– în acest caz are loc formarea unui corn cutanat. Cel mai adesea, în această etapă a cursului, pacienții caută ajutor calificat de la un dermatolog.

În funcție de structura sa histologică, boala este împărțită în:

• keratoza plană– constă din celule patologice nemodificate;
• keratoza seboreica iritante– diferă prin aceea că neoplasmul este impregnat cu o acumulare de limfocite;
• reticular sau adenoid– include o rețea de formațiuni chistice din stratul cornos al epiteliului;
• melanom cu celule clare– acționează ca cel mai rar tip al acestei boli. Compoziția conține prezența chisturilor cornoase, melanocitelor și keratinocitelor;
• keratoza lichenoidă- diferă prin faptul că în aparență seamănă cu erupțiile care apar pe fundal sau;
• keratoza seboreică clonală– în astfel de cazuri, tumora include atât celule de keratinocite pigmentate mici, cât și mari;
• papilom keratotic– constă din particule de epidermă ale unor neoplasme chistice cornoase unice;
• keratoza foliculară inversată– o tumoare benignă asociată histogenetic cu căptușeala epitelială scuamoasă a infundibulului foliculului de păr.

Simptome

Keratoza seboreică a pielii este complet asimptomatică, în sensul că nu agravează starea de bine a pacientului, nu provoacă durere și nu prezintă simptome pronunțate.

Cu toate acestea, boala are următoarele semne clinice:

• formarea de pete simple sau multiple. Locul preferat de localizare este pielea de pe spate sau piept, pe umeri sau pe față. Gâtul și scalpul, precum și suprafața din spate a antebrațului și zona genitală sunt de câteva ori mai puțin sensibile la neoplasme;
• keratoamele seamănă cu un cerc sau o formă ovală;
• dimensiunea tumorilor variază de la câțiva milimetri la șase centimetri;
• au limite clare cu pielea sănătoasă;
• pe măsură ce progresează, se ridică deasupra suprafeței pielii;
• adesea însoțită de mâncărime;
• petele și nodulii au o gamă largă de culori, de la roz la negru;
• exfolierea pielii în zonele afectate;
• verucile sunt acoperite cu o peliculă subțire care se îndepărtează ușor, dar tot sângerează;
• dobândind o formă ascuțită, determinând ca papula să se ridice deasupra pielii sănătoase cu aproximativ un milimetru;
• keratinizarea pielii implicate în procesul patologic.

De asemenea, merită remarcat semnele care vă cer să solicitați ajutor medical de la un dermatolog. Acestea includ:

• disconfort sever cauzat de papule sau noduli - în timp ce neoplasmele încep să interfereze cu activitățile zilnice normale;
• sângerare severă;
• atașarea procesului inflamator;
• creștere semnificativă - volumul petelor sau nodurilor se modifică în sus în fiecare zi, ceea ce este vizibil chiar și cu ochiul liber;
• localizarea formațiunii într-un loc vizibil, ceea ce provoacă disconfort nu numai fizic, ci și emoțional;
• keratoame multiple, al căror număr este în continuă creștere;
• atașarea durerii.

Toate manifestările de mai sus sunt tipice pentru reprezentanții ambelor sexe.

Diagnosticare

Datorită faptului că boala are simptome pronunțate, de foarte multe ori nu există probleme cu stabilirea diagnosticului corect.

Baza diagnosticului constă din următoarele activități:

• o examinare de către un medic a istoricului medical și a istoricului de viață al pacientului pentru a determina cea mai caracteristică cauză a keratozei seboreice la un anumit pacient;
• efectuarea unui examen fizic amănunțit - pentru a evalua starea pielii sau a părului, care va ajuta la determinarea numărului de focare patologice;
• un studiu detaliat al pacientului - pentru a determina prezența senzațiilor neplăcute, precum și în prezența unor simptome pronunțate pentru a stabili prima dată de apariție și severitatea simptomelor. Acest lucru va permite medicului să determine amploarea procesului patologic.

Diagnosticul de laborator și instrumental se bazează pe o biopsie, în care se prelevează o mică bucată din tumoră și se efectuează un examen microscopic ulterior. Acest lucru este necesar pentru:

• confirmarea unui proces benign;
• identificarea situațiilor rare de malignitate a keratoamelor;
• determinarea tipului de boală.

Doar după studierea rezultatelor tuturor testelor și examinărilor dermatologul va lua o decizie cu privire la modul de tratare a keratozei seboreice în mod individual pentru fiecare pacient.

Tratament

Tactica de tratament va diferi în funcție de stadiul în care a fost pus diagnosticul. De exemplu, până când negi sau noduli se formează pe piele, nu se efectuează terapia specifică. Singura metodă medicinală este luarea acidului ascorbic. Acest lucru va ajuta la evitarea progresiei ulterioare a bolii și la eliminarea completă a etapelor inițiale ale patologiei.

În alte cazuri, tratamentul keratozei seboreice are ca scop îndepărtarea tumorilor și se efectuează prin următoarele proceduri:

• terapie cu laser– constă în faptul că țesuturile patologice sunt arse de radiațiile laser și pur și simplu se evaporă. După aceasta, un mic sigiliu rămâne la locul operațiunii, care în cele din urmă se rezolvă de la sine;
• terapia cu unde radio– asemănător evenimentului precedent, se bazează pe evaporarea tumorii, dar se efectuează sub anestezie locală;
• arderea cu azot lichid– diferă prin faptul că keratomul este ars de frig și apoi moare. La locul intervenției rămâne un mic blister, dar se deschide singur, iar pielea sănătoasă crește în locul ei;
• electrocoagulare- presupune excizia cu ajutorul unui bisturiu electric, dupa care se pune o sutura la locul negului.

În cazuri rare, se utilizează următoarele metode de tratament:

• aplicații care utilizează unguente care conțin fluorouracil, solcoderm și alte substanțe medicinale;
• chiuretaj;
• remedii populare.

În acest ultim caz, tratamentul se efectuează folosind:

• o loțiune făcută dintr-o bucată subțire de aloe, care se aplică pe partea problematică a corpului;
• compresă pe bază de propolis;
• aplicații din pulpă crudă de cartofi;
• lotiuni de coji de ceapa si otet.

Este de remarcat faptul că terapia la domiciliu trebuie efectuată numai după consultarea prealabilă și aprobarea medicului curant.

Prevenire și prognostic

Deoarece cauzele dezvoltării bolii sunt necunoscute, măsurile preventive se vor baza pe reguli generale:

• menținerea unui stil de viață sănătos;
• îngrijire atentă a pielii;
• minimizarea influenței factorilor iritanti;
• luarea medicamentelor strict prescrise de medic;
• tratamentul în timp util al patologiilor endocrine.

De asemenea, nu uitați că de mai multe ori pe an se recomandă efectuarea unei examinări preventive complete la o instituție medicală cu vizite la toți specialiștii.

Keratoza seboreică este o boală care poate fi vindecată fără prea mult efort. Prognosticul este favorabil în marea majoritate a cazurilor. Totuși, malignitatea keratomului apare în 9% din situații.

Este totul corect din punct de vedere medical?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite