Cum apare menopauza? Menopauza: ce este, când apare, simptome, ar trebui tratată? Modificări ale ciclului menstrual

Conţinut

Menopauza este un proces fiziologic natural care este inevitabil pentru fiecare femeie. Debutul său înseamnă că organismul încetează să mai îndeplinească funcția de reproducere. Menopauza poate începe la vârste diferite. Merită să vorbim mai detaliat despre momentul în care sexul frumos ar trebui să se pregătească pentru asta.

Când apare menopauza la femei?

Odată cu vârsta, organismul încheie procesul de producere a hormonului sexual feminin - estrogen. Din această cauză, funcționarea ovarelor unei femei încetează treptat. Maturarea ouălor apare din ce în ce mai rar și dispare. Menstruația se oprește. Lipsa menstruației este unul dintre principalele simptome ale menopauzei. Odată cu ea apar semne de îmbătrânire: riduri, piele lăsată. Toate acestea sunt semne directe și indirecte că corpul feminin nu mai este pregătit pentru concepție, gestație sau naștere.

La ce vârstă începe menopauza?

Pentru fiecare femeie, funcția ovariană scade în momente diferite. Vârsta medie la care începe menopauza este considerată a fi 45-50 de ani. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă pentru toți reprezentanții sexului frumos. Există o menopauză precoce, care începe în jurul vârstei de 40-44 de ani (în cazuri rare, după 35 de ani). Există și situații în care perioada de menopauză începe după 60 de ani. Acest lucru este tipic pentru doar 3% dintre femei.

Când apare menopauza?

Întregul proces este împărțit în mod convențional în trei etape principale, fiecare dintre ele având propriile sale caracteristici. Prima este perimenopauza. Organismul intră în această stare după aproximativ 40-45 de ani. Poate dura foarte mult timp de la perimenopauză până la momentul menopauzei. Etapa de premenopauză se caracterizează printr-o scădere treptată a cantității de estrogen. Menstruația începe să apară neregulat și poate fi mai redusă. De regulă, această perioadă nu provoacă niciun disconfort fizic sau psihic.

Modificări caracteristice organismului în timpul premenopauzei:

  • șansele de a concepe un copil sunt reduse la minimum;
  • ciclul menstrual este foarte perturbat;
  • intervalul dintre menstruații devine din ce în ce mai lung;
  • treptat, volumul scurgerii sângeroase scade, menstruația se termină.

Urmează rândul menopauzei, perioada în care menopauza apare direct. Producția de estrogen se termină și menstruația se oprește complet. Perioada climatică durează un an din ziua în care se încheie ultima menstruație. În medie, apare la femei după vârsta de 51 de ani, dar există mulți factori care influențează la ce vârstă începe menopauza, așa că se întâmplă atât mai devreme, cât și mai târziu. Dacă în timpul premenopauzei a existat încă șansa de a rămâne însărcinată, deși mică, acum este complet exclusă.

Ultima etapă a declinului funcției ovariene este postmenopauza. Începe la un an după ce apare menopauza. Durata acestei perioade depinde de cât de repede se adaptează sistemul endocrin și întregul corp, dar, de regulă, simptomele dispar după 3-15 ani. Postmenopauza se caracterizează prin dezvoltarea osteoporozei, boli ale glandei tiroide, inimii și vaselor de sânge. Pot începe din cauza lipsei de hormoni sexuali din organism. În timpul postmenopauzei, în corpul unei femei apar următoarele modificări:

  • pielea devine moale;
  • părul pubian este subțiere;
  • forma sânului se schimbă, sfarcurile devin mai plate;
  • Un examen ginecologic relevă o lipsă de mucus pe colul uterin.

La ce vârstă poate începe menopauza cu factori de risc?

Știți deja că există un concept de menopauză precoce. Merită să vorbim mai detaliat despre motivul pentru care se întâmplă acest lucru și la ce vârstă apare menopauza dacă declinul funcției de reproducere este cauzat de factori externi. Menopauza precoce poate începe din cauza:

  • intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea ovarelor sau a uterului;
  • o serie de boli autoimune în care sunt produși anticorpi împotriva celulelor ovariene;
  • sindromul ovarian tăcut;
  • tulburări cromozomiale;
  • predispoziție ereditară;
  • insuficiență ovariană prematură;
  • stres;
  • terapie cu radiatii;
  • boli oncologice;
  • chimioterapie;
  • obiceiuri proaste, inclusiv în adolescență;
  • lipsa vieții sexuale;
  • utilizarea necontrolată a contraceptivelor orale;
  • avorturi;
  • boli ginecologice.

Toți acești factori pot declanșa apariția menopauzei la o femeie sub 45 de ani, cu premenopauză. De regulă, menstruația fie se oprește cu totul, fie se transformă în sângerare abundentă. Menopauza precoce apare întotdeauna foarte brusc, într-o manieră accelerată. O femeie are bufeuri severe, tulburări nervoase, tulburări de somn, dificultăți de respirație și transpirație crescută. Starea pielii, părului și unghiilor ei se deteriorează.

Buna fetelor! Primul semn de menopauză la femei se observă după 45 de ani sub formă de simptome vegetative generale. Pe parcursul a 10 ani, simptomele progresează și treptat ciclul menstrual se termină mai întâi, urmat de ovare, treptat, pe fondul general al schimbărilor din organism. În articol vom analiza perioadele de menopauză, vom afla semnele precoce și motivele încetării funcției de reproducere. Și, de asemenea, ce să faci, cum să tratezi.

Perioada fertilă este împărțită în 4 etape - pubertate, maturitate, menopauză și bătrânețe. Odată cu vârsta, funcția de reproducere scade treptat. Cu scăderea nivelului hormonal și încetarea activității organelor genitale, și anume producția de estrogen și progesteron.

Fiecare reprezentant al sexului frumos trăiește în mod diferit această etapă de declin. Unii oameni nu simt nicio schimbare, în timp ce alții se confruntă cu menopauza cu un curs patologic. Aproximativ jumătate dintre femei au tulburări neurologice, endocrine și vasculare în timpul menopauzei. Performanța poate scădea și calitatea vieții se poate deteriora.

De fapt, menopauza este împărțită în 3 perioade:

  1. Premenopauză – apare de obicei după vârsta de 45 de ani. Sângerarea menstruală încă persistă. dar devin neregulate și rare din cauza scăderii secreției de progesteron și estrogen. Acest moment este primul semnal despre schimbările din organism.
  2. Menopauza este încetarea menstruației obișnuite (în jurul vârstei de 50 de ani), dar posibilitatea unei sângerări neașteptate rămâne încă; capacitatea de a concepe în această perioadă este aproape absentă.
  3. Postmenopauză – până la 70 de ani. Oprirea completă a sintezei de progesteron și estrogen.

Criteriile de vârstă pentru etape sunt destul de arbitrare. De aceea, este important să cunoaștem primele semne ale menopauzei la femei pentru a alege din timp să susțină întregul organism.

Semne timpurii

Multe doamne nici măcar nu sunt conștiente de debutul menopauzei. Ei vizitează terapeuții cu plângeri de hipertensiune arterială, dureri de inimă, precum și nevroze și depresie.

Perioada primelor manifestări precoce durează de obicei întreaga etapă de premenopauză și câțiva ani postmenopauză. Apoi simptomele neplăcute se transformă în tulburări metabolice mai grave.

În fazele inițiale se observă următoarele:

  • „Bufeurile” sunt atacuri bruște de căldură care nu au legătură cu temperatura ambiantă. De asemenea, poate apărea brusc o senzație de frisoane.
  • Dureri de cap și migrene.
  • Transpirație crescută.
  • Tensiunea arterială crește.
  • Creșterea ritmului cardiac, tulburări de ritm.
  • Scăderea mineralizării osoase, ceea ce duce la dezvoltarea.

Schimbările afectează nu numai starea generală a corpului, ci afectează și sfera psiho-emoțională. O femeie poate prezenta tulburări de memorie, oboseală și somnolență crescute și scăderea dorinței sexuale. Apropierea menopauzei afectează și starea de spirit - iritabilitatea crește, iar depresia se poate dezvolta.

Cum începe menopauza la femei - simptome

Modul în care evoluează menopauza depinde de mulți factori. Severitatea este determinată de nivelurile hormonale, starea generală și ereditatea.

Bufeurile însoțesc aproape toate femeile; intensitatea lor poate varia.

  1. O senzație ușoară de „fierbinte” poate fi simțită de la 1 la 10 ori în timpul zilei.
  2. Medie - până la 20.
  3. Bufeurile severe pot apărea de mai mult de 20 de ori pe zi.

Interesant: starea de febră bruscă se explică prin tulburări vasomotorii (vasculare). Aceasta dilată capilarele, determinând curgerea sângelui către cap, gât și corp. Creșterea poate fi observată de la 2 la 5 grade Celsius.

Febra începe adesea noaptea, provocând insomnie, transpirație și creșterea ritmului cardiac. Bufeurile sunt adesea însoțite de amețeli și slăbiciune.

Urmăriți un videoclip foarte util.

Aproximativ 20% dintre femei sunt susceptibile la tulburări nevrotice în stadiile incipiente - schimbări bruște de dispoziție, agresivitate, iritabilitate, lacrimi.

Aceste semne sunt cele mai frecvente, dar se disting și manifestările atipice:

  • Hipertensiune arterială, însoțită de migrene, urinare crescută (eventual procesul invers - retenție urinară).
  • Dureri intense ale inimii, fără modificări ale cardiogramei și nu sunt ameliorate prin mijloace standard de terapie.
  • Exacerbarea stării imunologice - se observă erupții cutanate, urticarie, secreții alergice și lacrimare. În cazuri rare, apare intoleranța bruscă la medicamente sau anumite tipuri de alimente (pe care femeia le consumase anterior în siguranță).

Din păcate, simptomele ușoare ale premenopauzei sunt destul de rare. Doar 1/6 dintre femei experimentează o perioadă de declin, practic fără disconfort. De obicei, aceștia sunt reprezentanți ai sexului frumos fără boli cronice și care conduc un stil de viață sănătos și activ.

Aproape toate femeile cu patologii cronice au o perioadă dificilă în timpul menopauzei. Factorii de risc includ și tulburările endocrine și hormonale, menstruația neregulată. Debutul precoce al menopauzei (înainte de 40 de ani), absența sarcinii și a nașterii.

Menopauza precoce

Această stare patologică începe la vârsta de 35-40 de ani. Acest lucru este de obicei asociat cu un istoric ginecologic împovărat (boli urogenitale, avorturi spontane și avorturi frecvente), boli autoimune, intervenții chirurgicale și procese tumorale ovariene.

Primul semn al acestui proces este o schimbare a ciclului lunar. În primul rând, intervalele dintre sângerări se prelungesc, ajungând la un ciclu în șase luni. Datorită scăderii producției de estrogen, încep bufeurile, transpirația și dificultățile de respirație. În timpul activității fizice, se observă dureri de inimă și amețeli.

Datorită încetinirii metabolismului lipidic, greutatea corporală crește, iar masa de grăsime se depune în zona abdominală după tipul „mascul”. De asemenea, o stare de depresie și depresie contribuie la creșterea în greutate.

Creșterea părului crește - „mustații” apar deasupra buzei superioare și părul pe bărbie.

Principalul pericol al debutului precoce al menopauzei este o frecvență crescută a sângerărilor intrauterine, infertilitatea primară, problemele cu glanda tiroidă și o probabilitate crescută de a dezvolta cancer.

Pentru a diferenția debutul menopauzei de amenoree după 35 de ani, se prescriu un test de sânge pentru hormoni, o ecografie pentru evaluarea endometrului și colposcopie. Este important să se separă debutul declinului funcției ovariene de tumorile glandei pituitare, patologiile glandei tiroide și ale glandelor suprarenale.


Cum să ajute

În primul rând, la primele semne de menopauză, o femeie ar trebui să-și contacteze medicul ginecolog. El va fi capabil să evalueze severitatea manifestărilor și să prescrie atât terapia de substituție hormonală, cât și terapia simptomatică. De asemenea, ar trebui să faceți o examinare pe scaun cu o probă citologică de col uterin prelevată, o ecografie a organelor pelvine și o mamografie.

Principala problemă cu simptomele menopauzei este reacția negativă a acesteia la tratamentele standard. Medicul poate elimina simptomele cu ajutorul agenților non-hormonali și cu introducerea de estrogen.

Cel mai eficient tratament este hormonal, care ajută la ameliorarea aproape tuturor simptomelor neplăcute. De obicei, se folosesc doze mici de estrogeni naturali, care sunt combinați cu progesteron în scop preventiv (ajută la evitarea hiperplaziei țesutului uterin). Hormonii ajută la reducerea probabilității de a dezvolta modificări osteoporotice, accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord. Asigurați-vă că vizitați un ginecolog de 2 ori pe an sau mai des.

Cu toate acestea, acest tratament are contraindicații:

  • Sângerare uterină de etiologie necunoscută.
  • Modificări canceroase la nivelul organelor genitale.
  • Tulburare de coagulare a sângelui.
  • Insuficiență renală sau hepatică.
  • Tromboză.

Antidepresivele și medicamentele pentru prevenirea osteoporozei (biofosfonați) sunt de obicei utilizate ca tratament simptomatic.

Se folosește terapia fără medicamente, acesta este un tratament integral pentru tot restul vieții. Kinetoterapie banală în fiecare zi ajută la restructurarea organismului.

Balneoterapia este o metodă de tratament care utilizează băi cu minerale și radon în condiții climatice naturale primăvara sau toamna (foarte cald vara).

Primul semn la o femeie în timpul menopauzei începe cu perioade reduse și pot exista și bufeuri ușoare. Acesta este un proces natural al perioadei fiziologice, trecerea de la pubertate la perioada de încetare a funcției de reproducere. Un stil de viață corect și o terapie rațională vă vor ajuta să îndurați mai ușor simptomele neplăcute, precum și să reduceți riscul de a dezvolta complicații.


Puteți scrie o mulțime de articole despre menopauză, o mulțime de exemple și situații diferite, în cazul meu primul semn au fost acele averse ușoare de căldură și apoi de frig. Acum sunt mai evidente, pentru că a doua perioadă de menopauză este încă în curs. Pentru a le slăbi, îmi caut propriul tratament, am descris.

Stai acolo fetelor, vom reuși! Ai grijă de tine și de cei dragi!

În ciuda eforturilor de păstrare a tinereții, odată cu vârsta, funcția reproductivă la femei scade, iar mai târziu dispare complet. Rămâne doar să te pregătești corect pentru asta: dacă știi cum și când apare menopauza, femeile au posibilitatea să-și îngrijească starea în avans..

Ce este sindromul menopauzei

Menopauza se bazează pe modificări hormonale: odată cu atingerea unei anumite vârste, producția și activitatea estrogenului scade, care ulterior inhibă producerea glandei pituitare. Zilele critice nu mai sunt regulate, scurgerea devine rară și în curând dispare complet. Funcția de reproducere încetează.

Pentru unii, procesul decurge fără probleme, pentru alții - cu simptome pronunțate și disconfort.

Toate aceste manifestări în total reprezintă sindromul climateric. De obicei, este destul de ușor de observat cum începe menopauza la femei - simptomele sunt similare pentru toată lumea.

Semne comune ale apropierii de menopauză:

  • dureri de cap fără cauza;
  • transpirație abundentă;
  • creșterea tensiunii arteriale și a pulsului;
  • stare apatică;
  • senzație de uscăciune în vagin;
  • disconfort la urinare, poate apărea durere arzătoare;
  • lipsa dorinței sexuale;
  • tulburari de somn.

Manifestările enumerate se pot intensifica sau, dimpotrivă, devin invizibile, în funcție de stadiul menopauzei și de indicatorii individuali ai corpului feminin.

Cât timp rămâne o femeie în menopauză?

Este imposibil de identificat un interval de timp clar pentru cât durează menopauza la femei. Ca orice proces fiziologic, această perioadă are loc individual pentru o femeie. Mai rămâne doar să analizăm statisticile generale și să evidențiem datele medii.

Din mai multe motive, limitele de vârstă se schimbă.

Primele semne de apropiere de menopauză apar după 45 de ani, procesul se termină la 50-55 de ani.

Dintre factorii care influențează vârsta și durata acestui proces, ereditatea joacă cel mai mare rol.

Cu o mare probabilitate de a avea dreptate, putem spune că menopauza unei femei va avea loc în aceiași ani în care mama sau bunica ei vor experimenta aceeași perioadă de timp cu simptome similare.

Factorii de influență sunt, de asemenea:

  • Mod de viata. Prezența obiceiurilor proaste face procesul mai aproape și mai dificil;
  • Nutriție. Alimentele bogate, grase sau dietele stricte extenuante au, de asemenea, un efect negativ;
  • Boli cronice;
  • Infecții și alte afecțiuni ale sistemului genito-urinar;
  • A fost supus operatiunilor anterior.

Starea generală a corpului, nivelul de imunitate și ereditatea determină natura stării de menopauză: intensitatea simptomelor, vârsta de debut și durata acesteia.

În medie, pe parcursul unui curs normal, menopauza durează puțin mai mult de un an - aproximativ 15 luni. Durata normală în absența factorilor de influență negativă este considerată a fi de la 1 la 3 ani.

Dacă apar diferite tipuri de patologii, procesul poate dura 6-8 ani.

Menopauza, etapele ei

Întrucât menopauza nu este o afecțiune bruscă, ci un proces lung și treptat, pentru un diagnostic mai clar se împarte în trei etape:

  • premenopauză. În această perioadă, femeia la nivel fiziologic realizează și simte că în corpul ei au loc schimbări. Ciclul menstrual începe să se rătăcească, iar volumul de lichid eliberat scade;
  • Direct ea însăși menopauza. Etapa în care menstruația se oprește complet;
  • După menopauză. Ovarele nu mai functioneaza si femeia isi pierde functia de reproducere.

Fiecare etapă este caracterizată de anumite manifestări și modificări.

Cum se manifestă premenopauza?

Perimenopauza este faza care precede menopauza. În această perioadă, activitatea ovariană scade treptat. Hormonii sexuali sunt produși în mai puțin volum, menstruația iese din ritmul obișnuit. Premenopauza se caracterizează printr-un stres crescut asupra glandelor suprarenale, deoarece, fără ajutorul ovarelor, acestea trebuie să producă în mod independent hormonul estrogen.

Simptomele acestei perioade sunt, de asemenea:

  • transpirația este produsă intens;
  • menstruația apare mai rar, intervalele dintre ele cresc la 3 luni sau mai mult;
  • te face să te simți fierbinte și pielea ta devine roșie;
  • pulsul se accelerează;
  • nevoia frecventă de a urina;
  • există uscăciune și mâncărime în vagin;
  • apar tulburări ale sistemului mental.

Etapa de premenopauză durează de la 1 la 7 ani, în funcție de influența factorilor de mai sus.

Ce este tipic pentru menopauză?

Debutul menopauzei este precedat de ultima menstruatie. Intervalele dintre menstruație în timpul premenopauzei pot ajunge la șase luni; este imposibil de prezis care dintre ele va fi ultima. Poate dura mult timp pentru a realiza că această fază a sosit.

Simptomele menopauzei au anumite diferențe față de stadiul precedent. Intensitatea manifestărilor crește, disconfortul crește. Membranele mucoase cedează la atrofie, care poate provoca dureri intense.

Următoarele complicații sunt probabile:

  • apariția excesului de greutate, în special în abdomen și talie;
  • ameţit;
  • pe colul uterin se formează un proces inflamator;
  • se dezvoltă osteoporoza.

De obicei, această etapă apare la femei la vârsta de 50 de ani, dar sub influența factorilor negativi se poate întâmpla mai devreme.

La femeile care fumează, menopauza apare cu 4-5 ani mai devreme decât la nefumătoare.

Ce se întâmplă în postmenopauză

Ultima etapă a stării de menopauză - ovarele își opresc activitatea, funcția de reproducere dispare complet. Postmenopauza este considerată a fi perioada de 1-1,5 ani după ultima menstruație și apoi pe tot parcursul vieții.

Datorită incapacității ovarelor, acestea scad brusc în dimensiune, ceea ce ajută la scăparea de disconfort.

În general, simptomele precum problemele de somn, durerea, transpirația și bufeurile dispar treptat. În schimb, femeia se confruntă cu tulburări semnificative în procesul metabolic și o sarcină mare este pusă pe inimă și pe vasele de sânge. Problema excesului de greutate rămâne de asemenea relevantă.

Chiar și ținând cont de activitatea aproape nulă a sistemului reproducător, este la fel de susceptibil la dezvoltarea patologiilor ca și în timpul vârstei reproductive.

În stadiul de postmenopauză, din cauza concentrației mari de hormoni masculini, probabilitatea formării tumorii este mare.

Indiferent de vârstă, este important să vă amintiți să vă vizitați regulat ginecologul.

Cum să ușurezi debutul și progresia menopauzei

Femeile percep și experimentează menopauza în mod diferit. Pentru a minimiza consecințele negative ale menopauzei, este important să vă pregătiți în avans pentru acest proces, sau cel puțin să îl experimentați corect.

Pentru a depăși mai ușor toate cele trei faze ale menopauzei, ar trebui să-ți menții corpul în formă: fă sport în mod regulat, petreci mult timp în aer curat. Înotul este foarte benefic.

De asemenea, femeile trebuie să acorde atenție alimentației lor: adăugați alimente bogate în microelemente și vitamine benefice, în special vitamina D și calciu. Acestea includ produse lactate, legume, fructe și nuci.

Pentru ameliorarea simptomelor, medicii prescriu diverse medicamente: de obicei fitoestrogeni și probiotice care normalizează microflora vaginală. Cu toate acestea, femeilor li se recomandă să le ia numai conform indicațiilor medicului lor.

0

Menopauza la femei este o etapă fiziologică naturală în viața fiecărei femei, când, pe fondul schimbărilor hormonale naturale legate de vârstă, apar semne de involuție a sistemului reproducător. Potrivit diferitelor surse, restructurarea menopauzei durează până la 10 ani. Organizarea corectă a vieții, o dietă specială, asistența psihologică și, în unele cazuri, terapia medicamentoasă, creează o calitate decentă a vieții unei femei care se confruntă cu dificultăți temporare.

Să aruncăm o privire mai atentă la ce este, la ce vârstă apare menopauza și care sunt semnele caracteristice pentru aceasta, precum și la ceea ce este prescris cel mai adesea unei femei ca tratament pentru restabilirea nivelului hormonal.

Ce este menopauza?

Menopauza este un proces fiziologic natural de tranziție a corpului feminin de la faza reproductivă cu cicluri menstruale regulate la faza de încetare completă a menstruației. Cuvântul „menopauză” provine din grecescul „klimax” - o scară, care exprimă pași simbolici care duc de la înflorirea unor funcții specifice feminine până la dispariția lor treptată.

În medie, debutul menopauzei la femei are loc la vârsta de 40-43 de ani. Cu toate acestea, pot exista cazuri în care acestea încep la 35 și 60 de ani. Prin urmare, medicii disting separat concepte precum „menopauza precoce” și „târzie”.

La unele femei, menopauza are un curs fiziologic și nu provoacă tulburări patologice; la altele, cursul patologic duce la dezvoltarea sindromului de menopauză (menopauză).

Sindromul menopauzei în timpul menopauzei la femei apare cu o frecvență de 26 – 48%și se caracterizează printr-un complex de diferite tulburări ale funcțiilor sistemului endocrin, nervos și cardiovascular, care perturbă adesea funcționarea normală și capacitatea de muncă a unei femei.

Perioadele de menopauză

Există mai multe perioade importante în timpul menopauzei:

premenopauză Începe când apare primul semn de menopauză și continuă până la ultima sângerare menstruală. Această etapă apare la femei după vârsta de 40 de ani. Se caracterizează printr-o scădere a producției de estrogen a organismului, care se manifestă sub formă de menstruație neregulată, modificări ale naturii secreției (pot crește sau scădea). Această etapă nu provoacă niciun disconfort sever fizic sau psihologic. Poate dura până la 10 ani.
Menopauza Ultima menstruație. Adevărata menopauză este considerată dacă după ultima menstruație nu au mai existat perioade de menstruație timp de un an. Unii experți consideră că este mai corect să calculeze menopauza după 1,5 sau chiar 2 ani.
După menopauză În a treia etapă, schimbările hormonale se termină în sfârșit, ovarele încetează complet să producă hormoni, nivelul de estrogen este redus constant cu 50% din nivelul fazei de reproducere. Involuția corpului legată de vârstă continuă. Aceasta este postmenopauza precoce (1 - 2 ani).Toate organele a căror funcționare depinde de hormonii sexuali sunt supuse unor modificări hipotrofice graduale. De exemplu, se notează:
  • reducerea cantității de păr pubian,
  • uterul devine mai mic,
  • apar modificări la nivelul glandelor mamare.

Problemele privind calitatea vieții femeilor în timpul menopauzei sunt destul de acute și relevante. În acest caz, se acordă o atenție deosebită următorilor parametri: bunăstarea fizică și psihică, funcționarea socială și de rol, precum și o percepție obiectivă generală a stării de sănătate.

Există mai multe tipuri de menopauză:

  • prematur (după 30 și înainte de 40 de ani);
  • precoce (de la 41 la 45 de ani);
  • oportună, considerată norma (45-55 ani);
  • târziu (după 55 de ani).

Menopauza prematură și târzie sunt de obicei o patologie. După examinarea și clarificarea cauzelor abaterilor de la normă, se prescrie tratamentul. Odată cu debutul în timp util a menopauzei, în unele cazuri, este necesară doar ameliorarea simptomelor însoțitoare.

Cauze

Menopauza este o transformare programată genetic a corpului feminin, în timpul căreia funcția de reproducere scade. Ovarele reduc rapid producția de hormoni sexuali, ciclul menstrual este perturbat, iar probabilitatea de fertilizare a ovulelor de către spermatozoizi scade în fiecare an.

Pentru majoritatea femeilor, punctul de plecare pentru debutul menopauzei este considerat a fi vârsta de 45 de ani, care coincide cu apariția primelor manifestări clinice ale menopauzei. De regulă, după trei sau cinci ani (adică până la vârsta de 50 de ani), funcția menstruală se termină în sfârșit, iar clinica de menopauză devine mai strălucitoare.

Menopauza precoce este procesul prin care simptomele menopauzei încep să apară înainte de vârsta de patruzeci de ani. Poate apărea fie la cincisprezece, fie la treizeci și nouă. Motivul principal este reglarea hormonală afectată, ca urmare a cărei menstruație este foarte neregulată.

Există cauze moștenite și dobândite ale menopauzei precoce.

Cauze genetice ale menopauzei precoce:

  • Defect al cromozomului X feminin.
  • Sindromul Shereshevsky-Turner.
  • Disfuncția ovariană sub influența cromozomului 3 X.
  • Alte tulburări ereditare

Cauzele dobândite ale menopauzei precoce:

  • Boli hormonale (glanda tiroida, altele);
  • Boli ginecologice, inclusiv infecțioase;
  • Chimioterapia;
  • Obezitate;
  • Uzură()
  • Contracepția hormonală nu rațională;

La ce vârstă încep femeile menopauza?

Momentul menopauzei variază de la persoană la persoană; ultima menstruație a unei femei se numește menopauză, care apare în medie la vârsta de 50 de ani. Dacă acest lucru s-a întâmplat înainte de vârsta de 45 de ani, menopauza este considerată precoce; înainte de vârsta de 40 de ani, este considerată prematură.

Ovarele fiecărei femei sunt dotate genetic cu un anumit număr de foliculi, iar momentul apariției sindromului de menopauză depinde de acest lucru.

Cert este că hormonii feminini au un efect benefic asupra întregului organism în ansamblu, iar femeile cu menopauză târzie au o inimă și vase de sânge mai sănătoase, adesea piele netedă și curată, păr și dinți sănătoși.

Dar menopauza târzie are și dezavantaje semnificative. De exemplu, la astfel de femei riscul de a dezvolta cancer este de câteva ori crescut. Li se recomandă să se supună examinărilor la fiecare șase luni pentru prezența neoplasmelor în organism.

Cum începe menopauza: primele semne

  • Menstruația este adesea întârziată și neregulată. Abundența și durata lor sunt de câteva ori mai puternice decât de obicei.
  • Transpirația apare prea des și în cantități mari și există o senzație constantă de căldură.
  • Există disconfort și uscăciune neplăcută în deschiderea vaginală.
  • Tulburări constante de somn.
  • Dispoziția se schimbă dramatic, depresie frecventă.
  • Senzație de neliniște și anxietate fără cauză.
  • Tensiunea arterială se modifică, de asemenea, brusc.

Simptomele menopauzei la femei

Menopauza poate apărea la femei la vârste diferite. Mai mult, dacă este necesar, tratamentul este selectat luând în considerare simptomele, care pot fi și ele diferite și au grade diferite de severitate.

Simptomele menopauzei:

  1. Menstruația încetează să fie regulată, se scurtează și devin mai puțin abundente în scurgeri în majoritatea cazurilor; la o treime dintre femei, dimpotrivă, devin mai intense.
  2. Schimbări nerezonabile ale dispoziției, tendinta la iritabilitate, depresie, lacrimare, agresivitate, negativism.
  3. Dureri de cap: surde, prezente în ceafă dimineața; stări asemănătoare migrenei; ascuțit și puternic, localizat în tâmple și frunte.
  4. Mareele. Termoreglarea afectată și senzația crescută de căldură sunt principalele semne ale menopauzei. La început, astfel de plângeri pot dura o perioadă scurtă de timp, dar în timp aspectul și intensitatea lor cresc doar.
  5. Tulburari ale somnului . Unele femei pot experimenta insomnie, în timp ce altele, dimpotrivă, pot prezenta somnolență crescută. Este mai bine să nu rezolvați singur problemele de somn cu ajutorul medicamentelor, ci să consultați un medic.
  6. Fluctuațiile nivelului hormonilor sexuali feminini în timpul menopauzei se manifestă prin dureri ale glandelor mamare, senzații de tragere în abdomenul inferior și oscilații emoționale.
  7. Tulburări metabolice și endocrine. Femeile în timpul menopauzei se confruntă adesea cu o schimbare a comportamentului alimentar, o îmbunătățire sau o deteriorare a apetitului, o creștere a greutății corporale și retenție de lichide în organism, ceea ce duce la formarea edemului.
  8. Dureri în piept. Durerea în glanda mamară poate fi ciclică sau non-ciclică. Durerea ciclică coincide cu timpul menstruației în perioada fertilă. Cu toate acestea, pentru femeile de peste 45 de ani, o astfel de durere este un semn al tulburărilor hormonale.
  9. Când începe perioada de premenopauză, aproape toți reprezentanții sexului frumos se plâng de scăderea dorinței sexuale și a libidoului, de incapacitatea de a atinge orgasmul, precum și de uscăciunea pereților interiori ai vaginului. Acest proces este asociat în mod natural cu dispariția parțială sau completă a hormonilor feminini din organism.
  10. Uscăciunea vaginală. Simptomul este de obicei însoțit de mâncărime și provoacă durere în timpul actului sexual. Apare ca urmare a modificărilor structurii mucoasei vaginale sub influența hormonilor. În același timp, există și o scădere a dorinței sexuale.

Alte manifestări ale menopauzei includ:

  • modificări ale preferințelor și senzațiilor gustative;
  • uscăciunea mucoasei bucale;
  • durere în articulații, oase și mușchi;
  • dificultăți de respirație, tahicardie;
  • migrenă;
  • tulburări de vedere (dureri și uscăciune la nivelul ochilor).

Toate simptomele neplăcute dispar după instalarea imediată a menopauzei.

Menopauza nu este un proces rapid se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp. De obicei, menopauza în sine apare la doar câțiva ani după apariția primelor simptome.

Diagnosticare

Diagnosticul menopauzei apare în primul rând pe baza plângerilor pacientului, care apar pe măsură ce menopauza se apropie. Prezența oricăror boli concomitente complică diagnosticul, deoarece sub acestea simptomele menopauzei pot să nu fie recunoscute, iar starea de sănătate se poate agrava. Sunt indicate consultații la un endocrinolog, neurolog și, bineînțeles, un cardiolog.

În timpul consultării, medicul va pune întrebări:

  • vârsta la care au început neregulile menstruale, când a fost ultima menstruație, natura menstruației,
  • ce simptome te deranjeaza?
  • dacă rudele tale apropiate au avut cancer de sân sau organe genitale interne,
  • a suferit operatii.

Se efectuează un examen ginecologic obligatoriu și analize de laborator:

  • Test de sânge pentru conținutul de estrogeni,
  • Studiul hormonului foliculostimulant și luteinizant,
  • Analiza histologică a endometrului uterului,
  • Examinarea citologică a unui frotiu vaginal,
  • Măsurarea temperaturii bazale,
  • Detectarea ciclurilor anovulare,
  • Examinarea cu ultrasunete a pelvisului și a cavității abdominale.

De ce este nevoie de diagnosticul menopauzei?

  • Planificarea sarcinii târzii;
  • diagnosticul diferențial al menopauzei și al altor boli;
  • identificarea complicațiilor și bolilor asociate menopauzei;
  • examinare înainte de a prescrie terapie de substituție hormonală și contraceptive.

Tratament

Menopauza este o stare naturală la vârsta potrivită. Dar este plin de amenințarea unor noi boli, inclusiv tumori, tulburări endocrine etc. Cu toate acestea, atunci când o femeie are o perioadă dificilă cu menopauza, este necesar un tratament. Chiar dacă manifestările sale nu provoacă mult disconfort, trebuie menținute vizitele regulate la medicul ginecolog.

Tratamentul poate include următoarele:

  • homeopatie;
  • plante medicinale și metode tradiționale de stabilizare a nivelului hormonal;
  • terapie hormonală;
  • tratamentul bolilor concomitente, nou apărute sau cronice în formă acută;
  • utilizarea suplimentelor alimentare bioactive sub formă de pastile sau tablete în timpul menopauzei, de exemplu, Bonisan.
  • alimentație adecvată cu multe fructe și legume (alimente fortificate cu vitamine);
  • prezența obligatorie a produselor lactate în dieta zilnică (brânză de vaci, iaurt, lapte, smântână etc.);
  • excluderea alimentelor grase, picante și sărate;
  • renunțarea la obiceiurile proaste (fumat, alcool);
  • cursuri de fitness, gimnastică, exerciții recreative sau plimbări zilnice în aer curat, pe jos sau cu bicicleta;
  • reduce consumul de ceai și cafea, care sunt mai bine înlocuite cu ceai de plante;
  • ia vitamine;
  • purtați haine din țesături naturale;
  • respectați regulile de igienă personală.

Medicamente pentru menopauză

Primul lucru pe care trebuie să-l facă o femeie în perioada menopauzei este să consulte un medic ginecolog local pentru sfaturi. După diagnostic, specialistul prescrie medicamente pentru menopauză, care reduc numărul de bufeuri, normalizează faza de somn și elimină iritabilitatea crescută.

Terapie de înlocuire a hormonilor. Potrivit experților, cea mai adecvată metodă de tratare a sindromului de menopauză este terapia de substituție hormonală. Utilizarea acestuia este recomandabilă dacă o femeie în timpul menopauzei începe să experimenteze complicații precum:

  • patologii cardiovasculare,
  • obezitate centrala,
  • pronunţat,
  • diabet zaharat tip II etc.

Terapia hormonală ca tratament pentru patologia menopauzei este contraindicată la pacienții care suferă de:

  • cancer endometrial, ovarian, mamar;
  • coagulopatie (tulburare de coagulare a sângelui);
  • disfuncție hepatică;
  • tromboembolism, tromboflebită;
  • sângerare uterină de cauză necunoscută;
  • insuficiență renală.

Agenți non-hormonali(Qi-Klim, Estrovel, Klimadinon). Dacă din anumite motive terapia hormonală este contraindicată pacientului, atunci se folosesc medicamente pe bază de fitoestrogeni naturali din plante. Aceștia sunt aditivi alimentari activi biologic. Activitatea lor este semnificativ mai mică decât cea a hormonilor, dar siguranța este mai mare și aproape că nu există efecte secundare.

Pe lângă hormoni, sunt prescrise o serie de alte medicamente: vitamine, medicamente pe bază de plante, preparate cu calciu (pentru prevenirea și tratamentul osteoporozei), tranchilizante, antidepresive, bifosfați, nootropice și altele. Recomandabilitatea utilizării anumitor medicamente în timpul menopauzei este determinată de medicul curant.

Alimentație adecvată

În ciuda simptomelor neplăcute care însoțesc menopauza la femei, prin prescrierea unui tratament corect și respectarea principiilor unui stil de viață sănătos, severitatea principalelor simptome poate fi redusă semnificativ. Când ajungeți la vârsta menopauzei, trebuie acordată atenție unei alimentații adecvate.

Alimentația corectă în timpul menopauzei se bazează pe următoarele reguli:

  • este necesar să se reducă porțiile, dar să se mărească numărul de mese de până la 5-6 ori;
  • ar trebui să mănânci regulat în același timp;
  • trebuie să bei până la doi litri de apă curată;
  • preparatele trebuie fierte la abur, la cuptor sau înăbușite, dar sub nicio formă nu prăjite (o tigaie este tabu);
  • cat mai multe legume si fructe ar trebui consumate crude;
  • eliminați sau minimizați aportul de sare;
  • exclude alimentele „dăunătoare” din dietă și include o gamă largă de alimente „sănătoase”.

Atunci când alegeți alimente pentru dieta dvs., trebuie să vă asigurați că corpul dumneavoastră primește vitamine și minerale. În special vitaminele A, E, D și C, grupa B, potasiu, calciu și magneziu.

Este necesar să se limiteze sever sau să se elimine următoarele alimente și feluri de mâncare din dietă:

  • sare, zahăr;
  • semifabricate, fast-food;
  • untură, carne grasă, untură, margarină, tartinat;
  • alcool;
  • cârnați, carne afumată, organe;
  • cafea, ciocolată, cacao, dulciuri;
  • condimente iute;
  • sifon dulce, sucuri ambalate.

Meniul zilei

Este indicat să începeți ziua cu o cană de apă curată, rece, băută pe stomacul gol. Meniul unei femei care a intrat în menopauză poate arăta astfel.

  1. Mic dejun - fulgi de ovaz cu tarate si stafide.
  2. Al doilea mic dejun - salată cu fructe și nuci.
  3. Prânz - supă de pui și salată de alge marine.
  4. Gustare de după-amiază - mere coapte cu brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi.
  5. Cina - salata de peste fiert si legume.

Între mese, este permis să mănânci fructe uscate și să bei diferite sucuri.

Remedii populare

Când se tratează bufeurile, durerile de cap și alte manifestări ale menopauzei, se folosește cu succes medicina tradițională: decocturi de plante, băi liniștitoare pe bază de plante.

  1. Baie linistitoare de plante. 10 linguri. Amestecul de rădăcină de calamus, cimbru, șarvetă, oregano, salvie, muguri de pin este preparat într-o găleată cu apă până se răcește, filtrat și adăugat în recipient. O procedură de 10 minute va fi suficientă;
  2. Rhodiola rosea. Tinctura de alcool (farmacie) de Rhodiola se ia 15 picături, diluate în 20 ml apă de băut înainte de micul dejun și înainte de prânz.
  3. Pentru a prepara o infuzie de oregano 2 linguri de plantă se toarnă în 400 ml apă clocotită și se infuzează într-un termos. Luați o jumătate de pahar de băutură de mai multe ori pe zi, la 30 de minute după masă. Acest decoct este deosebit de eficient pentru nevrozele care apar în timpul menopauzei.
  4. Lămâie. Se macină lămâile (cu coajă) într-o mașină de tocat carne. Se macină cojile a 5 ouă de pui până la o pulbere. Se amestecă și se lasă să fiarbă timp de 7 zile. Luați de 3 ori pe zi, 1 lingură. lingura timp de o luna.
  5. Păducel. 3 linguri. Turnați 3 căni de apă clocotită peste linguri de flori de păducel. Luați 1 pahar de 3 ori pe zi.
  6. Ceaiurile vor ajuta la ameliorarea iritabilității si bauturi pe baza de menta, melisa, sunatoare si oregano. Aceste plante medicinale au un efect antidepresiv puternic și vă vor ajuta să scăpați de tensiunea nervoasă.
  7. Valeriana ajută la ameliorarea stresului emoțional și la îmbunătățirea somnului. Decoctul se prepară după rețeta dată mai sus. Trebuie să luați 100 ml dimineața și seara.
  8. Sucul de salvie vă va ajuta să faceți față hipertensiunii arteriale. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați 20 ml de trei ori pe zi timp de trei săptămâni.

Boli care apar în timpul menopauzei

Când discutăm despre menopauză la femei, simptome, vârstă, tratament, ar trebui să luăm în considerare în detaliu bolile care apar sub influența modificărilor nivelurilor hormonale.

Estrogenii sunt necesari pentru mai mult decât pentru fertilitate. De-a lungul vârstei reproductive, acești hormoni protejează o femeie de diferite boli, întărind aproape toate structurile corpului. Când nivelurile de estrogen încep să scadă în timpul menopauzei, multe sisteme sunt afectate.

Osteoporoza Cu această boală, densitatea osoasă scade, microarhitectura lor este perturbată, fragilitatea crește, drept urmare riscul fracturilor crește semnificativ. Osteoporoza este cauzată de o modificare a funcționării celulelor de construcție, care are loc pe fundalul unei modificări a echilibrului hormonal.
Boli ale inimii și ale vaselor de sânge Menopauza are un impact grav asupra sistemului circulator – toate organele suferă, de la inimă până la cele mai mici vase. După menopauză, riscul apariției următoarelor boli crește:
  • ischemie cardiacă;
  • hipertensiune;
  • scleroză.

Cel mai adesea, menopauza duce la o creștere a tensiunii arteriale, care poate deveni persistentă și se poate dezvolta în hipertensiune arterială. Acest lucru se observă, împreună cu diferite tipuri de aritmii, la aproape o treime dintre femeile care au ajuns la menopauză.

Miomul poate fi de diferite dimensiuni, unic sau multiplu. Apare adesea pe fondul menopauzei, iar după menopauză, nodulii miomatoși mici sunt capabili să se rezolve singuri.
În timpul menopauzei apar adesea chisturi dermoide, endometrioide și alte tipuri de chisturi nefuncționale, precum și chisturi ovariene.
Urinare frecventa Sistemul urinar, care este conectat prin procese inverse cu sistemul reproducător, este, de asemenea, susceptibil la modificări structurale. Îndemnurile frecvente pe timp de noapte, infecțiile periodice și alte patologii neplăcute vor bântui o femeie căreia nu-i pasă să-și păstreze propria sănătate.

Prevenirea

Măsurile preventive care vizează prevenirea apariției timpurii a modificărilor menopauzei includ:

  • Examinare regulată de către specialiști relevanți - la fiecare 6 luni.
  • Tratamentul în timp util al proceselor patologice care apar în sistemele de organe endocrine și ginecologice.
  • Atitudine corectă față de administrarea de medicamente care conțin hormoni.
  • Întărire generală.
  • Dieta echilibrata.
  • Activitate fizică moderată.
  • Relații sexuale regulate.

La primele semne de menopauză, asigurați-vă că mergeți la un medic ginecolog și endocrinolog pentru o consultație. Aveți grijă de voi, vă dorim multă sănătate și bunăstare!

Odată cu vârsta, orice femeie între 45 și 50 de ani scade secreția de hormoni sexuali feminini. În acest moment, în corpul femeii încep să apară schimbări semnificative. De la această vârstă, viața unei femei poate fi împărțită în trei perioade:

premenopauză

Prima perioadă, precoce a menopauzei, care se numește premenopauză sau premenopauză, este timpul de la începutul declinului, stingerea funcției hormonale a ovarelor, până la încetarea completă a menstruației. În acest moment apar primele semne de menopauză la femei. Această etapă durează diferit pentru fiecare femeie, în medie de la 2 la 10 ani. Din punct de vedere fiziologic, în organism apar următoarele:

  • Capacitatea unei femei de a concepe scade brusc.
  • Menstruația eșuează, acestea devin neregulate, rare sau, dimpotrivă, abundente și apar sângerări uterine.
  • Dacă premenopauza decurge normal, atunci intervalul dintre menstruații începe să crească treptat de la 40 la 90 de zile până la menopauză.
  • Când se observă o menstruație slabă, scurgerea de sânge scade de fiecare dată până când sângerarea se oprește în cele din urmă.
  • Un simptom, cum ar fi ingurgitarea glandelor mamare, poate apărea din cauza fluctuațiilor cantității din sânge.
  • Foarte rar, dar există cazuri în care menstruația unei femei se termină brusc.

Menopauza

Daca a trecut un an de la ultima menstruatie pe care a avut-o o femeie, inseamna ca a inceput menopauza. După ultima menstruație, o femeie nu va mai putea rămâne însărcinată în mod natural.

După menopauză

Postmenopauza este considerată perioada de la ultima menstruație spontană până la sfârșitul vieții unei femei. În această etapă a vieții unei femei, producția de hormoni de către ovare se oprește în cele din urmă, iar nivelul de estrogen devine stabil scăzut. Pielea labiilor devine lăsată, părul pubian devine rar, forma glandelor mamare se schimbă și ea, mameloanele devin turtite, iar pielea devine flăcătoare. În timpul unui examen ginecologic, există o scădere vizibilă a cantității de mucus din colul uterin, treptat dispare complet.

Cum începe menopauza la femei?

La ce vârstă, când și cu ce prime semne începe menopauza la fiecare femeie în parte, niciun ginecolog nu poate determina cu exactitate. Fiecare femeie este unică, fiecare corp are caracteristici individuale, așa că o femeie trebuie să fie sigură că odată cu apariția menopauzei, viața nu se termină, ci pur și simplu începe o nouă etapă minunată. Cum începe menopauza la femei?

faimos bufeuri și transpirații nocturne- primele semne ale menopauzei la o femeie, iar acestea sunt cele mai frecvente plângeri observate de aproape toate femeile care au intrat în această perioadă.

Bufeurile sunt apariția de căldură și căldură pe tot corpul, începând de la față, gât, piept și mai jos pe corp. În acest caz, pielea poate deveni pete, roșie, pulsul se accelerează și temperatura corpului poate crește. Bufeurile sunt adesea însoțite de transpirație crescută.

Multe femei notează că bufeurile le deranjează chiar și noaptea. Pe lângă principalele semne ale menopauzei la femei, premenopauza se caracterizează și prin alte simptome pe care fiecare femeie fie le experimentează și este foarte deranjată, fie nu le experimentează deloc:

  • Insomnie - femeile pot fi deranjate de insomnie, tulburări de somn, dificultăți de adormire; înainte de a merge la culcare, o femeie își face griji, își amintește necazurile, se oprește asupra problemelor, toate acestea o împiedică să adoarmă.
  • Palpitații – pot fi deranjate de atacuri puternice periodice de bătăi rapide ale inimii.
  • Amorțeală a picioarelor și brațelor, o senzație de strângere în piept - apare la femeile cu tulburări circulatorii severe.
  • Există o senzație de furnicături, tremur la nivelul membrelor, târăre pe piele.
    • Frisoanele deranjează femeile cel mai adesea noaptea, determinând femeile să se trezească.
    • Slăbiciune, scăderea capacității de muncă, oboseală, dureri musculare.
    • Fluctuațiile tensiunii arteriale, adică hipertensiunea arterială, sunt înlocuite brusc de o scădere a tensiunii arteriale, care este însoțită de amețeli severe, dureri de cap și chiar pierderea pe termen scurt a conștienței.
  • Scăderea libidoului sau, dimpotrivă, creșterea dorinței sexuale.
  • Anxietate - neliniște frecventă fără cauză, anxietate, schimbări de dispoziție, iritabilitate, scăderea concentrării și a memoriei, unele femei experimentează tulburări nevrotice cu idei obsesive că sunt bolnave în stadiu terminal (vezi).
  • Temperatura - fluctuațiile zilnice ale temperaturii corpului.
  • Senzație de lipsă de aer.
  • Schimbarea senzațiilor gustative.
  • iar în ochi (vezi).
  • Durere – durerea de spate te poate deranja.
  • Pielea și mucoasele - odată cu apariția primelor semne de menopauză, începe etapa de îmbătrânire a pielii și a mucoaselor uscate. Acest lucru se explică prin faptul că hormonii sexuali feminini, a căror producție scade în fiecare zi, nu fac față funcției lor de menținere a elasticității pielii și nu protejează membranele mucoase. Prin urmare, pielea se estompează treptat, devine uscată, ridurile se adâncesc și procesele inflamatorii sunt provocate atât pe membranele mucoase, cât și pe piele.
  • Părul - încep să apară semne de îmbătrânire a părului - femeile se pot încărunți brusc, părul devine casant, casant,...
  • Silueta unei femei suferă, de asemenea, schimbări; ea începe să devină mai puțin feminină.

Apariția acestor prime semne de menopauză la femeile moderne semnalează scăderea funcției ovariene asociată cu vârsta și restructurarea completă aproape a corpului femeii. Este trist, dar la această vârstă corpul începe să îmbătrânească rapid.

Tranziția la o nouă perioadă a vieții unei femei agravează bolile cronice existente, crește probabilitatea de noi afecțiuni și, de asemenea, întârzie procesul de recuperare după bolile cu debut brusc. Cu sindromul de menopauză ușor și moderat, femeile nu au nevoie de îngrijiri medicale, dar rareori sunt cazuri de manifestări severe ale menopauzei în care o femeie are nevoie de tratament medicamentos.



Articole similare