Cum se numește nevralgia intercostală? Nevralgie intercostală. Simptomele și semnele bolii

Nevralgia intercostală (nevrita) se caracterizează prin durere severă care apare din cauza compresiei rădăcinilor nervilor spinali. Acest simptom însoțește infecția infecțioasă, deteriorarea toxică a organismului, rănirea și multe altele. Nevroza intercostală se dezvoltă adesea pe fondul osteocondrozei sau al herpesului zoster. Natura manifestării sindromului este determinată de zona de localizare.

Cauzele bolii

Cauzele nevralgiei intercostale și simptomele însoțitoare sunt determinate de structura anatomică a corpului. Regiunea toracică conține 12 perechi de nervi care iau naștere din măduva spinării. Aceste elemente constau din fibre simpatice, senzoriale și motorii. Un nerv separat trece în spațiul dintre coaste în zona în care se află mușchii externi și interni. Ele asigură funcția respiratorie a organismului.

Nervii localizați în spațiul intercostal inervează fibrele musculare din următoarele zone ale corpului:

• sânul;
• cutia toracică;
• partea costodiafragmatică a pleurei;
• părțile anterolaterale și anterioare ale abdomenului.

Nervii spinali sunt împletite, ceea ce explică de ce neuropatia intercostală afectează mai multe zone ale corpului în același timp.

Zona zoster este una dintre cele mai frecvente cauze ale bolii. Apariția nevralgiei intercostale poate fi cauzată și de:

• osteocondroza coloanei vertebrale;
• leziuni și fracturi ale coastelor;
• pleurezie;
• sindrom de durere vertebrogenă cronică;
• artroza;
• deformarea pieptului;
• patologii ale coloanei vertebrale.

În absența unui proces inflamator cauzat de herpes zoster, nevralgia intercostală poate fi cauzată de iritația sau compresia fibrelor nervoase.

Această afecțiune se dezvoltă pe fundalul:

În plus, nevralgia intercostală se manifestă din cauza unei deficiențe de vitamine B, care este adesea observată pe fondul tulburărilor metabolice. Aceleași patologii și o serie de altele pot provoca ciupirea nervului intercostal la femei. La adulți, această afecțiune apare și în cazul abuzului excesiv de alcool. Apariția nevralgiei intercostale la copii se explică prin patologii ale sistemului digestiv, diabet zaharat și hipotermie.

Simptome de nevralgie

Cu nevroza intercostală, simptomele sunt determinate în funcție de motivele care au condus la aceasta. Semnul principal al unui nerv ciupit este durerea (toracalgia) în piept. Senzațiile neplăcute iradiază adesea în alte părți ale corpului.

Sindromul de durere seamănă cu un șoc electric sau cu un „lumbago” și se răspândește în mod clar de la coloană vertebrală la stern. Intensitatea durerii variază în funcție de gradul de afectare a nervilor.

În cazuri grave, când factorul cauzal provoacă contracția spasmodică constantă a fibrelor musculare, aceasta duce la dezvoltarea distoniei. Există o creștere a durerii asociată cu orice mișcări ale pieptului: tuse, respirație grea, strănut. Distonia intercostală este ameliorată prin apăsarea zonei cu probleme. În acest caz, amplitudinea cu care se mișcă pieptul scade, reducând astfel intensitatea senzațiilor neplăcute.

În funcție de stadiul de dezvoltare a patologiei care a provocat nevralgie, durerea se poate manifesta sub formă de arsuri și furnicături. În cazuri avansate, pacienții observă amorțeală în zona cu probleme.

Dacă nervii intercostali suferă presiune, atunci tabloul clinic este completat de:

• roșeață și paloare a pielii;
• hiperhidroză locală (creșterea transpirației).

Dezvoltarea nevralgiei se caracterizează printr-un curs paroxistic, a cărui durată este de 2-3 minute.

În această perioadă, pacienții încearcă să își țină respirația pentru a reduce intensitatea simptomelor. Între atacuri, în zona cu probleme apar senzații sub formă de „pielea de găină” și gâdilatură.

Nevralgie intercostală pe partea stângă

Cu nevralgia intercostală în stânga, simptomele se manifestă și sub formă de durere intensă, a cărei natură depinde de factorul manifestării acesteia. Senzațiile neplăcute iradiază în zona inimii, astfel încât toracalgia este adesea confundată cu semne de infarct miocardic.

Dezvoltarea nevralgiei intercostale pe partea stângă la bărbați și femei este însoțită de simptome diferite. La femei, sindromul de durere afectează glandele mamare, iar atacurile la bărbați trec mai repede.

Localizarea și intensitatea durerii cu nevralgie intercostală în regiunea inimii depinde de numărul de nervi afectați. În unele cazuri, senzațiile neplăcute devin copleșitoare.

Cum se recunoaște nevralgia intercostală?

Deoarece este destul de dificil să distingem nevralgia intercostală de patologia cardiacă, pentru a o exclude pe aceasta din urmă în caz de durere în stern, este prescris un ECG. De asemenea, pentru a diferenția nevralgia de infarctul miocardic, trebuie să luați o tabletă de nitroglicerină. Acest medicament nu ajută la tratarea nevralgiei intercostale, astfel încât intensitatea sindromului durerii nu scade.

Nevralgia în zona inimii este însoțită de următoarele simptome:

• sindrom de durere, a cărui intensitate nu se modifică la efectuarea mișcărilor;
• creșterea tensiunii arteriale;
• tahicardie.

Aceste simptome nu sunt tipice pentru nevralgia intercostală. Se distinge de patologiile cardiace prin următoarele simptome:

• localizarea strictă a durerii în partea stângă a corpului (cu un atac de cord, uneori se extinde în alte zone);
• spasme musculare;
• durere crescută la mișcări, tuse, strănut;
• sindromul de durere durează o zi sau mai mult;
• scăderea sensibilității pielii în zona cu probleme.

Spre deosebire de tabloul clinic când nervul intercostal este ciupit, simptomele patologiilor cardiace sunt pe termen scurt. Disconfortul la nivelul sternului dispare după câteva minute sau ore, dar o serie de simptome coincid cu manifestările bolilor de inimă:

• dispnee;
• atacuri de amețeli;
• paloare a pielii;
• leșin.

Apariția dificultății de respirație cu nevralgie intercostală și alte simptome descrise mai sus se explică prin lipsa de oxigen din cauza alimentării insuficiente cu aer a plămânilor. În patologiile cardiace, aceste fenomene sunt cauzate de circulația afectată în organism.

Simptomele nevralgiei (cu excepția durerii), spre deosebire de infarctul miocardic și alte boli de inimă, nu apar întotdeauna

De exemplu, scurtarea respirației este o preocupare numai dacă fasciculele nervoase responsabile de funcțiile motorii sunt afectate.

În caz de durere pe partea stângă, se efectuează întotdeauna o examinare suplimentară a pacientului. Este important să excludeți bolile de inimă înainte de a determina cum să ameliorați nevralgia intercostală.

Ciupirea mușchilor intercostali în dreapta

Cu nevralgia intercostală, simptomele din dreapta apar adesea cu afectarea ficatului și inflamația apendicelui. Acest lucru se explică prin faptul că aceste afecțiuni sunt caracterizate de dureri intense în această zonă.

Dacă nevralgia apare în dreapta sub coaste cauzată de patologii hepatice, pe lângă durere, pacientul prezintă următoarele simptome (în funcție de tipul de boală):

• creșterea temperaturii corpului;
• mărirea ganglionilor limfatici locali;
• îngălbenirea pielii;
• întunecarea urinei;
• tulburări ale tractului gastro-intestinal;
• oboseală crescută;
• sângerări nazale etc.

Dezvoltarea nevralgiei intercostale pe dreapta și în față se datorează cursului patologiilor glandei tiroide. Femeile cu o astfel de leziune necesită consultarea unui mamolog. Adesea nervii intercostali provoacă durere din cauza bolilor toracice.

Următoarele simptome indică patologia glandei tiroide:

• apariția gușii;
• schimbare bruscă a greutății;
• aritmie;
• oboseală;
• Pierderea parului;
• bufeuri sau frisoane;
• probleme ale pielii.

Apariția disconfortului pe partea dreaptă sub scapula poate indica patologii pulmonare. Cursul acestor boli este însoțit de:

• încălcarea timbrului vocii;
• tuse;
• respiratie dificila;
• creșterea temperaturii corpului;
• oboseală constantă;
• dificultăți de respirație.

Nevralgia din dreapta spate se explică prin ciupirea părților inferioare ale nervilor intercostali.

Durerea în această zonă poate fi, de asemenea, o consecință a bolii renale și, pe lângă disconfortul în regiunea lombară, pot apărea următoarele patologii:

• modificarea volumului urinei;
• creșterea temperaturii corpului;
• durere la urinare;
• umflarea diferitelor părți ale corpului.

Apariția durerii pe partea dreaptă se explică prin cursul multor boli. Mai mult, unele dintre aceste patologii se caracterizează prin semne de nevralgie. În special, intensitatea durerii poate crește la schimbarea poziției, care este detectată în principal pe fundalul compresiei fibrelor nervoase.

O tulburare neurologică poate fi distinsă de alte patologii prin hiperhidroză locală. Lucrarea activă a glandelor sudoripare din anumite părți ale corpului este adesea cauzată de compresia fasciculelor nervoase. Cu toate acestea, un diagnostic precis poate fi făcut numai după o examinare completă a pacientului.

Nevralgie intercostală postherpetică

Nevroza intercostală apare adesea pe fondul infecției herpetice active. Peste 90% din populația planetei este considerată purtătoare a acesteia. După infecție, herpesul este încorporat în ADN-ul fibrelor nervoase ale măduvei spinării, astfel încât după o exacerbare a patologiei, este posibilă durerea intensă în zona afectată.

Dezvoltarea nevralgiei intercostale, simptomele și tratamentul acesteia în acest caz nu depind de tipul de virus. Mai des, apariția durerii în zona pieptului se explică printr-o exacerbare a herpesului zoster (herpes tip 3). Mai rar, disconfortul apare din cauza unei recidive a primului sau celui de-al doilea tip de virus. Acest lucru se explică prin faptul că acești agenți patogeni afectează în principal fața și, respectiv, organele genitale.

Nevralgia intercostală postherpetică diferă prin natura manifestării durerii:

1. Periodic. Ele apar brusc, dar trec relativ repede.
2. Durabil. Durerea în zona pieptului se simte până când erupția herpetică dispare. Unii pacienți imunocompromiși experimentează disconfort în această zonă timp de câteva luni.
3. alodic. Durerea de acest tip apare la contactul cu hainele și dispare după ce iritantul este îndepărtat.

Nevralgia postherpetică poate fi distinsă de alte boli cu un tablou clinic similar prin erupțiile cutanate caracteristice cu vezicule care se dezvoltă de-a lungul nervului afectat. Mai mult, durerea precede apariția tumorilor cutanate. În timp, intensitatea simptomului crește, atingând un maxim în perioada în care erupția herpetică dispare.

În medie, durerea dispare în 15-20 de zile.

Diagnosticare

Dezvoltarea nevralgiei intercostale necesită participarea unui neurolog. Această condiție necesită o examinare completă a pacientului. Un semn de diagnostic important este comportamentul unei persoane bolnave: își înclină trunchiul în direcția sănătoasă, încercând astfel să reducă presiunea asupra nervului problematic.

În cazul radiculitei toracice sau nevralgiilor intercostale, intensitatea sindromului de durere crește odată cu palparea zonei cu probleme. Cu toate acestea, această din urmă afecțiune este adesea caracterizată prin înroșirea sau paloarea pielii în zona în care se află nervul afectat. Pentru a exclude radiculita toracică, sunt prescrise radiografii. Dacă se suspectează o hernie intervertebrală, se efectuează un RMN al coloanei vertebrale.

Pentru a pune un diagnostic corect, nevralgia intercostală trebuie diferențiată de patologiile cardiace (în special, angina pectorală). Bolile de acest tip provoacă durere constrângătoare, care apare de obicei după activitatea fizică. Absența unui astfel de semn caracteristic face posibilă excluderea patologiilor cardiace chiar și în etapa de examinare. Pentru a confirma ipotezele, medicul prescrie un ECG.

Diagnosticul nervilor ciupit între coaste este complicat de faptul că tabloul clinic al unor astfel de tulburări se manifestă ca boli ale pancreasului și stomacului. Pentru a exclude aceste boli, se efectuează teste de sânge pentru enzimele pancreatice, gastroscopie și alte examinări.

Opțiuni de tratament

Eliminați disconfortul și suprimați procesul inflamator. În cazurile severe, medicamentele sunt utilizate sub formă de injecții.

Relaxantele musculare sunt indicate pentru tratamentul spasmelor musculare:

• „Mykodalm”;
• „Sirdalud”;
• „Tolperil”.

Dacă este necesar, tratamentul este completat prin administrarea de sedative. De obicei, medicamentele pe bază de plante sunt utilizate pentru a restabili sistemul nervos:

Pentru a reduce intensitatea simptomelor generale, se recomandă aplicarea căldurii uscate în zona cu probleme. Acestea pot fi articole tricotate sau din lână. Este imposibil să încălziți nervii afectați. Această tactică ameliorează temporar durerea, dar pe măsură ce zona cu probleme se răcește, intensitatea simptomelor va crește.

Pentru nevralgia intercostală este indicat tratamentul local, care implică tratarea zonei afectate cu geluri sau cu efect antiinflamator:

Utilizarea fizioterapiei pentru nevralgia intercostală este eficientă în cazurile în care completează medicamentele. În tratamentul stării patologice se utilizează următoarele:

• masoterapie;
• electroforeză;
• terapie magnetică;
• reflexoterapie.

Dacă compresia fibrelor nervoase este cauzată de o hernie intervertebrală sau o tumoare, atunci este prescrisă intervenția chirurgicală. Pentru herpesul zoster sunt recomandate complexe de vitamine cu acțiune atât locală, cât și sistemică.

Prevenirea

Pentru ca prevenirea să fie eficientă, este important să știți cum să recunoașteți nevralgia intercostală și cauzele sindromului, precum și ce medic să contactați.

Puteți evita exacerbarea durerii cauzate de compresia sau inflamarea fibrelor nervoase dacă tratați patologiile concomitente în timp util și duceți un stil de viață activ.

În plus, este necesar să se mențină imunitatea pentru a preveni reapariția zosterului.

Dacă apare durere persistentă în coaste, coloana vertebrală sau partea inferioară a spatelui, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un neurolog.

Posibile complicații

Cu nevralgia intercostală avansată, consecințele sunt determinate în funcție de motivele care au provocat-o. În absența unui tratament adecvat și odată cu progresia procesului patologic care provoacă ciupirea fibrelor nervoase, sunt posibile tulburări circulatorii, ceea ce duce la disfuncții ale organelor interne și afecțiuni musculare.

În cazuri extreme, există riscul de a dezvolta nevralgie intercostală cronică, ceea ce face dificilă respirația pacienților. Sindromul durerii persistente provoacă probleme de somn, depresie și disfuncții ale mușchiului inimii. În viitor, este posibilă dezvoltarea unei crize hipertensive și a altor condiții periculoase.

Una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii în piept este nevralgia intercostală. Aceasta este o boală care apare atunci când nervul intercostal este iritat sau ciupit, al cărei simptom principal este durerea acută. De regulă, nevralgia intercostală afectează persoanele în vârstă și senile. Această boală apare și la tineri (în special la persoanele care duc un stil de viață sedentar, precum și la înotători) și chiar uneori la copii (în special în perioadele de creștere intensivă). Vom vorbi despre de ce se dezvoltă această patologie, care sunt manifestările clinice, principiile de diagnostic și tratament în articolul nostru.

Ce este nervul intercostal

Mai rar, nevralgia intercostală se poate dezvolta pe fondul următoarelor boli:

• intoxicații alimentare (gastroenterită acută);
• spondilopatii;
• boli ale coastelor și deformări ale pieptului;
• boli alergice;
• polineuropatie toxică (alcoolică);
• Diabet;
• boli ale tractului digestiv care provoacă un deficit de vitamine B în organism (gastrită cronică, colită, hepatită, ulcer peptic al stomacului și duodenului);
• anevrism de aortă toracică.

Microtraumele cauzate de o activitate fizică excesivă regulată, în special în combinație cu hipotermie, pot duce și la nevralgie intercostală.

Manifestări clinice ale nevralgiei intercostale

Principalul simptom al acestei boli este durerea de-a lungul spațiului intercostal. Intensitatea durerii poate varia: de la ascuțit, acut, sever, fulgerător (mai des) până la constant, de intensitate medie. Durerea se intensifică atunci când pacientul se mișcă, când tușește și strănută și chiar și când respiră. Adesea, o persoană ia o poziție forțată: se înclină spre partea afectată pentru a minimiza gama de mișcări în ea. Unii pacienți, atunci când tușesc, râd sau strănut, își apasă ferm palma de spațiul intercostal afectat în același scop: pentru a reduce gama de mișcări în această zonă, astfel încât să doară mai puțin.

Foarte des, durerea cu nevralgie intercostală se intensifică sub degetele medicului care efectuează palparea: el sondează cu ușurință direcția durerii de-a lungul nervului. Este demn de remarcat faptul că pacienții își pot caracteriza senzațiile nu numai ca durere, ci și ca arsuri, furnicături și în stadiile ulterioare ale bolii - ca amorțeală în spațiul intercostal.

Când nervul intercostal din stânga este deteriorat, durerea imită adesea senzațiile de angină pectorală: pacienții evaluează durerea ca arsură, cu iradiere (răspândire) la brațul stâng, scapula și coloana vertebrală. Cu toate acestea, durerea anginoasă încă nu depinde de mișcări, tuse, râs etc. și, în plus, scade după ce pacientul ia tablete de nitroglicerină sau analogii acesteia. Cu toate acestea, pentru a nu rata o patologie cardiacă atât de importantă, în cazurile îndoielnice medicul prescrie pacientului un ECG. Este important să nu se confunde nevralgia intercostală cu infarctul miocardic, deoarece durerea cu aceasta nu este redusă nici de nitroglicerină. Prin urmare, dacă durerea apare brusc în zona inimii, nu ar trebui să ispitești soarta, sperând să fie mai bine, dar trebuie să fii sigur: chemați o ambulanță și efectuați o electrocardiogramă.

În unele cazuri, atunci când nervii coastelor inferioare sunt afectați, natura durerii poate să semene cu senzațiile de colică renală (durere bruscă ascuțită în regiunea lombară de natură crampe, care iradiază către picior sau vintre). În astfel de cazuri, nu ar trebui să întârziați, dar este important să căutați imediat ajutor de la specialiști. Amintiți-vă că este mai bine să fiți vigilenți cu privire la sănătatea dumneavoastră.

Mai rar, nevralgia intercostală poate copia manifestările unor boli precum pleurezia, stenoza aortei toracice și tumorile mediastinale.

Diagnosticare

Medicul va pune un diagnostic de nevralgie intercostală tipică fără prea multe dificultăți pe baza plângerilor pacientului, a istoricului medical și a istoricului de viață, precum și pe baza rezultatelor unei examinări obiective:

• la examinare, veți observa o posibilă roșeață sau paloare a pielii peste nervul afectat;
• la palpare, pacientul va observa durere de-a lungul spațiului intercostal afectat;
• examinarea inimii (palpare, percuție, auscultare) nu va evidenția modificări patologice în acest organ.

Dacă un specialist are îndoieli cu privire la natura sindromului durer al pacientului, el va prescrie metode de cercetare suplimentare care vor ajuta la confirmarea sau respingerea acestui sau acela diagnostic:

• radiografia simplă a organelor toracice;
• Ecografia organelor abdominale și a spațiului retroperitoneal.

Tratamentul nevralgiei intercostale

Terapia pentru această patologie, de regulă, se efectuează în 2 direcții: ameliorarea stării pacientului prin reducerea, sau mai bine spus, ameliorarea durerii și tratarea bolii împotriva căreia a apărut nevralgia.

În marea majoritate a cazurilor, pacientul este tratat în ambulatoriu. În primele 3-7 zile ale bolii (în funcție de severitatea acesteia), pacientului i se prescrie repaus la pat. Mai mult, patul lui trebuie să fie plat, dur, cu o saltea ortopedică sau un scut plasat sub o saltea obișnuită. Starea pe un pat cu o plasă lăsată este strict contraindicată: nu poate decât să înrăutățească starea pacientului.

Tratamentul medicamentos general

Pacientului cu nevralgie intercostală i se pot prescrie medicamente din următoarele grupuri:

Tratament local

În primul rând, în această secțiune aș dori să notez căldura uscată pe zona afectată. Cu toate acestea, trebuie să fie o sursă de căldură indirectă, cum ar fi un articol tricotat sau o eșarfă de lână. Aplicarea obiectelor fierbinți în zona afectată nu este doar inutilă, ci chiar dăunătoare. Cu o încălzire minoră, fluxul sanguin local este activat în zonă, dar pe măsură ce se răcește, se va observa efectul opus: umflare crescută și durere crescută.

De asemenea, pot fi utilizate unguente și geluri care conțin medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Acestea sunt medicamente precum dolobenul, DIP-relief, fastum-gel și altele.

Alte unguente sau soluții care nu conțin AINS, dar includ anestezice și substanțe reflexe, au și efecte analgezice. Acestea sunt medicamente precum menovazina, capsicam, finalgon - pot fi utilizate și pentru tratarea nevralgiei intercostale.

O formă de dozare relativ nouă pentru tratamentul acestei patologii și a altor boli inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic sunt plasturii transdermici. Sunt impregnate cu una sau mai multe substanțe antiinflamatoare și analgezice, care, după ce sunt lipite de zona afectată, se eliberează lent și au un efect de lungă durată direct asupra nervului afectat. Un astfel de medicament este Voltaren. Se poate folosi și un plasture cu o compoziție specială, care nu conține AINS, hormoni și alte substanțe uzuale, dar are un efect analgezic și antiinflamator pronunțat - nanoplast forte.

Tratament non-medicament

Când simptomele acute ale nevralgiei intercostale sunt eliminate, metodele de tratament fără medicamente vor ajuta la restabilirea rapidă a funcțiilor zonelor afectate, și anume:

• masaj terapeutic (îmbunătățește procesele metabolice în mușchii paravertebrali, îi tonifică, reduce umflarea, ameliorează durerea);
• kinetoterapie (exerciții de întărire a corsetului muscular al coloanei vertebrale, prescrise de medic pentru un anumit pacient);
• terapie manuală (normalizează conexiunile dintre vertebre și elimină nervii ciupiți);
• acupunctura;
• kinetoterapie (terapie magnetică, terapie cu laser, electroforeză, UHF).

Rețete de medicină tradițională

Metodele de medicină tradițională vor ajuta, de asemenea, la ameliorarea stării unui pacient cu nevralgie intercostală, dar întotdeauna în combinație cu tratamentul tradițional prescris de un specialist.

• Pentru a reduce durerea, ar trebui să lubrifiați zona afectată cu ridiche proaspăt stoarse sau suc de hrean.
• Se poate prepara si o tinctura de ruda in scop analgezic (2 linguri de materie prima, se toarna 250 ml apa clocotita si se lasa 14 zile). În timpul durerii intense, aplicați comprese pe zona afectată.
• O loțiune făcută din pelin aburit va ameliora și durerea (aburați pelinul, apoi măcinați-l într-o pastă, adăugați ulei de cătină și aplicați pe zona dureroasă).
• Dacă pacientul are mușcate în creștere acasă, îl puteți folosi. Rupeți o frunză și frecați-o pe zona afectată, înfășurați-o cu căldură.
• Pe zona nervului afectat trebuie aplicată o compresă de tifon umezită cu infuzie de semințe de in.
• Puteți prepara un unguent folosind vaselină și muguri de aspen. Măcinați mugurii, adăugați vaselină într-un raport de 1 parte vaselină la 4 părți muguri. Frecați zonele cu cea mai mare durere de 2-4 ori pe zi.
• Pacientul se va simți mai bine după o baie caldă cu sare de mare și salvie.
• Puteți lua un decoct de vindecare (flori de mușețel, frunze de melisa, tinctură de valeriană officinalis, coajă de portocală, miere) intern - va întări sistemul nervos în ansamblu.
• De asemenea, medicina tradițională poate fi achiziționată gata făcută la o farmacie. Un astfel de remediu este tencuiala cu piper. Înainte de a-l folosi, trebuie să degresați zona afectată cu alcool, să o uscați bine, apoi să aplicați un plasture și să așteptați efectul. După ceva timp, pielea de sub plasture va începe să ardă. Nu o poți suporta cu forță; în felul acesta îți poți arde grav pielea. Dacă apare o arsură intensă, plasturele trebuie îndepărtat.

Prognostic și prevenire

Cu un diagnostic în timp util și un tratament adecvat atât al nevralgiei intercostale în sine, cât și al bolii de bază, se observă o recuperare completă.

Este ușor de înțeles că, din cauza numeroaselor cauze ale bolii, nu există metode specifice de prevenire a acesteia. Pentru a reduce probabilitatea apariției sale, ar trebui să tratați prompt bolile care pot duce la nevralgie intercostală, precum și să evitați stresul, să evitați efortul fizic excesiv și hipotermia.

Nevralgia intercostală este o afecțiune patologică care apare ca urmare a compresiei sau iritației rădăcinilor sau a întregii lungimi a nervilor intercostali sau a ramurilor acestora. În acest caz, în zona pieptului apar atacuri severe de durere, provocând suferință pacientului.

Nevralgia intercostală este unul dintre cele mai dureroase procese. Când apare, pacienții se gândesc adesea la durerea din inimă, deoarece locația durerii este foarte asemănătoare.

Cu toate acestea, spre deosebire de durerea cardiacă, care este de obicei cauzată de tulburări circulatorii în vasele inimii, durerea cu nevralgie este un proces de iritare și sensibilitate crescută în zona ramurilor intercostale ale nervilor. De obicei, nevralgia intercostală afectează oamenii la vârsta adultă și la bătrânețe din cauza modificărilor degenerative legate de vârstă în organism, inclusiv în zona trunchiurilor nervoase.

Cauze

Principalele cauze ale dezvoltării nevralgiei intercostale sunt modificările degenerative, tumorale sau inflamatorii ale sistemului nervos, în special ale trunchiurilor nervoase periferice. Predispune la aceste modificări:

• probleme ale coloanei vertebrale sau ale coastelor, rănile sau bolile acestora,
• deficit de vitamine și minerale,
• tumori la nivelul coloanei vertebrale toracice,
• tensiune excesivă a mușchilor spatelui sau inflamația acestora,
• stres și surmenaj,
• osteocondroză progresivă,
• leziuni ale nervilor în regiunea toracică,
• intoxicație cu otrăvuri neurotrope, medicamente, toxine microbiene,
• afectarea nervului herpetic.

Predispune la formarea nevralgiei:

• slăbirea sistemului imunitar,
• malformații ale coloanei vertebrale, leziuni ale acesteia,
• menopauza la femei, modificări hormonale,
• consumul de alcool.

Ca urmare a influenței uneia sau mai multor cauze, are loc formarea leziunii, inflamației sau compresiei rădăcinii nervoase sau a trunchiului acesteia. În acest caz, terminațiile nervoase primesc un număr excesiv de impulsuri și suferă de hipoxie (lipsa oxigenului), care, ca urmare, se transformă în impulsuri de durere.

Simptomele nevralgiei intercostale

Principala manifestare a nevralgiei intercostale sunt atacurile de durere:

• durere ascuțită constantă,
• ardere,
• furnicături,
• atacuri periodice de durere, acute și chinuitoare, similare cu durerea la inimă,
• tensiune musculară în zona spatelui,
• durere crescută la tuse sau strănut, întoarcerea corpului,
• poziția forțată a corpului pentru a calma durerea,
• pierderea senzației în unele zone ale pieptului.

În acest caz, nevralgia poate fi însoțită de:

• transpirație abundentă,
• fluctuații bruște de presiune,
• durere în partea inferioară a spatelui, simulând durerea la rinichi.

Diferențele față de durerile de inimă

Următoarele semne ajută la distingerea durerii de-a lungul trunchiurilor nervoase de durerea din inimă:

• durerea în bolile de inimă este de obicei de scurtă durată,
• durerea este ameliorată prin administrarea de nitroglicerină,
• durerea din inimă iradiază către braț, umăr,
• durerea nu se schimbă cu respirația profundă,
• există tulburări de ritm cardiac.

Pentru durerea nevralgică:

• de lungă durată, nu dispare noaptea,
• durerea se intensifică la întoarcerea și îndoirea corpului, doare foarte mult la palparea spațiilor intercostale,
• nici o ușurare de nitroglicerină,
• Căldura și analgezicele ajută.

Diagnosticare

În primul rând, diagnosticul de nevralgie intercostală se bazează pe principalele plângeri de durere în piept și examinarea pacientului cu palparea atentă a spațiilor intercostale. Practic, diagnosticul devine clar din examinare, dar uneori, în cazuri dificile, metode instrumentale de diagnostic sunt utilizate pentru a identifica cauza nevralgiei:

• electroneurografie, în special în cazurile de suspectare a leziunii nervoase,
• CT sau RMN al coloanei vertebrale pentru a exclude procesele care ocupă spațiu în regiunea toracică (hernie, tumori ale coloanei vertebrale și țesuturi moi din jur),
• Radiografia coloanei vertebrale și a organelor toracice,
• pentru durerea pe partea stângă - ECG al inimii și ecografie pentru a exclude patologia cardiacă.
• analize generale de sânge și urină, în special pentru durerea care iradiază în partea inferioară a spatelui,
• sânge pentru anticorpi la virusurile herpetice, dacă se suspectează infecția nervilor.

Tratamentul nevralgiei intercostale

Nevralgia intercostală este de obicei tratată de neurologi; în unele cazuri, va fi necesar ajutorul neurochirurgilor. În primul rând, baza tratamentului este eliminarea bolii de bază care duce la inflamație sau ciupirea nervului.

În perioada de durere acută este indicat:

• odihnă la pat pentru cel puțin câteva zile, iar suprafața patului trebuie să fie netedă și dură prin plasarea unui scut sub saltea,
• pentru nevralgia intercostală, ameliorează durerea prin încălzirea zonei pieptului cu căldură uscată - o eșarfă de lână, o compresă caldă, un prosop,
• este permisă utilizarea tencuielilor de muștar în zona paravertebrală (dar nu pe coloana vertebrală în sine),
• masaj cu unguente antiinflamatoare și de încălzire (finalgon, diclofenac-gel, voltaren etc.), gips cu piper,
• luarea de sedative (valeriană, motherwort, persen, novo-passit), analgezice nesteroidiene - ibuprofen, paracetamol, diclofenac. Ele nu trebuie abuzate; în timp, pot pierde eficacitatea dacă sunt luate frecvent,
• În timpul unei exacerbări, activitatea fizică, stresul și consumul de alcool sunt interzise.

În caz de durere severă și ineficacitatea analgezicelor, ei recurg la blocaje de novocaină.

În viitor, așa cum este prescris de medic, se utilizează următoarele:

• fizioterapie (iradierea UV a segmentului în care există durere, electroforeză cu novocaină, darsonval),
• acupunctura,
• osteopatie,
• terapie cu laser,
• luând doze crescute de vitamine B.

În perioada de reabilitare sunt indicate următoarele:

• aplicații de parafină și ozokerită,
• terapie cu nămol,
• masaje,
• băi cu radon sau hidrogen sulfurat.
• Sunt indicate kinetoterapie, înot, masaje.

Pentru o formare de masă la nivelul coloanei vertebrale care comprimă rădăcinile nervoase și provoacă durere, este indicat tratamentul chirurgical.

Prevenirea

Pentru a preveni exacerbările nevralgiei intercostale, se recomandă metode de întărire a mușchilor spatelui, prevenirea hipotermiei, normalizarea stilului de viață și administrarea de vitamine. Prognosticul nevralgiei intercostale este favorabil.

Majoritatea oamenilor asociază senzația de durere ascuțită în piept cu un atac de cord, dar nu vă gândiți la ce este mai rău - poate este nevralgia intercostală, care se dezvoltă ca urmare a iritației, inflamației și ciupirea terminațiilor nervoase din zona ​rădăcinile spinale sau toracice. În medicină, această boală poate fi găsită adesea sub termenul „toracalgie”, care dintre toate bolile neurologice este considerată cea mai „sprețuită” și „insidioasă”, deoarece seamănă adesea cu simptomele bolilor toracice și ale organelor abdominale. Persoanele cu vârsta peste 35 de ani sunt expuse riscului de a dezvolta boala. Boala apare rar la copii, adolescenți sau adulți tineri.

Ce este nevralgia intercostală?

Nevralgia intercostală este un sindrom de durere neuropatică caracterizat prin iritare sau compresie a terminațiilor nervoase intercostale. Simptomele fac adesea oamenii să intre în panică și îi fac să se gândească la boli grave ale inimii, stomacului, plămânilor și coloanei vertebrale. Boala în sine nu este prea periculoasă, ci numai atunci când o persoană solicită prompt ajutor de la un medic - un vertebrolog.

Mecanismul de dezvoltare a nevralgiei intercostale este destul de complex, dar constă în principal în afectarea nervilor intercostali, care se extind din măduva spinării și sunt situate între coaste. Fiecare dintre cele 12 fascicule nervoase conține fibre nervoase senzoriale și autonome care pot reacționa acut la orice daune. În plus, atunci când fibrele nervoase sunt deteriorate, discurile intervertebrale se umflă și devin puternic ciupite, ceea ce provoacă durere acută.

Este important de reținut că nevralgia intercostală nu este o boală independentă, ci se dezvoltă pe fondul bolilor sau tulburărilor concomitente care apar în corpul uman. De asemenea, înainte de a efectua tratamentul, este important să se determine boala de bază, deoarece iritarea nervilor intercostali în sine poate fi adesea doar unul dintre simptomele care indică prezența unei patologii mai grave.

Principalele cauze ale nevralgiei intercostale

Etiologia bolii se bazează pe boli ale sistemului musculo-scheletic, dar pe lângă aceasta, există și alți factori provocatori. Există multe motive care pot provoca dezvoltarea acestei boli.

Să ne uităm la cele mai comune:

• Osteocondroză (cervicală, toracică).
• Leziuni, fracturi, vânătăi ale pieptului, coloanei vertebrale sau spatelui.
• Hipotermia prelungită sau periodică a organismului.
• Radiculopatie (sindrom radicular).
• Boli infectioase: herpes zoster, tuberculoza, gripa.
• Hernie intervertebrală.
• Activitate fizică excesivă.
• Creșterea excesivă a țesutului muscular.
• Spondilolisteza.
• Tumori benigne sau maligne.
• Alcoolism cronic.
• Malformațiile congenitale sunt cauzate de anomalii anatomice la nivelul vertebrelor și coastelor.
• Osteoporoza.
• Spondilită anchilozantă.
• Hipovitaminoza vitamina D.
• Tulburări hormonale.
• Formare vasculară benignă în țesuturile vertebrelor (hemangiom).
• Curbura coloanei vertebrale (cifoza, lordoza sau scolioza).
• Stres, depresie frecventă.
• Scleroză multiplă.
• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor puternice.
• Stil de viata sedentar.

Pe baza bolilor de mai sus, putem concluziona că aproape orice boală a sistemului musculo-scheletic poate provoca dezvoltarea patologiei.

Tipuri de nevralgii intercostale

Nevralgia intercostală este împărțită în două tipuri principale: radiculară și reflexă.

1. Radiculară - se dezvoltă ca urmare a iritației rădăcinilor măduvei spinării. Acest tip de nevralgie se caracterizează prin senzații dureroase la nivelul coloanei vertebrale care iradiază spre piept.

2. Reflex – se manifestă prin tensiune locală și contracție musculară în spațiile intercostale.

Indiferent de tipul de nevralgie intercostală, simptomele bolii se manifestă acut și necesită tratament imediat.

Semne clinice ale nevralgiei intercostale

Boala este o afecțiune acută, astfel încât simptomele sale sunt întotdeauna intense și pronunțate. Principalul simptom al bolii este durerea severă și acută care apare în zona afectată și se extinde la alte organe, în principal la piept și coloana vertebrală. Localizarea sindromului de durere poate fi variată, precum și natura durerii. Nevralgia intercostală se caracterizează prin durere înjunghiată sau dureroasă, precum și prin amorțeală a brațului și a unei zone mici a pieptului.

Durerea se intensifică cu mișcări bruște, respirații profunde, întoarceri, tuse, precum și sub influența factorilor iritanti: frig sau căldură. Simptomele se aseamănă adesea cu un atac de cord, deoarece pacienții simt durere în zona inimii, care poate radia către omoplat, braț, partea inferioară a spatelui sau intestine. Starea dureroasă a nevralgiei intercostale poate dura câteva ore și se poate intensifica noaptea și cu orice mișcare. Pe lângă durerea severă în zona pieptului, pacienții prezintă:

• transpirație crescută;
• piele palida;
• reducerea segmentelor musculare;
• durere la palpare sau inspirație profundă;
• amorțeală a pielii în zona nervului afectat;
• afectiuni generale.

Nu este neobișnuit ca pacienții să experimenteze o creștere a temperaturii corpului la 37,5 grade, greață și vărsături. Dacă pacientul are toate simptomele de mai sus, atunci stabilirea unui diagnostic nu este deloc dificilă, dar în majoritatea cazurilor, nevralgia intercostală este deghizată în alte boli: patologii cardiace, colici renale sau intestinale.

Prin urmare, este foarte important să distingem nevralgia intercostală de alte boli care pot duce chiar la moarte.

Cum să distingem nevralgia intercostală de patologiile cardiace?

Este destul de simplu să distingeți nevralgia intercostală de alte boli, dar pentru a face acest lucru trebuie să cunoașteți natura, localizarea și intensitatea sindromului de durere. Una dintre diferențele importante este că, în cazul nevralgiei, durerea în zona pieptului poate continua mult timp și se poate intensifica cu orice mișcare. În cazul bolilor de inimă, durerile în piept pot fi ameliorate cu medicamente (nitroglicerină) la 5 până la 10 minute după utilizare. Patologiile sistemului cardiovascular nu se caracterizează prin creșterea durerii în timpul mișcării, care se observă cu nevralgie. Durerea în inimă este însoțită de modificări ale tensiunii arteriale, iar ritmul pulsului este perturbat. În cazul nevralgiei intercostale, tensiunea arterială și pulsul sunt normale. Singurul lucru care poate provoca creșterea lor este grijile puternice legate de sănătatea cuiva. Nu este neobișnuit ca durerea nevralgică să iradieze în regiunea lombară și să amintească unei persoane de atacurile de colică renală. Dacă vă îndoiți sau bănuiți că durerea paroxistică este asociată cu alte boli, ar trebui să solicitați ajutor de la un medic cât mai curând posibil și să nu întârziați tratamentul. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât tratamentul va fi mai ușor.

Diagnosticul este adesea dificil, mai ales dacă pacientul are antecedente de boli cronice ale inimii sau ale altor organe interne. Pentru a pune un diagnostic, medicul nu are suficient istoric de la pacient, așa că el prescrie o serie de examinări:

• Test clinic de sânge - o creștere a leucocitelor în sânge indică un proces inflamator în zona terminațiilor nervoase.
• Test de sânge bacteriologic - dacă toracalgia este cauzată de un agent patogen, atunci va fi vizibil în acest studiu. În cazurile în care boala s-a dezvoltat pe fundalul genezei neinfecțioase, atunci analiza va rămâne neschimbată
• Radiografia toracică va dezvălui prezența sau absența anomaliilor în structura țesutului osos.

• Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) - vă permite să determinați cu exactitate modificările țesutului osos și cartilajului, precum și ciupirea sau inflamația țesuturilor nervoase intercostale.
• Mielografia – determină modificări patologice ale țesutului nervos.
• Ecografia diferențiază nevralgia de alte patologii, dar cu nevralgia intercostală modificările nu sunt vizibile la ecografie.
• Electrospondilografia – dezvăluie patologia discurilor intervertebrale și a coloanei vertebrale.

Rezultatele examinării permit medicului să creeze o imagine completă a bolii, să determine gradul de deteriorare a fibrelor nervoase, să facă diagnosticul corect și să prescrie tratamentul adecvat. Uneori este suficient ca un pacient să fie supus unui RMN, care este considerată cea mai informativă și precisă metodă de diagnosticare dacă se suspectează dezvoltarea bolii.

Metode de tratare a nevralgiei intercostale

Tratamentul nevralgiei intercostale se efectuează cuprinzător și numai după diagnostic. Nu mai puțin important în tratament este gradul de neglijare a bolii și cauza apariției acesteia. Cunoscând toate caracteristicile manifestării nevralgiei intercostale, puteți începe tratamentul. În perioada acută a bolii, când o persoană suferă de dureri severe, se recomandă să rămână în pat și se recomandă să se întindă pe o suprafață dură și plană. Analgezicele și medicamentele antiinflamatoare vor ajuta la reducerea atacurilor de durere: Ortofen, Diclofenac, Ibuprofen, Tempalgin, Sedalgin, Movalis și altele.

Pe lângă medicamentele antiinflamatoare, medicul prescrie relaxante musculare care ameliorează spasmele musculare (Mydocalm), precum și sedative. Fiecărui pacient care suferă de boală i se recomandă să ia vitaminele B (B1, B6, B12) - acestea refac structurile nervoase ale țesuturilor.

După ce perioada acută a bolii scade puțin și sindromul durerii nu este atât de puternic, este important să faceți toate diagnosticele necesare și să identificați cauza exactă a nevralgiei intercostale. Dacă cauza nevralgiei intercostale este stabilită, atunci este necesar să se trateze cauza în sine. În cazurile în care boala este de natură vertebrogenă, adică dezvoltată pe fondul bolilor coloanei vertebrale, este necesar un tratament complex. Prin eliminarea cauzei bolii, simptomele nevralgiei intercostale se vor diminua sau vor dispărea cu totul.

Dacă nevralgia intercostală este într-o formă avansată, atunci recuperarea va dura mai mult de o lună, dar având în vedere progresele medicinei moderne, prognosticul după tratament este întotdeauna favorabil. Numai un tratament cuprinzător va ajuta să faceți față complet bolii, care constă în repaus la pat în timpul unei exacerbări, luarea de medicamente, urmarea unei diete, exercițiile terapeutice, precum și procedurile fizioterapeutice. Terapia auxiliară în tratamentul nevralgiei intercostale este considerată a fi remedii populare care sunt eficiente în perioada de remisiune a bolii sau pentru prevenire.

Tratamentul medicamentos al nevralgiei intercostale implică utilizarea de analgezice și medicamente antiinflamatoare. Fiecare medicament trebuie selectat individual de către un medic, ținând cont de vârsta pacientului și de prezența sau absența bolilor cronice. Dacă sindromul de durere nu poate fi ameliorat cu analgezice, atunci medicul prescrie blocaje de novocaină.

Un loc aparte în tratament îl ocupă procedurile fizioterapeutice: UV, laserterapie, acupunctură. Presopunctura și kinetoterapie sunt, de asemenea, considerate elemente obligatorii în tratament.

Tratamentul bolii poate dura de la câteva săptămâni la câteva luni, depinde de gradul bolii, de progresia acesteia și, bineînțeles, de tratamentul prescris.

Tratamentul nevralgiei intercostale cu remedii populare

Tratamentul nevralgiei intercostale se efectuează adesea la domiciliu, așa că mulți pacienți, pe lângă tratamentul prescris de un medic, apelează la medicina tradițională, care de-a lungul multor ani de existență a acumulat un număr mare de rețete pentru tratarea bolii. Toate retetele pe care le recomanda medicina traditionala nu pot actiona ca tratament principal, ci doar ca terapie auxiliara. Să ne uităm la mai multe rețete pentru tratarea nevralgiei intercostale acasă.

• Reteta 1. Tratament cu suc de ridiche neagra. Veți avea nevoie de 1 ridiche neagră mică, care trebuie tocată (o puteți da pe răzătoare fină). Apoi trebuie să stoarceți sucul din el și să frecați zonele dureroase sau să faceți o compresă noaptea.
• Rețeta 2. Mușețel pentru uz intern. Pentru prepararea infuziei, veți avea nevoie de 4 linguri/litru de flori de mușețel, turnați 0,3 litri de apă clocotită. Se aduce la fierbere, se lasa sa se raceasca, apoi se strecoara si se ia 100 mil de 3 ori pe zi. Decoctul de musetel are efect antiinflamator.

• Reteta 3. Sare de mare pentru tratarea bolilor. Veți avea nevoie de 2 mese. l. sare de mare, se dizolvă în 0,5 litri de apă fierbinte. Apoi scufundați o bucată mică de material natural în soluția preparată și aplicați-o pe locul dureros. Păstrați compresa caldă timp de cel puțin 1 – 2 ore.
• Reteta 4. Bai cu salvie. Pentru a pregăti o baie, trebuie să luați 20 de grame de salvie uscată, să turnați 2 litri de apă clocotită, să aduceți la fierbere, lăsați timp de 1 oră, strecurați și turnați în baie. De asemenea, puteți adăuga 3 linguri în baia pregătită. l sare de mare și câteva picături de ulei esențial. Trebuie să faceți astfel de băi timp de cel mult 15 minute.
• Reteta 5. Suc din ceapa si cartofi. Veți avea nevoie de cartofi cruzi și 1 ceapă mare. Cartofii și ceapa trebuie să fie răzuite. Pulpa rezultată trebuie așezată pe o bucată mică de cârpă curată și aplicată pe locul dureros timp de 1 - 2 ore.

• Reteta 6. Ceara de albine trateaza o afectiune dureroasa. Ceara de albine trebuie topită, adăugați 1 lingură de miere naturală și suc de la 1 ceapă. Se amestecă totul bine și se aplică pe locul dureros, făcând o compresă noaptea.

Există și alte rețete de medicină tradițională care sunt eficiente în tratarea nevralgiei intercostale, dar, în orice caz, înainte de a le folosi, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să efectuați un test de sensibilitate. În ciuda siguranței medicinei tradiționale, multe componente de origine vegetală sau animală pot provoca reacții alergice.

Complicațiile nevralgiei intercostale

Nevralgia intercostală nu are complicații grave, mai ales atunci când o persoană solicită prompt ajutor de la un medic. Singura complicație posibilă a acestei boli este șocul dureros, care apare în perioada acută a bolii. În astfel de cazuri, pacientul trebuie să ia cât mai repede un analgezic și orice sedativ.

Prevenirea nevralgiei intercostale

Prevenirea bolii constă în următoarele reguli de bază, cum ar fi:

• Evitați hipotermia.
• Tratați bolile interne ale sistemului musculo-scheletic în timp util.
• Faceți mișcare zilnic, mai ales când activitatea dvs. de muncă implică muncă sedentară. Menține o postură adecvată.
• Urmăriți-vă dieta și stilul de viață.
• Nu mai bea alcool.
• Evitați leziunile coloanei vertebrale.
• Dacă aveți orice boală internă de origine infecțioasă sau neinfecțioasă, solicitați ajutor de la medici și efectuați un curs complet de tratament, acest lucru va ajuta la evitarea posibilelor complicații.

Nevralgia intercostală este o boală complexă care necesită asistență medicală calificată și diagnosticare în timp util. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât o persoană va suferi mai puțin timp de durere, care uneori poate fi atât de puternică încât provoacă un șoc dureros și pierderea conștienței unei persoane.

– o boală cauzată de ciupire, inflamație a proceselor nervoase din spațiul intercostal. Principalul simptom este durerea bruscă sau care crește treptat, care este constantă sau se manifestă sub formă de atacuri. Durerea este încingătoare și pronunțată, concentrată de-a lungul nervului inflamat.

Pacienții cu nevralgie intercostală pot simți:

• Ardere;
• furnicături;
• Durere acută;
• Durere de desen;
• Durere pulsatila.

Uneori, sindromul de durere din cauza nevralgiei nu are o localizare clarăși se poate deplasa în alte părți ale corpului: partea inferioară a spatelui, omoplații, umerii și brațele. Nevralgia intercostală poate acționa ca o tulburare independentă sau un simptom secundar al bolilor periculoase. Pentru un diagnostic precis, trebuie să consultați un neurolog.

Tipuri de nevralgie intercostală:

• Esențial (primar)– se dezvoltă independent, fără boli asociate. Apare cel mai des. Acest tip se caracterizează printr-o durere surdă, dureroasă, care persistă mult timp.
• simptomatic (secundar)– apare la expunerea la alte procese patologice din organism. Durerea ascuțită și insuportabilă se manifestă în paroxisme, are o localizare clară și este de scurtă durată.

Nevralgia este un semnal direct al problemelor de sănătate; merită să efectuați imediat o examinare. Odată stabilit diagnosticul, trebuie selectat un tratament eficient. Fără măsuri de sănătate, boala se poate croniciza.

Ce este nevralgia intercostală dreaptă?

Nevralgia din dreapta se dezvoltă atunci când nervul afectat este pe partea dreaptă. Aici apar senzațiile dureroase caracteristice. Este mai puțin frecventă decât nevralgia intercostală stângă.

Ce este nevralgia intercostală stângă?

Un nerv ciupit de pe partea stângă se numește nevralgie intercostală stângă. Poate fi confundat cu un simptom de boală cardiacă și invers. Necesită examinare medicală urgentă. Citiți despre asta aici.

Cauzele bolii

Cauzele nevralgiei pot fi diferite. Boala este cauzată cel mai adesea de:

• Stres emoțional;
• Activitate fizică excesivă;
• Leziuni – chiar și vânătăile minore pot provoca îmbolnăviri;
• Hipotermie;
• Tulburări hormonale;
• Intoxicarea organismului cu medicamente, metale grele sau alcool;
• Osteocondroza, osteoporoza, deplasarea vertebrală și alte boli ale coloanei vertebrale;
• Patologii oncologice;
• Leziuni ale sistemului nervos (scleroza multipla, poliradiculonevrita);
• Diabet;
• Boli alergice;
• Infecții bacteriene;
• Virusul herpes tip 3 (herpes zoster);
• Boli cardiovasculare.

Un deficit de vitamine B în organism poate provoca, de asemenea, dezvoltarea nevralgiei. Cauza principală a deficienței de vitamine se află adesea în bolile gastro-intestinale.

Citiți despre asta aici.

Simptomele nevralgiei intercostale

Manifestări clinice ale nevralgiei intercostale, care sunt exprimate în principal sub formă de durere.

Atacurile dureroase se caracterizează printr-o serie de semne:

• Intensitate mare;
• Bruscătate;
• Caracter de cusut, ardere, tragere;
• Se intensifică prin respirație profundă, tuse, întoarcerea corpului; Citiți despre asta aici.
• Crește la apăsarea cu degetele;
• Durabilitate.

Pe lângă sindromul durerii pronunțate, există câteva alte caracteristici importante.

Simptome la adulți

Când un nerv este ciupit (inflamat), se observă următoarele simptome:

• Dureri severe,
• Tensiune musculară;
• Poziția forțată a corpului pentru a reduce durerea;
• Amorţeală;
• Paloarea/roșeața pielii;
• Edem;
• Creșterea temperaturii zonei inflamate a pielii;
• Transpiraţie;
• Scăderea sensibilității;
• Modificări ale tensiunii arteriale;
• Tulburări respiratorii
• Apariția veziculelor cu lichid limpede (herpes).

Citiți despre asta aici.

Simptome la femeile gravide

În timpul sarcinii, corpul feminin este slăbit și expus la diferite boli, inclusiv nevralgie intercostală. Ea apare în al doilea sau al treilea trimestru de sarcinăși este cauzată de procese fiziologice din corpul unei femei. Inclusiv din cauza posturii incorecte, patologii ale coloanei vertebrale, osteocondroză, lipsă de vitamine B, hipotermie și infecții anterioare.

Simptomele bolii sunt:

• Durere în piept, omoplați, spate inferioară, abdomen superior;
• La mișcare, la întoarcere, la respirație adâncă, la tuse, durerea se intensifică;
• Amorţeală;
• Crampe și contracții musculare;
• La apăsare, durerea crește;
• Sindromul durerii dispare după naștere.

Simptome la copii

În copilărie, nevralgia intercostală este rar observată. Cu toate acestea, uneori, această boală apare la nou-născuți din cauza purtării necorespunzătoare a copilului în brațe, a hipotermiei și a bolilor coloanei vertebrale.

Simptomele nevralgiei intercostale la copii:

• Convulsii musculare;
• Transpiraţie;
• Scăderea apetitului
• Palidă/roșeață a pielii în zona de inflamație;
• Copilul își trage mâinile spre locul dureros;
• La nou-născuți este însoțită de un plâns;
• Copilul plânge când atinge accidental sursa durerii.

Dacă un copil are semne de nevralgie intercostală, este necesar un diagnostic atent de către un medic; poate fi ușor confundat cu bolile de inimă.

Povești de la cititorii noștri!
"Mi-am vindecat singura raul de spate. Au trecut 2 luni de cand am uitat de durerile de spate. Oh, cat de suferit, ma durea spatele si genunchii, in ultima vreme nu prea puteam sa merg normal... Cum de multe ori am fost la clinici, dar acolo mi-au prescris doar pastile si unguente scumpe, care nu erau deloc de folos.

Și acum au trecut 7 săptămâni, iar articulațiile spatelui nu mă deranjează deloc, din două în două zile merg la dacha la serviciu, iar din autobuz sunt 3 km, așa că pot merge ușor! Toate datorită acestui articol. O lectură obligatorie pentru oricine are dureri de spate!”

Diagnosticul nevralgiei intercostale

Diagnosticul nevralgiei se realizează pe baza plângerilor de durere în zona pieptului și a unei examinări externe a pacientului. Prin palparea spațiilor intercostale se poate face o concluzie primară despre prezența/absența nevralgiei intercostale.

În unele cazuri, metodele instrumentale de diagnostic sunt utilizate pentru a confirma diagnosticul:

1. Radiografia coloanei vertebrale.
2. ECG și ultrasunete ale inimii pentru durerea din partea stângă.
3. Electroneurografie (pentru afectarea nervilor).
4. CT, RMN al coloanei vertebrale (dacă se suspectează o hernie sau cancer).
5. Test de sânge pentru anticorpi împotriva virusului herpes.
6. Mielografie.
7. Discografie contrastantă.

Răspuns la întrebare: citește aici.

Diferența dintre nevralgia intercostală și bolile de inimă

Semnele durerii cardiace și ale nevralgiei intercostale sunt foarte asemănătoare, dar există și diferențe. Boli ale inimii și vaselor de sânge cu simptome similare nevralgiei: angina pectorală, infarct miocardic, hipertensiune arterială, cardiomiopatie. întrebându-mă cum să distingem nevralgia intercostală din stânga de bolile de inimă, este necesar să se analizeze simptomele, datele din istoricul medical al pacientului și studiile instrumentale.

Nevralgia intercostală se caracterizează prin durere prelungită, în timp ce bolile de inimă sunt de natură pe termen scurt. Durerea nevralgică nu dispare după administrarea de nitroglicerină și se intensifică odată cu mișcarea corpului. Dispare după administrarea de analgezice.

Infarcturile sunt caracterizate de ritm cardiac anormalși creșterea presiunii, care nu se observă cu nevralgia intercostală.

Durerea și scârțâitul în spate pot duce la consecințe groaznice în timp - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar și handicap.

Oamenii, învățați de experiență amară, folosesc remedii naturiste recomandate de ortopedii pentru a-și vindeca spatele și articulațiile...

Cum să tratezi nevralgia intercostală?

Tratamentul nevralgiei începe la primele manifestări ale bolii. Accentul principal se pune pe reducerea și oprirea sindromului de durere.

În stadiile inițiale, boala este ușor de tratat; se efectuează un set de măsuri:

• Fizioterapie;
• acupunctura;
• Luați vitaminele B1, B6 și B12.

Nevralgia intercostală în stadiul acut necesită un tratament mai amănunțit:

• Odihna la pat;
• Pat ferm și nivelat;
• Luarea de analgezice și antiinflamatoare;
• pentru a calma spasmele musculare;
• Sedative;
• Sollux și UHF.

Tratamentul nevralgiei intercostale la domiciliu

Dacă nu este posibil să vedeți imediat un medic, durerea cauzată de nevralgie poate fi amelioată prin reducerea activității fizice, stând în pat și luând analgezice. Masaje terapeutice va reduce tensiunea și durerea în locurile în care boala este localizată. Utilizarea unguentelor antiinflamatoare și a relaxantelor musculare va vindeca rapid boala.

Acest tratament necesită repaus la pat. Util exercitii terapeutice, masaj. Pentru un masaj de vindecare, puteți folosi un unguent de încălzire, care va spori efectul de relaxare. Procedura se efectuează în timp ce stați.

Trebuie să frecați cu atenție spațiile intercostale și să vă întindeți mușchii spatelui. După mai multe ședințe, tensiunea musculară slăbește și durerea încetează. Sunt utile compresele care au un ușor efect de încălzire.

Tratamentul nevralgiei intercostale cu tablete

Pentru nevralgia intercostală, de obicei sunt prescrise următoarele:

• Analgezice– analgin, spazgan, sedalgin, tramadol.
• Antiinflamator– diclofenac, piroxicam, ibuprofen, indometacin, movalis.
• Relaxante musculare– , clonazepam, baclofen.
• Vitaminele B1, B2, B6 și B12.
• Sedative.

Tratamentul nevralgiei intercostale cu alte medicamente

Pe lângă administrarea orală, unguentele pentru uz extern sunt eficiente: apirsartron, vipratox, viperalgin, virapin. Conțin venin de albine și de șarpe, care are proprietăți vindecătoare pentru nervii ciupiți.

Pentru a calma durerea severă, se administrează intramuscular. și novocaină ca anestezic.

Tratamentul nevralgiei intercostale cu remedii populare

Rețetele de medicină tradițională sunt ineficiente pentru nevralgia acută, dar în stadiile inițiale contribuie la îmbunătățirea semnificativă:

1. Tencuieli de aplicare și muștar promovează căldura și ameliorarea durerii.
2. Tinctură de propolis sau rudă are un efect antiinflamator, de încălzire. Tifonul înmuiat în soluție se aplică pe locul dureros, după cum este necesar.
3. Unguent pentru muguri de aspen frecați în zonele inflamate sau faceți un decoct din scoarță de aspen sau muguri de aspen. Pentru a pregăti unguentul, trebuie să măcinați mugurii de aspen și să amestecați cu ¼ de vaselină.
4. Suc de ridichi tratați zonele afectate pentru a reduce durerea.

Băile sunt benefice?

Ca tonic, relaxant, pe lângă medicamente, puteți face băi medicinale. Apa trebuie încălzită nu mai mult de 37º-38º. Acest lucru va proteja organismul de supraîncălzirea excesivă și va crește efectul de vindecare. Durata băii este scurtă: doar 10-15 minute.

1. Băile terapeutice cu sare cu adaos de salvie, lavandă și rozmarin relaxează eficient mușchii. Infuzați salvie într-o baie de apă și adăugați-o într-o baie cu o temperatură a apei de 37º. Se dizolvă 4 linguri. sare de mare. Se adauga lavanda si rozmarinul sub forma a 3-4 picaturi de ulei esential.
2. Înainte de culcare, este util să faceți o baie pe bază de decoct de plop sau aspen. Pentru a face acest lucru, fierbeți ramurile de plop sau coaja de aspen timp de 20-30 de minute și adăugați-le în apa de scăldat.

Experimentând, creați singur umpluturi terapeutice pentru baie, alegând ingrediente mai eficiente și mai potrivite. Este important de luat în considerare că uleiurile esențiale sunt selectate cu efect antiinflamator, calmant.