Ecologia vieții. Sănătate: Activitatea vitală a corpului uman este imposibilă fără un schimb constant de substanțe cu mediul extern. Alimentele conțin nutrienți vitali folosiți de organism ca material plastic și energie. Apa, sarurile minerale, vitaminele sunt absorbite de organism in forma in care se gasesc in alimente.

Activitatea vitală a corpului uman este imposibilă fără un schimb constant de substanțe cu mediul extern. Alimentele conțin nutrienți vitali folosiți de organism ca material plastic (pentru construirea celulelor și țesuturilor corpului) și energie (ca sursă de energie necesară vieții organismului).

Apa, sarurile minerale, vitaminele sunt absorbite de organism in forma in care se gasesc in alimente. Compuși cu molecule înalte: proteine, grăsimi, carbohidrați - nu pot fi absorbiți în tractul digestiv fără divizarea prealabilă în compuși mai simpli.

Sistemul digestiv asigură aportul alimentar, procesarea mecanică și chimică a acestuia., promovarea „masei alimentare prin canalul digestiv, absorbția nutrienților și a apei în canalele sanguine și limfatice și îndepărtarea reziduurilor alimentare nedigerate din organism sub formă de fecale.

Digestia este un set de procese care asigură măcinarea mecanică a alimentelor și descompunerea chimică a macromoleculelor de nutrienți (polimeri) în componente adecvate pentru absorbție (monomeri).

Sistemul digestiv include tractul gastrointestinal, precum și organe care secretă sucuri digestive (glande salivare, ficat, pancreas). Tractul gastrointestinal începe cu deschiderea gurii, include cavitatea bucală, esofagul, stomacul, intestinul subțire și gros, care se termină cu anus.

Rolul principal în procesarea chimică a alimentelor revine enzimelor.(enzime), care, în ciuda diversităţii lor mari, au unele proprietăţi comune. Enzimele se caracterizează prin:

Specificitate ridicată - fiecare dintre ele catalizează o singură reacție sau acționează asupra unui singur tip de legătură. De exemplu, proteazele sau enzimele proteolitice descompun proteinele în aminoacizi (pepsină gastrică, tripsina, chimotripsină duodenală etc.); lipazele, sau enzimele lipolitice, descompun grăsimile în glicerol și acizi grași (lipaze ale intestinului subțire etc.); amilazele sau enzimele glicolitice descompun carbohidrații în monozaharide (maltaza salivă, amilaza, maltaza și lactaza pancreatică).

Enzimele digestive sunt active numai la o anumită valoare a pH-ului. De exemplu, pepsina stomacală funcționează doar într-un mediu acid.

Acţionează într-un interval îngust de temperatură (de la 36 ° C la 37 ° C), în afara acestui interval de temperatură activitatea lor scade, ceea ce este însoțit de o încălcare a proceselor digestive.

Sunt foarte activi, prin urmare descompun o cantitate imensă de substanțe organice.

Principalele funcții ale sistemului digestiv:

1. Secretorie- producerea si secretia de sucuri digestive (gastrice, intestinale), care contin enzime si alte substante biologic active.

2. Motor-evacuare, sau motor, - asigură măcinarea și promovarea maselor alimentare.

3. Aspirația- transferul tuturor produselor finite ale digestiei, apa, sarurile si vitaminele prin mucoasa din canalul digestiv in sange.

4. Excretor (excretor)- excreția produselor metabolice din organism.

5. Endocrin- secretia de hormoni speciali de catre sistemul digestiv.

6. Protectie:

un filtru mecanic pentru moleculele de antigen mari, care este furnizat de glicocalixul de pe membrana apicală a enterocitelor;

hidroliza antigenelor de către enzimele sistemului digestiv;

sistemul imunitar al tractului gastrointestinal este reprezentat de celule speciale (plasturi Peyer) din intestinul subțire și țesutul limfoid al apendicelui, care conține limfocite T și B.

DIGESTIA ÎN GURĂ. FUNCȚIILE GLANDELOR SALIVARE

În gură, se analizează proprietățile gustative ale alimentelor, tractul digestiv este protejat de nutrienți de proastă calitate și de microorganisme exogene (saliva conține lizozim, care are efect bactericid și endonuclează, care are efect antiviral), măcinare, umezire a alimentelor. cu salivă, hidroliza inițială a carbohidraților, formarea unei bulgări alimentare, iritarea receptorilor cu stimularea ulterioară a activității nu numai a glandelor cavității bucale, ci și a glandelor digestive ale stomacului, pancreasului, ficatului, duodenului.

Glandele salivare. La om, saliva este produsă de 3 perechi de glande salivare mari: parotide, sublinguale, submandibulare, precum și multe glande mici (labiale, bucale, linguale etc.) împrăștiate în mucoasa bucală. În fiecare zi, se formează 0,5 - 2 litri de salivă, al cărei pH este de 5,25 - 7,4.

Componentele importante ale salivei sunt proteinele care au proprietăți bactericide.(lizozima, care distruge peretele celular al bacteriilor, precum și imunoglobulinele și lactoferina, care leagă ionii de fier și împiedică capturarea acestora de către bacterii) și enzimele: a-amilaza și maltaza, care încep descompunerea carbohidraților.

Saliva începe să fie secretată ca răspuns la iritarea receptorilor cavității bucale cu alimente, care este un stimul necondiționat, precum și la vederea, mirosul alimentelor și a mediului (stimuli condiționati). Semnalele de la gust, termo- și mecanoreceptorii cavității bucale sunt transmise la centrul de salivație al medulei oblongate, unde semnalele sunt comutate la neuronii secretori, a căror totalitate este localizată în nucleul nervilor faciali și glosofaringieni.

Ca urmare, apare o reacție reflexă complexă a salivației. Nervii parasimpatic și simpatic sunt implicați în reglarea salivației. Când nervul parasimpatic al glandei salivare este activat, se eliberează un volum mai mare de salivă lichidă, când nervul simpatic este activat, volumul de salivă este mai mic, dar conține mai multe enzime.

Mestecatul constă în măcinarea alimentelor, umezirea acesteia cu salivă și formarea unui bolus alimentar.. În procesul de mestecat, se evaluează gustul alimentelor. Mai departe, cu ajutorul înghițirii, alimentele intră în stomac. Mestecarea și înghițirea necesită munca coordonată a multor mușchi, ale căror contracții reglează și coordonează centrii de mestecat și de deglutiție localizați în sistemul nervos central.

În timpul înghițirii, intrarea în cavitatea nazală se închide, dar sfincterul esofagian superior și inferior se deschid, iar alimentele intră în stomac. Mâncarea densă trece prin esofag în 3-9 secunde, mâncarea lichidă în 1-2 secunde.

DIGESTIA ÎN STOMIC

Alimentele sunt reținute în stomac în medie 4-6 ore pentru prelucrare chimică și mecanică. În stomac se disting 4 părți: intrarea, sau partea cardială, cea superioară este partea inferioară (sau arcul), cea mai mare parte din mijloc este corpul stomacului și cea inferioară este partea antrală, care se termină cu pilorul. sfincter sau pilor (orificiul pilorului duce la duoden).

Peretele stomacului este format din trei straturi: extern - seros, mijlociu - muscular și intern - mucos. Contracțiile mușchilor stomacului provoacă atât mișcări ondulatorii (peristaltice), cât și pendulare, datorită cărora alimentele sunt amestecate și se deplasează de la intrarea la ieșirea din stomac.

În membrana mucoasă a stomacului se află numeroase glande care produc suc gastric. Din stomac intră în intestine țesuturile alimentare semi-digerate (chim). La locul tranziției stomacului în intestine, există un sfincter piloric, care, atunci când este redus, separă complet cavitatea stomacului de duoden.

Membrana mucoasă a stomacului formează pliuri longitudinale, oblice și transversale, care se îndreaptă atunci când stomacul este plin. În afara fazei de digestie, stomacul este într-o stare prăbușită. După 45 - 90 de minute din perioada de repaus, apar contracții periodice ale stomacului, cu o durată de 20 - 50 de minute (peristalism foame). Capacitatea stomacului unui adult este de la 1,5 până la 4 litri.

Funcțiile stomacului:

• depunerea alimentelor;
• secretorie - secretie de suc gastric pentru prelucrarea alimentelor;
• motor - pentru deplasarea și amestecarea alimentelor;
• absorbția anumitor substanțe în sânge (apă, alcool);
• excretor - eliberarea în cavitatea stomacului împreună cu sucul gastric a unor metaboliți;
• endocrin - formarea de hormoni care reglează activitatea glandelor digestive (de exemplu, gastrină);
• protector - bactericid (majoritatea microbilor mor în mediul acid al stomacului).

​

Compoziția și proprietățile sucului gastric

Sucul gastric este produs de glandele gastrice, care sunt situate în fundul de ochi (arcada) și corpul stomacului. Acestea conțin 3 tipuri de celule:

principalele care produc un complex de enzime proteolitice (pepsină A, gastrixină, pepsină B);

căptușeală, care produc acid clorhidric;

suplimentar, în care se produce mucus (mucină sau mucoid). Datorită acestui mucus, peretele stomacal este protejat de acțiunea pepsinei.

În repaus („pe stomacul gol”), aproximativ 20–50 ml de suc gastric, pH 5,0, pot fi extrase din stomacul uman. Cantitatea totală de suc gastric secretată de o persoană în timpul alimentației normale este de 1,5 - 2,5 litri pe zi. pH-ul sucului gastric activ este de 0,8 - 1,5, deoarece conține aproximativ 0,5% HCI.

Rolul HCl. Crește eliberarea de pepsinogeni de către celulele principale, promovează conversia pepsinogenilor în pepsine, creează un mediu optim (pH) pentru activitatea proteazelor (pepsine), provoacă umflarea și denaturarea proteinelor alimentare, ceea ce asigură descompunerea crescută a proteinelor, și, de asemenea, contribuie la moartea microbilor.

Factorul castelului. Alimentele conțin vitamina B12, care este necesară pentru formarea globulelor roșii, așa-numitul factor extern al lui Castle. Dar poate fi absorbit în sânge numai dacă există un factor intern al lui Castle în stomac. Aceasta este o gastromucoproteină, care include o peptidă care este scindată din pepsinogen atunci când este transformată în pepsină și un mucoid care este secretat de celule suplimentare ale stomacului. Când activitatea secretorie a stomacului scade, producția factorului Castle scade și, în consecință, absorbția vitaminei B12 scade, drept urmare gastrita cu secreție redusă de suc gastric, de regulă, este însoțită de anemie.

Fazele secreției gastrice:

1. Reflex complex, sau cerebrală, cu durata de 1,5 - 2 ore, în care secreția de suc gastric are loc sub influența tuturor factorilor care însoțesc aportul alimentar. În același timp, reflexele condiționate care decurg din vedere, mirosul alimentelor și mediul înconjurător sunt combinate cu reflexe necondiționate care apar în timpul mestecării și înghițirii. Sucul eliberat sub influența tipului și a mirosului alimentelor, mestecat și înghițit se numește „apetisant” sau „foc”. Pregătește stomacul pentru mâncare.

2. Gastric sau neuroumoral, fază în care stimulii de secreție apar chiar în stomac: secreția este intensificată prin întinderea stomacului (stimulare mecanică) și prin acțiunea extractivă a alimentelor și a produselor de hidroliză a proteinelor asupra mucoasei acestuia (stimulare chimică). Principalul hormon în activarea secreției gastrice în a doua fază este gastrina. Producția de gastrină și histamină are loc și sub influența reflexelor locale ale sistemului nervos metasimpatic.

Reglarea umorală se unește la 40-50 de minute după debutul fazei cerebrale. Pe lângă efectul de activare al hormonilor gastrină și histamină, activarea secreției de suc gastric are loc sub influența componentelor chimice - substanțe extractive ale alimentelor în sine, în principal carne, pește și legume. Când gătesc alimente, acestea se transformă în decocturi, bulion, sunt absorbite rapid în fluxul sanguin și activează activitatea sistemului digestiv.

Aceste substanțe includ în primul rând aminoacizi liberi, vitamine, biostimulatori, un set de săruri minerale și organice. Grăsimea inhibă inițial secreția și încetinește evacuarea chimului din stomac în duoden, dar apoi stimulează activitatea glandelor digestive. Prin urmare, cu secreție gastrică crescută, decocturile, bulionul, sucul de varză nu sunt recomandate.

Cel mai puternic secreția gastrică crește sub influența alimentelor proteice și poate dura până la 6-8 ore, se schimbă cel mai puțin sub influența pâinii (nu mai mult de 1 oră). Cu o ședere lungă a unei persoane cu o dietă cu carbohidrați, aciditatea și puterea digestivă a sucului gastric scad.

3. Faza intestinală.În faza intestinală are loc inhibarea secreției de suc gastric. Se dezvoltă atunci când chimul trece de la stomac în duoden. Când un bolus alimentar acid intră în duoden, încep să se producă hormoni care stinge secreția gastrică - secretină, colecistochinină și altele. Cantitatea de suc gastric este redusă cu 90%.

DIGESTIA ÎN INTESTINUL SUBȚIȚI

Intestinul subțire este cea mai lungă parte a tractului digestiv, cu o lungime de 2,5 până la 5 metri. Intestinul subțire este împărțit în trei secțiuni: duoden, jejun și ileon. În intestinul subțire, produsele de digestie sunt absorbite. Membrana mucoasă a intestinului subțire formează pliuri circulare, a căror suprafață este acoperită cu numeroase excrescențe - vilozități intestinale de 0,2 - 1,2 mm lungime, care măresc suprafața de aspirație a intestinului.

Arteriolele și un capilar limfatic (sinusul lăptos) intră în fiecare vilozitate, iar venulele ies. În vilozități, arteriolele se împart în capilare, care se contopesc pentru a forma venule. Arteriolele, capilarele și venulele din vilozități sunt situate în jurul sinusului galactofer. Glandele intestinale sunt situate în grosimea membranei mucoase și produc suc intestinal. Membrana mucoasă a intestinului subțire conține numeroși noduli limfatici unici și de grup care îndeplinesc o funcție de protecție.

Faza intestinală este cea mai activă fază a digestiei nutrienților.În intestinul subțire, conținutul acid al stomacului este amestecat cu secrețiile alcaline ale pancreasului, glandelor intestinale și ficatului, iar substanțele nutritive sunt descompuse în produse finali care sunt absorbite în sânge, precum și masa alimentară se deplasează către intestinul gros și eliberarea metaboliților.

Toată lungimea tubului digestiv este acoperită cu o membrană mucoasă conţinând celule glandulare care secretă diverse componente ale sucului digestiv. Sucurile digestive constau din apă, substanțe anorganice și organice. Substanțele organice sunt în principal proteine ​​(enzime) - hidrolaze care contribuie la descompunerea moleculelor mari în molecule mici: enzimele glicolitice descompun carbohidrații în monozaharide, proteolitice - oligopeptide în aminoacizi, lipolitice - grăsimi în glicerol și acizi grași.

Activitatea acestor enzime este foarte dependentă de temperatura și pH-ul mediului., precum și prezența sau absența inhibitorilor acestora (astfel încât, de exemplu, să nu digere peretele stomacului). Activitatea secretorie a glandelor digestive, compoziția și proprietățile secretului excretat depind de alimentație și dietă.

În intestinul subțire, are loc digestia cavității, precum și digestia în zona marginii periei a enterocitelor.(celule ale membranei mucoase) a intestinului - digestia parietală (A.M. Ugolev, 1964). Digestia parietală sau de contact are loc numai în intestinul subțire atunci când chimul intră în contact cu peretele lor. Enterocitele sunt echipate cu vilozități acoperite cu mucus, spațiul dintre care este umplut cu o substanță groasă (glicocalix), care conține filamente de glicoproteine.

Aceștia, împreună cu mucusul, sunt capabili să adsorbe enzimele digestive ale sucului pancreatic și ale glandelor intestinale, în timp ce concentrația lor atinge valori ridicate, iar descompunerea moleculelor organice complexe în molecule simple este mai eficientă.

Cantitatea de sucuri digestive produse de toate glandele digestive este de 6-8 litri pe zi. Cele mai multe dintre ele sunt reabsorbite în intestin. Absorbția este procesul fiziologic de transfer a substanțelor din lumenul canalului alimentar în sânge și limfă. Cantitatea totală de lichid absorbită zilnic în sistemul digestiv este de 8-9 litri (aproximativ 1,5 litri din alimente, restul este lichidul secretat de glandele sistemului digestiv).

O parte din apă, glucoză și unele medicamente sunt absorbite în gură. Apa, alcoolul, unele săruri și monozaharidele sunt absorbite în stomac. Secțiunea principală a tractului gastrointestinal, unde sunt absorbite sărurile, vitaminele și substanțele nutritive, este intestinul subțire. Rata mare de absorbție este asigurată de prezența pliurilor pe toată lungimea, în urma cărora suprafața de absorbție crește de trei ori, precum și prezența vilozităților pe celulele epiteliale, datorită cărora suprafața de absorbție crește de 600 de ori. . În interiorul fiecărei vilozități există o rețea densă de capilare, iar pereții lor au pori largi (45–65 nm), prin care pot pătrunde chiar și molecule destul de mari.

Contracțiile peretelui intestinului subțire asigură mișcarea chimului în direcția distală, amestecându-l cu sucurile digestive. Aceste contracții apar ca rezultat al contracției coordonate a celulelor musculare netede ale straturilor circulare longitudinale exterioare și interioare. Tipuri de motilitate a intestinului subțire: segmentare ritmică, mișcări pendulului, contracții peristaltice și tonice.

Reglarea contracțiilor se realizează în principal prin mecanisme reflexe locale care implică plexurile nervoase ale peretelui intestinal, dar sub controlul sistemului nervos central (de exemplu, cu emoții negative puternice, poate apărea o activare bruscă a motilității intestinale, care va duce la dezvoltarea „diareei nervoase”). Odată cu excitarea fibrelor parasimpatice ale nervului vag, motilitatea intestinală crește, cu excitarea nervilor simpatici, aceasta este inhibată.

ROLUL FICATULUI SI PANCREASULUI IN DIGESTIE

Ficatul este implicat în digestie prin secretarea bilei. Bila este produsă de celulele hepatice în mod constant și intră în duoden prin canalul biliar comun numai atunci când există hrană în ea. Când digestia se oprește, bila se acumulează în vezica biliară, unde, ca urmare a absorbției apei, concentrația bilei crește de 7-8 ori.

Bila secretată în duoden nu conține enzime, ci participă doar la emulsionarea grăsimilor (pentru o acțiune mai reușită a lipazelor). Produce 0,5 - 1 litru pe zi. Bila conține acizi biliari, pigmenți biliari, colesterol și multe enzime. Pigmenții biliari (bilirubină, biliverdină), care sunt produse ale defalcării hemoglobinei, conferă bilei o culoare galben-aurie. Bila este secretată în duoden la 3-12 minute după începerea mesei.

Funcțiile bilei:

• neutralizează chimul acid provenit din stomac;
• activează lipaza sucului pancreatic;
• emulsionează grăsimile, ceea ce le face mai ușor de digerat;
• stimulează motilitatea intestinală.

Crește secreția de gălbenușuri biliare, lapte, carne, pâine. Colecistokinina stimulează contracțiile vezicii biliare și secreția de bilă în duoden.

Glicogenul este sintetizat și consumat în mod constant în ficat O polizaharidă este un polimer al glucozei. Adrenalina și glucagonul cresc descompunerea glicogenului și fluxul de glucoză din ficat în sânge. În plus, ficatul neutralizează substanțele nocive care pătrund în organism din exterior sau formate în timpul digestiei alimentelor, datorită activității sistemelor enzimatice puternice pentru hidroxilarea și neutralizarea substanțelor străine și toxice.

Pancreasul este o glandă de secreție mixtă., este format din secțiuni endocrine și exocrine. Departamentul endocrin (celulele insulelor Langerhans) eliberează hormoni direct în sânge. În secțiunea exocrină (80% din volumul total al pancreasului), se produce sucul pancreatic, care conține enzime digestive, apă, bicarbonați, electroliți, și intră în duoden sincron cu eliberarea bilei prin canalele excretoare speciale, deoarece au un sfincter comun cu ductul vezicii biliare .

Se produc 1,5 - 2,0 litri de suc pancreatic pe zi, pH 7,5 - 8,8 (datorita HCO3-), pentru a neutraliza continutul acid al stomacului si a crea un pH alcalin, la care enzimele pancreatice functioneaza mai bine, hidrolizand toate tipurile de nutrienti. substanțe (proteine, grăsimi, carbohidrați, acizi nucleici).

Proteazele (tripsinogen, chimotripsinogen etc.) sunt produse sub formă inactivă. Pentru a preveni autodigestia, aceleași celule care secretă tripsinogen produc simultan un inhibitor de tripsină, astfel încât tripsina și alte enzime de scindare a proteinelor sunt inactive în pancreasul însuși. Activarea tripsinogenului are loc numai în cavitatea duodenală, iar tripsina activă, pe lângă hidroliza proteinelor, determină activarea altor enzime ale sucului pancreatic. Sucul pancreatic conține, de asemenea, enzime care descompun carbohidrații (α-amilaza) și grăsimile (lipaze).

DIGESTIA ÎN INTESTINUL GRAS

Intestinele

Intestinul gros este format din cecum, colon și rect. Din peretele inferior al cecului pleacă un apendice (apendice), în pereții căruia se află multe celule limfoide, datorită cărora joacă un rol important în reacțiile imune.

În intestinul gros are loc absorbția finală a nutrienților necesari, eliberarea metaboliților și sărurilor metalelor grele, acumularea conținutului intestinal deshidratat și îndepărtarea acestuia din organism. Un adult produce și excretă 150-250 g de fecale pe zi. În intestinul gros este absorbit volumul principal de apă (5-7 litri pe zi).

Contracțiile intestinului gros apar în principal sub formă de pendul lenți și mișcări peristaltice, ceea ce asigură absorbția maximă a apei și a altor componente în sânge. Motilitatea (peristalzia) colonului crește în timpul mesei, trecerea alimentelor prin esofag, stomac, duoden.

Din rect se efectuează influențe inhibitorii, a căror iritare a receptorilor reduce activitatea motorie a colonului. Consumul de alimente bogate în fibre alimentare (celuloză, pectină, lignină) crește cantitatea de fecale și accelerează mișcarea acestora prin intestine.

Microflora colonului. Ultimele secțiuni ale colonului conțin multe microorganisme, în primul rând Bifidus și Bacteroides. Ele sunt implicate în distrugerea enzimelor care vin cu chimul din intestinul subțire, în sinteza vitaminelor, în metabolismul proteinelor, fosfolipidelor, acizilor grași și colesterolului. Funcția de protecție a bacteriilor este aceea că microflora intestinală din organismul gazdă acționează ca un stimul constant pentru dezvoltarea imunității naturale.

În plus, bacteriile intestinale normale acționează ca antagoniști în raport cu microbii patogeni și inhibă reproducerea acestora. Activitatea microflorei intestinale poate fi perturbată după utilizarea prelungită a antibioticelor, în urma căreia bacteriile mor, dar drojdia și ciupercile încep să se dezvolte. Microbii intestinali sintetizează vitaminele K, B12, E, B6, precum și alte substanțe biologic active, susțin procesele de fermentație și reduc procesele de degradare.

REGLAREA ACTIVITĂȚII ORGANELOR DIGESTIV

Reglarea activității tractului gastrointestinal se realizează cu ajutorul influențelor nervoase centrale și locale, precum și hormonale. Influențele nervoase centrale sunt cele mai caracteristice glandelor salivare, într-o măsură mai mică ale stomacului, iar mecanismele nervoase locale joacă un rol semnificativ în intestinul subțire și gros.

Nivelul central de reglare se realizează în structurile medulei oblongate și ale trunchiului cerebral, a căror totalitate formează centrul alimentar. Centrul alimentar coordonează activitatea sistemului digestiv, adică. reglează contracțiile pereților tractului gastrointestinal și secreția de sucuri digestive și, de asemenea, reglează comportamentul alimentar în termeni generali. Comportamentul alimentar intenționat se formează cu participarea hipotalamusului, a sistemului limbic și a cortexului cerebral.

Mecanismele reflexe joacă un rol important în reglarea procesului digestiv. Au fost studiate în detaliu de către academicianul I.P. Pavlov, a dezvoltat metode ale unui experiment cronic, care fac posibilă obținerea sucului pur necesar analizei în orice moment al procesului de digestie. El a arătat că secreția de sucuri digestive este în mare măsură asociată cu procesul de alimentație. Secreția bazală a sucurilor digestive este foarte mică. De exemplu, se eliberează aproximativ 20 ml de suc gastric pe stomacul gol, iar în timpul digestiei se eliberează 1200-1500 ml.

Reglarea reflexă a digestiei se realizează cu ajutorul reflexelor digestive condiționate și necondiționate.

Reflexele alimentare condiționate se dezvoltă în procesul vieții individuale și apar la vederea, mirosul alimentelor, timpul, sunetele și mediul. Reflexele alimentare necondiționate provin din receptorii cavității bucale, faringelui, esofagului și stomacului însuși atunci când alimentele intră și joacă un rol major în a doua fază a secreției gastrice.

Mecanismul reflex condiționat este singurul în reglarea salivației și este important pentru secreția inițială a stomacului și pancreasului, declanșând activitatea acestora (sucul de „aprindere”). Acest mecanism se observă în faza I a secreției gastrice. Intensitatea secretiei sucului in timpul fazei I depinde de apetit.

Reglarea nervoasă a secreției gastrice este realizată de sistemul nervos autonom prin nervii parasimpatic (nervul vag) și simpatic. Prin neuronii nervului vag se activează secreția gastrică, iar nervii simpatici au un efect inhibitor.

Mecanismul local de reglare a digestiei se realizează cu ajutorul ganglionilor periferici localizați în pereții tractului gastrointestinal. Mecanismul local este important în reglarea secreției intestinale. Activează secreția de sucuri digestive doar ca răspuns la intrarea chimului în intestinul subțire.

Un rol uriaș în reglarea proceselor secretoare din sistemul digestiv îl au hormonii care sunt produși de celulele situate în diferite părți ale sistemului digestiv însuși și acționează prin sânge sau prin lichidul extracelular asupra celulelor învecinate. Prin sange actioneaza gastrina, secretina, colecistokinina (pancreozimina), motilina, etc. asupra celulelor invecinate actioneaza somatostatina, VIP (polipeptida intestinala vasoactiva), substanta P, endorfinele etc.

Locul principal de secreție a hormonilor sistemului digestiv este secțiunea inițială a intestinului subțire. În total, sunt aproximativ 30. Eliberarea acestor hormoni are loc atunci când componentele chimice din masa alimentară din lumenul tubului digestiv acționează asupra celulelor sistemului endocrin difuz, precum și sub acțiunea acetilcolinei, care este un mediator al nervului vag și unele peptide reglatoare.

Principalii hormoni ai sistemului digestiv:

1. Gastrin Se formează în celule suplimentare ale părții pilorice a stomacului și activează celulele principale ale stomacului, producând pepsinogen și celule parietale, producând acid clorhidric, sporind astfel secreția de pepsinogen și activând transformarea acestuia într-o formă activă - pepsină. În plus, gastrina favorizează formarea histaminei, care la rândul său stimulează și producția de acid clorhidric.

2. Secretina formata in peretele duodenului sub actiunea acidului clorhidric provenit din stomac cu chim. Secretina inhibă secreția sucului gastric, dar activează producția de suc pancreatic (dar nu enzime, ci doar apă și bicarbonați) și sporește efectul colecistochininei asupra pancreasului.

3. Colecistochinină sau pancreozimină, este eliberat sub influența produselor de digestie alimentară care pătrund în duoden. Crește secreția de enzime pancreatice și provoacă contracții ale vezicii biliare. Atât secretina, cât și colecistochinina inhibă secreția și motilitatea gastrică.

4. Endorfine. Ele inhibă secreția de enzime pancreatice, dar cresc eliberarea de gastrină.

5. Motilinîmbunătățește activitatea motorie a tractului gastro-intestinal.

Unii hormoni pot fi eliberați foarte repede, ajutând la crearea unei senzații de sațietate deja la masă.

APETIT. FOAME. SATURARE

Foamea este o senzație subiectivă de nevoie de hrană, care organizează comportamentul uman în căutarea și consumul de hrană. Senzația de foame se manifestă sub formă de arsuri și dureri în regiunea epigastrică, greață, slăbiciune, amețeli, peristaltism înfometat al stomacului și intestinelor. Senzația emoțională de foame este asociată cu activarea structurilor limbice și a cortexului cerebral.

Reglarea centrală a foamei se realizează datorită activității centrului alimentar, care constă din două părți principale: centrul foamei și centrul de saturație, situat în nucleii laterali (lateral) și, respectiv, central al hipotalamusului.

Activarea centrului foamei are loc datorită fluxului de impulsuri de la chemoreceptori care răspund la o scădere a conținutului de glucoză, aminoacizi, acizi grași, trigliceride, produse de glicoliză din sânge sau de la mecanoreceptorii gastrici care sunt excitați în timpul foametei sale. peristaltism. Scăderea temperaturii sângelui poate contribui și la senzația de foame.

Activarea centrului de saturație poate avea loc chiar înainte ca produsele de hidroliză a nutrienților să intre în sânge din tractul gastrointestinal, pe baza cărora se disting saturația senzorială (primară) și cea metabolică (secundară). Saturația senzorială apare ca urmare a iritației receptorilor gurii și stomacului cu alimentele primite, precum și ca urmare a reacțiilor reflexe condiționate ca răspuns la aspectul și mirosul alimentelor. Saturația metabolică apare mult mai târziu (1,5 - 2 ore după masă), când produsele de descompunere a nutrienților intră în sânge.

Acesta va fi de interes pentru tine:

Anemia: origini și prevenire

Metabolismul nu este nimic

Apetitul este un sentiment de nevoie de hrană, care se formează ca urmare a excitării neuronilor din cortexul cerebral și sistemul limbic. Apetitul favorizează organizarea sistemului digestiv, îmbunătățește digestia și absorbția nutrienților. Tulburările apetitului se manifestă prin scăderea apetitului (anorexie) sau creșterea apetitului (bulimie). Restricționarea conștientă pe termen lung a aportului alimentar poate duce nu numai la tulburări metabolice, ci și la modificări patologice ale apetitului, până la refuzul complet de a mânca. publicat

Răspuns de la Kristingo[guru]
Glandele digestive includ ficatul, vezica biliară și pancreasul.
Sarcina principală a ficatului este de a produce substanțele vitale pe care organismul le primește în alimente: carbohidrați, proteine ​​și grăsimi.
Proteinele sunt importante pentru creștere, reînnoirea celulelor și producerea de hormoni și enzime. În ficat, proteinele sunt descompuse și transformate în structuri endogene.
Acest proces are loc în celulele hepatice. Carbohidrații sunt transformați în energie, în special mulți dintre ei în alimente bogate în zahăr. Ficatul transformă zahărul în glucoză pentru utilizare imediată și în glicogen pentru depozitare. Grăsimile oferă, de asemenea, energie și, la fel ca zahărul, sunt transformate de ficat în grăsime endogene.
Pe lângă stocarea și producerea de substanțe chimice, ficatul este, de asemenea, responsabil pentru descompunerea toxinelor și a deșeurilor. Acest lucru are loc în celulele hepatice prin descompunere sau neutralizare. Produsele de degradare din sânge sunt excretate cu ajutorul bilei, care este produsă de celulele hepatice.
Bila produsă pătrunde în canalul hepatic prin numeroase canale. Este stocat în vezica biliară și iese prin canalul biliar (moment în care înlocuiește canalul hepatic) în duoden, după cum este necesar.
Pancreasul este de fapt o combinație a două sisteme glandulare: hormoni deosebit de importanți, cum ar fi insulina și glucagonul, sunt secretați direct în sânge de partea endocrină a pancreasului. Pancreasul exocrin secretă enzime digestive în duoden printr-un sistem de conducte.

Răspuns de la 2 raspunsuri[guru]

Buna ziua! Iată o selecție de subiecte cu răspunsuri la întrebarea dvs.: care este rolul glandelor digestive?

Răspuns de la Yatiana Kuzmina[guru]
Aparent, mâncare de digerat, judecând după nume.

Răspuns de la Olga Osipova[guru]
Secreția glandelor digestive asigură livrarea secretelor în cavitatea tractului digestiv, ale căror ingrediente hidrolizează nutrienții (secreția de enzime hidrolitice și activatorii acestora), optimizează condițiile pentru aceasta (în funcție de pH și alți parametri - secreția). a electroliților) și starea substratului hidrolizabil (emulsionarea lipidelor prin săruri biliare, denaturarea proteinelor cu acid clorhidric), îndeplinesc un rol protector (mucus, substanțe bactericide, imunoglobuline). .
Secreția glandelor digestive este controlată de mecanisme nervoase, umorale și paracrine. Efectul acestor influențe - excitație, inhibare, modularea secreției glandulocitelor - depinde de tipul de nervi eferenți și de mediatorii lor, hormoni și alte substanțe active fiziologic, glandulocite, receptori membranari asupra acestora, mecanismul de acțiune al acestor substanțe asupra proceselor intracelulare. . Secreția glandelor este direct dependentă de nivelul alimentării lor cu sânge, care, la rândul său, este determinat de activitatea secretorie a glandelor, formarea metaboliților în ele - vasodilatatoare, efectul stimulentelor de secreție ca vasodilatatoare. Cantitatea de secreție a glandei depinde de numărul de glandulocite care secretă simultan în ea. Fiecare glandă este formată din glandulocite care produc diferite componente de secreție și are caracteristici de reglare semnificative. Aceasta oferă o mare variație în compoziția și proprietățile secretului secretat de glandă. De asemenea, se schimbă pe măsură ce vă deplasați de-a lungul sistemului ductal al glandelor, unde unele componente ale secretului sunt absorbite, altele sunt eliberate în duct de către glandulocitele sale. Modificările cantității și calității secretului sunt adaptate tipului de hrană consumată, compoziției și proprietăților conținutului tractului digestiv.
Pentru glandele digestive, principalele fibre nervoase care stimulează secreția sunt axonii colinergici parasimpatici ai neuronilor postganglionari. Denervarea parasimpatică a glandelor determină o hipersecreție a glandelor (în special a glandelor salivare, într-o măsură mai mică a glandelor gastrice) de durată variată (pentru câteva zile și săptămâni) - secreție paralitică, care se bazează pe mai multe mecanisme (vezi pct. 9.6.3).
Neuronii simpatici inhibă secreția stimulată și exercită influențe trofice asupra glandelor, sporind sinteza componentelor secreției. Efectele depind de tipul de receptori membranari - receptori α- și β-adrenergici prin care se realizează.

Pentru digestia alimentelor care au intrat în organismul nostru este necesară prezența unor substanțe numite enzime digestive sau enzime. Fără ele, glucoza, aminoacizii, glicerolul și acizii grași nu pot pătrunde în celule, deoarece produsele alimentare care le conțin nu pot fi descompuse. Organele producătoare de enzime sunt glandele digestive. Ficatul, pancreasul și glandele salivare sunt principalii furnizori de enzime în sistemul digestiv uman. În acest articol, vom studia în detaliu structura lor anatomică, histologia și funcțiile pe care le îndeplinesc în organism.

Ce este o glandă

Unele organe de mamifere au canale excretoare, iar funcția lor principală este de a produce și elibera substanțe specifice biologic active. Acești compuși sunt implicați în reacții de disimilare care conduc la descompunerea alimentelor care au intrat în cavitatea bucală sau duoden. Conform metodei de excreție, glandele digestive sunt împărțite în două tipuri: exocrine și mixte. În primul caz, enzimele din canalele excretoare intră pe suprafața membranelor mucoase. Așa funcționează, de exemplu, glandele salivare. Într-un alt caz, produsele activității secretoare pot pătrunde atât în ​​cavitatea corpului, cât și în sânge. Așa funcționează pancreasul. Să ne familiarizăm mai detaliat cu structura și funcțiile glandelor digestive.

Tipuri de glande

După structura lor anatomică, organele care secretă enzime pot fi împărțite în tubulare și alveolare. Deci, glandele salivare parotide constau din cele mai mici canale excretoare care arată ca niște lobuli. Ele se conectează între ele și formează un singur canal care trece de-a lungul suprafeței laterale a maxilarului inferior și iese în cavitatea bucală. Astfel, glanda parotidă a sistemului digestiv și alte glande salivare sunt glande complexe ale structurii alveolare. În membrana mucoasă a stomacului există multe glande de tip tubular. Acestea produc atât pepsină, cât și acid clorhidric, care dezinfectează bolusul alimentar și împiedică putrezirea acestuia.

Digestia în gură

Glandele salivare parotide, submandibulare și sublinguale produc un secret care conține mucus și enzime. Ele hidrolizează carbohidrații complecși, cum ar fi amidonul, deoarece conțin amilază. Produsele de descompunere sunt dextrinele și glucoza. Glandele salivare minore sunt situate în membrana mucoasă a gurii sau în stratul submucos al buzelor, palatului și obrajilor. Ele diferă în compoziția biochimică a salivei, în care se găsesc elemente ale serului sanguin, de exemplu albumina, substanțe ale sistemului imunitar (lizozim) și o componentă seroasă. Glandele digestive salivare umane secretă un secret care nu numai că descompune amidonul, ci și hidratează bolusul alimentar, pregătindu-l pentru digestia ulterioară în stomac. Saliva în sine este un substrat coloidal. Conține mucină și fibre micelare capabile să lege cantități mari de soluție salină.

Caracteristicile structurii și funcțiilor pancreasului

Cea mai mare cantitate de sucuri digestive este produsă de celulele pancreasului, care este de tip mixt și constă atât din acini, cât și din tubuli. Structura histologică indică natura sa de țesut conjunctiv. Parenchimul organelor glandelor digestive este de obicei acoperit cu o membrană subțire și este împărțit fie în lobuli, fie conține mulți tubuli excretori care se combină într-un singur canal. Partea endocrina a pancreasului este reprezentata de mai multe tipuri de celule secretoare. Insulina este produsă de celulele beta, glucagonul de celulele alfa, apoi hormonii sunt eliberați direct în sânge. Părțile exocrine ale organului sintetizează sucul pancreatic care conține lipază, amilază și tripsină. Prin canal, enzimele intră în lumenul duodenului, unde are loc cea mai activă digestie a chimului. Reglarea secreției sucului este efectuată de centrul nervos al medulei oblongate și depinde, de asemenea, de intrarea enzimelor sucului gastric și a acidului clor în duoden.

Ficatul și importanța sa pentru digestie

Un rol la fel de important în procesele de scindare a componentelor organice complexe ale alimentelor îl joacă cea mai mare glandă a corpului uman - ficatul. Celulele sale - hepatocitele sunt capabile să producă un amestec de acizi biliari, fosfatidilcolină, bilirubină, creatinină și săruri, care se numește bilă. În perioada în care masa alimentară intră în duoden, o parte din bilă intră direct din ficat, o parte - din vezica biliară. În timpul zilei, un organism adult produce până la 700 ml de bilă, care este necesară pentru emulsionarea grăsimilor conținute în alimente. Acest proces constă într-o scădere a tensiunii superficiale, ceea ce duce la aderarea moleculelor de lipide în conglomerate mari.

Emulsionarea se realizează prin componente biliare: acizi grași și biliari și derivați de alcool glicerol. Ca rezultat, se formează miceliile, care sunt ușor scindate de enzima pancreatică - lipaza. Enzimele care sunt produse de glandele digestive umane afectează reciproc activitatea. Deci, bila neutralizează activitatea enzimei sucului gastric - pepsina și sporește proprietățile hidrolitice ale enzimelor pancreatice: tripsina, lipaza și amilaza, care descompun proteinele, grăsimile și carbohidrații din alimente.

Reglarea proceselor de producere a enzimelor

Toate reacțiile metabolice ale corpului nostru sunt reglate în două moduri: prin sistemul nervos și umoral, adică cu ajutorul unor substanțe biologic active care pătrund în sânge. Salivația este controlată atât cu ajutorul impulsurilor nervoase venite din centrul corespunzător din medula oblongata, cât și cu reflexul condiționat: la vederea și mirosul alimentelor.

Funcțiile glandelor digestive: ficatul și pancreasul controlează centrul digestiv situat în hipotalamus. Reglarea umorală a secreției sucului pancreatic are loc cu ajutorul unor substanțe biologic active secretate de membrana mucoasă a pancreasului în sine. Excitația care merge de-a lungul ramurilor parasimpatice ale nervului vag până la ficat determină secreția de bilă, iar impulsurile nervoase ale departamentului simpatic conduc la inhibarea secreției bilei și a întregii digestii în ansamblu.

FUNCȚIILE DIGESTIVE ALE CARELOR DIGESTIV

Tubul digestiv (tractul gastrointestinal) este o parte a sistemului digestiv care are o structură tubulară și include esofagul, stomacul, intestinul gros și subțire, în care au loc procesarea mecanică și chimică a alimentelor și absorbția produselor de hidroliză.

Secretia glandelor digestive

Secreția este un proces intracelular de formare a unui produs specific (secret) cu un anumit scop funcțional din substanțe care au pătruns în celulă și eliberarea acestuia din celula glandulare. Secretele intră prin sistemul de pasaje și canale secretoare în cavitatea tractului digestiv.

Secreția glandelor digestive asigură livrarea secretelor în cavitatea tractului digestiv, ale căror ingrediente hidrolizează nutrienții (secreția de enzime hidrolitice și activatorii acestora), optimizează condițiile pentru aceasta (în funcție de pH și alți parametri - secreția). a electroliților) și starea substratului hidrolizabil (emulsionarea lipidelor cu săruri biliare, denaturarea proteinelor cu acid clorhidric), îndeplinesc un rol protector (mucus, substanțe bactericide, imunoglobuline). .

Secreția glandelor digestive este controlată de mecanisme nervoase, umorale și paracrine. Efectul acestor influențe - excitație, inhibare, modularea secreției glandulocitelor - depinde de tipul de nervi eferenți și de mediatorii lor, hormoni și alte substanțe active fiziologic, glandulocite, receptori membranari asupra acestora, mecanismul de acțiune al acestor substanțe asupra proceselor intracelulare. . Secreția glandelor este direct dependentă de nivelul alimentării lor cu sânge, care, la rândul său, este determinat de activitatea secretorie a glandelor, formarea metaboliților în ele - vasodilatatoare, efectul stimulentelor de secreție ca vasodilatatoare. Cantitatea de secreție a glandei depinde de numărul de glandulocite care secretă simultan în ea. Fiecare glandă este formată din glandulocite care produc diferite componente de secreție și are caracteristici de reglare semnificative. Aceasta oferă o mare variație în compoziția și proprietățile secretului secretat de glandă. De asemenea, se schimbă pe măsură ce vă deplasați de-a lungul sistemului ductal al glandelor, unde unele componente ale secretului sunt absorbite, altele sunt eliberate în duct de către glandulocitele sale. Modificările cantității și calității secretului sunt adaptate tipului de hrană consumată, compoziției și proprietăților conținutului tractului digestiv.

Pentru glandele digestive, principalele fibre nervoase care stimulează secreția sunt axonii colinergici parasimpatici ai neuronilor postganglionari. Denervarea parasimpatică a glandelor determină o hipersecreție a glandelor (în special a glandelor salivare, într-o măsură mai mică a glandelor gastrice) de durată variată (pentru câteva zile și săptămâni) - secreție paralitică, care se bazează pe mai multe mecanisme (vezi pct. 9.6.3).

Neuronii simpatici inhibă secreția stimulată și exercită influențe trofice asupra glandelor, sporind sinteza componentelor secreției. Efectele depind de tipul de receptori membranari - receptori α- și β-adrenergici prin care se realizează.

Multe peptide de reglare gastrointestinală acționează ca stimulenți, inhibitori și modulatori ai secreției glandulare.

În condiții naturale, cantitatea, compoziția și dinamica secreției glandelor digestive sunt determinate de raportul dintre mecanismele de reglare care acționează simultan și secvenţial.

Articolul de recenzie prezintă rezultatele cercetării autorului și datele din literatura de specialitate privind rolul proceselor de transport în formarea a două bazine de enzime ale glandelor digestive și adaptarea spectrului acestora la tipul de hrană luată și la compoziția nutritivă a chimului.

Cuvinte cheie: glandele digestive; secreţie; adaptarea alimentară; enzime.

Sistemul digestiv din corpul uman este cel mai multi-organ, multifuncțional și complex, cu mari capacități adaptative și compensatorii. Aceasta, vai,

adesea abuzat sau acţionează imprudent şi arogant în alimentaţie. Un astfel de comportament se bazează adesea pe o cantitate insuficientă de cunoștințe despre activitatea unui anumit sistem fiziologic, iar experții, ni se pare, nu sunt suficient de perseverenți în popularizarea acestei ramuri a științei. În articol, încercăm să ne reducem „vinovăția” către cititorul, care este motivat către alte domenii ale cunoștințelor profesionale. Cu toate acestea, digestia realizează o nevoie biologică - nutriția, și toată lumea este interesată de ea nu numai de nevoia de hrană, ci și de cunoașterea modului în care se desfășoară procesul de utilizare a acesteia, care are propriile caracteristici datorită multor factori, inclusiv uman. activitate profesională. Acest lucru se aplică funcțiilor digestive: secretorie, motorii și de absorbție. Acest articol este despre secreția glandelor digestive.

Cea mai importantă componentă a secretelor glandelor digestive sunt enzimele hidrolitice (există mai mult de 20 de tipuri), care în mai multe etape produc degradarea chimică secvențială (depolimerizarea) nutrienților alimentari în întregul tub digestiv până la stadiul de monomeri, care sunt absorbit de membrana mucoasă a intestinului subțire și folosit de macroorganism ca material energetic și plastic. In consecinta, hidrolazele secretelor digestive actioneaza ca cel mai important factor in sustinerea vietii organismelor umane si animale. Sinteza enzimelor hidrolitice de către glandulocitele glandelor digestive se realizează conform legilor generale ale sintezei proteinelor. În prezent, mecanismele acestui proces au fost studiate în detaliu. În secreția enzimelor proteice, se obișnuiește să se facă distincția între mai multe etape succesive: intrarea substanțelor inițiale din capilarele sanguine în celulă, sinteza secretului primar, acumularea secretului, transportul secretului și al acestuia. eliberare din glandulocit. Schema clasică a ciclului secretor al glandulocitelor de sinteză enzimatică cu adăugiri la acesta este considerată practic universal recunoscută. Totuși, postulează non-paralelismul secreției diferitelor enzime cu durată diferită de sinteză a fiecăreia dintre ele. Există opinii contradictorii cu privire la mecanismul și adaptarea urgentă a spectrului enzimatic al exosecrețiilor la compoziția alimentelor luate și la conținutul tractului digestiv. În același timp, s-a demonstrat că durata ciclului secretor, în funcție de completitudinea componentelor incluse în acesta, variază de la o jumătate de oră (când fazele de granulare a materialului secretor, mișcarea granulelor și exocitoza enzimelor sunt excluse din sinteza si transportul intracelular) la cateva zeci de minute si ore.

Transportul urgent al enzimelor de către glandulocite este procesul de recreare a acestora. În conformitate cu acesta, se obișnuiește să se ia în considerare absorbția produselor secretoare endogene de către glandulocite din sânge și eliberarea lor ulterioară în formă nemodificată ca parte a exosecreției. Din aceasta sunt, de asemenea, recreate enzimele hidrolitice ale glandelor digestive care circulă în sânge.

Transportul enzimelor din sânge la glandulocit se realizează prin membrana sa bazolaterală prin endocitoză dependentă de ligand. Enzimele din sânge și zimogenii acționează ca ligand. Enzimele din celulă sunt transportate de structurile fibrilare ale citoplasmei și prin difuzie în ea și, aparent, fără a fi închise în granule secretoare și, prin urmare, nu prin exocitoză, ci prin difuzie. Cu toate acestea, nu este exclusă exocitoza, ceea ce am observat în recrearea a-amilazei de către enterocite în condiții de hiperamilazemie indusă.

În consecință, exosecrețiile glandelor digestive conțin două bazine de enzime: nou sintetizate și recreate. În fiziologia clasică a secreției, atenția este concentrată pe primul bazin, de regulă, al doilea nu este luat în considerare. Cu toate acestea, rata sintezei enzimatice este semnificativ mai mică decât rata exo-secreției stimulate a acestora, ceea ce a fost demonstrat luând în considerare activitatea excretorie a enzimelor a pancreasului ca exemplu. În consecință, deficiența în sinteza enzimelor este compensată prin recrearea acestora.

Recreția enzimelor este caracteristică glandulocitelor nu numai a glandelor digestive, ci și a glandelor nedigestive. Astfel, s-a dovedit recrearea enzimelor digestive de către glandele sudoripare și mamare. Acesta este un proces la fel de universal, caracteristic tuturor glandelor, ca și faptul că toate glandulocitele exosecretoare sunt duacrine, adică își secretă produsul secretor nu strict polar, ci bidirecțional - prin apic (exosecreție) și bazolateral (endosecreție). membranelor. Endosecreția este prima modalitate de a transporta enzimele de la glandulocite la interstițiu și de la acesta la limfă și sânge. A doua modalitate de transport a enzimelor în fluxul sanguin este resorbția enzimelor din canalele glandelor digestive (salivar, pancreas și gastric) - „evitarea” enzimelor. A treia cale de livrare a enzimelor în fluxul sanguin este resorbția lor din cavitatea intestinului subțire (în principal din ileon). Caracterizarea cantitativă a fiecăreia dintre căile numite de transport al enzimelor în fluxul sanguin în condiții adecvate necesită un studiu special.

Glandulocitele de sinteză enzimatică recreează, în primul rând, enzimele sintetizate de acestea, adică enzimele acestei glande circulă între glandulocitele care le sintetizează și le transportă în fluxul sanguin, și glandele recreatoare. Ei participă în mod repetat la hidroliza nutrienților dacă enzimele sunt resorbite din intestinul subțire. Conform acestui principiu, circulația enterohepatică a acizilor biliari este organizată cu 4-12 cicluri de circulație pe zi din același bazin de produs secretor dat al ficatului. Același principiu de economisire este utilizat în circulația enterohepatică a pigmenților biliari.

În al doilea rând, glandulocitele acestei glande recreează enzimele glandulocitelor altor glande. Prin urmare, saliva conține carbohidraze sintetizate de glandele salivare (amilaza și maltaza), precum și pepsinogenul gastric, amilazele pancreatice, tripsinogenul și lipaza. Acest fenomen este utilizat în diagnosticarea salivară enzimatică a stării morfofuncționale a stomacului și pancreasului, în evaluarea homeostaziei enzimatice. Secretul pancreatic conține propria p-a-amilază, precum și s-a-amilaza salivară; în compoziția sucului intestinal se secretă propria γ-amilază și α-amilază pancreatică. În aceste exemple, circulația (sau reciclarea) enzimelor poate fi numită poliglandulară, în care exosecrețiile conțin două bazine de enzime, dar fondul de recreție este reprezentat de enzime glandulocite din diferite glande.

Procesele considerate de secretie a enzimelor se numara printre cele greu de gestionat dupa principiile de stimulare, inhibitie si modulare a glandulocitelor. Recreția enzimelor este determinată în mare măsură de concentrația și activitatea lor în sângele capilar al țesutului glandei. Aceasta, la rândul său, depinde de transportul enzimelor în fluxul limfatic și sanguin.

Transportul enzimelor în fluxul limfatic se modifică ca urmare a acțiunii factorilor fiziologici și patogeni. Printre primele se numără stimularea celulelor producătoare în faza activă a activității periodice a tubului digestiv. Descoperitorul acestui proces fiziologic fundamental, V. N. Boldyrev, în 1914 (adică la 10 ani de la descoperirea oficială a periodicelor motorii ale stomacului de către el) a numit furnizarea de enzime pancreatice în sânge scopul funcțional al periodicelor, „ modificarea proceselor de asimilare și disimilare în întregul corp” [recenzia :12]. Am demonstrat experimental o creștere a transportului α-amilazei pancreatice în limfă și în faza activă a eliberării periodice renale de pepsinogen de către glandele gastrice. Transportul enzimelor în limfă și fluxul sanguin este stimulat de aportul alimentar (adică postprandial).

Trei mecanisme de transport al enzimelor în fluxul sanguin sunt menționate mai sus, fiecare dintre acestea putând fi schimbat cantitativ. Cea mai semnificativă în creșterea transportului de enzime din glandă în fluxul sanguin este rezistența la ieșirea exosecreției din sistemul ductal al glandelor. Acest lucru a fost dovedit în activitatea glandelor salivare, gastrice și pancreatice cu transfer redus de enzime prin membrana apicală în cavitatea canalelor glandelor.

Presiunea de secreție intraductală este un factor hidrostatic de rezistență la filtrarea componentelor citoplasmatice din glandulocite, dar acționează și ca factor de control al secreției glandei de la mecanoreceptorii sistemului său ductal. S-a demonstrat că canalele excretoare ale glandelor salivare și pancreasului sunt suficient de dens alimentate cu ele. Cu o creștere moderată a presiunii intraductale a secretului pancreatic (10-15 mm Hg), secreția de ductulocite crește cu secreția nemodificată de acinocite pancreatice. Acest lucru este de o importanță deosebită pentru reducerea vâscozității secretului, deoarece creșterea sa este o cauză naturală a presiunii intraductale crescute și a dificultății în evacuarea secrețiilor din sistemul ductal al glandei. La o presiune hidrostatica mai mare a secretului pancreatic (20-40 mm Hg), secretia de ductulocite si acinocite este redusa prin inhibarea activitatii lor secretoare in mod reflex si prin serotonina. Acesta este văzut ca un mecanism de protecție pentru autoreglarea secreției pancreatice.

În mod tradițional, pancreatologia a atribuit un rol activ de secreție și reabsorbție sistemului ductal pancreatic și un rol pasiv de drenaj al secretului format în duoden, reglementat numai de starea aparatului sfincterian al papilei duodenale, adică sfincterul. lui Oddi. Amintiți-vă că este un sistem de pulpe ale ductului biliar comun, ductului pancreatic și ampula papilei duodenale. Acest sistem servește pentru fluxul unidirecțional al bilei și secrețiilor pancreatice în direcția ieșirii lor din papilă în duoden. Studiile histologice ale sistemului ductal uman au arătat prezența în acesta (cu excepția canalelor intercalare) a valvelor active și pasive de patru tipuri. Primele (perne polipoide, unghiulare, musculo-elastice), spre deosebire de a doua (valva intralobulară), sunt compuse din leiomiocite. Contracția lor deschide lumenul ductului, iar când miocitele se relaxează, acesta se închide. Supapele ductale determină transportul antegrad general și separat al secretului din regiunile glandei, depunerea acestuia în microrezervoarele canalelor și eliberarea secretului din aceste rezervoare, în funcție de gradientul de presiune al secretului de-a lungul laturilor. supapa. Microrezervoarele au leiomiocite, a căror contracție, atunci când valva este deschisă, contribuie la îndepărtarea secretului depus în direcția antegradă. Valvele ductale previn refluxul biliar în canalele pancreatice și fluxul retrograd al secrețiilor pancreatice.

Am demonstrat controlabilitatea aparatului valvular al sistemului ductal al pancreasului de către o serie de miotonice și miolitice, influențe de la receptorii canalelor și membrana mucoasă a duodenului. Aceasta este baza teoriei propuse de noi a organizării morfofuncționale modulare a activității exosecretorii a pancreasului, recunoscută ca o descoperire. Secreția glandelor salivare mari este organizată după un principiu similar.

Luând în considerare resorbția enzimelor din sistemul ductal al pancreasului, dependența acestei resorbții de presiunea hidrostatică a secreției în cavitatea canalelor, în primul rând în cavitatea microrezervoarelor de secreție extinse de această presiune, acest factor determină în mare măsură cantitatea de enzime pancreatice transportate în interstițiul glandei, limfa acesteia - și fluxul sanguin este normal și încalcă fluxul de exosecreție din sistemul ductal. Acest mecanism joacă rolul cel mai important în menținerea nivelului hidrolazelor pancreatice în sângele circulant în normă și încălcarea acestuia în patologie, eventual predominând asupra mărimii secreției endocrine a enzimelor de către acinocite și resorbția enzimelor din cavitatea intestinul subtire. Am făcut această presupunere pe baza faptului că endoteliul vaselor arcadelor duodenale are o activitate mai mare a enzimelor adsorbite pe el decât endoteliul arcadelor vaselor ileonului, în ciuda faptului că capacitatea de absorbție a peretelui. a părții distale a intestinului este mai mare decât cea a părții sale proximale. Aceasta este o consecință a permeabilității ridicate a epiteliului microrezervoarelor canalelor și a concentrației mai mari de enzime și zimogeni în canalele glandei decât în ​​cavitatea intestinului subțire distal.

Enzimele glandelor digestive transportate în fluxul sanguin sunt în stare solubilizate în plasma sanguină și depuse de proteinele și elementele formate ale acesteia. S-a stabilit un anumit echilibru dinamic între aceste forme de enzime care circulă cu fluxul sanguin, cu o anumită afinitate selectivă a diferitelor enzime cu fracțiile proteice din plasma sanguină. În plasma sanguină a unei persoane sănătoase, amilaza este asociată în principal cu albuminele, pepsinogenii sunt mai puțin selectivi în adsorbția lor de către albumine, acest zimogen fiind asociat în cantități mari cu globuline. Sunt descrise caracteristicile specifice ale distribuției adsorbției enzimatice de către fracții de proteine ​​din plasmă sanguină. Este de remarcat faptul că, cu hipoenzimemie (rezecția pancreasului, hipotrofia acestuia în etapele ulterioare după ligatura ductului pancreatic), afinitatea enzimelor și proteinelor plasmatice crește. Acest lucru contribuie la depunerea enzimelor în sânge, reducând brusc excreția renală și extrarenală a enzimelor din organism în aceste stări. În cazul hiperenzimmiilor (induse experimental și la pacienți), afinitatea proteinelor plasmatice și a enzimelor scade, ceea ce contribuie la eliberarea din organism a enzimelor solubilizate.

Homeostazia enzimatică este asigurată prin excreția renală și extrarenală a enzimelor din organism, degradarea enzimelor de către serin proteinaze și inactivarea enzimelor cu ajutorul inhibitorilor specifici. Acesta din urmă este relevant pentru serin proteinaze - tripsina și chimotripsina. Principalii lor inhibitori în plasmă sunt un inhibitor de 1-protează și o 2-macroglobulină. Prima inactivează complet proteinazele pancreatice, iar a doua limitează doar capacitatea acestora de a descompune proteinele cu greutate moleculară mare. Acest complex are specificitate de substrat numai pentru unele proteine ​​cu greutate moleculară mică. Nu este sensibil la alți inhibitori ai proteinazei plasmatice, nu suferă autoliză, nu prezintă proprietăți antigenice, dar este recunoscut de receptorii celulari și determină formarea de substanțe active fiziologic în unele celule.

Procesele descrise sunt prezentate în figură cu comentarii adecvate. Glandulocitele (acinocitele pancreasului și ale glandelor salivare, celulele principale ale glandelor gastrice) sintetizează și recreează enzimele (a, b). Acestea din urmă intră în glandulocitele (A, B) din sânge, unde au fost transportate prin endosecreție (c), resorbție din rezervoarele canalelor (l) și intestinul subțire (e). Enzimele transportate din sânge (d) pătrund în glandulocite (A, B), au un efect stimulator (+) sau inhibitor (-) asupra secreției de enzime și împreună cu enzimele „proprii” (a) sunt recreate (b) de către glandulocite.

La acest nivel al ciclului secretor, rolul semnal al enzimelor în formarea spectrului enzimatic final de exosecreție este realizat folosind principiul feedback-ului negativ la nivelul procesului intracelular, care a fost demonstrat în experimente. in vitro. Acest principiu este folosit și în autoreglarea secreției pancreatice din duoden prin mecanisme reflexe și paracrine. Prin urmare, exosecrețiile glandelor digestive conțin două bazine de enzime: sintetizate denovo(a) și recreate (b), care sunt sintetizate de aceasta și de alte glande. Postprandial, porțiuni din secretul depus în canale sunt mai întâi transportate în cavitatea tubului digestiv, apoi porțiuni din secret cu enzime recreate și, în final, secretul cu enzime recreate și nou sintetizate este excretat.

Endosecreția de enzime este un fenomen inevitabil în activitatea glandulocitelor exocrine, ca și prezența în sângele circulant a unei cantități relativ constante de enzime sintetizate de acestea. În același timp, procesul de recreare a acestora este una dintre modalitățile de excreție a acestora pentru a menține homeostazia enzimatică, adică o manifestare a activității excretorii și metabolice a tractului digestiv. Cu toate acestea, cantitățile de recreție a enzimelor de către glandele digestive sunt de multe ori mai mari decât cantitatea de enzime excretate pe cale renală și extrarenală. Este logic să presupunem că enzimele, care sunt transportate în mod necesar în fluxul sanguin, depuse în sânge și pe endoteliul vascular și apoi recreate de glandele digestive, au un fel de scop funcțional.

Desigur, este adevărat că recreția enzimelor de către organele digestive împreună cu excreția este unul dintre mecanismele homeostaziei enzimatice ale organismului, deci există relații pronunțate între ele. De exemplu, hiperenzima asociată cu o lipsă de secreție renală a enzimelor duce la o creștere indirectă a secreției de enzime de către tractul digestiv. Este important ca hidrolazele recreate să participe și să participe la procesul digestiv. Necesitatea acestui lucru se datorează faptului că rata de sinteză a enzimelor de către glandulocitele corespunzătoare este mai mică decât cantitatea de exosecretă postprandială de către glandele enzimelor care sunt „solicitate” de transportorul digestiv. Aceasta este mai ales pronunțată în perioada inițială postprandială, cu debitul maxim al secreției enzimatice în secreția glandelor salivare, gastrice și pancreatice, adică în perioada de debit maxim al ambelor bazine (sintetizat în perioada postprandială și recreat) a enzimelor. Aproximativ 30% din activitatea amilolitică a lichidului oral al unei persoane sănătoase este asigurată nu de salivare, ci de amilaza pancreatică, care împreună produc hidroliza polizaharidelor în stomac. Deci, 7-8% din activitatea amilolitică a secretului pancreatic este asigurată de amilaza salivară. A-amilazele salivare și pancreatice sunt recreate din sânge în intestinul subțire, care, împreună cu Y-amilaza intestinală, hidrolizează polizaharidele. Bazinul de enzime recretor este inclus rapid în exosecreția glandelor, nu numai cantitativ, ci și în ceea ce privește spectrul enzimatic, raportul în exosecreția diferitelor hidrolaze, care este adaptat urgent la compoziția nutritivă a alimentelor luate. Această concluzie se bazează pe faptul că spectrul de enzime limfatice ale ductului limfatic toracic furnizat circulației venoase este foarte adaptabil. Cu toate acestea, acest model nu este întotdeauna urmat de hidrolazele plasmatice ale unei persoane sănătoase în perioada postprandială, dar este observat la pacienții cu pancreatită acută. Atribuim acest lucru atenuării variației nivelului hidrolazelor din sânge în procesul de depunere a acestora pe fondul activității enzimatice normale și reduse. O astfel de amortizare este absentă pe fondul hiperenzimemiei, deoarece capacitatea de depozit este epuizată, iar intrarea enzimelor pancreatice endogene în circulația sistemică duce la o creștere postprandială (sau altă stimulare a secreției glandelor) a activității sau concentrației enzimelor (și zimogenii lor) în plasma sanguină.

Desen. Formarea spectrului enzimatic al secreției glandelor digestive:

A, B - glandulocite de sinteză enzimatică; 1 - sinteza enzimelor;
2 - bazin intraglandular de enzime supuse recreerii;
3 - chimul intestinului subțire; 4 - fluxul sanguin; a - exosecreția de enzime; b - recrearea enzimatică; c - endoscreția de enzime în fluxul sanguin;
d - transportul enzimelor din bazinul endocrin care circulă cu fluxul sanguin de către glandulocitele autoglandei și ale altor glande digestive; e - format din două bazine de enzime (a-secretor, b-recretor), transportul lor general exosecretor în cavitatea tubului digestiv; e - resorbția enzimelor din cavitatea intestinului subțire în fluxul sanguin; g - excreția renală și extrarenală a enzimelor din sânge; h - inactivarea si degradarea enzimelor;
şi - adsorbţia şi desorbţia enzimelor de către endoteliul capilar;
la - supape de conducte; l - microrezervoare de secretie ductala;
m - resorbția enzimelor din microrezervoarele canalelor;
n - transportul enzimelor în și în afara fluxului sanguin.

În cele din urmă, hidrolazele, nu numai în cavitatea tractului digestiv, ci și care circulă cu fluxul sanguin, joacă un rol de semnalizare. Acest aspect al problemei hidrolazelor din sânge a atras atenția clinicienilor abia de la descoperirea recentă și clonarea receptorilor activați de proteinază (PAR). În prezent, proteinazele sunt propuse a fi considerate substanțe fiziologic active asemănătoare hormonilor care au un efect modulator asupra multor funcții fiziologice prin PAR omniprezent al membranelor celulare. În tractul digestiv, PAR din al doilea grup sunt larg reprezentate, localizate pe membranele bazolaterale și apicale ale glandulocitelor glandelor, celule epiteliale ale tubului digestiv (în special duodenul), leiomiocite și enterocite.

Conceptul de două grupuri de enzime de exosecreții ale glandelor digestive înlătură problema discrepanței cantitative dintre enzimele secretate și sintetizate urgent de către glandele digestive, deoarece exosecrețiile formează întotdeauna suma acestor două bazine de enzime. Raporturile dintre bazine se pot modifica în dinamica exosecreției datorită mobilității lor diferite în perioada postprandială a secreției glandulare. Componenta recretorie a exosecreției este determinată în mare măsură de transportul enzimelor în fluxul sanguin și de conținutul de enzime din acesta, modificându-se în condiții normale și patologice. Determinarea secreției enzimatice și a celor două piscine ale sale în exosecrețiile glandelor are o perspectivă diagnostică.

Literatură:

1. Veremeenko, K. N., Dosenko, V. E., Kizim, A. I., Terzov A. I. Despre mecanismele acțiunii terapeutice ale terapiei cu enzime sistemice // Afaceri medicale. - 2000. - Nr 2. - S. 3-11.
2. Veremeenko, K. N., Kizim, A. I., Terzov, A. I. Despre mecanismele acțiunii terapeutice a preparatelor polienzimatice. - 2005. - Nr. 4 (20).
3. Voskanyan, S. E., Korotko, G. F. Heterogenitatea funcțională intermitentă a regiunilor secretoare izolate ale pancreasului // Buletinul terapiei intensive. - 2003. - Nr 5. - S. 51-54.
4. Voskanyan, S. E., Makarova T. M. Mecanisme de autoreglare a activității exocrine a pancreasului la nivel ductal (baza determinării morfologice a proprietăților de eliminare și antireflux ale sistemului ductal) // Proceedings of the All-Russian Conference of Surgeons "Actual Issues of Chirurgia pancreasului și aortei abdominale”. - Pyatigorsk, 1999. - S. 91-92.
5. Dosenko, V. E., Veremeenko, K. N., Kizim, A. I. Idei moderne despre mecanismele de absorbție a enzimelor proteolitice în tractul gastrointestinal // Probl. medicament. - 1999. - Nr. 7-8. - S. 6-12.
6. Kamyshnikov, V. S. Manual de cercetare clinică și biochimică și diagnostic de laborator. Moscova: Medpress-inform. - 2004. - 920 p.
7. Kashirskaya, N. Yu., Kapranov, N. I. Experiență în tratamentul insuficienței pancreatice exocrine în fibroza chistică în Rusia // Rus. Miere. revistă - 2011. - Nr. 12. - S. 737-741.
8. Pe scurt, G. F. Secretia pancreasului. a 2-a adăugare. ediție. Krasnodar: Ed. cub. Miere. universal, - 2005. - 312 p.
9. Korotko, G. F. Secreția glandelor salivare și elementele de diagnosticare a salivare. - M.: Ed. Casa „Academia de Istorie Naturală”, - 2006. - 192 p.
10. Korotko G.F. Digestia gastrică. - Krasnodar: Ed. SRL B „Grupa B”, 2007. - 256 p.
11. Korotko, G.F. Rolul de semnalizare și modulare al enzimelor glandelor digestive // ​​Ros. revistă gastroenterologie, hepatol., coloproctol. - 2011. - Nr 2. - C.4 -13.
12. Pe scurt, G. F. Recircularea enzimelor digestive. - Krasnodar: Editura „EDVI”, - 2011. - 114 p.
13. Korotko, G.F. Receptorii sistemului digestiv activați de proteinază // Med. Buletinul Sudului Rusiei. - 2012. - Nr 1. - S. 7-11.
14. Korotko, G.F., Vepritskaya E.A. Despre fixarea amilazei de către endoteliul vascular // Fiziol. revistă URSS. - 1985. T. 71, - Nr. 2. - S. 171-181.
15. Korotko, G. F., Voskanyan S. E. Reglarea și autoreglementarea secreției pancreatice // Progrese în științe fiziologice. - 2001. - T. 32, - Nr. 4. - S. 36-59.
16. Korotko, G. F. Voskanyan S. E. Inhibarea inversă generalizată și selectivă a secreției de enzime pancreatice // Russian Journal of Physiology. I. M. Sechenov. - 2001. - T. 87, - Nr. 7. - S. 982-994.
17. Korotko G. F., Voskanyan S. E. Circuite de reglementare pentru corectarea secreției pancreatice // Progrese în științe fiziologice. - 2005. - T. 36, - Nr. 3. - S. 45-55.
18. Korotko G. F., Voskanyan S. E., Gladkiy E. Yu., Makarova T. M., Bulgakova V. A. Despre diferențele funcționale ale bazinelor secretoare ale pancreasului și participarea sistemului său ductal la formarea proprietăților secretului pancreatic. I. M. Sechenov. 2002. - T. 88. - Nr. 8. S. 1036-1048.
19. Korotko G.F., Kurzanov A.N., Lemeshkina G.S. Despre posibilitatea resorbției intestinale a hidrolazelor pancreatice // Digestia și absorbția membranelor. Riga. Zinat-ne, 1986. - S. 61-63.
20. Korotko, G. F., Lemeshkina, G. A., Kurzanov, A. N., Aleinik, V. A., Baibekova, G. D., Sattarov, A. A. Despre relația dintre hidrolazele din sânge și conținutul intestinului subțire / / Probleme de nutriție. - 1988. - Nr 3. - S. 48-52.
21. Korotko, G. F., Onopriev, V. I., Voskanyan, S. E., Makarova, G. M. Diploma nr. 256 pentru descoperirea „Regularitatea organizării morfofuncționale a activității secretoare a pancreasului”. 2004, reg. nr. 309.
22. Korotko, G. F., Pulatov, A. S. Dependența activității amilolitice a intestinului subțire de activitatea amilolitică a sângelui // Fiziol. revistă URSS. - 1977. - T. 63. - Nr. 8. - S. 1180-1187.
23. Korotko, G. F. Yuabova, E. Yu. Rolul proteinelor plasmatice sanguine în asigurarea homeostaziei enzimelor glandelor digestive în sângele periferic // Fiziologia sistemelor viscerale. - Sankt Petersburg - Sankt Petersburg. - 1992. - T. 3. - S. 145-149.
24. Makarov, A.K., Makarova, T.M., Voskanyan, S.E. Relația dintre structură și funcție pe lungimea sistemului ductal pancreatic // Actele conferinței științifice jubiliare dedicate aniversării a 90 de ani de la nașterea prof. M. S. Makarova. - Stavropol, 1998. - S. 49-52.
25. Makarov, A.K., Makarova, T.M., Voskanyan, S.E. Substratul morfologic al proprietăților de eliminare și antireflux ale sistemului ductal pancreatic // Lucrările conferinței științifice jubiliare dedicate aniversării a 90 de ani de la nașterea prof. M. S. Makarova. - Stavropol, 1998. - S. 52-56.
26. Makarova, T. M., Sapin, M. R., Voskanyan, S. E., Korotko, G. F., Onopriev, V. I., Nikityuk D. B. Fundamentarea morfologică a funcției rezervor-evacuare a sistemului ductal și a patologiei genezei ductulare a marilor glande digestive excretoare // Culegere de lucrări științifice „Sănătatea (probleme de teorie și practică)”. - Stavropol, 2001. - S. 229-234.
27. Nazarenko, G. I., Kishkun, A. A. Evaluarea clinică a rezultatelor de laborator. - M.: Medicină, 2000. 544 p.
28. Shlygin, G.K. Rolul sistemului digestiv în metabolism. - M.: Sinergie, 2001. 232 p.
29. Shubnikova, E. A. Tesuturi epiteliale. - M.: Ed. Universitatea de Stat din Moscova, 1996. 256 p.
30. Cazul R.M. Secreția exocrină pancreatică: mecanisme și control. În: The Pancreas (Eds. H.G. Beger et al.) Blackwell Science. 1998 Vol. 1. P. 63-100.
31. Gotze H., Rothman S.S. Circulația enteropancreatică a enzimei digestive ca mecanism de conservare // Natura. 1975 Vol. 257. P. 607-609.
32. Heinrich H.C., Gabbe E.E., Briiggeman L. et al. Circulația enteropancreatică a tripsinei la om // Klin. Wschr. 1979 Vol. 57. Nr 23. P. 1295-1297.
33. Isenman L.D., Rothman S.S. Procesele asemănătoare difuziei pot explica secreția de proteine ​​de către pancreas // Știință. 1979 Vol. 204. P. 1212-1215.
34. Kawabata A., Kinoshita M., Nishikawa H., Kuroda R. et al. Agonistul receptorului-2 activat de protează induce secreția de mucus gastric și citoprotecția mucoasei // J. Clin. Investi. 2001 Vol. 107. P. 1443-1450.
35. Kawabata A., Kuroda R., Nagata N., Kawao N., et al. Dovezi in vivo că receptorii 1 și 2 activați de protează modulează tranzitul gastrointestinal la șoarece // Br. J Pharmacol. 2001. Vol.133. P 1213-1218.
36. Kawabata A., Matsunami M., Sekiguchi F. Roluri gastrointestinale pentru receptorii activați de proteinază în sănătate și boală. revizuire. // Br. J Pharmacol. 2008 Vol. 153. P. 230-240.
37. Klein E.S., Grateron H., Rudick J., Dreiling D.A. Presiunea intraductală pancreatică. I. O considerație a factorilor de reglementare // Am. J. Gastroenterologie. 1983 Vol. 78. Nr. 8. P. 507-509.
38. Klein E.S., Grateron H., Toth L., Dreiling D.A. Presiunea intraductală pancreatică. II. Efectele denervarii autonome // Am. J. Gastroenterologie. 1983 Vol. 78. Nr. 8. P. 510-512.
39. Liebow C., Rothman S. Circulația enteropancreatică a enzimelor digestive // ​​Știință. 1975 Vol. 189. P. 472-474.
40. Ossovskaya V.S., Bunnett N.W. Protează - receptori activați: Contribuție la fiziologie și boală // Physiol. Rev. 2004 Vol. 84. P. 579-621.
41. Ramachandran R., Hollenberg M.D. Proteinaze și semnalizare: implicații patofiziologice și terapeutice prin PAR și altele // Br. J Pharmacol. 2008 Vol. 153. P. 263-282.
42. Rothman S.S. Trecerea proteinelor prin membrane - presupuneri vechi și perspective noi // Am. J Physiol. 1980. V. 238. P. 391-402.
43. Rothman S., Liebow C., Isenman L. C. Conservarea enzimelor digestive // ​​Physiol. Rev. 2002 Vol. 82. P. 1-18.
44. Suzuki A., Naruse S., Kitagawa M., Ishiguro H., Yoshikawa T., Ko S.B.H., Yamamoto A., Hamada H., Hayakawa T. 5-Hidroxitriptamina inhibă puternic secreția de lichid în celulele ductului pancreatic de cobai // J Clin. Investi. 2001 Vol. 108. Str. 748756.
45. Vergnolle N. Articol de recenzie: receptori activați de proteinază semnale noi pentru patofiziologia gastrointestinală // Al. Pharmacol. Acolo. 2000. Vol.14. P. 257-266.
46. Vergnolle N. Relevanța clinică a receptorilor activați de proteinază (pars) în intestin // Gut. 2005 Vol. 54. P. 867-874.

FORMAREA COMPONENTEI ENZIMATICE A GLANDEI DIGESTIV (REVUZIRE)

G. Korotko, profesor, doctor în științe biologice,
Instituția Fiscală de Stat de Sănătate „Spitalul Clinic Regional Nr. 2” a Ministerului Sănătății din regiunea Krasnodar, Krasnodar.
Informații de contact: 350012, orașul Krasnodar, str. Krasnih partizan, 6/2.

Rezultatele investigațiilor autorului și datele din literatură dedicate problemei rolului proceselor de transport ale organismului în formarea a două bazine de glande digestive și adaptarea acestora la tipul de hrană acceptat și conținutul de nutrienți al chimului sunt prezentate în recenzie.

Cuvinte cheie: glandele digestive; secreţie; adaptarea la hrană; enzime.