Eutanasie unde. Ce este eutanasia, tipurile ei, costul, în ce țări este permisă, argumente pro și contra. Cum trăiesc în Rusia pacienții cu boli terminale aflate în ultima etapă

Timp de citire: 3 min

Eutanasia este o procedură medicală care reprezintă încetarea deliberată a vieții unei persoane la cererea acesteia, efectuată în situații de prezență a unor boli incurabile care aduc suferințe semnificative, care nu pot fi oprite. Inițial, acest concept a implicat capacitatea unei persoane de a muri cu ușurință; ulterior a fost completat de cerința obligatorie a condițiilor medicale preliminare și a stării mentale.

Expresiile sinonime includ moartea ușoară sau pașnică. Acest lucru determină partea activă a acestui proces, atunci când o persoană este ucisă în mod deliberat folosind medicamente care au un efect de oprire a vieții pe fundalul acțiunii unui anestezic. Eutanasia pasivă, când pacientului nu i se mai face tratament de susținere, nu era considerată anterior eutanasie, dar în pozițiile moderne începe să fie echivalată cu o procedură activă.

Ce este

Conceptul de eutanasie se aplică la încetarea intenționată a vieții umane. Acest termen este folosit mai rar în legătură cu animalele; într-un astfel de context, conceptul de eutanasie este mai potrivit. Conotația umană a unei astfel de proceduri a rămas doar în raport cu animalele, deși mai devreme (la începutul secolului al XX-lea) era destul de populară în societate.

Discreditul a venit odată cu stăpânirea naziștilor, când această metodă a fost folosită pentru exterminarea persoanelor cu deficiențe psihice, a persoanelor cu dizabilități și a altora, în opinia națiunii dominante, defecte. Un rol uriaș l-a jucat uciderea copiilor, eventual suferind de boli ereditare, născuți cu patologii sau de naționalitate greșită. Drept urmare, această metodă este criticată de fiecare dată și este interzisă în majoritatea țărilor, deoarece memoria trecutului lasă o înțelegere a posibilei inadecvate a utilizării procedurii.

Organizarea formală a unei astfel de proceduri, precum și costul acesteia, diferă semnificativ în funcție de țară, precum și de pachetul de condiții inclus. În unele țări, posibilitatea de a obține o procedură de încheiere a vieții este inclusă în pachetul clasic de asigurare medicală a fiecărui cetățean (Belgia). În alte state, oricine poate comanda eutanasie plătind o anumită sumă și parcurgând etapele pregătitoare corespunzătoare. Etapele presupun nu doar pregătirea medicamentelor, ci și consiliere juridică și sprijinul clienților din momentul sosirii în țară și până la final.

Procedura de eutanasie este întotdeauna o alegere personală internă a unei persoane. Este interzis a forța pe cineva să facă acest pas și, cu atât mai mult, s-a creat un mecanism destul de corect și multifațet pentru a preveni eventualele greșeli, atât din partea pacientului, cât și din partea medicilor.

Are o persoană dreptul de a muri?

Legea eutanasiei presupune că o persoană are dreptul legal la o moarte aleasă în mod conștient. În afara statului în care această procedură este aprobată prin cadrul legislativ, orice persoană, în ciuda indicațiilor medicale și a nivelului de suferință experimentat, nu are un astfel de drept. În linii mari, acolo unde eutanasia este interzisă, este echivalată cu o crimă, iar un medic care ajută un pacient, în ciuda tuturor felurilor de asigurări și permisiuni, va fi considerat un criminal și va fi condamnat la răspundere penală corespunzătoare.

O opțiune de compromis este considerată a fi deconectarea de la dispozitivele de susținere a vieții pentru persoanele aflate în comă, refuzul voluntar al tratamentului sau procedurilor de susținere (ventilație, transplant de organe etc.). De fapt, aceste metode nu sunt crimă directă, dar contribuie la moarte. În situația în care pacientul nu semnează o renunțare la proceduri, medicul curant va avea și răspunderea penală. Pe lângă indicatorii medicali de suferință insuportabilă, există permisiunea de eutanasie la cererea unei persoane. Așa se face că oamenii care devin intolerabile la viață pot muri ca urmare a chinului psihologic, și nu doar a durerii fizice.

Problema eutanasiei nu este însă determinată doar de aspectele legale, ci și de aspectele religioase. În multe credințe, sinuciderea pe cont propriu este considerată un păcat. Eutanasia este echivalată cu ea ca o opțiune indirectă. În acest caz, acțiunile medicului sau ale intermediarului sunt considerate de către biserică sau cererile ca o crimă deliberată. Doar în câteva culte, direcții șamanice și cele apropiate tradițiilor păgâne, există aprobare pentru moartea voluntară. În consecință, în funcție de religia unei persoane și dacă aceasta crede în legi mai înalte, poate avea fie o interdicție, fie permisiunea de a eutanasie.

Majoritatea stareților comunităților religioase și ai lucrătorilor din ospicii spun că o persoană tânjește nu atât la sfârșitul vieții, cât la suferință. Cât de umană, civilizată și înțelegătoare va fi societatea pentru a permite altei persoane să-și pună capăt chinului depinde de nivelul culturii spirituale interne.

Ce țări permit eutanasia?

Multe țări îi îndepărtează alegerea unei persoane cu privire la modul de a-și pune capăt vieții, lăsând doar disponibil, ceea ce este, de asemenea, prevenit în mod activ; doar câteva au legiferat procedura de eutanasie. În același timp, oricui dorește i se oferă posibilitatea de a merge într-un loc în care asistența pentru încheierea călătoriei vieții este legalizată (nimeni nu poate lua asta imediat).

Olanda a fost prima care a legalizat moartea voluntară în 2002. Acest lucru s-a întâmplat după ce această lege a fost supusă la vot, care a fost susținută de majoritatea populației. Nu puteți lua această decizie pe cont propriu - cererea trebuie analizată de un comitet de etică special organizat. Indicațiile sunt prezența durerii insuportabile, a suferinței, a bolii incurabile și adecvarea psihică a pacientului la momentul luării deciziei. Această procedură este disponibilă numai pentru cetățenii țării care au împlinit vârsta majoratului. Olanda ține cont și de starea psihologică a medicului și de capacitatea lui de a refuza – apoi va fi înlocuit de o echipă specializată.

Elveția ajută la încetarea chinului prin moarte, atât pentru propriii cetățeni, cât și pentru vizitatori. În această țară există organizații speciale care se ocupă nu doar de latura medicală a problemei, ci și de probleme juridice (patru din șase existente se ocupă exclusiv de străini). În plus, există și posibilitatea de a aranja o înmormântare - serviciul din această zonă ține cont de absolut toate problemele care apar. În ciuda loialității față de rezidenții din alte țări, Elveția necesită încă teste speciale pentru a confirma sănătatea mintală a pacientului și alegerea sa în cunoștință de cauză.

În Belgia, eutanasia este permisă exclusiv pentru cetățenii săi și este inclusă în polița de asigurare. Ca și în alte părți, este necesar să se efectueze un examen medical și psihologic preliminar, dar în Belgia, decesul la cererea unui copil sau a părinților săi este legalizat (oriunde este disponibil după vârsta adultă), precum și eutanasierea din cauza suferinței morale, dacă o persoană poate justifica gravitatea și insurmontabilitatea acestuia.

În America, moartea asistată este permisă în unele state, din cauza diferențelor de legi în funcție de stat. În acest caz, este necesar un raport al medicului care să confirme posibila durată de viață, care nu depășește șase luni. Particularitățile procedurii necesită nu numai o declarație scrisă, ci și orală a pacientului despre dorința acestuia în fața martorilor, pe care trebuie să o repete după două săptămâni. Canada a adoptat oficial o lege care permite pacienților să solicite eutanasie, dar personalul medical încă refuză (din 2016) să satisfacă aceste solicitări. Dorind definiții mai clare ale experiențelor dureroase.

Eutanasia pasivă fără utilizarea unei substanțe ucigătoare nu este interzisă (dar nici nu este permisă oficial) în Europa, Germania, Albania, Franța, Israel și altele.

Tipuri de eutanasie

Împărțirea tipurilor de eutanasie are loc în raport cu subiectul, adică pacientul sau medicul. Astfel, din partea pacientului, se distinge un tip voluntar de eutanasie, atunci când o persoană își exprimă în mod conștient și în mod repetat dorința de a pune capăt propriei suferințe. Această poziție necesită confirmarea stării adecvate a pacientului, a sănătății sale mintale și a conștientizării alegerii.

O astfel de confirmare poate fi emisă de o comisie special creată - este consacrată legal, la fel ca dorința personală a unei persoane de a-și pune capăt vieții înainte de termen. Tendințele suicidare nu sunt încurajate și nu există temeiuri legale pentru prescrierea eutanasiei.

A doua opțiune de eutanasie din partea pacientului este forma involuntară, când decizia de a pune capăt vieții sau de a o menține nu este luată de pacient, ci de medici sau rude. Această categorie implică de obicei oprirea echipamentelor de susținere a vieții în situații în care semnele vitale nu se îmbunătățesc. Această procedură necesită, de asemenea, aprobare oficială pentru a scoate ventilatorul sau pentru a administra medicamente. Fără un astfel de consimțământ din partea rudelor, a tutorilor sau a voinței pacientului, dezactivarea intenționată a unei persoane de către medici este echivalentă cu o crimă premeditată.

Pentru profesioniștii medicali și clasificarea activităților lor, eutanasia poate fi activă în executarea acesteia. Dacă există indicații medicale însoțite de acte legale relevante, medicul administrează pacientului o doză letală de medicament. O variație poate fi sinucidere controlată, de exemplu, atunci când pacientul însuși bea medicamentul necesar sub supravegherea unui medic.

A doua opțiune de eutanasie pentru medici este prezentată ca pasivă, atunci când decesul pacientului se apropie prin oprirea dispozitivelor de susținere a vieții și oprirea îngrijirilor de susținere. Acest formular este posibil în cazul în care pacientul refuză în mod voluntar tratamentul acordat, care trebuie, de asemenea, înregistrat legal. În astfel de cazuri, moartea se apropie mai repede, dar nu are loc imediat (cu excepția cazurilor în care echipamentul de susținere a vieții este oprit). Procesul în sine se distinge prin durerea și durata experienței, în contrast cu forma activă. Aceasta poate include interdicții semnate în mod deliberat privind resuscitarea, prelungirea forțată a vieții și cazuri similare incluse în asigurarea medicală.

Cea mai criticată formă este eutanasia activă, care este permisă doar în câteva țări. Opțiunea pasivă este prezentă în orice caz, deoarece se bazează pe refuzul independent de tratament al pacientului.

Cum se întâmplă eutanasia?

Procedura de eutanasie are mai multe etape, incluzând nu doar partea medicală. Înainte ca un pacient să obțină ușurarea dorită din suferința sa, trebuie să parcurgă o serie de pași, începând cu depunerea unei cereri. Odată ce o cerere este depusă, aceasta este revizuită de comisia corespunzătoare.

O comisie formată din medici, psihologi și avocați examinează întregul istoric medical, identificând indicații pentru eutanasie. În etapa următoare, persoana trebuie să fie supusă unei examinări care să confirme integritatea sa psihologică și conștientizarea deciziei luate. Pe parcurs, se pot lua decizii cu privire la disponibilitatea unor posibile tratamente sau terapii care reduc experiențele negative. Dacă, după parcurgerea tuturor etapelor, decizia pacientului rămâne aceeași, iar comisia confirmă admisibilitatea eutanasiei, atunci începe pregătirea legală și medicală pentru procedură. Un pas preliminar obligatoriu este informarea pacientului cum se efectuează eutanasia, cu ce substanțe, precum și o descriere grosieră a senzațiilor trăite.

Problemele juridice din diverse țări sunt întocmite în raport cu legislația actuală, dar în același timp implică în mod necesar prezența cererii pacientului, a permisiunii, susținută de avizul unei comisii de experți. Este posibil să se întocmească un testament, dispoziția bunurilor dobândite și, de asemenea, să se organizeze înmormântări.

Înainte de introducerea unei substanțe letale, pacientul ia un anestezic și numai după debutul unei anestezii profunde complete este eutanasierea directă. Procedura în sine este efectuată în mai multe versiuni. Cel mai devreme este ingestia orală a unei substanțe letale de către pacient însuși. Această versiune poate provoca stări nedorite de vărsături și greață datorită proprietăților gustative și aromatice ale substanței, care în cele din urmă au pus sub semnul întrebării întreaga procedură. Forma de injectare prezintă eficacitate deplină. Substanțele folosite pentru eutanasie sunt fabricate pe baza unui barbituric, care inhibă funcțiile de conducere ale sistemului nervos central.

Atitudinea societății față de problemă

Nu există încă o atitudine clară față de această problemă, deși tendințele se schimbă. De-a lungul timpului, societatea a acceptat mai întâi eutanasia, apoi a respins-o complet și acum este înclinată să permită altora să-și gestioneze în mod independent viața. Gestiunea oficială a acestui proces devine pur și simplu un proces necesar de reformare a protecției drepturilor omului, deoarece eutanasia pasivă a fost adesea folosită ocolind toate interdicțiile din compasiune și înțelegerea imposibilității ușurării soartei pacientului.

Dezvoltarea medicinei și îmbunătățirea capacităților sale oferă multe opțiuni pentru vindecarea bolilor sau prelungirea vieții, dar durata nu este întotdeauna asociată cu calitatea. Așa se mențin artificial funcțiile de bază acolo unde o persoană ar fi murit anterior și au fost dezvoltate programe uriașe de reabilitare pentru cei care nu sunt destinați să se nască sau să supraviețuiască. În același timp, un fapt nu este luat în considerare - capacitățile acestor oameni sunt inițial reduse și insuficiente, selecția evolutivă a votat deja împotriva acesteia, ceea ce înseamnă că viața lor este plină de restricții și privațiuni. Mulți dintre cei care au rămas cu o astfel de viață vorbesc nu numai despre o lipsă de recunoștință, ci și despre o lipsă de înțelegere de ce ar trebui să experimenteze durere constantă, disconfort și chin psihologic, rămânând în această stare pentru a satisface dorințele străinilor. Tot ceea ce se întâmplă în principalele tendințe ale medicinei este să forțezi viața prin luarea dreptului de a muri.

Este oportun să votezi împotriva eutanasiei dacă există o oportunitate reală de a ajuta o persoană și când, în virtutea propriilor convingeri, aceasta acceptă să îndure durerea. Când recuperarea este imposibilă și pacientul însuși cere moartea, interzicerea unei astfel de decizii este inumană. Cei care pun respectul pentru alegerea personală mai presus de toate canoanele ne amintesc întotdeauna că numai propria viață este ceea ce aparține cu adevărat și în totalitate unei persoane și nimeni nu poate lua dreptul de a dispune de ea. Avem multe legi împotriva tratamentelor crude, dar nimeni nu consideră a forța pe cineva să trăiască în agonie ca un astfel de abuz.

Susținătorii bisericii, chiar și în acele state în care eutanasia este permisă, o echivalează cu crima sau sinuciderea, în funcție de cine este judecat. Din această cauză, mulți credincioși nu au permisiunea internă de a muri. Ei pot cere ajutor și disperare, dar să nu încheie astfel de acorduri. Numai în cazuri extreme, când eutanasierea nu este încercată din cauza credinței, această credință rămâne atunci. De obicei, o persoană care se confruntă cu suferința începe să pună la îndoială toate conceptele spirituale, după care atât viața, cât și credința se termină și în agonie.

Există, de asemenea, oponenți ai acestei metode doar ca fapt de moarte permisă. Această poziție este dictată de teama că după permisiunea morții pentru cei care suferă mult, permisiunea poate veni pentru cei bolnavi sau slabi, care sunt deprimați sau în pragul falimentului și, ulterior, să se extindă și asupra celor care nu au niciun motiv la toate. Înțelegerea că medicina poate dobândi puterea nu numai de a da, ci și de a lua viață insuflă groază subconștientă, pentru că de obicei merg la medici pentru mântuire. Odată cu legalizarea eutanasiei, problema eticii, impunității și multe altele se ridică acut pentru o persoană, ridicând preocuparea instinctivă inițială pentru propria existență.

Slăbiciunea sistemului legislativ și elaborarea insuficientă a problemelor juridice pot declanșa teama de a fi ucis la ordinul cuiva. Contra unei taxe rezonabile, comisia poate intocmi indicatii de eutanasie si persoanei i se va administra o doza letala in locul medicamentului fara ca aceasta sa stie. Cam așa stăteau lucrurile cu psihiatria punitivă, când toți cei indezirabili erau blocați sub un regim strict și injectați cu antipsihotice.

După cum vedeți, toate motivele împotriva sunt date de o societate sănătoasă care se teme pentru viața ei, în timp ce cei care se confruntă cu adevărat cu intoleranța acestei vieți votează diferit. În plus, oamenii chiar nu înțeleg de ce ne eutanasiam animalele de companie din milă, dar îi privăm pe cei dragi de asta, condamnându-i la suferință și moarte în agonie.

Președinte al Centrului Medical și Psihologic „PsychoMed”

Unele momente din societate provoacă discuții foarte aprinse și reacții foarte amestecate. Și este în regulă atunci când comunitatea profesională poate vorbi cu autoritate în favoarea uneia sau a alteia soluții la problemă. Dar uneori totul se referă în primul rând la probleme morale - și de aici încep dificultățile. Una dintre aceste probleme extrem de controversate este eutanasia.

Atitudinile față de acesta pot fi fundamental diferite, unii cred că acesta este un drept natural al omului și fiecare poate decide personal ce să facă cu propria viață, care nu aparține nimănui, în timp ce alții, dimpotrivă, cred cu încredere că este necesar. fie pentru a interzice acest lucru, fie controlat foarte strict. Încă nu există certitudine, deoarece în diferite țări situația variază destul de mult. Deci, ce țări permit eutanasia?

Ce este asta?

În primul rând, să ne dăm seama ce înseamnă în esență acest termen, care provoacă atât de multe controverse și dezacord. În esență, aceasta este o practică care implică atenuarea suferinței unei persoane grav bolnave, ajutându-l să moară. Foarte des, suferința de boli se dovedește a fi insuportabilă, așa că oamenii cer în mod voluntar să fie ajutați, astfel încât, de fapt, să fie uciși, dar numai într-un mod legitim.

Există mai multe tipuri de eutanasie. Există o versiune pasivă a acesteia - atunci o persoană care este bolnavă în stadiu terminal pur și simplu oprește terapia. O astfel de eutanasie este o practică destul de comună. Dar activ este atunci când unei persoane i se administrează medicamente speciale care duc treptat la o moarte rapidă și nedureroasă. Și cel activ este criticat în mod deosebit.

Critică

De ce este criticată această practică? Deși, după toată logica lucrurilor, o persoană își poate gestiona viața personală așa cum își dorește teoretic, ar fi ciudat să limităm acest lucru. Există mai mulți factori care provoacă critici la adresa eutanasiei:

• Eroare medicală. Este posibil ca medicul să nu aibă în totalitate dreptate - de exemplu, unei persoane i s-a dat un diagnostic care implică că pur și simplu nu va putea supraviețui. Dar după ce persoana a murit, se dovedește că boala lui nu a fost atât de teribilă. Acesta este un caz rar, dar, din păcate, se întâmplă și asta.
• Abuz. Mulți oameni sugerează că, dacă o persoană poate permite o altă persoană să fie ucisă, atunci cu siguranță vor apărea situații în care va face acest lucru intenționat, de exemplu, pentru a face rău cuiva sau pentru a se răzbuna. Atunci va fi imposibil să se dovedească că se înșeală, doctorul va fi nevinovat, uciderea lui va fi legitimă.

Aceste motive controversate sunt cele care în mod tradițional duc în primul rând la interzicerea eutanasiei în multe țări. Toată lumea înțelege că uneori o persoană pur și simplu nu mai poate tolera ceea ce i se întâmplă, dar există și alți factori.

Rădăcini istorice

De unde a apărut acest concept? Eutanasia nu este o invenție modernă; este cunoscută de o perioadă excepțional de lungă. Totul venea din Grecia Antică, unde războinicii își terminau tovarășii dacă erau răniți de moarte. La urma urmei, una dintre principalele valori pentru un războinic atunci a fost să plece cu zâmbetul pe buze - și numai astfel de măsuri au ajutat la acest lucru. Cu toate acestea, acesta nu este singurul exemplu, neexclusiv, de când măsurile de ucidere a oamenilor s-au răspândit. În special, exemplul Spartei, unde erau uciși copii bolnavi și infirmi și bătrâni, a devenit aproape un nume cunoscut. Au fost lucruri similare în diverse alte țări. Dar cu timpul, în alte locuri a început să se răspândească ca o practică medicală destul de oficială. Și aici mulți oameni au început să aibă plângeri.

Eutanasie în Rusia

Oficial, eutanasia este interzisă în prezent în Rusia. Dar nu toți medicii sunt de acord cu o astfel de decizie, prin urmare există cazuri în care au dat în mod neoficial rudelor pacientului atâtea medicamente cât l-ar putea ajuta să se sinucidă într-o manieră blândă și nedureroasă. Dar aceasta este o opțiune foarte controversată din punct de vedere juridic pur formal, prin urmare nu poate fi considerată prezența eutanasiei în țară.

Eutanasie în SUA

Deși Statele Unite sunt bine cunoscute pentru numeroasele libertăți pe care le au, eutanasia nu este una dintre ele. Acolo, această procedură este permisă în doar 4 state, care includ Oregon, Georgia, Vermont și Washington. În alte state, eutanasia va fi ilegală, deși unii medici încă merg împotriva legii și încearcă să o ducă la îndeplinire.

De exemplu, un exemplu proeminent a fost un patolog pe nume Gevorkian, care a fost supranumit „Dr. Death” pentru isprăvile sale. A ajutat un număr mare de oameni, apropiindu-se de o sută și jumătate, să se sinucidă. Pentru aceasta a fost trimis la închisoare pentru o condamnare reală pe viață, de fapt, unde a murit.

In alte țări

În multe țări, eutanasia este permisă oficial. Și iată o listă aproximativă a cărora.

În Olanda, această procedură este permisă copiilor cu vârsta peste 12 ani. În Belgia te poți sinucide, ca să spunem așa, la orice vârstă, nu există restricții. În Elveția, practica eutanasiei poate fi folosită fără restricții, motiv pentru care mulți oameni merg acolo în scopul așa-numitului turism de sinucidere pentru a se sinucide. Dar eutanasia pasivă în cazurile în care pur și simplu nu există altă opțiune este permisă și în Germania, țările Benelux, Israel, Suedia și Mexic. În alte țări există în principal restricții.

Tipuri de eutanasie din partea medicului și a pacientului

Acest concept este bine cunoscut nu numai în cercurile medicale - oamenii obișnuiți știu adesea ce este eutanasia. De multe ori se dovedește a fi un subiect de discuții filozofice și dezbateri aprinse, dar mai des este vorba despre teorie. Persoanele care se confruntă în practică cu „Legea cu privire la moartea voluntară” nu știu de obicei ce decizie să ia. În primul rând, ar trebui să studiați problema în detaliu.

Ce este eutanasia?

- acesta este un mod de a întrerupe viața unei persoane la cererea sa, care se confruntă cu o boală incurabilă și din această cauză suferă un chin insuportabil.

Uneori definiția este folosită atunci când se confruntă cu eutanasierea animalelor. Ideea procedurilor a câștigat popularitate la începutul secolului trecut în Europa. Totul s-a schimbat în timpul celui de-al Doilea Război Mondial și a naziștilor, care au venit cu programul T-4. Eutanasia a încetat să fie asociată cu un act de milă. Să ne amintim că la vremea aceea germanii masacrau invalizi, bolnavi mintal și bolnavi. Exista și un program care presupunea eliminarea copiilor expuși la boli ereditare.

Decenii mai târziu, susținătorii eutanasiei au început din nou să promoveze această metodă în Europa și America. Procedura are mulți adversari, dar acest lucru nu o împiedică să câștige popularitate.

Eutanasia este o alegere dificilă, dar este una pe care trebuie să o facă oamenii care suferă de dureri extreme. Unii cred că un astfel de serviciu medical contravine celebrului jurământ al lui Hipocrat, care spune: „Jur să nu dau un medicament mortal, chiar dacă i se va cere acest lucru”. Oponenții „Legii cu privire la moartea voluntară” subliniază și principiul care îi obligă pe medici să lupte cu boala pacientului până la ultima suflare.

Medicina modernă este capabilă să prelungească viața pentru o lungă perioadă de timp, iar adepții uciderii cred că acest lucru îi face pe pacienți ostatici supraumanismului. Discuțiile aprinse au continuat de mulți ani.

„Eutanasie” provine din cuvintele grecești pentru „moarte” și „bun”. Aceste concepte au fost folosite pentru prima dată în context medical de către omul de știință Francis Bacon la sfârșitul secolului al XVI-lea. El a afirmat că un medic nu trebuie doar să vindece pacientul, ci și să ușureze suferința cauzată de boli pentru care nu există leac.

Tipuri de eutanasie

În general, există două tipuri de ucidere medicală.

Eutanasie activă

Eutanasia activă se referă la o situație în care anumite acțiuni care grăbesc moartea pacientului sunt efectuate la cererea acestuia. De exemplu, injecția letală. Injecția este făcută de un lucrător medical - are loc „sinuciderea asistată”. În a doua opțiune, pacientul însuși ia sau administrează agentul ucigaș.

Opiniile ambigue cu privire la procedură din partea medicinii și a societății au generat, de asemenea, ambiguități în evaluările juridice. Cu eutanasie activă, există un act deliberat pentru a pune capăt unei vieți, iar acest lucru este întotdeauna interpretat în două moduri. Există o ucidere plină de compasiune - un medic pune capăt vieții unui pacient care suferă o suferință teribilă și nu are nicio speranță de vindecare. În eutanasie voluntară, pacientul moare cu ajutorul unui medic.

Eutanasie pasivă

În eutanasia pasivă, tratamentul de susținere a vieții nu este început sau pacientul refuză un curs de tratament planificat anterior. Vorbim despre inadmisibilitatea folosirii unor mijloace extraordinare sau de altă natură pentru a salva viața pacientului dacă acesta le refuză. De asemenea, este de așteptat ca un tratament suplimentar să fie refuzat (aceasta nu include ameliorarea durerii). La cererea pacientului, nutriția artificială și perfuziile intravenoase sunt oprite. În forma pasivă, nu se încearcă resuscitarea unei persoane dacă un organ cedează și are loc moartea. Pacientul poate părăsi spitalul pentru a muri acasă și nu este împiedicat să facă acest lucru. Practicat adesea în țările în care forma activă este interzisă.

Acest concept înseamnă nu doar o moarte nedureroasă, ci moarte la cererea pacientului sau a rudelor acestuia (dacă pacientul și-a pierdut iremediabil cunoștința) cu asistența activă sau pasivă a unui asistent medical. Aceste subiecte ating straturile profunde ale existenței umane și problemele sociale general recunoscute, ceea ce dă urgență discuțiilor.

Situația din Rusia

De la începutul secolului al XX-lea, practica refuzului tratamentului este aplicabilă în medicina casnică. În 2011, a primit consolidare sub forma Legii federale „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”. Potrivit acestuia, pacientul (sau reprezentantul său, dacă se află în stare vegetativă) are dreptul de a refuza intervenția medicală. Aceasta include suportul vital artificial: ventilație, nutriție artificială, resuscitare cardiopulmonară și așa mai departe.

Cu toate acestea, refuzul intervenției medicale nu constituie încă eutanasie. În legislația rusă este interzis de lege. Ce îi așteaptă pe pacienții cu boli terminale în stadiul final? Adepții dezvoltării medicinei paliative cred că un pacient poate trăi cu demnitate în etapele finale ale bolilor grave: acest lucru este asigurat de îngrijire de calitate. Dorința muribundului de a părăsi această viață și de a scăpa de durerea severă este diferențiată. Accentul se pune pe medicamentele bine alese pentru durere și pe disponibilitatea morfinei la cerere - atunci pacientul nu mai este bântuit de gânduri obsesive despre moarte.

În ce țări este oficial permisă eutanasia?

Eutanasia este o metodă destul de controversată de a pune capăt unei vieți, dar există țări în care este permisă oficial.

Olanda

Prima țară din lume care a legalizat eutanasia. În 2002, majoritatea cetățenilor statului au votat pozitiv pentru această decizie. Limitarea este că pacientului nu i se permite să implementeze rapid această decizie. Deci, medicul nu poate accepta o astfel de „comandă”. Trebuie să așteptați ca decizia să fie aprobată de un „comitet de etică” special.

Sunt îndeplinite și alte condiții necesare pentru eliberarea acordului comisiei. Permisiunea se eliberează numai celor care sunt bolnavi în faza terminală sau suferă de dureri care nu pot fi alinate cu nimic. Medicul trebuie să se asigure că dorințele pacientului sunt atent și voluntare. Legea se aplică numai rezidenților olandezi - serviciul nu este oferit străinilor.

Elveţia

Popular printre străinii interesați de eutanasie. Procedura se efectuează nu numai pentru reprezentanții populației locale, ci și pentru străini. Șase organizații sunt înregistrate în Elveția și sunt pregătite să rezolve toate formalitățile cu procedura de ucidere a oamenilor. Majoritatea lucrează exclusiv cu cetățeni străini.

Ajuns la Zurich, pacientul este examinat de un medic, urmat de semnarea documentelor. Aceeași organizație se poate ocupa de înmormântare.

Belgia

Legea a fost adoptată în 2002, după exemplul Țărilor de Jos. Disponibil numai pentru belgienii care locuiesc permanent în stat. Boala unui pacient care se bazează pe eutanasie trebuie să fie incurabilă și să provoace dureri insuportabile - altfel eutanasierea va fi refuzată.

Belgia este prima țară care a legalizat eutanasia pentru copiii de toate vârstele. Legea a fost adoptată la începutul anului 2014. Mulți protestanți și-au exprimat opinia că, făcând acest lucru, guvernul nu s-a extins, ci a încălcat drepturile copiilor care nu erau pe deplin conștienți de puterea unor astfel de decizii.

STATELE UNITE ALE AMERICII

Procedura este permisă în mai multe state. Oregon a adoptat Legea privind îngrijirea demnității la mijlocul anilor '90. Pacienții care, conform opiniei medicului, nu au mai mult de șase luni de trăit pot conta pe moarte legală. Solicitantul de eutanasie trebuie să-și exprime dorința în scris sau oral în prezența martorilor dezinteresați și să o repete după o jumătate de lună.

În 2008, legea a fost votată la Washington, iar un an mai târziu în Montana. Vermont și California s-au alăturat mai târziu.

Canada

În vara lui 2016, s-a făcut cunoscut despre legalizarea eutanasiei în Canada. În ciuda legii adoptate, medicii nu se grăbesc să fie de acord cu aceasta. Se observă că procedura este disponibilă persoanelor sănătoase mintal care se confruntă cu dureri intolerabile. Moartea trebuie să fie „rezonabil previzibilă”. Medicii sunt confuzi de formulare și riscă să interpreteze greșit cuvintele „agonie intolerantă”.

Mexic

La începutul lui 2017, Mexicul a decis să legalizeze „moartea după bunul plac”. Apoi, Mexico City a adoptat prima Constituție a orașului, care includea „Legea cu privire la moartea cu demnitate”.

Cum funcționează această procedură?

Procedura necesită respectarea mai multor puncte și numai dacă sunt respectate poate fi realizată. A existat odată o părere că după legalizarea eutanasiei a început abuzul acesteia. Această problemă a fost prezentă și în Țările de Jos, prima țară care a legalizat moartea medicală voluntară. După lungi discuții în parlament, s-a convenit asupra criteriilor necesare pentru eutanasie.

Cele mai multe dintre ele sunt observate în alte țări:

• Medicul trebuie să se asigure că decizia pacientului este voluntară și atentă.
• Medicul trebuie să se asigure că boala este incurabilă și că durerea fizică a pacientului este insuportabilă. Este important să vă asigurați că nu există altă modalitate de a scuti o persoană de suferință.
• Pacientul trebuie să fie pe deplin informat cu privire la detaliile stării sale de sănătate actuale și prognosticul pentru speranța de viață rămasă.
• Medicul și pacientul trebuie să decidă împreună că eutanasia este cea mai bună opțiune.
• Aceeași concluzie trebuie confirmată de un alt medic care lucrează separat de medicul curant, dar familiarizat cu istoricul medical al pacientului.
• Procedura este efectuată exclusiv de către un medic și numai cu utilizarea de produse medicale.
• În Olanda, procedura este voluntară pentru pacient și medic. Nimeni nu are dreptul de a cere ca un medic să o efectueze dacă acest lucru contrazice credințele sale religioase sau de altă natură.

Potrivit numeroaselor sondaje efectuate în diferite țări, medicii au o atitudine mai negativă față de eutanasie decât populația. În același timp, medicii tineri îi sunt mai loiali, ceea ce sugerează că în viitor atitudinea medicilor față de „moartea la cerere” va fi mai tolerantă.

Medicamente pentru eutanasie umană

Astfel de medicamente nu sunt disponibile pentru cumpărătorul mediu de la farmacie. Chiar dacă sunteți bolnav în stadiu terminal, astfel de „medicamente” nu vă vor fi vândute, iar o rețetă pentru ele nu va fi scrisă în spital.

Aceste medicamente sunt folosite doar de specialiștii din instituțiile medicale care permit acest tip de procedură. Unii medici fac injecții pe bază de acid barbituric. Provoacă spasme ale tractului respirator, ceea ce duce la moarte. Acidul pentru eutanasie se administrează în combinație cu alte medicamente.

Medicul face o injecție ca anestezie, așteptând faza profundă a anesteziei. După aceasta, se face o a doua injecție pentru a relaxa mușchii. Mușchii intercostali și diafragma încetează să se mai contracte - se oprește respirația și apare moartea. Până în prezent, nu există dovezi absolute că pacientul nu simte nimic. Potrivit unor experți, este posibilă o senzație de sufocare.

Pentru eutanasie, poate fi utilizată o altă combinație de medicamente. Mai întâi se administrează o injecție cu barbiturice, apoi se administrează medicamente antiaritmice pentru a opri inima. Acest lucru poate fi însoțit de convulsii, așa că această metodă este utilizată mai rar. Medicul stabilește în mod independent ce medicament să folosească pentru eutanasie, pe baza rezultatelor testelor.

Argumente pro şi contra

Opiniile cu privire la eutanasie sunt împărțite, iar susținătorii fiecărei părți au propriile argumente pro și contra. Ce puncte sunt numite de o parte sau de alta?

Argumentele adversarilor eutanasiei

• Erori medicale. Un medic poate diagnostica greșit o boală fatală, iar persoana, care este încă capabilă să se recupereze, suferă eutanasie.
• Crimă. Unii consideră eutanasia ca fiind o crimă, care poate fi provocată, de exemplu, de rudele interesate să primească o moștenire cât mai repede posibil.
• Dezacord cu voia lui Dumnezeu. Potrivit credincioșilor, oamenii sunt creația lui Dumnezeu, ceea ce le impune diverse restricții. Numai Dumnezeu determină durata vieții unei persoane și cum se va sfârși.
• Ireversibilitate. Pacientul poate cere eutanasie și apoi se răzgândește, dar procesul nu poate fi inversat.
• Încetinirea progresului. Eutanasia, legalizată în toate țările, nu va mai stimula oamenii de știință să dezvolte noi medicamente care ameliorează durerea și prelungesc viața.

Argumente ale susținătorilor eutanasiei

umanitate. Se presupune că eutanasia este nedureroasă, ceea ce face ca o astfel de moarte să fie foarte umană. Susținătorii eutanasiei cred că este mai bine să punem capăt suferinței altora, decât să prelungești suferința ținând pacientul în viață.

Dreptul omului de a muri. Oamenii au dreptul de a-și controla viața și trupurile, având dreptul de a alege ziua morții. Potrivit susținătorilor eutanasiei, moartea este o chestiune personală, iar dacă nu dăunează nimănui, atunci nimeni nu are dreptul să împiedice pacientul să-și ducă la îndeplinire planurile într-un mod uman.

Salvarea medicamentelor. Distribuirea corectă a resurselor medicale. Multe medicamente sunt limitate în cantitate. Adesea sunt cheltuiți pentru a menține viața unui pacient care vrea să moară și nu are șanse de recuperare. În același timp, pacienții care sunt capabili să supraviețuiască rămân uneori fără resursele necesare.

Atitudinea rusilor

În Rusia, „Legea privind plecarea voluntară a vieții lor” nu este în vigoare, iar populația locală are atitudini ambivalente față de aceasta. Potrivit diverselor studii, în spațiul post-sovietic atitudinea față de legalizarea procedurii este preponderent negativă. De exemplu, în mintea unor respondenți există atitudinea că într-o situație critică ar putea fi lipsiți de viață pentru a minimiza cheltuielile bugetare.

Maxim Rudnev, un cercetător rus, a decis să afle ce influențează atitudinea rușilor față de încetarea voluntară a vieții în condiții medicale. Un sondaj reprezentativ de 1.200 de respondenți a dat rezultate interesante. Respondenții au fost rugați să evalueze trei stări ale pacientului: moartea, suferința, sentimentul de povară. Condițiile au fost combinate cu mai multe opțiuni de eutanasie (eutanasie pasivă, activă, indirectă și sinucidere asistată). Respondenții au fost rugați să răspundă dacă este necesar să se accepte un anumit tip de ucidere dacă pacientul dorește.

A devenit evident că atitudinile față de eutanasie sunt determinate de încrederea în medici și în sistemul de sănătate. Mai puțin de jumătate dintre respondenți au răspuns că au încredere în opinia medicului în materie de tratament. S-a dovedit că oamenii care nu au încredere în medici au, în general, o atitudine negativă față de eutanasie.

Opinia a fost influențată și de religiozitatea respondentului. Cu cât o persoană este mai religioasă, cu atât admite mai puțin posibilitatea de a-și pune capăt vieții cu ajutorul medicilor. Starea pacientului nu joacă un rol în acest caz.

Chiar dacă un pacient suferă de o boală incurabilă și de o agonie insuportabilă, cerând eutanasie, doar 27% dintre respondenți ar permite medicilor să administreze un medicament letal unei persoane dragi. În același timp, 36% ar fi de acord cu eutanasierea pasivă (încetarea tratamentului).

Moarte voluntară și religie

Conceptul de eutanasie există de mult timp, iar opiniile despre el au variat. Reprezentanții religiilor avraamice (iudaism, creștinism și islam) cred că Dumnezeu a dat viață omului și numai el are dreptul să i-o ia la momentul potrivit. În consecință, un medic care întrerupe viața unui pacient vine împotriva providenței lui Dumnezeu și încalcă porunca care interzice uciderea.

Un pacient care cere o astfel de slujbă, potrivit credincioșilor, face acest lucru sub influența unei minți întunecate de chin și, prin urmare, nu se poate fi de acord cu argumentele sale. Nimeni nu primește mai multă suferință decât are dreptul să-și ispășească păcatele. Încetarea suportului vital artificial nu este condamnată.

Uciderea unei persoane nu este aprobată de budiști, care o consideră inacceptabilă sub nicio formă. În opinia lor, dacă o persoană este grav și incurabil bolnavă, atunci există un motiv întemeiat pentru aceasta. Intervenția în cursul vieții altcuiva a unui medic îi pătește karma, deoarece moartea este o etapă a renașterii, iar dacă este întreruptă, va fi nefavorabilă. Acest lucru este interpretat într-un mod similar în hinduism.

Aproximativ un milion de ruși suferă de boli fatale. O treime dintre ei se gândesc la moartea voluntară, spun experții. În același timp, eutanasia este interzisă în Rusia, iar o călătorie în Europa pentru procedură costă câteva mii de euro.

Cum trăiesc rușii bolnavi în stadiu terminal, de ce eutanasia este interzisă în Rusia și cine îi ajută să moară bolnavii terminali - „ Hârtie„a aflat dacă locuitorii Rusiei au dreptul de a muri.

Tatyana din Moscova are 55 de ani. Iubește comediile lui Gaidai și îl cunoaște pe Bulgakov practic pe de rost, îi place parfumurile rare și își amintește adesea de studenții ei - au fost mulți dintre ei în cei 25 de ani de muncă ca profesor de fizică.

Acum Tatyana nu mai predă. Ea este pensionară și încearcă să economisească pentru eutanasie, procedură în care medicul însuși administrează pacientului un medicament letal.

În martie 2015, femeia a aflat că are cancer. Mai târziu - că boala ei nu răspunde la tratament și doar progresează. Și recent medicii au descoperit o nouă tumoare în plămânul Tatianei.

Stadiul meu [a bolii] este târziu. Situația nu este încă deosebit de critică, dar știu ce se va întâmpla în continuare. Durere teribilă, neputință, inutilitate față de oricine - nu am rude sau persoane dragi. Nu există nimeni pe care să alerge să ia medicamente și să ofere îngrijire de bază. Au mai rămas doar câțiva prieteni”, spune Tatyana.

Pe acest fond, un moscovit s-a gândit la moartea voluntară: „Orice persoană are dreptul la îngrijire decentă. Este mai bine să pleci civilizat, decât să te mânjim pe asfalt ieșind în stradă prin balcon. Și numai dacă poți să te târești până la ea.”

Eutanasia este interzisă în Rusia. Singura cale de ieșire pentru o femeie este să călătorească în străinătate pentru procedură. Dar costă câteva mii de euro. „Încerc să economisesc pentru eutanasie, dar pensionarea mea nu merge prea bine. Oncologia este foarte scumpă. Asistența medicală gratuită a dispărut în fundal. Trebuie să plătești pentru tot. Dacă ești grav bolnav, statul stă deoparte. Este pur și simplu imposibil de acumulat”, subliniază Tatiana.

Unde este permisă eutanasia și la ce duce legalizarea ei?

Eutanasia este interzisă în majoritatea țărilor lumii. Rusia nu face excepție: pacienții au doar dreptul de a refuza intervenția medicală, inclusiv sprijinul artificial pentru viață.

Cu toate acestea, unele țări au legalizat eutanasia sau sinuciderea asistată (AS) pentru cetățenii lor - o procedură în care un medic prescrie un medicament letal unui pacient, dar pacientul îl ia el însuși.

Din 2002, eutanasia este legală în Țările de Jos și Belgia. Din 2009, sinuciderea asistată este permisă în Luxemburg, iar în 2015 - în Columbia, Germania și Canada. În plus, sinuciderea asistată este legală în șase state din SUA: Oregon, Washington, Colorado, Vermont și California a obținut-o prin modificări ale legislației, iar Montana a obținut-o printr-o decizie judecătorească. În aceste state, pacienții cu vârsta de peste 18 ani care au de trăit nu mai mult de șase luni au dreptul la sfârșitul vieții cu ajutorul medicilor. Un diagnostic fatal trebuie confirmat de doi medici independenți, iar pacientul trebuie să-și exprime de trei ori dorința de a muri.

În Elveția, sinuciderea asistată este legalizată și la nivel de stat, iar procedura poate fi aplicată și cetățenilor străini. În 1942, ei au adoptat o lege care permite „asistență la sinucidere” dacă „asistentul” - cel mai adesea un medic - nu are motive egoiste. Există mai multe organizații non-profit care funcționează în țară care, contra cost, îi ajută pe străini să comită sinucidere asistată.

Cel mai faimos dintre ei - Dignitas - se oferă să organizeze sinuciderea asistată pentru persoanele care suferă de boli incurabile, „durere insuportabilă” sau „dizabilitate intolerabilă”. Astfel de servicii costă 8-12 mii de dolari. În total, conform datelor oficiale, de peste 18 ani organizația non-profit a ajutat să moară 2.328 de persoane, dintre care aproape jumătate sunt germani. În tot acest timp, printre clienții Dignitas au fost doar doi ruși. Ambii s-au sinucis asistat în 2014. Spune despre ei" hârtie„Dignitas a refuzat.

Trailerul filmului Dignitas

Cu toate acestea, numărul persoanelor care aleg eutanasia sau sinuciderea asistată variază foarte mult de la o țară la alta. Astfel, în Elveția sunt aproximativ 700 de cazuri de deces voluntar cu ajutorul medicilor pe an, în Țările de Jos - 5 mii, iar în Oregon, America - puține sute. În același timp, numărul procedurilor letale în astfel de țări crește de la an la an. De exemplu, în Elveția, în 2014, s-a efectuat cu 26% mai multă eutanasie decât în ​​anul precedent.

Statisticile arată că bolnavii de cancer aleg eutanasia mai des decât alții. În 2015, în Olanda, peste 70% dintre cele 5.500 de persoane care au ales eutanasie (care a reprezentat aproximativ 4% din toate decesele din țară) au avut cancer.

În același timp, conform sondaje, suferința fizică nu este principalul factor în favoarea eutanasiei pentru astfel de pacienți. Oamenii care decid cel mai adesea indică faptul că au făcut o astfel de alegere în primul rând din cauza depresiei și a unui sentiment de „nesperanță”.

Care este o alternativă la eutanasie și AS

Îngrijirea paliativă pentru pacienți este considerată o alternativă în Rusia. Medicii de medicină paliativă sunt responsabili pentru utilizarea metodelor și procedurilor care pot oferi alinare unui pacient în stadiu terminal, cum ar fi ameliorarea durerii și simptomele severe.

Îngrijirea medicală paliativă se dezvoltă în Rusia astăzi. Cu toate acestea, dacă comparăm nivelul nostru de dezvoltare cu alte țări, atunci, desigur, suntem cu mult în urmă și vom continua să ne atingă din urmă de ceva timp”, spune Evgeniy Glagolev, director executiv al Asociației Ruse de Îngrijire a Hospice.

În Rusia, îngrijirea paliativă este reprezentată în primul rând de hospices: există aproximativ o sută de ele în țară. Hospiciile sunt instituții medicale gratuite pentru pacienții aflați în stadiul terminal al bolii. Mediul într-un hospice bun amintește de scenele din filmele de la Hollywood în care arată cămine pentru bătrâni. Astfel de instituții au un număr mic de pacienți (aproximativ 30-50 de persoane), asistente medicale îngrijitoare, asistență psihologică și o abordare individuală a pacienților. În plus, hospiciile au servicii de informare care deservesc și asistă pacienții care rămân acasă: de obicei sunt mai mulți decât cei internați.

Conform celor mai recente date de la Ministerul Sănătății, care ține evidența doar a pacienților cu boli terminale, în Rusia sunt acum până la 600 de mii de persoane care au nevoie de îngrijiri paliative, inclusiv 36 de mii de copii. De fapt, cel mai probabil există și mai mulți oameni care au nevoie de ajutor, spune Glagolev. Este dificil de dat cifre exacte: există diferite metode de evaluare. Potrivit unuia dintre ei, cel puțin 260 de mii de bolnavi de cancer și 520 de mii de pacienți cu alte boli, precum și aproximativ 200 de mii de minori au nevoie de un astfel de ajutor. Potrivit lui Glagolev, mai puțin de jumătate dintre cei aflați în nevoie primesc îngrijiri paliative.

Hospiciile sunt foarte scumpe de operat. Desigur, nu există suficientă finanțare guvernamentală, ca peste tot”, spune Glagolev. „Cu toate acestea, Ministerul Sănătății are un plan clar de dezvoltare a îngrijirilor paliative, conform căruia până în 2020 țara va avea un număr suficient de paturi paliative pe cap de locuitor. Planul este realizat cu succes. Este ușor să deschizi paturile, nici măcar nu necesită mulți bani, mai ales ținând cont de modernizarea continuă a sistemului de sănătate, când multe departamente se închid. Dar este foarte dificil să ne asigurăm că îngrijirea paliativă de înaltă calitate, cu toate componentele, este de fapt oferită pe paturile alocate - și văd asta ca o mare problemă.

Glagolev dă următorul exemplu: statul alocă aproximativ 1.800 de ruble pe zi de pat pentru un pacient din ospiciu, în timp ce, în realitate, pentru îngrijire de calitate, un pacient are nevoie de aproximativ 10 mii de ruble zilnic.

Specialistul recunoaște că pacienții cu boli incurabile au adesea gânduri despre eutanasie. „Obiectivele îngrijirilor paliative nu sunt nici de a grăbi, nici de a întârzia apariția morții. Cu toate acestea, toate cercetările pe această temă spun că oamenilor le este frică nu de faptul morții în sine, ci de suferința asociată cu moartea. Nu numai ai tăi, ci și a celor dragi. Nimeni nu vrea să fie o povară pentru rude. Știu sigur că, dacă opriți simptomele dureroase, eliminați durerea, atenuați starea dureroasă, atunci de foarte multe ori problema eutanasiei dispare de la sine”, spune Glagolev.

Cu el De acordși medicul pediatru Anna Sonkina, care a studiat experiența eutanasiei în Țările de Jos: „Ne putem gândi la legalizarea eutanasiei în Rusia doar după dezvoltarea îngrijirilor paliative”.

Șeful departamentului de suicidologie de la Institutul de Cercetare de Psihiatrie din Moscova, Evgeny Lyubov, într-o conversație cu „ Hârtie„a explicat că cel puțin o treime din toți pacienții grav bolnavi sunt predispuși la sinucidere, dar doar o mică parte decide să facă acest lucru. Lyubov subliniază că nu există statistici precise despre astfel de sinucideri în Rusia: ele sunt „mascate” de supradoze accidentale, căderi și așa mai departe. Cu toate acestea, conform estimărilor sale, doar aproximativ 5% dintre sinuciderile din Rusia au loc din cauza bolilor incurabile; problemele psihologice sunt mult mai periculoase. „Majoritatea celor care apelează la moarte sunt deprimați, se simt împovărați, singuri și suferă fizic. Și au nevoie de ajutor”, a explicat specialistul.

Într-adevăr, nu toți rușii pot primi îngrijirile paliative necesare. Astfel, chiar și la Moscova, conform Fundației Vera, nu mai mult de un sfert dintre pacienții cu boli terminale au primit îngrijiri de calitate și ameliorarea durerii în 2015. Uneori, această situație duce la un val de sinucideri. Așa a fost, de exemplu, în februarie 2015, când într-o lună la Moscova, unsprezece persoane care sufereau de cancer și nu au primit îngrijirile medicale necesare s-au sinucis. După unul dintre aceste cazuri - sinuciderea contraamiralului Vyacheslav Apanasenko - Rusia a facilitat totuși în mod semnificativ prescrierea de analgezice narcotice pentru pacienții cu cancer.

Cu toate acestea, nu numai pacienții cu cancer se confruntă cu probleme similare. Mai mult, majoritatea hospice-urilor gratuite doar le acceptă, refuzând pacienții cu alte diagnostice.

De ce este Biserica Ortodoxă Rusă împotriva eutanasiei și ce cred pacienții despre aceasta?

Anastasia a început să se îmbolnăvească de la naștere. În copilărie, a suferit otrăvire cu sânge de două ori, după care fata a fost vaccinată împotriva tuberculozei, iar apoi Nastya a rămas paralizată. La 3,5 ani a fost diagnosticată cu paralizie cerebrală.

Acum Anastasia are 40 de ani. Are primul grup de handicap - femeia nu poate merge și nu se poate îngriji. Mama ei în vârstă are grijă de ea. „Știu că cu un al 2-lea sau al 3-lea grup de dizabilități, persoanele cu un diagnostic similar pot deseori să studieze și să socializeze undeva, uneori chiar să întemeieze o familie și să nască copii sănătoși. Dar nu pot decât să vorbesc, să văd și să aud”, spune Anastasia. - Intelectul meu este normal, dar asta îl face din punct de vedere psihologic, destul de ciudat, doar mai dificil. Înțelegi cum este să realizezi că ai 40 de ani și, din cauza circumstanțelor actuale, nu vei avea o viață independentă, viața personală sau familie? Esti dependent de ceilalti pentru a te imbraca, a te dezbraca, a face baie sau a merge la toaleta.”

Femeia nu vede nicio cale de ieșire din această situație; noi metode de tratare a Anastasiei nu au fost oferite de mult timp. „Mama nu mă va trimite la un internat. Este o persoană categorică: a decis că va avea grijă de mine pentru tot restul vieții, cât va putea. Dar cred că fac un lucru greșit lăsând persoanele cu dizabilități severe cu părinți în vârstă pentru tot restul vieții. S-ar putea să trăiești mai puțin într-un internat, dar în unele cazuri acest lucru este în bine. La urma urmei, nimeni nu se gândește la faptul că problemele se agravează doar cu vârsta - așa explică Anastasia de ce se gândește la sinucidere asistată. - Desigur, dacă ar exista o astfel de oportunitate, nu aș refuza, dar nu știu cum să implementez acest lucru tehnic în cazul meu. Cel mai adesea nu pot călători mai departe decât propria mea stradă într-un cărucior, darămite să zbor în străinătate.”

Femeia recunoaște că în Rusia este dificil să se vorbească despre legalizarea eutanasiei: „Acum, pentru mulți, opinia bisericii este importantă, iar credincioșii se opun ferm acestor metode. Dar nu toți ar trebui să fie credincioși. Cred că pentru cei care nu se consideră credincioși, ar trebui să existe un fel de alternativă și dreptul de a alege cum ar trebui să se comporte o persoană în cazul unei boli grave. Personal, de exemplu, sunt ateu, deși am fost botezat în copilărie în Biserica Ortodoxă. Nu știu la ce sperau părinții. Poate că au crezut că voi reveni, dar nu s-a întâmplat nimic.”

Toate religiile majore ale lumii se opun eutanasiei, declarând că numai Dumnezeu poate da și ia viață. Astfel, la sfârșitul anului 2016, șeful Bisericii Ortodoxe Ruse, Patriarhul Kirill, și Papa Francisc au făcut o declarație comună în care au condamnat procedura. Ei au spus că răspândirea eutanasiei duce la faptul că persoanele în vârstă și bolnave încep să se simtă ca o povară excesivă pentru cei dragi și pentru societate în ansamblu.

„Manipularea vieții umane este un atac la fundamentele existenței umane, create după chipul lui Dumnezeu”, au explicat ierarhii într-un comunicat.

Patriarhul Kirill a vorbit de mai multe ori despre atitudinea sa negativă față de eutanasie. Printre altele, el a afirmat că eutanasia este „o cale către decreștinizarea Europei” și „o rușine pentru civilizația modernă”.

Biserica Ortodoxă Rusă a subliniat adesea că în țările care au legalizat prima dată eutanasia pentru pacienții cu boli terminale, cercul de oameni care pot folosi această procedură este în continuă creștere. Potrivit reprezentanților bisericii, această tendință s-ar putea termina cu „eutanasie forțată” și legalizarea crimei.

Într-adevăr, în Belgia de-a lungul timpului permis eutanasie pentru minori și persoane depresive, în Olanda se efectuează eutanasie pentru bătrânii „obosiți de viață” și pentru bolnavi mintal și, de asemenea, se discută despre legalizarea eutanasiei pentru persoanele complet sănătoase. În același timp, în țările mai religioase, de exemplu, în Statele Unite, cercul persoanelor care au dreptul la eutanasie nu se extinde.

Preoții ortodocși și mai puțin sistematici sunt de acord cu rolul decisiv al religiei în problema „dreptului la moarte”. De exemplu, episcopul Grigori Mihnov-Vaitenko, care a părăsit Biserica Ortodoxă Rusă după ce a criticat public războiul din Donbass, într-o conversație cu „ Hârtie„a subliniat că creștinismul va fi întotdeauna de partea îngrijirilor paliative și nu a eutanasiei.

„Acum Biserica Ortodoxă Rusă face parte din aparatul de stat”: preotul de ce este împotriva transferului lui Isaac și a legii privind insultarea sentimentelor credincioșilor

Clericii chiar câștigă mult și de ce fac împrumuturi, de ce un preot se opune legii de insultare a sentimentelor credincioșilor, iar biserica acordă atenție protestelor împotriva transferului Sfântului Isaac?

Creștinismul va fi întotdeauna pentru viață și, în consecință, pentru dezvoltarea ospiciilor, spune preotul. „Dar trebuie să înțelegeți că aceasta nu este o chestiune de legislație sau o interdicție de a menționa sinuciderea în mass-media. Doar că o persoană ar trebui să aibă întotdeauna o alternativă la moarte - aceasta este îngrijire de calitate și asistență medicală. Pentru că dacă vorbim despre oameni grav bolnavi care suferă de dureri groaznice, nu ar trebui să cerem ca aceștia să continue să trăiască, să zâmbească și să se bucure. Acest lucru este cel puțin ciudat. Și dacă totuși aleg să părăsească această viață, atunci nu el trebuie condamnat, ci noi, cei din jurul nostru, cei care nu le-am dat această alternativă.

Anna, în vârstă de 36 de ani, din Sankt Petersburg este, de asemenea, de acord cu importanța opiniei bisericii despre eutanasie. Ea, la fel ca Anastasia, suferă de o boală gravă și pledează pentru legalizarea eutanasiei în Rusia.

Anna i-a plăcut întotdeauna să cânte. Cu câțiva ani în urmă, putea să cânte ore întregi la chitară și să cânte hiturile rock preferate - femeia din Sankt Petersburg îi iubește pe Tsoi și „Spleen”, „Aria” și DDT. Cântarea a fost întreaga viață a Annei, recunoaște ea într-o conversație cu „ Hârtie«.

Acum, din cauza problemelor de sănătate, femeia nu mai poate cânta. Are astm bronșic, boală pulmonară obstructivă cronică (una dintre cele mai mortale boli de pe Pământ) și gastroduodenită cronică. În urmă cu o lună, o femeie din Sankt Petersburg a fost nevoită să-și părăsească locul de muncă de la studio din cauza unei alte exacerbari a bolii. „Am respirație grea, chiar dacă stau fără să mă mișc. Și dureri abdominale constante. Timp de săptămâni. Uneori simt că o să mor”, a explicat Anna.

Gândul de eutanasie i-a apărut pentru prima dată unei femei în urmă cu 15 ani. În 2002, Anna a fost din nou internată la spital, dar după o lună de tratament, medicii nu au putut să ajute sau să aline durerea. După ce a părăsit spitalul într-o stare de depresie, Anna a găsit informații pe internet despre sinuciderea asistată pentru străinii din Elveția și a decis să economisească pentru asta, dar nu a reușit. Și mai târziu a alungat acest gând de dragul copiilor: acum Anna și soțul ei Dmitry cresc un fiu de 10 ani, Timofey, și o fiică de 5 ani, Alisa.

Pe lângă familia ei, locuința din Sankt Petersburg are și hobby-uri preferate - studiul culturii și limbilor Asiei, pictură și cărți de știință populară. În ciuda acestui fapt, Anna recunoaște că probabil se va întoarce la ideea eutanasiei: „În timpul exacerbărilor, mă gândesc mereu la moarte. Gândul că va trebui să suferi astfel încă câteva decenii nu-ți permite să abordezi viața cu înțelepciune. Simt deja aproape constant simptomele bolii mele. Dar când sunt insuportabili, vrei să mori.”

Femeia nu mai contează pe legalizarea eutanasiei în Rusia. „În Rusia, eutanasia este privită foarte critic. Am dat peste asta când le-am cerut prietenilor mei online să semneze o petiție despre eutanasie în Rusia. Îi cunosc aproape pe toți personal, dar doar câțiva dintre ei au semnat. Aproape toată lumea a răspuns că a fost un păcat și nimeni nu are dreptul să ia viața altcuiva. Mulți oameni se referă la Dumnezeu. Dar nimeni din medicina veterinară nu se referă la asta. Și eutanasează animalul fără să întrebe. O persoană poate spune singur de ce vrea să moară”, a explicat ea.

De ce oficialii ruși se opun eutanasiei

Autoritățile ruse au opinii extrem de conservatoare cu privire la eutanasie și nici măcar nu au început să elaboreze un proiect de lege care să o legalizeze. Abia în 2007 presa a raportat despre posibila adoptare a eutanasiei în Rusia, dar și atunci totul s-a limitat la zvonuri și solicitări de la deputați către instituțiile medicale. După aceasta, eutanasia a fost discutată în Duma de Stat exclusiv pe un ton de condamnare, judecând după stenogramele ședințelor de pe site-ul parlamentului.

Autoritățile ruse își explică punctul de vedere nu numai prin dogmele religioase, ci și prin nepregătirea societății. Astfel, fostul vicepreședinte al Dumei de Stat Vladimir Katrenko, când legalizarea eutanasiei a fost discutată în mod serios ultima dată în parlament, a spus că, de fapt, aceasta este o permisiune de sinucidere și crimă.

Ni se spune că nivelul de calitate al îngrijirii medicale în Rusia este foarte scăzut, dar acest lucru demonstrează doar necesitatea creșterii acestui nivel și nu încercarea de a rezolva problema permițând pacienților disperați să se sinucidă. Permițând eutanasierea, legalizăm dreptul la o pedeapsă cu moartea impusă de medicamente unei persoane și unei persoane asupra ei înșiși”, a explicat el.

Vicepreședintele Comitetului Dumei de Stat pentru Protecția Sănătății, Nikolai Gerasimenko, a declarat apoi că eutanasia va deveni „o armă în mâinile medicilor, avocaților și agenților imobiliari negri fără scrupule” care „ar ruina mii de oameni de dragul apartamentelor”. „Ce dracu este eutanasia? Pensionarii mor de foame. La noi, statul face eutanasie, dar nimeni nu vorbește despre asta”, a adăugat Natalya Markova, expert la Consiliul de Coordonare pentru Strategie Socială din subordinea Președintelui Consiliului Federației.

În același timp, oficialii au subliniat: ideea legalizării eutanasiei nu va găsi un sprijin larg în societatea rusă. Opinia lor este parțial confirmată de faptul că lupta pentru legalizarea eutanasiei în Rusia se limitează acum la postări în comunitățile specializate pentru pacienții cu boli terminale pe rețelele de socializare și crearea de petiții pe site-ul Change.org. Ei nu primesc mai mult de 200-300 de semnături.

« Hârtie» a discutat cu creatorul uneia dintre aceste petiții. S-a dovedit a fi un șomer de 37 de ani, care nu este bolnav de nicio boală mortală și pledează pentru legalizarea eutanasiei, deoarece consideră că „viața este prea scumpă, periculoasă și imorală pentru a trăi serios și a lăsa urmași”.

Cu toate acestea, recent a devenit clar că astfel de modalități pot apărea, deoarece printre autoritățile ruse există și susținători deschisi ai eutanasiei. De exemplu, noul comisar pentru drepturile omului, Tatyana Moskalkova, și-a anunțat funcția. „Mi se pare că acest lucru este foarte uman dacă persoana însuși vrea să moară și viața lui nu are șanse să trăiască, dacă suferă și dacă cei dragi și rudele lui într-o armonie au ajuns să oprească această suferință”, a spus avocatul poporului. . Problema nu a progresat încă dincolo de această declarație.

În același timp, nu numai bolnavii terminali visează să introducă eutanasie în Rusia, ci și cei care suferă de boli mintale.

De ce nu sunt doar bolnavii terminali în favoarea eutanasiei?

Ruslan, în vârstă de 27 de ani, din Simferopol nu-i place să vorbească despre prezent și trăiește doar în trecut. Acum cinci ani, totul „era perfect” pentru el. Apoi Ruslan a lucrat ca vânzător de papetărie și a lucrat cu jumătate de normă la un șantier, a sărit cu parașuta și a practicat arte marțiale, iubea natura și iubea fete. Dar când tânărul a împlinit 22 de ani, totul s-a schimbat: Ruslan a început să sufere de fobie socială - o tulburare psihică caracterizată de teama de a fi în societate.

Din cauza anxietății sociale, Ruslan a dezvoltat insomnie severă. A luat pumni de antipsihotice și somnifere pentru a-l ajuta să doarmă și s-a gândit la sinucidere. „Îmi amintesc de groaza când crezi că va veni în curând ziua în care somniferele nu vor mai funcționa și vei muri îngrozitor de dureros timp de o săptămână cu o lipsă completă de somn”, a explicat el. Hârtie".

Pe parcursul a doi ani de tratament, Ruslan a reușit să depășească insomnia, dar fobia socială a devenit din ce în ce mai puternică. Acum bărbatul trăiește din antidepresive, care ajută din ce în ce mai puțin. „Eram o persoană destul de veselă, dar acum sunt ruptă din punct de vedere psihologic. nu mai am speranta. Nu poți numi această viață - doar exist”, a explicat el, subliniind că în viitor, cel mai probabil, se va sinucide dacă fobia socială nu se retrage și eutanasia nu este legalizată în Rusia.

Cu toate acestea, nu toți pacienții pot muri fără ajutor extern. Ei sunt adesea ajutați în acest sens de rude, vecini și chiar activiști de pe internet.

De ce se face eutanasia ilegal în Rusia și cum este pedepsită?

Primul proces de mare profil pe eutanasie neoficială din Rusia a avut loc în urmă cu 13 ani. În februarie 2004, Natalya Barannikova, în vârstă de 32 de ani, din regiunea Rostov a avut un accident de mașină și a rămas paralizată. Soțul ei a avut grijă de femeia țintă la pat, dar apoi i-a cerut unei vecine, Marta Shkermanova, în vârstă de 14 ani, să devină asistentă pentru Natalya. Ea a fost de acord.

Mătușa Natasha a suferit foarte mult din cauza bolii sale. Ea se plângea constant că nu vrea să trăiască. Ea a spus că a vrut să moară, nu dorind să fie o povară pentru familie. M-a rugat de mai multe ori să aflu cine ar putea să o omoare pentru a-i pune capăt suferinței”, a spus mai târziu Marta. Sa dovedit a fi dificil să-i găsești pe cei dispuși să o omoare pe Natalya, iar Barannikova i-a cerut asistentei să o ajute să moară, promițându-i aproximativ 5 mii de ruble.

Martha i-a povestit prietenei ei, Kristina Patrina, în vârstă de 17 ani, despre propunere. Şcolile au decis să o ajute pe femeie. „Eutanasia” a fost programată pentru 22 august.

Mătușa Natasha stătea întinsă pe pat, ca de obicei. Nu avea haine pe ea, doar un halat o acoperea deasupra. Apoi a început să plângă, cerând să fie ucisă cât mai curând posibil. Ne-am speriat și am refuzat. Dar ea a continuat să cerșească, a spus Marta în timpul anchetei.

În cele din urmă, școlile s-au hotărât: Marta a legat brațul femeii cu o curea, iar Christina a făcut o injecție, injectând zece cc de aer într-o venă. Femeia nu a murit și le-a cerut fetelor să o sugrume. Prietenii au luat frânghia și au ucis-o pe Natalya, paralizată.

După ce s-au asigurat că vecinul era mort, fetele au luat bijuteriile Natalyei, promise pentru „eutanasie”: o verighă, cercei, cruci și alte bijuterii mici. Prietenii lor i-au dus la o casă de amanet și au primit 4.575 de ruble, pe care le-au cheltuit pe înghețată și gumă de mestecat. Două zile mai târziu, fetele au fost reținute.

Ilustrație: Ekaterina Kasyanova

În ciuda cuvintelor prietenilor ei, instanța a considerat că uciderea fetei a fost comisă doar pentru profit. „După părerea mea, aici nu se simte miros de eutanasie. Acest lucru este dovedit de comportamentul suplimentar al fetelor, când au început să cheltuiască în grabă banii „câștigați”, a spus șeful departamentului parchetului din regiunea Rostov, Serghei Ușakov. La sfârșitul lunii decembrie 2004, Kristina a primit cinci ani de închisoare pentru crimă, Shkermanova - patru ani.

Povești similare s-au întâmplat de mai multe ori în regiunile rusești. Au rezultat invariabil la o condamnare pentru crimă, dar nu întotdeauna cu o sentință reală. De exemplu, fostul sergent de poliție Vladimir Korsakov a primit doar patru ani de încercare pentru că și-a sugrumat mama, care suferea de cancer și i-a cerut fiului ei să o omoare.

În același timp, „eutanasia” în Rusia este efectuată nu numai de vecini sau rude, ci și de medici: medicii ruși înșiși au vorbit anonim despre o astfel de practică neoficială de mai multe ori. De exemplu, unul dintre foștii șefi ai Institutului de Cercetare de Medicină de Urgență Sklifosovsky a declarat lui Kommersant că legalizarea eutanasiei „va legitima un fenomen efectiv existent: există cazuri de eutanasie în Rusia, dar nimeni nu va vorbi oficial despre asta, pentru că este o crimă.”

Țările care au permis oficial eutanasia subliniază adesea că acest lucru se întâmplă în întreaga lume. „Legea eutanasiei a apărut în țara noastră în 2002 pentru a proteja medicii astfel încât aceștia să poată efectua eutanasie fără teama de urmărire penală. Și în Rusia fac asta, și în Kârgâzstan, și în Chile, și la Londra și la Washington. Practica eutanasiei [neoficiale] are loc peste tot. Dar în Olanda am decis să nu mai facem asta în secret după o cortină, ci cu demnitate și deschis”, a explicat medicul olandez Bert Kaiser, care a efectuat eutanasie de peste 30 de ori. Cu toate acestea, nu există cazuri cunoscute de studii de profil înalt ale medicilor ruși care au ucis pacienți la cererea lor.

În plus, în grupurile tematice de pe rețelele de socializare dedicate eutanasiei, găsești și activiști care promovează „dreptul de a muri” și sunt gata să ajute bolnavii terminali cu sfaturi. Unul dintre ei a spus „ hârtie”, care încearcă de câțiva ani să răspândească idei despre „dreptul de a muri” pe internetul rusesc: comandă traduceri și dublare de filme despre eutanasie, încarcă videoclipuri și cărți despre moduri de a muri pe site-uri de găzduire și oferă, de asemenea, informații personale. consultatii.

Potrivit acestuia, în total, câteva zeci de ruși l-au abordat care voiau să se sinucidă (capturi de ecran ale corespondenței sunt disponibile „ Hârtii"). „Au fost diferiți oameni: unii erau bolnavi în faza terminală, alții erau bolnavi în faza terminală, alții s-au săturat să trăiască. De ce am fost ultimul care a ajutat? Cred că toată lumea are dreptul să moară”, explică el.

Un activist care a vorbit cu „ Hârtie„cu condiția anonimatului, le-a scris celor interesați de consultația sa că au mai multe opțiuni umane. Aceasta este fie o călătorie costisitoare în Elveția, fie o achiziție în China a unui medicament chimic folosit în eutanasie, fie o achiziție complet legală a unei butelii de gaz inert.

Eu nu vând nimic. Dau doar consultații”, a subliniat el. - Fac toate acestea din cauza filozofiei dreptului de a muri. Nu vorbesc despre o decizie afectivă, impulsivă, ci despre o decizie echilibrată. Mi se pare că nu este nimic special de promovat aici, toată lumea are acest drept. Ceea ce este mai interesant pentru mine este că atunci când oamenii își exercită acest drept, o fac în moduri care sunt departe de a fi umane și alți oameni trebuie să curețe după ei”, a explicat activistul. hârtie„, menționând că, în opinia sa, este imposibil să-l trimiți în judecată pentru instigare la sinucidere, întrucât nu le dorește nimic rău celor cărora le dă consultații, ci, dimpotrivă, îi ajută.

Totuși, el notează că și în țările în care eutanasia este permisă, există organizații publice care ajută oamenii să moară. Într-adevăr, există zeci de organizații în străinătate, de exemplu, World Federation of Right to Die Societies, care reunește activiști și activiști sociali din 26 de țări, din Zimbabwe până în Noua Zeelandă. Cu toate acestea, cea mai cunoscută organizație este Exit International, cu peste 20.000 de membri, și fondatorul acesteia Philip Nitschke. Nitschke și colegii săi oferă consultații pacienților cu boli terminale, luptă pentru legalizarea eutanasiei în diferite țări ale lumii, publică cărți, fac filme și chiar fac publicitate pentru eutanasie la televizor.

Însoțitor " Hârtii„a recunoscut că, spre deosebire de Occident, subiectul eutanasiei în Rusia „nu este de folos nimănui” și chiar și bolnavii terminali sunt puțin interesați de el. „Cred că aceasta este o chestiune de mentalitate și structură socială. Este mai ușor pentru o persoană bolnavă în stadiu terminal să sară pe o fereastră decât să încerce măcar să-și apere drepturile, la care probabil nici măcar nu s-a gândit. Despre dreptul la un sfârșit demn al vieții. Aceasta este doar o mentalitate de sclav”, a subliniat el.

În Occident nu există doar activiști cunoscuți, ci și propriile lor „vedete” printre oamenii care au decis eutanasierea. De exemplu, americanca Brittany Maynard, care suferea de cancer la creier. După o recidivă, tânărul de 29 de ani s-a mutat din California în Oregon, unde sinuciderea asistată era deja legală, a postat un mesaj video pe YouTube care a fost vizionat de peste 3 milioane de ori și a trimis o scrisoare către CNN intitulată „Dreptul meu de a muri”. cu Demnitate la 29.” .

În ultimele luni de viață, ea a promovat dreptul de a muri și și-a îndeplinit, de asemenea, toate dorințele de pe lista ei, pe care le-a întocmit după ce a aflat despre boala fatală. Brittany a petrecut luni de zile predând orfanilor în Nepal, a cucerit Kilimanjaro, a cățărat pe stânci în Ecuador, a vizitat Parcul Național Yellowstone și a călătorit în Alaska. În octombrie 2014, ea a spus că a bilat ultimul element de pe lista ei de locuri de vizitat înainte de a muri: Marele Canion.

Pe 1 noiembrie 2014, Brittany s-a stins din viață cu ajutorul medicilor și a devenit un simbol american al luptei pentru dreptul de a muri. După moartea ei, sinuciderea asistată a fost legalizată în alte două state. Inclusiv în California, statul natal al fetei.

Drepturi de autor pentru ilustrație istock Legendă imagine Lista țărilor în care este permisă moartea asistată este foarte mică

Parlamentarii britanici au respins în mod covârșitor un proiect de lege pentru a facilita obținerea de medicamente care pot ajuta persoanele bolnave în stadiu terminal să moară.

Proiectul de lege propunea ca medicii să prescrie o doză letală de medicamente, pe care pacientul o va lua apoi singur.

Fiecare astfel de caz ar trebui să fie aprobat de doi medici și un membru al Curții Supreme.

Drept urmare, Anglia și Țara Galilor nu au fost niciodată incluse pe lista țărilor care garantează „dreptul de a muri”.

Această listă, de altfel, este destul de scurtă: în cinci țări este permis să furnizeze unui pacient medicamente cu care să poată muri, iar în mai multe alte eutanasie este complet legalizată și medicilor li se permite, în anumite circumstanțe, să administreze un letal. cocktail pacientului înșiși.

Olanda

Drepturi de autor pentru ilustrație istock Legendă imagine În Olanda, sinuciderea asistată are condiții stricte

În 2002, Olanda a devenit prima țară care a legalizat eutanasia. În plus, asistența pentru sinucidere nu mai este urmărită prin lege.

În acest caz, eutanasia este supusă unui set strict de condiții: pacientul trebuie să sufere de o boală incurabilă, să sufere de dureri „insuportabile” și să nu aibă nici cea mai mică șansă de recuperare. El sau ea trebuie să-și exprime dorința de a muri în timp ce are o minte sănătoasă și să continue să insiste asupra acestui lucru pentru o anumită perioadă de timp.

Legea privind sfârşitul vieţii la cerere şi sinuciderea asistată a intrat în vigoare în aprilie 2002.

Medicii de la Asociația Medicală Creștină susțin că de la adoptarea acestei legi, numărul deceselor voluntare a „scăpat de sub control”. Până în 2015, creșterea a fost de aproximativ 15%, însumând aproape 5.000 de cazuri.

Cu toate acestea, această afirmație este contrazisă de un studiu științific, ale cărui rezultate au fost publicate în revista medicală britanică Lancet în 2012. Ea susține că numărul persoanelor care au murit voluntar după adoptarea noii legi a rămas același ca înainte de introducerea acesteia.

Drepturi de autor pentru ilustrație Istock Legendă imagine Nu toți medicii, chiar și în țările în care eutanasia este legală, aprobă această practică

Cel mai controversat aspect al legii olandeze este limita de vârstă: se aplică pacienților cu vârsta de la 12 ani (cu toate acestea, copiii cu boli terminale cu vârsta cuprinsă între 12 și 16 ani necesită acordul părinților).

Elveţia

Elveția este poate cea mai faimoasă țară în care dreptul de a muri este consacrat prin lege.

Drepturi de autor pentru ilustrație istock Legendă imagine Clinica Dignitas susține că ajută oamenii să moară fără durere și cu demnitate

Acest lucru se datorează parțial clinicii Dignitas, care, contra cost, îi ajută pe bolnavii terminali să-și pună capăt vieții. A devenit ultimul refugiu al multor străini care vor să moară fără durere și cu demnitate.

Legea elvețiană permite „sinuciderea asistată” în cazurile în care „cei care ajută nu au motive egoiste”.

Legea penală, în vigoare din 1942, pedepsește sinuciderea asistată numai în cazurile în care pacientul este convins să-și ia viața pentru, de exemplu, să scape de povara îngrijirii lui, să nu plătească pentru îngrijire și tratament, sau pentru a primi rapid o moștenire. Dacă niciuna dintre cele de mai sus nu poate fi dovedită, atunci nu se va deschide niciun dosar penal.

Pentru a evita răspunderea penală, o persoană care ajută un pacient să moară trebuie să demonstreze că pacientul știa ce face și și-a exprimat această dorință de mai multe ori într-o anumită perioadă de timp.

În același timp, eutanasia ca atare, adică atunci când pacientul nu ia el însuși cocktailul letal, ci i se administrează o injecție sau un medicament de către un medic sau o rudă, este ilegală.

Belgia

Drepturi de autor pentru ilustrație istock Legendă imagine În Belgia, eutanasia este permisă fără restricții de vârstă

În 2002, Belgia a urmat Țările de Jos în adoptarea unei legi de legalizare a eutanasiei.

Conform Legii Eutanasiei, medicii pot ajuta pacienții să moară doar dacă i-au observat de mult timp. Pacienții trebuie să fie cetățeni belgieni și rezidenți permanent în țară.

Pacienții trebuie să fie „într-o stare medicală fără speranță și într-o suferință fizică sau psihică intolerabilă constantă, care nu poate fi alinată”. De asemenea, un pacient care știe că va cădea în curând într-o stare vegetativă poate exprima dorința de a nu fi ținut artificial în viață în această stare. Medicul trebuie să fie prezent la patul de spital până la „ultima suflare”.

În februarie 2012, Belgia a devenit prima țară care a legalizat eutanasia pentru copii: spre deosebire de Țările de Jos, legea nu definește o vârstă minimă după care pacienții pot cere decesul.

Statele Unite

În Statele Unite, întrebarea dacă se permite sau nu sinuciderea asistată este lăsată la latitudinea statelor individuale. Drept urmare, a fost legalizată în patru state, dar rămâne ilegală la nivel național.

Drepturi de autor pentru ilustrație istock Legendă imagine În SUA, eutanasia este legală doar în patru state. Pacienții trebuie să-și exprime dorința de a muri de două ori

Medicii din Oregon au reușit să prescrie medicamente pentru a ajuta pacienții cu boli terminale să moară încă din 1997. Oregon a devenit primul stat care a permis sinuciderea asistată, adoptând o lege numită Moarte cu demnitate.

Pacienții trebuie să aibă o minte și memorie sănătoasă și să aibă peste 18 ani. Medicii trebuie să concluzioneze că persoana nu mai are de trăit mai mult de șase luni. Pacienții trebuie să-și exprime dorința de a muri de două ori în prezența unui martor independent.

În 2014, Oregon a făcut știri după ce o femeie de 29 de ani pe nume Brittany Maynard, care suferea de cancer la creier terminal, s-a mutat în stat pentru a muri.

Sinuciderea asistată a fost ulterior legalizată în statele Washington, Vermont și Montana.

Parlamentarii din New Mexico au anulat o hotărâre a Curții Supreme de stat care a permis sinuciderea asistată, iar proiectul de lege este acum în curs de revizuire juridică.

Și alte țări

Drepturi de autor pentru ilustrație istock Legendă imagine Germania și provincia canadiană Quebec ar putea permite în curând sinuciderea asistată

În Luxemburg, eutanasia și sinuciderea asistată sunt legale din 2009. Legislația este similară cu cea adoptată în Belgia. Acesta subliniază „dreptul medicilor la libertatea de conștiință”.

În Columbia, primul caz de sinucidere asistată a fost rezolvat în iulie anul acesta. Ministerul Sănătății a decis să susțină cererea lui Ovid Gonzales, în vârstă de 79 de ani, care suferea de o formă fatală de cancer.

În Germania, medicii nu au în prezent dreptul de a prescrie medicamente care să ajute oamenii să moară. Cu toate acestea, această problemă este în prezent în curs de revizuire juridică. Este de așteptat ca noua lege să fie adoptată de Bundestag încă din noiembrie.

O situație similară s-a dezvoltat în provincia canadiană francofonă Quebec. Adunarea Națională a adoptat deja o lege care permite utilizarea sedativelor și a asistenței medicale în deces. Urmează să intre în vigoare în decembrie anul acesta.

Ce s-ar întâmpla în Anglia și Țara Galilor dacă noua lege ar fi adoptată?

Legea propunea prescrierea unei doze letale de medicamente acelor pacienți care nu mai aveau de trăit mai mult de șase luni.

Doi medici și un judecător de la Curtea Supremă ar trebui să fie de acord în mod oficial să ajute un pacient să moară.

Ei ar trebui să se asigure că pacientul are o minte sănătoasă și o memorie sănătoasă, că de fapt nu mai are de trăit mai mult de șase luni și că este bine conștient de opțiunile de tratament paliativ. Astfel, sinuciderea asistată ar fi ilegală pentru persoanele care nu suferă de boli terminale sau bolnave mintal.

Pacientul ar trebui să ia singur doza letală de medicament. Medicii nu ar avea dreptul să-l administreze ei înșiși - în acest caz, acțiunile lor din punct de vedere legal ar fi deja calificate drept eutanasie, și nu ca sinucidere asistată, ceea ce proiectul de lege propus și acum respins nu l-a permis.