Metode eficiente de tratament al unei fracturi de marș. Diagnosticul și tratamentul unei fracturi de marș a osului metatarsian al piciorului Simptomele și diagnosticul unei fracturi de marș

O fractură de marș este o fractură de stres a oaselor tarsiene. Această patologie apare ca urmare a mersului excesiv și prelungit. Boala apare adesea la soldați și personalul militar după un marș forțat. Patologia este, de asemenea, caracteristică sportivilor care se supun la efort fizic excesiv.

O fractură de marș a osului metatarsian apare adesea din cauza pantofilor incomozi, a suprasolicitarii în timpul exercițiilor fizice. Cauza principală a patologiei este apariția uneia sau mai multor fisuri în partea îngroșată a osului metatarsian.

O fractură de stres se formează adesea în oasele piciorului inferior, tibiei. În diferite condiții, există o discrepanță între tensiunea mușchilor extremităților inferioare și sarcinile. Boala se manifestă adesea prin exerciții fizice repetate.

Mecanismul dezvoltării piciorului de marș

O fractură de marș a piciorului se mai numește și boala Deichlander. Modificări patologice apar în partea mijlocie a osului metatarsian. Țesutul osos începe să se reconstruiască ca urmare a factorilor mecanici și statico-dinamici.

În cele mai multe cazuri, crăpăturile apar doar pe un singur os. Există posibilitatea de deteriorare simultană sau secvenţială a mai multor oase. Cu un picior de marș, are loc o transformare patologică a țesutului osos. Acest proces nu este asociat cu un proces inflamator sau cu o tumoare.

Cine este în pericol

Fracturile de marș ale piciorului sau piciorului apar la oameni de diferite profesii. Diferiți factori influențează apariția acestei boli. Grupul de risc include:

1. Recruți tineri. O persoană intră în condiții speciale în care poate fi necesar să poarte pantofi incomozi. Recruții trebuie să facă față unui stres fizic excesiv. Acești factori contribuie la faptul că pe oasele subțiri apar fisuri simple sau multiple.
2. Turisti profesionisti si pasionati de aer liber. În acest caz, o persoană se confruntă cu o fractură de marș de oboseală. El trebuie să meargă mult timp pe teren montan accidentat. Întreaga sarcină cade pe picioare - greutatea corporală, rucsac și echipament suplimentar.
3. Sportivii. Când o persoană se pregătește pentru o competiție, se încarcă cu antrenamente epuizante. Ca urmare, există un risc mare de rănire.
4. Oameni care își petrec cea mai mare parte a timpului în picioare. Aceștia pot fi frizerii, vânzătorii, mutanții, lucrătorii medicali, curierii.

Patologia apare ca urmare a suprasolicitarii funcționale a piciorului. Nu este asociat cu un proces inflamator sau cu neoplasme oncologice.

Simptome și etape

Mulți oameni doresc să știe care sunt trăsăturile senzației și semnele unei fracturi în marș. Când apar fisuri, apar dureri severe. Există mai multe etape în dezvoltarea patologiei.

Acut

O fractură de marș a unui os de formă acută se manifestă prin durere acută. Există o supratensiune puternică și o ușoară umflare. Senzația de durere este permanentă și începe să scadă treptat la 2-3 zile după leziune.

subacută

Cu o fractură de marș a unui os de formă subacută, durerea crește și scade în mod regulat. Persoana experimentează perioade de ușurare și durere intensă.

Cronic

Durerea începe să crească treptat. După un timp, o persoană nu poate merge singură, deoarece există o durere ascuțită. Piciorul devine foarte umflat, ceea ce face dificilă purtarea pantofilor.

În zona afectată apare o umflătură densă. Pielea devine mai sensibilă. O schimbare a nuanței pielii este rară.

Prim ajutor

La primirea unei fracturi osoase de marș, este necesar să puneți piciorul pe o suprafață dură și să asigurați pacientului odihnă completă. Este important să inspectați zona deteriorată pentru alte daune și răni. Puteți chema o ambulanță și puteți fi supus unei examinări într-un cadru clinic.

Prim ajutor:

• eliberarea piciorului de pantofi;
• puteți lua un medicament anestezic pentru a ameliora starea;
• este recomandat să ridicați membrul rupt și să plasați o rolă (puteți îmbunătăți scurgerea sângelui din zona afectată).

Se pot aplica lichide de răcire pentru a ameliora starea și pentru a preveni umflarea. Farmaciile vând pachete speciale de gheață. Înfășurați-l într-un prosop pentru a preveni degerăturile.

Tratament

În cele mai multe cazuri, o fractură de marș nu necesită prim ajutor, precum și măsuri drastice. Tratamentul se bazează pe utilizarea tehnicilor conservatoare. Următoarele sunt terapii și recomandări pentru o recuperare rapidă:

1. Este important să excludem impactul negativ al factorilor nefavorabili care au dus la apariția bolii de marș. Este necesar să se asigure piciorului odihnă completă, pentru a exclude efortul fizic care este asociat cu o presiune prelungită asupra piciorului.
2. Turnare din ipsos. Datorită acestui fapt, puteți reduce semnificativ presiunea asupra osului metatarsian, vă puteți proteja de mișcările inutile ale membrului.
3. Purtați pantofi speciali și branțuri ortopedice. Ele ajută la redistribuirea sarcinii, astfel încât osul să se recupereze mai repede.
4. Proceduri de fizioterapie. După consultare și diagnostic, medicul poate prescrie pacientului un curs de magnetoterapie, electroforeză, ozocerită. Acestea sunt proceduri eficiente care contribuie la regenerarea rapidă a membrelor și la reducerea durerii.
5. În plus, sunt prescrise unguente și geluri, care au un efect antiinflamator și analgezic local.
6. Luarea de medicamente pentru a reface calciul în organism. Acesta este un element important care este un material de construcție pentru organism. Calciul ajută la regenerarea rapidă a oaselor.

Dacă tratamentul este început târziu, are loc o restructurare lentă a structurii osoase. Dacă bănuiți o fractură, trebuie să consultați un medic și să faceți o radiografie. Pentru a determina cu exactitate zona deteriorată, puteți face o tomografie.

Consecințe

Dacă pacientul nu dorește să fie tratat și nu respectă toate recomandările medicului curant, acesta se poate confrunta cu următoarele consecințe neplăcute:

• deformare severă a piciorului;
• dezvoltarea artrozei;
• dacă osul crește împreună incorect, durerea apare în timpul sarcinilor prelungite;
• mișcarea piciorului devine limitată.

Dacă pacientului i se prescrie tratamentul potrivit, prognosticul pentru recuperarea completă și recuperarea este favorabil. După terapie, o persoană va putea reveni la modul obișnuit de viață.

Măsuri de prevenire

Trebuie luate măsuri de precauție pentru a preveni rănirea gravă a osului metatarsian. Se pot evidenția următoarele recomandări:

• este imposibil să diagnosticați independent o fractură sau apariția unei fisuri (în acest caz, este important să consultați un medic pentru ajutor);
• purtarea pantofilor confortabili care se potrivesc marimii;
• excluderea plimbărilor lungi;
• vizite regulate la medic pentru o examinare preventivă pentru a identifica problema în timp util;
• respectarea tuturor recomandărilor și regulilor de la medicul ortoped.

Medicul trebuie să țină cont de starea corpului și a țesutului osos. O fractură în marș nu este mortală pentru o persoană, deoarece în cursul vieții o persoană se confruntă cu diferite leziuni ale scheletului și oaselor membrelor.

15.01.2015

Un picior de marș este o modificare patologică a structurii oaselor metatarsiene care apare ca urmare a sarcinilor excesive. Se dezvoltă la soldați, mai ales la începutul serviciului, precum și după antrenament de exercițiu îmbunătățit, marșuri și cruci. În plus, această boală poate apărea la persoanele a căror profesie necesită să stea constant în picioare, să poarte încărcături grele sau să meargă o perioadă lungă de timp.

Piciorul de marș este o boală cauzată de restructurarea patologică a oaselor metatarsiene din cauza încărcării excesive. Se observă la soldați, sportivi și oameni a căror profesie este asociată cu mersul lung, standul în picioare sau transportul de sarcini grele. Probabilitatea de dezvoltare crește odată cu utilizarea pantofilor incomozi și a picioarelor plate. Poate fi acută sau cronică, dar mai des are o evoluție cronică primară. Se tratează conservator, se termină cu o recuperare completă.

Potrivit unor studii efectuate în diferite țări, persoanele cu un nivel scăzut de activitate fizică obișnuită au mai multe șanse să dezvolte un picior de marș după exerciții intense. Se crede că acest lucru se datorează rezistenței mai mici a oaselor. Nu este o coincidență că o altă categorie de astfel de pacienți de astăzi devine din ce în ce mai mult turiști - lucrători de birou care, în timpul sărbătorilor, „aleargă” activ în jurul atracțiilor turistice în pantofi incomozi.

Mecanismul dezvoltării piciorului de marș

Odată cu boala, apar modificări în partea mijlocie (diafizară) a oaselor metatarsiene. Restructurarea patologică a țesutului osos în acest caz se datorează modificării factorilor mecanici și static-dinamici. Cel de-al doilea os metatarsian este cel mai adesea implicat în proces, mai rar - III, chiar mai rar - IV și V. O astfel de distribuție se datorează particularităților încărcăturii pe picior atunci când stați în picioare și mergeți, deoarece în astfel de cazuri, interiorul iar secțiunile din mijloc ale piciorului sunt mai „încărcate”. Osul metatarsian nu este niciodată afectat. Acest lucru se datorează probabil densității și rezistenței sale mai mari.

De obicei, un os este afectat, deși sunt posibile atât leziuni simultane, cât și consecutive ale mai multor oase la unul sau ambele picioare. S-a stabilit că piciorul de marș este un tip special de transformare a țesutului osos care nu este asociat cu tumori sau inflamații.

În același timp, opiniile experților cu privire la natura prejudiciului sunt încă împărțite. Unii cred că restructurarea osului este însoțită de o fractură incompletă sau așa-numita „microfractură”. Alții consideră că termenul „fractură de marș” ar trebui considerat învechit și neadevărat, deoarece există doar resorbție locală a țesutului osos, care este ulterior înlocuit cu os normal, fără formarea unui calus.

Simptomele piciorului din martie

Există două forme clinice ale bolii: acută și cronică primară. Primul se observă mai rar, se dezvoltă la 2-4 zile după o supratensiune semnificativă (de exemplu, un marș lung forțat). A doua apare treptat, treptat. Simptomele ei sunt mai puțin pronunțate. Nu există antecedente de traumă acută cu piciorul în marș.

Pacienții cu acest diagnostic se plâng de dureri intense, uneori insuportabile, la mijlocul piciorului. Apare șchioparea, mersul devine incert, pacienții încearcă să cruțe membrul rănit. La examinare, există edem local peste osul metatarsian mijlociu și umflătură mai densă în zona afectată. Sensibilitatea pielii în această zonă crește. Hiperemia (înroșirea pielii) se observă destul de rar și nu este niciodată pronunțată. De asemenea, pacienții nu prezintă simptome generale: nu există nici o creștere a temperaturii corpului, nici o modificare a tabloului biochimic sau morfologic al sângelui.

Durerea poate persista săptămâni sau chiar luni. Durata medie a bolii este de 3-4 luni. Boala se încheie cu o recuperare completă.

Diagnosticarea piciorului din martie

Diagnosticul se face pe baza unui sondaj, examinări și date radiografie. În acest caz, imaginea obținută în timpul examinării cu raze X are o importanță decisivă.

În cazul unei boli în zona diafizei osului metatarsian afectat (uneori mai aproape de cap, alteori mai aproape de bază, în funcție de locația zonei cele mai supraîncărcate funcțional), este o schimbare a modelului structural. dezvăluit. Se determină o bandă oblică sau transversală de iluminare (zona de iluminare a lui Loozer) - zona de remodelare osoasă. Se pare că osul metatarsian este împărțit în două fragmente. Cu toate acestea, spre deosebire de imaginea cu raze X cu o fractură, nu se observă nicio deplasare în acest caz.

Ulterior, în jurul secțiunii osoase afectate apar creșteri periostale. La început sunt subțiri și fragede, apoi sunt dense, asemănătoare unui calus osos în formă de fus. Mai târziu, zona de iluminare dispare, apare scleroza.

În timp, straturile periostale se dizolvă. În acest caz, osul rămâne pentru totdeauna îngroșat și compactat.

Caracteristicile definitorii sunt absența traumei acute, localizarea tipică a leziunii și prezența unei zone de restructurare în absența deplasării fragmentelor și menținerea formei corecte a osului.

Trebuie avut în vedere că în primele zile sau săptămâni, semnele radiologice ale bolii pot lipsi. Prin urmare, cu simptome caracteristice, uneori este necesară efectuarea mai multor radiografii cu un anumit interval de timp.

Tratamentul și prevenirea piciorului de marș

Tratamentul este strict conservator, intervențiile chirurgicale sunt contraindicate. În forma acută, pacientului i se aplică o atela de ipsos și se prescrie repaus la pat pentru o perioadă de 7-10 zile. După ce manifestările acute ale bolii scad, precum și în forma cronică primară a bolii, se prescriu masaj și tratament termic (aplicații de parafină, băi) și alte proceduri fizioterapeutice. Ulterior, pacienții sunt sfătuiți să folosească branțuri detașabile și să evite plimbările lungi.

Prevenirea constă în alegerea pantofilor confortabili, alegerea activității fizice rezonabile și supravegherea medicală atentă a soldaților recrutați.

Cărți uzate

lovește frumusețea și medicina

Etichete:
Început activitate (data): 15.01.2015 07:23:00
Creat de (ID): 645
Cuvinte cheie: picior, os, modificare patologică

1485 0

Piciorul de marș este o boală asociată cu o modificare patologică a structurii oaselor metatarsiene, care sunt cauzate de încărcarea excesivă a piciorului.

Această tulburare este, de asemenea, denumită în mod obișnuit o fractură de marș, un picior supraîncărcat sau boala Deichlander. Boala nu este o tumoare sau un proces inflamator.

Acesta este un tip de restructurare patologică a țesutului osos diafizar (partea centrală a osului tubular). Un studiu special dezvăluie resorbția lacunară locală a țesutului osos cu înlocuirea sa ulterioară cu noi structuri osoase.

Metatarsienii sunt partea cea mai vulnerabilă a piciorului. Cu o fractură de marș, al 2-lea os este cel mai des afectat, mai rar - 3 și 4, 5 - foarte rar. 1 os nu este niciodată afectat deloc datorită faptului că are o densitate mai mare.

Adesea, un singur os metatarsian este deteriorat, dar uneori este diagnosticată lezarea simultană sau cu implicarea treptată a mai multor oase în acest proces deodată.

Factori provocatori

Principalul factor predispozant la dezvoltarea acestei boli este. Printre motive se numără și:

Grupul de risc include soldați recrutați care, atunci când intră într-un mediu nou pentru ei, se dovedesc a fi complet nepregătiți pentru antrenamente intensive lungi, persoane ale căror profesii sunt legate de a sta în picioare, de a transporta greutăți, de sportivi profesioniști.

Foarte des există cazuri în care o persoană merge într-o excursie fără o pregătire adecvată și în condiții de mers lung și de transportare a unei sarcini grele, devine o victimă a acestei boli.

Tabloul clinic și formele bolii

Există două forme de boală Deichlander:

• acut- apare la 2-4 zile de la expunerea la sarcina (forma mai rara);
• cronică primară- se dezvolta lent in crestere.

Pacienții experimentează dureri severe în partea centrală a piciorului, care uneori sunt pur și simplu insuportabile. În același timp, mersul este perturbat, persoana începe să șchiopătească și încearcă să nu calce pe piciorul dureros.

În urma examinării, în zona afectată (pe exteriorul piciorului) se constată umflături dense și edem. Sensibilitatea pielii în această zonă crește. Rareori, apare înroșirea pielii.

Un fapt interesant este că cu boala Deichlander nu există simptome caracteristice, cum ar fi o temperatură ridicată sau o modificare a tabloului biochimic al sângelui.

Timpul mediu pentru dezvoltarea bolii este de câteva luni, dar poate trece mult mai repede. Durerea este prezentă pe tot parcursul bolii.

Stabilirea diagnosticului

O fractură în marș are o imagine clinică destul de clară și nu poate proceda latent, astfel încât pacientul, care se confruntă cu durere și disconfort severă, consultă imediat un medic.

În primul rând, o radiografie și o examinare primară sunt folosite pentru a face un diagnostic.

Deoarece piciorul de marș este o perlă închisă, radiografia poate să nu fie suficientă din cauza faptului că liniile caracteristice de fractură vor fi absente în imagine (mai ales la debutul bolii).

Dacă imaginea nu a dat niciun rezultat, specialistul folosește metoda palparei. Diagnosticul va fi evident dacă există și, de asemenea, dacă în timpul sondajului piciorului pacientul simte o durere puternică și ascuțită.

Uneori, imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată pentru a diagnostica deteriorarea oaselor metatarsiene, în special această metodă va fi relevantă pentru leziunile recente.

Există, de asemenea, mai multe etape ale modificărilor patologice ale oaselor metatarsiene, care sunt luate în considerare atunci când se pune un diagnostic:

1. Se dezvăluie semnele primare de transformare a structurii diafizei și periostului care îl înconjoară. În secțiune transversală sau ușor în unghi, va fi vizibilă o iluminare omogenă cu un diametru de câțiva milimetri. În jurul diafizei în zona iluminării se formează una externă.
2. Creșterea straturilor exterioare, dobândirea unei structuri osoase cu semne evidente de stratificare. Straturile dense de pe raze X sunt slab vizibile.
3. Iluminarea pe raze X nu este vizibilă din cauza straturilor externe excesive. Diafiza este îngroșată și deformată. Durerea devine mai puțin intensă.
4. Straturile externe se dizolvă treptat, se reface structura osului tubular, se va urmări pe radiografie o îngroșare cu margini clare, uniforme.

Abordarea terapiei

Cu o fractură de marș de oboseală, se utilizează un tratament conservator. Scopul terapiei este de a ameliora simptomele durerii acute și de a elimina mecanismul de bază care a provocat boala. Intervenția chirurgicală în acest caz nu este niciodată utilizată.

În primul rând, pe piciorul pacientului se pune o atela de ipsos și se prescrie repaus la pat, care ar trebui să fie de cel puțin o săptămână. O persoană trebuie să fie eliberată de statul și mersul prelungit, deoarece piciorul rănit are nevoie de odihnă completă. După ce durerea devine mai puțin intensă, se vor putea aplica următoarele metode:

• masaj;
• băi termale;
• aplicații cu parafină sau ozocherită;
• unguente și geluri de încălzire (de exemplu, Fastum-gel);
• uneori sunt prescrise medicamente nesteroidiene pentru ameliorarea umflaturii și eliminarea durerii: Aspirina,;
• băi de picioare cu sare de mare sau ceai de plante;
• exerciții de fizioterapie pentru relaxarea mușchilor piciorului inferior, în timp ce exercițiile nu trebuie să implice picioarele.

De asemenea, fără greșeală, în perioada de reabilitare, pacientului i se prescrie purtând suporturi de arc.

La ce pot duce toate acestea?

Metodele terapeutice conservatoare dau întotdeauna rezultate excelente în tratamentul unui picior de marș, dar în niciun caz nu trebuie lăsată la voia întâmplării cursul bolii. Lipsa unui tratament adecvat și a reabilitării poate duce la o schimbare a caracteristicilor anatomice ale piciorului și la o încălcare a funcțiilor acestuia.

Ce complicații pot apărea cu această boală:

Acțiuni preventive

După tratament, pentru a evita recidivele, pacientul va trebui să respecte următoarele reguli:

• în viitorul apropiat, renunțați la plimbările lungi pe distanțe prea mari;
• evitați să stați în picioare mult timp;
• excludeți acele sporturi care vor avea un impact puternic asupra membrelor inferioare (de exemplu, alergarea);
• purtați numai pantofi confortabili, o platformă plată ar trebui exclusă, pantofii cu o ușoară înălțime și o pernă moale internă în zona copiului vor fi relevanți;
• la sfârșitul zilei, faceți băi relaxante de picioare;
• supus sistematic un curs de masaj special.

Prognosticul pentru o fractură de marș a piciorului este întotdeauna favorabil. Cu detectarea în timp util a problemei și asistența medicală promptă, se poate obține cea mai rapidă vindecare posibilă.

Merită întotdeauna să ne amintim că este imposibil să pleci într-o excursie de drumeție serioasă, care implică încărcături grele fără pregătire prealabilă. De asemenea, persoanele care au suferit o astfel de accidentare sunt sfătuite să schimbe tipul de activitate care este asociat cu statul în picioare, purtarea greutăților sau mișcarea constantă pe distanțe lungi.

O fractură de marș nu este un motiv pentru a uita de sport și, în general, de un stil de viață activ, principala regulă este ca orice activitate fizică să fie moderată.

O mulțime de oameni sunt supuși unei fracturi de marș, inclusiv alergători, sportivi, recruți din armată, pasionați de fitness și aerobic de diferite tipuri, iubitori dedicați de tocuri care cresc presiunea asupra antepiciorului, turiști excesiv de activi și cumpărători.

Ce este o fractură de marș

O fractură de marș este o leziune osoasă metatarsiană care apare ca urmare a unui efort fizic excesiv și prelungit pe picior. Un picior de marș poate apărea și la persoanele care poartă pantofi „greși”, redistribuind sarcina pe antepicior și, astfel, supraîncărcând-o. Fracturile metatarsiene sunt însoțite de durere și umflare a țesuturilor moi ale piciorului. Nu există o metodă specifică de tratare a acestui tip de fractură, la locul leziunii, iar părțile rupte ale oaselor cresc împreună de la sine. Principalul lucru pentru victimă este să asigure odihnă completă pentru membrele sale inferioare și să nu le încarce inutil.

Cauzele piciorului de marș

Cauzele unei fracturi de marș a piciorului

Primii din lista celor mai predispuși la o fractură de marș a osului metatarsian sunt recruții. Condiții militare dure, pantofi neobișnuiți, efort fizic excesiv brusc și marșuri forțate epuizante - toate acestea creează condiții insuportabile pentru oasele vulnerabile și subțiri, se rup de la presiunea excesivă și prelungită. Cel de-al doilea os metatarsian suferă cel mai mult, al treilea și al patrulea sunt puțin mai puțin stresați. În cazuri foarte rare, apare o fractură a primului și celui de-al cincilea oase metatarsian ale piciorului. Această fractură a fost numită chiar după soldații care mărșăluiesc cu abnegație în serviciul militar și rup oasele picioarelor în acest proces.

Turiștii riscă să se fractureze în marș

Grupul de risc pentru fracturile piciorului în marș include turiștii care se confruntă în timpul liber și în călătorii, în timp ce vizitează obiectivele turistice, drumeții, cumpărături și așa mai departe. Picioarele femeilor care preferă tocuri sunt deosebit de afectate, chiar și în condiții de odihnă. Oasele lor metatarsiene se sparg, incapabile să reziste la cea mai puternică suprasolicitare.

Adesea, un picior de marș apare și la sportivii pasionați, atât bărbați, cât și femei, cu experiență vastă și experiență sportivă. Motivul pentru aceasta poate fi pregătirea intensivă pentru competiție, schimbarea stilului pantofilor sport, efectuarea de exerciții complexe după o pauză lungă sau fără pregătire prealabilă.

Această boală neplăcută însoțește și reprezentanții anumitor profesii, caracterizate prin șederea prelungită în picioare, mersul pe jos, transportul greutăților și așa mai departe. Această categorie include frizerii și hamalii, personalul medical, agenții de vânzări, ospătarii, barmanii, ghizii turistici și așa mai departe.

În toate cazurile, factorul provocator și predeterminant este prezența picioarelor plate, nepregătirea fizică, precum și purtarea pantofilor incomozi și strâmți. Un picior de marș poate apărea într-o formă acută sau cronică, unul sau mai multe oase metatarsiene se pot rupe, pe unul sau ambele picioare. Cu toate acestea, cursul bolii se termină aproape întotdeauna cu o recuperare completă, fără complicații.

Simptomele și diagnosticul unei fracturi de marș

Semne ale unei fracturi de marș a piciorului

Principalele simptome ale unei fracturi de marș sunt durerea și umflarea ușoară peste osul rupt. Cu toate acestea, linia caracteristică a fracturii oaselor metatarsiene nu va fi vizibilă pe radiografie, deoarece se rup ca o „ramură verde” - doar structurile interne sunt rupte, iar țesutul osos subțire rămâne în partea de sus, conectând marginile ruptului. oase. Ca rezultat, ar trebui să dureze de la 4 până la 6 săptămâni pentru ca o radiografie să repare clar o astfel de fractură. Este de remarcat faptul că piciorul de marș este întotdeauna.

Cea mai populară metodă de diagnosticare a unei fracturi de marș este palparea. Dacă presiunea pe baza oaselor metatarsiene aduce o durere ascuțită și umflarea țesuturilor moi este clar vizibilă la locul presupusei fracturi, atunci diagnosticul este evident - acesta este un picior în marș. O fractură proaspătă poate fi detectată și folosind imagistica prin rezonanță magnetică. Prin moduri speciale de radiografie, specialistul observă rarefierea țesutului osos, ceea ce înseamnă că există un gol în oasele metatarsiene ale piciorului.

Masaj la picioare pentru o fractură de marș

O fractură a oaselor metatarsiene ale piciorului nu necesită reducerea, spre deosebire de multe alte oase din corpul uman. Prin urmare, pentru tratamentul unei fracturi de marș, nu este necesară purtarea unui ghips imobilizator, iar perioada de recuperare va dura mult mai puțin. Deși presiunea asupra antepiciorului ar trebui limitată, imediat după recuperare, este necesar să se excludă pentru ceva timp tipul de activitate care a provocat fractura osoasă de oboseală. Ortopedii recomandă folosirea branțurilor ortopedice speciale, acestea vor descărca oasele rupte și vor facilita transferul bolii.

Și cu umflături, dureri și inflamații, gelurile anestezice speciale, cremele și unguentele vor ajuta să facă față, care ar trebui aplicate pe locul dureros de mai multe ori pe zi.

Am dori să vă oferim să vizionați un videoclip despre cum să masați piciorul cu o fractură de marș

Prognosticul fracturilor de marș este favorabil și adesea nu are consecințe asupra sănătății victimei. După o recuperare completă, o persoană se poate cufunda complet în muncă, viața personală și hobby-uri.

O fractură de marș este o deformare structurală a osului metatarsian pe care o poate obține o persoană după sarcini neuniforme pe picior.

Risc de această accidentare sunt persoanele care preferă să ducă un stil de viață activ, să facă sport (cel mai adesea alergare), fetele care poartă pantofi cu toc înalt.

Numele rănii este asociat cu militarii de marș, care suferă cel mai adesea de această problemă, deoarece efectuează constant antrenament activ și marșuri forțate.

Un alt nume pentru rănire este o fractură de marș - boala Deichlander, care se dezvoltă pe cel de-al doilea os metatarsian. Ea, la fel ca majoritatea patologiilor și leziunilor existente, este asociată cu mare inconvenient în viața de zi cu zi, dar medicii vorbesc despre un prognostic favorabil.

Cauzele problemei

După cum am menționat deja, piciorul de marș este cel mai adesea diagnosticat la persoanele care sunt în serviciul militar, în special la cei care au intrat relativ recent pe această cale.

Recruții trebuie să se obișnuiască să poarte pantofi incomozi, de cele mai multe ori care nu corespund mărimii reale a piciorului. În plus, serviciul este asociat cu o creștere bruscă a activității fizice pe picioare. Ambii acești factori sunt motive cheie.

Indiferent de activitatea fizică în care o persoană este angajată, în 70% din cazuri cea mai mare sarcină cade pe cel de-al doilea os metatarsian, 20% din sarcină și, în consecință, riscul de rănire - pe al treilea și al patrulea, iar restul de 10% - pe primul și pe al cincilea.

Destul de ciudat, adesea oamenii se rănesc cu numele „fractură de marș” în vacanță. Ducând un stil de viață pasiv, sedentar aproape tot timpul anului, atunci când pleacă în vacanță, decid să schimbe radical ceva: să înceapă să alerge de-a lungul plajei dimineața sau să se plimbe prin atracțiile locale. Piciorul, la rândul său, nu este pregătit pentru astfel de schimbări, prin urmare suferă de suprasolicitari puternice și, incapabil să le reziste, se rupe.

Fetele care preferă tocurile înalte în locul pantofilor comozi sunt în pericol. Cât de des vedem o doamnă care se împiedică pe o suprafață neuniformă, riscând să cadă și să se rănească. Dar mișcarea ineptă în tocuri nu este o garanție a rănirii. Purtarea prelungită a unor astfel de pantofi implică o suprasolicitare a metatarsului, deformarea piciorului și o fractură a osului metatarsian, chiar și în balerini confortabili.

Mulți vor fi de acord că sportul profesionist nu ține atât de sănătate, ci, dimpotrivă, de riscuri și pierderi. Așadar, mulți sportivi, mai ales în perioada de pregătire intensivă pentru competițiile viitoare, se antrenează șase sau chiar mai multe ore pe zi. Aceasta este o sarcină foarte mare pentru toate organele și sistemele, așa că această categorie de oameni trebuie să viziteze un specialist în mod regulat, o dată la șase luni, pentru o examinare completă.

Există o serie de profesii care sunt asociate cu riscul de a suferi o fractură de marș. Aceștia sunt profesori, hamali și constructori, medici și alți specialiști care trebuie să stea în picioare sau să meargă mult timp.

Rezumând, putem distinge o listă cu principalii factori care cauzează patologia descrisă:

• picioare plate, indiferent de grad;
• pantofi incomozi: prea îngusti, duri sau mici;
• repartizarea neuniformă a sarcinilor care cad pe picior.

Prezentare generală a simptomelor cheie

După ce a primit o astfel de fractură, o persoană are următoarele semne de rănire:

• durere ascuțită în mijlocul piciorului, care este cel mai puternic resimțită în procesul de mers;
• senzație de incertitudine la mers;
• șchiopătare, care este întârziată cu câteva luni;
• umflarea picioarelor;
• durere în zona metatarsului deteriorat, resimțită la palpare.

Spre deosebire de alte leziuni, fracturile de marș nu sunt asociate cu simptome precum: înroșirea pielii în zona leziunii, febră, hemoragii subcutanate, modificări constatate în testul de sânge.

Caracteristici ale diagnosticului

O fractură de marș poate fi clasificată în funcție de tipul de durere.

Conform acestei diviziuni, medicii numesc trei grupuri:

• acută, manifestându-se la scurt timp după o suprasolicitare puternică și asociată cu o diminuare treptată a durerii, dar foarte acută;
• cronice, ale căror simptome se dezvoltă treptat, dar în cele din urmă devin dureri insuportabile;
• subacută - o stare intermediară.

În ciuda faptului că boala Deichlander, ca și alte tipuri de fracturi, este asociată cu durere, patologia nu este periculoasă pentru viața și sănătatea umană.

În plus, cu un tratament adecvat, riscul de a suferi consecințele unei răni este neglijabil. Recuperarea după finalizarea procedurilor nu durează mult timp.

De îndată ce o persoană simte durere la picior, este necesar să vizitați un specialist în viitorul apropiat, care va efectua un studiu adecvat.

Printre metodele utilizate pentru diagnostic, următoarele sunt numite în primul rând:

• palpare - simțirea corpului pacientului, în special a locului care doare;
• inspectie vizuala;
• chestionarea pacientului cu privire la plângeri;
• cercetare de laborator.

După aceea, medicul va putea pune un diagnostic și va prescrie medicamente care sunt eficiente într-un caz sau altul (stimularea vindecării țesutului osos, eliminarea durerii și disconfortului) și proceduri de fizioterapie.

Dificultatea de a diagnostica o fractură de marș se datorează faptului că linia de fractură nu este vizibilă pe radiografie, deoarece oasele metatarsiene nu se rupe complet, ci doar devin acoperite cu fisuri. Un astfel de fenomen în medicină se numește „ramura verde”.

Tipul de fractură „ramură verde” este una dintre cele mai prospere, deoarece periostul în sine nu își pierde integritatea, iar daunele sunt reparate rapid. Cel mai adesea apare la copii.

O imagine cu raze X arată o astfel de fractură abia după cinci până la șapte săptămâni, motiv pentru care boala Deichlander este numită patologie latentă.

Cum, atunci, să diagnosticăm? Revenim la lista metodelor de bază: medicul simte locul potențial al fracturii și evaluează durerea pe care o descrie pacientul.

O altă metodă de diagnosticare pe care o folosesc uneori medicii este imagistica prin rezonanță magnetică, care vă permite să aflați în ce os metatarsian s-a produs fractura.

Necesitatea unui RMN apare dacă palparea provoacă durere severă și se observă o ușoară inflamație în zona de localizare.

Tratamente specifice

Medicii nu oferă metode speciale de tratare a unei fracturi de marș, deoarece cu orice astfel de leziune, apare în mod natural un calus, adică vindecarea și fuziunea.

Singurul lucru pe care îl poate face o persoană este să-și ajute corpul, lăsându-l în pace și eliberând membrul rănit de sarcini inutile. Nu este necesar să se fixeze membrul cu o astfel de fractură.

Puteți folosi branțuri ortopedice speciale care contribuie la îndepărtarea sau distribuirea corectă a încărcăturii. Cu ajutorul lor, este mai ușor să transferați procesul de vindecare și să accelerați fuziunea oaselor.

Dacă este necesar, se prescriu analgezice și medicamente antiinflamatoare (unguente, creme și tablete).

O fractură de marș este una dintre cele mai sigure răni de acest fel, dar nu trebuie să o tratezi cu dispreț. Diagnosticul și tratamentul adecvat vă vor permite să scăpați mai repede de sindromul durerii.