Ar trebui să iau o coroană pe un dinte? Ce coroană este mai bună pentru un dinte de mestecat - tipuri și recomandări de la medici. Ce coroane dentare ar trebui sa pun?

Pentru a restaura unitățile pierdute ale dentiției, se folosesc coroane din diferite materiale. Una dintre opțiunile de restaurare este următoarele structuri: ceramică metalică, pe bază de oxid de zirconiu, pe bază de ceramică presată. Înainte ca medicul să instaleze dispozitivul, unitatea va trebui disecată. Și o astfel de prelucrare implică depulpare preliminară a elementului. Mulți pacienți stomatologici sunt interesați dacă merită să pună o coroană pe un dinte mort și cât va dura un astfel de dispozitiv.

Este necesar să lăsați un dinte fără nerv pentru protezarea ulterioară? Pulpa hrănește dintele din interior. Un dinte resorbit fără pulpă se caracterizează printr-o schimbare a raportului dintre componentele organice și cele minerale. Cu ajutorul substanțelor organice, elasticitatea este asigurată, astfel încât, ca urmare, elementul mort devine excesiv de fragil și este adesea supus așchiilor, crăpăturilor și spargerii. Dacă un specialist preferă să plaseze o coroană pe un dinte care nu are nervi, trebuie să vă amintiți că, cu o îngrijire necorespunzătoare sau atunci când dispozitivul este decementat, dintele de sub structura artificială se rupe adesea.

În plus, este mai probabil ca un dinte fără pulpă să fie supus leziunilor carioase. Acest lucru se datorează pătrunderii microorganismelor patogene adânc sub coroană, fără rezistența pulpei. De asemenea, îndepărtarea de înaltă calitate a nervilor este o procedură foarte complexă - nu există vizibilitate directă, veți avea nevoie de un set mare de instrumente, iar specialistul trebuie să fie bine versat în domeniul pregătirii sistemului radicular.

De ce este necesară procedura?

În primul rând, placa se acumulează pe suprafața dintelui, care este situat sub proteză; conține bacterii. După aceasta, sub influența toxinelor, țesuturile unității sunt distruse treptat, iar microbii ajung treptat la nerv. În formele avansate ale bolii, microbii se mișcă și mai adânc, ieșind în spatele dinților, provocând dezvoltarea procesului inflamator. Prin urmare, înainte de a pune o coroană, este necesar ca medicul să scoată pulpa de la rădăcini.

Indiferent de stadiul în care se află cariile, tratamentul este același – va trebui să îndepărtați cât mai mult țesutul dentar afectat. Dacă infecția ajunge la nervi, de obicei este necesară îndepărtarea unei cantități mari de țesut cariat. În plus, pentru a avea acces la nerv, specialistul va trebui să îndepărteze ceva țesut sănătos. Aceasta implică o scădere semnificativă a rezistenței interne a dinților. Prin urmare, mulți medici preferă să îndepărteze nervii înainte de a pune o coroană.

De ce este necesară depulparea?

În timpul procedurii de pregătire a unităților, o cantitate mare de dentina este măcinată, drept urmare pereții lor devin prea subțiri. Și în timpul prelucrării, pentru ca coroana să fie plasată, se eliberează căldură, ca urmare pulpa se supraîncălzește. Supraîncălzirea pulpei poate fi evitată dacă este pregătit un dinte mort. În acest caz, structura va putea păstra culoarea naturală a elementului, iar riscul de deteriorare a acestuia va fi minimizat.

În plus, dacă instalați dispozitivul pe un dinte vital, puteți asigura o aderență mai puternică la propriile țesuturi, deoarece în timpul procesării medicul urmărește forma anatomică fără teama de a deteriora pulpa. Prin urmare, pentru a preveni complicațiile în viitor, este necesară o procedură de depulpare. Mulți experți spun așa. Potrivit altor medici, o astfel de procedură nu reduce probabilitatea de complicații în viitor, așa că preferă să nu îndepărteze nervii decât dacă este indicat pentru acest lucru. Dar această opțiune este dificilă, va necesita o mare grijă și prudență, utilizarea de materiale suplimentare și o atitudine atentă la muncă.

Indicații pentru depulpare

Principalele indicații pentru îndepărtarea nervului dentar pentru ca o proteză să poată fi introdusă în viitor sunt:

• în prezența durerii acute, care se extinde în unitățile învecinate, durerea este de natură dureroasă;
• într-un stadiu profund al procesului carios;
• pulpita, dacă pulpa nu poate fi restabilită, poate fi îndepărtată complet sau parțial;
  dacă este diagnosticată parodontita;
• în prezența unei leziuni mecanice (în special, atunci când nervul fascicular este rupt, ceea ce poate duce la moartea pulpei);
• dacă dintele este poziționat incorect;
• cu abraziune patologică a dentinei;
• pentru a consolida tesutul osos in caz de boala parodontala sau parodontita.

Medicul dentist decide dacă nervii trebuie îndepărtați. Dacă nu există indicații pentru procedura înainte de protezare, nervul nu este îndepărtat.

Pentru a preveni complicațiile, medicul trebuie să folosească numai echipamente de înaltă calitate. Este important să folosiți anestezice moderne.

Caracteristicile procedurii înainte de protezare

După astfel de manipulări, elementul devine mai fragil, așa că pentru a preveni extragerea lui ulterioară, specialistul recomandă ca deasupra să fie plasată o coroană. Dacă protezele sunt efectuate pe elemente sănătoase, nervul este îndepărtat ca măsură preventivă pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a pulpitei. În caz contrar, sub proteză pot apărea dureri, miros neplăcut și putrezire. Prin urmare, medicul plasează o umplutură în locul nervilor îndepărtați.

Dar decizia privind necesitatea unei astfel de proceduri este luată de medic, separat în fiecare caz specific. Cu ajutorul depulpării, rezistența dintelui la sarcini mari de mestecat crește. Indicațiile pentru îndepărtarea pulpei înainte de protezare includ:

• hipersensibilitate dentară;
• unități mici sau cu pipernicie;
• dacă există o înclinare a elementului mai mare de 10 grade;
• pentru a crea o margine și a menține valori estetice ridicate.

Dacă durerea apare într-o unitate sănătoasă sub proteză, prin aceasta se efectuează depulparea, urmată de umplerea găurii. După procedură, pot apărea senzații dureroase, cauza cărora este iritarea nervilor și vătămarea canalelor. După îndepărtarea nervilor, medicul curăță canalele și apoi instalează material de umplere.

În timpul procesului de umplere, este foarte important să nu existe bule de aer în cavitatea dentară, altfel pot apărea dureri sau disconfort la consumul de alimente. Acesta este motivul pentru care mulți medici preferă să instaleze obturații temporare după îndepărtarea nervilor. Dacă durerea nu se simte timp de câteva zile, se pune o plombă permanentă.

Înainte de umplerea permanentă, este foarte important să se verifice calitatea blocării canalului. Pentru a face acest lucru, pacientului i se face o radiografie.

Când procedura nu poate fi efectuată

Uneori, îndepărtarea nervilor poate avea contraindicații:

• prezența hepatitei infecțioase;
• stomatită;
• Contraindicațiile relative includ prezența unei boli virale respiratorii acute;
  dacă există tulburări mentale ale sistemului nervos;
• pentru leucemie acută;
• dacă există boli ale aparatului cardiac sau ale sistemului vascular;
• în prezența diatezei hemoragice;
• în primul și ultimul trimestru de sarcină.

Necesitatea îndepărtarii nervului este determinată de medic înainte de protezare.

O coroană este o structură nedemontabilă care este una dintre... Se recurge la instalarea acestuia în cazurile în care dintele are un procent mare de distrugere și tratamentul cu utilizarea sa nu este posibil. Coroanele se instalează și atunci când există o anomalie pronunțată a unuia sau mai multor dinți în scopuri estetice.

În orice caz, aceasta este o procedură dentară destul de complexă, care necesită ceva timp și manipulare. Prin urmare, este destul de firesc ca pacienții să aibă multe întrebări legate de aceasta.

Indicatii pentru instalare

Decizia de instalare poate fi luată numai după consultarea unui medic stomatolog și, de multe ori, aceasta necesită și o examinare cu raze X. De obicei, astfel de proteze sunt plasate în anumite condiții:

Pentru a păstra sau a preveni distrugerea ulterioară a elementului de mestecat, medicul dentist poate recomanda instalarea de coroane în alte cazuri.

Instalarea unei coroane de la „A” la „Z”

Instalarea unei coroane pe un dinte are loc în mai multe etape. Aceasta nu este o procedură ușoară care necesită mai mult de o vizită la dentist.

Etapa pregătitoare

În prima etapă, se efectuează o examinare completă a cavității bucale, se determină starea dinților și, dacă este necesar, se efectuează radiografii. Pe baza rezultatelor examinării, medicul stomatolog face recomandări pentru protezare și întocmește un plan detaliat de tratament.

După aceasta, începe pregătirea dintelui pentru instalarea unei coroane pe acesta.

Acesta este un punct extrem de important în procesul de protezare, care necesită o atitudine foarte responsabilă:

Etapa de laborator

Fotografia prezintă o distribuție pentru un pod.

La sfârșitul etapei pregătitoare, medicul dentist folosește o masă vâscoasă specială pentru a preleva amprente ale dentiției pacientului. Pe baza acestora, sunt create mai întâi modele de dinți din ipsos, apoi coroanele în sine.

Procesul de realizare a protezelor dentare durează mult timp, așa că în această perioadă pacientului i se oferă coroane provizorii din plastic.

În cazul protezelor pentru dinții din față, acestea vor ascunde cioturi măcinate inestetice. În plus, elementele de mestecat în această stare sunt foarte vulnerabile la stres mecanic și infecții. Protezele dentare temporare vor ajuta la protejarea dinților pregătiți pentru instalare și le vor permite să îndeplinească pe deplin funcția de mestecat.

Montare și fixare

Înainte de etapa finală a producției, cu siguranță este încercat de către pacient. Acest lucru este necesar pentru a evalua calitatea muncii, etanșeitatea protezei și pentru a identifica posibile inexactități. Dacă este necesar, proteza este modificată.

Înainte de instalarea finală a coroanei pe dinte, aceasta din urmă este fixată cu ciment provizoriu și purtată o perioadă de timp.

De obicei, această perioadă variază de la două săptămâni la o lună. Acest lucru este necesar pentru a monitoriza reacția dintelui la instalarea unei proteze, pentru a verifica dacă mușcătura pacientului este deranjată sau dacă suferă de disconfort.

La sfârșitul perioadei de probă, proteza este îndepărtată cu ușurință de către medicul stomatolog, tot cimentul temporar este îndepărtat cu grijă, iar coroana este instalată permanent. Acest pas se efectuează cu condiția să nu existe plângeri ale pacientului în perioada de fixare temporară.

Metode de refacere a părții coronare

Fotografia arată o filă de dinte pentru o coroană.

În cazurile în care dintele este foarte grav deteriorat, înainte de a instala o coroană, este necesară refacerea părții situate pe suprafața gingiei.

Acest lucru se poate face în două moduri:

1. Pin. Această restaurare se realizează prin înșurubarea unui știft în canalul sigilat al dintelui. Apoi se pune pe ea o umplutură dintr-un material special. Abia după aceasta, dintele este măcinat.
2. Filă în formă de ciot. Restaurarea folosind o incrustație în formă de ciot este mai fiabilă și de dorit. Este o structură care are părți de rădăcină și coroană și este fabricată de specialiști într-un laborator de protetică dentară. Partea rădăcină a incrustației dentare este necesară pentru fixarea în canalele dentare, iar partea coronală este deja pregătită pentru instalarea protezei.

Fotografia arată instalarea unei incrustații în formă de ciot sub o coroană dentară.

Caracteristici ale fabricării și instalării coroanelor ștanțate

Pentru a produce coroane ștanțate, este necesară o etapă clinică și de laborator. Clinica include:

Urmează o etapă de laborator, în timpul căreia se realizează un model în gips al dinților pacientului pe baza amprentei. Se aplică apoi ceară topită pentru a da coroanei forma anatomică, după care se realizează o ștampilă de ipsos.

Ulterior, se înlocuiește cu o ștampilă metalică din aliaj ușor și se selectează cel mai potrivit manșon metalic, căruia i se dă forma dorită folosind o presă cu șurub.

În cele din urmă, coroana este lustruită și șlefuită și este transferată la clinica dentară.

Coroanele ștanțate au pereți foarte subțiri, astfel încât instalarea lor necesită șlefuirea unui strat foarte mic de smalț dentar. Instalarea lor este posibilă în cazurile în care s-a păstrat cel puțin 30-40% din coroana dintelui. În producție se folosește oțel, mai rar aurul.

În primul rând, se instalează temporar o proteză metalică și se observă reacția dintelui la aceasta. Dacă pacientul nu simte disconfort, proteza are forma corectă, se potrivește suficient de strâns pe ciot și nu provoacă malocluzie, atunci este îndepărtată și curățată de ciment temporar.

După aceasta, coroana ștanțată este instalată permanent pe ciment ionomer de sticlă sau fosfat de zinc.

Ce îi interesează cel mai des pe pacienți?

Doare să obții o coroană?

Orice procedură dentară provoacă un oarecare disconfort pentru majoritatea pacienților. În procesul de instalare a coroanelor pe dinți, cea mai neplăcută este etapa inițială - etapa pregătitoare, în care dinții sunt găuriți, canalele radiculare sunt curățate și umplute și se efectuează șlefuirea pentru proteză.

Dar având în vedere faptul că coroanele sunt cel mai adesea instalate pe dinții morți, probabilitatea de durere este redusă la zero. Dacă un dinte sănătos și viu este supus protezării, atunci toate manipulările din etapa pregătitoare sunt efectuate folosind anestezice locale. Instalarea coroanei în sine este absolut nedureroasă.

Cât durează procedura?

Instalarea unei coroane este un proces destul de lung. Acest lucru se datorează faptului că se realizează în mai multe etape. Pentru etapa pregătitoare, 1-2 vizite la dentist sunt de obicei suficiente, dar pot fi necesare mai multe. Timpul vizitelor depinde direct de starea dintelui protetic.

Fabricarea în laborator a unei coroane durează mult timp. Acest proces este foarte complex și poate dura câteva săptămâni.

Odată ce coroana este gata, se instalează pe pacient folosind ciment temporar timp de 2-4 săptămâni. Abia după aceasta proteza este în sfârșit fixată. Astfel, de la prima vizită la dentist până la obținerea rezultatului final, poate dura 1-2 luni, și în unele cazuri mai mult.

Este posibil să se pună coroane pe dinții vii?

Coroanele pot fi instalate pe dinții vii dacă nu sunt cu o singură rădăcină și starea lor nu necesită îndepărtarea nervilor. Acest lucru este posibil și cu protezele de punte cu instalarea de coroane pe elemente de masticație de susținere sănătoase.

Instalarea coroanelor pe dinți necesită mult timp. Dar nivelul modern al stomatologiei permite ca această procedură să fie efectuată complet fără durere, iar protezele instalate nu diferă ca aspect de dinții reali și sunt capabile să îndeplinească pe deplin funcția de mestecat.

Navigare

Merită sau este necesar să puneți o coroană pe un dinte?

Una dintre cele mai frecvent utilizate metode de restaurare dentară este coroana. Nu este surprinzător, deoarece în stomatologia modernă există multe opțiuni pentru astfel de modele pentru a se potrivi fiecărui gust și buget. Coroana va proteja dintele de ciobire și îi va restabili funcționalitatea, redându-l la frumusețea de odinioară. Dar este întotdeauna justificată utilizarea acestui tip special de protetică și prețul pentru un aspect impecabil este prea mare? Pentru a înțelege acest lucru, merită să aflați dacă există o alternativă la coroanele dentare, care structuri ortopedice sunt capabile să rezolve aceleași probleme, dar cu mai puține pierderi pentru pacient.

Când este necesar să folosiți coroane?

Există mai multe indicații pentru utilizarea lor:

Există și cazuri când restaurarea dinților cu coroane este imposibilă sau trebuie amânată:

• Boală severă a gingiilor;
• Înălțimea scăzută a părții supragingivale a dinților naturali;
• Mușcătură adâncă (acest lucru va trebui corectat înainte de instalarea structurii);
• Performanța afectată a mușchilor masticatori;
• Prea tânăr pentru unele tipuri de structuri.

Video

O alternativă la coroane la restaurarea esteticii

Dinții din față trebuie, de obicei, să fie restabiliți la aspectul lor. Acest lucru se poate face cu ajutorul furnirurilor. Subţire farfurii ceramiceînainte de a-l lipi pe suprafața organului, îl solicită măcinare doar 1 mm. În timp ce pentru o coroană, țesuturile dure ale dintelui sunt reduse cu 2-2,5 mm, ceea ce îl face mai fragil și creează un risc mai mare de carie.

Instalarea fatetelor lasa posibilitatea folosirii altor tipuri de corectare a aspectului dintilor in viitor. Și coroana poate fi înlocuită ulterior numai cu o structură similară dintr-un material diferit sau cu o proteză. Un alt avantaj al fatetelor față de ele: absența posibilității de traumatism gingival. Când poartă coroane, țesuturile moi suferă destul de des.

Trebuie avut în vedere faptul că furnirurile pot fi lipite doar de partea de sus 10 și 8 dinții anteriori inferiori. Dacă este necesară restaurarea estetică a altora, vor trebui folosite coroane.
De asemenea, este posibil să restabiliți frumusețea dinților folosind materiale compozite. Nu necesită deloc scrâșnirea dinților. Dar nu sunt foarte puternice nici măcar în comparație cu cele mai fragile și ieftine coroane din plastic.

Pentru a rezuma ceea ce s-a spus, trebuie spus că, dacă există capacități tehnice pentru a restabili aspectul dinților, este mai bine să folosiți fațete decât coroane. Ele ascund cu succes modificări ale culorii smalțului, așchii mici, goluri excesive între organe și forma lor urâtă.

Revenirea funcțiilor la dinți: coroanele sunt întotdeauna mai bune?

Dacă un dinte este deteriorat suficient, restaurarea învelișului său exterior nu poate fi limitată. Mai ales când vine vorba de molari și premolari. Necesitatea de a reface mai mult de jumătate dintr-un dinte deteriorat dictează un echivoc aplicarea restaurării coroanei. In alte cazuri pot fi folosiți știfturi sau cioturiȘi materiale de umplere.
Pentru a utiliza prima metodă, dintele trebuie să fie fără pulpă. Acest lucru îl face fragil, adică și mai susceptibil la distrugere.

Prin urmare, atunci când vine vorba de mestecat dinții, cea mai bună opțiune de a alege între știft și coroană va fi ultimul. Nu necesită instalare îndepărtarea pulpei molare sau premolare. In afara de asta, pin și umplutură materialele nu sunt considerate o metodă suficient de fiabilă de restaurare și pot provoca alergii, se descompun, provoacă dureri în gingii. Pereții dintelui continuă să se subțieze, iar mai devreme sau mai târziu va trebui să fie încoronat. De asemenea, este capabil să protejeze cel mai bine organul distrus de stresul mestecatului.

Restaurarea unui dinte anterior folosind un ac este, de asemenea, nedorit, deși este necesară depulparea Oricum. Dar sub coroană organul va fi mai bine conservat de carii și alte boli.
Utilizare incrustație de cioturi urmată de măcinare de asemenea, face dintele mai puțin puternic și protejat. În acest caz, restaurarea cu coroană are un avantaj indubitabil.

Dinții lipsă: implant sau coroană

Pierderea unuia sau mai multor dinți dictează necesitatea restaurării organelor folosind o punte sau implantare. În primul caz, protezarea necesită participarea dinților de susținere. Ele sunt măcinate pentru coroane, ceea ce este nedorit pentru organele vii. În acest caz implantarea ar fi de preferat, deoarece va scuti dinții vecini de depulpare, ceea ce înseamnă că le va păstra pentru o perioadă mai lungă de existență.

Prezența obturațiilor sau distrugerea semnificativă în dinții de susținere face ca structura punții să fie cea mai bună metodă de protezare. În acest caz, nimic nu te împiedică să le pui o coroană. De asemenea, merită luat în considerare faptul că grefarea implantului durează destul de mult sau poate să nu aibă loc deloc și costă mult mai mult.

Dinți și coroane neuniforme: merită?

Coroanele pot corecta extern alinierea dinților pe rând. Dar aceasta este cu siguranță o metodă prea radicală de îndreptare a liniei zâmbetului, care are mai multe dezavantaje decât avantaje. Pentru a face acest lucru, dinții sunt prea uzați și depulpați, ceea ce le scurtează semnificativ durata de viață.

Într-un astfel de caz, fațetele pot fi un înlocuitor dacă curbura nu este prea mare puternic. Cu toate acestea, instalarea lor nu este atât de dăunătoare țesuturilor dure. Și cel mai bun din toate utilizați un sistem de bretele pentru îndreptare. Acesta va corecta mușcătura într-un mod mai natural, deși consumator de timp, și va menține dinții intacți.

Costul coroanelor și metodelor alternative de restaurare dentară

Pretul unui serviciu stomatologic nu trebuie sa fie factorul decisiv in alegerea unei metode de restaurare dentara, dar pentru multi pacienti este important.

Pentru a facilita navigarea în alegerea dintre coroane și alte metode de restaurare conform acestui criteriu, merită să vă uitați la tabel:

Există cerințe speciale pentru coroanele de pe dinții din față. Pe lângă refacerea proprietăților funcționale ale dentiției, acestea ar trebui să asigure o estetică ridicată a zonei zâmbetului. Este greu de imaginat imaginea unei persoane moderne de succes fără un zâmbet larg care dezvăluie dinți sănătoși, albi ca zăpada. Este exact ceea ce se poate realiza prin utilizarea tehnologiilor și materialelor avansate pentru a restabili proprietățile pierdute ale dinților.

Când apar probleme în zona vizibilă a dentiției, toată lumea se străduiește să le elimine cât mai repede posibil. Incisivii sunt situati direct in centrul dentitiei. Se caracterizează prin margini tăietoare, o coroană mai plată și au o singură rădăcină. Nu sunt adaptate la sarcini grele de mestecat și nu pot rezista la influențe mecanice puternice.

Caninii sunt următorii doi dinți de pe ambele părți ale incisivilor. Sunt mai puternici și îndeplinesc o funcție auxiliară atunci când incisivii nu pot face față alimentelor solide și este necesar un efort.

Dacă sunt afectate sau deteriorate de traume, acestea trebuie restaurate, mai ales dacă pulpa este afectată de procesul inflamator. Acest lucru se face de obicei prin plasarea de coroane.

Alți factori importanți pentru plasarea coroanelor pe dinții din față sunt:

• se observă o abraziune crescută; această problemă nu poate fi eliminată prin alte mijloace;
• încep modificările necrotice ale pulpei;
• culoarea smalțului se schimbă;
• apare hipoplazia dentară;
• Există o colorare cu tetraciclină care nu poate fi albită.

Dacă trebuie să restaurați un singur dinte, rădăcina rămâne pe loc; este suficient să instalați 1 coroană. Pe una altoită se poate pune și o coroană separată. Pentru restaurarea protetică a suprafețelor mari se folosește o punte formată din mai multe coroane.

Când sunt contraindicate coroanele?

Nu există contraindicații serioase pentru instalarea coroanelor pe dinții din față. Se recomandă instalarea acestora chiar și în cazul apariției multiplelor patologii ale cavității bucale, deoarece pot elimina multe defecte.

Aveți grijă când utilizați proteze dacă igiena este slabă, deoarece îngrijirea necorespunzătoare poate duce la boli inflamatorii. Unele sporturi sunt extrem de traumatizante, așa că instalarea de proteze estetice le va face să se rupă frecvent.

Dmitri Sidorov

Stomatolog ortoped

Important! Protezele nu pot fi instalate în primul și al treilea trimestru de sarcină; acest lucru se poate face în al doilea trimestru.

Pregătirea pentru instalare

Etapa pregătitoare implică o examinare completă a cavității bucale de către un medic, după care se selectează un plan de tratament și material pentru proteze dentare. Se efectuează tratament terapeutic: toate manifestările cariilor sunt eliminate, bolile bucale sunt vindecate.

Aceasta este etapa cea mai dificilă:

• se efectuează forarea, îndepărtarea nervilor, curățarea și umplerea canalelor (acestea nu pot fi clasificate drept proceduri plăcute);
• este necesar să se verifice starea tuturor etanșărilor;
• dacă pulpa este grav distrusă, se instalează un știft sau o inserție de ciot.

Toate aceste proceduri sunt efectuate sub control cu ​​raze X. Dacă dintele nu poate fi tratat, acesta trebuie îndepărtat și așteptat timp de 2 săptămâni. Medicamentele moderne fac posibilă efectuarea tuturor acestor manipulări cu o absență completă a durerii.

Cum se instalează coroana?

Pacienții sunt de obicei interesați de modul în care coroanele sunt plasate pe dinții lor frontali și dacă acest lucru este însoțit de durere. Pregătirea pentru protezare și montaj au loc fără niciun disconfort.

Dintii viabili sunt usor macinati si umpluti daca este necesar. Înainte de protezare, rădăcinile dinților din față trebuie îndepărtate. În caz contrar, pulpa este deteriorată în timpul măcinarii, iar acest lucru se va termina cu inflamație sub. Ulterior, va fi necesar un tratament pe termen lung și instalarea unei noi proteze.

Dintele este șlefuit până la adâncimea necesară. Procedura de întoarcere este nedureroasă, deoarece nervul este îndepărtat. Apoi se face o amprentă a bontului dentar, care este trimisă la un laborator dentar unde se va face o coroană. Dacă se intenționează înlocuirea unui dinte viu cu proteze, șlefuirea se efectuează sub anestezie locală.

Dacă lipsește un dinte, medicul introduce un implant în acest loc. Etapa de vindecare a implantului durează mult, de la 2 la 6 luni.

Dmitri Sidorov

Stomatolog ortoped

Important! Pe ciot este plasată o coroană temporară de plastic. Realizarea coroanelor durează mult timp, uneori până la două săptămâni, timp în care ciotul trebuie să-și mențină dimensiunea și să nu fie expus factorilor externi.

Și pur și simplu din punct de vedere estetic, o persoană modernă nu poate trăi pe deplin două săptămâni cu un zâmbet neplăcut din punct de vedere estetic. Când proteza este gata, se încearcă și se reglează. Dacă totul este făcut corect, coroana este fixată cu ciment special.

Care material este mai bun?

Toate coroanele sunt realizate cu sau fără includerea de metale. Aurul, platina și alte metale pentru zona frontală sunt rar folosite. Sunt plăcute din punct de vedere estetic și foarte vizibile, deși au rezistență sporită, calitate înaltă și o durată de viață lungă.

Când apare întrebarea, ce coroană este cel mai bine să puneți pe un dinte frontal, păstrând frumusețea și naturalețea smalțului, este mai bine să alegeți protezele dentare fără metal. Acestea transmit bine culoarea naturală a smalțului și sunt transparente, ceea ce este foarte valoros pentru zona zâmbetului.

Caracteristicile optice ale protezelor ceramice sunt cele mai apropiate de smalț; sunt durabile, rezistă la pătare și păstrează culoarea și strălucirea originală. Sunt realizate din dioxid de zirconiu, plastic, porțelan:

1. Ceramica cu plastic. Ieftin, dar fragil, se uzează repede. Durata de viata 3-5 ani.
2. Cu porțelan. Grup de preț mediu. caracterizate prin fiabilitate, dar sunt aplicabile numai pentru coroane individuale.
3. Cu dioxid de zirconiu. Rezistență ridicată, estetică, calitate, hipoalergenic. Folosit pentru punți cu mai mulți dinți.

Dacă trebuie să alegeți, trebuie să țineți cont de preț, calitate și raportul lor:

1. Cele mai accesibile materiale sunt metalo-ceramica și plasticul, dar plasticul nu durează mult din cauza fragilității sale; metalo-ceramica provoacă uneori alergii.
2. Ceramica este mai scumpă decât metalo-ceramica, mai fiabilă, durabilă și mai frumoasă.
3. Zirconiul este materialul de cea mai înaltă calitate, durabil, dar are cel mai mare cost.

Atunci când alegeți materialul, nu trebuie să procedați numai de la preț. Este necesar să alegeți coroana potrivită pentru dintele din față, ținând cont de transparența și culoarea naturală a smalțului.

Dmitri Sidorov

Stomatolog ortoped

Important! Nici cea mai scumpă coroană nu va oferi estetica dorită dacă nu se ține cont de gradul de transparență al materialului și de alte caracteristici.

Dacă ai nevoie de o coroană sau o punte, de exemplu, din trei coroane, dar vrei să păstrezi naturalețea și estetica zâmbetului tău, atunci este recomandat să alegi ceramica presată de la E-max.

Coroanele E-max vitroceramice sunt fabricate din disilicat de litiu. Transparența și transmisia luminii sunt pe deplin în concordanță cu smalțul natural, așa că nu pot fi distinse de al tău.

Coroanele și furnirurile sunt realizate din sticlă-ceramică la temperatură și presiune ridicată folosind tehnici de turnare prin injecție. Considerată cea mai bună opțiune pentru o coroană, punte sau furnir separat pentru zona zâmbetului.

Se caracterizează prin aceeași transparență ca și propriul lor email, dar rezistență scăzută. Prin urmare, podurile realizate din acesta nu sunt recomandate.

Coroane metalo-ceramice

Utilizarea protezelor metalo-ceramice este cel mai popular domeniu al protezelor. Ele sunt adesea recomandate de medici dacă pacientul este interesat de ce coroane este cel mai bine să le pună pe dinții din față pentru a obține o combinație de frumusețe și cost redus.

Calitatea și fiabilitatea acestui material nu diferă mult de alte tipuri de coroane: durata de viață este de 10 ani, iar costul este în intervalul de preț între coroanele metalice și nemetalice.

Pe un cadru metalic de 0,5 mm grosime sunt așezate mai multe straturi de ceramică. Structura este apoi arsă într-un cuptor pentru a asigura rezistență și integritate ridicate. Metalul este un aliaj de cobalt și crom, uneori se folosește aur.

Metalo-ceramica are următoarele dezavantaje:

1. Necesită șlefuire profundă și îndepărtarea nervului cu umplerea canalelor radiculare.
2. Poate afecta negativ țesuturile adiacente, marginea gingivală iese în evidență, ceea ce reduce estetica și face vizibilă prezența coroanelor.
3. În lumină puternică, diferența dintre metalo-ceramică și proprii dinți devine vizibilă din cauza transparenței scăzute și a lipsei de strălucire.

Prin urmare, ceramica metalică este adesea folosită pentru a reface întreaga zonă a zâmbetului, astfel încât contrastul să fie mai puțin vizibil.

Cadrul metalic este adesea vizibil prin materialul de suprafață, astfel încât cadrul este opac. Pentru niveluri scăzute de transparență, metalo-ceramica sunt ideale dacă sunt fabricate cu o calitate înaltă. Uneori, gingiile din apropierea coroanei capătă o nuanță albăstruie; după 3-5 ani, gingiile se retrag, iar marginea protezei din zona gâtului de sub gingie este expusă sub forma unei benzi întunecate.

Aceste modificări sunt cauzate de contactul metalului cu țesutul; acest lucru este tipic pentru versiunile standard de metal-ceramice. Nu este important pe suprafețele de mestecat, dar pentru zona frontală este o problemă semnificativă.

Dacă se pune întrebarea, ce coroane sunt cele mai bune pentru a pune pe dinții din față dacă sunteți alergic la materiale metalice, este recomandat să alegeți protezele dentare „pe umăr”.

Dmitri Sidorov

Stomatolog ortoped

Important! Metalul unor astfel de proteze este complet izolat cu ceramică, ceea ce elimină contactul cu țesutul. Dar prețul lor este de 2 ori mai mare decât cele standard.

Metal-plastic

La realizarea coroanelor, stratul de plastic este aplicat pe o bază metalică. Astfel de coroane sunt la fel de frumoase ca metalo-ceramica, deși nu sunt transparente. Materialul este nailon sau acril.

Rezistența scăzută necesită o grosime mai mare a peretelui coroanei, așa că va trebui să măcinați prea mult țesut. Alergenică, structura poroasă a materialului permite pătrunderea microorganismelor în coroană, ceea ce poate duce la un proces inflamator. Marginea protezei este deteriorată de gingii. Treptat își pierd culoarea și apar adesea așchii. Durata de viață ajunge la 3, uneori la 5 ani.

Plasticul este folosit pentru realizarea coroanelor pe implanturi, la instalarea protezelor combinate pentru unul sau mai mulți dinți și, uneori, pentru refacerea întregii dentiții. O proteză din plastic este ieftină și poate fi realizată foarte repede. Plasticul este adesea folosit temporar în timp ce coroanele permanente sunt fabricate.

Coroane din zirconiu

Sunt printre cele mai avansate materiale din punct de vedere tehnologic. Zirconiul are aceeași rezistență ca și metalul, se caracterizează prin hipoalergenicitate și calitate bună. Dezavantajele includ prețul ridicat, unele contraste ca rezistență cu smalțul natural.

Dioxidul de zirconiu este materialul de alegere pentru punți și proteze individuale. Pentru a asigura rezistență și frumusețe, ar trebui să alegeți ceramică cu un cadru de zirconiu. Un astfel de cadru nu se vede prin ceramică, ceea ce este tipic pentru metalo-ceramică. Dispozitivele cu zirconiu sunt mai asemănătoare cu smalțul natural, deși nu au o transparență sporită. Prin urmare, nu sunt recomandate și pacienților cu transparență crescută a smalțului. Dar, cu o transparență scăzută, aceasta este o opțiune bună; protezele de zirconiu au o culoare albă strălucitoare și o transparență scăzută.

Acestea sunt realizate folosind modelarea computerizată (pe baza unui model 3D al maxilarului pacientului). În primul rând, se modelează un cadru de zirconiu, iar pe acesta sunt așezate mai multe straturi de porțelan. Porțelanul are o rezistență scăzută, așa că după 5 ani, fiecare al 10-lea pacient cu astfel de proteze dentare dezvoltă așchii.

Dmitri Sidorov

Stomatolog ortoped

Important! În ultimii ani au apărut materiale scumpe translucide sau precolorate cu dioxid de zirconiu, care au gradientul necesar de culoare și transparență de la gât până la marginile tăietoare, corespunzător gradientului smalțului natural.

Dezavantajele includ costul ridicat al coroanelor din zirconiu și fragilitatea acestora. În plus, protezele de zirconiu sunt ușor diferite de dinții vecini, ceea ce este important pentru zona zâmbetului.

Este acceptabil să puneți coroane pe dinții din față ai unui copil?

Coroanele dentare pentru dinții din față sunt necesare nu numai pentru refacerea dentiției adulților, ci și pentru refacerea dinților de lapte la copii. Acest lucru este necesar pentru a păstra partea coroană a unui dinte de lapte, atunci când modificarea fiziologică a dinților este încă departe, dacă:

• partea coronală este grav distrusă;
• smalțul este deteriorat;
• există jetoane;
• dintele fără pulpă trebuie întărit;
• caria progresează;
• se observă fluoroză;
• sunt defecte vizibile.

Când se instalează o coroană, funcționalitatea dintelui copilului este restabilită, frumusețea zâmbetului este restabilită, iar sarcina în timpul mestecării este distribuită corespunzător, ceea ce asigură dezvoltarea corectă a țesutului osos.

La copii, depulparea nu este necesară; este suficientă îndepărtarea țesutului afectat. Pentru estetică se folosesc coroane de bandă. Acestea sunt semifabricate speciale care sunt selectate în funcție de dimensiunea dintelui copilului. Nu este nevoie să vizitați medicul de mai multe ori, să luați amprente și să așteptați câteva zile.

Medicul încearcă diferite coroane, o selectează pe cea de care aveți nevoie, o umple cu materialul selectat și o așează pe dinte. Înainte de aceasta, toate daunele sunt îndepărtate, dintele este scurtat cu 0,5 mm. Apoi, dintele este iluminat cu o lampă specială de polimerizare, capacul este îndepărtat, iar materialul este suplimentar polimerizat, lustruit și ajustat la mușcătură.

Cost aproximativ la Moscova

Costul protezelor nu se limitează la prețul coroanelor, acesta include tratamentul preliminar și serviciile medicale. Prin urmare, o persoană plătește restaurarea dentară pe baza clasei clinicii și a calificărilor medicului, iar costul materialului și al coroanei în sine este aproximativ același pentru toate clinicile.

Costul mediu al unei coroane în clinicile din Moscova:

Costul coroanelor nu este determinat de zona care trebuie restaurată. Dar dacă, la instalarea unei punți, acesta va acoperi dinții nu numai în zona zâmbetului, partea dispozitivului care nu este inclusă în zona vizibilă poate fi realizată din componente mai ieftine. În cele din urmă, costul protezei va fi mai mic.

Tehnologiile moderne ajută la restabilirea completă a integrității și frumuseții unuia sau mai multor dinți frontali, fără a afecta țesuturile învecinate. Pentru a vă asigura că protezele dentare oferă confort și bucurie pentru o perioadă lungă de timp, este recomandabil să alegeți un medic calificat și o clinică bună. În același timp, concentrați-vă nu numai pe capacitățile dumneavoastră materiale, ci și pe calitatea și proprietățile materialelor, astfel încât mai târziu să nu fiți nevoit să cheltuiți mult timp și bani pentru tratamente suplimentare și proteze.