Ce este meningita purulentă și care sunt consecințele. Meningita purulentă: cum să nu ratați debutul infecției. Cum să tratați meningita purulentă

Meningita purulentă este o boală inflamatorie de natură bacteriană care afectează membranele (în principal membrana moale) ale creierului și măduvei spinării; poate fi infecțioasă primară sau secundară.

Este înregistrată în toate țările lumii, frecvența de apariție variază de la 3 (țări dezvoltate) la 200 de cazuri la 10.000 de locuitori. Focare epidemice de meningită purulentă apar periodic, cauzate de apariția de noi tulpini de agent patogen sau de transferul celor vechi în alte regiuni ale planetei. Copiii sub cinci ani sunt mai susceptibili la boală; printre adulți, patologia este mai des observată la bărbați.

Tipuri de meningită purulentă

Pe baza etiologiei, există două grupuri mari de forme de meningită purulentă - primară și secundară. Această diviziune este destul de arbitrară, deoarece nu este întotdeauna posibil să se determine în mod fiabil sursa infecției care a provocat boala. Fiecare dintre aceste grupuri este caracterizată de un anumit set de caracteristici:

• Formele primare de meningită purulentă apar atunci când o persoană este infectată cu bacterii patogene de un anumit tip - din grupul de meningococ, pneumococ și Haemophilus influenzae.
• Formele secundare de meningită purulentă se dezvoltă în prezența unui focar de infecție bacteriană în alte organe sau ca urmare a introducerii bacteriilor în meninge din mediul extern (după proceduri medicale, operații chirurgicale și leziuni cerebrale traumatice).

Cursul meningitei purulente variază în ceea ce privește viteza și severitatea simptomelor. Astfel de diferențe se datorează naturii agentului patogen, reactivității organismului, stării sistemului imunitar și a unui număr de alți factori. Pe baza acestor caracteristici, se disting următoarele tipuri clinice ale bolii:

1. Tipul fulgerului. Cea mai severă formă - doar câteva ore trec de la dezvoltarea simptomelor până la moartea pacientului din edem cerebral. Cel mai adesea apare cu meningita purulentă la copii și adulții slăbiți.
2. Tip acut. Cea mai frecventă variantă de inflamație purulentă a meningelor. Se caracterizează printr-o creștere rapidă a simptomelor și o stare generală severă.
3. Tipul abortiv. O formă rară de meningită purulentă la adulți, în care simptomele bolii de bază sunt destul de ușoare. Manifestările de intoxicație generală vin în prim-plan.
4. Tip recurent. Cea mai rară formă de meningită bacteriană purulentă, în care perioadele de ameliorare alternează cu exacerbări pe mai multe săptămâni sau luni.

Cauza bolii este pătrunderea bacteriilor patogene în membranele creierului și măduvei spinării și reproducerea lor ulterioară cu dezvoltarea inflamației purulente. Principala cale de intrare a agentului patogen în membrane (atât în ​​meningita purulentă primară, cât și în cea secundară) este hematogenă, iar ocazional (numai în forme secundare) - injectare și contact. Boala este cauzată cel mai adesea de infecția cu următoarele bacterii:

1. Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae). Conform statisticilor medicale, agentul patogen este detectat în aproape 50% din cazurile de meningită purulentă și afectează oamenii la orice vârstă.
2. Meningococ (Neisseria meningitidis). Ea cauzează aproximativ 20% din cazurile de boală și tulpinile sale sunt cele care conduc cel mai adesea la izbucniri epidemice de meningită.
3. Pneumococ (Streptococcus pneumoniae). Provoacă meningită purulentă în 10-13% din toate cazurile de boală. Cursul patologiei este sever, mortalitatea ajunge la 50%.

În unele cazuri, infecția cu stafilococi, E. coli, salmonella, Pseudomonas aeruginosa și alte bacterii duce la dezvoltarea bolii. O varietate semnificativă de agenți patogeni ai meningitei purulente complică tratamentul, deoarece eficacitatea măsurilor terapeutice depinde în mare măsură de medicamentele antibacteriene selectate corect.

Boala începe întotdeauna acut, perioada de incubație durează de la câteva ore până la 5-7 zile. Primele simptome ale meningitei purulente sunt febră mare (până la 40–41 °C), dureri de cap severe, greață și vărsături, care sunt abundente și repetate. Mulți pacienți au convulsii - frecvența dezvoltării lor în patologie crește odată cu scăderea vârstei pacientului. Adesea, pe fondul febrei, se dezvoltă halucinații, iluzii și agitație psihomotorie. Din prima zi a bolii se detectează tensiunea (rigiditatea) mușchilor gâtului și se detectează senzații dureroase la mișcarea gâtului.

Pentru a preveni meningita purulentă secundară, este necesar să se identifice și să elimine cu promptitudine focarele de infecție potențial periculoase în organism - otita medie, sinuzită, abcese cronice, patologii dentare.

Odată cu inflamația meningelor cauzată de infecția meningococică, se dezvoltă o erupție hemoragică - pete de diferite locații și dimensiuni care nu se estompează atunci când sunt apăsate. De asemenea, atunci când este infectat cu acest agent patogen, se poate dezvolta necroza pielii, în special în zonele expuse la presiune. În zilele 2-4 ale cursului patologiei, sunt adesea înregistrate semne de afectare a nervilor cranieni - strabism, ptoza pleoapelor, anizocorie, deteriorarea vederii și a auzului. Apariția nistagmusului, hiperkinezei și tulburărilor de tonus muscular indică implicarea țesutului nervos al creierului în procesul patologic - dezvoltarea meningoencefalitei.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica meningita purulentă se folosesc metode instrumentale și de laborator. Când sunt examinate de un neurolog, se determină rigiditatea mușchilor gâtului și prezența simptomelor meningeale specifice:

1. Semnul lui Kernig.
2. Simptomele lui Brudzinski.
3. semnul lui Guillain.

Aceste manifestări, în combinație cu alte simptome de meningită purulentă, indică în mod clar prezența bolii. În plus, pentru a confirma diagnosticul și a determina natura agentului patogen, se efectuează o serie de teste de laborator:

1. Recoltarea lichidului cefalorahidian prin puncție rahidiană. Lichiul este tulbure și curge sub presiune. Ulterior, folosind microscopie, neutrofilele sunt determinate în el, iar atunci când sunt inoculate pe medii nutritive, agentul patogen este izolat.
2. Test de sânge general și biochimic. Bacteriile patogene pot fi izolate în ea (bacteremia), iar leucocitoza puternică este determinată din cauza creșterii nivelului de neutrofile și a creșterii VSH.
3. Alte studii pentru a determina starea altor organe și sisteme, pentru a preveni complicațiile și pentru a identifica sursa primară de infecție (dacă se suspectează meningita purulentă secundară).

Diagnosticul diferențial se face cu formele virale, tuberculoase și fungice de meningită, precum și cu hemoragia subarahnoidiană.

Tratament

Tratamentul meningitei purulente include administrarea de medicamente antibacteriene, diuretice și antiinflamatoare și o serie de alte medicamente, dacă este indicat. În cazurile severe ale bolii, tratamentul începe imediat cu antibiotice cu spectru larg; în alte cazuri, agenții antibacterieni sunt prescriși după primirea rezultatelor unui studiu bacteriologic al lichidului cefalorahidian. Diureticele sunt necesare pentru a reduce edemul cerebral și afectarea neurologică și complicațiile asociate.

Apariția nistagmusului, hiperkinezei și tulburărilor de tonus muscular indică implicarea țesutului nervos al creierului în procesul patologic - dezvoltarea meningoencefalitei.

Medicamentele cu steroizi sunt cel mai adesea prescrise ca medicamente antiinflamatoare, doza și necesitatea cărora depind de severitatea manifestărilor și de severitatea stării pacientului. Tratamentul simptomatic al meningitei purulente poate include anticonvulsivante (pentru convulsii), tranchilizante (pentru agitație psihomotorie și tulburări de somn). În perioada de recuperare se recomandă medicamente nootrope, complexe minerale și vitamine și o dietă specială.

Complicații

Cea mai precoce și periculoasă complicație a meningitei purulente este edemul cerebral acut, care duce la comprimarea centrilor nervoși vitali din trunchi și moartea din cauza tulburărilor respiratorii și circulatorii. În cazul unei evoluții fulminante a bolii, dezvoltarea edemului poate apărea în câteva ore de la debutul bolii, în cazul formelor acute - în 2-3 zile.

Alte complicații ale patologiei în perioada de vârf a bolii pot include șocul septic, uveita, panoftalmita și insuficiența suprarenală. Consecințele tardive ale meningitei purulente includ tulburări neurologice, vedere slăbită, auz, memorie, endocardită și pielonefrită.

Caracteristicile meningitei purulente la copii

Meningita purulentă la sugari se dezvoltă adesea treptat; agenții cauzali sunt stafilococii, streptococii și Escherichia coli. Prima manifestare a bolii la sugari este bombarea și tensiunea fontanelei mari.

Când sunt infectați cu meningococ, simptomele meningococemiei la copiii sub 3-4 ani sunt mult mai severe decât la pacienții mai în vârstă. Erupția cutanată hemoragică și necroza pot ocupa suprafețe mari ale pielii; se dezvoltă foarte des șoc septic, afectarea inimii, rinichilor și altor organe interne. În cazuri rare, meningita la o vârstă fragedă duce la întârzierea dezvoltării psihomotorii și la demență.

Prognoza

Potrivit statisticilor, rata mortalității pentru inflamația purulentă a meningelor ajunge la 12-15%. Prognosticul depinde de oportunitatea spitalizării pacientului și de selecția corectă a medicamentelor pentru terapia antibacteriană. Dacă consultați un medic devreme și începeți un tratament adecvat, prognosticul este favorabil condiționat.

Consecințele meningitei purulente pot fi pierderea auzului, unele tulburări neurologice și pierderea memoriei. După o boală la o vârstă fragedă, poate apărea o dezvoltare mentală lentă.

Măsuri preventive

Cea mai eficientă măsură de prevenire a bolii este vaccinarea - medicamente imunologice utilizate pentru prevenirea infecției cu cei mai des întâlniți agenți patogeni (meningo- și pneumococi, Haemophilus influenzae).

Pentru a preveni meningita purulentă secundară, este necesar să se identifice și să elimine cu promptitudine focarele de infecție potențial periculoase în organism - otita medie, sinuzită, abcese cronice, patologii dentare.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

– 20% din cazuri;

stafilococi;

streptococi și E. coli - infecția este tipică pentru nou-născuți;

hemophilus influenzae;

Pseudomonas aeruginosa.

Potrivit statisticilor, meningita purulentă apare la 3,3 din 100 de mii de oameni.

Pentru meningita purulentă Perioada de incubație este cel mai adesea de 2-5 zile.

Simptomele bolii

Boala începe acut cu o creștere a temperaturii la 39-40 de grade și este însoțită de frisoane.

Principalele simptome în primele etape ale bolii:

Până în a treia zi, intensitatea simptomelor crește și se adaugă o sensibilitate crescută la stimulii auditivi, tactili și vizuali.
Pacientul se plânge de lumină prea puternică, sunete puternice și atingere dureroasă.

De multe ori apar tulburări mai severe, cum ar fi paralizia și pierderea parțială a memoriei. Acest lucru sugerează că inflamația s-a extins la țesutul creierului și a dus la dezvoltarea meningoencefalitei.

În funcție de locația sursei inflamației, se adaugă următoarele simptome::

• deficiențe de vedere și auz;
• halucinații;
• rave;
• agitație psihomotorie;
• viziune dubla.

Metode de diagnosticare

Pentru a pune un diagnostic de meningită purulentă efectuați următoarele teste:

• analize de sânge;
• Analiza urinei;
• puncția lichidului cefalorahidian.

În primul rând, acordați atenție prezenței simptomelor meningeale:

De asemenea, la examinare se releva stingerea reflexelor abdominale si intarirea celor profunde.

În unele cazuri, pe corp apare o erupție cutanată, în special în zona gurii. Acest simptom este mai tipic pentru copii, dar apare și la adulți. Dacă sunt prezente, fragmente de erupție cutanată sunt, de asemenea, luate pentru analiză.

La colectarea lichidului cefalorahidian, se observă culoarea tulbure, prezența puroiului și presiunea ridicată cu care curge. Testele de laborator relevă un conținut ridicat de proteine ​​și pleocitoză neutrofilă în lichidul cefalorahidian, conținut scăzut de zahăr și clorură și un număr mare de leucocite în sânge și o creștere a VSH.

Dacă se suspectează meningită secundară, se efectuează o radiografie a plămânilor și a sinusurilor pentru a identifica sursa inițială de infecție.

Tratament

Tratamentul meningitei purulente durează aproximativ două săptămâniși se efectuează numai într-o secție de spitalizare sub supravegherea constantă a unui specialist în boli infecțioase și a unui neurolog. Acest lucru se explică prin faptul că numai un medic va pune diagnosticul corect și va prescrie terapia adecvată, în funcție de modificările stării pacientului.

Auto-medicația va duce la o agravare a stării, la dezvoltarea complicațiilor și, eventual, la moartea pacientului.

Terapia are trei direcții principale:

1. Antibiotice penicilină: Ceftriaxonă, Cefotaximă, Meronem. Sunt folosite pentru a inhiba capacitatea de a reproduce microorganismele și de a le distruge.
2. Un picurător cu ser fiziologic și vitamine pentru ameliorarea simptomelor de intoxicație.
3. Medicamente pentru reducerea presiunii intracraniene.

Important! Nu luați medicamente fără prescripția medicului. Acest lucru va duce la dezvoltarea reacțiilor adverse și va provoca o deteriorare a bunăstării pacientului.

Implicații asupra sănătății

Meningita purulenta Fără un tratament adecvat, duce la dezvoltarea multor complicații care sunt periculoase pentru sănătate și viață:

• durere de cap;
• tulburări de atenție;
• sindromul cefalorahidian;
• activitate motorie lentă;
• ritm scăzut de gândire;
• Tulburări de personalitate: lacrimare, iritabilitate, stare de spirit.

Prevenirea

Principala modalitate de a preveni boala este vaccinarea împotriva infecției bacteriene.În Rusia, se efectuează la cererea pacientului. În plus, pentru a preveni meningita secundară, este necesar un tratament în timp util și competent al bolilor concomitente.

Acest lucru este valabil mai ales pentru infecțiile care provoacă inflamație. Medicii recomandă, de asemenea, luarea de măsuri pentru întărirea sistemului imunitar.

• dieta echilibrata;
• terapie cu vitamine;
• stil de viață activ;
• întărire;
• respingerea obiceiurilor proaste.

Meningita purulentă este o boală periculoasă care, fără un tratament adecvat, duce la dezvoltarea multiplelor complicații grave. Se caracterizează prin inflamarea meningelor și, fără tratament, provoacă inflamația secundară a creierului. Este important să ne amintim că meningita, ca orice altă boală, este mai ușor de prevenit decât de vindecat.

Dacă găsiți o eroare, evidențiați o bucată de text și faceți clic Ctrl+Enter.

Dacă doriți să vă consultați cu specialiștii site-ului sau să vă adresați întrebarea, atunci puteți face acest lucru complet gratuitîn comentarii.

Și dacă aveți o întrebare care depășește sfera acestui subiect, utilizați butonul Pune o intrebare superior.

Meningita purulentă la copii este o boală rară, dar foarte gravă. Datorită tratamentului prematur, copilul poate prezenta complicații grave: edem cerebral, orbire parțială și surditate și chiar paralizie a membrelor. Pentru diagnosticarea în timp util, trebuie să știți cum să recunoașteți debutul bolii și prin ce simptome este caracterizată.

Descrierea bolii

Meningita purulentă la copii și adolescenți este o boală gravă care este însoțită de proces inflamator în membranele moi ale creierului.

Agentul cauzal este o infecție bacteriană.

Intrând în corpul bebelușului prin picături în aer sau prin contact direct cu o persoană bolnavă, bacteriile patogene (streptococ, meningococ, pneumococ) sunt transportate prin fluxul sanguin în tot organismul și, cu imunitate redusă, pot provoca inflamații severe ale creierului.

Meningita purulentă poate fi cauzată de bacterii, viruși și uneori de ciuperci. Diferența dintre această formă de boală și cea mai ușoară este că în puroiul se acumulează în sinusurile membranelor moi, care este o sursă constantă de procese inflamatorii.

Cauza poate fi, de asemenea, transferul infecției la țesutul cerebral din focarele de otită purulentă sau sinuzită.

Astăzi, boala este extrem de rară și aproape că nu se termină niciodată cu moartea.

Important! Dacă această formă de meningită începe la un copil și tratamentul este întârziat, atunci consecințele pot fi foarte severe - chiar și dizabilitate.

Clasificare

În funcție de severitate, boala este împărțită în următoarele forme:

• ușoară;
• mediu-grea;
• greu.

Pentru cazurile usoare tablou clinic prost exprimat, fără manifestări neurologice severe. Boala se vindeca complet, fara consecinte pentru pacient.

Forma moderată necesită tratament spitalicesc pe termen lung și este o formă de meningită avansată.

Forme severe bolile sunt cel mai adesea observate pe fondul unei scăderi severe a imunității la pacienții tineri, precum și în timpul infecției secundare.

Caracteristicile fluxului

În funcție de caracteristicile dezvoltării și cursului, meningita purulentă se dezvoltă ca:

1. Picant. Cel mai frecvent tip, poate fi tratat fără consecințe dacă este lăsat netratat;
2. Avortiv. Se caracterizează prin absența semnelor tipice de meningită, iar manifestările sale clinice sunt asemănătoare intoxicației alimentare simple; dificil de diagnosticat într-un stadiu incipient;
3. fulminant- necesita tratament imediat, caracterizat adesea printr-o crestere rapida a edemului cerebral, ducand la pierderea cunostintei;
4. Recurent- un tip de complicație a formei acute de meningită purulentă. Această formă poate apărea atunci când tratamentul pentru boală începe târziu, precum și atunci când există o sursă de infecție de lungă durată în organism.

În orice caz, dacă există chiar simptome clinice ușoare tipice ale bolii, este necesar să arătați imediat copilul medicului și să treceți la toate testele necesare.

Principalele motive

Meningita purulentă apare întotdeauna ca urmare a infecției copilului cu microorganisme patogene.

Infecția se transmite prin picături în aer de la persoană la persoană. Un copil bolnav poate infecta un număr mare de colegi sau prieteni din grupa grădiniței.

Dar nu este deloc necesar ca cineva care a fost în contact cu sursa de infecție să se îmbolnăvească cu siguranță. Există mai mulți factori de risc care cresc probabilitatea de infecție. Acestea includ:

1. sistem imunitar slăbit din cauza bolilor virale persistente;
2. puternică și de lungă durată hipotermie;
3. stres izbucniri emoționale legate de studii sau de situația familială (de exemplu, înainte de examene sau de mers la o nouă grădiniță);
4. utilizare timpurie băuturi alcoolice și țigări;
5. craniocerebral recent rănire.

Important! La nou-născuți, cauza bolii este cel mai adesea E. coli.

Simptome

Boala este de obicei caracterizată de următoarele simptome:

1. rapid cresterea temperaturii corp până la 39-40 de grade;
2. frisoane severe- copilul tremura, de multe ori nici nu poate vorbi normal pentru ca ii clantaie dintii;
3. greață și vărsături;
4. durere de cap, a cărei intensitate crește în fiecare oră.

Dacă copilul nu este trimis imediat la spital și tratat, pot apărea simptome mai severe, cum ar fi:

• deficiență vizuală- un pacient mic va avea vedere dubla si acuitatea vizuala va scadea;
• copilul se poate plânge pete înaintea ochilor, pierderea parțială a vederii periferice;
• scăderea acuității auzului.

Complicațiile suplimentare includ pierderea parțială a memoriei, halucinații, adesea tulburătoare și dureroase, confuzie și chiar tulburări de vorbire.

Video util pe această temă:

Diagnosticare

Pentru a pune un diagnostic, medicul se bazează pe manifestările clinice ale patologiei. În plus, pentru a diagnostica cu exactitate agentul patogen și a identifica stadiul bolii, studii precum:

• analize de sânge- general si biochimic;
• puncția lichidului cefalorahidian;
• raze X;
• Ecografia si CT creier.

În unele cazuri, dacă bebelușul are o erupție cutanată, se trimite și o răzuire din ea pentru analiză.

Caracteristicile tratamentului

Este necesar să începeți terapia de îndată ce bebelușul are primele simptome clinice.

Important! Nu vă automedicați sub nicio formă, mai ales nu dați copilului dumneavoastră antibiotice fără prescripție medicală!

Tratamentul meningitei purulente presupune internarea pacientului la spital și efectuarea unui diagnostic amănunțit pentru a selecta tratamentul corect.

În unele cazuri, dacă bebelușul este în stare critică, poate fi necesar să fie internat în secția de terapie intensivă. Acolo i se vor administra picături IV cu medicamentele necesare pentru ameliorarea simptomelor acute.

Pentru tratament, medicul va prescrie următoarele grupuri de medicamente:

1. diuretice. Sunt necesare pentru a preveni edemul cerebral și stagnarea lichidelor în corpul unui pacient mic;
2. bicarbonat de sodiu(bicarbonat de sodiu) în fiole speciale;
3. antiemetice;
4. medicamente pentru a îmbunătăți microcirculația sângelui;
5. anticonvulsivante.

Cel mai important lucru pentru a trata meningita este să luați antibiotice. Tipul de agent antibacterian depinde de ce agent patogen a cauzat boala. Dacă simptomele sunt acute și nu există timp pentru diagnosticarea de laborator, medicul va prescrie mai întâi antibiotice cu spectru larg.

Consecințele posibile

Este considerată cea mai gravă complicație care apare după meningita purulentă edem cerebral.

El conduce la compresia trunchiului cerebral și malnutriție diferite părți ale creierului.

Acest lucru duce la probleme de vorbire, pierderea parțială a vederii, leșin, convulsii și halucinații la copii.

În unele cazuri, pot apărea probleme de respirație și bătăi rapide ale inimii.

Dacă boala nu este tratată la timp, pot apărea următoarele:

1. șoc septic acut;
2. insuficiență suprarenală;
3. pneumonie;
4. pielonefrită.

Consecințele unei forme severe de meningită vor trebui tratate pentru o lungă perioadă de timp, vizitând nu numai un terapeut, ci și un neurolog, un oftalmolog și un specialist în boli infecțioase.

În niciun caz nu trebuie să încercați să tratați singur un copil dacă are cel puțin câteva semne de meningită purulentă. Nu uitați că poate începe ca o otrăvire banală, cu toate semnele ei - frisoane, vărsături și intoxicație. Sunați urgent o ambulanță sau un medic local dacă copilul dumneavoastră are o creștere bruscă a temperaturii sau o durere de cap. Este mai bine să greșești decât să petreci mulți ani tratând consecințele unei boli atât de grave.

Cea mai severă boală inflamatorie a sistemului nervos central este meningita purulentă. Această boală poate afecta o persoană în orice etapă a vieții, dar este cel mai adesea diagnosticată la copiii sub cinci ani.

Ce este meningita purulentă

Această boală se caracterizează printr-o natură inflamatorie acută; infecția afectează membranele creierului, provocând formarea de focare purulente. Dezvoltarea meningitei purulente este provocată de bacterii patogene care intră în sistemul nervos prin sânge.

Boala afectează în principal persoanele cu un sistem imunitar slab, pe cei care au suferit anterior de boli infecțioase severe, pe cei cu leziuni la cap, precum și pe bebelușii prematuri.

Această boală este sezonieră. Cel mai adesea diagnosticat iarna și primăvara.

Dacă tratamentul este început în timp util, există o șansă de recuperare completă. În unele cazuri, boala duce la complicații grave. Substanța creierului în sine nu este afectată în timpul procesului bolii. Cu toate acestea, edemul cerebral și acumulările purulente în cortexul său provoacă simptome periculoase care pot reprezenta o amenințare pentru viața pacientului.

Cauze și tipuri

Se obișnuiește să se distingă tipurile primare și secundare de meningită purulentă, în funcție de natura bolii.

Boala primară apare din cauza pătrunderii bacteriilor patogene în corpul uman din mediul extern, cum ar fi:

• Pneumococ;
• hemofil stick tip „B”;
• meningococ;
• alte microorganisme.

Infecția apare în principal prin contact și prin picături în aer.

La copii, infecția apare mai des, deoarece imunitatea slabă poate să nu poată face față chiar și celui mai puțin periculos agent patogen. De-a lungul vieții, corpul unui adult produce anticorpi împotriva acelor infecții pe care le-ar fi putut întâlni anterior. Prin urmare, meningita este diagnosticată mai rar la ei.

Forma secundară apare numai atunci când există o sursă de infecție în corpul pacientului. Acest lucru se aplică bolilor respiratorii acute, otitei medii, sinuzitei etc.

De la sursa bolii, microbii intră în cortexul cerebral și devin cauza dezvoltării proceselor purulente.

Riscul de a dezvolta un tip secundar de meningită purulentă este minim în rândul acelor persoane care au suferit anterior de forma primară.

Epidemiologie

Particularitatea dezvoltării meningitei purulente depinde de bacteria care a provocat boala. În acest sens, se disting mai multe tipuri de boli.

Pentru meningococic Meningita se caracterizează printr-un curs acut deja în stadiile inițiale, uneori cu simptome de răceală. O creștere bruscă a temperaturii corpului, greață, vărsături, dureri de cap constantă. La o zi după debutul bolii, apare tensiunea în mușchii din spate a capului.

Boala progresează rapid - pacientul are halucinații, starea agresivă se transformă în pasivitate și pierderea concentrării. Vederea și auzul se pot deteriora. Simptomul evident este o erupție pe corp, care ulterior crește în dimensiune și formează ulcere. O posibilă complicație sub formă de hemoragii în cortexul suprarenal duce la moartea pacientului.

De multe ori pneumococic Meningita afectează copiii și adulții peste patruzeci de ani. Focurile de infecție pot fi atât leziuni ale craniului, cât și inflamații ale urechilor sau nazofaringelui. Meningita de acest tip poate apărea și în forma primară a bolii.

Simptomele sunt similare cu meningococul. Cu un tratament prematur și inadecvat, există o probabilitate mare de complicații și deces. Forma secundară este severă și prelungită, precum și recidive frecvente. Fără un tratament adecvat, moartea poate apărea într-o săptămână.

Meningita-Hib este cauzată de Haemophilus influenzae și este doar de tip secundar. Poate apărea cu otită medie, pneumonie sau sinuzită. Cel mai adesea afectează copiii nou-născuți și preșcolarii.

În primele etape, boala se dezvoltă treptat. Există adesea cazuri de îmbunătățire temporară imaginară a stării de bine chiar înainte de începerea procesului de tratament. Această specie se caracterizează printr-o scădere a secreției de lichid cefalorahidian.

stafilococic meningita se referă și la o boală secundară, ca o complicație după procese inflamatorii purulente din organism, pneumonie și otrăvire a sângelui. Această infecție este rezistentă la medicamente, îngreunând tratamentul. Abcesele se dezvoltă adesea. Boala prezintă un mare pericol pentru viață.

Simptome

În stadiile inițiale, este dificil să se identifice independent meningita purulentă, deoarece principalele simptome sunt similare cu alte boli. În etapele ulterioare, boala de bază se dezvoltă.

La început, o persoană bolnavă simte o pierdere a forței, somnolență, simptomele răcelii, greața, scaunele moale și o erupție pe corp care seamănă cu varicela sau rubeola nu sunt excluse.

Cu tipul secundar de meningită purulentă, se observă dureri la nivelul articulațiilor și oaselor, febră mare, scurgeri din urechi și nas și vedere încețoșată. În caz de exacerbare a pneumoniei - tuse, dificultăți de respirație, disconfort în zona pieptului.

Semne la copiii mici

Este greu de determinat ce deranjează un copil care nu a învățat încă să vorbească. În acest caz, părinții ar trebui să-i monitorizeze cu atenție comportamentul. Principalele simptome ale bolii sunt următoarele:

1. Pe parcursul dormi mâinile se întind constant spre cap.
2. fontanel iese in evidenta sau se scufundă în raport cu nivelul osului cranian.
3. Dacă iei un copil bolnav de axile și îl ridici, el va încerca presa picioare la stomac.
4. În poziție culcat, copilul încearcă arunca înapoiîntoarce.
5. Apărea pete sau erupție pe corp.
6. Apare frisoane, convulsii.

De obicei, înainte de dezvoltarea meningitei purulente, un copil suferă de bronșită, pneumonie, otită medie sau conjunctivită.

Dacă apar simptomele de mai sus, părinții trebuie să solicite imediat ajutor medical.

La nou-născuți, boala este trecătoare. În absența unui tratament urgent și adecvat, decesul poate apărea în decurs de trei zile.

Simptome la adulți

Majoritatea semnelor de meningită purulentă în stadiul inițial al bolii pot fi pur și simplu ignorate sau atenuate temporar cu ajutorul unor medicamente simple. Acest lucru nu face decât să întârzie începerea tratamentului și duce la o exacerbare a bolii.

Principalele semne de îngrijorare sunt:

• dureri de cap cronice durere,însoțită de o senzație de presiune internă în craniu, durere crescută la mișcarea capului în direcții diferite, sunete puternice sau iluminare puternică;
• tensiune mușchii din regiunea occipitală - o persoană bolnavă, întinsă pe spate, este forțată să-și încline capul înapoi;
• constant greaţăși vărsături, indiferent de numărul de mese;
• înalt temperatura, transpirație severă, frisoane;
• declin concentratii atentie, ignorarea solicitarilor verbale din exterior, comportament agresiv, halucinatii;
• convulsii membre și urinare spontană;
• deficiență de vedere și strabism.

Apariția unor astfel de simptome indică gravitatea progresiei bolii și necesită asistență medicală urgentă. Pacientul este trimis la spital cât mai curând posibil pentru diagnostic și elaborarea unui plan de tratament.

Diagnosticare

Pentru a stabili un diagnostic precis, medicul curant studiază în detaliu istoricul medical al pacientului. Sunt luate în considerare bolile care au fost suferite anterior, posibilele focare de infecții cronice, contactele cu persoane infectate și leziunile primite.

• Analiză sânge. Confirmarea bolii poate fi o modificare a numărului de globule albe din sânge, o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor, o scădere a concentrației de hemoglobină sau o scădere a numărului de trombocite.
• Analiză urină.
• Calculator tomografie sau RMN.
• Radiografie.

Dar principala metodă de diagnosticare a meningitei purulente este puncția coloanei vertebrale. Pentru a face acest lucru, materialul este colectat folosind o seringă cu un ac, care este introdusă între a treia și a patra vertebre lombară în spațiul dintre măduva spinării și membrană.

În caz de boală, lichidul cefalorahidian va avea presiune crescută, o consistență tulbure de culoare verde sau galbenă, în funcție de tipul de infecție. În acest caz, se determină o cantitate excesivă de proteine.

Dacă există suspiciunea unui tip secundar de boală, se efectuează o procedură pentru a identifica focarele infecțioase. Pacientul poate fi îndrumat către un oftalmolog, otolaringolog sau neurolog.

Principala confirmare a bolii este detectarea unui număr mare de neutrofile în lichid.

Caracteristicile tratamentului

După studierea rezultatelor testelor, agentul patogen infecțios este identificat și este prescris tratamentul.

Adulții și copiii grav bolnavi sunt internați în secția de boli infecțioase sau în secția de terapie intensivă.

În primul rând, un antibiotic este introdus în corpul pacientului, care poate opri progresia ulterioară a procesului inflamator. Doza maximă este stabilită, iar frecvența de administrare este de mai mult de o dată la patru ore. Cu ajutorul diureticelor, umflarea creierului este ameliorată.

În paralel, pacientului i se prescriu medicamente pentru a reduce severitatea simptomelor (dureri de cap, greață, febră).

În forma secundară a bolii, focarul infecțios este tratat.

Se poate efectua o craniotomie pentru a elimina puroiul.

Când starea de sănătate a pacientului se îmbunătățește, acesta este externat din spital pentru tratament suplimentar la domiciliu.

Ulterior, timp de doi ani, copiii sunt observați în mod regulat de un neurolog, pediatru și specialist în boli infecțioase. La început, sondajul se efectuează o dată pe trimestru, apoi această perioadă este de șase luni. Adulții sunt sub supravegherea unui terapeut, psihiatru, specialist în boli infecțioase și neurolog.

Dacă starea dumneavoastră de sănătate se înrăutățește, programul de vizitare a medicilor se schimbă.

Recuperare după trepanare

Procesul de reabilitare după intervenție chirurgicală și îndepărtarea puroiului din meninge este dificil. Pacientul prezintă dureri severe și oboseală. Are umflarea feței și a capului.

Te poți ridica în picioare la doar o zi după operație. Pacientul rămâne sub supravegherea medicilor din spital timp de 2 până la 14 zile. În funcție de circumstanțe, pot fi prescrise medicamente pentru a calma durerea, umflarea și crampele.

După externare, ar trebui să faceți treburile casnice acasă, care nu necesită efort fizic și psihic maxim.

Restabilirea sănătății după trepanare poate dura până la două luni, ținând cont de vârsta persoanei și de complexitatea bolii.

În timpul reabilitării, ar trebui să renunțați la unele activități și obiceiuri:

• conducere transport facilităţi;
• utilizare alcoolic băuturi;
• stând mult timp în nemişcat condiție;
• fizic semnificativ încărcături;
• activitati legate de ascuțit miscarile capului.

Consecințe și prognostic

Potrivit statisticilor, fiecare al șaptelea pacient diagnosticat cu meningită purulentă nu supraviețuiește. O șansă mare de recuperare este asigurată de un tratament corect și în timp util. Trebuie avut în vedere că această boală nu va dispărea de la sine și nu se va putea recupera fără ajutorul medicilor.

Datorită progresiei rapide a bolii, este necesar să contactați urgent o unitate medicală.

Există o serie de posibile consecințe ale suferinței de meningită purulentă atât la copii, cât și la adulți:

• dureri de cap frecvente durere,în funcție de diferențele de presiune din mediul extern;
• epileptic convulsii, paralizie, hidrocefalie;
• declin concentraţie, tulburări de memorie;
• lag in dezvoltare la copii;
• deteriorare auz, vederea, vorbirea, patologia organelor interne;
• hipertensiune intracraniană.

În funcție de severitatea bolii, unii pacienți își pot recupera fără complicații de sănătate.

Prevenirea

Meningita purulentă este unul dintre acele tipuri de boli care sunt cel mai adesea cauzate de agenți infecțioși care intră în sângele uman. Prin urmare, în primul rând, este necesar să vă monitorizați starea de sănătate.

În plus, vaccinarea preventivă arată o eficiență ridicată în contracararea meningitei. Medicii recomandă vaccinarea copiilor înainte de a intra la grădiniță sau la școală, precum și persoanelor cu sistem imunitar slab.

Pentru diagnostic și tratament în timp util, ar trebui să consultați un medic la primele simptome. Trebuie amintit că o formă avansată de meningită purulentă poate duce nu numai la invaliditate, ci și la moarte.