Antrul stomacului este locul unde se află tratamentul în timp util. Gastrita antrală focală Cauzele gastritei antrale

În stomacul uman, alimentele sunt descompuse și amestecate, zdrobite, formând mici bulgări, care apoi se deplasează mai departe spre intestine. În cazul bolilor gastrointestinale, este important să înțelegem în ce organ a apărut patologia și unde exact este localizată. Mai jos sunt afecțiuni ale antrului stomacului, precum și metode de prevenire care vor ajuta la menținerea sănătății acestuia.

Care este antrul stomacului

Stomacul are cinci secțiuni, fiecare își joacă rolul în procesul complex de digerare a alimentelor. Partea antrală este situată după partea care este responsabilă pentru producerea acidului clorhidric și defalcarea produselor. Prin urmare, sarcina antrului este amestecarea, măcinarea alimentelor, precum și împingerea în continuare prin sfincter. Volumul bulgărilor rezultate este mic și măsurat în milimetri.

În zona în care alimentele trec în duoden, glandele antrale produc mucus care neutralizează acidul clorhidric agresiv. Datorită acestei funcții, bucățile formate de alimente sunt pregătite pentru prelucrare ulterioară într-un mediu alcalin.

Pe lângă acidul clorhidric, stomacul produce o altă enzimă digestivă - gastrina. Producerea sa are loc în partea inferioară a organului gol. Aici se formează și serotonina și somatostatina. Împreună, aceste substanțe sunt responsabile pentru digestia completă a alimentelor și promovarea ulterioară a acesteia.

Astfel, antrul stomacului este o secțiune care îndeplinește următoarele funcții:

• mecanic;
• neutralizant;
• endocrin.

Unde este amplasat antrul?

Stomacul este format din trei părți principale:

• cardiac;
• corpul principal);
• piloric.

În ultima secțiune (inferioară) există două secțiuni - antrul și pilorul. Nu există o limită clară între antru și corp, astfel încât zona de tranziție este căptușită cu două tipuri de celule. Stomacul se termină cu un sfincter, după care bucățile de mâncare formate intră în duoden.

Bolile secțiunii inferioare apar atunci când oricare dintre funcții este insuficientă. Atât digestia incompletă, cât și mișcarea lentă a alimentelor sunt periculoase, deoarece acest lucru duce la stagnare și fermentare. Ulterior, are loc un proces inflamator, care devine adesea cronic.

Bolile antrului

Majoritatea problemelor gastrointestinale apar ca urmare a unei alimentații proaste sau a neatenției unei persoane față de sănătatea sa. Procesele patologice din tractul digestiv pot fi tratate cu succes în stadiul inițial, dar devin cronice dacă nu consultați un medic în timp util. Bolile care rezultă din disfuncția antrală sunt descrise mai jos.

Eroziune

Sunt neoplasme benigne. Ele pot apărea în orice parte a tractului gastro-intestinal și se găsesc și în antru. Aceste proiecții ale epiteliului glandular sunt situate atât individual, cât și în colonii.

Polipii sunt o boală relativ nouă. Aspectul lor este asociat cu o predispoziție genetică sau o consecință a gastritei cronice. Leziunile se găsesc preponderent la pacienții vârstnici.

Ulcere

Mecanismul de acțiune patogenă se bazează pe capacitatea de a pătrunde în membrana mucoasă, de a obține un punct de sprijin acolo și de a produce amoniac toxic, provocând ulcere sau complicații mai grave. Rezultatul unei astfel de expuneri este o leziune mare, procese inflamatorii și disfuncție de organ.

Factorii care provoacă gastrită sunt, de asemenea:

Antrul stomacului este situat după corp și în fața duodenului. Semnele de inflamație în această parte pot include:

• Digestia alimentelor.
• Sângerări de stomac.
• Apariția unui gust sau miros neplăcut în gură.
• Disconfort epigastric, greață.
• Constipație sau diaree.
• Durere spasmodică.

Acesta este numele unei creșteri patologice a creșterii celulare, care duce la o schimbare a capacității lor funcționale și a neoplasmelor. Antrul este partea inferioară a stomacului, care suportă o sarcină destul de grea.

Adesea, în prezența patologiilor concomitente, membrana mucoasă crește, dezvăluind mai multe creșteri mici. Factorii provocatori includ:

• Dezechilibre hormonale.
• Boli infecțioase.
• Expunerea la substanțe cancerigene sau toxice.
• Inflamație prelungită.
• Predispoziție ereditară.
• Tulburări ale funcției secretoare.

Oncologie

Un anumit procent de neoplasme sunt de natură maligne. Următoarele simptome vă vor ajuta să suspectați cancerul:

• Pierdere în greutate dramatică.
• Vărsături sistematice.
• Aversiune față de alimente proteice.
• Durere după masă.

Cel mai adesea, consecințele care pun viața în pericol rezultă din polipi, eroziuni și ulcere care nu au fost eliminate în stadiul inițial de dezvoltare. Prognosticul tratamentului depinde de faza depistată a cancerului, precum și de prezența metastazelor. Medicina modernă continuă să caute medicamente eficiente în acest domeniu și să îmbunătățească metodele de radiație și radioterapie, cu toate acestea, nici o singură abordare nu oferă o garanție de 100%.

Prevenirea bolilor

Procesele inflamatorii și eroziunea în timp duc la modificări ale structurii țesuturilor și la insuficiență funcțională, care nu mai pot fi vindecate. Medicii recomandă să vă gândiți la timp la sănătatea tractului digestiv. Deoarece funcționarea altor organe și bunăstarea unei persoane depind de calitatea defalcării produselor, de absorbția nutrienților și de eliminarea toxinelor.

Pentru a preveni deteriorarea mucoasei gastrice, urmați următoarele reguli:

1. Mănâncă regulat, de preferință la oră. Acest lucru va ajuta la reglarea producției de suc gastric și la sincronizarea acestuia cu peristaltismul intestinal.
2. Este mai bine să mănânci mai des, dar în porții mici. Mesele fractionate nu suprasolicita tractul gastrointestinal si previn stagnarea bilei.
3. Luați în considerare posibilii iritanți mecanici - condimente picante, temperatura ridicată a alimentelor, conținutul de alcool în alcool.
4. Faceți ca produsele lactate fermentate și fibrele să fie predominante în dieta dvs. Sunt utile pentru menținerea funcției motorii și a echilibrului microflorei gastrointestinale.
5. Apa este baza dietei. Bea suficientă pe tot parcursul zilei pentru a preveni constipația, îngroșarea bilei sau dificultățile de digestie.
6. Nu vă automedicați - multe medicamente au un efect negativ asupra mucoasei gastrice ca efect secundar, provocând gastrită sau eroziuni. Acestea includ medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, antibiotice și analgezice.

Antrul din tractul gastrointestinal uman acționează ca așa-numita zonă de tranziție între stomac și intestine. Această zonă este responsabilă pentru descompunerea și împingerea alimentelor ingerate în secțiunile ulterioare, inclusiv slăbirea producției de acid clorhidric, care se găsește în stomac. Acest lucru vă permite să mențineți echilibrul natural acido-bazic al organismului.

Structura anatomică a stomacului include mai multe zone care diferă ca proprietăți morfologice și funcționale.

În practica medicală, organul digestiv este împărțit în mod convențional în următoarele secțiuni:

• Cardiac sau intrare. Zona adiacentă sfincterului esofagian inferior (cardia). Este un fel de „coridor” între esofag însuși și stomac, care elimină aruncarea alimentelor înapoi în canalul digestiv.
• Weekend sau portar. Constă dintr-un sfincter piloric special, datorită căruia alimentele procesate intră în partea extinsă a bulbului duodenal. Situat la intrarea în intestine.
• Corpul sau unghiul stomacului. Cea mai mare parte a organului, situată între partea inferioară și regiunea pilorică.
• Partea de jos sau acoperiș. Situat în regiunea superioară, imediat deasupra regiunii cardiace. Este partea cea mai ridicată a organului. Practic, fundul servește ca depozit temporar pentru alimente, unde are loc procesul de înmuiere și înmuiere în suc gastric.

Antrul stomacului este unul dintre puținele din acest organ.

Antrul stomacului este situat în cavitatea abdominală și reprezintă mai mult de o treime din volumul gastric total, datorită căruia nu are limite precise de desemnare. La definirea topografică a regiunii, antrul se califică drept partea superioară a crestăturii unghiulare, constituind în același timp curbura mai mică a porțiunii pilorice.

Pereții antrului sunt formați din mucoasă, fibre și plăci musculare. Relieful intern este determinat de alternanța pliurilor formate anatomic. Zona este parțial mărginită de pancreas și ansele intestinului subțire. În raport cu structura vertebrală, antrul este situat între al doisprezecelea toracic și primul disc lombar.

Funcții

În ciuda opiniei stabilite, procesul activ de digestie nu are loc în antru. Sarcina principală a antrului este de a forma și împinge un bolus de alimente după ce a fost procesat de sucul gastric. În acest scop, se utilizează amestecarea și măcinarea mecanică, ceea ce face posibilă fermentarea completă.

Cu măcinarea activă a deșeurilor alimentare, se formează particule mici de cel mult 0,2 cm în diametru. După care terciul rezultat este împins prin canalul piloric în duoden. O astfel de mișcare este posibilă datorită contracțiilor subtile antispastice ale pereților interiori ai stomacului.

Unele dintre zonele antrului pot îndeplini o funcție secretorie, care contribuie la producerea unor astfel de oligoelemente importante precum:

Membranele mucoase ale antrului au un mediu alcalin, care ajută la stabilizarea echilibrului sucului gastric. Tot în această zonă sunt neutralizate efectele nocive ale anumitor bacterii.

Bolile antrului

În practica medicală, există multe boli diferite care afectează antrul stomacului. Toate diferă în funcție de cauzele apariției lor - de la natura virală la predispoziția bacteriană și ereditară.

Eroziune

Eroziunea sau deteriorarea pereților membranei mucoase a antrului este un precursor sigur al stadiului inițial al bolii ulcerului peptic.

Defectele de suprafață sunt împărțite în următoarele forme:

• Deplin. Sunt excrescențe mici care arată ca polipi. În centrul formațiunilor benigne există o pată ulcerativă de cel mult 2-3 cm în diametru. Eroziunile complete sunt adesea însoțite de roșeață și umflarea pereților interiori ai stomacului.
• Superficial. Neoplasme plate înconjurate de o mică margine de structuri tisulare care se formează ca urmare a activării procesului inflamator.
• hemoragic. Leziuni minore ale mucoasei gastrice, caracterizate prin sângerare crescută și anemie care progresează activ.

Pe lângă calificările standard, eroziunea este de obicei împărțită în două forme: acută și cronică. Dacă primul poate fi vindecat cel mai adesea în câteva zile, atunci cronicul, în absența unui tratament adecvat, poate duce la complicații severe.

Antrul stomacului (situat în majoritatea organului) este o zonă în care afectarea erozivă este localizată mult mai des decât în ​​alte zone ale organului. Simptomele clinice se caracterizează prin durere intensă, greață frecventă și arsuri la stomac. Adesea durerea apare noaptea.

Polipi

Polipii sunt neoplasme benigne care sunt localizate în pereții interiori ai mucoasei gastrice. Dimensiunea creșterilor nu depășește 2-3 cm cu sau fără picior atârnat.

Deși polipii înșiși sunt inofensivi, dacă nu sunt tratați, ei se pot transforma în cancer. Dacă în stadiile incipiente, simptomele sunt practic invizibile, atunci etapele ulterioare pot provoca complicații precum greață, flatulență crescută și dureri abdominale frecvente.

Neoplasmele sunt de trei tipuri:

• polipi Peutz-Jeghers;
• adenoame;
• formațiuni inflamatorii.

Pentru a preveni apariția cancerului, polipii sunt îndepărtați chirurgical.

Ulcere

Un ulcer este o boală cronică care duce la defecte locale ale pereților mucoasei gastrice. Patologia se formează din cauza expunerii crescute la acid clorhidric, bilă sau pepsină fermentată. Toate acestea se întâmplă pe fondul scăderii funcționalității antrului, datorită căreia alimentele nu trec mai departe prin intestine.

Formațiunile ulcerative apar adesea pe fondul dezvoltării gastritei. Semnele bolii sunt dureri abdominale severe, în principal noaptea, greață crescută și arsuri la stomac. În etapele ulterioare, cheaguri de sânge apar în scaun sau vărsături.

Gastrită

Gastrita de antru este o boală inflamatorie a mucoasei gastrice. Patologia este una dintre cele mai frecvente probleme asociate cu afectarea tractului gastrointestinal.

Gastrita este de obicei împărțită în următoarele tipuri:

• Suprafaţă. Procesul inflamator se manifestă numai în zonele superioare ale membranei mucoase. Este stadiul inițial al bolii, care apare sub influența producției insuficiente de acid clorhidric, secretând mucus și elemente hormonale.
• Eroziv sau hemoragic. Se caracterizează prin prezența leziunilor erozive profunde și înroșirea membranei mucoase. Însoțită de sângerare internă. În stadiul avansat, pierderile mari de sânge pot duce la moarte.
• Atrofic. Se caracterizează prin atrofia pereților interni ai antrului împreună cu epuizarea membranei mucoase. În acest caz, celulele secretoare nu mai sunt capabile să producă elemente importante de protecție ale sucului gastric.

Manifestările simptomatice ale gastritei sunt tipice în practica medicală, care includ dureri nocturne în regiunea supra-ombilicală a abdomenului, greață și greutate vizibilă în stomac.

Antrul cu gastrită care se dezvoltă în interiorul pereților conduce adesea la bulbită și alte procese inflamatorii, inclusiv metaplazie și displazie intestinală. Sursa inflamației este secreția crescută de acid clorhidric, care este localizat și se acumulează în stomac.

Hiperplazie

Hiperplazia se caracterizează prin proliferarea activă a celulelor țesutului gastric, ducând la îngroșarea pereților membranei mucoase cu modificarea structurii acesteia. Datorită acestui fapt, se formează neoplasme, care într-un stadiu avansat se pot transforma în cancer.

Simptomele hiperplaziei sunt exprimate prin durere în zona stomacului, anemie sau vărsături. Durerea este crampe în natură. Simptomele sunt adesea ușoare sau absente cu totul. Forme ale bolii: glandulare, polipoide și limfofoliculare. În funcție de localizare, procesul patologic poate fi de natură locală sau difuză.

Oncologie

Patologiile de mai sus au un risc mare de a începe procesul de malignitate - transformarea celulelor sănătoase în canceroase. Cel mai adesea, tumorile maligne apar pe ulcere sau polipi.

Există trei tipuri de tumori canceroase:

• Adenocarcinom. Un neoplasm care se formează din țesuturile glandulare ale pereților interiori ai stomacului. Este cea mai comună formă de cancer. Probabil, formarea procesului patologic are loc pe fondul influenței agenților cancerigeni și al inhibării active a secreției gastrice, inclusiv a tulburărilor de flux sanguin.
• scuamoase. Format din zone ale membranei mucoase, precum și din zone heterotopice. Cel mai adesea apare între țesuturile epiteliului glandular. Cel mai rar tip de cancer.
• Glandular-scuamoase. Este o tumoare canceroasă de tip spinocelular cu dezvoltarea simultană a adenocarcinomului.
• Nediferențiat. Se caracterizează printr-o formațiune malignă cu dezvoltarea unor structuri celulare instabile sau „împrăștiate”. Cel mai agresiv tip de boală, în care metastazele precoce sunt posibile.

Răspândirea cancerului în antru este adesea caracterizată prin predominanța tipului exofitic - creșterea activă a tumorilor în afara stomacului. Simptomele sunt similare cu orice altă boală gastrointestinală, inclusiv pierderea semnificativă a poftei de mâncare și vărsături frecvente.

Cauzele patologiilor

Antrul stomacului (situat în partea centrală a tractului gastrointestinal) și bolile sale se caracterizează prin principalul factor - infecția cu bacteria Helicobacter pylori, pentru care antrul este locul cel mai favorabil. Intră din cavitatea bucală și începe reproducerea activă în interiorul organului. Helicobacter nu se teme de sucul gastric, segmentându-l folosind propriile enzime.

Pe baza unor studii recente, experții remarcă impactul negativ al bolilor sistemului genito-urinar și ale organelor endocrine. Prezența patologiilor infecțioase cronice contribuie, de asemenea, la dezvoltarea majorității bolilor. Grupul de risc include bărbați cu vârsta cuprinsă între 25 și 45 de ani.

Metode de diagnosticare

Dacă bănuiți dezvoltarea proceselor patologice, trebuie să contactați urgent specialistul care vă va trata, care vă va prescrie examinări de diagnostic. Diagnosticul precoce va ajuta la evitarea complicațiilor grave.

În prima etapă a examinării, medicul colectează plângerile indicative ale pacientului, inclusiv anamneză și informații despre rude. Alte teste de laborator au ca scop detectarea anemiei, episoadelor de deficiență, precum și a implicării organelor din apropiere.

Cel mai eficient diagnostic instrumental este (FEGDS), care vă permite să evaluați starea stomacului folosind un furtun special și o cameră.

De asemenea, pot fi prescrise proceduri suplimentare:

• testul de respirație pentru Helicobacter pylori;
• analiza detaliată a scaunului și a urinei;
• test imunosorbent legat de enzime (ELISA);
• Analiza cu raze X.

Dacă simptomele pacientului sunt specifice anumitor boli, medicul poate prescrie alte teste care vizează diagnosticarea anumitor organe sau sisteme ale corpului.

Opțiuni de tratament

Antrul stomacului (situat deasupra rectului) este tratat cu un curs individual de terapie, care vizează oprirea și eliminarea manifestărilor simptomatice. Tratamentul se efectuează în două direcții: conservator (medicamente, fizioterapie) și numirea intervenției chirurgicale.

Medicamente și intervenții chirurgicale

Terapia medicamentosă pentru bolile antrului este un proces lung, care este întotdeauna complex. În perioada de tratament, anumite măsuri sunt prescrise sub formă de modificări ale dietei și renunțarea la obiceiurile proaste. Pe baza rezultatului terapiei, medicul decide dacă face astfel de recomandări.

Tratamentul cu medicamente presupune utilizarea simultană a mai multor grupuri de medicamente. Cele principale sunt descrise în tabelul de mai jos, inclusiv descrieri detaliate și nume.

grup	Titluri	Descriere și efect asupra organismului
Inhibitori ai pompei de protoni	Omeprazol, Rabeprazol, Omez, Dexlansoprazol, Metronidazol, Pantoprazol, Controloc	Destinat pentru tratamentul și prevenirea patologiilor acid-dependente ale stomacului. Elimină producția în exces de acid clorhidric.
Agenți de învelire	Fosfalugel, hidroxid de aluminiu, Maalox, sucralfat	Preparate antiacide absorbante, care ajută la protejarea pereților interiori ai stomacului de expunerea la un mediu acid. De asemenea, au un efect analgezic semnificativ. Efecte secundare: gură uscată, mâncărime și somnolență.
Gastroprotectoare	Almagel, Pilorid, Denol	Promovează refacerea rapidă a mucoasei gastrice și creșterea fluxului sanguin în țesuturi și vase de sânge. Din cauza efectelor secundare precum greață, balonare și erupție cutanată, nu este recomandat copiilor și adolescenților.

În funcție de alte semne ale bolii, medicul prescrie remedii simptomatice care ameliorează rapid complicațiile negative.

Acestea includ antispastice, sedative și antiemetice.

De asemenea, pot fi utilizate probiotice și enzime. Complexele de vitamine și imunomodulatorii sunt adesea utilizați.

Durata medie a tratamentului medicamentos este de la 1 la 2 luni.

Dacă procesele patologice sunt cronice, terapia este prescrisă pe viață sau în timpul exacerbărilor. În unele cazuri, medicii pot recurge la intervenții chirurgicale.

Acestea includ: eficacitatea scăzută a terapiei medicamentoase, sângerare crescută, prezența cancerului și a polipilor. Cea mai ușoară metodă chirurgicală este coagularea endovasală cu laser, care poate reduce reacțiile inflamatorii, elimina sângerarea sau îndepărta polipii formați fără riscul de complicații.

Din cauza lipsei de dovezi, remediile populare pentru tratament nu sunt practic utilizate și pot fi prescrise ca măsură suplimentară sub sfatul direct al specialistului curant.

Schimbări benefice în dietă și stil de viață

Deoarece aproape toate bolile de stomac sunt cauzate de un stil de viață nesănătos, terapia medicamentoasă nu este suficientă. Pe lângă tratament, medicul prescrie o serie de măsuri preventive pentru a îmbunătăți starea pacientului.

Antrul este o parte importantă a stomacului, responsabilă de procesul de măcinare și împingere a alimentelor consumate prin sfincterul de ieșire. O înțelegere corectă a locului în care se află antrul, precum și diagnosticarea în timp util a bolilor, vă vor permite să evitați consecințele periculoase sub formă de cancer sau inflamație.

Cu o metodă de tratament selectată corect și în timp util, puteți scăpa rapid de procesele patologice.

Format articol: Lozinsky Oleg

Videoclip despre antrul stomacului

Gastrita antrală (superficială, cronică, focală), ce este:

Pacienții sunt adesea interesați de: gastrita antrală focală, ce este? Astăzi, bolile gastro-intestinale sunt printre cele mai frecvente. Vinovatul este nu numai stilul de viață modern al omului, ci și un mediu mai puțin favorabil, precum și produsele alimentare și apa de proastă calitate.

Cel mai adesea, oamenii suferă de gastrită în diferite părți ale stomacului. Boala poate evolua latent pentru o lungă perioadă de timp, doar ocazional devenind agravată. Trebuie amintit că fiecare formă de gastrită are propriile caracteristici individuale, simptome și curs ulterioară de tratament.

Dacă un pacient are gastrită antrală focală, tratamentul trebuie efectuat imediat. În caz contrar, boala poate provoca complicații grave.

Gastroenterolog Mihail Vasilievici:

Caracteristicile gastritei antrale

Gastrita antrului (gastrita antrală grupa B) este un tip de boală de stomac. Această boală este considerată una dintre cele mai comune forme de gastrită cronică. Procesul inflamator este localizat exclusiv în antrul stomacului, care este responsabil pentru reducerea acidității alimentelor digerate, precum și pentru motilitate.

Cu gastrita antrală, are loc un proces inflamator, care afectează în primul rând membrana mucoasă a organului. Acest lucru duce la apariția unor zone atrofice și la perturbarea funcționării normale a organului. În timp, gastrita antrală se poate dezvolta într-o formă atrofică focală.

Cauzele gastritei antrale

Gastrita antrului stomacului apare în principal din cauza influenței negative a microorganismelor. Cauza principală a bolii este considerată a fi bacteria Helicobacter pylori. Chestia este că antrul este o zonă în care s-au creat condiții ideale pentru contaminarea acestui microb. Ulterior, are loc o dezvoltare rapidă a infecției, care într-o perioadă scurtă de timp provoacă apariția unui ulcer peptic.

Helicobacter este un microorganism extrem de insidios. Pătrunde rapid în epiteliul stomacului, provocând inflamație, urmată de atrofia zonelor individuale. După ce a afectat țesuturile, Helicobacter reduce rapid secreția de bicarbonați de către glandele din regiunea pilorică.

În acest sens, alimentele care intră în stomac nu sunt suficient de oxidate - aciditatea sa se dovedește a fi excesiv de mare. Odată ajuns în secțiunile inițiale ale intestinului, acidul începe să irite pereții organului. O astfel de expunere constantă perturbă procesul digestiv, ducând la formarea inflamației.

Deja în stadiile inițiale ale bolii, o persoană începe să simtă un disconfort semnificativ în stomac. În absența tratamentului chirurgical, modificările atrofice sunt semnificativ agravate. Acest lucru duce la moartea glandelor în zonele de atrofie și la apariția țesutului cicatricial, ceea ce este extrem de nedorit.

În cazuri mai rare, gastrita atrofică focală apare în prezența proceselor autoimune în organism. În acest sens, boala devine cronică.

Simptome

Gastrita focală se poate manifesta în diferite moduri. Setul de simptome depinde direct de tipul de factor care a provocat boala și de gradul de neglijare a acesteia. De asemenea, severitatea simptomelor bolii se bazează pe următoarele motive:

• gradul de modificare a țesuturilor mucoasei gastrice;
• prezența refluxului;
• nivelul de aciditate a stomacului;
• prezența contaminării cu Helicobacter pylori.

Cel mai adesea, pacienții la programările la medic se plâng de durere care apare la ceva timp după masă. De mare îngrijorare sunt și așa-numitele „dureri de foame” care apar din cauza planificării necorespunzătoare a meselor.

Datorită faptului că glandele nu mai pot produce cantitatea necesară de substanțe necesare pentru a reduce aciditatea, are loc o încălcare treptată a integrității țesutului mucoasei. Astfel, cu gastritele superficiale de tip antral, este cauza principală a eroziunilor și ulcerelor.

De asemenea, gastrita atrofiată se poate manifesta astfel:

• disconfort la stomac;
• eructație acru;
• balonare;
• greaţă;
• vărsături;
• constipație;
• diaree;
• stare de rău.

În cazurile complicate, boala poate apărea în prezența sângerării gastrice interne. Acest simptom indică necesitatea spitalizării urgente a pacientului și utilizarea unor măsuri radicale de tratament.

Durerea în tractul gastrointestinal poate scădea în timpul perioadelor. Cel mai adesea, o îmbunătățire se observă dacă persoana bolnavă urmează o dietă. Cu toate acestea, dacă alimentele grele (carnuri afumate, carne prăjită, pește, băuturi carbogazoase, ciocolată, mere, citrice) sunt din nou incluse în dietă, atunci boala se agravează și mai mult.

Clasificare

Gastrita antrală este împărțită în mai multe tipuri. În medicină, se disting următoarele tipuri:

1. Superficial - caracterizat prin deteriorarea stratului superior al epiteliului. Simptomele sunt ușoare. Boala continuă fără atacuri dureroase.
2. Erozivul este un proces complicat de boală care afectează straturile mai profunde ale membranei mucoase. Se manifestă ca o inflamație extinsă, care provoacă apariția eroziunilor cu formarea în continuare a țesutului cicatricial.
3. Hiperplastic - caracterizat prin mărirea hipertrofică a regiunii mucoase. Chisturile și polipii se formează, de asemenea, în număr mic.
4. Focal - se manifestă prin focare individuale ale epiteliului afectat al organului.
5. Catarhal - afectează partea inferioară a mucoasei gastrice.

Cum să tratați gastrita antrală

În primul rând, tratamentul pentru gastrita antrală implică distrugerea bacteriilor cauzatoare - Helicobacter. Apoi, medicul prescrie o gamă întreagă de medicamente. Printre ei:

• antibiotice pentru combaterea Helicobacterului;
• antiacide care reduc nivelul de suc gastric, care afectează negativ membrana mucoasă a stomacului și esofagului;
• medicamente învelitoare care pot ajuta la vindecarea pereților stomacului;
• analgezice pentru a calma durerea;
• medicamente pentru eliminarea diareei.

Descrierea bolii

Gastrita antrală, numită gastrită antrală, este o patologie gastrică cu o inflamație caracteristică a părții antrale inferioare (sau pilorică) a organului adiacent duodenului, care este provocată de infectarea epiteliului gastric cu microorganismul patogen Helicobacter pylori.

Gastrita antrală este împărțită în acută (sau activă) și cronică în funcție de forma evoluției sale.
Și, de asemenea, după tip, inclusiv:

Simptomele de bază pentru diferite forme de patologie antrală coincid în mare măsură. Forma catarrală se caracterizează prin:

sângerare gastrică (acest simptom se manifestă cu o patologie erozivă avansată).

Diagnosticare

Confirmarea diagnosticului dacă se suspectează gastrita antrului se realizează folosind:

• pH-metrie intragastrică pentru măsurarea instrumentală (2 – 3 ore) a nivelului de aciditate în stomac și duoden);
• gastrofibroscopie folosind biopsie „țintită”;
• radiografie suplimentară.

După identificarea formei și severității simptomelor gastritei antrale, sunt dezvoltate tactici de tratament adecvate.

Prima etapă implică cea mai completă distrugere a principalului „inamic” - microorganismul Helicobacter pylori.

Cursul este continuat timp de 10-14 zile.

Este necesară consultarea unui medic, dozele depind de mulți factori, informațiile au doar scop informativ și nu sunt folosite pentru auto-tratament.

• Produse cu proprietăți învelitoare pentru protejarea mucoaselor: Almagel, Alugastrina, Rutacid, Vikalin, Rother, Kaolin, Rennie
• Medicamente care ameliorează spasmele și durerea: Duspatalin, Dicetel (suprimă suplimentar producția de acid), No-Shpa, Papaverine.
• Gastrofarm înainte de masă, câte 1 - 2 comprimate de trei ori pe zi timp de 1 lună.

A doua etapă a terapiei implică utilizarea agenților cu proprietăți de regenerare a celulelor mucoasei în timpul eroziunii: Solcoseryl, Actovegin.

• stimulente pentru sinteza compușilor proteici, inclusiv Riboxin;
• pentru a elimina greața, vărsăturile, prevenirea refluxului alimentelor în esofag: Metoclopramidă, Cisapridă, Cerucal, Domperidonă;
• enzime care facilitează digestia alimentelor: Mezim, Panzinorm, Enzistal, Festal.

Fizioterapie și dietă

Fizioterapie în tratamentul complex al gastritei antrale:

• Galvanizarea stomacului folosind electroforeza medicamentelor (pentru spasmul regiunii antral-pilorice).
• UHF, tratament cu ultrasunete pentru ameliorarea durerii.
• Curenți Bernard diadinamici, curenți modulați sinusoidali (ameliorarea durerii și a dispepsiei).
• După încheierea perioadei de exacerbare, se recomandă nămol terapeutic, terapia cu parafină și ape minerale.

Dieta pentru gastrita antrală este cea mai importantă componentă a terapiei.
În timpul perioadei de tratament, excludeți din dietă:

• cafea, alcool, sifon, sucuri acidulate, ciocolată;
• alimente grosiere, condimentate, afumaturi și cârnați, marinate, murături;
• varză, ridichi, pâine neagră;
• ceapă și usturoi, hrean și muștar, maioneză și ketchup, piper, sosuri;
• produse din carne grasă, ciuperci, untură;
• inghetata, creme, frisca;
• preparate calde și reci;
• alimente prajite in ulei.

• preparate fierte, piure, aburite de la iepure, pui, pește slab;
• legume fierte, înăbușite fără ulei sub formă de piure, supă cremă;
• terci fiert lung;
• jeleu numai din fructe naturale, fructe de padure, fructe uscate (nu acre), compoturi;
• lapte, brânză de vaci (cu conținut scăzut de grăsimi), jeleu, ouă fierte moi, omlete aburite;
• cu aciditate ridicată - ape minerale fără gaz (Essentuki nr. 4).

Mesele sunt multiple (de 5 – 7 ori pe zi), în porții mici.

Gastrita antrală, prevenire

Urmarea unei diete este principalul lucru care este recomandat în scopuri de prevenire. Mâncărurile cu aburi care nu irită stomacul, preparatele coapte fără grăsime, decocturile mucoase de in, jeleu, terci de ovăz permit refacerea mucoasei. Nu sunt permise alimentele acide, prajite, grase care au un efect agresiv asupra peretilor stomacului, mai ales daca se confirma sindromul de reflux.

• Wobenzym (are un efect pronunțat antiinflamator și imunostimulator);
• agenți probiotici pentru prevenirea suprimării microflorei gastrice și intestinale benefice: Baktistatin, Bififor, RioFlora, Maxilac.

Obosit de dureri în abdomen, stomac.

• Mă doare stomacul;
• vărsături;
• diaree;
• arsuri la stomac;

Ai uitat când erai într-o dispoziție bună, darămite să te simți bine?
Da, problemele sistemului digestiv îți pot distruge grav viața!

Conceptul de „gastrită cronică” include un întreg grup de boli care se caracterizează prin mecanisme comune de dezvoltare patologică și modificări stereotipe ale mucoasei gastrice. Cu toate acestea, cauzele, simptomele și abordările pentru tratamentul acestor boli pot diferi. Deci, unul dintre tipurile de gastrită cronică este gastrita antrului stomacului.

Gastrita antrală - ce este?

Gastrita antrală este o boală în care se dezvoltă un proces inflamator cronic în stomac, în membrana mucoasă a secțiunii sale de evacuare. Dintre toate gastritele cronice, această patologie este cea mai frecventă, deoarece în aproape 80% din cazuri la adulți este detectată forma antrală a gastritei. Boala are alte denumiri - sinonime:

• tip non-atrofic de gastrită;
• gastrită de tip B;
• gastrită superficială;
• gastrită hipersecretorie.

Acest număr de denumiri diferite se datorează numeroaselor clasificări ale gastritei cronice care au fost propuse în procesul de studiu a acestei patologii.

Deteriorarea celulelor și întreruperea proceselor de regenerare a acestora în gastrita antrală are loc datorită pătrunderii bacteriei Helicobacter pylori în organism. Prevalența acestei infecții este foarte mare. Conform datelor moderne, bacteria Helicobacter pylori (Hp) este detectată la jumătate din populația lumii. Aceasta înseamnă că fiecare a doua persoană are un risc de a dezvolta HP, o boală asociată.

După cum arată numeroase studii, principala cauză a gastritei în antrul stomacului este infecția cu bacteria Helicobacter pylori. Cele mai optime condiții pentru viața acestui microorganism există tocmai în antru, ceea ce determină localizarea infecției în acest loc.

Bacteria Helicobacter pylori este principala cauză a gastritei antrale

Infecția cu Helicobacter pylori apare foarte des în copilărie și adolescență. Acest lucru duce la dezvoltarea gastritei acute, în care o persoană este deranjată de simptome nespecifice, trecătoare: greață, greutate și durere în abdomenul superior și uneori vărsături. Ulterior, gastrita acută se transformă în cronică.

În mucoasa gastrică, Helicobacter pylori provoacă o reacție inflamatorie activă, în care diferite celule (leucocite neutrofile, macrofage, limfocite, plasmocite) se infiltrează în mucoasă, se formează foliculi limfoizi, iar epiteliul este deteriorat în diferite grade.

Factorii care activează infecția și reduc proprietățile protectoare ale celulelor din mucoasa gastrică, contribuind astfel la dezvoltarea gastritei cronice, includ:

• fumat;
• consumul excesiv de băuturi alcoolice;
• alimente sărate, picante și grase;
• alimente reci, calde sau uscate;
• utilizarea de potențiatori de aromă, conservanți, îndulcitori;
• consumul de produse modificate genetic;
• luarea anumitor medicamente (de obicei salicilați și antiinflamatoare nesteroidiene);
• stres psiho-emoțional, depresie frecventă;
• muncă fizică grea;
• lipsa odihnei adecvate;
• si altii.

Important de reținut! Cauza gastritei antrale este Helicobacter pylori, astfel încât boala se poate dezvolta chiar dacă sunt respectate toate regulile și reglementările de nutriție.

Tipuri de gastrită antrală

Inflamația în gastrita cronică se poate dezvolta atât într-o zonă separată a mucoasei gastrice (leziune focală), cât și se poate răspândi pe întreaga sa suprafață (varianta difuză).

Gastrita antrală este un diagnostic clinic și morfologic, adică diagnosticul ei se bazează pe detectarea anumitor modificări ale peretelui stomacal în timpul fibrogastroduodenoscopiei (FGDS). În funcție de semnele endoscopice, se disting următoarele tipuri de gastrită cronică:

• Eritematos (exudativ, superficial). Sunt detectate umflarea, pletora și înroșirea mucoasei gastrice. Schimbările sunt superficiale și superficiale. În absența unui tratament adecvat, se pot forma ulcere în viitor.
• Gastrita cu eroziuni plate. Pe mucoasa gastrică sunt detectate mici defecte plate, adesea cu roșeață în jurul acesteia.
• Gastrita cu eroziuni polipoide. Defecte de formă polipoid detectabile.
• Gastrita atrofică. Pliurile mucoasei gastrice care există în mod normal devin mai netede sau dispar complet. Se formează gastrită cu componentă atrofică.
• Gastrita hemoragică. Cu această patologie, se dezvoltă adesea sângerarea gastrică și sunt dezvăluite semne de deteriorare erozivă și inflamatorie a membranei. În cazul gastritei cu componentă hemoragică se observă creșterea sau păstrarea secreției gastrice.
• Gastrita de reflux. Prezența refluxului duodenogastric (DGR - reflux de conținut din secțiunea subiacentă spre cea superioară) duce la edem al stromei cu hiperplazie foveală.
• Gastrita cu pliuri gigantice. Această variantă de gastrită, numită și hiperplastică, se caracterizează prin creșterea excesivă a epiteliului gastric, având ca rezultat formarea de polipi și pliuri groase rigide.

Pe lângă aceste tipuri, alte opțiuni de clasificare pentru gastrita antrului pot fi găsite în literatură. Astfel, gastrita catarală se numește gastrită, în care există roșeață inflamatorie a mucoasei gastrice, impregnarea stratului de suprafață cu leucocite.

Gastrita granulară este detectată cu raze X și se caracterizează printr-un tip „granular” de ușurare a stomacului.

Tipul limfoid (folicular) de gastrită este foarte rar, în care limfocitele se acumulează în țesuturile stomacului și se formează excrescențe speciale (foliculi).

Când sunt identificate diferite forme de gastrită, acestea vorbesc despre o variantă mixtă a bolii.

Gastrita cu Helicobacter pylori poate apărea cu funcția secretorie normală a stomacului, cu aciditate mare (hiperacid), sau mai rar cu aciditate scăzută (hipoacid).

Gastrita antrului stomacului se manifestă atât la bărbați, cât și la femei, în primul rând cu un semn ca durerea în abdomenul superior, care apare în timpul meselor sau imediat după masă. Caracteristicile sindromului de durere depind de tipul de gastrită și de stadiul bolii. De asemenea, cu această patologie puteți fi îngrijorat de:

• greaţă;
• râgâială;
• arsuri la stomac;
• senzație de disconfort în stomac.

În unele cazuri apar tulburări de defecare (constipație sau, dimpotrivă, scaune moale, balonare).

Simptomele gastritei antrale includ și tulburări generale. Persoanele care suferă de gastrită cronică sunt îngrijorate de:

Uneori pot apărea și disfuncții ale sistemului cardiovascular.

Gastrita antrală cronică

Gastrita antrală cronică poate apărea în forme active și inactive. A nu se confunda cu tipul reactiv. Aceasta se numește gastrită de reflux sau gastrită chimică.

Gradul de inflamație (gastrită ușoară, moderată, severă) și activitate (grad scăzut de activitate sau grad 1, moderat activ sau grad 2, grad ridicat de activitate sau activitate 3) este determinat de rezultatele FGDS și analizele histologice.

Aceste criterii depind de caracteristicile activității de viață a Helicobacter pylori și sunt identificate prin gradul de penetrare a unor astfel de celule în mucoasa gastrică:

• limfocite;
• celule plasmatice;
• granulocite neutrofile.

Gastrita antrală superficială cronică cu activitate scăzută poate avea simptome ușoare sau să nu apară deloc. În timp ce versiunea foarte activă provoacă un disconfort semnificativ.

Gastrita cronică este periculoasă deoarece progresia ei duce la modificări structurale ale peretelui stomacului cu atrofie a mucoasei și fenomene de metaplazie intestinală.

Simptome în stadiul acut

Ca orice boală cronică, gastrita antrală cronică are:

• stadiile de exacerbare, când simptomele sunt cele mai deranjante;
• remisie, când este posibil să nu existe deloc manifestări.

În timpul unei exacerbări, disconfortul, durerea în abdomenul superior, greața, uneori vărsăturile și zgomotul în abdomen sunt deranjante. În funcție de gradul de perturbare a glandelor gastrice, pot apărea constipație sau, dimpotrivă, scaune moale. Tulburările generale (letargie, oboseală) devin pronunțate.

Pe măsură ce boala progresează, inflamația din antru se poate răspândi în corpul stomacului și al duodenului, provocând bulbita.

Evoluția bolii este agravată de prezența refluxului gastroduodenal, deoarece bila aruncată în stomac provoacă leziuni suplimentare celulelor cu metaplazie.

În etapele ulterioare, sunt posibile scleroza submucoasei gastrice și dezvoltarea gastritei rigide.

Diagnosticare

Clarificarea plângerilor pacientului, istoricul medical, examinarea generală și palparea abdomenului sunt metode standard de examinare. Dacă în timpul examinării sunt identificate semne caracteristice gastritei, medicul va recomanda cu siguranță un FGDS.

Diagnosticul de „gastrită antrală”, precum și diagnosticul oricărui tip de gastrită cronică, se face în prezent numai pe baza rezultatelor unui examen histologic al biopsiilor prelevate în timpul FGDS. Prin urmare, efectuarea acestei metode de examinare în prezența simptomelor care indică patologia tractului gastrointestinal este obligatorie. Identificarea anumitor semne endoscopice ne permite să facem un diagnostic corect, să evaluăm prevalența inflamației și să diagnosticăm complicațiile.

Dacă există contraindicații pentru FGDS, se efectuează o examinare cu raze X a stomacului cu bariu.

Pentru a confirma natura Helicobacter pylori a gastritei, sunt efectuate teste pentru a identifica acest microb în organism. Acestea includ testul ureazei, determinarea anticorpilor împotriva Helicobacter pylori în sânge, metode morfologice, imunomorfologice și alte metode.

Pentru a determina funcția secretorie a stomacului, se efectuează măsurători ale pH-ului.

Pentru a clarifica diagnosticul, diagnosticul diferențial cu alte boli, identificarea patologiilor concomitente și tratamentul adecvat, poate fi necesară efectuarea unor analize generale de sânge clinice și biochimice, ecografie a organelor abdominale și alte metode de examinare mai specifice.

Tratamentul gastritei antrale

Orice pacient care este îngrijorat de simptomele gastritei își pune întrebări: se poate vindeca boala? Cum să o tratezi? Trebuie să fac injecții sau pot să mă descurc cu pastile?

Regimul standard de tratament pentru gastrita antrală, pe lângă medicamente, include corectarea nutriției și a stilului de viață. Medicamentele sunt prescrise sub formă de tablete. Numai în cazurile severe cu dezvoltarea complicațiilor poate fi necesară administrarea parenterală a medicamentelor.

Tratament medicamentos

Principala cauză a bolii este Helicobacter pylori, astfel încât tratamentul gastritei în antru are ca scop distrugerea agentului patogen. Aceasta este ceea ce determină includerea medicamentelor antibacteriene în regimul de tratament.

Gastrita antrală

Gastrita antrală este o boală inflamatorie cronică a stomacului care afectează membrana mucoasă din secțiunea de evacuare (antrum). Se referă la gastrita cronică de tip B - cauzată de bacterii. Se manifestă prin durere epigastrică (atunci când este foame sau la câteva ore după masă), greață, eructații acide și simptome dispeptice cu apetit păstrat. Principala metodă de diagnostic este fibrogastroduodenoscopia, un studiu pentru prezența Helicobacter. Tratamentul include neapărat antibiotice anti-Helicobacter, antiacide, regenerative și analgezice.

Informații generale

Gastrita antrală este o inflamație cronică a mucoasei gastrice, localizată în regiunea pilorică. Această secțiune a stomacului îndeplinește funcția de alcalinizare a chimului alimentar înainte de a trece în intestine. Inflamația în antru provoacă un blocaj în producerea de bicarbonați, aciditatea sucului gastric crește, iar conținutul acid intră în duoden, determinând formarea de ulcere. Gastrita antrală este de obicei considerată un stadiu incipient al gastritei cronice; în această formă de inflamație, Helicobacter pylori este detectat în număr foarte mare. Pe măsură ce infecția se răspândește în alte părți, numărul bacteriilor scade. Gastrita antrală are simptome foarte asemănătoare cu ulcerul gastric. 85% din toate bolile de stomac se datorează acestei patologii, cu toate acestea, doar 10-15% dintre toți pacienții cu gastrită cronică consultă un gastroenterolog.

Conform observațiilor specialiștilor din domeniul gastroenterologiei clinice, aproximativ 95% din toate cazurile de gastrită antrală cronică sunt asociate cu depistarea unei bacterii numită Helicobacter pylori în mucoasa gastrică. Acest agent patogen poate trăi confortabil în mucusul gastric la un pH de 4 până la 6, deși rămâne activ într-un mediu mai acid. Hipoclorhidria (aciditatea scăzută a sucului gastric) este dăunătoare bacteriilor Helicobacter. În condiții nefavorabile, bacteria poate lua o formă specială de repaus, iar atunci când intră într-un mediu confortabil, redevine activă.

Invazia cu Helicobacter este favorizată de refluxul duodenogastric (refluxul conținutului intestinal în stomac din cauza slăbiciunii pilorului), luarea anumitor medicamente (salicilați, AINS, medicamente antituberculoase), alergii alimentare, alimentație necorespunzătoare, consumul de alcool, fumatul. Unii factori interni predispun, de asemenea, la dezvoltarea acestei patologii: focare de infectie cronica, patologie endocrina, deficit de fier, insuficienta cardiaca si respiratorie, insuficienta renala cronica.

O caracteristică specială a Helicobacter este producerea unui număr de enzime care contribuie la schimbările mediului din jurul lor. Astfel, ureaza descompune ureea din stomac în amoniac, alcalinizând mediul din jurul microorganismului. Mucinaza ajută la reducerea vâscozității mucusului gastric. În astfel de condiții, bacteriile mobile pătrund cu ușurință prin stratul de mucus protector până în epiteliul antral al stomacului, unde încep să se înmulțească activ, provocând deteriorarea mucoasei și perturbarea glandelor gastrice. Regiunea pilorică încetează să producă bicarbonați (un mediu alcalinizant) și, prin urmare, aciditatea sucului gastric crește treptat, dăunând și mai mult epiteliului stomacului în alte secțiuni.

Simptomele gastritei antrale

De obicei, inflamația antrului stomacului apare în stadiile inițiale ca un proces neatrofic, fără secreție insuficientă de suc gastric. Tabloul clinic al acestei patologii este asemănător ulcerului: durere în regiunea epigastrică, când este foame sau la câteva ore după masă; arsuri la stomac, eructații acre și aer, tendință la constipație. Apetitul nu are de suferit. La examinare, limba este curată și umedă. La palparea abdomenului, durerea este localizată în epigastru din dreapta (zona piloroduodenală). Pierderea în greutate apare numai în cazurile severe ale bolii.

Diagnosticare

În timpul gastrografiei cu contrast la pacienții cu gastrită antrală, se observă îngroșarea pliurilor de relief în regiunea pilorică, spasmul pilorului, peristaltismul segmentat și evacuarea dezordonată a conținutului gastric. Cu FEGDS sunt vizibile hiperemia pete a membranei mucoase, umflarea țesuturilor din antru, pot fi detectate hemoragii și eroziuni. Există o exudație crescută și o stagnare a conținutului în stomac din cauza spasmului pilorului. În timpul unei examinări endoscopice, se efectuează în mod necesar o biopsie tisulară pentru examinarea histologică și izolarea agentului patogen. În acest caz, se determină histologic inflamația pronunțată și un număr mare de Helicobacter pe suprafața epiteliului.

Testul ureazei pentru determinarea Helicobacter se efectuează folosind kituri speciale expres în timpul gastroscopiei. Pentru a face acest lucru, o biopsie a mucoasei este plasată într-un mediu special, care își schimbă culoarea în funcție de concentrația de microorganisme la purpuriu - de la o oră la o zi. Dacă culoarea nu se schimbă în 24 de ore, testul este negativ. Există, de asemenea, un test de respirație cu C-urează. Pentru a face acest lucru, ureea marcată cu C13 este injectată în stomac și apoi se determină concentrația de C13 în aerul expirat. Dacă există bacterii Helicobacter în stomac, acestea vor distruge ureea, iar concentrația de C13 va fi peste 1% (3,5% - invazie ușoară, 9,5% - extrem de gravă).

Biopsiile mucoasei trebuie cultivate și incubate la concentrații extrem de scăzute de oxigen (mai puțin de 5%) pe mediul de sânge. Rezultatul culturii cu sensibilitate la antibiotice se va obtine in 3-5 zile. ELISA este o metodă destul de sensibilă pentru detectarea anticorpilor împotriva Helicobacter în sânge, salivă și sucul gastric. Anticorpii apar în sânge în decurs de o lună de la infecție și rămân activi timp de o lună după recuperarea completă. Pentru a determina aciditatea sucului gastric, se utilizează pH-metria intragastrică și studiul fracționat al sucului gastric folosind stimulente de secreție. Boala se diferențiază de tulburările funcționale, ulcerul gastric.

Tratamentul gastritei antrale

Această patologie este tratată de gastroenterologi, terapeuți și endoscopiști; în timpul exacerbărilor, pacientul se află în secția de gastroenterologie sau terapie. Tratamentul gastritei antrale începe cu numirea unei diete terapeutice speciale: în timpul unei exacerbări, tabelul 1b cu o extindere treptată la primul tabel timp de câteva săptămâni sau luni.

Sunt necesare medicamente anti-Helicobacter. Terapia etiotropă pentru H. pylori este destul de complexă, deoarece acest microorganism se adaptează rapid la antibioticele populare. Cel mai adesea, este prescris un regim de tratament dublu sau triplu, care include metronidazol, claritromicină, ampicilină sau tetraciclină. Se recomandă adăugarea în regim de inhibitori ai pompei de protoni, care inhibă Helicobacter, și utilizarea medicamentelor antibacteriene pentru a le eradica complet.

Terapia antiinflamatoare poate fi efectuată folosind atât medicamente farmaceutice, cât și plante medicinale conform rețetelor de medicină tradițională. Așadar, în timpul unei exacerbări, se recomandă utilizarea infuziilor de mușețel, mentă, sunătoare și semințe de in. Când apar eroziuni pe membrana mucoasă a antrului stomacului sau aciditatea crescută a sucului gastric, se prescriu agenți antisecretori. Pentru spasmele pilorului se folosesc cu succes antispastice miotrope: drotaverină, papaverină. Metoclopramida este utilizată pentru normalizarea peristaltismului și eliminarea refluxului duodenogastric.

Condiția pentru recuperarea completă este administrarea de agenți reparatori. Acestea ar putea fi medicamente care stimulează sinteza proteinelor (inozină, steroizi anabolizanți), carnitină, ulei de cătină. Un loc important ocupă și kinetoterapie: galvanizarea stomacului cu electroforeza medicamentelor (pentru spasmul piloric), terapia UHF, tratamentul cu ultrasunete (în scopuri analgezice), curenții Bernard diadinamici, curenții modulați sinusoidali (pentru a elimina durerea și dispepsia). După oprirea exacerbării, se recomandă terapia cu nămol și parafină și tratamentul cu ape minerale.

Prognostic și prevenire

Prognosticul pentru gastrita antrală este favorabil numai cu inițierea la timp a tratamentului, respectarea tuturor recomandărilor, rutina zilnică și alimentație. Dacă nu consultați la timp un medic gastroenterolog, gastrita devine difuză, ceea ce poate duce la formarea de ulcere (cu hiperfuncție a mucoasei) sau tumori de stomac (cu atrofie a mucoasei). Pentru a evita dezvoltarea unui proces inflamator sever la nivelul stomacului, este necesar să mănânci corect, să renunți la obiceiurile proaste (fumat, alcool), să eviți stresul fizic și emoțional și să urmezi o rutină zilnică.

Există forme „sigure” de gastrită antrală: o revizuire a tipurilor de boli și a metodelor de tratament

Există multe tipuri de boli precum inflamația stomacului: tulburare de tip focal, eritematos, hiperplazic, hemoragic, eroziv. Și toți sunt uniți de o categorie generală și mai extinsă numită „gastrită antrală”. Dar pentru o persoană obișnuită, toate aceste clasificări au un singur interes: cât de severe sunt simptomele, care este pericolul acestei sau acelei forme, cum să le tratezi pentru a scăpa de boală pentru totdeauna.

Ce este gastrita antrală?

Tipul antral al bolii apare cel mai adesea într-o formă cronică. O condiție prealabilă pentru diagnostic este deteriorarea orificiului de evacuare care conectează stomacul și intestinele (antrul). Orice formă, fie ea erozivă sau hiperplastică, implică leziuni de către bacterii - Helicobacter pylori. Acest factor este considerat principalul provocator al gastritei antrale.

Fapt! În 80-85% din cazuri, când a fost detectată o boală superficială sau erozivă, s-a stabilit prezența bacteriilor în corpul pacientului.

Mecanismul patologiei se datorează faptului că un stomac normal, neafectat de eroziuni și alte patologii, produce suficient acid clorhidric pentru a distruge microorganismele patogene. Cu boala hipertrofică și superficială antrală, partea de organ care este responsabilă pentru producția de acid, antrul, este mai întâi deteriorată. Ca urmare, bacteria se înmulțește intens și provoacă o patologie stabilă, și nu doar o scădere sau creștere a producției de anumite substanțe.

Din cauza atrofiei glandelor, apar patologii secundare: reflux și ulterior duodenită sau bulbită (inflamația intestinului subțire). O persoană se poate infecta cu bacteria însăși în timpul copilăriei sau adolescenței. În această perioadă, organismul nu are încă un sistem imunitar suficient de puternic.

Simptomele generale ale bolii

Patologia antrală este strâns legată de problemele de procesare și trecerea ulterioară a alimentelor din stomac către intestine. Pe fondul acestei afecțiuni, se formează simptomele:

• presiune crescută în interiorul organului;
• formarea de reflux;
• greață în timpul exacerbării;
• eructații, arsuri la stomac și regurgitare.

Foarte des, forma cronică de gastrită este combinată cu esofagită de reflux. Această caracteristică determină simptome puternice, care adesea la alte persoane indică deschiderea unui ulcer: dureri de stomac în stare de foame, precum și la 1-2 ore după masă, constipație.

Forme ale bolii cu simptome speciale

Gastrita antrală poate fi clasificată în funcție de diferiți parametri, unul dintre ei este forma patologiei:

• acut – apare pentru prima dată după dezvoltarea bolii și înlocuiește stadiul cronic din cauza nerespectării dietei, activării bacteriilor și abuzului de medicamente;
• cronică – se dezvoltă după o patologie acută primară, este dificil de vindecat complet, necesită terapie pe termen lung, inclusiv dietă, pentru a obține o remisiune stabilă.

Orice tip de boala, fie ea eroziva, focala sau hiperplazica, poate sa apara sub forma acuta si cronica.

Catarhal

Forma primară de inflamație, în care boala abia începe să se formeze și afectează doar straturile superioare ale membranei mucoase. Activitatea glandelor rămâne normală. Persoana experimentează un ușor disconfort și, puțin mai rar, durere. Adesea, această etapă a tulburării trece neobservată și se dezvoltă într-un alt tip de boală.

Inflamația se extinde în întregul corp al stomacului, dar numai straturile superioare pot fi implicate în proces. Gastrita difuză antrală este un diagnostic care indică lezarea completă a antrului.

Fapt! Boala este însoțită de cele mai severe simptome în timpul exacerbărilor. Uneori, pacienții dezvoltă febră și durerea este de așa natură încât este necesară spitalizarea.

Cu daune difuze, digestia este perturbată și nivelul de toxine crește. În acest context, aproape întotdeauna apar slăbiciune severă, greață și chiar vărsături.

Forma focală începe aproape întotdeauna cu afectarea superficială a membranei mucoase a diferitelor zone ale antrului. Treptat, boala se dezvoltă și poate curge în straturile mai profunde ale membranei mucoase. Cu o tulburare focală, motilitatea intestinală este adesea perturbată, bacteriile sunt activate și, dacă nu sunt tratate, se formează ulcere și eroziuni.

Eritematos

Un tip cronic de gastrită antrală, în care membrana mucoasă este afectată la un nivel destul de profund, are loc eroziunea. Este acest tip de boală care apare cel mai adesea în zona antrului. Gastrita eritematoasă poate fi focală, superficială, exsudativă (o formă mai complexă de afectare a mucoasei).

Gastrita eritematoasă superficială duce aproape întotdeauna la agravarea proceselor, provocând eroziune și ulcere.. Cu toate acestea, este foarte dificil să-l distingem de alte tipuri de boală prin simptome. Pentru aceasta, este nevoie de un diagnostic precis cu ultrasunete, raze X și examinare cu sondă.

hemoragic

Inflamația hemoragică acută este una dintre cele mai periculoase forme de gastrită. Poate avea consecințe grave sub formă de deteriorare a stratului muscular al organului digestiv. Cu leziuni hemoragice, capilarele și membranele mici ale membranelor mucoase și submucoase sunt implicate în proces. Din această cauză, formarea eroziunilor se accelerează, inflamația se intensifică și deteriorarea începe din interiorul membranei. Toate acestea pot duce la hemoragii interne. Deteriorarea membranei mucoase de sus, ca și în cazul unei boli erozive, poate fi absentă în cazul gastritei hemoragice.

Acest tip de afectare antrală este, de asemenea, periculos, deoarece orice semne pot fi absente până la dezvoltarea ultimei etape a gastritei. Doar ocazional pacientul prezintă arsuri la stomac, dureri ușoare și greață. Este secțiunea inferioară care suferă cel mai des în forma hemoragică.

În această formă, inflamația se adâncește și afectează toate straturile mucoasei și mușchilor. Cel mai adesea, gastrita erozivă apare într-o formă cronică. Dacă este lăsat netratat, antrul este afectat de eroziuni multiple. Un semn caracteristic este prezența scaunului întunecat, vărsături cu dungi sângeroase. Dar aceste simptome apar numai în timpul exacerbării, când apare sângerări extinse sau minore.

Hipertrofic (hiperplazic)

Odată cu patologia, începe atrofia și proliferarea stratului gastric epitelial. Adesea, în acest proces, se formează polipi localizați în zona antrală. Practic, nu există simptome ale acestei boli. Forma hiperplazică poate fi detectată numai în timpul examinării instrumentale. Medicul decide dacă modificările hipertrofice trebuie eliminate după ce a studiat compoziția țesutului supra-crescut.

Atrofic

Forma de gastrită este însoțită de o atrofie gravă a glandelor; întregul antru este implicat în proces și apoi alte secțiuni. Atrofia se dezvoltă rapid și poate fi o consecință a aproape oricărei forme avansate de gastrită antrală.

Fapt! Procesele atrofice indică apropierea de formare a tumorilor maligne.

Atrofia cronică a diferitelor părți ale stomacului este adesea asociată cu tulburări autoimune și rareori se dezvoltă sub influența unei diete incorecte.

Complicațiile gastritei

Boala se caracterizează prin forme mixte - diferite tipuri de boală, fie ele superficiale sau erozive, sunt combinate, se completează reciproc, una se dezvoltă în alta. Acesta este principalul pericol al gastritei: este foarte greu de prezis cursul acesteia în absența terapiei. Cu toate acestea, majoritatea pacienților întâmpină probleme cu:

• cicatrizarea pereților organului digestiv și a sistemelor adiacente;
• duodenita, bulbita, deformarea si stenoza stomacului;
• intoxicație, imunitate slăbită, disbacterioză;
• apariția slăbiciunii, insomniei, depresiei;
• formarea de edem sever;
• dezvoltarea ulcerelor, pancreatitei, anemiei;
• atrofie, chisturi, polipi.

În cazurile severe, celulele deteriorate degenerează la pacienți și începe cancerul.

Tactici de tratament pentru gastrita antrală

În tratamentul gastritei antrale erozive și superficiale, primul loc este ocupat de o dietă echilibrată, care este urmată pe tot parcursul vieții. Acesta este singurul mod de a obține o remisie durabilă. Dar în perioadele de exacerbare se folosesc și medicamente. Dar utilizarea rețetelor populare este un factor de întărire care ar trebui discutat cu medicul.

Dietoterapia

Prima regulă a unei diete pentru a preveni exacerbările frecvente este respingerea completă a oricărui lucru care dăunează organismului. În caz de gastrită eritematoasă antrală, superficială sau de altă natură, în timpul unei exacerbări nu trebuie să mâncați:

• gras, prăjit, sărat și picant, precum și picant;
• legume proaspete;
• bulion bogat;
• cofeină;
• ciuperci, carne tare;
• mâncăruri prea reci și fierbinți - provoacă daune termice membranei mucoase deja inflamate.

Puteți mânca supe ușoare fără legume, pateuri, sufleuri, piure de brânză de vaci și omlete, jeleu de lapte și sucuri diluate.

Sfat! Util mai ales pentru gastrita hiperplazica, eritematosa si orice alta in timpul remisiunii: mere dulci, banane, cirese, capsuni, zmeura si afine.

Pacienții pot mânca pâine uscată și majoritatea legumelor cu amidon. Produsele din lapte fermentat sunt utile și pentru gastrită: smântână, brânză de vaci, chefir. Mâncărurile trebuie fierte și coapte, nu se recomandă tocănirea.

Dulciuri, produse de patiserie cu margarină și drojdie, mazăre, ceapă, fasole, varză albă, legume picante precum ridichi, sosuri cumpărate din magazin, struguri, ciocolată, aluat - toate acestea sunt interzise pentru inflamația stomacului, chiar și în remisie.

Tratament medicamentos

Gastrita antrală trebuie tratată cu accent pe eliminarea bacteriilor care provoacă stadiul ei acut (dacă prezența acesteia este confirmată de teste). În acest scop, sunt prescrise antibiotice - amoxicilină și alte produse cu spectru larg.

Pentru a suprima producția de cantități excesive de acid, se recomandă medicamente cu pompă de protoni: Famotidină, Omz, De-Nol. Și pentru a neutraliza acidul produs, se folosesc antiacide: Almagel, Phosphalugel, Maalox.

Pentru combaterea simptomelor, se folosesc antispastice (No-Shpa, Drotaverine) și mai rar, AINS. Uneori, sedativele sunt prescrise pentru a ameliora depresia și tensiunea nervoasă. Un pas important în tratamentul oricărei forme de gastrită este administrarea de multivitamine - acestea sunt necesare pentru întărirea sistemului imunitar.

Remedii populare

Există ierburi și produse care pot netezi chiar și gastrita antrală eritematoasă și forma erozivă. Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră durata utilizării și doza lor:

• tinctură cu alcool de propolis;
• suc proaspăt de aloe;
• varza proaspata si suc de cartofi;
• decoct de brusture, pătlagină, păducel;
• ulei de măsline nerafinat;
• infuzie de măceșe, semințe de in, afine sau coacăze;
• suc de lamaie diluat cu apa si miere.

Lista de remedii populare pentru boală este extinsă, dar este imposibil să ne concentrăm asupra terapiei exclusiv cu acestea.

Prevenirea bolilor

Dezvoltarea gastritei hiperplazice, eritematoase sau de altă natură antrală poate fi prevenită doar prin menținerea unui stil de viață sănătos. Prevenirea se limitează strâns la protecția împotriva factorilor provocatori:

• trebuie să renunțați la fumat și abuzul de alcool;
• este important să duci un stil de viață măsurat, fără stres și griji inutile;
• dieta este o condiție necesară pentru un organism sănătos;
• Medicamentele trebuie luate sub stricta supraveghere a medicilor.

Nu există tipuri „sigure” de boală care să nu fie tratate. Mai mult decât atât, chiar și stadiul cataral primar indică deja schimbări grave în organism. Dar detectarea în timp util a gastritei antrale sub orice formă va ajuta pacientul să scape rapid de factorii provocatori. Dacă o persoană depune toate eforturile pentru a se recupera (dieta, rutina zilnică, renunțarea la obiceiurile proaste, administrarea sistematică de medicamente și remedii populare), atunci patologia va intra în remisie stabilă.

Gastrita antrală erozivă: ce este, cauze, tratament și dietă

Gastrita antrală erozivă este o boală în care se formează defecte de suprafață pe țesuturile mucoase din partea finală a stomacului. Această patologie este adesea cauzată de infecția cu Helicobacter pylori. Spre deosebire de inflamația catarală, cu gastrită erozivă, pe lângă edem și hiperemie a membranei mucoase, are loc formarea de eroziuni. Eroziunile pot provoca ulcere și pot duce la sângerare.

Cursul gastritei antrale erozive este adesea cronic. Forma acută a bolii este observată în cazuri rare. Prevalența bolii ajunge la 18% în rândul pacienților care au consultat un gastroenterolog cu dureri epigastrice și care au suferit FEGDS. Această boală afectează cel mai adesea bărbații, iar în rândul copiilor boala apare de obicei la fete. Ce este gastrita antrală erozivă, cum să diagnosticați și să tratați această boală, acest lucru este discutat în detaliu în acest articol.

Antrul este ultima parte a stomacului pe calea alimentelor care se deplasează în intestinul subțire. Aici bila alimentară este măcinată mecanic, amestecată și formată. În plus, acidul clorhidric din alimente este neutralizat pentru funcționarea normală a enzimelor intestinale subțiri. Acidul este dezactivat de mucusul protector și bicarbonații secretați de epiteliu.

Gastrita antrală erozivă este o inflamație care se dezvoltă în antrul stomacului și provoacă patologii în țesuturile mucoase ale pereților gastrici. Cu un tratament în timp util, boala nu va provoca complicații grave. Dacă nu este tratată, se pot dezvolta ulcere peptice și sângerări interne.

În cazul gastritei antrale erozive, apare umflarea pilorului (inelul muscular de la joncțiunea stomacului și duodenului), iar pereții acestuia se îngustează. Acest lucru duce la o încetinire a evacuării alimentelor din stomac în intestinul subțire. Bucul alimentar stagnează, începe fermentația, iar aciditatea sucului gastric crește.

Un alt nume pentru această boală este gastrita de antru eroziv. Într-un stadiu incipient, se observă formarea unor leziuni superficiale care nu afectează straturile profunde ale țesutului mucos. Dezvoltarea procesului inflamator duce la o creștere a producției de acid clorhidric. Zonele de eroziune devin mai mari, vasele mici de țesuturi mucoase sunt deteriorate. Începe etapa hemoragică: apare sângerare, a cărei intensitate depinde de gradul de deteriorare și de dimensiunea vasului de sânge.

Formele bolii și tipurile de eroziuni

În funcție de cursul clinic, se disting două forme ale acestei gastropatologii:

1. Gastrita antrală erozivă acută, rezultată din alimentație sau intoxicație toxică. Această formă se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a simptomelor. Cel mai adesea observat la copii.
2. Gastrita antrală erozivă cronică, care apare în secret în stadiile incipiente. Progresia procesului patologic determină complicații precum ulcerul peptic al stomacului și duodenului sau gastropatia antrală erozivă. Această formă a bolii apare de obicei la adulți.

Eroziunea antrului stomacului este clasificată în mai multe tipuri:

• deplin. Sunt excrescente în formă de con cu o depresiune în centru. Înconjurat de țesut mucos roșu și umflat. De obicei sunt numeroase și sunt considerate ca dovezi ale inflamației cronice a stomacului;
• superficial. Acesta este un epiteliu plat acoperit cu diferite forme și dimensiuni. În jurul creșterilor se formează o margine de țesut hiperemic;
• hemoragic. Sunt puncte mici, asemănătoare acului, pe țesuturile mucoase (pot fi vișinii sau roșu intens). Punctele sunt înconjurate de o margine umflată de mucoasă hiperemică, marginile eroziunilor sângerează.

Gastrita antrală erozivă este provocată de mai mulți factori:

În unele cazuri, procesul inflamator se dezvoltă atunci când funcțiile sfincterului piloric sunt afectate, când conținutul intestinului subțire, împreună cu bilă și secrețiile pancreatice, sunt aruncate în stomac și irită membrana mucoasă.

Gastrita antrală erozivă poate fi primară sau secundară. Secundar este cauzat de o altă boală:

1. Hiperparatiroidism.
2. Boala Crohn.
3. uremie.
4. Diabet zaharat tip 1 și 2.
5. Cancer la stomac.
6. Septicemie.

Gastrita erozivă cronică poate avea simptome nespecifice. Manifestările cel mai frecvent observate sunt:

• durere moderată în regiunea epigastrică;
• greaţă;
• tulburări ale scaunului;
• arsuri la stomac;
• pofta de mancare;
• stomac umflat;
• slăbiciune generală;
• transpirație crescută;
• vărsături cu sânge.

În forma acută de gastrită antrală erozivă, simptomele mai pronunțate sunt tipice:

1. Durere ascuțită în abdomen.
2. Dureri periodice în abdomenul inferior (de obicei după masă).
3. Senzație de constricție a stomacului, arsură și greutate în abdomen.
4. Eructații, arsuri la stomac.
5. Greață și vărsături.
6. Diaree urmată de constipație prelungită.

Dacă pe pereții antrului s-au format ulcere, sindromul durerii este similar cu durerea asociată cu tractul gastrointestinal ulcerativ. Durerea apare dimineața pe stomacul gol sau la 1-2 ore după masă. Semnele de sângerare cu gastrită antrală erozivă sunt:

• vărsături cu sânge;
• melena (scaun negru semi-lichid);
• piele palida;
• cardiopalmus.

Când apare o exacerbare a gastritei antrale erozive pe fondul refluxului, se vor observa următoarele simptome:

1. Eructați cu un gust amar.
2. Gust neplăcut în gură.
3. Înveliș alb pe limbă.

În timp, procesul inflamator eroziv determină atrofia glandelor. În acest caz, durerea poate să nu fie simțită. Pofta de mâncare scade, se simte o senzație de plenitudine în stomac, persoana devine rapid plină și pierde puțin în greutate.

Complicații

Dezvoltarea gastritei antrale erozive acute și cronice duce adesea la sângerare rezultată din distrugerea pereților vaselor de sânge în zonele cu eroziune. În această stare, apar următoarele simptome:

• ameţeală;
• slăbiciune;
• o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
• cardiopalmus;
• fecale negre lichide cu sânge coagulat;
• vărsături;
• confuzie;
• transpirație crescută.

Cu cât sângerarea este mai intensă, cu atât starea pacientului devine mai gravă. În absența tratamentului în timp util, se formează ulcere și se dezvoltă sângerări gastrice. Aceasta este o afecțiune gravă care este dificil de tratat și crește riscul de a dezvolta tumori maligne. În plus, gastrita antrală erozivă poate provoca dezvoltarea stenozei și deformarea pilorului. Dacă nu acordați atenție simptomelor pierderii masive de sânge, se pot dezvolta anemie și șoc.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica gastrita antrală erozivă, trebuie să efectuați o examinare cuprinzătoare:

1. Examen extern cu palpare și identificarea zonelor dureroase.
2. Colectarea unui istoric medical detaliat (date despre stilul de viață, alimentație, obiceiuri proaste, boli concomitente, utilizarea medicamentelor).
3. Analize de sânge (generale, biochimice și pentru infecția cu Helicobacter pylori).
4. Test imunoenzimatic.
5. FEGDS.
6. Reacția polimerazei în lanț.
7. Analiza scaunului pentru sânge.
8. Test de respirație.
9. Biopsie cu histologie.
10. Raze X (simple și contrastante).
11. pH-metria.

Efectuarea unui set de studii este necesară pentru diagnosticul diferențial cu boli precum ulcerul peptic, colecistita, cancerul, pancreatita și tulburările funcționale.