Test de sânge pentru interpretarea hemoglobinei. UAC. Transcriere completă și norme. Monocitele sunt scăzute - motive

Rezultatele analizelor de sânge arată o imagine generală a stării de sănătate a unei anumite persoane. Acest tip de analiză este necesar în toate sondajele. Desigur, medicul ar trebui să o descifreze, dar ar fi bine ca pacientul să știe ce indicatori ai testului biochimic de sânge și, bineînțeles, cel general există, ce pot însemna, cum sunt conectați și corelați. unul cu altul etc. În acest articol veți afla despre toți indicatorii analizelor generale și biochimice de sânge, precum și ce normă este prevăzută pentru fiecare dintre ei.

Un test de sânge general (care este la fel de familiar pentru mulți dintre noi ca și un test clinic) este prelevat din sângele unui deget sau al unei vene. Studiul unui astfel de material biologic se efectuează dimineața pe stomacul gol sau în timpul zilei, dar cu condiția ca persoana să nu mănânce sau să bea timp de 2 ore înainte de prelevarea de sânge.

În diferite laboratoare, formele și tabelele de rezultate pot diferi, dar indicatorii normali în sine sunt întotdeauna aceiași. Acest articol va prezenta indicatorii standardului rusesc, care se găsesc în majoritatea instituțiilor medicale publice și private.

Un adult poate citi cu ușurință rezultatele unui test de sânge general, deoarece fiecare formular are o coloană în care se obișnuiește să se indice valoarea normală standard și o coloană pentru rezultatele individuale obținute. Este suficient doar să le comparăm. Dar! Majoritatea oamenilor, văzând că rezultatul este diferit de normal, încep să intre în panică. Acest lucru nu se poate face, deoarece există multe motive pentru astfel de fenomene, de exemplu, creșterea hemoglobinei apare la persoanele care beau puțină apă sau un număr crescut de leucocite se găsește adesea la cei care se angajează în sport sau fitness din cauza activității fizice. Iar cei care fumează sau iau contraceptive orale pot avea hemoglobină mai scăzută și număr crescut de trombocite. Acestea. Acestea sunt și variante ale normei. De aceea este atât de important să mergeți la spital cu rezultatele testelor, astfel încât citirile să fie descifrate și evaluate de un specialist calificat. Persoanele cu studii medicale cunosc denumirea fiecărei analize și, prin urmare, știu să le „citească” corect, ținând cont de toți factorii.

Așadar, vă aducem în atenție: un tabel cu indicatori CBC (hemograma completă).

Indicatori	Descriere	Normă
RBC (globule roșii), eritrocite	Globule rosii. Arată cât de bine „respiră” celulele.	Pentru femei - 3,5-5 bucăți la 1 litru. Pentru bărbați, 4,5-5 bucăți la 1 litru. Peste normal – sângele este prea gros, risc de blocare a vaselor de sânge.
HGB (Hb), hemoglobină	Hemoglobina transportă oxigenul către celule.	Pentru femei 120-160 g/l. În timpul sarcinii sau menstruației, 110-120 este acceptabil. Pentru bărbați - 130-170 g/l. Sub normal - anemie, lipsă de oxigen. Peste normal - număr crescut de globule roșii.
NCT, hematocrit	Raportul dintre celulele roșii și albe din sânge (procentul de celule roșii).	Pentru femei - 0,36-0,46%. Pentru bărbați - 0,41-0,53%. Peste normal - îngroșarea sângelui. Sub normal - anemie.
PLT (trombocite), trombocite	Trombocitele sunt responsabile de coagularea sângelui.	Pentru femei și bărbați la fel - 180-360 x 109 pe litru. Peste normal – varice, tromboză. Sub normal - probleme în sistemul hematopoietic.
L, WBC (globule albe), leucocite.	Celulele albe din sânge oferă protecție imunitară.	Pentru femei și bărbați este același - 4-9 x 109 pe litru. Peste normal - inflamație, viruși, bacterii, ciuperci, pierderi de sânge. Sub normal - unele boli virale.
VSH, VSH, viteza de sedimentare a eritrocitelor	Indicator indirect al procesului inflamator.	Pentru femei - 12-20 mm/h in functie de varsta. Pentru barbati - 8-15 mm/h in functie de varsta. Peste normal - posibilă inflamație. Sub normă este un caz rar.

Indicatori biochimici pentru testele de sânge

Un test de sânge biochimic este mult mai complex și este prescris atunci când se suspectează orice boală. Medicii recomandă, de asemenea, să-l luați ca test preventiv în timpul unei examinări cuprinzătoare a corpului. Acest tip de analiză arată cât de bine funcționează organele - ficatul, pancreasul, rinichii, inima etc. Sângele se ia doar dintr-o venă la 6-12 ore după masă, adică. Este optim să extragi sânge dimineața pe stomacul gol. Aici trebuie să țineți cont și de caracteristicile individuale. De exemplu, niveluri crescute de uree pot fi găsite după practicarea sportului.

Tabelul indicatorilor biochimici ai testelor de sânge.

Indicatori	Descriere	Normă
Nivelul zahărului din sânge (glucoză).	Toți carbohidrații sunt în cele din urmă transformați în glucoză și intră în sânge. După cât de repede părăsește glucoza din sânge, datorită hormonului insulină, se pot judeca unele patologii.	Pentru femei și bărbați este același - 3,3-6,1 mm/l. Sub normal - hipoglicemie din cauza foametei, dietei, activității fizice. Peste normal - diabet zaharat.
Uree	În timpul digestiei proteinelor, se formează amoniac, care este absorbit de uree și excretat prin rinichi.	Pentru femei și bărbați este același - 2,5-8,3 mm/l. Sub normal - sarcina, alăptarea, deficit de proteine. Peste normal – insuficienta renala.
Creatinină	Un produs al metabolismului proteic în complex cu ureea. Arată funcția rinichilor.	Pentru femei - 53-97 µmol/l. Pentru bărbați - 62-115 µmol/l. Peste normal – hipertiroidie sau insuficiență renală. Sub normal - post, vegetarianism, luarea de corticosteroizi.
TC - colesterol total, LDL - lipoproteine ​​cu densitate joasă, HDL - lipoproteine ​​cu densitate mare.	Nivelul de grăsime. LDL arată riscul de a dezvolta ateroscleroză, HDL curăță vasele de sânge.	LDL: Pentru femei - 1,92-4,51 mmol/l. Pentru bărbați - 2,25-4,82 mmol/l. HDL: Pentru femei - 0,86-2,28 mmol/l. Pentru bărbați - 0,7-1,73 mmol/l. Orice abateri indică probleme cu sistemul cardiovascular sau ficatul.
TG, trigliceride	Nivelurile lor pot indica prezența aterosclerozei sau pot indica riscul de obezitate.	Pentru femei - 0,41-2,96 mmol/l. Pentru bărbați - 0,5-3,7 mmol/l. Peste normal - tromboză, hepatită, pancreatită, boli cardiovasculare. Sub normal - hipertiroidism, leziuni, boli pulmonare cronice.
Bilirubina totală (TB), directă (PB) și indirectă (NB)	Bilirubina este un produs de degradare a hemoglobinei, formează bilă și, prin urmare, trebuie să răspundă și să demonstreze calitatea funcției hepatice.	OB - 3,4-17,1 µmol/l. PB - 0-3,4 µmol/l. Peste normal – probleme cu ficatul. Sub normă - hipobilirubenemia.

Pe lângă indicatorii prezentați în tabel, pot apărea și următoarele:

Cum să recunoști o infecție folosind un test de sânge?

Pentru a determina un diagnostic precis, dacă suspectați diferite tipuri de infecții, inflamații, acidificare a corpului sau oncologie, trebuie să faceți un test general de sânge cu o formulă de leucocite. Rezultatele vor include următorii indicatori:

Testele de sânge sunt cele mai simple și mai informative metode de diagnosticare a stării organismului. Probabil că nu există nicio persoană în timpul nostru care să nu facă acest test. După ce a primit un formular cu rezultatele analizei, pacientul vede termeni și numere de neînțeles. Doar un medic poate interpreta corect un test de sânge. Dar fiecare persoană își poate compara rezultatele cu rezultatele normale ale testelor de sânge pentru a înțelege dacă testul de sânge este normal. Pentru a face acest lucru, prezentăm valorile normale ale parametrilor testelor de sânge care sunt cel mai adesea prescrise pacienților.

Hemoleucograma completă: valori normale

Un test de sânge general (clinic) este un test de laborator prin care medicul evaluează starea generală a corpului pacientului și identifică prezența proceselor inflamatorii în acesta.

Folosind un test de sânge biochimic, un specialist poate evalua funcționarea organelor și sistemelor interne individuale ale unei persoane. Să prezentăm valorile normale ale principalilor indicatori ai biochimiei sângelui.

1. Proteine ​​totale- un indicator care indica continutul total de proteine ​​din organism. Conținutul normal al testelor de sânge biochimice al proteinelor totale este de 66-82 g/l.
2. Albumină– o proteină din sânge care reprezintă jumătate din proteinele plasmatice ale sângelui. Nivelul normal de albumină din sânge este de 35-51 g/l.
3. Glucoză– principalul indicator al metabolismului carbohidraților în organism. Conținutul normal de glucoză în biochimia sângelui la adulți este de 3,88-6,37 mmol/l, la copiii sub 14 ani – 3,33-5,54 mmol/l.
4. Bilirubina totală– pigment galben din sânge, care este un produs de degradare al hemoglobinei. La un test de sânge normal, conținutul de bilirubină totală la adulți este de 3,4-17,2 µmol/l, la copiii sub 14 ani – 3,4-20,6 µmol/l.
5. Bilirubina directă– fracțiunea constitutivă a bilirubinei totale. Nivelul normal al bilirubinei directe în sânge la adulți este de 0,0-7,8 µmol/l, la copiii sub 14 ani – 0,82-3,4 µmol/l.
6. Bilirubina indirectă– diferența dintre conținutul de bilirubină totală și cea directă. Norma la adulți este mai mică de 19 µmol/l, la copiii sub 14 ani – 2,56-17,2 µmol/l.
7. Alanina aminotransferaza (ALAT)- o enzimă produsă de ficat. Norma ALT la bărbați este mai mică de 55 U/L, la femei – mai mică de 38 U/L, la copiii sub 14 ani – mai puțin de 40 U/L.
8. Aspartat aminotransferaza (AST)- o enzimă produsă în ficat. Nivelul normal de AST la femei este mai mic de 31 U/l, la bărbați - mai puțin de 37 U/l, la copiii sub 14 ani - mai puțin de 40 U/l.
9. Fosfataza alcalina– o enzimă care se găsește în multe țesuturi ale corpului. În mod normal, concentrația de fosfatază alcalină la adulți este de 30-120 U/l, la copiii sub 14 ani – mai puțin de 640 U/l.
10. Gamma-glutamiltransferaza (gamma-GT)– o enzimă care este sintetizată în principal în celulele pancreasului și ficatului. Norma acestei enzime este mai mică de 37 U/l la femei și mai puțin de 55 U/l la bărbați.
11. Colesterolul– principala lipidă din sânge, care este produsă de celulele hepatice și, de asemenea, pătrunde în organism cu alimente. La o analiză normală de sânge, la copiii sub 14 ani conținutul de colesterol este de 3,6-6,5 mmol/l, la adulți – 3,2-5,5 mmol/l.
12. Trigliceridele– indicatori importanți ai metabolismului lipidelor în organism. Nivelul normal al trigliceridelor din sângele unui adult este de 0,41-1,7 mmol/l, la copiii sub 14 ani – 0,4-1,87 mmol/l.

Test normal de zahăr din sânge

De fapt, un test de zahăr din sânge este o determinare a glucozei din sânge. Glucoza este un material energetic necesar pentru funcționarea tuturor organelor și țesuturilor corpului uman.

Se efectuează un test de sânge general (sau clinic) pentru a identifica modificările indicatorilor cantitativi și calitativi ai compoziției sale. Astfel de teste de laborator ale componentelor sanguine pot fi efectuate în scopuri preventive pentru a exclude bolile latente, pentru a confirma sau infirma un diagnostic preliminar, pentru a monitoriza dinamica dezvoltării unei boli deja confirmate. Interpretarea rezultatelor analizei clinice la adulți ia forma unui tabel care conține denumirile indicatorilor, unitățile de măsură, normele și abaterile efectiv detectate în compoziția sângelui.

Sângele uman este format din plasmă (parte lichidă) și elemente formate (celule): leucocite, trombocite, eritrocite. Cantitatea lor în sânge depinde direct de vârsta și sexul unei persoane, precum și de starea sa fizică. Fiecare tip de element modelat are propriile sale funcții:

• leucocitele sunt responsabile pentru apărarea imună,
• trombocite - pentru coagularea sângelui,
• Celulele roșii asigură transportul oxigenului și al dioxidului de carbon.

Majoritatea proceselor care afectează starea diferitelor țesuturi și organe, într-un fel sau altul, se reflectă în compoziția sângelui. Acest lucru este evidențiat de modificările unui număr de indicatori determinați în timpul analizei clinice.

Un test clinic de sânge include numărarea tuturor tipurilor de celule (eritrocite, leucocite, trombocite), determinarea parametrilor acestora (dimensiunea și forma celulelor), formula leucocitelor, măsurarea nivelului de hemoglobină, determinarea raportului dintre masa celulară și plasmă (hematocrit). De asemenea, studiul determină ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor), care este un indicator clar al bolilor autoimune.

În diagnosticul de laborator, un test de sânge clinic general ocupă unul dintre primele locuri printre alte proceduri de diagnostic de laborator.

Indicații pentru analiză

Modificările în compoziția sângelui pot avea valoare diagnostică într-o serie de boli umane.

Un test de sânge clinic detaliat este un test standard care este utilizat în diagnosticul de laborator pentru a identifica:

Funcția principală a neutrofilelor este formarea imunității. Au activitate de detoxifiere, antioxidantă și bactericidă și sunt implicate în formarea răspunsului imun în bolile infecțioase provocate de bacterii patogene sau oportuniste.

În transcrierea analizei, neutrofilele sunt desemnate ca NEUT%, sunt determinate ca procent din volumul total de leucocite. În mod normal, neutrofilele din sângele adulților ar trebui să conțină 45-70%.

O creștere a numărului de neutrofile - neutrofilie - este dovada unor infecții bacteriene sau fungice acute, sângerări, boli însoțite de necroză tisulară și neoplasme maligne.

Neutropenia este un nivel scăzut de neutrofile, indicând un sistem imunitar deprimat. Se dezvoltă ca urmare a infecțiilor virale, a altor boli inflamatorii severe, a anemiei sau ca efect secundar al anumitor medicamente.

Limfocite

Limfocitele sunt principalele celule ale sistemului imunitar, asigurând producerea de anticorpi necesari pentru formarea unui răspuns imun la contactul cu agenții patogeni.

Norma limfocitelor la femei și bărbați nu diferă, nu depinde de vârstă și este de 19-37%.

Depășirea indicatorului - limfocitoza - este tipică pentru majoritatea infecțiilor virale (gripa, ARVI, herpes, hepatită etc.), exacerbarea bolilor alergice.

Un număr scăzut de limfocite se observă în imunodeficiență în timpul tratamentului cu imunosupresoare, glucorticoizi, precum și în anumite tipuri de anemie și leucemie.

Eozinofile

Un tip de leucocite care are proprietăți fagocitare și este implicat în formarea reacțiilor alergice atunci când organismul intră în contact cu agenți patogeni externi.

Nivelurile normale de eozinofile din sânge la adulți nu depind de sex și vârstă și sunt în intervalul 0-5%.

O scădere a eozinofilelor indică boli infecțioase acute, procese inflamatorii în organele abdominale și otrăvire a sângelui. O abatere semnificativă de la normă se observă în decurs de 16 ore de la debutul infarctului miocardic, intervenției chirurgicale, arsurilor sau șocului traumatic.

Monocite

Monocitele aparțin agranulocitelor din sistemul celulelor mononucleare fagocitare (macrofage) - celule cu viață lungă ale căror proprietăți și funcții au multe în comun cu neutrofilele. Ele îndepărtează celulele vechi, deteriorate și pe moarte, complexele de antigen și moleculele de proteine ​​native modificate din organism.

O scădere a nivelului de monocite - o stare de monocitopenie - este de obicei asociată cu inhibarea procesului hematopoietic din cauza deficienței de fier, vitamine B, acid folic, ca urmare a chimioradioterapiei și terapiei hormonale.

Bazofile

Leucocitele bazofile sunt primele care răspund la apariția alergenilor, infecțiilor sau alți factori dăunători în organism. Aceștia activează mecanisme de natură inflamator-alergică, atragând alte tipuri de leucocite, crescând reactivitatea peretelui vascular, a mușchilor netezi, modificând funcția sistemului cardiovascular și respirator și a rinichilor.

În mod normal, numărul relativ de bazofile din sângele unui adult nu depășește 1% din numărul total de leucocite.

O creștere a indicatorului indică prezența alergiilor alimentare, sezoniere sau la medicamente, hipotiroidism, boli inflamatorii cronice sau autoimune.

O scădere a bazofilelor poate fi rezultatul stresului cronic, utilizării pe termen lung a antibioticelor, citostaticelor, chimioterapiei sau radioterapiei.

Trombocitele (PLT)

Trombocitele sunt celule sanguine mici, incolore, de formă plată, produse în măduva osoasă roșie. Trombocitele participă la procesul de coagulare a sângelui. Acestea protejează pereții vaselor de sânge de deteriorarea mecanică și previn pierderea semnificativă de sânge.

În repaus, trombocitele sunt cele mai mici celule sanguine. Cu toate acestea, dacă un vas este deteriorat sub influența substanțelor biologic active, acestea sunt capabile de tranziție rapidă la o nouă stare.

Când sunt activate, trombocitele își schimbă forma - pe suprafața celulelor se formează multe procese, depășind dimensiunea trombocitelor în sine. Acest lucru permite celulelor să se lipească împreună și să se atașeze de peretele vasului, înfundând locul de deteriorare a peretelui vascular. Astfel, dacă este necesar, trombocitele „închid” rănile și opresc sângerarea.

Testarea numărului de trombocite este recomandată persoanelor care suferă de vânătăi inexplicabile, sângerări ale gingiilor, exces de sânge în timpul menstruației, sângerări nazale sau celor care sângerează de la o rană mică de mult timp.

Numărul de trombocite este determinat în numărul de miliarde de celule pe litru de sânge (*10 9 l).

Norma trombocitelor la bărbați în funcție de vârstă

Norma trombocitelor la femei în funcție de vârstă

O scădere a numărului de trombocite din sânge poate duce la sângerare. O creștere a numărului acestora duce la formarea de cheaguri de sânge (tromboză), care pot bloca vasele de sânge și pot duce la afecțiuni patologice precum accident vascular cerebral, infarct miocardic, embolie pulmonară sau blocarea vaselor de sânge din alte organe ale corpului.

Volumul mediu al trombocitelor este scăzut - ce înseamnă asta?

Persoanele care sunt expuse riscului de a dezvolta boli ale glandei tiroide, inimii și vaselor de sânge trebuie să știe ce înseamnă acest lucru dacă volumul mediu al trombocitelor este redus (notat ca MPV). Acest tablou clinic poate fi observat în cazuri de cancer, anemie feriprivă și patologii ale sistemului hematopoietic.

Unele boli de rinichi (de exemplu, glomerulonefrita, o inflamație autoimună, infecțioasă sau alergică a glomerulilor renali) sunt, de asemenea, însoțite de o scădere a volumului mediu de trombocite. O scădere fiziologică a MPV se observă la femeile însărcinate și la mamele care alăptează.

Dacă volumul mediu al trombocitelor este semnificativ mai mic decât norma fiziologică pentru mai multe studii la rând, cauza poate fi boli oncologice, astfel încât astfel de pacienți trebuie consultați cu un oncolog.

Volumul mediu al trombocitelor este crescut - ce înseamnă asta?

Când un pacient aude că volumul său mediu de trombocite este crescut, nu este nevoie să intrați în panică: mai întâi trebuie să înțelegeți ce înseamnă acest lucru și cât de periculos poate fi pentru sănătate.

Următoarele patologii pot duce la o creștere a MPV la pacienții de orice vârstă:
• diferite forme de anemie;
• infestare helmintică;
• boli infecțioase și inflamatorii;
• tumori canceroase ale tractului gastrointestinal.

În unele boli ale sistemului hematopoietic, se poate observa și o creștere semnificativă a volumului mediu al trombocitelor din sânge.

Un test de sânge clinic general este cel mai important element al diagnosticului primar, necesar pentru depistarea precoce a tulburărilor existente și a stadiilor inițiale ale proceselor inflamatorii.

Este necesar să donezi sânge cel puțin o dată pe an. Persoanele care sunt expuse riscului pentru orice patologie sau au boli cronice ar trebui să li se verifice hemograma de 2 până la 4 ori pe an.

„Cum să descifrem un test de sânge?” - o chestiune de acest ordin poate fi de o importanță vitală pentru sute de oameni care suferă de diferite boli. Medicina modernă a crescut la un nivel fără precedent, clinicile sunt dotate cu echipamente de ultimă generație, pacienții sunt tratați folosind tehnici de înaltă tehnologie, medicamentele sunt eficiente, iar statisticile instituțiilor medicale se îmbunătățesc în fiecare zi. Cu toate acestea, toate procesele de tratament încep cu cel mai important lucru - un test de sânge de laborator. Diagnosticul corect depinde de rezultatele studiilor biochimice. Aceasta înseamnă că tratamentul va fi prescris în conformitate cu tabloul clinic real al bolii.

Starea generală a corpului uman, infecțiile, patologiile organelor interne și multe alte boli sunt identificate și diagnosticate pe baza analizei sângelui. Rezultatul testului de sânge și transcrierea datelor de laborator sunt trimise la cabinetul medicului gata făcute de pe computer. Greșelile apar rar, dar totuși nimeni nu este complet imun la ele. Și dacă pacientul știe ce înseamnă un test de sânge, ce procese de laborator este supus și, cel mai important, cum este descifrat, atunci nu este nimic condamnabil în asta. Toate datele referitoare la studiile clinice sunt disponibile pentru revizuire. Acest articol conține informații despre tehnicile de bază de laborator și răspunde la întrebarea cum se interpretează un test de sânge.

Cel mai important factor al vieții

Sângele este cel mai important factor în funcțiile vitale ale organelor umane. Compoziția sa calitativă afectează funcționarea creierului, a coloanei vertebrale și a măduvei osoase, a structurilor musculare, a tractului gastrointestinal și a ganglionilor limfatici. Separat, puteți desemna mușchiul inimii, ficatul și rinichii. Capacitatea organismului de a rezista la apariția și dezvoltarea patologiilor depinde direct de compoziția biochimică a acestui fluid. De aceea, pentru a diagnostica boala și tratamentul ulterior în prima etapă, este necesar un test de sânge, ale cărui valori normale vă vor permite să evitați utilizarea tehnicilor inutile. Și datele alarmante vor face posibilă luarea de măsuri în timp util pentru prevenirea bolii.

Test de sânge și diagnosticare

Deci, diagnosticul oricărei boli începe cu o analiză care arată imaginea generală a bolii, urmată de un studiu mai detaliat al anamnezei. Compoziția calitativă a celulelor sanguine este determinată prin teste de laborator. Unii parametri pot necesita retestare. Rezultatele unui test de sânge și interpretarea lor corectă sunt o garanție a unui diagnostic fără erori.

Analize clinice și biochimice

Testul de sânge se efectuează în două versiuni. După o schemă generală sau după o metodă folosind parametri biochimici. O analiză generală face posibilă determinarea principalelor caracteristici ale alimentării cu sânge a organelor:

• Nivelul hemoglobinei ca componentă principală a globulelor roșii care furnizează oxigen către țesuturi și organe. Norma pentru bărbați este de 131-161 g/l, pentru femei - 119-149 g/l. Nivelurile reduse de hemoglobină pot fi o consecință a anemiei.
• Eritrocitele sunt celule roșii din sânge. Ele participă la transportul oxigenului și susțin procesul de oxidare biologică. Norma de celule roșii din sânge pentru bărbați este de 4,4-5,0 10 12 / l, pentru femei 3,6-4,6 10 12 / l, pentru copii 3,8-4,9 10 12 / l.
• Leucocitele sunt celule sanguine care apar în timpul procesului de generare în măduva osoasă. Acestea sunt împărțite în cinci categorii tipice: limfocite, monocite, bazofile, neutrofile și eozinofile. Leucocitele curăță corpul de celule străine și distrug antigenele. Norma leucocitară este de 4-9 10 9 /l. O creștere a nivelului lor se numește leucocitoză, o scădere se numește leucopenie.
• Formula de leucocite, sau leucograma, face parte dintr-un test de sânge care vă permite să determinați procentul de leucocite de diferite tipuri.

• CP este un indicator de culoare care determină gradul de prezență a hemoglobinei în eritrocite:

Rata de saturație - 0,86 - 1,04 unități;

Pentru anemie hipocromă - 0,8 unități sau mai puțin;

Pentru anemie hipercromă - 1,1 unități sau mai mult;

La evaluarea CP se ia în considerare nu numai numărul de celule roșii din sânge, ci și volumul acestora.

• ESR - rata de sedimentare a eritrocitelor, un indicator al semnelor patologice în organism:

La bărbați, norma VSH este de la 1 la 16 mm/oră;

Pentru femei, valorile normale sunt de la 12 la 20 mm/oră;

Pentru copii - de la 2 la 17 mm/oră.

Analiza ESR se bazează pe modificări ale densității specifice a celulelor roșii din sânge în raport cu greutatea specifică a plasmei. În starea lor normală, celulele roșii din sânge se „îneacă” încet în plasma sanguină. Tocmai datorită greutății sale specifice. În această perioadă, globulele roșii au o sarcină negativă și se resping reciproc. Gradul de agregare a acestora, capacitatea de aderență reciprocă, este practic zero. Cu toate acestea, orice proces inflamator asociat cu intervenția proteinelor în sânge într-o formă acută, așa-numiții markeri, schimbă radical imaginea. Celulele roșii din sânge își pierd încărcătura negativă și încep să se agreeze, adică să se lipească împreună. Suprafața relativă a fiecăruia scade, în timp ce rata de subsidență crește în consecință. Măsurarea sa de laborator este corelată cu tabelul VSH și astfel se determină gradul de patologie.

Interpretarea testului clinic de sânge

După primirea rezultatelor unui test de laborator, se pune întrebarea cum să descifrem testul de sânge. În acest scop, se folosesc determinanți hematologici, al căror interval este de 24 de parametri diferiți. Printre acestea se numără concentrația hemoglobinei, numărul de leucocite, volumul eritrocitelor, nivelul mediu al concentrației hemoglobinei într-un eritrocit, volumul mediu al trombocitelor, distribuția mărimii eritrocitelor și altele.

Decriptarea automată implică determinarea precisă a următorilor parametri:

• WBC - globule albe, conținut de leucocite în valori absolute. Cantitatea normală este de 4,6 - 9,0 celule/l, necesară pentru a recunoaște și distruge agenții străini, pentru a stimula imunitatea organismului și pentru a elimina celulele moarte.
• RBC - globule roșii, conținutul de eritrocite în valoare absolută la o normă de 4,4 - 5,8 celule/l în elemente care includ hemoglobina, care este un transportator de oxigen și dioxid de carbon.
• HGB este nivelul hemoglobinei din sânge la un nivel normal de 133-174 g/l. Analiza se face folosind cianura. Măsurarea este în moli sau grame pe litru.
• HCT este hematocrit, care determină raportul dintre volumele elementelor sanguine din plasmă: leucocite, eritrocite, trombocite.
• PLT - trombocite sanguine, continut de trombocite in valoare absoluta la o norma de 151-401 celule/l.

Indici de celule roșii din sânge

• MCHC este concentrația hemoglobinei în valoarea medie a masei eritrocitare la o normă de 305-382 g/l. Determină saturația globulelor roșii cu hemoglobină. MSHC scade în bolile însoțite de deteriorarea sintezei hemoglobinei. Este considerat unul dintre cei mai stabili indicatori hematologici; indică deficiențele și erorile instrumentului.
• MCH - arată concentrația de hemoglobină în valori medii și în celule roșii individuale cu un interval normal de 27 până la 31 pg.
• MCV - determinarea volumului mediu de globule roșii în micrometru cub (µm) sau în femtolitri (fl) cu o normă de 80-95 fl. Anterior, erau indicate denumirile „macrocitoză”, „normocitoză”, „microcitoză”.
• HCT/RBC - arata volumul globulelor rosii in valori medii.
• HGB/RBC - determină nivelul hemoglobinei din globulele roșii.
• RDW - distribuția relativă a eritrocitelor în lățime, anizocitoza lor. Indicator al eterogenității eritrocitelor, coeficientul calculat al volumului mediu RBC.
• RDW-SD este lățimea volumului total de celule roșii din sânge conform valorilor standard.
• RDW-CV—varianți coeficienți ai lățimii distribuției eritrocitelor.
• VSH - viteza de sedimentare a eritrocitelor. Un indicator de încredere al patologiei nespecifice.

Analizatoarele automate de hematologie oferă, de asemenea, histograme pentru celulele roșii din sânge, globulele albe și trombocite.

Indici trombocitari

• PCT - trombocrit, conținutul normal este de 0,106 - 0,280, volumul ocupat de trombocite ca procent.
• PDW este distribuția relativă a lățimii acestor celule. Determină gradul de eterogenitate a acestora.
• MPV - volumul trombocitelor în valori medii cu o normă de 7 până la 10 fl.

Trombocitele ca un potențial pericol

Trombocitele la o persoană sănătoasă îndeplinesc o serie de funcții utile. Una dintre ele este de natură protectoare. Dacă un vas este deteriorat, trombocitele se acumulează instantaneu în punctul tăieturii și formează un cheag de sânge, care oprește sângerarea. Cu toate acestea, mai des aceste celule devin participanți la procesele patologice din organism.

O scădere a nivelului de trombocite din sânge, trombocitopenie, este un semn al anemiei și al deficitului de acid folic. Anticipează apariția celulelor maligne și poate deveni un precursor al mielofibrozei, sarcomului, leucemiei, infecției virale, sindromului Fanconi și Wiskott-Aldrich.

Concentrațiile crescute însoțesc boli precum tuberculoza, colita ulceroasă, artrita reumatoidă, eritremia, reumatismul și osteomielita. Este necesar să știi cum să descifrezi un test de sânge, astfel încât trombocitele să fie mai întâi caracterizate.

Indici leucocitari

• LYM% - continutul de limfocite in valori relative. La o rată de 25-40%.
• LYM# - numărul de limfocite în valori absolute. La un nivel normal de 1,1-3,2 µl.
• MXD% - conținut în valori relative de eozinofile mixte, bazofile și monocite. Cu o rată de 5-10%.
• MXD# este numărul în valori absolute de eozinofile mixte, monocite și bazofile. Norma este de 0,25-0,9 µl.
• NEUT% - concentrația relativă de neutrofile ca procent.
• NEUT# - conținutul de neutrofile în valoare absolută.
• MON% - concentrația relativă a monocitelor la o normă de 4-11%.
• MON# - conţinutul de monocite în valoare absolută la o normă de 0,15-0,65 10 9 celule/l.
• EO% - concentrația relativă de eozinofile ca procent.
• EO# - conținutul de eozinofile în valoare absolută.
• IMM% - concentrația relativă a granulocitelor imature ca procent.
• IMM# este conținutul absolut al granulocitelor imature.
• ATL% - concentrația relativă a limfocitelor atipice ca procent.
• ATL# este conținutul limfocitelor atipice în termeni absoluti.
• GR% - numărul de granulocite ca procent cu norma fiind de 47-72%.
• GR# este conținutul de granulocite în termeni absoluti la o normă de 1,3-6,9 µl.

Interpretarea analizelor de sânge la copii

Un test de sânge general pentru copii diferă de un studiu „adulți” doar în cifre. Dar tehnica este aceeași. Răspunsul la întrebarea cum să descifrați un test de sânge la copii este conținut în tabele speciale. Următoarele sunt norme de date pentru diferite categorii de vârstă.

Norme pentru nou-născuți:

• CPU - 0,86-1,16.
• Hemoglobina 182-242.
• Bazofile 0-1.
• Globule roșii 3,8-5,6.
• Limfocitele 15-35.
• VSH - 2-4.
• Trombocitele 180-490.

Norme pentru copii de la 6 la 12 luni:

• Hemoglobina 113-140.
• CPU - 0,85-1,15.
• Leucocite 6-12.
• Bazofile 0-1.
• Limfocite 45-70.
• VSH - 4-12.
• Trombocitele 160-390.
• Globule roșii 3,7-5,3.

Interpretarea analizelor de sânge la copii de la 1 la 12 ani. Standarde:

• Hemoglobina 100-150.
• CPU - 0,75-1,2.
• Globule roșii 3,7-5,2.
• Leucocite 6-5.2.
• Limfocitele 37-46.
• VSH - 4-12.
• Trombocitele 160-390.
• Bazofile 0-1.

Un test clinic de sânge pentru copii, a cărui interpretare se poate face folosind un tabel standard, va ajuta la clarificarea imaginii bolii. Medicul poate interpreta rezultatele analizelor de laborator într-o versiune condensată sau extinsă, în funcție de severitatea bolii. Tabelul adecvat de analize de sânge vă va ajuta să ajungeți la decizia optimă. Înainte de a prescrie tratamentul, medicul ar trebui, în cazuri grave, să discute cu colegii situația actuală.

Chimia sângelui

Pentru analiza biochimică, sângele este prelevat dintr-o venă, deoarece necesită o cantitate semnificativă de materie primă. Numărul de tuburi poate fi de până la douăsprezece, dar în majoritatea cazurilor testele de laborator sunt efectuate pe șase probe. Cu 12 ore înainte de prelevarea de sânge, pacientul nu trebuie să mănânce și, de asemenea, este sfătuit să nu bea altceva decât apă.

Un test biochimic de sânge este efectuat în funcție de următorii parametri:

• Hemoglobina este o proteină din celulele roșii din sânge care transportă oxigenul. O scădere a nivelului său sanguin poate fi rezultatul anemiei.
• Haptoglobina este o componentă activă, o glicoproteină plasmatică care leagă hemoglobina. Descifrarea unui test de sânge la adulți arată că conținutul de haptoglobină din acesta depinde în mare măsură de vârsta pacientului. Valorile normale variază între 350-1750 mg pe litru.
• Conținut de glucoză - zahăr. Valorile testelor de sânge nu trebuie să depășească 3,3-6,1 milimoli pe litru. Datele din afara intervalului normal indică prezența diabetului zaharat, precum și lipsa de toleranță a organismului la glucoză. În orice caz, este necesară consultarea unui endocrinolog.
• Bilirubina este un pigment roșu-galben, un produs de degradare a hemoglobinei. Norma este de 20 µmol/l. Este un semn extern al bolii Botkin dacă nivelul depășește 27 µmol/l.
• ALT - alanina aminotransferaza, o enzimă hepatică. Datele de analiză caracterizează funcționarea acestuia. Norma masculină este de 42 unități/l, norma feminină este de 32 unități/l.
• AST este o enzimă celulară aspartat aminotransferaza, găsită în organele interne. Norma este de 31-42 unități/l. Un nivel crescut de enzime în organe este un avertisment cu privire la dezvoltarea pancreatitei, hepatitei și cancerului.
• Lipaza este o enzimă specială care descompune grăsimile. Nivelul normal este de 190 de unități/litru. Dacă cantitatea de lipază este mai mare, atunci acesta este un avertisment despre posibile boli gastrice.
• Uree - valorile normale medii sunt de 2,6-8,4 mmol pe litru. Dacă aceste cifre sunt depășite, atunci apare insuficiență renală. Un conținut de uree de 16-20 milimoli pe litru este considerat o tulburare funcțională moderată. De la 35 la 50 mmol/l este deja o patologie renală severă. Valorile mai mari de 50 mmol/l sunt o boală foarte gravă, care pune viața în pericol. Insuficiența renală acută poate fi caracterizată prin niveluri de până la 83 mmol/l. Un test de sânge și interpretarea valorilor normale și nu chiar normale pot arăta ușoare abateri spre patologie. Și acesta este un motiv pentru a repeta studiul, deoarece boala de rinichi este mai ușor de prevenit decât pentru a petrece luni și ani cu un tratament conservator.
• Creatinina este analizată în combinație cu ureea. Acest test este, de asemenea, un indicator al funcției renale. Nivelul normal al creatininei este de 44-106 milimoli pe litru.
• Colesterolul este un compus organic natural, un alcool gras lipofil care este prezent în membranele celulare ale majorității organismelor animale. Nivelurile normale ale colesterolului sunt de 3,5-7,9 mmol/l. Dacă valorile testelor de sânge sunt mai mari, atunci există riscul de ateroscleroză.
• Trigliceridele sunt compuși organici naturali, esteri de glicerol, acizi grași monobazici. Aparțin clasei de lipide. Sunt folosite în organism pentru a îndeplini funcții energetice și structurale.

Rezultatele unui test de sânge pe bază biochimică sunt cele mai productive în ceea ce privește diagnosticul și tratamentul ulterioare.

Analize generale de sânge(celălalt nume este test clinic de sânge) este un test de bază prescris de medici de diverse specialități atunci când un pacient îi contactează. Dacă aveți plângeri de stare de rău, medicul dumneavoastră vă va prescrie cel mai probabil un test de sânge complet (abreviat UAC). Rezultatele analizei îi vor permite să-și facă o idee generală despre sănătatea ta și să decidă în ce direcție să se deplaseze în continuare, de exemplu, ce teste mai sunt necesare pentru a pune un diagnostic.

De ce ai nevoie de un test general de sânge? De ce este atât de importantă această analiză?

Sângele este un țesut special care transportă diverse substanțe între alte țesuturi, organe și sisteme, asigurând în același timp unitatea și constanța mediului intern al organismului. Astfel, majoritatea proceselor care afectează starea diferitelor țesuturi și organe, într-un fel sau altul, se reflectă în starea sângelui.

Sângele este format din plasmă (partea lichidă a sângelui) și elemente formate - leucocite, trombocite, eritrocite. Fiecare tip de element format are propriile sale funcții: leucocitele sunt responsabile de apărarea imună, trombocitele pentru coagularea sângelui, globulele roșii asigură transportul oxigenului și al dioxidului de carbon.

La o persoană sănătoasă, compoziția sângelui este destul de constantă, dar în caz de boală se modifică. Prin urmare, cu ajutorul unui test de sânge, se poate determina dacă boala există. Uneori, un test general de sânge poate detecta boala într-un stadiu incipient, când principalele simptome ale bolii nu au apărut încă. De aceea, OAC se efectuează în timpul oricărei examinări preventive. Dacă simptomele sunt prezente, analiza clinică ajută la înțelegerea naturii bolii și la determinarea intensității procesului inflamator. Analiza clinică este utilizată pentru a diagnostica diferite boli inflamatorii, afecțiuni alergice și boli de sânge. Un test general de sânge repetat va oferi medicului posibilitatea de a evalua eficacitatea tratamentului prescris, de a evalua tendința de recuperare și, dacă este necesar, de a ajusta cursul tratamentului.

Indicatori de analize clinice de sânge

Un test general de sânge trebuie să conțină următorii indicatori:

Dacă este necesar, medicul poate prescrie un test clinic prelungit de sânge. În acest caz, el va indica în mod specific ce indicatori ar trebui să fie incluși suplimentar în analiză.

Interpretarea indicatorilor generali ai analizelor de sânge

Hemoglobină

Hemoglobina este o proteină care formează o parte a celulelor roșii din sânge. Hemoglobina se leagă cu oxigenul și moleculele de dioxid de carbon, ceea ce permite oxigenului să fie livrat din plămâni către țesuturile din tot corpul și dioxidului de carbon înapoi în plămâni. Hemoglobina conține fier. Este ceea ce dă culoarea roșie eritrocitelor (globule roșii) și celor sângelui.

Saturația sângelui cu hemoglobină este un indicator extrem de important. Dacă cade, țesuturile corpului primesc mai puțin oxigen, iar oxigenul este necesar pentru viața fiecărei celule.

Norma de hemoglobină la bărbați este de 130-160 g/l, la femei – 120-140 g/l. La copii, nu există dependență de sex, cu toate acestea, la un copil nou-născut, numărul de globule roșii (și, în consecință, nivelul hemoglobinei) depășește semnificativ norma „adultului”. Și în primele 2-3 săptămâni această cifră scade treptat, lucru care trebuie reținut atunci când se evaluează rezultatele unui test general de sânge.

Când valorile hemoglobinei sunt sub normal, aceasta este diagnosticată. De asemenea, un nivel scăzut al hemoglobinei poate indica o hiperhidratare a organismului (consum crescut de lichide). Hemoglobina este mai mare decât în ​​mod normal, prin urmare, se poate observa cu deshidratare (îngroșarea sângelui). Deshidratarea poate fi fiziologică (de exemplu, datorită activității fizice crescute) sau poate fi patologică. Un nivel crescut de hemoglobină este un semn tipic de eritremie, o tulburare de formare a sângelui în care este produs un număr crescut de globule roșii.

globule rosii

Eritrocitele sunt celule roșii din sânge. Există mult mai multe dintre ele decât toate celelalte elemente formate combinate. Acesta este motivul pentru care sângele nostru este roșu. Celulele roșii din sânge conțin hemoglobină și, prin urmare, participă la procesul de metabolism al oxigenului în organism.

Norma pentru globulele roșii pentru bărbați este de 4-5 * 10 12 pe litru de sânge, pentru femei - 3,9-4,7 * 10 12 pe litru.

Indice de culoare

Indicele de culoare este calculat folosind o formulă care corelează nivelul de hemoglobină și numărul de globule roșii. În mod normal, indicele de culoare ar trebui să fie aproape de unu (0,85-1,05). Abaterea de la normă se observă cu anemie, iar cu diferite tipuri de anemie se manifestă în moduri diferite: un indicator de culoare sub normă indică deficit de fier (nivelul hemoglobinei este redus într-o măsură mai mare decât numărul de globule roșii); un indice de culoare mai mare decât cel normal este caracteristic altor tipuri de anemie (numărul de globule roșii scade într-o măsură mai mare decât nivelul hemoglobinei).

Reticulocite

Reticulocitele sunt forme tinere, imature de globule roșii. Procesul de formare a globulelor roșii este continuu, astfel încât reticulocitele sunt întotdeauna prezente în sânge. Normal: 2-10 reticulocite la 1000 de globule roșii (2-10 ppm (‰), sau 0,2-1%). Dacă există mai multe reticulocite decât în ​​mod normal, acest lucru indică faptul că organismul simte nevoia de a crește numărul de celule roșii din sânge (de exemplu, din cauza distrugerii lor rapide sau a pierderii de sânge). Un nivel redus de reticulocite este caracteristic anemiei, radiațiilor, oncologiei (dacă metastazele au afectat măduva osoasă) și unele boli de rinichi.

Trombocitele

Funcția principală a trombocitelor este de a asigura hemostaza, adică, pur și simplu, trombocitele sunt responsabile de coagularea sângelui. Ele participă, de asemenea, la răspunsul imun al organismului la infecție. Norma: 180-320*10 9 pe litru. Un număr scăzut de trombocite poate indica o inflamație severă sau o boală autoimună. Un nivel crescut este tipic pentru afecțiunile după pierderea semnificativă de sânge (de exemplu, după o intervenție chirurgicală) și se observă și în cancerul sau atrofia (scăderea funcției) a splinei.

Leucocite

Leucocitele sunt celule albe din sânge care îndeplinesc o funcție de protecție, adică reprezintă sistemul imunitar. În mod normal, numărul total de leucocite ar trebui să fie în intervalul 4-9 * 10 9 pe litru.

O creștere a numărului de leucocite indică răspunsul imun al organismului și este observată în boli infecțioase (cauzate în principal de bacterii), procese inflamatorii și reacții alergice. Un nivel ridicat de globule albe poate fi, de asemenea, o consecință a sângerărilor recente, a stresului, a proceselor tumorale și a altor patologii.

Un nivel scăzut de globule albe indică o stare depresivă a sistemului imunitar. Astfel de rezultate pot fi observate cu infecție virală (,), toxicoză severă, sepsis, boli ale organelor hematopoietice, boala de radiații, boli autoimune etc.

Nu doar evaluarea globală a numărului de globule albe este importantă. Există cinci tipuri de leucocite - neutrofile, eozinofile, bazofile, limfocite și monocite; toate au funcții diferite și, prin urmare, este important să știm în ce proporție sunt prezente în sânge. Raportul dintre diferitele tipuri de leucocite în volumul lor total se numește formula leucocitară.

Neutrofile

O creștere a numărului de neutrofile din sânge, prin urmare, indică prezența unei infecții (în primul rând, trebuie suspectată o infecție bacteriană), un proces inflamator în desfășurare. Poate fi, de asemenea, rezultatul stresului, intoxicației sau cancerului.

Eozinofile

Bazofile

Normal: 0-1% din numărul total de leucocite.

Limfocite

Limfocitele sunt principalele celule ale sistemului imunitar. Ele oferă imunitate specifică, adică recunosc un agent străin invadator și îl distrug. Cu ajutorul limfocitelor, organismul luptă împotriva virușilor. În mod normal, limfocitele reprezintă 19-37% din numărul total de leucocite. La copii, proporția de limfocite este mai mare. La vârsta de 1 lună până la doi ani, limfocitele sunt principalul tip de leucocite și alcătuiesc cea mai mare parte a masei observate. La 4-5 ani, numărul de leucocite devine comparabil cu numărul de neutrofile. Pe măsură ce copilul crește, declinul continuă, dar chiar și la vârsta de 15 ani, copiii au mai multe limfocite decât adulții.

Un nivel crescut de limfocite în sânge indică pătrunderea unei infecții virale; Se observă și în toxoplasmoză, tuberculoză și sifilis.

Un număr scăzut de limfocite este un semn al unui sistem imunitar deprimat.

Monocite

Monocitele rămân în sânge în medie aproximativ 30 de ore, după care părăsesc fluxul sanguin și se deplasează în țesuturi, unde se transformă în macrofage. Scopul macrofagelor este de a distruge complet bacteriile și țesutul mort, curățând locul inflamației pentru regenerarea ulterioară (refacerea țesutului sănătos). Norma pentru monocite este de 3-11% din numărul total de leucocite.

Un număr crescut de monocite este caracteristic bolilor lente și pe termen lung; se observă în tuberculoză, sarcoidoză și sifilis. Este un semn specific.

ESR – viteza de sedimentare a eritrocitelor

Dacă un tub de sânge este lăsat în poziție verticală, celulele roșii din sânge - ca o fracțiune mai grea de sânge în comparație cu plasmă - vor începe să se așeze în fund. În cele din urmă, conținutul eprubetei va fi împărțit în două părți: partea groasă și întunecată din partea de jos (acestea vor fi globule roșii) și partea ușoară din partea de sus (plasmă sanguină). Viteza de sedimentare a eritrocitelor se măsoară în mm/oră. Normal: 2-10 mm/oră la bărbați și 2-15 mm/oră la femei. La copii, gravide și vârstnici, intervalul valorilor normale va fi diferit (la copii variază foarte mult cu vârsta).