Wrzodziejące zapalenie jelita grubego - czym jest, przyczyny, objawy, leczenie i właściwa dieta. Wyleczyłem wrzodziejące zapalenie jelita grubego... Leczenie lekami na wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, czyli niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego (często w skrócie UC) to choroba, w przebiegu której w błonie śluzowej odbytnicy rozwijają się procesy zapalne. Choroba charakteryzuje się przejściem do stadium przewlekłego z naprzemiennymi zaostrzeniami i okresami remisji. Do głównych przyczyn wrzodziejącego zapalenia jelita grubego należy połączenie czynników genetycznych predyspozycji do patologii i negatywnego wpływu środowiska zewnętrznego. Częstość występowania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego waha się od 40 do 117 przypadków na 100 tys. mieszkańców. Najbardziej bezbronna część populacji to osoby w wieku 20–40 lat. Najwięcej zgonów z powodu WZJG obserwuje się, gdy choroba postępuje błyskawicznie, w pierwszym roku choroby, przy jej ciężkim przebiegu, szybko rozwijają się nowotwory złośliwe, a także 10 lat po ujawnieniu się.

Etiologia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą, w której czynniki wyzwalające nie są do końca poznane. Wiadomo, że obecność wśród bliskich krewnych pacjentów z nieswoistym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego lub charakteryzującym się także przewlekłym procesem zapalnym ścian jelit zwiększa ryzyko rozwoju wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Najczęściej niespecyficzne zapalenie jelita grubego rejestruje się w młodym wieku, od 20 do 25 lat, druga najbardziej narażona grupa wiekowa to 55-65 lat.
Istnieją dowody na to, że wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest wywoływane przez infekcje o charakterze bakteryjnym i wirusowym, ale nie ma jeszcze wyraźnej korelacji.

Wiarygodne dane obejmują niektóre czynniki środowiskowe, które wpływają na wystąpienie choroby i jej zaostrzenie. Najpełniej zbadane są: stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i niektórych leków hormonalnych, palenie tytoniu i uzależnienie od niektórych rodzajów diet. Zależność od środków hormonalnych i wahania naturalnego poziomu hormonów (głównie przy wzroście poziomu estrogenów we krwi) potwierdzają pośrednio dane statystyczne: wśród dorosłych liczba kobiet, u których rozpoznano WZJG, przewyższa liczbę mężczyzn o prawie 30%.

Istnieje korelacja między zwiększonym ryzykiem rozwoju choroby a długotrwałym stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych, występowaniem alergii pokarmowych niekorygowanych dietą i/lub lekami oraz stanami silnego lub długotrwałego stresu.
Główna teoria powstania choroby opiera się na obecności czynników immunologicznych i autosensybilizacji organizmu pacjenta.

Czynniki ochronne i zapobiegawcze dla UC

W różnych badaniach zidentyfikowano czynniki zmniejszające prawdopodobieństwo rozwoju wrzodziejącego zapalenia jelita grubego oraz zwiększające skuteczność jego diagnostyki i leczenia.

• Jest prawdopodobne, że wycięcie wyrostka robaczkowego z powodu prawdziwego zapalenia wyrostka robaczkowego wykonane w młodym wieku zmniejsza ryzyko rozwoju wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
• Karmienie piersią jest potencjalnym czynnikiem ochronnym: u kobiet, które nie tłumiły laktacji po porodzie, wrzodziejące zapalenie jelita grubego występuje rzadziej.
• Związek pomiędzy jelitowym zapaleniem jelita grubego a paleniem tytoniu jest niejednoznaczny: wśród palącej części populacji częstość występowania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest większa niż wśród osób niepalących. Jednak częstość występowania tej choroby gwałtownie wzrasta u osób, które rzuciły palenie, dlatego przeprowadzono badanie dotyczące wpływu nikotyny na objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Na podstawie uzyskanych wyników stwierdzono możliwość włączenia preparatów nikotynowych (w postaci plastrów itp.) do ogólnego przebiegu farmakoterapii nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
• Kwas oleinowy uważany jest za środek zapobiegający powstaniu i rozwojowi choroby, posiadający zdolność blokowania związków chemicznych odpowiedzialnych za stany zapalne ścian jelit i może być włączany do diety chorych i pacjentów z grupy ryzyka w celu zapobiegania rozwojowi lub zaostrzenie choroby. Średnia zalecana dawka opiera się na spożyciu kwasu w pożywieniu, np. 2-3 łyżki oliwy z oliwek.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego: objawychoroby

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego charakteryzuje się długim, przewlekłym przebiegiem, w którym obraz kliniczny choroby łączy w sobie okresy zaostrzeń i remisji. Nasilenie i specyfika objawów objawowych zależy od lokalizacji procesu destrukcyjnego i jego intensywności, a także głębokości uszkodzenia tkanki.

Wrzodziejącemu niespecyficznemu zapaleniu jelita grubego w początkowej fazie towarzyszy obrzęk i przekrwienie błony śluzowej jelit. Po pewnym czasie (w zależności od szybkości rozwoju patologii, odporności organizmu i terminowości rozpoznania nieswoistego zapalenia jelita grubego i rozpoczęcia leczenia) owrzodzenie ścian jelit rozpoczyna się od zapalnego uszkodzenia warstwy podśluzówkowej, a w ciężkich przypadkach postaci choroby, tkanka mięśniowa może również brać udział w procesie niszczenia. Prawdopodobne jest powstawanie tzw. pseudopolipów, zwężenie światła jelita i inne powikłania.

Wraz z rozwojem nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego objawy dzielą się na jelitowe i pozajelitowe, w zależności od lokalizacji manifestacji. Obydwa typy objawów, w zależności od stopnia zaawansowania choroby i ogólnego stanu organizmu, mogą być nasilone, minimalne lub całkowicie nieobecne.
Do objawów jelitowych nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego zalicza się:

• częstotliwość płynnych, pastowatych stolców z różnymi wtrąceniami (śluz, krew, ropna wydzielina);
• obecność fałszywych i imperatywnych potrzeb wypróżnienia;
• ból w okolicy brzucha, głównie w lewej dolnej ćwiartce. Jednak w zależności od lokalizacji patologii można zaobserwować ból w podbrzuszu, któremu towarzyszy fałszywa potrzeba wypróżnienia się z bólem. Ból o lokalizacji lewostronnej może mieć charakter tnący, skurczowy, falowaty itp.;
• zaburzenia apetytu (zwykle zmniejszony), utrata masy ciała, w długotrwałej ostrej fazie aż do kacheksji;
• zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej o różnym nasileniu;
• wzrost temperatury ciała od podgorączkowej do gorączkowej (z 37 do 39°C);
• ogólne złe samopoczucie, osłabienie, bóle stawów.

Do objawów pozajelitowych z dużą częstością zaliczają się procesy zapalne skóry rozprzestrzeniające się do tkanki podskórnej (ropne zapalenie skóry, rumień nordularny), zmiany błony śluzowej jamy ustnej (aftowe i inne zapalenie jamy ustnej), objawy zapalne w tkankach stawowych (bóle stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), narządach wzroku i prawdopodobny jest rozwój zapalenia błony naczyniowej oka, zapalenia nadtwardówki, pierwotnego stwardniającego zapalenia dróg żółciowych, patologii układu sercowo-naczyniowego, nerek, wątroby, dróg żółciowych itp. W przypadku tych chorób, szczególnie w połączeniu z objawami jelitowymi, należy wykonać badanie diagnostyczne należy wykonać badania narządów przewodu pokarmowego w celu ustalenia etiologii i potwierdzenia lub wykluczenia nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Rodzaje wrzodziejącego zapalenia jelita grubego: klasyfikacja choroby

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego dzieli się na typy w zależności od lokalizacji procesu zapalnego, przebiegu choroby i jej nasilenia.
Klasyfikacja typów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego ze względu na lokalizację stanu zapalnego:

• przy zapaleniu błony śluzowej odbytnicy rozpoznaje się zapalenie odbytnicy;
• z połączonym uszkodzeniem błon śluzowych esicy i odbytnicy, mówią o niespecyficznym wrzodziejącym zapaleniu odbytnicy;
• całkowite uszkodzenie znacznej części błony śluzowej jelit umożliwia rozpoznanie całkowitego nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, najcięższej postaci choroby;
• zapalenie jelita grubego, które charakteryzuje się procesem zapalnym po lewej stronie, dzieli się na odrębną, określoną diagnozę jako lewostronne WZJG z procesem zapalnym w odcinku jelitowym, zlokalizowanym powyżej odbytnicy i ograniczonym do zgięcia śledzionowego okrężnicy;
• pozostałe lokalizacje łączy się w diagnozę „regionalnego nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego” z określeniem lokalizacji zmiany.

W zależności od dynamiki choroby wyróżnia się jej formy:

• pikantny;
• chroniczny;
• nawracająca postać wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Obraz kliniczny i nasilenie objawów pozwalają klasyfikować wrzodziejące zapalenie jelita grubego ze względu na stopień jego przebiegu:

• wrzodziejące zapalenie jelita grubego w łagodnej postaci charakteryzuje się pastowatymi stolcami z częstotliwością nie większą niż 5 razy w ciągu 24 godzin, zadowalającym stanem ogólnym, niewielką ilością zanieczyszczeń w stolcu (krew, śluz, ropa), brakiem innych wyraźnych objawów, w tym zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej i wynikającej z niej tachykardii i innych powikłań. W badaniach laboratoryjnych poziom hemoglobiny jest zwykle prawidłowy, nie rejestruje się podwyższonej temperatury ciała;
• umiarkowanemu nasileniu towarzyszy ból brzucha, częste (do 8 razy) luźne stolce z zanieczyszczeniami, niska temperatura ciała, objawy anemii, tachykardia;
• w ciężkich postaciach występuje biegunka, luźne stolce 8 i więcej razy dziennie, znaczna ilość zanieczyszczeń w stolcu, gorączka ciała (powyżej 38°C), niedokrwistość (poziom hemoglobiny nie większy niż 90 g/l), ciężka tachykardia, stan ogólny jest niezadowalający lub ciężki. Długotrwałemu krwawieniu wewnętrznemu może towarzyszyć nie tylko anemia, hipoproteinemia, niedobory witamin, ale także prowadzić do wstrząsu krwotocznego, który może być śmiertelny.

Kryteria diagnostyczne choroby

Nie opracowano jednoznacznych kryteriów diagnostycznych nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego ze względu na złożoną manifestację choroby i podobieństwo objawów z różnymi innymi patologiami. Podczas stawiania diagnozy należy różnicować z inwazją robaków, ostrymi infekcjami jelitowymi (czerwonką), inwazją pierwotniakami (pełzakowicą), chorobą Leśniowskiego-Crohna i nowotworami w jamie okrężnicy.
Ogólnie rzecz biorąc, objawy kliniczne choroby i badania mogą dokładnie określić obecność wrzodziejącego zapalenia jelita grubego za pomocą następujących metod diagnostycznych:

• zebranie wywiadu poprzez zapoznanie się z dokumentacją medyczną i wywiad z pacjentem. Zarówno skargi, jak i informacje o obecności bliskich osób z patologiami jelitowymi o charakterze zapalnym i niezapalnym, lista przyjmowanych leków, wyjazdy do krajów o wysokim poziomie epidemiologicznym w przypadku niektórych chorób, historia infekcji jelitowych, zatrucia pokarmowe, palenie tytoniu znaczenie diagnostyczne mają alergie i pokarmy nietolerancja u pacjenta;
• dane ze szczegółowego badania przedmiotowego pacjenta z oceną częstości akcji serca, temperatury ciała, ciśnienia krwi, wskaźnika masy ciała, oceną objawów otrzewnowych (brzusznych), stwierdzeniem obecności lub braku cech rozstrzeni jelit oraz badaniem błony śluzowej jamy ustnej, skóry, twardówki i stawów;
• badanie odbytu, badanie palpacyjne i/lub sigmoidoskopia odbytnicy;
• zwykła radiografia przewodu żołądkowo-jelitowego;
• kolonoskopia całkowita z uwzględnieniem ileoskopii w badaniu;
• biopsja błon śluzowych okrężnicy lub innych części pod kątem lokalnego, regionalnego stanu zapalnego;
• USG narządów jamy brzusznej, miednicy itp.;
• badania laboratoryjne kału, moczu, krwi.

W celu zróżnicowania rozpoznania można przepisać inne metody badawcze, do których zalicza się rezonans magnetyczny, tomografię komputerową, przezbrzuszne i przezodbytnicze badanie ultrasonograficzne jelit, radiografię z wprowadzeniem kontrastu, endoskopię kapsułkową i inne.

Powikłania choroby

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego to choroba wymagająca stałego leczenia i przestrzegania zaleceń lekarza, zarówno w zakresie przyjmowania leków, jak i przestrzegania zasad diety. Naruszenia schematu leczenia, wypaczenia recept i nieleczone postacie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, oprócz patologii różnych narządów i rozwoju procesów zapalnych w tkankach nieprzylegających do błony śluzowej jelit, mogą również powodować poważne powikłania wymagające pilnej hospitalizacji z powodu wysoka śmiertelność z powodu tej choroby. Obejmują one:

• megacolon odmiany toksycznej, czyli poszerzenie odcinka jelita, częściej okrężnicy poprzecznej, z zaburzeniami napięcia ścian. Średnica ekspansji wynosząca 6 lub więcej centymetrów charakteryzuje się ciężkim zatruciem organizmu, wyczerpaniem i bez natychmiastowego leczenia prowadzi do śmierci;
• wyraźny proces zapalny błony śluzowej u co 30 pacjentów prowadzi do perforacji, perforacji jelita grubego, a także jest przyczyną całkowitej sepsy i zgonów;
• obfite krwawienie z jelit prowadzi do ciężkich postaci i wyczerpania;
• powikłania zlokalizowane w okolicy odbytu: szczeliny, zmiany przetokowe, zapalenie przyzębia itp.;
• Według badań, przy całkowitym uszkodzeniu jelita grubego aż do zgięcia wątrobowego, u pacjentów z nieswoistym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w wywiadzie trwającym dłużej niż 10 lat występuje wysokie ryzyko zachorowania na raka jelit.

Do powikłań pozajelitowych zalicza się ciężkie patologie i dysfunkcje układu sercowego, naczyń krwionośnych (zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica), nerek, wątroby itp. Długotrwały proces zapalny jelit ma znaczący wpływ na cały organizm i bez skutecznego leczenia staje się przyczyną niepełnosprawności i śmierci pacjenta.

Metody leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jelit: leczenie i zapobieganie zaostrzeniom

W przypadku WZJG leczenie dobiera się w zależności od lokalizacji procesu zapalnego i jego zasięgu, ciężkości choroby, rozległości choroby, obecności objawów i powikłań pozajelitowych oraz ryzyka ich rozwoju . Oceniana jest także skuteczność wcześniej prowadzonych cykli leczenia.
Nieswoiste zapalenie jelita grubego w łagodnym i umiarkowanym przebiegu choroby bez zaostrzeń nie wymaga hospitalizacji, a terapię można prowadzić samodzielnie w domu. Ciężkie postacie choroby wymagają pobytu w szpitalu w celu zbadania, złagodzenia ostrych stadiów i leczenia.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego: dieta pacjenta

Niezależnie od stadium choroby, nasilenia objawów i obecności zaostrzeń, każdemu zdecydowanie zaleca się przestrzeganie zasad łagodnego odżywiania i diety z następującymi ograniczeniami dietetycznymi:

• wszystkie produkty zawierające gruboziarnisty błonnik, który może podrażniać zmienioną zapalnie błonę śluzową jelit. Należą do nich mąka pełnoziarnista, owoce, warzywa bogate w błonnik, ziarna z konserwowanymi łupinami, rośliny strączkowe, orzechy itp.;
• wszelkie potrawy przyrządzane z ostrymi przyprawami, marynatami, dużą zawartością soli, octem itp.

Przygotowując dietę dla pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, warto skupić się na następujących grupach żywności i sposobach jej przetwarzania:

• podstawą diety są chude odmiany mięsa, drobiu, ryb, białek jaj, twarogu przy braku przeciwwskazań do stosowania tych produktów, co wiąże się z dużą częstością występowania hipoproteinemii w tej chorobie (niedobór białka);
• cała żywność wymagająca przetworzenia musi być gotowana lub gotowana na parze;
• Zdecydowanie zaleca się rozdrobnienie żywności i naczyń przed spożyciem, aż staną się prawie jednorodne.

Zachowawcze leczenie nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Leczenie zachowawcze nieswoistego zapalenia jelita grubego opiera się na zasadach hamowania procesu zapalnego niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, hormonalnymi (kortykosteroidami) oraz hamowania autoreakcji immunologicznej organizmu lekami immunosupresyjnymi. Te grupy leków stosuje się sekwencyjnie, w przypadku dobrej odpowiedzi terapeutycznej na leki przeciwzapalne, w trakcie leczenia nie dodaje się dodatkowych leków.
Główne grupy leków i cechy ich recepty:

• Kwas 5-acetylosalicylowy (kwas acetylosalicylowy o przedłużonym działaniu z długim czasem uwalniania substancji czynnej, co umożliwia działanie na błonę śluzową jelit w pożądanym obszarze jelita. Do takich leków zaliczają się Pentasa, Mefalazim, Sulafalk, Sulafalazyna itp. Zdecydowanie nie zaleca się stosowania konwencjonalnego kwasu acetylosalicylowego (aspiryny) ze względu na możliwe nasilenie objawów;
• leki hormonalne - kortykosteroidy. Stosuje się je w krótkich (do 3-4 miesięcy) kursach w celu uzyskania remisji i zmniejszenia nasilenia choroby. Leki kortykosteroidowe w równym stopniu wpływają na procesy zapalne w całym organizmie, wpływając na mechanizmy reakcji tkanek. Jednak długotrwałe stosowanie może powodować wiele skutków ubocznych. Do najczęstszych zalicza się poty nocne, wzmożone owłosienie skóry, w tym także okolicy twarzy, zaburzenia snu (bezsenność), pobudliwość, stan nadpobudliwości, obniżoną odporność ogólną ze zwiększoną podatnością na działanie mikroorganizmów chorobotwórczych. Przy długim okresie leczenia możliwy jest rozwój cukrzycy typu 2, reakcja nadciśnieniowa (podwyższone ciśnienie krwi), zaćma, osteoporoza i skłonność do urazów z powodu upośledzonego wchłaniania wapnia. W przypadku leczenia w dzieciństwie wzrost ciała może spowolnić. Przepisanie kuracji kortykosteroidami jest uzasadnione w przypadku utrzymującego się ciężkiego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, które nie reaguje na inne rodzaje leczenia;
• leki hamujące reakcję układu odpornościowego (leki immunosupresyjne) wpływają na nasilenie procesu zapalnego poprzez zmniejszenie agresji autoimmunologicznej organizmu. Główny efekt - tłumienie obrony immunologicznej - prowadzi do zwiększonej podatności na infekcje, w wyniku czego leki są przepisywane w krótkich kursach i pod ścisłym nadzorem lekarza. W okresie leczenia i przez 2 miesiące po jego zakończeniu zaleca się powstrzymanie się od kontaktu z nosicielami wirusów i bakterii, a w okresie zwiększonego zagrożenia epidemiologicznego unikanie zatłoczonych miejsc.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego (zapalenie odbytnicy, zapalenie odbytnicy, zapalenie okrężnicy i inne odmiany) może wymagać dodatkowych metod leczenia zachowawczego w ciężkich przypadkach, z ciężkimi objawami (gorączka, silny ból, ciężka biegunka itp.). W takich przypadkach specjaliści mogą dodać do przebiegu terapii następujące grupy leków:

• grupa antybiotyków. W przypadku rozległego procesu zapalnego, któremu towarzyszy podwyższona temperatura ciała i rozwój chorobotwórczej flory bakteryjnej, leki przeciwbakteryjne dobiera się w oparciu o dane pacjenta (wiek, stan ogólny, reakcje alergiczne lub indywidualną nietolerancję itp.). Można stosować zarówno antybiotyki jelitowe i leki przeciwbakteryjne o niskiej wchłanialności, jak i leki ogólnoustrojowe, w zależności od ciężkości stanu chorobowego;
• leki przeciwbiegunkowe na nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego, nawet w ciężkim stadium choroby z ciężką biegunką, stosuje się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Połączenie procesu zapalnego błony śluzowej jelit i leków utrwalających może prowadzić do ostrego toksycznego rozdęcia okrężnicy (rozszerzenie okrężnicy, utrata napięcia obszaru jelitowego), które bez natychmiastowej pomocy może być śmiertelne. W przypadku konieczności stosowania leków przeciwbiegunkowych za leki pierwszego wyboru uważa się Loperamid i Imodium;
• Specjalista dobiera także leki przeciwbólowe. Przyjmowanie powszechnie stosowanych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (ibuprofen, aspiryna itp.) może pogorszyć przebieg choroby ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego;
• aby zrekompensować niedobór żelaza i zmniejszyć nasilenie niedokrwistości z niedoboru żelaza, która często towarzyszy rozwojowi wrzodziejącego zapalenia jelita grubego z powodu utraty krwi, przepisuje się suplementy żelaza, zarówno w kompleksach mono-, jak i multiwitaminowych;
• Aby utrzymać równowagę elektrolitową, można przyjmować roztwory nawadniające, a także potas, magnez itp.

Wraz z rozwojem chorób towarzyszących niespecyficznemu wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego wybiera się terapię lekową i wspomagającą, biorąc pod uwagę główną diagnozę i wpływ leków na dotknięte ściany jelit. Jeśli to możliwe, zaleca się prowadzenie terapii w okresie remisji.

Chirurgiczne metody leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego wymaga leczenia operacyjnego w następujących przypadkach:

• w ostrej, przejściowej postaci choroby, bez odpowiedzi terapeutycznej na leczenie zachowawcze przez 14-28 dni;
• w podostrych, nawracających, postępujących postaciach wrzodziejącego zapalenia jelita grubego z nieskutecznymi wynikami terapii lekowej przez sześć miesięcy;
• w przypadku przewlekłego zapalenia jelita grubego z naprzemiennymi zaostrzeniami i remisjami oraz nieodwracalnymi zmianami w błonach śluzowych ścian jelita grubego;
• w przypadku ciężkich, zagrażających życiu powikłań, niezależnie od stadium choroby.

Leczenie chirurgiczne WZJG może być konieczne w trybie nagłym, pilnym lub w ramach planowanej operacji. Wskazaniami do pilnego leczenia operacyjnego są perforacja jelit i zapalenie otrzewnej, a także niedrożność jelit. W przypadku nierozpoznania ostrej niedrożności jelit operację można zakwalifikować jako pilną lub wymagającą wyjaśnienia, jednak perforacja jelita dowolnego stopnia jest bezwzględnym wskazaniem do interwencji w trybie nagłym, ponieważ śmiertelność z perforacją wynosi do 40% całkowitej liczby pacjentów z tą patologią.

Pilną interwencję chirurgiczną przeprowadza się w diagnostyce obfitego krwawienia ze ścian jelita grubego, ropni jamy brzusznej, ostrego toksycznego rozszerzenia (rozszerzenie okrężnicy, powiększenie) okrężnicy.
Planowane metody leczenia chirurgicznego są zalecane:

• z postacią choroby oporną na leczenie farmakologiczne, postacią hormonozależną itp.;
• z czasem trwania choroby dłuższym niż 10 lat z umiarkowanym lub wysokim stopniem dysplazji nabłonka ścian jelit;
• na początku procesów rakotwórczych, zwyrodnienie tkanki błony śluzowej w formacje nowotworowe.

Całkowita liczba chorych na WZJG poddawanych leczeniu chirurgicznemu wynosi około 10%, z czego około jedna czwarta to pacjenci z pancolitis jelit.
Różne metody chirurgicznego leczenia WZJG umownie dzieli się na trzy główne grupy:

• Pierwsza obejmuje paliatywną interwencję w autonomicznym układzie nerwowym. Ten rodzaj leczenia chirurgicznego uznawany jest za nieskuteczny i krótkotrwały i nie jest obecnie zalecany przy wyborze metody leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Techniki tej nie można zastosować w przypadku operacji pilnych i awaryjnych;
• ileostomia, kolostomia i podobne metody chirurgiczne. Przeprowadza się go w obszarze powyżej miejsca rejestracji procesu destrukcyjnego, aby wykluczyć dotknięty obszar jelita z procesu trawienia. Ten rodzaj interwencji paliatywnej w większości przypadków stanowi etap wstępny, wspierający przed kolejną metodą leczenia operacyjnego. Jednak u niektórych pacjentów takie operacje, a następnie skojarzone leczenie zachowawcze mogą prowadzić do długotrwałej remisji choroby;
• Radykalna operacja polega na usunięciu obszaru lub całej okrężnicy objętej zmianami zapalnymi.

Stosowana wcześniej opcja, taka jak wyrostek robaczkowy, nie jest obecnie zalecana w praktyce chirurgicznej w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i innych zapalnych i wyniszczających patologii jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna itp.).
Opcje segmentowej i subtotalnej resekcji (częściowego usunięcia) jelita grubego są obecnie uznawane za techniki nie do końca skuteczne ze względu na duże ryzyko nawrotu choroby w pozostałym obszarze.

Za optymalną technikę uważa się koloprotektomię z utworzeniem ileostomii końcowej. Ten rodzaj leczenia operacyjnego charakteryzuje się najmniejszą liczbą powikłań pooperacyjnych i koniecznością powtarzania leczenia operacyjnego. Ponadto podczas koloproktektomii utworzona ileostomia jest łatwa w pielęgnacji i łatwo dostępna.

Jednak ze względu na specyfikę lokalizacji ileostomii pacjenci często preferują wersję operacji z kolostomią, w której gęsty stolec wychodzi z utworzonego otworu, a nie płynną zawartość jelita cienkiego, jak w przypadku ileostomii. Skuteczność techniki ileostomii jest jednak znacznie większa i sugeruje możliwość powrotu pacjenta do zdrowia bez radykalnej interwencji. Każdy rodzaj dziury można naprawić po wyzdrowieniu pacjenta.

Metody przemywania jelita grubego roztworami antyseptycznymi i antybakteryjnymi przez powstały podczas operacji otwór rzadko prowadzą do oczekiwanego efektu. Warto pamiętać, że po tego typu interwencjach paliatywnych należy krytycznie ocenić stan, rozróżniając długotrwałą remisję od całkowitego przywrócenia błony śluzowej. Jeżeli ocena jest błędna, może zaistnieć konieczność powtórzenia podobnej operacji lub radykalnego usunięcia jelita grubego.

Często zaleca się przeprowadzenie radykalnej operacji, wskazanej u pacjentów z ciężkimi postaciami choroby, dwuetapowo. W pierwszym etapie wykonywana jest operacja polegająca na założeniu otworu ileostomii, co pozwala na poprawę ogólnego stanu pacjenta, gdy jelito grube jest wyłączone z procesu trawienia. Po okresie rekonwalescencji na tle stabilizacji apetytu, snu, przyrostu masy ciała, poprawy poziomu białka, hemoglobiny i zmniejszenia niedoboru witamin, a także przywrócenia równowagi psychicznej, przeprowadza się radykalne leczenie chirurgiczne polegające na usunięciu jelita grubego. Przywrócenie stabilności fizycznej i psychicznej, reaktywności i odporności organizmu zajmuje średnio od kilku do sześciu miesięcy. Ważne jest, aby nie zatrzymywać się na tym etapie, jeśli wcześniej istniały wskazania do radykalnego leczenia.

Metody zapobiegania

Ponieważ nie zidentyfikowano dokładnych przyczyn rozwoju choroby, metody zapobiegania obejmują zdrowy tryb życia, zbilansowaną dietę, terminową eliminację objawów i leczenie infekcji jelitowych, korektę reakcji alergicznych pokarmowych itp. Szczególnie ważne są środki zapobiegawcze i zapobiegawcze dla osób z chorobami zapalnymi jelit w wywiadzie rodzinnym.

Niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Jak leczyć wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Przepisy na zapalenie jelita grubego.

Jest to choroba charakteryzująca się przewlekłym procesem zapalnym błony śluzowej jelita grubego z powstawaniem licznych wrzodów, krwawień, częstymi luźnymi stolcami zmieszanymi z krwią, śluzem i ropą. W rozwoju tego procesu zidentyfikowano różne zaburzenia układu odpornościowego, reakcje alergiczne, uporczywe infekcje, dysbakteriozę, zaburzenia neurologiczne, endokrynologiczne itp.

W przypadku nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UC) procesy wchłaniania w jelitach zostają zakłócone, następuje duża utrata białka, a także utrata krwi, upośledzony metabolizm minerałów, rozwój infekcji, zatrucie,

Na tle głównych jelitowych objawów WZJG u 60-70% pacjentów występują dodatkowe objawy pozajelitowe - bóle stawów, choroby skóry, oczu itp., a także powikłania WZJG w postaci perforacji (dziury) w ścianie jelita, krwawienia, przetoki w odbycie, zwężenie okrężnicy, nowotwór złośliwy wymagający leczenia operacyjnego.

Jak leczyć wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Przepisy na zapalenie jelita grubego

Łagodne postacie WZJG można leczyć ambulatoryjnie, natomiast umiarkowane i ciężkie formy wymagają leczenia szpitalnego w szpitalu

Wśród środków ludowych do leczenia WZJG stosuje się różne rośliny lecznicze: wywary (napary) z kory dębu, czeremchy, borówki, dzikiej róży, rumianku itp., A także różne mieszanki ziołowe. Odwar z kłączy i korzeni biedronki ma dobre skutki w leczeniu biegunki z krwawieniem. Aby przygotować taki wywar, 2 łyżki. surowce wlewa się do 200 ml gorącej przegotowanej wody, przykrywa pokrywką i ogrzewa w łaźni wodnej przez 30 minut. ostudzić w temperaturze pokojowej przez 10 minut. filtr.

Pozostałe surowce wyciska się, bulion doprowadza się do 200 ml przegotowaną wodą. Przechowywać w chłodnym miejscu nie dłużej niż 2 dni, wziąć 1 łyżkę. 5-6 razy dziennie po posiłkach. Przygotowuje się i stosuje także wywar z kory dębu. Napar przygotowuje się z owoców czeremchy, dzikiej róży i jagód w ilości: 4 łyżki. l. dowolne jagody w 0,5 litra gorącej wody. Trzymać w łaźni wodnej przez 15 minut. nalegać. Wypij napar z czeremchy i jagód, 0,5 łyżki. za 30 minut przed posiłkami jako środek ściągający, a owoc dzikiej róży 2-3 razy dziennie, ale po posiłkach jako środek witaminowy. Aby przywrócić witaminy z grupy B i poprawić funkcjonowanie układu nerwowego, użyj naparu z owsa: 1 łyżka. Nieobrane płatki owsiane zalać 1 litrem ciepłej wody, odstawić na 4 godziny, następnie gotować na wolnym ogniu przez 1 godzinę na małym ogniu, przecedzić. Wypij 0,5 łyżki. za 30 minut przed posiłkami 3-4 razy dziennie.

Różany biodro

Odwar z kwiatów rumianku stosuje się wewnętrznie oraz do lewatyw na biegunkę, skurcze jelit i zwiększone powstawanie gazów. Jest przygotowany w ilości 2 łyżek. kwiaty rumianku na 0,5 litra wrzącej wody. Weź 1/3 łyżki doustnie. 2-3 razy dziennie po posiłkach. Aby wykonać lewatywę, weź 2-3 łyżki. Odwar z rumianku na 1 litr ciepłej wody.

Przepisy na niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Również w przypadku UC stosuje się węgiel aktywny lub karbolen, który pochłania gazy i różne substancje toksyczne (toksyny). Przyjmować 4-5 tabletek węgla drzewnego 3-4 razy dziennie 2 godziny po posiłku przez 2 tygodnie. Tabletki żuje się i popija wodą. W leczeniu dysbiozy w WZJG, przewlekłym zapaleniu jelita grubego, zapaleniu jelit stosuje się wodę aktywowaną krzemem (SAW) bez ograniczeń – po posiłkach przez cały okres leczenia.

Ze względu na rozwój uporczywej infekcji w WZJG, która powoduje ciężkie zatrucie organizmu, stosuje się alkoholowy ekstrakt z propolisu. Przydaje się również żucie samego propolisu.

Jedzenie przyjmowane jest w małych porcjach 5-6 razy dziennie, ciepłe. Dieta przy leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego powinna zawierać średnio 110-120 g białka dziennie (w tym 60% białka zwierzęcego), aby zrekompensować niedobory białka.

Podczas odchudzania można pić lekkostrawne soki: pomarańczowy, pomidorowy. Nie należy pić winogron, moreli i śliwek, które wzmagają fermentację w jelitach.

Istnieje również tak zwana choroba Leśniowskiego-Crohna, kiedy zajęta jest błona śluzowa jelita cienkiego, a nie grubego, co powoduje biegunkę, bóle brzucha, wzdęcia i wydzielanie dużych ilości gazów. Kał nabiera szaro-gliniastego koloru i nie zawiera ropy. Leczenie zarówno choroby Leśniowskiego-Crohna, jak i przewlekłego zapalenia jelita grubego prowadzi się tradycyjnymi metodami opisanymi powyżej.

Michaił SINYAVSKY, lekarz, Mińsk.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) jest bardzo poważną i złożoną chorobą przewodu pokarmowego, której towarzyszy pojawienie się owrzodzeń na błonie śluzowej jelita grubego. W zaawansowanej postaci jest bardzo trudna w leczeniu. Ponadto znacznie komplikuje życie człowieka, pozbawiając go snu i spokoju.

Głównymi przyczynami choroby są dziedziczna predyspozycja; przebyte choroby zakaźne; choroby przewodu żołądkowo-jelitowego; złe warunki środowiskowe; Emocjonalna niestabilność.

Osoby cierpiące na tę chorobę skarżą się na krwawą, ropną lub śluzową wydzielinę. W przypadku ciężkiej choroby częstotliwość oddawania stolców może sięgać dwudziestu razy dziennie. Z reguły potrzeba staje się częstsza w nocy.

Ponadto pojawia się gorączka i bolesne odczucia w nadbrzuszu, które nasilają się po jedzeniu. Pacjent z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego traci dużo na wadze.

Jeśli w porę nie zwrócisz się o pomoc do specjalisty, może dojść do krwawienia z jelit, pęknięcia ściany jelita grubego, powstania ropni i przetok, zwężenia światła jelita.

Choroba może przybrać postać przewlekłą, która niestety jest bardzo trudna do wyleczenia.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego: etapy

Choroba dzieli się na kilka etapów.

1. Chroniczny. Rozwój tego etapu jest spowodowany przedwczesnym leczeniem.
2. Pikantny. Charakterystyczna jest manifestacja głównych objawów choroby.
3. Nawracający. Poprawie stanu towarzyszy zaostrzenie.

Formy choroby

1. Łatwy.
2. Umiarkowana waga.
3. Ciężki.

Łagodna postać choroby charakteryzuje się zadowalającym stanem, pojawiającym się nie więcej niż pięć razy, czasem z krwawą wydzieliną. W ciężkich przypadkach pojawia się gorączka, częstsze stają się luźne stolce, pojawia się krwawa, ropna i śluzowa wydzielina.

Co każdy powinien wiedzieć?

Dość często w publikacjach naukowych lub w telewizji można spotkać wrzodziejące zapalenie jelita grubego i „przychodzić na rękę”. Z jakiegoś powodu wiele osób uważa, że ​​te dwie choroby są prawie identyczne. Niestety, opinia ta jest wyjątkowo błędna. Oczywiście objawy obu chorób są podobne, jednak różnic jest znacznie więcej.

Charakteryzuje się obecnością owrzodzeń wyłącznie na błonie śluzowej jelita grubego. Ale w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna wrzody tworzą się zarówno na błonach śluzowych jelita grubego, jak i cienkiego. Ponadto mogą pojawić się również w żołądku. Wynika z tego, że leczenie tych „pokrewnych” dolegliwości jest inne.

Dlatego w żadnym wypadku nie należy samoleczyć, a w przypadku pojawienia się podejrzanych objawów należy natychmiast skontaktować się ze szpitalem. Przy nieprawidłowym leczeniu możesz tylko pogorszyć sytuację.

Leczenie nyaka środkami ludowymi

Terapia lekowa może przynieść jedynie niewielką poprawę, dlatego w tym przypadku za najskuteczniejsze uważa się leczenie choroby tradycyjną medycyną. Odpowiednio dobrany lek ziołowy pomaga złagodzić przebieg choroby. W większości przypadków jest to jedyne leczenie.

Terapia roślinami leczniczymi to „złoty środek”. Zwłaszcza w przypadku, gdy leki są bezsilne wobec tej choroby, a na operację jest jeszcze za wcześnie.

Lista najskuteczniejszych roślin leczniczych

Leki roślinne powinny mieć działanie gojące rany i hemostatyczne. Ponadto powinny pomóc w uzupełnieniu równowagi wodno-solnej w organizmie.

1. Borówki pomagają oczyścić jelita z substancji gnilnych i pomagają w walce z komórkami nowotworowymi.
2. Liście malin i truskawek są najlepszymi pomocnikami wątroby w „walce” z chorobą.
3. Liście pokrzywy poprawiają krzepliwość krwi.
4. Kwiaty rumianku mają silne działanie przeciwdrobnoustrojowe i przeciwbakteryjne.
5. Krwawnik pomaga oczyścić jelita ze szkodliwych mikroorganizmów i zatrzymać biegunkę.
6. Pięciornik ma działanie gojące rany.
7. Za pomocą leków ze snu możesz złagodzić stany zapalne, ból i poradzić sobie z zaparciami.
8. Glistnik uporządkuje układ nerwowy, pomoże w walce ze szkodliwymi dla człowieka mikroorganizmami i wyeliminuje proces zapalny.
9. Za pomocą dziurawca możesz przywrócić ruchliwość jelit.
10. Olcha ma działanie ściągające, gojące rany i hemostatyczne.

Przewlekły etap wrzodziejącego zapalenia jelita grubego: leczenie

Osobom cierpiącym na tę chorobę często dokuczają problemy z wypróżnieniami. Dlatego podczas leczenia tej choroby należy położyć nacisk na te cechy. Zapalenie okrężnicy, któremu towarzyszy biegunka, należy leczyć roślinami leczniczymi o właściwościach ściągających.

Przygotowanie naparu wzmacniającego. Musisz wziąć rumianek, krwawnik pospolity, pokrzywę, dziurawiec i owoc dzikiej róży. Powinno być pięć części krwawnika, jednej ze wszystkich innych roślin. Napar z tej kolekcji ziół działa antybakteryjnie, hemostatycznie i pomaga eliminować biegunkę.

Wszystkie składniki dokładnie wymieszaj i zalej szklanką wody. Umieścić w łaźni wodnej na 15 minut. Zdejmij z ognia i pozostaw do ostygnięcia na kilka godzin. Wypij jedną szklankę naparu przed zasiadaniem do stołu.

Jeśli chorobie towarzyszą zaparcia, konieczne jest stosowanie roślin o działaniu przeczyszczającym.

Przepis na napar przeczyszczający

Będziesz potrzebował rumianku, spadzi, korzenia waleriany, pokrzywy, borówki i mięty. Trzy łyżki surowca należy zalać przegotowaną wodą i pozostawić do zaparzenia na noc. Należy wypić szklankę produktu przed posiłkami.

Ostry etap - leczenie

Picie mocnej parzonej zielonej herbaty pomoże w leczeniu tego etapu. Ma działanie antybakteryjne. Zaleca się pić herbatę liściastą.

Przygotowanie naparu z rumianku

Jedną z najskuteczniejszych roślin do leczenia ostrej fazy jest rumianek. Weź cztery łyżki surowca i dodaj wodę. Umieścić w łaźni wodnej na pół godziny, następnie odcedzić. Pij pół szklanki naparu po każdym posiłku.

Napar z dziurawca zwyczajnego jest doskonałym środkiem na zatrzymanie biegunki podczas ostrych ataków.
Weź jedną łyżkę rośliny i zalej ją szklanką przegotowanej wody. Pozostaw na trzydzieści minut. Wypij 1/3 szklanki przed każdym posiedzeniem przy stole.

Nawracające zapalenie jelita grubego

Podczas nawrotów konieczne jest stosowanie preparatów, które pomagają zwiększyć krążenie krwi i przyspieszyć gojenie się wrzodów. Ponadto musisz wziąć środki z tych roślin, które mogą poprawić krzepnięcie krwi. Należą do nich: pokrzywa, ziele dziurawca, jaśmin i mięta pieprzowa. Rośliny te można dodawać do innych leczniczych naparów ziołowych.

Lewatywy z rokitnika. W każdej postaci i na każdym etapie choroby stosowanie lewatyw jest dość skuteczne. Ma działanie gojące rany i regenerujące.W małej gruszce leczniczej umieść 50 ml olejku. Następnie włóż go do odbytnicy. Zaleca się wykonanie lewatywy przed pójściem spać. Weź jedną łyżkę oleju rano.

Inne skuteczne środki

• Weź suszone liście malin i zalej je przegotowaną wodą. Pozostawić do zaparzenia na 30 minut. Stosować 100 ml produktu cztery razy dziennie przed posiłkami.
• Weź liście mięty i zalej je przegotowaną wodą. Odstaw na około 20 minut. Szklankę naparu wypij na pół godziny przed zasiadaniem do stołu.
• Aby przygotować następujące lekarstwo, będziesz potrzebować świeżych nasion granatu. Weź 50 g nasion, zalej je szklanką przegotowanej wody i postaw na małym ogniu przez 30 minut. Pij 2 łyżki wywaru dwa razy dziennie.

Nigdy nie pozwól, aby choroba przeszła swój bieg i nie miej nadziei, że wszystko samo zniknie. Tylko poprzez terminowe i regularne leczenie można osłabić przebieg choroby i zapobiec poważnym powikłaniom.

Skrót „UC” odnosi się do choroby, jaką jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego - patologia przewodu pokarmowego, której towarzyszą bardzo poważne objawy: krwawienie z jelit, gorączka, utrata masy ciała, ból. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie lub w przypadku jego braku, choroba staje się nieuleczalna i przewlekła.

Najczęstsze powikłania to rak okrężnicy i pęknięcie ściany jelita. WZJG polega na leczeniu chirurgicznym w przypadku stanów zagrażających życiu, ale na ogół stosuje się leki i środki ludowe.

Przyczyny choroby

Nadal nie można dokładnie ustalić, co dokładnie doprowadziło do patologii, ale zidentyfikowano czynniki prowokujące.

Do tych ostatnich zaliczają się:

• Ryzyko rozwoju wzrasta, jeśli bliscy krewni mają UC;
• Infekcje;
• Upośledzone funkcje układu odpornościowego;
• Choroby żołądkowo-jelitowe;
• Niestabilność emocjonalna, cechy neuropsychologiczne.

Patologia wpływa na odbytnicę, stopniowo rozprzestrzeniając się na zdrową tkankę. Błona śluzowa i warstwa podśluzówkowa cierpią, a na wewnętrznej powierzchni narządu tworzą się wrzody.

Lekarze twierdzą, że postęp choroby ułatwiają zaburzenia nerwowe, dlatego przy WZJG pojawiają się różne objawy, a leczenie ma na celu ich złagodzenie, w tym przywrócenie równowagi psychicznej.

Etapy i formy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Wyróżnia się trzy stadia patologii: ostra – objawy pojawiają się po raz pierwszy; chroniczny; nawracające - zaostrzenia po chwilowej poprawie samopoczucia.

W zależności od ciężkości przebiegu WZJG dzieli się na łagodne, umiarkowane i ciężkie. Przy łagodnym przebiegu stan zdrowia jest zadowalający, biegunka - nie więcej niż 5 razy dziennie, można zaobserwować wtrącenia krwi. W ciężkich przypadkach pacjent ma gorączkę, oddaje stolec do 8 razy dziennie i zawiera domieszkę śluzu, krwi i ropy. W tym drugim przypadku leczenie odbywa się wyłącznie w warunkach szpitalnych.

UC: leczenie naturalnymi środkami ludowymi

Odpowiednio dobrany kurs zielarstwa może pomóc w zmniejszeniu nasilenia objawów. Czasami ta metoda jest jedyną skuteczną, gdy leki są bezsilne i jest za wcześnie na operację.

Jakie zioła są stosowane w leczeniu UC

Przede wszystkim z roślin przygotowuje się napary. Powinien mieć łagodne działanie gojące rany, tamować krwawienie i otaczać okrężnicę i odbytnicę.

Wszystkie te właściwości mają zioła stosowane w leczeniu tej choroby.

Sporządzane z nich napary przywracają równowagę wodno-solną i uzupełniają utratę płynów.

W przypadku UC stosuje się leczenie następującymi ziołami i składnikami ziołowymi:

• Liście porzeczki, malin i truskawek korzystnie wpływają na wątrobę, pomagając w walce z chorobą;
• Suszone jagody oczyszczają jelita i biorą udział w walce z komórkami nowotworowymi;
• Pokrzywa łagodzi stany zapalne, poprawia krzepliwość krwi, oczyszcza jelita z substancji gnilnych;
• Mięta pieprzowa jest stosowana jako środek uspokajający, ale takie leki mogą eliminować biegunkę, stany zapalne, skurcze, a także działać antybakteryjnie;
• Rumianek łagodzi skurcze, ma działanie przeciwdrobnoustrojowe i przeciwbakteryjne;
• Krwawnik stosuje się na biegunkę, ma właściwości bakteriobójcze i jest w stanie oczyścić jelita ze szkodliwych mikroorganizmów;
• Likwiduje stany zapalne, ból, zaparcia, ma właściwości gojące rany;
• Pięciornik stosuje się na biegunkę, a także ma działanie gojące rany;
• Skórka granatu łagodzi stany zapalne, pomaga zwalczać zarazki, zatrzymuje biegunkę;
• Piołun oczyszcza jelita, co jest bardzo potrzebne w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego;
• Glistnik, podobnie jak mięta, działa uspokajająco, zwalcza szkodliwe drobnoustroje, łagodzi stany zapalne, przyspiesza gojenie się wrzodów;
• Dziurawiec działa przeciwzapalnie, likwiduje ropne zanieczyszczenia w kale i poprawia motorykę jelit.

Wymienione rośliny można stosować pojedynczo lub razem. Aby przygotować to drugie, rośliny są pobierane w równych proporcjach. Do wywarów i naparów czasami dodaje się glicerynę.

Leczenie postaci przewlekłej środkami ludowymi

WZJG mogą towarzyszyć zarówno zaparcia, jak i biegunka, dlatego przy wyborze terapii należy wziąć pod uwagę te czynniki.

Jeśli u pacjenta występuje biegunka, w preparatach należy uwzględnić rośliny o działaniu wzmacniającym, np. przygotować napar z krwawnika, rumianku, pokrzywy, dziurawca zwyczajnego, dzikiej róży (5:1:1:1:1).

Dzięki temu kolekcja będzie miała silne działanie antybakteryjne i będzie w stanie zatamować biegunkę, krwawienie oraz wyeliminować gnicie.

Po zaparzeniu w łaźni wodnej (łyżka stołowa na szklankę wody) produkt podaje się w infuzji przez kilka godzin lub przez noc. Wypij szklankę przed posiłkami. Warto zauważyć, że każdy nowy produkt, który nie był wcześniej używany, może wywołać reakcję alergiczną, dlatego nie należy przyjmować nawet naturalnych produktów bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Jeśli dana osoba cierpi na zaparcia, należy zastosować preparaty zawierające zioła o działaniu przeczyszczającym. Na przykład napary przygotowuje się z rumianku, pokrzywy, mięty, korzenia waleriany i jagód.

Leczenie środkami ludowymi w przypadku ostrych objawów

Używa się jednak wyłącznie wysokiej jakości herbaty wielkolistnej. Pomocny będzie także rumianek, z którego przygotowuje się równie mocny napar (4 łyżki na szklankę wody).

Składniki miesza się i ogrzewa w łaźni wodnej przez 30 minut, przesącza. Po posiłku należy wypić 100 ml naparu z rumianku.

W przypadku zaostrzenia, któremu towarzyszy biegunka, pomoże dziurawiec, ale napar nie jest mocny. Należy pić napar z dziurawca zwyczajnego 1/3 szklanki trzy razy dziennie przed posiłkami.

Leczenie WZJG w przypadku nawrotu

Z reguły terapia opiera się na przyjmowaniu naparów ziołowych, które mogą poprawić krążenie krwi i przyspieszyć proces gojenia owrzodzeń błony śluzowej jelit. Zaleca się stosowanie naparów na bazie pokrzywy, dziurawca zwyczajnego i mięty pieprzowej, gdyż poprawiają one krzepliwość krwi. Wymienione rośliny należy dodać do innych kolekcji.

Skuteczne okazały się także lewatywy z olejkiem z rokitnika. Ten ostatni aktywuje proces regeneracji komórek i sprzyja szybkiemu gojeniu się wrzodów. Do zabiegu potrzebna będzie mała gruszka i 50 ml oleju. Lewatywę podaje się na noc, w pozycji leżącej. Wskazane jest przyjmowanie produktu doustnie (1 łyżka rano na pusty żołądek).

UC: czy możliwe jest leczenie homeopatią?

Przede wszystkim należy skontaktować się z doświadczonym lekarzem homeopatycznym. Tylko wykwalifikowany specjalista dobierze odpowiednie fundusze. Uwzględnia indywidualne cechy organizmu, ciężkość i stadium choroby.

Na podstawie uzyskanych wyników dobiera się leczenie homeopatyczne, którego przebieg zwykle rozpoczyna się od ziołolecznictwa, a później uzupełnia się akupunkturą i masażem.

Leczenie WZJG według Bołotowa i Naumowa

Osoby cierpiące na tę chorobę zapewne słyszały o tych naukowcach. Wyniki ich badań wykazały, że przyczyną patologii jest nieprawidłowe działanie zastawki mięśniowej zwanej odźwiernikiem, która oddziela żołądek od dwunastnicy.

Jeśli działa słabo (mała kurczliwość), to nie zamyka się przez długi czas, w wyniku czego mikroflora żołądka i jelit miesza się, co prowadzi do patologii żołądkowo-jelitowych.

Możesz przywrócić zdolność do czynności prawnych, korzystając z zaleceń Naumova:

• Pół godziny po posiłku ssij zwykłą sól;
• Wprowadź ciasto warzywne do menu przewlekłej patologii;
• Stopniowo wprowadzane są do diety następujące produkty - mięso, ryby, grzyby, marynowane warzywa, kefir, twarożek;
• Półtorej godziny po posiłku wypij napar z piołunu;
• Użyj kwasu serwatkowego z dodatkiem glistnika (łyżka stołowa co 2 godziny).

Choroba nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UC), charakteryzująca się przewlekłym stanem zapalnym błony śluzowej jelit, powstaje w wyniku połączenia czynników genetycznych z przyczynami zewnętrznymi, które zaostrzają objawy i są oznaką choroby. Choroba ma tendencję do pogorszenia się i zwiększa ryzyko raka odbytnicy lub jelita grubego. Terminowa diagnoza i podjęte działania mogą poprawić jakość życia i zapobiec niebezpiecznym konsekwencjom.

Co to jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego

UC towarzyszy zniszczenie komórek i tkanek jelitowych na tle niedoboru immunoglobulin, co powoduje przenikanie patogennych mikroorganizmów do tkanek, a następnie zapalenie. Choroba występuje w proporcji 100 przypadków na 100 tys. ludności. Definicja niesie zbiorczy ładunek semantyczny, choroba dzieli się w zależności od lokalizacji na postacie, które zgodnie z międzynarodową klasyfikacją ICD-10 mają kod K51.

Objawy

Objawy WZJG u dorosłych mają szeroką gamę objawów, co prowadzi do braku poważnej troski o pacjenta i oczekiwania, że ​​„wrzodziejący stan chorobowy sam minie”. W odwrotnym przypadku (piorunujące zapalenie jelita grubego) pacjent kierowany jest bezpośrednio do szpitala. Jeśli zauważysz następujące objawy, powinieneś zgłosić się do specjalisty:

1. Krew w stolcu jest najpewniejszym objawem. Mogą to być słabe ślady na papierze toaletowym lub krwawe skrzepy.
2. Fragmenty śluzu i ropnej wydzieliny w kale.
3. Biegunka, w której liczba biegunek sięga 20 dziennie.
4. Kiedy dotknięty jest obszar esicy, charakterystyczne jest zaparcie.
5. Tenesmus (fałszywa potrzeba wypróżnienia). Często spowodowane nagromadzeniem ropy i śluzu zamiast kału (plwocina z odbytu).
6. Bębnica.
7. Ból po lewej stronie brzucha (lewe zapalenie jelita grubego).
8. Na tle zatrucia rozwija się gorączka i wzrasta temperatura.

Pozajelitowe objawy UC

Zmiany pozajelitowe spowodowane wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego są różnorodne. Niektóre są spowodowane postacią jelita krętego (choroba Leśniowskiego-Crohna) - zmianami w jamie ustnej, inne - przewlekłą postacią zapalenia jelit. W sumie objawy pozajelitowe występują u nie więcej niż 20% pacjentów. Typowe obejmują:

• rumień guzowaty (zapalenie naczyń krwionośnych skóry i tkanki tłuszczowej podskórnej);
• ropne zapalenie skóry (martwica skóry);
• objawy aftowego zapalenia jamy ustnej w postaci nadżerek;
• różne zmiany oczne: zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie nadtwardówki, zapalenie nerwu pozagałkowego, zapalenie naczyniówki;
• uszkodzenie stawów w postaci zapalenia stawów, zwiększonej łamliwości (osteoporoza) i rozmiękczenia kości (osteomalacja);
• martwica oddzielnego odcinka tkanki kostnej (martwica aseptyczna);
• jedna trzecia pacjentów doświadcza uszkodzenia płuc;
• zakłócenie układu hormonalnego prowadzi do całkowitego uszkodzenia wątroby, trzustki i dróg żółciowych

Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

W miarę postępu choroby nasilają się uszkodzenia błon śluzowych, co prowadzi do powstania owrzodzeń, czasami penetrujących warstwę tkanki mięśniowej. W przewlekłym przebiegu wrzodu trawiennego pojawiają się konglomeraty komórek (polipy zapalne), które powstają w procesie odbudowy uszkodzonego nabłonka jelitowego. W ciężkich postaciach choroby okrężnica pogrubia się, jej światło zwęża się, a haustra (występy ścian) znikają. W ostrej fazie dochodzi do rozszerzenia naczyń włosowatych w nabłonku błony śluzowej i powstają krwotoki prowadzące do martwicy niedokrwiennej.

Powoduje

Dokładna etiologia choroby nie została dotychczas ustalona. Istnieje korelacja pomiędzy stanem psycho-emocjonalnym wywołującym chorobę. Dziś eksperci poważnie dyskutują nad trzema koncepcyjnie akceptowalnymi opcjami:

1. Predyspozycje genetyczne, w tym choroby autoimmunologiczne. Istnieje wiele badań dokumentujących te same mutacje genów u dużej liczby pacjentów. Jednak nie wszystkie osoby z takimi patologiami są podatne na tę chorobę.
2. Patologia zakaźna.
3. Niekorzystne czynniki środowiskowe: silne środki antykoncepcyjne, rygorystyczne diety.

Klasyfikacja

W celu klasyfikacji systemowej WZJG najlepiej jest odwołać się do systemu międzynarodowej klasyfikacji chorób. Zgodnie z tym systemem choroba dzieli się na formy:

1. Przewlekłe wrzodziejące zapalenie jelit (uszkodzenie błony śluzowej jelita cienkiego i grubego) – K51.0.
2. Przewlekła wrzodziejąca postać zapalenia jelita krętego, znana również jako choroba Leśniowskiego-Crohna (uszkodzenie jelita krętego i okrężnicy) – K51.1.
3. Przewlekła wrzodziejąca postać zapalenia odbytnicy (uszkodzenia błony śluzowej odbytnicy) – K51.2.
4. Przewlekła wrzodziejąca postać esicy (uszkodzenia esicy) – K51.3
5. Pseudopolipoza (przebudowa błony śluzowej jelit, ich dysplazja) – K51.4.
6. Zapalenie proctocolitis typu śluzowego (uszkodzenie odbytnicy, esicy i części zstępującej okrężnicy poprzecznej, w tym kąta śledzionowego) – K51.5.

Diagnostyka

Gastroenterolog może określić dystalne nieswoiste zapalenie jelita grubego, badając pacjenta i wykrywając szereg specyficznych objawów. Oprócz badania wizualnego wykonywana jest laboratoryjna diagnostyka krwi. U pacjenta występuje zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny (objawy anemii), zwiększenie liczby leukocytów i białka C-reaktywnego (które jest wskaźnikiem stanu zapalnego).

Immunologiczne badanie krwi u pacjentów wykazuje wzrost poziomu cytoplazmatycznych przeciwciał przeciwko neutrofilom. Stosowane są następujące metody instrumentalne:

• endoskopia (rektosigmoidoskopia, kolonoskopia) – wykrywa obecność wrzodów, polipów, krwawień jelitowych, zaników błony śluzowej jelita grubego;
• Zdjęcie rentgenowskie – stosuje się kontrastową mieszaninę baru, stwierdza się u pacjenta poszerzenie światła jelita i powstawanie wrzodów.

Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Leczenie WZJG polega na kompleksowym leczeniu objawowym. Celem terapii jest likwidacja stanów zapalnych o charakterze immunologicznym za pomocą leków, utrzymanie remisji przy zastosowaniu ludowych przepisów i diety pacjenta oraz zapobieganie wystąpieniu powikłań miejscowych. Jeżeli klasyczne metody farmakoterapii nie pomagają w wyleczeniu pacjenta lub ich działanie jest słabe, przeprowadza się operację.

Terapia zachowawcza

Leczenie nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego rozpoczyna się od przyjmowania leków. Popularne grupy leków to:

1. Antybiotyki – stosowane po operacjach, przy gorączce i posocznicy, toksycznym rozszerzeniu jelita grubego. Dostępne leki to Trichopolum i Metronidazol w dawce 10-20 mg/kg dziennie.
2. Leki immunosupresyjne lub cytostatyczne – przepisywane, gdy kortykosteroidy są nieskuteczne lub leczenie ciągłe. Przepisano azatioprynę, metotreksat, cyklosporynę. Dawkę ustala lekarz (od 25 do 100 mg/dobę), przebieg leczenia wynosi co najmniej trzy miesiące.
3. Immunomodulatory - Timalin i Taktivin korygują zaburzenia równowagi immunologicznej, eliminują proces zapalny i pomagają kompleksowo wyleczyć chorobę.
4. Angioprotektory – Parmidyna, Trental.
5. Enterosorbenty – Polyphepan, Karbolen, Enterosgel, Vaulin.
6. Jelitowe środki antyseptyczne - Intestopan, Furazolidon.
7. Leki przeciwbiegunkowe – Almalox, Reasek, Imodium.
8. Enzymy – Mezim, Creon, Pankreatyna.
9. Produkty biologiczne (pre- i probiotyki) – Lactobacterin, Bifikol.

Leki przeciwzapalne

Pierwsze na liście leków stosowanych w leczeniu zapalenia jelita grubego to leki niesteroidowe o działaniu przeciwzapalnym i glikokortykosteroidy. Są oni powoływani indywidualnie i dzielą się na następujące grupy:

1. Preparaty kwasu aminosalicylowego to salicylany, które hamują syntezę mediatorów stanu zapalnego. Należą do nich sulfasalazyna, mesalazyna, pentasa.
2. Związki azowe – Olsalazyna, Balsalazyd, Salofalk, Mezakol. Dostępny w postaci tabletek, mikrolewatyw i czopków doodbytniczych.
3. Terapia hormonalna glikokortykosteroidami – stosowane przy braku działania salicylanów, charakteryzują się szybkim działaniem. Leki podaje się doodbytniczo lub ogólnoustrojowo. Popularnymi lekami są Prednizolon i Metyloprednizolon w dawce 1-2 mg/kg masy ciała przez okres 10-20 tygodni.

Dieta

W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego dieta ma ogromne znaczenie. W okresach zaostrzeń zaleca się pacjentowi post, dopuszcza się tylko wodę. W okresie długotrwałej remisji należy przestrzegać następujących zasad żywieniowych:

• zmniejszyć ilość tłuszczu, zwiększyć procent białka, włączyć do diety chude ryby, mięso, twarożek, jajka;
• zrezygnuj z gruboziarnistego błonnika, bananów, mleka, czekolady, kawy, owoców cytrusowych, truskawek, czerwonych jabłek, wypieków, pikantnych potraw;
• dozwolone węglowodany obejmują owsiankę, miód, galaretki, galaretki, kompoty i wywary;
• przy dużym nasileniu zmian pacjent zostaje przeniesiony na żywienie pozajelitowe i dojelitowe;
• Sok z granatów stosowany jest jako środek ściągający.

Leczenie środkami ludowymi

Przewlekłemu zapaleniu jelita grubego towarzyszy biegunka i zaparcia, a tradycyjne przepisy medyczne pomogą je wyleczyć:

1. Wymieszaj rumianek i krwawnik w proporcji 5:1, dodaj równe ilości pokrzywy, dziurawca i dzikiej róży. Łyżkę mieszanki zaparzyć szklanką wody lub umieścić w łaźni wodnej. Wypij szklankę przed posiłkami, aby zatrzymać biegunkę i krwawienie oraz zapobiec gniciu.
2. Aby przywrócić motorykę jelit, wymieszaj równe ilości ziół: rumianku, miodu, pokrzywy, mięty, korzenia kozłka lekarskiego, jagód. Trzy łyżki stołowe wsypać do termosu i zalać na noc trzema szklankami wrzącej wody. Wypij szklankę przed posiłkami.
3. Aby leczyć obrzęki, szybko regenerować komórki i leczyć rany, zaleca się wykonywanie mikrolewatyw z olejem rokitnika. Nabierz 50 ml olejku do gruszki i włóż do odbytu, leżąc w nocy. Rano opróżnij jelita i wypij 1-2 łyżki oleju na pusty żołądek.

Chirurgia

Jeśli leczenie zachowawcze nie pomaga, wskazana jest interwencja chirurgiczna. Rodzaje operacji to: kolektomia (usunięcie jelita grubego lub jego części), proktokolektomia (usunięcie odbytnicy i okrężnicy), proktokolektomia z ileostomią (bez zachowania odbytu). Powody operacji to: