Jak wykonać test alergiczny. Jakie testy są przepisywane dorosłym i dzieciom w celu wykrycia alergii? Czym jest panel alergologiczny i w jaki sposób lekarz przepisuje niezbędną grupę badań?

Alergie są jedną z najczęstszych chorób współczesnego świata. Jednocześnie stale wzrasta liczba osób cierpiących na tę przypadłość. Rośnie także liczba substancji, które mogą działać jako alergeny. Nawet wyspecjalizowani specjaliści nie są w stanie we wszystkich przypadkach określić dokładnego źródła alergii. Najczęściej jedynym sposobem na ustalenie sprawcy alergii jest konieczność wykonania testów alergicznych.

Testy alergiczne

Testy alergiczne (testy alergiczne) są metodą pozwalającą na określenie indywidualnej nietolerancji niektórych pierwiastków chemicznych (alergenów) przez organizm człowieka.

Badanie na obecność alergenów możliwe jest dopiero po dokładnym zbadaniu pacjenta przez lekarza i ustaleniu maksymalnej liczby potencjalnych alergenów.

Wskazania

Istnieją następujące wskazania do wykonania testów alergicznych:

• przewlekły lub sezonowy katar (katar sienny);
• alergiczne zapalenie skóry lub astma oskrzelowa;
• ciągłe zatkanie nosa;
• alergie pokarmowe w postaci wysypki, swędzenia skóry;
• okresowe ataki uduszenia, świszczący oddech, duszność, duszący kaszel;
• alergiczny nieżyt nosa (proces zapalny błony śluzowej nosa), zapalenie spojówek (zapalenie spojówek);
• uporczywa wysypka skórna;
• obrzęk na skórze.

Wykonanie badań jest konieczne, jeśli powyższe objawy wystąpią po zażyciu określonych pokarmów, leków lub stosowaniu chemii gospodarczej.

Alergiczne testy skórne są tradycyjną i niezawodną metodą diagnozowania reakcji alergicznych i określania specyficznej wrażliwości organizmu.

Metody przeprowadzania analiz

Testy skórne można wykonać w następujący sposób:

• skaryfikacja – metoda zarysowania;
• próba punktowa – metoda iniekcji;
• testy śródskórne z zestawami różnych alergenów.

Jakie badania są wykonywane w każdym konkretnym przypadku, ustala alergolog.

Przeciwwskazania

Ale są też przeciwwskazania do wykonania testów alergicznych skórnych:

• poważny stan pacjenta;
• ostra choroba zakaźna, w szczególności zapalenie migdałków, ARVI;
• zaostrzenie procesu alergicznego;
• zaostrzenie jakiejkolwiek choroby przewlekłej;
• długotrwałe leczenie kortykosteroidami (lekami hormonalnymi).

Proces

Podczas testu alergicznego na miejsce zadrapania lub wstrzyknięcia nakłada się kroplę alergenu diagnostycznego lub niektóre alergeny wstrzykuje się śródskórnie. Po pewnym czasie może pojawić się zaczerwienienie skóry lub lekki obrzęk, co świadczy o alergii na dany alergen.

Test uznaje się za pozytywny, jeśli średnica grudki (gęsty guzek lekko uniesiony nad skórą) jest większa niż 2 mm. Jeśli natychmiast pojawi się zaczerwienienie i grudka, oznacza to pozytywną reakcję. Zmiany pojawiły się w ciągu 20 minut – natychmiastowa reakcja organizmu. W przypadku reakcji opóźnionej alergia pojawia się w ciągu 24–48 godzin. W jednej analizie możliwa jest ocena 15–20 próbek.

Na trzy dni przed tą analizą należy zaprzestać przyjmowania leków przeciwhistaminowych, aby nie zniekształcić wyników.

Wykrywalne alergeny

Wykonując testy skórne, możesz zostać przebadany na obecność następujących typów alergenów:

• alergeny domowe – kurz domowy i biblioteczny, roztocza kurzu domowego, rozwielitki;
• alergeny naskórka – nabłonek kotów, psów, królików, myszy, świnek morskich, papużek falistych i innych;
• alergeny pyłkowe – brzoza, leszczyna, olcha;
• alergeny grzybowe – pleśń i inne rodzaje grzybów;
• chwasty – ambrozja wielkolistna, piołun, mniszek lekarski, pokrzywa, babka lancetowata;
• trawy łąkowe i zboża - tymotka łąkowa, kostrzewa łąkowa, pszenica, owies, żyto, jęczmień.

Zazwyczaj badania takie przeprowadzane są w laboratoriach ośrodków diagnostycznych lub specjalistycznych szpitalach i klinikach alergologicznych.

Oznaczanie całkowitej zawartości immunoglobuliny E (IgE) we krwi

Immunoglobulina E należy do klasy immunoglobulin, które normalnie występują w surowicy krwi w bardzo małych ilościach. Jego stężenie we krwi wzrasta stopniowo od urodzenia do okresu dojrzewania. Prawidłowa wartość IgE we krwi osoby dorosłej wynosi około 100 IU/ml.

Do głównych wskazań do stosowania tej metody badawczej można zaliczyć:

• diagnostyka różnicowa alergicznego nieżytu nosa i astmy oskrzelowej; Szczególnie skuteczne jest stosowanie tego testu alergenowego u dzieci;
• diagnostyka atopowych chorób skóry;
• ocena ryzyka rozwoju alergicznych chorób płuc u dzieci chorych na zapalenie oskrzelików;
• diagnozowanie alergii na leki;
• diagnostyka i ocena skuteczności terapii alergicznej aspergilozy oskrzelowo-płucnej;
• diagnostyka niedoborów odporności.

Wyniki badania poziomu immunoglobuliny E ocenia się biorąc pod uwagę wiek pacjenta. Normalna wartość dla dorosłych jest mniejsza niż 100 kU/l. Zwykle alergolog doradza pacjentowi, gdzie tą metodą wykonać testy alergiczne dla dziecka i osoby dorosłej. Z reguły takie badania przeprowadza się w klinikach diagnostycznych.

Testy alergiczne dla dzieci

Alergie u dzieci są dość powszechne. U dziecka może objawiać się wysypką skórną, swędzeniem, łzawieniem oczu, zaburzeniami żołądka i jelit, kichaniem, zatkaniem nosa, nieżytem nosa i kaszlem. Znane są przypadki dość ciężkich alergii u dzieci, które cierpią na ataki uduszenia, atopowe zapalenie skóry i inne poważne objawy. W takich sytuacjach konieczne staje się poddanie się testom.

Najczęściej dzieci bada się w celu określenia całkowitej zawartości immunoglobuliny E (IgE) we krwi. U dzieci po ukończeniu piątego roku życia zaleca się wykonanie testów skórnych na obecność alergenów.

4.6 4,60 na 5 (5 głosów)

Być może dzisiaj nie da się wymienić drugiej choroby, która jest tak powszechna jak alergie. Nie zawsze tak było, ale we współczesnych warunkach organizm ludzki nieustannie doświadcza wielu niekorzystnych czynników. W rezultacie dochodzi do nieprawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego, co skutkuje rozwojem reakcji alergicznej.

Najlepszym sposobem leczenia alergii jest zdystansowanie pacjenta od źródła alergii. W niektórych przypadkach pacjent sam na podstawie reakcji swojego organizmu na kontakt z określonymi substancjami jest w stanie rozpoznać, która z nich wywołuje objawy alergii. Ale zdarza się to, niestety, nie zawsze. W takich przypadkach konieczne są specjalne środki diagnostyczne w celu zidentyfikowania substancji wywołujących alergie.

Testy skórne

Testy skórne to metoda diagnozowania wrażliwości organizmu o charakterze alergicznym, polegająca na wprowadzeniu do naskórka specjalnie przygotowanego materiału alergizującego w celu monitorowania reakcji nadwrażliwości skóry. Naskórek zawiera zarówno przeciwciała, komórki wytwarzające histaminę, jak i komórki wrażliwe na jej działanie, czyli wszystkie składniki niezbędne do ujawnienia się objawów alergii, jeśli ten typ wrażliwości jest charakterystyczny dla organizmu.

Wrażliwość naskórka na alergeny pozwala na rozpoznanie za pomocą testów skórnych różnych typów alergii: alergii pokarmowej, alergii na pyłki, alergii na leki, alergii na roztocza itp. Ilość materiału alergizującego przenikającego w przestrzeń skóry jest niezwykle mała. Testy skórne przeprowadza się na różne sposoby:

Test skórny metodą skaryfikacji

Istotą tej metody przeprowadzania testów skórnych jest wykonanie minimalnie inwazyjnych nacięć specjalnym urządzeniem, do których wgłębień wprowadzane są specjalnie przygotowane składniki alergenne. Głównymi miejscami wykonywania badań skaryfikacji są: przedramię, plecy i barki. Wyniki często stają się zauważalne w ciągu 10-15 minut, w rzadkich przypadkach mogą pojawić się w ciągu kilku dni.

Test skórny

Punktowy test skórny polega na płytkim wstrzyknięciu niewielkiej ilości alergenu pod skórę za pomocą strzykawki. Metoda ta wyróżnia się największą czułością, ponieważ w tym przypadku alergen najlepiej przenika do krwi i odpowiednio najskuteczniej powoduje odpowiednie reakcje immunologiczne.

Test skórny metodą aplikacji

W przypadku tej metody jako metodę wprowadzenia alergenu stosuje się bandaż aplikacyjny, który nasącza się roztworem alergenów. Ta metoda najlepiej sprawdza się w identyfikacji alergenów kontaktowych. Są to alergeny, które powodują objawy skórne przy bezpośrednim kontakcie z tym narządem. Aby badania aplikacyjne dały odpowiedni wynik, nie zaleca się podejmowania wysiłku fizycznego podczas zakładania bandaża, a także nie narażania go na kontakt z wodą i innymi płynami. Bandaż utrzymuje się na skórze przez kilka dni, po czym diagnozuje się stan skóry.

Testy prowokacyjne

Testy prowokacyjne to środki diagnostyczne mające na celu ustalenie typologii alergenu, które polegają na kontakcie wrażliwego narządu z hipotetycznym alergenem. Testów prowokacyjnych nigdy nie należy przeprowadzać w przypadku zaostrzenia objawów choroby alergicznej. Testy prowokacyjne różnią się w zależności od narządu, z którym się kontaktuje: donosowe, wziewne, do oka itp.

Prowokacyjne metody diagnostyczne są wskazane, jeśli testy skórne nie dają wyniku pozytywnego, ale istnieje istotne podejrzenie obecności alergenu, który nie spowodował nadwrażliwości skóry. Ze względu na bezpośredni kontakt pacjenta z alergenem, niezbędny do prowokacyjnej diagnozy, nie przeprowadza się jej w okresie zaostrzenia choroby alergicznej.

Test prowokacji do oczu przeprowadza się poprzez wprowadzenie roztworu alergenu do stosowania do spojówek w przypadku alergicznego zapalenia spojówek nieznanego pochodzenia. W dolną część oka wstrzykuje się specjalny roztwór o optymalnym wskaźniku kwasowo-zasadowym (7,0). Jeśli początkowe stężenie jest niewystarczające, aby wywołać nadwrażliwość, do drugiego oka wstrzykuje się dwukrotnie bardziej stężoną mieszaninę

Po wystąpieniu reakcji alergicznej do oka wstrzykuje się roztwór adrenaliny, a także leki przeciwhistaminowe i kortykosteroidy, aby zatrzymać pozytywny wynik testów prowokacyjnych.

Testy donosowe są metodą wprowadzenia alergenu do zatoki nosowej w przypadku alergicznego nieżytu nosa o nieznanej etiologii. Roztwór alergenu do nosa podaje się drogą kroplową lub za pomocą sprayu. Badań donosowych nie należy wykonywać w czasie zaostrzenia reakcji alergicznej. Za wynik pozytywny uważa się objawy alergicznego nieżytu nosa lub astmy oskrzelowej występujące w ciągu 10-20 minut.

Nie wykonuje się testów skórnych i prowokacyjnych:

• W przypadku zaostrzenia objawów choroby;
• U kobiet w ciąży, osób starszych i dzieci;
• Podczas przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych i kortykosteroidów

Podczas wykonywania testów skórnych i prowokacyjnych konieczny jest ścisły nadzór lekarski, gdyż polegają one na bezpośrednim przedostawaniu się alergenu do organizmu, co może prowadzić do rozwoju ciężkich postaci powikłań alergicznych. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie eksperymentować z diagnostyką alergii.

Ogólne badanie krwi na alergie

Krew jest tkanką organizmu pełniącą funkcję transportową. Odżywia każdy narząd ciała i pozostaje w ścisłym kontakcie ze wszystkimi innymi układami. Dzięki temu możesz monitorować swój stan zdrowia na podstawie parametrów krwi. W przypadku alergii, oprócz ogólnego wskaźnika, istnieją specjalne objawy, które wyrażają się wzrostem poziomu eozynofilów. Eozynofile to komórki biorące udział w wytwarzaniu przeciwciał. Reakcje alergiczne często ustępują wraz ze wzrostem poziomu eozynofilów w organizmie

Badanie krwi na przeciwciała

Objawy objawowe, a także skargi pacjentów nie są jedynym sposobem diagnozowania alergii, jaki ma współczesna medycyna. Wśród tych metod na pierwszym miejscu znajdują się badania krwi na stężenie przeciwciał, gdyż diagnostyka przeprowadzana jest poza ciałem pacjenta, ale w warunkach laboratoryjnych, co oznacza całkowite bezpieczeństwo tej metody dla pacjenta. Nowoczesne badania krwi na obecność przeciwciał pozwalają określić nie tylko obecność choroby alergicznej, ale także charakter alergenu, który ją wywołuje.

Aby przeprowadzić to wydarzenie, pobiera się krew żylną od pacjenta z alergią. Pobieranie materiału krwi odbywa się koniecznie na czczo. Pobrana w wyniku pobrania krew narażona jest na kontakt z roztworami podejrzanych alergenów. Przedostanie się materiału alergicznego do krwi prowadzi do wzrostu poziomu przeciwciał ogólnych i specjalnych. Przeciwciała to specjalne białka w organizmie, których zadaniem jest wiązanie się z alergenami. Kompleks ten powoduje uwalnianie histaminy, która powoduje objawy alergii.

Objawy alergii

Objawy alergii mają charakter bardzo orientacyjny, gdyż pozwalają wyznaczyć dalszy kierunek diagnozy. Objawy alergii stanowią odrębną grupę, którą łączą wspólne cechy. Rozpoznanie alergii należy przeprowadzić biorąc pod uwagę podobieństwo jej obrazu objawowego z inwazją robaków pasożytniczych, które mają podobne objawy.

Alergiczne zapalenie skóry

Jak sama nazwa wskazuje, alergiczne zapalenie skóry to grupa objawów obejmująca specyficzne skórne objawy reakcji alergicznych. Objawy zapalenia skóry mogą pojawić się nie tylko w wyniku bezpośredniego kontaktu skóry z substancją drażniącą. Często występują także w przypadku alergii pokarmowych i leków.

Oprócz histaminy w rozwoju objawów alergicznego zapalenia skóry ważną rolę odgrywają takie czynniki jak cytokiny i eikonazoidy, których migracja do miejsca reakcji alergicznej wymaga znacznego czasu. Z tego powodu rozwój reakcji alergicznej nie następuje natychmiast po ekspozycji na alergię. Zasadniczo pojawienie się objawów alergicznego zapalenia skóry zajmuje 6 lub więcej godzin.

Do rozwoju kontaktowego zapalenia skóry potrzebny jest pewien czas na interakcję alergenu ze skórą, ponieważ przy krótkotrwałym kontakcie substancja alergenna nie jest w stanie przeniknąć przez skórę i wywołać objawy alergii.

Alergiczne zapalenie skóry objawia się powstawaniem reakcji zapalnej, tworzeniem się pęcherzy i nadżerek wypełnionych przezroczystym lub surowiczym podłożem, żółtą lub brązową skórką. Miejsca lokalizacji alergicznego zapalenia skóry są często bardzo swędzące, a drapanie powoduje nasilenie objawów dermatologicznych. Najbardziej ostre objawy zapalenia skóry pojawiają się we wczesnym dzieciństwie. Mogą wystąpić na skutek nagłego wprowadzenia naturalnych produktów po karmieniu piersią. Często objawy zapalenia skóry pojawiające się w tym przypadku są odwracalne.

Alergiczne zapalenie spojówek

Ta symptomatologia implikuje objawy alergiczne wpływające na oczy. Charakteryzują się: zaczerwienieniem, rozszerzeniem naczyń krwionośnych w oczach, obrzękiem i stanem zapalnym okolic oka, zwiększoną wrażliwością na światło, bólem oczu.Objawy alergicznego zapalenia spojówek powstają w wyniku przedostania się alergenów przez wrażliwą błonę śluzową oka. Często występują przy alergii na pyłki.

Alergiczny nieżyt nosa

Alergiczny nieżyt nosa jest objawem zapalnym, który atakuje okolicę nosogardła. Zaburzenie to charakteryzuje się obrzękiem zatok nosowych, miejscowym rozszerzeniem naczynia, katarem, swędzeniem i podrażnieniem nosa oraz częstym kichaniem.

Pokrzywka alergiczna

Ten objaw alergii objawia się pojawieniem się czerwonych plam, które przypominają oparzenia powstałe w wyniku kontaktu ze skórą trucizny zawartej w liściach pokrzywy. Charakterystycznym objawem pokrzywki jest wzrost temperatury w miejscach reakcji alergicznej. Ogniska pokrzywki mają tendencję do łączenia się, w wyniku czego ogólna temperatura pacjenta może wzrosnąć do 38 stopni.

Alergia nie występuje przy pierwszym kontakcie z alergenem. W każdym razie, aby do niego doszło, należy uwrażliwić organizm, a także powtarzać ekspozycję na alergen. Choroba ta wiąże się z zaburzeniem układu odpornościowego, co wyraża się w rozwoju patologicznych reakcji odpowiedzi immunologicznej na określone bodźce. Występowanie tych reakcji wynika ze specjalnego mechanizmu, podczas którego powstają przeciwciała białkowe komplementarne w stosunku do określonych obszarów alergenów.

Ponadto pod wpływem kompleksu immunologicznego składającego się ze spawanego alergenu i przeciwciała, histamina jest uwalniana przez błony komórek tucznych. Hormon ten może wpływać na komórki nabłonkowe, a także błony śluzowe, wywołując objawy reakcji alergicznych. Przy pierwszych oznakach objawów alergii należy zgłosić się do alergologa, który specjalizuje się w diagnostyce i leczeniu chorób alergicznych. Samodiagnozowanie i leczenie alergii niesie ze sobą duże ryzyko wystąpienia ciężkich objawów alergii.

Alergie mogą powodować wiele niedogodności dla danej osoby. Objawy choroby mogą dotyczyć różnych narządów i układów. W niektórych przypadkach identyfikacja alergenu jest bardzo trudna, dlatego na ratunek przychodzą badania laboratoryjne. Jak określić alergie?

Wszystkie testy alergiczne można podzielić na 2 grupy. Do pierwszej zaliczają się badania, które potwierdzają samo występowanie alergii i oddzielają ją od stanów zapalnych o charakterze autoimmunologicznym i infekcyjnym. Druga grupa to testy na konkretne alergeny, które ustalają nie fakt istnienia choroby, ale jej przyczynę.

Obydwa typy badań są ważne i zajmują różne miejsca w łańcuchu poszukiwań diagnostycznych:

1. Pierwszym z nich jest ogólne badanie krwi. Technika ta pozwala jedynie podejrzewać chorobę na podstawie pewnych zmian.
2. Immunogram - to badanie krwi pozwala określić zawartość specjalnych białek we krwi - immunoglobulin. Niektóre z nich powstają tylko w czasie alergii.
3. Testy alergiczne są techniką potwierdzającą, która pozwala określić alergen odpowiedzialny za rozwój choroby. Jednak przed przeprowadzeniem tego badania należy mieć pewność, że stan zapalny ma charakter alergiczny.

Spróbujmy zrozumieć każdą z tych metod bardziej szczegółowo.

Ogólne badanie krwi na alergie

Pierwszym krokiem w diagnozowaniu wielu różnych chorób jest pełne badanie krwi. Badanie to ma charakter dość pouczający i daje wyobrażenie o składzie komórkowym krwi.

Aby zdiagnozować alergię, należy przejść szczegółową analizę, która obejmuje określenie wzoru leukocytów. Badanie to przeprowadza się na krwi pobranej z żyły. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, pacjent będzie musiał znieść pewne niedogodności związane z tą manipulacją.

Jaki wynik krwi wskazuje na alergiczny charakter choroby?

Badanie krwi na alergie, interpretacja:

• W chorobach alergicznych zawartość erytrocytów (4–6*10 12), płytek krwi (180–320*10 9) i hemoglobiny (120–140 g/l) pozostaje prawidłowa.
• Zwiększa się całkowita zawartość leukocytów. Jednak liczby te pozostają dość umiarkowane, w przeciwieństwie do zakaźnego zapalenia. Nieznacznie przekraczają normę 4–9*10 9.
• Eozynofile są wskaźnikiem alergii w badaniu krwi. Komórki te są jednym z podtypów leukocytów, dlatego aby je określić, należy uzyskać wzór leukocytów. Zwykle odsetek komórek ze wszystkich leukocytów wynosi nie więcej niż 5%. W przypadku alergii gwałtownie wzrasta.
• ESR – szybkość sedymentacji erytrocytów. U zdrowego człowieka nie przekracza 10–15 mm/h. W przypadku alergii częstość występowania może wzrosnąć z powodu reakcji zapalnej, ale nie tak znacząco, jak w przypadku chorób autoimmunologicznych.

Dlatego alergolog często przepisuje bardziej szczegółowe metody diagnostyczne.

Immunoglobuliny

Immunogram może wykazać obecność lub brak niektórych immunoglobulin we krwi. Substancje te są wytwarzane przez limfocyty w odpowiedzi na wnikanie obcych białek.

To alergiczne badanie krwi może wykazać wzrost poziomu immunoglobuliny E. Substancja ta znajduje się na powierzchni błon śluzowych i chroni je przed czynnikami obcymi. W przypadku reakcji alergicznej jako pierwsze zareaguje to białko we krwi:

1. U noworodków zwykle nie przekracza 65 mIU/ml.
2. Do 14. roku życia wynosi mniej niż 150 mIU/ml.
3. U dorosłych poziom immunoglobulin zwykle spada i wynosi nie więcej niż 114 mIU/ml.

Wzrost białka dość niezawodnie wskazuje na reakcję alergiczną w organizmie. Na wynik może mieć wpływ aktywność fizyczna, przyjmowanie leków i alkoholu, stres i przegrzanie. Na 3 dni przed badaniem należy unikać narażania organizmu na działanie tych czynników.

Wskaźniki immunogramu rozszyfrowuje doświadczony specjalista w danej dziedzinie. Tę pracę powinien wykonać alergolog.

Przeprowadzono badanie dla specyficznych immunoglobulin klas E i G. Wskaźniki te nie są określane w ramach immunogramu. Aby je zbadać, pobiera się od pacjenta krew żylną, dzieloną na małe porcje i mieszaną z najczęstszymi alergenami. Następnie określa się obecność reakcji w każdej porcji. Wysokie wartości reaktywności wskazują na alergen żylny.

Wyniki takiego badania podawane są pacjentowi w formie tabeli. Może zawierać kilka substancji niebezpiecznych dla organizmu.

Testy skórne

Jeśli nie można zidentyfikować alergenu za pomocą immunoglobulin, można wykonać testy skórne. Ta metoda jest dość pouczająca, ale kosztowna pod względem środków i czasu pracowników medycznych.

Za pomocą wertykulatora wykonuje się drobne zadrapania na plecach lub ramieniu pacjenta i aplikuje na nie leki zawierające niewielkie ilości różnych alergenów.

Odszyfrowanie analizy alergenów przeprowadza się po 20 minutach:

• Obrzęk i zaczerwienienie w miejscu zadrapania wskazuje na alergię na określoną substancję.
• Brak reakcji skórnej oznacza brak uczulenia.

Jednorazowo można pobrać jedynie około 15 próbek, co ogranicza liczbę alergenów, jakie można aplikować do organizmu. Aby rozwiązać ten problem, lekarze opracowali panele alergiczne.

Panele alergiczne

Setki różnych substancji mogą powodować reakcję alergiczną. Nieracjonalne jest przeprowadzanie takiego badania ze wszystkimi alergenami na raz, ponieważ winowajcę można zidentyfikować mniejszym kosztem. W tym celu lekarze opracowali panele alergiczne – grupy alergenów, które łączy wspólne właściwości:

1. Alergeny pokarmowe – zawiera najczęstsze przyczyny alergii pokarmowych. Zawiera białka z orzechów, mleka, jaj, roślin, owoców i warzyw. Przede wszystkim należy go stosować w przypadku dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego.
2. Alergeny wziewne – panel zawiera białka z pyłków roślin, roztoczy domowych i sierści zwierząt. Jeśli na tle alergii rozwiną się objawy ze strony układu oddechowego, warto sprawdzić ten panel.
3. Mieszane - zawiera tylko główne alergeny z grupy sprawców choroby pokarmowej i oddechowej.
4. Pediatryczny – stosowany u dzieci. Zawiera najczęstsze substancje, które mogą powodować choroby u dzieci. Należą do nich mleko, jaja, wełna, pyłki i roztocza kurzu domowego.

Odszyfrowanie badania krwi na obecność alergenów pozwala dokładnie określić substancję odpowiedzialną za chorobę. Dalsze środki obejmują izolację pacjenta od obcego białka. Alternatywną opcją jest terapia uwrażliwiająca.

Badania u dzieci

Nie ma dużych różnic w diagnostyce chorób alergicznych u dzieci. Do badań pobierana jest również krew żylna, którą bada się opisanymi metodami.

Niektóre funkcje w praktyce pediatrycznej:

• Testy skórne są przeciwwskazane u dzieci poniżej 3 roku życia.
• Do 6 miesięcy badanie krwi na obecność immunoglobuliny E nie jest skuteczne, ponieważ białka odpornościowe matki, które dostają się do mleka, krążą we krwi.
• Do badania dzieci powyżej 3. roku życia wykorzystuje się specjalny panel pediatryczny, opisany powyżej.

Dowiedz się na czas o wynikach testu alergicznego swojego dziecka, aby nie narazić go na cierpienie z powodu tej choroby. Wiarygodne dane z badań pozwalają lekarzowi na wdrożenie odpowiedniej terapii.

Według Światowej Organizacji Zdrowia z roku na rok wzrasta liczba osób cierpiących na alergie. Rozczarowujące statystyki wskazują na poszerzanie się zakresu patologii. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak objawia się choroba, co jest jej przyczyną i jakie badania wykonuje się w kierunku alergii.

O chorobie

Alergia to proces immunopatologiczny związany ze zwiększoną wrażliwością organizmu na niektóre substancje (alergeny). Przy bezpośrednim kontakcie taka interakcja powoduje bolesny stan u osoby.

U zdecydowanej większości ludzi reakcje patologiczne zaczynają objawiać się alergiami pokarmowymi. Dzięki temu już w dzieciństwie można rozpoznać nieodpowiednią reakcję organizmu dziecka. Zwykle są to specyficzne objawy ze strony przewodu pokarmowego lub atopowego zapalenia skóry. Jeśli pierwsze objawy pojawią się w młodym wieku, wskazane jest jak najwcześniej wykonać badania na alergie. Choroby nie można wyleczyć, ale identyfikując substancję drażniącą, można ją kontrolować.

Kiedy drażniąca substancja dostanie się do organizmu, narządy wewnętrzne i tkanki miękkie, wywołane przez alergen, rozpoczynają łańcuch reakcji. W rezultacie komórki wydzielają histaminę, a narządy i tkanki dotknięte tym procesem ulegają zapaleniu.

Skutkiem procesu alergicznego jest swędzenie, łzawienie, zaczerwienienie oczu, kichanie, zapalenie skóry, suchość i dyskomfort w drogach oddechowych. Jeśli systematycznie ignorujesz objawy choroby, z czasem mogą pojawić się choroby przewlekłe (nieżyt nosa, astma, zapalenie oskrzeli, zapalenie spojówek itp.).

Istnieje wiele substancji, które mogą powodować alergie. Dla wygody podzielono ich na grupy. Jednak większość alergenów może odnosić się do więcej niż jednego. Atrakcja:

• w zależności od warunków (zawodowe, domowe);
• według pochodzenia (leki, alergeny zwierząt, roślin, grzybów);
• w zależności od specyfiki narażenia (kontakt, alergeny wziewne, żywność, zastrzyk).

Ważne jest, aby określić, na który z tysięcy znanych alergenów organizm jest nadwrażliwy. Dzięki temu unikniesz kontaktu z czynnikiem drażniącym lub w porę go zablokujesz.

Anamneza

Alergolog to osoba, która przepisuje leczenie, identyfikuje substancję drażniącą i stawia diagnozę.

Zbierając wywiad w celu ustalenia przyczyny patologii, specjalista zwraca uwagę na następujące czynniki:

• predyspozycje genetyczne, alergie u krewnych;
• obecność związku między objawami a żywnością, napojami, produktami higienicznymi, kosmetykami;
• charakter reakcji na szczepienie i zastrzyki;
• istnienie zaostrzeń w zależności od pory roku;
• skrzyżowanie chorób wirusowych z pojawieniem się objawów alergicznych;
• związek między alergiami a warunkami życia;
• związek z warunkami klimatycznymi;
• analiza warunków zawodowych.

Ważny! Zbierając informacje na temat alergii u małych dzieci, należy wziąć pod uwagę specyfikę ciąży matki.

Badania

Najbardziej niezawodną metodą dokładnej identyfikacji alergenu są testy. Można je podzielić na dwa typy:

1. „In vivo” – metoda polega na wprowadzeniu alergenu do tkanek organizmu. Nazwa jest tłumaczona z łaciny: „wewnątrz ciała”. Metoda obejmuje testy skórne.
2. „In vitro” – charakteryzuje się pobraniem materiału biologicznego do dalszych badań i oceny. W tym przypadku stosowane są różne techniki. Metoda ta jest bezpieczna, nie ma ograniczeń wiekowych i jest niezawodna. Nazwa metody jest tłumaczona z łaciny jako „w szkle”. Polega na badaniu krwi pod kątem alergii.

Ćwiczenie

Najczęściej pacjent z reakcjami alergicznymi kierowany jest na kompleksowe badanie. Takie działania wynikają z faktu, że reakcja na alergen jednoskładnikowy jest rzadka. Częściej obserwuje się alergię krzyżową, gdy organizm gwałtownie reaguje na kilka czynników drażniących jednocześnie. Dlatego pełne badanie, z wykorzystaniem możliwych testów, daje najwyraźniejszy obraz choroby. Istnieją 2 główne rodzaje testów: badania krwi i testy skórne.

Diagnozowanie alergii na podstawie badania krwi ma jednak więcej zalet:

1. W celu identyfikacji alergenu krew jest pobierana od pacjenta tylko raz.
2. Za pomocą badań krwi można określić nie tylko rodzaj bodźca, ale także stopień wrażliwości.
3. Podczas pobierania krwi wyklucza się ostrą reakcję na alergen, co często zdarza się w przypadku testów skórnych. Czynnik drażniący bada się osobno, bez kontaktu z pacjentem.
4. Analizę można przeprowadzić w dowolnym momencie i niezależnie od okoliczności. Natomiast testów skórnych nie wykonuje się u dzieci i osób starszych, po zażyciu leków przeciwhistaminowych, w przypadku zmian skórnych.

Ogólna analiza krwi

Dla całkowitej immunoglobuliny E (IEg)

Krew ludzka niezmiennie zawiera minimalną ilość całkowitej immunoglobuliny E. W przypadku skłonności do alergii wskaźnik tej alergii znacznie wzrasta w badaniu krwi.

Aby przeprowadzić badanie, w laboratorium pobierana jest krew z żyły. Następnie do pobranej surowicy krwi dodaje się podejrzany alergen i obserwuje reakcję. W 70% przypadków metoda pozwala na określenie substancji drażniącej, jednak może być nieskuteczna, gdyż pojawienie się przeciwciał wymaga czasu.

Zdarzają się przypadki, gdy alergia pacjenta jest wyraźnie wyrażona, a analiza pokazuje normalny wynik. Następnie lekarz przepisuje badanie na przeciwciała G (IgG).

Specyficzne przeciwciała klasy immunoglobulin G, E

Te dwa przeciwciała służą jako główne odczynniki wykrywające alergie. Poziom ich zawartości w organizmie determinuje obecność choroby.

Wysoka zawartość immunoglobuliny G charakteryzuje się opóźnionym typem reakcji alergicznej. Pozwala oznaczyć go nawet po 21 dniach od kontaktu z substancją drażniącą, gdyż charakteryzuje się długim okresem półtrwania. Przeciwciała tego typu wskazują na reakcję, która staje się aktywna po kilku godzinach lub dniach. Natomiast immunoglobulina E określa natychmiastowy rodzaj początku procesu alergicznego.

Do testów IgG i IgE pobiera się krew z żyły, ponieważ do badania wymagana jest surowica krwi.

Przeciwciała wykrywają niemal każdą alergię. Jego najczęstsze typy:

• na pyłkach roślin, ich mikrocząsteczkach;
• dla białka mleka krowiego;
• przemysłowe środki drażniące;
• robaki;
• substancje pochodzenia domowego;
• białko zwierzęce

Testy skórne

Ta metoda badawcza polega na bezpośrednim kontakcie ciała pacjenta z podejrzanym alergenem. Dzięki temu test pokazuje, który antygen wywołuje reakcję. Test skórny można wykonać na kilka sposobów.

1. Metoda zewnętrzna polega na wystawieniu określonego obszaru skóry na działanie antygenu w celu obserwacji reakcji. Obejmuje to próbę aplikacyjną, podczas której na powierzchnię plastra nanosi się alergeny, po czym przykleja się go do skóry. To najdelikatniejsza metoda. Czas ekspozycji wynosi dwa dni, po czym alergolog analizuje wynik. Jeżeli na skórze pojawią się widoczne zmiany, wyciąga się wniosek o wrażliwości na badane substancje.
2. Metoda skaryfikacji ma podobne działanie jak metoda zewnętrzna, jednak przy jej pomocy dochodzi do specyficznego uszkodzenia skóry, co pozwala na przedostanie się substancji drażniących do głębszych warstw skóry. W tym celu na oczyszczoną skórę nałożyć podejrzany alergen i zadrapać wierzchnią warstwę skaryfikatorem. Czas oceny rozpoczyna się po 20 minutach ekspozycji.
3. Analiza wewnętrzna zakłada, że ​​substancja drażniąca przedostaje się przez skórę. W tym celu wykonuje się zastrzyk poprzez kroplę alergenu na skórze. Wynik ocenia się różnie. U niektórych pacjentów reakcja pojawia się po 15 minutach, u innych drugiego dnia.

Ważny! Dwie ostatnie metody należy stosować ostrożnie, ponieważ przedostanie się alergenu do organizmu może prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego.

Testów skórnych nie należy wykonywać, jeżeli:

• dziecko do lat 5;
• kobieta jest w ciąży lub karmi piersią;
• pacjent powyżej 60. roku życia;
• dana osoba przyjmuje obecnie leki hormonalne lub doświadczyła anafilaksji;
• obserwuje się zaostrzenia i remisje chorób.

Próba prowokacyjna

Metodę tę stosuje się, jeśli żadna z powyższych metod nie dała wyniku końcowego. Przeprowadza się go wyłącznie pod całodobowym nadzorem lekarza. Wynika to z możliwości wystąpienia gwałtownych reakcji alergicznych. Jego istota polega na wprowadzeniu minimalnej ilości substancji drażniącej pod język, do nosa i do drzewa oskrzelowego.

Oczywiście istnieje wiele rodzajów testów pozwalających określić patologię. Dlatego na pytanie: „jak nazywa się test alergiczny” nie można odpowiedzieć jednoznacznie. Musisz przejść kompleksowe badanie i dopiero wtedy specjalista będzie mógł przepisać Ci konkretną metodę.

Zasady

Aby badanie wykazało rzetelny wynik, należy znać zasady wykonywania testów alergicznych. Przed przeprowadzeniem badań obowiązują ograniczenia:

• Na dzień przed badaniem nie należy palić i pić alkoholu:
• pamiętaj, aby zminimalizować aktywność fizyczną i stres;
• zabieg wykonywany jest na czczo (ostatni posiłek powinien nastąpić nie wcześniej niż 10 godzin przed pobraniem)

Rozszyfrowanie

Badanie krwi na alergie interpretuje specjalista. Aby się uspokoić, możesz podać pewne standardy wskaźników, ale tylko lekarz może wyciągnąć wnioski na temat poziomu złożoności choroby, rodzaju alergenu i określić stan immunologiczny.

Normy całkowitej immunoglobuliny E różnią się w zależności od wieku pacjenta:

• od urodzenia do dwóch lat – do 64 mIU/ml;
• 2-14 lat – do 150 mIU/ml;
• od 14 do 60 lat - 0-120;
• po 60 latach - 0-114.

Immunoglobulina G ma następujące dopuszczalne wartości:

• 1000-5000 ng/ml oznacza, że ​​kontakt z alergenem jest dopuszczalny, ale w ograniczonych ilościach.
• powyżej 5000 ng/ml wskazuje na konieczność wykluczenia substancji drażniącej.

Gdzie przeprowadzić analizę?

Osoby cierpiące na jakąś chorobę często zadają sobie pytanie: gdzie mogę się przebadać na alergię? Jest to istotny temat, ponieważ wynik zależy od profesjonalizmu. Najczęściej przychodnia powiatowa lub miejska dysponuje gabinetami zabiegowymi zlokalizowanymi na oddziale alergologicznym. Możesz się tam udać w miejscu swojego zamieszkania. Jeżeli w poradni nie ma takich specjalistów, terapeuta może doradzić, gdzie można się przebadać. Alternatywną opcją jest skontaktowanie się z prywatną placówką medyczną, która posiada wymaganą specjalizację.

Jeśli instytucja publiczna dysponuje specjalistą, czynnikiem decydującym będzie to, ile będą kosztować testy alergiczne w placówce publicznej i prywatnej. Średnia cena testu wykrywającego jedną immunoglobulinę wynosi 400 rubli, test złożony (na 30-40 alergenów) to 3000-4000 rubli.

W walce z alergiami ważne jest prawidłowe zidentyfikowanie przyczyny wywołującej reakcję patologiczną. Im szybciej zostaną przeprowadzone badania, tym lepiej. Tolerowanie dyskomfortu, jaki powodują alergie, jest nie tylko trudne i nieprzyjemne, ale także niebezpieczne dla zdrowia. W chwili obecnej medycyna dysponuje szeroką gamą środków diagnostycznych, dzięki którym możliwe jest skuteczne złagodzenie objawów choroby, a nawet zablokowanie jej wystąpienia.