A félelem neurózisai és okai. A szorongásos neurózis tünetei és kezelése. Gyógyszerek használata félelem és szorongás esetén

A fóbiás (vagy szorongás-fóbiás) neurózis a sokféle neurózis egyike. Ennek a rendellenességnek a fő megnyilvánulása a félelem és a szorongás ellenőrizhetetlen érzése, amely egy adott tárgyra (tárgyra, cselekvésre, emlékezésre stb.) reagál. Ez az érzés olyan erős, hogy az ember nem tud uralkodni magán, még akkor sem, ha felismeri, hogy a félelem alaptalan, élete és egészsége nincs veszélyben.

A fóbiás neurózis kontrollálhatatlan félelemérzettel jár

Egy személynél két esetben alakulhat ki fóbia:

• ha egy személynek közvetlenül volt rossz tapasztalata a múltban valamilyen dologgal, cselekvéssel, hellyel és más hasonló tárgyakkal kapcsolatban. Például a forró vasalóval való véletlen fájdalmas érintkezés után a jövőben kialakulhat a forró tárgyaktól való félelem;
• ha a tárgyhoz negatív természetű gondolatok és emlékek kapcsolódnak. Például a múltban, amikor telefonon beszélt, tűz volt, vagy valaki megsérült.

A fóbiás neurózisok kialakulását és előfordulását a következők befolyásolják:

• átöröklés;
• emberi karakter: fokozott szorongás, állandó aggodalom, túlzott felelősség, gyanakvás;
• érzelmi stressz és fizikai kimerültség;
• zavarok a szervezet endokrin rendszerének működésében;
• alvászavar és rossz étrend;
• fertőzések és rossz szokások, amelyek jelentős károkat okoznak a szervezetben.

Gyakran ezek a rendellenességek egy másik betegség hátterében fordulnak elő: skizofrénia, rögeszmés-kényszeres rendellenesség, pszichasthenia, rögeszmés neurózis.

A fóbiás neurózis kockázata megnő az ember életének bizonyos időszakaiban: pubertáskor, korai felnőttkorban és közvetlenül a menopauza előtt.

A fóbiás neurózisok típusai

Jelenleg a leggyakoribb fóbia a nyílt terektől való félelem - agrofóbia. Az ebben a rendellenességben szenvedő személy a betegség súlyosságától függően vagy igyekszik nem elhagyni a házat szükségtelenül, vagy nem tudja rákényszeríteni magát, hogy elhagyja a saját szobáját.

Klausztrofóbia - félelem a zárt és zárt terektől

Ennek a fóbiának az ellentéte a klausztrofóbia. Az embert abban a pillanatban keríti hatalmába a félelem, amikor zárt térben van. Ez különösen igaz a liftekre.

A megnyilvánulás súlyossága szerint a fóbiás neurózisok három csoportra oszthatók:

• enyhe fokozat– a félelem a félelem tárgyával való közvetlen érintkezésből fakad;
• átlagos fokozat– a félelem a félelem tárgyával való érintkezés reményében keletkezik;
• súlyos fokozat– már a félelem tárgyának gondolata is pánikba ejti az embert.

Leggyakrabban a fóbiák serdülőkorban jelentkeznek a test hormonális változásainak hátterében, majd rögeszmés félelmekké fejlődhetnek, vagy éppen ellenkezőleg, eltűnnek. Az ilyen rendellenességek kezdete mindig közvetlen vagy közvetett érintkezés a félelem jövőbeli tárgyával, ami negatív jellegű. A betegek kritikusan viszonyulnak betegségükhöz, felismerhetik saját félelmeik alaptalanságát, ugyanakkor nem tudnak megszabadulni tőlük.

A fóbiás nephrosis jelei

A fóbiás neurózisok gyakori tünetei a következők:

• pánikrohamok;
• az autonóm szervrendszer (szív- és érrendszer, légzőrendszer stb.) működési zavarai;
• fejfájás;
• általános gyengeség;
• alvászavarok;
• depresszió;
• érzelmi feszültség.

Mindezek a jelek könnyen észlelhetők, amikor a beteg kapcsolatba kerül a fóbia alanyával.

A depresszió a fóbiás neurózis egyik tünete lehet

Az orvostudományban az összes tünetet 4 csoportra osztják:

1. A pánikrohamok intenzív félelem és a közelgő halál érzése, amelyet fokozott izzadás, szívritmuszavarok, szédülés, hányinger, légzési nehézség és a történések valótlanságának érzése kísér.
2. Az agrofóbia a nyílt terektől, a nagy tömegektől való félelem, súlyos esetekben pedig attól, hogy elhagyja otthonát vagy szobáját.
3. A hipohodrikus fóbiák valamilyen betegségtől való félelem, vagy az az érzés, hogy valaki már gyógyíthatatlan beteg.
4. A szociális fóbiák a félelem attól, hogy a figyelem középpontjába kerüljenek, kritizálják vagy kigúnyolják.

Sokféle fóbia létezik

Fóbiás neurózisok kezelése

Ha kérdése van a fóbiás neurózis következményeivel és kezelésével kapcsolatban, forduljon orvoshoz, és ne öngyógyuljon, és mindenben az internetes forrásokra támaszkodjon. A rosszul tájékozott kezelés csak ronthat a helyzeten.

A fóbiák enyhe formái esetén korlátozhatja magát egy professzionális pszichoanalitikus részvételével.

Előrehaladottabb esetekben a kognitív viselkedésterápia tekinthető a leghatékonyabb módszernek. Fő feladata, hogy megtanítsa a pácienst saját érzelmei és félelmei kezelésére, részletesen megvizsgálva azokat a helyzeteket, amelyekben a támadás előfordul, azonosítva az okokat és az ilyen reakciók megszabadulásának módjait.

A gyógyszeres terápiát bármilyen pszichoterápiával kombinálva alkalmazzák. A fóbiát önmagában gyógyszerekkel nem lehet leküzdeni.

A terapeuta segíthet a fóbiák kezelésében

Az orvosok az alapvető kezelési módszereken túlmenően a relaxáló masszázst, a jógát vagy a meditációt, a gyógynövényes gyógymódot, a rövid, rendszeres szanatóriumi pihenést, az akupunktúrát javasolják.

A 19. század végén és a 20. század elején a pszichés hasthenia Janet és a szorongásos neurózis mint önálló forma izolálták a Beard neuraszténiából. Utóbbit Freud írta le először 1892-ben, vagyis több évvel pszichoanalízisük megalkotása előtt.

Németországban ez a forma Angstneurosen néven vált ismertté, az angol-amerikai országokban - anxiety nurosis, Franciaországban pedig - neuroses d'angoisse. Bár szerepelt az Egészségügyi Világgyűlés nemzetközi statisztikai osztályozásában, a klinika továbbra is gyengén fejlett. A határok nem voltak eléggé körvonalazva. Az orosz monográfiákban a félelem neurózist nem írták le.

A betegség fő tünete a szorongás vagy a félelem érzése. Leggyakrabban akutan, hirtelen, ritkábban - lassan, fokozatosan fokozódik. Ez az érzés, miután felmerült, nem hagyja el a beteget egész nap, és gyakran hetekig vagy hónapokig tart. Intenzitása enyhe szorongás érzése és kifejezett félelem között ingadozik, amit iszonyat támadások követnek.

A félelem feltétlen (ez a fő különbsége a fóbiáktól), azaz nem függ semmilyen helyzettől vagy elképzeléstől, motiválatlan, értelmetlen, cselekmény nélküli ("szabadon lebegő félelem" - szabadon lebegő szorongásos állapotok). A félelem elsődleges, és nem vezethető le más tapasztalatokból pszichológiailag érthető módon.

„A félelem állapota nem hagy el állandóan – mondta az egyik páciensünk – „egész nap vagy homályos szorongást vagy félelmet tapasztalok. Ugyanakkor nem tudom, mitől félek, mire várok. Csak félj.” Gyakran előfordul, hogy valami homályos szerencsétlenség veszélyére számítunk, valami szörnyűségre, ami hamarosan megtörténik. „Megértem – mondta ez a beteg –, hogy semmi szörnyűségnek nem szabad történnie, és nincs mitől félni, de el vagyok ragadtatva, elmerül a folyamatos félelem érzése, mintha valami szörnyűség fog történni.

Gyakran a félelem hatása alatt szorongó aggodalmak merülnek fel, amelyek pszichológiailag érthető módon kapcsolódnak hozzá. Nem kitartóak. Intenzitásuk mértéke a félelem erősségétől függ.

„Néha felerősödik a félelem – mondta egy másik beteg –, és akkor kezdek félni mindentől: ha az ablaknál állok, mi van, ha kidobom magam az ablakon, ha kést látok, mi van, ha megütök. magam, ha egyedül vagyok a szobában, attól félek, hogy ha kopogtatnak, nem tudom kinyitni az ajtót, vagy ha rosszul leszek, akkor nem lesz aki segítsen. Ha a férj vagy a gyermek nincs otthon, akkor felmerül a gondolat, hogy valami szörnyűség történt-e velük. Egyszer a félelem rohama alatt megláttam egy vasat, és felvillant a gondolat: mi van, ha bekapcsolom, és elfelejtem kikapcsolni. A félelem érzésének eltűnésével vagy gyengülésével ezek a félelmek is megszűnnek. Bármi, ami fokozza a szorongás vagy félelem érzését, okozhatja vagy súlyosbíthatja ezeket a félelmeket. Így a szív területén fellépő kellemetlen érzések, vagy egy olyan történet hallása, amely szerint valaki szívinfarktusban, agyvérzésben halt meg, rákos lett vagy „megőrült”, ennek megfelelő félelmet kelthet. Ebben az esetben a félelem az elsődleges, és a félelem attól, hogy szívinfarktus, agyvérzés, rákos megbetegedés vagy mentális zavar okozza a halált, másodlagos. Ez nem egy tartós, túlértékelt hipochonder gondolat vagy fóbia, hanem csak egy szorongó félelem. A rábeszélés hatására a páciens gyakran beleegyezik abba, hogy nem fenyegeti a „szívbénulás” miatti halál veszélye, de a félelem továbbra is fennáll, és vagy azonnal megváltoztatja a cselekményt („na, nem tudom, talán nem szívrohamról van szó” , hanem egy másik szörnyű betegség”), vagy átmenetileg értelmetlenné válik, „szabadon lebegő” félelem.

Néha, a riasztó félelmek tartalmától függően, a betegek bizonyos „védő” intézkedéseket tesznek - többé-kevésbé a félelem tartalmának megfelelő, például azt kérik, hogy ne hagyják magukra, hogy legyen valaki, aki segít, ha „ valami” szörnyű történik velük”, vagy kerülik a fizikai aktivitást, ha félnek szívbetegségüktől, éles tárgyakat kérnek elrejteni, ha félnek attól, hogy megőrülnek (ebben az esetben nincs rituálé).

A félelem állapota időszakonként élesen felerősödhet, utat engedve a motiválatlan félelemmel vagy leggyakrabban a halálvárással járó iszonyat támadásainak, például „szívbénulás”, „agyvérzés” miatt.

A szorongás vagy félelem érzésének dominanciája miatt a betegek nehezítettek bármilyen tevékenységre koncentrálni, fokozott ingerlékenység és érzelmi instabilitás. Időnként szoronganak, izgatottak és segítséget kérnek. Gyakran fájdalmas, kellemetlen érzéseket tapasztalnak a szívben vagy az epigasztriumban, ami a félelem érzésének létfontosságú árnyalatát adja. A vérnyomás a betegség ideje alatt a legtöbb betegnél a normál tartományon belül vagy annak alsó határán marad. A félelem hatásának csúcspontján kissé megnő. Ilyenkor fokozódik a pulzusszám és a légzés, szájszárazság, és néha fokozott vizelési inger.

Betegség alatt az étvágy csökken. Az állandó szorongás és étvágytalanság miatt a betegek gyakran fogynak, bár nem túl élesen. A szexuális vágy általában csökken. Sokan nehezen tudnak elaludni, szorongásos alvást tapasztalnak rémálmokkal. Az indikatív reakció galvanikus bőrkomponense gyakran spontán módon jelentkezik, és nem alszik ki a teljes vizsgálat során. Íme egy tipikus megfigyelés.

M. beteg, ápolónő, pikno-sportos testalkatú. Először 30 évesen lépett be a Karaganda Orvosi Intézet pszichiátriai klinikájára. Előtte 8 évig éltem boldogan a férjemmel. Két gyermeke van tőle - 6 és 4 évesek. A múltban soha nem szenvedtem mástól, mint a gyakori torokfájástól. Ezen okok miatt a mandulákat eltávolították. Természeténél fogva uralkodó, türelmetlen, gyors indulatú, társaságkedvelő, őszinte, elvhű. Gyermekkorom óta félek egyedül tölteni az éjszakát egy szobában.

Váratlanul megtudta, hogy férje házas, és tartásdíjat fizet az első házasságából származó gyermek után. Ezen megdöbbentem. Fájdalmas beszélgetést folytattam az első feleségével, és méltatlan sértéseket hallgattam tőle. Első felesége nem tartott igényt beteg férjére, és még aznap este elment egy másik városba. A beteg a férjével maradt, de undorodni kezdett tőle, és azonnal el is lökte magától, bár előtte nagyon szerette és erős szexuális vonzalmat tapasztalt iránta. zavart állapotban voltam.

4 nappal az eset után éjszaka erős félelemérzetre ébredtem. A mellkas összenyomódott, a szív területén kellemetlen érzés volt, egész testében remegett, nem talált helyet magának, izgatott volt, úgy tűnt, hogy meg fog halni. A szív- és nyugtatók nem hoztak enyhülést. Azóta 9 évig folyamatosan félelemérzetet él át, ami sokszor motiválatlan. „Nem tudom, mitől félek – mondja a beteg –, „úgy érzem, hogy valami szörnyűség fog történni. Állandó szorongás érzése van.” Néha a félelem bizonyos konkrét aggodalmakhoz kapcsolódik. Így félni kezd, hogy valami történhet a szívével. „Néha arra gondolok – mondja könnyek között –, hogy a szívem megszakadhat az izgalomtól Néha félek egyedül otthon maradni – hirtelen történik valami, és nem lesz senki, aki segítsen, és amikor a félelem fokozódik. kezdek félni, és egyedül sétálok az utcán.” A szorongás néha 1-2 órára jelentősen csökken, néha erősen fokozódik. „Gyakran kezdtek a fejembe cikázni a hülye gondolatok” – panaszkodott 2 évvel a betegség kezdete után – „Tegnap hirtelen arra gondoltam, hogy meghalok, hogyan temetnek el, hogy a gyerekek magukra maradnak. Ha valaki halálról vagy balesetről beszél, az eszébe jut, és becsukja a szemét – halott. Amint a kopogás hallatszik, a riasztás felerősödik. Még türelmetlenebb és ingerlékenyebb lettem, mint korábban: egy dolgot nem tudok sokáig csinálni, nincs türelmem egy percig sorban állni. Egyszer egy boltban láttam, hogy a pénztárosok pénzt adnak egymásnak. Megjelent a félelem – hirtelen ellopják a pénzüket, jönnek a rendőrök, én pedig nem bírtam ki a félelemből. Kimentem az üzletből, és ezek a gondolatok elmúltak, a szorongásom csökkent.”

A betegség teljes időtartama alatt nem hagyta el a munkáját, és nem beszélt kollégáinak betegségéről. Megjegyezte, hogy jobban érzi magát a munkahelyén. A munka elvonja a figyelmet a szorongás érzéséről, de még ott sem hagyja el teljesen a beteget. Otthon külsőleg jó a kapcsolata a férjével. Gondoskodó és figyelmes. Ő gondoskodik a gyerekekről és vezeti a háztartást. A betegség kezdete óta a szexuális vágy alacsony marad, bár férjével szexuális életet él, néha szexuális kielégülést tapasztalva.

A betegség kezdetén a beteg fekvőbeteg vizsgálatra ment egy terápiás klinikára. Ott nem találtak szomatikus rendellenességeket. Vérnyomás 110/75 mm, vizelet és vérvizsgálat kóros elváltozások nélkül, alap anyagcsere - 12. Terápiás klinikáról pszichiátriai klinikára helyezték át, ahol betegsége első 2 évében kétszer (1/2 és 2 hónap) került kórházba a félelem neurózis tüneteivel.

Egy pszichiátriai klinikán az első felvételkor a vérnyomás néha megközelítette a normál érték alsó határát, 105/60 és 115/70 mm között. A pulzus szorongás közben percenként 100-110 volt. Nem volt összefüggés a félelem érzése és a vérnyomás ingadozása között. A következő években a vérnyomás 110/70-120/80 mm volt. Az elektrokardiogram mindig normális.

Az agy elektromos aktivitásának, valamint a tájékozódási reakció kialudásának vizsgálatakor nem találtak fokális agykárosodás tüneteit. Az alfa-ritmus minden osztályon dominál, és a szokásos módon a parietális és az occipitalis régiókban a legkülönbözőbb. Az alfa ritmus oszcillációja 11-12 másodpercenként, amplitúdója 50-70 millivolt. Folyamatosan megfigyelhetők az alfa-ritmus spontán depressziós területei. Az elülső és a középső szakaszon alacsony amplitúdójú lassú oszcillációk (4/másodperc) vannak átfedő alfa-oszcillációkkal. A szem kinyitása és egy fényinger hatására az alfa-ritmus nem teljesen leállt. A ritmusfelvételt (3-30 fényvillanás másodpercenként) nem figyelték meg.

A bemutatott adatok a kortikális neuronok bioelektromos aktivitásának gyengülését jelezték. Az indikatív reakció nagyon stabilnak bizonyult: vagy egyáltalán nem, vagy csak hullámokban halványult el.

A klinika általános erősítő kezelést írt elő, próbálkoztak hipnoterápiával (a beteg nem tudott koncentrálni, nem aludt el); Narkopszichoterápiát és aminazin kezelést végeztek. Így a betegség második évében három hónapos klórpromazin kúrát (maximum 450 mg/nap, majd 100 mg-os fenntartó adag) végeztek a kórházban és részben ambulánsan. A kezelés alatt álmosnak éreztem magam, nagy adagok mellett sokat aludtam, de amint felébredtem, a szorongás újra jelentkezett. Általában a klórpromazin kissé csökkentette ezt az érzést. Néha az andaxin jelentősen csökkentette a szorongást, bár nyugtató hatása általában sokkal gyengébb, mint az aminaziné. Előfordult azonban az is, hogy még nagy adag andaxin (napi 8 tabletta) sem vált ki hatást. A Tofranil nem csökkentette a szorongást. Ez jelentősen csökkent, amikor a beteg Nosinane-t (50 mg naponta) és Stelazine-t (20 mg naponta) kezdett szedni. Ezek az adagok optimálisnak bizonyultak számára, és körülbelül egy éve szedi őket.

Tehát ebben az esetben a félelem neurózis súlyos lelki trauma után keletkezett. Ennek a traumának az volt a sajátossága, hogy nemcsak sokkoló mentális hatást váltott ki, hanem az egymásnak ellentmondó hajlamok (a férj iránti szeretet érzése és viselkedése miatti felháborodás) együttélésével járó súlyos lelki konfliktust is okozott. Az idegi folyamatok „ütközése” következtében a feltétlen reflex nemi vágy gátlása keletkezett, ami után a betegben félelemérzet alakult ki.

Lehetséges, hogy a szexuális vágy energiája, amely nem talált kiutat, a pozitív indukció mechanizmusán keresztül egy passzív védekező reflex gerjesztését váltotta ki, ami a félelem érzésének hátterében áll. Az ebből fakadó félelem érzése vagy elszigetelt maradt, és oktalannak, értelmetlennek élte meg, vagy asszociatív kapcsolatok mentén sugárzott és terjedt, felelevenítve a megfelelő elképzeléseket.

A félelem hatására a beteg először azokkal az asszociációkkal kelt életre, amelyek az adott helyzetben a legfrissebbek és a legerősebbek voltak. Tehát amint beszélt valakinek a szívbetegség okozta halálozásról, megjelent a félelem attól, hogy meghal. Amint az anya késett a munkahelyén, feltűnt a gondolat, hogy valami szörnyűség történt-e vele. Általában, ha egy szeretett személy nem a megszokott időben jön vissza a munkából, számos feltételezés merül fel. Ezzel párhuzamosan a korábbi tapasztalatok alapján a valószínűségi előrejelzés folyamatát is lefolytatják, meghatározzák a különböző lehetséges okok statisztikai (kísérletileg megállapított) valószínűségét. Ebben az esetben ez az értékelési folyamat megszakadt bizonyos ötletek érzelmi töltete miatt. És bár például annak a valószínűsége, hogy az anya nem jött haza a munkából, mert késett, 99,99%, és 0,01% annak a valószínűsége, hogy balesetet szenvedett az úton, csak ez utóbbit vesszük figyelembe. Az, hogy a páciens a tájékozódási reakciót nem oltja ki kellőképpen, valószínűleg annak az oka, hogy állandóan aggódik, és vár valamire, ami megtörténhet.

A beteg korábbi passzív-defenzív reakcióira való hajlama (gyerekkora óta félt egyedül lenni a szobában este) hozzájárulhat a félelem kialakulásához és rögzüléséhez. Bizonyos karakterológiai jellemzők (őszinteség, feddhetetlenség), valamint a páciens etikai és morális attitűdjei különösen érzékennyé tették ezt a sérülést. A traumatikus hatás erősségét ráadásul növelte az üzenet meglepetése, és az üzenet meglepetése, amely a „várt és a történtek közötti eltéréshez” vezet, mint láttuk, különösen erős érzelmi. hatás. A nyugtatók csökkentették a félelem érzését, de nem szüntették meg teljesen. Az alábbiakban a szorongásos neurózis és a rögeszmés-kényszeres neurózis differenciáldiagnózisára összpontosítunk. Itt csak azt jegyezzük meg, hogy a rögeszmés-kényszeres neurózissal ellentétben a páciens félelme értelmetlen, atematikus és színvonaltalan. A szorongásos félelmek, amelyek a félelemroham csúcsán jelentkeznek, rövid távúak, változékonyak és közel állnak azokhoz a félelmekhez, amelyek, mint tudjuk, az egészséges emberre jellemzőek. Nem fóbiás természetűek.

A félelemneurózisok időtartama leggyakrabban 1-6 hónap; néha a betegség elhúzódó lefolyású és évekig is eltarthat. Általánosságban elmondható, hogy az involúciós időszakban, mint ismeretes, gyakrabban jelentkeznek a félelem állapotai, mint az élet más időszakaiban. Ebben az időszakban a félelemneurózis könnyen elhúzódó lefolyású. A hipotenzió, a magas vérnyomás, az agyi érelmeszesedés és a szívbetegségek kiegészítése rontja a prognózist, és vegyes szomatikus-pszichés formák kialakulásához vezet, amelyekben a vérnyomás kisebb ingadozásai vagy a szívműködés enyhén kifejezett zavarai a szívműködés érzetének éles növekedését okozzák. félelem.

A betegség kiváltó oka lehet egy erős lelki sokk, valamint kevésbé súlyos, de hosszabb hatású pszichotraumatikus tényezők, amelyek konfliktus kialakulásához vezetnek (konfliktusos törekvések együttélése).

A félelem neurózisának egyik gyakori oka az akut neuro-vegetatív diszfunkció fellépése, amelyet olyan helyzet okoz, amelyben a feltétel nélküli reflexes szexuális izgalom ütközése („ütközés”) következik be a belső gátlási folyamatokkal. Ez akkor figyelhető meg, ha az erős szexuális izgatottságot akaraterő gátolja, például a megszakított nemi kapcsolat során, amely a nemi élet rendszerévé vált. Ez néha megtörténik, amikor egy nőnek erős szexuális izgalma van, és elégedetlen marad, vagyis amikor a szexuális izgalom nem szabadul fel.

Ahogy Freud helyesen megjegyezte, az általános félelem fokozódhat, ha a szexuális izgalom nem talál elegendő kiáramlást, és nem vezet kielégítő véghez. Ez megtörténik például néhány férfival a házasság alatt, vagy olyan nőkkel, akiknek a férje nem elég erős, vagy óvatosságból csökkenti vagy megszakítja a szexuális kapcsolatot. Ilyen körülmények között a szexuális izgalom eltűnik, helyette a félelem jelenik meg. Minél temperamentumosabb egy nő, annál erősebb a szexuális vágya, és minél jobban képes megtapasztalni a szexuális kielégülést, annál hamarabb fog félelemmel reagálni férje impotenciájára vagy közösülésének megszakítására. Meg kell mondani, hogy a szexuális életben fellépő rendellenességek, amelyek a szexuális elégedettség késleltetéséhez vezetnek, hozzájárulhatnak a félelem neurózisának kialakulásához egy férfiban.

A félelem első rohama, amely a betegség kezdetét jelentette, nagy szerepet játszik a neurózis kialakulásában. Nemcsak pszichogén, hanem fiziológiai okok is okozhatják, például akut vegetatív krízis, hypoxaemiához vezető vazopathiás rendellenességek és fiziológiailag kiváltott félelem. Ilyen krízis előfordulhat fertőzést vagy mérgezést követően is, de a betegség fő oka nem a fertőzés vagy a mérgezés, hanem ennek az élménynek a pszichotraumatikus hatása vagy egy pszichotraumatikus helyzet hatása, amely az ebből eredő félelemérzet rögzüléséhez vezetett. .

Néha a félelemneurózist nem könnyű megkülönböztetni azoktól a félelem állapotoktól, amelyek egyes ciklotímiás depressziók esetén jelentkeznek. Jellemzőjük a szorongás érzése mellett néha félelem, rossz hangulat és enyhe pszichomotoros retardáció jelei (általános elnehezülés, „lustaság”, néha üresség a fejben), néha székrekedés és amenorrhoea, napi hangulatingadozások. Depresszió esetén gyakran reggelente romlik a közérzet, este pedig fokozódik a félelem. Végül a ciklotímiát a betegség fázisos lefolyása jellemzi (az ilyen szorongással és félelemmel járó fázisok gyakran 2-4 hónapig tartanak, és felváltják őket enyhe időközök, ritkábban hipomániás fázisok). A szorongó félelmek leggyakrabban hipochondriális tartalmúak.

A bűntudat vagy az önbecsmérlés gondolatainak jelenléte („rossz vagyok, lusta, teher a családnak”) nem a félelem neurózisra, hanem a depresszióra jellemző, és mindig felveti az öngyilkossági gondolatok lehetőségének és szükségességének kérdését. az időben történő kórházi kezelés érdekében.

Az ex juvantibus, a tofranil terápiás hatása (szorongás kezelésére esti nyugtatókkal kombinálva) véleményünk szerint a ciklotímia mellett szól.

Ha pánikrohamai vannak, ha nem érti, mi okozza őket, akkor most komolyan gondolnia kell az egészségére.

Érez

Ingerlékenység, állandó fáradtságérzés, éles reakciók egyszerű eseményekre, gyakori fejfájás, olyan érzés, mintha valami szorítaná a fejet, mintha sisakot vagy karikát viselne, szapora szívverés, izzadás, étvágyzavarok, alvászavarok, székletürítési problémák, alacsony indulat, állandó düh vagy éppen ellenkezőleg, letargia, állandóan rossz hangulat, a nyak, a váll, a hát izmainak feszülése, a teljes légzés (mély be- és kilégzés) képtelensége és végül állandó félelemérzés, szorongás, ok nélküli nyugtalanság – mindezek a pszichológusok és pszichiáterek körében szorongásos neurózisként ismert betegség jelei.

Terminológia

A 20. század során az orvosok olyan fogalmakat használnak, mint a neurózis és a szorongásos zavar bármilyen rögeszmés szorongás és depresszió esetén, és megkülönböztették őket a „pszichózistól”. A mentális betegségek e két típusát csak az különböztette meg, hogy az első esetben a betegek megtartják a kapcsolatot a valósággal, és ritkán mutatnak antiszociális viselkedést.

Az olyan betegségek, mint például a pszichózis által okozott rendellenességek sokkal súlyosabbak. Itt képtelenség helyesen érzékelni a valós világot, súlyosan megsértik a társadalmi viselkedést, és képtelenség irányítani a mentális reakciókat. A szorongásos neurózis tünetei a fokozott általános szorongás, amely az autonóm idegrendszer (belső szervek, erek, mirigyek működését szabályozó) tevékenységéhez kapcsolódó különféle élettani tünetekben nyilvánul meg.

A neurózis és a pszichózis közötti különbségek

A betegség tünetei nagyon eltérőek.

Neurózis	Pszichózis
krónikus fáradtság szindróma	hallucinációk
ingerlékenység
erőszakos, indokolatlan reakció a stresszre	változások az ember megjelenésében
fejfájás, szorító érzés	közöny
alvászavarok (elalvási nehézségek, gyakori ébredés)	reakciók gátlása
	zavarok az arckifejezésekben
rohamok	az érzékelés és az érzések zavarai
félelem (a körülményektől függetlenül, hirtelen)	érzelmi instabilitás
rögeszmés állapotok	a viselkedés szervezetlensége

A huszadik század végén, a betegségek nemzetközi osztályozásának felülvizsgálatáról szóló konferencia után Genfben, egy olyan független betegség, mint a szorongásos neurózis, külön-külön megszűnt létezni, és bekerült a definícióba A rendellenességek kategóriái:

• Depressziós rendellenességek.
• Fóbiás rendellenességek.
• Pszichaszténia, rögeszmés-kényszeres betegségek.
• Hipochondriális rendellenességek.
• Ideggyengeség.
• Hisztéria.

Mindegyik visszafordíthatónak tekinthető, és elhúzódó lefolyású. A klinikát pedig jelentősen csökkent fizikai és szellemi aktivitás, valamint rögeszmés állapotok, hisztéria és krónikus fáradtság jellemzi.

Sok orvos azonban továbbra is különállóként azonosítja ezt a mentális betegséget, mivel ez a kifejezés érthetőbb, és nem ijeszti meg annyira a betegeket. A szorongásos neurózis kezelésének elmagyarázása sokkal könnyebb, mint a pszichiátria összetett terminológiájában való elmélyülés.

Mi okozza a szorongásos neurózist

A betegség megjelenésének nincs egyértelmű oka, de számos elfogadható elmélet létezik:

• Hajlamos a szorongás és a neurózis kialakulására. Ebben az esetben a betegség a legkisebb stresszből vagy egy helytelenül megválasztott viselkedési modellből eredhet.
• A szervezet hormonrendszerében fellépő zavarok (az adrenalin hormon túlzott felszabadulása) gyakori pánikrohamokat okozhatnak, ami tovább vezethet mentális betegségekhez.
• A szerotonin hormon egyenetlen eloszlása ​​az agyban tüneteket, majd neurózist okozhat.
• Sigmund Freud azt is írta, hogy ha „valaki hirtelen ingerlékeny és rosszkedvű lesz, vagy hajlamos szorongásos rohamokra, először a szexuális életéről kell kérdezni”. Valójában egy olyan személy állapotának tünetei, aki nem érte el a felszabadulást (orgazmust) a szexuális aktus során történő izgalom után, nagyon hasonlóak a neurózisoknál leírtakhoz.

Valószínűleg a szorongásos neurózist nem egy tényező okozza, hanem pszichológiai problémák, biológiai „hibák” és társadalmi tényezők egész sora, amelyek befolyásolják a kialakulását.

Érdemes megjegyezni, hogy a rokonok és a barátok nem észlelnek semmi szokatlant a fóbiás neurózisban szenvedő személy viselkedésében. Végül is nem lesz meglepő, hogy megemelkedik a pulzusa, ha olyan ember lép be, akivel kapcsolatban vannak (pozitív vagy erősen negatív) érzések, hogy izzad, ha meleg van kint vagy bent. Ezenkívül számos tünet rejtőzhet olyan betegségek jelei mögött, amelyekben egy személy már szenved. Végül is nem valószínű, hogy a betegnek csak egy diagnózisa lesz a kártyájára írva - szorongásos neurózis.

Az otthoni kezelés itt biztosan nem segít. A betegség elhúzódó, orvosi segítség nélküli lefolyása esetén kóros állapotok léphetnek fel, például a teljes elszigetelődés vágya (a külvilágtól való védekezés vágya, a kilépéstől való félelem). Különféle tömegközlekedési eszközök, nyílt terek (agarofóbia), liftezés és a klausztrofóbia egyéb formái jelenhetnek meg. Az ilyen emberek gyakran tudatosan kerülik azokat a helyeket, ahol pánikrohamok fordultak elő, és egyre inkább korlátozzák a kört.

Szorongásos neurózis. Egyszerű alak

A félelemneurózis egyszerű formáját az a tény különbözteti meg, hogy hirtelen, trauma után (baleset, szeretett személy elvesztése, kiábrándító orvosi diagnózis stb.) jelentkezik. A betegség egyszerű formájával küzdő személy rosszul eszik, nehezen alszik el és gyakran ébred fel, gyengék a térdei, alacsony a vérnyomása, gyakran jár wc-re, légzése hiányos, nyálkahártyája kiszárad, beszéd közben nem tudja összeszedni a gondolatait, és összezavarodik a válaszaiban. Ebben az esetben a szorongásos neurózis kezelése csak tüneti kezelést foglal magában. Idővel minden funkció helyreáll. A folyamat felgyorsítása érdekében használhat gyógynövényeket, fizikoterápiát, masszázst és pszichoterapeutával való foglalkozásokat.

A félelem neurózis krónikus formája

A krónikus szorongásos neurózist összetett és előrehaladott formában kifejezettebb elsődleges és járulékos tünetek jellemzik, mint például eszméletlen beszéd, motyogás, térvesztés, zsibbadás, zsibbadás

Szorongásos neurózis: tünetek és kezelés gyermekeknél

Kisgyermekeknél a neurózist bármi okozhatja. Ha egy gyermek még csak most kezdi megismerni a világot, ha természeténél fogva zárkózott és ingerlékeny, ha veleszületett vagy szerzett (például születési sérülések) betegségei vannak, akkor az ilyen gyermekben könnyen kialakulhat a félelem neurózisa. Éles, szokatlan hang (különösen azokban a pillanatokban, amikor a gyermek alszik vagy nyugodt állapotban van), erős fény, furcsa arc, amely váratlanul jelenik meg, új háziállat - mindez súlyos ijedtséget okozhat. Az idősebb gyerekek biztosan emlékezni fognak egy verekedés, egy agresszív személy vagy egy baleset helyszínére.

Az ijedtség másodperceiben a gyermek nagy valószínűséggel lefagy, és elzsibbad, vagy remegni kezd. Ha a félelem megmarad az emlékezetben, akkor a gyermek átmenetileg abbahagyhatja a beszédet, „elfelejti”, hogy tud járni, megenni magát kanállal, megtörölni az orrát és még sok mást. Gyakori körömrágás, ágy nedvesítése. Így nyilvánul meg a neurózis. Ennek a betegségnek a tünetei és kezelése minden gyermekpszichológus számára jól ismert. A legtöbb klinikai esetben a terápia prognózisa kedvező. Az összes károsodott funkció fokozatosan helyreáll, és a gyermek elfelejti a félelmet.

A gyerekeket soha nem szabad megijeszteni ijesztő meséktől, filmektől vagy karakterektől. Ha egy öt évesnél idősebb gyermek megijed, akkor jobban meg kell figyelni. A szorongásos neurózisból nagy a valószínűsége annak, hogy különféle fóbiák (rögeszmés állapotok) alakulhatnak ki.

Kezelés

Ha az orvosnál, pszichiáternél vagy pszichoterapeutánál többszöri látogatás után szorongásos neurózist diagnosztizálnak, az orvos által felírt kezelés nagy valószínűséggel gyógyszeres lesz. Egy ilyen betegséget nem lehet önállóan gyógyítani otthon, gyógynövényekkel, borogatással, forró fürdőkkel vagy olyan gyógyítók segítségével, akik eltávolítják a károkat. Ha a probléma orvoshoz viszi a beteget, akkor itt az ideje, hogy a kezelést és a diagnózist szakemberekre bízza. Az orvos által felírt farmakológiai gyógyszerek és néhány hónapon át tartó pszichoterápiás kezelések csodálatossá tehetik az életet. Belső konfliktusainak feloldása, a körülötted lévő világhoz és önmagához való hozzáállásának megváltoztatása, belső problémák és megoldási módok keresése az elmében, antidepresszánsok segítségével segít megelőzni az esetleges szövődményeket, megtalálni a harmóniát.

Fenntartó terápia

A kezelés után általában anxiolitikus gyógyszereket írnak fel. Segítenek a terápia eredményeinek megszilárdításában. Ezenkívül a neurotikus állapotok további megelőzéseként az orvos gyógynövény-főzeteket (kamilla, borsmenta, oregánó, hárs, valerian gyökér, anyafű és mások) javasol. Lehetőség van enyhe altatók és nyugtatók használatára is.

A félelmek és fóbiák nem teszik lehetővé a teljes életet és működést, elveszik a mentális erőforrásokat a leküzdéshez. Ezért a félelmek kezelése a pszichológia és a pszichiátria legfontosabb feladata. Ahhoz, hogy legyőzzük őket, tanulmányozni kell a hozzájuk kapcsolódó jelenségeket: szorongás, pánik, fóbia.

Mi a félelem?

A félelem egy konkrét vagy elvont veszéllyel kapcsolatos érzelem, valamint egy emberi állapot, amelyet számos mentális és pszichológiai ok okoz.

Ha a félelem megakadályozza, hogy megfelelően felmérje a környezetet és racionálisan cselekedjen, az ellenállhatatlan rémületet, megemelkedett vérnyomást és a tájékozódási zavar megjelenését okozza – ezt az állapotot pániknak nevezik.

Fóbia - egy adott tárgytól való tartós félelem, irracionális és rögeszmés, azzal a félelemmel társulva, hogy nem tudunk valamit irányítani, szorongással, amikor egy ijesztő tárgyra gondolunk, fiziológiai megnyilvánulások (palpitáció stb.)

A félelmek lelki traumák miatt keletkeznek, és ezt követően először természetes jelenségnek számítanak. De ha évekig zavarják, ez jó ok arra, hogy szakemberhez forduljon.

Tünetek

Ez az állapot, mint például a félelem neurózis, mind a viselkedésben, mind a szervezetben zajló folyamatokban nyilvánul meg. Az ember folyamatosan érzelmi stressznek van kitéve, hamar elfárad, nem alszik eleget, különféle dolgok miatt aggódik, és nehezen tudja megválasztani a prioritásokat és a társadalomban betöltött szerepeit. A félelem-neurózis olyan feltételekkel határos, mint a történések valószerűtlenségének érzése, az én furcsa érzése.

A fóbia fő tünetei:

• képtelenség ellenőrizni a félelmet;
• rögeszmés, kísérteties félelem;
• szédülés, légszomj;
• cardiopalmus;
• izzadás, hányinger;
• „gombóc a torokban” érzése;
• hőérzet vagy hidegrázás a testben;
• reszket; zsibbadás, bizsergés;
• mozgásképtelenség;
• fájdalom a mellkasban, a gyomorban;
• gyakori vizelés;
• félelem az őrülettől;
• halálfélelem.

Okoz

Az egyik változat szerint a fóbiák tudatalatti reakcióként keletkeznek, hogy megvédjenek valamit a valami iránti ellenállhatatlan vonzalomtól. Ide tartozik a másik megölésétől való megszállott félelem is, ami neurózissá alakul át.

A mentális zavarokat magas szorongás kísérheti, ami fóbiák kialakulásához vezet. Fóbiás és szorongásos zavarokkal, rögeszmés-kényszeres zavarral és rögeszmés-kényszeres zavarral társulnak.

A stressz egy egészséges emberben a hosszan tartó érzelmi stresszre, a családban vagy a csapatban való félreértésre, viszonzatlan szerelemre stb. A félelmekkel való megbirkózás képességének elvesztésével az ember szorongása gyermekkori félelem-fantáziákban testesül meg.

A stresszes események, mint például a lakhelyváltoztatás, egy szeretett személy elvesztése vagy egy gyermek születése szorongást és stresszt váltanak ki. A szorongásra való örökletes hajlam a gyakori stresszes helyzetekkel kombinálva erősíti a szorongásos neurózis előfeltételeit.

A félelem oka a vágyak konfliktusa a célokkal és lehetőségekkel. Állandó patológiás izgatottság van. Egy jellegzetes helyzet pszichére gyakorolt ​​hosszú távú stresszhatásai krónikus állapotokhoz vezetnek.

Gyógyszeres kezelés

A szorongásos neurózisokban és pánikrohamokban szenvedőknek olyan gyógyszereket kell beszerezniük, amelyek blokkolják a jellegzetes megnyilvánulásokat: Validol, Glycised, Corvalol, anyafű és valerian alapú gyógyszerek.

A múlt század gyógyszerei a félelmek kezelésére a „nátrium-bromid” és a „kálium-bromid” voltak; a modern eszközök a nyugtatók és az antidepresszánsok.

A nyugtatók, például a Phenazepam, a Sibazon, megszüntetik az érzelmi stresszt, és nyugtatóként és altatóként használják. Ezek a gyógyszerek antifób hatásúak, csökkentik az izomtónust, enyhítik az álmatlanságot, a kényszerbetegséget, a hányingert, a szédülést, az izzadást és a lázat.

Az antidepresszánsok csökkentik a melankólia, az apátia érzését, javítják a hangulatot, az aktivitást, javítják az alvást és az étvágyat. Ilyenek:

• Triciklikus: "Imipramin", "Amitriptilin", amelyek bevezetése kis adaggal kezdődik, és használatuk eredménye két hét múlva figyelhető meg.
• Szelektív szerotonin inhibitorok: citalopram, fluoxetin, szertralin, paroxetin. Minimális mellékhatások és magas eredmények.
• Benzodiazepinek: Lorazepam, Alprazolam, Diazepam. Végezzen egy rövid terápiás tanfolyamot.
• Béta-blokkolók, például Propranolol. Közvetlenül egy riasztó helyzet előtt használták.
• Gyógynövénykészítmények: orbáncfüvet és egyéb gyógynövényeket tartalmaznak, amelyek felhasználása előkészületet igényel, és bizonyos korlátozásokat is támaszt (alkoholfogyasztás tilalma, strandlátogatás).

A szorongás és félelem kezelésére szolgáló bármely gyógyszerhez szakemberrel való konzultáció és hivatalos gyógyszerfelírás szükséges a diagnózis után.

Súgó opciók

A fóbia súlyosságától és az ellenőrzési képességtől függően beszélhetünk a félelem neurózis kezelésének módszereiről.

Lehetőségek a félelmek leküzdésére:

• a félelmet önállóan legyőzni, a tudatosság és az akaraterő segítségével megpróbálni átalakítani félelmét és megszabadulni attól;
• segítséget kérni olyan szakemberektől, akik gyógyszert és helyes viselkedést írnak fel.

A szakemberrel való beszélgetés segíthet kitalálni, hogyan lehet megbirkózni a félelemmel anélkül, hogy pszichoaktív szerekhez folyamodna. Feladatuk, hogy a fóbiák okainak elemzésére és feltárására, a félelem jelentésének értelmezésére koncentráljanak. Az állandó félelem kezelése arra ösztönöz, hogy elmerüljön a legkellemetlenebb érzelmekben, amelyeket elfojtott és elfojtott.

Az intenzív terápia olyan módszereket tartalmazhat, mint a speciális deszenzitizációs gyakorlatok (a megnyilvánulások csökkentésére), a neurolingvisztikai programozási technikákon alapuló viselkedéskorrekció.

Nem mindig lehet szakképzett szakemberre bízni a problémát, ezért a betegek a következő módszereket és technikákat használják:

• Érzékelje a félelmet szövetségesként: a belülről küldött riasztó jelre reagálva kezdjen el kölcsönhatásba lépni a képzeletben felmerülő képekkel. Találja ki félelmeinek „megtestesülését” rajz, faragott figura formájában, alakítsa át humoros képpé vagy tárggyá, ami segít újragondolni érzelmeit.
• Hallgass az állapotodra, ha egy fóbia felé tett lépés inspirálni kezd, ez annak a jele, hogy van esélyed leküzdeni a félelmedet; ha az ilyen gondolatok pánikot keltenek, ez ok arra, hogy mindent megtegyen, hogy megvédje magát az esetleges fenyegetésektől.

A félelmektől való megszabadulás fő akadálya a félelemtől való félelem. A terápia célja, hogy aktívan irányítsd az életed, és valami értelmeset tegyél magadért.

Pszichológus, pszichoterapeuta segítsége

A viselkedésterápia célja, hogy megtanítsa az embert arra, hogy helyesen viszonyuljon a szorongáshoz, félelmeihez, pánikjához és fizikai kényelmetlenségéhez. A pszichológusok auto-edzési technikákat, relaxációt és pozitív koncentrációt ajánlanak.

A kognitív pszichoterápia révén lehetővé válik a gondolkodási hibák azonosítása és a gondolkodásmód helyes irányba állítása.

A fóbiák által bonyolított félelem neurózis hipnotikus beavatkozást igényel. A hatás az emberi tudatalattira irányul. Az ülés visszaadja a pácienst a világgal szembeni bizalom és biztonság állapotába. Ha nincs várt hatás, gyógyszereket írnak fel.

Enyhe neurózis esetén a fő feladat az orvos és a beteg közötti bizalmi kapcsolat kialakítása.

A félelmek pszichoterapeuta általi kezelésének szakaszai:

• a neurózishoz vezető körülmények tisztázása;
• gyógyulási módok keresése pszichoterápiás módszerekkel.

Pszichoterápiás módszerek:

• Hit. Meg kell változtatni a beteg hozzáállását a helyzethez, ami után a fóbiák elvesztik jelentőségét és gyengülnek.
• A közvetlen szuggesztió szavak és érzelmek segítségével befolyásolja a tudatot.
• A közvetett befolyás egy olyan segédinger bevezetése, amely a páciens elméjében való felépüléshez kapcsolódik.
• Az önhipnózis lehetővé teszi a kezeléshez szükséges gondolatok és érzelmek aktiválását.
• Az autotréning egy izomlazítás, melynek során helyreáll az egészség feletti kontroll.

További módszerek - torna, masszázs, keményedés - fokozzák a félelmek kezelésének fő módszerének hatékonyságát.

Önkioldó

Az elsődleges tanács az, hogy hagyja abba a rögeszmés gondolatok elleni küzdelmet, és fogadja el, hogy felmerülnek. Minél erőszakosabb az ellenállás velük szemben, annál nagyobb stresszt okoznak. Helyes hozzáállást kell kialakítani egy gondolathoz: ha felmerül, az természetes jelenség, az agy egy részének munkájának eredményeként. Amint azt a szakértők bebizonyították, a megszállott állapotoknak semmi közük az intuícióhoz.

A tartós szorongás és félelem kezeléséhez meg kell érteni azok okait. Az elsődleges feladat az ember valódi félelmének pillanatának felismerése: meghalni, megszégyeníteni és hasonlókat, a belső konfliktus megoldása érdekében. A következő lépés az, hogy elkezdjen dolgozni a fóbiákon, beleértve magát az ijesztő helyzetekben. Ez azt jelenti, hogy szembe kell nézni a rögeszmés gondolatokkal, és bátorítani kell magad, hogy megtegye azt, ami félelemérzethez vezet. Az ilyen módon végzett „kezelés” lehetővé teszi, hogy erőltetett módszerrel éljen át erős érzelmeket, hogy később újragondolja és megszabaduljon tőlük.

Az érzésnapló vezetése feltárja az érzések és vágyak lényegét, és segít a tudatos életben. Fontos részletesen leírni azt a helyzetet, amely félelmet és kényelmetlenséget okozott. Az önmagunk, az értékek és a szükségletek megismerésének ez a folyamata hasznos lesz a neurózisban szenvedők számára. Javasoljuk, hogy írja le, beszéljen, és ossza meg gondolatait másokkal. Szavakba foglalva a gondolat ártalmatlannak fog tűnni.

A következő szakaszokban fel kell cserélni a rögeszmés gondolatokat racionális gondolatokkal, és ki kell dolgozni egy cselekvési tervet, amelyet baj esetén hajtanak végre. A felkészültség csökkenti a félelmet.

Mivel a pánikrohamok félelem, egy nem létező helyzetre adott reakció, szükséges tudatosságot kelteni önmagadban, bátorítani magad a döntő pillanathoz való „visszatérésre”. A meditáció és a relaxáció pedig jó segítők ebben. Idővel képes leszel a fóbiáid arcába nézni.

A pánik félelmek kezelésére ki kell küszöbölni a pusztító tényezőket: egészségtelen ételeket, nikotinnal és alkohollal való visszaélést, napokat egyedül tölteni zárt helyiségben.

Minden mellett el kell kezdenie kiirtani az életedből a negatív információkat: ne érdekeljen a rossz hír, ne nézzen horrorfilmeket, szorongó gondolatokat kiváltó tévéműsorokat, ne kommunikáljon azokkal, akik hajlamosak negatív témákról beszélgetni. Amikor félelem támad, arra kell koncentrálnia, hogy felismerje, hogy a félelem oka hiányzik.

Légző gyakorlatok

A pánikroham az idegrendszer védelmének egyedülálló módja. A félelemreakció után az ember jobban kíméli magát, és óvatosan viselkedik stresszes és túlterheléses helyzetekben.

A légzőgyakorlatok segítenek enyhíteni az állapotot a félelem rohama alatt: belégzés, szünet, kilégzés, szünet. Mindegyik fázis időtartama 4 másodperc. Ezt a fajta gimnasztikát, amelynek során pihennie kell, naponta legfeljebb 15-ször megismételjük.

A mozgás hatására megemelkedik a vér szén-dioxid szintje, lelassul a légzés és a szívverés, az agy légzőközpontja eltérő ütemben működik, az izmok ellazulnak, a figyelem pánikképekről átvált az aktuális eseményekre.

Gyermekkori szorongásos neurózis

A gyermekkori félelem-neurózis fő okai a családban, kortárscsoportban fellépő konfliktusok, esetenként testi trauma, betegség vagy súlyos félelem.

A szülőknek figyelniük kell a következő megnyilvánulásokra:

• állandó szorongás;
• rögeszmés félelem;
• érzelmi depresszió;
• krónikus fáradtság;
• gyakori hisztérikus sírás nyilvánvaló okok nélkül;
• tics, dadogás.

A gyermekek tartós szorongásának és félelmének kezelése ritkán tartalmaz gyógyszeres kezelést. Leggyakrabban ez a belső konfliktusok megoldásának módja a psziché kreativitáson keresztüli befolyásolásával: rajzolás, modellezés, írás. A művészetterápia biztonságos és hatékony, és elősegíti az önkifejezést és az önfelfedezést. Amikor egy gyermek bemutatja a félelmeit, ez azok eltűnéséhez vezet az életéből.

Családterápia – megtanítja a családtagokat, hogy hatékonyan kommunikáljanak egymással. A pszichoterapeuták meg vannak győződve arról, hogy a neurózis forrásai a szeretteivel való kapcsolatokban rejlenek, a szorongás és a félelem pedig az ok megszüntetésével gyógyítható.

Hogyan lehet megkülönböztetni a neurózist a pszichózistól

A pontos diagnózis felállításához az orvosnak beszélnie kell a pácienssel, hogy kizárja a pszichózist, amelynek tünetei nagyon hasonlóak a neurózis jeleihez.

A pszichózisban az ember nincs tisztában a személyiséget elnyomó, kevésbé kezelhető betegség tényével, de neurózis esetén megérti, mi történik egy mentális zavarral: kritikus önmagával szemben, és nem elveszti a kapcsolatot a való világgal. Fontos, hogy teljes körű vizsgálatot végezzenek.

A neurózis tünetei: lelki kényelmetlenség, ingerlékenység, harag, hangulati ingadozások, ok nélküli aggodalmak, krónikus fáradtság, kimerültség. A pszichózist téveszmék, hallási és vizuális hallucinációk, zavart beszéd, múltbeli eseményekhez való ragaszkodás és a társadalomtól való elzárkózás jellemzi.

A pánik félelmek következményei

A neurózisok következményei olyanok, hogy az ember miattuk remetévé válhat, elveszíti családját, munkáját. A pánikrohamok megszabadulásának független módszereit átfogóan kell alkalmazni. A terápia körülbelül három hónapig tarthat.

A fóbiák legvalószínűbb következményei:

• számuk növekedni fog;
• az Ön és mások fizikai károsodásának valószínűsége;
• az állandó pánik súlyosbíthatja a krónikus betegségeket;
• A gyakori, súlyos, ellenőrizhetetlen pánikrohamok öngyilkossághoz vezethetnek.

Harc a halálfélelem ellen

A szorongás és félelem érzésének kezelése azzal kezdődik, hogy filozófiailag nézzük őket, és az erőforrásokat az élet ügyeire költjük, így haszontalan gondolatok maradnak a halálról.

Jó, ha a gondolataidat a perspektíva felé irányítod, átgondolod, mi lesz, miután félelmeid valóra válnak. Ha ez a szerettei halála, akkor az állapot egy ideig elviselhetetlen lesz, majd az élet folytatódik, de megváltozik. Lehetetlen túl sokáig érezni ugyanazokat az érzelmeket. Az Istenbe vetett hit reményt ad az örökkévalóságnak. A hívők állapotát a nyugalom jellemzi az ilyen kérdésekben.

Teljes életet kell élned, és a halál csak jelzi ezt az igényt. Évek vannak arra, hogy valóra váltsa álmait, megtapasztalja az örömöt és győzelmeket aratjon. A cél eléréséhez vezető utat szakaszokra bontva megkönnyítheti. Minél elégedettebb valaki az életével, annál kevésbé fél a haláltól.

Meg kell engedned magadnak, hogy néha félelmet érezz. Minél gyakrabban történik ez meg, annál gyengébb lesz az érzelem, és idővel eltűnik.

A szorongás és félelem sikeres kezelését felváltja a jelenbe vetett bizalom, a jövővel kapcsolatos higgadtság, és akkor a halál valami távolinak tűnik.

Mit tegyen szeretteiért

A szorongásos neurózis megzavarja a benne szenvedő és szűk körének nyugalmát. A családtagok lehetséges reakciója a félreértések fala és az érzelmek hulláma, mivel nem könnyű állandóan egy beteg ember helyébe ülni.

Figyelemre és segítségre van szüksége nyugalom formájában. De ez nem jelenti azt, hogy egyet kell értened a világnézetével, és együtt kell játszanod a félelmeivel. A részvétel magában foglalja az erkölcsi támogatást és annak biztosítását, hogy minden nehézséget együtt leküzdünk.

A páciens szorongásos neurózissal kapcsolatos önálló próbálkozásai nem segítik vissza a kiegyensúlyozott állapotba, annak ellenére, hogy tudatában van annak, hogy mi történik. Bonyolult esetekben a betegség kimeríti a neurotikust, vonzza az öngyilkossági gondolatokat. A betegnek javasolni kell a félelmek és fóbiák kezelését pszichoterapeuta vagy neurológus segítségével.

Vannak, akik folyamatosan feszültek, a világon minden szorongást és pánikot okoz. Emelkednek-e az árak a boltokban, lesznek egészségügyi problémák, esik-e meteorit? Azok az emberek, akik állandóan bármilyen okból aggódnak, félelem-neurózisban szenvednek (más néven szorongásos neurotikus rendellenesség). Meg lehet birkózni a problémával. A kiváló minőségű pszichoterápia és az ember vágya a patológia leküzdésére megszünteti.

Miért fordul elő a félelem neurózis?

A félelemneurózisnak sok „apja” van. De leggyakrabban a rendellenesség a következők miatt jelenik meg:

• pszichológiai trauma (elbocsátás, válás). Az ember kezd elveszíteni a talajt a lába alatt, a jövő ködössé válik. Ez okozza a neurózist;
• súlyos stresszes helyzetek (vizsga letétele, másik városba költözés, terhesség). A túl kemények bizonytalanságot keltenek és félelmet keltenek;
• "pszichológiai öröklődés". Ha egy gyerek „neurotikus” családban nő fel, ahol a szülők állandóan aggódnak, akkor fokozatosan ő maga is szorongani kezd.

A félelemneurózist nemcsak lelki, hanem élettani problémák is okozhatják. Ezt provokálja:

• kórosan aktív pajzsmirigy;
• különböző betegségek által okozott hormonális egyensúlyhiány, menopauza;
• genetikai hajlam. A statisztikák szerint azok az emberek, akiknek közeli hozzátartozói érzékenyek a neurózistól való félelemre, többször is gyakrabban szenvednek ettől a rendellenességtől, mint mások.

A szorongásos-neurotikus rendellenesség megnyilvánulásai

A fóbiától eltérően, amikor a félelem tárgya egy konkrét dolog vagy helyzet, a szorongásos neurózis nem „kristályosodik” valami specifikussá. Az e rendellenességben szenvedő egyén egész életét a félelem „színezi ki”. Forrásai csak időszakosan változnak. Ez a félelem nem olyan erős, mint, de sokkal tovább tart, állandó belső feszültséget és veszélyérzetet generál.

A félelem neurózis irracionalitásában és intenzitásában különbözik a természetes szorongástól. A jelentéktelen események az erős érzések okaivá válnak egy „szorongó neurotikusban”. Például amint egy személy megtudja, hogy a cég, amelynek dolgozik, kisebb veszteségeket szenvedett, azonnal úgy tűnik, hogy elbocsátásra készül. És semmi ok nem tudja megszüntetni a félelmet. A rögeszmés szorongó gondolatok folyamatosan „kiáltoznak”, hogy hamarosan kirúgják őket. Zavarják a munkát, zavarják a pihenést. Ezek a kitartó gondolatok félelmet keltenek egy „baljóslatú” kiszámíthatatlan jövőtől, és a teljes tehetetlenség érzését keltik.

A rendellenesség a következőket is okozza:

• súlyos alvási problémák, rémálmokat okoz. Lehetetlen elaludni altatók vagy erős nyugtatók nélkül;
• súlyos koncentrációs problémák, feledékenység;
• ingerlékenység, enyhe ingerlékenység;
• krónikus fáradtság, amelyet nem enyhít a megfelelő alvás és pihenés;
• izomfeszültség és fájdalom;
• krónikus gyomorproblémák, hasmenés, emésztési zavarok;
• nyomásemelkedés, szapora pulzus, légszomj és szédülés.

A félelem neurózis számos más pszichológiai probléma „apja”. Ez generálja:

• klinikai depresszió. Ez a szorongásos neurózis nagyon gyakori kísérője. Együtt egyfajta tandemet alkotnak, amelyet gyakran szorongásos-depresszív neurózisnak neveznek;
• hipochondria - folyamatos kóros aggodalom a saját egészsége miatt;
• rögeszmés-kényszeres neurózis;
• „specifikus” fóbiák széles skálája - zárt tér, munkából való késés, stb. Ugyanakkor a félelem neurózisa nem múlik el, egy adott fóbiával együtt jelen van az elmében.

Hogyan lehet megkülönböztetni a neurózist a pszichózistól?

A neurózis és a pszichózis közötti hasonlóság csak felületes:

• a pszichózis „elválasztja” az egyént a valóságtól, és nagymértékben eltorzítja a világ észlelését. Míg a neurózis csak eltúlozza a problémákat, és hegyeket csinál a vakondtúrákból. Az ember azonban egészen ésszerűen érzékeli, mi történik;
• A neurotikusnak nincsenek téveszméi, gondolatmenete egészen logikus. Igen, azt gondolhatja, hogy például kirúgják, amikor ennek a valószínűsége elhanyagolható. Egy neurotikus azonban soha nem fogja elhinni, hogy a gonosz idegenek szándékosan elveszik a munkáját.

Ha a neurotikustól való irreális félelmet ésszerű érvekkel meg lehet törni, akkor semmilyen tény és bizonyíték nem lesz hatással a pszichózisban szenvedő emberre.

A félelem neurózisának kezelése

A szorongás és a szorongásos-depresszív neurotikus rendellenességek enyhítése érdekében kövesse az alábbi ajánlásokat.

Testmozgás

A félelemneurózis kezelésében a testmozgás természetes „stresszoldó”. Ők:

• enyhíti az izomfeszültséget;
• a „szorongás” hormonok (adrenalin) elégetése;
• serkenti a boldogsághormonok termelését - szerotonin, endorfin;
• megkeményítik a testet, ellenállóbbá téve a stresszt.

Ezért próbáljon meg naponta legalább 30 percet fizikai aktivitásra fordítani. Aerobik, futni, táncolni, úszni, sétálni. És gyakrabban „feszesítsd meg” az arcizmokat. Nevess, mosolyogj még a rossz vicceken is. Ez enyhíti a belső feszültséget és csökkenti a szorongást.

Különös figyelmet kell fordítani a légzésre

A neurotikus rendellenességek mindig megzavarják a légzést, rövidebbé és gyakoribbá teszik. A nyugodt, mély lélegzetvételek ellazítanak, és segítenek feloldani a szorongás szorítását. Végezze el a következő gyakorlatot 3-4 óránként 5-10 percenként:

1. Lassan lélegezzen be mélyen. Ügyeljen arra, hogy ezt az orrával (csukott szájjal) tegye.
2. Tartsa vissza a lélegzetét 3-4 másodpercig, és kezdjen nagyon lassan kilélegezni (lassabb, mint amennyit belélegzett).

Hagyja fel a rossz szokásokat

Felejtsd el az alkoholt és a cigarettát. Nem segítenek, csak súlyosbítják a problémát. Az alkohol és a nikotin csak rövid időre enyhíti a szorongást. Aztán a félelem visszatér. És még nagyobb erővel.

Gyógyszerészeti kezelés

A félelemneurózis gyógyszeres kezelését a pszichoterápia hatásának megszilárdítására használják. A probléma megoldásának leghatékonyabb módjai a következők:

• antidepresszánsok (különösen a szerotonin újrafelvétel-gátlók). Ezek a gyógyszerek lassan, de biztosan hatnak. A szorongás a kezelés kezdetétől számított 2-4 héten belül csökkenni kezd;
• nyugtatók (gidazepam és más benzodiazepinek). Ezeket a gyógyszereket a súlyos szorongásos rohamok és pánikrohamok gyors megszüntetésére használják. A gyógyszerek gyorsan hatnak (a beadás után 30 percen belül). Az orvosok azonban nem javasolják a nyugtatók hosszú távú használatát, mivel függőség lehetséges.

Gyógynövények és népi gyógymódok

A gyógynövények és néhány népi recept nagyon hatékony a szorongásos neurotikus rendellenesség ellen:

• menta citromfűvel. Egy másik jó módja annak, hogy megszabaduljon a problémától. Vegyünk 50 g zúzott menta és citromfű leveleket. Felöntjük fél liter forrásban lévő vízzel. Fél óráig nem nyúlunk hozzá, hogy megsüljön. Ezután leszűrjük és kis adagokban fogyasztjuk;
• bazsarózsa tinktúra. A gyógyszertárban árusítják. Naponta háromszor 30-40 cseppet iszunk egy hónapig;
• macskagyökér. Jól segít a szorongásos neurózisban. Vegyünk egy evőkanál növényi gyökeret (zúzott). Öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, és hagyjuk egy éjszakán át. Reggel alaposan szűrjük le, igyunk meg kb két evőkanálnyit naponta.

A valeriános fürdő is nagyon hasznos. Így készítjük el:

1. Vegyünk 60 gramm növényi gyökeret, és tegyük egy serpenyőbe.
2. Töltse fel vízzel és forralja 20 percig.
3. Egy órán keresztül nem nyúlunk hozzá, hogy a termék behatoljon.
4. Majd leszűrjük és a fürdőszobába öntjük (persze először melegítsük fel benne a vizet).

20 percig fürödünk.

A szorongásos neurózis pszichoterápiás kezelése

A szorongásos-depresszív neurózis leküzdésének legjobb módja az

Egy fájdalmas probléma ellen az egyik leghatékonyabb fegyver a kognitív viselkedésterápia. A behaviorista meghatározza, hogy mely gondolatok és ötletek okoznak szorongást, és elkezdi „leleplezni” azokat.

A terapeuta megkérdezi a klienst, hogy mennyire valószínű, hogy „katasztrofális” feltételezései igazak lesznek. És mennyi az esély, hogy nem lesz minden olyan ijesztő. Így kezdi az ember fokozatosan megérteni aggodalmai megalapozatlanságát és valószerűtlenségét.

A pszichoanalízis is nagyon hatékonyan segít. A pszichoanalitikus megtalálja a szorongás eredeti okát, az azt kiváltó „kiváltót” (általában kora gyermekkorban). Ezután segít a kliensnek szublimálni a neurotikus rendellenességet, „hasznos mentális energiává” alakítani, amely előrehalad.

A hipnotikus terápia nagyon hatékony a szorongásos neurózis leküzdésében is. Egy speciális hipnoterapeuta fel fogja dolgozni a páciens neurotikus rendellenességét, megváltoztatja hozzáállását a félelem kiváltó okához, ami lehetővé teszi számára, hogy teljesen megszabaduljon tőle. Pszichológus-hipnológus