Torokmásolat. A gége endoszkópiájának indikációi és módszerei. Közvetlen rugalmas laringoszkópia

A betegek endoszkópos vizsgálati módszerei bevett gyakorlattá váltak minden egészségügyi intézményben. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy egy vékony, rugalmas cső segítségével videokamerával megvizsgáljuk a teljes belső szervek falát, amelyek az emberi test természetes nyílásain keresztül hozzáférhetők. Ebben a sorozatban a torok endoszkópiája is megállja a helyét. Ezt az eljárást ismeretlen eredetű rekedtség vagy torokrekedtség, ételnyelési nehézség, gége trauma és légúti elzáródás esetén hajtják végre. A beavatkozás fibrolaryngoscope segítségével történik, ebben az esetben az eljárást direkt flexibilis laringoszkópiának nevezzük.

A torok endoszkópia típusai

A torok számos belső szerv általános neve, amelyek légzőszervi és emésztési funkciókat látnak el. Három részre oszlik, attól függően, hogy melyik üreg található egyik vagy másik részében:

nasopharynx (felső rész);
oropharynx (középső rész);
hypopharynx (alsó rész).

Az alapján, hogy a torok melyik részét kell megvizsgálni, a torok endoszkópia következő típusait különböztetjük meg: posterior rhinoscopia, pharyngoscopia és indirekt laringoszkópia.

Az eljárás előkészítése

Az eljárás elvégzése előtt az orvos megtudja a betegtől, hogy allergiás-e a gyógyszerekre, van-e károsodott a véralvadása, vagy vannak-e szív- és érrendszeri betegségei. Olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik a nyálkakiválasztást, és a garat nyálkahártyáját érzéstelenítőt (általában lidokaint) tartalmazó spray-vel permeteznek. A laringoszkópot az orron keresztül vezetik be, ahol először érszűkítőt csepegtetnek be.

Ha merev gégecső behelyezését tervezi, nyolc órán keresztül tartózkodnia kell az ételtől és a víztől, mivel általános érzéstelenítést alkalmaznak, ellenkező esetben súlyos hányás léphet fel.

Hogyan történik az eljárás?

Indirekt laringoszkópia esetén a betegnek szélesre kell nyitnia a száját és ki kell nyújtania a nyelvét. Endoszkópot helyeznek a torokba, és vizsgálatot végeznek. Ha a hangszálakat meg kell vizsgálni, az orvos megkéri a pácienst, hogy mondja: "Ah-ah". Az eljárás legfeljebb öt percig tart, az érzéstelenítő egy kicsit tovább tart. A betegnek nem szabad enni, amíg az érzéstelenítő el nem múlik, mivel a nyálkahártya elveszti érzékenységét.

Merev laringoszkópia esetén az orvos manipulálja a nyálkahártyát, biopsziát vesz, polipokat és idegen testeket eltávolít. Az eljárás körülbelül fél órát vesz igénybe, majd az orvosoknak még néhány órán keresztül figyelniük kell a beteget. A gégeduzzanat csökkentése érdekében merev gégetükrözés után jégcsomagot helyeznek a torokra. Ezt az eljárást követően a beteg legalább két órán keresztül nem ihat vizet vagy ételt.

Az eljárás lehetséges szövődményei

Mivel a torok endoszkópiája idegen testnek a nasopharynxbe való behatolásával jár, a vizsgálat során és után is fennáll a szövődmények, nevezetesen a gégeödéma és a légzési problémák kialakulása. Szövődmények léphetnek fel a légúti daganatokban vagy polipokban szenvedő betegeknél, valamint azoknál, akiknél jelentős a gégegyulladás.

Az endoszkópia utáni ödéma gyors kialakulása esetén sürgősségi tracheotómiát végeznek - azaz bemetszést végeznek a gégében, hogy a beteg lélegezni tudjon.

Amikor az orvos nyálkahártya-biopsziát végez, előfordulhat vérzés az erek károsodása miatt, a fertőzés átterjedhet a torok nyálkahártyájára is, és fennáll a légúti sérülés lehetősége is.

Az endoszkópia jelentősége

A torok endoszkópiájával járó kockázatok ellenére ez az eljárás sokat kínál a fül-orr-gégész számára. Azonnal felméri a gége, a szájgarat, a hangszálak állapotát, és biopsziát végez a kórokozók jelenlétére. Az eljárás olyan betegségeket tár fel, mint a torok nyálkahártyájának gyulladása, daganatok, polipok, csomók, papillómák és még sok más.

A torok endoszkópos vizsgálatát egyre gyakrabban alkalmazzák hazánk orvosi gyakorlatában, mivel az endoszkópok jelentősen növelik az orvos diagnosztikai képességeit, lehetővé teszik számára a nasopharynx szerveinek kóros elváltozásainak sérülés nélküli felmérését, és szükség esetén minimális elvégzését. műtéti beavatkozások.

A nyak elülső felületén található, a hyoid csont alatt. Határait a pajzsmirigyporc felső szélétől a cricoid porc alsó széléig határozzák meg. A gége mérete és elhelyezkedése a nemtől és az életkortól függ. Gyermekeknél, fiataloknál és nőknél a gége magasabban helyezkedik el, mint az időseknél.

A terület átvizsgálása közben gége A pácienst megkérik, hogy emelje fel az állát és nyelje le a nyálat. Ebben az esetben a gége alulról felfelé és fentről lefelé mozog, jól láthatóak mind ennek, mind a pajzsmirigynek a körvonalai, amely kissé a gége alatt helyezkedik el. Ha ujjait a mirigy területére helyezi, akkor a nyelés pillanatában a pajzsmirigy a gégével együtt mozog, konzisztenciája és az isthmus mérete egyértelműen meghatározott.

Ezek után úgy érzik gégeés a hyoid csont területe, tolja el a gégét oldalra. Általában jellegzetes roppanás érezhető, amely hiányzik a daganatos folyamatokban. A páciens fejét enyhén előre döntve tapintják meg a sternocleidomastoideus izmok elülső és hátsó felülete mentén elhelyezkedő nyirokcsomókat, a submandibularis, supraclavicularis és subclavia régiókat, valamint az occipitalis izmok régióját. Méretüket, mobilitásukat, konzisztenciájukat és fájdalmukat feljegyezték. Normális esetben a nyirokmirigyek nem tapinthatók.

gége

Tükör bemelegít hogy a kilélegzett levegő gőzei ne csapódjanak le a tükör tükörfelületén. A tükör felmelegedésének mértékét megérintésével határozzuk meg A gégeterület vizsgálatakor a pácienst megkérjük, hogy emelje fel az állát és nyelje le a nyálat. Ebben az esetben a gége alulról felfelé és fentről lefelé mozog, jól láthatóak mind ennek, mind a pajzsmirigynek a körvonalai, amely kissé a gége alatt helyezkedik el.

Ha felteszed ujjait a mirigy területére, akkor a nyelés pillanatában a pajzsmirigy a gégével együtt mozog, konzisztenciája és az isthmus mérete egyértelműen meghatározott. Ezt követően a gége és a hyoid csont területe érezhető, és a gége oldalra tolódik. Általában jellegzetes roppanás érezhető, amely hiányzik a daganatos folyamatokban. A páciens fejét enyhén előre döntve tapintják meg a sternocleidomastoideus izmok elülső és hátsó felülete mentén elhelyezkedő nyirokcsomókat, a submandibularis, supraclavicularis és subclavia régiókat, valamint az occipitalis izmok régióját.
Méretüket, mobilitásukat, konzisztenciájukat és fájdalmukat feljegyezték. Normális esetben a nyirokmirigyek nem tapinthatók.

Ezután folytassa a belső felület vizsgálatát gége. Indirekt gégetükrözéssel hajtják végre, alkohollámpa lángjában felmelegített gégetükörrel, amelyet egy képzeletbeli vízszintes síkhoz képest 45°-os szögben az oropharynx üregébe helyeznek, a tükörfelülettel lefelé.

Tükör felmelegítve, hogy a kilélegzett levegő gőzei ne csapódjanak le a tükör tükörfelületén. A tükör felmelegedési fokát a vizsgáló bal kezének hátsó felületéhez érintve határozzuk meg. A pácienst arra kérik, hogy nyissa ki a száját, nyissa ki a nyelvét és lélegezzen a száján keresztül.

Orvos vagy magad beteg A bal kéz hüvelykujjával és középső ujjával megfogja a nyelv hegyét, gézszalvétába csomagolva, és kissé ki- és lefelé húzza. A vizsgáló mutatóujja a felső ajak felett helyezkedik el, és az orrsövényre támaszkodik. Az alany feje kissé hátra van döntve. A reflektor fénye folyamatosan pontosan a tükörre irányul, amely az oropharynxban helyezkedik el, így a hátsó felülete teljesen be tudja fedni és felnyomni a kis nyelvet anélkül, hogy megérintené a garat hátsó falát és a nyelv gyökerét.

Ahogy a hátul is rinoszkópia, a gége minden részének részletes vizsgálatához a tükör gyengéd ringatása szükséges. Sorozatosan megvizsgáljuk a nyelvgyökeret és a nyelvmandulát, meghatározzuk a kinyílás mértékét és a fülcsontok tartalmát, az epiglottis nyelvi és gégefelszínét, az aryepiglotticus, a vestibularis és a hangredőket, a piriform sinusokat és a láthatókat. a légcső hangráncok alatti részét megvizsgáljuk.

Bírság a gége nyálkahártyája rózsaszín, fényes, nedves. A hangredők fehérek, sima, szabad élekkel. Amikor a beteg kiejti a hosszan tartó „és” hangot, kinyílnak az aryepiglotticus redőktől oldalt elhelyezkedő piriform sinusok, és megfigyelhető a gége elemeinek mobilitása. A hangráncok teljesen zártak. Az arytenoid porcok mögött található a nyelőcső bejárata. Az epiglottis kivételével a gége minden eleme párosodik, mobilitásuk szimmetrikus.

Felett vokális redők A nyálkahártyában könnyű mélyedések vannak - ez a gégekamrák bejárata, amely a gége oldalfalaiban található. Alukon korlátozott mennyiségű limfoid szövet található. Néha nehézségek merülnek fel az indirekt laringoszkópia végrehajtása során. Az egyik annak köszönhető, hogy a rövid és vastag nyak nem engedi kellően hátrahajtani a fejet. Ebben az esetben a beteg álló helyzetben történő vizsgálata segít. Rövid frenulum és vastag nyelv esetén nem lehet megfogni a hegyét. Ezért a nyelvet az oldalsó felületével kell rögzíteni.

Ha közben közvetett laringoszkópia nehézségek fokozott garatreflexhez kapcsolódnak, a garat nyálkahártyájának érzéstelenítéséhez folyamodnak.

Endoszkópos kutatási módszerek egyre elterjedtebbek a klinikai és ambuláns gyakorlatban. Az endoszkópok használata jelentősen kibővítette a fül-orr-gégész képességét az orrüreg, az orrmelléküregek, a garat és a gége betegségeinek diagnosztizálására, mivel lehetővé teszik a különböző fül-orr-gégészeti szervek változásainak atraumatikus tanulmányozását, valamint az esetek elvégzését. szükséges, bizonyos sebészeti beavatkozások.

Az orrüreg endoszkópos vizsgálata Az optika használata olyan esetekben javasolt, amikor a hagyományos rhinoszkópiával nyert információ egy kialakuló vagy kialakult gyulladásos folyamat miatt nem elegendő. Az orrüreg és a melléküregek vizsgálatához 4, 2,7 és 1,9 mm átmérőjű merev endoszkópokat, valamint Olimpus, Pentax stb. rost endoszkópokat használnak. Az orrüreg vizsgálatát a pácienssel együtt végezzük. fekve, előzetes helyi érzéstelenítéssel, általában 10%-os lidokain oldattal.

A vizsgálat során megvizsgálják orrüreg előcsarnoka, a középső orrjárat és az orrmelléküregek természetes nyílásainak helyei, majd a felső orrjárat és a szaglórepedés.

Egyenes laringoszkópiaülő vagy fekvő helyzetben végzett beteggel, olyan esetekben, amikor az indirekt laringoszkópia nehezen kivitelezhető. Ambuláns körülmények között a vizsgálatot leggyakrabban ülve végezzük laryngoscope vagy fibrolaryngoscope segítségével.

Egyenes vonal végrehajtásához laringoszkópia szükséges a garat és a gége érzéstelenítése. Az érzéstelenítés során tartsa be a következő sorrendet. Először a jobb elülső palatinus íveket és a jobb palatinus mandulát, a lágy szájpadot és a kis uvulát, a bal szájpadíveket és a bal nádormandulát, a bal nádormandula alsó pólusát és a garat hátsó falát kenjük be. egy vattakorongot. Ezután indirekt gégetükrözéssel bekenjük az epiglottis felső szélét, nyelvi felszínét, a gégefészket és az epiglottis gégefelületét, a jobb, majd a bal oldali piriform sinusba vattakorongot helyezünk, ott hagyva 4-ig. 5 másodperc.

Után szondát vattakoronggal 5-10 másodpercig az arytenoid porcok mögé fecskendezve - a nyelőcső szájába. Az ilyen alapos érzéstelenítéshez 2-3 ml érzéstelenítő szükséges. 30 perccel a garat helyi érzéstelenítése előtt tanácsos a betegnek 1 ml 2%-os promedol oldatot és 0,1%-os atropin oldatot a bőr alá fecskendezni. Ez megakadályozza a feszültséget és a túlzott nyálzást.

Után érzéstelenítés A beteget alacsony széken ülik, egy nővér vagy nővér ül mögötte egy rendes széken, és a vállánál fogja. A beteget megkérjük, hogy ne erőlködjön, és kezét a székre támasztja. Az orvos ugyanúgy megragadja a nyelv hegyét, mint az indirekt laryngoscopia során, és vizuális ellenőrzés mellett behelyezi a laryngoscope pengét a garatba, a kis nyelvre fókuszálva felfelé emeli az alany fejét, a gégecső csőre megdől. lefelé, és felfedezik az epiglottist. Megvizsgálják az epiglottis nyelvgyökerét, fülcsontjait, nyelvi és gégefelszínét.

Minden betegség részletes vizsgálatot igényel, és a gége patológiái sem kivételek. A gége vizsgálata fontos folyamat a helyes diagnózis felállításához és a szükséges kezelés előírásához. Ennek a szervnek a diagnosztizálására különböző módszerek léteznek, amelyek közül a fő a laringoszkópia.

Közvetlen és indirekt laringoszkópia

Az eljárást egy speciális eszközzel végzik - egy laringoszkóppal, amely részletesen bemutatja a gége és a hangszálak állapotát. A laringoszkópia kétféle lehet:

• egyenes;
• közvetett.

A közvetlen gégetükrözést rugalmas rostos laringoszkóppal végezzük, amelyet a gége lumenébe helyezünk. Az endoszkópos berendezés ritkábban használható, ez a műszer merev, és általában csak a műtét során használják. A vizsgálat az orron keresztül történik. Néhány nappal az eljárás előtt a pácienst arra kérik, hogy vegyen be bizonyos gyógyszereket, amelyek elnyomják a nyálkakiválasztást. Maga az eljárás előtt a torkot érzéstelenítővel permetezzük, és az orrba érszűkítő cseppeket csepegtetünk, hogy elkerüljük a sérüléseket.

Közvetett laringoszkópia - a gége ezen vizsgálatát speciális tükör elhelyezésével végezzük a torokban. A második fényvisszaverő tükör a fül-orr-gégész fején található, amely lehetővé teszi a gége lumenének visszaverődését és megvilágítását. Ezt a módszert rendkívül ritkán alkalmazzák a modern fül-orr-gégészetben, előnyben részesítik a közvetlen laringoszkópiát. Maga a vizsgálat öt percen belül megtörténik, a beteg ülő helyzetben van, a garatüreget érzéstelenítővel permetezzük a hányás ingerének megszüntetésére, majd tükröt helyezünk bele. A hangszálak vizsgálatához a pácienst arra kérik, hogy az „a” hangot kiterjesztetten ejtse ki.

Van egy másik típusú laringoszkópia - ez egy merev vizsgálat. Ezt az eljárást meglehetősen nehéz elvégezni általános érzéstelenítésben, és körülbelül fél órát vesz igénybe. A garatüregbe fibrolaringoszkópot helyezünk, és megkezdődik a vizsgálat. A merev gégetükrözés nemcsak a gége és a hangszálak állapotának vizsgálatát teszi lehetővé, hanem a biopsziához szükséges anyagminta vételét vagy a meglévő polipok eltávolítását is lehetővé teszi. A beavatkozás után jégzacskót helyeznek a páciens nyakára, hogy megakadályozzák a gége duzzanatát. Ha biopsziát végeztek, néhány napon belül vérrel kevert köpet távozhat.

A laringoszkópia vagy a fibroscopia lehetővé teszi a következő kóros folyamatok azonosítását:

• daganatok a gégeben, és a biopszia már jóindulatú vagy rosszindulatú folyamatot is feltárhat;
• a garat és a gége nyálkahártyájának gyulladása;
• A fibroszkópia segít abban is, hogy lássák az idegen testek jelenlétét a garatban;
• papillómák, csomópontok és egyéb képződmények a hangszálakon.

Szövődmények a fibroscopia során

A gége ilyen módon történő vizsgálata bizonyos szövődményeket okozhat. Függetlenül attól, hogy a gége vizsgálatához milyen típusú gégetükrözést alkalmaztak, előfordulhat ennek a szervnek a duzzanata, és ezzel együtt a légzési funkció zavarai. A kockázat különösen magas azoknál az embereknél, akiknél polipok találhatók a hangszálakon, daganat a gégeben és súlyos epiglottis-gyulladás. Ha fulladás lép fel, sürgős tracheotomiára van szükség, melynek során egy kis bemetszést végeznek a nyakon, és egy speciális csövet vezetnek be, amely lehetővé teszi a légzést.

Faringoszkópia

Az ilyen eljárás, mint a pharyngoszkópia, teljesen mindenki számára ismert gyermekkora óta. Ez a torok nyálkahártyájának orvos általi vizsgálata. A pharyngoszkópia nem igényel előzetes előkészítést, de frontális reflektor segítségével történik. A garat vizsgálatának ilyen módszereit nemcsak az otolaryngológus, hanem a gyermekorvos és a terapeuta is ismeri. A technika lehetővé teszi a garat felső, alsó és középső részének vizsgálatát. BAN BEN
Attól függően, hogy melyik részt kell megvizsgálni, a következő típusú pharyngoscopia különböztethető meg:

• hátsó rhinoszkópia (orrrész);
• mezofaringoszkópia (közvetlenül a torok vagy a középső szakaszon);
• hypopharyngoscopy (alsó garat).

A pharyngoscopia előnye, hogy az eljárást követően nincs ellenjavallat vagy szövődmény. A maximum, ami előfordulhat, a nyálkahártya kisebb irritációja, amely néhány óra múlva magától elmúlik. A pharyngoscopia hátránya, hogy a gége egyes részeit nem lehet megvizsgálni és szükség esetén biopsziát végezni, ahogy az endoszkópos módszerekkel lehetséges.

Számítógépes tomográfia és MRI

A gége CT-vizsgálata az egyik leginformatívabb kutatási módszer. A számítógépes részek lehetővé teszik, hogy rétegről rétegre képet kapjon a nyak összes anatómiai struktúrájáról: gége, pajzsmirigy, nyelőcső. A számítógépes tomográfia feltárhatja:

• a gége különböző sérülései és sérülései;
• kóros változások a nyaki nyirokcsomókban;
• a golyva jelenléte a pajzsmirigy szöveteiben;
• különféle neoplazmák jelenléte a nyelőcső és a gége falán;
• az erek állapota (a gége topográfiája).

Az eljárás biztonságosnak tekinthető a páciens számára, mivel a hagyományos röntgensugaraktól eltérően a számítógépes tomográfia lényegesen kevesebb sugárzást tartalmaz, és nem károsítja a személyt. A röntgensugárzással ellentétben a tomográfia során a sugárterhelés több tízszer kisebb.

Az eljárás különlegessége az a képesség, hogy egy szerv állapotát meg lehet tekinteni anélkül, hogy megzavarnánk azt. A számítógépes tomográfia fontos szerepet játszik az onkológia kimutatásában. Ebben az esetben kontrasztanyagot használnak a nyelőcső, a gége és a közelben található egyéb anatómiai struktúrák vizsgálatára. Segítségével a röntgensugarak kóros területeket mutatnak be a képeken. A számítógépes tomográfiával végzett röntgenfelvételek minősége javul.

A gége MRI elvileg hasonló a CT-hez, de még fejlettebb módszernek számít. Az MRI a legbiztonságosabb nem invazív diagnosztikai módszer. Ha a CT-t csak bizonyos idő elteltével szabad elvégezni, bár a röntgensugarak nem túl erősek az eljárás során, továbbra is fennáll egy ilyen korlátozás. Az MRI esetében nincs ilyen probléma, egymás után többször is megismételhető egészségkárosodás nélkül. Az eljárásban az a különbség, hogy a CT röntgensugarakat, pontosabban annak sugarait, míg az MRI mágneses teret használ, ami teljesen ártalmatlan az emberre. A gége tomográfiája bármely lehetőség esetén megbízható és hatékony módszer a patológiák azonosítására.

Stroboszkópia

Röntgen, ultrahang, tomográfia és gégetükrözés nem képes teljes mértékben felmérni a hangszalagok állapotát a gége stroboszkópiája. Ez a módszer olyan fényvillanásokat tartalmaz, amelyek egybeesnek a szalagok rezgésével, és egyfajta stroboszkópos hatást keltenek.

A patológiákat, például a szalagok gyulladását vagy a daganatok jelenlétét a következő kritériumok szerint azonosítják:

• a hangszalagok nem egyidejű mozgása. Tehát az egyik redő korábban kezdi mozgását, a második pedig késik;
• egyenetlen mozgás, az egyik hajtás jobban benyúlik a középvonalba, mint a második. A második hajtás mozgása korlátozott.

Ultrahang

Egy olyan vizsgálat, mint a nyaki ultrahang, előzetesen számos patológiát azonosíthat, például:

• hyperthyreosis;
• daganatok a nyakban, de a rosszindulatú daganatot csak biopsziával lehet megerősíteni;
• ciszták és csomópontok.

Az ultrahang a gennyes gyulladásos folyamatokat is kimutatja. De az ultrahang szerint a diagnózis nem és további diagnosztikai eljárásokra van szükség. Például, ha az ultrahang képződést mutatott ki a nyelőcsőben, endoszkópos vizsgálati módszert írnak elő biopsziával. Ha a nyaki nyirokcsomók érintettek, vagy a gége daganatának gyanúja merül fel, CT-t vagy MRI-t írnak elő, mivel ezek a módszerek átfogóbb képet adnak a történésekről, mint az ultrahang.

A gége vizsgálatának módszerei változatosak a várható patológiától és az érintett szervtől függően. Minden olyan tünetnek, amely nem múlik el, figyelmeztetnie kell Önt, és okot kell adnia egy fül-orr-gégész látogatására. Csak egy szakember, miután elvégezte a szükséges vizsgálatot, képes lesz pontosan felállítani a diagnózist és előírni a megfelelő kezelést.

weboldal

A gége és a garat endoszkópos vizsgálata viszonylag nemrégiben terjedt el, és egyre népszerűbb a betegek körében. Ezzel a technikával teljes mértékben megvizsgálható a torok. Az elemzést akkor írják elő, ha a beteg panaszkodik az ENT szervek működéséről. A gége endoszkópiája lehetővé teszi a mikroflóra elemzéséhez szükséges kenet vételét, valamint a nyálkahártya állapotának felmérését és a szövettöredék felvételét további szövettani vizsgálat céljából.

Mikor kell elvégezni az eljárást?

A torok endoszkópiáját a torok és a légúti fájdalmak, a nyelési nehézségek vagy a normális beszéd nehézségei esetén írják elő. A betegeket vizsgálatra utalják, ha az alábbi tüneteket mutatják:

• a légutak elzáródása és a gége mechanikai károsodása;
• nyelési zavar;
• hangvesztés, rekedtség;
• torokfájás, időszakos vagy állandó;
• idegen tárgyak bejutása a gége területére;
• hemoptysis.

A páciens gondos előkészítésével és a vizsgálat minden pontjának részletes végrehajtásával a kezelőorvos képes megelőzni az ENT szervek betegségeivel kapcsolatos számos negatív következményt.

Mi a manipuláció

A gége endoszkópos vizsgálatának elvégzése több lépést igényel. Először is, a kezelőorvos megvizsgálja a beteget, és alaposan kikérdezi mindenféle allergiás reakcióról, mivel az eljárás helyi érzéstelenítők alkalmazását teheti szükségessé a gag-reflex elnyomására.

Az eljárást felnőtt betegek és gyermekek számára egyaránt elvégzik

Nagyon fontos szempont még a véralvadással járó esetleges betegségek, a légzőszervek és a szív működésében jelentkező különböző rendellenességek azonosítása. Azokban az esetekben, amikor egy eljárást rugalmas endoszkóppal hajtanak végre, a betegnek nincs előírva semmilyen különleges előkészítő intézkedés. Az egyetlen dolog, amit meg kell tennie, hogy hagyja abba az evést négy órával a közelgő vizsgálati eljárás előtt.

Szabályok

Az endoszkópia többféle típusa létezik:

• laringoszkópia;
• pharyngoszkópia;
• rinoszkópia;
• otoszkópia.

A flexibilis közvetlen gégetükrözés során a pharyngoszkópot az orrán keresztül helyezik be a személy gégébe. Az orvostechnikai eszköz háttérvilágítással és kamerával van ellátva, amellyel az orvos a monitoron keresztül videót nézhet a folyamatban lévő műtétről. Ez az eljárás helyi érzéstelenítést alkalmaz, és a kórházi orvosi rendelőben végzik. A merev endoszkópia összetettebb eljárás, amely általános érzéstelenítést igényel.

A vizsgálat során a szakember a következőket végzi:

• megvizsgálja a gége állapotát;
• anyagot vesz fel további kutatásokhoz;
• eltávolít mindenféle növedéket, papillómát;
• eltávolítja az idegen tárgyakat;
• befolyásolja a patológiát ultrahanghullámokkal vagy lézerrel.

Ez utóbbi módszereket akkor alkalmazzák, ha rákos daganatok és kóros növekedések gyanúja merül fel.

Hogyan kell csinálni

A garat endoszkópos vizsgálata a betegnek álló és fekvő helyzetben egyaránt elvégezhető. A szakember gondosan behelyez egy orvosi műszert a páciens torkába.

Kellemetlen érzéseket okozhat az a tény, hogy az eljárást az orron keresztül hajtják végre. Ezután a szakember vizsgálatot végez. Néhány nehezen elérhető terület megvizsgálásához az orvos megkéri a pácienst, hogy bizonyos hangokat adjon ki, ami nagyban megkönnyíti a feladatot.

Direkt endoszkópia végzésekor az Undritz direktoszkóp használható. A vizsgálat során a betegnek fekvő helyzetben kell lennie. Ezzel a műszerrel az orvos megvizsgálja egy személy gégéjét. Néha egy mikroszkopikus csövet helyeznek be a készülék üregébe a bronchoszkópia elvégzéséhez. A merev endoszkópia elvégzésének folyamata a sebészeti helyiségben történik általános érzéstelenítéssel.

Merev endoszkóp segítségével, amelyet a szájüregen keresztül a gége alsó részeibe helyeznek, az orvos vizsgálatot végez. Az eljárás befejezése után a kezelőorvos több órán keresztül megfigyeli a beteget. Az ödéma kialakulásának elkerülése érdekében helyezzen hűtő kötést a páciens nyakára, és tegyen jeget, biztosítva neki a pihenést.

Az endoszkópia után a betegnek nem szabad:

• Enni;
• ital;
• köszörülje meg a torkát és gargalizáljon.

Endoszkópos vizsgálat után kellemetlen érzést tapasztalhat a torokban

A beteg egy ideig hányingert érezhet, és nyelés közben kellemetlen érzést tapasztalhat. Ez a nyálkahártya felületének antisztetikumokkal történő kezelése után történik. A merev endoszkópia után a betegek gyakran rekedtségtől, torokfájástól és hányingertől szenvednek, és egy szövetdarab biopszia céljából történő felvétele után vér szabadul fel. Általában a kellemetlen tünetek két nap elteltével megszűnnek, és ha a tünetek hosszabb ideig fennállnak, orvoshoz kell fordulni.

Következtetés

A gége endoszkópos eljárással történő vizsgálata a légutak különböző kóros állapotainak diagnosztizálásának korszerű módszere, melynek segítségével lehetőség nyílik a korai patológiák maximális pontosságú meghatározására és azonosítására, a lágyrészek diagnosztikus vizsgálatára, az idegen anyagok eltávolítására. tárgyakat, és gyűjtsük össze a szövetdarabokat további szövettani vizsgálat céljából. Ezt a módszert minden személy számára személyesen választják ki, figyelembe véve a test jellemzőit, valamint a különböző orvosi indikációkat és ellenjavallatokat.