Premenstruációs szindróma. Premenstruációs feszültség szindróma (PMS, premenstruációs szindróma, premenstruációs állapot, premenstruációs feszültség, menstruációs szindróma, menstruációs pszichoszomatikus rendellenesség, menstruációs szindróma)

Hangulati ingadozások, dühkitörések, könnyezés és ingerlékenység – ezeknek az érzéseknek a kombinációja egyértelműen premenstruációs szindrómára utal. A szép nem sok képviselője tudja, mi ez, de nem tudják ellenőrizni állapotukat. Egyes lányok és nők egészségi állapota észrevehető romlást érez, és a menstruáció előtti fájdalom nagyon is valós ok arra, hogy orvoshoz forduljanak.

Komplex mechanizmus

A nők menstruációja közvetlenül kapcsolódik a szaporodáshoz. Az első napot a ciklus kezdetének tekintik, és minden szakasz a fogantatásra való felkészülést célozza.

A menstruációs szakaszban a méh nyálkahártyája kiürül, ami vérzéssel jár. A menstruáció első megjelenése átlagosan 12-14 éves korban jelentkezik. Idővel a ciklus létrejön, és időtartama 21-35 nap.

A menstruáció hiánya terhességet vagy súlyos betegséget jelezhet. Emellett a nők egészsége különös figyelmet érdemel a különféle rendellenességek, például a dysmenorrhoea (fájdalmas menstruáció) vagy a fokozott vérzés miatt.

Ha ezekhez a problémákhoz hozzáadjuk a premenstruációs szindróma megnyilvánulásait, akkor bizonyos lányok és nők biztosan nem irigyelnek.

Sztori

A PMS (premenstruációs szindróma) egy összetett tünetegyüttes, amely a nőknél átlagosan 1-10 nappal a menstruáció előtt jelentkezik. Az emberek ősidők óta tanulmányozták ezt az állapotot. Az ókori Rómában például az orvosok a menstruáció előtti betegségeket a lakóhellyel, sőt a holdfázisokkal is összefüggésbe hozták.

Hivatalos adatok szerint Dmitrij Ott és Alekszandr Reprev orosz tudósok először végeztek tudományos kutatást a fiziológiai paraméterekkel és azok ingadozásának ciklikusságával kapcsolatban. Aztán Robert Frank megalkotta a „premenstruációs feszültség” kifejezést 1931-es cikkében, tíz évvel később pedig Lewis Gray írta le a PMS alatti pszicho-szexuális rendellenességeket.

A kutatások és a tudományos bizonyítékok lehetővé tették az Egészségügyi Világszervezet számára, hogy a premenstruációs szindrómát is belefoglalja a betegségek osztályozásába. Mi ez, diagnosztikai módszerek, megjelenésének okai, ajánlások az állapot enyhítésére - olvassa el áttekintésünkben.

Okoz

Ma még nincs konszenzus a PMS előfordulásával kapcsolatban, de a szakértőknek mégis sikerült számos okot megfogalmazniuk:

Örökletes hajlam;

A víz-só anyagcsere megsértése;

Hormonális egyensúlyhiány;

pajzsmirigy betegségek;

Vitaminok hiánya (magnézium, cink, kalcium, B6-vitamin).

A PMS kialakulásának kockázati tényezői közé tartozik a depresszió és a stressz jelenléte, a nagyvárosi élet, a késői reproduktív kor, az elégtelen fizikai aktivitás és a táplálkozási egyensúlyhiány.

Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a túlsúly és a dohányzás befolyásolja a premenstruációs szindróma kialakulásának valószínűségét.

Tünetek

Rengeteg vicc és humoros történet létezik a nők premenstruációs szindrómájáról. A tünetek lenyűgöző listája azonban alig hagy okot az ujjongásra.

A modern orvostudomány a PMS következő formáit azonosítja:

1. Neuropszichikus. Ezt a formát olyan tünetek jellemzik, mint a fokozott zajérzékelés, fokozott fáradtság, gyengeség, alvászavarok, szórakozottság, fejfájás, beszédzavar, sőt ájulás. Az agresszió és ingerlékenység gyakran vezet konfliktusokhoz a családban és a munkahelyen, valamint elhamarkodott döntések meghozatalához.
2. Ödéma. Néhány kilogramm súlygyarapodás egyáltalán nem javít a hangulaton, megjelennek a lábak és a karok duzzanata. Néha a lányok és a nők ízületi fájdalmat és görcsöket tapasztalnak. úgy tűnik, hogy az egész test tele van folyadékkal.
3. Cefalgiás. Vannak lüktető fejfájások, amelyeket hányinger vagy hányás kísér. A vérnyomás azonban változatlan marad. Ezenkívül a betegek egyharmada szívfájdalmat, kézzsibbadást, fokozott izzadást és depressziót tapasztal.
4. Krizovaya. melynek kezdete a vérnyomás emelkedése. Aztán felgyorsul a szívverés és a halálfélelem. Az ilyen támadások leggyakrabban este és éjszaka fordulnak elő, és a helyzetet súlyosbítják a különféle stresszek, fáradtság vagy fertőző betegségek.

A szakértők azonosítják a PMS egy atipikus formáját is, melynek tünetei közé tartoznak az allergiás reakciók, bőrkiütések, zsémbes fájdalom a derék- és alhasban, orrvérzés és emelkedett testhőmérséklet.

A PMS szakaszai

Az orvostudományban a PMS három szakaszra oszlik:

Kompenzált (a tünetek a menstruáció kezdetével eltűnnek, a betegség nem fejlődik ki az életkorral);

Szubkompenzált (a tünetek megszűnnek zavarni a menstruáció végén, a premenstruációs szindróma klinikai képe az évek során romlik);

Dekompenzált (a tünetek több nappal a menstruáció vége után jelentkeznek).

Amint azt már észrevette, a PMS bizonyos esetekben egyáltalán nem olyan, mint egy enyhe betegség. Súlyos formában ez a betegség súlyosan befolyásolhatja munkaképességét és közérzetét. Természetesen nem kell pánikba esni a fokozott fáradtság vagy izomfájdalom miatt. Ha azonban hatnál több tünetet észlel, mindenképpen kérjen időpontot orvoshoz, aki tesztek segítségével megállapíthatja a „premenstruációs szindrómát”.

Diagnosztika

Nagyon fontos megkülönböztetni a valódi tüneteket az érzelmek uralkodásának képtelenségétől és a rossz modor vagy rossz jellem megnyilvánulásaitól. A premenstruációs szindrómát ciklikusság jellemzi. Más szóval, ugyanazok a tünetek bizonyos gyakorisággal zavarják a nőt.

A premenstruációs feszültség szindrómát gyakran összetévesztik más betegségekkel, ezért a pontos diagnózis érdekében forduljon szakemberhez. A diagnózis során vérvizsgálatra van szükség (a menstruációs ciklus különböző fázisaiban). A hormonok (progeszteron, ösztradiol és prolaktin) szintje lehetővé teszi, hogy következtetéseket vonjunk le a PMS formájára vonatkozóan.

Az elemzés eredményeitől és a beteg panaszaitól függően a kezelőorvos más szakemberekhez (pszichiáter, endokrinológus, terapeuta és neurológus) utalhatja, vagy további vizsgálatokat írhat elő (MRI, mammográfia, EEG, vérnyomás-monitoring és mások).

Hogyan lehet enyhíteni a premenstruációs szindrómát?

Nők milliói teszik fel ezt a kérdést, teljes tudatában annak, hogy akár egy hétig is rossz egészségben és rossz hangulatban élni egyszerűen elviselhetetlen. A leginkább elérhető intézkedés az étrend felülvizsgálata.

Úgy gondolják, hogy az összetett szénhidrátok (gabonafélék és zöldségek) fogyasztása megkönnyíti a menstruáció előtti állapot kezelését. Egyes szakértők az édesség- és cukorfogyasztás korlátozásáról is beszélnek, de a PMS-tünetek enyhítése szempontjából ezt az intézkedést még nem vizsgálták teljesen.

A sóbevitelt célszerű kontrollálni, mert a szervezet már hajlamos a folyadékvisszatartással járó ödémára. A sós ételek csak rontják a helyzetet.

És végül kávé. Tanulmányok kimutatták, hogy a súlyos PMS-ben szenvedő nők sokkal több kávét isznak. Ma nincs egyértelmű vélemény arról, hogy az élénkítő ital és a premenstruációs szindróma összefügg-e. Hogy mi ez és előfordulásának okai, azt már tudjuk, de hogy a kávé segít-e vagy ront a helyzeten, azt valószínűleg egyénileg kell eldönteni.

Életmód

A menstruáció előtti fájdalom komoly kiigazításokat tehet a tervein. A szakértők azonban azt tanácsolják, hogy ne hagyjanak fel a könnyű fizikai aktivitással. Az úszás, a séta, a jóga vagy a tánc segíthet csökkenteni a tüneteket, és határozottan javítja a hangulatot.

Ha a mellei a menstruáció előtt fájnak, akkor a támasztó fehérnemű segít megbirkózni a kellemetlen érzésekkel és a fokozott érzékenységgel.

Természetesen nem kell számítani a PMS-tünetek azonnali eltűnésére, de az első következtetéseket 3-4 hónap után vonhatja le. A legtöbb esetben ezek az ajánlások megszüntetik a gyógyszeres kezelés szükségességét.

A premenstruációs szindróma leküzdésére többféle masszázs, gyógytorna, reflexológia és balneoterápia ajánlható alternatív módszerként.

Sok női egészséggel foglalkozó szakértő az akupresszúrát tartja a leghatékonyabbnak. A biológiailag aktív pontok stimulálása növeli a vitalitást és fokozza a szervezet önszabályozási képességét.

Gyógyszeres kezelés

A gyógyszeres kezelés a fő módszer, de a teljes gyógyulás biztosan nem segít. Úgy tartják, hogy a PMS egy krónikus betegség, és egyes gyógyszerek csak a tünetek enyhítésével javítják az életminőséget.

Felhívjuk figyelmét, hogy minden gyógyszert orvos ír fel, és semmilyen élettörténet vagy „szerencsétlenségben lévő barátok” tanácsa nem helyettesítheti a szakemberrel való konzultációt. Áttekintésünk csak tájékoztató jellegű, és ha úgy gondolja, hogy valamelyik gyógyszer segíthet Önnek, feltétlenül beszélje meg ezt a kérdést orvosával.

A PMS formájától függően a következő csoportokat különböztetjük meg:

1. Kombinált orális fogamzásgátlók.
2. Gyógyszerek a tünetek kezelésére.
3. Hormonális gyógyszerek.
4. Diuretikumok.
5. Antidepresszánsok.
6. Antiprosztaglandin gyógyszerek.

Vitaminok és ásványi anyagok

A premenstruációs szindróma enyhe formájában szenvedő betegeknek elsősorban nem hormonális gyógyszereket írnak fel - homeopátiát, vitaminokat és ásványi anyagokat. A hatékonyság és a minimális mellékhatások az ilyen termékek fő előnyei. Ezenkívül a nem hormonális gyógyszereket nem tekintik „gyógyszernek”.

A kutatások szerint a kalcium-karbonát segít csökkenteni a duzzanatot és a puffadást.A kalcium-karbonát befolyásolja a folyadékvisszatartást és a fokozott étvágyat, a B-vitaminok pedig megbirkóznak a betegség pszicho-érzelmi megnyilvánulásaival.

Diuretikumok

Ezek vizelethajtók, amelyek felírása a PMS ödémás formája esetén indokolt. A Veroshpiron az egyik leghatékonyabb és legbiztonságosabb). A gyógyszer fokozza a nátrium- és klórionok, a víz kiválasztását, valamint csökkenti a vizelet titrálható savasságát. Hipotenzív hatása van.

A kezdő napi adag 25 mg (maximum 100 mg). A szakemberek a várható folyadékretenció időszakában, vagyis a menstruációs ciklus 16. és 25. napjától célszerűnek tartják a vízhajtó szedését.

A mellékhatások közé tartozik: hipotenzió, álmosság, csökkent libidó és

SZAKÁCS

A kombinált orális fogamzásgátlók alkalmazása a leggyakoribb taktika a premenstruációs szindrómák kezelésében. Ma a kezelőorvosok előnyben részesítik a drospirenont tartalmazó kombinált fogamzásgátló tablettákat. Ez az anyag a természetes progeszteron analógja.

Az egyik leghíresebb gyógyszer, a "Yarina" összetétele a gesztagén drospirenon (3 mg) és az etinilösztradiol (30 mcg) kombinációja. Az ezt a COC-t szedő betegek testtömegük enyhe csökkenést tapasztalt, és nem volt folyadékretenció a szervezetben. Ezenkívül a drospirenon befolyásolja a faggyúmirigyek szekrécióját, ami csökkenti a menstruáció előtti bőrkiütések számát.

A drospirenont tartalmazó fogamzásgátlóknak minimális a mellékhatása. A gyógyszer hatékonysága ellenére azonban a PMS-tünetek (duzzanat, mellérzékenység, fejfájás és puffadás) hétnapos szünet után visszatérhetnek. Emiatt tanácsos egy kiterjesztett COC-kúrát bevezetni.

Antidepresszánsok

A pszichés tünetek kiküszöbölésére a kezelőorvos leggyakrabban antidepresszánsokat (Sertralin, Fluoxetine) ír fel, amelyek hatékonyságát számos klinikai vizsgálat igazolja.

A premenstruációs szindróma kezelésében a depresszió kezelésével ellentétben ezeket a gyógyszereket rövidebb ciklusokban és alacsonyabb dózisokban írják fel. Két kezelési rend létezik:

gyógyszeres kezelés tünet esetén;

Gyógyszer szedése a menstruációs ciklus második felében.

A szép nem sok képviselője számára az antidepresszánsok bevétele hatékony módja a tünetek szinte teljes megszüntetésének.

Bizonyos esetekben azonban az elért eredmény nem elegendő, ezért az orvos dönthet úgy, hogy növeli az adagot, vagy más gyógyszert ír fel.

Az antidepresszánsok szedése mellett naplót kell vezetni, és részletes feljegyzéseket kell vezetni arról, hogyan érzi magát. Annak ellenére, hogy a javulás a tanfolyam kezdete után két napon belül bekövetkezhet, az illetékes szakember csak 2-4 menstruációs ciklus megfigyelése után von le következtetéseket a hatékonyságról.

Ritka esetekben az antidepresszánsok abbahagyása hányingert, szédülést és ingerlékenységet okozhat. Szerencsére ezek a tünetek elég gyorsan elmúlnak.

etnotudomány

Az antidepresszánsoknak, a hormonális gyógyszereknek és az orális fogamzásgátlóknak számos mellékhatása van, ezért mindenekelőtt a szép nem emlékezik a hagyományos módszerekre.

Tehát milyen gyógynövények segítenek leküzdeni a PMS-t:

1. Méhfű. Készítsen gyógyító infúziót 2 evőkanál sebességgel. l. száraz növény egy pohár forrásban lévő vízben. Ez az ital megszünteti az ingerlékenységet, megnyugtat és enyhíti a fájdalmat. A citromfű, kamilla, jázmin, menta és macskagyökér keveréke javítja az eredményt.
2. Körömvirág, útifű levelek, kalmusgyökér és árnika virágok. A gézcsíkokat megnedvesítik az infúzióban, és a testre helyezik, hogy csökkentsék a duzzanatot.
3. Cickafark és jázmin. Derék- és hasfájás esetén öntsön forrásban lévő vizet a cickafarkfűre (40 g) és a jázminvirágra (30 g). Naponta három csésze infúziót kell inni.

Mítosz vagy valóság?

Tehát olyan betegségről beszélünk, mint a premenstruációs szindróma. Sok lány és nő nagyon jól tudja, hogy mi ez, de a szebbik nemnek csak 3-6%-ánál diagnosztizálnak premenstruációs diszfóriás rendellenességet (PMDD). Ez a betegség súlyos következményekkel jár, korlátozza az emberekkel való kommunikációt és a társadalmi életet, valamint növeli a rokkantsági napok számát. Mentális betegségekben szenvedő betegeknél megfigyelhető súlyosbodásuk.

Érdekes módon egyes tudósok általában megkérdőjelezik az olyan patológiák jelenlétét, mint a PMDD és a premenstruációs szindróma. Ez utóbbi okait egyáltalán nem bizonyították, és a legtöbb tanulmány csak a jólétről szóló beszámolókra támaszkodik. Egyetértek, egy ilyen nézőpontnak joga van létezni. Ráadásul a nyugati lányok és nők gyakran szinte tudatosan várják a PMS megjelenését, mintha úgy programoznák magukat, hogy érezzék annak bizonyos tüneteit.

(PMS) kóros tünetegyüttes jellemzi, amely neuropszichés, vegetatív-vaszkuláris és metabolikus-endokrin rendellenességekben nyilvánul meg a nők menstruációs ciklusának második fázisában.

A szakirodalomban különféle szinonimák találhatók a premenstruációs szindrómára: premenstruációs feszültség szindróma, premenstruációs betegség, ciklikus betegség.

A premenstruációs szindróma gyakorisága változó, és a nő életkorától függ. Így 30 éves kor alatt 20%, 30 év után körülbelül minden második nőnél fordul elő PMS. Ezenkívül a premenstruációs szindróma gyakrabban figyelhető meg érzelmileg labilis, aszténikus testalkatú és alulsúllyal rendelkező nőknél. Szignifikánsan magasabb volt a PMS előfordulása a szellemi munkát végző nők körében.

A premenstruációs szindróma tünetei

A klinikai kép bizonyos jeleinek előfordulásától függően a premenstruációs szindróma négy formáját különböztetjük meg:

• Neuropszichiátriai;
• ödémás;
• kefalgiás;
• válság.

A premenstruációs szindróma ilyen felosztása önkényes, és főként a kezelési taktika határozza meg, amely nagyrészt tüneti jellegű.

A tünetek számától, időtartamuktól és súlyosságuktól függően javasolt megkülönböztetni a premenstruációs szindróma enyhe és súlyos formáit:

• Könnyű forma PMS- 3-4 tünet megjelenése 2-10 nappal a menstruáció előtt jelentős, 1-2 tünet súlyosságával;
• súlyos forma PMS- 5-12 tünet megjelenése 3-14 nappal a menstruáció előtt, amelyek közül 2-5 vagy mindegyik jelentősen kifejezett.

Meg kell jegyezni, hogy a fogyatékosság, függetlenül a tünetek számától és időtartamától, a premenstruációs szindróma súlyos lefolyását jelzi, és gyakran kombinálják a neuropszichiátriai formával.

Alatt PMS Három szakaszt lehet megkülönböztetni:

• Kompenzált szakasz: a tünetek megjelenése a premenstruációs időszakban, amelyek a menstruáció kezdetével eltűnnek; az évek során a premenstruációs szindróma klinikai képe nem fejlődik;
• szubkompenzált szakasz: az évek során a premenstruációs szindróma súlyossága előrehalad, a tünetek időtartama, száma és súlyossága nő;
• dekompenzált stádium: súlyos premenstruációs szindróma, a „könnyű” intervallumok fokozatosan csökkennek.

A neuropszichés formát a következő tünetek jellemzik: érzelmi labilitás, ingerlékenység, könnyezés, álmatlanság, agresszivitás, apátia a környezet iránt, depresszió, gyengeség, fáradtság, szaglási és hallási hallucinációk, memória gyengülése, félelem érzése, melankólia, oktalanság nevetés vagy sírás, szexuális zavarok, öngyilkossági gondolatok. A PMS klinikai képében az előtérbe kerülő neuropszichológiai reakciókon kívül egyéb tünetek is megjelenhetnek: fejfájás, szédülés, étvágytalanság, az emlőmirigyek dugulása és érzékenysége, mellkasi fájdalom, puffadás.

Az ödémás formát a következő tünetek előfordulása jellemzi a klinikai képben: az arc, a lábak, az ujjak duzzanata, az emlőmirigyek duzzanata és érzékenysége (mastodynia), viszketés, izzadás, szomjúság, súlygyarapodás, gyomor-bélrendszeri diszfunkció traktus (székrekedés, puffadás, hasmenés), ízületi fájdalom, fejfájás, ingerlékenység stb. A premenstruációs szindróma ödémás formájában szenvedő betegek túlnyomó többsége a ciklus második szakaszában negatív diurézist tapasztal, amely akár 500-700 ml-es retencióval is jár. folyadék.

A cefalgiás formát a vegetatív-érrendszeri és neurológiai tünetek prevalenciája jellemzi a klinikai képben: migrén típusú fejfájás hányingerrel, hányással és hasmenéssel (a hiperprosztaglandinémia jellemző megnyilvánulásai), szédülés, szívdobogásérzés, szívfájdalom, álmatlanság, ingerlékenység, fokozott érzékenység szagokra, agresszivitásra. A fejfájásnak sajátos jellege van: rángatózás, pulzáló a halánték területén a szemhéj duzzadásával, és hányingerrel és hányással jár. Ezeknek a nőknek gyakran előfordult idegfertőzésük, traumás agysérülésük és mentális stressz. A premenstruációs szindróma cefalgiás formájában szenvedő betegek családi anamnézisét gyakran szív- és érrendszeri betegségek, magas vérnyomás és gyomor-bélrendszeri betegségek terhelik.

A krízisformában a klinikai képet a sympathoadrenalis krízisek uralják, melyeket vérnyomás-emelkedés, tachycardia, félelemérzet, szívfájdalom kísér EKG-változás nélkül. A támadások gyakran bőséges vizeléssel végződnek. A krízisek általában túlmunka vagy stresszes helyzetek után fordulnak elő. A premenstruációs szindróma krízislefolyása a premenstruációs szindróma kezeletlen neuropszichés, ödémás vagy cefalgiás formájának következménye lehet a dekompenzáció stádiumában, és 40 éves kor után jelentkezik. A premenstruációs szindróma krízisformájában szenvedő betegek túlnyomó többsége vese-, szív- és érrendszeri és gyomor-bélrendszeri betegségekben szenved.

A premenstruációs szindróma atipikus formái közé tartozik a vegetatív-dysovarialis myocardiopathia, a migrén hipertermiás ophthalmoplegiás formája, hypersomniás forma, „ciklikus” allergiás reakciók (fekélyes ínygyulladás, szájgyulladás, bronchiális asztma, iridociklitisz stb.).

A premenstruációs szindróma diagnózisa

A diagnózis felállítása bizonyos nehézségekkel jár, mivel a betegek gyakran fordulnak terapeutához, neurológushoz vagy más szakorvoshoz, a premenstruációs szindróma formájától függően. A tüneti terápia a ciklus második szakaszában javulást jelent, mivel a menstruáció után a tünetek maguktól megszűnnek. Ezért a premenstruációs szindróma azonosítását megkönnyíti a páciens aktív felmérése, amely feltárja a premenstruációs napokban előforduló kóros tünetek ciklikusságát. A tünetek sokféleségét figyelembe véve a következő klinikai és diagnosztikai kritériumokat javasolták: premenstruációs szindróma:

• Pszichiáter következtetése, amely kizárja a mentális betegség jelenlétét.
• Egyértelmű kapcsolat van a tünetek és a menstruációs ciklus között - a klinikai megnyilvánulások megjelenése 7-14 nappal a menstruáció előtt és eltűnése a menstruáció végén.

Egyes orvosok a diagnózisra támaszkodnak premenstruációs szindróma a következő jellemzők szerint:

1. Érzelmi labilitás: ingerlékenység, könnyezés, gyors hangulatingadozás.
2. Agresszív vagy depresszív állapot.
3. A szorongás és a feszültség érzése.
4. Hangulatromlás, kilátástalanság érzése.
5. Csökkent érdeklődés a megszokott életmód iránt.
6. Fáradtság, gyengeség.
7. Képtelenség koncentrálni.
8. Étvágyváltozások, bulimiára való hajlam.
9. Álmosság vagy álmatlanság.
10. Mellnagyobbodás és érzékenység, fejfájás, duzzanat, ízületi vagy izomfájdalom, súlygyarapodás.

A diagnózis a fenti tünetek közül legalább öt jelenléte esetén tekinthető megbízhatónak, az első négy közül az egyik kötelező megnyilvánulásával.

Célszerű legalább 2-3 menstruációs cikluson keresztül naplót vezetni, amelyben a beteg minden kóros tünetet feljegyez.

A funkcionális diagnosztikai tesztekkel végzett vizsgálat azok alacsony információtartalma miatt nem praktikus.

A hormonális vizsgálatok közé tartozik a prolaktin, a progeszteron és az ösztradiol meghatározása a ciklus második fázisában. A premenstruációs szindrómában szenvedő betegek hormonális jellemzői annak formájától függenek. Így az ödémás formával a progeszteronszint jelentős csökkenése volt megfigyelhető a ciklus második fázisában. A neuropszichés, cefalgiás és krízis formákban a prolaktin szintjének növekedését észlelték a vérben.

A premenstruációs szindróma formájától függően további kutatási módszereket írnak elő.

Súlyos agyi tünetek (fejfájás, szédülés, fülzúgás, homályos látás) esetén komputertomográfia vagy mágneses magrezonancia szükséges az agyteret elfoglaló elváltozások kizárására.

A premenstruációs szindróma neuropszichés formájával rendelkező nőknél végzett EEG-vizsgálat során a funkcionális rendellenességeket főként az agy diencephalicus-limbicus struktúráiban észlelik. A premenstruációs szindróma ödémás formájában az EEG-adatok az agytörzs nem specifikus struktúráinak agykéregre gyakorolt ​​aktiváló hatásának fokozódását jelzik, ami a ciklus második fázisában kifejezettebb. A premenstruációs szindróma cefalgiás formájában az EEG adatok az agy elektromos aktivitásának diffúz változásait jelzik a kortikális ritmusok deszinkronizációjának típusa szerint, amely a premenstruációs szindróma válsága során felerősödik.

Ödémás formával PMS a diurézis mérése és a vese kiválasztó funkciójának vizsgálata javasolt.

Az emlőmirigyek érzékenysége és duzzanata esetén a ciklus első fázisában mammográfiát végeznek a mastodonia és a mastopathia differenciáldiagnózisára.

A betegek kötelező vizsgálata PMS kapcsolódó szakemberek vesznek részt: neurológus, pszichiáter, terapeuta, endokrinológus.

Emlékeztetni kell arra, hogy a menstruáció előtti napokban a meglévő krónikus extragenitális betegségek lefolyása súlyosbodik, ami szintén premenstruációs szindróma.

Premenstruációs szindróma kezelése

Más szindrómák kezelésétől eltérően (például kasztráció utáni szindróma) az első szakasz a pszichoterápia, amely magyarázatot ad a betegnek a betegség természetére.

Hogyan lehet enyhíteni a premenstruációs szindrómát? A munka- és pihenőidő normalizálása kötelező.

A táplálkozásnak a ciklus második szakaszában diétát kell követnie, kizárva a kávét, a csokoládét, a fűszeres és sós ételeket, valamint korlátozni kell a folyadékbevitelt. Az élelmiszernek vitaminokban gazdagnak kell lennie; Az állati zsírok és szénhidrátok korlátozása javasolt.

Tekintettel a különböző súlyosságú neuropszichés megnyilvánulások jelenlétére a premenstruációs szindróma bármely formájában, nyugtató és pszichotróp szerek alkalmazása javasolt - Tazepam, Rudotel, Seduxen, Amitriptilin stb. A gyógyszereket a ciklus második szakaszában írják fel 2-3 nappal a megjelenés előtt tünetek.

Az antihisztaminok hatékonyak az ödéma ellen PMS, allergiás megnyilvánulások. Tavegil, Diazolin, Teralen írnak fel (szintén a ciklus második szakaszában).

A premenstruációs szindróma neuropszichés, cefalgiás és krízis formái esetén a központi idegrendszerben a neurotranszmitter anyagcserét normalizáló gyógyszerek javasoltak. A „Peritol” normalizálja a szerotonin anyagcserét (1 tabletta 4 mg naponta), a „Difenin” (1 tabletta 100 mg naponta kétszer) adrenerg hatású. A gyógyszereket 3-6 hónapos időtartamra írják fel.

A központi idegrendszer vérkeringésének javítása érdekében a Nootropil, Grandaxin (napi 3-4 alkalommal 1 kapszula), Aminolon (0,25 g 2-3 hétig) alkalmazása hatékony.

Cefalgiás és krízis formákban a Parlodel (napi 1,25-2,5 mg) alkalmazása a ciklus második fázisában vagy folyamatosan, emelkedett prolaktinszint mellett hatásos. Mivel dopamin agonista, a Parlodel normalizálja a központi idegrendszer tubero-infundibularis rendszerét. A dihidroergotamin, amelynek szerotonin- és görcsoldó hatása van, a dopaminreceptorok agonistája is. A gyógyszert 0,1% -os oldat formájában írják fel, 15 csepp naponta háromszor a ciklus második szakaszában.

Ödémás formával PMS a "Veroshpiron" kinevezése javasolt, amely aldoszteron antagonista lévén kálium-megtakarító diuretikus és vérnyomáscsökkentő hatással rendelkezik. A gyógyszert napi 2-3 alkalommal 25 mg-mal alkalmazzák a ciklus második fázisában, 3-4 nappal a klinikai tünetek megjelenése előtt.

Tekintettel a prosztaglandinoknak a premenstruációs szindróma patogenezisében betöltött fontos szerepére, a ciklus második fázisában az antiprosztaglandin gyógyszerek javasoltak, például a Naprosyn, Indomethacin, különösen ödémás és cefalgiás formákban. PMS.

A hormonterápia a ciklus második szakaszának elégtelensége esetén történik. A progesztineket a ciklus 16. és 25. napjától írják fel - Duphaston, Medroxiprogeszteron-acetát, napi 10-20 mg.

Súlyos premenstruációs szindróma esetén gonadotropin-releasing hormon antagonisták (GnRH agonisták) 6 hónapig tartó alkalmazása javasolt.

Kezelés premenstruációs szindróma hosszú távú, 6-9 hónapig tart. Relapszus esetén a terápia megismétlődik. Egyidejű extragenitális patológia jelenlétében a kezelést más szakemberekkel közösen végzik.

A premenstruációs szindróma okai

A megjelenést elősegítő tényezőkre premenstruációs szindróma, beleértve a stresszes helyzeteket, idegfertőzéseket, bonyolult szüléseket és abortuszt, különféle sérüléseket és műtéti beavatkozásokat. Bizonyos szerepet játszik a premorbitális háttér, amelyet különféle nőgyógyászati ​​és extragenitális patológiák terhelnek.

A premenstruációs szindróma kialakulásának számos elmélete létezik, amelyek megmagyarázzák a különböző tünetek patogenezisét: hormonális, „vízmérgezés”, pszichoszomatikus rendellenességek, allergiás stb.

Történelmileg a hormonális elmélet volt az első. Elmondása szerint azt hitték PMS abszolút vagy relatív hiperösztrogenizmus és a progeszteron szekréció elégtelensége hátterében alakul ki. De amint azt a vizsgálatok kimutatták, anovuláció és sárgatest-hiány nagyon ritkán fordul elő a premenstruációs szindróma súlyos klinikai tüneteivel. Ráadásul a progeszteronterápia hatástalan volt.

Az elmúlt években a prolaktin jelentős szerepet játszott a premenstruációs szindróma patogenezisében. A fiziológiás növekedés mellett a ciklus második fázisában a célszövetek prolaktinnal szembeni túlérzékenysége figyelhető meg. Ismeretes, hogy a prolaktin számos hormon, különösen a mellékvese hormonok hatásának modulátora. Ez magyarázza az aldoszteron nátrium-megtartó hatását és a vazopresszin antidiuretikus hatását.

Kimutatták a prosztaglandinok szerepét a patogenezisben premenstruációs szindróma. Mivel a prosztaglandinok univerzális szöveti hormonok, amelyek szinte minden szervben és szövetben szintetizálódnak, a prosztaglandin szintézis zavara számos különböző tünetben nyilvánulhat meg. A premenstruációs szindróma számos tünete hasonló a hiperprosztaglandinémia állapotához. A prosztaglandinok szintézisének és metabolizmusának megsértése magyarázza az olyan tünetek előfordulását, mint a migrén típusú fejfájás, hányinger, hányás, puffadás, hasmenés és különféle viselkedési reakciók. A prosztaglandinok felelősek a különféle vegetatív-érrendszeri reakciók megnyilvánulásáért is.

A klinikai megnyilvánulások sokfélesége a központi, hipotalamusz struktúráinak patológiás folyamatában való részvételét jelzi, amelyek a szervezetben az összes anyagcsere-folyamat szabályozásáért, valamint a viselkedési reakciókért felelősek. Ezért jelenleg a premenstruációs szindróma patogenezisében a központi idegrendszerben a neuropeptidek (opioidok, szerotonin, dopamin, noradrenalin stb.) metabolizmusának zavarai és a kapcsolódó perifériás neuroendokrin folyamatok adják a főszerepet.

Így a premenstruációs szindróma kialakulása a központi idegrendszer funkcionális rendellenességeivel magyarázható, amelyek a hipotalamusz-hipofízis rendszer veleszületett vagy szerzett labilitásának hátterében a kedvezőtlen tényezőknek való kitettség következtében alakulnak ki.

A menstruációs ciklus valójában egy rendszeres stresszesemény, amely hormonszint-változásokhoz, és ezt követően különféle egészségügyi problémákhoz vezethet. Ilyen esetekben ajánlatos vitaminokat és mikroelemeket tartalmazó gyógyszereket szedni, amelyek segítenek a nő szervezetének megbirkózni az ilyen stresszel és megakadályozzák a szövődményeket. Például az „Estrovel Time Factor”, amelynek csomagolása 4 buborékfóliából áll, amelyek mindegyike olyan összetevőket tartalmaz, amelyek segítik a nőt a menstruációs ciklus mind a 4 fázisában.

A premenstruációs szindróma (PMS, premenstruális feszültség szindróma) olyan tünetegyüttes, amelyet a női szervezetben a menstruációs ciklus egy bizonyos szakaszában bekövetkező hormonális változások okoznak. A premenstruációs szindróma jelei a menstruáció kezdete előtt 2-10 nappal jelentkeznek, és közvetlenül a menstruáció kezdete után, vagy néhány nappal később maguktól eltűnnek. A premenstruációs szindróma a szakértők szerint a legaktívabb korú nők 80% -át érinti - 20 és 40 év között.

Az orvosok véleménye eltér arról, hogy patológiának kell-e tekinteni, mivel általában minden változás visszafordítható, és a menstruációs ciklus fázisának megváltozása után magától elmúlik. Figyelembe véve azonban, hogy a premenstruációs szindróma tünetei jelentős szenvedést okozhatnak egy nőnek, úgy vélik, hogy súlyos klinikai kép esetén a premenstruációs szindróma kóros állapot, és gyógyszeres korrekciót igényel.

A premenstruációs szindróma tünetei pszicho-neurológiai és fizikaira oszthatók, bár szorosan összefüggenek egymással. A premenstruációs szindróma fizikai jelei a következők: a karok és lábak duzzanata megjelenése, az emlőmirigyek megnagyobbodása, fájdalom és kellemetlen érzés az emlőmirigyekben, tapintással súlyosbítva, dyspepsia (puffadás, hányinger, ritka esetekben , hányás, székrekedés, vagy fordítva, gyakori székletürítés ), fejfájás. Néha a vérnyomás jelentősen megemelkedhet.

A premenstruációs szindróma pszicho-neurológiai tünetei közé tartoznak a hangulati ingadozások, a depresszióra való hajlam, a motiválatlan agresszió kitörései, az álmatlanság vagy éppen ellenkezőleg, a túlzott álmosság. A második név, a premenstruációs feszültség szindróma, jól jellemzi a premenstruációs szindróma tüneteit összességében: éppen a feszültségnek nincs objektív alapja. A nő feszült, ingerlékeny, túlérzékeny az általános testi rossz közérzet hátterében.

A premenstruációs szindróma bizonyos tüneteinek túlsúlyától függően négy típus létezik:

• A premenstruációs szindróma ödéma formája (a duzzanat jelei dominálnak, az izzadás fokozódik);
• A premenstruációs szindróma neuropszichés formája (a vezető tünetek a depresszió vagy az agresszivitás, valamint a hangulati ingadozások és a fokozott érzékenység);
• A premenstruációs szindróma cefalgiás formája (a fő tünet a súlyos migrén típusú fejfájás);
• A premenstruációs tenziós szindróma krízisformája (megnövekedett vérnyomás, mint a hipertóniás krízis, amely fokozott vizeletürítéssel végződik).

A premenstruációs szindróma tünetei eltérő súlyosságúak lehetnek, sőt, minden alkalommal másként jelentkezhetnek ugyanannál a nőnél. A premenstruációs feszültség szindróma más betegségektől való megkülönböztetését lehetővé tevő tényező azonban a tünetek megjelenésének a menstruációs ciklustól való függése, nevezetesen azok megjelenése a ciklus utolsó fázisában és eltűnése a menstruáció kezdete után.

A premenstruációs szindróma diagnózisa

Egy tapasztalt orvos diagnosztizálja a betegséget a premenstruációs szindróma jellegzetes jelei alapján, és megállapítja, hogy azok megnyilvánulása egyértelműen függ a ciklus utolsó fázisától. A premenstruációs tenziós szindróma egyértelmű klinikai képével azonban endokrinológiai, neurológiai és nőgyógyászati ​​vizsgálatokat végeznek, elsősorban a súlyosabb betegségek kizárása érdekében, amelyek korai stádiumában a premenstruációs szindrómához hasonló tünetekkel járhatnak.

A következő diagnosztikai intézkedések kötelezőek:

• Nőgyógyászati ​​vizsgálat;
• Vérvizsgálat, amely feltárja a hormonális egyensúlyt a ciklus kezdeti és végső fázisában;
• Három cikluson át tartó napló vezetése a közérzetéről, melynek szervezeti jelentősége is van, és nyomon követhető az elvégzett kezelés eredményessége.

A fennmaradó vizsgálatokat attól függően írják elő, hogy a premenstruációs szindróma mely tünetei vezetnek. Így a cefalgiás formánál a koponya tomográfiája és elektroencefalogram javasolt. A premenstruációs feszültség szindróma neuropszichés formájához pszichoterápiás diagnosztika javasolt. Az ödémás és krízis formák esetén szükséges a szív- és érrendszeri stb.

Premenstruációs szindróma kezelése

A premenstruációs szindróma kezelésének alapja az életmód és a táplálkozás normalizálása. Ha változatlanul hagyja azt az életmódot, amely a patológia megjelenéséhez vezetett, akkor a premenstruációs szindróma kezelésére irányuló minden intézkedés csak átmeneti hatással lesz.

Mindenekelőtt legalább napi 8 órát kell alvásra szánnia. A napnak a lehető legszervezettebbnek kell lennie, hogy a stressz minimális legyen. Napi egy órát érdemes a friss levegőn tölteni, heti két-három napot pedig könnyű sportokkal: jógával, pilatesszel stb. . Az étkezésnek teljesnek kell lennie, legalább napi háromszor, elegendő mennyiségű friss zöldséggel és gyümölccsel. Ki kell zárni az étrendből minden serkentő italt (erős tea, kávé, tonik), mindenféle gyorsétterem, füstölt étel, konzerv, nehéz és zsíros étel, édes szénsavas ital. A premenstruációs szindróma étrendjének alapja a növényi élelmiszerek és az erjesztett tejtermékek.

A betegek túlnyomó többsége számára ezen intézkedések betartása elégséges a premenstruációs szindróma sikeres kezeléséhez. A premenstruációs szindróma tünetei általában két-három hónappal azután, hogy a megszokott életmódot egészségesebbé tették, nyomtalanul eltűnnek, vagy sokkal enyhébbek.

A premenstruációs szindróma gyógyszeres kezelését akkor írják elő, ha a megnyilvánulásai jelentősek, és egyértelműen rontják a beteg fizikai, pszichológiai és szociális állapotát. A premenstruációs szindróma kezelése ebben az esetben hormonális korrekcióból áll, vagyis a női nemi hormonok szintetikus analógjainak bevételéből. Ugyanakkor hosszú távú nyugtató (nyugtató) gyógyszereket írnak fel.

A premenstruációs szindróma kezelésének többi része tüneti jellegű, vagyis a vezető tünetek megszüntetésére irányul. Így a premenstruációs szindróma ödémás formája diuretikumok felírását igényli (olyan gyógyszerek, amelyek fokozzák a vizeletürítést és ezáltal megszüntetik a duzzanatot); a premenstruációs szindróma cefalgiás formában történő kezelésére görcsoldó és fájdalomcsillapító hatású gyógyszereket írnak fel stb.

A premenstruációs szindróma gyógyszeres kezelését csak alapos diagnózis után orvos írhatja fel, az öngyógyítás ebben az esetben elfogadhatatlan, és az állapot éles romlásához vezethet.

Videó a YouTube-ról a cikk témájában:

– a menstruációs ciklus második felében (menstruáció előtt 3-12 nappal) megfigyelhető ciklikusan visszatérő tünetegyüttes. Egyéni lefolyású, és fejfájás, súlyos ingerlékenység vagy depresszió, könnyezés, hányinger, hányás, bőrviszketés, duzzanat, hasi és szívizom fájdalom, szívdobogás stb. jellemezhető. Duzzanat, bőrkiütések, puffadás, fájdalmas az emlőmirigyek feltorlódása. Súlyos esetekben neurózis alakulhat ki.

A premenstruációs szindróma krízisformájának lefolyása sympatho-mellékvese krízisekben nyilvánul meg, melyeket vérnyomás-emelkedés, tachycardia, szívfájdalom EKG eltérések nélkül, pánik jellemez. A válság végét általában bőséges vizelés kíséri. A támadásokat gyakran stressz és túlterheltség váltja ki. A premenstruációs szindróma krízisformája kialakulhat kezeletlen cefalgiás, neuropszichés vagy ödémás formákból, és általában 40 év után jelentkezik. A premenstruációs szindróma krízisformájának hátterében szív-, ér-, vese- és emésztőrendszeri betegségek állnak.

A premenstruációs szindróma atipikus formáinak ciklikus megnyilvánulásai a következők: megnövekedett testhőmérséklet (a ciklus második fázisában 37,5 ° C-ig), hipersomnia (álmosság), szemészeti migrén (szemmotoros rendellenességekkel járó fejfájás), allergiás reakciók (fekélyes szájgyulladás és fekélyes fogínygyulladás). , asztmás szindróma, csillapíthatatlan hányás, iridociklitisz, Quincke-ödéma stb.).

A premenstruációs szindróma súlyosságának meghatározásakor a tüneti megnyilvánulások számából indulnak ki, megkülönböztetve a premenstruációs szindróma enyhe és súlyos formáit. A premenstruációs szindróma enyhe formája 3-4 jellegzetes tünetben, amelyek a menstruáció kezdete előtt 2-10 nappal jelentkeznek, vagy 1-2 jelentősen kifejezett tünet jelenlétében nyilvánul meg. A premenstruációs szindróma súlyos formáiban a tünetek száma 5-12-re emelkedik, a menstruáció kezdete előtt 3-14 nappal jelentkeznek. Ezenkívül mindegyik vagy több tünet jelentősen kifejeződik.

Ezenkívül a premenstruációs szindróma súlyos formájának mutatója mindig a fogyatékosság, függetlenül az egyéb megnyilvánulások súlyosságától és számától. A munkaképesség csökkenése általában a premenstruációs szindróma neuropszichés formájában figyelhető meg.

A premenstruációs szindróma kialakulásában három szakaszt szokás megkülönböztetni:

1. kompenzációs szakasz - a tünetek a menstruációs ciklus második fázisában jelennek meg, és a menstruáció kezdetével eltűnnek; a premenstruációs szindróma lefolyása az évek során nem halad előre
2. szubkompenzációs szakasz - a tünetek száma nő, súlyosságuk romlik, a PMS megnyilvánulásai az egész menstruációt kísérik; A premenstruációs szindróma az életkorral súlyosbodik
3. dekompenzáció szakasza - a premenstruációs szindróma tüneteinek korai megjelenése és késői megszűnése kisebb „könnyű” időközökkel, súlyos PMS.

A premenstruációs szindróma diagnózisa

A premenstruációs szindróma fő diagnosztikai kritériuma a ciklikusság, a menstruáció előestéjén fellépő panaszok periodikus jellege és a menstruáció utáni eltűnése.

A premenstruációs szindróma diagnózisa a következő jelek alapján történhet:

• Agresszió vagy depresszió állapota.
• Érzelmi egyensúlyhiány: hangulati ingadozások, könnyezés, ingerlékenység, konfliktusok.
• Rossz hangulat, melankólia és kilátástalanság érzése.
• Szorongás és félelem állapota.
• Csökkent érzelmi tónus és érdeklődés az aktuális események iránt.
• Fokozott fáradtság és gyengeség.
• Csökkent figyelem, memóriazavar.
• Változások az étvágyban és az ízlésben, a bulimia jelei, súlygyarapodás.
• Álmatlanság vagy álmosság.
• Fájdalmas feszültség az emlőmirigyekben, duzzanat
• Fejfájás, izom- vagy ízületi fájdalom.
• A krónikus extragenitális patológia lefolyásának súlyosbodása.

A fenti jelek közül öt megnyilvánulása az első négy közül legalább egy kötelező jelenlétével lehetővé teszi, hogy magabiztosan beszéljünk a premenstruációs szindrómáról. A diagnózis fontos része a páciens önmegfigyelési naplójának vezetése, amelybe 2-3 cikluson keresztül fel kell jegyeznie a közérzetének minden zavarát.

A vérben lévő hormonok (ösztradiol, progeszteron és prolaktin) vizsgálata lehetővé teszi a premenstruációs szindróma formájának meghatározását. Ismeretes, hogy az ödémás formát a progeszteronszint csökkenése kíséri a menstruációs ciklus második felében. A premenstruációs szindróma cefalgiás, neuropszichés és krízisformáit a vér prolaktinszintjének emelkedése jellemzi. A további diagnosztikai módszerek felírását a premenstruációs szindróma formája és a vezető panaszok határozzák meg.

Az agyi tünetek súlyos megnyilvánulása (fejfájás, ájulás, szédülés) az agy MRI- vagy CT-vizsgálatának indikációja a fokális elváltozások kizárása érdekében. Az EEG eredmények a premenstruációs ciklus neuropszichés, ödémás, cefalgiás és krízis formáira utalnak. A premenstruációs szindróma ödémás formájának diagnosztizálásában fontos szerepet játszik a napi diurézis mérése, az elfogyasztott folyadék mennyiségének rögzítése, valamint a vesék kiválasztó funkcióinak vizsgálatára irányuló vizsgálatok (például Zimnitsky-teszt, Rehberg-teszt). Az emlőmirigyek fájdalmas dugulása esetén az emlőmirigyek ultrahangja vagy mammográfiája szükséges az organikus patológia kizárására.

A premenstruációs szindróma egyik vagy másik formájában szenvedő nők vizsgálatát különböző szakterületű orvosok részvételével végzik: neurológus, terapeuta, kardiológus, endokrinológus, pszichiáter stb. Az előírt tüneti kezelés általában a beteg állapotának javulásához vezet. jó közérzet a menstruációs ciklus második felében.

Premenstruációs szindróma kezelése

A premenstruációs szindróma kezelésében gyógyszeres és nem gyógyszeres módszereket alkalmaznak. A nem gyógyszeres terápia magában foglalja a pszichoterápiás kezelést, a munka és a megfelelő pihenés betartását, a fizikoterápiát és a fizioterápiát. Fontos szempont a kiegyensúlyozott étrend fenntartása, elegendő mennyiségű növényi és állati fehérjével, növényi rostokkal és vitaminokkal. A menstruációs ciklus második felében korlátozni kell a szénhidrátok, állati zsírok, cukor, só, koffein, csokoládé és alkoholos italok fogyasztását.

A gyógyszeres kezelést szakorvos írja elő, figyelembe véve a premenstruációs szindróma vezető megnyilvánulásait. Mivel a neuropszichés megnyilvánulások a premenstruációs szindróma minden formájában kifejeződnek, szinte minden betegnek tanácsos szedatív (nyugtató) gyógyszereket szedni néhány nappal a tünetek várható megjelenése előtt. A premenstruációs szindróma tüneti kezelése fájdalomcsillapítók, diuretikumok és antiallergén gyógyszerek alkalmazását jelenti.

A premenstruációs szindróma gyógyszeres kezelésében a vezető helyet a progeszteron analógokkal végzett specifikus hormonterápia foglalja el. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a premenstruációs szindróma kezelése hosszú folyamat, amely néha a teljes szaporodási időszak alatt folytatódik, és belső fegyelmet igényel a nőtől és az orvos összes utasításának szigorú betartását.

A legtöbb nő ismeri a premenstruációs szindróma tüneteit. Sokan közülük nem annyira magától a menstruáció okozta betegségektől, hanem az azt megelőző állapottól szenvednek. Ennek oka a szervezetben a menstruáció előestéjén fellépő hormonális változások. A különböző szervek, valamint az idegrendszer működése megzavarodik. Ez fejfájáshoz, depresszióhoz és ingerlékenységhez vezet. Tudni kell, hogy milyen élettani folyamatokhoz kapcsolódnak. Akkor talán könnyebb megbirkózni a kellemetlen tünetekkel.

Az ovuláció után megkezdődik az úgynevezett luteális fázis, amely megelőzi a menstruáció kezdetét. A felkészülés a szervezetben már előre megkezdődik. A hormonok hatására változások következnek be az emlőmirigyek és a nemi szervek állapotában. Az agy és a központi idegrendszer reagál a hormonális folyamatokra.

A legtöbb nő ennek következtében jellegzetes menstruáció előtti tüneteket tapasztal. Egyeseknél a menstruáció előtt 2 nappal kezdődnek, másoknak – 10. A rendellenességek különböző súlyosságúak. A kritikus napok kezdetével eltűnnek. Ezeket a tüneteket összefoglalóan premenstruációs szindrómának (PMS) nevezik. Megfigyelték, hogy a PMS erősebb azoknál a nőknél, akik nőgyógyászati ​​vagy egyéb betegségben szenvednek.

Az éjszakai műszakban végzett munka, a káros anyagoknak való kitettség, az alváshiány, a helytelen táplálkozás, a bajok és konfliktusok mind olyan tényezők, amelyek növelik a menstruáció előtti betegségeket.

Jegyzet: Van egy elmélet, amely szerint a menstruáció előtti kellemetlen érzés a szervezet reakciója a fogantatás hiányára, ami a női reproduktív rendszerben előforduló fiziológiai folyamatok természetes befejeződése.

A közeledő időszak jelei

A PMS megnyilvánulásai nőnként eltérőek lehetnek. A megnyilvánulások jellegét az öröklődés, az életmód, az életkor és az egészségi állapot befolyásolja. A menstruáció közeledtének legnyilvánvalóbb jelei a következők:

• ingerlékenység;
• depressziós állapot, megmagyarázhatatlan melankólia érzése, depresszió;
• fáradtság, fejfájás;
• vérnyomásesés;
• koncentrálási képtelenség, figyelem és memória romlása;
• alvászavar;
• állandó éhségérzet;
• fájdalmas érzések a mellkasban;
• ödéma és súlygyarapodás előfordulása a szervezetben történő folyadékvisszatartás miatt;
• emésztési zavarok, puffadás;
• izgató fájdalom a hát alsó részén.

A PMS-nek van egy enyhe formája (3-4 tünet jelenléte, amelyek a menstruáció kezdetével eltűnnek) és egy súlyos formája (a legtöbb tünet egyidejű megjelenése 5-14 nappal a menstruáció előtt). Egy nő nem mindig képes önállóan megbirkózni a súlyos tünetekkel. Néha csak a hormonális gyógyszerek segíthetnek.

A PMS típusai

Attól függően, hogy milyen jelek vannak túlsúlyban egy nőben a menstruáció előtt, a PMS következő formáit különböztetjük meg.

Ödéma. Ezzel a formával a nők élesebben éreznek fájdalmat az emlőmirigyekben, lábaik és karjaik megduzzadnak, bőrviszketés és fokozott izzadás jelentkezik.

Cefalgiás. A menstruáció előtt minden alkalommal szédülés, hányinger, hányás, szemre sugárzó fejfájás jelentkezik. Az ilyen tüneteket gyakran szívfájdalommal kombinálják.

Neuropszichikus. Az olyan tünetek dominálnak, mint a depressziós hangulat, az ingerlékenység, a könnyelműség, az agresszivitás, valamint a hangos hangok és erős fények intoleranciája.

Krizovaya. A menstruáció előtt a nők kríziseket élnek át: megemelkedik a vérnyomás, felgyorsul a pulzus, elzsibbadnak a végtagok, fájdalom jelentkezik a mellkasban, halálfélelem.

Különféle PMS-tünetek okai

A PMS megnyilvánulásainak súlyossága elsősorban a hormonális változások mértékétől és az idegrendszer állapotától függ. A pszichológiai hozzáállás fontos szerepet játszik. Ha egy nő aktív és érdekes dolgokkal van elfoglalva, akkor nem érzi olyan élesen a menstruáció tüneteit, mint egy gyanakvó pesszimista, aki a közelgő betegségek puszta gondolatától szenved. Minden tünetnek lehet magyarázata.

Megnövekedett testtömeg. Egyrészt oka a vér ösztrogénszintjének csökkenése a ciklus második fázisában. Az ösztrogén kiválasztására képes zsírszövet felhalmozásával a szervezet kompenzálja ezek hiányát. Szintén glükózhiány van a vérben, ami fokozott éhségérzethez vezet. Sok nő számára az ízletes ételek fogyasztása egy módja annak, hogy elvonja a figyelmét a bajokról és aggodalmakról.

Hangulatváltozások. Az agresszivitás, ingerlékenység, szorongás, depresszió oka az „örömhormonok” hiánya a szervezetben (endorfin, szerotonin, dopamin), amelyek termelése ebben az időszakban csökken.

Hányinger. A menstruáció előtt a méh kissé megnagyobbodik az endometrium növekedése és meglazulása miatt. Ugyanakkor nyomást gyakorolhat az idegvégződésekre, amelyek irritációja okozza a gag-reflexet. A hányingert hormonális gyógyszerek és fogamzásgátlók szedése okozhatja. Ha egy nő folyamatosan tapasztalja ezt a tünetet a menstruáció előtt, akkor ez a gyógyszer ellenjavallt lehet számára. Ki kell cserélni valami másra.

Figyelem: A várható menstruáció előtti hányinger a terhesség jele lehet. Ezt szem előtt tartva egy nőnek mindenekelőtt vizsgálatot kell végeznie, és orvoshoz kell fordulnia, hogy tisztázza állapotát.

Fájdalom az alsó hasban. A menstruáció előtti enyhe fájdalom az alhasban akkor tekinthető normálisnak, ha a nőnek nincsenek cikluszavarai, nincs kóros váladékozás vagy a nemi szervek betegségeinek egyéb jelei. Ha a fájdalom súlyos, és nem csillapodik a fájdalomcsillapítók bevétele után, akkor feltétlenül menjen orvoshoz, és végezzen vizsgálatot a patológia okainak kiderítésére.

Hőmérséklet emelkedés. A menstruáció előtt a hőmérséklet normál esetben 37-37,4 fokra emelkedhet. A magasabb hőmérséklet megjelenése a méhben vagy a petefészkekben gyulladásos folyamat jelenlétének jele lesz. Általában vannak olyan zavarok egyéb jelei is, amelyek arra kényszerítik a nőt, hogy orvoshoz forduljon.

Az akne megjelenése. Ez a tünet a menstruáció előtt jelentkezik az endokrin rendellenességek, a bélrendszeri betegségek, a szervezet védekezőképességének csökkenése, valamint a hormontermelés megváltozása miatti zsíranyagcsere-zavarok következtében.

Az ödéma megjelenése. A hormonális változások lelassulnak a víz-só anyagcsere folyamatában a szervezetben, ami a szövetekben folyadékvisszatartáshoz vezet.

Az emlőmirigyek megnagyobbodása. A progeszteron szintje megemelkedik, és a szervezet felkészül a terhesség lehetséges kezdetére. A csatornák és a lebenyek megduzzadnak, a vérkeringés fokozódik. A mellszövet megnyúlik, ami tompa fájdalomhoz vezet, amikor megérinti.

Videó: Miért nő az étvágya a menstruáció előtt?

Milyen körülmények között fordulnak elő hasonló megnyilvánulások?

A nők gyakran összekeverik a PMS és a terhesség tüneteit. Mindkét állapotra jellemző az émelygés, szédülés, az emlőmirigyek megnagyobbodása és érzékenysége, valamint a fokozott leucorrhoea.

Ha vannak tünetek, és késik a menstruációja, akkor nagy valószínűséggel terhes. Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez pontosan így van, ajánlott vérvizsgálatot végezni a humán chorionhormon szintjére (a hCG terhesség után képződik).

Hasonló tünetek jelentkeznek az endokrin betegségeknél, az emlőmirigydaganatok kialakulásánál és a hormonális gyógyszerek alkalmazásánál is.

Az első menstruáció közeledtének tünetei serdülőknél

A pubertás 11-15 éves lányoknál kezdődik. Karakterük végül csak 1-2 év múlva alakul ki. Egy lány jellegzetes megnyilvánulásokkal tudhatja meg első menstruációjának közelgő kezdetét. Már 1,5-2 évvel az esemény kezdete előtt egy tinédzser lánynál fehér folyás alakul ki. Közvetlenül az első menstruáció megjelenése előtt a leucorrhoea intenzívebbé és vékonyabbá válik.

A petefészkekben a növekedés és a nyújtás miatt enyhe zsémbes fájdalom jelentkezhet. A PMS gyakran meglehetősen gyengén nyilvánul meg, de előfordulhatnak olyan eltérések is, amelyek természetüknél fogva hasonlóak a felnőtt nők PMS megnyilvánulásaihoz. A tinédzserkori PMS egyik jellegzetes tünete a pattanások kialakulása az arcon. Ennek oka a nemi hormonok szintjének ingadozása, ennek a folyamatnak a hatása a bőr állapotára.

Videó: A menstruáció közeledtének jelei lányoknál

A PMS megnyilvánulásai premenopauzális nőknél

A nők 40-45 év után tapasztalják az öregedés első jeleit és a nemi hormonok szintjének csökkenését. Menstruációs rendellenességek lépnek fel, lelassul az anyagcsere, gyakran súlyosbodnak a nemi szervek krónikus betegségei. Az idegrendszer állapota romlik. Ennek eredményeként a PMS megnyilvánulásai még jobban felerősödnek.

Sok ilyen korú nő erős fejfájást, szédülést, fokozott izzadást, fokozott pulzusszámot, hangulatingadozást és depressziót tapasztal a menstruáció előtt. A PMS ilyen megnyilvánulásai gyakran annyira fájdalmasak, hogy az állapot enyhítésére hormonterápiát írnak elő olyan gyógyszerekkel, amelyek szabályozzák az ösztrogén, a progeszteron és más hormonok tartalmát a szervezetben.