Égési sebész. A károsodás mértékének meghatározása

A legális bukmékerek piaca folyamatosan növekszik. Jelenleg 16 cégnek van törvényes joga fogadások elfogadására. Sok játékos kíváncsi, hogyan és milyen kritériumok alapján válasszon fogadóirodát.

Miért fontos megbízható bukmékereknél fogadni?

A bukméker megbízhatósága a fő kritérium a választás során, de ne felejtsük el, hogy ez szubjektív. Valaki több évig is játszhat az online platformon, míg másoknak az első fogadás után azonnal nézeteltérései vannak.

Megbízható cégek azok, amelyek minden nyereményt probléma nélkül kifizetnek, és ami a legfontosabb, betartják a számítási szabályokat. Ezek az online fogadóirodák honlapján vannak felsorolva.

FONTOS! Mielőtt pénzt tölt fel egy fogadásra, el kell olvasnia a szabályokat. Ez lehetővé teszi, hogy elkerülje a nézeteltéréseket a játékos és a bukméker között számos kérdésben.

1. Nemzetiség – népszerűség a játékosok körében;
2. Megbízhatóság – őszinteség a fizetésekben stb.;
3. Az együtthatók objektivitása;
4. Fogadások kiválasztása;
5. Élő és eSport.

Legjobb bukmékerek – mini-vélemények a következő bukmékerekről

Minden cég TsUPIS fogadóiroda. Mindegyik rendelkezik szerencsejáték-üzletági engedéllyel. Ezek az online cégek megbízhatóak és kielégítik a felhasználókat az amatőr szintű fogadásoknál.

Hogyan válasszuk ki a legjobb bukmékert – egy kis útmutató a felhasználónak a bukméker kiválasztásához

A legjobb fogadótársaság kiválasztásához először is figyelembe kell vennie a panaszok számát, a viták arányát és a cég népszerűségét a játékosok körében.

A szorzók nagysága is fontos szerepet játszik mind a tapasztalt, mind a kezdő játékosok számára. Mindenki magasabb szorzón szeretne fogadni, hiszen ettől függ a nyeremény nagysága.

Az együttható nagysága a bukméker árrésétől (a garantált nyereség százalékától) függ. Minél alacsonyabb az árrés, annál nagyobb az esély a játékos számára. Ennek a mutatónak a meghatározásához össze kell hasonlítani egy eseményre vonatkozó árajánlatokat különböző cégeknél.

Egy másik fontos kritérium a fogadások megválasztása. Ez már a tapasztaltabb játékosok számára érdekes. Sokan szeretnék kipróbálni magukat a kevésbé népszerű vízszintes sávokban. A kritériumok figyelembe veszik az összesítésekre, hendikepekre és győzelmekre vonatkozó fogadások változékonyságát.

Minél magasabb a fogadóirodák sora, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a nem szabványos események szorzói hibáznak, de ezek a fogadások továbbra is az átlagos szorzók alapján kerülnek kiegyenlítésre.

Sokan közvetlenül a meccs alatt szeretnének fogadni, és élő fogadásokra van szükségük. FONTOS! A szolgáltatásnak kényelmesnek és intuitívnak kell lennie.

Vannak bónuszok az új játékosok számára, és a játékosok szeretik kihasználni őket. A vállalatok az első téthez pénzt bocsátanak ki, vagy letétet adnak. Érdemes azonban megérteni, hogy a bónuszok felhalmozása mindig kötelezettség a játékos számára. A kérdések és félreértések elkerülése érdekében olvassa el a feltételeket, és figyelmesen olvassa el azokat. Csak ezt követően kell részt vennie a bónuszprogramban.

Az égés a bőr és a nyálkahártyák integritásának megsértése termikus, elektromos, vegyi és sugárterhelés következtében. Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint évente 180 ezer ember hal bele ebbe a kárba bolygónkon. A halálesetek az idő előtti vagy nem megfelelő orvosi ellátás miatt következnek be. A combustiológus olyan orvos, aki égési sérüléseket kezel, és foglalkozik a súlyos sérülések következményeivel.

Fokozatok:

• Az első fokozatot az epidermisz felső rétegének károsodása, bőrpír és fájdalom jellemzi.
• A második a kiterjedt bőrkárosodás hólyagok kialakulásával.
• Harmadik fokozat A részleges károsodást, varasodás, hólyagok kialakulását jelenti váladékkal.
• A harmadik B fokozatot a hypodermisz kiterjedt traumája és vérhólyagok kialakulása jellemzi.
• A negyedik szakaszban a bőr elszenesedése és nekrózisa következik be.

Fajták:

• Termikus - forró anyagokkal (gőz, forrásban lévő víz) való érintkezéskor fordul elő.
• Vegyi anyagok – bőrkárosodás vegyszerekkel végzett munka során.
• Elektromos – elektromos áramforrásokkal való érintkezéskor keletkezik.
• – nap-, ideg-, röntgen-, gamma-sugárzás okozta bőrkárosodás.

Mely szakemberek kezelik az égési sérüléseket?

A lézió típusától, stádiumától és területétől függően szakembert kell választania. A test legfeljebb 1%-át (egy tenyér) lefedő égési sérüléseket otthon kezelik. A Bepanten, Solcoseryl, La-Cri, Rescuer gyógyszerek segítenek a tünetek gyógyításában és megszüntetésében.

• 1. fokozattal el kell mennie a klinikára, hogy felkeressen egy helyi terapeutát. A gyermeket meg kell mutatni egy gyermekorvosnak;
• a 2. szakaszban sebészre van szükség;
• Égési orvos (combustiologist) 3-4 fokos égési sérüléseket kezel az égési sokk nagy kockázata miatt.

A kombustiológia az orvostudomány azon ága, amely tanulmányokat folytat. Ezen a szakterületen kevés az orvos, akik speciális klinikákon fogadják a betegeket.

A növények (disznófű) égési sérülései további konzultációt igényelnek egy allergológussal. A bőrgyógyász segít a kisebb bőrkárosodások kezelésében.

Milyen égési sérülésekkel kell orvoshoz fordulni?

Ha a gyermek égési sérülést szenved, gyermekorvoshoz kell fordulnia, függetlenül a sérülés területétől és mértékétől. Felnőttek 2. vagy magasabb fokú sérülés esetén forduljanak orvoshoz, az alábbi állapotok esetén:

• megnövekedett testhőmérséklet;
• a test érzékeny területei megégnek (arc, nemi szervek);
• seb gennyedése;
• a megjelenő hólyagokat kórházi körülmények között szúrják ki;
• terhesség;
• vegyi anyagok okozta károsodás (a lúg és sav által okozott bőrkárosodások segítségnyújtásának és további terápiájának algoritmusa eltérő lesz).

Milyen esetekben szükséges az égési sérülés kórházi kezeléshez?

• Az áldozat sokkban van (tudathiány, sápadtság, légszomj, szapora légzés).
• Az érintett terület a test több mint 5% -a.
• Belső szervek égési sérüléseire.
• 3-4 fokos elváltozások.
• Égési betegség.
• Szív- és érrendszeri és légzőrendszeri betegségekben szenvedő betegek.

A statisztikák szerint a végtagok (karok, lábak) leggyakrabban égnek. Ha megég, nem szabad megvárnia a helyzet súlyosbodását és a kellemetlen következményeket. Még kisebb sérülések esetén is forduljon orvoshoz a kivizsgálás és a megfelelő kezelés érdekében. Az elsősegélynyújtó készletben, autóban vagy otthonában égésgátló kenőcsöknek kell lenniük.

Gyakran egy személy olyan problémával szembesül, mint az égés. Nincs értelme egyedül úszni vele. A dermis kisebb elváltozásai esetén is ajánlott szakemberhez fordulni. De szinte senki sem tudja, melyik orvoshoz forduljon égési sérülések esetén, és kapja meg a szükséges kezelést. Ezt a kérdést részletesebben meg kell érteni.

Hogy hívják az égési sebek orvosát?

Sokan logikusan azt hiszik, hogy bőrelváltozások esetén sebészhez kell fordulni. Ítéleteikben van logika. De ez a helyzet, ha a bőr nem sérült súlyosan, és gyakorlatilag megőrizte integritását. Ebben a helyzetben célszerű lenne egy sebész elsősegélynyújtása.

Komolyabb problémákhoz egészen más szakemberre van szükség. De kevesen tudják, hogy hívják az égési sérülések orvosát. Hivatalos neve combustiologist. Egy egyszerű klinikán vagy kórházban alig találod őket. Speciális égési központokban gyakorolnak, elsősegélyt nyújtanak és vezetik a beteget a sebek begyógyulásáig. Leggyakrabban az égés utáni kezelés is biztosított.

Helyes és szakképzett kezelést csak egy kombiológus írhat elő. Egy egyszerű terapeuta és sebész valószínűleg nem tud valódi segítséget nyújtani egy összetett probléma megoldásában.

Egyes égési sérülések nem jelentősek, és nem ajánlott ok nélkül zavarni a tüzelőorvost. Tudnia kell, hogy milyen esetekben kell orvoshoz fordulnia, hogy teljes körű és szakképzett segítséget kapjon:

• A bőr minden rétegének elszenesedése.
• Az égési sérülés terjedése a mély szövetekben.
• 1. és 2. fokú égési sérülések egyezése.
• Égés a bőr bőrpírjával és hólyagosodással.
• A test körülbelül 5%-a érintett.

Itt azonnal kapcsolatba kell lépnie egy mentővel, és hívnia kell egy szakembercsoportot. Pontosan tudják, melyik orvoshoz kell vinni az égési áldozatot, és ki is szállítják a címre.

Mely szakemberek segítenek égési sérüléseknél?

Minden attól függ, hogy a dermis milyen károsodást szenvedett, és milyen okok miatt történt az égési sérülés. A kisebb elváltozások legegyszerűbb eseteinél a terapeuta jó választás lehet. Az utasítások könnyen követhetők, az eredmények pedig a vártnak megfelelőek. Más kérdés, hogy az égési sérülés súlyosabb-e. Így az ujjak kisebb égési sérüléseinél a helyi klinika sebésze probléma nélkül segíthet. Megtanították nekik, hogy az ilyen helyzeteket durván kezeljék. Ez csak akkor igaz, ha a mély szövetek nem érintettek, és az égési sérülés nem éri el a csontot. Hasonló helyzetek fordulnak elő kémiai sérülésekkel. Ide már égéskutatóra van szükség.

Melyik orvoshoz forduljak napégés esetén?

Ez minden turistának vagy lelkes nyári lakosnak problémát jelent, akik nem védik bőrüket a napfénytől. Leggyakrabban a bőrgyógyászok olyan kozmetikai problémákkal foglalkoznak, mint a leégés. Ha az égés már felhólyagosodott, ami hőemelkedést és elviselhetetlen fájdalmat okoz, sebész konzultációra van szükség. Csak szélsőséges esetekben, amikor az ember több órán keresztül egy helyzetben van a tűző napon, szüksége van égetőgyógyászra.

Roxfűrész égés: melyik orvoshoz forduljak?

Ez az allergológus parafriza. A növényben található összetevők irritáló hatása hihetetlenül erős. Mindig tudnia kell, melyik szakemberhez kell fordulni disznófűégés esetén, hiszen ez a növény a legerősebb természetes allergén. Nem csak megérinteni, hanem egyszerűen be kell szívni az illatát. Ez még duzzanatot is okozhat, és megnehezítheti a légzést. A lehető legtávolabb kell tartózkodnia az ilyen provokátoroktól.

Melyik orvoshoz forduljak forrásban lévő víz okozta égési sérülések miatt?

Az égési sérülések ebben az esetben eltérőek, és minden a dermis károsodásának mértékétől függ. Ha az égés enyhe, és a bőrnek csak egy kis százaléka érintett, és nincs változás a bőrpírral együtt, akkor egy egyszerű terapeuta segít.

Kihez forduljak forrásban lévő víz okozta égési sérülés esetén, ha az egész kar vagy a szövetek több mint 10%-a érintett? Itt a sebész segít. Igaz, ha a duzzanat már megjelent a helyszínen, a mély rétegek érintettek, akkor meg kell látogatni az égési osztályt. Itt nem lehet megbirkózni gyors válasz és hatékony módszerek nélkül. A segélyszolgálatok hívása kötelező. Ha a helyzet még kritikusabb, akkor azonnal cselekednie kell.

Orvosi vizsgálat és vizsgálatok

Nem szabad haragudni egy szakemberre, ha késlelteti a kezelést. Minden bizonnyal megtesz mindent, ami most szükséges. Minden megfelelő elvégzéséhez orvosi vizsgálat és tesztek szükségesek. Itt az a fontos, hogy ne okozzunk kárt. Ezért a betegek leggyakrabban a következő típusú vizsgálatokon esnek át:

• Általános vér- és vizeletvizsgálat.
• Koagulogram.
• Vérvizsgálat fehérjére.
• Az Rh faktor és a vércsoport meghatározása.

Ezenkívül ellenőrizzük a vérnyomást, a légzésfunkciót, a szív- és érrendszert és a vérkeringést. Az áldozat valós egészségi állapotáról részletes kép megszerzésével a kezelést előírják.

Ha tudja, hogy melyik orvoshoz forduljon különböző típusú égési sérülések esetén, számos problémát elkerülhet, és megőrizheti bőre egészségét és szépségét. A legfontosabb, hogy ne hagyd ki a pillanatot.

Az égési sebész (combustiologist) olyan orvos, akinek fő tevékenysége a súlyos és rendkívül súlyos égési sérülések kezelése.

Mit csinál egy szakember?

A combustiológus munkája azonnali válasz az emberi szövetek különféle égési sérüléseinek diagnosztizálására és kezelésére. Az orvos minden intézkedésének gyorsnak és egyértelműnek kell lennie. Éppen ezért az égési sebész szakma rendkívül felelősségteljes és megterhelő. De életeket mentenek meg, mert ezek az orvosok súlyos és életveszélyes égési sérülésekkel küzdő betegeket látnak el.

A combustiológus fő feladatai: a beteg alapos vizsgálata és a bőrelváltozás összetettségének meghatározása (égési forrás, károsodás mélysége és érintett terület); elsősegélynyújtás (sokkellenes terápia, felületi szövetek kezelése, fájdalomcsillapító terápia); sebészeti beavatkozás (bőrátültetés, elhalt bőr eltávolítása; a beteg állapotának monitorozása műtét után; modern módszerek és technológiák alkalmazása a terápiában.

Diagnosztikai intézkedések a seb mélységének meghatározására - az orvos először megvizsgálja a területet, előír bizonyos diagnosztikai vizsgálatokat, amelyek alapján megállapítja az érzékenység károsodásának mértékét és a vérkeringés károsodásának mértékét.

A rossz keringés egyszerű nyomással meghatározható: hiperémia zóna - nyomásra a hiperémiás bőr elsápad; pangási zóna - nyomás után nem változik a bőr színe, ami vénás pangást jelez; a vérkeringés teljes hiányának zónája - nedves vagy száraz mély nekrózis jelenléte.

Az orvos égési központban és kórházban is dolgozhat - „égési osztályon”.

Érdemes megjegyezni, hogy a mély bőrelváltozásokkal küzdő betegek kötözéséig minden eljárást érzéstelenítéssel végeznek, mivel a betegek akut fájdalmat éreznek a seb legkisebb érintésekor is.

A műtét után vagy miután az égési felület kissé kiszáradt, az orvos gyógyszeres terápiát ír elő: gélek, porok, krémek, antibiotikumok stb.

Néha a mély sebek kezelése után kolloid hegek maradnak a bőrön, amelyek esztétikusnak tűnnek, ezért az orvos kozmetikai sebészhez utalhatja a hibákat.

Milyen tünetekkel kell kapcsolatba lépni?

A combustiológus az emberi test minden szervével és rendszerével dolgozik. Az égés nem csak a bőr lehet, hanem a gége, a tüdő stb. Az égési sebész kompetenciája a következő betegségek kezelését foglalja magában: különböző összetettségű égési sebek, égési sérülések utáni sokk, különféle terápia utáni szövődmények.

Javasoljuk, hogy a következő esetekben forduljon égetőgyógyászhoz:

• súlyos égési sérülések jelenléte a szabad testrészeken;
• termikus égés kombinációja más betegségekkel;
• kombinált típusú elváltozások esetén - égési sérülések mellett mechanikai, sugárzási vagy kriogén elváltozások is előfordulnak;
• sokkos állapot jelenléte - felgyorsult szívverés, eszméletvesztés, hidegrázás, éles hőmérséklet-emelkedés, instabil vérnyomás;
• az érintett terület a bőr 5% -át foglalja el;
• 3 vagy 4 fokos súlyos elváltozások jelenlétében.

Mindenesetre, ha kétségei vannak, ha rosszul érzi magát égés után, ha bőrpír van, gyulladásos folyamatok jelenléte stb., forduljon orvoshoz. Végül is jobb azt hallani: "Nincs ok a pánikra - minden rendben van", mint a "Hol voltál korábban?"

A helytelen és idő előtti kezelés következményei nagyon súlyosak lehetnek, beleértve a vérmérgezést és a halált is, és ezt emlékezni kell!

Kezelési módszerek

A beteg állapotának pontos meghatározásához az orvos bizonyos vizsgálatokat és diagnosztikát ír elő.

Diagnosztika: CT, MRI, röntgen. Tesztek: biokémia, anesztézia tolerancia teszt, allergia tesztek, AIDS teszt, OAM, UAC, caulogram.

Mindenkinek tudnia kell az elsősegélynyújtásról, amelyet villámgyorsan kell biztosítani a betegnek:

• hagyja abba a károsító szerrel való érintkezést;
• antisokk terápiát végezzen;
• megelőző intézkedéseket kell tenni a bőr érintett területére vonatkozóan (a fertőzés lehetőségének kizárása érdekében);
• szállítsa a beteget az égési osztályra.

Az elsősegélynyújtás ideje alatt fontos a károsító tényező eltávolítása. Ebből a célból az illetőt letakarják ruhával, megszórják homokkal, és kiviszik a tiszta levegőre. Ha az elváltozások külsőek, a bőrt sürgősen le kell hűteni, vagy hideg, tiszta folyó víz megteszi. Ha sűrű hólyagok keletkeztek a bőrön, ne szúrjuk ki, hanem óvatosan kezeljük a bőrt, ha a seb nyitott, csak a seb környéke kezelhető alkohollal.

Nyílt sebekre vasalt vagy steril pelenkát kell alkalmazni. A kórházba szállításig a betegnek meleg és sok folyadékot kell kapnia.

A terápia alapelvei: a páciens pszicho-érzelmi állapotának helyreállítása; az optimális oxigénrendszer kiválasztása; a károsodott vérkeringés helyreállítása; a sav-bázis egyensúly helyreállítása; a víz-só anyagcsere korrekciója; energia-anyagcsere folyamatok helyreállítása; mérgezés leküzdésére szolgáló eljárások.

Az első hetekben az orvos nem ír fel olajokat és kenőcsöket. Az egyetlen elvégzett eljárás (ha nincs szükség sürgős műtétre) a novokainos kötszer és az antibiotikumok. Felnőtteknél a hólyagokat azonnal teljesen levágják, bemetszenek, és fokozatosan levágják a törmeléket. Minden nap a sebeket többször mossuk furatsilinnal vagy hidrogén-peroxiddal.

Az általános kezelési időszak alatt infúziós terápiát végeznek. Az infúzió mennyiségét a következő képlet alapján számítjuk ki: napi infúziós térfogat = (a beteg testtömege kilogrammban * az érintett terület százaléka) / 2. Körülbelül körülbelül 6 liter naponta, az adagolás hosszan és lassan történik.

Különféle módszereket alkalmaznak a folyadékok szervezetbe történő bejuttatására: intraosseálisan, a nyelv gyökerébe, a láb vénáiba, a szubklavia vénába. Gyógyszerek a kezeléshez: vérpótlók, fehérjehidrolizátumok; tíz százalékos oldat, negyven százalékos glükóz oldat, izotóniás nátrium-klorid oldat, frissen fagyasztott plazma.

A helyi kezelés alapelvei: fájdalomtünetek elfojtása, az érintett terület öntözése panthenollal; antiszeptikus sebkezelés; nyirokvesztés megelőzése; feltételek biztosítása a hám aktív helyreállításához.

A helyi kezelésnek több módja van: zárt, nyitott, vegyes és műtéti.

Zárt - az érintett területet fibrin filmek borítják, amelyek alá a jövőben óvatosan fecskendezik be az antibiotikumot.

Nyitott – tanninokat nem használnak a kezelésre, fontos, hogy a nyílt sebeken kéreg képződjön (gyógyszerekkel és megfelelő hőmérsékleti feltételekkel).

Vegyes - ebben az esetben nyitott és zárt technikákat is alkalmaznak.

Operatív - mély, korlátozott égési sérülések jelenlétében (legfeljebb 10 százalékos érintett területtel).

A Transmedaviánál csak igazi profik dolgoznak! Csak szakterületünk vezető szakértőit ​​vonjuk be. Mentőcsapatunk legalább 5 éves tapasztalattal rendelkező szakemberekből áll.

Szakmai konzultációra világhírű orvosokat vonzunk.

A következő moszkvai égési központok szakembereivel dolgozunk:

1. elnevezésű Hősérülések Kutatóintézet Osztálya. Sklifosovsky: az égési központ Európában az egyik legjobban felszerelt, amely lehetővé teszi a súlyos betegek fogadását is. A kamrák termikus infravörös mennyezettel vannak felszerelve, megteremtve a szükséges hőmérsékleti feltételeket.
2. A 36. számú Városi Klinikai Kórház égési központja a legnagyobb speciális égési központ a moszkvai régióban. Ennek a központnak a falain belül számos modern módszert és gyógyszert fejlesztettek ki a különböző mértékű égési sérülések kezelésére. Sok alkalmazott állami díj kitüntetettje.
3. elnevezésű Városi Gyermekklinikai Kórház Állami Költségvetési Egészségügyi Intézmény Égési Központja 9. sz. G.N. Speransky évente körülbelül 1300 beteget lát el. A központban van egy intenzív osztály és egy intenzív osztály, és a kezelés során a modern technológiák egész sorát alkalmazzák.
4. elnevezett sebészeti intézet égési központja. A.V. Vishnevsky Tudományos és Gyakorlati Központ státuszával rendelkezik, amelynek kezdeményezésére létrehozták az Orosz Nyilvános Tüzelőkutatók Szövetségét. Az osztályhoz tartozik egy szövettenyésztési és -konzerváló laboratórium.

A tüzelőorvosok részt vesznek mind a közvetlen kezelésben, mind a korábban kapott égési sérülések következtében fellépő lehetséges szövődmények megelőzésében. Az égési sebész pontosan meghatározza az érintett felület kiterjedését, és azonosítja az égési sokk jelenlétét vagy hiányát.

A Transmedavia cég törődik ügyfelei egészségével, ezért gyors helyszíni konzultációt biztosítunk Moszkva egyik vezető égetőszakértőjével, és szükség esetén segítünk a kivitelezésben.