A csecsemőmirigy betegségére utaló fő tünetek. A csecsemőmirigy - főbb betegségek A csecsemőmirigy gyulladása

A felnőtteknél a csecsemőmirigy vagy csecsemőmirigy, más néven csecsemőmirigy fontos szerepet tölt be, hiszen fő feladata a szervezet aktív, egészséges és fiatal állapotban tartása. Felnőtteknél a csecsemőmirigy jelentős sorvadása figyelhető meg, és az életkorral, ahogy a nemi szervek elhalványulnak, a szenilis folyamatok növekedni kezdenek a szervezetben. Ezért nagyon fontos a csecsemőmirigy működésének mielőbbi helyreállítása és fenntartása a teljes élet meghosszabbítása érdekében. Ez a szerv felelős az immunitás kialakulásáért, két lebenyből áll, amelyeket rost köt össze, és a szegycsont mögött található. Körülbelül 15 év elteltével a csecsemőmirigy az emberben fordított fejlődésnek indul, és idővel teljesen felváltja a zsírszövet.

A csecsemőmirigy funkciói

A csecsemőmirigy velőjében Hassall testei találhatók - specifikus képződmények, amelyek lapított hámsejtekből állnak. A csecsemőmirigy nagyon fontos funkciót lát el, melynek eredményeként az őssejtek T-limfocitákká alakulnak, sejtes immunitást képezve. Ezenkívül a szerv a következő hormonokat bocsátja ki a vérbe: timalin, timozin, timopoietin, valamint inzulinszerű és humorális faktorok. A csecsemőmirigy felnőtteknél 50 év után kezdi elveszíteni képességeit, ami az immunitás jelentős csökkenését eredményezi.

Megnagyobbodott csecsemőmirigy

Ha a csecsemőmirigy megnagyobbodik, ez a szerv rendellenességeinek jelenlétét jelzi. Egyes esetekben előfordulhat, hogy az ember csecsemőmirigye gyermekkora óta nem fejlődik ki, ami az immunrendszer hibájához, a tüdő és az emésztőrendszer hibás működéséhez, valamint gyakori fertőző betegségekhez vezet. Számos örökletes tényező van, amelyek szorosan összefüggenek a mirigy elégtelen fejlődésével. Klinikai megnyilvánulásaik szintén az immunhiányon alapulnak.

A csecsemőmirigy nem működik megfelelően: tünetek

A jogsértések a következőképpen nyilvánulhatnak meg:

Daganatok kialakulása;

Izomfáradtság;

Légzési zavarok;

Nehézség a szemekben;

Alacsony fertőzésekkel szembeni ellenállás.

Hogyan állapítható meg a megnagyobbodott csecsemőmirigy?

A felnőttek megnagyobbodott csecsemőmirigyét rendszerint teljesen véletlenül fedezik fel a szív- és tüdőbetegségek röntgenvizsgálata során. Szerkezetében az orgona egy vitorlára hasonlít, ami ultrahanggal is látható. A csecsemőmirigy-betegségek kezelésére felnőtteknél ugyanazokat a módszereket választják ki, mint a gyermekek esetében. Ebben az esetben az orvosnak figyelembe kell vennie az egyes szervezetek egyedi jellemzőit. A betegeknek nemcsak gyógyszeres terápiát írnak elő, hanem az immunrendszer fenntartását is számos gyógynövény segítségével. Csak az egészségével kapcsolatos felelősségteljes hozzáállás és a rossz szokások teljes elhagyása segít megszabadulni a betegségtől a lehető legrövidebb időn belül. Függetlenül attól, hogy a csecsemőmirigy felnőtteknél nem működik olyan hatékonyan, mint a gyermekeknél, továbbra is szükséges a támogatása. Ezzel hosszabb ideig megőrizheti fiatalságát és kiváló egészségét.

Tartalom

Az emberek nem tudnak mindent a testükről. Sokan tudják, hol található a szív, a gyomor, az agy és a máj, de kevesen tudják, hol található az agyalapi mirigy, a hipotalamusz vagy a csecsemőmirigy. Azonban a csecsemőmirigy vagy a csecsemőmirigy a központi szerv, és a szegycsont közepén található.

Thymus mirigy - mi ez?

A vasaló nevét kétágú villára emlékeztető alakjáról kapta. Az egészséges csecsemőmirigy azonban így néz ki, míg a beteg vitorla vagy pillangó megjelenését ölti. A pajzsmirigyhez való közelsége miatt az orvosok csecsemőmirigynek nevezték. Mi a csecsemőmirigy? Ez a gerincesek immunitásának fő szerve, amelyben az immunrendszer T-sejtjeinek termelése, fejlődése és képzése történik. Az újszülöttnél a mirigy 10 éves kora előtt elkezd növekedni, majd a 18. születésnap után fokozatosan csökken. A csecsemőmirigy az immunrendszer kialakulásának és működésének egyik fő szerve.

Hol található a csecsemőmirigy?

A csecsemőmirigyet úgy észlelheti, hogy két összehajtott ujját a szegycsont felső részére, a kulcscsont bevágása alá helyezi. A csecsemőmirigy elhelyezkedése gyermekeknél és felnőtteknél azonos, de a szerv anatómiája életkorral összefüggő sajátosságokkal rendelkezik. Születéskor az immunrendszer csecsemőmirigyének súlya 12 gramm, pubertáskor eléri a 35-40 g-ot. Az atrófia körülbelül 15-16 éves korban kezdődik. 25 évesen a csecsemőmirigy súlya körülbelül 25 gramm, 60 évesen pedig kevesebb, mint 15 gramm.

80 éves korig a csecsemőmirigy súlya már csak 6 gramm. Ekkorra a csecsemőmirigy megnyúlik, a szerv alsó és oldalsó szakasza sorvad, amit zsírszövet vált fel. A hivatalos tudomány nem magyarázza ezt a jelenséget. Ez a mai biológia legnagyobb rejtélye. Úgy gondolják, hogy a fátyol felemelése lehetővé teszi az emberek számára, hogy dacoljanak az öregedési folyamattal.

A csecsemőmirigy felépítése

Azt már megtudtuk, hol található a csecsemőmirigy. Külön megvizsgáljuk a csecsemőmirigy szerkezetét. Ez a kis méretű szerv rózsaszínes-szürke színű, lágy konzisztenciával és lebenyes szerkezettel rendelkezik. A csecsemőmirigy két lebenye teljesen összenőtt vagy szorosan egymás mellett van. Az orgona felső része széles, az alsó rész keskenyebb. Az egész csecsemőmirigyet egy kötőszövet kapszula borítja, amely alatt osztódó T-limfoblasztok vannak. A belőle kinyúló hidak a csecsemőmirigyet lebenyekre osztják.

A mirigy lebenyes felszínének vérellátása a belső emlőartériából, az aorta csecsemőmirigy-ágaiból, a pajzsmirigy artériák ágaiból és a brachiocephalic törzsből származik. A vér vénás kiáramlása a belső emlőartériákon és a brachiocephalic vénák ágain keresztül történik. A csecsemőmirigy szöveteiben különböző vérsejtek szaporodnak. A szerv lebenyes szerkezete a kéreget és a velőt tartalmazza. Az első sötét anyagként jelenik meg, és a periférián található. Ezenkívül a csecsemőmirigy kéregében található:

• a limfoid sorozat hematopoietikus sejtjei, ahol a T-limfociták érnek;
• hematopoietikus makrofágok, amelyek dendritikus sejteket, interdigitáló sejteket, tipikus makrofágokat tartalmaznak;
• hámsejtek;
• a vér-csecsemőmirigy gátat alkotó sejtek, amelyek a szövetvázat alkotják;
• csillagsejtek – olyan hormonokat választanak ki, amelyek szabályozzák a T-sejtek fejlődését;
• „dada” sejtek, amelyekben limfociták fejlődnek.

Ezenkívül a csecsemőmirigy a következő anyagokat választja ki a véráramba:

• thymus humorális faktor;
• inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1);
• timopoietin;
• timozin;
• timalin.

Ő miért felelős?

A csecsemőmirigy a gyermekben az összes testrendszert alkotja, felnőtteknél pedig fenntartja a jó immunitást. Miért felelős a csecsemőmirigy az emberi szervezetben? A csecsemőmirigy három fontos funkciót lát el: limfopoetikus, endokrin és immunszabályozó. T-limfocitákat termel, amelyek az immunrendszer fő szabályozói, vagyis a csecsemőmirigy elpusztítja az agresszív sejteket. Ezen a funkción kívül szűri a vért és figyeli a nyirok kiáramlását. Ha bármilyen rendellenesség lép fel a szerv működésében, ez onkológiai és autoimmun patológiák kialakulásához vezet.

Gyermekeknél

Gyermekeknél a csecsemőmirigy kialakulása a terhesség hatodik hetében kezdődik. Az egy év alatti gyermekek csecsemőmirigye felelős a csontvelő által a T-limfociták termeléséért, amelyek megvédik a gyermek szervezetét a baktériumoktól, fertőzésektől és vírusoktól. A gyermek megnagyobbodott csecsemőmirigye (túlműködése) nincs a legjobb hatással az egészségre, mivel az immunitás csökkenéséhez vezet. Az ezzel a diagnózissal rendelkező gyermekek érzékenyek a különböző allergiás megnyilvánulásokra, vírusos és fertőző betegségekre.

Felnőtteknél

A csecsemőmirigy az életkor előrehaladtával kezd beépülni, ezért fontos, hogy időben fenntartsa funkcióit. A csecsemőmirigy megfiatalítása alacsony kalóriatartalmú étrenddel, a Ghrelin gyógyszer szedésével és más módszerekkel lehetséges. A csecsemőmirigy felnőtteknél az immunitás két típusának modellezésében vesz részt: a sejtes típusú válasz és a humorális válasz. Az első az idegen elemek elutasítását, a második pedig az antitestek termelésében nyilvánul meg.

Hormonok és funkciók

A csecsemőmirigy által termelt fő polipeptidek a timalin, a timopoietin és a timozin. Természetüknél fogva fehérjék. Amikor limfoid szövet alakul ki, a limfociták képesek részt venni az immunológiai folyamatokban. A csecsemőmirigy-hormonok és funkcióik szabályozó hatással vannak az emberi szervezetben előforduló összes élettani folyamatra:

• csökkenti a perctérfogatot és a pulzusszámot;
• lassítja a központi idegrendszer működését;
• energiatartalékok pótlása;
• felgyorsítja a glükóz lebomlását;
• fokozza a sejtek és a vázszövet növekedését a fokozott fehérjeszintézis miatt;
• javítja az agyalapi mirigy és a pajzsmirigy működését;
• vitaminok, zsírok, szénhidrátok, fehérjék és ásványi anyagok cseréje.

Hormonok

A thymosin hatására limfociták képződnek a csecsemőmirigyben, majd a timopoetin segítségével a vérsejtek részben megváltoztatják szerkezetüket, hogy biztosítsák a szervezet maximális védelmét. A timulin aktiválja a T-helper és T-gyilkos sejteket, növeli a fagocitózis intenzitását és felgyorsítja a regenerációs folyamatokat. A csecsemőmirigy hormonjai részt vesznek a mellékvesék és a nemi szervek működésében. Az ösztrogének aktiválják a polipeptidek termelődését, míg a progeszteron és az androgének gátolják a folyamatot. Hasonló hatást fejt ki a mellékvesekéreg által termelt glükokortikoid.

Funkciók

A csecsemőmirigy szöveteiben a vérsejtek szaporodnak, ami fokozza a szervezet immunválaszát. A keletkező T-limfociták bejutnak a nyirokba, majd kolonizálják a lépet és a nyirokcsomókat. Stresszes tényezők hatására (hipotermia, éhezés, súlyos sérülés stb.) a csecsemőmirigy funkciói gyengülnek a T-limfociták tömeges elpusztulása miatt. Ezt követően pozitív szelekción, majd negatív limfociták szelekción mennek keresztül, majd regenerálódnak. A csecsemőmirigy funkciói 18 éves kortól kezdenek hanyatlásnak indulni, 30 éves korig pedig szinte teljesen elhalványulnak.

A csecsemőmirigy betegségei

A gyakorlat azt mutatja, hogy a csecsemőmirigy betegségei ritkák, de mindig jellegzetes tünetekkel járnak. A fő megnyilvánulások közé tartozik a súlyos gyengeség, a nyirokcsomók megnagyobbodása és a szervezet védelmi funkcióinak csökkenése. A kialakuló csecsemőmirigy-betegségek hatására nyirokszövet növekszik, daganatok képződnek, amelyek a végtagok duzzadását, a légcső összenyomódását, a határos szimpatikus törzs vagy a vagus ideget okozzák. A szerv működési zavarai akkor jelentkeznek, amikor a funkció csökken (hipofunkció), vagy ha a csecsemőmirigy működése fokozódik (hiperfunkció).

Nagyítás

Ha az ultrahangos fotó azt mutatta, hogy a lymphopoiesis központi szerve megnagyobbodott, akkor a betegnek csecsemőmirigy-túlműködése van. A patológia autoimmun betegségek (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma, myasthenia gravis) kialakulásához vezet. A csecsemők csecsemőmirigy-hiperpláziája a következő tünetekben nyilvánul meg:

• csökkent izomtónus;
• gyakori regurgitáció;
• súlyproblémák;
• szívritmuszavarok;
• sápadt bőr;
• bőséges izzadás;
• megnagyobbodott adenoidok, nyirokcsomók, mandulák.

Hipoplázia

A humán lymphopoiesis központi szervében előfordulhat veleszületett vagy primer aplasia (hipofunkció), amelyet a thymus parenchyma hiánya vagy gyenge fejlődése jellemez. A kombinált immunhiányt veleszületett DiGeorge-betegségként diagnosztizálják, amelyben a gyermekek szívhibákat, görcsrohamokat és az arc csontvázának rendellenességeit tapasztalják. A csecsemőmirigy alulműködése vagy hypoplasia kialakulhat a cukorbetegség, a vírusos betegségek vagy a terhesség alatti nő alkoholfogyasztásának hátterében.

Tumor

A timomák (a csecsemőmirigy daganatai) bármely életkorban előfordulnak, de leggyakrabban az ilyen patológiák 40 és 60 év közötti embereket érintenek. A betegség okát nem állapították meg, de úgy vélik, hogy a csecsemőmirigy rosszindulatú daganata hámsejtekből származik. Észrevették, hogy ez a jelenség akkor fordul elő, ha egy személy krónikus gyulladásban vagy vírusfertőzésben szenved, vagy ionizáló sugárzásnak volt kitéve. Attól függően, hogy mely sejtek vesznek részt a kóros folyamatban, a következő típusú csecsemőmirigy-daganatokat különböztetjük meg:

• orsó cella;
• granulomatózus;
• epidermoid;
• limfoepiteliális.

A csecsemőmirigy-betegség tünetei

Amikor a csecsemőmirigy működése megváltozik, egy felnőtt légzési problémákat, a szemhéj elnehezülését, izomfáradtságot érez. A csecsemőmirigy-betegség első jelei a legegyszerűbb fertőző betegségekből való hosszú távú gyógyulás. Ha a sejtes immunitás károsodik, egy kialakuló betegség tünetei kezdenek megjelenni, például a sclerosis multiplex, a Graves-kór. Ha az immunitás csökken és a megfelelő tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz.

A csecsemőmirigy - hogyan kell ellenőrizni

Ha a gyermeknek gyakori megfázása van, amely súlyos patológiákká alakul, nagy a hajlam az allergiás folyamatokra, vagy a nyirokcsomók megnagyobbodnak, akkor a csecsemőmirigy diagnózisára van szükség. Ehhez nagy felbontású, érzékeny ultrahang készülékre van szükség, mivel a csecsemőmirigy a tüdőtörzs és a pitvar közelében helyezkedik el, és a szegycsont fedi.

Ha a szövettani vizsgálat után hyperplasia vagy aplasia gyanúja merül fel, az orvos számítógépes tomográfiai vizsgálatra és endokrinológusi vizsgálatra utalhatja. A tomográf segít azonosítani a csecsemőmirigy következő patológiáit:

• MEDAC szindróma;
• DiGeorge szindróma;
• myasthenia gravis;
• timoma;
• T-sejtes limfóma;
• pre-T-limfoblaszt tumor;
• neuroendokrin daganat.

Normák

Egy újszülöttnél a csecsemőmirigy mérete átlagosan 3 cm széles, 4 cm hosszú és 2 cm vastag. A csecsemőmirigy normál átlagos mérete a táblázatban látható:

	szélesség (cm)	Hossz (cm)	Vastagság (cm)
1-3 hónap
10 hónap - 1 év

A csecsemőmirigy patológiája

Amikor az immunogenezis megszakad, a mirigyben változások figyelhetők meg, amelyeket olyan betegségek képviselnek, mint a diszplázia, aplasia, véletlen involúció, atrófia, limfoid tüszők hiperplázia, timomegália. A csecsemőmirigy-patológia gyakran endokrin rendellenességgel, vagy autoimmun vagy onkológiai betegség jelenlétével társul. A celluláris immunitás csökkenésének leggyakoribb oka az életkorral összefüggő involúció, amely során a tobozmirigyben melatoninhiány lép fel.

Hogyan kell kezelni a csecsemőmirigyet

A csecsemőmirigy-patológiákat általában 6 éves korig figyelik meg. Aztán eltűnnek, vagy súlyosabb betegségekké fejlődnek. Ha egy gyermeknek megnagyobbodott a csecsemőmirigye, akkor egy ftiziáternek, immunológusnak, gyermekorvosnak, endokrinológusnak és fül-orr-gégésznek kell megfigyelnie. A szülőknek figyelemmel kell kísérniük a légúti betegségek megelőzését. Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint bradycardia, gyengeség és/vagy apátia, sürgős orvosi ellátás szükséges. A csecsemőmirigy kezelését gyermekeknél és felnőtteknél gyógyszeres vagy műtéti úton végezzük.

Gyógyszeres kezelés

Ha az immunrendszer legyengül, biológiailag aktív anyagokat kell beadni a szervezet fenntartásához. Ezek az úgynevezett immunmodulátorok, amelyeket a csecsemőmirigy-terápia kínál. A csecsemőmirigy kezelése a legtöbb esetben járóbeteg-alapon történik, és 15-20 injekcióból áll, amelyeket a gluteális izomba adnak be. A csecsemőmirigy-patológiák kezelési rendje a klinikai képtől függően változhat. Krónikus betegségek jelenlétében a terápia 2-3 hónapig végezhető, heti 2 injekcióval.

5 ml állati csecsemőmirigy-peptidekből izolált csecsemőmirigy-kivonatot intramuszkulárisan vagy szubkután injektálunk. Ez egy természetes biológiai alapanyag, tartósítószerek és adalékanyagok nélkül. Már 2 hét elteltével észrevehető a beteg általános állapotának javulása, mivel a kezelés során a védő vérsejtek aktiválódnak. A csecsemőmirigy-terápia hosszú távú hatással van a szervezetre a terápia után. Az ismételt kúra 4-6 hónap elteltével elvégezhető.

Művelet

Thymectomiát vagy a csecsemőmirigy eltávolítását írják elő, ha a mirigyben daganat (timoma) van. A műtétet általános érzéstelenítésben végzik, amely a beteget a műtét alatt végig aludja. A thymectomiának három módja van:

1. Transzternális. A bőrön bemetszést készítenek, majd a szegycsontot leválasztják. A csecsemőmirigyet elválasztják a szövetektől és eltávolítják. A bemetszést kapcsokkal vagy öltésekkel zárják le.
2. Transcervicalis. A nyak alsó részén bemetszést végeznek, majd eltávolítják a mirigyet.
3. Video-asszisztált műtét. A mediastinum felső részén több kis bemetszést végeznek. Az egyiken keresztül egy kamerát helyeznek be, amely képet jelenít meg a műtőben lévő monitoron. A művelet során robot manipulátorokat használnak, amelyeket a bemetszésekbe helyeznek be.

Diétás terápia

A diétaterápia fontos szerepet játszik a csecsemőmirigy-patológiák kezelésében. Étrendjének tartalmaznia kell D-vitaminban gazdag ételeket: tojássárgája, sörélesztő, tejtermékek, halolaj. Ajánlott diót, marhahúst és májat fogyasztani. Az étrend kialakítása során az orvosok azt tanácsolják, hogy az étrendbe vegyék fel:

• petrezselyem;
• brokkoli, karfiol;
• narancs, citrom;
• homoktövis;
• csipkebogyó szirup vagy főzet.

Hagyományos kezelés

Az immunitás javítása érdekében Komarovsky gyermekorvos azt tanácsolja, hogy a csecsemőmirigyet speciális masszázs segítségével melegítse fel. Ha egy felnőttnek nem csökkent a mirigye, akkor a megelőzés érdekében támogassa az immunrendszert csipkebogyóval, fekete ribizlivel, málnával és vörösáfonyával készült gyógynövény infúzióval. A csecsemőmirigy kezelése népi gyógymódokkal nem ajánlott, mivel a patológia szigorú orvosi felügyeletet igényel.

Videó

Figyelem! A cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek. A cikkben szereplő anyagok nem ösztönöznek önkezelésre. Csak szakképzett orvos tud diagnózist felállítani és ajánlásokat tenni a kezelésre az adott beteg egyéni jellemzői alapján.

Hibát talált a szövegben? Jelölje ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és mindent kijavítunk!

Kevesen hallottak az emberi testben olyan szervről, mint a csecsemőmirigy. És az információ arról, hogy betegségei milyen súlyos következményekkel járhatnak, felfoghatatlanok maradnak. Milyen szerv a csecsemőmirigy? Hol található, és rendszeresen kell-e vizsgálni? Lebbenjük fel a fátylat a titokról!

Mi a csecsemőmirigy?

A csecsemőmirigy (az orvostudományban csecsemőmirigynek vagy csecsemőmirigynek nevezik) a nyak alsó részén található, és részben a szegycsontot fedi. Az elhelyezkedését korlátozó belső szervek a tüdő, a légcső és a szívburok szélei.

A csecsemőmirigy a terhesség első hónapjában képződik, és mire a gyermek megszületik, eléri a 10 g-ot 3 éves korig, hirtelen megnövekszik, a maximális térfogatot 15 éves korban rögzítik (legfeljebb 40 g). ami után a mirigy mérete ismét csökken. Fokozatosan szöveteit zsír váltja fel, és a mirigy térfogata 7-10 g-ra tér vissza.

Az újszülöttek csecsemőmirigye két lebenyből áll, amelyek viszont kötőszövettel elválasztott lebenyeket is tartalmaznak. A csecsemőmirigy az endokrin mirigyek közé tartozik. Ennek a szervnek a fő feladata az immunrendszer működésének biztosítása, az agysejtek megújítása és antitestek termelése. A mirigy méretének a normál tartományon túli növekedése vagy csökkenése, hiánya vagy daganatok immunrendszeri zavarokhoz vezetnek.

Gyermekeknél a csecsemőmirigy problémái a következő tünetekről ismerhetők fel:

• megnagyobbodott csecsemőmirigy röntgenfelvételen;
• megnagyobbodott nyirokcsomók, adenoidok, mandulák;
• szívműködési zavarok, hipotenzió;
• hyperhidrosis (túlzott izzadás), láz;
• túlsúly (fiúknál);
• márványminta a bőrön;
• fogyás;
• gyakori regurgitáció;
• köhögés megfázás hiányában.

A csecsemőmirigy betegségei

A felnőttkori csecsemőmirigy betegségeinek több csoportja van. Ezeknek a betegségeknek a tünetei bizonyos eltéréseket mutatnak.

Ciszta

Leggyakrabban fiataloknál, de időseknél is előfordulhat. Lehet gyulladásos és daganatos. A betegség tünetei gyakorlatilag hiányoznak. Röntgen segítségével észlelték. Veszélyes a vérzés miatt szakadáskor.

Hiperplázia

A betegség a neoplazmák megjelenése a mirigyben limfoid tüszők formájában. A csecsemőmirigy mérete változatlan maradhat. A hiperplázia általában más súlyos betegségeket is kísér: myasthenia gravis, rheumatoid arthritis, autoimmun vérszegénység és mások.

Aplasia

Ez egy veleszületett betegség, amelyet a parenchyma hiánya és a leukociták számának csökkenése jellemez. Leggyakrabban bél- és tüdőfertőző betegségek kísérik, amelyek végzetesek lehetnek a beteg számára.

Myasthenia gravis

Fokozott fáradtságban és izomgyengeségben, szemragadásban, nyelési és beszédzavarban, orrhangban nyilvánul meg. Ennek oka a neuromuszkuláris átvitel blokkolása lehet. Leggyakrabban a látás- és légzési szervek zavaraiban nyilvánul meg. A veszélyt a myastheniás krízis jelenti, amelyben motoros és légzési rendellenességek figyelhetők meg.

Timoma

Daganat a csecsemőmirigyben. Lehet jóindulatú vagy rosszindulatú. Gyakran kifejezett tünetek nélkül jelentkezik, de nyomás hatására légszomj, fájdalom és az arc elkékülése léphet fel.
A betegségek lehetnek veleszületettek vagy szerzettek. Ez utóbbi természete még nem tisztázott. Néha a csecsemőmirigyben bekövetkező változásokat befolyásolhatják az alkalmazott gyógyszerek: kinin, lidokain, pajzsmirigyhormonok, magnézium-sók és mások.

Felnőtteknél nehéz felismerni a csecsemőmirigy rendellenességeit. A fő tünetek csak a betegség gyanúját keltik:

• fokozott fáradtság, gyengeség;
• gyakori megfázás és fertőző betegségek;
• megnagyobbodott nyirokcsomók, adenoidok;
• nehéz légzés.

Csak az orvos vizsgálat után tudja megállapítani a betegség fennállását.

Diagnózis és kezelés

A röntgensugár továbbra is a fő diagnosztikai módszer. Az ultrahangot ritkábban használják a vizsgálat összetettsége miatt. A további tesztek a következők:

• Belső szervek, szív ultrahangja;
• vér- és vizeletvizsgálatok;
• hormonális elemzés;
• immunogram (a limfociták összetételének vizsgálata).

Kezelési módszerek:

• sebészeti (ha a csecsemőmirigy megnagyobbodott és eltávolítását igényli, daganatok esetén);
• csecsemőmirigy-kivonat injekciói egy hónapig (ezt a terápiás módszert 1940-ben találták fel, és főként a természetes kezelési módszerek támogatói használják);
• csecsemőmirigy-gyógyszerek (korzikoszteroidok) szedése;
• diétás terápia.

A táplálkozás fontos szerepet játszik a csecsemőmirigy betegségeinek megelőzésében és kezelésében. A diéta gyermekeknek és felnőtteknek is javalható. A legfontosabb elemek, amelyeknek jelen kell lenniük a beteg táplálékában:

• C-vitamin (csipkebogyó, brokkoli, petrezselyem, citrom, narancs, homoktövis);
• B-vitaminok (máj, marhahús, tojássárgája, tej, dió, sörélesztő, zöldségek, csíráztatott búza);
• cink (tök- és napraforgómag, dió, marhahús).

Új mirigy - második ifjúság

A modern kutatások kimutatták, hogy a csecsemőmirigy állapota közvetlenül függ a szervezet öregedési ütemétől. E tekintetben divatossá válik a csecsemőmirigy-átültetés.
Érdemes azonban emlékezni arra, hogy a szerv működésében végzett bármilyen sebészeti beavatkozás visszafordíthatatlan következményekkel jár az ember számára, és veszélyt jelent az életére. Ezért a műtétet végső esetben kell igénybe venni.

A csecsemőmirigy ugyanolyan fontos szerv, mint a szív, a tüdő és a máj. Még ha nagyon keveset is tudunk róla, ez nem ok arra, hogy hanyagul legyünk az állapotával kapcsolatban. Ennek a szerény, de nagyon fontos szervnek a működési zavarainak első gyanúja esetén endokrinológushoz kell fordulni, mielőtt a szervezetben bekövetkező változások visszafordíthatatlanná válnának.

6/17. oldal

A csecsemőmirigy hiperplasztikus folyamatait a parenchyma mennyiségének növekedése jellemzi, ami általában a méretének és súlyának növekedésében nyilvánul meg. Ez utóbbi azonban életkortól függően eltérő mértékben kifejezhető. Ezzel kapcsolatban Schminke (1926) azt javasolta, hogy tegyenek különbséget a csecsemőmirigy-hiperplázia között gyermekeknél és felnőtteknél, megjegyezve, hogy a gyermekek hiperpláziáját mindig a csecsemőmirigy méretének és tömegének növekedése kíséri, míg felnőtteknél a növekedés gyakran csak relatív és ez a legtöbb esetben nem haladja meg a csecsemőmirigy méretét és súlyát gyermekeknél. A felnőttek csecsemőmirigyében bekövetkező hasonló változásokat gyakran perzisztenciának (konzerválásnak) vagy szubinvolúciónak nevezik (Hammar, 1926; Tesseraux, 1956).
Mint már jeleztük, a csecsemőmirigy nagyon érzékeny a különböző hormonális hatásokra. Ugyanakkor a glükokortikoidok és a nemi hormonok antagonistái, míg a tiroxin serkentően hat rá. Ennek megfelelően a tiroxin termelés növekedése Graves-kórban, valamint a glükokortikoidok vagy nemi hormonok termelésének csökkenése vagy megszűnése, ami Addison-kórban, a mellékvesekéreg sorvadásában és kasztráció során megfigyelhető, természetesen a csecsemőmirigy hiperpláziájához vezethet. Tesseraux (1956, 1959) a csecsemőmirigy hiperpláziáját észlelte akromegáliában is. Továbbra sem világos azonban, hogy ez milyen specifikus hormonális rendellenességekkel járhat.
Szövettanilag a csecsemőmirigy hiperplasztikus folyamatai nem mindig nyilvánulnak meg egyformán. Gyermekeknél és fiataloknál a hiperpláziás csecsemőmirigy leggyakrabban megőrzi normál szerkezetét. Az enyhén megnagyobbodott lebenyekben egyértelmű felosztás van a kérgi és a velőrétegre. Utóbbiban tipikus Hassall-testek találhatók, amelyek számát olykor megnövelik. Azonban a kortikális és a velőréteg közötti arány a hiperpláziában jelentősen változhat, és bizonyos esetekben a kérgi réteg dominál, másokban a velő. Ennek megfelelően Schridde (1911) javasolta a kéreg hiperplázia és a csecsemőmirigy velőjének megkülönböztetését. Figyelembe kell azonban venni, hogy a kortikális réteg beszűkülése és a Hassall-testek degeneratív formáinak jelenléte, amelyet gyakran észlelnek az elhunytnál a csecsemőmirigy vizsgálatakor, a betegséggel összefüggésben fellépő folyamatok következményei lehetnek. ez volt a halál oka és az agónia során.
A thymus hiperplázia megnyilvánulásának tekintendő a nyiroktüszők kialakulása is a lebenyeiben, gyakran tipikus szaporodási központokkal (11. ábra), amint az gyakran megfigyelhető a nyirokszövetekben. Gyermekeknél és fiataloknál ez általában a csecsemőmirigy általános hiperpláziájával párosul a lebenyek méretének növekedésével és a bennük jól körülhatárolható kérgi réteg jelenlétével, míg idősebbeknél a nyirokrendszer kialakulása. A csecsemőmirigyben lévő tüszők gyakran a hiperplázia egyetlen megnyilvánulása. Mackay a csecsemőmirigy ilyen elváltozásait diszpláziásnak nevezi.

Végül, a hiperplasztikus folyamatok közé tartozik a sajátos mirigyképződmények megjelenése is, amelyek gyakran a csecsemőmirigy involúciós változásainak hátterében találhatók. Szultán írta le először (1896). Később Lochte (1899) és Weise (1940) figyelte meg őket, akik speciális kutatásokat szenteltek nekik. Általában nem sok, és az egyes lebenyek perifériáján találhatók, egyetlen mirigysejtek formájában (12. ábra), amelyek teljesen tele vannak sejtekkel vagy kis hézagokat tartalmaznak. A sejtek perifériáján nagyobb sejtek találhatók, amelyek gyakran palánk alakú alapréteget alkotnak. A sejteknek kifejezett alapmembránja van, ami a legjobban akkor látható, ha a metszeteket PHIK reakcióval dolgozzák fel, vagy a Foote szerint ezüsttel impregnálják.
Hasonló mirigysejteket találtunk a csecsemőmirigyben a 145 vizsgált halott közül 68-ban. Férfiaknál és nőknél megközelítőleg azonos gyakorisággal figyelték meg, ami az elhunyt életkorának növekedésével nőtt. Ráadásul a legfiatalabb elhunyt, akinél ilyen mirigysejteket fedeztek fel, egy 21 éves férfi volt, aki akut leukémiában halt meg. Ezek az adatok teljesen egybeesnek más kutatók adataival (Sultan, 1896; Lochte, 1899; Weise, 1940; Tesseraux, 1959). A közelmúltban hasonló mirigysejteket találtak a csecsemőmirigy alymphoplasiában szenvedő gyermekeknél is (Blackburn, Gordon, 1967).
Rizs. 11. Nyiroktüszők szaporodási központokkal a csecsemőmirigy lebenyeiben progresszív myastheniában. a-uv, 40X; 6-120X.
Rizs. 12. Mirigysejtek a csecsemőmirigy lebenyeiben.
a-egy személy, aki tüdőgyulladással szövődött alkoholos delíriumban halt meg. Hematoxilin-eozin festés. Uv. 200X; reumás szívbetegségben elhunyt személy használja. Kezelés CHIC reakcióval. Uv. 1&OXI ugyanezen okból. Impregnálás ezüsttel Ft szerint. Uv. 240X.
Weise (1940), aki kifejezetten az emberek csecsemőmirigyében vizsgálta ezeket a mirigyes képződményeket, primitív testeknek nevezte őket, mivel úgy vélte, hogy a Hassall-testek ezekből jönnek létre. Ennek a feltételezésnek azonban ellentmond eltérő lokalizációjuk, valamint az a tény, hogy ezek a mirigysejtek a csecsemőmirigyben nem kora gyermekkorban, amikor a Hassall-testek intenzív képződése következik be, hanem egy későbbi periódusban, amikor a csecsemőmirigy további képződése következik be. Hassall testei megállnak, vagy már teljesen vége. Ezenkívül ezek a mirigysejtek abban különböznek a Hassall-testektől, hogy bazális membránok vannak jelen, és nem halmozódnak fel glikolipidek sejtjeikben és lumenében, ami annyira jellemző Hassall testére.
Ugyanakkor ezeknek a sejteknek a kétségtelen hám jellege és nagy hasonlósága a csecsemőmirigy hámprimordiumának tubulus képződményeihez fejlődésének korai szakaszában (lásd 6. ábra) lehetővé teszi számunkra, hogy fontolóra vegyük. a csecsemőmirigy hámelemeinek elszaporodásának eredményeként, amely reaktív természetű. A csecsemőmirigy epiteliális elemeinek a humorális faktorok termelésében való részvételéről jelenleg kialakult elképzelés (E. Z. Yusfina, 1958; E. Z. Yusfina és I. N. Kamenskaya, 1959; Metcalf, 1966) fényében ezek a képződmények kétségtelenül érdekesek. A hasonló mirigysejtek megjelenése a patkányok csecsemőmirigyében a Freund-féle adjuváns beadása után, amelyet Svet-Moldavsky és L. I. Rafkina (1963) jegyez fel, lehetővé teszi számunkra, hogy elgondolkodjunk az immunológiai reakciókkal való kapcsolatukról. Ez a feltételezés jól ismert, és kutatásunk eredményei is megerősítik. A vizsgált elhunytnál a csecsemőmirigyben a mirigysejtek képződésének lehetséges függőségét a fertőző gyulladásos folyamatok jelenlététől elemezve azt mutatták ki, hogy 65 fertőző gyulladásos folyamattal járó halálesetből 45-ben, míg 80 halálesetnél nem észleltek mirigysejteket. fertőző gyulladásos folyamatok csak 23 A csecsemőmirigy mirigyes sejtjeinek kimutatási gyakoriságában megfigyelhető különbségek az elhunytak e két csoportjában statisztikailag szignifikánsak (y == == 6,82; p.< 0,01).
A thymus hiperplázia különböző klinikai megnyilvánulásokkal járhat, és más kóros folyamatok következménye is lehet. Ugyanakkor a különböző esetekben bekövetkező változásainak jellege tartalmazhat olyan jellemzőket, amelyeket külön érdemes megvizsgálni.
Tumorszerű hiperplázia
Egyes esetekben a thymus hiperplázia egyetlen megnyilvánulása a méretének növekedése. Ezt gyakran véletlenül fedezik fel a mellkasi szervek röntgenvizsgálata során, amelyet teljesen más okból végeznek. Más esetekben a csecsemőmirigy a jelentős méretnövekedés miatt nyomást kezd gyakorolni a szomszédos szervekre és idegekre, ami a szegycsont mögött nyomásérzést, köhögést, légzési nehézséget, esetenként az arc és a nyak duzzadását okozza, ami arra kényszeríti a beteget, hogy orvoshoz forduljon. E rendellenességek okát a csecsemőmirigy megnagyobbodását tárja fel a röntgenvizsgálat.
Az ilyen hiperplázia klinikai és radiológiai megnyilvánulásainak nagy hasonlósága a csecsemőmirigy daganataival és differenciáldiagnózisuk nehézségei lehetővé teszik, hogy ezt tumorszerű hiperpláziának nevezzük. Hangsúlyozni kell, hogy daganatszerű hiperplázia esetén, bármilyen súlyos is, a daganatokkal ellentétben a csecsemőmirigy formája mindig megmarad. Ez néha már röntgenvizsgálattal is kimutatható, és jól látható a műtét során (O. A. Lenzner, 1968) vagy a halottak boncolása során.
Szövettanilag a daganatszerű hiperpláziával járó csecsemőmirigy a beteg életkorától függetlenül megőrzi szerkezetét. Lebenyeiben limfocitákban gazdag, Hassal testét tartalmazó, jól elkülöníthető medulla található.
A hiperplasztikus csecsemőmirigy sikeres eltávolítása után a betegeknél nem figyelhetők meg klinikailag kifejezett rendellenességek, és amint azt O. A. Lenzner (1968) hosszú távú eredményei mutatják, bizonyos esetekben gyakorlatilag egészséges emberek maradnak akár 10 évig vagy tovább.

Thymic-nyirok állapot (Status thymico-lymphaticus)

Régóta megfigyelték, hogy az emberek hirtelen halála esetén az egyetlen változás, amelyet a patológiás vizsgálat során észleltek, a csecsemőmirigy megnagyobbodása, gyakran az egész nyirokrendszer hiperpláziájával kombinálva. Sokáig a légcső vagy a megnagyobbodott csecsemőmirigy közelében áthaladó idegtörzsek mechanikus összenyomásával próbálták magyarázni a halált ilyen esetekben. Paltauff azonban 1889-ben felvetette azt az elképzelést, hogy ezek a változások egy különleges alkotmányos állapot megnyilvánulása, amelyet Status thymico-lymphaticusnak nevezett, és hogy az emberek halála ebben az esetben egy hibás működés mérgező hatása miatt következik be. megnagyobbodott csecsemőmirigy. Ezt követően ezeket az elképzeléseket ismét felülvizsgálták, és a thymus-lnmphaticus állapot létét is megkérdőjelezték.
Ennek alapja nyilvánvalóan a csecsemőmirigy jobb megőrzésére vonatkozó adatokon alapult az erőszakos halált halottaknál, mint a betegségben halottaknál, amit tévesen hiperpláziaként értelmeztek, és hamis benyomást keltett a csecsemőmirigy hiperplázia gyakori gyakoriságáról. egészséges emberekben. A német szerzőkre tett hivatkozásokat alaptalannak kell tekinteni, hiszen Aschoff, Beitzke és Schmorl, akik egy 1916-ban Berlinben tartott katonai patológiai konferencián felszólaltak, hangsúlyozták, hogy a háborúban elesettek esetében ritka a csecsemőmirigy hiperplasztikus elváltozása, ill. Beneke, aki számos elhunyt sebesültnél felfedezte hiperpláziáját, a mellékvese sorvadásával járt együtt.
Sugg (1945) szerint a thymus-nyirokbetegség fennállásával kapcsolatban megfogalmazott kétségek nem annyira megfigyeléseken, mint inkább előítéleteken alapulnak. Elfogulatlan hozzáállással nem lehet tagadni a hirtelen haláleseteket fiataloknál, akiknél ha nem is az egyetlen, de a legkifejezettebb morfológiai változás, amelyet a boncolás során észleltek, a csecsemőmirigy és a nyirokcsomók megnagyobbodása. Ezzel időről időre meg kell küzdenünk. Részt kellett vennünk például egy 19 éves férfi halálának okának elemzésében, amely hirtelen, néhány órával a mandulaműtét után következett be, vérzés és egyéb szövődmények hiányában. A boncolás során (prosector M. F. Gusenkova) az akut vénás pangás jeleit és a csecsemőmirigy jelentős megnagyobbodását leszámítva más elváltozást nem találtak. Sugg (1945), aki 500 hirtelen elhunyt gyermek vizsgálatának eredményeit elemezte, 49 gyermeknél a csecsemőmirigy megnagyobbodásán kívül nem talált más olyan változást, amely megmagyarázná a halál kezdetét.
Ugyanakkor ma már aligha hozható összefüggésbe a csecsemőmirigy-hiperplázia hirtelen halálozása az abból kiinduló feltételezett toxikus hatásokkal. A halál okát ebben az esetben nyilvánvalóan a mellékvese elégtelenségében kell keresni, amelynél a csecsemőmirigy megnagyobbodása, amint azt Wiesel (1912), Beneke (1916) tanulmányai és a megállapítottak mutatják. a fent említett saját megfigyelésben gyakran találunk kifejezett atrófiás elváltozásokat.
Nyilvánvalóan maga a csecsemőmirigy-hiperplázia, amelyet hirtelen halál esetén figyeltek meg, a mellékvese-elégtelenség egyik megnyilvánulása (Selye, 1937). Ezekből a pozíciókból érthetőbbé válik a fiatalok hirtelen halálozása látszólag kisebb sebészeti beavatkozások, mint például mandula-, vakbélműtét, vagy egyszerűen fürdés közbeni, lelki trauma stb. után, amit az általános alkalmazkodásról szóló modern elképzelések is megerősítenek. szindróma (Selye, 1930). Ezzel kapcsolatban érdekes megjegyezni, hogy kasztrált csecsemőmirigy-hiperplázia esetén nem figyelhető meg hirtelen halál (Hammar, 1926).
A csecsemőmirigy szövettani elváltozásai a csecsemőmirigyben a thymus-nyirok állapotában nem rendelkeznek jellemző jegyekkel. Lebenyeiben egy jól körülhatárolható kérgi réteg és egy velő található, amely Hassal testeit tartalmazza.

Az emberi testben nagyszámú mirigy található, amelyek a normális működéséhez szükséges anyagokat termelik. Az egyik a csecsemőmirigy. Felnőtteknél eléri a harminc grammot. A csecsemőmirigynek más neve is van, például csecsemőmirigy. Általában a felnőttek központi képződési szervének tekintik, amely a szegycsont mögött található. Jobb és bal lebenyből áll, amelyek laza rosttal vannak összekötve egymással. Meg kell jegyezni, hogy a csecsemőmirigy korábban és gyorsabban kezd kialakulni, mint immunrendszerünk többi szerve. Ezenkívül egy újszülött súlya eléri a tizenhárom grammot. Később azonban a csecsemőmirigyet kilencven százalékban zsírrost helyettesíti. Leggyakrabban az emberi test aktív növekedésének időszaka egybeesik a csecsemőmirigy aktivitásával.

A csecsemőmirigy az emberi szervezetben kétféle immunválaszban vesz részt. Humorális és sejtes reakciókról beszélünk. Az első esetben a felnőttek csecsemőmirigye részt vesz az antitestek termelésében, a másodikban - a különböző típusú transzplantációk kilökődésének folyamatában. Ami a speciális antitestek termelését illeti, ezért a B-limfociták, az idegen szövet kilökődésének reakcióiért pedig a T-limfociták a felelősek. Mindkét esetben ezek a testek a csontvelősejtek változásai és átalakulásai eredményeként jönnek létre. A csecsemőmirigy által termelt hormonok felnőtteknél és gyermekeknél az őssejteket timocitákká alakítják. Bejutnak a nyirokcsomókba vagy a lépbe. Ennek eredményeként a timociták átalakulnak és T-limfocitákká válnak. Az őssejtek a legtöbb szakértő szerint közvetlenül a csontvelőben alakulnak át B-limfocitákká.

Amellett, hogy a csecsemőmirigy részt vesz a csontvelői sejtek átalakulásában, ez a mirigy folyamatosan termel timopoietint és timozint, amelyek szervezetünk immunreakcióiban nagy szerepet játszó hormonok.

Ennek a szervnek számos diszfunkciója van. Vannak olyan gyerekek is, akiknek egyáltalán nincs csecsemőmirigyük. A működés hiányára utaló tünetek nem más, mint az emberi szervezet bármilyen fertőző betegséggel szembeni ellenálló képességének csökkenése. Ide más jeleket is beilleszthet. Például légzési problémák, izomfáradtság, a szemhéj elnehezülése, daganatok megjelenése. Ezenkívül ilyen helyzetben a rendellenességek közvetlenül az immunrendszerben lépnek fel sejtszinten. Mindezek mellett olyan betegségek is kialakulhatnak, amelyekben a szervezet saját sejtjeit tönkreteszi, hiszen az immunrendszer nem képes felismerni és megkülönböztetni például a vírustól és az idegen sejtektől.

A csecsemőmirigy működési zavarai nemcsak veleszületettek, hanem szerzettek is lehetnek. Néha a csecsemőmirigy és szövetei károsodnak (radioaktív sugarak). A legtöbb esetben azonban ennek a szervnek a működési zavarának okait nem lehet meghatározni.

Ha a csecsemőmirigy megnagyobbodott, ami az újszülöttekre jellemző, akkor thymomenalia jelenlétéről beszélhetünk. Ezt gyakran valamilyen gyermekkori betegség vagy külső tényező okozza. Érdemes megjegyezni, hogy ez a betegség genetikai eredetű. Kialakulását befolyásolhatja az anya terhesség alatti fertőzése és nephropathia. Egy csecsemőnél a csecsemőmirigy megnagyobbodását a szakember néhány tünet alapján könnyen azonosíthatja. Például ilyen helyzetben leggyakrabban a mandulák, az adenoidok és a megnagyobbodott nyirokcsomók duzzanata figyelhető meg. Készíthet röntgenfelvételt, amely azonnal megmutatja a megnagyobbodott csecsemőmirigyet.

A leírt szerv funkcionális rendellenességeit jelenleg sikeresen kezelik. Néha el kell távolítani a csecsemőmirigyet. Ezen kívül azonban az orvos speciális gyógyszereket is felírhat. Mindenesetre a beteg személyt leggyakrabban elkülönítik a fertőző fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. Ha azt észleli, hogy sokkal gyakrabban kezd megbetegedni, és a betegség (fertőző) tovább tart, forduljon orvosához. Vizsgálatot ír elő, és kiválasztja a legmegfelelőbb kezelési módot.