Heptor utasítások az ampulla intravénás használatához. Heptral tabletták és ampullák: használati utasítások és vélemények az emberektől. Terhesség és szoptatás alatt

Összetétel és kiadási forma

Enterális bevonatú tabletta - 1 tabletta. aktív komponensek (mag): ademetionin 1,4-bután-diszulfonát - 760 mg (400 mg ademetioninnak felel meg) segédanyagok (1 tablettánként): vízmentes kolloid szilícium-dioxid - 4,4 mg; nátrium-keményítő-glikolát - 17,6 mg; magnézium-sztearát - 4,4 mg; MCC - 93,6 mg 10 db-os buborékcsomagolásban, kartondobozban 1 vagy 2 csomag. Liofilizátum oldat készítésére intravénás és intramuszkuláris beadásra - 1 fl. hatóanyag: ademetionin 1,4-bután-diszulfonát - 760 mg (ami 400 mg ademetioninnak felel meg) segédanyagok (1 amp. oldószerrel): L-lizin - 342,4 mg; nátrium-hidroxid - 11,5 mg; injekcióhoz való víz 5 ml-ig üvegpalackokban, oldószerrel 5 ml-es ampullákban; egy kartondobozban 5 palack liofilizátummal és 5 oldószeres ampulla található.

Az adagolási forma leírása

Enterális bevonatú tabletta: csaknem fehér, ovális, elválasztó jelek nélkül, filmbevonatú. Liofilizátum intravénás és intramuszkuláris beadásra szánt oldat készítéséhez: fehér liofil massza.

Farmakokinetika

A biológiai hozzáférhetőség orálisan - 5%, intramuszkulárisan beadva - 95%. Egyszeri 400 mg-os orális adag esetén a Cmax 0,7 mg/l; Tmax - 2-6 óra A plazmafehérjékhez való kötődés jelentéktelen, behatol a BBB-be. Az adagolás módjától függetlenül a gyógyszer koncentrációja jelentősen megnő a cerebrospinális folyadékban. A májban metabolizálódik. Idő T1/2 - 1,5 óra A vesén keresztül ürül. A tabletták speciális bevonattal vannak bevonva, amely csak a belekben oldódik, aminek köszönhetően ademetionin szabadul fel a duodenumban.

Farmakodinamika

A Heptral® az antidepresszáns hatású hepatoprotektorok csoportjába tartozik. Méregtelenítő, regeneráló, antioxidáns, antifibrózis és neuroprotektív tulajdonságokkal rendelkezik. Pótolja az ademetionin hiányt és serkenti annak termelését a szervezetben, elsősorban a májban és az agyban. Részt vesz a biológiai transzmetilációs reakciókban (metilcsoport donor) - az S-adenozil-L-metionin molekula (ademetionin) metilcsoportot adományoz a fehérjék, hormonok, neurotranszmitterek stb. sejtmembránjainak foszfolipideinek metilezési reakcióiban, transzszulfát - prekurzor cisztein, taurin, glutation (a sejtek méregtelenítésének redox mechanizmusát biztosítja), koenzim acetilezés. Növeli a glutamin, a plazma cisztein és taurin tartalmát a májban; csökkenti a metionin tartalmát a szérumban, normalizálja a metabolikus reakciókat a májban. A dekarboxilezés után részt vesz az aminopropilezési folyamatokban, mint a poliaminok - putreszcin (a sejtregeneráció és a hepatociták proliferációjának stimulátora), a spermidin és a spermin - prekurzora, amelyek a riboszóma szerkezetének részét képezik. Koleretikus hatása van a hepatocita membránok fokozott mobilitása és polarizációja miatt, a foszfatidil-kolin szintézisének stimulálása miatt. Ez javítja a hepatocita membránokhoz kapcsolódó epesav-transzportrendszerek működését, és elősegíti az epesavak bejutását az eperendszerbe. Hatékony az intralobuláris kolesztázis (az epe szintézisének és áramlásának zavara) esetén. Elősegíti az epesavak méregtelenítését, növeli a hepatociták konjugált és szulfatált epesavak tartalmát. A taurinnal való konjugáció növeli az epesavak oldhatóságát és a hepatocitákból való eltávolítását. Az epesavak szulfatálási folyamata elősegíti a vesék általi eliminációjukat, megkönnyíti a hepatocita membránon való áthaladását és az epével történő kiválasztódásukat. Ezenkívül a szulfatált epesavak megvédik a májsejt membránokat a nem szulfatált epesavak toxikus hatásaitól (amelyek nagy koncentrációban vannak jelen a májsejtekben az intrahepatikus cholestasis során). Diffúz májbetegségben (cirrhosis, hepatitis) és intrahepatikus cholestasis-szindrómában szenvedő betegeknél csökkenti a bőrviszketés súlyosságát és a biokémiai paraméterek változásait, pl. a direkt bilirubin szintje, az alkalikus foszfatáz aktivitás, az aminotranszferázok stb. A choleretic és hepatoprotective hatás a kezelés abbahagyása után legfeljebb 3 hónapig tart. Hatékonynak bizonyult hepatotoxikus gyógyszerek által okozott hepatopathiákban. A májkárosodással járó opioidfüggőségben szenvedő betegek felírása a megvonás klinikai megnyilvánulásainak regressziójához, a máj funkcionális állapotának és a mikroszomális oxidációs folyamatoknak a javulásához vezet. Az antidepresszáns hatás fokozatosan, a kezelés 1 hetes végétől kezdődően jelentkezik, és a kezelést követő 2 héten belül stabilizálódik. Hatékony az amitriptilinre rezisztens visszatérő endogén és neurotikus depressziók esetén. Képes megszakítani a depresszió visszaesését. Az osteoarthritis felírása csökkenti a fájdalom súlyosságát, fokozza a proteoglikánok szintézisét és a porcszövet részleges regenerálódásához vezet.

Használati javallatok

Heptral– májvédő szer, a főhatáson túl antidepresszáns hatása is van. Heptral kezelésére használják: intrahepatikus cholestasis, májkárosodás: mérgező, beleértve az alkoholos, vírusos, gyógyászati ​​(antibiotikumok, daganatellenes, tuberkulózis elleni, vírusellenes szerek, triciklikus antidepresszánsok, orális fogamzásgátlók); zsírmáj, krónikus hepatitis, májcirrhosis, encephalopathia, beleértve. májelégtelenséggel (alkohol, stb.), depresszióval és elvonási szindrómával társul. A Heptral-t osteoarthritisre írják fel a fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében. A Heptral fokozza a proteoglikánok szintézisét, és a porcszövet részleges regenerálódásához vezet.

A használat ellenjavallatai

Heptral Ellenjavallt terhesség alatti túlérzékenységi reakciók esetén (I és II trimeszterben).

Használata terhesség és gyermekek alatt

Alkalmazás heptral terhesség alatt (I és II trimeszterben) ellenjavallt. A Heptral-kezelés alatt a szoptatást le kell állítani. A Heptralt óvatosan alkalmazzák gyermekgyógyászati ​​betegeknél.

Mellékhatások

Felvételkor heptral Gyomorégés és fájdalom jelentkezhet. Kellemetlen érzések az epigasztrikus területen, mert a hatóanyag pH-ja savas.

Gyógyszerkölcsönhatások

Nem figyeltek meg kölcsönhatásokat más gyógyszerekkel.

Adagolás

Heptral a tablettákat szájon át kell bevenni, rágás nélkül, étkezések között, lehetőleg a nap első felében; Az IM vagy IV (nagyon lassan) heptral port csak a mellékelt speciális oldószerben (L-lizin oldat) oldjuk fel Felnőttek: intenzív terápia - IM vagy IV 400-800 mg/nap (tartalom 1-2 palack) az első 2- 3 hétig, majd szájon át (fenntartó terápia) 800-1600 mg/nap (2-4 tabletta) 2 hónapig.

Túladagolás

Nem volt túladagolás klinikai esete.

Intravénásan vagy intramuszkulárisan alkalmazva a „Heptral” injekció formájában, valamint az ezen a néven előállított tabletták hatékony eszközei a szervezet tisztításának. A gyógyszer a májvédők osztályába tartozik, és cirrózisban, depressziós szindróma vagy alkoholmérgezés hátterében alkalmazzák. A javallatok közé tartozik a terhesség alatt a májban fellépő kolesztázis, valamint a cirrózist kísérő vagy megelőző hasonló patológia.

Javallatok és ellenjavallatok

A gyógyszer a következő patológiákra és tünetekre javallt:

• Kövér máj;
• cholangitis;
• krónikus hepatitis;
• encephalopathia;
• különböző etiológiájú toxikus májkárosodás, beleértve az alkoholt, vírust, gyógyszert;
• májzsugorodás;
• depresszió tünetei.
• intrahepatikus kolesztázis terhes nőknél;

Ellenjavallatok:

• Genetikai rendellenességek, amelyek befolyásolják a metionin ciklust és/vagy homocystinuriát és/vagy hyperhomocysteinaemiát okoznak.
• érzékenység a gyógyszer bármely összetevőjére;
• 18 éves korig.

Alkalmazási szabályok

A Heptral utasításait követve a gyógyszer intravénás csepegtetését csak felnőtteknek írják fel. Általában az injekciókat csak a kezelés első szakaszában adják be, majd a beteget áthelyezik a gyógyszer tabletta változatára.

Májbetegségek esetén a gyógyszert két hétig írják fel napi 0,4-0,8 g mennyiségben. A stabil állapot fenntartása érdekében a betegnek tanácsos folytatni a terápiát tablettákkal: napi 2-4 tablettával.

Ha a felírás depressziós szindrómával társul, az első két-három hétben a gyógyszert napi 0,4 g mennyiségben adják be izomba vagy vénába, majd a beteget áthelyezik a gyógyszer tabletta változatára. Naponta 2-3 tablettát írnak fel. A kezelés időtartama a tünetektől és az állapot súlyosságától függ. Minden egyes esetben az orvos egyénileg határozza meg, hogy mennyi ideig tart a terápia, és mennyi gyógyszerre van szüksége a betegnek.

Egyes esetek árnyalatai

Eddig nem végeztek tudományos vizsgálatokat annak megállapítására, hogy mennyire hatékony az ampullákban előállított Heptral felírása idős betegek számára. Idős embereknek nem mindig lehet intravénás csepegtetőt felírni. Nincsenek hivatalos kiterjedt klinikai megfigyelések ezzel a gyógyszeres gyakorlattal kapcsolatban. Ha idős ember számára kell kurzust választani, akkor bölcs dolog a lehető legalacsonyabb adaggal kezdeni. Fontos figyelembe venni az egyidejű patológiákat, a máj-, vese- és szívbetegségeket. A gyógyszeres terápia során figyelmet kell fordítani a beteg által használt egyéb gyógyszerekre.

Hogyan kell helyesen használni?

Mielőtt a sóoldatban hígított Heptral-t intravénás csepegtetéssel beadná, el kell olvasnia a gyártó által a termékhez mellékelt utasításokat. Fontos, hogy az anyagot a beadásra előkészítsük. A steril ampullákban lévő port közvetlenül felhasználás előtt hígítsa fel. Az összes kibocsátási lehetőség nemcsak a port tartalmaz, hanem egy speciális folyadékot is, amelyben fel kell hígítani. Az elkészített gyógyszert cseppekkel kell beadni a beteg vénájába. Az eljárás hosszú és a sebesség nagyon alacsony.

A Heptral ampullához mellékelt használati utasítás szerint csak a frissen elkészített készítmény alkalmazható intravénásan. Ha az oldat egy része fel nem használt, meg kell semmisíteni. A gyógyszer tárolása szigorúan tilos. Ne használja a terméket, ha a por színe a tárolás során megváltozott. Nem szabad a gyógyszert és a lúgos oldatokat, valamint a folyadékokat kalciumionokkal keverni.

A tanfolyam folytatása

A felülvizsgálatok szerint a Heptralt intravénásan csak a kezelés első néhány napjában vagy hetében írják fel, majd a beteget tabletta formába helyezik át. A tabletták használata meglehetősen egyszerű. A gyártó arra figyelmeztet, hogy minden tablettát egészben kell lenyelni, anélkül, hogy megsértené a héj integritását. A külső réteg célja, hogy megvédje a hatóanyagot a gyomor környezetétől és a szervezetben található agresszív kémiai vegyületektől. A bevonat feloldódik, ahogy áthalad a bélrendszeren, és itt szabadul fel a fő vegyület, gyorsan átszáguldva a bélnyálkahártyán.

Annak érdekében, hogy a felszívódás a lehető leghatékonyabb legyen, és a gyógyszer a lehető legerősebb hatást fejtse ki, célszerű étkezések között használni. A tablettát röviddel fogyasztás előtt kivesszük a buborékfóliából. Ha a gyógyszer árnyalata megváltozott, a terméket el kell dobni - nem szabad használni, mert nem biztonságos.

Negatív következmények: mi lehetséges

A Heptral használati utasítása és áttekintése szerint a gyógyszer intravénás beadása nemkívánatos reakciót válthat ki a szervezetből. Az ilyen hatások tisztázása érdekében 22 formális tanulmányt szerveztek. A mellékhatások előfordulási gyakoriságát átlagosan 7,2%-ra becsülik. Gyakoribb volt a hányinger és a székletzavar, a hasi fájdalom.

Feltételezhető, hogy a Heptral a szervezet egyéb nemkívánatos reakcióinak oka lehet, de egy hivatalos vizsgálat során nem lehetett biztosan megállapítani az összefüggést az állapot és a gyógyszeres kezelés között. Ilyen reakciók közé tartozik a húgyúti fertőzés, alvászavarok, zavartság, fejfájás és szédülés, valamint paresztézia. Feltehetően a gyógyszer hőhullámokat, flebitist, puffadást, szájszárazságot, vérzést és gyomor-bélrendszeri zavarokat okozhat. Számos esetben volt ok azt feltételezni, hogy összefüggés van a gyógyszer és a májzsugorodás, bőrkiütés, bőrviszketés és izomgörcsök között. Fennáll az influenzaszerű tünetek, duzzanat, láz és hidegrázás veszélye.

Leggyakrabban a negatív reakciók helyileg, az injekció beadásának helyén figyelhetők meg. A legkifejezettebbek, ha a gyógyszert gondatlanul használják, anélkül, hogy betartanák a Heptral intravénás beadására vonatkozó szabályokat.

Egyáltalán nem!

Szigorúan tilos a Heptral intravénásan, intramuszkulárisan, valamint tabletta formájában beadni, ha a beteg túlérzékeny a gyógyszerben jelenlévő anyagok bármelyikére. Ne használja a készítményt, ha bármely összetevője allergiás reakciót vált ki a szervezetben.

A gyógyszer tilos, ha a beteg állapota olyan genetikai hibákat tartalmaz, amelyek hyperhomocysteinaemiát, homocisztinuriát okoznak - ezen szindrómák bármelyikét, vagy mindkettőt egyidejűleg.

A vizsgálatokat a kérdéses gyógyszer terhes nőknek történő beadásával végezték. Az anyag használata a kifejezés harmadik részében, még nagy dózisban sem, nem váltott ki nemkívánatos választ a szervezetből. Az első két trimeszterben a készítményt csak akkor szabad használni, ha létfontosságú indikációk vannak rá.

A szoptatás alatt a Heptral intravénás, izomszövetbe vagy szájon át történő alkalmazása csak akkor megengedett, ha a gyógyszeres kezelés nyilvánvaló előnyei meghaladják a baba potenciális veszélyeit.

Különleges esetek

A kísérleteket önkéntesek, valamint krónikus májbetegségben szenvedők részvételével végezték. A kutatási eredmények azt mutatták, hogy a gyógyszer farmakológiai kinetikája nem különbözik a betegek és az egészséges alanyok között. Ha a cirrózist megelőző stádiumban, valamint a cirrhotikus stádiumban hiperammonémiát állapítanak meg, a szervezet ammóniatartalmát rendszeresen ellenőrizni kell. Ez különösen fontos a tablettaforma szedésekor, de még injekciós beadás esetén sem árt az odafigyelés.

A Heptral intravénás alkalmazása a veseelégtelenség hátterében óvatosan megengedett. Eddig nem szerveztek hivatalos vizsgálatokat a hatóanyag hatékonyságának és biztonságosságának megerősítésére az ebbe a kategóriába tartozó betegek esetében. Feltételezhető, hogy a gyógyszer meglehetősen biztonságos, így a veseelégtelenség nem abszolút ellenjavallat, hanem a beteg állapotának ellenőrzését igényli.

Még nem gyűjtöttek hivatalos statisztikákat az idősek gyógyszerhasználatáról, de a gyógyszer szigorúan ellenjavallt gyermekek számára.

A test állapotának árnyalatai

A nagyobb hatás érdekében jobb a Heptral intravénás beadása. Az utasítások szerint ajánlott kombinálni a gyógyszer használatát folsav és B12-vitamin használatával. Az említett vegyületek túl alacsony koncentrációja a Heptral alapját képező ademetionin-tartalom csökkenését okozhatja, ami a gyógyszer alkalmazását csökkenti.

A bipoláris pszichózis hátterében a kérdéses gyógyszer nem ajánlott. Vannak elszigetelt esetek, amikor a depressziós szindróma hipomániává, mániává alakul át a gyógyszer alkalmazása miatt.

A depressziós szindróma kezelésének hatékonyságát számos rövid távú hivatalos tanulmány igazolta. A programok három-hat hétig tartottak, és a gyógyszert intravénásan adták be. A Heptral utasításaiban nincs információ a depresszió kezelésében való hatékonyságáról, ha hat hetet meghaladó tanfolyamon írják fel - hivatalosan egyszerűen nincs ilyen információ.

A betegnek tudnia kell: ha a depresszió tünetei nem enyhülnek, vagy az állapota romlik, erre azonnal figyelmeztetni kell a kezelőorvost. A depressziós szindróma oka annak, hogy a pácienst olyan betegként kell besorolni, akinek az állapota bizonyos kockázattal jár. Úgy gondolják, hogy az ilyen személyeknél nagyobb az öngyilkossági kísérlet kockázata, ami azt jelenti, hogy folyamatosan figyelemmel kell kísérni az érintett személy állapotát, és szükség szerint szakképzett segítséget kell nyújtani. Ez a megközelítés segít nyomon követni a terápiás kurzus hatékonyságát.

Biztonsági árnyalatok

Amint a Heptral intravénás alkalmazásának áttekintéséből következik, a betegek időnként szédülést tapasztaltak. Bár az ilyen reakció meglehetősen ritka, a maximális biztonság érdekében indokolt megtagadni a járművek vagy a nagy pontosságú gépek vezetését, amíg fennáll a nemkívánatos megnyilvánulások kockázata. Tartózkodnia kell a veszélyes tevékenységektől és minden olyan tevékenységtől, amely fokozott reakciósebességet igényel.

Túl sok!

A Heptral intravénás (valamint az izomba vagy szájon át történő injekció) alkalmazására vonatkozó utasításokban gyakorlatilag nincs információ az esetleges túladagolásról. Bár a klinikai gyakorlatban előfordultak ilyen esetek, elszigeteltek voltak. A gyártó azt javasolja, hogy túladagolás észlelése esetén gondosan kövesse nyomon a beteg egészségi állapotát, és alkalmazzon támogató terápiát, az adott egészségi állapotra összpontosítva.

Biztonság: különösen a depresszió hátterében!

Az ademetionin és a klomipramin kombinációja szerotonin szindrómát válthat ki. Egyelőre nem sikerült pontosan meghatározni, hogy ebben mekkora szerepe van az ademetioninnak. Jelenleg ezt a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, mivel az SSRI osztályba tartozó gyógyszereket, valamint a triciklikus antidepresszánsokat kell szedni. Úgy gondolják, hogy az ademetionin és a triptofánt tartalmazó gyógyszerek kombinációja válthatja ki.

Dinamika

A gyártó a Heptral mellékelt használati utasításában részletesen elmagyarázza, hogyan és miért működik az ademetionin alapú májvédő. Intravénásan, izomszövetbe, az orálisan beadott készítménynek kifejezett hatásai vannak: choleretic, cholekinetic. A gyógyszer antioxidáns és neuroprotektor tulajdonságokkal rendelkezik. A termék az antifibrózus, méregtelenítő szerek csoportjába tartozik, aktiválja a regenerációs folyamatokat és pótolja a szervezet ademetionin hiányát, egyúttal aktiválja ennek az anyagnak a képződését. A legmagasabb koncentráció az agyban és a májban figyelhető meg.

Ha a használati utasításnak megfelelően intravénásan adják be, a Heptral segít stabilizálni az anyagcsere-reakciókat. A gyógyszer aktív komponense számos biokémiai folyamatban vesz részt, beleértve a transzaminációt, a transzszulfációt, a transzmetilációt.

Biológia és kémia: a folyamat finomságai

Ha a Heptral-t intravénásan adják be, a gyógyszer aktiválja a transzmetilációs folyamatokat, és metilcsoport donorként működik a sejtekben a membránfoszfolipidek előállításához. A gyógyszerrel a szervezetbe juttatott elemek szintén részt vesznek a termelő fehérjék, hormon- és nukleinvegyületek, valamint neurotranszmitterek reakciójában.

A szervezetbe bevitt gyógyszer hatására a transzszulfatáció pontosabban megy végbe, mivel az ademetionin a cisztein, glutation és taurin termelődésének alapja.

Ha a Heptral-t intravénásan adják be, az aktív komponens növeli a taurin, a cisztein és a glutamin koncentrációját a vérszérumban. A metionin koncentrációja a plazmában csökken, a májsejtekben a metabolikus folyamatok stabilizálódnak. A dekarboxilezési szakaszon az anyag az aminopropilezés fontos elemévé válik, megelőzve a poliaminokat. Ez a riboszómális szerkezetben szereplő vegyületekre vonatkozik. Összességében ez a hatás csökkenti a fibrózis kockázatát. A gyógyszer kifejezett choleretikus hatást is mutat.

Reakciók és jelentésük

Az intravénásan beadott Heptral segít stabilizálni a foszfatidilkolin termelődését (a reakció a májsejtekben lokalizálódik), aminek következtében a membrán fluiditása és polarizációja nő. A hepatocita membránokhoz kapcsolódó transzportok funkcionalitása nő. A gyógyszer jó hatással van a májon belüli kolesztázisra - a lebenyekben és közöttük. Az epesavak toxikus hatása csökken, a szulfatációs és konjugációs reakciók aktiválódnak. A taurin részvételével megnő a tápközeg azon képessége, hogy feloldja az epesavakat és eltávolítja azokat a sejtekből.

A savak szulfatálása leegyszerűsíti és felgyorsítja a vegyületek vesén keresztüli kiürülését. A szulfatált savak a védő sejtrendszer elemei. Csökkentik a nem szulfatált anyagok káros hatásait, amelyek a májban a cholestasis során megnövekedett mennyiségben mutathatók ki.

A májon belüli kolesztázissal járó diffúz májbetegségek hátterében az intravénásan beadott Heptral csökkenti a közvetlen bilirubin koncentrációját, csökkenti a viszketést és normalizálja az aminotranszferázok aktivitását. A gyógyszer hatékonyságát a fő terápiás kurzus befejezése után három hónapon belül figyelik meg.

A hatás árnyalatai

Az intravénásan beadott Heptral a májra mérgező gyógyszerekkel összefüggő hepatopathia esetén javasolt. Az opioidfüggőség és a májbetegségek hátterében a készítmény alkalmazása lehetővé teszi az elvonási tünetek enyhítését. A máj kezd jobban működni, a mikroszomális oxidatív reakciók stabilizálódnak.

A depressziós szindróma hatékonysága fokozatosan növekszik. Az első eredmény már a kezelés első hetében látható, de a stabilitás csak a második végén érhető el. A terápiás folyamat legkifejezettebb eredménye a rendellenesség neurotikus formája, egy visszatérő endogén. A gyógyszert akkor írják fel, ha a beteg teste ellenáll az amitriptilinnek. Hatékonynak bizonyult depressziós visszaesés esetén - a Heptral gyorsan megszakítja.

A Heptral-t intravénásan is beadják osteoarthritis esetén. Ez a tanfolyam lehetővé teszi a fájdalom csökkentését és a proteoglikánok termelésének aktiválását. Az ilyen változások serkentik a regenerációs folyamatokat, a porcszövet részben helyreáll.

A szám összetétele

A páciens testébe történő bejuttatásra szánt port egy ampullában speciális oldattal kell összekeverni használat előtt. A Heptral intravénás alkalmazására vonatkozó utasítások tartalmazzák a gyógyszerben szereplő vegyületek teljes listáját. A fő az ademetionin bután-diszulfonát formájában. Ezenkívül a gyártó lizineket és nátrium-hidroxidot használt. Egy csomag öt ampullát tartalmaz "Heptral"-lal intravénás használatra és utasításokkal.

Köszönöm

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakorvosi konzultáció szükséges!

A Heptral a hepatoprotektorok csoportjába tartozó gyógyszer, antidepresszáns hatással. A hepatoprotektor egyedülálló tulajdonságokkal rendelkezik, például képes javítani az epe áramlását, normalizálni és javítani a máj működését, csökkenti a sejtjei károsodásának mértékét krónikus betegségekben (hepatitis, cirrhosis stb.) és a szerv károsodását. (kábítószer-mérgezés, mérgezés, alkohol, stb.) stb.), valamint megakadályozza a máj kötőszövetté degenerálódását. A Heptral utolsó képessége - az a képesség, hogy megakadályozza a máj kötőszövetté való degenerálódását - valójában a cirrhosis és a fibrózis megelőzése a hosszú távú krónikus betegségek hátterében. A gyógyszer mérsékelt antidepresszáns hatását enyhe pszichés zavarok kezelésére használják.

A Heptral kibocsátási formái, fajtái és összetétele

Jelenleg csak egyfajta gyógyszer van a gyógyszerpiacon - a Heptral, amely viszont két adagolási formában kapható - tabletták szájon át történő alkalmazásra és liofilizátum intravénás vagy intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat készítésére. Van azonban egy hasonló nevű étrend-kiegészítő is - a HeptraLite, amely csak orális adagolásra szánt tabletták formájában kapható. Ezt az étrend-kiegészítőt nem szabad összetéveszteni egy gyógyszerrel, a nagyon hasonló elnevezések ellenére.

A mindennapi beszédben szinte senki sem nevezi meg teljes mértékben a gyógyszer adagolási formáit, inkább bizonyos kifejezéseket és kifejezéseket használ az egyes lehetőségek megjelölésére, így könnyen felismerhető a gyógyszer egyik vagy másik formája és típusa. Így a Heptral tablettákat úgy jelölik, hogy a „Heptral” szóhoz számokat adnak, amelyek tükrözik a hatóanyag adagját, például „Heptral 400” vagy „Heptral 400 mg”.

Az intramuszkuláris és intravénás beadásra szánt oldat készítésére szolgáló liofilizátum megjelölésére a következő kifejezéseket használják - „Heptral ampullák”, „Heptral injekciók” és „Heptral injekciók”. Az ilyen tágas kifejezések lehetővé teszik a beszélgetés minden résztvevője számára - gyógyszerészek és orvosok egyaránt - hogy gyorsan megértsék, mit jelent ez, és a betegek.

A Heptral összes fajtája és adagolási formája hatóanyagként tartalmazza ademetionin különböző adagokban. Így a Heptral tabletták 400 mg ademetionint tartalmaznak. A liofilizátum 400 mg hatóanyagot tartalmaz palackonként.
A Heptral tabletta a következő segédanyagokat tartalmazza:

• Kolloid szilícium-dioxid;
• Mikrokristályos cellulóz;
• Nátrium-karboxi-metil-keményítő;
• Magnézium-sztearát;
• Metakrilsav és etil-akrilát kopolimerje;
• Macrogol 6000;
• poliszorbát;
• szimetikon;
• Nátrium-hidroxid;
• talkum;
• Víz.

A liofilizátum por nem tartalmaz semmilyen segédkomponenst. A liofilizátum oldószere azonban az ionmentesített víz mellett lizint és nátrium-hidroxidot is tartalmaz, amelyek szükségesek a kész oldat stabilizálásához.

A Heptral tabletták ovális, bikonvex alakúak, tiszta fehér vagy fehér-sárgás színű, bélben oldódó bevonattal vannak bevonva, és 20 darabos kiszerelésben kaphatók.

A Heptral liofilizátum fehér vagy fehér-sárgás por, idegen zárványok nélkül, üvegpalackokba öntve. A liofilizátumot tartalmazó injekciós üvegeket oldószerrel lezárt ampullák kísérik, amely átlátszó, színtelen vagy világossárga színű folyadék. A liofilizátum oldószerrel való összekeverésével kapott felhasználásra kész oldat átlátszó, színtelen vagy világossárga, és nem tartalmaz látható üledéket vagy lebegő részecskéket. A Heptral injekcióhoz 5 liofilizátumot tartalmazó palackot tartalmazó kiszerelésben kapható, amelyekhez 5 oldószeres ampulla tartozik.

A Heptral terápiás hatásai

A Heptral terápiás hatásai a következők:

• Méregtelenítő hatás;
• Kolekinetikus hatás;
• Choleretic hatás;
• Neuroprotektív hatás;
• Hepatoprotektív hatás;
• Antidepresszáns hatás;
• Antioxidáns hatás.

Az összes felsorolt ​​terápiás hatást a Heptral aktív komponensének - ademetionin - tulajdonságai biztosítják. Ezt az anyagot általában az emberi test minden sejtje termeli és tartalmazza, de legnagyobb mennyiségben az agyban és a májban található. Ezért van a Heptral a legkifejezettebb terápiás hatása a májra és az agyra.

A hepatoprotektív hatás a májsejtek különböző negatív tényezőkkel szembeni ellenállásának növelése. A Heptral hatására a májsejtek megerősödnek és ellenállóbbá válnak bármilyen károsodással szemben, aminek következtében javul a szerv funkcionális aktivitása és szerkezete. Ezenkívül a gyógyszer víz hatása javítja a májsejtek növekedésének és szaporodásának folyamatát, amelyek helyettesítik az elhalt sejtelemeket. Az elhalt sejtek új, funkcionálisan aktívakkal való helyettesítésének folyamata megakadályozza a cirrhosis és a májfibrózis kialakulását krónikus betegségekben (cholangitis, hepatitis stb.).

A choleretikus és cholekinetikus hatás abban áll, hogy fokozza az epe termelését, ugyanakkor fokozza annak kiáramlását az epehólyagból a nyombélbe. A choleretikus hatás miatt az epe nem stagnál a májban, és nem tágítja ki a csatornáit, ami hozzájárul a szerv jobb működéséhez és a krónikus gyulladásos folyamat megelőzéséhez. Ezenkívül a cholekinetikus hatás normalizálja az epe kiáramlását az epehólyagból, ami megakadályozza és megszünteti a kolesztázist, valamint meghosszabbítja a kolecisztitisz remissziós időszakának időtartamát. A choleretikus és cholekinetikus hatások a terápia abbahagyása után legalább három hónapig fennmaradnak.

A méregtelenítő hatás csökkenti a termelést és semlegesíti a különböző mérgező anyagokat, amelyek kívülről kerülnek a szervezetbe, vagy amelyeket különböző szervek, szövetek szintetizálnak. A Heptral javítja a máj működését, amely sokkal gyorsabban és intenzívebben semlegesíti a mérgező anyagokat, így érhető el a méregtelenítő hatás.

A Heptral neuroprotektív hatása, hogy növeli az agysejtek és az idegrostok ellenállását a negatív tényezőkkel szemben. Ennek a hatásnak köszönhetően még súlyos mérgezés és mérgezés esetén is megelőzhető az encephalopathia kialakulása. Ezenkívül a Heptral serkenti az idegsejtek növekedését és szaporodását, aminek következtében az elhalt sejtelemek kicserélődnek, és megelőzhető a fibrózis és a szklerózis.

Az antioxidáns hatás az emberi test összes sejtjének ellenállását növeli a szabad gyökök káros hatásaival szemben.

Az antidepresszáns hatás 6-7 napos kezelés után alakul ki, és a gyógyszerszedés második hetének végére éri el maximális súlyosságát. A Heptral hatékonyan enyhíti az amitriptilin terápiával nem kezelhető depressziót, és megszakítja e rendellenesség visszaesését.

Az osteoarthritis esetén a gyógyszer csökkenti a fájdalom intenzitását és javítja a porcszövet helyreállítását. Cirrózis és hepatitis esetén a Heptral csökkenti a bőrviszketés erősségét és intenzitását, valamint a bilirubin szintjét, az alkalikus foszfatáz, AST, ALT stb. aktivitását a normál határokon belül tartja. A máj mérgező károsodása esetén (mérgezés, gyógyszer, kábítószer-használat stb.) a Heptral csökkenti az elvonási tüneteket („megvonás”) és javítja a szerv működését.

Heptral - használati javallatok

A Heptral olyan betegségek kezelésére javallt, amelyek a májban az epe stagnálását okozzák, például:

• Zsíros máj degeneráció;
• Krónikus hepatitis;
• Mérgező májkárosodás különböző tényezők, például alkohol, vírusok, gyógyszerek (antibiotikumok, daganatellenes szerek, vírus- és tuberkulózis elleni szerek, triciklikus antidepresszánsok, orális fogamzásgátlók) által;
• Krónikus epehólyag-gyulladás kőképződés nélkül;
• Cholangitis;
• Májzsugorodás;
• Intrahepatikus kolesztázis (az epe pangása a májcsatornákban) terhes nőknél;
• Májelégtelenséggel járó encephalopathia;
• Elvonási szindróma (alkohol, kábítószerek);
• Depresszió.

Használati útmutató

Tekintsük a tabletták és a Heptral oldat használati szabályait, adagolását és kezelési rendjét.

Heptral tabletta - használati utasítás

A tablettákat szájon át kell bevenni, egészben lenyelni, rágás, harapás vagy bármilyen más módon összetörés nélkül, de kis mennyiségű vízzel. A gyógyszert étkezések között kell bevenni, lehetőleg reggel, mivel a Heptral tonizáló hatású.

Ne vegye ki előre a tablettákat a buborékfóliából, és ne helyezze át semmilyen dobozba vagy tégelybe, mivel ez negatívan befolyásolhatja a gyógyszer tulajdonságait. A tablettákat közvetlenül a bevétel előtt ki kell venni a buborékfóliából.

Miután a szükséges számú tablettát eltávolította a buborékfóliából, alaposan nézze meg őket, és értékelje a színét. Ha a tabletták nem fehérek vagy fehér-sárgásak, hanem bármilyen más színű vagy árnyalatúak, akkor nem szabad bevenni.

Különféle betegségek esetén a Heptral-t napi 800-1600 mg-os (2-4 tabletta) adagban kell bevenni. Általában a napi adagot napi 2-3 adagra osztják, amelyek közül az utolsót legfeljebb 18-00 óráig kell beadni. Optimális a Heptral napi kétszeri bevétele - reggel ébredés után, valamint ebéd és vacsora között.

A Heptral-kezelés időtartama egyéni, és az orvos határozza meg az állapot normalizálásának sebessége alapján. A terápia átlagosan 2-4 hétig tart. A Heptral ismételt kezelés az előző terápia befejezését követő 1-2 hónap elteltével végezhető el.

A Heptral injekciók használatára vonatkozó utasítások (ampullákban)

Az injekciós csomagolás Heptral liofilizátumot tartalmazó injekciós üvegeket és oldószeres ampullákat tartalmaz. Ezt a mellékelt oldószert kell használni a liofilizátum hígításához és intramuszkuláris vagy intravénás beadásra kész oldat előállításához.

A máj különböző betegségei és patológiái esetén a Heptral-t intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be, napi 400-800 mg (1-2 üveg liofilizátum) naponta két héten keresztül. Ezután, ha szükséges, folytathatja a terápiát, áttérve a Heptral napi 800-1600 mg-os (2-4 tabletta) tabletta formájában történő szedésére. A Heptral injekciók után a tabletták szedésének időtartama nem haladhatja meg a 4 hetet.

Depresszió esetén a Heptral-t intravénásan vagy intramuszkulárisan is beadják 400-800 mg (1-2 palack) naponta, 15-20 napon keresztül. A kúra befejezése után további 2-4 hétig folytathatja a Heptral szedését napi 800-1600 mg-os (2-4 tabletta) tabletták formájában.

Az oldat beadásához előnyösebb az intravénás injekció, mint az intramuszkuláris injekció, mivel a szövődmények kockázata sokkal kisebb.

A liofilizátumot mindig közvetlenül a beadás előtt hígítjuk fel oldószerrel, nem pedig előre. Az elkészített oldatot azonnal fel kell használni, és még több órán át sem szabad tárolni. Ha a gyógyszer bármely része megmaradt az injekció beadása után, azt ki kell dobni, és nem szabad a következő alkalommal hagyni.

A Heptral nem keverhető ugyanabban a fecskendőben vagy palackban kalciumionokat tartalmazó oldatokkal. A gyógyszer kompatibilis más infúziós oldatokkal (például glükózzal, sóoldattal stb.).

Tehát közvetlenül az injekció beadása előtt a liofilizátumot fel kell hígítani az ampullából származó oldószerrel. Ehhez az ampulla végét reszeljük és óvatosan letörjük, majd steril fecskendővel felszívjuk az oldószert. A puha kupak alumínium borítását liofilizátummal távolítják el a palackról. Ezután a fecskendő tűjét a beleszívott oldószerrel a liofilizátumot tartalmazó palackba szúrjuk, átszúrva a puha kupakot. Az oldószert óvatosan engedik a palackba, elkerülve a dugattyú éles nyomását, hogy a liofilizátum részecskék ne szóródjanak szét a falak mentén. Ezután a liofilizátum teljes feloldásához a tű eltávolítása nélkül óvatosan mozgassa az üveget egyik oldalról a másikra anélkül, hogy fejjel lefelé fordítaná.

Amikor az összes liofilizátum feloldódott, a kész oldatnak szennyeződésektől és lebegő részecskéktől mentesnek kell lennie, és fehér vagy fehér-sárgás színűnek kell lennie. Ha az oldatban részecskék vannak, vagy színe eltér a fehér-sárgástól, akkor a gyógyszer nem használható fel, és ki kell dobni.

A kész oldatot, feltéve, hogy a megjelenése normális, egy fecskendőbe szívják, amelyet eltávolítanak a dugóból. Ezután az oldatot intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be ugyanazzal a fecskendővel. A fecskendőből oldatot adhat a csepegtetőhöz, és a gyógyszert intravénás infúzióként adhatja be.

Hogyan kell beadni a Heptral-t intravénásan (cseppentő)

A liofilizátum oldószerrel való hígítása után intravénásan beadott Heptral kész oldatot kétféleképpen lehet beadni - árammal vagy infúzióval. Az oldatot változatlan formában kell beadni, egyszerűen vénába fecskendezve (mint az intramuszkuláris injekció esetében). A Heptral infúziót lassan, cseppenként kell beadni, és először 250-500 ml fiziológiás oldathoz kell adni. A Heptral infúziós adagolását általában „cseppentőnek” nevezik, mivel a gyógyszer cseppenként jut be a vénába.

A Heptral jet injekcióhoz közvetlenül az injekció beadása előtt hígítsa fel a liofilizátumot és szívja fel egy fecskendőbe. Ezután egy vékony tűt helyeznek a fecskendőre intravénás injekcióhoz. A fecskendőt függőleges helyzetben, a tűvel felfelé kell tartani, és a falat ujjal a tűtartó felé ütögetni, hogy minden légbuborék egy helyen gyűljön össze. Ezután nyomja meg a fecskendő dugattyúját, és engedjen fel egy kis mennyiségű oldatot, amely lehetővé teszi a levegő kiáramlását.

Ezután az injekció beadásának területén lévő bőrt fertőtlenítőszerrel megnedvesített tamponnal töröljük le, és a tűt óvatosan behelyezzük a vénába. Ezután az oldatot lassan fecskendezik be fecskendőből (az ampullát legalább 2-3 percig fecskendezik be). Ezt követően a tűt eltávolítják a vénából, és a szúrás helyét ismét fertőtlenítőszerrel megnedvesített tamponnal töröljük le.

Az infúzió beadásához az injekciós üvegben lévő liofilizátumot először az ampullából származó oldószerrel hígítják. Az elkészített Heptral oldatot az infúziós oldatba kell önteni. Ebben az esetben megfigyelhető az arány - egy üveg liofilizátum 250 ml infúziós oldathoz. Az infúziós oldat általában sóoldat vagy 5%-os glükóz. Az elkészített infúziós oldatot a rendszerbe helyezik, és percenként 15-25 csepp sebességgel fecskendezik be.

Hogyan kell a Heptral-t intramuszkulárisan beadni

A Heptral intramuszkuláris beadásához közvetlenül a manipuláció előtt a liofilizátumot oldószerrel kell hígítani. Az elkészített oldatot fecskendőbe szívják, és egy viszonylag hosszú és vastag tűt rögzítenek hozzá, amelyet kifejezetten intramuszkuláris injekcióhoz terveztek. Ügyelni kell arra, hogy ne legyen vékony tű a fecskendőn az oldatok intravénás vagy szubkután beadásához, mivel azok lecsúszhatnak a tartóról, és mélyen behatolhatnak a lágy szövetekbe. Az ilyen tűk, amelyek az izmokba kerülnek, évekig bennük maradhatnak, és időszakonként fájdalmat okoznak az emberben.

Miután felszívta az oldatot a fecskendőbe, tartsa függőlegesen, a tűvel felfelé, és finoman ütögesse meg ujjával a falat a dugattyútól a tű irányába, hogy a légbuborékok egy helyen összegyűljenek. Ezután nyomja le a dugattyút, hogy egy kevés oldatot engedjen a levegőbe, ami lehetővé teszi az összes gázbuborék eltávolítását a fecskendőből.

Az injekcióhoz előkészített fecskendőt steril szalvétára vagy kötszerre kell helyezni. Ezután az injekció beadásának helyét fertőtlenítőszerrel megnedvesített törlőkendővel töröljük le. Optimális a comb oldalsó felső harmadába vagy a váll felső külső harmadába injektálni, mivel ezeken a területeken az izmok közel kerülnek a bőrhöz. Az oldatot nem szabad a fenékbe fecskendezni, mivel az izmok mélyen fekszenek, és nagy a kockázata a szubkután injekció beadásának.

Az injekció beadásának helyének előkészítése után ismét vegye ki a fecskendőt, és szúrja be a tűt mélyen a szövetbe függőlegesen a bőr felszínéhez képest. Ezután lassan nyomja meg a dugattyút, hogy az összes oldatot a szövetbe engedje. Az oldat beadása után a fecskendőt eltávolítjuk, és az injekció beadásának helyét antiszeptikummal megnedvesített törlőkendővel újra letöröljük.

Az injekció beadásához minden alkalommal legalább 1 cm-rel el kell térnie az előzőtől, hogy minimalizálja a zúzódások és tályogok kialakulásának kockázatát.

Különleges utasítások

Az idősek (65 év felett) jól tolerálják a Heptral-t, ezért nem kell csökkenteni az adagot. Az időseknek azonban ajánlott minimális adagokkal kezdeni a Heptral szedését, szükség esetén fokozatosan növelve.

A kezelés során egy személy szorongást tapasztalhat, amely általában a gyógyszer adagjának csökkentése után elmúlik. Az ilyen szorongás nem utal a Heptral abbahagyására.

Mivel a Heptral tonizáló hatású, nem szabad beadni vagy bevenni a gyógyszert este, röviddel lefekvés előtt.

A Heptral májcirrhosis kezelésére történő alkalmazásakor rendszeresen meg kell határozni a maradék nitrogén, a karbamid és a kreatinin koncentrációját a vérben. Ezenkívül a gyógyszeres kezelés során ajánlott a B-vitaminok, különösen a B 12 és a folsav bevitele, mivel a Heptral rosszul felszívódik ezen vitaminok hiányában.

A gyógyszer nem alkalmazható mániában szenvedők depressziójának enyhítésére.

A gépkezelési képességre gyakorolt ​​hatás

A Heptral szédülést válthat ki, ezért a gyógyszeres kezelés során ajánlatos elhagyni minden olyan tevékenységet, amely a reakciók és a nagy koncentráció szükségességéhez kapcsolódik.

Túladagolás

A Heptral túladagolása nem fordult elő a gyógyszer klinikai alkalmazásának teljes megfigyelési ideje alatt.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Heptral más gyógyszerekkel való megerősített vagy megbízható kölcsönhatásait nem azonosították. Vannak azonban egyedi megfigyelési adatok a szerotonin túlzott mennyiségének megjelenéséről a Heptral szedése közben. Ezért a Heptral-t óvatosan kell alkalmazni triciklusos antidepresszánsokkal, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal és triptofán tartalmú gyógyszerekkel.

A Heptral mellékhatásai

A Heptral tabletták és injekciók ugyanazokat a mellékhatásokat válthatják ki, amelyek közül a leggyakoribb a hányinger, a hasi fájdalom és a hasmenés. Rajtuk kívül a Heptral bármilyen adagolási formában a következő mellékhatásokat válthatja ki a különböző szervekből és rendszerekből:
1. Az immunrendszer:

• A gége ödémája;
• Allergiás reakciók (Quincke-ödéma, bőrreakciók, légszomj, hörgőgörcs, hátfájás, tachycardia, bradycardia stb.).

2. Bőrfedés:

• Irritáció az injekció beadásának helyén.

3. Idegrendszer:

• Szédülés;
• Fejfájás;
• Paresztézia (libabőr érzése stb.);
• Nyugtalanság és szorongás érzése;
• Zavar;
• Láz.

8. Húgyúti fertőzések.

A használat ellenjavallatai

A Liofilizátum és a Heptral tabletták alkalmazása ellenjavallt, ha egy személy a következő betegségekben vagy állapotokban szenved:

• Genetikai rendellenességek, amelyek a metioninciklus megzavarását, homociszteinuriát vagy hiperhomociszteinnémiát okoznak;
• A B 12-vitamin metabolizmusának megsértése;
• Fokozott egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőire;
• 18 év alatti kor;
• A terhesség I. és II. trimesztere (a terhesség 27. hetéig, beleértve);
• Szoptatási időszak.

Heptral - analógok

A Heptral szinonimái és analógjai vannak a gyógyszerpiacon. A szinonimák olyan gyógyszerek, amelyek ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák, mint a Heptral. Analógnak minősülnek a hepatoprotektorok csoportjába tartozó egyéb gyógyszerek, amelyek más hatóanyagokat tartalmaznak, de a terápiás hatások a leginkább hasonlóak.

A Heptral szinonimái

• Heptor tabletták és liofilizátum;
• Heptor N tabletta.

A Heptral analógjai A következő gyógyszerek a következők:

• Brenciale forte kapszula;
• VG-5 tabletta;
• Hepa-Merz granulátum és koncentrátum injekciós oldat készítéséhez;
• Hepatosan kapszulák;
• Gepafor kapszulák;
• Heptrong oldatos injekció;
• hisztidin oldatos injekció;
• Glutargin koncentrátum és oldatos injekció;
• Glutaminsav tabletták és granulátumok orális adagolásra szánt oldat készítéséhez;
• Dipana tabletták;
• Kálium-orotát tabletták és granulátumok szirupkészítéshez;
• Karnitén oldat és tabletták;
• Karnitin kapszulák, oldat és koncentrátum;
• Karsil drazsé;
• Carsil forte kapszulák;
• Cryomelt MN oldat szubkután beadásra;
• Essliver forte kapszula.

Mi jobb a Heptralnál?

Az orvosi gyakorlatban nem létezik a „legjobb” fogalma a különféle gyógyszerekkel kapcsolatban. A szakemberek szívesebben használják az „optimális” kifejezést, ami azt a gyógyszert jelenti, amely az adott személynek az adott helyzetben a legjobban megfelel. Vagyis különböző emberek számára, ugyanazon patológia egyéni jellemzőitől függően, különböző gyógyszerek lesznek optimálisak. Sőt, ugyanazon krónikus betegségben szenvedő személy számára különböző életszakaszokban különböző gyógyszerek lehetnek optimálisak. Az adott helyzetben az adott személy számára optimálisan megfelelő gyógyszer lesz a legjobb neki.

Így lehetetlen azonosítani a legjobb gyógyszert, amely következetesen és egyformán hatékony lenne a különböző emberek különböző betegségeiben. És minden helyzetben egyik vagy másik gyógyszer lehet a legjobb. Ezért nem lehet azonosítani számos olyan gyógyszert, amely „jobb” lenne, mint a Heptral.

A Heptral és más hepatoprotektorok közötti választás során csak a saját érzéseire kell összpontosítania. Ha a Heptral szubjektíve jobban megfelel és jobban tolerálja valaki, akkor a „legjobb” gyógyszernek kell tekinteni. Ha például az Essentiale alkalmasabb ugyanannak a személynek egy másik időpontban, akkor ez az adott gyógyszer lesz a „legjobb” stb.

Ha összehasonlítjuk a Heptral-t az ademetionint is tartalmazó szinonimákkal, akkor jelenleg a FÁK-országok gyógyszerpiacán az összes bemutatott gyógyszer rosszabb, mint a Heptral, mivel gyakrabban okoznak mellékhatásokat és nehezebben tolerálhatók. Ebből a pozícióból nincs jobb a Heptralnál.

Hatóanyag: ademetionin 1,4-bután-diszulfonát 760 mg (400 mg ademetionin ionnak felel meg) 1 ampullában

Kiadási űrlap

Liofilizátum színtelen üvegben. Oldószer 5 ml üvegampullában. 5 palack és 5 ampulla kartondobozban.

farmakológiai hatás

Az ademetionin a hepatoprotektorok csoportjába tartozik, és antidepresszáns hatással is rendelkezik.

Koleretikus és cholekinetikus hatása van, méregtelenítő, regeneráló, antioxidáns, antifibrózis és neuroprotektív tulajdonságokkal rendelkezik.

Használati javallatok

• Intrahepatikus cholestasis precirrhoticus és cirrhoticus állapotban, amely a következő betegségekben figyelhető meg:
  • Kövér máj;
  • krónikus hepatitis;
  • különböző etiológiájú toxikus májkárosodás, beleértve az alkoholt, vírusokat, gyógyszereket (antibiotikumok; daganatellenes, tuberkulózis- és vírusellenes szerek, triciklikus antidepresszánsok, orális fogamzásgátlók);
  • krónikus acalculous cholecystitis;
  • cholangitis;
  • májzsugorodás;
  • encephalopathia, beleértve májelégtelenséghez társul (alkohol stb.).
• Intrahepatikus kolesztázis terhes nőknél.
• A depresszió tünetei.

Használati utasítás és adagolás

Intravénásan és intramuszkulárisan.

A liofilizátumot közvetlenül beadás előtt fel kell oldani egy speciálisan szállított oldószerben. A gyógyszer maradékát meg kell semmisíteni.

A gyógyszert nem szabad lúgos oldatokkal és kalciumionokat tartalmazó oldatokkal keverni.

Ha a liofilizátum színe eltér a csaknem fehértől a fehérig, sárgás árnyalattal (a palack repedése vagy hőhatás miatt), a Heptral alkalmazása nem javasolt.

Intravénás beadás esetén a Heptral-t nagyon lassan adják be.

A Heptral-terápia megkezdhető intravénás vagy intramuszkuláris beadással, majd ezt követi a Heptral tabletta formájában vagy azonnal a Heptral tabletta formájában történő alkalmazásával.

Ellenjavallatok

• genetikai rendellenességek, amelyek befolyásolják a metionin ciklust és/vagy homocisztinuriát és/vagy hiperhomociszteinemiát okoznak (cisztationin béta-szintáz hiány, cianokobalamin anyagcserezavar);
• túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben;
• 18 év alatti életkor (gyermekeknél a gyógyászati ​​alkalmazással kapcsolatos tapasztalat korlátozott)

Különleges utasítások

Tekintettel a gyógyszer tonizáló hatására, nem ajánlott lefekvés előtt bevenni.

Ha a Heptral gyógyszert májcirrózisban szenvedő betegeknél alkalmazzák a hiperazotémia hátterében, a vér nitrogéntartalmának szisztematikus ellenőrzése szükséges. A hosszú távú kezelés során meg kell határozni a karbamid és a kreatinin tartalmát a vérszérumban.

A depresszióban szenvedő betegeknél megnövekszik az öngyilkosság és más súlyos nemkívánatos események kockázata, és az ilyen betegeket az orvosnak szorosan ellenőriznie kell, hogy értékelje és kezelje a depresszió tüneteit az ademetionin-kezelés alatt. A betegeknek tájékoztatniuk kell orvosukat, ha a depresszió tünetei nem enyhülnek vagy rosszabbodnak az ademetionin-kezelés hatására.

A szorongás hirtelen megjelenéséről vagy fokozódásáról is beszámoltak az ademetionint szedő betegeknél. A legtöbb esetben a terápia leállítása nem szükséges, több esetben a szorongás megszűnt az adag csökkentését vagy a gyógyszer abbahagyását követően.

Mivel a cianokobalamin és a folsav hiánya csökkentheti az ademetionin szintjét a veszélyeztetett betegeknél (vérszegénységben, májbetegségben, terhességben vagy más betegségek vagy étrend miatti vitaminhiány valószínűsége esetén, például vegetáriánusok), a a vérplazmát ellenőrizni kell. Ha hiányt észlelnek, cianokobalamin és folsav bevétele javasolt az ademetionin-kezelés vagy az ademetionin egyidejű alkalmazása előtt. Az immunológiai elemzés során az ademetionin alkalmazása hozzájárulhat a magas homociszteinszint hamis meghatározásához a vérben.

Az ademetionint szedő betegeknek nem immunológiai elemzési módszerek alkalmazása javasolt a homociszteinszint meghatározására. Egy üveg Heptral liofilizátum intravénás és intramuszkuláris beadásra szánt oldat készítéséhez, 400 mg/5 ml 6,61 mg nátriumot tartalmaz, ami megegyezik a 16,8 mg konyhasóban lévő nátrium mennyiségével, és az ajánlott maximum 0,3%-a. napi nátriumbevitel felnőtteknek.

Egyes betegek szédülést tapasztalhatnak a Heptral szedése közben. Nem ajánlott gépjárművet vezetni vagy gépeket kezelni a gyógyszer szedése közben, amíg a betegek meg nem bizonyosodtak arról, hogy a terápia nem befolyásolja az ilyen típusú tevékenységek végzésének képességét.

Tárolási feltételek

Fénytől védett helyen, 15 ° C és 25 ° C közötti hőmérsékleten. Gyermekek elől elzárva tartandó.

Liofilizált por oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris beadáshoz 400 mg oldószerrel kiegészítve

Egy palack tartalmaz

hatóanyag— ademetionin-1,4-bután-diszulfonát 760 mg (400 mg ademetionin-kationnak felel meg)

Segédanyagok: injekcióhoz való víz, nitrogén.

Egy oldószeres ampulla tartalmaz

hatóanyagok: L-lizin 342,4 mg,

nátrium-hidroxid 11,5 mg,

Segédanyagok - injekcióhoz való víz.

Liofilizált por– liofilizált massza fehértől enyhén sárgáig, idegen részecskéktől mentes.

Oldószer– átlátszó folyadék a színtelentől az enyhén sárgásig, idegen részecskéktől mentes, jellegzetes amin szaggal.

Elkészített gyógyszeroldat– átlátszó oldat világossárgától sárgáig.

Farmakoterápiás csoport

Egyéb gyógyszerek gyomor-bélrendszeri betegségek és anyagcserezavarok kezelésére. Aminosavak és származékaik. Ademetionin.

ATX kód: A16A A02

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Emberben intravénás beadást követően az ademetionin farmakokinetikai profilja biexponenciális, gyors eloszlási fázissal a szövetekben, clearance-e körülbelül 1,5 óra felezési idővel Intramuszkuláris beadás után 96%, a maximális plazmakoncentráció 45 perc múlva érhető el. használat után. A bélben oldódó ademetionin tabletta (400-1000 mg) orális adagolása után az elért maximális plazmakoncentráció dózisfüggő, és 3-5 óra elteltével 0,5-1 mg/l között mozog. Szájon át történő alkalmazás után a biohasznosulás megnő, ha az ademetionint étkezések között adják be. A plazmakoncentráció 24 órán belül a kiindulási értékre csökken.

Az ademetionin 100 mg-os és 500 mg-os dózisa esetén az eloszlási térfogat 0,41, illetve 0,44 l/kg. A szérumfehérjékhez való kötődés jelentéktelen, és ≤ 5%.

Az ademetionin metabolizmusának folyamata ciklikus, ezt ademetionin ciklusnak nevezik. Ennek a ciklusnak az első lépésében az ademetionin-függő metiláz ademetionint használ szubsztrátként az S-adenozil-homocisztein előállításához, amelyet azután az S-adenozil-homocisztein-hidraláz homociszteinné és adenozinná hidrolizál. A homocisztein viszont fordított átalakuláson megy keresztül metioninná az 5-metil-tetrahidrofolátból származó metilcsoport átvitelével. Végső soron a metionin ademetioninné alakítható, ezzel befejezve a ciklust.

A radioaktív (metil-14C) ademetionin lenyelésével kapcsolatos vizsgálatokban részt vevő egészséges önkéntesek körülbelül 60%-ánál a vesén keresztüli kiválasztódás 15,5 ± 1,5% volt 48 óra elteltével, és a széklettel történő kiválasztódás 23,5 ± 3,5% volt 78 óra elteltével.

Farmakodinamika

A heptral (hatóanyag - S-adenozil-L-metionin (ademetionin)) egy természetes aminosav, amely a test minden szövetében és folyadékában jelen van. A heptral (ademetionin) elsősorban koenzim- és metilcsoport-donorként működik számos transzmetilációs reakcióban. Az ademetionin metilcsoportjainak átvitele (transzmetiláció) a sejtek foszfolipid membránjának felépítésének alapja, és szerepet játszik a membrán fluiditásában.

A heptral (ademetionin) képes áthatolni a vér-agy gáton. A Heptral (ademetionin) magas koncentrációja befolyásolja a transzmetilációs folyamatokat, amelyek nagyon fontosak az agyszövetben, a katekolaminok (dopamin, adrenalin, noradrenalin), indoaminok (szerotonin, melatonin) és hisztamin metabolizmusára gyakorolt ​​hatásuk miatt.

A heptral (ademetionin) biokémiai tiolvegyületek (cisztein, taurin, glutation, koenzim A stb.) prekurzora is a transzszulfurizációs reakciókban.

A glutation, egy erős antioxidáns, fontos összetevője a máj méregtelenítésének. A Heptral növeli a glutation szintjét alkoholos és alkoholmentes eredetű májkárosodásban szenvedő betegeknél. A folsav és a B12-vitamin nélkülözhetetlen társtápanyagok a Heptral (ademetionin) anyagcseréjében és felhalmozódásában.

A gyógyszer hatásos az intrahepatikus cholestasis kezelésében májbetegségekben, terhesség alatt és más krónikus májbetegségekben.

Az intrahepatikus cholestasis a krónikus májbetegségek szövődménye, és károsítja a májsejteket.

Krónikus májbetegségekben a hepatocita funkciók, például az epesav-kiürülés és az epesavtermelés szabályozása károsodnak, ami intrahepatikus cholestasis kialakulásához vezet.

Az ademetionin alkalmazását krónikus májbetegségben, gyakran intrahepatikus cholestasissal kísért betegeknél tanulmányozták: primer biliaris cirrhosis, primer szklerotizáló cholangitis, gyógyszer okozta májkárosodás, vírusos hepatitis; parenterális táplálkozás által kiváltott cholestasis, alkoholos és alkoholmentes eredetű májkárosodás.

A heptralt (ademetionint) parenterálisan és orálisan alkalmazták a depresszió kezelésére. Az antidepresszáns hatás a kezelés 5-7. napján jelentkezett mellékhatások, köztük antikolinerg reakciók hiányában.

A terhesség intrahepatikus cholestasisa

Az ademetionin-kezelés (i.v., i.m., orálisan tabletta formájában) hatásos a terhesség intrahepatikus kolesztázisában, és a bőrviszketés csökkenése és a biokémiai paraméterek javulása formájában nyilvánul meg.

Használati javallatok

- intrahepatikus cholestasis prerrhoticus állapotokban és májcirrhosisban

- intrahepatikus kolesztázis terhes nőknél a harmadik trimeszterben

Használati utasítás és adagolás

A kezelés megkezdhető a gyógyszer parenterális adagolásával (lassú intravénás vagy intramuszkuláris), majd ezt követi a gyógyszer alkalmazása tabletta formájában vagy azonnal tabletta alkalmazásával.

A liofilizált port közvetlenül felhasználás előtt fel kell oldani egy speciális oldószerben. Dobja ki a fel nem használt maradékot.

A Heptral nem keverhető lúgos oldatokkal vagy kalciumionokat tartalmazó oldatokkal. A port nem szabad felhasználni, ha a színe az eredeti fehérről sárgássá változik (az üveg sérülése vagy melegítés miatt). Az intravénás beadás nagyon lassan történik

Kezdeti terápia (parenterális beadás): Az ajánlott adag 5-12 mg/ttkg/nap intravénásan vagy intramuszkulárisan az első 2 hétben. A szokásos kezdő adag napi 400 mg. A napi adag nem haladhatja meg a 800 mg-ot. A kezdeti terápia időtartama 15-20 nap a depressziós szindróma kezelésére, 14 nap intrahepatikus cholestasis kezelésére prerrhoticus állapotokban és májcirrhosisban, intrahepatikus cholestasis terhes nőknél a harmadik trimeszterben.

A Heptral tabletta formájú kezdeti terápia során (szájon át történő adagolás): Az ajánlott adag 10-25 mg/ttkg/nap. A szokásos kezdő adag 400 mg naponta 1-2 alkalommal. A napi adag nem haladhatja meg az 1600 mg-ot.

Fenntartó terápia: 2-3 tabletta naponta, szájon át (800-1600 mg/nap).

A terápia időtartama a betegség súlyosságától és lefolyásától függ, és az orvos egyénileg határozza meg.

Idős betegek.

A kezelés megkezdése javasolt a legalacsonyabb ajánlott adaggal, figyelembe véve a csökkent máj-, vese- vagy szívfunkciót, egyidejű kóros állapotok jelenlétét és egyéb gyógyszerek alkalmazását.

Alkalmazása veseelégtelenségben szenvedő betegeknél

Veseelégtelenségben szenvedő betegeken nem végeztek vizsgálatokat. Ezért ilyen betegeknél az ademetionint óvatosan kell alkalmazni.

Alkalmazása májelégtelenségben szenvedő betegeknél Az egészséges önkéntesek és a májelégtelenségben szenvedő betegek farmakokinetikai paraméterei azonosak.

Mellékhatások

Mellékhatások klinikai vizsgálatokból

Szólj hozzá 11,099

A Heptral tablettákat májbetegségek kezelésére használják. Ez a hepatoprotektorok csoportjába tartozó gyógyszerkészítmény megvédi a szervet a külső tényezők negatív hatásaitól és elősegíti annak regenerálódását. A gyógyszer összetétele és tulajdonságai lehetővé teszik a gyomor-bélrendszeri patológiákban és a pszichiátriában történő alkalmazását a beteg depressziós állapotból való kiemelésére. A "Heptral" erős gyógyszernek számít, amelyet szigorúan egy szakorvos ajánlásai szerint kell bevenni. Ezt a gyógyszert csak orvosi rendelvényre lehet megvásárolni a gyógyszertárban.

Összetétel és kiadási forma

A gyógyszert tablettákban állítják elő, 10 db-os buborékcsomagolásban. mindegyikben és por alakban, ampullákban árusítva. A tabletták összetevői:

• ademetionin;
• élelmiszer-adalékanyag E572;
• pirogén szilícium-dioxid;
• szimetikon;
• etoxilezett szorbitánok;
• Primogel;
• talkum;
• polietilén-oxid;
• desztillált víz.

A "Heptral" összetétele, amelyet por formájában állítanak elő, amelyből oldatot hígítanak és injekciókat készítenek, a következő anyagokat tartalmazza:

A „Heptral” a tubuláris képződmények gyulladása esetén ajánlott, amelyeken keresztül az epe szállítódik, a krónikus formában előforduló acalculous epehólyag-gyulladás és a májcirrhosis esetén. Ez a gyógyszer a máj parenchyma etil-, gyógyszer- vagy vírusmérgezés által okozott toxikus elváltozásait kezeli. Gyógyszereket írnak fel hepatitis B és C, szerves agykárosodás, valamint a májsejtek zsíros degenerációja ellen. A "Heptral" segít a hepatitis A-ban, a depressziós állapotokban és az elvonási szindrómában, különösen az alkoholban. A "Heptral" a máj metasztázisainak adjuváns terápiájaként használható a májsejtek regenerálódásának felgyorsítására és a szerv funkcionális aktivitásának magas szinten tartására.

A cselekvés mechanizmusa

Hogyan hat a Heptral gyógyszer a májra? Mint minden hepatoprotektív gyógyszer, és a Heptral ebbe a csoportba tartozik, pozitív hatással van a szerv működésére, és elősegíti a májsejtek helyreállítását. De emellett a gyógyszer segít az alacsony és közepes súlyosságú depresszióban, valamint az atipikus mentális zavarokban. Megakadályozza a rostos szövetek elszaporodását, regenerálja a májsejtek funkcionális aktivitását és megtisztítja a májat a mérgező anyagoktól.

A hepatoprotektorok helyreállítják a májat sejtszinten.

A gyógyszer javítja a hepatociták permeabilitását és növeli a sejtek védelmét célzó anyagok tartalmát az átalakult oxigénmolekuláktól és epesavaktól. A "Heptral" aktívan részt vesz a különböző anyagcsere-folyamatokban. Például, ha az epehólyag összehúzódása megszakad, a máj parenchyma membránjai károsodnak, mivel a koleszterin nagy mennyiségben rakódik le, és ez az epesavak mozgását végző szállítórendszerek meghibásodásához vezet. A hepatoprotector viszont növeli a membrán mobilitását és javítja az epeutak működését.

A Heptral-t régóta használják a májra, ennek eredményeként lassan, de folyamatosan regenerálja a májsejteket, javítja a szerv működését, elnyomja a májparenchyma hegesedését és javítja az epe kiáramlását. Súlyos májbetegségek esetén az orvosok Heptral oldatos injekciókat javasolnak.

A Heptral tabletta adagolása

A hepatoprotektív csoportból származó gyógyszert speciális szakember ajánlásai szerint alkalmazzák. Általában a tablettákat 0,8-1,6 g-ban vagy 2-4 tablettában írják fel. naponta. A kezelés időtartama 2-4 hét a beteg diagnózisától és állapotától függően. A tablettákat étkezés előtt vagy után kell bevenni, egészben, rágás nélkül. A gyógyszert jobb ebéd előtt bevenni.

A gyógyszer alkalmazása injekciókban

A Heptral intramuszkuláris vagy intravénás beadása megengedett, mindig figyelembe véve néhány árnyalatot, például a Heptral intravénásan lassan, a lehető leglassabban adják be. A port speciális oldószerrel hígítják, amely a gyógyszerrel együtt található, és az injekciót az oldat elkészítése után azonnal beadják. Naponta 4-8 g gyógyszert vagy 1-2 injekciót kell beadnia. A terápiás kurzus időtartama 2 hét. A máj patológiáinak kezelésekor injekciók alkalmazhatók a tabletták kezelésének kiegészítésére. Felírhatnak Heptral oldatot cseppentő formájában, további tablettákra való átállással. Ebben az esetben a gyógyszert nagyon lassan, napi 0,4 g adagban kell csepegtetni.

Terhesség és szoptatás alatt megengedett?

A nők terhesség alatt is szedhetik a Heptralt a terhesség utolsó hónapjaiban. Az első és második trimeszterben, valamint a szoptatás alatt a gyógyszert csak rendkívüli szükség esetén alkalmazzák, és csak akkor, ha a várandós anya számára várható előny jelentősen meghaladja a születendő baba várható kockázatát.

Hogyan kell szedni gyerekeknek?

Nem ajánlott gyermekkorban a májpatológiákat Heptral-lal kezelni, mivel ennek a hepatoprotektív gyógyszernek a biztonságosságát és hatékonyságát gyermekeknél nem igazolták. Ebben az esetben az orvos gyengédebb, gyermekgyógyászati ​​​​gyakorlatban tesztelt gyógyszerkészítményt választ, amely pozitív hatással van a májra, de nincs negatív hatással a gyermek többi belső szervére.

Lehet-e inni megelőzés céljából?

A speciális orvosok nem írják elő a Heptralt profilaktikus szerként a máj patológiáinak megelőzésére. Bizonyos esetekben azonban olyan betegek is használhatják, akiknél „nehéz” farmakológiai gyógyszerek hosszú távú alkalmazása javasolt. Például ajánlott a Heptral alkalmazása kemoterápiában részesülő betegeknél, ha hosszú távú antibiotikum-, hormon- és immunszuppresszív kezelésre van szükség.

Ellenjavallatok és mellékhatások

A Heptral-t nem írják fel a szoptatás időszakában és a terhesség kezdetén. A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén, valamint 18 év alatti gyermekeknél. A májpatológiák Heptral-lal történő kezelése során a beteg a következő mellékhatásokat tapasztalhatja:

• száraz száj;
• hányinger;
• gyenge laza széklet;
• fájdalmas puffadás;
• emésztési zavar;
• a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladása;
• gyomor-bélrendszeri vérzés;
• májkólika;
• zavar;
• érzékenységi rendellenesség;
• szédülés;
• izomgörcsök;
• ízületi fájdalom;
• Húgyúti fertőzések;
• fokozott izzadás;
• kiütések a dermiszön;
• bőrnekrózis;
• perifériás ödéma;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• impotencia;
• hidegrázás;
• a vénák falának gyulladása.

Ezen kívül érdemes elgondolkodni a Heptral intoleranciáján, ha fáj a hasa, fáj a feje vagy zavart az alvás. Ha a hepatoprotektor szedése közben negatív változásokat észlel a szervezetben, abba kell hagynia a további használatát, és erről tájékoztatnia kell kezelőorvosát. A „mellékhatások” megszüntetése tünetileg történik, és a „Heptral”-t analógra cserélik, vagy más adagot választanak.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdené a terápiás tanfolyamot a Heptral gyógyszerrel, meg kell ismerkednie a használat jellemzőivel. Tehát ne vegyen be egy adagot a gyógyszerből lefekvés előtt, mivel a Heptral tonizáló hatású. Májcirrhosisban szenvedő betegeknél a gyógyszer hosszú ideig történő alkalmazásakor rendszeresen ellenőrizni kell a nitrogén, a kreatinin és a karbamid szintjét a vérplazmában.

Ha egy gyógyszer szedése közben szorongás lép fel, akkor az adag csökkentésének kérdése eldől. A leírt gyógyszer hatékonysága csökkenhet cianokobalamin-vitamin- vagy folsavhiányban szenvedő betegeknél. Ezután a veszélyeztetett betegeknek, nevezetesen a vegetáriánusoknak és a terhes nőknek ajánlott ezeket a vitaminokat hozzáadni a kezelési rendjükhöz. Hepatoprotektor alkalmazásakor a betegek gyakran szédülnek, ezért a kezelés ideje alatt abba kell hagyniuk a vezetést.

Túladagolás

A Heptral-kezelés során nem észleltek túladagolást, és amint azt a használati utasításban is jelezték, annak előfordulásának valószínűsége rendkívül alacsony, még akkor is, ha a gyógyszert nagy dózisban használják. Ha a megadott adagot meghaladó gyógyszert használ vagy ad be, figyelnie kell a beteg reakcióját. Ha mérgezés jelei jelentkeznek, tegye meg a megfelelő intézkedéseket annak megszüntetésére, nevezetesen öblítse ki a gyomrot, igyon aktív szenet vagy más szorbenst.

A gyógyszer analógjai

Ha valamilyen okból nem lehetséges a Heptral a máj patológiáinak kezelésére, akkor az orvosok előírják analógjait:

Fontos megjegyezni, hogy minden gyógyszer, amely a leírt hepatoprotektor szinonimája, saját kezelési renddel és használati jellemzőkkel rendelkezik. Éppen ezért az analóg kiválasztását orvosnak kell elvégeznie, aki a beteg állapotát és diagnózisát figyelembe véve írja fel a gyógyszert. Ne felejtse el, hogy az öngyógyítás negatívan befolyásolhatja egészségét, és számos nemkívánatos következményhez vezethet.

A Heptral egy antidepresszáns hatású hepatoprotektor.

A fő hatóanyag az ademetionin, amely regeneráló, méregtelenítő, antifibrózus, antioxidáns és neuroprotektív tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszer pótolja az ademetionin (a Heptral hatóanyag) hiányát, és serkenti annak termelődését a szervezetben, elsősorban a májban és az agyban.

Ezen az oldalon megtalálja a Heptral-ról szóló összes információt: a gyógyszer teljes használati utasítását, a gyógyszertárak átlagos árait, a gyógyszer teljes és hiányos analógjait, valamint a Heptral-t már használó emberek véleményét. Szeretnéd elmondani a véleményedet? Kérlek írd meg kommentben.

Klinikai és farmakológiai csoport

Hepatoprotektor, antidepresszáns hatású.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Orvosi rendelvényre kiadva.

Mennyibe kerül a Heptral? Az átlagos ár a gyógyszertárakban 1700-1900 rubel.

Kiadási forma és összetétel

A Heptral adagolási formái orális beadásra szánt tabletták és liofilizátum, amelyekből intramuszkuláris és intravénás beadásra alkalmas oldatot készítenek.

• 400 mg ademetionin-ion (ademetionin-1,4-bután-diszulfonát formájában);
• Segédanyagok: nátrium-karboxi-metil-keményítő, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz;
• A héj összetétele: poliszorbát 80, makrogol 6000, metakrilsav és etil-akrilát kopolimerje (1:1 arány), szimetikon (30%-os emulzió), talkum, nátrium-hidroxid, víz.

A tablettákat 10 darabos kiszerelésben értékesítik. kartondobozokba csomagolt buborékfóliában.

• 1 üveg Heptral oldat 400 mg ademetionin-iont tartalmaz (ademetionin-1,4-bután-diszulfonát formájában).

A készletben található oldószer összetétele: injekciós víz, nátrium-hidroxid és L-lizin.

Farmakológiai hatás

A Heptral elősegíti az antioxidáns, antidepresszáns, neuroprotektív, májvédő, choleretikus, méregtelenítő hatást.

1. A gyógyszer alkalmazásakor fokozódik az epesavak méregtelenítése.
2. Javul az epesav transzportrendszerek működése és normalizálódik az epe felszabadulása az eperendszerbe. A choleretic és a hepatoprotective hatás 12 hétig fennáll a Heptral gyógyszer alkalmazásának abbahagyása után.
3. Az antidepresszáns hatás fokozatosan jelenik meg, a kezelés első hetének végétől kezdve, és a kezelést követő 2 héten belül stabilizálódik. Képes megszakítani a depresszió visszaesését.
4. Hatékony az amitriptilinre rezisztens visszatérő endogén és neurotikus depressziók esetén.
5. Az osteoarthritis felírása csökkenti a fájdalom súlyosságát, fokozza a proteoglikánok szintézisét és a porcszövet részleges regenerálódásához vezet.
6. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása növeli a cisztein és a taurin szintjét a vérplazmában, valamint a glutamint a májban. A metionin csökken, és a máj területén az anyagcsere folyamatok normalizálódnak, és a szerv működése normalizálódik.

A gyógyszer aktív komponense nemcsak az ademetionin helyreállítását segíti elő, hanem serkenti annak termelését a májban, az agyban és a gerincvelőben, valamint más szervekben.

Használati javallatok

Miben segít? A Heptral használatára vonatkozó javallatok a következők:

1. Cholangitis.
2. Krónikus hepatitis.
3. Súlyos májcirrózis.
4. Súlyos depresszió jelei.
5. Krónikus acalculous cholecystitis.
6. Intrahepatikus kolesztázis terhes nőknél (sérült szintézis és epe kiáramlás).
7. Encephalopathia, beleértve a májelégtelenség okozta betegségeket (beleértve az alkoholizmust is).
8. Intrahepatikus cholestasis cirrhoticus és prerrhoticus állapotok (beleértve a zsírmáj) hátterében.
9. Különböző eredetű mérgező májkárosodás, beleértve a vírusos, alkoholos, gyógyászati ​​(orális fogamzásgátlók, triciklikus antidepresszánsok, antibiotikumok, tuberkulózis elleni, daganatellenes és vírusellenes szerek) májkárosodást.

Ellenjavallatok

A gyógyszer számos pozitív tulajdonsága ellenére számos korlátozás vonatkozik a használatára, amelyek ellenjavallatként működnek. Ezek közé tartozik a Heptral egyik összetevőjének egyéni intoleranciája a test fokozott érzékenysége miatt.

A gyógyszert óvatosan írják fel bipoláris zavarban szenvedő betegeknek.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Alkalmazása ellenjavallt a terhesség első és második trimeszterében lévő nők számára.

A gyógyszer a terhesség utolsó trimeszterében írható fel, ha a gyógyszer alkalmazásának hatékonysága az anya számára magasabb, mint a gyermekre gyakorolt ​​​​potenciális kockázat. A Heptral számos értékelése azt javasolja, hogy hagyja abba a szoptatást a gyógyszer szedése közben.

Használati útmutató

A használati utasítás azt jelzi, hogy a Heptral tabletta és oldatos injekció formájában kapható.

1. Heptral tabletta bélben oldódó bevonattal vannak ellátva, és szájon át történő alkalmazásra szolgálnak; egészben, rágás nélkül, vízzel (kis mennyiségben) kell lenyelni. Az ajánlott egyszeri adagot, amely 1 Hepral tablettának felel meg, naponta 3-4 alkalommal kell bevenni. A kezelés időtartama általában 3-4 hét. A Heptral tablettát ajánlatos étkezések között bevenni a nap első felében.
2. Heptral liofilizátumhoz ampullákban L-lizin oldószert tartalmaz. A gyógyszert intravénásan írják fel csepegtető vagy intramuszkuláris injekció formájában, napi 400-800 mg dózisban. Az ampullákban lévő Heptral intenzív terápiát a kezelés első 2-3 hetében, fenntartó terápiát a következő 2-4 hétben (800-1600 mg/nap) végezzük.

Mellékhatások

A gyógyszeres kezelés során fellépő leggyakoribb tünetek a hasmenés, a hasi fájdalom és az émelygés voltak. Néha a Heptral (IV, IM vagy tabletta) alkalmazása a következőket okozhatja:

• szorongás, álmatlanság, fejfájás, zavartság, paresztézia, szédülés;
• az erek és a szív működésének zavarai, a felületes vénák falának gyulladása, hőhullámok;
• emésztőrendszer, májcirrózis;
• izomgörcs, ízületi fájdalom;
• túlérzékenységi reakciók, gégeödéma;
• allergiás bőrmegnyilvánulások, viszketés, bőrkiütés, izzadás, Quincke-ödéma;
• UTI (húgyúti fertőzések);
• rossz közérzet, láz, influenzaszerű szindróma, hidegrázás, gyengeség, perifériás ödéma;
• szájszárazság, puffadás, nyelőcsőgyulladás, hasi fájdalom, dyspepsia, hasmenés, puffadás, hányás, májkólika, hányinger, vérzés a gyomor-bél traktus különböző részeiből, funkcionális zavarok.

Túladagolás

Ha az orvos által előírt adagot túllépik, vagy a beteget hosszú ideig kontroll nélkül alkalmazzák, a betegnél túladagolás alakulhat ki, ami a fent leírt mellékhatások fokozódásában nyilvánul meg. A gyógyszernek nincs ellenszere. A Heptral túladagolása esetén a betegnek enteroszorbenseket kell adni, és orvoshoz kell küldeni.

Különleges utasítások

1. A depresszióban szenvedő betegek gondos megfigyelést és folyamatos pszichiátriai ellátást igényelnek, ha ademetioninnel kezelik őket, hogy ellenőrizzék a kezelés hatékonyságát.
2. A B12-vitamin és a folsav hiánya az ademetionin-koncentráció csökkenéséhez vezethet, ezért ezek egyidejű alkalmazása normál dózisban javasolt.
3. Ha májcirrózisban szenvedő betegeknél alkalmazzák a hiperazotémia hátterében, a vér nitrogénszintjének szisztematikus ellenőrzése szükséges. A hosszú távú kezelés során meg kell határozni a karbamid és a kreatinin tartalmát a vérszérumban.
4. Óvatosan alkalmazza az ademetionint veseelégtelenségben, bipoláris zavarokban szenvedő betegeknél, egyidejűleg szelektív szerotonin-visszavétel-gátlókkal, triciklikus antidepresszánsokkal (például klomipraminnal); gyógynövény- és triptofánt tartalmazó készítmények; idős betegeknél.

Az ademetionin alkalmazásakor szédülés léphet fel. A betegek nem vezethetnek gépjárművet és nem kezelhetnek gépeket mindaddig, amíg azok a tünetek, amelyek befolyásolhatják a reakcióidőt ezen tevékenységek során, teljesen el nem múlnak.

Gyógyszerkölcsönhatások

Szerotonin szindróma kialakulásáról számoltak be egy olyan betegnél, aki ademetionint és klomipramint használt.

Az ademetionint óvatosan kell alkalmazni egyidejűleg szelektív szerotonin-visszavétel-gátlókkal, triciklusos antidepresszánsokkal, triptofán tartalmú gyógyszerekkel és gyógynövényekkel.

Kiválasztottunk néhány ember véleményét a Heptral gyógyszerről:

1. Natalia. Több mint egy hónapja szedem a Heptral-t, miközben az 5-ös diétát követem. Vettem egy közbenső vérvételt, minden mutatóm sokat javult, és sokkal jobban érzem magam. Nagyon remélem a jó eredményt.
2. Elena. Több éve használom a Heptral gyógyszert évente 2 alkalommal, ezek között a cseppeket és a tablettákat. 2-es típusú cukorbetegségem van, magas a cukrom, glükofágot kell innom. Káros a májra. Az orvosok állandóan beszéltek, az ultrahang azt mutatta, hogy a máj zsíros degenerációja van, a parenchyma laza stb. Nemrég csináltam MRI-t és CT-t, és leestem - minden normális, ráadásul az orvosok megjegyezték, hogy ritkán látnak ilyen egészséges májat. A tiszta határok sűrűek, sehol nincs látható stagnálás vagy semmi rossz. A gyógyszer nagyon jó, bár persze drága. De mit kell tenni…
3. Tanya. Beadtam a Heptral-t, de csak kórházi körülmények között segített. De kipróbáltam otthon a tablettákat, hiába. Aztán olvastam, hogy normális orvosok nem írják fel ilyen formában. Igen, kényelmes, de... És sokba kerül. Szeretem a Maxart tablettákban - működésükben nem rosszabbak, mint az injekciós Heptral. Szintén májvédő, de növényi anyagokon (Maakia Amur fakivonat) alapul. Én úgy szedem, mint a Heptral és a Thioctacid.
4. Vasya. Jó napot mindenkinek. Szeretném megosztani tapasztalataimat arról, hogyan szedtem ezt a gyógyszert. Sajnos a májam nem a legerősebb szerv a szervezetben. Szedtem különféle gyógyszereket, de nem segítettek, ezért az orvos Heptral-t írt fel. Az orvos által felírt utasítás szerint elkezdtem szedni. Az eredményt a Heptral szedése után vettem észre, nagyon hatékonynak bizonyult. Kár, hogy nem tudtam róla korábban, nem szenvedtem volna annyit hiába. Egy dolog rossz, drága, de szerintem az egészség drágább. Most már nem zavar a gyengeség és rossz étvágy, megszűnt a hányinger, puffadás és javult a hangulatom. Mindenkinek ajánlom, jó egészséget, boldogságot!
5. Lesya. Pont ma vettem be a 10. Heptral injekciót. Intramuszkulárisan csinálták, hogy ne menjenek kórházba. Mellékhatásként erős szédülés. Pár napig csak elestem és féltem felkelni. Egy nap alatt elkészült. A máj 20 perccel az injekció beadása után egyfajta elégedett, meleg sóhajjal reagál, pofozással.)) Nagyon szereti. Közvetlenül a beadás után meleget érez az ereiben, és felforrósodik a keze. Antidepresszánsként remekül bevált – jó adag közömbösséget adott mindenhez. Hangot ad, és lehetetlenné teszi az alvást utána. Ma vettem tablettákat, holnap elkezdem szedni. Aztán veszek biokémiát, és megnézem, mi történik a transzaminázokkal. De úgy érezte, a májnak nagyon ízlett!

A hasonló hatásspektrumú gyógyszerek közé tartoznak a következők:

• Heptor (a Heptral teljes analógja, amely valamivel olcsóbb);
• Karsil;
• Elkar;
• hisztidin;
• karnitin;
• Essentiale;
• Phosphogliv.

Az analógok alkalmazása előtt konzultáljon orvosával.

Tárolási feltételek és eltarthatóság

Felhasználhatósági idő - 3 év.

A Heptral készítményeket fénytől védett helyen, 15-25 °C hőmérsékleten kell tárolni.

Kapcsolatban áll