Kezdetben ez egy nagyon megbízható rendszer.

És ha azt mondjuk, hogy az embernek rosszak az erei, mit jelenthet ez?

Mi történhetett velük?

Az erek olyan vezetékek, amelyek belsejében egy lyuk van, amelyen keresztül a vér áramlik. És nagyon nehéz bármit is kezdeni velük. Korrodálhatják őket a korrózió, viszonylagosan a vér bizonyos tulajdonságai miatt, vagy elvághatják, elszakíthatják vagy becsíphetik őket. Elméletileg semmi más nem történhet velük.

Ezért világosan meg kell értenünk, miért törnek meg az erek az emberi testben. Ehhez meg kell értenünk a vér szöveteken való áthaladásának mechanizmusát.

Az edény átmérője nagytól egészen kicsiig terjedhet. Egy szívedény átmérője például megegyezik egy vörösvérsejt átmérőjével. Nagyon-nagyon kicsi az átmérője.

A szívsejtek az intercelluláris vízben találhatók. Mindig is úgy tűnt számomra, hogy az erek elérik a sejteket, ahogy a legtöbb embernek – mind nem orvosoknak, mind orvosoknak – úgy tűnik, hogy minden sejt kap valami kis vékony edényt. És csak később jött a megértés, hogy az edénynek - ennek a csőnek - saját folyosói, labirintusai vannak, és ezek a folyosók eltérőek, minden aminosavhoz külön folyosó van, vagyis az edény többrétegű fala. És hogy az ér közvetlenül a szervhez közeledve kapillárissá, azaz egyrétegűvé válik, összesen egy sejttel. És ezek között a kapillárisok között tápanyagcsere zajlik.

Egyszerűen fogalmazva, egy vörösvértestben négy vasmolekula (széklet) van, amelyekben egy szabad kötés van. A kapcsolat viszonylagosan egy szabad kéz, amellyel a vas vonzhat valamit. És vonzza az oxigént, amelyet a vörösvértestek kaptak a tüdőben. Vagyis 4 oxigénatom négy széken ül és mozog a keringési rendszerben.

Elérték a szívet, és mi történik?

Az ér falán keresztül az oxigén beszivárog a sejtközi vízbe, és feloldódik benne. És itt már van oldott szén-dioxid, ami átszivárog ugyanannak az edénynek a falán és átveszi az oxigén helyét. Vörösvértest molekulánként 4 atom lehet. És a vörösvértestek visszakerülnek a tüdőbe. Eléri a tüdőt, ismét szén-dioxid szivárog be a csőbe és a fiolába, és ott már van oxigén, ami ezen az üres széken ül. És a vér újra folyni kezdett. A vérnek nincs komolyabb funkciója. A vérnek számos funkciója van, de ez a legsúlyosabb – az oxigénszállítás.

Azok, akik láttak már vért sötétmezős mikroszkópon, tudják: a vörösvértestek világítanak, körülöttük van egyfajta aura – ez minden vasmolekulához kötődő oxigén. Ez a vér fő funkciója.

A hajó sehol nem kezdődik és sehol sem ér véget. Az ér a szívben kezdődik és a szívben ér véget. Ő fenntartva. De teljesen tele van lyukakkal, főleg a hajszálerek szintjén. Mi van a vérben? Ott vannak vörösvérsejtek és fehérvérsejtek.

Leukociták

Ez egy egysejtű lény, amely ellátja funkcióját. Tehát a leukocita valójában egy tudatos sejt. Ha például baktériumok jelennek meg a szívben, akkor az az ér falán keresztül behatol a szövetbe, vízbe, végigúszik a baktériumokhoz és megeszi. Ennek hatására genny képződik, amit reumás carditisnek, vagy szívizomgyulladásnak, vagy szívizom-dystrophiának nevezünk, stb., stb.

És akkor a leukocita meggondolja, hová menjen. Ha az enzimbázisa jó, azaz fel tudja oldani ezeket a baktériumokat, akkor az ellenkező módon kerül az edénybe. Ha nem túl jó, akkor közvetlenül a nyirokba kerül, és a nyirokcsomókon keresztül - az orrba, a szájba, a gégebe, a verejtékmirigyekbe, vagy a nemi szerveken keresztül - szabadul fel.

Mi oldódik még fel a vérben?

A sejttápanyagok feloldódnak a vérben. És a belekben hatalmas mennyiségű fehérje van, oldottan és fel nem oldva. A fehérjék 28 aminosavra oszlanak. A bélnek van egy folyosója, és az edénynek van egy folyosója. Ezek a folyosók egybeesnek. Amint ezek az aminosavak feloldódnak, egyenként átjutnak ezen a folyosón a vérbe.

Tehát 28 aminosav és 15 ásványi anyag feloldódik a vérben.

Az ásványok egyszerűen nem tudnak lebegni, különben egyszerűen vas- vagy rézlerakódásokat képeznek; konglomerátumokban aminosavakkal is kombinálódnak. 12 vitamin, ezek lehetnek szabad formában. Zsírsavak - három bázikus és több más, enzimek - 3 ezer. Mindez feloldódik a vérben. A vér az a tápközeg, amelyből a sejt létfontosságú anyagokat vesz fel. Így a vér második funkciója a táplálkozás.

Mi történik: a vér vörösvértestekkel és oxigénnel együtt jött. Itt artériásnak hívják. Ha már átjutott a szerven és felvette a szén-dioxidot, akkor vénásnak nevezzük. Az artériás kapilláris pedig automatikusan vénás kapillárissá alakul. A vénás vér a tüdőbe kerül, és helyébe artériás vér lép. Ezt pedig vérkeringésnek hívják a szervezetben. Mint a víz körforgása a természetben. Ez egy alapdiagram a szív- és érrendszer működéséről.

A szív kinyomja a vért, és az továbbmegy. De ha a vér útján lambliával és opisthorchiasissal eltömődött máj van, akkor a vér nem emelkedik fel, hanem alább halmozódik fel. Ennek eredményeként: visszér, thrombophlebitis, pókvénák, aranyér stb. A vérnek akadálytalanul kell keringnie.

A szívnek is szüksége van táplálkozásra. Képzeld el a szív két felét. A fele összezsugorodott – elment a vér. Ráadásul egyszerre összehúzódott: a szív összezsugorodott, a második fele abban a pillanatban kitágult - folyni kezdett a vér. A második félidő összehúzódott - a vér elment, az első félidő ki nem csorgott - kijött a vér.

Ennyi, más nem történik. Ha a vér jó, tiszta, ha 99% vizet tartalmaz, és csak 1 vagy 2 vagy 3% vörösvértestet, száraz vörösvértest tömeget, akkor legyen. Ha 28 aminosav, 15 ásványi anyag, 12 vitamin, 3 zsírsav és 7 enzim (28-15-12-3-7) van a vérben, akkor legyen. Ha pedig a vérrögök, ha a vörösvértestek egymáshoz tapadnak a sav-bázis egyensúly megbomlása miatt, akkor az egész rendszer működésében zavarok jelentkeznek.

A vörösvértest önmagában nem mágnesezi fel semmire, saját aurája van. Amint sav megjelenik a vérben, a vörösvértestek aurája kialszik, összetapadnak, és érmeoszlopokhoz hasonló képződmények jelennek meg. Bárki láthatta őket, aki sötétmezős mikroszkóppal nézte a vérüket. Ez a fajta vér nem képes oxigént szállítani. Ez a fajta vér zsírt tartalmaz. A koleszterin megalvad, mint az ecetes grillezésnél, és megtapad a vörösvértestekben. És ezt trombusnak hívják. És ezektől a vérrögöktől valójában minden negyedik ember meghal a bolygón. A statisztikák mindenhol ugyanazok. Csak a japánoknak van más statisztikája. Embereik egyes helyeken, így szeretett szigetünkön is, nem halnak bele betegségekbe, hanem abbahagyják az életüket, mert elfogy az energiakészletük. Kiderült, hogy ez is lehetséges!

Tehát egy szív lehet ideális, kedves, ragaszkodó – minden attól függ, hogy milyen vér illik hozzá. Ha van jó, tiszta, tápláló vér, kellő számú leukocitával, nem ragadós, enyhén lúgos, akkor minden rendben lesz / Szinte örökké verhet a szív, ezt Dr. Alex Carrel professzor is bebizonyította híres kísérletével. Tudod, hogy a szív akkor is automatikus marad, ha elválik a testtől. Elvette egy csirke szívét, beletette egy csészébe, felöntött minden szükséges vízzel (28, 3, 12, 15, 7), egy kis vízzel, és minden nap cserélte. A szív 35 évig élt. Nincs csirke. Nem tudta, hogy nincs csirke. A tápanyagok megfelelőek – minden rendben, anya a helyén. Szóval evett valami jót. A professzor azért kapott Nobel-díjat, mert bebizonyította, hogy ha egy sejtet normális körülmények között tartanak, akkor nagyon sokáig élhet. A természetben egyetlen csirke sem élte meg 35. születésnapját.

Milyen viszkozitású a vér, milyen táplálkozási tulajdonságai vannak a vérnek, ilyen az élet. Ez két teljesen összefüggő dolog. Ha a vér nem tartalmaz valami szükségeset, a szívsejtek szenvednek. A szívsejt szenved, szenved, szenved, majd meghal. A szív pedig rendszertelenül, kaotikusan, túl gyakran vagy lassabban kezd verni. Ezt pitvarfibrillációnak nevezzük. Nem nyugszik. Fél másodpercig pihennie kell, és fél másodpercre össze kell húzódnia. Ha egyharmada pihen és háromnegyede összehúzódik, vagy kétharmada, akkor kimerült. Mi pedig azt mondjuk: "Elfáradt a szíved." És a patológus látja, hogy a szív olyan, mint egy rongy, és azt mondja: "Ez az ember nem tud tovább élni." Elpazarolt szívizmot. A hulladék a tápanyagok és az oxigén hiánya. Mire kell ügyelnünk, hogy megváltoztassuk a kardiovaszkuláris patológia statisztikáit? Elvileg több dologra is ügyelnie kell.

De a szívroham okai továbbra is ugyanazok:

A pszichológia szívrohamhoz vezet? Száz százalék!

A rossz étel vezet? Ne is kételkedj benne, lesz.

A vízhiány, a savas italok jelenléte vezet? Kétséget kizáróan.

Gyógyszerek.

Következő a vér sav-bázis skálájáról. Mint már tudjuk: 7 semleges, 1 sav és 14 lúg. Negatív töltésűek vagyunk: az intercelluláris folyadék -50, az intracelluláris folyadék pedig - 40. Van köztük potenciálkülönbség. A ketrecben -40, kívül -50. Ez azt jelzi, hogy van elektromos áram.

Ha kardiogramot végzünk, akkor ezt az elektromos áramot görbe formájában fogjuk fel a szív különböző pontjain. Tehát 7,43 a vér pH-állandója. A vér gyenge lúgos elektrolit. Ha a vér pH-ja 7,1-re csökken, az halált jelent. 7,43-tól 7,1-ig az életünk határa.

Az elektromos potenciált savval el lehet oltani. Alapvető. Három liter Pepsi-Cola könnyedén megbirkózik ezzel a feladattal. Vagy fogak, csontok, köröm nélkül marad az ember, mert elfogy az összes kalcium.

Számos lúgosító ásványi anyag létezik: kalcium, magnézium, nátrium, kálium. Az általunk fogyasztott élelmiszerek 90%-a savanyú: hús, hal, tojás, cukor, lekvár, ömlesztett sajt, bármilyen, italok - tea, kávé, kakaó, kompót, ásványvíz, nem is sorolom tovább - minden savanyú . A vér pedig lúgos. De nincs elég ásványi anyag. A kalcium 5%-ban szívódik fel, magnézium alapvetően minimális, nátriumot halból kapunk.

Mindig ezt a példát mondom. Egy férfi fáradtan jön haza a munkából, kiveszi a frissen fagyasztott lazacot, el tudod képzelni? Leül és eszik. Bemutatott? Mennyi frissen fagyasztott halat lehet enni só nélkül? És ha adsz hozzá sót, mennyit lehet enni? Miben különbözik a sózott lazac a sózatlan lazactól? Nátrium.

Mindenkinek, akinek magas a savassága a szervezetben, nagy szüksége van a nátriumra.

Kalciumhiány esetén a fogak, a csontok és a haj szenved. Az okos haj rossz fejet hagy maga után. A természet törvénye. Egyébként férfiaknál sokkal gyakoribb. Talán van valami a sav-bázis egyensúlyban.

Magnéziumhiány esetén az edények szivárognak, mint egy szita.

Ha a szervezetben hiányzik a kálium, a szívizom tönkremegy.

A pakisztáni Hunzakut városában a szárított sárgabarack zabkása a főétel, amellyel a nép egyensúlyba hozza mikroelemeit. Egy törvény van. Ha egy lányt olyan helyre visznek, ahol nincs szárított sárgabarack, joga van megtagadni a vőlegényt. Mert a szárított sárgabarack az első helyen szerepel a termékek hierarchiájában. Ez egy teljesen egyedi termék. Ez egy erős káliumszivattyú.

Szíverősítő Program

Tehát a szívnek kalciumra, magnéziumra, nátriumra, káliumra van szüksége. És az energia plusz mind a 28,15,12, 7,3. Ezért a szívizom erősítésére szolgáló program a következőkből áll:

Koenzim Q-10 - energia könnyen hozzáférhető formában - 1 kapszula 2 alkalommal. Méhpempőből készül. Amikor a japánok felfedezték ezt a nyomelemet, azt mondták: "Felfedeztük az élet elemét, az életelixírt." Ahhoz, hogy a sejt ne fulladjon ki a szabad gyököktől, szüksége van erre a koenzimre, erre a koenzimre. Ubikinonnak is nevezik. Nálunk van a világ egyik legjobb ubikinonja. A kapszula 30 mg tiszta ubikinont tartalmaz. Létezik egy ilyen kémiai analóg, az úgynevezett preduktum, amikor az ember már nagyon beteg, és nem kell sokáig élnie, felírják.

Omega 3/60 – védheti a szív sejtfalát. Negatív töltésű, és három részből áll: egy fehérje membránból és két lipid membránból. Tehát a lipidek telítetlen zsírsavak, telítetlenek. Nem teltek meg, ezért felvehetik a káliumot, magnéziumot és átvihetik a sejtbe.

Ha sok a szabad gyök: dohányzás, szolárium, mikrohullámú sütő, és különféle egyéb káros anyagok (klór, méreganyagok, gyógyszerek), hidrogén-szabadgyökök keletkeznek, és a sejt kialszik. Emlékezz magadra gyerekként, 16 évesen. Kedvenc étele a fekete kenyér növényi olajjal és sóval. A legnagyobb szükség a pubertás idején volt zsírsavakra. De ahhoz, hogy zsírsavakat nyerjünk az olajból, fél litert kell inni belőle.

A szívbetegeknek inni kell ezt a terméket, és minél többet, annál jobb. Mert ez egyszerűen halolaj erősen koncentrált májfrakciókból. Ezek nem pirulák. Később lesz intravénás injekció, három liter folyadékot később, az intenzív osztályon adnak be. Amíg ez a pillanat el nem jön, innod kell az Omegát.

Ne hagyja el a WC-t, amíg másfél litert ki nem mondott. Egy személynek másfél litert kell kiosztania. Ha fél litert választ ki, akkor az intercelluláris anyag olyan, mint egy pangó mocsár. Olyannak kell lennie, mint egy hegyi folyónak – víz oda, víz vissza, víz oda, víz vissza. A víz körforgása a természetben. Itt kezdődik a természettudomány – a víz körforgása a természetben. A fő hiba az, hogy nincs ott ember. Minden van, kivéve az embereket. A víz körforgása az emberi testben a szív- és érrendszer élete. Ez nagyon fontos.

A magas vérnyomás fő okai

Tehát egy program a szívizom erősítésére. Tekintsük a magas vérnyomás mechanizmusait. Ezt most nehéz lesz alaposan megértened, de legalább 6 okot megnevezek a magas vérnyomásnak.

Az első ok viszkózus, sűrű vér.

A második ok a zsíros vér.

A harmadik ok a nyálkás vér, a fel nem oldott fehérjék.

Ha a vérben nincsenek enzimek, a fehérjék elkezdenek tapadni a vörösvértestekhez. És trombózis lép fel. De már nem koleszterin. Egy személy teszteket végez – a koleszterinszintje normális, de magas vérnyomása van. Szóval, viszkózus vastag zsíros vér víz nélkül.

A következő ok a negyedik - pszichológia.

A férfi ideges lett, és felszabadult az adrenalin. Mi az adrenalin? A félelem hormonja. A természetben, ha felszabadul az adrenalin, az állat megijed, felemelkedik a bundája, vagy harap, vagy fut. Ha harap, adrenalint választ ki a nyálán keresztül, ha fut, akkor vagy izzad, vagy kicsiben kimegy időben wc-re. Felszabadul az adrenalin. Az adrenalin egy szörnyű méreg, amely megakadályozza, hogy az állat kivérezzen, ha megharapják. A perifériás erek görcsét okoz. És a vér a létfontosságú szervekben - a májban, a lépben - megmarad. Tehát ha az adrenalin nem múlik el, a perifériás erek nem ellazulnak. És adrenalin sokk vagy stressz lép fel. És ez már szívroham. Vagyis az erek összenyomódnak, az oxigén nem jut el a szívbe, az agyba, a májba, a vesékbe, és az ember intenzív osztályra kerül.

Jó napot, Irina Marsilovna! Ramil Fatkullovich aggódik érted. 43 éves vagyok. Sok jót hallottam a szívklinikájáról: az orvosok gondoskodóak és alapos vizsgálatot végeznek. Kérem, mondja meg, hogyan fordulhat Önhöz konzultációra? Vannak nehézségek?

Klinikánkon történő konzultációhoz beutalót kell kérni a lakóhelye szerinti helyi orvostól - minimális vizsgálatok listával (általános vér- és vizeletvizsgálat, EKG adatok, fluorográfia, nőknél - nőgyógyász által végzett vizsgálat). - Szerk.). Sürgős esetben azonnal be kell szállítani a kórházba. Tervezett kórházi kezelés esetén - érkezési sorrendben.

A jelenlegi prioritás annak köszönhető, hogy a rendelő az egyetlen szakosodott kardiológiai intézmény a köztársaságban, és minden régióból és városból érkeznek hozzánk betegek, beleértve az olyan távoli helyeket is, mint Sibay, Baymak, Uchaly stb. Sokan 10-12 órát töltenek az úton, és kórházba kerülve természetesen előnyben részesítik a régiós betegeket, mert ott nem mindig akad kardiológus.

Ufában a 13., 18., 21. számú kórházakban vannak kardiológiai ágyak.

Ez rossz álláspont! Személy szerint nem értem, miért történik ez. Csak annyit kértünk az ufai klinikáktól, hogy délután beutalják a betegeket, hogy az első félévben a városokból, régiókból érkezőket konzultálhassuk. Minden nap dolgozunk az utolsó betegig, mert nem lehet nem fogadni szívbeteget – bármi megtörténhet.

Helló, Irina Marsilovna. Ő Vladimir. 30 éves vagyok, majdnem 10 éve dohányzom, és néha iszom a barátokkal. Érdeklődni szeretnék: hogyan hat ez a szívre? Talán vannak elfogadható adagok például ugyanabból az alkoholból? Bár úgy tűnik, egyelőre nincs különösebb panaszom az egészségemmel kapcsolatban.

Határozottan ellenzem az ilyen esetekben tett ajánlásokat. A jól ismert kardiológus, Jevgenyij Chazov professzor azt mondja, hogy napi 40 gramm tiszta etil-alkohol elfogyasztása nem árt, hanem éppen ellenkezőleg, segít csökkenteni az érelmeszesedést, és antioxidáns hatással bír. De Oroszországban, ahol a legfrissebb adatok szerint évente 18 liter (!) alkohol jut egy lakosra (8 literes kritikus szint mellett), erről teljesen értelmetlen beszélni. Azt mondhatom, hogy az alkohollal való visszaélés a szív petyhüdté válásához vezet, mint egy rongy - már nem képes „szivattyúként” működni és vért pumpálni, ami végső soron szívelégtelenség kialakulásához vezet. Természetesen egyértelmű, hogy vannak ünnepek és különféle alkalmak, de ebben az esetben előnyben kell részesíteni a tiszta italokat - nem a helyettesítőket, és a bevitel mennyisége és gyakorisága kizárólag az Ön egészségi állapotától függ.

Ami a dohányzást illeti, Oroszországban a férfiak 65%-a és a nők 30%-a dohányzik. Van egy vélemény, hogy ha az emberek legalább 30%-a leszokik a dohányzásról, akkor a keringési rendszer betegségeiből (CVD) való halálozás 15-20%-kal csökken. A nikotin önmagában mérgező, mert több ezer gyantát tartalmaz, emellett az ér belső falára is hat - elősegíti a koleszterin lerakódását, megzavarja integritását és védő tulajdonságait.

Amikor az érsebészek szívműtétet hajtanak végre, és kinyitják a dohányos ereit, azok teljesen kifekélyesednek, érelmeszesedéses plakkokkal, kalciumzárványokkal - szinte „vas”-ként. Nem meglepő, hogy mindez betegségek egész sorához vezet: magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség, szívinfarktus.

- Milyen hatással vannak rád a sporttevékenységek?

Az ülő életmódot folytatók – otthonról munkába kizárólag autóval, majd vacsorával, kanapéval, újságokkal és alvással – nagyon nagy kockázatnak vannak kitéve. Ma már úgy tartják, hogy heti 3-4 alkalommal 50 perc gyaloglás már edzéstényező. Nézd, az elmúlt 2-3 évben Ufában szó szerint minden alkalommal megjelentek a sportklubok, és választhat magának megfizethető fitneszklubot. De továbbra is makacsul keressük a kifogásokat, miért nem sportolunk. Végső megoldásként hetente többször is gyalogolhat haza a munkából. Miért nem engedjük meg ezt magunknak? Bár 23-23 óráig megengedjük, hogy kenyérrel, vajjal, mézzel, édességgel teát igyunk?

Hello, Direct Line? A fiam, Rustam egy építkezésen dolgozik, és minden este munka után hazavesz sört. Manapság annyit írnak a söralkoholizmusról, de nem tudom leszoktatni erről a rossz szokásról...

A reklámokban a sört környezetbarát termékként mutatják be nekünk, de ez közel sem ártalmatlan. Először is, embereink gyújtós ramit isznak belőle, és nagy mennyiségben azonnal növeli a keringő vér mennyiségét - ez növeli a szív terhelését, amely még több vért kénytelen „pumpálni”. Másodszor, bármennyit lehet vitatkozni, hogy a sörben nincs kalória, de nézd meg: akik rendszeresen isznak, azok jelentősen híznak, és úgynevezett „sörhasok” alakulnak ki. Adjunk hozzá néhány chipset, diót, kekszet stb. d. Mindez növeli a súlyt, és metabolikus szindróma kialakulásához vezet (zsír- és lipidanyagcsere zavara. – Szerk.). Ezért nem tanácsolom senkinek, hogy visszaéljen a sörrel.

Helló! Victor aggódik érted. 47 éves vagyok. 2008 novemberében szenvedte el első szívinfarktusát, idén márciusban pedig a másodikat. Otthoni kezelést kapott Tuymazyban. Érdeklődni szeretnék, hogy milyen gyakran kell megvizsgálnom?

Mondja, kérem, átesett már koszorúér angiográfián?

- Nem. Az orvosom azt mondta, hogy erre nincs szükség...

Nem helyes. Fiatal korára való tekintettel az orvosoknak már régen be kellett volna küldeniük Önt hozzánk koszorúér angiográfiára. Ez egy olyan eljárás, amelyben jódtartalmú kontrasztanyagot fecskendeznek az érbe, és az orvosok képernyőn látják a koszorúerek állapotát. Ha valóban ezt a két szívrohamot kapta, akkor kérjen beutalót a helyi orvosától szívklinikánkra, és feltesszük a várólistára.

A szívbetegség a leggyakoribb halálozási ok Oroszországban, a szívbetegségek a morbiditási struktúrában 18%-ot tesznek ki, a halálozási struktúrában pedig magabiztosan vezetnek, és az első helyet foglalják el. Ma Oroszországban az esetek 56,9%-ában szív- és érrendszeri betegségekben halnak meg emberek (a továbbiakban: CVD - a szerk.). Például: Európában ezek az adatok 3742%, Amerikában még kevesebb. Az USA egyébként általában példaként használható. Még 20-30 évvel ezelőtt is közel azonos volt a szív- és érrendszeri betegségek miatti halálozás az Egyesült Államokban és hazánkban, de Amerikában ez alatt a 20 év alatt csaknem felére sikerült csökkenteni, Oroszországban pedig megduplázódott. És a mi orvoslásunk színvonalának semmi köze ehhez, mert az orosz, európai és amerikai szabványok a mai betegségek kezelésében gyakorlatilag megegyeznek.

Kiderült, hogy az amerikaiaknak életmódváltással sikerült csökkenteniük a halálozási arányt – egészséges életmódot kezdtek prédikálni, sokan abbahagyták az ivást, a dohányzást, és testmozgásba kezdtek. A kardiológusok kiemelt figyelmet fordítanak az alkoholizmus elleni küzdelemre: bebizonyosodott, hogy az alkohol a férfiaknál 9, a nőknél 3,5 évvel csökkenti az átlagos várható élettartamot. Korábban azt hitték, hogy a szív- és érrendszeri betegségek az idősek kizárólagos előjoga. A mai kutatás ennek éppen az ellenkezőjét bizonyítja. Így a gyerekek 10%-a már szenved a szív- és érrendszeri betegségek egyik vagy másik formájától, 8%-uk megemelkedett a vérnyomástól, 10-12%-uk pedig vegetatív idegrendszeri zavarokkal küzd, amelyek simán szív- és érrendszeri betegségekké alakulhatnak.

Tanya Sarbash (Osztrivnaja)

A szakáll nem törvény. Ez az orosz ortodox egyház egyházi hagyománya. Az ortodox papok szakállas szokása az ószövetségi hagyományból származik. A Biblia ezt határozottan mondja: „És monda az Úr Mózesnek: Szólj a papokhoz, Áron fiaihoz, és mondd meg nekik... Ne nyírják le a fejüket, ne nyírják meg szakálluk szélét” (3Móz 21:1). , 5). Nemcsak borotválni, de a szakállt nyírni is tilos volt, mivel ez a pogány gyászszertartás része volt.

Listopadnichek

Hagyomány. A forrás képében és hasonlatosságában. Ahogy létrejön, úgy viselik.

Marina V

A papok betartják a bibliai intézményt: az Ószövetséget. Mózes harmadik könyve. Leviticus. „Ne vágd körbe a fejed, és ne rontsd el a szakállad szélét. "(Lev. 19, 27)

TAL

gyakran nem minden fiatal papnak nincs szakálla

Vadim Manzurov

Válaszok:

Mihail Morozov

A szakáll nem törvény. Ez az orosz ortodox egyház egyházi hagyománya. Az ortodox papok szakállas szokása az ószövetségi hagyományból származik. A Biblia ezt határozottan mondja: „És monda az Úr Mózesnek: Szólj a papokhoz, Áron fiaihoz, és mondd meg nekik... Ne nyírják le a fejüket, ne nyírják meg szakálluk szélét” (3Móz 21:1). , 5). Nemcsak borotválni, de a szakállt nyírni is tilos volt, mivel ez a pogány gyászszertartás része volt.

Alekszandr Lapocsenko lelkipásztor

A liturgián a pap Krisztust jelképezi, ezért igyekeznek a képhez igazítani.

Tatyana \ Drana macska

próbálnak legalább külsőleg olyanok lenni, mint Krisztus

Midved a Boldogságos

Szerintem ez hétköznapi lustaság a kánonok szerint.

Vishnujana dásza

pénzt takarít meg a fodrászon

Egy Kar

Talán egy olyan hagyomány, amely az időkig nyúlik vissza, amikor mindenki szakállt és bajuszt viselt.

Loki Viking 1964

Ez egyszerűen azért van, hogy az Úr nyájának mentálisan szegény bárányai ne lássák ravasz és elégedett arcukat.

Oleg Nagorny

Nos, van, aki szereti ezt a hagyományt, mert desztillál, felidézve a sajátos „názári” papi szolgálatot... Azonban nem minden:

Andrej Terescsenko

Ez egy bizánci HAGYOMÁNY. A katolikusok és a protestánsok nem növesztenek szakállat és Jézusnak semmi köze hozzá, furcsa, hogy ezt néhány "lelkész" nem tudja

Verikostafrullahanistan$ky

Bogomaz

Andrey 8888888

Isten nem lát embereket, hanem az emberek lelkének fényét... és milyen szakáll ez - borotvált vagy zöld, hogy őszinte legyek a szakállával...

Olga Ruzavina

ez elbűvölőbb

Denis Litvinov

nem lehet rákényszeríteni magát a borotválkozásra = kellemetlen dolog, és a vallásnak megfelelően nem erőltetik magukat = nem borotválkoznak, de könnyű lerövidíteni a haját, és sokan megnyírják magukat fodrász nélkül... Valószínűleg valami ilyesmi...

Válaszok:

den!$

A szakáll viselésének hagyománya egészen Krisztusig nyúlik vissza. Van egy legenda, hogy az Urat a názirita közösségben nevelték fel - a zsidó vallás egyik ágában. A nazarénusokat az különböztette meg egymástól, hogy nem vágták le a hajukat – sem a szakállukat, sem a fejüket. Ezt a képet a szerzetesek fogadták el a kereszténység első évszázadaiban - a Megváltó utánozva. Rusz, amikor Bizáncból átvette a vallást, átvette az eredetileg szerzetesek számára írt egyházi chartát. Az oklevéllel együtt hozzánk jött az a szokás, hogy nem kell hajat vágni - eleinte csak a szerzetesek tartották ezt a szabályt, majd a papok is. Szinte minden nemzetben a szakáll nélküli férfit éretlen fiatalnak tekintették. Éppen ellenkezőleg, a szakállas ember olyan személy, akinek van élettapasztalata, ami azt jelenti, hogy tiszteletet érdemel és tekintélye van. Valószínűleg ez az oka annak, hogy papjaink szakállt viselnek. A szakáll kiemeli a papokat a többi ember közül. Papként elmondhatom, hogy a szakáll és a hosszú haj viselése bizonyos kellemetlenségekkel jár, de ugyanakkor nagy előnyökkel is jár. Melyik? Mindig papként azonosítanak téged, úgy tekintenek rád, mint Krisztus egyházára. Ezt felismerve próbálsz úgy viselkedni, hogy viselkedéseddel ne gyalázd meg Isten nevét. De nem minden pap hord szakállt. Ha szakáll nélküli papot látsz, ne zavarjon. Szent Miklós például szépen tonzírozott, még egy speciális gumenzót is borotváltak a fejére, ami akkoriban a papsághoz való tartozás jele volt.

Vlagyimir Kovalkov

spórolj a szappannal

Válaszok:

Julia Tarasenko

Az, ami korábban történt és ami most van, az két különböző dolog, a názáretieknek hosszú hajuk volt, amikor az Ószövetség szerint éltek, mindig bort ittak, de most miért bűn? Mert korábban egyrészt a bort többször vízzel hígították, úgy 1/5 arányban, de már nem emlékszem pontosan, másrészt azért ittak bort, hogy fertőtlenítsék a gyomrukat, most meg azért, hogy berúgjanak, és részeg lény legyen, aki képtelen gondolkodni és normálisan viselkedik. De ami most egy férfi hosszú haját illeti, az mindenképpen szégyen. A Biblia ezt nem tiltja, csak instrukciókat és tanácsokat tartalmaz: „Számomra minden szabad, de nem minden hasznos.” Tehát mindenki maga választ.

Linda 1

Azt hiszem, nem, mivel sok papnak hosszú a haja

Birjuk

NEM. Milyen hülye kérdés.

DING

Az ortodox egyházak összes papja és papja hosszú hajat visel.

a neve Légió

Nem. De ugyanakkor nem lehetsz olyan, mint a nők – csinálj fonat vagy lófarkot.

drog drog

A Biblia tiltja. Ugye a természet maga tanítja meg, hogy ha a férj megnöveszti a haját, az szégyen neki?

Anton Kuropatov

A papok megengedettek, hosszú hajat és szakállt viselnek, mint az ószövetségi naziriták.

Helyi angyal

Anasztázia Belogorceva

nem, a papoknak tilos rövidnadrágot viselniük

Gendalf

csak a rövid szoknyát nem fogadják szívesen…

Még mindig Mikha vagyok

Krisztus ikonjából ítélve ennek a változatnak nincs értelme élni

Fekete holló

Tilos vétkezni.

Andrew Kramer

Nos, olyan, mintha Jézust hosszú hajjal ábrázolnák az ikonok. Ez a kérdés egyszerűen megöl. Jézus a hívők ikonja, hogyan lehet betiltani a hosszú hajat? Akkor a kérdés az, és az egyház nem tiltja a kopaszságot. Valamiért senki sem teszi fel ezt a kérdést. És mi az egyház, ez neked törvény??? Minden gyülekezet kereskedelmi szervezet.

Lena

A HAJ az érzékelés és a finom energiák felhalmozódásának szerve. Minél hosszabb az ember haja, annál több szellemi erőt kap, mert ez az erő táplálja minden testét és héját. A védikus szentírások azt mondják: „Egy férfi haját levágni, bajuszát és szakállát leborotválni annyi, mint megölni.” De különleges igény és bizonyos készségek elsajátítása esetén az ember eltávolíthatja a negatív energiát a hajába, és levághatja azt, így megszabadulhat a fejlődését zavaró energiáktól - ez a „szerzetesi fogadalom” rítusának jelentése. A szlávok először csak 7 éves koruk után vágják le gyermekeik haját, és a levágott hajat a tető gerince vagy a matica (a kunyhó fő mennyezeti gerendája) alá rejtik. Ha egy gyermek haját 1 éves kora előtt vágják le, beszédfejlődése leáll, ha 7 éves kora előtt vágják le, a szellemi képességek fejlődése lelassul. Egy nőt, aki levágta a haját, karnának hívják (a Karna istennőről kapta a nevét, aki felelős az ok-okozati törvény betartásáért) – vagyis ő az, akit Karna megbüntetett. Ezért - „leszakítani”. SZAKÁLL - haj egy férfi arcán. A létfontosságú és spirituális erő felhalmozására szolgál ("bo" - gazdagság, "roda" - klánhoz való tartozás). Mindegyik varnában a maguk módján viselnek szakállt: a boszorkányok nem vágják le szakállukat, hanem lelki erejük középpontjaként vigyáznak rá; a lovagok rövid szakállt viselnek, mivel kényelmes a csatában; A vesiánok teljes (nagy, de nyírt) szakállt viselnek a szilárdság, nyugtatóság és jelentőség jeleként. A Smerdák nem értik a szakáll valódi célját, és nem tudják, hogyan kell használni, még akkor sem, ha növesztik. Azok, akik nőknek akartak kinézni, borotválkozni kezdtek.

Elena

A papok néha hosszú hajat viselnek. De a Biblia ezt tiltja.

Válaszok:

Nadezsda Bogdanova

A szakáll és bajusz divatja manapság különösen fejlett. Az arcszőrzetet leborotválják, vágják, formázzák, hibátlan megjelenést kölcsönözve neki. De nem mindig és nem mindenki foglalkozik az arcszőrzet tervezésével.

Sok embernek megvan a saját elképzelése arról, hogy milyennek kell lennie egy papnak. Leggyakrabban ez a kép olyan összetevőket tartalmaz, mint:

• Revena a padlóra;
• Nagy kereszt a nyakon;
• Szakáll és hosszú haj;
• Egy könyv imákkal a kezében.

Tájékoztatásul! A lelkésznek sok más ruhadarabja van, például öv, orárió, revena, karszalagok, epitrachelion és csuhé.

Mert Mivel a cikk a papok arcszőrzetének jelenlétéről szól, elemezzük megjelenésük szerves részét.

Néhányan azok közül, akik gyakran járnak templomba, nem tudnak többet a pap borostás külsejéről, mint azok, akik soha nem jártak ott. Ennek ellenére egyszerűen lehetetlen elképzelni a papot szakáll nélkül. De nem mindegyikük növeszti meg a fejét; néhányan megengedik, hogy levágják magukat.

Az ortodox hit történetében a papok a szakállt tiltó rendelet idején sem borotválhatták le arcszőrzetüket. Ennek alapján a következtetés önmagát sugallja, hogy a papokat soha nem mutatták be arcszőrzet nélkül a népnek. A papszakáll gyökerei a távoli ősi civilizációkban gyökereznek.

Miért hordanak szakállt a papok?

A borostás és nyíratlan arcszőrzet jelenléte a papok körében gyakori dolog a hétköznapi embereknél. A templomban azonban vannak arcszőrzet nélküli alkalmazottak, de nem valószínű, hogy pap lesz.

Fontos! A templomban arcszőrzet növesztése nélkül is találkozhatsz fiatal papokkal, de ez átmeneti jelenség és nem emberi kiváltság.

De honnan jött a szakállas papok divatja? Vagy ez egyáltalán nem a divatnak köszönhető? A fő feltételezések ebben a kérdésben eltérőek, de érdekesek:

1. A papok körében előforduló arcszőrzet fő oka az Ószövetség törvényének betartása, amely megtiltja a fej hajvágását és az arcon lévő haj alakjának bármilyen megváltoztatását;
2. Egy másik gyakori lehetőség Jézushoz hasonlónak tekinthető;
3. A borostás a tömegek közül való kiemelkedés jele, hogy a hétköznapi emberek másnak tekintsék a lelkészt, mint ők, és hallgatjanak rá;
4. Létezik egy nem szabványos változat is: a borostás arcszőrzet a létfontosságú és spirituális energia felhalmozásának módja.

Tudtad korábban, hogy a papok miért hordanak szakállt?

Nem igazán

Nincs konkrét válasz arra a kérdésre, hogy a papok miért hordanak szakállt. Ennek ellenére logikus lenne betartani a fejen és az arcon történő hajvágás tilalmát, ahogy azt a Biblia előírja.

Tilos a papoknak leborotválni a szakállukat?

A papok szakálla a hit egyik szimbóluma. Az ortodox szakállt már az Ószövetség is említi, de nem csak így, hanem Isten különleges utasítására.

Minden férfinak kötelessége megnöveszteni az arcszőrzetet, ahogy a Bibliában is meg van írva. Az Úr megparancsolta, hogy ne vágják le a hajat a fejen, és ne vágják le a szakáll szélét.

Figyelem! A nőknek viszont megtiltották a hajvágást is.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy minden embernek úgy kell kinéznie, ahogyan teremtették. A megjelenés megváltoztatása egyenlő azzal, hogy nem teljesítjük Isten akaratát. Az emberek nem követnek ilyen parancsot, de a papok körében ez tilalomnak számít. A bibliai törvények szerint élő papság szorgalmasan követi a Bibliában leírtakat. Ezért nem borotválják meg a szakállukat.

A szakáll a papok körében gyakori és általános jelenség. A legtöbben nem is gondolnak arra, hogy a papoknak okkal van az arcszőrzete. Ami az átlagember számára ésszerűtlennek tűnik, az valójában egy egész történetnek bizonyul.

315 évvel ezelőtt Nagy Péter bevezette a szakálladót, kivételt képezve ezzel az egyházzal. Artemy atya elmagyarázza, miért kényszerülnek ma a szeminaristák borotválkozni, és vajon igaz-e, hogy a konzervatív papoknak hosszabb szakálluk van, mint a liberálisoknak.

- Miért hordanak szakállt az ortodox keresztények?
- Emlékezve az összorosz császár ezen rendeletére, aki tanácsadóinak köszönhetően tudta, hogyan kell a semmiből feltölteni az államkincstárat, ön és el kell ismernem, hogy a szakáll nem csak az ortodox világ kiváltsága. De a régészet, a festészet és az irodalom tanúsága szerint az ókor összes népe a szakállt a férfias méltóság szerves részének tekintette, nyilvánvalóan a bátorság, a bölcsesség, a termet és az erős férfi elme erényeivel azonosítva. A középkor és a modern idők az emberek ruházatát és megjelenését nagyrészt alárendelték az európai színvonalnak.

Az orosz ortodoxián belül azonban mindig is a konzervatív nézetek uralkodtak ebben a kérdésben. Ma pedig a főváros utcáin szakállt látva azonnal sejthető, hogy ez vagy ortodox keresztény, vagy valamilyen más hagyományos világvallás képviselője, mert a zsidók és a muszlimok sem vetik meg a szakállt.

De te és én, visszatérve az ortodox keresztények által elfogadott szokásokhoz, azt fogjuk mondani, hogy a boldogság nem a szakállban van. Nem kell hosszú intelligenciaszakállt növeszteni. És természetesen a keresztény ember erkölcsi méltósága a legkevésbé sem attól függ, hogyan érzi magát a szakáll viselésével kapcsolatban.

Tegyünk egy fenntartást, hogy az ortodox papság számára a szakáll jelenléte elengedhetetlen feltétele a megjelenésüknek, hiszen a pásztorok életében mindennek nem csak a kétezer éves keresztény hagyományhoz kell kapcsolódnia, hanem a több ezer éves bibliai hagyományhoz is. létezés. Még Mózes ószövetségi könyveiben, különösen Leviticus könyvében is találunk leírást a klérus megjelenéséről és utasításokat, hogy ne sértsük meg a szakáll szélét ().

Nem, természetesen nem fogunk vitatkozni azzal, hogy az ilyen rituális rendeletek szigorúan kötelezőek egy modern pap számára. De vannak finom, szinte észrevehetetlen árnyalatok, amelyeket az ortodox emberek érzékeny szíve érzékel.

Népünk, konzervatív és tradicionális, természetesen bármilyen papot elfogad. De mégis megjegyzi magában: ó, milyen kár, hogy a pap levágta a szakállát, helyette egy patkányfarkot hagyott, a la Trockijt, vagy mint a gyér szakállt, ami az „össz-uniós kecskéé” volt, mintha én lennék. nem tévedés, Joszif Sztálin Kalinint hívta.

Egy simára borotvált arcú, forradalmian ápolt szakállú fiatal papot látva a figyelmesek megjegyzik, hogy „progresszív” papról van szó, akit nem túlságosan érdekel a hagyományokhoz való csatlakozás...

Ezek azonban csak pszichológiai megfigyelések, és arra kérem az olvasókat, hogy vegyék helyesen szavaimat. Most inkább esztétikáról beszélünk, mint etikáról, és semmiképpen sem vetünk árnyékot azokra a papokra, akiket megterhel a hosszú szakáll.

Tehát igaz, hogy azt mondják, hogy a hosszú szakáll a konzervatív pap jele, a rövid szakáll pedig a liberálisé?

Némi nyújtással ezt feltételezhetjük, de ne adjunk szabály erejét megfigyeléseinknek. A legfontosabb természetesen a gondolataid minősége, az a mód, ahogyan gondolkodsz és élsz. De persze van némi utalás a dolog lényegére a megjelenés vonásaiban. Emlékszel Pavel Florensky atya mondására, aki azt mondta, hogy a ruha, és így a megjelenés, az ember személyiségének folytatása - és ezért WC-nk, ruházatunk, megjelenésünk legapróbb részletei is a lélek egy bizonyos szerkezetéről beszélnek.

És ha Ön Sherlock Holmes, azaz pszichológiai és megfigyelő ember, akkor természetesen, amikor „a ruhája által” találkozik valakivel, bizonyos kezdeti benyomást kelt róla. Ráadásul a tapasztalataival kitüntetett papnak belső joga van az ítélkezéshez, mindig a figyelem középpontjában van, több tucat, esetleg több száz pillantás célkeresztje alatt.

Ezért minden papnak tisztában kell lennie azzal, hogy minden ízlése, preferenciája és megjelenésével kapcsolatos szokása mindig elmélyült gondolkodásra ad okot. Ez különösen igaz a televízióban megjelenő papokra.

- Miért kényszerítik a szeminaristák a szakállukat?
- Hogy megkülönböztessük ezt az osztályt azoktól, akik már elfogadták a szent rendet. Amint egy szeminaristát diakónussá szentelnek, megjelenésében kezd eltérni testvéreitől. Emlékeim szerint azonban (több mint 10 évig tanítottam moszkvai teológiai iskolákban) kivételt tettek az óhitűek szeminaristái. Tiszteletben tartva konzervativizmusukat, és nem akartak semmiféle drámát, amely Nagy Péter alatt zajlott le, megengedték nekik, hogy fekete szemináriumi kabátot viseljenek, ugyanakkor teljes szakállukat.

A felvételt Kirill Milovidov készítette

Az arcszőrzetet a katolikusok a barbárság jelének tekintették.

A római pápák mindig borotváltak, papjaink pedig általában hosszú szakállukkal tűnnek ki. Mindketten nem a divathoz ragaszkodnak, hanem a távoli múltba visszanyúló vallási hagyományokhoz.

Milyen nemű ez az apa?

A modern katolicizmusban nincs olyan szigorú szabály, amely szerint a papoknak nem lehet szakállt növeszteni. De még az ókori Rómában is a bőséges arcszőrzetű férfiakat a barbárokkal azonosították. Ez azóta volt így, amikor a római légiósok rabszolgákért és aranyért mentek az északi vidékekre.

Ezenkívül az arisztokrata arcának borotválkozása kötelező higiéniai eljárásnak számított. Az ókorban nehéz volt ápolni a hajat, ezért a közemberek szakállban maradtak, a patríciusok pedig sima arcot öltöttek. És természetesen a papnak, aki köteles modellnek lenni, nem volt joga nyavalyának látszani.

Ráadásul a katolikus lelkész az ortodoxokkal ellentétben nem szakáll és bajusz segítségével azonosítja magát Krisztussal. Ellenkezőleg, úgy tűnik, arra törekszik, hogy közelebb kerüljön plébánosaihoz.

Apropó: Egyes nyugati és európai szerzetesek körében a tonsure vagy a humenzo is elfogadott – a fejtetőn körbe vágott haj, ami a töviskoronát szimbolizálja.

1511-től 1700-ig azonban volt egy időszak, amikor a pápák szakállat növesztettek: Julia IIés véget ér Kelemen pápa XI. De a legenda szerint még korábban is történt egy botrányos incidens, amely befolyásolhatta a szakáll borotválkozásának hagyományát. Állítólag a 9. században a vatikáni egyház feje csalárd módon a magát Joanna nevű nő lett. János VIII.

Mivel akkor minden szerzetes borotválkozott, egy ideig senki sem figyelt a „pápa” nőiességére. Aztán Joanna gyermeket szült az egyik szertartás során.

Hogy ez a történet igaz-e vagy fikció, nem tudni. A katolicizmusban azonban megjelent egy rituálé a leendő pápa nemének meghatározására: a kérelmező egy speciális, lyukas székben ült, és egy másik szent atya úgyszólván saját kezével győződött meg a jelölt „férfiasságáról”. .

Benedek pápa XVI. Fotó: pixabay.com

Képben és hasonlatban

Az ortodoxiában éppen ellenkezőleg, ha vastag szakállt visel, jól néz ki a hívő ember képe – elvégre Jézus maga mutat példát nekünk. Az Ószövetségben tiltották a borotválkozást, és bűnnek számított. A Leviticus könyvében ezek a szavak találhatók: „Ne vágd le a fejedet, és ne rontsd el a szakállad szélét” (19. fejezet, 27. vers). Általában a Biblia sokat ír erről. Íme egy másik kijelentés a Szentírásból: „...a nyírott nem kel fel kerítésedre.”

Az ortodox egyház szerint a borotválkozással egy személy elégedetlenségét fejezi ki azzal a megjelenéssel, amelyet az Úr adott neki, és tiszteletlenséget fejez ki iránta.

1347-ben Vilnában (a mai Vilniusban) a pogányok szórakoztattak három ortodox keresztényt - Antonia, JoannaÉs Eustathia- amiért nem volt hajlandó leborotválni a szakállát. Arra kérték őket, hogy haljanak meg, vagy borotválják le őket, és ezzel mentsék meg az életüket. A mártírok az elsőt választották, és az egyház szentté avatta őket.

A birodalmi Oroszországban egészen addig I. Péter, a szakáll és bajusz borotválkozását kiközösítéssel büntették, és házasságtöréshez hasonlították. 1551-ben az Orosz Egyház Sztoglavi Tanácsa teljesen úgy döntött, hogy nem lehet temetést tartani annak az elhunytnak, aki életében leborotválta a szakállát, nem temetheti el, és nem gyújthat érte gyertyát a templomban.

És például az óhitűek még mindig azt hiszik, hogy csak szakállasok léphetnek be a Mennyek Királyságába. Egy borotvált embernek még egy óhitű templomba sem léphet be. És ha egy óhitű megborotválkozott, de nem bánta meg a halálos ágyán, akkor megfelelő szertartás nélkül temetik el.

A modern társadalomban a papok szakálluk bármilyen formáját és hosszát választhatják. Mint ahogy egyáltalán nem is termesztik.

Az igazlelkű elder Nyikolaj Gurjanov papjával. Fotó: pechori.ru

Apropó: Az ókori arabok Orotal pogány isten tiszteletére borotválták templomaikat. A zsidók azt hitték, hogy a hosszú haj segít elűzni a pogány babonákat. Indiában van egy vallási közösség, ahol az embereknek tilos nemcsak leborotválni, hanem fésülködni is!

Jelenleg nincs szigorú tilalom a szakáll borotválására az ortodox egyház lelkészei körében. De sok oka van annak, hogy az ortodox papoknak szakálluk van.

Faktrum megvizsgálta az ősi egyházi szabályokat, és rájött, hogy a papok miért hordanak szakállt.

Mit mondanak az egyházi kanonok a szakállról?

Az ortodox egyházban a hagyomány szerint a papnak szakállt kell viselnie. Ennek a szabálynak a gyökerei Krisztus életében nyúlnak vissza. Tudniillik Krisztus nem borotválta meg szakállát, és hosszúra növesztette a haját, mivel a nazír közösségben nevelkedett. És az összes ikonon az Úr arcát kizárólag vastag szakállal, bajusszal és hosszú hajjal ábrázolták.

Oroszországban tilos volt borotválni a papok szakállát az apostoli utasítások és az Ökumenikus Tanács szabályai szerint. Ráadásul az Ószövetségben a borbélyt nyíltan bűnnek nevezték. És magában a Bibliában is vannak utalások arra, hogy az egyházi lelkészeknek és az igaz hívőknek nem szabad szakállukat vágniuk. Az ortodox egyház szerint az arcszőrzet leborotválásával az ember elégedetlenségét fejezi ki az Úr által adott arccal. Emiatt az oroszországi Sztoglavi katedrális szabályt adott ki a temetési szertartás megtartására szakálltalanok számára. Egy szakáll nélküli halott nem tarthatott temetést, és az ilyen személy eltemetése után tilos volt gyertyát gyújtani a templomokban. 1347-ben pedig Vilnában a pogányok kivégeztek egy három keresztényt, amiért kategorikusan megtagadták a szakállukat. I. Péter hatalomra kerülése előtt az arcszőrzet eltávolítását az egyház elítélte. Még a házasságtörés bűnének is tekintették. A szakáll borotválkozásáért könnyen ki lehetett zárni a templomból.

Az óhitűek álláspontja a papszakáll kérdésében egybeesik az ortodox egyházéval. Úgy gondolják, hogy csak azok léphetnek be a Mennyek Királyságába, akik szakállt viselnek. Ráadásul szakálltalan ember nem léphet be egyetlen óhitű templomba sem. Szigorúak azokkal szemben is, akik egyszer leborotválták a szakállukat, és nem vallották be. A régi hívők megfelelő szertartások nélkül temetik el az ilyen embereket.

A modern ortodox egyházban a pap szakálla nem kötelező megjelenési jellemzője. A papok túlnyomó többsége azonban nem borotválja le a szakállát. Ezzel tisztelegnek a keresztény hagyományok előtt. Az arc és a fej szőrzetét gondosan ápolják, mert a pap nem lehet ápolatlan a plébánosok előtt.

Melyik papság nem viselhet szakállt?

A teológiai szemináriumon tanuló fiatal férfiak borotválkozhatnak, és nem növeszthetnek szakállt. Bűn-e, ha a szeminaristák leborotválják a szakállukat? Nem, szakálltalanok maradnak, mert ez szokás. Egy fiatal pap csak tanulmányai befejezése és papságba lépése után kezdhet szakállat növeszteni.

Engedményeket tesznek azoknak a papoknak is, akiknek természetesen nem nő a szakálla. A kánonok szerint a papnak hosszú és vastag szakálla kell, hogy legyen. És ha egy felszentelt embernek ápolatlan tincsekben nő a szakálla, akkor minden joga megvan ahhoz, hogy leborotválja.

A külföldön élő ortodox papok nem viselhetnek szakállt. Miért hordanak a papok szakállt Oroszországban, de külföldön miért nem? Mert a hatvanas években harcos hippik hulláma söpört végig a világon. A szakállas papokat kezdték összetéveszteni velük. A rendőrséggel kapcsolatos problémák elkerülése érdekében a külföldi papok a ROCOR engedélyével elkezdték borotválni a szakállukat. Az ortodox egyház modernizálását szorgalmazó felújító papok is szakáll nélkül járnak.

A katolikus papok sem viselnek szakállt, sem bajuszt. Ez az ókori Róma óta így volt, amikor a szakáll hiánya a társadalom legmagasabb rétegeihez való tartozást jelezte. Néhány pápa azonban szakállt viselt, például II. Julius és XI. Kelemen.

A szívelégtelenség nagyon gyakran fordul elő az orvosi gyakorlatban, akár vezető, fő diagnózisként, akár kiegészítő, de nagyon jelentős diagnózisként. Mindkét esetben a kezelés jelentősen javítja a beteg általános állapotát. Ezért olyan fontos, hogy megtudjuk, a hozzánk forduló betegnek van-e ilyen problémája. Szerencsére ennek a problémának a megoldása nem olyan nehéz. Legalább már a beteg kezdeti vizsgálata során közelebb kerülhet a megoldáshoz, anélkül, hogy további laboratóriumi vagy műszeres vizsgálatokat végezne.
Kezdjük a KÉRDEZÉSsel. Az első és legfontosabb pont a légszomj. De gyakran a betegek nem csak a levegő hiányának kellemetlen érzését értik meg ezzel a szóval a fizikai aktivitás során, amelyet még egy egészséges ember is tapasztal meglehetősen nagy terhelés mellett. Így egyes betegek a légszomjat a szegycsont mögötti szorító érzést, vagyis angina pectorisnak (angina pectoris) nevezik. Nyilvánvaló, hogy a panasz téves értelmezése teljesen helytelen kezeléshez vezet. Ezért, hogy ne tévessze össze a tulajdonképpeni anginát a légszomjjal, fel kell kérdeznie: „Hogyan lélegzik légszomj alatt - püfölsz, püfölsz, vagy úgy tűnik, hogy fullad, de a légzésed nyugodt ? Kívülről észrevehető, hogy megfulladsz? Néha a beteg azt válaszolja egy ilyen kérdésre: „Nem, csak nyomja, nincs elég levegő”, és nagyon jellemző módon a szegycsonthoz hozza a kezét, és ökölbe szorítja. Ez valóban értékes bizonyíték: ebben az esetben a „légszomj” az anginának felel meg. Más esetekben a további kikérdezésből kiderül, hogy a légszomj szó alatt a beteg a belégzéssel kapcsolatos elégedetlenséget érti: „a levegő nem jut el a tüdő mélyére”. Ez az érzés görcsös lélegzetvételre késztet, vagy erőteljesen ásít, hogy „mélyebbre lökje” a levegőt. Ez tisztán neurotikus tünet.
Leggyakrabban a légszomj szív- vagy tüdőbetegség következtében jelentkezik. Ahhoz, hogy megtudja, mi a légszomj oka - tüdő vagy szív, feltétlenül meg kell kérdezni, hogy az időjárás változásai befolyásolják-e a légszomjat, és általában, hogy mindig ugyanaz a terhelés okoz-e légszomjat. Ha a légszomjat szervi szívbetegség okozza, akkor ez általában meglehetősen hosszú ideig jelentkezik azonos terhelés mellett; a romlás nagyon fokozatosan megy végbe. Tegyük fel, hogy a lépcsőn felmászva a páciens minden alkalommal kénytelen megállni a harmadik emeleten, hogy levegőt vegyen és pihenjen. Ellenkezőleg, a tüdőbetegségekben, ahol a légszomj leggyakrabban diffúz bronchiális obstrukcióval jár (bronchialis asztma, krónikus hörghurut, tüdőtágulás), a bronchiális lumenek mérete gyorsan és gyakran változik, mind spontán (akár több órán át) és ilyen gyakori "hideg" betegségek hatása alatt. Emiatt egyes napokon a beteg könnyen felszalad a buszmegállóba, és előfordul, hogy a helyiségben lassan sétálva légszomjat okoz. Ez a tünet „nem fordul elő napról napra” (B.E. Votchal) a légszomj funkcionális, könnyen visszafordítható mechanizmusának túlsúlyára utal. Nyilvánvaló, hogy sem a myocardiosclerosis prevalenciája, sem a szívizom hipertrófia mértéke, sem a billentyűkárosodás mértéke nem ingadozhat ilyen gyorsan. Tehát a légszomj, amiben „egy nap” azonnal arra kényszeríti az embert, hogy különös figyelmet fordítsunk a tüdőre, míg a bizonyos terhelés melletti egyértelmű kapcsolat inkább a szívbetegségekre jellemző.
A következő, rendkívül fontos kérdés: „Nikorog vagy fütyül a mellkasa, ha légszomja van?” A betegek tökéletesen hallják azokat a hangokat, amelyeket száraz zihálásnak nevezünk, és amelyek nem a nyálkahártya felhalmozódását jelzik a hörgőkben, amint azt a tankönyvek gyakran írják, hanem a hörgők lumenének szűkülését. Valójában, amint a páciens levegőt vesz egy zsebinhalátorból, egy percen belül két zihálás teljesen eltűnik, vagy jelentősen csökken, gyakran köhögés nélkül. Ezeknek a sípoló légzéseknek a mechanizmusa pontosan ugyanaz, mint a fütyülésnél: csak az ajkaknak egy csővé való összehúzódása esetén lép fel fütyülés, amely azonnal megszűnik, ha a lyuk egy kicsit is nagyobb lesz. A fütyülés és a nyikorgás kétségtelenül a hörgők szűkületét jelzi, és ezért a levegőnek a tüdőbe való bejutásának nehézségét. Ez okozza a légszomj érzését. A pozitív válasz megbízhatóan megerősíti a légszomj tüdő- (pontosabban hörgő-obstruktív) eredetét, vagy mindenképpen jelzi ennek a mechanizmusnak a jelentőségét az adott beteg légszomjjának előfordulásában.
Szívelégtelenség esetén a vízanyagcsere jóval a látható ödéma megjelenése előtt megszakad. A vesék elkezdik szelektíven megtartani a nátriumot és a vizet, bár még mindig jól eltávolítják az összes méreganyagot, beleértve a színezékeket (urobilin stb.). Ennek eredményeként a vizelet koncentrált lesz, és színe telítettebb lesz. Ezért érdemes megkérdezni: "Milyen színű a vizelete - szalmasárga vagy olyan, mint egy erős tea?" A sötét vizelet légszomjjal kombinálva erős érv a szívelégtelenség mellett.
Éjszakai alvás közben, amikor a szív a teljes pihenés kedvezőbb körülményei között működik, megnő a vizeletkibocsátás, ami nocturiában nyilvánul meg. Ezért érdemes megkérdezni, hogy a beteg felkel-e éjszaka vizelni. Ez a kérdés azonban ritkábban segít: például egy idős férfinál a nocturia jóindulatú prosztata hipertrófia következménye lehet.
Az alvás közbeni vízszintes helyzet nagyban megkönnyíti a nap folyamán a lábakban felhalmozódó ödémás folyadék kiáramlását. Ezért a jobb kamrának megnövekedett mennyiségű vért kell a tüdőbe pumpálnia, a bal kamrának pedig, amely leggyakrabban szívelégtelenségben szenved, nincs ideje mindezt a felesleget felszívni. Ennek eredményeként a tüdő megtelik vérrel, és légszomj lép fel. Ennek csökkentésére a beteg ösztönösen inkább félig ülő helyzetben, vagy legalább magas fejtámlán, két párnán alszik. Ez a szívelégtelenség másik fontos jelének - az ortopnea - megjelenéséhez vezet. Ezért olyan fontos, hogy mindig megkérdezzük a betegtől, hogy szeret aludni - egy párnán, vagy magasabban fekszik - két vagy akár három párnán?
A sorozat utolsó kérdése a vízhajtók hatásáról szól. Széleskörű használatuk oda vezetett, hogy sok beteg saját kezdeményezésére, „véletlenszerűen” használja őket. Ebben az esetben feltétlenül meg kell kérdezni: „Mennyi vizelet jött ki a vízhajtó tabletta után? És hogyan érezted magad másnap – jobban, rosszabbul vagy semmi változás? A fokozott diurézis, amely után a beteg legalább átmenetileg a légszomj enyhülését észleli, a szívelégtelenség vitathatatlan jele. Mellesleg, ha a beteg azt mondja, hogy a diuretikum bevétele után rosszul érezte magát a gyengeség miatt, ez hipokalémia előfordulását jelezheti. Ezt a részletet észben kell tartani, hogy a saját terápia felírásakor korlátozza magát a kálium-megtakarító diuretikumokra, vagy minden esetben a szokásosnál kisebb adagokban alkalmazzon furoszemidet vagy disotiazidot.
Mit nyújt a VIZSGÁLAT a szívelégtelenség diagnosztizálásához? A nyaki vénák azok, amelyeket először meg kell nézni. Egészséges embernél, ha áll, összeesett állapotban vannak, és szinte láthatatlanok; ezek a vénák még alacsony fejen fekvő helyzetben is csak kissé körvonalazódnak, mert a vér nem marad meg bennük, és szabadon áramlik a szívbe. De ha a jobb kamra legyengül, nincs ideje tovább pumpálni a vért a tüdőbe. Stagnációs formák - először a jobb pitvarban, majd magasabban. Ennek eredményeként a nyaki vénák - ezek a nyomásmérők a jobb pitvarba helyezve - megduzzadnak, megnyúlnak és jól láthatóvá válnak. Ahhoz, hogy jobban megtekinthesse őket, helyezze a pácienst egy kanapéra úgy, hogy az ágy feje kissé megemelkedik, és kérje meg, hogy kissé fordítsa oldalra a fejét. Ebben a helyzetben a nyak oldalán lévő vénák különösen kiemelkednek. Ha a nyaki vénák a beteg függőleges helyzetében is megduzzadnak, az nagyon magas vénás nyomást és súlyos szívelégtelenséget jelent.
Szívelégtelenségben szenvedő betegeknél akrocianózis észlelhető. A legyengült szív nehezen nyomja át a vért az ereken. Lassabban mozog, ezért a szokásosnál több oxigént tud adni a szöveteknek. Ennek eredményeként a vér elveszti skarlát színét, és sötét cseresznyé válik. Emiatt a szívtől legtávolabbi területek (ujjak, orrhegy, fülek, ajkak), ahol a véráramlás lassulása különösen szembetűnő, kékes árnyalatot kapnak, tapintásra hidegek. Éppen ellenkezőleg, tüdőelégtelenség esetén a szisztémás körbe belépő összes vér alultelített oxigénnel. Ezért minden szövet, mind a perifériás, mind a szívhez közeli, kékes színű; ez diffúz vagy centrális cianózis. Ilyen cianózis esetén az ujjak és az orrhegy meleg.
Térjünk át a TAPINTÁSRA. Ha tenyerünket laposan a szív területére helyezzük, azonnal több értékes információhoz jutunk. Az apikális impulzus elmozdulása a bal midclavicularis vonaltól kifelé és (vagy) hipertrófiája, szisztolés vagy diasztolés tremor kimutatása - mindezek a leletek nagyon valószínűvé teszik a szívelégtelenség feltételezését. A tapintás segítségével olyan jelet is észlelhet, amely közvetlenül a szívizom rossz állapotára utal. Ez a tapintási érzés a kóros III tónusnak felel meg. Ez a jelenség annyira fontos, és oly gyakran figyelmen kívül hagyják, hogy részletes vizsgálatot érdemel. Az egészséges szívizom még a diasztolés relaxáció időszakában is fenntart egy bizonyos tónust. Ahhoz, hogy ez a koncepció egyértelmű legyen, érezd a vádli izomzatát magadban és egy hosszú ideje ágyhoz kötött betegben. Az első esetben rugalmas rugalmas ellenállást fog érezni, a második esetben - petyhüdt szövet, amely mentes minden hangtól. Ugyanígy az egészséges kamra falai, bár kicsik, némi ellenállást mutatnak a pitvarból kiáramló vérrel szemben; ennek a nyomásnak a hatására lassan visszahúzódnak, és a kamra fokozatosan megtelik. A beteg szívizom elveszti ezt a diasztolés hangot. Ezért, amikor a diasztolé elején a pitvarból vérsugár zúdul a kamrába, egyszerűen eldobja a petyhüdt falat, mint egy rongyot, és a mellkas falához csapódik. Ez egy további, diasztolés impulzus. Természetesen ez az impulzus nem olyan erős, mint a szisztolés, de nagyon észrevehető. Érzed, hogy a tapogató kar enyhén és meglehetősen lassan felemelkedik, majd ismét leesik, és csak ezután következik be a szokásos energikus, rángatózó szisztolés impulzus. Ha megpróbálja grafikusan ábrázolni ezeket az eseményeket, akkor valami EKG-szerűséget kap, ahol egy kis és lapos P hullámot egy magas és hegyes R hullám követ. Ez az első lágy diffúz emelő mozgás a szisztolés impulzus ELŐTT a kézzel tapintható megfelelője. a kóros harmadik szívhang, annak biztos jele . Ha nincs ott, akkor a tenyér csendesen fekszik, és nem tapasztal semmilyen mozgást, amíg szisztolés impulzus nem következik be. Az imént elmondottak egyébként megmagyarázzák, hogy a harmadik hang természeténél fogva miért nagyon halk és halk hang. Ez az oka annak, hogy néha jobban észlelhető a kézzel, mint a füllel.
A máj tapintása nagyon hasznos a szívelégtelenség diagnosztizálására is. Ha a szív nem pumpálja jól a vért, akkor mindenekelőtt közvetlenül felfelé, közvetlenül a szív előtt halmozódik fel - a nyaki vénákban és különösen a májban, mivel kapacitása óriási - akár több liter is. Ugyanakkor megduzzad, néha annyira megnövekszik, hogy alsó széle a köldökig, vagy még lejjebb esik. Fontos hangsúlyozni, hogy a pangásos májduzzanat gyakran jóval a perifériás ödéma megjelenése előtt jelentkezik a lábakban és a hát alsó részén, ezért ez egy korábbi tünet. Ha hirtelen szívelégtelenség lép fel (miokardiális infarktus, akut ritmuszavar, tüdőembólia), akkor a májkapszula gyors megnyúlása súlyos fájdalmat okoz a jobb hypochondriumban, hányingert és hányást okoz. Az ilyen máj tapintása fájdalmas. Ha emellett a máj széle kinyúlik a bordák alól, akkor az orvos, miután tapintással felfedezte a máj sűrű elülső felszínét, ezt az ellenállást összetévesztheti a hasfal izomfeszülésével, és diagnosztizálhatja az akut epehólyag-gyulladást. mindezen jelek kombinációján.
Mindeközben, hogy ne essen bajba, nem kell ősz hajra vagy sok éves orvosi tapasztalatra. Az imént tárgyalt számos tünet (légszomj, oliguria, nyaki vénák duzzanata, szívtapintás) a legtöbb esetben lehetővé teszi a jobb hypochondrium fájdalom valódi okának megértését. Ezenkívül a máj akut pangásos duzzanata esetén a teljes széle egyenletesen fájdalmassá válik az egész kerület mentén, míg akut epehólyag-gyulladás esetén a fájdalom elsősorban vagy kizárólag az epehólyag területén koncentrálódik. A máj és az epehólyag tapintásának technikáit a „Has tapintása” részben ismertetjük.
Néhány szó az ödéma tapintásával kapcsolatban. Úgy tűnik, egyszerűbb is lehetne – dugja be az ujját a boka feletti sípcsontba, és ha lyukat kap, az azt jelenti, hogy duzzanat van. Ez a lényeg: ne piszkáld! Helyezze a mutatóujj végfalanxát a teljes tenyérfelülettel (nem a köröm végével!) a láb hátuljára vagy a lábszár alsó harmadára, és simán, lassan kezdje el nyomni az ujját, fokozatosan növelve a nyomást. Ezzel a módszerrel nemcsak a fájdalmas érzésektől szabadítja meg a pácienst, hanem - és ez a legfontosabb - időt ad az ödémás folyadéknak, hogy az ujja alól a szűk intersticiális réseken keresztül kiszabaduljon. Miután két-három másodperc után eltávolította az ujját, simogassa meg a bőrt ezen a helyen: ha horpadás keletkezett, azonnal észrevehetővé válik.
Az ágyhoz kötött betegeknél a duzzanatot nem a lábakon, hanem a keresztcsonton vagy valamivel magasabban kell keresni. Még akkor is, ha leülteti a beteget, hogy hátulról hallgassa a tüdejét, mindenképpen ellenőrizze, hogy nincs-e duzzanat a hát alsó részén. Egy ilyen gesztusnak egyszerűen automatikusnak kell lennie.
Van egy másik nagyon fontos tapintási jel, amely közvetlenül bizonyítja a szívizom rossz kontraktilitását - váltakozó pulzus. Vele minden második sokk gyengébb, mint az első. A bigeminynél is hasonló a helyzet, de a váltakozó pulzus annyiban különbözik, hogy nála minden ütemköz egyforma: itt nincs ritmuszavar, ez egy nagyon fontos különbség! Kifejezett formájában meglehetősen ritka, de a súlyos szívkárosodás vitathatatlan jele, ezért prognosztikai szempontból fontos. A franciák azt mondják: Coeur alternée - coeur condamnée (a váltakozó szív halálra ítélt szív). A váltakozás egyébként nem feltétlenül párosul perifériás ödémával, így ha nem veszik észre, akkor alábecsülhető a helyzet súlyossága.
A gyenge fokozatú váltakozást nem a pulzus tapintásával, hanem vérnyomásméréssel könnyebb észlelni. Ehhez csak lassan kell csökkentenie a nyomást a mandzsettában, és miután elérte az első szisztolés sokkot, le kell állítania. Ha az impulzus váltakozik, észreveszi, hogy minden második impulzus nem ad ki Korotkov-hangot, bár a nyomásmérő tűje remeg. És csak akkor, ha a mandzsettában lévő nyomás további 5-10 Hgmm-rel csökken. Art., a hallható ütések száma azonnal megduplázódik: most erős és gyenge ütések is hallhatók. Nincs értelme minden szívbetegnél konkrétan váltakozó pulzust keresni – ez nem olyan gyakori jelenség. De ha nem feledkezik meg ennek lehetőségéről a vérnyomás rutinszerű mérése során, akkor nem hagyja figyelmen kívül a Korotkov-hangok nem egyidejű megjelenésének tényét, és fontos információkat kap.
A szív AUSKULTÁCIÓJA csak egy, de rendkívül fontos jelet ad a szívizom gyengeségére. Ez egy kóros harmadik hang. A „kóros” kifejezést azért használják, mert ismeretlen okokból a harmadik hang néha teljesen egészséges embereknél, különösen fiataloknál hallható. De a fiziológiás harmadik hang először is sokkal hangosabban és tisztábban hallható, mint a kóros; másodszor, és ez a fő, azoknak az embereknek az általános állapota, akiknél előfordul, olyan jó, hogy a leghalványabb okuk sincs szívbetegségre gondolni (könnyen futnak, sportolnak stb.). Ami a kóros harmadik hangot illeti, ez egy nagyon halk, tompa, halk hang. Egy ilyen leírás elolvasása után egy fiatal orvos azt gondolhatja, hogy csak az auskultáció virtuóza észlelheti. De ez nem igaz. Ehhez nem kell különösebben muzikális vagy érzékeny fül. Csak odafigyelésre és az auskultáció néhány szabályának betartására van szüksége.
Általában a szív meghallgatásakor kétszólamú ritmust hallunk: ta-ta, ta-ta, ta-ta... De néha úgy tűnik, hogy a ritmus nem teljesen kétszólamú, mintha valami más elem lenne. vagy egy csipetnyi rá: ta-ta-p, ta-ta-p, ta-ta-p... Ha halkan, halkan ejti ki a „p” hangot anélkül, hogy megerőltené az ajkát, hanem egyszerűen összecsukná. jól utánozza a kóros harmadik hangot. Ez a hang nagyon halk. Ezért, hogy meghallja, jobb, ha egy kombinált fonendoszkóp sztetoszkópfejét használja (tölcsér vagy csengő formájában, membrán nélkül), és nagyon egyszerűen, nyomás nélkül vigye fel a bőrre. A helyzet az, hogy a szorosan megfeszített bőr, akárcsak a fonendoszkóp membránja, túlnyomórészt magas frekvenciákat érzékel, és alacsonyakat „vág”: hasonlítsa össze ugyanannak a húrnak a hangját, amikor szorosan vagy lazán megfeszítik. Ez a körülmény egyébként kétség esetén használható. Ha nem biztos abban, hogy valóban létezik-e egy harmadik hang, vagy csak úgy tűnik, nyomja meg erősen a sztetoszkóp fejét a mellkasfalhoz - a ritmus azonnal kétszólamú lesz, semmi további utalás nélkül. Ezután engedje el újra a nyomást - a ritmus ismét gyanúsan háromszoros lesz.
Ennek a tónusnak a kialakulásának mechanizmusát korábban már tárgyaltuk: a kamra petyhüdt falának a mellkasfalhoz való nyomása okozza a diasztolés során a kamrába belépő vér nyomása alatt. Ezért a legjobb pozíció a harmadik hang kereséséhez a hanyatt fekvés. Ebben a helyzetben a szív eltávolodik a mellkas elülső falától, és létrejönnek a feltételek ahhoz, hogy a kamrafal diasztoléban a mellkashoz csapódjon. Éppen ellenkezőleg, a páciens függőleges helyzetében a szív szorosabban kapcsolódik a mellkas falához, így a diasztolé alatti mozgás amplitúdója csökken. A szívelégtelenség jellemzően arra kényszeríti a szívet, hogy gyorsabban pumpáljon, hogy a perctérfogatot elfogadható szinten tartsa. Ilyen tachycardia esetén egy további, harmadik hang jelenléte háromrészes ritmust, galopp ritmust hoz létre - a szívizom gyengülésének értékes jele.
Ha szívelégtelenség gyanúja merül fel, a tüdő fizikális vizsgálata is nagyon hasznos. A leggyakoribb változatban, nevezetesen, amikor a bal kamra túlnyomórészt legyengül, mögötte, vagyis a kis körben vérpangás lép fel. Lehet, hogy még nincs perifériás ödéma, de a tüdő már megtelt vérrel. Ennek eredményeként a plazma mind az alveolusokba, mind a pleurális üregbe kezd szivárogni. Hydrothorax képződik. Ezért, ha szívelégtelenségre gyanakszunk, az első dolog, hogy a tüdő hátsó alsó részén keressük a tompaságot. A feladatot megkönnyíti, hogy a szívdekompenzáció során valamilyen oknál fogva főleg a jobb pleurális üregben halmozódik fel folyadék. Ütőhangszerek során tehát kiderül, hogy a jobb tüdő alsó határa magasabban van, mint a bal. Eleinte ez a különbség kicsi, és gyakran nem figyelnek rá, és ha észreveszik, egyszerűen a rekeszizom mindkét kupolájának egyenlőtlen helyzetével vagy a máj tompaságával magyarázzák. Az auskultáció segít ellenőrizni ezeket a feltételezéseket. Ha a fonendoszkóp fejét fokozatosan lefelé mozgatja a lapocka szögéből, a hólyagos légzés térfogata általában nem változik. De amint elérjük a tüdő valódi alsó határát, ez a zaj azonnal gyengül, kicsit lejjebb pedig teljesen eltűnik. Ha folyadék van a pleurális üregben, akkor az alsó réteg természetesen vastagabb, mint a tetején. Ahol sok a folyadék, a tüdő erősebben összenyomódik, és belégzéskor kevésbé tágul; minél magasabb, annál vékonyabb a folyadékréteg, ezért szabadabb a tüdőszövet kimozdulása. Ennek eredményeként a fonendoszkóp lefelé mozgatásakor a hidrothorax alatt a hólyagos légzés fokozatos gyengülését tapasztaljuk. Ez különösen észrevehető, ha felváltva hallgatja a tüdőt a gerinc jobb és bal oldalán azonos szinten.
Amikor a vér stagnál a tüdőben, a plazma nemcsak a pleurális üregbe, hanem az alveolusokba is szivárog. Ezért az auskultáció során a tompaság területén nemcsak a hólyagos légzés gyengülését halljuk, hanem crepitust vagy finom rales-t ("pangásos rales") is. Fontos hangsúlyozni, hogy ezek a pangásos zihálások nem tűnnek el néhány mély lélegzetvétel után, ellentétben azzal, ami akkor történik, amikor a korábban hipoventillált területeket kiegyenesítik. Tehát a bal kamrai elégtelenségnél gyakran van egy jellegzetes hármas: az ütőhangok tompasága a jobb tüdő mögött, a hólyagos légzés gyengülése és finom buborékos hangok.
Mint látjuk, a legegyszerűbb klinikai vizsgálat (kérdezés, vizsgálat, tapintás, ütőhangszerek és auszkultáció) is elegendő számú megbízható jelet ad, amely lehetővé teszi, hogy magabiztosan válaszoljunk az orvos számára olyan fontos kérdésre, hogy a betegnek van-e szívelégtelensége. Természetesen egy ilyen előzetes, tisztán klinikai diagnózis közvetlenül a beteg ágyánál egyáltalán nem zárja ki további műszeres és laboratóriumi módszerek (EKG, röntgen, ultrahang stb.) használatát a tisztázás és megerősítés érdekében. De még egy ilyen primitívnek tűnő diagnózis is lehetővé teszi a kezdeti terápiás intézkedések azonnali és határozott megtételét, és ezáltal a beteg állapotának enyhítését anélkül, hogy megvárnánk a bonyolultabb vizsgálatok eredményeit...

A kardiológiában a kardiomiopátiákat (CM) a legnehezebb diagnosztizálni. Az orvosok viszonylag ritkán találkoznak ezzel a betegcsoporttal. A szív- és érrendszeri betegségek előfordulásának szerkezetében a CMP-k kis százalékot foglalnak el. A diagnózist gyakran későn állítják fel, amikor a konzervatív gyógyszeres terápia hatástalan.

A laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek arzenáljának bővülése miatt növekszik a megállapított nozológiai diagnózissal rendelkező betegek száma. A patológia 1000-ből 3-4 embernél fordul elő A leggyakoribbak a dilatációs kardiomiopátia (DCM) és.

Mi az a dilatációs kardiomiopátia?

Szóval, kitágult kardiomiopátia - mi ez? A DCM a szív izomszövetének károsodása, melynek során az üregek a fal vastagságának növelése nélkül kitágulnak, és a szív összehúzódási funkciója károsodik.

A test fő pumpájának üregei a bal, a jobb pitvar és a kamrák. Mindegyik növekszik, a bal kamra nagyobb. A szív gömb alakú.

A szív olyan lesz, mint egy „rongy”, petyhüdt, megnyúlt. A diasztolés (relaxáció) során a kamrák megtelnek vérrel, de a szívizom összehúzódási erejének és sebességének gyengülése miatt a perctérfogat csökken. Ez progresszív szívelégtelenséghez vezet. A kitágult kardiomiopátiában a leggyakoribb halálok az aritmia (blokád a köteg ágrendszerében), ami szívmegálláshoz vezet. A kitágult kardiomiopátia a diagnózisban az ICD 10 - I42.0 szerinti kódként szerepel.

A szívkamrák tágulásának okai

A reakciók kóros kaszkádját kiváltó tényezők közé tartoznak a fertőzések (vírusok, baktériumok) és a mérgező anyagok (alkohol, nehézfémek, gyógyszerek). De a kiváltó tényezők csak akkor léphetnek fel, ha a szervezet immunrendszerének megzavarása következik be. Ezek a feltételek a következők:

• meglévő autoimmun betegségek (rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus);
• immunhiányos szindróma (veleszületett és szerzett betegségek).

A kitágult kardiomiopátia patogenezisében fontos szerepet játszanak a szívizomsejtek genomjában bekövetkező változások. Egyes betegek hibás genotípust kapnak öröklődés útján, mások pedig mutációk révén.

Mint minden betegség, a tágult kardiomiopátia is csak a kóros folyamat számára kedvező feltételek mellett alakulhat ki, számos ok kombinációja esetén. A DCM késői szakaszában lehetetlen meghatározni az okot, és nincs is rá szükség. Ezért a kitágult kardiomiopátiák 80%-a idiopátiásnak (azaz ismeretlen eredetűnek) minősül.

De ha a páciensnek krónikus betegségei vannak a patológia felfedezésének idején, akkor a szívszövet károsodásának és a szívkamrák tágulásának okát tekintik. Ebben az esetben a diagnózis másodlagos dilatált kardiomiopátiának tűnik.

Patogenezis

1. Az érintett szívizom nem tud megfelelően impulzusokat vezetni és teljes erővel összehúzódni.
2. A Frank-Starling törvény szerint minél hosszabb az izomrost, annál erősebben összehúzódik. A szívizom megfeszül, de sérülés miatt nem tud teljesen összehúzódni.
3. Ezért a tágult kardiomiopátiát a szisztolés során kiürített vér mennyiségének csökkenése jellemzi, így több vér marad a kamra üregében.
4. A szövetek véráramlásának hiányára válaszul a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer (RAAS) hormonjai aktiválódnak. A hormonok összehúzzák az ereket, növelik a vérnyomást és növelik a keringő vér térfogatát
5. A perifériás szövetek oxigénéhezésének kompenzálására a pulzusszám növekszik - a Wainbridge-reflex.
6. A 3., 4. és 5. pontban feltüntetettek növelik a szívizomsejtek terhelését. Ennek eredményeként a tágult kardiomiopátiát az izomtömeg növekedése, azaz a szívizom hipertrófiája kíséri. Az egyes izomrostok mérete növekszik.
7. A szívszövet tömege növekszik, de a tápláló artériák száma változatlan marad, ami a kardiomiociták vérellátásának hiányához - ischaemiához vezet.
8. Az oxigénhiány súlyosbítja a pusztító folyamatokat.
9. Sok szívizomsejtek elpusztulnak, és helyüket kötőszöveti sejtek veszik át. A kitágult kardiomiopátiát a szívizom fibrózisa és szklerózisa kíséri.
10. A kötőszövet területei nem vezetnek impulzusokat és nem húzódnak össze.
11. Szívritmuszavar alakul ki, ami vérrögök kialakulásához vezet.

Összességében az elektromos vezetőképesség zavarai és az aritmogén területek megjelenése, az intrakardiális thrombus képződés, mind növelik a hirtelen szívhalál kockázatát dilatációs kardiomiopátiában.

A betegség tünetei

Eleinte a betegeknek fogalmuk sincs betegségükről. A kompenzációs mechanizmusok elfedik a kóros folyamatot. Hirtelen haláleseteket írtak le, amikor a szívet érő fokozott stressz (pszicho-érzelmi stressz, túlzott fizikai aktivitás) a képzeletbeli „teljes fizikai jólét” hátterében.

De a kitágult kardiomiopátiában szenvedő emberek többségénél a klinikai kép fokozatosan alakul ki. A betegek panaszai szindrómákra oszthatók:

• - süllyedő szív érzése, szapora szívverés;
• ischaemiás - fájdalom a szegycsontban, a bal oldalon sugárzó fájdalom;
• bal kamrai elégtelenség - köhögés, levegőhiány érzése, gyakori pangásos tüdőgyulladás;
• jobb kamrai elégtelenség - a lábak duzzanata, folyadék a hasüregben, megnagyobbodott máj;
• fokozott nyomás - szorító fájdalom a halántékban, pulzálás érzése a fej hátsó részén, villogó foltok a szemek előtt, szédülés.

Dilatált kardiomiopátiában a tünetek előrehaladnak, és elkerülhetetlenül halálhoz vezetnek.

Kezelés

Mindenekelőtt a megállapított diagnózissal rendelkező személynek életmódot kell változtatnia.

1. Mindenképpen kerülje az alkoholfogyasztást. Az alkohol és anyagcseretermékei kardiotoxikus anyagok, amelyek elpusztítják a szívizomsejteket.
2. A dohányzó betegeknek le kell szokniuk a cigarettáról. A nikotin összehúzza az ereket, ami súlyosbítja a szív ischaemiát.
3. A tágult kardiomiopátia a só kerülését jelenti. Megtartja a vizet a szervezetben, növeli a vérnyomást és megterheli a szívet.
4. Más szívbetegségekhez hasonlóan be kell tartania az alacsony koleszterintartalmú étrendet, fogyasszon növényi olajokat, édesvízi halakat, zöldségeket és gyümölcsöket.

A fizikai aktivitást a kezelőorvos választja ki a klinikai és műszeres vizsgálati adatok alapján.

A kitágult kardiomiopátia jelei

Gyógyszeres kezelés

Leggyakrabban nem lehet befolyásolni a betegség okát. Ezért a dilatatív kardiomiopátia kezelése patogenetikai és tüneti jellegű:

1. A falfeszülés és a szklerózis folyamatainak megállítására angiotenzin-konvertáló enzim-gátlókat és sartanokat alkalmaznak. Ezek a gyógyszerek kiküszöbölik a RAAS hormonok hatását - tágítják az artériákat, csökkentik a szív terhelését, javítják a táplálkozást és elősegítik a hipertrófia fordított kialakulását.
2. Béta-blokkolók - lassítják a ritmust, blokkolják az ektopiás izgalomgócokat, csökkentik a katekolaminok szívszövetre gyakorolt ​​hatását, és csökkentik az oxigénigényt.
3. Pangás esetén vizelethajtókat alkalmaznak, ellenőrizni kell a vér vizelet-, kálium- és nátriumszintjét.
4. Ha ritmuszavarok lépnek fel, például a pitvarfibrilláció tartós formája, akkor szokás szívglikozidokat felírni. Ezek a gyógyszerek meghosszabbítják az összehúzódások közötti időt, és a szív tovább ellazult állapotban marad. A diasztolé alatt a szívizom táplálékot kap és helyreáll.
5. A vérrögképződés megelőzése kötelező. Ebből a célból különféle thrombocyta-aggregáció-gátló szereket és antikoagulánsokat írnak fel.

A dilatált kardiomiopátia kezelése mindennapos és egész életen át tartó.

Sebészet

Néha a beteg állapota annyira előrehaladott, hogy a várható élettartam nem haladja meg az egy évet. Ilyen helyzetekben lehetséges a szívátültetés.

A betegek több mint 80%-a jól tolerálja ezt a műtétet, a vizsgálatok szerint a betegek 60%-ánál 5 éves túlélést figyeltek meg. Néhány szívátültetett beteg 10 évig vagy tovább él.

A sebészeti beavatkozás alternatív típusai a szívburok vagy a szívköteg bevezetése. Ezek a módszerek megakadályozzák a szív további nyújtását.

Kialakuló billentyűelégtelenség esetén annuloplasztikát végeznek - a feszített szelepgyűrűt varrják, és mesterséges szelepet ültetnek be.

A tágult kardiomiopátia sebészeti kezelése aktívan fejlődik, és a sebészeti beavatkozások új lehetőségeit kutatják.

Kitágult kardiomiopátia gyermekeknél

Cardiopathia minden korosztályban megfigyelhető. A betegség örökletes, de kialakulhat fertőző, reumás és egyéb betegségekkel. Így a dilatatív kardiomiopátia gyermekeknél a születés pillanatától és a fizikai növekedés során is megnyilvánulhat.

A gyermeket nehéz diagnosztizálni: a betegségnek nincs konkrét klinikája. A felnőttekre jellemző panaszok mellett a következő tünetek jelentkeznek:

• növekedési és fejlődési késések;
• mell elutasítása újszülötteknél;
• izzadó;
• a bőr cianózisa.

A gyermekkori kardiomiopátiák diagnosztizálásának és kezelésének elvei megegyeznek a felnőttkori gyakorlattal. A gyógyszerek kiválasztásakor a hangsúlyt a gyermekgyógyászatban való alkalmazásuk megengedhetőségére helyezik.

Prognózis és lehetséges szövődmények

Mint minden betegségnél, az élet előrejelzése a diagnózis időszerűségétől függ. Sajnos a dilatációs kardiomiopátia rossz prognózisú.

Az ebben a patológiában szenvedők ötéves túlélési aránya 30-50%. A minőséget és a várható élettartamot az előírt kezelés és a műtéti beavatkozások befolyásolják.

A rossz prognosztikai jelek a következők:

• idős kor;
• a bal kamrai ejekciós frakció kevesebb, mint 35%;
• ritmuszavarok - blokádok a vezetőrendszerben, fibrilláció;
• alacsony vérnyomás;
• katekolaminok növekedése, pitvari natriuretikus faktor.

A betegek 15-30%-ánál bizonyított a tízéves túlélés.

A kardiomiopátia szövődményei ugyanazok, mint más szívbetegségeknél. Ez a lista tartalmazza a tromboembóliát, a tüdőödémát.

A hirtelen halál lehetősége

Bebizonyosodott, hogy a betegek fele dekompenzált krónikus szívelégtelenségben hal meg. A betegek másik felénél hirtelen halált diagnosztizálnak.

A dilatációs kardiomiopátiával járó hirtelen halál valószínűsége a megállapított diagnózisú betegek 35%-a.

A halál okai a következők:

• szívleállás, például kamrafibrillációval;
• tüdőembólia;
• ischaemiás stroke;
• Kardiogén sokk;
• tüdőödéma.

Hirtelen halál előfordulhat mind a diagnózissal rendelkező személynél, mind azoknál, akik nincsenek tisztában a patológiájukkal.

Hasznos videó

A dilatált kardiomiopátiával kapcsolatos további információkért tekintse meg ezt a videót:

Következtetés

1. A tágult kardiomiopátia olyan betegség, amelyet a szívizomsejtek szerkezetének hibája okoz.
2. A betegség progresszív, rossz prognózisú, örökletes, bármely életkorban kimutatható, nincs specifikus tünete.
3. Megfelelő és időben történő kezeléssel a betegek minősége és várható élettartama javul. Egyes betegeknél szívátültetési műtét lehetséges, ami jelentősen megváltoztatja a beteg életmódját.
4. Az alkalmazott kezelési módszerek ellenére a statisztikák szerint az ötéves túlélési arány mindössze a betegek 30%-a, és magas a hirtelen halál valószínűsége.
5. Sajnos előfordul, hogy a tágult kardiomiopátiát először patológus állapítja meg.

Emlékezni kell

„A boncolás kimutatta, hogy Viktor Prokopenko szíve olyan, mint egy rongy: kicsavarodott, petyhüdt, a közepén egy nagy heg. És teljesen egészséges embernek tűnt."

A nemzeti edző 40 napja hunyt el.

Augusztus 18-án, 62 éves korában meghalt Ukrajna és Oroszország kitüntetett edzője, Viktor Evgenievich Prokopenko. A halál támadóan korán, váratlanul, azonnal utolérte... Sajnos a szovjet iskola által ápolt - eredeti, önellátó - elitedzők sora egyre ritkul. Viktor Prokopenko fényes utat tudhat maga mögött. Labdarúgóként az Odessza Csernomorec és a Shakhtar Donyeck csapatában játszott. 83 mérkőzést játszott a Szovjetunió bajnokságában és 13 gólt szerzett. A Szovjetunió olimpiai csapatában is játszott. Az Odessza Chernomorets élén állt, és a klub történetének legjobb edzőjének választották. Irányítása alatt a csapat kétszer nyert Ukrán Kupát (1992, 1994), kétszer nyert bronzérmet az ukrán bajnokságban (1993, 1994). 2000-ben Viktor Evgenievich először vezette a Shakhtart a Bajnokok Ligája csoportkörébe. Ettől a pillanattól kezdve a Donyeck csapata és a Dinamo Kijev izgalmas csatába kezdett a bajnokságért, egyenlő feltételekkel. 2004 óta a Shakhtar sportigazgatójaként dolgozott. Viktor Prokopenko ebben az időszakban is nagyban hozzájárult a klub bajnoki sikereihez és az Ukrán Kupában aratott győzelmeihez. 2006 óta az ukrán Verhovna Rada helyettese.

A „CSERNOMORTS” VOLT KAPITÁNYA ÉS VOLT ELNÖKE, VJACSLAV LESCSUK: „ÚGY ÚGY ÚGY ÚGY ÚSZJÍTOK, VIKTOR aludt, és felébreszthetik”

- Vjacseszlav Mihajlovics, utolsó napján Viktor Prokopenko Odesszában volt. Játszottál vele a Csernomorecben, és barátok voltatok. Együtt töltöttétek ezt a napot?

Igen, reggel felhívtuk egymást, és közös barátunknál, Pjotr ​​Hlisztovnál találkoztunk. Kereskedő, egy Toyota autóközpont tulajdonosa. Ott gyűltünk össze - szokás szerint, amikor Victor Odesszába érkezett. 11 órakor az NTV „Free Kick” című műsorát néztük. Teát ittunk és beszélgettünk.

- Miről?

Most már nem emlékszem pontosan. Nem kötelező beszélgetések: véleményt cseréltek a látottakról, hallottakról.

- Volt valami előérzeted?

Semmi ilyesmi, nincsenek olyan kifejezések, amelyekből kiderülne, hogy valami zavarja. Mint mindig, most is nyugodt volt, vidám és viccelődött. Le akarta vágni a haját – ajánlotta fel gazdáját Péter. Beültünk a kocsiba és odamentünk. Visszatérve megnéztük a CSZKA - Saturn orosz bajnoki mérkőzés második félidejét. Megint beszéltek mindenről és semmiről. Délután három óra tájban Victor beült a Mercedesébe, én pedig gyalog indultam haza: a közelben lakom.

A helyemre jövök, és azonnal hívott Larisa, Victor felesége: „Vitya eszméletlen, hívjon mentőt!” Péteren keresztül felhívtam egy magán egészségügyi céget, és elmagyaráztam, hogyan juthat el Victor lakóhelyére: nem mindenki ismeri ezt az újonnan kialakított területet. És én magam mentem oda. Utolértem a mentőautót és letelepedtem mögé. Útközben Larisa telefonált, és sírva azt mondta: „Vitya meghalt.” Körülbelül 15.40 volt. 20 perc múlva bementünk a házba. Victorra néztem – úgy tűnt, hogy alszik, és fel lehet ébreszteni. Nem hittem, hogy itt a vég. Larisa elmondta, hogy a halál akkor következett be, amikor zuhanyozott...

Victor testét megvizsgálva az orvosok felemelték a kezüket: azt mondják, ha a közelben lennének is, aligha tudnának segíteni rajta. Minden jel szerint egy vérrög tört ki, és elzárta a tüdőartériát. A szív azonnal megállt.

- Ezt megerősítették a boncolás során?

A szakértői jelentést nem olvastam. Akkor sok problémánk volt a temetéssel kapcsolatban. Azt mondták, hogy akut szívelégtelensége van...

- Nem dohányzott és nem ivott. Mi volt a betegség oka?

Nem beszéltünk erről vele, és soha nem panaszkodott az egészségére.

- Talán 30 éve vagytok barátok?

Még több. 1968 közepén meghívást kaptam a Csernomorec Odesszába, és az év végén Sztyepa Reshko után csatlakozott a csapathoz a Lokomotiv Vinnicjtól. Gyerek voltam, és már érett játékosnak számított. Egy ütős kos-csatár volt, félelem nélkül lépett hatalmi harcokba, és ügyesen játszott a fejével. Magasság - 186 centiméter, és akkor kevés volt a magas csatár.

Amíg ő egyedülálló volt, együtt laktunk a csernomorecsi edzőbázis egyik kollégiumában (itt lakott Szergej Szaposnyikov vezetőedző is). És pár évvel később, amikor a csapat kiesett a főbb bajnokságokból, elváltak útjaink. Aztán volt kolera Odesszában, az utolsó meccseinket pedig idegenben játszottuk, Kijevben. Ő Donyeckbe ment, én beálltam a hadseregbe. Én ’73-ban tértem vissza Csernomorecbe, ő ’74-ben. Még pár évig együtt játszottunk, aztán a moszkvai Higher School of Coaches-ba ment tanulni.

Gondolja, hogy a halálának fizikai okai mellett más is lehet – erkölcsi, pszichológiai, ami nagyon gyakran megnyomorítja az embert? Hiszen Viktor Prokopenko hivatása a vezetőedző, nem a sportigazgató, és még furcsább, hogy politizálni kezdett...

Sok furcsa dolog történik nálunk, szóval... nem hiszem, hogy halálának okát az edzői posztról való elmozdításában kellene keresni. A Shakhtar klubnak nem volt sportigazgatói posztja, Viktor Prokopenko vezetésével hozták létre. Rinat Akhmetov főleg csak vele beszélt a futballról, és konzultált különféle kérdésekben. Victor biztosította, hogy a vele való munka öröm és tanulási élmény volt.

- Kapott-e olyan ajánlatot, hogy egy másik csapatot vezesse?

Lehet, hogy voltak, de nem tudok róla semmit. A mostani hívások, amint érti, semmit sem jelentenek. És Victor, ha úgy döntött, hogy sportigazgató vagy politikus lesz, akkor csak ezért élt. És nem valószínű, hogy ugyanakkor más munkát kerestem.

- Hogyan emlékszik Viktor Jevgenyevicsre?

Élete során mindig magabiztosságot és vidámságot sugárzott. Kevesen tudták, hogy Victor régóta hívő volt, az Unió idejétől kezdve. Elmentem a templomba, és betartottam minden vallási szertartást. böjtöltem. Ennyi idő alatt egyszer bementem vele a templomba társaságomra, néztem, ahogy gyertyákat gyújt és imádkozik.

A mi generációnknak azt ígérték, hogy kommunizmusban fogunk élni. És most azt is hisszük, hogy nagyszerű futball mellett fogunk élni Ukrajnában. Egy napon a Shakhtar Donetsk megnyeri a Bajnokok Ligáját. Victor is erről álmodott.

PROKOPENKO VIKTOR ÖZVEGYE, LARISA: „EGYÜTTES ÉLETÜNK 40 ÉVE ALATT SOSEM LÁTTAM BETEGNEK A FÉRJEM”

- Szó szerint egy másodperc alatt történt. Elment zuhanyozni, én pedig ruhát hoztam neki. Azt mondtam: „Csináljunk egy kis meleg vizet”, különben kinyitotta a hideg vizet. Hátulról a vállamra tette a kezét. És hirtelen lecsúszott és elesett. Minden! Egy pillanat alatt a férfi eltűnt!

40 évig voltunk együtt, és nekem úgy tűnik, mind a 200. És eltelt, mint egy nap. Csak élni akarunk és boldogok lenni... Egész életünket bőröndökben, úton, szállodákban töltjük. Emlékszem Hersonra, ahol 1973-ban a helyi Lokomotiv edzőjeként kezdett dolgozni. Tanya lánya kicsi volt, az összes futballista ápolta. És abban a szobában, ahol elhelyeztek minket, alig volt hely egy kiságynak. Volt egy kerogáz gáz, egy nagy fazék, amiben borscsot főztem az egész csapatnak.

Ez a mi fiatalságunk, és mindent könnyen elviseltünk: költözést, mindennapi instabilitást. Soha nem engedte, hogy magamra vegyem az élet terheit. Ha beteg voltam, vagy a gyerekek, vagy a rokonaim, Victor mindenekelőtt mindenről gondoskodott. Nehéz elhinni, hogy az ember mind a 40 éven át olyan gyorsan futott haza munka után, ahogy csak tudott, és nem máshová. De a férjem ilyen volt.

Volgográdi gyermekeink Jevgenyij fia és Tatyana lánya. A fiammal minden rendben, elvégezte a rendőriskolát, megnősült, gyereke van. A lányom férjét pedig megölték, sajnos egyedül van. Úgy tűnik, megtalálták a gyilkost, de mi értelme? Victor rajongott unokájáért, Vikáért, de nem tudott betelni az unokájával – még csak egy éves lesz.

A férje aggódott, mert felhagyott az edzővel? Szerinted jobb volt ezeken az edzői padokon ülni? Amikor bekapcsoltam a tévét, és néztem az általa edzett csapat játékát, nem bírtam elviselni, milyen ez neki...

És mindazonáltal, gyónásként mondom, ezekben az években egyetlenegyszer sem láttam, hogy Victor fogta a szívét, vagy lenyelne bármilyen pirulát. Gyógyszert egyáltalán nem vett be. Az egyetlen dolog, hogy játékosként megsérült meniszkuszai. Az elmúlt 15 évben nem ittam és nem dohányoztam. Vigyáztunk rá, ahogy tudtuk. Ha észrevettem volna valamit, riasztam volna.

Az orvosok szerint szívrohamot kapott a lábán. „Ez nem lehet! - Mondom. – Mostanában mindig vele voltam. Ha elváltak, nem sokáig." Elmagyarázzák: „Vannak olyan formák, amelyek nem okoznak fájdalmat.”

Kiszámoltam: a színeváltozás napján halt meg, és a 40. nap az Úr keresztjének felmagasztalására esik. Azt mondják, hogy még a kolostorokban is halált kérnek az ilyen ünnepeken, és meg is ítélik.

STEFAN RESHKO: „VICTOR MINDEN TAPASZTALATÁT MAGÁNAK TARTOTTA”

- Stefan, egy csapatban játszottál Viktor Prokopenkóval. A játékon kívül milyen tulajdonságokkal tűnt ki a futballisták közül?

Fényes, éles elme. Olvasott, művelt, felkészült volt. Tudta, hogyan kell érvelni és elemezni. Beismerte hibáit, és mindent megtett, hogy kijavítsa azokat. Megvédte a véleményét. Ha volt ellene panasz, elmagyarázta a játékról alkotott elképzelését, hogy miért így csinálta és nem másként.

Vidám volt, humoros, ahogy mondani szokás, lélekember. Szeretett társaság. A vereségek után persze mindenki elkeseredett, de így is fel tudta emelni és felvidítani. Azt mondta például: „Vevesztettünk, nos, az élet ezzel még nem ér véget. Mindent újra kell gondolnunk, ki kell találnunk, és tovább kell lépnünk.”

- Hogyan kerültél ugyanabba a csapatba?

1967-ben, miután Németországban szolgált, ahol a Szovjet Erők Északi Csoportjában játszott, Victor a Lokomotiv Vinnitsahoz került, ahol én már játszottam. Ő és én azonnal összebarátkoztunk, és egy szobában laktunk. A Lokomotiv az első ligában szerepelt, de folyamatosan küzdöttünk az elsőségért. A csapatban Trojanovszkij, Levcsenko és más futballisták szerepeltek, akik a Dinamo Kijev iskoláját járták. Az ilyen technikai mesterekkel játszva Victor természetesen úgy érezte, hogy komolyan edzeni kell, hogy egy szinten legyen velük. És emellett az órák után dolgozott a csalásokon, a sztrájkon, a fejelésen. Gyakran maradtunk párként.

Amikor meghívtak Csernomorec Odesszába, mindent megtettem, hogy ő is elmenjen oda. Meggyőztem Szergej Szaposnyikov edzőt, hogy Prokopenko tisztességes srác, fegyelmezett, szigorú.

- Nem volt meglepetés számodra, hogy végül kiváló edző lett?

Volt elég intelligenciája, ebben a tekintetben mindig a legjobb volt. Emellett Victor a moszkvai Higher School of Coaches-ban végzett, és több elméleti tudást szerzett.

Csernomorecet nevelte, és sokat tett a Sahtarért. Mindig is mondtam és mondom, hogy tetszett a Shakhtar játéka, amikor Victor a csapat edzője volt – olyan könnyű és friss volt. Igen, nem sikerült megnyernünk a bajnokságot, csak egy kicsit hiányoztunk. Talán az a szigor a játékban, mint Lobanovsky és más edzők. De Prokopenko támadó, felszabadult, látványos futballt hirdetett.

És ez annak ellenére, hogy akkor még nem volt olyan kolosszális anyagi támogatása, mint most a csapatnak...

Hát persze. Nem volt vele olyan sok külföldi játékos sem. A mainál alacsonyabb szinten dolgozott játékosokkal. A jelenlegi Shakhtar és a Dynamo magasabb osztályú teljesítményt nyújt. Mit mondjak: a coaching kemény munka, állandó stressz. Kevesebb „fizika”, több gond. Victor látszólag tartózkodónak tűnt. Természetesen felugorhatott a kispadról és integethetett, hogy valamit javasoljon a játékosoknak, de nem engedett meg magának olyan érzelmi kitöréseket, mint egyes edzők. Mindent megtartott magának – innen a szívproblémák.

Ismerős orvosok azt mondták nekem: „A boncolás kimutatta, hogy Viktor Prokopenko szíve olyan, mint egy rongy: kicsavarodott, petyhüdt, a közepén egy nagy heg.” És teljesen egészséges embernek tűnt.

- Különböző csapatokban dolgozott. És mi van, az edzők sehol nem estek át orvosi vizsgálaton?

Magam is meglepődtem, hogy a Sahtar Donyeckben, ahol a legmodernebb orvosi berendezések állnak rendelkezésre, Prokopenko szívproblémáit nem észlelték. Valószínűleg nem szerette magát annyira, hogy vigyázzon az egészségére. Nyilván nem számított arra, hogy a szíve összeomolhat.

Beszéltem özvegyével, Larisával a temetésen. Így panaszkodott: „Úgy tűnt, mintha egy normális élet kezdődött volna számomra: Vitya felhagyott az edzői tevékenységgel, kevesebbet utazott, gyakrabban volt otthon, csak azért, hogy éljen, de most szükséged van rá – minden véget ért.”

Kucherevsky korábban távozott, most Prokopenko. Ezek általában olyan edzők, akiknek a fő posztokon kell lenniük. És egy kicsit elvitték és félrelökték őket, sportigazgatókká tették őket. Nem ez az oka mindkettő tragédiájának?

Kucherevszkij balesetet szenvedett - bár azt mondják, a szíve is megbukott. Vagyis a futball (mint minden profi sport) olyan megterhelő sport, hogy a szív idő előtt kikopik. De szerintem nem azért mentek nyugdíjba, mert abbahagyták a vezetőedzői szolgálatot. Prokopenko, aki a Shakhtar sportigazgatója, természetesen nem volt felelős az eredményért, de általában részt vett az összes csapatnál - az elsőnél, a másodiknál ​​és a harmadiknál, és részt vett ennek a folyamatnak a megszervezésében. A klubban volt, senki sem hagyta el.

Viktor Prokopenko szellemes, aforisztikus kifejezéseiről ismert tisztán odesszai szellemben, bár Mariupolban született. Például: "Régóta nem ittam, de kiöntöm!" Mire emlékszel?

Bármilyen viccből, a „bolondokból” tudott valami sajátot alkotni. Imádta a tengert, odesszai háza ablakaiból jól látható. És egyszer azt mondta: "Az életet egyszer adják az embernek, és hogy ne legyen elviselhetetlenül fájdalmas, a tenger mellett kell élnie."

LEONID BURYAK: „PROKOPENKO ÉS MÁS CSAPATEDZŐ NÉLKÜL NEM LEHET BLOKHIN EDZŐI SIKER”

– A futballista karrierem akkor kezdődött, amikor Viktor Prokopenkot a Csernomorec Odesszába vitték. Középcsatár volt, és kiváló fizikai adottságokkal rendelkezett. Abban az időben a csapatban Stefan Reshko, Vjacseszlav Lescsuk, Szekec István, Viktor Zubkov, Vaszilij Moszkalenko szerepelt – az odesszai szurkolók bálványai. Nagyon nehéz felvenni a versenyt ilyen mesterekkel, de jó futballista volt, és azonnal megvetette a lábát a főcsapatban, csatlakozva a világítótestekhez. Két évig játszottam vele, aztán meghívtak a Dinamo Kijevbe.

Victor Oroszországban és Ukrajnában volt edző. Kézen a szíven mondhatom: amikor a Shakhtar edzője volt, ez volt a klub történetének legerősebb csapata.

Útjaink mindig keresztezték egymást. Külföldön találkoztunk, Kijevben, Donyeckben, amikor a Dinamo Kijev és a Shakhtar Donetsk játszott. A lelátón ültünk, és a mérkőzés előrehaladtával pillantásokat váltottunk. Boldog volt, amikor csapata jól futballozott, és aggódott, ha zuhan a játékban.

Ő volt az ukrán válogatott első edzője. Ezután sok vezető futballista maradt Oroszországban, és új csapatot kellett létrehozni. Nem kellett tőle eredményt elérni. Volt már más helyzetem is: a válogatott azt a feladatot kapta, hogy nehéz csoportból továbbjusson az Európa-bajnokság döntőjére. Sajnos nem teljesítettük. Ugyanakkor úgy gondolom, hogy a csapatnak megvolt a saját identitása, valamikor nyert, és színvonalas futballt mutatott be.

Aztán Oleg Blokhin vezette a csapatot, és a világbajnokság döntőjére vezette. De azt gondolom, hogy az az eredmény, amit elért, nem jött volna létre, ha nem a főcsapat korábbi edzőinek – Viktor Prokopenko, Anatolij Konkov, Szabó József, Valerij Lobanovszkij és az enyém – munkája lett volna.

Emlékeim szerint Viktor Prokopenko a futball iránt végtelenül elkötelezett ember maradt. De mindenki a saját útját választja. A sportigazgatói poszt, amelyet ő töltött be, és amelyet most én töltök be, nagyon érdekes: Ön a nap 24 órájában a klub futballesemények sűrűjében van. Természetesen a felelősség 10-szer kisebb, mint egy edzőé, de a munka így is izgalmas. És nincs kétségem afelől, hogy Viktor Prokopenko bármelyik döntését szíve hívásának megfelelően hozta meg, anélkül, hogy később bármit is megbánt volna. Ezt ő maga mondta.

Miután tudomást szereztem a haláláról, habozás nélkül beültem az autóba, és Odesszába mentem, hogy tisztelegjek annak az embernek, aki sokat tett az ukrán futballért. És még többre is képes volt. Ukrajna egy nagyon erős szakembert veszített el. A temetési értekezleten Raisa Bogatyreva nagyon megható szavakat mondott, és bocsánatot kért Viktor Jevgenyevicstől, amiért nem voltunk rá teljesen figyelmesek...

P.S. A sportigazgatói posztot betöltő Viktor Prokopenko másfél évvel ezelőtt egy interjúban arra a kérdésre, hogy ismét az edzői pályára vonzotta-e, a rá jellemző szellemben így válaszolt: „Ki tudja? Nem értem néhány kollégát, akik nagyképűen kijelentik, hogy nem tudnak futball nélkül élni. Mi van, ha holnap, ne adj isten, kitör a háború? Milyen fociról fogunk beszélni? Vegyünk gépfegyvereket, és ássunk árkokat. Nem lehet szembeszállni a sorssal…”

A szívroham megöl. Egy ilyen kudarc nemcsak fogyatékossághoz, hanem halálhoz is vezethet. És mindez azért, mert a szív folyamatosan folyamatosan működik, vérrel látja el a szerveket. Amint a szívizom (szívizom) véráramlása megszakad, szívkoszorúér-betegség (CHD) lép fel. Megnyilvánulásai különbözőek lehetnek, az angina pectoristól a szívinfarktusig. Az eredmények azonban szomorúak: az IHD a halálozás egyik oka, és az általa érintett terület arra késztet bennünket, hogy ezt a betegséget századunk problémájaként ismerjük fel.

30 napon belül azonban megelőzhető, ha odafigyelünk a szív által küldött jelekre. Még ha néhányuk ritkán is jelenik meg, ez már ok arra, hogy elgondolkodjon a belső „akkumulátor” állapotán. A napi ötnél több roham előfordulása azt jelzi, hogy sürgősen orvoshoz kell fordulni.

A fáradtság a vérellátás hiányára, a gyengeség pedig a szívinfarktus veszélyére utal.

Kezdjük azokkal a homályos megnyilvánulásokkal, amelyeket általában figyelmen kívül hagynak, és a gyengeség pillanatainak tekintjük őket. De ezek a betegség markerei.

Tünet No. 1. Fáradtság. Épp most keltél ki az ágyból, és máris túlterheltnek érzed magad. Dolgozni kezd, és csak azon gondolkozik, hogyan pihenhet. És teljesen kimerülten térsz vissza onnan. És napról napra egyre több fáradtság halmozódik fel.

• Riasztó tünet, amely szívelégtelenséget jelez. A fáradtság az agy, a tüdő és a szív vérellátásának hiánya miatt következik be.

Tünet No. 2. Gyengeség. Sok szívrohamon átesett beteg bevallotta, hogy röviddel azelőtt olyan gyengeséget tapasztalt, hogy képtelen volt papírlapot tartani a kezében. Az influenzára jellemző tehetetlenség érzése riasztó jel.

• A tünet a szívinfarktus veszélyére utal a közeljövőben.

3. sz. tünet. Hangulati ingadozások. Sokan átélték az ok nélküli szorongás érzését, mielőtt a kórházi ágyba kerültek. Az orvosok azt tanácsolják, hogy legyen óvatos ezzel az állapottal, mivel ez az egyik gyakori tünet.

• A súlyos szorongás vagy akár a halálfélelem is jelezheti a közelgő szívrohamot.

Egyenesen a szívbe: a lábak duzzanata és súlyos légszomj szívrohamot fenyeget

4. számú tünet. Légszomj. Ha a harmadik emeletre felkapaszkodás súlyos légszomjat okoz, mintha egy órás maraton után, és a kisebb fizikai megterheléshez levegőhiány társul, akkor ideje kardiológushoz fordulni. A légszomj gyakran kíséri a szívrohamot, és mellkasi fájdalmat okozhat.

• A károsodott véráramlás csökkenti a tüdő ellátását, ami lerövidíti a légzést.

Tünet No. 5. Szédülés. Az agynak sok véráramra van szüksége a megfelelő működéshez. Amint elégtelen mennyiségű vér kerül az agyba, ez kihat az egész szervezet állapotára.

• A szívrohamot szédülés vagy eszméletvesztés kíséri. Ezért a szívritmuszavarok nagyon veszélyesek.

6. számú tünet. Hideg verejték. Hirtelen eltalál, amikor éppen egy széken ülsz, és hirtelen kezdenek ellepni a cseppek, mintha csak két órát töltöttél volna az edzőteremben.

• Riasztó tünet, amely közeledő szívrohamra utal.

7. számú tünet. Gyors pulzus. A ritka pulzushullámok általában nem okoznak aggodalmat az orvosoknak. De a szabálytalan vagy gyors pulzus, különösen, ha légszomjjal, szédüléssel és gyengeséggel jár, szívritmuszavarra utal.

• Az aritmia szívrohamot vagy akár hirtelen halált is okozhat.

Tünet No. 8. A mellkasi fájdalom hirtelen jelentkezik és ugyanúgy eltűnik. Nem meglepő, hogy sokan figyelmen kívül hagyják az ilyen megnyilvánulásokat, és nem veszik észre a helyzet teljes veszélyét. Akkor jönnek észhez, amikor az érintett terület kiterjed a karokra, a hátra és a vállakra.

• A közelgő szívrohamra utaló leggyakoribb tünet.

• A tartós köhögés szívelégtelenséget jelez.