Mi jobb, mint a kolonoszkópia? A belek vizsgálata kolonoszkópiával vagy irrigoszkópiával - melyik a jobb. Felkészülés a diagnózisra

A korai diagnózis jelentősége.

Évente több mint 600 ezer új vastagbélrákos esetet fedeznek fel világszerte. Oroszországban az incidencia körülbelül 50 ezer új eset évente. A vastag- és végbélrákot még a későbbi szakaszokban is legfeljebb a betegek 70% -ánál észlelik. A nem kielégítő és késői diagnózis miatt a halálozási arány (mortalitás) e betegség miatt továbbra is magas, és a betegség észlelésétől számított egy éven belül eléri a 40%-ot.

Tünetek, amelyek figyelmeztetniük kell: instabil széklet, amely nyilvánvaló ok nélkül jelenik meg, nyálka vagy vér jelenléte a székletben, kellemetlen érzés a hasban, hiányos bélmozgás érzése.

Sürgős vizsgálatot igénylő tünetek: motiválatlan általános gyengeség, étvágytalanság, gyors fogyás objektív okok nélkül.

Ha keres hol végezzen kolonoszkópiát Moszkvában fájdalom nélkül és biztonságos az egészségre, akkor az Elnöki Adminisztráció Központi Klinikai Kórháza talán a legjobb választás.

Előnyeink:

• A legmagasabb (szakértői) osztály legjobb endoszkópos berendezése a vezető - Olympus (Japán) -tól, amely képes digitálisan zoomolni és szűk fényspektrumban vizsgálni, lehetővé téve a korai rák észlelését 1 mm-es területen (nem elírás - egy milliméter!).
• Barátságos és udvarias személyzet. Az osztály munkatársai megalakulása óta VIP betegekkel foglalkoznak.
• A berendezést minden egyes páciens után speciális mosógépben dolgozzák fel (amelyet szintén az Olympus gyárt), ami teljesen kizárja a fertőzés egyik betegről a másikra való átvitelének lehetőségét. A mosógépben történő feldolgozás az endoszkópok feldolgozásának aranyszabványa, de a vizsgálat költségeinek növekedéséhez vezet, azonban a klinika politikája nem takarékoskodik ügyfeleink biztonságával.
• Megfizethető árak - lényegében "üzleti osztály" "gazdaságos" áron.
• Nálunk nincsenek rejtett felárak, mint a magánközpontokban, ahol kutatás után azt mondják, hogy tartozol még 5-6 ezerrel. Orvosaink minden árazási kérdést megbeszélnek Önnel a vizsgálat megkezdése előtt. Kormányzati szerv vagyunk, amelyben a kereskedelmi tevékenység csak egy kis részét képezi munkánknak.
• Hétvégén és ünnepnapokon végezzük a kutatást - szolgáltatásunk a hét minden napján működik.

Kolonoszkópia - mi ez?

A kolonoszkópia (a latin сolon – vastagbél és görögül σκοπέω – kinézet) egy diagnosztikus orvosi eljárás, melynek során az endoszkópos szakorvos egy speciális műszerrel - endoszkóppal (kolonoszkóppal) vizsgálja és értékeli a vastagbél belső felületének állapotát. A modern berendezések lehetővé teszik a vastagbéltükrözés során a bélnyálkahártya apró elváltozásainak kimutatását is. Osztályunk kezelési lehetőségei és szakembereink képzettsége lehetővé teszi bármilyen méretű polipok komplikációmentes eltávolítását - 1 millimétertől 8-10 centiméteres óriáspolipokig. Közvetlenül a polip eltávolítása után megvizsgálható, és megállapítható, hogy teljesen jóindulatú-e, vagy már elkezdett rákká degenerálódni.

Az endoszkóp és a kolonoszkóp szavak szinonimák. A kolonoszkóp egy keskeny hajlékony cső formájú, rugalmas endoszkópos eszköz, amelyet kifejezetten a vastagbél vizsgálatára terveztek, kissé hosszabb, mint a gasztroszkóp (gyomorvizsgáló készülék), és kissé vastagabb. A kolonoszkóp végén videokamera és világítás található. A készülék csúcsa rugalmas és mozgatható, az orvos az endoszkóp belsejében elhelyezett karok és rudak segítségével irányítja.

Osztályunk berendezése lehetővé teszi a képek nagy felbontású (HD) formátumú, nagyméretű monitoron való megjelenítését, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy a bélnyálkahártya domborzatának vagy színének legapróbb változásait is könnyedén láthassa. Osztályunk a legmodernebb szakértői osztályú berendezéseket használja, melyeket magas költsége miatt a magánklinikák túlnyomó többsége nem engedhet meg magának.

Ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi a teljes vastagbél megjelenítését, beleértve a vékonybél végső részét is. Különféle bélbetegségek, vastagbél rák, végbélrák, polipok a belekben- itt csak egy hiányos lista a vastagbélvizsgálat elvégzésének leggyakoribb okairól - kolonoszkópia.

A belek kolonoszkópiája egy kényes eljárás, amely már maga a beavatkozás előtt is kellemetlen pszichés érzést okozhat. Főleg az ilyen esetekre női és férfi orvosok egyaránt vannak állományunkban.

Ha az orvos az eljárás során polipokat talál, azonnal eltávolíthatja* vagy szövetmintákat vehet további szövettani elemzés céljából. Ezenkívül az endoszkópos vizsgálat során az orvos közvetve felmérheti a bél funkcionális aktivitását.

Ezenkívül kolonoszkópiát végeznek a rák korai formáinak eltávolítására, a vérzés forrásának azonosítására és megszüntetésére, valamint az idegen testek eltávolítására.

A kellemetlen érzés csökkentése érdekében helyi érzéstelenítő kenőcsöket és géleket használnak. Az eljárást az Olympus (Japán) legmodernebb berendezésével végzik.

Hogyan készüljünk fel a kolonoszkópiára.

A vizsgálat sikerességét és információtartalmát elsősorban az eljárásra való felkészülés minősége határozza meg, ezért fordítsanak a legkomolyabb figyelmet a felkészülési ajánlások betartására. Ne feledje, ahhoz, hogy az orvos részletesen és alaposan megvizsgálhassa a vastagbél nyálkahártyáját, szükséges, hogy a lumenében még csak nyomokban se legyen széklet.

Az előkészítési sémákat a cikk tartalmazza. Válasszon a javasoltak közül.

A kolonoszkópia indikációi.

A kolonoszkópia indikációja az, ha az orvos bármilyen vastagbélbetegségre gyanakszik. A kolonoszkópia a vastagbélbetegségek diagnosztizálásának arany standardja. Minden más vizsgálat csak közvetett információt szolgáltat, amit szintén csak kolonoszkópiával lehet tisztázni.

Leggyakrabban vastagbéltükrözést végeznek daganat gyanúja esetén, valamint a vastagbél gyulladásos betegségeiben.

Sürgősségi helyzetekben (bélvérzés, bélelzáródás vagy idegen test jelenlétében) terápiás céllal - vérzés leállítására, tehermentesítő stent felszerelésére vagy idegentest eltávolítására -, ill.

Ellenjavallatok.

Ha otthon olvassa ezt a részt, akkor valószínűleg nincs ellenjavallat. A vizsgálat csak súlyos egyidejű patológia esetén ellenjavallt, amely komoly fekvőbeteg-kezelést igényel.

Érzéstelenítéssel vagy anélkül? Kolonoszkópia altatásban vagy „alvás közben”.

Nagyon sok kutatást végzünk érzéstelenítés nélkül: az orvos tapasztalata, a modern, állítható endoszkóp merevségű berendezések és a végbélnyílás helyi érzéstelenítő géljei lehetővé teszik a kellemetlen érzések minimálisra csökkentését, sőt esetenként a fájdalom elkerülését is.

A vastagbéltükrözés során fellépő fájdalom általában „elég tolerálható”, és a belek feszülése a befecskendezett levegő által és/vagy a bélfeszülés a nehéz hajlítások során. Ezen a ponton a beteg rövid távú fájdalmat tapasztalhat, például fájdalmas görcsöket.

Több műtét után, vagy ha a vizsgálat korábban nagyon fájdalmas volt, javasoljuk az elvégzését. Megfigyeléseink szerint ezeknél a betegeknél a fájdalom általában erősebb, mint másoké.

Hogy megértse: a „nyugtató”, „általános érzéstelenítés”, „anesztézia” és „álomban a kolonoszkópia” szavak egy és ugyanaz. A „nyugtatás” (angolul „nyugalom”, „béke”) kevésbé „mély”, mint a szokásos intravénás érzéstelenítés, más gyógyszerrel hajtják végre, és emlékeket hagyhat maga után, amint megérti - kellemetlen és fájdalmas. Ezenkívül a hagyományos „nyugtató” gyógyszer adagját nehezebb ellenőrizni, és légzésleállást okozhat. Az érzéstelenítés így néz ki: elalszik, majd felébred - az eljárás befejeződött, de nem emlékszik semmire, és nem érzett semmit. Úgy gondoljuk, hogy ez a legoptimálisabb fájdalomcsillapítási mód a kolonoszkópia során. Biztonságos gyógyszert használnak, több ezer klinikán alkalmazzák Európában, Amerikában és Izraelben; ennek a gyógyszernek egyértelmű dózisfüggő hatása van - amint az adagolást leállítják, a beteg ébredezni kezd.

Technika.

Javasoljuk, hogy vegye le a derék alatti összes ruhadarabot, kivéve a fehérneműt, amelyet térdig leengedve hagyhat. Ezután segítenek lefeküdni a vizsgálóasztalra a bal oldalon, térdét jobban behajlítva és a hasa felé húzva.

A kolonoszkópot a végbélnyíláson keresztül a végbél lumenébe helyezik, és fokozatosan halad előre, kiegyenesíti a bélhajlatokat, és kis mennyiségű levegőt szállít a bél lumenének kiegyenesítésére. A vizsgálat során előfordulhat, hogy a hátára kell fordítania a kolonoszkópot, és a nővér segíteni fog - nem nehéz vagy fájdalmas. Néha az eszközt át kell tartani az elülső hasfalon, hogy elkerülje a fájdalmat a bélhurok felhúzásakor - a manipulációt egy nővér végzi, tenyerével enyhén megnyomva a hasat az orvos által meghatározott helyen. .

A legtöbb kóros állapot szövettani megerősítést igényel - biopsziát végeznek - az orvos speciális csipesszel veszi a nyálkahártya legkisebb darabjait. Teljesen fájdalommentes - a nyálkahártyán egyszerűen nincsenek fájdalmas idegvégződések.

A vastagbéltükrözés során a bél kiegyenesítésére szolgáló levegő utánpótlás miatt gyakran a bél gázokkal telt érzete van, ami székelési ingert vált ki. A végbélnyílás összehúzódása közben nem szükséges erősen tartani ezt a levegőt - fájdalom jelentkezhet - jobb, ha csak lazítunk, és szabadon engedjük ki a felesleges levegőt. A vizsgálat végén a bélbe juttatott levegőt az endoszkóp csatornán keresztül szívjuk ki.

Szeretnénk hangsúlyozni, hogy a vastagbéltükrözés technikailag összetett eljárás nemcsak Önnek, hanem az orvosnak is, ezért kérjük, igyekezzen minél körültekintőbben segíteni az orvosnak és egyben fájdalommentesen lefolytatni a vizsgálatát. Nem nehéz – csak kövesse az utasításait. Valószínűleg kellemetlen érzéseket fog érezni a vizsgálat során, de biztos lehet benne, hogy orvosaink minden óvintézkedést megtesznek a kellemetlen érzések csökkentése érdekében. Amint azt sok páciensünk megjegyzi, az egészségügyi személyzet utasításainak szigorú betartása jelentősen megkönnyíti a beavatkozást.

Mit lehet, mit nem, és hogyan kell viselkedni a vizsgálat után?

Ha az eljárást érzéstelenítés nélkül hajtották végre, az eljárás után azonnal enni és inni lehet.

Ha érzéstelenítést végeztek, jobb az étkezést legalább 45 perccel elhalasztani.

Ha az eljárás terápiás jellegű volt, előfordulhat, hogy bizonyos étrendet kell követnie - az orvos elmondja a korlátozásokat.

Néhány páciensünk megjegyzi, hogy hason fekve könnyebben távozik a levegő a beavatkozás után. Javasoljuk azonban, hogy az eljárás után sétáljon 5 percet, majd üljön le a WC-n 10-15 percig, hogy ellazuljon és kiengedje a maradék levegőt. Ha csak fekszel, a felesleges levegő sokkal lassabban távozik, és a kellemetlen érzés tovább tart. finomra tört aktív szenet 1/2 pohár meleg forralt vízben elkeverve, vagy 30 ml espumisánt igyunk meg szintén 1/2 pohár meleg vízzel hígítva.

Komplikációk.

A diagnosztikus kolonoszkópia során nagyon ritkák a szövődmények, amelyek közül a legveszélyesebb a bélperforáció.

A kolonoszkópia alternatívája.

A vastagbélbetegségek diagnosztizálásának „arany” standardja és ár/minőség arányban ma a legjövedelmezőbb vizsgálat a vastagbéltükrözés.

Virtuális kolonoszkópia, irrigoszkópia (röntgen bárium beöntéssel), a vastagbél videokapszula endoszkópiája, számítógépes tomográfia - ezek a vizsgálatok egyike sem éri el a kolonoszkópia diagnosztikai szintjét, és segédvizsgálatként használják. Ezenkívül mindegyiknek megvan a fő és legfontosabb hátránya - végrehajtásuk során egyetlen orvosi eljárást sem lehet végrehajtani, „csak nézni”.

________________________

* a polipok azonnali eltávolításához a diagnosztikai vizsgálat során a pácienst ugyanúgy meg kell vizsgálni, mint a polip eltávolítása céljából végzett endoszkópos műtét előtt. A szükséges minimum, ha az eljárást érzéstelenítés nélkül hajtják végre, az EKG (50 éves és idősebb betegeknél), a HIV, a vércsoport és az Rh faktor vérvizsgálata, egy klinikai vérvizsgálat és egy koagulogram. Az eljárás altatásban történő elvégzése esetén a fentieken kívül vércukorszint ("cukor") mérésre is szükség lesz. A szövődmények elkerülése érdekében célszerű először konzultálni és megbeszélni minden árnyalatot, beleértve az előzetes vizsgálatot és annak terjedelmét is, osztályunk endoszkópos szakorvosával.

Kolonoszkópia ára a vizsgálat teljességétől függ. A tárgyévi árak a Központi Klinikai Kórház fizetős gyógyászati ​​osztályán telefonon megtekinthetők.

A modern orvostudományban aktívan használják a betegségek diagnosztizálására szolgáló endoszkópos módszereket, amelyek lehetővé teszik nemcsak a betegség diagnosztizálását, hanem annak okának meghatározását is, és szükség esetén számos betegség kiküszöbölésére irányuló manipulációkat is. Ilyen módszerek közé tartozik szigmoidoszkópia és kolonoszkópia, amelyek a végbél és a vastagbél betegségeinek diagnosztizálására szolgálnak. Sok beteg elcsodálkozik, ha orvostól hallja, hogy endoszkópos vizsgálatra van szükség sigmoidoszkópia vagy kolonoszkópia – melyik a jobb?? Erre a kérdésre nem lehet egyértelműen válaszolni, mivel ugyanazon szigmoidoszkópia alkalmazása csak a vékonybél vizsgálatát teszi lehetővé, a vastagbél és az emésztőrendszer alsó részének vizsgálata nélkül.

A szigmoidoszkópia indikációi

Ezt a vizsgálatot az orvos írja fel a betegeknek vizsgálat és előzetes diagnózis után. Az orvosi segítség kérésének okai a következők:

Vérzés
viszketés és égő érzés az anális területen,
fájdalom,
hasmenés vagy székrekedés és székletürítési nehézség.

A felsorolt ​​tünetek a végbél és a vastagbél számos betegségének kialakulására utalhatnak, amelyek diagnosztizálására a szigmoidoszkópos módszert alkalmazzák. Meg kell jegyezni, hogy egy ilyen megnyilvánulás, mint a vérzés, számos betegséget jelezhet, amelyek természete segít tisztázni szigmoidoszkópia.

Az eljárás során egy speciális endoszkópos műszert helyeznek be a végbélnyílásba, amelynek köszönhetően az orvos képes felmérni a nyálkahártya és a végbél falainak állapotát. Azonban olyan betegségekre, mint a polipok és a vastagbélrák szigmoidoszkópia esetleg nem észlelhető. A vizsgálat előtt az alkalmazott műszert speciális géllel vagy vazelinnel kezeljük, ami megkönnyíti a végbélbe való behelyezését.

A kolonoszkópia indikációi

Ezt a vizsgálatot a vastagbél különböző patológiáinak diagnosztizálására használják, a következők kíséretében:

Hasi fájdalom
bélrendszeri rendellenességek,
általános gyengeség
hirtelen fogyás,
vérszegénység és véres szennyeződések jelenléte a székletürítés során.

A kolonoszkópiás eljárást a következőkre is használják:

Polipok diagnosztizálása és eltávolítása a végbélben és a vastagbélben,
a betegek megelőző vizsgálata,
genetikailag hajlamosak vastagbélbetegségekre.

A kolonoszkópiát leggyakrabban helyi érzéstelenítésben végzik, ami csökkenti a fájdalmat és elkerüli az akaratlan bélgörcsöket. A beavatkozás során a páciens vastagbelébe egy speciális, miniatűr videokamerával felszerelt szondát helyeznek, melynek köszönhetően az orvos tiszta képet kap a vastagbél nyálkahártyájáról, és a betegség korai fejlődési szakaszában is képes diagnosztizálni. A kolonoszkópia előnye a magas információtartalom és a nyálkahártya szövetének biopszia céljából történő eltávolítására irányuló manipulációk elvégzésének lehetősége, valamint a koagulációs vérzés lehetősége.

Felkészülés a tanulmányra

A szigmoidoszkópia és kolonoszkópia előtt a betegnek salakmentes diétát kell követnie, és hashajtó oldatokat kell szednie a széklet lágyítására és eltávolítására. Ily módon a végbél és a vastagbél belső falai teljesen megtisztulnak, ami pozitívan befolyásolja a vizsgálati eredmények pontosságát. Az orvosnak a vizsgálatra való felkészülésre vonatkozó ajánlásainak be nem tartása vagy a rossz felkészülés a lefolytatás megtagadásához vezethet szigmoidoszkópia vagy kolonoszkópia. Mi a jobb A kezelőorvos az előzetes vizsgálat, valamint a vér, vizelet és széklet laboratóriumi vizsgálati eredményei alapján is segít meghatározni. Egy adott diagnosztikai vizsgálatról, valamint az arra való felkészülés szabályairól részletesebb tájékoztatást kaphat moszkvai orvosi központunk szakembereitől, akik szabadalmaztatott és hitelesített diagnosztikai és kezelési módszereket alkalmaznak mindennapi gyakorlatukban.

A proktológiában, valamint a gasztroenterológiában nagyon népszerű eljárások az irrigoszkópia és a kolonoszkópia. Az a személy, aki először találkozik ilyen diagnosztikai eljárásokkal, kissé összezavarodhat, és nagyon szeretné tudni: kolonoszkópiát és irrigoszkópiát - ami informatívabb és jobb.

A pontos diagnózis érdekében a beteg mindkét eljárást előírhatja: kolonoszkópiát és irrigoszkópiát. Mindkét módszernek vannak alapvető különbségei, valamint előnyei és hátrányai. A vastagbél irrigoszkópia a vastagbél kontrasztos röntgenvizsgálata. Az irrigoszkópia szakaszai:

1. A pácienst a röntgenszobában egy speciális asztalra helyezik, hajlított térddel.
2. A beleket a végbélnyíláson keresztül speciális csövön keresztül kontraszttal töltik fel, majd a radiológus képsorozatot készít.
3. A bélmozgást követően ismételten több vizsgálatot végeznek.
4. Szükség esetén kettős kontrasztot végeznek, levegőt kényszerítve a belekbe, majd új képeket készítenek.

Az irrigoszkópia lehetővé teszi a kóros fókusz lokalizációjának, a bélfal legyengült területein kialakuló divertikulák jelenlétének pontos meghatározását vagy a bél funkcionális képességének felmérését.

A módszer előnyei és hátrányai

A páciens irrigoszkópiájának előnyei:

1. Lehetővé teszi a vastagbél anatómiai szerkezetének tanulmányozását: hossza, vastagsága, mennyisége, valamint a nyálkahártya vagy az egyes szegmensek redőinek jellemzői.
2. Elemzi a bélmozgást, a bélmozgás időtartamát és minőségét.
3. Fekélyeket, polipokat vagy gyanús képződményeket észlel.
4. Az eljárást általában jól tolerálják a betegek.

A betegek szívesebben vállalják az irrigoszkópiát, és a fő előny számukra a fájdalom hiánya a diagnosztikai eljárás során.

Ennek a módszernek a hátrányai között érdemes megjegyezni, hogy van egy kis sugárterhelés. Ezenkívül nincs lehetőség biopszia vagy terápiás intézkedések elvégzésére. Ha túl sok kontrasztanyagot fecskendez be, enyhe bizsergő érzés léphet fel. Allergiás reakciók is előfordulhatnak.

A kolonoszkópia módszerének lényege

A bél kolonoszkópia a vastagbél különböző betegségeinek kutatási és kezelési módszere. Ez a diagnózis lehetővé teszi a problémák azonosítását: fekélyes vastagbélgyulladás, polipok, daganatok vagy más patológiák.

Egy ilyen vizsgálat elvégzéséhez a betegnek először a bél előkészítése szükséges. Mindenekelőtt 2 nappal az eljárás előtt salakmentes diétát írnak elő, amely során olyan ételeket kell fogyasztani, amelyek nem tömítik el a bél lumenét. És egy nappal azelőtt beöntést végeznek, amíg az öblítővíz tiszta nem lesz.

A páciens gondos előkészítése lehetővé teszi a diagnosztikus számára, hogy a legteljesebb képet kapja és pontosan azonosítsa a patológiát. A vizsgálat sajátosságai, hogy az endoszkópos szondát helyez be a végbélnyíláson keresztül, amely akár 150 cm-es távolságra is áthatol, ugyanakkor a levegőt mérsékelten szállítják, amelyet a beavatkozás után eltávolítanak. A manipulációt különböző testhelyzetekben hajtják végre.

Előnyök és hátrányok

A diagnosztikus kolonoszkópia előnyei:

• értékelheti a nyálkahártyát vagy diagnosztizálhat különféle betegségeket;
• lehetőség van a szükséges terápiás manipulációk elvégzésére (vérzés leállítása, polipektómia végrehajtása);
• Lehetőség van biopsziás minta vételére további szövettani vizsgálathoz.

A hátrányok közül a legfigyelemreméltóbb az eljárás fájdalmassága. A betegek kényelme érdekében szedációt és érzéstelenítést kell alkalmazni. Ezenkívül a kolonoszkópiát csak gondos előkészítés után végezzük, amelyet a betegek rosszul tolerálnak. Vannak olyan területek is, amelyek nehezen elérhetőek endoszkópos vizsgálat céljából.

Melyik a jobb: irrigoszkópia vagy kolonoszkópia?

Annak megértéséhez, hogy a kolonoszkópia vagy az irrigoszkópia választása nem teljesen megfelelő, világosan meg kell értenie az eljárások közötti különbséget. Az irrigoszkópia és a kolonoszkópia közötti fő különbségek:

1. A manipuláció módja. Az irrigoszkópia során a beleket röntgen, a kolonoszkópia során endoszkópos szondával vizsgálják.
2. Az eljárás célja is eltérő lehet. Az irrigoszkópiát elsősorban diagnosztikai célokra alkalmazzák, és az endoszkópia terápiás problémákat is megoldhat: polipectomiát végezhet, vérzést állíthat el. Ezen kívül endoszkópos beavatkozás során biopsziás minta vehető a kóros fókuszból.
3. Az esemény jellemzői. Az irrigoszkópia röntgenfelvételek sorozatát foglalja magában, amelyeket a belek báriummal való feltöltése/kiürítése után készítenek. Endoszkópos vizsgálat során pedig egy hosszú, rugalmas szondát helyeznek a vastagbélbe, melynek végén egy kamera található, amely videót készít és képeket készít a kóros területről.

Ezek teljesen különböző eljárások, és hogy egy adott klinikai esetben melyik a megfelelőbb, azt a kezelőorvosnak kell eldöntenie.

Milyen esetekben helyettesíthető a kolonoszkópia?

Az irrigoszkópia vagy a kolonoszkópia nem az egyetlen olyan eljárás, amely lehetővé teszi a belek vizsgálatát. Azokban az esetekben, amikor az orvos a végbél és a szigmabél iránt érdeklődik, elegendő a szigmoidoszkópia elvégzése. Ezenkívül a páciens virtuális kolonoszkópiát (CT kontraszttal) kínálhat. A proktológusok azonban ragaszkodnak ahhoz, hogy a hagyományos kolonoszkópia nélkülözhetetlen a diagnózis tisztázásához.

A vastag- és végbélrák meglehetősen későn jelentkezik, de ha időben átesik a vizsgálaton, és nem fél a fent leírt endoszkópos vizsgálatoktól, akkor a fejlődés korai szakaszában képes lesz azonosítani a patológiát, és megmenteni a beteg életét.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogyan történik a bél kolonoszkópia - altatásban vagy érzéstelenítés nélkül. A modern emberek életmódja befolyásolja a leggyakoribb betegségek természetét. Ezért az egészségtelen táplálkozás és a mozgásszegény életmód miatt az orvosok egyre gyakrabban regisztrálnak betegségeket az emésztőrendszer alsóbb régióiban. De ha korábban az orvosok csak tapintással, a betegek hasának tapintásával tudták megvizsgálni a beleket, a modern szakemberek szélesebb körű diagnosztikai módszerekkel rendelkeznek.

Sokan kíváncsiak, mi a jobb - kolonoszkópia altatásban vagy anélkül?

Kolonoszkópia a diagnózis részeként

Egy progresszív módszer a vastagbél általános állapotának felmérésére ma a kolonoszkópiának nevezett eljárás. Ez a betegek emésztőrendszerének vizsgálata videokamerával, amelyet egy speciális eszköz - endoszkóp - hajlékony csövének végére helyeznek. Az eljárás során az orvos centiméterről centiméterre belülről megvizsgálja a páciens beleit, egyidejűleg mintákat gyűjt az elemzéshez, és eltávolítja a polipokat is, amelyek a nyálkahártya különböző elváltozásai. Az ilyen polipok rosszindulatú daganatokká degenerálódhatnak. Fontos tudni, hogyan kell felkészülni a kolonoszkópiára. Erről bővebben alább.

Amikor ezt az eljárást először bevezették az állami klinikák gyakorlatába, ezt a manipulációt fájdalmasnak tekintették. Bármely szakember jelentős kényelmetlenséget okozhat a páciensnek a cső behelyezése során. Ugyanakkor egy ilyen eljárás nem járt fájdalomcsillapítással. Emiatt sokan, amikor arról értesültek, hogy ilyen vizsgálatnak kell alávetni magukat, a fájdalomtól való félelemben próbáltak alternatívát találni. Nem mindenki tudja, hol lehet kolonoszkópiát végezni.

Valójában lehetőség van a vastagbél vizsgálatára irrigoszkópiával, amely egy röntgenvizsgálat, amelyben kontrasztanyagot fecskendeznek be a szerv üregébe beöntésen keresztül. Szintén használatos és Ezeknek a módszereknek a hátrányai közé tartozik a beteget érő sugárterhelés és a kevesebb információtartalom, amelyet ma világszerte a vastagbélrák-szűrés aranystandardjaként ismernek el.

Kitaláljuk, mi a jobb - kolonoszkópia érzéstelenítés alatt vagy anélkül?

Kolonoszkópia és érzéstelenítés alkalmazása

Az eljárás fájdalmával kapcsolatos probléma már elvesztette jelentőségét, mivel a modern orvosi központok altatásban kínálják. A gyógyszerek beadása az eljárás előtt különböző mértékű fájdalomcsillapítással jár:

1. A vastagbéltükrözés helyi érzéstelenítésben történő elvégzése során az endoszkóp hegyét olyan anyaggal kenik, amely enyhén csökkenti a kényelmetlenséget, amikor a csövet a végbélbe helyezik. Igaz, az eljárás során fellépő fájdalomérzetet általában nem a készülék nyálkahártyával való közvetlen érintkezése okozhatja, hanem a levegő befecskendezése a belekben. Sajnos a helyi érzéstelenítés nem enyhíti ezt a kellemetlenséget.
2. Kolonoszkópia alvás közben. Az eljárás ezen változatához felületes érzéstelenítést, más szóval szedációt alkalmaznak. A betegnek hipnotikus hatású gyógyszert adnak be. Hatása alatt a kellemetlen érzések jelentősen tompulnak, maga a vizsgálat pedig teljesen fájdalommentes. Használat sem szükséges A kolonoszkópia után sem kell sokáig a klinikán tartózkodnia, mivel az érzéstelenítés hatásai nagyon gyorsan elmúlnak, és nem maradnak emlékek a beavatkozásról.
3. Kolonoszkópia segítségével Az ilyen típusú diagnózist műtőben végzik. A betegeket mélyalvásba helyezik aneszteziológus felügyelete mellett. Ez az alvás általában egy kicsit tovább tart magához az eljáráshoz képest. Ezt az opciót általában alacsony fájdalomérzékenységi küszöbű emberek vizsgálatára használják, valamint a bélrendszeri tapadásos betegség hátterében, amikor tizenkét éven aluli gyermeken végeznek kolonoszkópiát. Nézzük meg, milyen jelei vannak ennek az eljárásnak.

Az érzéstelenítéssel végzett kolonoszkópia indikációi

Az emberek gyakran kérdezik: "Mi a jobb - kolonoszkópia érzéstelenítéssel vagy anélkül?" Leggyakrabban a betegek inkább egy ilyen diagnózist választanak érzéstelenítéssel, szedáció formájában. Ez a módszer fájdalommentes és kiküszöböli az általános érzéstelenítés lehetséges szövődményeit. A vizsgálatra rendszerint az a kezelőorvos vagy szakorvos állítja ki a beutalót, aki eltérést észlel betege egészségi állapotában. Tehát az érzéstelenítés alatti kolonoszkópiát a következő esetekben írják elő:

• alacsony hemoglobinszint az általános elemzésben, azaz anémia nyilvánvaló ok nélkül;
• vérzés jelenléte a belekben vagy a fekete székletben;
• a székletürítéssel kapcsolatos problémák, amelyek krónikus székrekedésben, hasmenésben, idegen test érzésében fejeződnek ki a végbél területén stb.;
• a bélrendszer rendszeres teltségérzete, amelyet fokozott gázképződés kísér krónikus emésztési zavarokkal együtt;
• megmagyarázhatatlan fogyás fokozott fáradtsággal együtt;
• specifikus tumormarkerek túlzott szintje a vérvizsgálat eredményeként;
• colitis ulcerosa vagy Crohn-betegségben szenvedő betegek vizsgálata;
• vastagbéldaganatok kialakulásának kockázatának kitett személyek vizsgálata.

Az ilyen betegek közé tartoznak azok a rokonok, akiknek családjában előfordultak bélrákos esetek. Ebbe a kategóriába tartoznak azok az emberek is, akiket korábban rák miatt kezeltek.

Hangsúlyozni kell, hogy a szűrő kolonoszkópia minden negyvenöt év feletti személy számára javalható. Ettől a kortól kezdve ajánlott évente elvégezni ezt az eljárást.

A kolonoszkópia előtti utasításokat az egészségügyi szolgáltatótól kaphatja meg.

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Annak ellenére, hogy az érzéstelenítés alatti kolonoszkópia gyakori eljárás, néhány embernek mégis jobb, ha elkerüli ezt a vizsgálatot. Tehát a vizsgálat a következő esetekben ellenjavallt:

• akut fertőző betegségek jelenlétében;
• hashártyagyulladás vagy annak gyanúja;
• súlyos véralvadási zavarok;
• a szívelégtelenség késői szakaszai;
• szívbillentyű szűkület jelenléte;
• allergia érzéstelenítő gyógyszerekre;
• neurológiai és pszichiátriai betegségek;
• epilepszia;
• terhesség alatt.

Megjegyzendő, hogy a felsorolt ​​állapotok egyike sem teljes ellenjavallat az altatásban végzett kolonoszkópiás vizsgálatnak. Rendkívül fontos a szervezet egyéni sajátosságainak megbeszélése az endoszkópos szakorvossal, hogy a szakember dönthessen a diagnózis célszerűségéről, figyelembe véve az eljárás lehetséges előnyeit és kockázatait. Ha tanulmányt terveznek, figyelni kell az előkészítő intézkedésekre. Ez az intézkedés megkönnyíti az orvos munkáját, és pozitív hatással lesz a páciens állapotára az eljárás alatt és után.

Tekintettel arra, hogy a diagnózis során az orvos megvizsgálja a vastagbelet, rendkívül fontos először a nyálkahártya tisztítása. A kívánt hatást nehéz beöntéssel elérni. Ezért javasoljuk a betegeknek, hogy előre felkészüljenek bármilyen gyógyszertárban kapható diétára és gyógyszerre. A diagnosztikai kolonoszkópia megfelelő előkészítése általában a következő két lépésből áll:

1. Három nappal az eljárás előtt abba kell hagynia a zsíros húsok fogyasztását. Tilos a hal fogyasztása tejtermékekkel, gabonafélékkel, gabonafélékkel és rozskenyérrel együtt. Fontos a friss zöldségek és gyümölcsök kerülése is. Tilos az alkoholos italok, szénsavas víz, forró fűszerek és konzervek. Megengedett fehér kenyér és húsleves fogyasztása sovány hússal, tojással, tésztával, rizzsel, főtt burgonyával és vajjal. Levet vagy zselét inni lehet. A vastagbél tisztítása a kolonoszkópiához fontos.
2. Az eljárás előestéjén a betegnek hashajtót kell bevennie. A bél vizsgálatra való előkészítésének részeként polietilénglikol oldatot vagy olyan gyógyszereket írnak fel, mint a Duphalac és a Fortrans. Ezenkívül a személynek két liter folyadékot kell inni a vizsgálat előtti este. Az eljárás napján további két litert isznak meg, ha délutánra tervezik. Ha egy napnál kevesebbet szánnak az elkészítésre, akkor az oldat teljes mennyiségét este négytől nyolc óráig kell megitatni.

A kolonoszkópia alatti érzéstelenítés előkészítése közvetlenül az eljárás napján történik. Ebben az esetben reggel meg kell tagadnia az ételt és az italt. Szintén fontos a kontaktlencsék fogsorral történő eltávolítása a megfelelő manipuláció előtt.

Hol lehet kolonoszkópiát végezni? Az eljárás bármely egészségügyi intézményben vagy diagnosztikai központban elvégezhető.

Érzéstelenítés alatt

A kezelőszobában a betegeket arra kérik, hogy vegyék le a ruházatot a deréktól lefelé. A személyt bal oldalára helyezik a kanapéra. Ebben az esetben a betegnek a térdét a mellkasához kell húznia. Ezután az aneszteziológus érzéstelenítő gyógyszert fecskendez a vénába, majd a beteg elalszik. Általánosságban elmondható, hogy ez általában egy átlagos álomnak tűnik, bár nagyon rövid. Ebben az időszakban az orvos speciális olajjal megkent hegyet helyez be.

Az endoszkópot a végbélnyíláson keresztül a végbélbe helyezik. A készülék ezután a vastagbélbe kerül. A monitor képernyőjén megjelenő kép segítségével a szakember megvizsgálja a nyálkahártyát. Ha szükséges, az orvos leállíthatja a fényképezést, vagy eltávolíthat egy polipot, vagy mintát vehet. A vizsgálat befejezése után az orvos eltávolítja a csövet a belekből, az aneszteziológus pedig felébreszti a beteget, és rákérdez a jólétére.

Időtartam

A nyugtató érzéstelenítéssel végzett kolonoszkópia teljes időtartama tizenöt-harminc perc. A betegek általában jól érzik magukat, csak enyhe gyengeséget észlelnek ébredés után. Közvetlenül az eljárás befejezése után egy személy ihat vagy ehet ételt, és fél órával később hazaküldik vagy dolgozni.

Milyen szövődmények lehetnek a kolonoszkópia után?

Az esetek túlnyomó többségében a kolonoszkópia komplikáció nélkül történik. A beteg nem érez kényelmetlenséget, fájdalmat, puffadást vagy súlyos gyengeséget. De ha ezeket a tüneteket azonnal vagy néhány órával az eljárás után észlelik, ha a betegnek láza és hányingere van, véres váladékozással együtt a végbélből, akkor azonnal orvoshoz kell fordulni.

Ritka, de nagyon veszélyes szövődmények közé tartozik a bélfal károsodása és az érzéstelenítés során fellépő légzésleállás, a léprepedés és a beteg hepatitis B fertőzése, valamint egyéb fertőző betegségek. Emiatt rendkívül fontos, hogy felelősen válasszunk olyan klinikát, ahol kolonoszkópiát tervezünk. Előnyben kell részesíteni egy olyan egészségügyi intézményt, amely kifogástalan hírnévvel és széles körű tapasztalattal rendelkezik ezen manipuláció végrehajtásában.

Kolonoszkópia ára

Ennek az eljárásnak az érzéstelenítéssel történő költsége az orosz klinikákon 4000 és 20 000 rubel között mozog. Az ilyen nagy árkülönbség nemcsak a felszerelés szintjéhez és minőségéhez kapcsolódik, hanem az adott egészségügyi intézmény szolgáltatásától, a bemutatott technika költségének meghatározásának különböző megközelítéseitől függ.

A kolonoszkópia legalacsonyabb árat kínáló klinikák általában nem tartalmazzák az érzéstelenítés díját és az aneszteziológus munkáját. Az eljárás során szükséges diagnosztikai és terápiás manipulációkat szintén nem lehet figyelembe venni. Például nyálkahártya-mintavételről beszélünk azok további szövettani vizsgálatával, kis polipok eltávolításával és hasonlókkal. Ennek a diagnosztikai módszernek a végső költsége nagyon lenyűgöző és váratlan a betegek számára.

Drága konzultáció

Más esetekben az érzéstelenítés alatti kolonoszkópia vonzó költsége kombinálható a gasztroenterológusokkal folytatott drága konzultációval, amely nélkül az eljárás a klinika szabályai szerint lehetetlennek tekinthető. Ezért a betegeknek előzetesen tisztázni kell a kolonoszkópia minden feltételét, és ne habozzanak feltenni további kérdéseket. Nem szabad megfeledkeznünk arról sem, hogy ne spóroljon a diagnosztikán, mivel egészsége közvetlenül függ a szakember munkájának minőségétől és az orvosi ellátás általános színvonalától.

És mégis, mi a jobb - kolonoszkópia érzéstelenítés alatt vagy anélkül, az orvosnak kell eldöntenie.