Vérszegénység melyik vas a jobb. A vérszegénység kezelésére szolgáló vas-kiegészítők a legjobbak. A vas szerepe a szervezetben

Frissítés: 2018. december

A vaskészítményeket vashiányos vérszegénység esetén, illetve megelőzésére, alultápláltság esetén, terhesség és szoptatás idején alkalmazzák. Ez a vas-hidroxid vagy vassók, amelyek pótolják a szervezet vashiányát.

A modern gyógyszeripar a vérszegénység elleni vaskészítmények széles választékát kínálja szirupban, rágótablettákban, kapszulákban, drazsékban, valamint orális adagolásra alkalmas oldatok, intramuszkuláris és intravénás injekciók formájában.

A vashiányos vérszegénység okai

A vashiányos vérszegénység fő okai a következő tényezők:

• A leggyakoribb ok a krónikus vérzés, amely az esetek 80%-ában vashiányhoz vezet

Ez lehet daganatok, peptikus fekélyek, aranyér (lásd), kampósféreg-fertőzés, béldivertikulózis miatti vérzés a gyomor-bélrendszerből. Valamint a vérszegénység endometriózisban szenvedő nőknél a súlyos és elhúzódó menstruáció hátterében, azzal. Orr- és tüdővérzés, adományozás, urolithiasis, húgyhólyag és vese rosszindulatú daganatai (lásd), pyelonephritis stb.

• vashiányos vérszegénység krónikus gyulladásos betegségek miatt

Krónikus gyulladásos fókusz jelenlétében a szervezetben vaslerakódás és annak rejtett hiánya lép fel. Az összes vasat a raktárban tárolják, és egyszerűen nem áll rendelkezésre a hemoglobin képződéséhez.

• Fokozott vasszükséglet

Terhesség alatt fordul elő, különösen a 2. és 3. trimeszterben, valamint a laktáció alatt, gyermekeknél intenzív növekedés, túlzott fizikai aktivitás és sportolás során.

• A vas felszívódásának károsodása

Ez a következő betegségekben fordul elő - bél amiloidózis, vékonybél reszekció, felszívódási zavar szindróma, krónikus enteritis

• Rossz táplálkozás az élelmiszerek alacsony vastartalma miatt

Leggyakrabban a vashiányos vérszegénység vegetáriánusoknál, kisgyermekeknél és néha újszülötteknél fordul elő.

A napi vasszükségletet és annak élelmiszerekből történő bevitelét a különböző nemek és korosztályok esetében a táblázat tartalmazza.

Nem számít, mennyi vasat tartalmaz az élelmiszer, a belek nem tudnak felszívni 2 mg-nál többet naponta (egészséges embernél).

• Egy egészséges, bőrhámmal és hajjal rendelkező felnőtt férfi napi 1 mg-ot veszít.
• Normális menstruációval rendelkező nők (három nap vérrögök nélkül) - 1,5 mg a hónap átlagos napján.

Így megfelelő táplálkozással egy férfiban legfeljebb 1 mg, egy nőben pedig fél milligramm juthat be a raktárba. Különféle táplálkozási eltérésekkel, krónikus gyulladásokkal, nehezebb időszakokkal minden nulláról nullára költ, i.e. mennyi felszívódott, annyi veszett el. A raktárban nincs semmi, ha ez évekig folytatódik, akkor egy ponton a depó kiürül, és további provokáló tényezők hatására vérszegénység lép fel.

• Ezért a vashiányos vérszegénység laboratóriumi bizonyítása esetén fontos először az ok megszüntetése (vérzés leállítása, krónikus gyulladás gyógyítása). Ezen túlmenően bármely, orálisan adagolható vaskészítmény tabletta, csepp vagy kapszula formájában javasolt a beteg kezelésére, amíg a hemoglobin terápiás dózisban normalizálódik. Ezt követően további 3-4 hónapig terápiás adag javallt a depó feltöltésére, vagy ha a beteg rosszul tolerálja a vaspótlást, fél adag javasolt hat hónapig.
• Nők (termékeny korú) megelőzése - havi 7-10 nap bármely gyógyszer terápiás dózisban (szorbifer tekintetében - 2 tabletta naponta), tiszta vas tekintetében - 180-200 mg naponta.

A vaskészítmények osztályozása

A vashiányos vérszegénység kezelésére az orvos a beteg életkorának, vizsgálati eredményeinek, anyagi lehetőségei, gyógyszertűrő képessége, valamint vaskiegészítők alkalmazásában szerzett szakmai tapasztalata alapján választ ki gyógyszert. Az adag kiszámításához ismerni kell a vas (2) vagy vas (3) mennyiségét egy adott adagolási formában, valamint a csomagolás térfogatát. Az utóbbi években az e gyógyszerek alkalmazásának világgyakorlatában a vassó-készítményeket kevésbé megfelelő módon új generációs vas(3)-hidroxid-polimaltóz-komplexekkel, például Ferrum Lekkel, Maltoferrel stb.

A vas-kiegészítők ellenőrizetlen bevitele orvosi rendelvény nélkül, az adagolás szigorú betartása és a hatékonyság időbeli értékelése - elfogadhatatlan. Ezeknek a gyógyszereknek a túladagolása okozhat súlyos mérgezésre. Az allergiás reakciók és mellékhatások kialakulásának veszélye miatt a parenterális (i.m., i.v.) beadásra szánt gyógyszereket csak szigorú indikációk szerint alkalmazzák.

Intramuszkuláris vagy intravénás vaspótló adás vérszegénység esetén javasolt:

• A gyomor-bél traktuson végzett műtétek, a gyomor egy részének eltávolítása vagy a bél kiterjedt reszekciója során
• Gyomorfekély súlyosbodásával, enteritisszel, - mivel csökken a vas felszívódása az emésztőrendszerből
• A vashiányos vérszegénység súlyos formáira
• Ha sürgős szükség van a test vassal való telítésére - aranyér, mióma és egyéb patológiás műtétek előtt
• Ha ezekkel a gyógyszerekkel szembeni intolerancia fordul elő szájon át történő bevétel esetén

A táblázat az összes vérszegénység elleni vaskészítményt mutatja, feltüntetve az analógok nevét, a felszabadulási formát és a gyógyszertárak hozzávetőleges árait. Az alább felsorolt ​​gyógyszereken kívül gyermekek is javallhatók).

Aktiferrin – vas (2) sók kapszulák, ára 220-270 dörzsölje. oldat orális adagolásra 260-320 dörzsölje. szirup 170-200 dörzsölje. Analógok: Hemofer (80-100 rubel), Hemofer prolongatum, Ferronal, Totema (440 rubel), Tardiferon (250 rubel), Ferrlecite, Ferrogradumet, Ferronate, Heferol, Ferrogluconate-apo

Hemohelper - vas (2) sók és aszkorbinsav Hemohelper (asztal 60 db. 240-260 rubel) gyerekeknek (kókusz, diórúd 270 rubel) Sorbifer Durules tabletta (360 rubel 30 db 480 rubel 50 db) Ferroplex

Ferlatum – Vas (3) fehérje szukcinilát Ferlatum oldat (20 amp. 900-1100 rubel) Ferlatum szennyeződés (vas 3 és folsav 650 dörzsölje. 10 ampulla)

Maltofer - vas (3)-hidroxid polimaltóz komplex: Maltofer (csepp, szirup, tabletta 260-300 rubel. ampullák 5 db. 930 rubel), Maltofer Fol 30 tabletta. 520 dörzsölje. Ferrum Lek (szirup ára 150 dörzsölés, rágótabletta 30 db 300 dörzsölő, 50 db 450 dörzsölő injekciós oldat 5 db 1250 dörzsölő), Ferri, Monofer szacharóz komplex: Argeferr (injekciós oldat 5 amp. 2000-3700 rub.), Venofer (injekciós erősítő 5 db. 2800 dörzsölje), Likferr (5 amp. 3200 RUR), Fermed dextrán komplex: Cosmofer (5 amper injekcióhoz 2500 rubel), Dextrafer

Fenyuls – Vas+vitamin komplex Fenyulok (B1, B2, B6, B5, PP, C vitaminok és vas, ára 10 db 170 rubel, 30 db 250-340 rubel)

• A vas(2) sók vas(II)-klorid, glükonát, fumarát és szulfát

A kezelés során a klinikai tünetek fokozatosan gyengülnek, így szédülés, ájulás, gyengeség, bőrszárazság, fokozott fáradtság, tachycardia, és a laboratóriumi adatok is normalizálódnak. A szerin alfa-aminosav jelenléte az Aktiferrin gyógyszerben növeli a vas felszívódásának hatékonyságát, ami lehetővé teszi az adag csökkentését, ezáltal csökkentve a gyógyszer toxicitását és javítva a tolerálhatóságot.

• Vas (2) sók és aszkorbinsav

Az ilyen összetételű készítmények fokozott hatást fejtenek ki, mivel az aszkorbinsav, egy antioxidáns jelenléte helyreállító tulajdonságai miatt a vasat (3) vasrá (2) alakítja, ezáltal javítja a vas felszívódását a bélben.

• Vas-fehérje-szukcinilát

Ez egy félszintetikus fehérjehordozó komplex vegyülete háromértékű vassal, míg a fehérjehordozó a nyombélben feloldódva vasat bocsát ki, javítva annak felszívódását, és megakadályozza a gyomornyálkahártya károsodását is. Vas-kiegészítő vérszegénység esetén A Ferlatum protein-szukcinilát orális adagolásra alkalmas oldat formájában kapható.

• Vas (3)-hidroxid - szacharóz, polimaltóz vagy dextrán komplex

Mivel a polimaltóz komplex meglehetősen stabil a gyomor-bél traktusban, felszívódása a nyálkahártyán keresztül 40-szer lassabb, mint a vasvasé. Felépítésében leginkább egy természetes vasvegyülethez hasonlít, így alkalmazása gyakorlatilag kiküszöböli a túladagolást és a szervezet mérgezését, ellentétben a vasvas sókkal. Ennek a 3 komplexnek a mérete olyan, hogy intramuszkulárisan vagy intravénásan beadva szinte nem ürülnek ki a vesén keresztül, és nem rendelkeznek azzal a prooxidáns hatással, amely a közönséges vassókban rejlik. Különösen hatékonyak és legelőnyösebbek a vastartalmú készítmények - polimaltozát-hidroxid, amelyeknek számos előnye van:

• Nagyon alacsony toxicitás, nagy biztonságú felhasználásuk vérszegénység esetén ezeknek a vaskészítményeknek, még túladagolás esetén sem - mérgezés nem fordul elő.
• A hatékonyság magas, jól tolerálható (jobb, mint az egyszerű vassók), és kevesebb mellékhatással rendelkezik.
• A gyógyszerek szájon át történő bevételekor nincs kölcsönhatás az étellel, így bármikor, bármilyen diéta mellett bevehetők, és italokhoz adhatók.
• Még hosszan tartó használat esetén sem festik meg a fogzománcot, mint más gyógyszerek.

Maltofer	szirup	10 mg/ml
	rágótabletták	100 mg/tabletta
	cseppek orális adagolásra	50 mg/ml
	belsőleges oldat	100 mg/fl
	IM injekciós oldat	100 mg/amp.
Ferrum Lek	oldat intramuszkuláris injekcióhoz	100 mg/amp
	szirup	10 mg/ml
	asztal rágható	100 mg/tabletta
intravénás oldat alkalmazások	40 mg/fl
Cosmopher	erősítő IM és IV ügyintézés	100 mg/amp.
Venofer	erősítő IV	100 mg/amp.
	szirup	6,87 mg/ml
	kapszulák	34,5 mg/csepp.
	intravénás oldat alkalmazások	9,48 mg/ml
Totema	intravénás oldat alkalmazások	50 mg/amp.
Tardiferon	asztal	80 mg/tábla.
Sorbifer Durules	asztal	100 mg/tábla.

Általános elvek a vas-kiegészítők szájon át történő szedésekor

• Ne szedjen vas-kiegészítőket olyan gyógyszerekkel, amelyek csökkentik a felszívódásukat: Levomycytin, Kalcium-kiegészítők, Tetraciklinek, Antacidok.
• A dyspeptikus mellékhatások megelőzése érdekében a jelzések szerint enzimkészítmények - Festal, Pancreatin - használhatók.
• A borostyánkősav, az aszkorbinsav, a citromsav és a szorbit javítja a vaskészítmények felszívódását. Ezért a kezelési komplexum tartalmazhat olyan anyagokat, amelyek felgyorsítják a hemoglobin szintézist - C, A, E, B1, B6 vitaminokat, valamint kobaltot és rezet.
• Az étkezések közötti vérszegénység kezelésére célszerű vaspótlót szedni, mivel az étel csökkenti a vas koncentrációját, ráadásul az élelmiszerekben található lúgok, savak és sók oldhatatlan vegyületeket képezhetnek a vassal.
• Figyelembe kell venni a gyógyszer tolerálhatóságát, rossz tolerálhatóság vagy mellékhatások esetén a gyógyszer cseréje szükséges. A vérszegénység kezelését alacsony dózissal kell kezdeni, amelyet idővel a hatékony és tolerálható dózisig kell növelni.
• Minden betegnél külön kiszámítják a napi vasszükségletet, valamint figyelembe veszik a kezelés időtartamát, valamint figyelembe veszik a felírt konkrét gyógyszer felszívódását és a benne lévő vastartalmat.
• Általában hosszú kezelési ciklusokat írnak elő, a terápiás dózisokat 1,5-2 hónapig, a profilaktikus adagokat pedig a következő 2-3 hónapban veszik be.
• A gyógyszerek terápiás dózisait napi 180-200 mg vas számítása alapján számítják ki. A szorbifer tekintetében ez kétszer egy tabletta.
• A terápia időtartamát a hemoglobin normalizálásának időszaka határozza meg. Átlagosan három hét alatt a vasterápiát felére kell korrigálni, és 2 hónap múlva teljesen meg kell gyógyulni.
• Ezenkívül a vasat nem szabad lemondani. Mivel eljön egy időszak a készletek telítettségének a szervezetben. A gyógyszer terápiás dózisát 3-4 hónapig adják.
• Az egyik gyógyszer intoleranciája nem jelenti azt, hogy egy másik gyógyszerrel való helyettesítése javítja a helyzetet, mivel maga a vas irritáló hatással van a gyomor-bélrendszerre. Alkalmazkodnom kell az étkezés utáni gyógyszerekhez. Gyenge intolerancia esetén a profilaktikus adag is felére csökkenthető, hat hónapra meghosszabbítva a szervezet vastartalmú raktárának telítési időszakát.
• A fogamzóképes korú lányok és nők nem hanyagolhatják el az elsődleges prevenciót (havi 7-10 napi vaspótlás terápiás dózisban).

Ha a vérszegénységet a megtett intézkedések nem javítják, néhány pontot tisztázni kell:

• Bevette a tablettákat a beteg?
• Elegendő volt az adag?
• Vannak vasfelszívódási zavarok?
• A vérszegénység nem vashiány?

Vas-kiegészítők terhesség alatt

Ha egy nőnél B12-hiányos vérszegénységet vagy vashiányos vérszegénységet diagnosztizálnak, a felsorolt ​​gyógyszereket ugyanúgy írják fel, mint a terhességen kívül. Ezenkívül a terhes nők megelőző célokra is felírhatják őket, figyelembe véve a hemoglobinszintet és a vérszegénység diagnosztizálását - terhesség alatt, előtte vagy hiányában.

• A 3. trimeszterben vérszegénység hiányában napi 30-40 mg vas megelőző adagokat írnak elő.
• Ha hajlamos a vashiányos vérszegénységre, a profilaxist a terhesség 12-15 hetében és 21-25 hetében heti 2-3 alkalommal végezzük 30-40 mg-os adaggal.
• Ha a terhesség alatt vérszegénység alakul ki, napi 100-200 mg teljes adag javasolt.
• Ha egy nőnek a terhesség előtt vérszegénysége volt, akkor a nőnek 200 mg vaspótlót kell bevennie a teljes 9 hónapig mind a szülés előtt, mind a szoptatás alatt.

Ellenjavallatok

• aplasztikus és hemolitikus anémia esetén
• vérrák esetén - különböző típusú leukémia
• krónikus vese- és májbetegségek (gyulladásos) kezelésére
• egyidejű alkalmazás antacidokkal és tetraciklinekkel, kalciumkészítményekkel
• koffeint tartalmazó, kalciumban gazdag vagy magas rosttartalmú élelmiszerekkel kombinálva

Mellékhatások

Lenyelés

A vassók (2) nagyon gyakran okoznak mellékhatásokat a gyomor-bél traktusból, különösen, ha a napi adag meghaladja a 4 mg/kg-ot. A vérszegénység elleni legjobb vaskészítménynek az elviselhetőség és a hatékonyság szempontjából a vas-hidroxid-polimaltozátot tartják. Mellékhatások esetén a gyógyszer adagja 2-szeresére csökken.

A fő mellékhatások a gyomor és a belek irritációjához kapcsolódnak - hányinger, fájdalom és nehézség az epigastriumban, hányás, étvágytalanság, székrekedés (lásd az összeset), hasmenés (lásd), valamint különféle allergiás reakciók kiütés. A széklet sötétedése klinikailag nem jelentős, mivel így a fel nem szívódott vas eltávolítható.

Intravénásan vagy intramuszkulárisan beadva

• Érzékszervek és idegrendszer - általános rossz közérzet, fejfájás, szédülés, gyengeség
• Gyomor-bélrendszer - fémes íz a szájban, hasi fájdalom, hányás, hányinger
• Izom-csontrendszer - hátfájás (lásd), ízületi fájdalom, izomfájdalom.
• Ritkán - láz, anafilaxiás sokk, lymphadenopathia, bőrkiütés
• Szív- és érrendszer - hőhullámok, tachycardia, hipotenzió, arc hiperémia
• Helyi reakciók - duzzanat, fájdalom, bőrpír az injekció beadásának helyén

Túladagolás tünetei

Túladagolás esetén a betegnél előfordulhat a legtöbb mellékhatás - szédülés, hányinger, hasmenés, sápadtság, zavartság, vérnyomáscsökkenés, hasi fájdalom, gyengeség, hányás, hiperventiláció tünetei. Intramuszkuláris vagy intravénás beadás esetén akut vastúlterhelés lehetséges, ezért nagyon fontos a beteg állapotának megfelelő felmérése, mielőtt vaspótló injekciót írna fel. A szájon át történő túladagolás kezelése gyomormosásból, hányásból, majd nyers tojás és tej bevételéből és tüneti kezelésből áll.

Sajátosságok: a készítmények különféle vassókat tartalmaznak. Ezek különböznek egymástól a sebességben, a felszívódás teljességében és a mellékhatások gyakoriságában. A kezelés hatékonyságának növelése érdekében kombinált gyógyszereket alkalmaznak. A vason kívül olyan anyagokat is tartalmaznak, amelyek fokozzák annak felszívódását, például aminosavakat és aszkorbinsavat. Sok terméknek hosszan tartó hatása van. A vas felszabadulása belőlük lassú, ami csökkenti a mellékhatások valószínűségét.

Fő ellenjavallatok: egyéni intolerancia; vashiánnyal nem összefüggő vérszegénység.

Fontos információk a beteg számára:

• A vas-kiegészítőket vízzel kell bevenni. Ne adjon gyermekének kávét, teát vagy tejet.
• A vas felszívódása a bélből károsodhat kalcium-kiegészítők, savlekötők (Maalox, Almagel, Rennie stb.) és egyes antibiotikumok szedése esetén. Próbáld meg vagy egyáltalán ne használja őket vastartalmú gyógyszerekkel együtt, vagy amennyire csak lehetséges, tartsd távolabb a bevitelüket.
• Kisgyermekeknél előnyösebb a vas-kiegészítők folyékony dózisformáit használni. Ha a kapszulák tartalmát ételbe szeretné önteni, ellenőrizze, hogy ez megengedett-e az utasításokban.
• Ne adjon gyermekének dupla adag vaspótlót, még akkor sem, ha az előző adag kimaradt. Nagy dózisú gyógyszerek alkalmazása esetén hasmenés, székrekedés, hányinger és hasi fájdalom léphet fel.
• Vastartalmú gyógyszerek szedése során a széklet sötétre vagy akár feketére is válhat. Ez nem ok a gyógyszer szedésének abbahagyására.
• Gyomor- és belek nyálkahártyájának gyulladásában és fekélyes elváltozásaiban szenvedő betegeknél a gasztroenterológiai betegségek súlyosbodása lehetséges a vaspótló kezelés során. Ebben az esetben a terápia szigorúan orvosi felügyelet mellett történik, figyelembe véve az előny/kockázat arányt, és a vas-kiegészítőket vagy csökkentett dózisban, vagy speciális formában, vagy injekció formájában szedik.

A gyógyszer kereskedelmi neve	Árkategória (Oroszország, dörzsölje.)	A gyógyszer jellemzői, amelyekről a betegnek fontos tudnia
Hatóanyag: Vas-szulfát + szerin
Aktiferrin(Teva, Ratiopharm)	51-392	A gyógyszerben található α-aminosav szerin elősegíti a vas hatékonyabb felszívódását. Újszülöttek és kisgyermekek "Aktiferrin" cseppek formájában írják fel, 2-6 éves gyermekek számára - szirup formájában, 6 éves kortól kapszulákat szedhet.
Hatóanyag: Vas-fehérje-szukcinilát
Ferlatum (Italpharmaco)	460-780	Vérszegénység elleni gyógyszer belsőleges oldat formájában. Vasfehérje-szukcinilátot tartalmaz, amelyben a vas-vas atomokat speciális fehérjehordozó veszi körül. Ez megakadályozza a gyomor nyálkahártyájának károsodását. Születéstől kezdve gyermekeknél alkalmazzák.
Hatóanyag: Vas szulfát		Lassan felszabaduló vas tabletták. Csak 12 éves kortól alkalmazható.
Hemofer prolongatum(GlaxoSmithKline)	63,69-130
Hatóanyag: Vas-szulfát + aszkorbinsav
Sorbifer Durules(Aegis, Astra Zeneca)	244-373
Hatóanyag: Vas-hidroxid-polimaltozát
Maltofer (Vifor) Ferrum Lek(Lek d.d.)		Különleges komplex formájában tartalmaznak vasvasat, ami jelentősen csökkenti a gyomorból és a belekből származó mellékhatások kialakulásának kockázatát. "Maltofer" A gyermekeket általában cseppek vagy szirupok formájában írják fel. A cseppek jobbak a koraszülöttek és a csecsemők számára; "Ferrum Lek" csecsemőkortól is használható. 12 év alatti gyermekek számára, mivel a gyógyszert alacsony dózisban kell felírni, előnyösebb szirup formájában használni.

Ne feledje, hogy az öngyógyítás életveszélyes, forduljon orvoshoz bármilyen gyógyszer használatával kapcsolatban.

• Miért van rájuk szükség? vas-kiegészítők;

• Miért van szüksége az embernek vasra a szervezetben, és hogyan válik belőle hiány?

• Hogyan vas tablettákkülönbözik az injekcióktól;

• Melyik Vas-kiegészítők anémia kezelésérejobb: két- vagy háromértékű vassal;

• Milyen tulajdonságokkal rendelkezik?vérszegénység gyógyszeres kezelése.

A vashiányos vérszegénység (IDA) a vérszegénység leggyakoribb formája (az összes regisztrált eset 90%-a). Minden harmadik gyermeknél és szinte minden terhes és szoptató nőnél diagnosztizálják. Az IDA-ban szenvedő betegeknek mindig helyettesítő terápiát írnak fel – ezvastartalmú készítmények,orális és parenterális adagolásra. A kezelés sikere nagyban függ attól, hogy mitvérszegénység elleni gyógyszerelfogadja a beteg, hiszenvérszegénység elleni gyógyszerekegyénileg kell kiválasztani, figyelembe véve az életkort, az egyidejű betegségek jelenlétét, a hemoglobinszint csökkenésének mértékét és a különböző típusú terápia tolerálhatóságát.

Vashiányos vérszegénység elleni gyógyszerekpótolja a szervezet napi szükségleteit, és a lerakódott mikroelem tartalékok felhalmozódásához vezet a májban és az izomszövetben. A bennük lévő hatóanyag dózisa jóval magasabb, mint amennyit az ember az ételből kaphat. Ez lehetővé teszi, hogy a hemoglobinszintet meglehetősen rövid időn belül normálisra állítsa.

A vas szerepe az emberi szervezetben

Egy egészséges felnőtt szervezetében a normál vastartalom körülbelül 4 gramm. A legtöbb (2,5 g) a hemoglobin része, a többi a májban, az izmokban és a csontvelőben található. A mikroelem folyamatosan fogyasztódik, ezért napi 10-20 mg vasat kell táplálékkal ellátni.

A nők szükséglete megközelítőleg kétszer olyan magas, mint a férfiaké, ez annak köszönhető, hogy a női szervezet több vasat veszít (menstruáció, terhesség, szoptatás miatt). Ezért a nőket gyakran írják fel gyógyszerek számára a tartalom növelése vas a vérben megelőző célokra.

A vas funkciói:

Oxigén szállítása a sejtekhez- a hemoglobinban lévő vasmolekula képes oxigénmolekulákat kötni és felszabadítani;

Hormontermelés- a vas részt vesz a pajzsmirigy működésében;

Anyagcsere - a vas számos koleszterin anyagcseréért, immunreakciókért és vérképzésért felelős enzim működéséhez szükséges;

Fizikai aktivitás és izomnövekedés- a vas a mioglobin (az izomrostok fő fehérje) része.

Előfordulhat, hogy a táplálékból nyert vashiány eleinte nem jelentkezik, hiszen ilyenkor a szervezet felhasználja a lerakódott tartalékokat - ezt a szakaszt látens vashiánynak nevezik, speciális vizsgálatok nélkül nehéz kimutatni. Ha elkezdi szednivas gyógyszerekebben a szakaszban a kezelés gyors és hatékony lesz, és a hiány következményei semmilyen módon nem befolyásolják az egészséget. Amikor nyilvánvalóvá válik a mikroelem hiánya, a hemoglobin koncentrációja csökken, és a vörösvértestek hipokróm színt kapnak. Ha nem tesznek semmit, a betegség előrehalad, és vérszegény szindróma jelenik meg. Számos tünet képviseli:

Sápadt bőr;

Szédülés, fejfájás;

Fáradtság, apátia, alvászavar;

nehézlégzés;

Törékeny haj és körömlemezek, száraz bőr.

Ezek a tünetek a vérszegénység minden típusára jellemzőek. Az IDA konkrét jelek alapján azonosítható: kanál alakú körmök, az ízek és szagok perverz érzékelése, fájdalmas „elakadások” a száj sarkában.

A vashiány okai

A hiány fiziológiai (természetes) és kóros folyamatok hatására alakul ki.

Miért van hiány?

a vas nem elegendő mennyiségben kerül a szervezetbe az étkezési korlátozások miatt (vegetáriánus, nyers táplálkozás, diéta, alultápláltság);

megnövekedett a mikroelem-szükséglet (aktív izomnövekedés időszaka, terhesség, szoptatás);

a szervezet mechanikusan veszít vasat (akut és krónikus vérzés, erős menstruáció, műtét, véradás, terápiás célú véradás);

a gyomor-bél traktus működése károsodott, ami miatt a vas nem képes felszívódni (a gyomor és a belek különböző betegségei: gyomorhurut, fekélyek, Crohn-betegség stb.);

veleszületett vashiány az anya vérszegénysége miatt a terhesség alatt.

A hosszú távú vashiány negatívan befolyásolja az emberi egészséget: az immunitás csökken, az agy és a szív oxigénhiányban szenved, ami teljesítményük romlásához vezet, izomsorvadás miatt fizikai gyengeség figyelhető meg, az anyagcsere folyamatok felborulnak, a krónikus betegségek súlyosbodnak. A vérszegénység terhes nőknél szülés közbeni és szülés utáni szövődményekhez, gyermekeknél pedig késleltetett pszichomotoros fejlődéshez vezet.

Amerikai tudósok legújabb tanulmányai szerint az egész életen át tartó vérszegénység növeli az időskori mentális zavarok kialakulásának kockázatát.

A következmények elkerülése érdekében azonnal el kell kezdeni a kezelést.Modern vas-kiegészítőklehetővé teszi, hogy gyorsan kompenzálja a mikroelemek hiányát, és visszaállítsa a vérképét a normális szintre. A kezelésnek a lehető leghatékonyabbnak kell lennie, ezért fontos a megfelelő kiválasztásavasat tartalmazó készítmények.

Gyógyszerek a vérszegénység kezelésére: melyik a jobb, tabletta vagy injekció

Vashiányos vérszegénység elleni gyógyszerekhárom fő formában érhetők el:

Orális tabletták (legelőnyösebb lehetőség);

Orális cseppek vagy szirup (kisgyermekeknek ajánlott);

Injekciók parenterális beadásra (ha lehetetlen a gyógyszer tabletta formájában bevenni).

A legkényelmesebb és legbiztonságosabb formagyógyszerek a vas növelésére- pirulák. Otthon is használhatók. Ellentétben a cseppekkel, a tabletta, ha nem rágja meg, nem fogja foltosítani a fogzománcot.

Egy bizonyos életkor alatti gyermekek nem tudnak egy egész tablettát lenyelni, ezért célszerű szirupot vagy cseppeket használni a kezeléshez.Folyékony vas-kiegészítőkInkább szívószálon keresztül szedjük, nehogy a hatóanyag a fogakra kerüljön.

Intravénás és intramuszkuláris injekciókat alkalmaznak a vas növelésére gasztrointesztinális patológiákban és károsodott abszorpciós funkcióban szenvedő betegeknél. A kezelési módszer gyorsabb, mint a tabletták szedése, deA parenterális vas-kiegészítők okozhatnakkifejezett mellékhatások.

Mielőtt elkezdené az IDA kezelését, meg kell találniamelyek a legjobb gyógyszerek vérszegénység ellenpontosan a te esetedben. Mivel erre a betegségre nincs univerzális recept.

Vas tabletta: gyógyszerek neve, ára, hatékonysága

Vérszegénység elleni tablettákleggyakrabban vas-szulfátot tartalmaznak, vannak vas-glükonáton, vas-fumaráton, vas-kloridon alapuló készítmények - ezek szervetlen és szerves fémvegyületek.Modern vaskiegészítők anémia kezelésérekizárólag természetes alapanyagokból - állati hemoglobinból - állítható elő Hemobin).

Vas tablettákenyhe vagy közepesen súlyos vérszegénységben szenvedő betegek számára javasolt. Otthon, szakember felügyelete mellett, rendszeres hemoglobin-, szérumvas- és vörösvértest-szint vizsgálattal veszik be.

Hasonlítsuk össze a jól ismert márkák tabletjeit, és határozzuk megmelyik vaspótló a legjobb.

Asztal 1. Tabletekvaskészítmények. Tekercs, ár, hatékonyság és egyéb mutatók.

Az értékelés kritériumai	Hemobin 990 dörzsölje.	Maltofer (rágótabletta) 300 dörzsölje.	Sorbifer Durules 470-650 dörzsölje.
Tartalom vas 1 tablettában	0,3-0,5 mg*	100 mg	100 mg
Összetett	tisztított állati hemoglobin, C-vitamin	vas-polimaltozát-hidroxid	vas-szulfát, C-vitamin
Mellékhatások	nem található	hasi fájdalom, hányás, hasmenés, elszíneződés. fogzománc, csalánkiütés	hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom, hányinger
Ellenjavallatok	Egyedi. komponensek intoleranciája.	anémia tabletták vassalA maltofer nem szedhető polyarthritis, hemosiderosis, hemochromatosis, károsodott erythropoiesis, gyomor-bélrendszeri betegségek, túlérzékenység esetén	12 év alatti gyermekek, túlérzékenység, betegség. Gasztrointesztinális traktus
Kölcsönhatás étellel	nem reagál	savkötők, kalcium, E-vitamin csökkentik a gyógyszer felszívódását	ezek vas tabletta vérszegénységrerosszabb szívás. savkötő szerekkel kombinálva
	1-6 mg	200-300 mg	100-200 mg

* Vas a gyógyszerből Többször jobban felszívódik, így a mikroelem-tartalom alacsonyabb, mint az analógokban, és ennek megfelelően kisebb a napi adag is.

Az értékelés kritériumai	Ferrumlek 300-500 dörzsölje.	Fenules ( vas-kiegészítő kapszulákban) 175-380 dörzsölje.	Hemofer Prolongatum 100-200 dörzsölje.
Tartalom vas 1 tablettában	50 mg	45 mg	105 mg
Összetett	vas-szulfát, maltóz	vas-szulfát, C-vitamin	Vas szulfát
Mellékhatások	hasmenés, hányinger	csalánkiütés, szédülés, néha: dyspepsia	a fogzománc sötétedése, hasmenés
Ellenjavallatok	magas vérnyomás, májbetegség, hemochromatosis	érzékenység a hatóanyagra, hemosiderosis, hemochromatosis	ezek vashiányos gyógyszerekellenjavallt hemolitikus anaemia, hemosiderosis, hemochromatosis, 12 év alatti gyermekeknél
Kölcsönhatás étellel	adott vasat tartalmazó gyógyszernem reagál	savkötők, kalcium, magnézium csökkenti a felszívódást	bikarbonátok, kalcium, foszfátok, rostok csökkentik a képességet. szívni
Napi adag az IDA kezelésére	100 mg	90-180 mg	105-210 mg

Mely vaskiegészítők szívódnak fel jobban az emberi szervezetben?? Olyanok, amelyek C-vitamint tartalmaznak, amely elősegíti a felszívódást, és nem lépnek reakcióba étellel és más gyógyszerekkel. Ez egy nagyon fontos pont, mivel közvetlenül befolyásolja a kezelés hatékonyságát.

Anémia tablettákÉtkezés előtt vagy után fél órával ajánlott bevenni, de ez erősen irritálja a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáját. Ha a beteg nehezen tolerálja a terápiát, étkezés közben is beveheti a gyógyszereket. De ilyen esetekben választani kellA legújabb generációs vas-kiegészítők, amelyek az élelmiszerekből származó anyagokkal nem képeznek oldhatatlan vegyületeket.

Olcsó tabletták vérszegénységreszervetlen vasvegyület – vas-szulfát – alapján állítják elő. Ez az anyag idegen az emberi szervezettől, ezért a gyomor-bél traktus elutasítja a gyógyszert – innen erednek a mellékhatások. Ez csökkenti a hatóanyag felszívódásának százalékos arányát is. Ezenkívül ez a vegyület mérgező a túladagolás rendkívül veszélyes.

Fontos! A termék kiválasztásakor fontos odafigyelniMelyik gyógyszer tartalmaz több vasat?, és milyen jól felszívódik.

Modern Vas-kiegészítők – nincs mellékhatás. Drágábbak, de természetes hemoglobinból készülnek. A hatóanyag biológiai hozzáférhetősége nagyon magas, pl Hemobina eléri a 90%-ot.

Milyen tablettákat vegyen vérszegénység eseténa választás az Öné, de ne öngyógyuljon, feltétlenül konzultáljon orvosával, mivel nem minden gyógyszer biztonságos.

Vaskészítmények csepp és szirup formájában

A vas-kiegészítők folyékony formái, mint például a cseppek, szuszpenziók és szirupok születéstől fogva gyermekek számára készültek.Vas-kiegészítők szirupban, a cseppek vas- és vas-vas alapján készülnek vas-hidroxid formájában. A hatás elve megegyezik a perorális gyógyszerek más formáival.

Anémia gyógyszer gyermekeknekJavasolt étkezés közben bevenni. A háromértékű vas kevésbé valószínű, hogy reakcióba lép az élelmiszerekből származó anyagokkal.

Vasat tartalmazó gyógyszerek folyékony formában:

Maltofer (ez elérhetővas (III) készítmény palackban, minden csepp 2,5 mg vasat tartalmaz);

Ferrum Lek (ez a gyógyszer képviseli folyékony vas (III) szirupban);

Fenuls (vas (III) cseppek);

Hemopher ( vas (II) tartalmú készítmény gyermekeknek cseppek formájában).

Anémia gyógyszerek gyermekek számáratabletta formájában is előállítható. De ebben az esetben a tablettát össze kell törni, és étellel vagy folyadékkal össze kell keverni. Például, Hemobin 1 év alatti csecsemők számára engedélyezett. Ez az egyik legtöbbhatékony vas-kiegészítők gyermekek számára.A vizsgálatokat számos oroszországi orvosi és tudományos központban végezték el. Ennek során bebizonyosodott a terápiás hatás és a mellékhatások hiánya. Ezenkívül a termék természetes és biztonságos. A benne lévő vas nem mérgező, hiszen pontosan ugyanabban a formában van jelen a szervezetben, ami azt jelenti, hogy ismerős vegyület, könnyen felszívódik.

Fontos! Nál nél anémia gyermekeknél, gyógyszerekcsak szakember válassza ki!

Vastartalmú készítmények anémia kezelésére injekció formájában

Vas injekciók vashiányos vérszegénység eseténcsak olyan esetekben javasolt, amikor a szervezet nem szívja fel a gyógyszerek orális formáit, vagy a hemoglobinszint kóros csökkenése esetén. Az injekciós formák mindig tartalmaznak vasat háromértékű formában. A gyógyszereket intravénásan és intramuszkulárisan adják be. A vas maximális koncentrációja a vérben 30-40 perc alatt érhető el.

Intravénás vaskiegészítők, lista:

CosmoFer;

Ectofer;

Ferlatum;

Ferinject;

Venofer.

Vaskészítmények intramuszkuláris beadásra vérszegénység esetén:

ferbitol;

Ferrum Lek;

Maltofer.

Injekciós formákvas-kiegészítők ampullákban kapható . Saját maga használni szigorúan tilos. Eza leghatékonyabb vas-kiegészítők vérszegénység esetén, de ugyanakkor a legveszélyesebbek - anafilaxiás sokkot okozhatnak.

A kezelés megkezdése előtt,vérszegénység elleni gyógyszer ampullákbantesztdózisban adják be. A terápia csak akkor lehetséges, ha nincs mellékhatás. Az ebben a formában lévő gyógyszereknek számos ellenjavallata van. A kezelést csak orvos felügyelete mellett végezzük.

A vaskészítmények generációi. Két- és háromértékű vas

Melyik vaspótló a jobb?a választás nemcsak a megjelenési formájától, hanem az összetételétől is függ. Vas tartalmúvérszegénység elleni gyógyszerekOroszországban generációkra oszlanak.

A vaskészítmények generációi:

Szervetlen sók és vas-oxidok alapján előállított első generációs gyógyszerek (Szovjet gyógyszerek vérszegénységre). A bélnyálkahártyára gyakorolt ​​negatív hatásuk és toxicitásuk bizonyított. Egyre ritkábban írják fel őket, de továbbra is használják, hiszen ezolcsó vérszegénység elleni tabletták.

Második generációs vaskészítmények, szerves vasvegyületek (vas-glükonát, fumarát) alapján állítják elő. Biztonságosabb gyógyszerek, de hatástalanok.

Harmadik generációs vaskészítmények (komplex vaskészítmények), szerves vegyületek alapú, jótékony hatásokat javító adalékanyagokkal.

Negyedik generációs gyógyszerek (A vas-kiegészítők nem irritálják a gyomor-bélrendszert), amelyet liposzómális vas alapján állítanak elő. Biztonságos és nem mérgező.

Ma már vérszegénység esetén ajánlott használniúj generációs vaskiegészítők(2-4). Ritkábban okoznak mellékhatásokat, kevésbé lépnek kölcsönhatásba az élelmiszer-összetevőkkel és jobban felszívódnak.

NAK NEK modern hatékony vaskészítmények A Hemobin is alkalmazható . De összetétele egyedülálló - a mezőgazdasági állatok véréből tisztított hemoglobin (hem kétértékű vasat tartalmaz) és aszkorbinsav. Természetes összetételének köszönhetően ez a szer biztonságos még 1 év alatti babák és terhes nők kezelésére is. Ezkíméletes vaspótló, de ugyanakkor rendkívül hatékony.

Egy másik kritérium, amely segít meghatároznimilyen vasat érdemes szedni vérszegénység esetén- a fém vegyértéke a gyógyszer összetételében.Használt gyógyszerek vérszegénység kezelésében vas- és kétértékű vas bázisán állítható elő.

Vasvas készítmények, megnevezések:

Ferrum Lek;

Vaskészítmény F erlatum;

Maltofer;

Fefol.

Milyen gyógyszerek vérszegénységre vasvasat tartalmaznak:

Sorbifer Durules;

Tardiferon;

Hemofer;

Totema;

Fenyuls;

Ferroplex.

Az emberi szervezetben a vas kétértékű formában van jelen. Ez a gyógyszerforma kifejezettebb terápiás hatást fejt ki. De a legtöbbben jelzett gyógyszerek vashiánnyal a szervezetbennem hem kétértékű vasat tartalmaz. Csak részben szívódik fel, ezért a betegnek nagy adag tablettát kell szednie, és veszélyezteti a gyomor és a belek nyálkahártyáját. Az étrend-kiegészítőben található hem vas (állati eredetű). Hemobin , míg a benne lévő vasmolekulák már a fehérjéhez kötődnek, ennek köszönhetően a fejlesztőknek sikerült elérniük a hatóanyag biohasznosulásának 90%-át. A Hemobin adagja többszörösen alacsonyabb, mint más gyógyszerekkel történő kezelés esetén. A termék allergén mentes. A gyógyszerbe való belépés előtt a természetes hemoglobin többlépcsős szűrésen megy keresztül a szennyeződések eltávolítása érdekében.

Randiznigyógyszerek tablettában gyakrabban tartalmaznak vasvas. Biztonságosabbnak tekinthető. De rosszabbul szívódik fel. Az asszimilációhozvas-vas-kiegészítők anémia kezeléséreAszkorbinsavra van szükség, amely a vasat kétértékű formává alakítja. Külön elvihető vagy megvásárolhatóvas-kiegészítők C-vitaminnal a kompozícióban.

Melyik vas-kiegészítőt érdemes szedni?: hatékonyabb vagy biztonságosabb - az orvosnak kell meghatároznia a beteg állapota, a hemoglobin csökkenés mértéke, a gyomor- és bélbetegségek jelenléte és egyéb olyan tényezők, amelyek befolyásolhatják a kezelés kimenetelét és a terápia tolerálhatóságát.

Van egy alternatív lehetőség is -Orosz vaskiegészítő Hemobin . Jelenleg étrend-kiegészítőként van bejegyezve, de hatékonyságát és biztonságosságát már számos tanulmány megerősítette az oroszországi tudományos és orvosi központokban. A gyógyszerként való regisztráció idő kérdése. De manapság sok betegnek segítségre van szüksége. Ezért a gyógyszert egyelőre csak közvetlenül a gyártótól értékesítik.

Nők vérszegénységének kezelésére szolgáló gyógyszerek

A nők különösen ki vannak téve a vérszegénység kialakulásának. Ezért oanémia kezelése nőknél és vas-kiegészítőknekik érdemes külön beszélni. A statisztikák szerint ők azok, akik leggyakrabban vérszegénységben szenvednek.

A nők hemoglobinszintjének csökkenésére hajlamosító tényezők:

Megnövekedett mikroelem- és vitaminszükséglet terhesség és szoptatás alatt;

Erős és instabil menstruáció;

A belső nemi szervek betegségei, vérzéssel;

Többszörös és ismétlődő terhesség;

Diéta korlátozások, diéták;

Feszültség.

Vas kiegészítők nőknek, ha nem terhesek, bármilyen lehet. De a terhesség ideje alatt speciálisat kell kiválasztanivérszegénység elleni tabletták terhes nők számára. Nemcsak az anya, hanem a születendő gyermek számára is biztonságosnak kell lenniük.

Fontos! Hemobin tesztsorozaton ment át, amelyek során megállapították, hogy nincs negatív hatás a magzat fejlődésére és a terhes nő testére.

Vas-kiegészítők anémia kezelésére terhes nőknél:

Totema;

Sorbifer Durules;

Fenyuls;

Hemobin;

Ferlatum;

Maltofer.

Néhány vérszegénység elleni gyógyszerek nők számáraa terhesség bizonyos trimeszterében nem szedhető, az első trimeszterre korlátozások vonatkoznak. Hozzárendelnitabletták vérszegénység ellen a terhesség alattszakembernek kell elvégeznie, mivel a terhesség lefolyásának számos tényezőjét és jellemzőjét figyelembe kell venni, hogy ne károsítsa a babát és az anyát.

A vashiány miatti vérszegénység magas kockázata miatt a nők rendszeres szedése javasoltvasat tartalmazó vitaminok tablettákban (listanépszerű gyógymódok, amelyeket a következő fejezetben ismertetünk) megelőző intézkedésként.

A vastartalmú vitaminok hatékonysága vérszegénység esetén

A vérszegénységben szenvedő betegek gyakran vasat tartalmazó vitaminokkal próbálják meggyógyítani magukat. Devitaminok vassal tablettákban- nem vas-kiegészítők anémia kezelésére,hanem a betegségek megelőzésének eszköze. A vastartalom bennük nem haladja meg a 15 mg-ot, míg a terápiás dózis 100-200 mg. Kezelésre nem alkalmasak.

Fontos! Tilos a vitaminokat nagy dózisban vassal együtt szedni, mivel egyéb anyagok komplexét tartalmazzák, amelyek feleslege káros lehet az egészségre.

Felnőttkori vérszegénység elleni gyógyszerekés a gyermekek egykomponensűek, és a vason kívül csak segédanyagokat tartalmaznak. Vitamin komplexek avas tabletták szándékolt megelőzés céljábólvitaminok és mikroelemek hiánya. Gyermekeknek írják fel aktív növekedés, pubertás idején, valamint nőknek terhesség és szoptatás alatt. A már azonosított vérszegénység vagy rejtett vashiány esetén vegye bevas-kiegészítők felnőtteknekés gyerekek.

Vitaminok vassal tablettákban, gyógyszerek nevei:

Ábécé;

Kiegészíti a vasat;

Multitabs klasszikus;

Centrum A-tól Cinkig;

Supradin.

A vas napi adagja ezekben a vitaminkomplexekben 5-15 mg (kortól és nemtől függően) - ez a mennyiség elegendő a rossz táplálkozáshoz, diétához és a mikroelemek megnövekedett szükségletéhez. Ha rendszeresen szedikolcsó vitaminok vassal, megvédheti a szervezetet a vérszegénység kialakulásától. A vashiány gyakran előre jelezhető. Ez az állapot különösen gyakran fordul elő, ha:

Terhesség;

Erős menstruáció;

Aktív sportolás és izomnövekedés;

Adomány;

Vegetarianizmus;

Koraszülött gyermekeknél;

Sebészeti beavatkozások;

Vérvesztés (külső és belső).

A megbeszélt időpont előtt vitaminok vassal tablettákban a gyógyszerek listájábólfentebb, szakemberhez kell fordulnia.

Néhány vas-kiegészítők anémia kezelésére(a listákban fent) már elavultak, ennek ellenére néha az orvosok írják fel őket kezelésre, mivel olcsók és ugyanakkor meglehetősen hatékonyak. De még mindiglegjobb gyógymód a vérszegénységreötvöznie kell a nagy teljesítményt és a biztonságot. Érdemes tehát odafigyelni a korszerű vaspótlásokra, és több szakembertől is tanácsot kérni.

Jegyzet! Biológiai élelmiszer-adalékanyag Hemobin Nemcsak kezelésre, hanem az IDA megelőzésére is alkalmas a veszélyeztetett embereknél. Az adagot a beteg életkorától függően számítják ki.

Jelenleg bolygónk lakosságának több mint fele valamilyen mértékben szenved az IDA-tól (a szervezet vashiánya miatti hemoglobinszint-csökkenés), amelynek kezelése speciális gyógyszerek felírását igényli. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a speciális fémet - vasat tartalmazó gyógyszerek.

Osztályozás

A vaskészítményeknek többféle osztályozása létezik.

Besorolhatók az adagolás módjától függően:

• szóban, azaz. a gyógyszer szájon át történő bevétele (két- vagy háromértékű vasat tartalmazhat);
• parenterálisan, azaz intramuszkuláris injekció formájában (vas vas szacharózzal, dextránnal vagy nátrium-glükonáttal kombinálva).

A szívó mechanizmus szerint Valamennyi vaskészítmény sót és nem sót tartalmaz. A háromértékű vaskészítmények csak sómentesek lehetnek. A sókészítmények közé tartoznak a következő sók: vas-szulfát, klorid, glükonát és fumarát. Ennek megfelelően a kereskedelmi nevek: ferroplex, hemopher, totema és ferromát. A nem sós háromértékű vaskészítmények közé tartoznak a komplex vegyületek: polimaltóz-hidroxid komplex (maltofer, ferrumlek) és szacharóz-hidroxid komplex (velofer).

A vas szívódik fel a legjobban, szívódik fel a legteljesebben, és a legkevesebb mellékreakciót okozza a szulfátot tartalmazó vegyületekből. A legrosszabb a vas (vas) felszívódása a kloridos vegyületekből.

A kétértékű vas a szervezetbe jutva felszívódik a vékonybélben, és egy speciális vashordozóhoz - az apoferretinhez - kötődik, komplexet képezve, amely képes átjutni a bélgáton. A gasztrointesztinális traktus sejtjeiben a kétértékű vas háromértékű vas oxidációja megy végbe. Ezt követően a vas a transzporterhez kötődik, amely eljuttatja a szövetekhez. Ez a fém a test szöveteiben szabadul fel, majd a csontvelőbe kerül a hemoglobin molekula felépítéséhez.

A vaskiegészítők felírásának elvei

Milyen formában és kinek írják fel a vaspótlást?

A leggyakrabban felírt gyógyszerek szájon át adhatók, mivel számos előnnyel rendelkeznek:

• A bélfalon áthatoló vas jobb felszívódása.
• A vas befecskendezésekor gyakran alakulnak ki tályogok, infiltrátumok.
• Az intramuszkuláris injekciók nagyobb számú szövődményt okoznak, a leggyakoribbak az allergiás reakciók, beleértve az anafilaxiás sokkot is.
• Parenterális adagolás esetén nagy a valószínűsége a vas lerakódásának a belső szervekben.

Az első és legfontosabb szabály a gyógyszer helyes adagolása, hogy ne forduljanak elő allergiás szövődmények, és terápiás hatást érjenek el.

A második szabály az, hogy a vashiányos vérszegénység kezelésére szolgáló tablettákat soha nem szabad szétrágni vagy összetörni, kis mennyiségű vízzel egészben kell inni. Semmilyen körülmények között ne vegye be a tablettákat tejtermékekkel együtt.

A harmadik szabály, hogy a kétértékű vaskészítményeket C-vitaminnal, a háromértékű vaskészítményeket speciális aminosavakkal kell együtt szedni a legteljesebb terápiás hatás elérése érdekében.

A vashiányos vérszegénység kezelésére szolgáló gyógyszerek kiválasztása

A vas a kapszulákban szívódik fel a legjobban, mivel ez utóbbi megvédi a fémet a gyomornedv káros hatásaitól, és lehetővé teszi, hogy a felhordás helyén hathasson. Ezért ezek a gyógyszerek az elsők. Ezután következnek a tabletták és az oldatok.

A leghatékonyabbak a következő gyógyszerek:

Globiron-N

Külföldi gyártmányú kapszulák, amelyek két vasiont (vas), cianokobalamint, folsavat és piridoxint tartalmaznak. Kombinált gyógyszer a vas- és folsavhiányos vérszegénység kezelésére.

A benne található vitaminok és folsav csökkentik a neurológiai rendellenességek megnyilvánulását, a kétértékű vas pedig gyorsan telíti a hemoglobint.

Használata megengedett terhes nők számára (csökkenti a perinatális neurológiai rendellenességek kialakulását) és 3 évesnél idősebb gyermekek számára.

A kapszulák átlagos ára körülbelül 400 rubel.

Heferol

355 mg vas-fumarátot tartalmaz, amely serkenti az új vörösvértestek képződését a csontvelőben és a hemoglobin vassal való telítését. A kapszula megvédi a fogakat a vas károsító hatásaitól, a hatóanyagot pedig a nyál és a gyomornedv pusztító hatásaitól.

A gyógyszer terhesség alatt ajánlott, hogy megakadályozza az IDA kialakulását és kezelését az anyában. A kapszulák a szoptatás alatti vérszegénység kezelésére is javallottak, mivel bebizonyosodott, hogy a vas nem választódik ki a tejbe, és nincs hatással a gyermekre.

A gyógyszer átlagos költsége körülbelül 150 rubel.

Ferro fólia

Multivitamin komplex, amely kétértékű vasat, vitaminokat (B12 és C), valamint mikroelemeket tartalmaz. Kapszula formájában kapható. Az aszkorbinsav (C-vitamin) elősegíti a vas jobb felszívódását a bélből, a cianokobalamin és a folsav pedig felgyorsítja a fiatal vörösvértestek érését.

A kapszulák átlagos költsége 600 rubel.

Sorbifer

Kétértékű vasat (sója fumarát) és aszkorbinsavat tartalmazó tabletták a fém jobb felszívódása érdekében a belekben. Mind gyógyászati ​​célokra használják vashiányos vérszegénység kezelésére, mind megelőző célokra - terhes nőknél és véradóknál.

Az átlagos ár 400-500 rubel között mozog.

Ferrum Lek

Intramuszkuláris injekcióhoz való oldat, rágótabletta és szirup formájában kapható. A fenti gyógyszerekkel ellentétben vasvasat tartalmaz. A különbség a bélfalon való lassabb behatolásban rejlik, így a hatás is lassabban alakul ki.

A gyógyszer 12 év alatti gyermekek számára ellenjavallt. Szedés közben a mellékhatások minimálisak.

A szirup átlagos ára 150-200 rubel, a rágótabletta 300-500 rubel.

Maltofer

Három vasiont is tartalmaz vas-hidroxid polimaltóz komplex formájában. Alkalmazási javallatok ebben az esetben a rejtett vashiány (ún. preanémia, amikor még nincsenek klinikai tünetek, de alacsony a vér vastartalma) és a vérszegénység megelőzése veszélyeztetett személyeknél. Rágótabletta, csepp és szirup formájában kapható.

Az átlagos ár 300 rubelen belül van.

Hemohelper

A készítmény porított hemoglobint, aszkorbinsavat és élelmi rostot tartalmaz. A gyógyszer a különböző súlyosságú vashiányos vérszegénység megelőzésére és kezelésére, gyakori megfázásra, krónikus fáradtságra és különféle műtéti beavatkozásokra javallt. Kapszulák és csokoládé szelet formájában is kapható, amely még a legkisebb gyermekek számára is tökéletes.

Egy ilyen gyógyszer átlagos ára 700 rubel.

Ferlatum

A gyógyszer orális adagolásra alkalmas oldat formájában van. A vasvasat speciális hordozófehérje veszi körül, amely segít megvédeni a gyomornyálkahártyát a gyógyszer irritáló hatásaitól. A vas aktív transzport útján szívódik fel a vérbe, ami kiküszöböli a gyógyszertúladagolás lehetőségét.

Az ár 700 és 900 rubel között mozog, az ampullák számától függően.

Totema

Vasat, rezet és mangánt tartalmazó készítmény. Ez utóbbiak a szervezetbe jutva elősegítik a sejtenzimek munkájának serkentését. Megoldás formájában kapható belső használatra.

3 hónapos kortól vashiányos vérszegénység kezelésére javallt, terhes és szoptató nők számára engedélyezett.

Az átlagos költség 500 rubelen belül van.

Fenyuls

Multivitamin készítmény, amely a vasvason kívül B-vitamin és C-vitamin egész komplexét tartalmazza. A gyógyszer kapszulákban kapható, amely biztosítja granulátumuk fokozatos felszabadulását az előzőek hatásának megszűnésével.

A gyógyszer vérvesztéssel járó krónikus betegségekre javallt, és hosszú távú használatra irányul.

Egy ilyen komplexum ára 150-250 rubel között mozog.

Vaskészítmények intramuszkuláris beadásra

Az intramuszkuláris beadásra szánt vas az orális gyógyszerek intoleranciája és súlyos vashiány esetén használatos, amely azonnali pótlást igényel. Egyéb indikációk: gyomor-bélrendszeri műtétek, hasnyálmirigy-gyulladás és bélgyulladás (enteritis és fekélyes vastagbélgyulladás).

A gyógyszer teljes beadása előtt tolerálhatósági vizsgálatot kell végezni. Ehhez a dózis felét vagy egyharmadát (gyermekeknél) intramuszkulárisan adják be, a beteg felügyelet alatt áll, és mellékhatások hiányában a teljes fennmaradó mennyiséget 15 percen belül beadják.

Az intramuszkuláris injekciók legnépszerűbb és leghatékonyabb gyógyszerei a következő gyógyszerek.

Ferrum Lek

A vasat tartalmazó gyógyszer 2 ml-es ampullák formájában kapható. Az injekció beadása után a gyógyszer 50%-a 30 percen belül megjelenik a szisztémás keringésben. A gyógyszer adagját egy speciális képlet segítségével számítják ki, a vérszegénység súlyosságától függően.

Az átlagos költség körülbelül 1000 rubel 5 ampullára.

Aktiferrin

Vasvasat (szulfátot) és szerint (olyan aminosav, amely elősegíti a vasnak a szisztémás keringésbe való gyorsabb bejutását) tartalmazó injekciós készítmény.

Az ár körülbelül 500 rubel csomagonként.

Maltofer

Az oldatos injekció vas-vasat tartalmaz vas-hidroxid polimaltóz komplex formájában. A vas maximális koncentrációját a vérben 24 óra elteltével határozzák meg. Ezt a gyógyszert azoknak a betegeknek írják fel, akik nem tolerálják az orális (szájon át) adott gyógyszereket a gyomor-bél traktus betegségei miatt.

A gyógyszer átlagos költsége körülbelül 900 rubel.

Lickferr

Intramuszkuláris injekcióhoz való készítmény, amely vas(III) komplex vegyületét tartalmazza. A fém a komplex magjában található, és szacharóz védi az idő előtti felszabadulástól. Ellenjavallat a gyermekek életkora.

A termék ára körülbelül 2000 rubel.

Venofer

Hatóanyagként vas-szacharóz komplexet tartalmaz, amely vasat is tartalmaz.

A gyógyszer átlagos ára 2000 rubel.

A vashiányos vérszegénység kezelésére szolgáló gyógyszerek szedésének szabályai

A kezelés hatásának maximalizálása érdekében be kell tartania a következő szabályokat a gyógyszerek szedésével kapcsolatban:

• a tablettákat és kapszulákat nem lehet rágni, egészben, bő vízzel kell lenyelni;
• A gyógyszereket nem szabad gyümölcslével, teával vagy tejtermékekkel együtt bevenni;
• A kezelés ideje alatt a tejtermékek kizárása vagy mellőzése két órával előtte és utána két órával javasolt;
• hosszú távú kezelés, legalább 3 hónap. 3 hónap elteltével vérvizsgálatot végeznek, és ha a dinamika pozitív, a kezelést a gyógyszer fenntartó adagjával kell folytatni további 3 hónapig. A teljes kezelés időtartama körülbelül hat hónap;
• A vaskészítmények nem kompatibilisek az antibiotikumokkal (tetraciklinek és linkozamidok), valamint az antacidokkal, mivel nem teszik lehetővé a vas felszívódását a szisztémás keringésbe;
• figyelemmel kell kísérni a gyógyszer tolerálhatóságát, és ha ez a gyógyszer mellékhatásokat okoz, akkor másikkal kell helyettesíteni;
• a gyógyszer felszívódásának felgyorsítása érdekében borostyánkősavval vagy aszkorbinsavval együtt kell bevenni;
• fokozható a vas-kiegészítők szisztémás hatása, ha ACE-gátlókkal (kaptopril - vérnyomáscsökkentő) egyidejűleg alkalmazzák.

A gyógyszerek mellékhatásai

Helytelen alkalmazás, az ajánlott adagolás be nem tartása vagy a gyógyszer egyéni intoleranciája számos mellékhatást okozhat, például a gyomor-bél traktus irritációját. Ez az epigasztrikus régióban jelentkező fájdalom, hányinger, hányás, böfögés vagy gyomorégés, valamint az étvágy romlása formájában nyilvánul meg.

Allergiás reakciók léphetnek fel viszketés, csalánkiütés és polimorf bőrkiütés formájában.

A vas-kiegészítők hosszú távú használatával lehetséges a fogzománc feketére festése és a széklet elszíneződése.

Intramuszkulárisan beadva ízületi fájdalom és vérnyomáscsökkenés léphet fel. Ha az injekciós technikát nem követik, tályogok és infiltrátumok alakulnak ki.

Így a vashiányos vérszegénység gyógyításához megfelelő gyógyszert kell kiválasztani, amely ebben az esetben megfelelő lenne. Ha betartja a megfelelő vaspótlási technikát, akkor néhány hónapon belül egészségi állapota javul, a vérszegénység tünetei csökkennek vagy megszűnnek, és nem jelentkeznek kellemetlen melléktünetek.