Promjene u električnoj aktivnosti mozga povezane s godinama. Dešifrovanje EEG kod dece. Elektroencefalogram mozga - definicija i suština metode

Ključne riječi

DJECA / TINEJŽERI / STAROSNI RAZVOJ/ MOZAK / EEG / SJEVER / ADAPTACIJA

anotacija naučni članak o medicinskim tehnologijama, autor naučnog rada - Soroko S.I., Rozhkov Vladimir Pavlovich, Bekshaev S.S.

Koristeći originalnu metodu za procjenu strukture interakcije komponenti EEG-a (valova), dinamiku formiranja obrazaca bioelektrične aktivnosti mozga i starosne promjene u odnosima između glavnih frekvencijskih komponenti EEG-a koje karakteriziraju karakteristike proučavan je razvoj centralnog nervnog sistema kod dece i adolescenata koji žive u teškim uslovima životne sredine na severu Ruske Federacije. Utvrđeno je da se statistička struktura interakcije komponenti EEG-a značajno mijenja s godinama i ima svoje topografske i polne razlike. U periodu od 7 do 18 godina smanjuje se vjerovatnoća interakcije talasa svih frekvencijskih opsega EEG ritmova sa talasima delta i theta opsega uz istovremeno povećanje interakcije sa talasima beta i alfa2 opsega. U najvećoj mjeri, dinamika analiziranih EEG parametara se manifestuje u parijetalnom, temporalnom i okcipitalnom području kore velikog mozga. Najveće polne razlike u analiziranim EEG parametrima javljaju se u pubertetskom periodu. Do 16-17 godina, kod djevojčica, funkcionalno jezgro interakcije valnih komponenti, koje podržava strukturu EEG obrasca, formira se u alfa2-beta1 opsegu, dok je kod dječaka u alfa2-alfa1 opsegu. . Ozbiljnost starosnih preuređivanja EEG obrasca odražava postupno formiranje elektrogeneze različitih moždanih struktura i ima individualne karakteristike zbog genetskih i okolišnih faktora. Dobijeni kvantitativni pokazatelji formiranja dinamičkih odnosa glavnih ritmova sa godinama omogućavaju identifikaciju djece sa poremećenim ili odgođenim razvojem centralnog nervnog sistema.

Povezane teme naučni radovi o medicinskim tehnologijama, autor naučnog rada - Soroko S.I., Rozhkov Vladimir Pavlovich, Bekshaev S.S.

Bioelektrična aktivnost mozga kod djece sa sjevera u dobi od 9-10 godina s različitim dnevnim satima
2014 / Jos Julia Sergeevna, Gribanov A.V., Bagretsova T.V.
Polne razlike u spektralnim karakteristikama pozadinskog EEG-a kod djece osnovnoškolskog uzrasta
2016 / Gribanov A.V., Jos Yu.S.
Utjecaj fotoperiodizma na spektralne karakteristike elektroencefalograma sjevernih školaraca 13-14 godina
2015 / Jos Julia Sergeevna
Dobne karakteristike funkcionalne organizacije moždane kore u djece 5, 6 i 7 godina s različitim nivoima formiranja vizualne percepcije
2013 / Terebova N. N., Bezrukikh M. M.
Osobine elektroencefalograma i distribucija nivoa konstantnog potencijala mozga kod djece sa sjevera osnovnoškolskog uzrasta
2014 / Jos Julia Sergeevna, Nekhoroshkova A. N., Gribanov A. V.
Inteligencija i bioelektrična aktivnost mozga kod djece: starosna dinamika u normi i poremećaj pažnje i hiperaktivnost
2010. / Polunina A.G., Brun E.A.
Značajke bioelektrične aktivnosti mozga kod starijih žena s visokim nivoom lične anksioznosti
2014 / Jos Julia Sergeevna, Deryabina Irina Nikolaevna, Emelyanova Tatyana Valerievna, Biryukov Ivan Sergeevich
Osobine neurofiziološkog statusa djece i adolescenata (prikaz literature)
2017 / Demin Denis Borisovič
Priroda neurodinamičkih procesa kod djece osnovnoškolskog uzrasta sa oštećenom pažnjom
2016 / Belova E.I., Troshina V.S.
Psihofiziološki korelati zastupljenosti pokreta kreativne i nekreativne prirode kod subjekata s različitim nivoima plesnih vještina
2016 / Naumova Marija Igorevna, Dikaja Ljudmila Aleksandrovna, Naumov Igor Vladimirovič, Kulkin Jevgenij Sergejevič

Ispitivane su karakteristike razvoja CNS-a kod dece i adolescenata koji žive u teškim ekološkim uslovima na severu Rusije. Originalna metoda za procjenu vremenske strukture međuodnosa frekvencijskih komponenti EEG-a korištena je za proučavanje dinamike sazrijevanja obrasca bioelektrične moždane aktivnosti i starosnih promjena međudjelovanja glavnih EEG ritmova. Utvrđeno je da se statistička struktura interakcije frekvencijskih komponenti EEG-a značajno restrukturira s godinama i ima određene topografske i spolne razlike. Period od 7 do 18 godina obilježen je smanjenjem vjerovatnoće interakcije valnih komponenti glavnih EEG frekvencijskih opsega sa komponentama delta i theta opsega uz istovremeno povećanje interakcije sa komponentama beta i alfa2 frekvencijskih opsega. Dinamika proučavanih EEG indeksa u najvećoj mjeri se manifestirala u parijetalnom, temporalnom i okcipitalnom dijelu kore velikog mozga. Najveće spolne razlike u EEG parametrima javljaju se u pubertetu. Funkcionalno jezgro interakcije valnih komponenti koje održavaju strukturu frekvencijsko-temporalnog EEG obrasca formira se do 16-18 godina kod djevojčica u alfa2-beta1 opsegu, dok kod dječaka u alfa1-alfa2 opsegu. Intenzitet starosnih prestrojavanja EEG obrasca odražava postepeno sazrijevanje elektrogeneze u različitim moždanim strukturama i ima individualne karakteristike zbog genetskih i okolišnih faktora. Dobijeni kvantitativni pokazatelji formiranja sa uzrastom dinamičkih odnosa između osnovnih EEG ritmova omogućavaju otkrivanje dece sa poremećenim ili odloženim razvojem centralnog nervnog sistema.

Tekst naučnog rada na temu "Osobine frekvencijsko-vremenske organizacije EEG obrasca kod djece i adolescenata na sjeveru u različitim dobnim periodima"

UDK 612.821-053.4/.7(470.1/.2)

KARAKTERISTIKE FREKVENCIJE I VREMENSKOG ORGANIZACIJE EEG ŠARE KOD DJECE I ADOLESCENATA NA SEVERU U RAZLIČITIM UZOBNIM RAZDOBIMA

S. I. Soroko, V. P. Rozhkov i S. S. Bekshaev

Institut za evolucijsku fiziologiju i biohemiju. I. M. Sechenov Ruske akademije nauka,

Sankt Peterburg

Ključne riječi: djeca, adolescenti, dobni razvoj, mozak, EEG, sjever, adaptacija

KARAKTERISTIKE VREMENSKOG I FREKVENCIJSKOG EEG Uzorca KOD DJECE I ADOLESCENATA KOJI ŽIVE NA SEVERU U RAZLIČITIM UZOBNIM RAZDOBIMA

S. I. Soroko, V. P., Rozhkov, S. S. Bekshaev

Institut za evolucijsku fiziologiju i biohemiju I. M. Sechenov Ruske akademije nauka,

Sv. Petersburg, Rusija

Ispitivane su karakteristike razvoja CNS-a kod dece i adolescenata koji žive u teškim ekološkim uslovima na severu Rusije. Originalna metoda za procjenu vremenske strukture međuodnosa frekvencijskih komponenti EEG-a korištena je za proučavanje dinamike sazrijevanja obrasca bioelektrične moždane aktivnosti i starosnih promjena međudjelovanja glavnih EEG ritmova. Utvrđeno je da se statistička struktura interakcije frekvencijskih komponenti EEG-a značajno restrukturira s godinama i ima određene topografske i spolne razlike. Period od 7 do 18 godina obilježen je smanjenjem vjerovatnoće interakcije valnih komponenti glavnih EEG frekvencijskih opsega sa komponentama delta i theta opsega uz istovremeno povećanje interakcije sa komponentama beta i alfa2 frekvencijskih opsega. Dinamika proučavanih EEG indeksa u najvećoj mjeri se manifestirala u parijetalnom, temporalnom i okcipitalnom dijelu kore velikog mozga. Najveće spolne razlike u EEG parametrima javljaju se u pubertetu. Funkcionalno jezgro interakcije valnih komponenti koje održavaju strukturu frekvencijsko-temporalnog EEG obrasca formira se do 16-18 godina kod djevojčica u alfa2-beta1 opsegu, dok kod dječaka - u alfa1-alfa2 opsegu. Intenzitet starosnih prestrojavanja EEG obrasca odražava postepeno sazrijevanje elektrogeneze u različitim moždanim strukturama i ima individualne karakteristike zbog genetskih i okolišnih faktora. Dobijeni kvantitativni pokazatelji formiranja sa uzrastom dinamičkih odnosa između osnovnih EEG ritmova omogućavaju otkrivanje dece sa poremećenim ili odloženim razvojem centralnog nervnog sistema.

Ključne riječi: djeca, adolescenti, razvoj mozga, EEG, sjever, adaptacija

Soroko S.I., Rozhkov V.P., Bekshaev S.S. Posebnosti vremensko-frekventne organizacije EEG obrasca kod djece i adolescenata na sjeveru u različitim dobnim periodima // Humana ekologija. 2016. br. 5. S. 36-43.

Soroko S. I., Rozhkov V. P., Bekshaev S. S. Karakteristike vremenskog i frekventnog EEG uzorka kod djece i adolescenata koji žive na sjeveru u različitim dobnim periodima. Ekologiya cheloveka. 2016, 5, str. 36-43.

Društveno-ekonomski razvoj arktičke zone definisan je kao jedno od prioritetnih oblasti državne politike Ruske Federacije. S tim u vezi, veoma je relevantna sveobuhvatna studija medicinskih i socio-ekonomskih problema stanovništva Sjevera, zaštite zdravlja i poboljšanja kvaliteta života.

Poznato je da kompleks ekstremnih ekoloških faktora sjevera (prirodnih, tehnogenih,

socijalni) ima izražen stresno djelovanje na ljudski organizam, dok najveći stres doživljava dječija populacija. Povećana opterećenja na fiziološke sisteme i napetost centralnih mehanizama regulacije funkcija kod djece koja žive u nepovoljnim klimatskim uvjetima na sjeveru uzrokuju razvoj dvije vrste negativnih reakcija: smanjenje rezervnog kapaciteta i kašnjenje.

tempo starosnog razvoja. Ove negativne reakcije se zasnivaju na povećanom nivou troškova za homeostatsku regulaciju i obezbeđivanje metabolizma uz formiranje deficita bioenergetskog supstrata. Pored toga, preko gena višeg reda koji kontrolišu razvoj povezan sa starenjem, nepovoljni faktori okoline mogu imati epigenetičke efekte na stopu razvoja povezanog sa starenjem tako što privremeno zaustavljaju ili pomeraju jednu ili drugu fazu razvoja. Odstupanja od normalnog razvoja koja nisu otkrivena u djetinjstvu mogu naknadno dovesti do narušavanja određenih funkcija ili do izraženih nedostataka već u odrasloj dobi, značajno smanjujući kvalitetu ljudskog života.

U literaturi postoji veliki broj radova posvećenih proučavanju starosnog razvoja CNS-a kod djece i adolescenata, nozoloških oblika kod razvojnih poremećaja. U uslovima severa, uticaj kompleksnih prirodnih i društvenih faktora može odrediti karakteristike starosnog sazrevanja EEG kod dece. Međutim, još uvijek ne postoje dovoljno pouzdane metode za rano otkrivanje abnormalnosti u razvoju mozga u različitim fazama postnatalne ontogeneze. Potrebno je provesti dubinska fundamentalna istraživanja u cilju traženja lokalnih i prostornih EEG markera koji omogućavaju kontrolu individualnog morfo-funkcionalnog razvoja mozga u različitim dobnim periodima u specifičnim životnim uvjetima.

Svrha ovog istraživanja bila je proučavanje karakteristika dinamike formiranja ritmičkih obrazaca bioelektrične aktivnosti i starosnih promjena u odnosima između glavnih komponenti frekvencije EEG-a koje karakteriziraju sazrijevanje kako pojedinačnih kortikalnih i subkortikalnih struktura, tako i regulatornih subkortikalnih- kortikalne interakcije kod zdrave djece koja žive na evropskom sjeveru Rusije.

Kontingent pregledanih. 44 dječaka i 42 djevojčice od 7 do 17 godina - učenici od 1. do 11. razreda seoske opšte škole Konoshskog okruga Arhangelske regije učestvovali su u proučavanju starosnog formiranja bioelektrične aktivnosti mozga. Studije su sprovedene u skladu sa zahtjevima Helsinške deklaracije koju je odobrila Etička komisija za biomedicinska istraživanja Instituta za evolucijsku fiziologiju i biohemiju. I. M. Sechenov protokola Ruske akademije nauka. Roditelji učenika su upoznati sa svrhom ankete i pristali su na njeno sprovođenje. Učenici su dobrovoljno učestvovali u istraživanju.

EEG procedura. EEG je snimljen kompjuterskim elektroencefalografom EEGA 21/26 "Encephalan-131-03" (NPKF "Medikom" MTD, Rusija) u 21 odvođenju prema međunarodnom

sistem "10-20" u opsegu 0,5-70 Hz sa frekvencijom uzorkovanja od 250 Hz. Korištena je monopolarna elektroda sa kombinovanom referentnom elektrodom na ušnim resicama. EEG je snimljen u sjedećem položaju. Prikazani su rezultati za stanje mirne budnosti sa zatvorenim očima.

EEG analiza. Digitalno filtriranje je preliminarno primijenjeno uz ograničenje frekvencijskog opsega EEG-a od 1,6 do 30 Hz. EEG fragmenti koji sadrže okulomotorne i mišićne artefakte su isključeni. Za analizu EEG-a korištene su originalne metode za proučavanje dinamičke strukture temporalne sekvence EEG talasa. EEG je pretvoren u niz perioda (EEG talasa), od kojih svaki, u zavisnosti od trajanja, pripada jednom od šest EEG frekvencijskih opsega (P2: 17,5-30 Hz; P1: 12,5-17,5 Hz; a2: 9 , 5-12,5 Hz; a1: 7-9,5 Hz; 0: 4-7 Hz i 5: 1,5-4 Hz). Uvjetna vjerovatnoća pojave bilo koje frekvencijske komponente EEG-a procijenjena je pod uslovom njenog direktnog prioriteta od strane bilo koje druge, ova vjerovatnoća je jednaka vjerovatnoći prijelaza s prethodne frekvencijske komponente na sljedeću. Na osnovu numeričkih vrijednosti vjerovatnoće prijelaza između svih naznačenih frekvencijskih opsega, sastavljena je matrica vjerovatnoće prijelaza 6 x 6. Za vizualni prikaz matrica vjerovatnoće prijelaza, konstruisani su orijentisani grafovi vjerovatnoće. Gore navedene frekvencijske komponente EEG-a služe kao vrhovi, ivice grafa povezuju EEG komponente različitih frekvencijskih opsega, debljina ruba je proporcionalna vjerovatnoći odgovarajućeg prijelaza.

Statistička analiza podataka. Da bi se identifikovala veza između promena EEG parametara sa godinama, izračunati su Pearsonovi koeficijenti korelacije, a korišćena je analiza višestruke linearne regresije sa procenama parametara regresije uz postupno uključivanje prediktora. Prilikom analize aktualnih karakteristika starosnih promjena u EEG parametrima, prediktori su bile procjene vjerovatnoće prijelaza između svih 6 frekvencijskih opsega (36 parametara za svaku derivaciju EEG-a). Analizirani su višestruki koeficijenti korelacije r, koeficijenti regresije i koeficijenti determinacije (r2).

Za procjenu starosnih obrazaca formiranja EEG obrasca, svi školarci (86 osoba) podijeljeni su u tri starosne grupe: najmlađa - od 7 do 10,9 godina (n = 24), srednja - od 11 do 13,9 godina (n = 25), najstariji - od 14 do 17,9 godina (n = 37). Koristeći dvosmjernu analizu varijanse (ANOVA), procijenili smo uticaj faktora "Spol" (2 gradacije), "Starost" (3 gradacije), kao i efekat njihove interakcije na EEG parametre. Efekti (vrijednosti F-testa) su analizirani sa nivoom značajnosti p< 0,01. Для оценки возможности возрастной классификации детей по описанным выше матрицам вероятностей переходов в 21-м отведении использовали классический дискриминантный анализ

sa postepenim uključivanjem prediktora. Statistička obrada dobijenih podataka obavljena je korišćenjem softverskog paketa $1a.<лз1лса-Ш.

rezultate

Za 86 studenata izračunate su matrice verovatnoća prelaza sa jedne EEG frekvencijske komponente na drugu, na kojima su konstruisani odgovarajući prelazni grafovi u 21 EEG derivaciji. Primjeri takvih grafikona za školarca od 7 i 16 godina prikazani su na Sl. 1. Grafikoni pokazuju ponavljajuću strukturu prelaza u mnogim odvodima, koja karakteriše određeni algoritam za promenu jedne komponente frekvencije EEG-a drugim u njihovom vremenskom nizu. Linije (ivice) na svakom od grafova, koje izlaze iz većine vrhova (vrhovi odgovaraju glavnim EEG frekventnim opsezima) lijevog stupca grafa konvergiraju u desnom stupcu do 2-3 vrha (EEG rasponi). Takva konvergencija linija pojedinačnim rasponima odražava formiranje "funkcionalnog jezgra" interakcije komponenti EEG talasa, koje igra glavnu ulogu u održavanju ove strukture obrasca bioelektrične aktivnosti. Srž takve interakcije kod djece osnovnih razreda (7-10 godina) su teta- i alfa1-frekvencijski opseg, kod adolescenata starijih razreda (14-17 godina) - alfa1- i alfa2-frekvencijski opseg, tj. dolazi do "promjene" funkcionalnih jezgara niskofrekventnog (theta) opsega visokofrekventnim (alfa1 i alfa2).

Kod učenika osnovnih škola karakteristična je stabilna struktura vjerovatnoća tranzicije

okcipitalne, parijetalne i centralne odvode. Kod većine adolescenata starosti 14-17 godina, probabilistički prelazi su već dobro strukturirani ne samo u okcipitalno-parijetalnom i centralnom, već iu temporalnim (T5, T6, T3, T4) područjima.

Korelaciona analiza omogućava da se kvantifikuje zavisnost promena verovatnoće međufrekventnih prelaza od starosti učenika. Na sl. 2 u ćelijama matrica (konstruisane u sličnosti matrica verovatnoće tranzicije, svaka matrica odgovara određenoj EEG derivaciji), trokuti prikazuju samo značajne koeficijente korelacije: vrh trokuta nagore karakteriše povećanje verovatnoće, vrh dole karakterizira smanjenje vjerovatnoće date tranzicije. Skreće se pažnja na prisustvo pravilne strukture u matricama za sve EEG odvode. Dakle, u kolonama označenim 9 i 5 postoje samo znakovi sa vrhom okrenutim prema dolje, što odražava smanjenje s godinama u vjerovatnoći prijelaza vala bilo kojeg raspona (naznačenog okomito u matrici) na valove EEG delta i theta rasponi. U kolonama označenim a2, p1, p2 nalaze se samo ikone sa vrhom okrenutim prema gore, što odražava povećanje vjerovatnoće prelaska vala bilo kojeg opsega na talase beta1-, beta2-, a posebno alpha2 -raspon EEG frekvencija sa godinama. Može se vidjeti da su najizraženije promjene vezane za dob, iako suprotno usmjerene, povezane s prijelazima u alfa2 i theta raspon. Posebno mjesto zauzima alfa 1 frekvencijski opseg. Vjerovatnoća prijelaza u ovaj raspon u svim EEG odvodima pokazuje ovisnost o dobi

Fig.1. Aktualne karakteristike strukture međusobnih prelaza talasa različitih EEG frekvencijskih opsega kod učenika 7 (I) i 16 (II) godine p1, p2 - beta-, a1, a2 - alfa, 9 - teta, 5 - delta komponente (talasi) EEG-a. Prikazani su prijelazi čija je uvjetna vjerovatnoća veća od 0,2. Fp1 ... 02 - EEG odvodi.

8 0 a1 a.2 P1 p2

U e a1 oh p2

e ¥ ¥ A D D

p2 y ¥ V A A

5 0 a! a2 R1 (52

R1 ¥ ¥ A D D

8 0 a1 a2 R1 R2

B 0 a1 a2 p2

oh ¥ ¥ DA

8 0 a! a.2 R1 R2

a.2 ¥ ¥ A D

¡1 U ¥ A A A

B 0 a1 oh (51 ¡52

0 ¥ ¥ A d A

B 0 a1 a2 R1 R2

(52 ¥ ¥ Y A A

8 0 "1 a2 p] P2 B 0 a1 OH p2

0 ¥ A D e ¥ D

A! ¥ ¥ a1 ¥ A

a.2 ¥ ¥ A a2 ¥ D

P1 ¥ P1 ¥ d

(52 U D R2 ¥

8 0 a1 a2 r2 B 0 a1 oe2 R1 R2

e ¥ ¥ D O ¥ ¥

A! ¥ ¥ L A a! Y ¥ D D

a2 ¥ A oa U ¥ D

R1 Y ¥ D R1 ¥

(52 d p2 y ¥ a

8 0 a1 a2 P1 p2 u 0 a! cc2 R1 (52

8 Y Y ¥ W ¥

f ¥ ¥ A A A 0 ¥ ¥ A Y A

A! ¥ ¥ A A D a1 ¥ ¥ A

a.2 ¥ A A a2 ¥ ¥ A

R1 ¥ ¥ Y A R1 ¥ A

p2 ¥ ¥ Y A R2 Y ¥ ¥ A d A

B 0 w a2 R1 (52 V 0 a1 012 R1 p2

B ¥ ¥ 8 ¥ ¥ D

B ¥ ¥ A 0 ¥ ¥ A

a1 ¥ ¥ A Y a1 ¥ ¥ A

a.2 ¥ ¥ A a2 ¥ ¥ A

P1 ¥ ¥ A A D R1 ¥ ¥ A D

p2 Y ¥ Y A D (52 ¥ ¥ ¥ A d A

8 0 a1 a2 R1 r2 B 0 «1 a.2 R1 r2

0 ¥ ¥ D 0 ¥ A

a1 ¥ a! ¥ A

a2 ¥ ¥ A a.2 ¥ ¥ A

P1 ¥ ¥ A P1 ¥ A

p2 ¥ p2 ¥ ¥ A A

B 0 a1 oh P1 p2

p2 Y ¥ L D D

B 0 a1 a.2 R1 (52

P1 ¥ ¥ A d D

p2 ¥ ¥ A A A

Rice. Slika 2. Promjene u vjerovatnoći prijelaza između valnih komponenti glavnih EEG ritmova u različitim odvodima s godinama kod školske djece (86 osoba)

5 ... p2 - EEG frekvencijski opsezi, Fp1 ... 02 - EEG derivacije. Trougao u ćeliji: tačka dole - smanjenje, tačka gore - povećanje sa godinama u verovatnoći prelaza između EEG komponenti različitih frekvencijskih opsega. Nivo značaja: str< 0,05 - светлый треугольник, р < 0,01 - темный треугольник.

samo u izolovanim slučajevima. Međutim, ako pratimo popunjavanje linija, tada alfa 1-opseg EEG frekvencija s godinama kod školaraca smanjuje vezu sa sporotalasnim opsezima i povećava vezu sa alfa 2-opsegom, djelujući tako kao faktor regulacije stabilnost EEG talasnog obrasca.

Za komparativnu procjenu stepena povezanosti između starosti djece i promjena talasnog obrasca u svakoj derivaciji EEG-a, koristili smo metodu višestruke regresije koja je omogućila procjenu efekta kombinovanih preuređivanja međusobnih prijelaza između komponenti sve EEG frekventne opsege, uzimajući u obzir njihovu međusobnu korelaciju (kako bismo smanjili redundantnost prediktora, koristili smo regresiju grebena). Koeficijenti determinacije koji karakterišu udio varijabilnosti proučavanog

EEG parametri, koji se mogu objasniti uticajem faktora starosti, variraju u različitim odvodima od 0,20 do 0,49 (Tabela 1). Promjene u strukturi prijelaza s godinama imaju određene aktuelne karakteristike. Tako se najveći koeficijenti determinacije između analiziranih parametara i starosti detektuju u okcipitalnim (01, 02), parijetalnim (P3, Pr, P4) i zadnjim temporalnim (T6, T5) odvodima, a smanjuju se u centralnim i temporalnim (T4). , T3), kao i u F8 i F3, dostižući najniže vrijednosti u frontalnim odvodima (^p1, Fpz, Fp2, F7, F4, Fz). Na osnovu apsolutnih vrijednosti koeficijenata determinacije, može se pretpostaviti da se u školskom uzrastu najdinamičnije razvijaju neuronske strukture okcipitalne, temporalne i parijetalne regije. Istovremeno, promjene u strukturi prijelaza u parijetalno-temporalnim područjima u

u desnoj hemisferi (P4, T6, T4) su bliže povezani sa godinama nego u levoj hemisferi (P3, T5, T3).

Tabela 1

Višestruka regresija rezultira između studentskog uzrasta i vjerovatnoće tranzicije

između svih komponenti frekvencije EEG-a (36 varijabli) posebno za svaku elektrodu

EEG derivacija r F df r2

Fp1 0,504 5,47* 5,80 0,208

Fpz 0,532 5,55* 5,70 0,232

Fp2 0,264 4,73* 6,79 0,208

F7 0,224 7,91* 3,82 0,196

F3 0,383 6,91** 7,78 0,327

Fz 0,596 5,90** 7,75 0,295

F4 0,524 4,23* 7,78 0,210

F8 0,635 5,72** 9,76 0,333

T3 0,632 5,01** 10,75 0,320

C3 0,703 7,32** 10,75 0,426

Cz 0,625 6,90** 7,75 0,335

C4 0,674 9,29** 7,78 0,405

T4 0,671 10,83** 6,79 0,409

T5 0,689 10,07** 7,78 0,427

P3 0,692 12,15** 6,79 0,440

Pz 0,682 13,40** 5,77 0,430

P4 0,712 11,46** 7,78 0,462

T6 0,723 9,26** 9,76 0,466

O1 0,732 12,88** 7,78 0,494

Oz 0,675 6,14** 9,66 0,381

O2 0,723 9,27** 9,76 0,466

Bilješka. r - koeficijent višestruke korelacije

između varijable "starost školskog djeteta" i nezavisnih varijabli, F - odgovarajuća vrijednost F-kriterijuma, nivoi značajnosti: * p< 0,0005, ** p < 0,0001; r2 - скорректированный на число степеней свободы (df) коэффициент детерминации.

Višestruki koeficijent korelacije između uzrasta školaraca i vrijednosti vjerovatnoće tranzicije, izračunate za cijeli skup odvoda (u ovom slučaju prijelazi čija korelacija s godinama nije dostigla nivo značajnosti od 0,05 prethodno su isključeni iz kompletne liste tranzicija) iznosio je 0,89, prilagođen r2 = 0,72 (F(21,64) = 11,3, p< 0,0001). То есть 72 % от исходной изменчивости зависимой переменной (возраст) могут быть объяснены в рамках модели множественной линейной регрессии, где предикторами являются вероятности переходов в определенном наборе отведений ЭЭГ. В числе предикторов оказались: P3 (t/t) = -0,21; O2 (b2/t) = -0,18; C3 (b 1 /t) = -0,16; F7 (a1/t) = 0,25; T6 (d/t) = -0,20; P4 (b2/a1) = -0,21; O1 (t/ t) = -0,21; T5 (a1/a2) = -0,20; F8 (t/d) = -0,18; O1 (d/t) = -0,08; F8 (t/t) = 0,22; T6 (a1/t) = -0,26; C3 (d/t) = -0,19; C3 (b2/b1) = 0,16; F8 (b2/t) = 0,19; Fp1 (a1/a2) = -0,17; P4 (t/t) = -0,15; P3 (a2/d) = 0,11; C4 (a2/a2) = 0,16;

Fp2 (b2/b1) = 0,11; 02 (1/a2) = -0,11 (u zagradi 1/ - prijelaz sa komponente 1 na komponentu ]). Predznak koeficijenta regresije karakterizira smjer odnosa između varijabli: ako je predznak pozitivan, vjerovatnoća ovog prijelaza raste s godinama, ako je predznak negativan, vjerovatnoća ovog prijelaza opada s godinama.

Uz pomoć diskriminantne analize prema vrijednostima vjerovatnoće EEG prijelaza, školarci su podijeljeni u starosne grupe. Od cjelokupnog skupa vjerovatnoća tranzicije, za klasifikaciju je korišteno samo 26 parametara - prema broju prediktora dobivenih iz rezultata višestruke linearne regresione analize sa grebenskim procjenama regresijskih parametara. Rezultati razdvajanja prikazani su na sl. 3. Vidi se da se dobijeni setovi za različite starosne grupe blago preklapaju. Prema stepenu odstupanja od centra klastera određenog učenika ili njegovom upadanju u drugu starosnu grupu, može se suditi o kašnjenju ili napredovanju u brzini formiranja EEG talasnog obrasca.

° az A p O<к о о

OfP® O ° d„ °o e A o o

6 -4 -2 0 2 46 Kanonska izmjena/pjena 1

Rice. Slika 3. Distribucija školaraca različitih starosnih grupa (j - junior, av - srednja, st - senior) u diskriminantnom polju Kao prediktori u studiji odabrane su vjerovatnoće tranzicije EEG komponenti (talasa) značajnih prema rezultatima višestruke regresije. diskriminantnu analizu.

Otkrivene su posebnosti u starosnoj dinamici formiranja EEG talasnog obrasca kod devojčica i dečaka (tabela 2). Prema analizi varijanse, glavni efekat Gender faktora je izraženiji u parijetalno-temporalnim područjima nego u fronto-centralnim i ima akcenat u odvodima desne hemisfere. Efekat faktora spola je da dječaci imaju izraženiji odnos između alfa2- i niskofrekventnog alfa 1 opsega, a djevojčice imaju izraženiji odnos između alfa2- i visokofrekventnog beta opsega frekvencije.

Efekat interakcije faktora povezanih sa starosnom dinamikom bolje se očituje u EEG parametrima frontalnog i temporalnog (također pretežno desnog) područja. Uglavnom se povezuje sa smanjenjem sa povećanjem starosti školske djece

tabela 2

Razlike u vjerovatnoći prijelaza između komponenti frekvencije EEG-a i njihove dinamike u vezi sa dobi kod djevojčica i dječaka (ANOVA podaci za EEG derivacije)

Prijelaz između komponenti frekvencije EEG-a

EEG derivacija Glavni efekat faktora Pol Efekat interakcije faktora Pol*Starost

Fp1 ß1-0 a1-5 0-0

Fp2 ß2-0 a1-0 0-ß1

T4 ß2-a1 0-a1 ß2-0 a2-0 a1-0 a1-5

T6 a2-a1 a2-ß1 a1-ß1 a2-0 a1-0

P4 a2-a1 ß2-a1 a1-0 a1-5

O2 a2-a1 a2-ß1 a1-ß2 a1-a1 0-0

Bilješka. p2 ... 5 - EEG komponente Prikazane su vjerovatnoće tranzicija sa nivoom značajnosti uticaja faktora spola (interakcija faktora pola i starosti) p< 0,01. Отведения Fpz, F7, F8, F3, F4, Т3, С2, 02 в таблице не представлены из-за отсутствия значимых эффектов влияния фактора Пол и взаимодействия факторов.

prelazi iz alfa i beta frekvencijskog pojasa u theta opseg. Istovremeno, brži pad vjerovatnoće prelaska iz beta i alfa opsega u theta frekvencijski opseg kod dječaka se uočava između mlađe i srednje školske dobi, dok je kod djevojčica između srednje i starije starosne grupe.

Diskusija o rezultatima

Tako su na osnovu izvršene analize identifikovane frekventne komponente EEG-a koje određuju starosnu reorganizaciju i specifičnost obrazaca bioelektrične aktivnosti mozga kod severnih školaraca. Dobiveni su kvantitativni pokazatelji formiranja dinamičkih odnosa glavnih EEG ritmova s godinama kod djece i adolescenata, uzimajući u obzir spolne karakteristike, koji omogućavaju kontrolu brzine razvoja vezanog za dob i mogućih odstupanja u dinamici razvoja. .

Tako je kod djece osnovnoškolskog uzrasta utvrđena stabilna struktura vremenske organizacije EEG ritmova u okcipitalnim, parijetalnim i centralnim odvodima. Kod većine adolescenata starosti 14-17 godina, EEG obrazac je dobro strukturiran ne samo u okcipitalno-parijetalnom i centralnom, već iu temporalnim regijama. Dobiveni podaci potvrđuju ideje o sekvencijalnom razvoju moždanih struktura i postupnom formiranju ritmogeneze i integrativnih funkcija odgovarajućih područja mozga. Poznato je da su senzorna i motorička područja korteksa

sazrevaju do osnovnoškolskog perioda, kasnije sazrevaju polimodalne i asocijativne zone, a formiranje frontalnog korteksa nastavlja se do odraslog doba. U mlađoj dobi, valna struktura EEG obrasca je manje organizirana (difuzna). Postepeno, sa godinama, struktura EEG obrasca počinje da dobija organizovani karakter, a do 17-18 godina približava se strukturi odraslih.

Srž funkcionalne interakcije komponenti EEG talasa kod dece osnovnoškolskog uzrasta su theta i alfa1 frekvencijski opseg, u starijem školskom uzrastu - alfa1 i alfa2 frekvencijski opseg. U periodu od 7 do 18 godina smanjuje se vjerovatnoća interakcije talasa svih frekvencijskih opsega EEG ritmova sa talasima delta i theta opsega uz istovremeno povećanje interakcije sa talasima beta i alfa2 opsega. U najvećoj mjeri, dinamika analiziranih EEG parametara se manifestuje u parijetalnom i temporo-okcipitalnom dijelu kore velikog mozga. Najveće polne razlike u analiziranim EEG parametrima javljaju se u pubertetskom periodu. Do 16-17 godina, kod djevojčica, funkcionalno jezgro interakcije valnih komponenti, koje podržava strukturu EEG obrasca, formira se u alfa2-beta1 opsegu, dok je kod dječaka u alfa2-alfa1 opsegu. . Međutim, treba napomenuti da se formiranje EEG obrasca vezano za uzrast u različitim područjima moždane kore odvija heterohrono, prolazeći kroz određenu dezorganizaciju sa povećanjem theta aktivnosti tokom puberteta. Ova odstupanja od opšte dinamike su najizraženija u pubertetskom periodu kod djevojčica.

Istraživanja su pokazala da djeca u regiji Arkhangelsk, u poređenju sa djecom koja žive u moskovskoj regiji, imaju zaostajanje u pubertetu od jedne do dvije godine. To može biti posljedica utjecaja klimatskih i geografskih uvjeta staništa, koji određuju karakteristike hormonskog razvoja djece u sjevernim regijama.

Jedan od faktora ekoloških problema ljudskog staništa na sjeveru je nedostatak ili višak hemijskih elemenata u tlu i vodi. Stanovnici regije Arkhangelsk imaju nedostatak kalcijuma, magnezijuma, fosfora, joda, fluora, gvožđa, selena, kobalta, bakra i drugih elemenata. Poremećaji mikro- i makroelementarne ravnoteže otkriveni su i kod djece i adolescenata, čiji su EEG podaci prikazani u ovom radu. Ovo može uticati i na prirodu morfofunkcionalnog razvoja različitih tjelesnih sistema, uključujući i centralni nervni sistem, koji je povezan sa starenjem, jer su esencijalni i drugi hemijski elementi sastavni dio mnogih proteina i uključeni su u najvažnije molekularne biohemijske procese, a neki od njih su toksični.

Priroda adaptivnih preuređivanja i stepen

njihova težina je u velikoj mjeri određena adaptivnim sposobnostima organizma, ovisno o individualnim tipološkim karakteristikama, osjetljivosti i otpornosti na određene utjecaje. Proučavanje razvojnih karakteristika djetetovog tijela i formiranje EEG strukture važna je osnova za formiranje ideja o različitim fazama ontogeneze, ranom otkrivanju poremećaja i razvoju mogućih metoda za njihovu korekciju.

Rad je izveden u okviru Programa fundamentalnih istraživanja br. 18 Prezidijuma Ruske akademije nauka.

Bibliografija

1. Boyko E. R. Fiziološke i biohemijske osnove ljudskog života na sjeveru. Ekaterinburg: Uralski ogranak Ruske akademije nauka, 2005. 190 str.

2. Gorbačov A. L., Dobrodeeva L. K., Tedder Yu. R., Shatsova E. N. Biogeohemijske karakteristike severnih regiona. Status elemenata u tragovima stanovništva regije Arkhangelsk i prognoza razvoja endemskih bolesti // Ljudska ekologija. 2007. br. 1. S. 4-11.

3. Gudkov A. B., Lukmanova I. B., Ramenskaya E. B. Čovjek u subpolarnom području evropskog sjevera. Ekološki i fiziološki aspekti. Arkhangelsk: IPTs NArFU, 2013. 184 str.

4. Demin D. B., Poskotinova L. V., Krivonogova E. V. Varijante starosnog formiranja EEG strukture adolescenata u subpolarnim i polarnim regijama evropskog sjevera // Bilten Sjevernog (Arktičkog) federalnog univerziteta. Serija "Medicinske i biološke nauke". 2013. br. 1. S. 41-45.

5. Jos Yu. S., Nekhoroshkova A. N., Gribanov A. V. Osobine elektroencefalograma i distribucija razine konstantnog moždanog potencijala u djece sa sjevera osnovnoškolskog uzrasta // Humana ekologija. 2014. br. 12. S. 15-20.

6. Kubasov R. V., Demin D. B., Tipisova E. V., Tkachev A. V. Hormonsko snabdevanje sistema hipofiza - štitna žlezda - gonade kod dečaka tokom puberteta koji žive u Konoškom okrugu Arhangelske oblasti // Ekološka osoba. 2004. App. T. 1, br. 4. S. 265-268.

7. Kudrin A. V., Gromova O. A. Elementi u tragovima u neurologiji. M. : GEOTAR-Media, 2006. 304 str.

8. Lukmanova N. B., Volokitina T. V., Gudkov A. B., Safonova O. A. Dinamika parametara psihomotornog razvoja djece uzrasta 7-9 godina // Ljudska ekologija. 2014. br. 8. S. 13-19.

9. Nifontova O. L., Gudkov A. B., Shcherbakova A. E. Karakteristike parametara srčanog ritma kod djece autohtonog stanovništva Hanti-Mansijskog autonomnog okruga // Ljudska ekologija. 2007. br. 11. S. 41-44.

10. Novikova L. A., Farber D. A. Funkcionalno sazrijevanje korteksa i subkortikalnih struktura u različitim periodima prema elektroencefalografskim studijama // Guide to Physiology / ur. Černigovski V. N. L.: Nauka, 1975. S. 491-522.

11. Uredba Vlade Ruske Federacije od 21. aprila 2014. br. 366 „O odobravanju Državnog programa Ruske Federacije „Društveno-ekonomski razvoj arktičke zone Ruske Federacije za period do 2020. godine“. Pristup iz referentno-pravnog sistema "KonsultantPlus".

12. Soroko S. I., Burykh E. A., Bekshaev S. S., Sido-

Renko G. V., Sergeeva E. G., Khovanskikh A. E., Kormilitsyn B. N., Moralev S. N., Yagodina O. V., Dobrodeeva L. K., Maksimova I. A., Protasova O. V. Karakteristike formiranja sistemske aktivnosti mozga kod dece u uslovima evropskog severa (problem). članak) // Ruski fiziološki časopis. I. M. Sechenov. 2006. V. 92, br. 8. S. 905-929.

13. Soroko S. I., Maksimova I. A., Protasova O. V. Dobne i polne karakteristike sadržaja makro- i mikroelemenata u tijelu djece na europskom sjeveru // Humana fiziologija. 2014. V. 40. br. 6. S. 23-33.

14. Tkachev A. V. Utjecaj prirodnih faktora Sjevera na ljudski endokrini sistem // Problemi ljudske ekologije. Arkhangelsk, 2000. S. 209-224.

15. Tsitseroshin M. N., Shepovalnikov A. N. Formiranje integrativne funkcije mozga. SPb. : Nauka, 2009. 250 str.

16. Baars, B. J. Hipoteza svjesnog pristupa: porijeklo i nedavni dokazi // Trends in Cognitive Sciences. 2002 Vol. 6, br. 1. str. 47-52.

17. Clarke A. R., Barry R. J., Dupuy F. E., McCarthy R., Selikowitz M., Heaven P. C. L. EEG u djetinjstvu kao prediktor poremećaja pažnje/hiperaktivnosti kod odraslih // Clinical Neurophysiology. 2011 Vol. 122. P. 73-80.

18. Loo S. K., Makeig S. Klinička korisnost EEG-a u poremećaju pažnje/hiperaktivnosti: ažuriranje istraživanja // Neurotherapeutics. 2012. Vol. 9, br. 3. P. 569-587.

19. SowellE. R., Trauner D. A., Gamst A., Jernigan T. L. Razvoj kortikalnih i subkortikalnih moždanih struktura u djetinjstvu i adolescenciji: studija strukturalne magnetne rezonance // Razvojna medicina i dječja neurologija. 2002 Vol. 44, br. 1. str. 4-16.

1. Bojko E. R. Fiziologo-biochimicheskie osnovy zhiznedeyatelnosti cheloveka na Severe. Jekaterinburg, 2005. 190 str.

2. Gorbačov A. L., Dobrodeeva L. K., Tedder Yu. R., Shacova E.N. Biogeohemijske karakteristike sjevernih regija. Status elemenata u tragovima stanovništva regije Arkhangelsk i prognoza endemskih bolesti. Ekologiya cheloveka. 2007, 1, str. 4-11.

3. Gudkov A. B., Lukmanova I. B., Ramenskaya E. B. Čelovek u Pripolarnom regionu Evropskog Severa. Ecologo-fiziologicheskie aspekty. Arkhangelsk, 2013, 184 str.

4. Demin D. B., Poskotinova L. V., Krivonogova E. V. Varijante formiranja EEG-a kod adolescenata koji žive u subpolarnim i polarnim regionima severne Rusije. Vestnik Severnogo (Arkticheskogo) federalnogo univerziteta, serija "Mediko-biologicheskie nauki". 2013, 1, str. 41-45.

5. Jos Yu. S., Nekhoroshkova A. N., Gribanov A. V. Osobitosti EEG-a i DC-potencijala mozga u djece sjeverne škole. Ekologiya cheloveka. 2014, 12, str. 15-20.

6. Kubasov R.V., Demin D.B., Tipisova E.V, Tkachev A.V. Hormonska opskrba sistema hipofiza-štitna-gonada kod dječaka tokom puberteta koji žive u okrugu Konosha Arhangelske oblasti. Ekologiya cheloveka. 2004, 1 (4), str. 265-268.

7. Kudrin A. V., Gromova O. A. Mikroelementy v nevro-logii. Moskva, 2006, 304 str.

8. Lukmanova N. B., Volokitina T. V., Gudkov A. B., Safonova O. A. Promjene parametara psihomotornog razvoja u 7-9 god. o. djeca. Ekologiya cheloveka. 2014, 8, str. 13-19.

9. Nifontova O. L., Gudkov A. B., Shherbakova A. Je. Opis parametara srčanog ritma u autohtone djece u Hanti-Mansijskom autonomnom području. Ekologiya cheloveka. 2007, 11, str. 41-44.

10. Novikova L. A., Farber D. A. Funkcionalnoe sozrevanie kory i podkorkovych struktur v različnye periody po dannym elektroencefalograficheskich issledovanij. Rukovodstvo po fiziologii. Ed. V. N. Chernigovsky. Lenjingrad, 1975, str. 491-522.

11. Postanovlenie Pravitelstva RF od 21.04.2014 br. 366 “Ob utverzhdenii Gosudarstvennoj programmy Rossijskoj Federacii “Socialno-ekonomičeskoe razvitie Arkticheskoj zony Rossijskoj Federacii za period do 2020. godine” Dostup iz sprav.-pravovoj sistemy “KonsultantPlyus” .

12. Soroko S. I., Burykh E. A., Bekshaev S. S., Sidorenko G. V., Sergeeva E. G., Khovanskich A. E., Kormilicyn B. N., Moralev S. N., Yagodina O. V., Dobrodeeva L. K., Maksimova I. A., vegetativna aktivnost djece u sistemu formiranja mozga, V. Prota, V. uslovi evropskog severa (problemska studija). Rossiiskii fiziologicheskii jurnal imeni I. M. Sechenova / Rossiiskaia akademiia nauk. 2006, 92 (8), str. 905-929.

13. Soroko S. I., Maksimova I. A., Protasova O. V. Dobne i polne karakteristike sadržaja makro- i elemenata u tragovima u organizmima dece sa evropskog severa. Fiziologiya cheloveka. 2014, 40 (6), str. 23-33.

14. Tkachev A.V. Vliyanie prirodnych faktorov Severa na endokrinnuyu sistemu cheloveka. Problemy ekologii cheloveka. Arkhangelsk. 2000, str. 209-224.

15. Ciceroshin M.N., Shepovalnikov A.N. Stanovlenie integrativnojfunkcii mozga. Sv. Petersburg, 2009, 250 str.

16. Baars B. J. Hipoteza svjesnog pristupa: Porijeklo i nedavni dokazi. Trendovi u kognitivnim naukama. 2002, 6(1), str. 47-52.

17. Clarke A. R., Barry R. J., Dupuy F. E., McCarthy R., Selikowitz M., Heaven P. C. L. EEG u djetinjstvu kao prediktor poremećaja pažnje/hiperaktivnosti kod odraslih. klinička neurofiziologija. 2011, 122, str. 73-80.

18. Loo S. K., Makeig S. Klinička korisnost EEG-a kod poremećaja pažnje/hiperaktivnosti: ažuriranje istraživanja. neuroterapeutike. 2012, 9(3), str. 569-587.

19. Sowell E. R., Trauner D. A., Gamst A., Jernigan T. L. Razvoj kortikalnih i subkortikalnih struktura mozga u djetinjstvu i adolescenciji: studija strukturalne magnetne rezonance. Razvojna medicina i dječja neurologija. 2002, 44(1), str. 4-16.

Kontakt informacije:

Rožkov Vladimir Pavlovič - kandidat bioloških nauka, vodeći istraživač, Institut za evolucionu fiziologiju i biohemiju imena A.I. I. M. Sechenov Ruske akademije nauka

Adresa: 194223, Sankt Peterburg, Torez Ave., 44

2.1.3. Topografsko mapiranje električne aktivnosti mozga

2.1.4. CT skener

2.1.5. neuronske aktivnosti

2.1.6. Metode utjecaja na mozak

2.2. Električna aktivnost kože

2.3. Indikatori kardiovaskularnog sistema

2.4. Pokazatelji aktivnosti mišićnog sistema

2.5. Indikatori aktivnosti respiratornog sistema (pneumografija)

2.6. Reakcije oka

2.7. Detektor laži

2.8. Izbor metoda i indikatora

Zaključak

Preporučeno čitanje

Odjeljak II. Psihofiziologija funkcionalnih stanja i emocija Poglavlje. 3. Psihofiziologija funkcionalnih stanja

3.1. Problemi određivanja funkcionalnih stanja

3.1.1. Različiti pristupi definiciji fs

3.1.2. Neurofiziološki mehanizmi regulacije budnosti

Glavne razlike u efektima aktivacije moždanog stabla i talamusa

3.1.3. Metode dijagnosticiranja funkcionalnih stanja

Efekti djelovanja simpatičkog i parasimpatičkog sistema

3.2. Psihofiziologija spavanja

3.2.1. Fiziološke karakteristike sna

3.2.2. Teorije spavanja

3.3. Psihofiziologija stresa

3.3.1. uslovi za stres

3.3.2. Opšti adaptacijski sindrom

3.4. Bol i njegovi fiziološki mehanizmi

3.5. Povratne informacije u regulaciji funkcionalnih stanja

3.5.1. Vrste vještačke povratne sprege u psihofiziologiji

3.5.2. Vrijednost povratnih informacija u organizaciji ponašanja

Poglavlje 4

4.1. Psihofiziologija potreba

4.1.1. Definicija i klasifikacija potreba

4.1.2. Psihofiziološki mehanizmi nastanka potreba

4.2. Motivacija kao faktor organizacije ponašanja

4.3. Psihofiziologija emocija

4.3.1. Morfofunkcionalni supstrat emocija

4.3.2. Teorije emocija

4.3.3. Metode za proučavanje i dijagnosticiranje emocija

Preporučeno čitanje

Odjeljak III. Psihofiziologija kognitivne sfere Poglavlje 5. Psihofiziologija percepcije

5.1. Kodiranje informacija u nervnom sistemu

5.2. Neuralni modeli percepcije

5.3. Elektroencefalografske studije percepcije

5.4. Topografski aspekti percepcije

Razlike između hemisfera u vizuelnoj percepciji (L. Ileushina et al., 1982)

Poglavlje 6

6.1. Približna reakcija

6.2. Neurofiziološki mehanizmi pažnje

6.3. Metode proučavanja i dijagnosticiranja pažnje

Poglavlje 7

7.1. Klasifikacija tipova memorije

7.1.1. Elementarni tipovi pamćenja i učenja

7.1.2. Specifične vrste memorije

7.1.3. Vremenska organizacija pamćenja

7.1.4. Mehanizmi otiska

7.2. Fiziološke teorije pamćenja

7.3. Biohemijske studije pamćenja

Poglavlje 8. Psihofiziologija govornih procesa

8.1. Neverbalni oblici komunikacije

8.2. Govor kao sistem signala

8.3. Periferni govorni sistemi

8.4. Centri za govor u mozgu

8.5. Govorna i interhemisferna asimetrija

8.6. Razvoj govora i specijalizacija hemisfera u ontogenezi

8.7. Elektrofiziološki korelati govornih procesa

Poglavlje 9

9.1. Elektrofiziološki korelati mišljenja

9.1.1. Neuralni korelati mišljenja

9.1.2. Elektroencefalografski korelati mišljenja

9.2. Psihofiziološki aspekti donošenja odluka

9.3. Psihofiziološki pristup inteligenciji

Poglavlje 10

10.1. Psihofiziološki pristup definiciji svijesti

10.2. Fiziološki uslovi za svjesnost nadražaja

10.3. Moždani centri i svijest

10.4. Izmijenjena stanja svijesti

10.5. Informativni pristup problemu svijesti

Poglavlje 11

11.1. Struktura pogonskog sistema

11.2. Klasifikacija pokreta

11.3. Funkcionalna organizacija dobrovoljnog pokreta

11.4. Elektrofiziološki korelati organizacije pokreta

11.5. Kompleks moždanih potencijala povezanih s pokretima

11.6. neuronske aktivnosti

Preporučeno čitanje

SectionIy. Psihofiziologija vezana za uzrast Poglavlje 12. Osnovni koncepti, ideje i problemi

12.1. Opšti koncept sazrevanja

12.1.1. Kriterijumi zrenja

12.1.2. Starosna norma

12.1.3. Problem periodizacije razvoja

12.1.4. Kontinuitet procesa sazrevanja

12.2. Plastičnost i osjetljivost CNS-a u ontogenezi

12.2.1. Efekti obogaćivanja i iscrpljivanja

12.2.2. Kritični i osjetljivi periodi razvoja

Poglavlje 13 Glavne metode i pravci istraživanja

13.1. Procjena efekata starosti

13.2. Elektrofiziološke metode za proučavanje dinamike mentalnog razvoja

13.2.1. Promjene elektroencefalograma u ontogenezi

13.2.2. Promjene izazvanih potencijala povezane sa godinama

13.3. Očne reakcije kao metoda za proučavanje kognitivne aktivnosti u ranoj ontogenezi

13.4. Glavne vrste empirijskih istraživanja u razvojnoj psihofiziologiji

Poglavlje 14

14.1. Sazrevanje nervnog sistema u embriogenezi

14.2. Sazrijevanje glavnih blokova mozga u postnatalnoj ontogenezi

14.2.1 Evolucijski pristup analizi sazrijevanja mozga

14.2.2. Kortikolizacija funkcija u ontogenezi

14.2.3. Lateralizacija funkcija u ontogenezi

14.3. Sazrevanje mozga kao uslov mentalnog razvoja

Poglavlje 15

15.1. Biološka starost i starenje

15.2. Tijelo se mijenja sa starenjem

15.3. Teorije starenja

15.4. Vitaukt

Preporučeno čitanje

Citirana literatura

Sadržaj

13.2. Elektrofiziološke metode za proučavanje dinamike mentalnog razvoja

U razvojnoj psihofiziologiji se koriste praktično sve metode koje se koriste u radu sa kontingentom odraslih ispitanika (vidi Poglavlje 2). Međutim, u primjeni tradicionalnih metoda postoji starosna specifičnost, koja je određena nizom okolnosti. Prvo, pokazatelji dobijeni ovim metodama imaju velike razlike u godinama. Na primjer, elektroencefalogram i, shodno tome, pokazatelji dobiveni uz njegovu pomoć značajno se mijenjaju u toku ontogeneze. Drugo, ove promjene (u svom kvalitativnom i kvantitativnom smislu) mogu djelovati paralelno i kao predmet istraživanja, i kao način procjene dinamike sazrijevanja mozga, i kao alat/sredstvo za proučavanje nastanka i funkcioniranja fizioloških uslovi mentalnog razvoja. Štaviše, ovo drugo je ono što je od najvećeg interesa za psihofiziologiju starosne dobi.

Sva tri aspekta proučavanja EEG-a u ontogenezi svakako su međusobno povezani i nadopunjuju se, ali se dosta značajno razlikuju po sadržaju, te se stoga mogu posmatrati odvojeno jedan od drugog. Iz tog razloga, kako u konkretnim naučnim istraživanjima, tako iu praksi, akcenat se često stavlja samo na jedan ili dva aspekta. Međutim, uprkos činjenici da je treći aspekt od najveće važnosti za razvojnu psihofiziologiju, tj. Kako se EEG indikatori mogu koristiti za procenu fizioloških preduslova i/ili uslova mentalnog razvoja, dubina proučavanja i razumevanje ovog problema presudno zavisi od stepena razrade prva dva aspekta EEG studije.

13.2.1. Promjene elektroencefalograma u ontogenezi

Glavna karakteristika EEG-a, koja ga čini nezamjenjivim alatom za starosnu psihofiziologiju, je njegova spontana, autonomna priroda. Redovna električna aktivnost mozga može se zabilježiti već kod fetusa, a prestaje tek s početkom smrti. Istovremeno, starosne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga pokrivaju cijeli period ontogeneze od trenutka njenog nastanka u određenoj (i još neprecizno utvrđenoj) fazi intrauterinog razvoja mozga pa do smrti. osobe. Još jedna važna okolnost koja omogućava produktivnu upotrebu EEG-a u proučavanju ontogeneze mozga je mogućnost kvantitativne procjene promjena koje se dešavaju.

Studije o ontogenetskim transformacijama EEG-a su veoma brojne. Starosna dinamika EEG-a proučava se u mirovanju, u drugim funkcionalnim stanjima (san, aktivna budnost, itd.), kao i pod djelovanjem različitih nadražaja (vizuelnih, slušnih, taktilnih). Na osnovu mnogih zapažanja, identifikovani su indikatori koji sude o transformacijama vezanim za starenje kroz ontogenezu, kako u procesu sazrevanja (vidi Poglavlje 12.1.1.), tako i tokom starenja. Prije svega, to su karakteristike frekvencijsko-amplitudnog spektra lokalnog EEG-a, tj. aktivnost zabilježena na pojedinačnim tačkama u moždanoj kori. U cilju proučavanja odnosa bioelektrične aktivnosti snimljene iz različitih tačaka korteksa, koristi se spektralno-korelacione analize (videti Poglavlje 2.1.1) sa procenom koherentnih funkcija pojedinih ritmičkih komponenti.

Starosne promjene u ritmičkom sastavu EEG-a. U tom smislu, najviše su proučavane promjene u frekvencijsko-amplitudnom spektru EEG-a u različitim područjima moždane kore povezane s godinama. Vizuelna analiza EEG-a pokazuje da kod budne novorođenčadi EEG-om dominiraju spore nepravilne oscilacije frekvencije 1-3 Hz i amplitude 20 μV. U spektru EEG frekvencija, međutim, imaju frekvencije u rasponu od 0,5 do 15 Hz. Prve manifestacije ritmičkog reda pojavljuju se u centralnim zonama, počevši od trećeg mjeseca života. Tokom prve godine života dolazi do povećanja učestalosti i stabilizacije glavnog ritma djetetovog elektroencefalograma. Trend povećanja dominantne frekvencije se nastavlja iu daljim fazama razvoja. U dobi od 3 godine, ovo je već ritam frekvencije od 7 - 8 Hz, do 6 godina - 9 - 10 Hz (Farber, Alferova, 1972).

Jedno od najkontroverznijih je pitanje kako kvalifikovati ritmičke komponente EEG-a kod male djece, tj. kako povezati klasifikaciju ritmova prihvaćenih za odrasle po frekventnim opsezima (vidi Poglavlje 2.1.1) sa onim ritmičkim komponentama koje su prisutne u EEG-u djece prvih godina života. Postoje dva alternativna pristupa rješavanju ovog problema.

Prvi dolazi iz činjenice da opseg frekvencija delta, theta, alfa i beta ima različito porijeklo i funkcionalni značaj. U dojenačkoj dobi, spora aktivnost se pokazuje snažnijom, au daljoj ontogenezi dolazi do promjene dominacije aktivnosti sa sporih na brze frekvencijske ritmičke komponente. Drugim riječima, svaki EEG frekvencijski pojas dominira u ontogenezi jedan za drugim (Garshe, 1954). Prema ovoj logici, identifikovana su 4 perioda u formiranju bioelektrične aktivnosti mozga: 1 period (do 18 meseci) - dominacija delta aktivnosti, uglavnom u centralnim parijetalnim odvodima; 2 period (1,5 godina - 5 godina) - dominacija theta aktivnosti; 3 period (6 - 10 godina) - dominacija alfa aktivnosti (labilna faza); 4 period (nakon 10 godina života) dominacija alfa aktivnosti (stabilna faza). U posljednja dva perioda, maksimalna aktivnost pada na okcipitalne regije. Na osnovu toga, predloženo je da se omjer alfa i teta aktivnosti uzme u obzir kao indikator (indeks) zrelosti mozga (Matousek i Petersen, 1973).

Drugi pristup smatra glavnim, tj. dominantni ritam u elektroencefalogramu, bez obzira na njegove frekvencijske parametre, kao ontogenetski analog alfa ritma. Osnove za takvo tumačenje su funkcionalne karakteristike dominantnog ritma u EEG-u. Oni su svoj izraz našli u "principu funkcionalne topografije" (Kuhlman, 1980). U skladu sa ovim principom, identifikacija frekvencijske komponente (ritma) vrši se na osnovu tri kriterijuma: 1) frekvencije ritmičke komponente; 2) prostorni položaj njegovog maksimuma u određenim područjima kore velikog mozga; 3) EEG reaktivnost na funkcionalna opterećenja.

Primjenjujući ovaj princip na analizu EEG-a dojenčadi, T.A. Stroganova je pokazala da se frekvencijska komponenta od 6-7 Hz, snimljena u okcipitalnoj regiji, može smatrati funkcionalnim analogom alfa ritma ili samim alfa ritmom. Budući da ova frekvencijska komponenta ima nisku spektralnu gustoću u stanju vizuelne pažnje, ali postaje dominantna sa ujednačenim tamnim vidnim poljem, što, kao što je poznato, karakteriše alfa ritam odrasle osobe (Stroganova et al., 1999).

Navedeni stav čini se uvjerljivo argumentovanim. Ipak, problem u cjelini ostaje neriješen, jer funkcionalni značaj preostalih ritmičkih komponenti EEG-a dojenčadi i njihov odnos sa EEG ritmovima odrasle osobe: delta, theta i beta nije jasan.

Iz navedenog postaje jasno zašto je problem omjera teta i alfa ritmova u ontogenezi predmet rasprave. Theta ritam se još uvijek često smatra funkcionalnim prethodnikom alfa ritma, pa je stoga poznato da alfa ritam praktički nema u EEG-u male djece. Istraživači koji se drže ovog stava ne smatraju mogućim ritmičku aktivnost koja dominira u EEG-u male djece smatrati alfa ritmom (Šepovalnikov et al., 1979).

Međutim, bez obzira na to kako se tumače ove frekvencijske komponente EEG-a, starosna dinamika, koja ukazuje na postupni pomak frekvencije dominantnog ritma prema višim vrijednostima u rasponu od theta ritma do visokofrekventne alfa, je neosporna. činjenica (na primjer, slika 13.1).

Heterogenost alfa ritma. Utvrđeno je da je alfa opseg heterogen, au njemu se, ovisno o frekvenciji, može razlikovati niz podkomponenti koje po svemu sudeći imaju različit funkcionalni značaj. Ontogenetska dinamika njihovog sazrijevanja služi kao značajan argument u korist razlikovanja uskopojasnih alfa podopseva. Tri podopsega uključuju: alfa-1 - 7,7 - 8,9 Hz; alfa-2 - 9,3 - 10,5 Hz; alfa-3 - 10,9 - 12,5 Hz (Alferova, Farber, 1990). Od 4 do 8 godina dominira alfa-1, nakon 10 godina - alfa-2, a od 16-17 godina u spektru prevladava alfa-3.

Komponente alfa ritma također imaju različitu topografiju: alfa-1 ritam je izraženiji u stražnjem korteksu, uglavnom u parijetalnom. Smatra se lokalnim za razliku od alfa-2, koji je široko rasprostranjen u korteksu, sa maksimumom u okcipitalnoj regiji. Treća alfa komponenta, takozvani muritam, ima fokus aktivnosti u prednjim regijama: senzomotornom korteksu. Ima i lokalni karakter, jer se njegova debljina naglo smanjuje s udaljenosti od centralnih zona.

Opšti trend promjena u glavnim ritmičkim komponentama manifestuje se u smanjenju sa godinama težine spore komponente alfa-1. Ova komponenta alfa ritma ponaša se kao theta i delta rasponi, čija snaga opada s godinama, dok se snaga alfa-2 i alfa-3 komponenti, kao i beta raspon povećava. Međutim, beta aktivnost kod normalne zdrave djece je niske amplitude i snage, au nekim studijama ovaj raspon frekvencija nije čak ni obrađen zbog relativno rijetke pojave u normalnom uzorku.

EEG karakteristike u pubertetu. Progresivna dinamika frekvencijskih karakteristika EEG-a u adolescenciji nestaje. U početnim fazama puberteta, kada se povećava aktivnost hipotalamus-hipofizne regije u dubokim strukturama mozga, bioelektrična aktivnost moždane kore značajno se mijenja. U EEG-u se povećava snaga sporih talasnih komponenti, uključujući alfa-1, a smanjuje se snaga alfa-2 i alfa-3.

Tokom puberteta primjetne su razlike u biološkoj dobi, posebno među polovima. Na primjer, kod djevojčica 12-13 godina (koje doživljavaju II i III stadijum puberteta), EEG karakteriše veći intenzitet theta-ritma i alfa-1 komponente u odnosu na dječake. U dobi od 14-15 godina, uočava se suprotna slika. Djevojke imaju finale ( TU i Y) faza puberteta, kada se aktivnost hipotalamus-hipofizne regije smanjuje, a negativni trendovi u EEG-u postepeno nestaju. Kod dječaka u ovom uzrastu dominiraju II i III stadijum puberteta, a uočavaju se gore navedeni znaci regresije.

Do 16. godine ove razlike među spolovima praktično nestaju, jer većina adolescenata ulazi u završnu fazu puberteta. Vraća se progresivni pravac razvoja. Frekvencija glavnog EEG ritma se ponovo povećava i poprima vrijednosti bliske odraslom tipu.

Karakteristike EEG-a tokom starenja. U procesu starenja dolazi do značajnih promjena u prirodi električne aktivnosti mozga. Utvrđeno je da nakon 60 godina dolazi do usporavanja frekvencije glavnih EEG ritmova, prvenstveno u opsegu alfa ritma. Kod osoba starosti 17-19 godina i 40-59 godina, frekvencija alfa ritma je ista i iznosi približno 10 Hz. Do 90. godine pada na 8,6 Hz. Usporavanje frekvencije alfa ritma naziva se najstabilnijim "EEG simptomom" starenja mozga (Frolkis, 1991). Uz to se povećava spora aktivnost (delta i teta ritmovi), a broj theta valova je veći kod osoba koje su u riziku od razvoja vaskularne psihologije.

Uz to, kod osoba starijih od 100 godina - stogodišnjaka sa zadovoljavajućim zdravstvenim stanjem i očuvanim mentalnim funkcijama - dominantan ritam u okcipitalnoj regiji je u rasponu od 8-12 Hz.

Regionalna dinamika sazrevanja. Do sada, govoreći o starosnoj dinamici EEG-a, nismo posebno analizirali problem regionalnih razlika, tj. postoje razlike između EEG parametara različitih kortikalnih zona u obje hemisfere. U međuvremenu, takve razlike postoje i moguće je izdvojiti određeni redoslijed sazrijevanja pojedinih kortikalnih zona prema EEG parametrima.

O tome, na primjer, svjedoče podaci američkih fiziologa Hudspetha i Pribrama, koji su pratili putanje sazrijevanja (od 1 do 21 godine) frekvencijskog spektra EEG-a različitih područja ljudskog mozga. Prema EEG indikatorima, identifikovali su nekoliko faza sazrevanja. Tako, na primjer, prvi pokriva period od 1 do 6 godina, karakterizira ga brza i sinhrona brzina sazrijevanja svih zona korteksa. Druga faza traje od 6 do 10,5 godina, a vrhunac sazrijevanja postiže se u stražnjim dijelovima korteksa sa 7,5 godina, nakon čega počinju ubrzano da se razvijaju prednji dijelovi korteksa, koji su povezani sa provođenjem dobrovoljne regulacije. i kontrolu ponašanja.

Nakon 10,5 godina sinhronizacija sazrijevanja je prekinuta i razlikuju se 4 nezavisne putanje sazrijevanja. Prema EEG indikatorima, centralna područja moždane kore su ontogenetski najranija zona sazrijevanja, dok lijevo frontalno područje, naprotiv, sazrijeva najkasnije, pri čemu je njegovo sazrijevanje povezano s formiranjem vodeće uloge prednjih odjeljaka. leva hemisfera u organizaciji procesa obrade informacija (Hudspeth i Pribram, 1992). Relativno kasni termini sazrijevanja lijeve frontalne zone korteksa također su više puta zabilježeni u radovima D. A. Farber et al.

Kvantitativna procjena dinamike sazrijevanja po indikatorima

EEG. Ponavljani su pokušaji da se kvantitativno analiziraju EEG parametri kako bi se identifikovali obrasci njihove ontogenetske dinamike koji imaju matematički izraz. U pravilu su korištene različite verzije regresione analize (linearne, nelinearne i višestruke regresije) koje su korištene za procjenu dinamike starosti spektra gustine snage pojedinih spektralnih raspona (od delta do beta) (npr. Gasser et al., 1988). Dobijeni rezultati generalno ukazuju da su promjene relativne i apsolutne snage spektra i ozbiljnosti pojedinačnih EEG ritmova u ontogenezi nelinearne. Najadekvatniji opis eksperimentalnih podataka dobija se korišćenjem polinoma drugog - petog stepena u regresionoj analizi.

Čini se da je upotreba višedimenzionalnog skaliranja obećavajuća. Na primjer, u jednoj od nedavnih studija pokušan je poboljšati metodu za kvantificiranje promjena EEG-a povezanih sa dobi u rasponu od 0,7 do 78 godina. Višedimenzionalno skaliranje spektralnih podataka iz 40 kortikalnih tačaka omogućilo je da se otkrije prisustvo posebnog „faktora starosti“, za koji se pokazalo da nije linearno povezan sa hronološkom starošću. Kao rezultat analize starosnih promjena spektralnog sastava EEG-a, predložena je Skala sazrijevanja električne aktivnosti mozga, koja se utvrđuje na osnovu logaritma omjera starosti predviđenog iz EEG-a. podaci i hronološka starost (Wackerman, Matousek, 1998).

Općenito gledano, procjena stepena zrelosti korteksa i drugih moždanih struktura primjenom EEG metode ima vrlo važan klinički i dijagnostički aspekt, a vizualna analiza pojedinačnih EEG zapisa i dalje ima posebnu ulogu u tome, nezamjenjivu statističkim metodama. U cilju standardizovane i unificirane evaluacije EEG-a kod dece razvijena je posebna metoda za EEG analizu, zasnovana na strukturiranju stručnog znanja iz oblasti vizuelne analize (Machinskaya et al., 1995).

Slika 13.2 je opšti dijagram koji prikazuje njegove glavne komponente. Stvorena na osnovu strukturne organizacije znanja stručnjaka stručnjaka, ova EEG šema opisa može

koristiti za individualnu dijagnostiku stanja centralnog nervnog sistema dece, kao i za istraživačke svrhe u određivanju karakteristika EEG-a različitih grupa ispitanika.

Dobne karakteristike prostorne organizacije EEG-a. Ove karakteristike su manje proučavane od starosne dinamike individualnih EEG ritmova. U međuvremenu, važnost proučavanja prostorne organizacije biostruja je veoma velika iz sledećih razloga.

Još 1970-ih, istaknuti ruski fiziolog M.N. Livanov formulirao je stav o visokom nivou sinhronizma (i koherentnosti) oscilacija moždanih biopotencijala kao uslova koji pogoduje nastanku funkcionalne veze između moždanih struktura koje su direktno uključene u sistemsku interakciju. . Proučavanje karakteristika prostorne sinhronizacije biopotencijala korteksa velikog mozga tokom različitih tipova aktivnosti kod odraslih pokazalo je da se stepen udaljene sinhronizacije biopotencijala različitih kortikalnih zona u uslovima aktivnosti povećava, ali prilično selektivno. Povećava se sinhronizam biopotencijala onih kortikalnih zona koje formiraju funkcionalne asocijacije uključene u pružanje određene aktivnosti.

Shodno tome, proučavanje indikatora udaljene sinhronizacije, koji odražavaju starosne karakteristike interzonalne interakcije u ontogenezi, može pružiti nove osnove za razumijevanje sistemskih mehanizama funkcionisanja mozga, koji nesumnjivo igraju važnu ulogu u mentalnom razvoju u svakoj fazi ontogeneze. .

Kvantifikacija prostorne sinhronizacije, tj. stepen podudarnosti dinamike biostruja mozga snimljenih u različitim zonama korteksa (uzete u parovima) omogućava da se proceni kako se odvija interakcija između ovih zona. Proučavanje prostorne sinhronizacije (i koherentnosti) moždanih biopotencijala kod novorođenčadi i dojenčadi pokazalo je da je nivo interzonalne interakcije u ovoj dobi vrlo nizak. Pretpostavlja se da mehanizam koji osigurava prostornu organizaciju polja biopotencijala kod male djece još nije razvijen i da se postupno formira kako mozak sazrijeva (Shepovalnikov et al., 1979). Iz ovoga proizilazi da su mogućnosti sistemskog objedinjavanja moždane kore u ranoj dobi relativno male i da se s godinama postepeno povećavaju.

Trenutno se stepen međuzonske sinhronosti biopotencijala procjenjuje izračunavanjem koherentnih funkcija biopotencijala odgovarajućih kortikalnih zona, a procjena se obično vrši za svaki frekvencijski opseg posebno. Na primjer, kod petogodišnje djece koherencija se izračunava u theta opsegu, budući da je theta ritam u ovom uzrastu dominantan EEG ritam. U školskom uzrastu i starijim, koherentnost se izračunava u alfa ritmu u cjelini ili zasebno za svaku njegovu komponentu. Kako se formira međuzonalna interakcija, opšte pravilo udaljenosti počinje da se jasno manifestuje: nivo koherentnosti je relativno visok između bliskih tačaka kore i opada sa povećanjem udaljenosti između zona.

Međutim, u ovoj opštoj pozadini, postoje neke posebnosti. Prosječan nivo koherentnosti raste s godinama, ali neravnomjerno. Nelinearnu prirodu ovih promjena ilustruju sljedeći podaci: u prednjem korteksu nivo koherentnosti raste od 6 do 9-10 godina, zatim se smanjuje za 12-14 godina (u pubertetu) i ponovo raste sa 16–17 godina (Alferova, Farber, 1990). Navedeno, međutim, ne iscrpljuje sve karakteristike formiranja međuzonske interakcije u ontogenezi.

Proučavanje funkcija udaljene sinhronizacije i koherencije u ontogenezi ima mnogo problema, a jedan od njih je da sinhronizacija moždanih potencijala (i nivo koherencije) ne zavisi samo od starosti, već i od niza drugih faktora: 1) funkcionalnog stanje subjekta; 2) prirodu obavljanja djelatnosti; 3) individualne karakteristike interhemisferne asimetrije (profil bočne organizacije) deteta i odrasle osobe. Istraživanja u ovom pravcu su oskudna, a za sada ne postoji jasna slika koja bi opisala starosnu dinamiku formiranja udaljene sinhronizacije i intercentralne interakcije zona kore velikog mozga u toku određene aktivnosti. Međutim, dostupni podaci su dovoljni da se kaže da sistemski mehanizmi međucentralne interakcije neophodni da bi se osigurala svaka mentalna aktivnost, prolaze dug put formiranja u ontogenezi. Njegova generalna crta se sastoji u prelasku sa relativno loše koordinisanih regionalnih manifestacija aktivnosti, koje su zbog nezrelosti provodnih sistema mozga karakteristične za djecu već od 7-8 godina, do povećanja stepena sinhronizacije i specifične (u zavisnosti od prirode zadatka) konzistentnosti u intercentralnoj interakciji zona kore velikog mozga u adolescenciji.

Prilikom proučavanja neurofizioloških procesa

koriste se sljedeće metode:

Metoda uslovnog refleksa,

Metoda snimanja aktivnosti moždanih formacija (EEG),

evocirani potencijal: optički i elektrofiziološki

metode registracije višećelijske aktivnosti grupa neurona.

Proučavanje moždanih procesa koji pružaju

ponašanje mentalnih procesa kroz

elektronska računarska tehnologija.

Neurohemijske metode za određivanje

promjene u brzini stvaranja i količini neurohormona,

ulazak u krv.

1. Metoda implantacije elektrode,

2. Metoda podijeljenog mozga,

3. Metoda posmatranja ljudi sa

organske lezije centralnog nervnog sistema,

4. Testiranje,

5. Opservacija.

Trenutno se koristi metod proučavanja

aktivnost funkcionalnih sistema, koja obezbeđuje

sistematski pristup proučavanju BND-a. Sadržajni način

GNI - proučavanje aktivnosti uslovnih refleksa

u međusobnoj interakciji + i - uslovnih refleksa

Budući da u definisanju uslova za ovo

interakcije idu od normalnih

do patološkog stanja funkcija nervnog sistema:

ravnoteža između nervnih procesa je poremećena i tada

oštećena sposobnost adekvatnog reagovanja na podražaje

vanjsko okruženje ili unutrašnji procesi, koji provociraju

mentalni stav i ponašanje.

Starosne karakteristike EEG-a.

Električna aktivnost mozga fetusa

pojavljuje se u dobi od 2 mjeseca, male je amplitude,

je isprekidan i nepravilan.

Uočena je interhemisferna EEG asimetrija.

EEG novorođenčeta je

aritmičke fluktuacije, postoji reakcija

aktivacija na dovoljno jake podražaje - zvuk, svjetlost.

EEG odojčadi i male dece karakteriše

prisustvo fi-ritmova, gama-ritmova.

Amplituda talasa dostiže 80 μV.

EEG dece predškolskog uzrasta dominira

dvije vrste talasa: alfa i phi ritam, potonji se registruje

u obliku grupa oscilacija velike amplitude.

EEG školaraca od 7 do 12 godina. Stabilizacija i ubrzanje

glavni ritam EEG-a, stabilnost alfa ritma.

U dobi od 16-18 godina, EEG djece je identičan EEG-u odraslih Br. 31. Oblongata i most: struktura, funkcije, starosne karakteristike.

Oblongata medulla je direktan nastavak kičmene moždine. Njegova donja granica se smatra izlaznom točkom korijena 1. vratnog kičmenog živca ili sjecištem piramida, gornja granica je stražnja ivica mosta. Dužina produžene moždine je oko 25 mm, oblik joj se približava skraćenom konusu, sa osnovom okrenutom prema gore. Duguljasta moždina je građena od bijele i sive tvari.Sivu tvar duguljaste moždine predstavljaju jedra IX, X, XI, XII para kranijalnih živaca, masline, retikularna formacija, centri disanja i cirkulacije krvi. Bijelu tvar formiraju nervna vlakna koja čine odgovarajuće puteve. Motorni putevi (silazni) nalaze se u prednjim dijelovima produžene moždine, senzorni putevi (uzlazni) leže dorzalno. Retikularna formacija je skup ćelija, klastera ćelija i nervnih vlakana koja formiraju mrežu koja se nalazi u moždanom stablu (duguljasta medula, most i srednji mozak). Retikularna formacija je povezana sa svim čulnim organima, motornim i osjetljivim područjima kore velikog mozga, talamusom i hipotalamusom, te kičmenom moždinom. Reguliše nivo ekscitabilnosti i tonusa različitih delova nervnog sistema, uključujući i koru velikog mozga, učestvuje u regulaciji nivoa svesti, emocija, sna i budnosti, autonomnih funkcija, svrsishodnih pokreta.Iznad produžene moždine nalazi se most, a iza njega je mali mozak. Most (Varolijev most) ima izgled poprečno zadebljanog valjka, s čije bočne strane se s desne i lijeve strane protežu srednje malog mozga. Stražnja površina mosta, prekrivena malim mozgom, uključena je u formiranje romboidne jame. U stražnjem dijelu mosta (guma) nalazi se retikularna formacija, gdje leže jezgra V, VI, VII, VIII para kranijalnih živaca, prolaze uzlazni putevi mosta. Prednji dio mosta sastoji se od nervnih vlakana koja formiraju puteve, među kojima su i jezgra sive tvari. Putevi prednjeg dijela mosta povezuju koru velikog mozga sa kičmenom moždinom, sa motornim jezgrima kranijalnih nerava i korteksom malog mozga. Najvažnije funkcije obavljaju produžena moždina i most. Osjetljiva jezgra kranijalnih nerava smještena u ovim dijelovima mozga primaju nervne impulse iz vlasišta, sluznice usne i nosne šupljine, ždrijela i larinksa, iz organa za varenje i disanje, iz organa vida i organa sluha, iz vestibularnog aparata, srca i krvnih sudova. Duž aksona ćelija motoričke i autonomne (parasimpatičke) jezgre produžene moždine i mosta, impulsi prate ne samo skeletne mišiće glave (žvakaće, lica, jezik i ždrijelo), već i glatke mišiće digestivnog, respiratornog i kardiovaskularnog sistema, do pljuvačnih i brojnih drugih žlezda. Kroz jezgra produžene moždine izvode se mnoga refleksna djelovanja, uključujući i zaštitne (kašljanje, treptanje, suzenje, kihanje). Nervni centri (nukleus) produžene moždine uključeni su u refleksne radnje gutanja, sekretornu funkciju probavnih žlijezda. Vestibularna (predvratna) jezgra, u kojima nastaje vestibulo-spinalni trakt, izvode složene refleksne radnje preraspodjele tonusa skeletnih mišića, ravnoteže i obezbjeđuju „stojeći položaj“. Ovi refleksi se nazivaju locirajući refleksi. Najvažniji respiratorni i vazomotorni (kardiovaskularni) centri smješteni u produženoj moždini uključeni su u regulaciju respiratorne funkcije (pulmonalna ventilacija), aktivnosti srca i krvnih žila. Oštećenje ovih centara dovodi do smrti.U slučaju oštećenja produžene moždine mogu se uočiti poremećaji disanja, srčane aktivnosti, vaskularnog tonusa i gutanja-bulbarni poremećaji koji mogu dovesti do smrti.Možda oblongata je potpuno razvijena i funkcionalno sazreva do trenutka rođenja. Njegova masa zajedno sa mostom kod novorođenčeta iznosi 8 g, što je 2℅ mase mozga. Nervne ćelije novorođenčeta imaju duge procese, njihova citoplazma sadrži tigroidnu supstancu. Pigmentacija ćelija se intenzivno manifestuje od 3-4 godine i povećava se do perioda puberteta. Do navršenih godinu i pol djetetovog života povećava se broj stanica centra vagusnog živca i stanice duguljaste moždine su dobro diferencirane. Dužina procesa neurona se značajno povećava. Do 7. godine jezgra vagusnog živca se formiraju na isti način kao i kod odrasle osobe.
Most se kod novorođenčeta nalazi više u odnosu na njegov položaj kod odrasle osobe, a do 5. godine se nalazi na istom nivou kao i kod odrasle osobe. Razvoj mosta povezan je sa formiranjem cerebelarnih pedunula i uspostavljanjem veza između malog mozga i drugih delova centralnog nervnog sistema. Unutrašnja struktura mosta kod djeteta nema nikakve karakteristične karakteristike u odnosu na njegovu strukturu kod odrasle osobe. Jezgra nerava koji se nalaze u njemu formiraju se do trenutka rođenja.

Hvala ti

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Aktivnost mozga, stanje njegovih anatomskih struktura, prisutnost patologija proučava se i bilježi različitim metodama - elektroencefalografijom, reoencefalografijom, kompjuteriziranom tomografijom itd. Ogromna uloga u prepoznavanju različitih abnormalnosti u funkcioniranju moždanih struktura pripada metodama proučavanja njegove električne aktivnosti, posebno elektroencefalografiji.

Elektroencefalogram mozga - definicija i suština metode

elektroencefalogram (EEG) je zapis električne aktivnosti neurona u različitim moždanim strukturama, koji se radi na posebnom papiru pomoću elektroda. Elektrode se primjenjuju na različite dijelove glave i bilježe aktivnost jednog ili drugog dijela mozga. Možemo reći da je elektroencefalogram zapis funkcionalne aktivnosti mozga osobe bilo koje dobi.

Funkcionalna aktivnost ljudskog mozga zavisi od aktivnosti srednjih struktura - retikularna formacija I prednji mozak, koji predodređuju ritam, opštu strukturu i dinamiku elektroencefalograma. Veliki broj veza retikularne formacije i prednjeg mozga s drugim strukturama i korteksom određuje simetriju EEG-a, te njegovu relativnu „istoću“ za cijeli mozak.

EEG se uzima kako bi se utvrdila aktivnost mozga kod različitih lezija centralnog nervnog sistema, na primjer kod neuroinfekcija (poliomijelitis i dr.), meningitisa, encefalitisa itd. Na osnovu rezultata EEG-a se moguće je procijeniti stepen oštećenja mozga zbog različitih uzroka, te razjasniti konkretnu lokaciju koja je oštećena.

EEG se uzima prema standardnom protokolu koji uzima u obzir snimanje u stanju budnosti ili sna (dojenčad), uz posebne testove. Rutinski EEG testovi su:
1. Fotostimulacija (izlaganje bljeskovima jakog svjetla na zatvorenim očima).
2. Otvaranje i zatvaranje očiju.
3. Hiperventilacija (rijetko i duboko disanje u trajanju od 3 do 5 minuta).

Ovi testovi se rade kod svih odraslih i djece prilikom uzimanja EEG-a, bez obzira na godine i patologiju. Osim toga, prilikom uzimanja EEG-a mogu se koristiti i dodatni testovi, na primjer:

stiskanje prstiju u šaku;
test deprivacije sna;
ostati u mraku 40 minuta;
praćenje cijelog perioda noćnog sna;
uzimanje lijekova;
vršenje psiholoških testova.

Dodatne testove za EEG određuje neurolog koji želi procijeniti određene funkcije ljudskog mozga.

Šta pokazuje elektroencefalogram?

Elektroencefalogram odražava funkcionalno stanje moždanih struktura u različitim ljudskim stanjima, na primjer, san, budnost, aktivan mentalni ili fizički rad itd. Elektroencefalogram je apsolutno sigurna metoda, jednostavna, bezbolna i ne zahtijeva ozbiljnu intervenciju.

Do danas se elektroencefalogram široko koristi u praksi neurologa, jer ova metoda omogućava dijagnosticiranje epilepsije, vaskularnih, upalnih i degenerativnih lezija mozga. Osim toga, EEG pomaže u otkrivanju specifičnog položaja tumora, cista i traumatskih ozljeda moždanih struktura.

Elektroencefalogram sa iritacijom pacijenta svjetlom ili zvukom omogućava razlikovanje pravih oštećenja vida i sluha od histeričnih ili njihovu simulaciju. EEG se koristi u jedinicama intenzivne nege za dinamičko praćenje stanja pacijenata u komi. Nestanak znakova električne aktivnosti mozga na EEG-u znak je smrti osobe.

Gdje i kako to učiniti?

Elektroencefalogram za odraslu osobu može se napraviti u neurološkim klinikama, na odjelima gradskih i okružnih bolnica ili u psihijatrijskom dispanzeru. Elektroencefalogram se u pravilu ne radi u poliklinikama, ali postoje izuzeci od pravila. Bolje je kontaktirati psihijatrijsku bolnicu ili odjel za neurologiju, gdje rade specijalisti s potrebnim kvalifikacijama.

Elektroencefalogram za djecu mlađu od 14 godina radi se samo u specijaliziranim dječjim bolnicama u kojima rade pedijatri. Odnosno, morate otići u dječju bolnicu, pronaći odjel za neurologiju i pitati kada se radi EEG. Psihijatrijske klinike obično ne rade EEG za malu djecu.

Osim toga, privatni medicinski centri specijalizovani za dijagnostika i liječenje neurološke patologije, pružaju i EEG uslugu za djecu i odrasle. Možete se obratiti multidisciplinarnoj privatnoj klinici gdje postoje neurolozi koji će napraviti EEG i dešifrirati snimak.

Elektroencefalogram treba uraditi tek nakon dobrog noćnog odmora, u nedostatku stresnih situacija i psihomotorne uznemirenosti. Dva dana prije uzimanja EEG-a potrebno je isključiti alkoholna pića, tablete za spavanje, sedative i antikonvulzive, sredstva za smirenje i kofein.

Elektroencefalogram za djecu: kako se izvodi postupak

Snimanje elektroencefalograma kod djece često izaziva pitanja roditelja koji žele znati šta čeka bebu i kako teče procedura. Dijete se ostavlja u mračnoj, zvučno i svjetlosno izoliranoj prostoriji, gdje je položeno na kauč. Djeca mlađa od 1 godine su u naručju majke tokom EEG snimanja. Cijela procedura traje oko 20 minuta.

Za snimanje EEG-a bebi se na glavu stavlja kapa ispod koje doktor postavlja elektrode. Koža ispod elektroda se mokri vodom ili gelom. Dvije neaktivne elektrode se postavljaju na uši. Zatim se pomoću krokodil štipaljki elektrode spajaju na žice povezane s uređajem - encefalografom. Budući da su električne struje vrlo male, uvijek je potrebno pojačalo, inače će aktivnost mozga jednostavno biti nemoguće registrirati. Mala snaga struja je ključ apsolutne sigurnosti i bezopasnosti EEG-a, čak i za dojenčad.

Da biste započeli studiju, trebali biste ravnomjerno položiti glavu djeteta. Naginjanje prema naprijed ne bi trebalo biti dopušteno jer to može uzrokovati pojavu artefakata koji će biti pogrešno protumačeni. EEG se radi bebama tokom spavanja, što se dešava nakon hranjenja. Operite djetetovu glavu prije uzimanja EEG-a. Nemojte hraniti bebu prije izlaska iz kuće, to se radi neposredno prije studije, tako da beba jede i zaspi - uostalom, u to vrijeme se uzima EEG. Da biste to učinili, pripremite formulu ili izcijedite majčino mlijeko u bočicu koju ćete koristiti u bolnici. Do 3 godine EEG se snima samo u stanju sna. Djeca starija od 3 godine mogu ostati budna, a da beba bude mirna, uzmite igračku, knjigu ili bilo šta drugo što će odvratiti dijete. Dete treba da bude mirno tokom EEG-a.

Obično se EEG snima kao pozadinska kriva, a testovi se izvode i sa otvaranjem i zatvaranjem očiju, hiperventilacijom (rijetko i duboko disanje) i fotostimulacijom. Ovi testovi su dio EEG protokola, a provode se apsolutno svima – i odraslima i djeci. Ponekad se od njih traži da stisnu prste u šaku, slušaju razne zvukove itd. Otvaranje očiju omogućava procjenu aktivnosti inhibicijskih procesa, a njihovo zatvaranje omogućava procjenu aktivnosti ekscitacije. Hiperventilacija se može provesti kod djece nakon 3 godine u obliku igre - na primjer, pozvati dijete da napuhne balon. Ovako rijetki i duboki udisaji i izdisaji traju 2-3 minute. Ovim testom možete dijagnosticirati latentnu epilepsiju, upalu struktura i membrana mozga, tumore, disfunkciju, preopterećenost i stres. Fotostimulacija se izvodi sa zatvorenim očima, kada svjetlo treperi. Test vam omogućava da procijenite stupanj kašnjenja u mentalnom, fizičkom, govornom i mentalnom razvoju djeteta, kao i prisutnost žarišta epileptičke aktivnosti.

Ritmovi elektroencefalograma

Elektroencefalogram bi trebao pokazati pravilan ritam određene vrste. Pravilnost ritmova osigurava se radom dijela mozga – talamusa, koji ih generiše, te osigurava sinhronizam aktivnosti i funkcionalne aktivnosti svih struktura centralnog nervnog sistema.

Na ljudskom EEG-u postoje alfa, beta, delta i teta ritmovi, koji imaju različite karakteristike i odražavaju određene vrste moždane aktivnosti.

alfa ritam ima frekvenciju od 8 - 14 Hz, odražava stanje mirovanja i snima se kod osobe koja je budna, ali zatvorenih očiju. Ovaj ritam je normalno pravilan, maksimalni intenzitet se bilježi u predjelu potiljka i tjemena. Alfa ritam prestaje da se određuje kada se pojavi bilo koji motorni podražaj.

beta ritam ima frekvenciju od 13 - 30 Hz, ali odražava stanje anksioznosti, anksioznosti, depresije i upotrebe sedativa. Beta ritam se snima sa maksimalnim intenzitetom preko frontalnih režnjeva mozga.

Theta ritam ima frekvenciju od 4 - 7 Hz i amplitudu od 25 - 35 μV, odražava stanje prirodnog sna. Ovaj ritam je normalna komponenta EEG-a odraslih. A kod djece upravo ovaj tip ritma prevladava na EEG-u.

delta ritam ima frekvenciju od 0,5 - 3 Hz, odražava stanje prirodnog sna. Može se snimiti i u stanju budnosti u ograničenoj količini, maksimalno 15% svih EEG ritmova. Amplituda delta ritma je normalno niska - do 40 μV. Ako postoji višak amplitude iznad 40 μV, a ovaj ritam se bilježi više od 15% vremena, onda se naziva patološkim. Takav patološki delta ritam ukazuje na kršenje funkcija mozga, a pojavljuje se upravo iznad područja u kojem se razvijaju patološke promjene. Pojava delta ritma u svim dijelovima mozga ukazuje na razvoj oštećenja struktura centralnog nervnog sistema, koja je uzrokovana disfunkcijom jetre, a proporcionalna je težini poremećene svijesti.

Rezultati elektroencefalograma

Rezultat elektroencefalograma je zapis na papiru ili u memoriji računara. Krivulje se snimaju na papiru, koje analizira doktor. Procjenjuje se ritmičnost talasa na EEG-u, frekvencija i amplituda, identifikuju se karakteristični elementi sa fiksacijom njihove distribucije u prostoru i vremenu. Zatim se svi podaci sumiraju i odražavaju u zaključku i opisu EEG-a koji se zalijepi u medicinski karton. Zaključak EEG-a zasniva se na obliku krivina, uzimajući u obzir kliničke simptome koje osoba ima.

Takav zaključak bi trebao odražavati glavne karakteristike EEG-a i uključuje tri obavezna dijela:
1. Opis aktivnosti i tipične pripadnosti EEG talasa (na primjer: "Alfa ritam je zabilježen na obje hemisfere. Prosječna amplituda je 57 μV na lijevoj i 59 μV na desnoj. Dominantna frekvencija je 8,7 Hz. Alfa ritam dominira u okcipitalnim odvodima").
2. Zaključak prema opisu EEG-a i njegovoj interpretaciji (na primjer: "Znakovi iritacije korteksa i srednjih struktura mozga. Asimetrija između moždanih hemisfera i paroksizmalna aktivnost nije otkrivena").
3. Utvrđivanje korespondencije kliničkih simptoma s rezultatima EEG-a (na primjer: "Zabilježene su objektivne promjene funkcionalne aktivnosti mozga, koje odgovaraju manifestacijama epilepsije").

Dešifrovanje elektroencefalograma

Dešifriranje elektroencefalograma je proces njegovog tumačenja, uzimajući u obzir kliničke simptome koje pacijent ima. U procesu dekodiranja, bazalni ritam, nivo simetrije električne aktivnosti moždanih neurona u lijevoj i desnoj hemisferi, aktivnost šiljaka, EEG se mijenja na pozadini funkcionalnih testova (otvaranje - zatvaranje očiju, hiperventilacija, fotostimulacija) mora se uzeti u obzir. Konačna dijagnoza postavlja se samo uzimajući u obzir prisutnost određenih kliničkih znakova koji uznemiruju pacijenta.

Dešifrovanje elektroencefalograma uključuje tumačenje zaključka. Razmotrite osnovne koncepte koje doktor odražava u zaključku, i njihov klinički značaj (odnosno na šta određeni parametri mogu ukazivati).

Alfa - ritam

Normalno, njegova frekvencija je 8 - 13 Hz, amplituda varira do 100 μV. Upravo bi taj ritam trebao prevladati nad obje hemisfere kod zdravih odraslih osoba. Patologije alfa ritma su sljedeći znakovi:

stalna registracija alfa ritma u prednjim dijelovima mozga;
interhemisferna asimetrija iznad 30%;
kršenje sinusoidnih valova;
paroksizmalni ili lučni ritam;
nestabilna frekvencija;
amplituda manja od 20 μV ili veća od 90 μV;
indeks ritma manji od 50%.

Na šta ukazuju uobičajeni poremećaji alfa ritma?
Izražena interhemisferna asimetrija može ukazivati na prisustvo tumora na mozgu, ciste, moždanog udara, srčanog udara ili ožiljka na mjestu starog krvarenja.

Visoka frekvencija i nestabilnost alfa ritma ukazuju na traumatska oštećenja mozga, na primjer, nakon potresa mozga ili traumatske ozljede mozga.

Dezorganizacija alfa ritma ili njegovo potpuno odsustvo ukazuje na stečenu demenciju.

O kašnjenju u psiho-motoričkom razvoju kod djece kažu:

dezorganizacija alfa ritma;
povećana sinkronicitet i amplituda;
pomeranje fokusa aktivnosti sa potiljka i tjemena;
slaba reakcija kratke aktivacije;
pretjerana reakcija na hiperventilaciju.

Smanjenje amplitude alfa ritma, pomak fokusa aktivnosti s potiljka i tjemena, slaba reakcija aktivacije ukazuju na prisutnost psihopatologije.

Ekscitabilna psihopatija se manifestira usporavanjem frekvencije alfa ritma na pozadini normalne sinhronije.

Inhibitorna psihopatija se manifestuje desinhronizacijom EEG-a, niskom frekvencijom i indeksom alfa ritma.

Pojačana sinhronizacija alfa ritma u svim dijelovima mozga, kratka reakcija aktivacije - prva vrsta neuroze.

Slaba ekspresija alfa ritma, slabe reakcije aktivacije, paroksizmalna aktivnost - treća vrsta neuroza.

beta ritam

Normalno je najizraženiji u prednjim režnjevima mozga, ima simetričnu amplitudu (3-5 μV) u obje hemisfere. Patologija beta ritma su sljedeći znakovi:

paroksizmalni iscjedak;
niske frekvencije raspoređene preko konveksalne površine mozga;
asimetrija između hemisfera u amplitudi (iznad 50%);
sinusoidalni tip beta ritma;
amplituda veća od 7 μV.

Na šta ukazuju poremećaji beta ritma na EEG-u?
Prisustvo difuznih beta talasa sa amplitudom ne većom od 50-60 μV ukazuje na potres mozga.

Kratka vretena u beta ritmu ukazuju na encefalitis. Što je upala mozga teža, to su učestalost, trajanje i amplituda takvih vretena veća. Uočeno kod trećine pacijenata sa herpes encefalitisom.

Beta talasi sa frekvencijom od 16 - 18 Hz i visokom amplitudom (30 - 40 μV) u prednjim i centralnim delovima mozga znaci su zastoja u psihomotornom razvoju deteta.

EEG desinhronizacija, u kojoj beta ritam prevladava u svim dijelovima mozga - drugi tip neuroze.

Theta ritam i delta ritam

Obično se ovi spori talasi mogu snimiti samo na elektroencefalogramu osobe koja spava. U budnom stanju, takvi spori valovi se pojavljuju na EEG-u samo u prisustvu distrofičnih procesa u moždanim tkivima, koji su u kombinaciji s kompresijom, visokim krvnim tlakom i letargijom. Paroksizmalni theta i delta talasi kod osobe u budnom stanju detektuju se kada su zahvaćeni duboki delovi mozga.

Kod djece i mladih mlađih od 21 godine, elektroencefalogram može otkriti difuzne theta i delta ritmove, paroksizmalna pražnjenja i epileptoidnu aktivnost, koji su varijanta norme i ne ukazuju na patološke promjene u moždanim strukturama.

Na šta ukazuju kršenja theta i delta ritma na EEG-u?
Delta talasi velike amplitude ukazuju na prisustvo tumora.

Sinhroni theta ritam, delta valovi u svim dijelovima mozga, bljeskovi velike amplitude bilateralno sinhroni theta valovi, paroksizmi u centralnim dijelovima mozga - govore o stečenoj demenciji.

Prevladavanje theta i delta talasa na EEG-u sa maksimalnom aktivnošću u potiljku, bljeskovi bilateralno sinhronih talasa, čiji se broj povećava sa hiperventilacijom, ukazuje na zastoj u psihomotornom razvoju deteta.

Visok indeks theta aktivnosti u centralnim dijelovima mozga, bilateralno sinhrona theta aktivnost sa frekvencijom od 5 do 7 Hz, lokalizirana u frontalnim ili temporalnim dijelovima mozga, govore o psihopatiji.

Theta ritmovi u prednjim dijelovima mozga kao glavni su ekscitabilna vrsta psihopatije.

Paroksizmi theta i delta talasa su treća vrsta neuroza.

Pojava ritmova visoke frekvencije (na primjer, beta-1, beta-2 i gama) ukazuje na iritaciju (iritaciju) moždanih struktura. To može biti posljedica raznih poremećaja cerebralne cirkulacije, intrakranijalnog tlaka, migrene itd.

Bioelektrična aktivnost mozga (BEA)

Ovaj parametar u EEG zaključku je složena deskriptivna karakteristika koja se odnosi na moždane ritmove. Normalno, bioelektrična aktivnost mozga treba da bude ritmična, sinhrona, bez žarišta paroksizama itd. U zaključku EEG-a liječnik obično piše kakve su povrede bioelektrične aktivnosti mozga otkrivene (na primjer, desinhronizirane, itd.).

Na šta ukazuju različiti poremećaji bioelektrične aktivnosti mozga?
Relativno ritmična bioelektrična aktivnost sa žarištima paroksizmalne aktivnosti u bilo kojoj oblasti mozga ukazuje na prisustvo određenog područja u njegovom tkivu, gdje procesi ekscitacije premašuju inhibiciju. Ova vrsta EEG-a može ukazivati na prisustvo migrene i glavobolje.

Difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga mogu biti varijanta norme ako se ne otkriju druge abnormalnosti. Dakle, ako zaključak kaže samo difuzne ili umjerene promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga, bez paroksizama, žarišta patološke aktivnosti ili bez snižavanja praga konvulzivne aktivnosti, onda je to varijanta norme. U tom slučaju, neurolog će propisati simptomatsko liječenje i staviti pacijenta na promatranje. Međutim, u kombinaciji s paroksizmom ili žarištima patološke aktivnosti, govore o prisutnosti epilepsije ili sklonosti konvulzijama. Smanjena bioelektrična aktivnost mozga može se otkriti kod depresije.

Ostali indikatori

Disfunkcija srednjih struktura mozga - radi se o blagom kršenju aktivnosti moždanih neurona, koje se često nalazi kod zdravih ljudi, a ukazuje na funkcionalne promjene nakon stresa itd. Ovo stanje zahtijeva samo simptomatsku terapiju.

Interhemisferna asimetrija može biti funkcionalni poremećaj, odnosno ne ukazuje na patologiju. U tom slučaju potrebno je podvrgnuti pregledu neurologa i tečaju simptomatske terapije.

Difuzna dezorganizacija alfa ritma, aktivacija diencefalnih struktura mozga na pozadini testova (hiperventilacija, zatvaranje-otvaranje očiju, fotostimulacija) je norma, u nedostatku pritužbi od strane pacijenta.

Fokus patološke aktivnosti ukazuje na povećanu ekscitabilnost navedenog područja, što ukazuje na sklonost konvulzijama ili prisutnost epilepsije.

Iritacija različitih moždanih struktura (korteks, srednji presjeci itd.) najčešće se povezuje s oštećenjem cerebralne cirkulacije zbog različitih uzroka (npr. ateroskleroza, trauma, povišeni intrakranijalni tlak itd.).

Paroksizmi govore o povećanju ekscitacije i smanjenju inhibicije, što je često praćeno migrenama i samo glavoboljama. Osim toga, moguća je sklonost razvoju epilepsije ili prisutnosti ove patologije ako je osoba u prošlosti imala napade.

Smanjen prag napadaja govori o predispoziciji za konvulzije.

Sljedeći znakovi ukazuju na prisutnost povećane ekscitabilnosti i sklonosti konvulzijama:

promjena električnih potencijala mozga prema rezidualno-iritativnom tipu;
poboljšana sinhronizacija;
patološka aktivnost srednjih struktura mozga;
paroksizmalna aktivnost.

Općenito, rezidualne promjene u moždanim strukturama su posljedice oštećenja različite prirode, na primjer, nakon traume, hipoksije ili virusne ili bakterijske infekcije. Rezidualne promjene su prisutne u svim moždanim tkivima, stoga su difuzne. Takve promjene remete normalan prolaz nervnih impulsa.

Iritacija cerebralnog korteksa duž konveksne površine mozga, povećana aktivnost srednjih struktura u mirovanju i tijekom testova, može se primijetiti nakon traumatskih ozljeda mozga, s prevlastom ekscitacije nad inhibicijom, kao i s organskom patologijom moždanog tkiva (na primjer, tumori, ciste, ožiljci itd.).

epileptiformna aktivnost ukazuje na razvoj epilepsije i povećanu sklonost konvulzijama.

Povišen tonus sinkronizirajućih struktura i umjerena aritmija nisu teški poremećaji i patologije mozga. U tom slučaju pribjegavajte simptomatskom liječenju.

Znakovi neurofiziološke nezrelosti može ukazivati na zastoj u psihomotornom razvoju djeteta.

Izražene promjene u rezidualno-organskom tipu uz sve veću dezorganizaciju na pozadini testova, paroksizmi u svim dijelovima mozga - ovi znakovi obično prate jake glavobolje, povećan intrakranijalni tlak, poremećaj pažnje i hiperaktivnost kod djece.

Kršenje valne aktivnosti mozga (pojava beta aktivnosti u svim dijelovima mozga, disfunkcija srednjih struktura, theta valovi) nastaje nakon traumatskih ozljeda, a može se manifestirati vrtoglavicom, gubitkom svijesti itd.

Organske promjene u moždanim strukturama kod djece su posljedica zaraznih bolesti, poput citomegalovirusa ili toksoplazmoze, ili hipoksičnih poremećaja koji su se javili tijekom porođaja. Potreban je sveobuhvatan pregled i liječenje.

Regulatorne cerebralne promjene zabeleženo kod hipertenzije.

Prisutnost aktivnih pražnjenja u bilo kojem dijelu mozga , koji se povećavaju tokom vježbanja, znači da se kao odgovor na fizički stres može razviti reakcija u vidu gubitka svijesti, oštećenja vida, sluha itd. Specifična reakcija na fizičku aktivnost zavisi od lokalizacije izvora aktivnih pražnjenja. U tom slučaju fizičku aktivnost treba ograničiti na razumne granice.

Tumori mozga su:

pojava sporih talasa (theta i delta);
bilateralno-sinhroni poremećaji;
epileptoidna aktivnost.

Promjene napreduju kako se povećava obim obrazovanja.

Desinhronizacija ritmova, izravnavanje EEG krive razvija se u cerebrovaskularnim patologijama. Moždani udar je praćen razvojem theta i delta ritmova. Stupanj poremećaja elektroencefalograma korelira s težinom patologije i stadijem njenog razvoja.

Theta i delta talasi u svim dijelovima mozga, u nekim područjima, beta ritmovi se formiraju prilikom ozljeda (na primjer, prilikom potresa mozga, gubitka svijesti, modrice, hematoma). Pojava epileptoidne aktivnosti na pozadini ozljede mozga može dovesti do razvoja epilepsije u budućnosti.

Značajno usporavanje alfa ritma može pratiti parkinsonizam. Kod Alchajmerove bolesti moguća je fiksacija theta i delta talasa u frontalnim i prednjim temporalnim delovima mozga, koji imaju različite ritmove, niske frekvencije i velike amplitude.

Poznato je da je kod zdrave osobe slika bioelektrične aktivnosti mozga, koja odražava njegovo morfo-funkcionalno stanje, direktno određena dobnim razdobljem i stoga svaka od njih ima svoje karakteristike. Najintenzivniji procesi povezani sa razvojem strukture i funkcionalnim poboljšanjem mozga javljaju se u djetinjstvu, što se izražava u najznačajnijim promjenama kvalitativnih i kvantitativnih parametara elektroencefalograma u ovom periodu ontogeneze.

2.1. Osobitosti dječjeg EEG-a u stanju mirne budnosti

Elektroencefalogram novorođenčeta donošene bebe u budnom stanju je polimorfan sa odsustvom organizovane ritmičke aktivnosti i predstavljen je generalizovanim nepravilnim sporim talasima male amplitude (do 20 μV), pretežno u delta opsegu, sa frekvencijom od 1-3 broja/s. bez regionalnih razlika i jasne simetrije [Farber D. A., 1969, Zenkov L. R., 1996]. Najveća amplituda obrazaca moguća je u centralnom [Posikera I. N., Stroganova T. A., 1982] ili u parijeto-okcipitalnom korteksu, mogu se uočiti epizodne serije nepravilnih alfa oscilacija sa amplitudom do 50-70 μV (slika 2.11). ).

TO 1-2,5 mjeseci u djece, amplituda biopotencijala se povećava na 50 μV, može se primijetiti ritmička aktivnost s frekvencijom od 4-6 računa / s u okcipitalnom i središnjem dijelu. Preovlađujući delta talasi dobijaju bilateralno sinhronu organizaciju (slika 2.2).

WITH 3 -mjesečni u centralnim dijelovima, mu-ritam se može odrediti sa frekvencijom koja varira u rasponu od 6-10 counts/s (frekvencijski mod mu-ritma je 6,5 counts/s), amplituda do do 20-50 μV, ponekad sa umjerenom hemisferičnom asimetrijom.

WITH 3-4 mjeseci u okcipitalnim regijama, bilježi se ritam sa frekvencijom od oko 4 broja/s, koji reagira na otvaranje očiju. Općenito, EEG nastavlja biti nestabilan uz prisustvo fluktuacija različitih frekvencija (slika 2.3).

TO 4 mjeseci, djeca imaju difuznu delta i teta aktivnost, u okcipitalnom i centralnom dijelu može se prikazati ritmička aktivnost sa frekvencijom od 6-8 računa/s.

WITH 6th mjeseca na EEG-u dominira ritam od 5-6 računa/s [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994] (Sl. 2.4).

Prema T.A. Stroganova i saradnici (2005) prosječna vršna učestalost alfa aktivnosti u dobi od 8 mjeseci je 6,24 count/s, a u dobi od 11 mjeseci je 6,78 counts/s. Režim frekvencije muritma u periodu od 5-6 mjeseci do 10-12 mjeseci je 7 counts/s i 8 counts/s nakon 10-12 mjeseci.

Elektroencefalogram djeteta od 1 godine karakteriziraju sinusoidne fluktuacije aktivnosti slične alfa izražene u svim registrovanim područjima (alfa aktivnost - ontogenetska varijanta alfa ritma) sa frekvencijom od 5 do 7, rjeđe 8-8,5 counts/sec, isprepletene pojedinačnim valovima najveće frekvencije i difuzni delta talasi [Farber D.A., Alferova V.V., 1972; Zenkov L.R., 1996]. Alfa aktivnost karakteriše nestabilnost i, uprkos širokoj regionalnoj zastupljenosti, po pravilu ne prelazi 17–20% ukupnog vremena snimanja. Najveći udio pripada teta ritmu - 22–38%, kao i delta ritmu - 45–61%, na koji se mogu superponirati alfa i teta oscilacije. Vrijednosti amplitude glavnih ritmova kod djece do 7 godina variraju u sljedećim rasponima: amplituda alfa aktivnosti - od 50 μV do 125 μV, theta-ritam - od 50 μV do 110 μV, delta ritam - od 60 μV do 100 μV [Queen N.V., Kolesnikov S.I., 2005] (slika 2.5).

U dobi od 2 godine alfa aktivnost je također prisutna u svim područjima, iako se njena jačina smanjuje prema prednjim dijelovima moždane kore. Alfa vibracije imaju frekvenciju od 6-8 counts/sec i isprepletene su grupama visokoamplitudnih vibracija sa frekvencijom od 2,5-4 counts/sec. U svim registrovanim oblastima može se primetiti prisustvo beta talasa sa frekvencijom od 18-25 counts/sec [Farber D.A., Alferova V.V., 1972; Blagosklonova N. K., Novikova L. A., 1994; Koroleva N.V., Kolesnikov S.I., 2005]. Vrijednosti indeksa glavnih ritmova u ovom uzrastu su bliske onima kod jednogodišnje djece (slika 2.6). Počevši od 2. godine kod djece na EEG-u u seriji alfa aktivnosti, češće u parijeto-okcipitalnoj regiji, mogu se detektirati polifazni potencijali, koji predstavljaju kombinaciju alfa vala sa sporim talasom koji mu prethodi ili prati. Polifazni potencijali mogu biti bilateralno sinhroni, donekle asimetrični ili naizmenično dominirati u jednoj od hemisfera [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994.].

Na elektroencefalogramu djeteta od 3-4 godine dominiraju fluktuacije u theta opsegu. Istovremeno, alfa aktivnost koja prevladava u okcipitalnim odvodima i dalje se kombinuje sa značajnim brojem sporih talasa visoke amplitude sa frekvencijom od 2-3 broja u sekundi i 4-6 računanja u sekundi [Zislina N. N., Tyukov V. L. , 1968]. Indeks alfa aktivnosti u ovoj dobi kreće se od 22–33%, indeks theta ritma je 23–34%, a zastupljenost delta ritma opada na 30–45%. Učestalost alfa aktivnosti je u prosjeku 7,5-8,4 računanja u sekundi, varirajući od 7 do 9 računanja u sekundi. Odnosno, tokom ovog starosnog perioda, fokus alfa aktivnosti se pojavljuje sa frekvencijom od 8 counts / sec. Paralelno, raste i frekvencija oscilacija teta spektra [Farber D.A., Alferova V.V., 1972; Koroleva N.V., Kolesnikov S.I., 2005 Normal..., 2006]. Alfa aktivnost ima najveću amplitudu u parijeto-okcipitalnim regijama i može dobiti šiljasti oblik (slika 2.7). U djece do 10-12 godina, u elektroencefalogramu u pozadini glavne aktivnosti, mogu se otkriti, uglavnom, bilateralno-sinhroni naletovi oscilacija visoke amplitude s frekvencijom od 2-3 i 4-7 računanja u sekundi. izražena u fronto-centralnom, centralno-parijetalnom ili parijetalno-okcipitalnom području moždane kore, ili ima generalizirani karakter bez izraženog akcenta. U praksi se ovi paroksizmi smatraju znakovima hiperaktivnosti struktura moždanog stabla. Uočeni paroksizmi najčešće se javljaju tokom hiperventilacije (sl. 2.22, sl. 2.23, sl. 2.24, sl. 2.25).

U dobi od 5-6 godina na elektroencefalogramu povećava se organizacija glavnog ritma i uspostavlja se aktivnost sa frekvencijom alfa ritma karakterističnog za odrasle. Indeks alfa aktivnosti je više od 27%, theta indeks je 20–35%, a delta indeks 24–37%. Spori ritmovi imaju difuznu distribuciju i po amplitudi ne prelaze alfa aktivnost, koja po amplitudi i indeksu preovladava u parijeto-okcipitalnim regijama. Učestalost alfa aktivnosti unutar jednog zapisa može varirati od 7,5 do 10,2 counts/sec, ali je njena prosječna frekvencija 8 ili više counts/sec (slika 2.8).

Na elektroencefalogramima 7-9-godišnjaka Kod djece alfa ritam je prisutan u svim područjima, ali je njegova najveća izraženost karakteristična za parijeto-okcipitalne regije. U rekordu dominiraju alfa i teta obredi, indeks sporije aktivnosti ne prelazi 35%. Alfa indeks varira između 35-55%, a theta indeks - u rasponu od 15-45%. Beta ritam se izražava kao grupe talasa i snima se difuzno ili sa akcentom u frontotemporalnim područjima, sa frekvencijom od 15-35 counts/sec, i amplitudom do 15-20 μV. Među sporim ritmovima prevladavaju fluktuacije sa frekvencijom od 2-3 i 5-7 counts/sec. Preovlađujuća učestalost alfa ritma u ovoj dobi je 9-10 counts/sec i ima najveće vrijednosti u okcipitalnim regijama. Amplituda alfa ritma kod različitih pojedinaca varira u granicama od 70-110 μV, spori valovi mogu imati najveću amplitudu u parijeto-posteriorno-temporalno-okcipitalnim regijama, koja je uvijek niža od amplitude alfa ritma. Bliže 9. godini, u okcipitalnim regijama mogu se pojaviti nejasne modulacije alfa ritma (slika 2.9).

U elektroencefalogramima djece uzrasta 10-12 godina sazrijevanje alfa ritma je u osnovi završeno. Na snimku je zabilježen organiziran, dobro izražen alfa ritam, koji po vremenu registracije dominira nad ostalim glavnim ritmovima i po indeksu iznosi 45–60%. U pogledu amplitude, alfa ritam preovlađuje u parijetalno-okcipitalnom ili posteriorno-temporalno-parijetalno-okcipitalnom području, gdje se alfa oscilacije također mogu grupisati u još uvijek nejasno definirane pojedinačne modulacije. Učestalost alfa ritma varira u rasponu od 9-11 counts/sec i češće fluktuira oko 10 counts/sec. U prednjim dijelovima alfa ritma, manje je organiziran i ujednačen, a također je značajno niži u amplitudi. U pozadini dominantnog alfa ritma detektuju se pojedinačni theta talasi sa frekvencijom od 5-7 brojanja u sekundi i amplitudom koja ne prelazi druge komponente EEG-a. Takođe, od 10. godine dolazi do povećanja beta aktivnosti u frontalnim odvodima. Bilateralna generalizovana izbijanja paroksizmalne aktivnosti iz ove faze ontogeneze kod adolescenata se normalno ne bilježe [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Sokolovskaya I.E., 2001] (sl. 2.10).

EEG adolescenata starosti 13–16 godina karakteriziraju tekući procesi formiranja bioelektrične aktivnosti mozga. Alfa ritam postaje dominantan oblik aktivnosti i prevladava u svim područjima korteksa, prosječna frekvencija alfa ritma je 10-10,5 računa/sek [Sokolovskaya I. E., 2001]. U nekim slučajevima, uz alfa ritam koji je prilično izražen u okcipitalnim regijama, može se primijetiti njegova manja stabilnost u parijetalnom, centralnom i frontalnom području korteksa i kombinacija sa sporim valovima male amplitude. U ovom starosnom periodu uspostavlja se najveći stepen sličnosti alfa ritma okcipitalno-parijetalnog i centralno-frontalnog područja korteksa, što odražava povećanje usklađenosti različitih područja korteksa u procesu ontogeneze. Amplitude glavnih ritmova takođe se smanjuju, približavajući se onima kod odraslih, dolazi do smanjenja oštrine regionalnih razlika u glavnom ritmu u poređenju sa malom decom (slika 2.11). Nakon 15 godina, kod adolescenata, polifazni potencijali postepeno nestaju na EEG-u, povremeno se javljaju u obliku pojedinačnih fluktuacija; sinusoidni ritmički spori talasi sa frekvencijom od 2,5-4,5 counts/sec prestaju da se snimaju; stepen ekspresije sporih oscilacija male amplitude u centralnim regijama korteksa se smanjuje.

EEG dostiže puni stepen zrelosti karakterističan za odrasle u dobi od 18-22 godine [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

2.2. Promjene u EEG kod djece tijekom funkcionalnih opterećenja

Prilikom analize funkcionalnog stanja mozga važno je procijeniti prirodu njegove bioelektrične aktivnosti ne samo u stanju mirne budnosti, već i promjene tijekom funkcionalnih opterećenja. Najčešći od njih su: test sa otvaranjem-zatvaranjem očiju, test sa ritmičkom fotostimulacijom, hiperventilacija, deprivacija sna.

Test otvaranja-zatvaranja oka je neophodan za procjenu reaktivnosti bioelektrične aktivnosti mozga. Prilikom otvaranja očiju dolazi do generalizirane supresije i smanjenja amplitude alfa aktivnosti i sporovalne aktivnosti, što je reakcija aktivacije. Tokom reakcije aktivacije u centralnim regijama, mu-ritam se može održavati bilateralno sa frekvencijom od 8-10 counts/sec i amplitudom koja ne prelazi alfa aktivnost. Kada zatvorite oči, alfa aktivnost se povećava.

Reakcija aktivacije se odvija zbog aktivacijskog utjecaja retikularne formacije srednjeg mozga i ovisi o zrelosti i očuvanosti neuralnog aparata moždane kore.

Već u neonatalnom periodu, kao odgovor na bljesak svjetlosti, primjećuje se spljoštenje EEG-a [Farber D.A., 1969; Beteleva T.G. et al., 1977; Westmoreland B. Stockard J., 1977; Coen R.W., Tharp B.R., 1985]. Međutim, kod male djece reakcija aktivacije je slabo izražena i s godinama se njena težina poboljšava (slika 2.12).

U stanju mirne budnosti, reakcija aktivacije počinje da se manifestuje jasnije od starosti od 2-3 meseca [Farber D.A., 1969] (slika 2.13).

Djeca uzrasta 1-2 godine imaju blagu (75-95% očuvanja nivoa pozadinske amplitude) reakciju aktivacije (slika 2.14).

U periodu od 3-6 godina povećava se učestalost pojave prilično izražene (50-70% očuvanja amplitudnog nivoa pozadine) reakcije aktivacije i povećava njen indeks, a od 7. godine života sva djeca imaju reakcija aktivacije koja je 70% ili manje od očuvanja nivoa amplitude EEG pozadine (slika 2.15).

Do 13. godine, reakcija aktivacije se stabilizuje i približava tipu karakterističnom za odrasle, izraženom u obliku desinhronizacije kortikalnog ritma [Farber D.A., Alferova V.V., 1972] (slika 2.16).

Test s ritmičkom fotostimulacijom koristi se za procjenu prirode odgovora mozga na vanjske utjecaje. Također, ritmička fotostimulacija se često koristi za izazivanje abnormalne EEG aktivnosti.

Tipičan odgovor na ritmičku fotostimulaciju u normi je reakcija savladavanja (nametanja, praćenja) ritma - sposobnost EEG oscilacija da ponavljaju ritam treperenja svjetlosti sa frekvencijom jednakom učestalosti treperenja svjetlosti (slika 2.17) u harmonika (sa transformacijom ritmova prema visokim frekvencijama, višekratnik frekvencije svjetlosnih bljeskova) ili subharmonika (sa transformacijom ritmova prema niskim frekvencijama, višekratnici frekvencije svjetlosnih bljeskova) (slika 2.18). Kod zdravih ispitanika reakcija asimilacije ritma najjasnije je izražena na frekvencijama bliskim frekvencijama alfa aktivnosti, manifestuje se maksimalno i simetrično u okcipitalnim predelima hemisfera [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Zenkov L.R., 1996], iako je moguća generalizovanija težina kod dece (slika 2.19). Normalno, reakcija asimilacije ritma prestaje najkasnije 0,2-0,5 s nakon završetka fotostimulacije [Zenkov L.R., Ronkin M.A., 1991.].

Odgovor na asimilaciju ritma, kao i odgovor aktivacije, zavisi od zrelosti i očuvanosti kortikalnih neurona i intenziteta uticaja nespecifičnih moždanih struktura na mezodiencefalnom nivou na korteks mozga.

Reakcija asimilacije ritma počinje se bilježiti od neonatalnog perioda i uglavnom je zastupljena u frekvencijskom opsegu od 2 do 5 counts/s [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994.]. Raspon asimiliranih frekvencija je u korelaciji sa frekvencijom alfa aktivnosti koja mijenja starost.

U djece od 1-2 godine, raspon asimiliranih frekvencija je 4-8 računanja u sekundi. U predškolskom uzrastu uočava se asimilacija ritma bljeskova u rasponu theta frekvencija i alfa frekvencija, od 7-9 kod djece, optimalna asimilacija ritma prelazi u opseg alfa ritma [Zislina N.N., 1955. ; Novikova L.A., 1961], a kod starije djece - u rasponu alfa i beta ritmova.

Test s hiperventilacijom, poput testa s ritmičkom fotostimulacijom, može pojačati ili izazvati patološku moždanu aktivnost. EEG promjene tijekom hiperventilacije su posljedica cerebralne hipoksije uzrokovane refleksnim spazmom arteriola i smanjenjem cerebralnog krvotoka kao odgovorom na smanjenje koncentracije ugljičnog dioksida u krvi. Zbog činjenice da se reaktivnost cerebralnih žila smanjuje s godinama, pad zasićenosti kisikom tijekom hiperventilacije je izraženiji prije 35. godine života. Ovo uzrokuje značajne promjene EEG-a tokom hiperventilacije u mladosti [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

Tako kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta hiperventilacija može značajno povećati amplitudu i indeks spore aktivnosti uz moguću potpunu zamjenu alfa aktivnosti (sl. 2.20, sl. 2.21).

Osim toga, u ovoj dobi, uz hiperventilaciju, mogu se pojaviti bilateralno-sinhroni bljeskovi i periodi oscilacija velike amplitude sa frekvencijom od 2-3 i 4-7 count/sec, uglavnom izražene u centralno-parijetalnom, parijetalno-okcipitalnom ili centralno-frontalna područja kore velikog mozga [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Blume W.T., 1982; Sokolovskaya I.E., 2001] (Sl. 2.22, Sl. 2.23) ili imaju generalizovan karakter bez izraženog naglaska i zbog povećane aktivnosti struktura srednjeg stabla (Sl. 2.24, Sl. 2.25).

Nakon 12-13 godina, reakcija na hiperventilaciju postupno postaje manje izražena, može doći do blagog smanjenja stabilnosti, organizacije i učestalosti alfa ritma, blagog povećanja amplitude alfa ritma i indeksa sporih ritmova ( Slika 2.26).

Bilateralna generalizirana izbijanja paroksizmalne aktivnosti iz ove faze ontogeneze, u pravilu se više ne bilježe normalno.

Normalne EEG promene nakon hiperventilacije obično ne traju duže od 1 minute [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994].

Test deprivacije sna se sastoji u smanjenju trajanja sna u odnosu na fiziološki i pomaže u smanjenju nivoa aktivacije moždane kore od nespecifičnih aktivirajućih sistema moždanog stabla. Smanjenje nivoa aktivacije i povećanje ekscitabilnosti moždane kore kod pacijenata sa epilepsijom doprinosi ispoljavanju epileptiformne aktivnosti, uglavnom kod idiopatskih generalizovanih oblika epilepsije (sl. 2.27a, sl. 2.27b)

Najmoćniji način za aktiviranje epileptiformnih promjena je snimanje EEG-a sna nakon njegove preliminarne deprivacije [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Hlorpromazin..., 1994; Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M., 2006].

2.3 Osobenosti EEG kod djece tokom spavanja

Spavanje se dugo smatralo snažnim aktivatorom epileptiformne aktivnosti. Poznato je da se epileptiformna aktivnost bilježi uglavnom u fazama I i II ne-REM spavanja. Određeni broj autora je primijetio da sporotalasno spavanje selektivno olakšava nastanak generaliziranih paroksizama, a REM spavanje - lokalne i posebno temporalne geneze.

Kao što je poznato, spora i brza faza spavanja u korelaciji su s djelovanjem različitih fizioloških mehanizama, a postoji i veza između elektroencefalografskih pojava zabilježenih u ovim fazama sna i aktivnosti korteksa i subkortikalnih formacija mozga. Glavni sistem za sinhronizaciju odgovoran za fazu ne-REM sna je talamo-kortikalni sistem. Organizacija REM sna, koju karakteriziraju desinhronizirajući procesi, uključuje strukture moždanog stabla, uglavnom most.

Osim toga, kod male djece je svrsishodnije procjenjivati bioelektričnu aktivnost u stanju sna, ne samo zbog toga što je u ovom dobnom periodu snimka tokom budnosti izobličena motoričkim i mišićnim artefaktima, već i zbog nedovoljnog informativnog sadržaja zbog nedostatak formiranja glavnog kortikalnog ritma. Istovremeno, starosna dinamika bioelektrične aktivnosti u stanju sna mnogo je intenzivnija i već u prvim mjesecima života djeteta, na elektroencefalogramu sna, svi glavni ritmovi karakteristični za odraslu osobu u ovom stanja se posmatraju.

Treba napomenuti da se istovremeno s EEG-om snimaju elektrookulogram i elektromiogram za identifikaciju faza i faza spavanja.

Normalan ljudski san se sastoji od naizmjeničnog niza ciklusa ne-REM i REM spavanja. Iako se novorođenče donošena beba može identificirati i sa nediferenciranim snom, kada je nemoguće jasno razlikovati faze REM i ne-REM spavanja.

U REM snu često se primjećuju pokreti sisanja, gotovo neprekidni pokreti tijela, osmjesi, grimase, lagani drhtavi i vokalizacije. Istovremeno s faznim pokretima očnih jabučica primjećuju se bljeskovi pokreta mišića i nepravilno disanje. Fazu sporog sna karakterizira minimalna motorička aktivnost.

Početak spavanja kod novorođenčadi obilježava se početkom REM sna, koje se na EEG-u karakteriše fluktuacijama niske amplitude različitih frekvencija, a ponekad i niskom sinhronizovanom teta aktivnošću [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Stroganova T.A. et al., 2005] (slika 2.28).

Na početku faze sporog spavanja, EEG može pokazati sinusoidne oscilacije theta opsega sa frekvencijom od 4-6 counts/s s amplitudom do 50 μV, izraženije u okcipitalnim odvodima i (ili) generaliziranim rafalima spore aktivnosti velike amplitude. Potonji može opstati do 2 godine starosti [Farber D.A., Alferova V.V., 1972] (slika 2.29).

Kako se san kod novorođenčadi produbljuje, EEG poprima naizmjenični karakter - javljaju se velike amplitude (od 50 do 200 μV) rafali delta oscilacija s frekvencijom od 1-4 ciklusa / s, u kombinaciji s ritmičkim teta valovima niske amplitude s frekvencijom. od 5-6 ciklusa/s, naizmjenično sa periodima potiskivanja bioelektrične aktivnosti, predstavljene kontinuiranom aktivnošću niske amplitude (od 20 do 40 μV). Ovi bljeskovi u trajanju od 2-4 s javljaju se svakih 4-5 s [Blagosklonova N.K., Novikova L.A., 1994; Stroganova T.A. et al., 2005] (slika 2.30).

U neonatalnom periodu, frontalni oštri talasi, bljeskovi multifokalnih oštrih talasa i beta-delta kompleksi ("delta-beta četkice"") takođe se mogu snimiti u ne-REM fazi spavanja.

Frontalni oštri valovi su dvofazni oštri valovi s primarnom pozitivnom komponentom praćenom negativnom komponentom s amplitudom od 50-150 µV (ponekad i do 250 µV) i često su povezani s frontalnom delta aktivnošću [Stroganova T. A. et al., 2005] ( Slika 2.31).

Beta-delta kompleksi - elementi grafa koji se sastoje od delta talasa sa frekvencijom od 0,3–1,5 counts/s, amplitudom do 50–250 μV, u kombinaciji sa brzom aktivnošću, frekvencijom od 8–12, 16–22 counts/s sa amplitudom do 75 uV. Bate-delta kompleksi se javljaju u centralnim i (ili) temporo-okcipitalnim regijama i po pravilu su bilateralno asinhroni i asimetrični (slika 2.32).

Do mjesec dana na EEG-u sporog sna alternacija nestaje, delta aktivnost je kontinuirana i na početku faze sporog sna može se kombinovati sa bržim fluktuacijama (slika 2.33). Na pozadini prikazane aktivnosti, mogu postojati periodi bilateralno sinhrone teta aktivnosti sa frekvencijom od 4-6 counts/s, amplitude do 50-60 μV (slika 2.34).

Kako se san produbljuje, delta aktivnost raste u amplitudi i indeksu i predstavlja se u obliku oscilacija visoke amplitude do 100–250 μV, sa frekvencijom od 1,5–3 broja/s, theta aktivnost, u pravilu, ima nisku indeks i izražava se u obliku difuznih oscilacija; sporotalasna aktivnost obično dominira u zadnjim hemisferama (slika 2.35).

Počevši od 1,5-2 mjeseca života, na EEG-u sporog sna u centralnim dijelovima hemisfera pojavljuju se bilateralno sinhrona i (ili) asimetrično izražena "vretena spavanja" (sigma ritam), koja se periodično javljaju vretenasto oblikovane ritmičke grupe. oscilacije koje povećavaju i smanjuju frekvenciju amplitude 11–16 kol./s, amplituda do 20 μV [Fantalova V.L. et al., 1976]. "Vretena spavanja" u ovoj dobi su još rijetka i kratkotrajna, ali se do 3 mjeseca povećavaju u amplitudi (do 30-50 μV) i trajanju.

Treba napomenuti da prije navršenih 5 mjeseci "vretena za spavanje" možda nemaju oblik vretena i manifestiraju se u obliku kontinuirane aktivnosti koja traje do 10 sekundi ili više. Moguća asimetrija amplitude "uspavanih vretena" više od 50% [Stroganova T.A. et al., 2005].

"vretena za spavanje" u kombinaciji sa polimorfnom bioelektričnom aktivnošću, ponekad im prethode K-kompleksi ili verteksni potencijali (slika 2.36)

K-kompleksi su bilateralno sinhroni dvofazni oštri valovi pretežno izraženi u središnjoj regiji, u kojima je negativan oštri potencijal praćen polaganim pozitivnim odstupanjem. K-kompleksi se mogu inducirati na EEG-u nakon predstavljanja zvučnog stimulusa bez buđenja subjekta. K-kompleksi imaju amplitudu od najmanje 75 μV i, kao i verteksni potencijali, ne moraju uvijek biti različiti kod male djece (slika 2.37).

Verteksni potencijali (V-val) je jednofazni ili dvofazni oštri valovi često praćeni sporim valom suprotnog polariteta, odnosno početna faza uzorka ima negativnu devijaciju, zatim slijedi pozitivna faza male amplitude, a zatim spori val s negativnim odstupanjem . Verteksni potencijali imaju maksimalnu amplitudu (obično ne više od 200 μV) u centralnim odvodima, mogu imati asimetriju amplitude do 20% uz zadržavanje bilateralne sinhronizacije (slika 2.38).

U plitkom ne-REM snu, bljeskovi generaliziranih bilateralno sinhronih polifaznih sporih talasa mogu se snimiti (slika 2.39).

Sa produbljivanjem sporotalasnog sna, "vretena spavanja" postaju sve rjeđa (slika 2.40), au dubokom sporom snu, karakteriziranog sporom aktivnošću velike amplitude, obično nestaju (slika 2.41).

Od 3 mjeseca života, djetetov san uvijek počinje fazom sporog sna [Stroganova T.A. et al., 2005]. Na EEG-u djece uzrasta 3-4 mjeseca često se primjećuje redovna theta aktivnost sa frekvencijom od 4-5 count/s, amplituda do 50-70 μV, koja se manifestuje uglavnom u centralnim parijetalnim regijama. početak sporog sna.

Od dobi od 5 mjeseci na EEG-u počinje se razlikovati faza I spavanja (pospanost), koju karakterizira „ritam uspavljivanja“, izražen kao generalizirana hipersinhrona spora aktivnost visoke amplitude s frekvencijom od 2-6 računa/s, amplituda od 100 do 250 μV. Ovaj ritam se stabilno manifestuje tokom 1.-2. godine života (slika 2.42).

S prijelazom na lagani san, primjećuje se smanjenje "ritma zaspavanja" i smanjuje se amplituda pozadinske bioelektrične aktivnosti. Kod djece uzrasta 1-2 godine također se mogu uočiti grupe beta ritma s amplitudom do 30 μV i frekvencijom od 18-22 count/s, češće dominirajući u stražnjim dijelovima hemisfera.

Prema S. Guilleminaultu (1987), faza sporotalasnog spavanja može se podijeliti u četiri faze, na koje se sporotalasni san dijeli kod odraslih, već u dobi od 8-12 sedmica života. Međutim, obrazac spavanja najsličniji odraslima još uvijek se primjećuje u starijoj dobi.

Kod starije djece i odraslih, početak sna je obilježen početkom faze spavanja sporog talasa, u kojoj se, kao što je gore navedeno, razlikuju četiri faze.

I faza sna (pospanost) karakterizira polimorfna krivulja niske amplitude sa difuznim theta-delta oscilacijama i visokofrekventnom aktivnošću niske amplitude. Aktivnost alfa opsega može se predstaviti kao pojedinačni talasi (Sl. 2.43a, Slika 2.43b) Prezentacija spoljašnjih stimulansa može izazvati bljeskove alfa aktivnosti visoke amplitude [Zenkov L.R., 1996] (Slika 2.44). stadijumu primećuje se i pojava verteksnih potencijala, najizraženija u centralnim regionima, koji se mogu javiti u stadijumima II i III spavanja (Sl. 2.45).

Kod djece u ovoj fazi, pojava generaliziranih bilateralno sinhronih bljeskova theta talasa (slika 2.46), bilateralno sinhronih sa najvećom jačinom u frontalnim odvodima bljeskova sporih talasa frekvencije 2-4 Hz, amplitude 100 do 350 μV, moguće. U njihovoj strukturi može se uočiti komponenta nalik šiljcima.

IN I-II faze mogu postojati bljeskovi lučnih elektropozitivnih šiljaka ili oštrih valova s frekvencijom od 14 i (ili) 6-7 računa / s u trajanju od 0,5 do 1 sek. monolateralno ili bilateralno-asinhrono sa najvećom težinom u zadnjim temporalnim odvodima (slika 2.47).

Takođe, u fazama I-II spavanja mogu se javiti prolazni pozitivni akutni talasi u okcipitalnim odvodima (POST) - periodi bilateralno-sinhrone visoke amplitude (često sa izraženom (do 60%) asimetrije obrazaca) mono- ili difaznih talasi sa frekvencijom od 4-5 counts/s, predstavljeni pozitivnom početnom fazom uzorka, praćene mogućom pratnjom negativnog talasa niske amplitude u okcipitalnim regijama. Tokom prelaska na III stadijum, „pozitivni okcipitalni oštri talasi“ usporavaju na 3 broja/s i niže (slika 2.48).

Prvu fazu sna karakteriziraju spori pokreti očiju.

Faza II spavanja identificira se pojavom na EEG-u generaliziranih "vretena spavanja" (sigma ritam) i K-kompleksa s prevlašću u centralnim dijelovima. Kod starije djece i odraslih, amplituda vretena spavanja je 50 μV, a trajanje varira od 0,5 do 2 sekunde. Učestalost "vretena spavanja" u centralnim regijama je 12-16 counts/s, au frontalnim regijama je 10-12 counts/s.

U ovoj fazi povremeno se zapažaju izbijanja polifaznih sporih talasa velike amplitude [Zenkov L.R., 1996] (Sl. 2.49).

III faza sna karakterizira povećanje amplitude EEG-a (više od 75 μV) i broja sporih valova, uglavnom u delta opsegu. Registrirani su K-kompleksi i "uspavana vretena". Delta talasi sa frekvencijom ne većom od 2 broja/s u epohi EEG analize zauzimaju od 20 do 50% snimanja [Vayne A.M., Hekht K, 1989]. Dolazi do smanjenja indeksa beta aktivnosti (slika 2.50).

IV faza sna karakteriše nestanak "vretena spavanja" i K-kompleksa, pojava delta talasa velike amplitude (više od 75 μV) sa frekvencijom od 2 broja/s ili manje, koji u epohi EEG analize čine više od 50% rekorda [Vane A.M., Hekht K, 1989]. III i IV stadijum sna su najdublji san i objedinjeni su pod opštim nazivom "delta san" ("sporo talasno spavanje") (slika 2.51).

REM fazu spavanja karakteriše pojava desinhronizacije na EEG-u u vidu nepravilne aktivnosti sa pojedinačnim theta talasima male amplitude, retkim grupama sporog alfa ritma i „aktivnosti pilastih zuba“, što predstavlja bljeskove sporih oštrih talasa sa frekvencijom. od 2–3 broja/s, na čijoj se uzlaznoj fronti nalazi dodatni šiljasti val, dajući im dvokraki karakter [Zenkov L.R., 1996]. REM spavanje je praćeno brzim pokretima očnih jabučica i difuznim smanjenjem mišićnog tonusa. U ovoj fazi sna zdravi ljudi sanjaju (slika 2.52).

U periodu buđenja kod djece, na EEG-u se može pojaviti "frontalni ritam buđenja", predstavljen kao ritmička paroksizmalna aktivnost oštrih valova s frekvencijom od 7-10 counts/s, koja traje do 20 sekundi u frontalnim odvodima.

Faze sporotalasnog i REM spavanja izmjenjuju se tijekom cijelog vremena spavanja, međutim, ukupno trajanje ciklusa spavanja se razlikuje u različitim starosnim periodima: kod djece mlađe od 2-3 godine iznosi oko 45-60 minuta, do 4- 5 godina povećava se na 60-90 minuta, kod starije djece - 75-100 minuta. Kod odraslih, ciklus spavanja traje 90-120 minuta i ima 4 do 6 ciklusa spavanja po noći.

Trajanje faza spavanja takođe zavisi od starosti: kod dojenčadi, REM faza spavanja može zauzeti do 60% vremena ciklusa spavanja, a kod odraslih - do 20-25% [Gecht K., 2003]. Drugi autori primjećuju da kod novorođenčadi donošene REM spavanje zauzima najmanje 55% ciklusa spavanja, kod djece od mjesec dana - do 35%, u dobi od 6 mjeseci - do 30%, a do 1 godine. - do 25% vremena ciklusa spavanja [Stroganova T.A. et al., 2005], Općenito, kod starije djece i odraslih, prva faza sna traje od 30 sekundi. do 10-15 minuta, faza II - od 30 do 60 minuta, stadijumi III i IV - 15-30 minuta, REM spavanje - 15-30 minuta.

Do navršenih 5 godina, periodi REM faza spavanja tokom sna karakterišu jednako trajanje. Nakon toga, homogenost epizoda REM faza spavanja tokom noći nestaje: prva epizoda REM faze postaje kratka, dok se naredne epizode povećavaju u trajanju kako se približavaju ranim jutarnjim satima. Do 5. godine života postiže se odnos između procenta vremena koje pada na fazu ne-REM spavanja i REM fazu spavanja, što je gotovo tipično za odrasle, a u prvoj polovini noći sporotalasno spavanje je najizraženiji, au drugom, epizode REM faza spavanja postaju najduže.

2.4. Neepileptiformni paroksizmi pedijatrijskog EEG-a

Pitanje utvrđivanja neepileptiformnih paroksizma na EEG-u jedno je od ključnih pitanja u diferencijalnoj dijagnozi epileptičkih i neepileptičkih stanja, posebno u djetinjstvu, kada je učestalost različitih EEG paroksizama značajno visoka.

Prema dobro poznatoj definiciji, paroksizam je grupa fluktuacija koje se oštro razlikuju po strukturi, učestalosti, amplitudi od pozadinske aktivnosti, iznenada se pojavljuju i nestaju. Paroksizmi uključuju bljeskove i pražnjenja - paroksizam neepileptiformne i epileptiformne aktivnosti, respektivno.

Neepileptiformna paroksizmalna aktivnost kod djece uključuje sljedeće obrasce:

Generalizirani bilateralno sinhroni (moguće sa umjerenom asinhronijom i asimetrijom) bljeskovi teta, delta valova visoke amplitude, pretežno izraženi u centralno-parietalnim, parijetalno-okcipitalnim ili centralno-frontalnim područjima moždane kore [Blagosklonova N.K., Novi 49; Blume W.T., 1982; Sokolovskaya I.E., 2001; Arkhipova N.A., 2001] (Sl. 2.22, Sl. 2.23), ili imaju generalizovani karakter bez izraženog akcenta, zabeležen u budnom stanju, češće tokom hiperventilacije (Sl. 2.24, Sl. 2.25).
Bilateralno sinhroni bljeskovi teta valova niske amplitude (moguće sa određenom asimetrijom) sa frekvencijom od 6-7 counts/s, u frontalnim odvodima [Blume W.T., Kaibara M., 1999], snimljeni u budnom stanju.
Bilateralno-sinhroni (sa mogućom naizmjeničnom dominacijom u jednoj od hemisfera, ponekad asimetrični) izlivi polifaznih potencijala velike amplitude, koji predstavljaju kombinaciju alfa vala sa sporim oscilacijom koja mu prethodi ili prati, prevladava u parijeto-okcipitalnim regijama, snimljeno u stanju mirne budnosti i potisnuto pri otvaranju očiju (slika 2.53).
Bilateralni talasi velike amplitude monomorfnih theta talasa sa frekvencijom od 4-6 ciklusa/s u frontalnim odvodima tokom pospanosti.
Bilateralno sinhroni rafali sporih talasa frekvencije 2-4 Hz, amplitude od 100 do 350 μV, sa najvećom jačinom u frontalnim odvodima, u čijoj se strukturi može uočiti šiljasta komponenta, koji se snimaju tokom pospanosti .
Bljeskovi lučnih elektropozitivnih šiljaka ili oštrih valova s frekvencijom od 14 i (ili) 6-7 računa / s u trajanju od 0,5 do 1 sek. monolateralno ili bilateralno-asinhrono sa najvećom težinom u zadnjim temporalnim odvodima registrovanim u fazama I-II spavanja (slika 2.47).
Periodi bilateralno-sinhronih (često sa izraženom (do 60%) asimetrije) mono- ili difaznih talasa visoke amplitude sa frekvencijom od 4-5 counts/s, predstavljeni pozitivnom početnom fazom uzorka, praćene mogućom pratnjom negativnim talasom niske amplitude u okcipitalnim regijama, zabeleženim u I-II stadijumima sna i tokom prelaska na III stadijum usporavanjem na 3 broja/s i niže (slika 2.48).

Od neepileptiformne paroksizmalne aktivnosti izdvaja se i „uslovna epileptiformna“ aktivnost, koja ima dijagnostičku vrijednost samo ako postoji odgovarajuća klinička slika.

"Uslovno epileptiformna" paroksizmalna aktivnost uključuje:

Bilateralno sinhroni bljeskovi velike amplitude sa strmim porastom fronta šiljatih alfa, beta, teta i delta valova, koji se iznenada pojavljuju i također iznenada nestaju, koji mogu imati slabu reaktivnost na otvaranje očiju i širiti se izvan njihove tipične topografije (slika 2.54, Slika 2.55).
Bljeskovi i periodi (u trajanju od 4-20 s) sinusoidalne lučne aktivnosti sa frekvencijom od 5-7 count/s (centralni Ziganekov teta ritam), zabilježeni u stanju mirne budnosti i pospanosti u srednjim temporalnim, centralnim odvodima bilateralno ili nezavisno u obe hemisfere (slika 2.56).
Periodi bilateralne usporene aktivnosti sa frekvencijom 3-4 count/s, 4-7 counts/s, registrovani u frontalnoj, okcipitalnoj ili parijetalno-centralnoj regiji u stanju mirne budnosti i blokirani pri otvaranju očiju.

Slični članci

Kad je muž protiv djeteta, kako zatrudnjeti bez njegovog znanja?

Ponekad možete zatrudnjeti iz nemara. Da se to ne bi dogodilo, važno je znati kako možete slučajno začeti dijete i koja sredstva možete koristiti da izbjegnete neželjenu trudnoću. Također u ovom članku možete pronaći informacije o...
Koje su kamenje i amajlije prikladne za Bika prema horoskopu i datumu rođenja Talisman slona za Bika

April-maj Bikovi (21. aprila - 20. maja) su odmjereni, nisu prezalih i kolosalno produktivni! Njihova zavidna tvrdoglavost može druge dovesti do ruke, ali oni tačno znaju šta rade i zašto im je to potrebno. Među pozitivnima...
Ograničenja pristupa podacima u ulogama 1c

Sve postavke korisničkih prava koje ćemo izvršiti u okviru ovog članka nalaze se u odjeljku 1C 8.3 "Administracija" - "Postavke korisnika i prava". Ovaj algoritam je sličan u većini konfiguracija na...
1c pokreće tanki klijent umjesto debelog

Platforme: 1C: Enterprise 8.3, 1C: Enterprise 8.2, 1C: Enterprise 8.1 Konfiguracije: Sve konfiguracije2012-11-16 21362 Pokreću se navođenjem posebnih ...
Dokazi o poznatim načinima krađe struje Kako saznati ko krade struju

Povećanje tarifa za energiju jedna je od upadljivih karakteristika sve dublje ekonomske krize. U tom kontekstu, krađa električne energije i pitanja vezana za njeno otkrivanje su od najveće važnosti.Načini otkrivanja krađe ...
Značajke montaže utičnica i prekidača na različite površine

Pozdrav svim čitaocima našeg bloga.Danas, dragi čitaoci, želim da istaknem temu kako instalirati utičnice. Ovaj postupak je vrlo često tražen pri zamjeni stare utičnice novom u slučaju kvara, kada ...

Promjene u električnoj aktivnosti mozga povezane s godinama. Dešifrovanje EEG kod dece. Elektroencefalogram mozga - definicija i suština metode

anotacija naučni članak o medicinskim tehnologijama, autor naučnog rada - Soroko S.I., Rozhkov Vladimir Pavlovich, Bekshaev S.S.

Povezane teme naučni radovi o medicinskim tehnologijama, autor naučnog rada - Soroko S.I., Rozhkov Vladimir Pavlovich, Bekshaev S.S.

Tekst naučnog rada na temu "Osobine frekvencijsko-vremenske organizacije EEG obrasca kod djece i adolescenata na sjeveru u različitim dobnim periodima"

13.2. Elektrofiziološke metode za proučavanje dinamike mentalnog razvoja

13.2.1. Promjene elektroencefalograma u ontogenezi

Elektroencefalogram mozga - definicija i suština metode

Šta pokazuje elektroencefalogram?

Gdje i kako to učiniti?

Elektroencefalogram za djecu: kako se izvodi postupak

Ritmovi elektroencefalograma

Rezultati elektroencefalograma

Dešifrovanje elektroencefalograma

Alfa - ritam

beta ritam

Theta ritam i delta ritam

Bioelektrična aktivnost mozga (BEA)

Ostali indikatori

Slični članci

Kad je muž protiv djeteta, kako zatrudnjeti bez njegovog znanja?

Koje su kamenje i amajlije prikladne za Bika prema horoskopu i datumu rođenja Talisman slona za Bika

Ograničenja pristupa podacima u ulogama 1c

1c pokreće tanki klijent umjesto debelog

Dokazi o poznatim načinima krađe struje Kako saznati ko krade struju

Značajke montaže utičnica i prekidača na različite površine