Liječenje virusne herpetične upale grla kod djece. Herpetična upala grla kod djece - šta je to i kako je pravilno liječiti? Simptomi herpetične upale grla

Akutna bolest uzrokovana Coxsackie virusom naziva se herpetična upala grla. U pogledu simptoma, herpes upala grla je slična raznim patologijama ORL organa koje su uzrokovane drugim razlozima.

Kada se pojave prvi simptomi i znaci herpangine kod djece, neophodan je pregled otorinolaringologa za tačnu dijagnozu. Samo će on moći razlikovati herpetičnu upalu grla od bakterijske i pravilno razviti režim liječenja.

Uzročnik bolesti prenosi se kapljicama u zraku (tokom komunikacije, kihanja, kašljanja), u rijetkim slučajevima moguća je fekalno-oralna infekcija.

Nosilac patogena je zaražena osoba ili pacijenti koji su već imali ovu bolest, budući da virus može biti oslobođen još mjesec dana.

Kada virus uđe kroz mukozne membrane nazofarinksa, počinje se širiti do crijevnih limfnih čvorova. Ovdje se aktivno razmnožava, nakon čega prodire u krvožilni sistem, što mu omogućava da se brzo širi po tijelu.

Dužina perioda inkubacije

Period inkubacije može trajati do 1-3 sedmice. Ovu fazu karakterizira odsustvo vanjskih znakova i kliničkih simptoma bolesti.

U sljedećoj fazi simptomi upale grla se pojačavaju i imaju izraženiji tok. Uočavaju se specifični znaci - plikovi na jeziku, larinksu i krajnicima.

Nakon nekoliko dana se otvaraju, formirajući male čireve, koji se vremenom spajaju u jednu veliku eroziju. Postoje osjećaji bola u larinksu, koji se pojačavaju prilikom gutanja. Nakon otprilike 10 dana simptomi počinju da se smanjuju.

Uzroci herpetične upale grla kod djece

Novorođena djeca obično pate od herpesne upale grla. Ali to ne isključuje mogućnost infekcije među adolescentima i odraslima. Glavnim uzročnicima bolesti smatraju se ECHO virusi i Coxsackie virus, koji pripadaju grupi enterovirusa.

Utječu na tkiva oralne sluznice, nervna i mišićna vlakna, mozak, kao i bubrege i srce. Iz tog razloga, na pozadini herpetične upale grla, uočavaju se poremećaji u kardiovaskularnom sistemu, crijevnom traktu i konvulzije. To često uzrokuje komplikacije.

Glavni provocirajući uzroci bolesti:

Herpetična upala grla ne pojavljuje se često kod dojenčadi mlađe od godinu dana, ali ako se bolest razvije, ona se nužno povlači s komplikacijama. Obično se ova bolest dijagnosticira u dobi od 5-16 godina. Štoviše, što je dijete starije, to je složeniji tok patologije.

Simptomi kod djece

Glavna karakteristika toka herpetične upale grla je neočekivani početak bolesti. Oštro pogoršanje stanja izraženo je zimicama i snažnim porastom temperature. U prvoj fazi bolesti, dijete stalno počinje biti hirovita, potpuno gubi interes za sve što se događa, postaje razdražljivo i letargično.

Pored ovih promjena u ponašanju, djeca mogu odbijati jesti hranu i osjećati nelagodu pri gutanju. Manifestacije se izražavaju povećanjem veličine limfnih čvorova, što se lako može uočiti vizualno. Tokom palpacije javlja se osjećaj boli.

Mnoga djeca imaju upalu grla pri gutanju. Herpes upala grla je najteža kod dojenčadi. Njihov razvoj bolesti je komplikovan

Simptomi herpetične upale grla su sljedeći:

Priroda manifestacija	Simptomi
Opšti simptomi	osjećaj upale grla; povišena temperatura; crvenilo oralne sluznice; stalne migrene; blago povećanje veličine krajnika, bez stvaranja gnojnih ulkusa; povećani limfni čvorovi, što je praćeno bolom u vratu; slabost i povećan umor; osip u obliku mjehurića i pojava čireva na krajnicima, nepcu, jeziku i larinksu; odbijanje jela; neraspoloženje; visoko znojenje.
Razvoj bolesti kod novorođenčadi	simptomi dehidracije (nema potrebe za odlaskom u toalet duže od 8 sati, plač bez suza, upale fontanele, suhoća oralne sluznice i membrana usana); simptomi neuralgije (konvulzije, depresija).
Simptomi crijevne disfunkcije	grčevi u trbuhu, koji su izraženi osjećajem boli; labave stolice; napadi mučnine, često praćeni refleksom grčenja.

Kod angine pektoris kod djece česta je teška dehidracija koja će zahtijevati hitnu hospitalizaciju.

Ima li osipa po tijelu?

Osipi na koži su najčešće izolovani. Osip je uzrokovan širenjem virusa iz usta putem zaražene pljuvačke. Ako se herpetična upala grla razvije kod djece, liječenje se mora provoditi u skladu s pravilima higijene. Potrebno je pratiti lučenje pljuvačke djeteta, redovno prati ruke, te mu svaki put brisati tijelo i lice novim peškirima.

Osip tokom upale grla ima određene karakteristike. Dakle, kod streptokokne infekcije, osip se pojavljuje kao crvene mrlje, uglavnom smještene u području vrata i grudi. Na dodir, osip podsjeća na hrapavu i tvrdu površinu, koja podsjeća na brusni papir.

Također, herpetičnu bolest karakterizira stvaranje vodenih osipa, koji se najčešće nalaze u području peta i zapešća. Ovaj osip se javlja otprilike sljedećeg dana nakon što je zahvaćen larinks.

Po izgledu, patološki osipi podsjećaju na početak razvoja herpesa, a mjehurići se često spajaju, stvarajući prilično velike lezije na koži.

Osip na tijelu tokom upale grla treba liječiti hidratantnim gelovima koji imaju umirujuće i antibakterijsko djelovanje. To će omogućiti vraćanje integriteta kože bez ostavljanja tragova osipa, a također će se brzo riješiti plikova, svrbeža i crvenih područja na tijelu.

Herpetična upala grla kod djece zahtijeva samo sveobuhvatan tretman. Ako se dijagnosticira ova bolest, prije svega, ona je usmjerena na uklanjanje upalnog procesa. Antivirusni lijekovi se propisuju kao lijekovi. Ovi lijekovi se nanose na tijelo u obliku masti ili krema.

Razlike između herpangine i drugih vrsta

Najčešće, profesionalni otorinolaringolog može postaviti dijagnozu bez posebnih metoda pregleda, jer priroda kliničkih simptoma i manifestacija bolesti omogućava razlikovanje od mnogih sličnih patologija.

Poteškoće u dijagnozi nastaju kod ljudi koji ne razumiju ovu oblast - herpetična upala grla se obično miješa s bolestima kao što su herpetični stomatitis i bakterijska upala grla.

Takođe, vrlo često se herpangina pogrešno smatra gnojnom (bakterijskom) upalom grla.

• Simptomi herpesne upale grla koji se ne primjećuju tijekom bakterijske upale grla su pojava curenja iz nosa i lokalizacija osipa izvan krajnika.
• Ako se razvije bakterijska infekcija, curenje iz nosa se ne pojavljuje, a gnojne formacije nalaze se samo na površini krajnika.
• Herpetična upala grla kod djece (liječenje i dijagnoza u pojedinim slučajevima je otežana) bez osipa je slična kataralnoj grlobolji, a stomatitis s mjehurićima na nepcu se često pogrešno smatra herpes upalom grla. U takvim situacijama koriste se laboratorijske dijagnostičke metode:
• ELISA za otkrivanje antitijela na određene viruse;
• PCR za direktno određivanje virusa.

Moguće komplikacije bolesti

Pojava posljedica nakon herpangine objašnjava se neblagovremenim ili nepravilnim liječenjem. Komplikacije se manifestiraju u obliku teških bolesti s neovisnim tokom.

Među glavnim posljedicama su:

Najčešće se posljedice javljaju ako su njihovi simptomi izraženi u akutnoj fazi bolesti. Na primjer, gubitak svijesti, grč žvačnih mišića, stalne glavobolje su simptomi meningitisa, bol u srcu ukazuje na infekciju cirkulacijskog sistema.

Za vrijeme manifestacije različitih simptoma u akutnom stadiju bolesti potreban je obavezni pregled kako bi se spriječile komplikacije.

Redovni događaji

Herpetična upala grla kod djece ima samo sveobuhvatan tretman. Štaviše, to se, prije svega, sastoji u organiziranju ugodnih uslova za najbrže oporavak, za koji se koriste sljedeće mjere:

• izolaciju djeteta od drugih, jer je zarazno i ​​tokom oporavka, jer virus ostaje u biološkim tekućinama 2-3 mjeseca;
• odmor u krevetu;
• Zabranjeno je povećavati lokalnu temperaturu u grlu, to će samo ubrzati umnožavanje virusa;
• potrebno je održavati optimalnu temperaturu u prostoriji i redovito je provjetravati;
• Preporučljivo je piti dosta tečnosti, što može pomoći u uklanjanju virusa iz organizma.

Liječenje lijekovima

U ovom trenutku još nisu stvoreni lijekovi koji bi mogli ubrzati oporavak bolesnika s herpetičnom upalom grla. Liječenje se sastoji samo od ublažavanja simptoma, a tijelo se mora direktno boriti protiv uzroka bolesti.

Liječenje herpetične upale grla kod djece omogućava korištenje mnogih sredstava. Najčešće korišteni:

Rijetko pribjegavaju uzimanju jakih hiposenzibilizirajućih lijekova - Claritin, Suprastin. Budući da upalni procesi ne mogu često dostići takav stepen da je neophodna upotreba moćnih sredstava.

Antihistaminici često izazivaju nuspojave. Njihova upotreba se ne preporučuje ako se u djetinjstvu dijagnosticira blaga herpetična upala grla. Liječenje je namijenjeno samo smanjenju simptoma bolesti. Odnosno, ako temperatura padne ispod 38°C, onda nema potrebe za uzimanjem antipiretika.

Herpetična upala grla kod djece (liječenje lijekovima mora biti dogovoreno s liječnikom) ne dozvoljava upotrebu lijekova protiv herpesa (na primjer, Acyclovir) i antivirusnih spojeva širokog spektra (Groprinosin, Cytovir-3, razni imunomodulatori). Prvi neće donijeti nikakvu korist, jer ne mogu djelovati na enteroviruse; efikasnost potonjih do danas nije dokazana.

Također moramo imati na umu da se virusne bolesti ne mogu liječiti antibioticima, već se koriste samo u slučaju komplikacija - dodavanja bakterijske infekcije.

Ako se čirevi inficiraju ili se jave prateće bolesti, na primjer, bronhitis ili traheitis, bit će potrebni antibiotici.

U pravilu se koriste lijekovi grupe penicilina - flemoklav ili augmentin. U težim stadijumima koriste se makrolidi ili cefalosporini; u nekim slučajevima, s upornom bakterijskom infekcijom, kombinira se nekoliko antibiotika. Dozu i tijek uzimanja bilo kakvih lijekova propisuje isključivo liječnik, samoliječenje u ovom slučaju je zabranjeno.

Fizioterapeutske procedure

Herpetična upala grla kod djece (liječenje i prevencija uključuje provođenje određenih fizioterapeutskih postupaka) ne može uzrokovati opasne komplikacije ako je pravilno sastavljen režim liječenja.

Da bi se ubrzao proces izlječenja, najefikasnije fizioterapeutske procedure su sljedeće:

Ispiranje i navodnjavanje

Da biste ublažili stanje, ublažili oticanje krajnika i uklonili infekciju iz grla, možete koristiti ispiranje i navodnjavanje koje se mora izvoditi svakih sat, za koji se koriste infuzije i odvarci ljekovitog bilja:

Podmazivanje sluzokože krajnika

Najbolje je tretirati krajnike prije spavanja.

U ovom slučaju lekovite supstance imaju lekovito dejstvo tokom cele noći:

• Propolis. Krajnike treba tretirati tinkturom propolisa tri puta dnevno.
• Ulje od jele. Najprikladniji način za tretiranje krajnika ovim proizvodom je pamučni štapić. Postupak se mora izvoditi do 6 puta dnevno.
• Kuhinjska sol. Za liječenje upaljenih područja treba koristiti sol. Postupak se mora izvoditi do 6 puta dnevno.
• Jod. Tretman je pogodno obaviti vatom namotanom oko drške kašike.

Inhalacije

Tokom ovog postupka morate disati širom otvorenih usta. Nakon udisanja zabranjeno je jesti hranu 2-3 sata.

Najefikasniji recepti su sljedeći:

• Eukaliptus. 2 tsp. eukaliptusa se pomiješa u čaši vode. Inhalacije se moraju izvoditi tri puta dnevno.
• Luk. Sitno seckani luk treba staviti na tanjir. Potrebno je da dišete na usta 3-4 minuta. Luk se može koristiti najkasnije 20 minuta. nakon mljevenja, jer gubi svoja ljekovita svojstva.
• Borovi pupoljci. 1 tbsp. l. borove iglice treba preliti sa 2 čaše vode i kuvati 15 minuta.
• Bijeli luk. Sameljite 1 glavicu belog luka i dodajte 0,5 litara vode, pa prokuvajte. Inhalacije treba izvoditi do 5 puta dnevno.

Uklanjanje krajnika

Danas su liječnici sve skloniji konzervativnim metodama liječenja herpetične upale grla, ali ponekad je potrebno uklanjanje krajnika. Ako se herpangina rijetko javlja, tada nije potrebno uklanjati krajnike, ali ako se čepovi stalno pojavljuju u njima, tada će, najvjerojatnije, liječnik preporučiti njihovo uklanjanje.

Osoba ima 6 krajnika, ali najčešće se uklanjaju samo 2 nepčane tonzile. Nakon operacije, preostali krajnici počinju aktivnije raditi, obnavljajući funkcije uklonjenih organa.

Operacija uklanjanja krajnika naziva se tonzilektomija. Postoji nekoliko načina za izvođenje ove operacije. Hirurg mora odabrati najefikasniji, uzimajući u obzir obavljenu dijagnostiku. Potrebno je pravilno procijeniti moguće rizike, kao i individualne karakteristike djetetovog tijela. Ovisno o situaciji, krajnici se uklanjaju potpuno ili djelomično.

Herpetična upala grla kod djece je bolest s ozbiljnim komplikacijama koje mogu biti opasne po život. Pravilno provedeno liječenje spriječit će razvoj ovih teških nuspojava. Zašto se kod prvih znakova bolesti trebate obratiti specijalistu, pridržavati se svih njegovih preporuka i završiti tečaj liječenja do kraja.

Format članka: Vladimira Velikog

Video o herpetičnoj upali grla

Simptomi herpetične upale grla:

Herpes upala grla (sinonimi - herpetički, ulcerozni, enterovirusni ili aftozni faringitis) je zarazna bolest koja je praćena specifičnim vezikularnim osipom na sluznici mekog nepca i ždrijela.

Pojam "herpangina" za bolest je nazvan još u danima kada uzročnik infekcije nije bio identifikovan. Ime je dato na osnovu osipa sličnih herpetičnom osipu. Naučnici su zaključili da je virus herpesa provokator razvoja bolesti. Ali kasnije mikrobiološke studije otkrile su glavni razlog. Postao je Coxsackie virus (enterovirus). Budući da se naziv "herpes" već udomaćio, odlučeno je da se ne mijenja. O liječenju i simptomima ove vrste upale grla kod djece govori se u članku.

Djeca kao rizična grupa

Djeca su u najvećem riziku od dobijanja herpangine:

• novorođenčad;
• dojenčad;
• predškolci;
• školaraca do 10-12 godina.

To je zbog kršenja pravila lične higijene i nepoštivanja sanitarnih standarda. Djeca, zbog godina i neiskustva, ne razumiju potrebu da peru ruke i hranu prije jela i nakon šetnje.

Infekcija se prenosi fekalno-oralno (hrana kontaminirana uzročnikom bolesti, ruke), kontaktom i kapljicama u zraku (tokom razgovora, kašljanja, kihanja). Izvor herpangine je zaražena osoba ili nosilac bakterije. Najveći broj slučajeva herpangine bilježi se tokom ljetnih praznika, sezone povrća i voća.

Herpangina kod djece karakterizira razvoj stabilnog specifičnog imuniteta na serotip virusa koji je uzrokovao infekciju. Herpangina je veoma zarazna, tako da svi članovi porodice obično obolevaju zajedno sa djetetom.

Važno je znati! Herpes upalu grla karakterizira činjenica da doslovno odmah nakon što virus uđe u tijelo, osoba postaje izvor infekcije, iako se simptomi bolesti pojavljuju u roku od 2 tjedna.

Simptomi

Prve manifestacije herpangine kod djeteta su sljedeće:

• hipertermija iznad 38°C;
• slabost;
• glavobolja;
• smanjen ili potpuni nedostatak apetita;
• razdražljivost i nervoza;
• dispeptički simptomi (mučnina, povraćanje);
• abdominalni bol.

Herpetična upala grla, koja se javlja kod djece mlađe od 3 godine, može biti praćena konvulzivnim napadima, bolovima u mišićima i kostima. Simptomi su slični onima kod akutne respiratorne virusne infekcije.

Lokalna klinika

Paralelno sa slikom intoksikacije razvijaju se lokalne promjene. Pojavljuje se osip specifičan za herpanginu: male jarko crvene tačke koje postaju mali mjehurići ispunjeni seroznom tekućinom. Njihova lokalizacija su krajnici, meko nepce i stražnji dio ždrijela. Glavna bolest od koje se mora napraviti diferencijacija je šarlah.

Oko svake vezikule uočen je hiperemični rub. Mjehurići nemaju tendenciju spajanja i mogu se pojaviti od nekoliko do 20-30.

Nakon nekoliko dana mjehurići se otvaraju, njihov sadržaj se izlijeva, otkrivajući erozivne površine. Imaju tendenciju da se sjedine i podsjećaju na upaljene sive rane. Herpangina je ozbiljna bolest kod koje pojavu osipa prati jak bol, u kojem djeca odbijaju jesti i piti.

Bolest se odlikuje činjenicom da cijelo to vrijeme sluznica u području osipa ostaje crvena i natečena. Na obje strane, cervikalni limfni čvorovi postaju upaljeni i povećavaju se u veličini.

Trajanje manifestacija

U normalnom toku, bez komplikacija, herpes upala grla kod dece traje nedelju dana. Obično se nakon 2-3 dana tjelesna temperatura vraća na normalne razine, a nakon još 2-3 dana na sluznici počinju procesi regeneracije erozivnih površina.

Tijek herpesne upale grla može biti valovit ili produžen u sljedećim slučajevima:

• stanje imunodeficijencije;
• razvoj komplikacija;
• visok nivo patogena u krvi.

Moguće komplikacije

Bolest kod djece može uzrokovati razvoj sljedećih patologija:

• pijelonefritis – upala bubrežne karlice;
• meningitis, encefalopatija - upalne bolesti membrana mozga;
• miokarditis - patologija srčanog mišića bakterijskog porijekla;
• Hemoragični konjunktivitis je upala sluznice očnih kapaka uz prisustvo krvarenja.

Važno je znati! Svaka komplikacija herpangine zahtijeva hitnu hospitalizaciju i bolničko liječenje.

Dijagnostika

Dijagnozu "herpesne upale grla", čiji je složeni tretman opisan u nastavku, postavlja pedijatar ili liječnik ORL nakon pregleda pacijenta i provođenja kliničkih pregleda. Opći test krvi na herpanginu pokazuje leukocitozu i povećanu ESR.

Da bi se otkrio patogen, radi se bakteriološka kultura ili brisevi iz nazofarinksa. Rezultat je najpouzdaniji u prvih 5 dana herpangine. Serološke studije mogu utvrditi prisustvo antitela na patogen u roku od 3 nedelje od trenutka infekcije.

Tretman

Herpangina zahtijeva kompleksnu terapiju. Preduslov je pridržavanje režima kreveta i pijenje puno tečnosti. Dijete je izolovano zbog veoma zarazne prirode bolesti.

Budući da čirevi na sluznici ždrijela s herpetičnom upalom grla uzrokuju bol, prehranu treba prilagoditi:

• odustati od začina;
• jesti hranu u tečnom obliku;
• para;
• odustati od gaziranih pića;
• jesti hranu često, ali u malim porcijama.

Etiotropni tretman

Herpes upala grla zahtijeva upotrebu antivirusnih lijekova. U tu svrhu se koriste Influcid, Acyclovir, Viferon, Cycloferon. Upotreba antivirusnih lijekova je preduvjet za liječenje herpangine kod djece mlađe od 3 godine. Liječenje antibioticima potrebno je samo ako je vezana bakterijska mikroflora, kada se pojavi gnojni osip i razviju se komplikacije.

Simptomatsko liječenje

Herpangina zahtijeva primjenu sljedećih grupa lijekova:

• Antipiretici sredstva – Ibuprofen, Paracetamol, Cefekon.
• Antihistaminici lijekovi mogu smanjiti oticanje sluznice i nelagodu. Predstavnici grupe su Erius, Zirtek.
• Antiseptici za liječenje sluzokože - hlorheksidin, miramistin.
• Pastile za upalu grla- Septolete, Lysobakt.
• Aerosoli, koji imaju protuupalno i antiseptičko djelovanje. Herpangina zahtijeva upotrebu Panavira, Orasepta, Hexorala, Tantum Verdea.
• Isperite furatsilin, otopine soli, dekocije ljekovitog bilja (žalulja, kamilica, eukaliptus).

Herpangina, čije se manifestacije, simptomi i liječenje razmatraju u članku, ima povoljan ishod u 90% kliničkih slučajeva. Važno je slijediti savjete stručnjaka, što će ubrzati oporavak i spriječiti razvoj komplikacija.

Pojava vezikularnih osipa sa ulceracijama u predjelu faringealnog prstena kod djeteta izaziva osjećaj tjeskobe kod roditelja.

To nije uzalud, jer takvi simptomi na pozadini povišene temperature mogu ukazivati ​​na to da je dijete dobilo herpetičnu upalu grla.

Ova vrsta patološkog procesa nastaje zbog prodora enterovirusne infekcije u organizam, što predstavlja posebnu opasnost sa svojim negativnim posljedicama ako nema adekvatnog liječenja.

Upala grla je jedna od brojnih zaraznih bolesti koje nastaju prodiranjem različitih patogenih agenasa u organizam. To može biti bakterijska ili virusna mikroflora, protozojske gljive iz roda candida, u rijetkim slučajevima bolest je uzrokovana virusom herpesa.

Najčešće se bolest javlja kod djece u dobi od 4 do 14 godina. Tome doprinosi oslabljen imunološki status organizma.

Bolest prvenstveno počinje u akutnom obliku nakon udisanja atmosferskog zraka koji sadrži štetnu mikrofloru. Patogeni patogeni se talože na sluznici orofarinksa, što uzrokuje aktivaciju imunoloških stanica organizma.

Ovo stanje dovodi do vazodilatacije i oticanja tkiva, što uzrokuje bol pri gutanju. Razvoj patogena je praćen oslobađanjem u krvotok toksičnih tvari koje proizvode tijekom svojih životnih aktivnosti.

To je posljedica intoksikacije organizma, a ako se ne primjene odgovarajuće metode terapije, bolest može preći na druge organe, izazivajući opasne posljedice.

Glavni tipovi

Prije početka liječenja angine, posebno je važno utvrditi njen tip. To je neophodno jer svaki oblik bolesti zahtijeva individualni pristup.

Razlikuju se sljedeće vrste ove patologije:

Mogući putevi infekcije i rizične grupe

I kod odraslog pacijenta i kod djeteta, načini zaraze tonzilitisom su isti.

Oni su:

Pojava upale grla češće se javlja kod osoba koje su u opasnosti.

To su sljedeće kategorije stanovništva:

Poticaj za razvoj upale grla, kako kod djeteta tako i kod odrasle osobe, mogu biti sljedeće situacije:

• Nošenje odjeće koja nije primjerena vremenskim prilikama uzrokuje opštu hipotermiju tijela.
• Ako se prehlade, akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije ili gripa javljaju češće od dva puta godišnje.
• Kada odrasla osoba ili dijete, zbog neuravnotežene ishrane, doživljava stalni nedostatak vitamina i korisnih mikroelemenata.
• Hronične bolesti paranazalnih sinusa (sinusitis, sinusitis ili sinusitis).
• Alergijske manifestacije i crijevne infekcije.
• Povreda psihoemocionalnog stanja kao rezultat dugotrajnih stresnih situacija i dugotrajne depresije.

Zašto se herpetična upala grla ne smatra manifestacijom herpesa?

U patogenezi herpetične upale grla glavnu ulogu igra aktivna reprodukcija Coxsackie virusa unutar velofaringealnog prstena. Spada u grupu enterovirusa i nema nikakve veze sa herpes infekcijom.

Herpangina je dobila ime zbog sličnosti kliničkih znakova koji podsjećaju na osip herpesa s mjehurićima. Njihov izgled izaziva osjećaj boli, koji je također svojstven herpetičnim osipima.

Mogućnost pojave kod novorođenčadi

Glavna karakteristika herpetične upale grla je da dijete prve godine života ne pati od nje.

To je zbog činjenice da se neka antitijela prenose s majke na dijete tokom prenatalnog razvoja.

Period kada je beba dojena povezana je i sa zalihama antitela koja sprečavaju razvoj upale grla.

To je glavna prednost prirodnog hranjenja u odnosu na umjetno hranjenje.

I zato bebe ne dobijaju herpetičnu upalu grla.

Klinička slika herpetične upale grla kod djeteta

Nastala herpetična upala grla kod djeteta uz adekvatnu terapiju ne traje duže od 8 dana, ali dijete ostaje zarazno otprilike 7 dana nakon nestanka svih kliničkih simptoma bolesti. To zahtijeva karantin.

Klinički simptomi koji se javljaju kod djeteta s upalom grla:

Manifestacije herpetične upale grla kod odraslih pacijenata

Klinički simptomi kod odraslih razlikuju se od onih u djece po tome što je bolest blaža i komplikacije se javljaju u rijetkim slučajevima.

Glavni klinički znakovi i manifestacije angine u odraslih pacijenata:

Dijagnoza herpetične upale grla kod djeteta

Za iskusnog stručnjaka koji prakticira u području ORL patologija, postavljanje dijagnoze obično ne izaziva poteškoće.

Ovaj patološki proces zahtijeva diferencijaciju (razliku) u sljedećim patologijama:

• Drozd. Posebnost je premaz skute, koji, kada se oljušti, ostavlja hiperemijsku površinu.
• Stomatitis u patogenezi, koji ima herpes infekciju. Ovu bolest karakteriziraju osip na jeziku i desni, te izostanak plikova u predjelu krajnika.
• Kada se pojavi gnojna upala grla, nema simptoma curenja iz nosa. Gnojni sadržaj nastaje samo u folikularnom ili lakunarnom obliku tonzilitisa.

Da bi se razjasnila dijagnoza, koriste se sljedeće vrste pregleda:

U nekim slučajevima potrebna je dodatna konsultacija sa srodnim stručnjacima.

Da bi potvrdili ili razjasnili dijagnozu, ljudi se najčešće obraćaju:

• Nefrolog.
• Kardiolog.
• Neurolog.

Kako se leči herpes upala grla kod dece?

Kada dijete dobije grlobolju, provodi se kompleksna terapija čija je svrha sprječavanje razvoja komplikacija.

Proces liječenja slijedi sljedeća pravila:

• Usklađenost sa režimom.
• Terapija lekovima.
• Upotreba hardverskih fizioterapijskih procedura.

Režim liječenja

Postoji određena pravila koja se moraju poštovati kako bi se spriječile negativne posljedice i kako bi se bolesno dijete brzo oporavilo.

Upotreba farmaceutskih lijekova za liječenje herpetične upale grla kod djeteta

Manifestacija ove vrste upale grla isključuje upotrebu antibakterijskih sredstava, jer ne djeluju na virusnu mikrofloru.

Mogu se koristiti samo kada je bolest zakomplikovana dodatkom bakterijskih patogena. Također, nemoguće je ukloniti negativne simptome herpetične upale grla upotrebom lijekova protiv herpesa.

Približan režim liječenja angine u djetinjstvu:

• Za ublažavanje simptoma otoka u području krajnika koriste se lijekovi koji blokiraju proizvodnju histamina.
  Za djecu će biti efektivno sljedeće:
  • Diazolina.
  • Claritina.
  • Tavegila ili Suprastina.

• Za stabilizaciju tjelesne temperature potrebno je uzimati antipiretičke lijekove. Treba uzeti u obzir da se temperatura mora spustiti kada pređe oznaku od 38°C na termometru.
  U tu svrhu možete koristiti:
  • Paracetamol.
  • Ibuprofen.

• Za uklanjanje bolnih senzacija u grlu, kao i kod upale grla, propisano je sljedeće:
  • Inhalipt.
  • Hexoral.

• Kako bi se spriječilo širenje daljnjih osipa, preporučuje se upotreba Acyclovira u obliku masti.
• Da bi se obnovilo prirodno disanje kroz nos, propisuju se kapi koje se temelje na vazokonstriktorskom učinku.
  Preporučena upotreba za djecu:
  • Naftizin (u dozama za djecu).
  • Sanorin.
  • Aquamaris.
  • Otrivin.

• Za ublažavanje simptoma kašlja preporučuju se sljedeći lijekovi:
  • Ambrobene u obliku sirupa.
  • Gedelix.
  • Lazolvan.

• Za ispiranje se mogu koristiti antiseptici (furacilin ili hlorheksidin). U lancu ljekarni možete kupiti i suhe cvatove kamilice, biljku nevena ili žalfije. Nakon što ih skuhate, možete ispirati čak i najmanje pacijente. Da biste to učinili, koristite špric bez igle, koji se napuni toplim ljekovitim sastavom i ubrizgava u bebina usta.

• Kako bi se povećao imunološki status organizma, propisuju se vitamini ili multivitaminski kompleksi u kombinaciji s imunomodulatorima. Dozvoljeno korištenje:
  • Anaferon.
  • Pikovit.
  • Multi-Tabs.

Upotreba hardverskih fizioterapeutskih procedura

Za herpetičnu upalu grla, kako bi se ubrzao proces oporavka djeteta, koriste se pozitivne kvalitete struje, magnetna polja, ultraljubičasto ili infracrveno zračenje.

Glavne metode propisane u djetinjstvu:

• Primjena elektroforeze i laserske terapije.
• Upotreba ultrazvuka (povećava lokalni imunološki status).
• Primjena ultraljubičastog svjetla. Možete djelovati lokalno umetanjem cijevi u usta ili koristiti opće zračenje.

Ova vrsta upale grla ne dozvoljava upotrebu inhalacija i obloga.

Kako se liječi herpes upala grla kod odraslih pacijenata?

Jedina razlika u liječenju ove patologije kod odraslih u odnosu na djecu je mogućnost proširene upotrebe lijekova.

Proces liječenja odvija se korištenjem sljedećih lijekova:

• Oblici doziranja koji blokiraju histaminske receptore. Uz njihovu pomoć uklanja se otok palatofaringealnog prstena, a istovremeno se eliminira crvenilo grla. Zasebno, vrijedno je naglasiti upotrebu difenhidramina u kombinaciji s analginom. Ova kombinacija ne samo da ublažava otekline, već i smanjuje bol snižavanjem tjelesne temperature.
  Posebno su popularni sljedeći lijekovi:
  • Suprastin.
  • Claritin.
  • Loratadin.

• Kao lokalni anestetici koriste se tekućine s baktericidnim djelovanjem:
  • Hexoral.
  • Inhalipt.
  • Lugolova otopina ili Tantum Verde.

• Antivirusni lijekovi se mogu propisati ako postoji rizik od komplikacija. Ova situacija može nastati kada je zaštitna barijera organizma smanjena.
  U ovom slučaju, dodjeljivanje se javlja:
  • Genferon.
  • Cycloferon.

• Za ispiranje se mogu koristiti:
  • Furacilin.
  • Miramistin ili hlorheksidin.
  • Razrijeđena otopina vodikovog peroksida.

• Nastali kašalj zahtijeva upotrebu:
  • Lazolvana.
  • Ambrobene.

• Za vraćanje prirodnog disanja kroz nosnu šupljinu koristite:
  • Naphthyzin.
  • Sanorin.
  • Galazolin.

Mišljenje doktora Komarovskog o liječenju herpetične upale grla

Popularni TV voditelj dr. Komarovsky iznosi svoje mišljenje o opasnosti ovog patološkog procesa. Napominje da roditelji treba da budu na oprezu kada se kod njihovog djeteta pojave prvi simptomi upale grla.

Komplikacije

Nekvalitetan tretman ili njegovo potpuno odsustvo može uzrokovati ozbiljne posljedice koje nanose ozbiljnu štetu zdravlju.

Mladi pacijent može razviti sljedeće patologije:

• Flegmon (gnojno otapanje potkožnog masnog tkiva).
• Retrofaringealni apsces.
• Razvoj upale u bilo kojem dijelu ušnog kanala.
• Oticanje larinksa, koje može preći na druge dijelove respiratornog trakta.
• Razvoj krvarenja iz krajnika.
• U teškim slučajevima može doći do oštećenja miokarda (sluznice srca).
• Relativno rijetko dolazi do kršenja glomerularne filtracije bubrega zbog pijelonefritisa.
• Razvoj upalnog procesa u mozgu (encefalitis ili meningitis).

Prevencija

Budući da je herpetična upala grla, u velikoj većini slučajeva, posljedica smanjenja tjelesnih barijerskih sila, preventivne mjere trebaju biti usmjerene na povećanje kvalitete imuniteta.

Da biste to učinili, potrebno je poduzeti sljedeće preventivne mjere:

Terapija za dijete uvijek je povezana sa određenim poteškoćama. Budući da nisu svi farmaceutski lijekovi prikladni za tijelo malog pacijenta.

Prvo što bi roditelji trebali učiniti ako posumnjaju na upalu grla je da se obrate medicinskoj klinici. Samoliječenje u ovom slučaju može imati strašne posljedice. To je zbog činjenice da se ova patologija brzo razvija, a s protokom krvi može uzrokovati nova žarišta upale u drugim organima.

Dakle, ako ste suočeni sa herpes upalom grla, trebali biste to znati herpes upala grla nije pravo ime bolesti i to je jako važno, jer ako osoba čuje riječ herpes u nekoj bolesti, obično odmah pomisli na korištenje aciklovira za liječenje. Ali u ovom slučaju, aciklovir neće pomoći, jer uzročnik herpangine nije herpes, O tome ćemo razgovarati u nastavku. Ova bolest ima nekoliko naziva: herpes ili herpetički tonzilitis, herpangina, ulcerozni tonzilitis, enterovirusni vezikularni stomatitis, aftozni faringitis. U nastavku ćemo pogledati karakteristike ove bolesti, njene simptome, uzroke i govoriti o tome kako liječiti herpes upalu grla.

Hajde da shvatimo šta je herpes upala grla i koji virus je uzročnik ove bolesti. Povoljno okruženje za infekciju su crijeva i oralna sluznica. Uzročnik je virus nazvan Coxsackie. Nakon što virus uđe u crijeva ili usta, ulazi u krvotok, a zatim počinje da putuje kroz tijelo kroz krvotok. Zauzvrat, imuni sistem proizvodi ćelije za borbu protiv virusa. Kada osoba izdrži ovaj proces, tijelo razvija imunitet na Coxsackieja, što uzrokuje herpanginu.

Coxsackie se prenosi na mnogo načina. Može živjeti na posuđu ili u hrani, najčešće se virus širi kapljicama iz zraka, a može se prenijeti i kućnim putem. Naravno, rizik od infekcije je veoma visok ako se osoba nalazi u blizini pacijenta sa herpes upalom grla, kada se javlja u akutnom obliku sa veoma visokom temperaturom.

Zanimljiva je činjenica da se herpangina najčešće javlja ljeti i često je rasprostranjena. U ovom trenutku druge vrste upale grla pokazuju nižu aktivnost.

Simptomi herpetične upale grla

Kada je u pitanju herpetična upala grla, čiji simptomi mogu biti spolja slični stomatitisu, prije svega treba obratiti pažnju na opće stanje pacijenta.

Sa općim simptomima, stanje osobe se može znatno pogoršati. Herpangina se u pravilu javlja naglo i izaziva sljedeće simptome:

• temperatura pacijenta može porasti do 40 stepeni;
• visoka temperatura može trajati do 4 dana;
• Često se može javiti bol u trbuhu u obliku kontrakcija;
• postoji povećanje limfnih čvorova ispod vilice;
• postoji jak bol u grlu;
• razvija se jak kašalj i curenje iz nosa;
• pacijent osjeća karakterističnu slabost tijela.

Prilikom eksternog pregleda sluznice usta i grla mogu se uočiti simptomi slični tipičnoj grlobolji, ali je važno pratiti specifičnosti herpangine:

• na samom početku luk na nepcu počinje da postaje crven;
• crvenilo se također opaža u području jezika i zida ždrijela;
• na sluznici se odmah pojavljuju mali čvorići, koji se pretvaraju u vezikule;
• veličina nodula je često oko 3 mm u promjeru;
• njihov broj obično ne prelazi 20 komada i kreće se oko 15 komada;
• Herpangina je često praćena jakom salivacijom i svrabom;
• a sluznica postaje osjetljivija na ozljede i krvarenje.

Takođe se dešava da su kod herpesne upale grla simptomi izuzetno umereni. U ovom slučaju uočava se samo neznatna oteklina u području nepca, krajnika i zidova ždrijela. I ovi elementi usne šupljine mogu imati crvenilo, ali nema izraženih simptoma, u ovom slučaju je gotovo nemoguće utvrditi bolest bez ljekara.

Važno je znati da u djetinjstvu, posebno do 6 godina, djeca mogu imati neurološke simptome. To se obično događa kada se herpes upala grla kombinira s oštećenjem drugih organa ljudskog tijela od Coxsackie virusa. To se događa kod seroznog meningitisa, kada se sluznica mozga upali.

Kako razlikovati herpanginu od drugih bolesti

Ispod na fotografiji br. 1 možete vidjeti kako izgleda herpes upala grla, a fotografija br. 2 prikazuje stomatitis. Unatoč različitim simptomima u lokalizaciji, ove bolesti se često brkaju. Neophodno je zapamtiti da se herpetični stomatitis razlikuje od herpangine u zahvaćenom području; kod herpetične upale grla zahvaćeno je nepce i ždrijelo, a kod herpetičnog stomatitisa osip se pojavljuje i na području jezika i desni.

U ovom primjeru ćemo pogledati razlike između folikularne upale grla i herpetične upale grla. Fotografija br. 3 prikazuje herpanginu, a fotografija br. 4 prikazuje gnojni tonzilitis. Razlike su očigledne: kod gnojnog tonzilitisa zahvaćeni su samo krajnici, štoviše, gnojni iscjedak na krajnicima je za razliku od osipa s mjehurićima kod herpetičnog tonzilitisa.

U retkim slučajevima, lekar neće moći da dijagnostikuje bolest vizuelnim pregledom. Tada specijalist pribjegava laboratorijskim dijagnostičkim metodama. Naime, PCR (lančana reakcija polimeraze) i ELISA (enzimski imunosorbentni test). PCR-om će liječnik otkriti virus koji je izazvao bolest, a ELISA-om će otkriti antitijela.

Rizične grupe

1. Djeca od 4 do 10 godina. Upravo djeca u ovom uzrastu najčešće pate od herpetične upale grla. To je zbog činjenice da u ovom periodu života dijete najaktivnije uči o svijetu i komunicira s drugim ljudima. A kako je virus prilično raširen, vrlo je lako zaraziti se od druge osobe, pogotovo što mnogi i ne sumnjaju da imaju ovu bolest.
2. Dojenčad do godinu dana. Mnogi će pomisliti zašto su djeca mlađa od godinu dana u opasnosti, jer je cijeli njihov svijet često okružen samo ograničenim krugom ljudi. Da, bebe mlađe od jedne godine rijetko se zaraze ovom bolešću, jer su, između ostalog, zaštićene imunitetom majke. Ali uprkos tome, oni su u opasnosti i teško pate od bolesti.
3. Odrasli sa slabim imunitetom ili pri prvom kontaktu sa virusom. Herpetična upala grla kod odraslih je mnogo lakša nego kod djece, a odrasla osoba se teže razboli nego dijete. Ali ako je imunološki sistem oslabljen zbog stresa ili tokom specifične terapije, onda se bolest može manifestirati, kao kod rijetke, ali moguće primarne infekcije u odrasloj dobi.

Neki smatraju da je i žena tokom trudnoće u opasnosti. Ali u stvari, kod trudnica se herpetična upala grla javlja na isti način kao i kod svake zdrave odrasle osobe. Naravno, postoji opasnost da Coxsackie virus uđe u fetus, ali to je vrlo rijetko.

Liječenje herpes upale grla

Imajte na umu da se liječenje herpesne upale grla kod odraslih razlikuje od liječenja kod djece. Stoga ćemo u nastavku opisati kako se liječi herpes upala grla kod odraslih, koji se lijekovi koriste za to i koje metode se praktikuju.

Naime, kada je u pitanju herpes upale grla i načini lečenja, sprovodi se uobičajena terapija kao i kod drugih virusnih bolesti. U ovom slučaju, terapija treba biti sveobuhvatna i uključivati ​​ne samo liječenje lijekovima, već i pridržavanje posebne prehrane. Pogledajmo plan vizuelne terapije.

Plan tretmana

1. Antipiretici i imunomodulatori. Obično se antipiretici kao što su Calpol, Efferalgan i drugi koriste za ublažavanje groznice i suzbijanje drugih općih simptoma. Ponekad se za liječenje herpesne upale grla koriste lijekovi protiv bolova i antiseptici, kao što je Hexoral. Od imunomodulatora često se propisuje Imudon.
2. Antivirusni lijekovi. Za borbu protiv virusa, pacijent mora podržati tijelo antivirusnim lijekovima. Ali pri liječenju herpangine ne biste se trebali oslanjati na aciklovir, jer ga uzrokuje ne virus herpesa, već enterovirus, stoga se najčešće propisuju lijekovi kao što su Claritin, Suprastin i drugi. Tečni interferon takođe može imati dobar efekat u lečenju.
3. Grgljanje. Za ispiranje grla kod herpetične upale grla koriste se biljne infuzije i obični fiziološki rastvor. Za biljne infuzije prikladne su biljke kao što su hrastova kora, podbjel, stolisnik, žalfija i kamilica. Grgljanje se radi kako bi se smanjio bol i ublažila upala u grlu.
4. Dijeta i ishrana. Ako tokom bolesti nema znakova meningitisa, morate se pridržavati jednostavne dijete. Glavna stvar je ne jesti hranu koja iritira grlobolju, bolje je izbjegavati hranu koja sadrži ljute začine i tvrdu hranu. Morate se držati mekše dijete, jesti supe i žitarice ili rendanu hranu, a i piti više. A za simptome meningitisa često se propisuju diuretici i smanjuje se unos tečnosti.
5. Liječenje antibioticima. Postoje slučajevi kada liječenje herpetične upale grla uključuje uzimanje antibiotika. To se događa ako je bolest praćena bakterijskom infekcijom. U tom slučaju potrebno je paralelno uzimati lijekove koji obnavljaju crijevnu mikrofloru. Ako se pacijent ponovo razboli, onda se antibiotici ne propisuju, jer je herpes upala grla virusna bolest i propisivanje antibiotika za sekundarnu infekciju nema smisla.

Važno je znati da se liječenje herpetične upale grla ne može provoditi lokalnim grijanjem, odnosno inhalacijama ili oblogama, to će samo pogoršati bolest. Također je bolje ne uzimati antiherpetičke lijekove, ni Acyclovir ni Valaciclovir, ovi lijekovi mogu samo dati nuspojave.

U stvari, i kod djece i kod odraslih, liječenje herpetične upale grla predstavlja metodu suzbijanja simptoma, tako da ako simptomi nestanu, nema potrebe za daljnjim korištenjem lijekova ili metoda liječenja za suzbijanje simptoma koji više ne postoje. Odnosno, ako se upala u grlu ublaži ili više ne boli, nema potrebe za grgljanjem. Takođe nema potrebe za uzimanjem antipiretika ako se temperatura vratila na normalu ili pala ispod 38 stepeni.

Moguće komplikacije

Najčešća komplikacija herpesne upale grla je serozni meningitis.Činjenica je da specifičnost Coxsackie virusa utječe na nervna vlakna i stanice. Kao rezultat toga, mišići lica mogu biti oštećeni, a ova manifestacija je posljedica seroznog meningitisa. Herpes upala grla kod odraslih i dalje prolazi mirnije, ali kod djeteta, ako se pojavi meningitis, to može dovesti do vrlo loših posljedica, čak i smrti. Stoga se tretman djece mora shvatiti vrlo ozbiljno.

Herpes upala grla uzrokuje vrlo rijetku komplikaciju na jetri. I ovdje je opet sve zbog posebnosti Coxsackieja, koji se lako ukorijeni u jetri. Ako je bolest veoma teška, može izazvati ozbiljne komplikacije za ovaj organ.

Druga komplikacija može biti razvoj srčanog oštećenja. EKG to može otkriti. Glavna stvar je da ne započnete miokarditis, jer u tom slučaju možete dobiti hronični oblik srčanih bolesti. Ako se oštećenje srčanog mišića otkrije i liječi na vrijeme, ova komplikacija se može otkloniti za nekoliko sedmica.

Prevencija

Ako govorimo o prevenciji herpangine, onda tome treba pristupiti logično. Ne postoje specifične ili specifične metode prevencije protiv ove bolesti, kao što nije izmišljena ni vakcina protiv ove bolesti. Stoga, ostaje samo da vodite zdrav način života, podržavate imunološki sistem i pokušavate se kloniti pacijenata sa herpetičnom upalom grla ili barem nositi masku ako je neko od vaših najmilijih postao pacijent.

Ukratko, moramo se usredotočiti na činjenicu da kada se otkrije herpangina, ne biste trebali trčati u ljekarnu po antiherpetičke lijekove, bolje je vjerovati planu liječenja liječnika. I ne zaboravite, ako se vaše dijete razboli, morate ga hitno odvesti u kliniku, jer herpes upala grla ne samo da može biti teža kod djece, već može izazvati i ozbiljnije komplikacije.

Simptomi i liječenje herpes zoster i uzroci herpes zoster kod odraslih

Gotovo svako dijete pati od herpesne upale grla, ali nije u svim slučajevima moguće pravilno dijagnosticirati bolest.

Bolest je dobila ime davno, kada su vrste patogena još uvijek bile malo poznate nauci. Zbog sličnosti simptoma s virusom herpesa, liječnici su patologiju nazvali herpetična upala grla.

Zapravo, naučni naziv herpangine je enterovirusni vezikularni stomatitis, a njen razvoj uzrokuju crijevni enterovirusi (Coxsackie virusi) i ECHO virusi. Danas ćemo govoriti o uzrocima bolesti, njenom toku, metodama dijagnoze i terapije kod mladih pacijenata.

U 95% slučajeva herpetičnu upalu grla kod djece uzrokuju Coxsackie virusi grupe A i B, a u 4% registrovanih slučajeva za to su krivi drugi enterovirusi.

I vrlo rijetko druge vrste patogena dovode do manifestacije bolesti:

• citomegalovirus - kada je zaražen herpanginom zbog krivnje ovog mikroorganizma, može biti teško postaviti dijagnozu, jer se karakteristični osipovi ne pojavljuju na sluznici grla kod djece;
• herpes simplex virus tipa 6 - u ovom slučaju, grlobolja se javlja istovremeno s infantilnom rozeolom;
• Epstein-Barr - kada je zahvaćen ovim sojem virusnog agensa, tonzilitis se dijagnosticira kao dio infektivne mononukleoze.

Tri navedena patogena najčešće pogađaju odrasle osobe, a bolest se javlja u atipičnom obliku, a kod djece se Coxsackie virusi smatraju najčešćim uzročnicima.

Rizična grupa za razvoj patologije uključuje djecu od rođenja do 12-14 godina, tada djetetov organizam postaje otporniji na napad virusa, a većina djece do ove dobi već ima herpes upalu grla i steče imunitet.

Putevi prenošenja patogena su fekalno-oralni i kontaktno-kućni. Većina živih virusa nalazi se u pljuvački i nosnoj sluzi, pa se dijete može zaraziti od vršnjaka bliskim kontaktom (prilikom igranja zajedničkim igračkama, korištenjem istih ručnika i pribora).

Česta izbijanja bolesti (virusi su izuzetno agresivni i zarazni) bilježe se u vrtićima i školama, gdje djeca zajedno žive u zatvorenim prostorima, a simptomi herpangine se ne javljaju odmah.

Do infekcije dolazi neprimjetno od već bolesnog djeteta čiji je virus u periodu inkubacije.

U djetinjstvu počinje aktivno upoznavanje s vanjskim svijetom, djeca često zaborave oprati ruke, probati bobice i voće na ulici, koristiti zajedničke igračke.

Mnoga djeca imaju smanjen imunitet kao rezultat čestih prehlada i hipotermije; upala nazofarinksa - sinusitis, tonzilitis, faringitis - smatra se prilično čestim u ovom periodu.

U pozadini kroničnih bolesti i smanjenog imuniteta, mnogo je lakše zaraziti se herpesnom upalom grla, ali liječnici smatraju da je bolje dobiti u djetinjstvu nego u odrasloj dobi.

Herpes upala grla kod djece je blaža, iako je često praćena potencijalno fatalnim komplikacijama ako se dijagnosticira neblagovremeno i neadekvatno liječe. Iste posljedice mogu čekati i odrasle pacijente.

Ukratko, možemo identificirati glavne uzroke bolesti:

• česta lokalna i opća hipotermija (djeca zloupotrebljavaju sladoled i hladna pića);
• smanjen imunitet;
• kronične bolesti nazofarinksa i respiratornih organa;
• nestabilan nervni sistem, sklon stresu;
• bliski kontakti u grupama, kada se rizik od infekcije od bolesnog djeteta značajno povećava.

Teško je izdvojiti jedan uzrok herpesne upale grla, češće se radi o kompleksu negativnih čimbenika, uslijed kojih se dijete razboli.

Povećan je rizik od infekcije kod djece koja su sklona alergijama i respiratornim bolestima zbog zagađenog zraka, prašine i drugih faktora.

Period inkubacije

Razvoj herpesne upale grla nakon infekcije javlja se neprimjetno u roku od 7-10 dana. Ovaj period se naziva inkubacija, kada je dijete već bolesno, ali odrasli to još ne shvaćaju.

Iako je u ovom trenutku beba već zarazna za druge, aktivno širi pljuvačku i nosnu sluz oko sebe (tokom kašljanja, kihanja, razgovora i kontakta).

Neizraženi znakovi početka inkubacije mogu uključivati ​​manifestacije slabosti, letargije, dijete postaje hirovito i odbija jesti. Ali ovi se znakovi ponekad brkaju s uobičajenim ARVI.

U ovom trenutku virus se aktivno umnožava u tijelu, zahvaćajući ne samo sluznicu, već i mišićno tkivo, zbog čega je herpes upala grla često komplicirana popratnim patologijama.

Faze razvoja i simptomi

Nakon perioda inkubacije počinju se pojavljivati ​​očigledni simptomi herpesne upale grla. Bolest se odvija u talasima, zatim se povlači, pa se ponovo vraća.

Herpetički tonzilitis karakteriziraju vlastite faze, koje se razlikuju po nizu simptoma:

• 1. dan bolesti - simptomi se brzo razvijaju, temperatura naglo raste na 39-40,5 stepeni, pojavljuje se slabost, gubi se apetit;
• 2-3 dana - na površini sluzokože larinksa se formira osip koji izgleda kao mali plikovi ispunjeni seroznom tekućinom (jarko crvene su boje, koja se sljedećeg dana može promijeniti u bjelkastu, pogledajte fotografiju). U ovoj fazi temperatura postaje niža nego prvog dana, ali se simptomi intoksikacije povećavaju. Bolovi se javljaju po cijelom tijelu, dijete se žali na žeđ, grlobolju i nemogućnost normalnog gutanja hrane i vode. Trećeg dana temperatura ponovo raste, dostižući vrhunac, krajnici se mogu povećati (iako ne uvijek), beba osjeća težinu, postaje hirovita, odbija jesti, loše spava;

• 3-4 dana - stanje se poboljšava, temperatura pada na 37-37,5 ° C, mjehurići (vezikule) koji pokrivaju sluznicu grla počinju pucati, ostavljajući za sobom male erozije;

• 5-6 dana – znakovi intoksikacije nestaju, dijete razvija apetit, grlobolja prestaje, bolovi u tijelu nestaju;
• 7-8 dana - erozivna površina preostala nakon otvaranja vezikula zacjeljuje, kore otpadaju i ispiru se pljuvačkom, simptomi upale u grlu nestaju;

• 9-10 dana - limfni čvorovi poprimaju prethodnu veličinu, ali upalni proces u njima ne nestaje u potpunosti i traje do dvije sedmice.

Vrlo je jednostavno razlikovati herpes upalu grla kod djeteta od drugih vrsta - bolne svijetlocrvene papule pojavljuju se na površini grla u roku od 2-3 dana.

Zbog nijanse roditelji misle da su ispunjeni krvlju, ali nakon jednog dana mijenja se boja mjehurića. U njima je jasno vidljiv serozni sadržaj prozirne ili bjelkaste boje.

Promjer osipa može doseći 1-2 mm, a njihov broj varira od 6 do 12 komada. Kod dece sa oslabljenim imunološkim sistemom bolest se javlja talasasto, trećeg dana na već nastalim mjehurićima može se dodati još 5-6 mjehurića i temperatura raste.

Sluzni epitel bebinog larinksa izgleda natečen i pocrveneo, sa očiglednim znacima upale. Bol u grlu može biti toliko intenzivna da je djetetu teško da jede i pije, a lagano dodirivanje ranica izaziva veliku nelagodu.

Svaka papula je okružena jarko crvenim rubom i nemoguće je istisnuti serozni sadržaj iz nje i ne biste trebali pokušavati to učiniti. Nakon 3-4 dana plikovi će se sami otvoriti, a kore i erozije će zacijeliti.

Dakle, simptomi herpangine kod djece svode se na sljedeće:

• iznenadna pojava bolesti, koja počinje porastom temperature na 39-40°C;
• akutni bol u grlu, koji se pojačava dok jede i pije - ne zrače u susjedna područja (slepoočnice ili uši), ali dijete stalno osjeća trnce na sluznici;
• povećani limfni čvorovi (ispod vilice, blizu ušiju);
• prateći simptomi - suhi kašalj, curenje iz nosa, intoksikacija;
• valoviti tok sa egzacerbacijama 1. i 3. dana nakon akutnog početka bolesti.

Razlika između herpetične upale grla kod djece i ARVI (s kojom se često zbunjuje zbog sličnosti početnih simptoma) je u tome što se patologija češće pojavljuje u ljetno-jesenskom razdoblju, kada se prehlade povlače u pozadinu.

Takođe, herpanginu ne karakteriše obilan protok sluzi iz nosa.

Zbog aktivnog djelovanja enterovirusa na mukozno tkivo gastrointestinalnog trakta, herpangina kod djece često je praćena mučninom, bolovima u trbuhu, nadimanjem i povećanim stvaranjem plinova. Teške migrene i napadi su česti, posebno kod djece sa slabim imunološkim sistemom.

Ako je tok herpesne upale grla kod djeteta težak, bolje ga je primiti u bolnicu. Patologija je prepuna opasnih posljedica - to su serozni meningitis, miokarditis i Kernigov simptom.

pažnja:

Oporavak se javlja 7-10 dana, kada su manifestacije zaostale, ali je u ovom trenutku dijete još uvijek zarazno za druge. Potrebna mu je izolacija od vršnjaka i porodice još najmanje 5-7 dana.

Šta treba ispitati?

Iskusni liječnik će brzo i bez problema razlikovati herpes upalu grla od drugih sličnih patologija. Njegov talasast tok je posebno koristan u dijagnozi.

Ako roditelji govore o naglim promjenama bebine temperature prvog i trećeg dana bolesti, dijagnoza je potvrđena.

U rijetkim slučajevima, kada se patologija javlja u pozadini drugih infekcija (mononukleoza ili roseola), potrebni su brojni laboratorijski testovi:

• uzimanje krvi za opću analizu, zbog čega se otkriva povećan broj leukocita;
• kulturološki metod;
• studije - ELISA krvi, RNGA, reakcija fiksacije komplementa (takvi testovi mogu otkriti antitijela na virus koji je izazvao razvoj bolesti);
• PCR dijagnostika – utvrđuje tip patogena na nivou DNK.

Dijete sa normalnim imunitetom mnogo lakše podnosi bolest i, u pravilu, ne treba mu složena, skupa dijagnostika.

Uz naglo smanjenje obrambenih snaga organizma, herpetična upala grla može izazvati meningitis i probleme sa srcem - u takvim slučajevima neophodna je intervencija kardiologa i neurologa.

Lijekovi za uklanjanje patogena

Doktori smatraju da je besmisleno liječiti herpetičnu upalu grla antivirusnim lijekovima kao što je aciklovir. Budući da bolest nije uzrokovana virusom herpes simpleksa (iako se i takvi slučajevi javljaju, ali prilično rijetko), takva terapija neće donijeti olakšanje, a može izazvati komplikacije zbog nuspojava lijekova.

Zanimljivo:

Da bi djetetov organizam pobijedio uzročnik virusa i stvorio trajni imunitet na bolest, potrebno je najmanje 7 dana, a upotreba antivirusnih tableta neće pomoći da se ovaj proces ubrza.

Liječenje se treba temeljiti na uklanjanju teških manifestacija bolesti i mjerama za jačanje imuniteta. Na taj način će tijelo bebe moći samostalno da se nosi sa infekcijom i spriječi komplikacije.

Lijekovi koji će vam pomoći da se brže riješite patogena:

• imunostimulansi– Immunal, Bronchomunal, tinktura ehinacee i eleuterokoka, Cycloferon, Interferon, Viferon u supozitorijama (ovaj oblik lijeka je pogodniji za djecu);
• vitaminski kompleksi– Multitabs baby, Sana-Sol, Pikovit, Vitrum Baby, Abeceda vrtić i drugi, zavisno od uzrasta djeteta;
• antivirusni lijekovi– Aciklovir, Ganciklovir, Penciklovir, Foskarnet potrebni su u rijetkim slučajevima kada je bolest zapravo uzrokovana virusom herpes simplex tipa 6 ili citomegalovirusom.

Dodatno, djetetu se savjetuje da pije dosta toplih napitaka kako bi se izborilo sa napadom virusa i znakovima intoksikacije u tijelu. To mogu biti odvari od šipka i kamilice, čaj s limunom, medom i džemom od malina.

Hrana treba da bude mekana i ne vruća - osnova ishrane su kašice, pirei, supe i čorbe. I hrana i piće u prvih 5-6 dana bolesti izazivaju akutne bolove kod bebe, pa će hranu i piće prije konzumiranja morati ohladiti na tjelesnu temperaturu.

U prostoriji u kojoj je dijete potrebno je održavati normalan nivo vlažnosti od 50-60%. Nemojte sušiti zrak niti uključivati ​​uređaje za grijanje. Na temperaturi od 20-21°C beba će se osjećati lakše, a virusi će brže umrijeti.

Simptomatski lijekovi

Liječenje herpes upale grla kod djece treba da bude usmjereno na ublažavanje akutnih znakova bolesti kako bi beba lakše izdržala ovih 7-10 dana dok se tijelo bori protiv virusa.

U tu svrhu koristite:

• Ispiranje grla djeteta lijekovima protiv bolova (samo od 3 godine) - sprejevi: Hexoral, Ingalipt, Miramistin. Omogućavaju vam da ublažite akutni bol nekoliko sati zaredom i omogućite vašoj bebi da mirno spava.
• Ispiranje grla (samo za djecu stariju od 3 godine) - koristite lijekove Furacilin, Miramistin, Chlorophyllipt, Rotokan. Oni su sigurni i omogućavaju vam da očistite sluznicu od plaka, smanjite bol i upalu. Ako beba ne zna ispirati grlo, možete liječiti ovim proizvodima tako što ćete prst omotan sterilnim zavojem namakati u otopinu.
• Uzimanje lijekova s ​​protuupalnim i antipiretičkim djelovanjem iz grupe NSAID. Za djecu mlađu od 2 godine bolje je koristiti supozitorije Paracetamol ili Panadol. U dobi od 4-5 godina, djeca mogu uzimati Nurofen u sirupu i tabletama. Tinejdžerima od 12 do 14 godina temperatura se smanjuje uz pomoć Ibuklina.

Ne biste trebali stavljati tople obloge na djetetov vrat ili omotati grlo - toplina će samo pogoršati situaciju, dajući virusu priliku da se aktivno razmnožava.

Kako se simptomi bolesti riješe, bebi se može propisati postupak UV zračenja za obnavljanje sluznice i jačanje lokalnog imuniteta, a to se radi po preporuci liječnika.

pažnja:

Davanje antibiotika djetetu protiv herpesne upale grla nije samo besmisleno, već je i opasno. Bolest je izazvana virusnim patogenom, a antibakterijski lijekovi samo će uzrokovati da tijelo postane otporno na njih. I sljedeći put kada budu potrebni za bakterijsku infekciju, neće biti terapeutskog efekta.

Mere prevencije

Što je dijete starije, to je teži tok herpesne upale grla. Međutim, ako je beba patila od patologije u djetinjstvu, razvija snažan imunitet i ponovna infekcija je nemoguća.

Međutim, mnogi roditelji ne žele dopustiti da se bolest pojavi, jer je teška i prepuna razvoja komplikacija.

Da biste to učinili, možete poduzeti sljedeće mjere:

• izolovati bebu od boravka u bliskim grupama tokom širenja virusnih infekcija;
• povećati imunitet - očvrsnuti dijete, poslati ga u sportski dio, izvesti djecu u šetnju po bilo kojem vremenu, ne pokrivajući ga, ali i izbjegavajući hipotermiju;
• zaštitite djecu i adolescente od stresa, posebno one čiji je nervni sistem osjetljiv i nestabilan;
• učite djecu od malih nogu da peru ruke i ne ližu strane predmete;
• Slijedite dnevnu rutinu kako biste osigurali pravilan odmor i san.

Dva puta godišnje, deca sa oslabljenim imunološkim sistemom mogu da uzimaju vitamine kako bi ojačali odbranu organizma.

Naravno, teško je spriječiti infekciju virusnom infekcijom, jer se virus prenosi kapljicama u zraku, ali ako se potrudite, dijete se možda neće razboljeti.

Konačno

Herpes upala grla je bolest s teškim tokom i visokim rizikom od komplikacija kod djece. Preventivne mjere o kojima je bilo riječi, čak i ako ne štite bebu od infekcije, učinit će tok patologije blažim i smanjiti mogućnost razvoja teških posljedica.

To je jedini način da se za 7-10 dana postigne potpuni oporavak djeteta i formiranje imuniteta na infekcije do kraja života.

Herpangina

U kontaktu sa