Napadaji zastarjela križaljka od 5 slova. Grčevi u nogama. Uzroci, simptomi i liječenje patologije. Liječenje lijekovima za česte napade

Većina roditelja doživljava napade u djetinjstvu, a često su majke i očevi jako uplašeni onim što se dešava. U međuvremenu, konvulzije ne znače nužno smrtnu opasnost, a neke su čak i uobičajeni pratioci odrastanja.

Dakle, treba li paničariti ili ne, a ako paničarimo, kada? Odlučili smo da shvatimo ovu problematiku uz pomoć Elene PARAMONOVE, neurologa-epileptologa, osnivača, direktora i stručnjaka Centra za epilepsiju, paroksizmalna stanja i poremećaje spavanja “Algoritam”.

“Premotavanje” kada vrišti i plače

- Elena Nikolajevna, koje vrste napada su tipične za djecu?

Roditelji se vrlo često plaše afektivno-respiratornih napada, jednostavno se „namotaju“ kada plaču. Zapravo, ovi napadi izgledaju prilično zastrašujuće - dijete plavi, pada i savija se. Ili može doći do blijede nesvjestice – često reakcije na bol, posebno ako ste udarili u potiljak, preblijedili i pali. Svi roditelji se plaše ovih uslova.

Postoje četiri tipa afektivnih respiratornih napada (ARA).

Najčešći se zove jednostavan ARP. Manifestira se u obliku zadržavanja daha na kraju izdisaja. Obično rezultat frustracije ili traume. Nema većih promjena u cirkulaciji ili oksigenaciji, a disanje se javlja spontano.

Plavi tip. Obično uzrokovana ljutnjom ili frustracijom, iako može biti uzrokovana i bolom. Dijete plače i prisilno izdiše, ponekad se javlja cijanoza (plava boja), gubitak mišićnog tonusa i gubitak svijesti. Većina djece se osvijesti, neka zaspu na sat ili dva.

Blijed tip. Dijete blijedi (za razliku od plavog tipa) i gubi svijest; ne plače ili malo plače.

Komplikovani tip. To može jednostavno biti teži oblik od prethodne dvije vrste. Ova vrsta napada počinje kao "plava" ili "bleda", a zatim se razvija u nešto poput epileptičnog napada. Elektroencefalogram izvan napadaja je u suštini normalan.

- Šta da radim?

Prije svega, dolje sa strahom! Dijete treba izvesti iz ovog stanja: možete ga poprskati hladnom vodom po licu, možete ga oprati, pljesnuti po dnu ili obrazu, možete ga oštro protresti i duvati u usta. Ponekad pomaže da dete izvedete na hladan vazduh, dovedete ga do otvorenog prozora. Svaki utjecaj dizajniran za refleksnu reakciju pomaže.

- Zašto nastaju takvi uslovi?

Ova stanja su nasledna. Često u ordinaciji, na pitanje da li se to desilo nekome bliskom, odrasli počnu da se prisećaju šta se, da, desilo njihovom bratu, baki, sestri...

- Takvi napadi traju ceo život?

Ne ne. Ovi napadi nestaju nakon pet godina. Ali, dragi roditelji, imajte na umu da mnogo po ovom pitanju zavisi od vas! U porodicama u kojima su roditelji dobro proučili problem, poslušali savjet doktora, sve razumjeli i ničega se ne boje, ova stanja prolaze prilično bezbolno.

” Ali kada roditelji histerično reaguju, dijete može razviti neurozu. Dešava se da ponekad deca sa afektivno-respiratornim napadima shvate da se njihovi roditelji plaše ovakvih stanja, pa počnu da ih simuliraju, jer su naša deca veoma pametna stvorenja koja mogu da koriste bilo koje sredstvo za postizanje cilja (smeh). Upamtite da mnogo zavisi od toga kako se roditelji ponašaju.

Febrilni napadi

- Djeca često imaju napade na povišenim temperaturama. Recite nam o njima.

Postoje tipične febrilne konvulzije pri tjelesnoj temperaturi od 38,5 i više (ova temperatura se naziva febrilna). Karakteriziraju ih sljedeći znakovi:

prvo, uzrast od jedne do pet godina;

drugo, trajanje nije duže od pet minuta;

treće, radi se o generaliziranim napadima (šire se po cijelom tijelu), drugim riječima, dijete ili “vuče” ili “udara” cijelo tijelo.

” -5% djece širom svijeta je podložno ovakvim napadima, a samo u 5% od ovih pet takvih napada može biti početak epilepsije. Preostalih 95% navršilo je pet godina i ušlo u odraslu dob kao zdravi ljudi. Samo imajte na umu da i njihova djeca mogu imati takve grčeve.

Postoje atipični febrilni napadi. Ovo je mnogo opasnije stanje. Odmah se obratite svom ljekaru ako primijetite sljedeće znakove:

prvo, napadi počinju prije navršenih godinu dana (posebno prije 6 mjeseci!) ili nakon pet godina;

drugo, tjelesna temperatura 37,5;

treće, oni su žarišne prirode, odnosno grč prolazi kroz jednu polovinu tijela, a druga nije zahvaćena.

Ovo su vrlo opasna stanja jer ukazuju na bolesti mozga - pojavu tumora ili razvoj strukturalne epilepsije temporalnog režnja.

-Elena Nikolaevna, koje bolesti mogu izazvati febrilne napade kod dece?

Apsolutno bilo koji, svaka osoba ponaosob. Neki ljudi imaju konvulzije zbog upale grla, neki zbog upale pluća, neki zbog rotavirusne infekcije, gripe... Iskreno rečeno, treba napomenuti da i odrasla osoba može na temperaturu od 40 reagovati s gripom sa grč.

Napadi u adolescenciji

Mogu li konvulzije biti pratioci rasta, odnosno javljaju se u adolescenciji i nestaju s vremenom?

Naravno, uostalom, u pubertetu (pubertet je period puberteta, obično 12-16 godina za djevojčice i 13-18 godina za dječake) tijelo prolazi kroz restrukturiranje i dešava se da ne može da se nosi sa stresom. U ovom uzrastu su češći čak ni konvulzije, već konvulzivna nesvjestica (povlačenje i mlohanje), kao i samo nesvjestica - mlohanje i curenje poput sladoleda. Pojavljuju se kada postoji jako uzbuđenje (dječaci se boje injekcija, na primjer). Javljaju se od dugog stajanja (devojčice se onesvestile na školskim skupštinama 1. septembra).

” Da bi isključili sumnju na neku drugu bolest, roditelji moraju znati da osoba „upada“ u nesvjesticu, a adolescenti dosta jasno opisuju svoje stanje: javlja se vrtoglavica, vrtoglavica, zujanje u ušima ili začepljenost.

Ako se sve odvija na ovaj način, onda će to nestati s godinama, ali konsultacija neurologa je, naravno, obavezna. Roditelji samo treba da shvate da nesvjestica nije razlog za paniku.

- Koji su tinejdžeri u opasnosti?

To su, naravno, klinci koji su vrlo brzo "podigli" i odrasli. I djeca koja nemaju fizičku i motoričku aktivnost, ona koja po cijeli dan sjede u školi pa kod kuće za kompjuterom.

” -Dragi roditelji! Zapamtite da je za liječenje ovakvih grčeva i nesvjestice najvažniji vaskularni trening, odnosno fizička aktivnost i postupci očvršćavanja.

Elena Nikolaevna, šta da radite ako tinejdžer i dalje ima periodične napade, ali doktori ne pronađu abnormalnosti?

Ne odustajte, ne dozvolite da stvari idu svojim tokom, već tražite razloge! Za tinejdžere je već sve isto kao i za odrasle. Neepileptičkim napadima treba da se bave lekari različitih specijalnosti:

poremećaji srčanog ritma otkriveni na EKG-u - posjetiti kardiologa;

hipoglikemija (nizak šećer u krvi) - posjetite endokrinologa. Na kraju krajeva, postoje tinejdžeri koji jednostavno ne jedu (nemaju vremena, ne žele, gube na težini), a postoje i djeca sa predispozicijom za dijabetes;

hipokalcemija - nizak nivo kalcijuma - posetite terapeuta. I napomena za majke: obavezno pratite unos lijekova koji sadrže kalcijum i vitamina D kod sve djece, od dojenčadi do adolescenata. Inače, kod hipokalcemije grčevi su bolni i dugotrajni.

rijetko, ali postoji tumor pankreasa - inzulinom, koji također može uzrokovati napade - posjetite onkologa;

ako tinejdžer ima loš elektroencefalogram (EEG), posjetite epileptologa.

” -Ako se savjestan ljekar požali na napade, uvijek će preporučiti EKG (elektrokardiogram), svakodnevno Holter EKG praćenje, EEG (elektroencefalogram), davanje krvi za šećer i mikroelemente: kalcijum, magnezijum, fosfor.

Uzroci napadaja su brojni, potrebno ih je pregledati, potražiti i pronaći, a zatim ih liječiti i stvoriti zdrav i radostan život sebi i svojoj djeci! Zdravlje Vama i Vašoj deci!

Razgovarala Rimma Petrak

Ova kategorija bolesti je klasifikovana kao neizlječiva. Utješno je znati da je učestalost bolesti u populaciji niska, a vjerovatnoća pojave bolesti je 1:200 - 300 miliona. U ovu grupu spadaju različite enzimopatije i bolesti abnormalnih proteina.

Jedna od bolesti ove grupe, koja se manifestuje napadima, je Touretteov sindrom ( Gilles de la Tourette). Zbog mutacije specifičnih gena u sedmom i jedanaestom paru hromozoma, u mozgu se stvaraju abnormalne veze koje dovode do pojave nevoljnih pokreta kod pacijenta ( krpelji) i viče ( češće opsceno). U slučajevima kada tik zahvati donji ekstremitet, može se manifestirati u obliku periodičnih napadaja.

Prva pomoć kod napadaja

Glavni zadatak osobe koja pomaže sebi ili nekom drugom s grčem je prepoznati uzrok grča. Drugim riječima, potrebno je razlikovati da li je napad manifestacija parcijalnog epileptičkog napada ili je uzrokovan nekim drugim razlogom. Ovisno o mehanizmu razvoja napadaja, postoje najmanje dva algoritma za pružanje pomoći, koji se međusobno radikalno razlikuju.

Prva karakteristična karakteristika epileptičkih napada je scenska priroda. Prva faza je klonična, odnosno manifestuje se naizmjeničnim ritmičkim kontrakcijama i opuštanjem mišića. Trajanje klonične faze je u prosjeku 15-20 sekundi. Druga faza epileptičkih napada je tonik. Kod njega se javlja produženi grč mišića, u prosjeku, do 10 sekundi, nakon čega se mišić opušta i napad prestaje.

Druga karakteristika epileptičkih napada je ovisnost njihove pojave o određenim okidačkim faktorima koji su strogo individualni za svakog pacijenta. Najčešći od njih su jaka treperava svetla, glasni zvuci i određeni ukus i miris.

Treća karakteristika se pojavljuje samo u slučaju prijelaza parcijalnih napadaja u generalizirane i sastoji se u gubitku svijesti pacijenta na kraju napada. Gubitak svijesti često je praćen nevoljnim mokrenjem i izlučivanjem stolice. Nakon povratka svijesti, fenomen retrogradnosti amnezija, u kojoj se pacijent ne sjeća da je doživio napad.

Ukoliko, prema gore navedenim kriterijumima, pacijent ima parcijalni napad epileptičkih napada, on, pre svega, mora da sedne na stolicu, klupu ili tlo kako bi se izbegle povrede u slučaju mogućeg pada. Zatim biste trebali pričekati dok se napad ne završi bez preduzimanja bilo kakve akcije.

Ako se konvulzije šire i generaliziraju, potrebno je pacijenta položiti na bok i staviti ćebe, košulju ispod glave ili ga omotati rukama kako bi se izbjegla oštećenja tokom napada. Važno je ne fiksirati glavu, već je zaštititi od udaraca, jer uz jaku fiksaciju postoji opasnost od urušavanja vratnih kralježaka, što neminovno dovodi do smrti pacijenta. Ako pacijent ima generalizirani napad konvulzija, jednako je važno pozvati hitnu pomoć što je prije moguće, jer bez primjene određenih lijekova postoji velika vjerojatnost ponavljanja konvulzija. Nakon što napad završi, morate pokušati otkriti koji je faktor mogao izazvati napad i pokušati ga eliminirati.

Kada uzrok napadaja nije povezan s epilepsijom, moraju se poduzeti sljedeće mjere. Prvo, morate svojim udovima dati povišeni položaj. To osigurava bolji protok krvi i eliminira stagnaciju. Drugo, trebalo bi da zgrabite nožne prste i savijate stopalo ( prema kolenu) u dvije faze - prvo se savijte do pola i otpustite, a zatim ponovo polako savijte što je više moguće i držite se u tom položaju dok grčevi ne prestanu. Ova manipulacija dovodi do prisilnog istezanja mišića koji poput spužve uvlači krv bogatu kisikom. Istovremeno je korisno izvesti laganu masažu ekstremiteta, jer poboljšava mikrocirkulaciju i ubrzava proces oporavka. Štitovi i injekcije imaju ometajući učinak i prekidaju refleksni lanac koji se zatvara bolom od mišićnog spazma.

Liječenje napadaja

Liječenje napadaja treba slijediti sljedeće pravilo. Napad konvulzija prvo se mora zaustaviti, jer je to stresno stanje za organizam. Uzroci koji su ga izazvali tretiraju se sekundarno. Ako se uzroci ne mogu eliminirati, pacijent treba stalno primati patogenetsko i simptomatsko liječenje s ciljem smanjenja vjerojatnosti i težine napadaja.

Liječenje lijekovima za česte napade

Liječenje napadaja lijekovima konvencionalno se dijeli na prekidanje napadaja i liječenje koje ima za cilj njihovu prevenciju.

Intervencija lijekovima se izvodi samo ako pacijent ima parcijalni ili generalizirani epileptički napad. Za konvulzije različitog porijekla, one se prekidaju pomoću manipulacija navedenih u odjeljku „Prva pomoć kod konvulzija“.

Lijekovi koji se koriste za ublažavanje napadaja epilepsije

Grupa droga	Uklanjanje simptoma	Mehanizam djelovanja	Droga	Način primjene
Benzodiazepini	Parcijalni ili generalizirani napadaji, psihomotorna agitacija, nesanica.	eliminisanje straha) akcija.	Injekcije	10 mg – 2 ml intramuskularno ili intravenozno polako!
			Diazepam
GABA derivati ​​( gama aminobutirna kiselina)	Nesanica, napadi, akutne psihoze, rehabilitacija nakon moždanog udara i ozljede mozga.	Snažan hipnotički, sedativni, opuštajući mišić efekat. Umjereni nootropni i antihipoksični efekti.	Injekcije	2 g – 10 ml intravenozno polako!
			Natrijum hidroksibutirat
	eklampsija ( grčevi kod trudnice), hipertenzija, aritmije, trovanja solima teških metala.	Antikonvulzivno, antiaritmično, hipotenzivno, antispazmodičko i sedativno djelovanje.	Injekcije	5 ml – 25% razrijeđeno fiziološkim rastvorom intravenozno polako!
			Magnezijum sulfat

Lijekovi koji se koriste za liječenje uzroka napadaja

Grupa droga	Uklanjanje simptoma	Mehanizam djelovanja	Droga	Način primjene
Barbiturati		Povećana osjetljivost GABA receptora. Blokiranje nekih ekscitatornih medijatora.	Fenobarbital natrijum	0,05 – 0,1 g 2 puta dnevno. Unutra.
Benzodiazepini	Parcijalni ili generalizirani napadaji, psihomotorna agitacija, nesanica.	Izražen sedativ, miorelaksant i anksiolitik ( eliminisanje straha) akcija.	Pilule	2 – 10 mg dnevno u 2 – 3 doze. Unutra.
			Phenazepam
Elementi u tragovima, vazodilatatori, antikonvulzivi	Eklampsija i preeklampsija.	Ubrzanje obrnutog kretanja acetilholina izvan presinaptičke membrane.	Magnezijum sulfat	5 ml - 25% rastvora razblaženog fiziološkim rastvorom intravenozno polako 1 - 2 puta dnevno.
Derivati ​​valproične kiseline	Mali i veliki konvulzivni napadi.	Centralni mišićni relaksant i sedativni efekat.	Sirup	20-30 mg dnevno u 2 doze. Unutra.
			natrijum valproat ( depakine)
Neuroleptik	Akutna psihoza, nesanica, psihomotorna agitacija.	Jaka neuroleptička, antihistaminska i antiemetička dejstva. Umjeren hipotenzivni efekat.	Injekcije	2 ml – 2,5% rastvora intravenozno razblaženog fiziološkim rastvorom 2 – 3 puta dnevno.
			Aminazin
Fibrinolitici	Napadi uzrokovani ishemijskim moždanim udarom.	Uništavanje krvnog ugruška izvana i iznutra.	Injekcije	500.000 jedinica tokom 2 sata, razrijeđeno fiziološkom otopinom ili 5% otopinom glukoze. Intravenski tok.
			Urokinaza
Srčani glikozidi	Konvulzije zbog slabe cirkulacije krvi kod zatajenja srca.	Antiaritmički i srčani stimulativni efekti.	Pilule	Odabir doze se vrši individualno, prema odabranoj šemi digitalizacije.
			Digoksin
Suplementi gvožđa	Konvulzije uzrokovane anemijom.	Nadoknada nedostatka gvožđa.	Pilule	1 tableta 1-2 puta dnevno. Unutra.
			Sorbifer

Dijeta za česte grčeve

Do danas nije identificiran niti jedan prehrambeni proizvod za koji postoji velika vjerovatnoća da će uzrokovati grčeve donjih ekstremiteta. Međutim, ne treba potpuno isključiti utjecaj prehrane. Kao što je gore spomenuto, napadi se mogu razviti zbog ateroskleroze i gojaznosti. Shodno tome, dijeta bi trebala biti usmjerena na prevenciju ovih bolesti što je više moguće.

• Dijeta bi trebala sadržavati otprilike onoliko kalorija koliko tijelo potroši dnevno. Dnevna potrošnja kalorija može se izračunati pomoću posebnih tablica.
• Osim kalorija, potrebno je osigurati da otprilike trećina hrane bude biljnog porijekla.
• Racionalna ishrana podrazumeva podelu dnevne količine hrane na 5-6 porcija, od kojih 1-2 porcije treba da se sastoje od različitih žitarica koje sadrže vlakna neophodna za kvalitetnu probavu.
• Večera treba da bude najmanje 2 sata pre odlaska na spavanje.

Raspored rada i odmora za česte napade

Jedan od faktora koji provocira razvoj napadaja je pretjerana fizička aktivnost. U kombinaciji s lošim odmorom, ova patologija postaje još vjerovatnija, jer u ovom slučaju dolazi na snagu sposobnost nakupljanja umora. Ako se to dogodi, prvo pati nervni sistem čije su najčešće manifestacije neuroze, nervni tikovi i periodične konvulzije.

Sljedeća pravila će vam pomoći da izbjegnete grčeve tokom redovne fizičke aktivnosti:

• Bolje je velike utege podijeliti na nekoliko dijelova ili ih podići uz pomoć izvana.
• Nošenje i dizanje utega treba izvoditi s ravnim leđima i teretom postavljenim što bliže središnjoj osi tijela - kičma.
• Svakih 30-40 minuta rada treba da bude praćeno kratkom pauzom.
• Pauze za ručak treba da traju najmanje 1 sat.
• Poželjno je da se prije spavanja istuširate toplom vodom, jer to podstiče bolji i dublji san.
• Spavanje treba da traje najmanje 6 sati dnevno. Optimalno trajanje sna je 8 sati.
• Uspavljivanje i buđenje treba da se dešavaju u isto vreme, jer to pomaže normalizaciji ciklusa spavanja, što povoljno utiče na produktivnost sna.

Sprečavanje ponavljanja napadaja

Česti napadi značajno utječu na kvalitetu života. Osim toga, oni imaju tendenciju da postanu češći i razviju neke komplikacije u nedostatku odgovarajućeg liječenja. Stoga se glavna uloga u borbi protiv napadaja daje prevenciji.

Šta trebate učiniti kako biste izbjegli ponovnu pojavu napadaja?

• pridržavati se rasporeda rada i odmora;
• jedite racionalno;
• izbjegavajte iznenadni stres na mišiće bez prethodnog zagrijavanja.

Šta može izazvati ponavljanje napadaja?

• prelazak nekih bolesti iz akutne u kroničnu;
• jako treperavo svjetlo, glasni zvuci, jaki mirisi, itd. ( u slučaju epileptičkih napada);
• fizički rad u hladnom okruženju;
• loša kontrola dijabetes melitusa;
• oticanje nogu različitog porekla.

Grčevi su nevoljne mišićne kontrakcije koje se manifestiraju kao grčevi. Nastaju iznenada i traju prilično kratko, ali se u nekim slučajevima ponavljaju nakon određenog intervala. Često uzrokuju jake bolove kod male djece i starijih osoba. Kontrakcijama su najčešće zahvaćeni donji ekstremiteti, posebno mišići listova i bedara. Često se pojavljuju na šaci, leđima, stomaku i vratu. Grčevi unutrašnjih organa su mnogo rjeđi.

Postoji nekoliko vrsta mišićnih grčeva, koji se razlikuju po intenzitetu i trajanju. I odrasli i djeca doživljavaju ovu neugodnu senzaciju. U svakom slučaju se moraju liječiti, jer smanjuju kvalitetu života, performanse osobe, pa čak i utiču na njegov osobni život.

Osim toga, postoje neke vrste grčeva koje su specifične za određenu starosnu grupu. Tako su napadi kod novorođenčadi febrilni, a kod odraslih parcijalni. Razlozi su različiti. Grčevi se mogu javiti tokom sporta, od visokih temperatura ili noću, kada su svi mišići najopušteniji.

Obično grčevi mišića traju od nekoliko sekundi do dvije minute, ali ako je njihovo trajanje znatno duže, ponavljaju se ili osoba gubi svijest, potrebno je odmah odvesti u medicinsku ustanovu. To se mora učiniti posebno brzo u slučaju parcijalnih grčeva, jer su oni znak i mogu dovesti do gušenja.

Etiologija

Grčevi mišića javljaju se iz raznih razloga, koji nisu uvijek povezani s bolestima ili poremećajima u funkcionisanju mozga, što znači da se mogu javiti i kod apsolutno zdrave osobe. Glavni razlozi za pojavu napadaja su:

• nedostatak vitamina u tijelu;
• mala količina tečnosti, zbog čega osoba gubi nutritivne minerale, uključujući kalcijum, kalijum, natrijum i mnoge druge. Iz tog razloga se grčevi javljaju tokom trudnoće;
• utjecaj previsokih temperatura - u ovom trenutku osoba gubi puno tekućine kroz jako znojenje;
• loša prehrana, u kojoj osoba konzumira veliku količinu proteina u hrani;
• postoperativni period;
• nagla promjena temperature;
• izvođenje intenzivnih fizičkih vježbi, čiji je glavni dio usmjeren na donje ekstremitete, pa su profesionalni sportisti često podložni ovom poremećaju;
• neudoban položaj tokom spavanja izaziva noćne grčeve;
• zloupotreba pušenja duhana i pića s visokim sadržajem kofeina. Često takvi ljudi primjećuju nevoljne kontrakcije mišića;
• previsoka tjelesna temperatura uzrokuje napade kod novorođenčadi ili dojene djece;
• poremećaji cirkulacije u donjim i gornjim ekstremitetima;
• produženo izlaganje stresnim situacijama;
• upotreba određenih lijekova, na primjer, diuretika;
• naglo povećanje krvnog tlaka;
• razne bolesti nervnog sistema;
• onkološki tumori u mozgu;
• poremećena cirkulacija krvi i opskrba mozga kisikom;
• teška trudnoća, kasna trudnoća ili;
• nedovoljan metabolizam;
• razne ;
• visok šećer u krvi sa;
• epilepsija - dovodi do parcijalnih i toničnih napadaja;
• previsoka tjelesna težina;
• radni uslovi u kojima je osoba prisiljena sjediti ili stajati po nekoliko sati;
• kontakt sa otrovnim biljkama ili ubodom insekata;
• oštećenje kralježnice i intervertebralnih diskova;
• razne zarazne ili virusne bolesti, kao i njihovo neblagovremeno liječenje.

Ovi faktori doprinose pojavi noćnih grčeva ili drugih varijanti.

Konvulzije kod djeteta nastaju pod utjecajem sljedećih razloga:

• genetska predispozicija. Ako je jedan od roditelja patio od takvog poremećaja, dijete će doživjeti febrilne napade;
• patološka struktura mozga;
• dijabetes melitus kod majke;
• neformirani nervni sistem;
• povrede tokom porođaja;
• visoka temperatura kod bebe;
• reakcije na vakcinaciju;
• nedostatak kalcijuma u malom organizmu.

Febrilni napadi nisu opasni za dijete osim ako traju duže od četvrt sata.

Sorte

Ovisno o osnovnom uzroku, razlikuju se sljedeće vrste grčevite kontrakcije mišića:

• tonički grčevi – mogu se pojaviti tokom spavanja ili tokom vježbanja. Odlikuje ih postepen i dug tok;
• klonični napadi - pojavljuju se zbog disfunkcije moždane kore. Izražavaju se brzim i kratkim kontrakcijama jednog ili više mišića;
• toničko-klonički grčevi - koji sadrže manifestacije dva gornja tipa. Prvo se javlja tonični grč, a zatim klonički konvulzije;
• mioklonični spazam - grčevi nalikuju laganom trzanju mišića, poput tika, javljaju se bez boli i prolaze sami nakon kratkog vremena;
• febrilne konvulzije - javljaju se kod novorođenčadi i djece mlađe od šest godina na pozadini visoke tjelesne temperature (preko 38 stepeni). Takve napade treba razlikovati od epilepsije u djetinjstvu, koja se javlja bez temperature. Liječenje takvih kontrakcija ovisi o njihovom trajanju. U blagim slučajevima bit će dovoljno koristiti sredstva za smanjenje temperature, au složenim slučajevima - posebne antikonvulzive;
• parcijalni grčevi – mogu trajati i do nekoliko minuta. Utječe na gornje i donje ekstremitete, trup i glavu. Često se javljaju kod epilepsije;
• atonske kontrakcije - nagli pad glave ili donje vilice (slabost mišića). Često se izražava kod djece;
• alkoholni grčevi - često se javljaju neko vrijeme nakon pijenja veće količine pića koja sadrže alkohol. Najčešće se javljaju između 7 i 48 sati;
• medicinske skraćenice – predoziranje opojnim drogama.

Prema stepenu prevalencije, kontrakcije mišića su:

• lokalizirano - javlja se u određenom dijelu tijela, na primjer, na licu, gornjim ili donjim udovima. U ovom slučaju je uključen jedan ili više mišića;
• generalizirana - karakterizirana napadom svih mišića odjednom, zbog čega žrtva često gubi svijest.

Simptomi

Ovisno o uzrocima napadaja i njihovom trajanju, manifestacija simptoma može biti manja ili akutna:

• uočeni su trzaji i trnci u zahvaćenom dijelu tijela tokom parcijalnih kontrakcija;
• konfuzija ili potpuni gubitak svijesti;
• poremećaji spavanja;
• privremeno pogoršanje vidne oštrine;
• nerazumljiv govor;
• nemogućnost zadržavanja stolice i urina;
• promena izraza lica.

Simptomi febrilnih napadaja kod djeteta:

• napetost u apsolutno svim mišićima tijela. Također se opaža kod ove vrste mišićne kontrakcije, kao što su tonički grčevi;
• trzanje tijela na početku napadaja je ritmično, ali postepeno konvulzije slabe i nestaju (često se opaža i kod kloničnih konvulzija);
• zabacivanje glave i očiju;
• nekontrolirano oslobađanje urina i fecesa tokom atonskih konvulzija, kada je cijelo djetetovo tijelo u opuštenom stanju;
• zadržavanje daha;
• sticanje plavičaste nijanse na koži;
• nedostatak reakcije na riječi i postupke roditelja.

Kod djece febrilni napadi rijetko traju duže od petnaest minuta. Ako napad potraje duže, morate odmah pružiti prvu pomoć i pozvati hitnu pomoć. U vrlo rijetkim slučajevima, napadi se javljaju u ponovljenim epizodama. Više od polovine djece sklono je ponovnoj pojavi grčeva s naknadnim povećanjem tjelesne temperature.

Tonične konvulzije prate sljedeći vanjski znakovi:

• mišići su napeti do granice;
• oštar osjećaj boli - može biti takvog intenziteta da osoba ne može suzdržati plač;
• sa savijenim rukama i ravnim nogama;
• zabacivanje glave;
• čvrsto stisnuti zubi;
• gubitak svijesti, ali to se dešava u vrlo rijetkim slučajevima.

Febrilne konvulzije uzrokovane groznicom ne zahtijevaju posebne metode liječenja - u većini slučajeva dovoljno je samo smanjiti temperaturu. Osim toga, ova reakcija se javlja nakon što dijete pređe šest godina. Povećanje temperature neće biti praćeno ovim simptomom.

Dijagnostika

Unatoč činjenici da u većini slučajeva napadaji prolaze sami, osoba osjeća bol tokom napada, što znači da je potrebno proći preglede u klinici. Ako se mišićne kontrakcije javljaju po prvi put, pacijent mora:

• Recite svom ljekaru koje ste simptome osjećali i koliko su bili intenzivni, kao i moguće uzroke napadaja;
• uzeti krvni test i proučiti;
• podvrgnuti hardverskom pregledu, uključujući CT, MRI, EEG, koji će utvrditi eventualne smetnje u funkcionisanju unutrašnjih organa ili sistema;
• prikupljanje male količine cerebrospinalne tečnosti.

Ove studije su također namijenjene djeci sa febrilnim napadima.

Osim toga, pacijentu se propisuju dodatne konsultacije sa, i. Sve dijagnostičke mjere trebaju biti usmjerene na isključivanje ili potvrđivanje drugih bolesti koje su izazvale napade.

Tretman

Ukoliko napadi kontrakcije ne prođu sami, potrebno je pozvati hitnu pomoć koja će unesrećenog odvesti u medicinsku ustanovu na dalje liječenje. Prije dolaska ljekara potrebno je sami pružiti pomoć, posebno kod febrilnih konvulzija kod djeteta. U ovom slučaju, prva pomoć kod napadaja se sastoji od takvih procesa.