Urinarni poremećaji kod djece. Uloga ambulantnog ljekara. Učestalo mokrenje bez bolova kod djece

Mogu se izraziti povećanom ili smanjenom učestalošću mokrenja, inkontinencijom mokraće danju ili noću, te bolom pri mokrenju. Poremećaji mokrenja mogu biti uzrokovani različitim razlozima.

Iz kojih razloga je moguće da dijete ima nepravilan urinarni ritam?

Učestalost mokrenja, količina urina koja se oslobađa po mokrenju i tokom dana, kao i koncentracija urina kod djece mijenjaju se s godinama.

Infekcije urinarnog trakta i pijelonefritis (infekcije sabirnog sistema bubrega) karakteriziraju nagli porast mokrenja sa izolovanim epizodama noćnog mokrenja, a ponekad i mokrenja u krevet, na pozadini porasta tjelesne temperature i pogoršanja stanja djeteta. biće. Često se bolest javlja bez očiglednih smetnji u mokrenju i manifestuje se nemotivisanim povećanjem telesne temperature. Istovremeno, bol se može pojaviti u donjem dijelu trbuha (uz upalu mjehura) ili u donjem dijelu leđa (kod pijelonefritisa). Dijagnoza se potvrđuje analizom urina (opća analiza i urinokultura na mikrofloru). Ultrazvuk bubrega i mokraćne bešike može pomoći da se razjasni nivo oštećenja mokraćnih organa. Poželjno je sakupiti urin za analizu ujutro, nakon dobrog pranja djeteta, iz srednjeg dijela mlaznice. Urin za kulturu sakuplja se u posebnu steriliziranu posudu. Preporučljivo je da dijete ne mokri prije ultrazvuka, s punom bešikom, informatičnost tehnike se povećava.

Mirovanje u krevetu se pridržava samo tokom febrilnog perioda. Začinjena i pržena hrana isključena je iz prehrane, preporučljivo je piti alkalne mineralne vode (Borjomi, Smirnovskaya, Arzni, itd.). Koriste se uroseptici - antibakterijski agensi koncentrirani u urinu (furadonin, furagin, solafur, nevigramon ili negram, 5-NOK, nitroksolin, nikodin ili gramurin), kao i antibiotici (ampicilin, amoksicilin, gentamicin).

• gospina trava, preslica, medvjedić, kopriva, stolisnik;
• gospina trava, podbel, šipak, obični ječam, oranička djetelina;
• kantarion, kopriva, list brusnice, centaury, šipak;
• kamilica, šipak, list brusnice ili kantariona, ptičji dresnik, bijeli sljez.

Biljke se pomiješaju u jednakim količinama, 1 žlica kolekcije prelije se sa 0,5 litara kipuće vode i ostavi pola sata. Infuzija se daje da se pije 100-150 ml dnevno.

Liječnik određuje trajanje antibakterijske terapije za dijete pojedinačno. Obično se daje 7-10-dnevni kurs antibiotika (daje se do 3-5. dana nakon normalizacije nalaza urina), zatim 10-14-dnevni kurs uroseptika, zatim 2-3 nedelje biljne terapije.

U slučaju ponovljenih egzacerbacija infekcije mokraćnih puteva ili pijelonefritisa, bit će potreban dubinski pregled kako bi se utvrdili uzroci kroničnosti bolesti. Najčešći uzroci kroničnosti su: refluks mokraće iz mokraćne bešike u bubrege (vezikoureteralni refluks); abnormalnosti u strukturi urinarnog trakta s poteškoćama u protoku urina; povećano izlučivanje soli u urinu (oksalaturija, uraturija). Odredite količinu i sastav urina prikupljenog tokom dana. Radi se cistografija, - rendgenski pregled mokraćne bešike nakon davanja kontrastnog sredstva kroz urinarni kateter; urografija - rendgenski pregled strukture i funkcije bubrega nakon intravenske primjene kontrastnog sredstva; izotopska renografija - studija izlučivanja intravenozno primijenjenog radioaktivnog izotopa putem bubrega. Tokom lečenja koriste se isti lekovi, ali u dužim kursevima. U određenim slučajevima (na primjer, sa suženjem uretera, s nekim refluksom) potrebna je kirurška intervencija.

Šta je neurogena bešika?

Najčešći oblik poremećaja urinarnog ritma je neurogena bešika – disfunkcija mokraćne bešike koja se razvila kao posledica oštećenja njene nervne regulacije. Ovisno o vrsti neurogenog mjehura, karakteristično je povećanje ili smanjenje mokrenja, povećanje ili smanjenje nagona za mokrenjem i urinarna inkontinencija. Za dijagnozu su izuzetno vrijedna zapažanja učestalosti i sposobnosti djeteta da obuzda nagon za mokrenjem, zapremine mokraće tokom pojedinačnih mokrenja i prirode samog mokrenja.

Dijagnoza se može razjasniti ultrazvukom mokraćnog mjehura prije i poslije mokrenja. Ponekad je za utvrđivanje uzroka bolesti potreban i rendgenski pregled kralježnice i konsultacija neurologa. Liječenje različitih oblika provodi se lijekovima direktno suprotnog djelovanja: kod hiporefleksnog oblika pomažu stimulativni lijekovi: holinomimetici (aceklidin), antiholinesteraza (prozerin), neurotrofici (pantogam ili piracetam), u hiperrefleksnom obliku - antiholinergici (beladona), procedure zagrevanja na području bešike. Greška može dovesti do napredovanja simptoma bolesti. Pregledi i liječenje se sprovode pod nadzorom nefrologa.

Koje druge bolesti karakterizira pojačano (često) mokrenje kod djeteta?

Učestalo mokrenje kod djeteta može biti posljedica određenih bolesti praćenih povećanim izlučivanjem urina. Jedna od ovih bolesti je dijabetes melitus - poremećaj metabolizma ugljikohidrata zbog insuficijencije hormona inzulina. Kod dijabetes melitusa povećana učestalost mokrenja se razvija već u fazi bolesti kada je šećer u krvi značajno povišen, a šećer se izlučuje urinom. Količina urina se povećava i dijete postaje žedno. Prisutnost šećera u testu urina ozbiljan je razlog da se hitno obratite endokrinologu.

Vrlo visoka učestalost mokrenja tipična je za dijabetes insipidus, bolest kod koje je aktivnost hormona koji stimulira koncentracijsku funkciju bubrega nedovoljna. Karakterizira ga naglo povećanje volumena izlučenog urina i potrošene tekućine. U toku dana dijete izluči i popije 4-5 litara ili više urina. Pokušaj ograničavanja pijenja je beznadežan, dovodi do brze dehidracije djeteta i naglog pogoršanja njegovog blagostanja. U analizi, relativna gustina urina približava se gustini destilovane vode - 1,001-1,002. Neophodno je konsultovati endokrinologa i detetu prepisati antidiuretske hormone.

U nekim slučajevima, učestalo mokrenje kod djeteta posljedica je neuroze, koja se manifestuje pojačanom žeđom (psihogena polidipsija). Dijete može popiti do nekoliko litara tečnosti dnevno. Shodno tome, njegovo mokrenje se povećava, a gustoća urina se smanjuje. Ali ograničavanjem pijenja tokom nekih ometajućih aktivnosti, mokrenje se smanjuje, a koncentracija urina se povećava. Postoje i specifičnije dijagnostičke metode: poređenje osmolarnosti krvi i urina, test na antidiuretski hormon itd. Dijete treba pokazati neuropsihijatru.

Koje bolesti su tipične za smanjeno mokrenje?

Naglo smanjenje mokrenja (smanjenje i smanjenje dnevne količine urina) moguće je kod djece s dehidracijom u pozadini akutnih probavnih poremećaja.
Ako, uz smanjenje mokrenja, djetetov urin postane zamućen ili dobije crvenkastu nijansu (boja "mesne šljuke"), ujutro se pojavljuje natečenost lica, a uveče se pojavljuje zategnutost nogu (edem). , povećava se broj crvenih krvnih zrnaca u urinu i povećava protein, možemo pretpostaviti da dijete ima akutnu upalu bubrega (akutni glomerulo-nefritis). Krvni pritisak se često povećava, pojavljuju se malaksalost, slab apetit, letargija i mučnina; dijete bledi. Tipično, početku bolesti prethodi 1-3 tjedna streptokokne infekcije u obliku upale grla, šarlaha i pustularnih lezija kože. Trenutno se često bilježi niskosimptomatski tok bolesti, kada se bolest manifestira samo promjenama u testovima urina. Stoga se nakon upale grla i šarlaha uvijek ispituje urin.

Pre nego što Vaše dete bude pregledano kod lekara, veoma je važno da uzmete u obzir količinu izlučenog urina i količinu tečnosti koju dete pije. Dijete treba staviti u krevet, staviti suhu toplinu (šal, pojas) na lumbalni dio. Sol je potpuno isključena iz ishrane, a pijenje je ograničeno na količinu koja odgovara količini urina izlučenog jučer + 15 ml/kg tjelesne težine djeteta. Ograničite hranu bogatu životinjskim proteinima (meso, svježi sir, riba). Preporučuju voće, jela od pirinča ili pirinča-krompir, povrće (mrkva, kupus, bundeva itd.), bobičasto voće (brusnice, brusnice, borovnice, kupine itd.), žitarice, šećer, marmeladu, marshmallow, biljno ulje, so. besplatan hleb, džem. Takva dijeta će pomoći u brzom poboljšanju funkcije bubrega.Detaljniji pregled i liječenje se provodi u bolnici. Oko 90-95% djece se oporavi, kod nekih pacijenata bolest postaje kronična.

Smanjenje mokrenja tipično je za akutnu fazu nefrotskog sindroma, čije su glavne manifestacije pojava masivnog edema kod djeteta i značajno povećanje količine proteina u mokraći (više od 2-3 g/dan). . Otok se postepeno povećava; prvo se javlja oticanje kapaka, lica i lumbalnog područja, kasnije je moguće rašireno oticanje potkožnog tkiva i genitalija. Koža postaje blijeda („biserna“) u odsustvu anemije, suha. Kosa može postati lomljiva i bez sjaja, a na koži se mogu pojaviti pukotine iz kojih curi tkivna tečnost. Dijete je letargično, slabo jede, javlja se kratak dah i ubrzan rad srca. Pacijentu je potreban odmor u krevetu. Dijeta bez soli s ograničenim unosom tekućine, životinjskih masti, isključujući začine i začinjenu hranu. Terapija se mora provoditi u bolnici. Osnova liječenja je dugotrajna primjena (3-6 mjeseci) prednizolona. Uz racionalnu terapiju, 90-95% pacijenata ozdravi.

Kod dječaka ponekad uzrok otežanog mokrenja može biti urođeno suženje uretre, suženje otvora prepucija penisa (fimoza) ili upala glavića penisa (balanopostitis). Dijete se mora jako naprezati prilikom mokrenja, ali urin teče ili u tankom mlazu ili u kapima.

Otežano mokrenje treba razlikovati od smanjene proizvodnje urina (na primjer, kod glomerulonefritisa). Kod retencije mokraće dijete ne može mokriti, uprkos čestim bolnim nagonima, a kod smanjenog mokrenja mjehur nije pun i nema nagona. Ako ima poteškoća s mokrenjem, možete staviti grijač na područje mjehura ili dijete staviti u toplu kupku i obavezno se posavjetovati s ljekarom, jer povećani pritisak u mokraćnim putevima jako šteti bubrezima.
Do smanjenog mokrenja kod djece često dolazi kada je piće ograničeno po vrućem vremenu. Istovremeno, urin poprima bogatu žutu boju i oštar miris. Količina tečnosti koju vaše dijete pije treba povećati. Isto treba učiniti i ako dijete ima povišenu tjelesnu temperaturu, inače će se proizvodnja mokraće smanjiti.

Koje bolesti kod djece prati bolno mokrenje?

Bol pri mokrenju najčešće ukazuje na upalu donjeg urinarnog trakta. Karakteristično je za upalu mokraćne bešike (cistitis). U ovom slučaju karakteristični su i poremećaji ritma mokrenja, povećanje temperature, moguće su promjene u testovima urina. Liječenje se često provodi kod kuće. Osnova liječenja su antibakterijski lijekovi i biljni lijekovi (vidi gore).

Kod dječaka bol prilikom mokrenja može biti povezan s balanopostitisom. Uz otežano mokrenje, karakteristično je crvenilo i otok oko otvora uretre na glavi penisa. Tople (36 °C) sjedeće kupke u trajanju od 30 minuta, za dijete se preporučuju kupke za penis (stavljene u teglu) sa odvarom kamilice. Ukoliko se promene ne pojave u roku od 1-2 dana, obavezno se obratite lekaru.

Kod djevojčica bol prilikom mokrenja može biti povezan s upalom vaginalne sluznice (vulvitis). U tom slučaju može se otkriti crvenilo u perinealnom području djevojčice, a iz vagine se može primijetiti bjelkasti iscjedak. Često prvi simptom bolesti mogu biti zaprljane gaćice i svrab u perinealnom području. Poželjne su sjedeće kupke s infuzijom kamilice. S obzirom da upalu mogu izazvati različiti patogeni (gljivice candida, klamidija, E. coli itd.), pitanje ciljanog liječenja može se odlučiti nakon konzultacije ginekologa i pregleda vaginalnih brisa.

Poremećaj mokrenja je samo „vrh ledenog brega“, samo jedan od simptoma bolesti urinarnog sistema. Često se bolesti mokraćnih organa javljaju bez značajnih manifestacija, a dijagnoza opasne progresivne bolesti moguća je samo na temelju laboratorijskih i instrumentalnih studija. Najpristupačniji od njih - test urina - treba obaviti za bilo koju nejasnu bolest: s nemotiviranim povećanjem tjelesne temperature, s pojavom neobjašnjivog umora, a još više s poremećajem mokrenja.

Bol prilikom mokrenja

Bol u donjem dijelu abdomena može se javiti kod stenoze vrata mokraćne bešike, prisustva kamenja i stranih tela u mokraćnoj cevi, bešike, kao i kod drugih stanja koja su povezana sa napetošću zida istegnute ili preopterećene bešike. Bol se može širiti u uretru.

Klinička slika. Bol se obično javlja prilikom pražnjenja mjehura. Prepreke prolazu mokraće značajno povećavaju bol i čine ga nesnosnim.

Tretman. No-shpu je propisan - 0,01-0,02 g po dozi, 2% rastvor papaverina u dozi od 0,1-0,2 ml/godina života, uzmite toplu kupku (u sjedećem položaju). Neophodna je konsultacija sa urologom.
Bol u uretri. Uzroci: nespecifični uretritis, koji može biti manifestacija Reiterovog sindroma, gonorealni uretritis, teška fimoza i parafimoza.

Klinička slika. Bol koji se javlja tokom mokrenja doživljava se kao peckanje. Pojavljuje se kada urin prelazi preko upaljene površine sluznice, posebno u području striktura i drugih suženja uretre nastalih kao posljedica upalne infiltracije i eksudacije. Dijagnoza je razjašnjena laboratorijski i instrumentalno.

Tretman. Propisana je topla kupka (sjedeći položaj). Osnovna bolest se liječi. Indikovana je konsultacija sa urologom.

Lažni bol se javlja prilikom pražnjenja mokraćnog mjehura i posebno se pojačava na kraju mokrenja. Bol je mučan, često uzrokovan upalnim procesom u mjehuru; mogu biti grčevi u obliku ponovljenih napadaja u abdominalnom području.

Tretman. No-spa - 0,01-0,02 g po dozi, 2% rastvor papaverina u dozi od 0,1-0,2 ml/godina života, lekovi nitrofurana: furagin, furadonin u dozi od 5-8 mg/(kg dnevno). Neophodna je konsultacija sa urologom.

Bol tokom pražnjenja creva

Bolni osjećaji tijekom defekacije često se javljaju kada postoji nesklad između debljine izlučenog izmeta i granica bezbolnog istezanja analnog prstena.

Klinička slika. Ogromne fekalne akumulacije zbog zatvora i malih gustih kamenaca mogu uzrokovati bol tokom pražnjenja crijeva. Bol se javlja kod analnih fisura i perianalne upale, prolapsa rektuma.

Tretman. Za analne fisure propisuju se čepići s metiluracilom, mikroklizme s uljem krkavine ili uljem šipka - 10-15 ml 1 put dnevno. U slučaju prolapsa rektuma indicirana je konsultacija s kirurgom.

Problemi s mokrenjem kod male djece alarmiraju pažljive roditelje i tjeraju ih da odu u kliniku.

Ako djeca imaju često mokrenje, liječnik će pomoći u razumijevanju uzroka ove pojave i preporučiti lijekove za liječenje.

Proces mokrenja je složen sistem regulatornih mehanizama koji osiguravaju evakuaciju otpadne tekućine iz tijela.

Kao i svaki sistem, genitourinarni sistem ne radi, zbog čega se pojavljuju česta "mala" putovanja. Ako vaše dijete često mokri, potrebno je provjeriti genitourinarni sistem.

Fiziološka polakiurija

Bolest koja uzrokuje česte potrebe za odlaskom u toalet naziva se polakiurija. Razlozi za ovu pojavu možda nisu problemi s radom unutarnjih organa odgovornih za izlučivanje urina.

Dijagnoza fiziološke polakiurije je česta, ali nakon eliminacije faktora poremećaja, problemi nestaju. Uzroci učestalog mokrenja kod djece:

1. uzimanje previše tečnosti, na primjer ako se malom djetetu daje previše vode;
2. uzimanje diuretika, kao što je furosemid;
3. konzumacija namirnica koje imaju diuretski učinak - brusnice, dinja, krastavci, kefir;
4. Hipotermija bebe je fiziološko stanje kada organ nije upaljen, ali kao rezultat reakcije na hladnoću, djetetov organizam pokušava da se riješi viška tekućine. Nakon što beba ostane topla, mokrenje se vraća u normalu;
5. stres i jaka pretjerana ekscitacija, koji također uzrokuju čestu potrebu za odlaskom u toalet. Nakon stresa, količina mokrenja se vraća u normalu.

U takvim slučajevima nema razloga za brigu, jer dijete nije bolesno, a povećana učestalost mokrenja je normalan odgovor organizma na negativne vanjske utjecaje. Nije potreban poseban tretman.

Patološka polakiurija

Kada roditelji treba da zvone na uzbunu i da se obrate lekaru radi dijagnostikovanja problema sa mokraćnim organima? Za to postoje jasne indikacije:

1. O patologiji mokrenja možemo govoriti kada dijete stalno muče česti odlasci u toalet, a zamjenjuju ga trenuci kada mnogo rjeđe ide u toalet.
2. Drugi aspekt je kada je polakiurija praćena neugodnim osjećajima: beba možda ne osjeća oštru bol, ali ima bol i postoji potreba da se napreže prilikom mokrenja.
3. Situacija u kojoj uz učestalo mokrenje dijete doživljava druge neugodne simptome, povišenu tjelesnu temperaturu, jaku slabost, znojenje, hladan znoj na čelu, brz gubitak težine.

Brojne bolesti kod kojih učestali nagon za mokrenjem kod djece postaje jasan marker. To su patologije urinarnog sistema, neurogene abnormalnosti u regulaciji mokraćne bešike, disfunkcija endokrinog sistema, bolesti centralnog nervnog sistema, kompresija bešike (npr. tumorom), psihosomatske abnormalnosti i neurotični poremećaji.

Patologije mokraćnih organa

Bolesti mokraćnih organa uzrok su patološke polakiurije kod male djece. Djeca često razviju akutni cistitis i pijelonefritis.

Ove bolesti su praćene bolom, a ponekad ga djeca uopće ne osjećaju. Pijelonefritis se često kombinuje sa cistitisom, dok hronični tok bolesti izaziva bol, ali ne i prilikom mokrenja - beba se žali na bolove u stomaku, ali ne i u predelu bešike.

Opći simptomi pomažu u razjašnjavanju dijagnoze: letargija, slabost, blijeda koža, groznica, mučnina i povraćanje.

Ključne faze u dijagnozi su testovi urina i instrumentalne metode za proučavanje unutrašnjih organa, na primjer, ultrazvuk ili tomografija.

Ostale patologije urinarnog sistema uključuju:

• kongenitalne anomalije organa, mali volumen ili smanjen kapacitet zbog prisustva tumora;
• glomerulonefritis - imunoinflamatorno oštećenje bubrežnih glomerula;
• urolitijaza - prisutnost soli, pijeska ili kamenja u urinu;
• zatajenje bubrega je bolest koju karakteriziraju teški patološki procesi koji dovode do gubitka funkcije organa;
• nasljedne bubrežne patologije ili stečene nakon rođenja - bubrežni dijabetes (nedostatak natrija), fosfatni dijabetes (poremećena apsorpcija fosfora) i urođene metaboličke abnormalnosti (poremećaj transporta elektrolita i organskih tvari).

Neurogenu disfunkciju organa prati kvar - mjehur ne sakuplja, skladišti ili prazni sadržaj na vrijeme.

Patologija se razvija zbog neblagovremenog sazrijevanja centara u mozgu koji reguliraju mokrenje u tijelu.

Patologija je izolirana i nije komplicirana popratnim bolestima. Kod neurogene disfunkcije nema znakova cistitisa, djeca ne osjećaju bol prilikom mokrenja, ali postoji produžena polakiurija.

Pogoršana nervnom napetošću i prehladom. Također, neurogena disfunkcija dovodi do urinarne inkontinencije i noćnog mokrenja.

Endokrine patologije

Često problemi sa izlučivanjem urina iz organizma nastaju zbog disfunkcije endokrinog sistema.

Najčešći uzrok tome je dijabetes – dijabetes melitus i dijabetes insipidus. Kada beba ima dijabetes, apsorpcija glukoze je poremećena – ona se ne transportuje u tkiva, već ostaje u krvi.

Krvni test je marker dijabetes melitusa, jer otkriva uporno povećanje šećera.

Znak dijabetesa je žeđ, povećan apetit i učestalo mokrenje djece. Takva djeca su sklona upalnim bolestima i svrabu kože. Liječenje dijabetes melitusa uključuje praćenje nivoa glukoze u krvi.

Diabetes insipidus se javlja kada postoje problemi sa hipotalamusom i hipofizom. Ove dvije žlijezde su odgovorne za proizvodnju vazopresina, koji je neophodan za vraćanje vode kada bubrezi filtriraju krv.

Ako je ovaj hormon nedovoljan, voda se ne vraća u krv, već se pretvara u mokraću i izlučuje iz organizma mokrenjem.

Diabetes insipidus je rijetka patologija koja se dijagnosticira u mladoj dobi. Karakteristični znakovi patologije su žeđ i učestalo mokrenje. Diabetes insipidus se mora liječiti uvođenjem u organizam zamjene vazopresina - desmopresina, adiuretina.

Patologije centralnog nervnog sistema

Učestalo mokrenje kod djece bez bolova uzrokovano je abnormalnostima u aktivnosti centralnog nervnog sistema. Normalno, pražnjenje organa iz urina regulirano je brojnim nervnim impulsima koje daje mozak kada je organ prepun mokraće. Uz pomoć kičmene moždine signali se prenose direktno do organa, a beba mokri.

Ako ovaj lanac prijenosa postane neispravan, tada se pražnjenje događa spontano - kako se organ puni urinom.

Urin izlazi ne samo često, već i u malim porcijama. Disfunkcije centralnog nervnog sistema nastaju kada je oštećen integritet kičmene moždine, neoplazme, oboljenja kičme, kompresija nerva hernijom ili protruzija diska.

U tom slučaju potrebno je liječiti osnovnu bolest, nakon čega će se funkcija izlučivanja urina postupno poboljšati sama od sebe.

Mali kapacitet bešike

Nedovoljni kapacitet organa može biti urođena patologija kod novorođenčeta, u kojoj se opaža polakiurija.

Premala bešika nije u stanju da zadrži količinu urina koju proizvode bubrezi, pa urin izlazi kao curenje i često mokrenje.

Neka djeca pate od urinarne inkontinencije. Liječenje je usmjereno na povećanje volumena organa infuzijama otopina za njegovo istezanje.

Terapija se sprovodi u dužem vremenskom periodu, a kod devojčica se efekat lečenja primećuje kasnije nego kod dečaka.

Tumori se također mogu razviti u mokraćnoj bešici, koji smanjuju njen volumen. Pojava neoplazmi je rijetka situacija, ali također dovodi do pritiska i smanjenja volumena organa. Liječenje tumora provodi se hirurški.

Psihološki problemi i neuroze

Neurotski poremećaji i psihosomatski problemi teško su dijagnosticirani uzroci učestalog mokrenja kod djece bez bola.

Kao što je već spomenuto, nervna napetost uzrokuje fiziološku polakiuriju kod bebe. Ako stres ne nestane, a polakiurija traje duže vrijeme, to se prepoznaje kao patologija.

Kod mladih pacijenata mogu se dijagnosticirati neuroze, neurastenija, vegetovaskularna distonija i druge abnormalnosti.

Ako fiziološka polakiurija zbog stresa nestane nakon nekoliko sati, tada se stalno opaža čest nagon za mokrenjem na pozadini neuroze, iako nije tako jasno izražen.

Dijete s patološkom polakiurijom ispoljava i druge karakteristične simptome - promjene raspoloženja, agresivnost, nemogućnost pronalaženja kontakta s drugima, povećanu anksioznost.

Obično se takva dijagnoza postavlja isključivanjem, kada se provode pregledi genitourinarnog sistema, ali se ne nalaze nikakve patologije.

Pomoć u dijagnostici pružaju neurolog i psihijatar, koji će i dalje brinuti o malom pacijentu.

Učestalo mokrenje bez bolova kod djece ne smije biti izvan kontrole roditelja. Uostalom, sama beba ne može procijeniti problem, a u nedostatku boli dijete nema nikakvih pritužbi.

Tek nakon konsultacija, ljekar ima mogućnost da postavi dijagnozu i započne liječenje osnovne bolesti koja uzrokuje polakiuriju.

Video

Mnogi roditelji se susreću sa situacijom da dijete počne često trčati i piškiti bez drugih pritužbi ili pogoršanja zdravlja. To se obično dešava tokom dana, a razmaci između mokrenja mogu biti 10-15 minuta. Noću nema simptoma. Ovaj problem počinje da se javlja u dobi od 4-6 godina, dječaci su skloniji patologiji.

Nemojte žuriti s panikom i puniti svoje dijete lijekovima. Prvo razmislite o tome zašto vaše dijete često želi da piški i koji se drugi simptomi primjećuju. Ako nema znakova infekcije urinarnog trakta i patologija bubrega, onda se ovo stanje naziva polakiurija ili „sindrom dječje dnevne frekvencije“.

Volumen i učestalost mokrenja u direktnoj su vezi s godinama. Pokazatelji se mogu povećati ili smanjiti pri konzumaciji diuretičkih proizvoda (dinja, lubenica, bobičasto voće), kao i velike količine tekućine. Približne stope mokrenja su sljedeće:

• 0-6 mjeseci: do 25 puta dnevno, ali ne manje od 20 puta;
• 6 mjeseci - 1 godina: 15 puta +/- 1 put;
• 1-3 godine: prosjek 11 puta;
• 3-9 godina: 8 puta dnevno;
• 9-13 godina: 6-7 puta dnevno.

Kao što vidite, malo dijete mora mnogo češće zadovoljiti želju za odlaskom na toalet, ali do godine dana njihov se broj smanjuje za polovicu, a sa 2 i 4 godine ova brojka postaje bliska odrasloj osobi.

Dnevna količina urina, naprotiv, raste s godinama, kao i porcija. Što je beba starija, učestalost nagona se smanjuje, ali ako se to ne dogodi, roditelji prirodno imaju zabrinuta pitanja. Sa čime se to može povezati?

Pollakiuria: informacije za roditelje

Česti nagon za mokrenjem kod djece se ponekad javlja kada počnu pohađati vrtić. Ovo je emocionalni stres i ne prilagođavaju se sve bebe brzo novim životnim uslovima. Također, manifestacije bolesti mogu biti povezane s problemima u porodici, svađama između roditelja i nepovoljnom atmosferom u kući.

Pogledajmo to sa medicinske tačke gledišta. Polakiurija kod djece: šta je to? Ovo je bolest kod koje dijete često trči u toalet (svakih 10-30 minuta, 30-40 mica dnevno), a ne pije puno tekućine i mirno spava noću.

Mokrenje je bezbolno, gaćice se ne kvase zbog urinarne inkontinencije, a beba je obučena da koristi toalet. Još jedan važan znak je mala količina urina po mokrenju, a dnevni ukupni volumen ne prelazi normu.

Ako dete sa dve godine često ide da piški, to može biti povezano sa fiziološkim karakteristikama organizma ili psihičkim, kada se deca, posebno devojčice od dve godine, tek navikavaju na nošu i žele da češće izvodite novu radnju.

Ali učestalo mokrenje trogodišnjeg djeteta više ne može proći nezapaženo od strane roditelja. Rjeđe se simptomi pojavljuju u dobi od 5 godina i obično su rezultat neke vrste šoka ili emocionalnog stresa.

Psihološki razlozi učestalog mokrenja kod djece zahtijevaju pravilno ponašanje roditelja. Neprihvatljivo je da se zbog toga javljaju podsmijeh, prijekori, razdraženost ili kažnjavanje.

Dječaci i djevojčice ne mogu kontrolisati čestu potrebu za mokrenjem, to se dešava nehotice, nenamjerno. Roditelji treba da budu strpljivi, da se manje fokusiraju na problem, ali obavezno odvedu dete na pregled kod pedijatra i urin.

Fiziološka polakiurija

Vrlo često dijete piški bez bolova i drugih simptoma koji obično ukazuju na ozbiljnu bolest. Ovdje je prikladno razmotriti fiziološku polakiuriju povezanu s pijenjem velikih količina tekućine.

Ako beba puno pije, onda je prirodna reakcija organizma nagon za mokrenjem. Ali ova situacija se takođe ne može zanemariti.

Pitanje je: zašto beba ima tako povećanu potrebu za tečnošću? Ponekad je ekstremna žeđ jednostavno uzrokovana fizičkom aktivnošću ili navikom. Ali to također može ukazivati ​​na prisutnost dijabetes melitusa i stoga zahtijeva savjet liječnika.

Fiziološka manifestacija bolesti je bezopasna. Sve će proći samo od sebe za 1-2 mjeseca ako se roditelji ponašaju korektno, bez emocionalnog pogoršanja problema, posebno ako je izazvan jakim šokom. Fiziološku polakiuriju mogu izazvati sljedeći faktori:

• Prekomjeran unos tečnosti. U isto vrijeme, dijete traži da mokri na nošu, ali to nikada ne radi u gaćicama.
• Stres i negativno emocionalno uzbuđenje mogu uzrokovati slične pojave.
• Hipotermija tijela, ne samo kod 5-godišnjeg djeteta, već i kod odrasle osobe, često uzrokuje učestalo mokrenje. Samo se zagrijte i problem će nestati.
• Uzimanje određenih lijekova (diuretika, ponekad antialergijskih i antiemetika).
• Nutritivne karakteristike. Neke namirnice sadrže mnogo vode. Na primjer, u krastavcima i lubenici, brusnicama i zelenom čaju, itd.

U takvim slučajevima bolest prolazi sama od sebe ako se isključi provocirajući faktor. U slučaju kada dijete zbog stresa često trči u toalet, potrebno je osigurati mirnu emocionalnu atmosferu oko bebe, a vremenom će se sve vratiti u normalu.

Patološki uzroci učestalog mokrenja

Lažni nagon za mokrenjem kod djeteta ili tinejdžera može biti prvi znak patološke polakiurije. Ali postoje i drugi simptomi:

• učestalo mokrenje djeteta praćeno je bolom;
• pojavljuje se mučnina i povraćanje;
• plačljivost, letargija, agresivnost;
• enureza;
• povećanje temperature.

Dijete može često mokriti zbog bolesti endokrinog, genitourinarnog i centralnog nervnog sistema.

Problemi s mjehurom mogu uzrokovati upalne patologije. Prate ih simptomi boli i poremećaji mokrenja. Kod djevojčica učestalo mokrenje i bol možda nisu simptom bolesti, već manifestacija rane trudnoće. Ne može se isključiti pojava neoplazmi karličnih organa.

Uzroci inkontinencije ili učestalog mokrenja kod 4-godišnjeg dječaka mogu biti povezani s kvarom u prijenosu nervnih impulsa koji dolaze iz mozga. Ovi procesi mogu biti uzrokovani autonomnim poremećajima, traumama, neoplazmama u leđnoj moždini ili mozgu.

Velike količine urina obično su povezane s bubrežnom ili endokrinom disfunkcijom. U svakom slučaju, ako primijetite povećanje učestalosti mokrenja kod tinejdžera ili malog djeteta, ne gubite vrijeme, odmah se obratite liječniku kako biste postavili tačnu dijagnozu i započeli liječenje na vrijeme.

Dijagnoza polakiurije

Ako dijete često "malo" odlazi u toalet, potrebno je otkriti osnovni uzrok ovog stanja. Da biste to učinili, obratite se pedijatru ili urologu kako bi specijalisti na osnovu simptoma postavili primarnu dijagnozu i uputili vas na dodatne preglede.

Test urina će pokazati prisustvo ili odsustvo patogenih mikroorganizama. Opći i klinički test krvi pomoći će u isključivanju dijabetesa. Uroflowmetrija će utvrditi patologiju urodinamike urinarnog trakta.

Ponekad se prepisuje ultrazvuk bubrega i mokraćne bešike ili upućuje na konsultaciju sa nefrologom. Kod fizioloških poremećaja potrebna je posjeta psihologu.

U svakom slučaju, česta želja djeteta da ode u toalet ne može se zanemariti. Ali nemojte paničariti, analizirajte učestalost izlučivanja urina i količinu tekućine. Možda je ovo samo privremeni period koji će proći bez lijekova ili medicinske intervencije.

Liječenje učestalog mokrenja kod djece

Šta učiniti ako vaše dijete počne često pisati? Trebamo li se uzbuniti ili možemo čekati? Prije svega, trebate postaviti ova pitanja svom liječniku kako biste isključili infekcije urinarnog trakta i bilo kakvu patologiju.

Učestalo mokrenje kod beba, praćeno bolnim simptomima, zahtijeva hitno liječenje. Ali prije svega, doktor analizira faktore koji bi to mogli uzrokovati. Ako se radi o poremećaju centralnog nervnog sistema, prepisuju se sedativi. Ako postoji tumor, potrebna je operacija.

Kada dođe do upalnih procesa, propisuju se uroseptici, au ekstremnim slučajevima i antibiotici. Učestalo mokrenje kod adolescenata često zahtijeva hormonsku terapiju i propisivanje citotoksičnih lijekova.

Prevencija poremećaja

Ne postoji posebna prevencija za ovaj problem. No, budući da su problemi s učestalim mokrenjem često povezani s emocionalnim stanjem djeteta, potrebno je osigurati psihičko zdravlje porodice i eliminirati svađe, skandale i stres.

Redovno pokazujte bebu pedijatru u prvoj godini života, nemojte dozvoliti hipotermiju. Upamtite, u mnogome je ispravan odnos roditelja prema zdravlju porodice ono što će pomoći u otklanjanju niza bolesti.

Učestalo mokrenje koje se javlja kod djece bez bolova obično je povezano s pijenjem velikih količina tečnosti i naziva se polakiurija. Nema posebnog razloga za paniku, ali problem se ne može zanemariti. Ukoliko imate alarmantne simptome, svakako se obratite svom ljekaru koji će utvrditi mogući uzrok poremećaja.

Ako djeca imaju čestu potrebu za mokrenjem bez boli, prije nego što počnete paničariti, morate proučiti norme karakteristične za različite dobi:

Kako dijete raste, učestalost posjeta toaletu se smanjuje, što je povezano sa formiranjem mokraćnog sistema. Ovaj proces se konačno završava tek tokom adolescencije.

Bubrezi su važan organ urinarnog sistema koji obavlja nekoliko zadataka:

• održava ravnotežu bioloških tečnosti;
• uklanja otrovne tvari;
• stabilizuje krvni pritisak.

Bubrezi u ljudskom tijelu

Kako dijete raste, bubrezi doživljavaju sve veći stres i prolaze kroz niz promjena. Kao rezultat toga, broj odlazaka u toalet se može povećati. Statistike pokazuju da oko dvadeset posto djece pati od učestalog mokrenja, ali ne osjećaju nikakvu nelagodu.

Fiziološka polakiurija

Ponekad su razlozi učestalog mokrenja koji se javljaju kod djeteta od 5 godina potpuno bezopasni i nisu povezani s bilo kakvom bolešću. U ovom slučaju govorimo o fiziološkom fenomenu. Među glavnim provokativnim faktorima za njegovu pojavu su:

1. Pijenje velikih količina tečnosti – kada dete često pije, ono stalno trči u toalet. Da biste izbjegli nevolje, morate analizirati razloge stalne žeđi. Beba može imati naviku da pije puno vode svaki dan, ili se potreba za tekućinom može javiti nakon fizičke aktivnosti po vrućem vremenu. Ali ako u porodici nije uobičajeno da se stalno pije čaj ili sok, a beba to traži i onda često trči u toalet, možda govorimo o dijabetesu.
2. Uzimanje lijekova koji imaju diuretička svojstva. To mogu biti diuretici ili lijekovi iz drugih kategorija.
3. Konzumacija namirnica koje uzrokuju učestalo mokrenje kod 6-godišnjeg dječaka - to su lubenice, dinje, brusnice, krastavci, brusnice. Neke namirnice povećavaju izlučivanje mokraće jer sadrže značajnu količinu vode, druge kofein.
4. Hipotermija - u ovom slučaju dolazi do grčenja bubrežnih žila i povećane filtracije urina. Nakon zagrijavanja svi neugodni simptomi nestaju.
5. Preuzbuđenje i stres - izazivaju aktivno oslobađanje adrenalina, što dovodi do povećane proizvodnje urina i povećane ekscitabilnosti mokraćnog mjehura. Kao rezultat toga, dijete stalno trči u toalet. Ovo je privremeni problem koji nestaje sam od sebe nakon što stresna situacija nestane.

Fiziološka polakiurija se smatra neopasnom i ne zahtijeva nikakvo liječenje. Ali ponekad je vrlo teško razumjeti šta tačno uzrokuje učestalo mokrenje.

Problemi sa izlučivanjem urina zahtevaju obaveznu posetu lekaru u sledećim okolnostima:

1. Česti odlasci u toalet prate periodi kada se to dešava znatno rjeđe.
2. Polakiurija je praćena osjećajem peckanja i potrebom za guranjem prilikom pražnjenja mjehura.
3. Učestalo mokrenje na visokim temperaturama.

Patologije mokraćnih organa

Bolesti koje zahvaćaju urinarni sistem najčešći su uzrok patološke polakiurije.

Kod djece se često dijagnosticira uretritis i pijelonefritis. Sve ove patologije mogu se manifestovati kao bol, ali je ponekad bebe ne osjećaju. Na primjer, pijelonefritis je često praćen cistitisom. Ako je riječ o hroničnom obliku, beba se može žaliti na bolove u trbuhu. Dijagnoza se može razjasniti dodatnim simptomima: letargija, blijeda koža, mučnina i povraćanje. Ostale patologije koje utiču na urinarni sistem uključuju:

• kongenitalne anomalije organa, na primjer, njegov neznatan volumen ili stvaranje tumora;
• urolitijaza - nakupljanje pijeska ili kamenja u urinu;
• zatajenje bubrega - s vremenom dovodi do potpune disfunkcije organa;
• urođene ili nasljedne patologije bubrega.

Kod kroničnih oblika bolesti, beba se može žaliti na bolove u trbuhu

Endokrini poremećaji

Česta želja za odlaskom u toalet može biti uzrokovana poremećajima u endokrinom sistemu. Najčešći okidač je dijabetes. Kod tipa šećera tijelo ne apsorbira glukozu, zbog čega se ona nakuplja u krvi. Bolest se manifestuje žeđom, pojačanim apetitom i učestalim mokrenjem. Diabetes insipidus nastaje kada postoje problemi sa hipotalamusom i hipofizom. Ali ovo je prilično rijetka patologija.

Bolesti nervnog sistema

Ako je djetetov centralni nervni sistem oštećen, ono često može trčati u toalet i uopće ne osjećati bol. Normalno, pražnjenje je omogućeno nervnim impulsima koje mozak prenosi kada se bešika napuni urinom. Ako je ovaj lanac prekinut, pražnjenje se javlja spontano. Urin se oslobađa ne samo često, već i u malim porcijama. Problemi mogu biti povezani sa oštećenjem kičmene moždine, oboljenjima kičme i neoplazmama. U ovom slučaju se liječi osnovna patologija, nakon čega se urinarna funkcija normalizira.

Stres i jaka prenadraženost djeteta jedan su od glavnih provocirajućih faktora za razvoj fiziološke polakiurije

Mali kapacitet bešike

Ako organ nema dovoljan kapacitet, dijete razvija polakiuriju. Premala bešika nije u stanju da zadrži količinu urina koju proizvode bubrezi, pa izlazi kao curenje i učestalo mokrenje. Neka djeca imaju urinarnu inkontinenciju. Liječenje uključuje povećanje volumena organa uvođenjem specijaliziranih rješenja - oni su dizajnirani da ga istežu. Tumori se također mogu formirati u mjehuru, koji smanjuju njegovu veličinu. Ova situacija je prilično rijetka, a terapija se provodi operacijom.

Psihološki poremećaji

Stres i jaka pretjerana ekscitacija jedan su od glavnih provocirajućih faktora za razvoj fiziološke polakiurije. Takođe se razvija u prisustvu neuroza i raznih psihosomatskih stanja. U ovom slučaju, stalno se promatraju stalne posjete toaletu. Osim toga, primjećuju se i druge manifestacije: nervoza, nagle promjene raspoloženja, agresivnost, fobije itd.

Glavni simptomi poremećaja

Osim učestalog mokrenja, mladi pacijent može osjetiti i druge znakove:

1. Lažni nagon za mokrenjem kod djece – beba je upravo otišla u toalet, ali opet trči tamo. Nema izlučivanja urina.
2. Bolni osjećaji – kod beba pražnjenje mjehura može biti praćeno plačem i grcanjem. Nakon tri godine, beba već zna šta ga muči.
3. Povećano izlučivanje mokraće i stalna žeđ - ovi simptomi se mogu pojaviti i kod zdravog djeteta ako jede slanu hranu ili pije puno vode. Ako beba popije oko tri litre vode dnevno, a u mokraći ima taloga, potrebno je da odete kod specijaliste.
4. Enureza – urinarna inkontinencija može ukazivati ​​na ozbiljan poremećaj.
5. Oštar miris i promjena boje urina - loša aroma, ljuspice, nečistoće krvi - sve su to alarmantni znakovi koji se ne mogu zanemariti.

Uzroci patološke polakiurije mogu biti vrlo ozbiljni, u tom slučaju će biti potrebno kvalificirano liječenje. Stoga bi svi roditelji trebali razumjeti šta da rade ako njihovo dijete iskusi učestalo mokrenje. Od gore navedenih patologija, samo se cistitis i uretritis mogu liječiti kod kuće. Sve ostale patologije zahtijevaju obaveznu hospitalizaciju bebe. Samo u bolnici postoji mogućnost adekvatnog pregleda i stalnog praćenja pacijenta.

Točnu dijagnozu bolesti može odrediti samo iskusni stručnjak.

Liječenje se provodi tek nakon postavljanja točne dijagnoze, jer se patološke polakiurije može riješiti samo utjecajem na glavnu bolest. Lekari po pravilu propisuju lekove kao što su:

• za upale - antibiotici i uroseptici;
• za bubrežne patologije - citostatici, hormoni;
• za dijabetes melitus - stalna primjena inzulina;
• za neuroze - sedativi.

Ako vaše dijete pokazuje alarmantne simptome, ne pokušavajte sami pronaći mogući uzrok abnormalnosti. Tačnu dijagnozu može postaviti samo iskusni stručnjak.

Narodni lijekovi

Recepti alternativne medicine mogu biti odličan dodatak osnovnoj terapiji. Ljekovite dekocije i infuzije pomoći će da se brzo riješite patologija bubrega i mokraćnog sistema. Postoji nekoliko efikasnih recepata:

1. Zakuvati mentu i dinstati deset minuta, a zatim uzimati do tri puta dnevno.
2. Odvar od kukuruzne svile.
3. Uvarak od šipka - uliti u termosicu i dati djetetu tokom dana.
4. Čaj od brezovog pupoljka – skuvajte sirovinu, ulijte je i uzimajte oralno.

Liječenje biljem može se provoditi samo nakon konsultacije sa ljekarom. Vrijedi zapamtiti da se ne mogu sve biljke koristiti za liječenje učestalog mokrenja kod djece.

Prevencija

Nemoguće je potpuno spriječiti razvoj patologija urinarnog sistema kod djece, što je zbog veličine bubrega i nezrelih organa. Ali ako slijedite određene preventivne mjere, možete značajno smanjiti rizik od razvoja patologije:

• ići redovno kod pedijatra;
• izbjegavajte hipotermiju i pregrijavanje;
• ne dozvolite da beba sjedi na hladnom tlu;
• pratiti pražnjenje bešike.

Ako se pojave alarmantni simptomi, odmah se obratite ljekaru. Roditelji bi trebali jasno razumjeti da je učestalo mokrenje daleko od sigurnog i može biti uzrokovano teškim patologijama. Ako polakiurija potraje kod djeteta duže od jednog dana ili se povremeno opaža, praćena neugodnim simptomima, svakako trebate otići liječniku. Ponekad kašnjenje može ugroziti zdravlje i život bebe.

Učestalo mokrenje kod djece prilično je česta pojava u pedijatrijskoj praksi. Obično ovakva stanja ukazuju na postojanje nekih zdravstvenih problema kod mladog pacijenta. Stoga, ako se pojavi takav simptom, moraju se poduzeti odgovarajuće mjere.

Učestalo mokrenje kod djece

Dječja tijela se po mnogo čemu razlikuju od odraslih, pa je žuriti sa zaključcima o djetetovom zdravlju, oslanjajući se isključivo na vlastita osjećanja, kategorički neprihvatljivo. Ako se za odraslu osobu neki pokazatelj smatra normalnim, onda za dijete to može ukazivati ​​na razvoj patoloških procesa.

Često se mokrenje kod djece naziva i. Sličan sindrom se javlja uglavnom u pozadini pogoršanja psihičkog ili fizičkog stanja djeteta. Samo specijalista može utvrditi tačno porijeklo učestalog mokrenja. Razlozi mogu biti različiti - od vrućine do teške infekcije, tako da ne biste trebali riskirati pokušavajući sami riješiti ovaj problem.

S godinama se broj dnevnih mokrenja kod djece mijenja, što je povezano sa nerazvijenošću bubrežnog sistema novorođenčadi i dojenčadi. Konačno sazrijevanje nastupa nekoliko godina nakon rođenja.

U zavisnosti od starosnih karakteristika, učestalost mokrenja kod pedijatrijskih pacijenata varira na sledeći način:

• 5-7 dana nakon rođenja – 4-5 mokrenja dnevno;
• Do 6 mjeseci – 15-20 r/d;
• Šest mjeseci do godinu dana – do 15 mokrenja dnevno;
• 1, 2, 3 godine – oko 10 pražnjenja bešike dnevno;
• 3, 4, 5, 6 godina – oko 6-8 mokrenja;
• 6,7, 8, 9 godina – učestalost urinarnog pražnjenja se smanjuje na 5-6 puta dnevno;
• 9 ili više godina - ne više od 6 puta dnevno.

Manja odstupanja koja mogu nastati zbog raznih fizičkih okolnosti kao što su prehrana ili vremenske prilike itd. su ovdje sasvim prihvatljiva.

Norme mokrenja kod djece različite dobi

Koji su razlozi

Može biti mnogo razloga za razvoj polakiurije kod djeteta. Bubrezi obavljaju mnoge korisne funkcije. Održavaju optimalnu ravnotežu tekućine i minerala, uklanjaju metaboličke produkte i provode razgradnju različitih kemijskih spojeva kao što su lijekovi iz krvi. Tokom posta bubrezi su uključeni u stvaranje glukoze, a stabilizuju i krvni pritisak itd.

Uz stalni stres, aktivan rast i razvoj bubrežnih struktura kod djece, mogu se javiti neki poremećaji u zajedničkoj aktivnosti svih intraorganskih struktura. U slučaju manjih odstupanja privremenog karaktera, nema potrebe za panikom. Možda dijete puno pije zbog vrućine, slane ili pržene hrane, ili nakon što pojede lubenicu ili svježe krastavce.

Općenito, uzroci nastanka dijele se na patološke i fiziološke.

fiziološki

Faktori polakiurije fiziološkog porijekla su ponekad bezopasni i ni na koji način nisu povezani s patološkim stanjima.

Obično su fiziološki razlozi povezani sa sljedećim faktorima:

1. Uzimanje lijekova koji imaju diuretski učinak, kao što su diuretici, antihistaminici i antiemetici.
2. Povećanje količine potrošene tečnosti. Kada beba puno pije, želja za mokrenjem se značajno povećava. Moramo obratiti više pažnje na uzroke žeđi. Normalno je ako je uzrokovano vrućinom ili fizičkom aktivnošću. Ako su razlozi stalne želje za pićem nejasni, onda mogu biti uzrokovani dijabetesom.
3. Prisustvo u ishrani namirnica sa diuretičkim dejstvom kao što su krastavci ili borovnice, lubenice i zeleni čaj. Ovi proizvodi sadrže mnogo vode. Stoga se učestalost mokrenja nakon njihove upotrebe značajno povećava.
4. Hipotermija. U takvoj situaciji pacijenti češće mokre bez bolova i uzrokovani su grčevima bubrežnih sudova. Kada se dijete normalno zagrije, polakiurija će nestati sama od sebe.
5. Preuzbuđenje i stres. Kod male djece moguće je često mokrenje zbog nervoze. Tijelo proizvodi ogromnu količinu adrenalina, koji utiče na podražljivost mjehura i uklanjanje tekućine. Zbog toga dijete osjeća čestu potrebu za mokrenjem (obično prije spavanja), ali se malo mokraće oslobađa. Ovo stanje je privremeno i nestaje samo od sebe.

Fiziološki faktori polakiurije su sigurni i ne zahtijevaju specifičnu terapiju, a kada se provokator eliminira, mokrenje će se obnoviti samo od sebe.

Patološki

Pitanje je mnogo složenije s obzirom na patološku povećanu učestalost mokrenja. Ako beba često noću trči u toalet, to može ukazivati ​​na dijabetes, traumatske ozljede kičme ili slabost zidova mjehura. Vrlo često polakiuriju izazivaju urinarne patologije, endokrine bolesti, neuroze ili infekcije.

Ako dijete pije normalno i mokri češće nego inače, onda je ovaj simptom alarmantan:

• Uz malu količinu izlučenog urina i prisutnost neugodnih rezova ili bolnih senzacija, velika je vjerojatnost razvoja cistitisa, uretritisa ili pijelonefritisa.
• Takva stanja mogu biti praćena curenjem urina, posebno kada je trbušni zid napet u trenucima smijeha, kašljanja ili kihanja. Javlja se i bol u lumbalnoj regiji, nedostatak apetita, opšta slabost ili pogoršanje sna.
• Učestala regurgitacija nakon jela, plač i povraćanje kod dojenčadi, te visoka temperatura zaslužuju posebnu pažnju jer takvi simptomi imaju i patološko porijeklo. Ako ih prati zatvor ili povećana učestalost.
• Učestalo mokrenje je praćeno i endokrinim patologijama kao što je dijabetes. Obično, s takvom bolešću, dijete stalno traži vodu, puno jede, ali istovremeno gubi na težini. Zaštitna i regenerativna intraorganska funkcija slabi, što uzrokuje upalne i pustularne lezije kože.
• Ako često mokrenje prati kašalj, pospanost i curenje iz nosa, onda ovaj simptom može ukazivati ​​na zaraznu bolest.
• Kod neuroza kod djece dolazi do povećane proizvodnje hormona adrenalina, koji povećava lučenje mokraće. Izlučivanje mokraće postaje sve češće ne samo tokom dana, već i noću, sve do enureze. Često vas muči nagon za mokrenjem, ali samo po malo, jer se javlja patološka ekscitabilnost mokraćnog mjehura.

Neupućenim ljudima nemoguće je samostalno utvrditi uzroke učestalog mokrenja. Kako ne biste propustili patologiju, potrebno je konzultirati stručnjaka za pravilnu dijagnozu i liječenje.

Razlog da se obratite lekaru

Stručnjaci primjećuju nekoliko specifičnih znakova, ako se pojave, odmah se obratite svom pedijatru:

• Ako manifestacije polakiurije prečesto smetaju djetetu;
• Ako postoje dodatni simptomi kao što su bol, iznenadni nagon ili peckanje, lažni nagon za odlazak u toalet;
• Ako je dijete zabrinuto zbog znakova kao što su hipertermija, gubitak težine, preznojenje ili slabost itd.

Takvi simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj opasnih patoloških stanja kao što su uretritis i pijelonefritis, cistitis ili zatajenje bubrega, pa je odlaganje takve kliničke situacije neprihvatljivo.

Potrebni dijagnostički testovi

Ako se pojave gore opisane alarmantne manifestacije, potrebno je otići kod pedijatra, koji će obaviti inicijalni pregled i po potrebi uputiti malog pacijenta na dodatne specijalizirane konsultacije, na primjer, urologu, nefrologu itd. provesti potrebne dijagnostičke testove, na osnovu kojih se odabire najefikasnija terapija.

Djetetu se propisuju opšti testovi urina, testovi urina na bakterije, šećer, proteine, itd. Radi se i instrumentalna dijagnostika koja uključuje studije kao što su ultrazvučni i radiografski pregled. Rendgen vam omogućava da precizno pregledate strukture bešike, identifikujete kamenje itd.

U posebno teškim slučajevima radi se cistouretrografija mokrenja, što je ubrizgavanje kontrasta kroz uretru u mjehur.

Sličan postupak potrebno je provesti prije nagona za mokrenjem. Potom se snima slika, a tokom procesa mokrenja pravi se još niz slika, što omogućava pouzdanu identifikaciju anomalija mokraćne bešike.

Ponekad se koristi renoangiografska studija u kojoj se kontrastno sredstvo daje intravenozno, a zatim se snima proces rendgenskog kontrasta koji prolazi kroz bubrežne žile. Kao rezultat studije, moguće je procijeniti funkcioniranje bubrežnih struktura i njihovu opskrbu krvlju, kao i urinarne procese.

Radi se i cistoskopski pregled. Kroz uretru se ubacuje cistoskop kojim možete pregledati mjehur iznutra.

Kako liječiti

Ako je učestalo mokrenje djeteta praćeno jakim bolom, liječenje treba provesti što je prije moguće:

• Za poremećaje CNS-a propisuju se sedativi;
• U prisustvu tumorskih procesa u urinu neophodna je hirurška intervencija;
• Kod upalnih procesa propisuju se uroseptici, au teškim slučajevima koriste se antibiotici;
• Ponekad polakiurija zahtijeva liječenje hormonskim lijekovima i citostaticima, posebno kod dijabetesa.

Dodatno se koriste i fizioterapeutske procedure koje će biti odlični asistenti u kompleksnom liječenju učestalog mokrenja. Koriste se sesije elektroforeze, termoterapije, amplipuls terapije, laserskog tretmana itd.

Šta učiniti sa fiziološkom polakiurijom

Fiziološka polakiurija je apsolutno sigurna i ne zahtijeva nikakvu terapiju. Ritam mokrenja se vraća u normalu odmah nakon eliminacije provocirajućeg faktora. Jedini problem u ovoj situaciji je činjenica da je ponekad prilično teško utvrditi da li je učestalo mokrenje fiziološkog ili patološkog porijekla.

Mere prevencije

Sigurno je nemoguće osigurati dijete od genitourinarnih patologija samo prevencijom. Ali sasvim je moguće smanjiti vjerojatnost razvoja takvih bolesti ili pravovremeno otkriti patologiju koristeći preventivne mjere. Šta je potrebno za ovo:

1. Budite pažljiviji na stanje djeteta, odmah obratite pažnju na sumnjive manifestacije;
2. Ne izbjegavajte pedijatrijske medicinske preglede;
3. Pazite da dijete ne postane pothlađeno, da ne sjedi na kamenju ili betonu, da ne boravi dugo u otvorenim vodama itd.;
4. Ako dijete ima hipertermijsku reakciju, ako nema simptoma prehlade, neophodno je pozvati pedijatra kod kuće, a zatim obaviti pregled;
5. Pokušajte dojiti svoju bebu što je duže moguće, jer su takva djeca praktički neranjiva na disbakteriozu i stoga je vjerovatnoća razvoja genitourinarne infekcije mnogo manja (patogeni često prodiru iz crijeva u genitourinarni sistem). Štaviše, bebe koje doje imaju veći sadržaj imunoglobulina u urinu, što pruža zaštitu genitourinarnom sistemu na lokalnom nivou.

Glavna stvar je da je neprihvatljivo sami tražiti razloge za odstupanja. Samo kvalificirani stručnjak može postaviti pouzdanu dijagnozu, a samoliječenje će samo pogoršati stanje djeteta, au najgorem slučaju izazvati i ozbiljne komplikacije.