Oštećenje slušnih koščica i temporalnih kostiju. Povrede srednjeg uha Ponekad su slušne koščice oštećene kao posledica povrede.

Ozljeda ušiju s pravom zauzima jedno od prvih mjesta po učestalosti pojavljivanja kod odraslih i djece. Ova šteta, na prvi pogled, ne predstavlja nikakvu opasnost za ljude. Međutim, ako se medicinska pomoć ne pruži na vrijeme, osoba se može suočiti sa smrću ili invalidnošću.

Posebnost ozljeda uha leži u njihovoj ogromnoj raznolikosti. Stoga se liječenje mehaničkih oštećenja ušne školjke bitno razlikuje od ozljeda uzrokovanih termičkim oštećenjem.

S nekim vrstama ozljeda osoba se može u potpunosti nositi i sama, ali mnoge od njih su potpuno nepoželjne da ostanu bez pregleda i pažnje liječnika.

Klasifikacija povreda uha ICD 10

Trauma uha se odnosi na svako oštećenje dijelova ušne školjke – bilo da je riječ o površinskoj rani, ozljedi srednjeg ili unutrašnjeg uha. Posljednja vrsta oštećenja smatra se najopasnijom za ljudski život.

Povrede uha, prelomi i opekotine, prema statistikama, najčešće su. Svakodnevno se čovjek suočava sa situacijama koje na ovaj ili onaj način mogu dovesti do štete.

Djeca ozljeđuju uši ne rjeđe od odraslih. Ova učestalost je zbog činjenice da su djeca aktivnija i češće se nalaze u nepredviđenim situacijama, što izaziva nastanak štete - aktivne igre, sport, sukobi s vršnjacima.

Vrste

Postoji ogroman broj vrsta povreda uha. Za svaku vrstu ozljede odabire se vlastiti tretman koji ima svoje specifične karakteristike i zahtjeve.

Tako, zahvaljujući opsežnoj klasifikaciji povreda uha, liječnici su u mogućnosti brzo odrediti vrstu ozljede i propisati efikasan tretman.

Svaka vrsta povrede je opasna za osobu na svoj način. Ponekad se žrtva može izvući s manjim oštećenjem ušne školjke, koja će se brzo vratiti u normalu. Neke vrste povreda mogu dovesti do invaliditeta i gubitka koordinacije.

Povreda spoljašnjeg uha

Simptomi ozljede vanjskog uha uključuju:

• pojava crvenila;
• krv ili modrice;
• oticanje područja modrica;
• bol pri dodiru;
• pulsiranje u području oštećenja.

Povreda srednjeg uha

Ozljede srednjeg uha mogu se nazvati jednom od najčešćih u svakodnevnom životu čovjeka.

U mnogim slučajevima djeca i odrasli nehotice pate od ove vrste ozljeda. Uzroci ozljede srednjeg uha su sljedeći:

• swipe;
• nepažnja pri ljubljenju u uvo.

Unatoč bezopasnosti mnogih uzroka, oni zapravo mogu uzrokovati značajna oštećenja bubne opne. Dakle, oštra promjena tlaka može lako dovesti do prijeloma i dislokacije slušnih koščica. Može doći i do rupture artikulacije i pomaka streme.

U većini slučajeva takva oštećenja dovode do upale, što donekle otežava kirurško liječenje. Stoga, ako primijetite prve simptome ozljede srednjeg uha, trebate se što prije obratiti ljekaru.

Infekcija srednjeg uha gotovo uvijek dovodi do pojave. Kasno pružena pomoć izaziva razvoj ili.

Simptomi koji ukazuju na prisustvo povrede srednjeg uha uključuju:

• ili gubitak sluha;
• krvarenje iz uha;
• oštar bol unutar ušnog kanala.

Ovi znakovi ukazuju na prekid u lancu slušnih koščica. Ako otkrijete takvu povredu kod djeteta, ne treba žuriti kod pedijatra. Jedina pomoć koju može pružiti je početni tretman uha uz nanošenje sterilnog zavoja. Otorinolaringolog može pomoći u ovom slučaju.

Pogledajte video u kojem stručnjaci objašnjavaju kako ukloniti strano tijelo iz uha:

Tkivo uha se obično regeneriše i oporavlja prilično brzo. Dakle, ako se pruži ispravna i pravovremena pomoć, žrtva sama ne doživljava komplikacije i vraća se sluh.

Za manje ozljede može biti potrebno više puta tretirati ušnu školjku antiseptikom i nositi sterilne briseve unutar uha. Ovo će vam pomoći da zaštitite svoje uho od infekcije tokom lečenja.

Ako bubna opna ne zacijeli u roku od dva mjeseca ili ostaje osjećaj začepljenosti, to ukazuje na napredovanje upalnog procesa.

U takvim slučajevima, žrtvi se propisuje kratak kurs antibiotika, a uho se tretira rastvorima za kauterizaciju. U nekim slučajevima može biti potrebno lasersko liječenje. Ako su slušne koščice oštećene, propisuje se samo hirurško liječenje.

Povrede unutrašnjeg uha

Trauma unutrašnjeg uha je prilično složena povreda. Kao posljedica ozljede (uboda, metka, gelera), strukture lavirinta mogu biti oštećene.

Fotografija pokazuje gdje se nalazi unutrašnje uho.

S takvim ozljedama osoba može razviti akutni ili kronični oblik traumatske ozljede. Simptomi ovog sindroma su sljedeći:

Kronična vrsta akustične ozljede nastaje kada je unutrašnje uho izloženo zvuku tokom dužeg vremenskog perioda. Najčešće se kronični oblik javlja kod onih koji rade u proizvodnji.

One ozljede uha koje se tiču ​​lavirinta zahtijevaju pažljivu dijagnozu. Uključuje sljedeće procedure:

• Početni pregled;
• Radiografija;
• Studije vestibularnog analizatora;
• Ispitivanje slušne funkcije.

Liječenje unutrašnje traume zahtijeva napor ne samo od ljekara, već i od povrijeđene osobe. Uz početnu obradu rane i čišćenje uha, vrši se dreniranje ušnog kanala, a zatim se stavlja sterilni zavoj.

Nakon pružene pomoći, pacijent mora lično pratiti svoje stanje kako ne bi izazvao pogoršanje.

Ako oštećenje nije bilo preteško, onda je prognoza pozitivna. U roku od nekoliko dana ili sedmica pacijentu može biti propisana otohirurška operacija. Uključuje uklanjanje mogućih stranih tijela unutar uha i vraćanje integriteta ušne školjke.

U slučaju teških povreda, žrtvi se propisuje individualni tretman. Podrazumijeva provođenje terapijskih mjera za prevenciju neuroloških poremećaja. To uključuje terapiju antibioticima i protuupalnim lijekovima. Ako je prisutan jak bol, mogu se propisati blagi lijekovi protiv bolova.

Šta se dešava ako bubna opna pukne, pogledajte naš video:

Kako simptomi slabe, liječnik propisuje operaciju i vraća estetski prihvatljiv izgled ušne školjke.

Bubna opna, unatoč dubokoj i pomalo skrivenoj lokaciji, oštećuje se, iako rijetko, direktnim djelovanjem kemikalija i metalnih fragmenata na nju. U ovom slučaju moguće je značajno uništenje membrane, kao i sluznice šupljine, te naknadni razvoj gnojne upale. Pukotine bubne opne se javljaju i kod uzdužnih prijeloma baze lubanje, koji se protežu do koštanog bubnjića. Oštećenja bubne opne i šupljine usled fluktuacija atmosferskog pritiska, eksplozija i električnih trauma opisana su u odgovarajućim poglavljima.

Zahvaljujući uspjesima timpanoplastike, taktike liječenja takvih perforacija su postale aktivnije. U poglavlju o detonaciji skrenuli smo pažnju na rupture bubne opne koje smo uočili odvajanjem i utiskivanjem rubova prema unutra, uslijed čega se veličina perforacije dodatno povećava, a koža koja prekriva njegove rubove sprječava stvaranje ožiljaka. Perforacija ostaje trajna. Koristeći moderni mikroskop za uši, možete odrediti stanje rubova perforacije, ispraviti ih i na taj način pomoći zatvoriti perforaciju i poboljšati sluh. Zbog prodiranja epiderme bubne opne u šupljinu srednjeg uha, prema zapažanjima brojnih autora, može nastati holesteatom, koji se ne proteže dalje od bubne šupljine. Njegov rast je spor. Escher (1964) je uočio takav holesteatom nakon povrede od munje.

Jedna od vrsta ozljeda uha u metalurškoj industriji je ulazak kamenca i varnica u vanjski slušni kanal i na bubnu opnu. A. G. Rakhmilevich i ja smo uočili ovu vrstu povreda među radnicima u fabrici Serp i Molot. Kod ovih pacijenata nije došlo do perforacije i nekroze ograničenog područja membrane sa granulirajućim rubovima. Čir je imao dugotrajan tok.

Za ilustraciju, evo dva zapažanja.

Dok je radio na plinskom rezaču, pacijent Sh.I je pogođen snopom varnica u njegovo desno uho. Jako peckanje. Sljedećeg dana crvenilo kože na ulazu u ušni kanal, a nekoliko dana kasnije i iscjedak iz uha. Nije bilo bola. Kada se pregleda tjedan dana kasnije, postoji hiperemija i otok kože vanjskog slušnog kanala, deskvamacija epiderme; bubna opna je hiperemična, mala perforacija, sluzo-gnojni iscjedak. Intenzivno liječenje nije dalo primjetan učinak. Tok je spor, dugotrajan sa periodičnim egzacerbacijama. Nakon 8 mjeseci oporavka - grubi ožiljak.

Kod bolesnika F.S., pored vanjskog otitisa, uočena je i perforacija u stražnjem kvadrantu bubne opne; Kurs je također dug, perforacija je zatvorena ožiljkom tek nakon šest mjeseci. Ovaj pacijent je imao istu opekotinu od snopa varnica dok je radio na mašini za sečenje gasa pre 8 godina.

Kod oba bolesnika vanjski slušni kanal je bio ravan i relativno širok. Očigledno, samo pod ovim uslovom moguće je oštećenje bubne opne.

Opekline kiselinom mogu uzrokovati velika oštećenja i naknadne ožiljke. Ove okolnosti naglašavaju svrsishodnost, a često i potrebu, mikroskopskog pregleda membrane i, ako je indicirano, miringoplastike. Naravno, to se može učiniti samo na posebnom odjelu otorinolaringologije.

Oštećenje lanca slušnih koščica nedavno je dobilo samostalan značaj. Takve povrede su se, naravno, dešavale i ranije, ali su se retko prepoznavale. Proširenje znanja u ovoj oblasti olakšano je mikrohirurgijom uha za poboljšanje sluha, koja se široko koristi u praksi. Poznato je da se tokom operacije otoskleroze ili u vezi sa oštećenjem sluha provodljivog zvuka često nađu patološke promjene u bubnoj šupljini u vidu prijeloma malleusa, inkusa, njihovog pomaka i dislokacije. Takve promjene mogu nastati kod svih ozljeda lubanje.

Prijelomi i dislokacije kostiju nastaju uz uzdužne prijelome piramide i u odsustvu perforacije bubne opne. Oni uzrokuju poremećaj provodljivosti zvuka, što je teško prepoznati. Ponekad idu pod dijagnozu otoskleroze. Takve ozljede često nastaju uz zračnu kontuziju uha, eksploziju, detonaciju, posebno pri direktnom djelovanju traumatskog faktora na bubnu opnu.

Ruedi je uočio dislokaciju stremena i frakturu nožne ploče. Dislokacije slušnih koščica su takođe primećene uz male fluktuacije pritiska.

Takve ozljede dovode do narušavanja mehanizma transformacije bubne šupljine i, posljedično, značajnog smanjenja sluha. Važno je naglasiti da se sluh može vratiti odgovarajućom operacijom. U tom smislu, gubitak sluha koji provode zvuk nakon ozljede je indikacija za rekonstruktivnu operaciju. Escher (1964) je izvijestio o brojnim poučnim zapažanjima u kojima je traumatsko porijeklo konduktivnog gubitka sluha identificirano mnogo godina nakon ozljede. Operacija je u takvim slučajevima dala efekta - sluh je vraćen.

Oštećenje slušnih koščica može se kombinirati s narušavanjem integriteta bubne opne. Razvija se prijelom malleusa, inkusa, njihova dislokacija i pomicanje ploče baze stremenice.

Ako je bubna opna netaknuta, timpanometrijom se može otkriti ruptura lanca slušnih koščica, kada se otkrije timpanogram tipa D (hiperkomplijansa bubne opne). Kada je bubna opna perforirana i lanac slušnih koščica poremećen, priroda njihove patologije se najčešće prepoznaje tokom operacije - timpanoplastike.

Izvode se različite vrste timpanoplastike u zavisnosti od prirode traumatskog oštećenja slušnih koščica i bubne opne kako bi se obnovila provodljivost zvuka u srednjem uhu.

Prijelom temporalne kosti

Uzdužni prijelom odgovara poprečnom prijelomu baze lubanje. Uz uzdužni prijelom piramide temporalne kosti, može doći do rupture bubne opne, jer pukotina prolazi kroz krov bubne šupljine, gornji zid vanjskog slušnog kanala. Primjećuje se ozbiljno stanje, krvarenje i likvoreja iz uha, te oštećenje sluha. Rendgen temporalnih kostiju potvrđuje frakturu ili pukotinu. Prelomi baze lubanje i piramide temporalne kosti u odsustvu vanjskih rana, ali istjecanje likvora iz uha, smatraju se otvorenim ozljedama zbog mogućnosti infekcije šupljine lubanje.

Transverzalni prelom. S poprečnim prijelomom temporalne kosti, bubna opna često nije oštećena, pukotina prolazi kroz masu unutrašnjeg uha, stoga su slušne i vestibularne funkcije poremećene, a otkriva se paraliza facijalnog živca.

Posebnu opasnost od prijeloma temporalne kosti predstavlja mogući razvoj intrakranijalnih komplikacija (otogeni pahileptomeningitis i encefalitis) kada infekcija prodire iz srednjeg i unutrašnjeg uha u šupljinu lubanje.

Obratite pažnju na ozbiljno stanje bolesnika, spontane vestibularne reakcije, simptom duple mrlje na zavoju u slučaju krvarenja iz uha sa otoliquorheom, nagluhost ili nedostatak sluha, paralizu facijalnog živca, meningealnog i fokalnog mozga simptomi.

Prva pomoć je zaustavljanje krvarenja iz uha, zbog čega se sterilnim turundama ili vatom tamponiraju ušni kanal i stavljaju aseptični zavoj. U bolnici, ako se poveća intrakranijalni pritisak, radi se lumbalna punkcija. Ako postoji obilno krvarenje i znaci intrakranijalnih komplikacija, radi se opsežna operacija na srednjem uhu.

Prognoza za ozljedu temporalne kosti ovisi o prirodi prijeloma bazalne lubanje i neurološkim simptomima. Opsežne povrede često dovode do smrti neposredno nakon povrede.

• 
  Šteta auditivni sjemenke može se kombinirati s kršenjem integriteta bubne opne.
  Fraktura temporalni kosti. Uzdužni prijelom odgovara poprečnom prijelomu baze lubanje.


• 
  Šteta auditivni sjemenke I temporalni kosti. Šteta auditivni sjemenke može se kombinirati s kršenjem integriteta bubnja. Učitavanje.


• 
  Šteta auditivni sjemenke I temporalni kosti. Šteta auditivni sjemenke može se kombinirati s kršenjem integriteta bubnja.


• 
  Šteta auditivni sjemenke I temporalni kosti. Šteta auditivni sjemenke može se kombinirati s kršenjem integriteta bubne opne. ... više detalja".


• 
  kosti lobanje
  auditivni temporalni kosti


• 
  Lobanja (lubanja) je skup čvrsto povezanih kosti I formira šupljinu u kojoj se nalaze vitalni organi. Moždani dio lubanje čine okcipitalni, sfenoidni, parijetalni, etmoidni, frontalni I temporalni kosti.


• 
  At oštećenja auditivni sluha.
  temporalni kosti I


• 
  At oštećenja vlakna VIII para kranijalnih nerava auditivni kohlearnih jezgara nema disfunkcije sluha.
  Aksoni prvih neurona čine vestibularni dio VIII para kranijalnih nerava, koji se nalazi u temporalni kosti I ulazak kroz unutrasnju...


• 
  Operacije se rade kod depresivnih prijeloma kosti lobanje
  U većini slučajeva dolazi do vanjskog krvarenja auditivni prolaz koji se javlja kada je piramida slomljena temporalni kosti sa rupturom bubne opne.


• 
  Frakture se nazivaju oštećenja kosti ili hrskavice s kršenjem njihovog integriteta.
  U udarima sa stražnje strane nalaze se na dnu i polovima frontalnog I temporalni dionice

Pronađene slične stranice:10

Sve materijale na sajtu pripremili su stručnjaci iz oblasti hirurgije, anatomije i specijalizovanih disciplina.
Sve preporuke su indikativne prirode i nisu primjenjive bez konsultacije s liječnikom.

Timpanoplastika je operacija srednjeg uha koja ima za cilj očuvanje i obnavljanje sistema koji provode zvuk, s krajnjim ciljem poboljšanja sluha.

Kao što znate, zvuk su valovi komprimiranog zraka, koji se naizmjenično smjenjuju sa područjima njegovog razrjeđivanja, djelujući na naše uho na različitim frekvencijama. Ljudsko uho je veoma složen sistem, koji se sastoji od tri dela, čije su glavne funkcije: hvatanje zvuka, njegovo vođenje i percepcija. Ako barem jedan od odjela ne može obavljati svoju funkciju, osoba neće čuti. Istovremeno, kvalitet života naglo opada.

Bubna šupljina- Ovo je srednji dio uha, obavlja funkciju provođenja zvuka. Sastoji se od bubne opne, lanca od tri slušne koščice (malleus, incus i stapes) i prozora lavirinta. Normalno funkcioniranje sva ova tri odjela osigurava provođenje zvučnih valova iz okoline u unutrašnje uho za njihovu daljnju konverziju u signale koje mozak percipira kao zvuk.

struktura srednjeg uha

Za normalan prenos zvuka:

• Bubna šupljina mora biti slobodna (bez patološkog sadržaja), hermetički zatvorena.
• Bubna opna treba da bude dovoljno zategnuta i bez defekata.
• Lanac slušnih koščica mora biti kontinuiran.
• Veza između kostiju treba da bude labava i elastična.
• Mora postojati odgovarajuća aeracija bubne šupljine kroz Eustahijevu tubu.
• Labirint prozori također moraju biti elastični i ne vlaknasti.

Operacija timpanoplastike ima za cilj stvaranje takvih uslova ili što bliže njima.

U kojim slučajevima je indicirana timpanoplastika?

Operacija je indicirana u sljedećim slučajevima:

1. Hronična upala srednjeg uha.
2. Skleroza i fibroza srednjeg uha.
3. Malformacije aparata za vođenje zvuka.

Najčešća indikacija za timpanoplastiku je upala srednjeg uha sa eksudacijom (epitimpanitis ili mezotimpanitis). Obično uključuje rupu u bubnoj opni, uništavanje slušnih koščica, adhezije i fibrozu, te prisustvo kolesteatoma (epidermalne neoplazme).

Priprema za timpanoplastiku

Timpanoplastika se radi neko vrijeme nakon operacije sanitacije (obično 5-6 mjeseci). U tom periodu se čeka da se upalni proces potpuno smiri, prestane eksudacija i poboljša drenažna i vazdušna funkcija slušne cijevi.

Preoperativni pregled:

• Rendgen temporalnih kostiju.
• CT skeniranje temporalnih kostiju.
• Endouralni endoskopski pregled.
• Audiometrija.
• Određivanje funkcije percepcije zvuka pužnice (pomoću zvučne sonde).
• Studija funkcionisanja slušne cijevi.
• Standardni preoperativni pregled (krvni testovi, analize urina, koagulogram, biohemija krvi, testiranje na HIV, hepatitis i sifilis, EKG, fluorografija).
• Pregled kod terapeuta.

Mora se reći da je dijagnoza poremećaja u aparatu za provodenje zvuka prilično složena i ne može se uvijek postaviti prije operacije. Osim toga, uzroci gubitka sluha često su višestruki. Stoga, liječnici ne daju nikakve garancije, operacija možda neće uvijek dati očekivani učinak.

Prema statistikama, učinak timpanoplastike je 70%.

Kontraindikacije za operaciju

Operacija se ne radi kod sledećih bolesti:

1. Dekompenzovane somatske bolesti.
2. Teški oblik dijabetes melitusa.
3. Gnojna upala srednjeg uha.
4. Akutne zarazne bolesti.
5. Labirintitis.
6. Poremećaj prohodnosti Eustahijeve cijevi.
7. Smanjena funkcija percepcije zvuka pužnice (u posljednja dva slučaja operacija će biti neučinkovita).

Glavne faze timpanoplastike

Postoji nekoliko faza timpanoplastike:

• Pristup bubnoj šupljini.
• Ossiculoplasty.
• Myringoplasty.

Sistematizaciju metoda timpanoplastike razvili su Wulshtein i Zellner (50-te godine 20. stoljeća). Predložili su metode timpanoplastike koristeći kožni režanj, koji se uzima iz područja iza uha ili se izrezuje iz ušnog kanala.

Prema ovoj klasifikaciji, postoji 5 vrsta timpanoplastike:

1. Kada okularni lanac funkcionira normalno i postoji samo defekt bubne opne, radi se endouring miringoplastika (zatvaranje defekta).
2. Kada je malleus uništen, novoformirana membrana se postavlja na inkus.
3. Ako su malleus i inkus izgubljeni, graft se nalazi u blizini glave stremenice (imitirajući sličnost kolumele kod ptica).
4. Kada su sve kosti izgubljene, kohlearni prozor je zaštićen (zatvarajući ga od direktnih zvučnih talasa). Ploča uzengija ostaje nepokrivena. U modernoj verziji ove operacije, presađuju se umjetne protetske slušne koščice.
5. Kada se primijeti fibroza ovalnog prozora pužnice u kombinaciji s potpunom nepokretnošću baze stapesa, polukružni kanal se otvara i rupa se prekriva kožnim režnjem. Trenutno se praktično ne koristi.

faze timpanoplastike

Operacija se obično izvodi u općoj anesteziji, ali je lokalna anestezija također široko primjenjiva (za bilo koju vrstu pristupa). Hirurzi preferiraju lokalnu anesteziju jer mogu testirati svoj sluh tokom operacije.

Pristup bubnoj šupljini

Postoje tri načina da se dođe do bubne šupljine:

• Intrameatalni pristup. Tome se pristupa kroz rez na bubnoj opni.
• Kroz vanjski slušni kanal.
• Retroaurikularni pristup. Neposredno iza uha se pravi rez, a stražnji zid vanjskog slušnog kanala otvara se burgijom ili rezačem.

Ossiculoplasty

Ovo je obnova lanca slušnih koščica za maksimalno mogući prijenos zvučnih vibracija na pužnicu.

Sve manipulacije u bubnoj šupljini izvode se pomoću operativnog mikroskopa i mikroinstrumenata.

Osnovni principi osikuloplastike:

1. Kontakt obnovljenih slušnih koščica jedan s drugim mora biti pouzdan kako ne bi došlo do pomaka.
2. Novostvoreni lanac prijenosa zvučnih vibracija mora biti dovoljno pokretljiv.
3. Neophodno je spriječiti razvoj fibroze i ankiloze u budućnosti (osiguranje dovoljne aeracije bubne šupljine, presađivanje sluznice u njenom odsustvu, uvođenje silastičnog sredstva).
4. Metoda osikuloplastike se bira individualno za svakog pacijenta, fokusirajući se i na preoperativni pregled i na intraoperativne nalaze.

osikuloplastika

Osim zamjene slušnih koščica kožnim režanjem, razvijene su i druge metode protetike izgubljenih slušnih koščica.

Materijali koji se koriste u osikuloplastici za nadoknadu okulara:

• Vlastito ili trupno koštano tkivo
• Hrskavica.
• Dijelovi pacijentovog vlastitog nokta.
• Umjetni materijali (titan, teflon, Proplast, Plastifor).
• Fragmenti vlastitog malja i inkusa.
• Kadaverične slušne koščice.

Myringoplasty

Operacija timpanoplastike završava se restauracijom bubne opne -. Ponekad je miringoplastika jedina faza takve operacije (ako je sačuvan lanac koštica koje provode zvuk).

Glavni materijali koji se koriste za miringoplastiku:

1. Preklop kože. Obično se uzima sa kože iza uha ili unutrašnje površine ramena.
2. Zid vene (iz potkolenice ili podlaktice).
3. Fascijalni režanj. Uzima se iz fascije temporalis mišića tokom same operacije.
4. Perihondrijum iz hrskavice ušne školjke.
5. Kadaverično tkivo (dura mater, perihondrij, periost).
6. Sintetički inertni materijali (poliamidna tkanina, polifazen).

Glavne vrste miringoplastike

Nakon operacije

Ušni kanal se tamponira sterilnim tamponima natopljenim antibioticima i emulzijom hidrokortizona.

Odmor u krevetu je propisan 24 sata. Pacijent prima antibiotike 7-9 dana. Konci se skidaju 7. dana.

Ušće slušne cijevi se svakodnevno irigira vazokonstriktorima.

Tamponi se postepeno uklanjaju iz ušnog kanala. 2., 3., 4. i 5. dana mijenjaju se samo vanjske lopte. Unutrašnje one, koje se nalaze uz bubnu opnu, ne diraju se do 6-7 dana. Obično je do tog vremena bubni režanj zacijelio. Potpuno uklanjanje dubokih tampona završava se za 9-10 dana. Istovremeno se uklanja i gumena drenaža.

Negdje od 6-7 dana, slušna cijev počinje da puše.

1. Izbjegavajte da vam voda uđe u uho nekoliko mjeseci.
2. Ne možeš previše ispuhati nos.
3. Razvoj bilo kakvog curenja iz nosa treba izbjegavati što je više moguće.
4. Ograničite tešku fizičku aktivnost.
5. Letovi avionom se ne preporučuju 2 mjeseca.
6. Izbjegavajte jako glasne zvukove.
7. Nemojte ići u parno kupatilo ili saunu.
8. Da bi se spriječile gljivične infekcije, propisuju se antifungalni lijekovi.

Moguće komplikacije timpanoplastike

U nekim slučajevima, timpanoplastika je prepuna sljedećih komplikacija:

• Oštećenje facijalnog živca. Manifestira se kao paraliza mišića lica na zahvaćenoj strani. Paraliza facijalnog živca također može biti privremena – kao posljedica postoperativnog otoka.
• Labirintitis. Manifestuje se vrtoglavicom i mučninom.
• Krvarenje intra- i postoperativno.
• Upala.
• "Bolest kalema." Može se upaliti, djelomično ili potpuno nekrotizirati i povući se.

Glavni zaključci

Sumiramo glavne rezultate:

1. Prije operacije neophodan je temeljit pregled. Liječnici moraju biti uvjereni da je slab sluh povezan upravo s patologijom aparata za vođenje zvuka srednjeg uha.
2. Ako su indikacije tačne, sluh se poboljšava u 70% slučajeva nakon operacije.
3. Ne treba preuveličavati važnost timpanoplastike. Čak i neznatno poboljšanje sluha nakon njega je već uspjeh.
4. Ova operacija je prilično složena, ima mnogo kontraindikacija i mogućih komplikacija. Trebali biste odmjeriti prednosti i nedostatke.
5. Kliniku treba izabrati na osnovu njene reputacije, recenzija, broja izvršenih operacija i procenta komplikacija.