Anatomija ljudskih živaca. Šta su živci? Kako obnoviti nervni sistem nakon dugotrajnog stresa

Živci(nervi) su anatomske formacije u obliku vrpca, izgrađene prvenstveno od nervnih vlakana i obezbeđuju komunikaciju između centralnog nervnog sistema i inerviranih organa, krvnih sudova i kože tela.

Nervi nastaju u parovima (lijevo i desno) iz mozga i kičmene moždine. Postoji 12 pari kranijalnih nerava i 31 par kičmenih nerava; ukupnost nerava i njihovih derivata čini periferni nervni sistem koji se, u zavisnosti od karakteristika građe, funkcionisanja i porekla, deli na dva dela: somatski nervni sistem koji inervira skeletne mišiće i kožu tela i autonomni nervni sistem, inervira unutrašnje organe, žlezde i krvožilni sistem, itd.

Razvoj kranijalnih i kičmenih živaca povezan je s metamernim (segmentarnim) formiranjem mišića, razvojem unutrašnjih organa i kože tijela. U ljudskom embrionu (u 3-4. nedelji razvoja), prema svakom od 31 segmenta tela (somita), formira se par kičmenih nerava koji inerviraju mišiće i kožu, kao i unutrašnje organe formirane od materijala ovog somita.
Svaki spinalni nerv je formiran u obliku dva korijena: prednjeg, koji sadrži motorna nervna vlakna, i stražnjeg, koji se sastoji od senzornih nervnih vlakana. U 2. mjesecu intrauterinog razvoja spajaju se prednji i stražnji korijen i formira se stablo kičmenog živca.

U embrionu dužine 10 mm već je vidljiv brahijalni pleksus, koji je skup nervnih vlakana iz različitih segmenata kičmene moždine na nivou cervikalnog i gornjeg torakalnog regiona. Na nivou proksimalnog kraja ramena u razvoju, brahijalni pleksus se dijeli na prednju i zadnju neuralnu ploču, od kojih potom nastaju nervi koji inerviraju mišiće i kožu gornjeg ekstremiteta. Formiranje lumbosakralnog pleksusa, iz kojeg se formiraju živci koji inerviraju mišiće i kožu donjeg ekstremiteta, utvrđuje se u embrionu dužine 11 mm. Ostali nervni pleksusi se formiraju kasnije, ali već u embrionu dužine 15-20 mm sva nervna stabla udova i trupa odgovaraju položaju N. kod novorođenčeta. Nakon toga, karakteristike razvoja N. u ontogenezi su povezane sa vremenom i stepenom mijelinizacije nervnih vlakana. Motorni nervi mijeliniraju ranije, mješoviti i senzorni nervi kasnije.

Razvoj kranijalnih nerava ima niz karakteristika vezanih prvenstveno za formiranje osjetilnih organa i škržnih lukova sa njihovim mišićima, kao i smanjenje miotoma (mioblastične komponente somita) u predjelu glave. nervi su izgubili svoju prvobitnu segmentnu strukturu u procesu filogeneze i postali su visoko specijalizirani.

Svaki nerv se sastoji od nervnih vlakana različite funkcionalne prirode, „spakovanih“ uz pomoć ovojnica vezivnog tkiva u snopove i integralno nervno deblo; potonji ima prilično strogu topografsko-anatomsku lokalizaciju. Neki nervi, posebno vagus, sadrže nervne ćelije raštrkane po trupu, koje se mogu akumulirati u obliku mikroganglija.

Kičmeni i većina kranijalnih nerava uključuju somatska i visceralna senzorna, kao i somatska i visceralna motorna nervna vlakna. Motorna nervna vlakna kičmenih živaca su procesi motornih neurona koji se nalaze u prednjim rogovima kičmene moždine i prolaze kroz prednje korijene. Zajedno s njima, motorna visceralna (preganglijska) nervna vlakna prolaze kroz prednje korijene. Osjetljiva somatska i visceralna nervna vlakna potiču od neurona smještenih u spinalnim ganglijama. Periferni procesi ovih neurona kao dio živca i njegovih grana dopiru do inerviranog supstrata, a centralni procesi kao dio dorzalnih korijena dopiru do kičmene moždine i završavaju se na njenim jezgrima. U kranijalnim nervima, nervna vlakna različite funkcionalne prirode potiču iz odgovarajućih jezgara moždanog stabla i nervnih ganglija.

Nervna vlakna mogu imati dužinu od nekoliko centimetara do 1 m, njihov promjer varira od 1 do 20 mikrona. Proces nervnih ćelija, ili aksijalni cilindar, čini centralni deo nervnog vlakna; izvana je okružena tankom citoplazmatskom membranom - neurilemom. Citoplazma nervnog vlakna sadrži mnogo neurofilamenata i neurotubula; obrasci difrakcije elektrona otkrivaju mikromjehuriće i mitohondrije. Duž nervnih vlakana (u motornim vlaknima u centrifugalnom smjeru, a u senzornim u centripetalnom smjeru) odvija se strujanje neuroplazme: sporo - brzinom od 1-3 mm dnevno, s kojim vezikule, transportuju se lizozomi i neki enzimi, i to brzo - brzinom od oko 5 mm dnevno 1 sat, sa kojima se transportuju supstance neophodne za sintezu neurotransmitera. Izvan neuroleme nalazi se glijalna ili Schwannova membrana koju čine neurolemociti (Schwannove ćelije). Ova ovojnica je bitna komponenta nervnog vlakna i direktno je povezana sa provođenjem nervnih impulsa duž nje.

Neka nervna vlakna između aksijalnog cilindra i citoplazme neurolemocita imaju sloj mijelina različite debljine (mijelinski omotač) - membranski kompleks bogat fosfolipidima koji djeluje kao električni izolator i igra važnu ulogu u provođenju nervnih impulsa. Vlakna koja sadrže mijelinsku ovojnicu nazivaju se mijelin ili pulpa; druga vlakna koja nemaju ovu ovojnicu nazivaju se nemijelinizirana ili nemijelinizirana. Vlakna bez pulpe su tanka, njihov prečnik se kreće od 1 do 4 mikrona. U vlaknima bez pulpe, izvan aksijalnog cilindra, nalazi se tanak sloj glijalne membrane. formiran od lanaca neurolemocita orijentiranih duž nervnog vlakna.

U vlaknima pulpe mijelinska ovojnica je dizajnirana na način da se mijelinom prekrivena područja nervnog vlakna izmjenjuju s uskim područjima koja nisu prekrivena mijelinom, nazivaju se Ranvierovi čvorovi. Susedni Ranvierovi čvorovi nalaze se na udaljenosti od 0,3 do 1,5 mm. Vjeruje se da ova struktura mijelinske ovojnice osigurava takozvano salatorno (sakadično) provođenje nervnog impulsa, kada se depolarizacija membrane nervnih vlakana javlja samo u zoni Ranvierovih čvorova, a nervni impuls kao da „skače ” od jednog čvora do drugog. Kao rezultat toga, brzina prijenosa nervnog impulsa u mijeliniziranom vlaknu je približno 50 puta veća nego u nemijeliniziranom vlaknu. Što je mijelinska ovojnica deblja, to je veća brzina prijenosa nervnih impulsa u mijelinskim vlaknima. Stoga proces mijelinizacije nervnih vlakana unutar nerva tokom razvoja igra važnu ulogu u postizanju određenih funkcionalnih karakteristika nerva.

Kvantitativni odnos vlakana pulpe, koja imaju različite prečnike i različite debljine mijelinske ovojnice, značajno varira ne samo u različitim N., već i u istim nervima kod različitih pojedinaca. Broj nervnih vlakana u nervima je izuzetno promenljiv.

Unutar živca, nervna vlakna su spakovana u snopove različitih veličina i nejednake dužine. S vanjske strane, snopovi su prekriveni relativno gustim pločama vezivnog tkiva - perineurijumom, u čijoj se debljini nalaze perineuralni prorezi neophodni za cirkulaciju limfe. Unutar snopova, nervna vlakna su okružena labavim vezivnim tkivom - endoneurijumom. Izvana, nerv je prekriven vezivnim omotačem - epineurijumom. Nervne ovojnice sadrže krvne i limfne sudove, kao i tanka nervna stabla koja inerviraju ovojnice. Živac je dosta obilno snabdjeven krvnim žilama koje čine mrežu u epineurijumu i između snopova; kapilarna mreža je dobro razvijena u endoneurijumu. Nerv se opskrbljuje krvlju iz obližnjih arterija, koje često zajedno sa živcem formiraju neurovaskularni snop.

Intratrunk fascikularna struktura živca je promjenjiva. Uobičajeno je razlikovati nerve male fascikule, koji obično imaju malu debljinu i mali broj fascikula, i multifascikularne nerve, koji se odlikuju većom debljinom, velikim brojem fascikula i mnogim interfascikularnim vezama. Monofunkcionalni kranijalni nervi imaju najjednostavniju strukturu unutar trupa, a kičmeni i kranijalni nervi, koji su po porijeklu srodni branvijalnim, imaju složeniju fascikularnu arhitekturu. Najsloženija struktura unutar trupa je struktura plurisegmentnih nerava, koji se formiraju kao grane brahijalnog, lumbosakralnog i drugih nervnih pleksusa. Karakteristična karakteristika intra-stem organizacije nervnih vlakana je formiranje velikih aksijalnih snopova, sledljivih na značajnoj udaljenosti, koji obezbeđuju preraspodelu motornih i senzornih vlakana između brojnih mišićnih i kožnih grana koje se protežu od nerava.

Ne postoje jedinstveni principi za klasifikaciju nerava, tako da nomenklatura uključuje različite znakove. Neki nervi su dobili naziv ovisno o svom topografskom položaju (na primjer, oftalmološki, facijalni, itd.), drugi - prema organu koji inerviraju (na primjer, jezični, gornji laringealni itd.). Nervi koji inerviraju kožu nazivaju se kožni, dok se nervi koji inerviraju mišiće nazivaju mišićne grane. Ponekad se grane grana nazivaju živci (na primjer, gornji glutealni nerv).

Ovisno o prirodi nervnih vlakana koja čine nerve i njihovoj arhitektonici unutar trupa, razlikuju se tri grupe nerava: monofunkcionalni, koji uključuju neke motorne kranijalne živce (III, IV, VI, XI i XII par); monosegmentalni - svi spinalni N. i oni kranijalni N. koji po svom poreklu pripadaju škrgama (V, VII, VIII, IX i X par); plurisegmentalni, koji nastaje miješanjem nervnih vlakana. koji potiču iz različitih segmenata kičmene moždine, a razvijaju se kao grane nervnih pleksusa (cervikalni, brahijalni i lumbosakralni).

Svi spinalni nervi imaju tipičnu strukturu. Nastao spajanjem prednjeg i stražnjeg korijena, kičmeni živac se nakon izlaska iz kičmenog kanala kroz intervertebralni foramen odmah dijeli na prednju i stražnju granu, od kojih je svaka pomiješana u sastavu nervnih vlakana. Osim toga, od kičmenog živca protežu se grane za povezivanje sa simpatičkim stablom i osjetljiva meningealna grana s meningama kičmene moždine. Stražnje grane su usmjerene posteriorno između poprečnih nastavaka kralježaka, prodiru u stražnji dio, gdje inerviraju duboke unutrašnje mišiće leđa, kao i kožu okcipitalne regije, stražnjeg dijela vrata, leđa i djelomično glutealne regije. Prednje grane kičmenih živaca inerviraju sve ostale mišiće, kožu trupa i udove. Najjednostavnije su raspoređeni u torakalnom dijelu, gdje je segmentna struktura tijela dobro izražena. Ovdje se prednje grane protežu duž međurebarnih prostora i nazivaju se interkostalnim živcima. Usput odaju kratke mišićne grane na međurebarne mišiće i grane kože na kožu bočnih i prednjih površina tijela.

Prednje grane četiri gornja vratna kičmena živca formiraju cervikalni pleksus, koji stvara plurisegmentalne nerve koji inerviraju kožu i mišiće vrata.

Prednje grane donjeg cervikalnog i dva gornja torakalna kičmena živca čine brahijalni pleksus. Cijeli brahijalni pleksus osigurava inervaciju mišića i kože gornjeg ekstremiteta. Sve grane brahijalnog pleksusa su mješoviti plurisegmentalni nervi u sastavu svojih nervnih vlakana. Najveći od njih su: srednji i muskulokutani nervi, koji inerviraju većinu mišića fleksora i pronatora na ramenu i podlaktici, u predjelu šake (grupa mišića palca, kao i koža na anterolateralnoj površini podlaktica i šaka); ulnarni nerv, koji inervira one fleksore šake i prste koji se nalaze iznad lakatne kosti, kao i kožu odgovarajućih područja podlaktice i šake; radijalni nerv, koji inervira kožu stražnje površine gornjeg ekstremiteta i mišiće koji pružaju ekstenziju i supinaciju u njegovim zglobovima.

Lumbalni pleksus se formira od prednjih grana 12. torakalnog i 1-4 lumbalnog spinalnog živca; daje kratke i dugačke grane koje inerviraju kožu trbušnog zida, butine, noge i stopala, kao i mišiće abdomena, karlice i slobodnog donjeg ekstremiteta. Najveća grana je femoralni nerv, čije kožne grane idu do prednje i unutrašnje površine bedra, kao i do prednje površine noge i stopala. Mišićne grane inerviraju kvadriceps femoris, sartorius i pectineus mišiće.

Prednje grane 4 (parcijalna), 5 lumbalnih i 1-4 sakralna kičmena živca. formiraju sakralni pleksus, koji zajedno sa granama lumbalnog pleksusa inervira kožu i mišiće donjeg ekstremiteta, pa se ponekad spajaju u jedan lumbosakralni pleksus. Među kratkim granama najvažniji su gornji i donji glutealni nerv i pudendalni nerv, koji inerviraju kožu i mišiće odgovarajućih područja. Najveća grana je išijatični nerv. Njegove grane inerviraju zadnju grupu butnih mišića. U predjelu donje trećine bedra dijeli se na tibijalni živac (inervira mišiće potkolenice i kožu njegove stražnje površine, a na stopalu - sve mišiće koji se nalaze na njegovoj plantarnoj površini i kožu ove površine ) i zajedničkog peronealnog živca (njegove duboke i površinske grane na Potkoljenicama inerviraju peronealne mišiće i mišiće ekstenzore stopala i prstiju, kao i kožu bočne površine potkoljenice, dozu i lateralnu površinu stopalo).

Segmentna inervacija kože odražava genetske veze koje su se razvile u fazi embrionalnog razvoja, kada se formiraju veze između neurotoma i odgovarajućih dermatoma. Budući da do formiranja udova može doći kranijalnim i kaudalnim pomakom segmenata koji se koriste za njihovu konstrukciju, moguće je formiranje brahijalnog i lumbosakralnog pleksusa s kranijalnim i kaudalnim pomacima. S tim u vezi dolazi do pomaka u projekciji segmenata kralježnice na kožu tijela, a isti dijelovi kože kod različitih osoba mogu imati različitu segmentnu inervaciju. Mišići takođe imaju segmentnu inervaciju. Međutim, zbog značajnog pomaka materijala miotoma koji se koriste za izgradnju pojedinih mišića, kao i polisegmentalnog porijekla i polisegmentalne inervacije većine mišića, može se govoriti samo o pretežnom učešću pojedinih segmenata kičmene moždine u njihovoj inervaciji. .

patologija:

Oštećenje nerava, uklj. njihove povrede su se ranije pripisivale neuritisu. Kasnije je otkriveno da u većini neuronskih procesa nema znakova prave upale. u vezi s tim pojam “neuritis” postepeno ustupa mjesto pojmu “neuropatija”. U skladu sa rasprostranjenošću patološkog procesa u perifernom nervnom sistemu, razlikuju se mononeuropatije (oštećenje jednog nervnog stabla), višestruke mononeuropatije (npr. multifokalna ishemija nervnih stabala kod sistemskog vaskulitisa izaziva multipla mononeuropatija) i polineuropatije.

neuropatije:

Neuropatije se takođe klasifikuju u zavisnosti od toga koja komponenta nervnog stabla je dominantno zahvaćena. Postoje parenhimske neuropatije, kada su zahvaćena sama nervna vlakna koja čine nerv, i intersticijalne, sa dominantnim oštećenjem endoneuralnog i perineuralnog vezivnog tkiva. Parenhimske neuropatije se dijele na motoričke, senzorne, autonomne i mješovite ovisno o pretežnom oštećenju motornih, senzornih ili autonomnih vlakana i na aksonopatije, neuronopatije i mijelinopatije ovisno o oštećenju aksona (smatra se da kod neuronopatije neuron prvenstveno umire, a akson se degenerira sekundarno) ili njegova mijelinska ovojnica (predominantna demijelinizacija sa očuvanjem aksona).

Na osnovu etiologije razlikuju se nasljedne neuropatije koje uključuju sve neuralne amiotrofije, kao i neuropatije zbog Friedreichove ataksije (vidi Ataksija), ataksije-telangiektazije i nekih nasljednih metaboličkih bolesti; metabolički (na primjer, kod dijabetes melitusa); otrovno - u slučaju trovanja solima teških metala, organofosfornim jedinjenjima, određenim lijekovima itd.; neuropatija kod sistemskih bolesti (na primjer, porfirija, mijelom, sarkoidoza, difuzne bolesti vezivnog tkiva); ishemijski (na primjer, s vaskulitisom). Posebno se izdvajaju tunelske neuropatije i ozljede nervnog trupa.

Dijagnoza neuropatije uključuje otkrivanje karakterističnih kliničkih simptoma u području inervacije živaca. Kod mononeuropatije kompleks simptoma čine motorički poremećaji sa paralizom, atonijom i atrofijom denerviranih mišića, izostanak tetivnih refleksa, gubitak osjetljivosti kože u zoni inervacije, vibracija i zglobno-mišićni osjećaj, autonomni poremećaji u vidu poremećene termoregulacije i znojenje, trofički i vazomotorni poremećaji u zoni inervacije.

Kod izoliranog oštećenja motornih, senzornih ili autonomnih nervnih vlakana u zoni inervacije, uočavaju se promjene povezane s dominantnim oštećenjem pojedinih vlakana. Češće se uočavaju mješovite varijante s razvojem punog kompleksa simptoma. Od velike važnosti je elektromiografska studija, kojom se bilježe denervacijske promjene u bioelektričnoj aktivnosti denerviranih mišića i određuje brzina provodljivosti nerava duž motornih i senzornih vlakana. Također je važno utvrditi promjene u parametrima evociranih potencijala mišića i nerava kao odgovor na električnu stimulaciju. Kada je živac oštećen, brzina prijenosa impulsa kroz njega opada, najoštrije kod demijelinizacije, a u manjoj mjeri kod aksonopatije i neuronopatije.

Ali sa svim opcijama, amplituda evociranih potencijala mišića i samog živca naglo se smanjuje. Moguće je proučavati provodljivost duž malih segmenata nerava, što pomaže u dijagnosticiranju provodnih blokova, na primjer, kod tunelskog sindroma ili zatvorene ozljede nervnog stabla. Kod polineuropatija se ponekad radi biopsija površinskih kožnih nerava kako bi se proučila priroda oštećenja njihovih vlakana, krvnih žila i nerava, endo- i perineuralnog vezivnog tkiva. U dijagnozi toksičnih neuropatija, biohemijska analiza je od velikog značaja kako bi se identifikovale toksične supstance u biološkim tečnostima i kosi. Diferencijalna dijagnoza nasljednih neuropatija provodi se na osnovu utvrđivanja metaboličkih poremećaja, pregleda srodnika, kao i prisutnosti karakterističnih popratnih simptoma.

Uz opšte karakteristike, disfunkcija pojedinih nerava ima karakteristične karakteristike. Dakle, kada je facijalni nerv oštećen istovremeno sa paralizom mišića lica na istoj strani, uočava se niz popratnih simptoma povezanih sa zahvatanjem obližnjih suznih, pljuvačnih i ukusnih nerava u patološki proces (suzenje ili suvo oko, ukus poremećaj na prednjim 2/3 jezika, salivacija sublingvalnih i submandibularnih pljuvačnih žlezda). Pridruženi simptomi uključuju bol iza uha (zahvaćenost grane trigeminalnog živca u patološki proces) i hiperakuzu - pojačan sluh (paraliza stapedius mišića). Budući da se ova vlakna protežu od trupa facijalnog živca na različitim nivoima, na osnovu postojećih simptoma, može se postaviti tačna lokalna dijagnoza.

Trigeminalni nerv je mješovit, njegovo oštećenje se očituje gubitkom osjetljivosti na licu ili u području koje odgovara mjestu njegove grane, kao i paralizom žvačnih mišića, praćeno devijacijom donje čeljusti pri otvaranju usta. Češće se patologija trigeminalnog živca manifestira kao neuralgija s nesnosnim bolom u orbiti i čelu, gornjoj ili donjoj čeljusti.

Vagusni nerv je također mješovit, pruža parasimpatičku inervaciju oka, pljuvačnih i suznih žlijezda, kao i gotovo svih organa koji se nalaze u trbušnoj i torakalnoj šupljini. Kada je oštećena, nastaju poremećaji zbog prevladavanja tonusa simpatičkog odjela autonomnog nervnog sistema. Bilateralno gašenje vagusnog živca dovodi do smrti pacijenta zbog paralize srca i respiratornih mišića.

Oštećenje radijalnog živca je praćeno spuštenošću šake sa rukama ispruženim naprijed, nemogućnošću ispružanja podlaktice i šake, abdukcijom prvog prsta, odsustvom ulnarnog ekstenzora i karporadijalnih refleksa, poremećajem osjetljivosti prvog, drugog i djelimično trećeg prsta šake (sa izuzetkom terminalnih falanga). Oštećenje ulnarnog živca karakteriše atrofija mišića šake (međukoštani, lumbrikalni, izbočenje petog prsta i djelimično prvog prsta), šaka poprima izgled „šape s kandžama“, kada se pokušava stegnuti ga u šaku, treći, četvrti i peti prst ostaju nesavijeni, anestezija petog i polovine četvrtog je zabeležena prstima sa dlana, kao i petog, četvrtog i polovine trećeg prsta na zadnjem i medijalnom delu do nivoa ručnog zgloba.

Prilikom oštećenja srednjeg živca dolazi do atrofije mišića eminencije palca sa njegovom pozicijom u istoj ravni sa drugim prstom (tzv. majmunska ruka), pronacijom i palmarnom fleksijom šake, fleksijom prstiju 1 -3 i ekstenzija II i III prstiju je oštećena. Osetljivost je poremećena na spoljašnjem delu dlana i na palmarnoj polovini I-III i delimično IV prstiju. Zbog obilja simpatičkih vlakana u trupu srednjeg živca, može se uočiti osebujan sindrom boli - kauzalgija, posebno kod traumatskog oštećenja živca.

Oštećenje femoralnog živca praćeno je oštećenjem fleksije kuka i ekstenzije noge, atrofijom mišića prednje površine natkoljenice, poremećajem osjetljivosti na donje 2/3 prednje površine natkoljenice i prednje unutrašnje površine površine potkoljenice i izostanak refleksa koljena. Pacijent ne može hodati uz stepenice, trčati ili skakati.

Neuropatiju išijadičnog živca karakterizira atrofija i paraliza mišića stražnje strane natkoljenice, svih mišića potkoljenice i stopala. Pacijent ne može hodati na petama i prstima, stopalo visi dok sjedi, a Ahilov refleks je odsutan. Senzorni poremećaji se protežu na stopalo, vanjski i stražnji dio noge. Kao i kod oštećenja srednjeg živca, moguć je sindrom kauzalgije.

Liječenje je usmjereno na obnavljanje provodljivosti duž motoričkih i senzornih vlakana zahvaćenih živaca, trofizam denerviranih mišića i funkcionalnu aktivnost segmentnih motornih neurona. Koristi se širok spektar rehabilitacijske terapije: masaža, terapija vježbanjem, elektrostimulacija i refleksologija, liječenje lijekovima.

Oštećenje živaca (zatvorenih i otvorenih) dovodi do potpunog prekida ili djelomičnog poremećaja provodljivosti duž nervnog stabla. Poremećaji u nervnoj provodljivosti nastaju u trenutku oštećenja. Stepen oštećenja određen je simptomima gubitka pokreta, osjetljivosti i autonomnih funkcija u području inervacije oštećenog živca ispod razine ozljede. Osim simptoma gubitka, mogu se otkriti i čak prevladati simptomi iritacije na osjetljivim i vegetativnim područjima.

Dolazi do anatomskog preloma nervnog stabla (potpunog ili parcijalnog) i oštećenja živca unutar trupa. Glavni znak potpunog anatomskog loma živca je kršenje integriteta svih vlakana i membrana koje čine njegovo deblo. Ozljede unutar trupa (hematom, strano tijelo, ruptura nervnih snopova itd.) karakteriziraju relativno teške raširene promjene nervnih snopova i intratrunkovog vezivnog tkiva sa manjim oštećenjem epineurijuma.

Dijagnoza oštećenja nerava uključuje detaljan neurološki i kompleksan elektrofiziološki pregled (klasična elektrodijagnostika, elektromiografija, evocirani potencijali iz senzornih i motornih nervnih vlakana). Da bi se utvrdila priroda i stupanj oštećenja živca, provodi se intraoperativna električna stimulacija, ovisno o rezultatima koje se odlučuje o prirodi potrebne operacije (neuroliza, šav nerva).

Upotreba operativnog mikroskopa, specijalnih mikrohirurških instrumenata, tankog šavnog materijala, nove tehnike šivanja i primjena interfascikularne autotransplantacije značajno su proširile mogućnosti hirurških intervencija i povećale stepen oporavka motoričke i senzorne funkcije nakon njih.

Indikacije za šivanje živca su potpuni anatomski prekid nervnog stabla ili poremećaji u nervnoj provodljivosti zbog ireverzibilnog patološkog neuronskog procesa. Glavna hirurška tehnika je epineuralni šav sa preciznim poređenjem i fiksiranjem poprečnih presjeka centralnog i perifernog kraja transektiranog nervnog stabla. Razvijene su metode perineuralnih, interfascikularnih i mješovitih šavova, a za velike defekte - metoda interfascikularne autotransplantacije N. Efikasnost ovih operacija zavisi od odsustva napetosti na nervima. na mjestu šava i preciznu intraoperativnu identifikaciju intraneuralnih struktura.

Postoje primarne operacije kod kojih se šivanje nerva izvodi istovremeno sa primarnim hirurškim tretmanom rana, i odložene operacije koje mogu biti rane (prve nedelje nakon povrede) i kasne (kasnije od 3 meseca od dana povrede). Glavni uvjeti za postavljanje primarnog šava su zadovoljavajuće stanje pacijenta i čista rana. oštećenje živca oštrim predmetom bez nagnječenja.

Rezultati hirurške intervencije za oštećenje N. zavise od trajanja bolesti, starosti i karaktera pacijenta. stepen oštećenja, njen nivo itd. Osim toga, koriste se elektro i fizikalna terapija, resorpciona terapija i propisuju se lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi. U nastavku je indicirano sanatorijsko-odmaralište i terapija blatom.

Nervni tumori:

Nervni tumori mogu biti benigni ili maligni. Benigni uključuju neurom, neurinom, neurofibrom i višestruku neurofibromatozu. Pojam "neuroma" kombinira tumore i tumorske formacije perifernih živaca i simpatičkih ganglija. Postoje posttraumatski ili amputacijski neuromi, neuromi taktilnih završetaka i ganglioneuromi. Posttraumatski neurom je rezultat hiperregeneracije živaca. Može se formirati na kraju posječenog živca u amputiranom batrljku uda, ili rjeđe u koži nakon ozljede. Ponekad se neuromi u obliku višestrukih čvorova javljaju u djetinjstvu bez veze s traumom, očito kao razvojni defekt. Neuromi taktilnih završetaka javljaju se uglavnom kod mladih ljudi i predstavljaju malformaciju lamelarnih tijela (Vater-Pacinijeva tijela) i taktilnih tijela (Meissnerova tijela). Ganglioneuroma (ganglionski neurom, neurogangliom) je benigni tumor simpatičkih ganglija. Klinički se manifestira autonomnim poremećajima u području inervacije zahvaćenih čvorova.

Neuroma (neurilemoma, schwannoma) je benigni tumor povezan sa Schwannovom ovojnicom nerava. Lokaliziran je u mekim tkivima duž perifernih nervnih stabala, kranijalnih živaca, a rjeđe u zidovima šupljih unutrašnjih organa. Neurofibroma se razvija iz elemenata endo- i epinerviuma. Lokaliziran je duboko u mekom tkivu duž nerava, u potkožnom tkivu, u korijenima kičmene moždine, u medijastinumu i koži. Višestruki neurofibroma čvorovi povezani sa nervnim stablima karakteristični su za neurofibromatozu. Kod ove bolesti često se susreću bilateralni tumori II i VIII para kranijalnih nerava.

Dijagnostika na ambulantnoj osnovi zasniva se na lokalizaciji tumora duž nervnih stabala, simptomima iritacije ili gubitka senzorne ili motoričke funkcije zahvaćenog živca, zračenju bola i parestezije duž grana živca prilikom palpacije, prisutnosti, pored tumora, café-au-lait, segmentnih mrlja na koži, vegetativni poremećaji u zoni inervacije zahvaćenih vegetativnih čvorova i dr. Liječenje benignih tumora je hirurško, koje se sastoji od ekscizije ili enukleacije tumora. Prognoza za život sa benignim tumorima N. je povoljna. Prognoza oporavka je upitna kod višestrukih neurofibromatoza i povoljna kod drugih oblika neoplazmi. Prevencija amputacijskih neuroma uključuje pravilan tretman nerava tokom amputacije ekstremiteta.

Maligni tumori nerava su sarkomi, koji se dijele na neurogeni sarkom (maligni neurilemoma, maligni švanom), maligni neurofibrom, neuroblastom (simpatogonoma, simpatički neuroblastom, embrionalni simpatom) i ganglione neuroblastom ganglioneuroblasta (ganglioneuroblastom ganglioneuroblasta). Klinička slika ovih tumora ovisi o lokalizaciji i histološkim karakteristikama. Često je tumor uočljiv nakon pregleda. Koža iznad tumora je sjajna, zategnuta i napeta. Tumor se infiltrira u okolne mišiće, pokretljiv je u poprečnom smjeru i ne pomiče se uzdužno. Obično je povezan sa živcem.

Neurogeni sarkom je rijedak, češće kod mladića, može biti inkapsuliran, a ponekad je predstavljen s nekoliko čvorova duž živca. Distribuira se po perineuralnom i perivaskularnom prostoru. Maligni neurofibrom se češće javlja kao rezultat maligniteta jednog od čvorova neurofibroma. Neuroblastom se razvija u retroperitoneumu, mekim tkivima ekstremiteta, mezenterijuma, nadbubrežnim žlijezdama, plućima i medijastinumu. Ponekad je višestruko. Javlja se uglavnom u detinjstvu. Brzo raste i rano metastazira u limfne čvorove, jetru i kosti. Metastaze neuroblastoma u kosti se često pogrešno smatraju Ewingovim sarkomom.

Ganglioneuroblastom je maligna varijanta ganglioneuroma. Češće se javlja kod djece i mladih, kliničke manifestacije su slične ganglioneuromu, ali je manje gust i sklon urastanju u susjedna tkiva. Najvažniju ulogu u dijagnostici ima punkcija tumora, a u slučajevima kada se sumnja na neuroblastom, pregled koštane srži. Liječenje neurogenih malignih tumora je kombinirano, uključujući kirurške metode, metode zračenja i kemoterapije. Prognoza za oporavak i život je upitna.

Operacije:

Izolacija živca od ožiljaka kako bi se olakšao njegov oporavak može biti samostalna operacija ili faza nakon koje slijedi resekcija izmijenjenih dijelova živca. Ovisno o prirodi oštećenja, može se koristiti vanjska ili unutrašnja neuroliza. Kod vanjske neurolize, živac se oslobađa samo od ekstraneuralnog ožiljka uzrokovanog oštećenjem susjednih tkiva. S unutarnjom neurolizom, interfascikularno fibrozno tkivo se izrezuje, što dovodi do uklanjanja aksonalne kompresije.

Neurotomija (disekcija, ukrštanje nerava) koristi se u svrhu denervacije kod nezacijelivih čireva na nogama, tuberkuloznih ulkusa jezika, za ublažavanje bolova, spastičnosti kod paralize i refleksnih kontraktura, atetoze i amputacijskih neuroma. Selektivna fascikularna neurotomija se radi kod cerebralne paralize, posttraumatske hemitonije itd. Neurotomija se koristi i za rekonstruktivne operacije na perifernim nervima i brahijalnom pleksusu.

Neuroktomija - ekscizija živca. Varijanta ove operacije je neureksereza - kidanje živca. Operacija se izvodi kod bolova u amputacijskom panju, fantomskih bolova uzrokovanih prisustvom neuroma, cicatricijalnih procesa u panju, kao i kod promjena mišićnog tonusa kod Littleove bolesti, posttraumatske hemitonije.

Neurotripsija - drobljenje živca da se isključi njegova funkcija; operacija se rijetko koristi. Indicirano za sindrome uporne boli (na primjer, fantomski bol) u slučajevima kada je potrebno isključiti funkciju živaca na duže vrijeme.

PREDAVANJE NA TEMU: LJUDSKI NERVNI SISTEM

Nervni sistem je sistem koji reguliše rad svih ljudskih organa i sistema. Ovaj sistem određuje: 1) funkcionalno jedinstvo svih ljudskih organa i sistema; 2) povezanost cijelog organizma sa okolinom.

Sa stanovišta održavanja homeostaze, nervni sistem obezbeđuje: održavanje parametara unutrašnje sredine na datom nivou; uključivanje bihejvioralnih odgovora; prilagođavanje novim uslovima ako traju duže vreme.

Neuron(nervna ćelija) - glavni strukturni i funkcionalni element nervnog sistema; Ljudi imaju više od sto milijardi neurona. Neuron se sastoji od tijela i procesa, obično jednog dugog procesa - aksona i nekoliko kratkih razgranatih procesa - dendrita. Duž dendrita, impulsi slijede do tijela ćelije, duž aksona - od tijela ćelije do drugih neurona, mišića ili žlijezda. Zahvaljujući procesima, neuroni kontaktiraju jedni druge i formiraju neuronske mreže i krugove kroz koje kruže nervni impulsi.

Neuron je funkcionalna jedinica nervnog sistema. Neuroni su podložni stimulaciji, odnosno sposobni su da se pobuđuju i prenose električne impulse od receptora do efektora. Na osnovu smjera prijenosa impulsa razlikuju se aferentni neuroni (senzorni neuroni), eferentni neuroni (motorni neuroni) i interneuroni.

Nervno tkivo se naziva ekscitabilno tkivo. Kao odgovor na neki udar, u njemu nastaje i širi se proces ekscitacije - brzo punjenje ćelijskih membrana. Pojava i širenje ekscitacije (nervni impuls) je glavni način na koji nervni sistem obavlja svoju kontrolnu funkciju.

Glavni preduslovi za nastanak ekscitacije u ćelijama: postojanje električnog signala na membrani u stanju mirovanja - membranski potencijal mirovanja (RMP);

sposobnost promjene potencijala promjenom permeabilnosti membrane za određene ione.

Stanična membrana je polupropusna biološka membrana, ima kanale koji omogućavaju prolaz kalijevih jona, ali nema kanala za unutarćelijske anjone, koji se zadržavaju na unutrašnjoj površini membrane, stvarajući negativni naboj membrane od unutra, ovo je potencijal membrane mirovanja, koji u prosjeku iznosi - – 70 milivolti (mV). U ćeliji je 20-50 puta više kalijevih jona nego izvan nje, to se održava tokom cijelog života uz pomoć membranskih pumpi (velike proteinske molekule sposobne da transportuju ione kalija iz vanćelijske sredine u unutrašnjost). MPP vrijednost je određena prijenosom kalijevih jona u dva smjera:

1. spolja u ćeliju pod dejstvom pumpi (uz veliki utrošak energije);

2. iz ćelije prema van difuzijom kroz membranske kanale (bez potrošnje energije).

U procesu ekscitacije glavnu ulogu imaju joni natrijuma, kojih je uvijek 8-10 puta više izvan ćelije nego unutra. Natrijum kanali se zatvaraju kada ćelija miruje, a da bi se otvorili potrebno je na ćeliju delovati adekvatnim stimulusom. Ako se dostigne prag stimulacije, natrijumski kanali se otvaraju i natrijum ulazi u ćeliju. Za hiljaditi dio sekunde, membranski naboj će prvo nestati, a zatim će se promijeniti u suprotno – to je prva faza akcionog potencijala (AP) – depolarizacija. Kanali se zatvaraju - vrh krivulje, zatim se obnavlja naboj na obje strane membrane (zbog kalijumovih kanala) - faza repolarizacije. Ekscitacija prestaje i dok ćelija miruje, pumpe zamenjuju natrijum koji je ušao u ćeliju za kalijum, koji je napustio ćeliju.

PD izazvan u bilo kojoj tački nervnog vlakna sam po sebi postaje iritant za susjedne dijelove membrane, uzrokujući AP u njima, koji zauzvrat pobuđuju sve više i više dijelova membrane, šireći se tako po cijeloj ćeliji. U vlaknima prekrivenim mijelinom, AP će se pojaviti samo u područjima bez mijelina. Zbog toga se povećava brzina širenja signala.

Prenos ekscitacije sa ćelije na drugu odvija se kroz hemijsku sinapsu, koja je predstavljena tačkom kontakta dve ćelije. Sinapsu čine presinaptičke i postsinaptičke membrane i sinaptički rascjep između njih. Ekscitacija u ćeliji koja je rezultat AP dopire do područja presinaptičke membrane gdje se nalaze sinaptičke vezikule iz kojih se oslobađa posebna tvar, transmiter. Odašiljač koji ulazi u jaz kreće se do postsinaptičke membrane i vezuje se za nju. U membrani se otvaraju pore za jone, oni se kreću u ćeliju i dolazi do procesa ekscitacije

Tako se u ćeliji električni signal pretvara u hemijski, a hemijski signal ponovo u električni. Prijenos signala u sinapsi odvija se sporije nego u nervnoj ćeliji, a također je jednostran, jer se transmiter oslobađa samo kroz presinaptičku membranu i može se vezati samo za receptore postsinaptičke membrane, a ne obrnuto.

Medijatori mogu uzrokovati ne samo ekscitaciju nego i inhibiciju u stanicama. U tom slučaju se na membrani otvaraju pore za jone koji pojačavaju negativni naboj koji je postojao na membrani u mirovanju. Jedna ćelija može imati mnogo sinaptičkih kontakata. Primjer posrednika između neurona i skeletnog mišićnog vlakna je acetilholin.

Nervni sistem se deli na centralnog nervnog sistema i perifernog nervnog sistema.

U centralnom nervnom sistemu se pravi razlika između mozga, gde su koncentrisani glavni nervni centri i kičmena moždina, a ovde postoje niži centri i putevi do perifernih organa.

Periferni dio - živci, nervni gangliji, ganglije i pleksusi.

Glavni mehanizam aktivnosti nervnog sistema je refleks. Refleks je svaki odgovor tijela na promjenu vanjskog ili unutrašnjeg okruženja, koji se provodi uz učešće centralnog nervnog sistema kao odgovor na iritaciju receptora. Strukturna osnova refleksa je refleksni luk. Sadrži pet uzastopnih veza:

1 - Receptor - signalni uređaj koji opaža uticaj;

2 - Aferentni neuron – donosi signal od receptora do nervnog centra;

3 - Interneuron – centralni dio luka;

4 - Eferentni neuron - signal dolazi od centralnog nervnog sistema do izvršne strukture;

5 – Efektor – mišić ili žlijezda koja obavlja određenu vrstu aktivnosti

Mozak sastoji se od nakupina tijela nervnih ćelija, nervnih puteva i krvnih sudova. Nervni putevi čine bijelu tvar mozga i sastoje se od snopova nervnih vlakana koja provode impulse u ili iz različitih dijelova sive tvari mozga - jezgara ili centara. Putevi povezuju različite jezgre, kao i mozak i kičmenu moždinu.

Funkcionalno, mozak se može podijeliti na nekoliko dijelova: prednji mozak (koji se sastoji od telencefalona i diencefalona), srednji mozak, stražnji mozak (sastoji se od malog mozga i mosta) i produženu moždinu. Duguljasta moždina, most i srednji mozak zajednički se nazivaju moždano deblo.

Kičmena moždina nalazi se u kičmenom kanalu i pouzdano ga štiti od mehaničkih oštećenja.

Kičmena moždina ima segmentnu strukturu. Iz svakog segmenta protežu se dva para prednjih i stražnjih korijena, što odgovara jednom kralješku. Ukupno ima 31 par nerava.

Dorzalne korijene formiraju senzorni (aferentni) neuroni, njihova tijela se nalaze u ganglijama, a aksoni ulaze u kičmenu moždinu.

Prednje korijene formiraju aksoni eferentnih (motornih) neurona, čija tijela leže u kičmenoj moždini.

Kičmena moždina je konvencionalno podijeljena na četiri dijela - cervikalni, torakalni, lumbalni i sakralni. Zatvara ogroman broj refleksnih lukova, što osigurava regulaciju mnogih tjelesnih funkcija.

Siva centralna supstanca su nervne ćelije, bijela su nervna vlakna.

Nervni sistem se deli na somatski i autonomni.

TO somatski nervozan sistem (od latinske riječi “soma” - tijelo) odnosi se na dio nervnog sistema (i tijela ćelije i njihovi procesi), koji kontrolira aktivnost skeletnih mišića (tijela) i osjetilnih organa. Ovaj dio nervnog sistema u velikoj mjeri kontroliše naša svijest. Odnosno, u mogućnosti smo da po volji savijamo ili ispravljamo ruku, nogu, itd. Međutim, nismo u mogućnosti da svjesno prestanemo da percipiramo, na primjer, zvučne signale.

Autonomni nervni sistem (u prevodu sa latinskog "vegetativno" - biljka) je deo nervnog sistema (i tela ćelija i njihovi procesi), koji kontroliše procese metabolizma, rasta i reprodukcije ćelija, odnosno funkcije zajedničke i životinjskim i biljnim organizmima. . Autonomni nervni sistem je odgovoran, na primjer, za aktivnost unutrašnjih organa i krvnih sudova.

Autonomni nervni sistem praktički ne kontroliše svest, odnosno nismo u mogućnosti da po volji otklonimo grč žučne kese, zaustavimo deobu ćelija, zaustavimo rad creva, proširimo ili suzimo krvne sudove.

Ljudski nervni sistem je važan dio tijela, koji je odgovoran za mnoge procese koji se dešavaju. Njegove bolesti loše utiču na ljudsko stanje. Reguliše aktivnost i interakciju svih sistema i organa. S obzirom na trenutnu ekološku pozadinu i stalni stres, potrebno je posvetiti ozbiljnu pažnju dnevnoj rutini i pravilnoj prehrani kako bi se izbjegli potencijalni zdravstveni problemi.

opće informacije

Nervni sistem utiče na funkcionalnu interakciju svih ljudskih sistema i organa, kao i na povezanost tela sa spoljnim svetom. Njegova strukturna jedinica, neuron, je ćelija sa specifičnim procesima. Neuralna kola su izgrađena od ovih elemenata. Nervni sistem se deli na centralni i periferni. Prvi uključuje mozak i kičmenu moždinu, a drugi uključuje sve živce i nervne čvorove koji se protežu od njih.

Somatski nervni sistem

Osim toga, nervni sistem se dijeli na somatski i autonomni. Somatski sistem je odgovoran za interakciju tela sa spoljnim svetom, za sposobnost samostalnog kretanja i za osetljivost, koja se obezbeđuje uz pomoć organa čula i nekih nervnih završetaka. Sposobnost kretanja osobe osigurava se kontrolom skeletne i mišićne mase, koja se provodi pomoću nervnog sistema. Naučnici ovaj sistem nazivaju i životinjama, jer samo životinje mogu da se kreću i imaju osetljivost.

Autonomni nervni sistem

Ovaj sistem je odgovoran za unutrašnje stanje organizma, odnosno za:

Ljudski autonomni nervni sistem se, pak, deli na simpatički i parasimpatički. Prvi je odgovoran za puls, krvni pritisak, bronhije i tako dalje. Njegov rad kontroliraju spinalni centri iz kojih dolaze simpatička vlakna smještena u bočnim rogovima. Parasimpatikus je odgovoran za funkcionisanje bešike, rektuma, genitalija i brojnih nervnih završetaka. Ova multifunkcionalnost sistema objašnjava se činjenicom da se njegov rad odvija i uz pomoć sakralnog dijela mozga i kroz njegovo trup. Ovim sistemima upravljaju specifični autonomni aparati koji se nalaze u mozgu.

Bolesti

Ljudski nervni sistem je izuzetno podložan vanjskim utjecajima, a postoji niz razloga koji mogu uzrokovati njegove bolesti. Najčešće, autonomni sistem pati zbog vremenskih prilika, a osoba se može osjećati loše i po pretoplom vremenu i po hladnoj zimi. Postoji niz karakterističnih simptoma za takve bolesti. Na primjer, osoba postane crvena ili blijedi, broj otkucaja joj se ubrzava ili se počinje pretjerano znojiti. Osim toga, takve bolesti se mogu dobiti.

Kako se ove bolesti pojavljuju?

Mogu se razviti zbog ozljede glave ili arsena, kao i zbog složene i opasne zarazne bolesti. Takve se bolesti mogu razviti i zbog prekomjernog rada, zbog nedostatka vitamina, psihičkih poremećaja ili stalnog stresa.

Takođe morate biti oprezni u opasnim radnim uslovima, koji takođe mogu uticati na razvoj bolesti autonomnog nervnog sistema. Osim toga, takve bolesti se mogu maskirati u druge, od kojih neke nalikuju srčanim bolestima.

centralnog nervnog sistema

Sastoji se od dva elementa: kičmene moždine i mozga. Prvi od njih izgleda kao konopac, blago spljošten u sredini. Kod odrasle osobe njegova veličina varira od 41 do 45 cm, a težina doseže samo 30 grama. Kičmena moždina je u potpunosti okružena membranama koje se nalaze u određenom kanalu. Debljina kičmene moždine se ne mijenja cijelom dužinom, osim na dva mjesta koja se nazivaju cervikalno i lumbalno proširenje. Tu se formiraju nervi gornjih i donjih ekstremiteta. Podijeljen je na dijelove kao što su cervikalni, lumbalni, torakalni i sakralni.

Mozak

Nalazi se u ljudskoj lobanji i podijeljen je na dvije komponente: lijevu i desnu hemisferu. Osim ovih dijelova, razlikuju se i trup i mali mozak. Biolozi su uspjeli utvrditi da je mozak odraslog muškarca 100 mg teži od ženskog. To se objašnjava isključivo činjenicom da su svi dijelovi tijela predstavnika jačeg spola u fizičkim parametrima zbog evolucije veći od ženskih.

Mozak fetusa počinje aktivno rasti čak i prije rođenja, u maternici. Prestaje da se razvija tek kada osoba navrši 20 godina. Osim toga, u starosti, pred kraj života, postaje malo lakše.

Podjele mozga

Postoji pet glavnih dijelova mozga:

U slučaju traumatske povrede mozga, centralni nervni sistem osobe može biti ozbiljno oštećen, što negativno utiče na psihičko stanje osobe. Kod ovakvih poremećaja pacijenti mogu osjetiti glasove u glavi kojih se nije tako lako riješiti.

Meninge

Mozak i kičmena moždina prekriveni su trima vrstama membrana:

• Tvrda ljuska pokriva vanjsku stranu kičmene moždine. Oblikom je vrlo sličan torbi. Funkcioniše i kao periosteum lobanje.
• Arahnoidna membrana je supstanca koja se praktično nalazi uz tvrdo tkivo. Ni dura mater ni arahnoidna membrana ne sadrže krvne sudove.
• Pia mater je skup nerava i krvnih sudova koji opskrbljuju oba mozga.

Funkcije mozga

Ovo je vrlo složen dio tijela od kojeg zavisi cijeli ljudski nervni sistem. Čak i s obzirom na to da veliki broj naučnika proučava probleme mozga, sve njegove funkcije još nisu u potpunosti proučene. Najteža misterija za nauku je proučavanje karakteristika vizuelnog sistema. Još uvijek je nejasno kako i uz pomoć kojih dijelova mozga imamo sposobnost da vidimo. Ljudi daleko od nauke pogrešno vjeruju da se to događa isključivo uz pomoć očiju, ali to apsolutno nije tako.

Naučnici koji proučavaju ovo pitanje vjeruju da oči percipiraju samo signale koje šalje svijet oko njih, a zauzvrat ih prenose u mozak. Primajući signal, stvara vizualnu sliku, odnosno, u stvari, vidimo ono što naš mozak pokazuje. Ista stvar se dešava i sa sluhom; zapravo, uho percipira samo zvučne signale primljene kroz mozak.

Zaključak

Trenutno su bolesti autonomnog sistema vrlo česte među mlađom generacijom. To je zbog mnogih faktora, kao što su loši uvjeti okoline, loša dnevna rutina ili neredovna i nezdrava prehrana. Kako biste izbjegli ovakve probleme, preporučuje se da pažljivo pratite svoju rutinu i izbjegavate razne stresove i preopterećenost. Uostalom, zdravlje centralnog nervnog sistema je odgovorno za stanje cijelog tijela, inače takvi problemi mogu izazvati ozbiljne poremećaje u radu drugih važnih organa.

NERVES NERVES

(lat. jedinica nervus, od grčkog neuron - vena, živac), niti nervnog tkiva koje povezuju mozak i nervne čvorove sa drugim tkivima i organima u telu. N. nastaju od snopova nervnih vlakana. Svaki snop okružen je membranom vezivnog tkiva (perineurium), iz koje se u snop protežu tanki slojevi (endonearium). Cijela N. je prekrivena zajedničkom membranom (epineurium). Obično se nerv sastoji od 103-104 vlakna, ali kod ljudi ih u vidnom nervu ima preko 1 milion. Kod beskičmenjaka su poznati nervi koji se sastoje od više vlakana. Impuls se širi duž svakog vlakna izolovano, bez prelaska na druga vlakna. Postoje senzorni (aferentni, centripetalni), motorni (eferentni, centrifugalni) i mešoviti nervi.Kod kičmenjaka kranijalni nervi odlaze od mozga, a kičmeni nervi od kičmene moždine. Nekoliko susjedni N. mogu formirati nervne pleksuse. Na osnovu prirode inerviranih organa, N. se dijele na vegetativne i somatske, čija kombinacija čini periferni organ. nervni sistem.

.(Izvor: “Biološki enciklopedijski rečnik.” Glavni urednik M. S. Giljarov; Uredništvo: A. A. Babaev, G. G. Vinberg, G. A. Zavarzin i drugi - 2. izd., ispravljeno - M.: Sov. enciklopedija, 1986.)

Sinonimi:

Pogledajte šta su "ŽIVCI" u drugim rječnicima:

NERVES- NERVI, periferni deo nervnog sistema, koji provode impulse od centralnog nervnog sistema ka periferiji i nazad; Nalaze se izvan kranijalnog kičmenog kanala i u obliku vrpci se prostiru po svim dijelovima glave, trupa i udova.... Velika medicinska enciklopedija

Morate imati čelične živce ili ih uopšte nemate. M. St. Domansky Ne trošite živce na šta možete potrošiti novac. Leonid Leonidov Uverenje da je vaš rad izuzetno važan je siguran znak približavanja nervnog sloma. Bertrand ... ... Konsolidovana enciklopedija aforizama

- (latinski nervus, grčki neuron). Sivkasta vlakna koja se protežu kroz tijelo ljudi i životinja, kontroliraju njegove pokrete i opažaju vanjske utiske, prenoseći ih u mozak. Rječnik stranih riječi uključenih u ruski jezik. Čudinov... Rečnik stranih reči ruskog jezika

- (latinski nervus, od grčkog neuron vena, živac), niti nervnog tkiva formirane uglavnom od nervnih vlakana (neuronski procesi). Nervi povezuju mozak i ganglije s drugim organima i tkivima u tijelu. Skup nerava formira ... ... Moderna enciklopedija

- (latinski nervus od grčke neuronske vene, živac), niti nervnog tkiva formirane uglavnom od nervnih vlakana. Nervi povezuju mozak i nervne ganglije s drugim organima i tkivima u tijelu. Zbirka nerava formira periferni nervni sistem. U...... Veliki enciklopedijski rječnik

Nervi, razdražljivost, nervi Rječnik ruskih sinonima. živci imenica, broj sinonima: 5 užareni (1) živac ... Rečnik sinonima

- “ŽIVCI (kratka priča u filmskoj antologiji “Porodična sreća”)”, SSSR, MOSFILM, 1969, c/b, 10 min. Komedija. Zasnovan na istoimenoj priči A.P. Čehova. Nakon što je čuo dovoljno strašnih priča o svim vrstama mističnih pojava, Vaksin ne može dugo spavati. A ujutru žena... Enciklopedija kinematografije

U ustima paleobotanike. sin. termin vene. Geološki rječnik: u 2 toma. M.: Nedra. Uredili K. N. Paffengoltz i dr. 1978. ... Geološka enciklopedija

živci- bolestan, nalik na vola (kolokvijalno), letargičan, gvozden (kolokvijalno), zdrav, trzav, iscrpljen, jak, napregnut, napet, žičan (kolokvijalno), nadražen, uznemiren, raščupan, labav, jak, slab, čeličn, dosadan, umoran,........ Rječnik epiteta

Centralni nervni sistem (CNS) * I. Cervikalni nervi. * II. Torakalni nervi. * III. Lumbalni nervi. * IV. Sakralni nervi. * V. Kokcigealni nervi. / * 1. Mozak. * 2. Diencephalon. * 3. Srednji mozak. * 4. Most. * 5. Mali mozak. * 6.… …Vikipedija

Knjige

• Idem na živce. Poštovani, Andrey Dyshev. Bogati biznismen Aleksandar Judin veoma je voleo da bude mongolski kan - pljačkao je, palio, silovao... Radovala se duša, željna posebnih senzacija. Zato kada…
• Dijamantski živci, Viktor Burtsev. Moskva XXI veka. Jesu li se Moskovljani promijenili? Ne, iako ih više ne brine stambeno pitanje. Neko se i dalje smeje, neko se zaljubljuje, jede pite, pije Putinovu votku, neko služi u...

Sa evolucijskom složenošću višećelijskih organizama i funkcionalnom specijalizacijom ćelija, javila se potreba za regulacijom i koordinacijom životnih procesa na supraćelijskom, tkivnom, organskom, sistemskom i organizmu. Ovi novi regulatorni mehanizmi i sistemi su se morali pojaviti zajedno sa očuvanjem i složenošću mehanizama za regulaciju funkcija pojedinačnih ćelija pomoću signalnih molekula. Adaptacija višećelijskih organizama na promjene u životnoj sredini mogla bi se izvršiti pod uslovom da novi regulatorni mehanizmi budu u stanju da pruže brze, adekvatne, ciljane odgovore. Ovi mehanizmi moraju biti u stanju da zapamte i iz memorijskog aparata izvuku informacije o prethodnim uticajima na organizam, a imaju i druga svojstva koja obezbeđuju efikasnu adaptivnu aktivnost organizma. Oni su postali mehanizmi nervnog sistema koji su se pojavili u složenim, visoko organizovanim organizmima.

Nervni sistem je skup posebnih struktura koje objedinjuju i koordiniraju aktivnosti svih organa i sistema tijela u stalnoj interakciji sa vanjskim okruženjem.

Centralni nervni sistem uključuje mozak i kičmenu moždinu. Mozak je podijeljen na stražnji mozak (i ​​most), retikularnu formaciju, subkortikalna jezgra, . Tijela čine sivu tvar centralnog nervnog sistema, a njihovi procesi (aksoni i dendriti) formiraju bijelu tvar.

Opšte karakteristike nervnog sistema

Jedna od funkcija nervnog sistema je percepcija razni signali (stimulansi) spoljašnje i unutrašnje sredine tela. Podsetimo se da svaka ćelija može da percipira različite signale iz svog okruženja uz pomoć specijalizovanih ćelijskih receptora. Međutim, oni nisu prilagođeni da percipiraju brojne vitalne signale i ne mogu trenutno prenijeti informacije drugim stanicama, koje funkcioniraju kao regulatori holističkih adekvatnih reakcija tijela na djelovanje podražaja.

Uticaj podražaja percipiraju specijalizovani senzorni receptori. Primjeri takvih podražaja mogu biti kvanti svjetlosti, zvukovi, toplina, hladnoća, mehanički utjecaji (gravitacija, promjene pritiska, vibracije, ubrzanje, kompresija, istezanje), kao i signali složene prirode (boja, složeni zvukovi, riječi).

Da bi se procenio biološki značaj opaženih signala i organizovao adekvatan odgovor na njih u receptorima nervnog sistema, oni se pretvaraju - kodiranje u univerzalni oblik signala razumljiv nervnom sistemu - u nervne impulse, izvođenje (preneseno) koji su duž nervnih vlakana i puteva do nervnih centara neophodni za njihovo analiza.

Nervni sistem koristi signale i rezultate njihove analize da organizovanje odgovora na promene u spoljašnjem ili unutrašnjem okruženju, regulacija I koordinacija funkcije ćelija i supracelularnih struktura tijela. Takve reakcije provode efektorski organi. Najčešći odgovori na udarce su motoričke (motorne) reakcije skeletnih ili glatkih mišića, promjene u lučenju epitelnih (egzokrinih, endokrinih) stanica koje inicira nervni sistem. Uzimajući direktno učešće u formiranju odgovora na promjene u okolini, nervni sistem obavlja svoje funkcije regulacija homeostaze, odredbe funkcionalna interakcija organa i tkiva i njihove integracija u jedinstveni integralni organizam.

Zahvaljujući nervnom sistemu, adekvatna interakcija tela sa okolinom se ostvaruje ne samo kroz organizaciju odgovora efektorskih sistema, već i kroz sopstvene mentalne reakcije – emocije, motivaciju, svest, mišljenje, pamćenje, viši kognitivni i kreativni procesi.

Nervni sistem se deli na centralni (mozak i kičmena moždina) i periferni - nervne ćelije i vlakna izvan šupljine lobanje i kičmenog kanala. Ljudski mozak sadrži više od 100 milijardi nervnih ćelija (neuroni). Skupine nervnih ćelija koje obavljaju ili kontrolišu iste funkcije formiraju se u centralnom nervnom sistemu nervnih centara. Strukture mozga, predstavljene tijelima neurona, formiraju sivu tvar centralnog nervnog sistema, a procesi ovih ćelija, sjedinjujući se u puteve, formiraju bijelu tvar. Osim toga, strukturni dio centralnog nervnog sistema su glijalne ćelije koje se formiraju neuroglia. Broj glijalnih ćelija je otprilike 10 puta veći od broja neurona, a ove ćelije čine većinu mase centralnog nervnog sistema.

Nervni sistem se, prema karakteristikama funkcija i strukture, deli na somatski i autonomni (vegetativni). U somatske spadaju strukture nervnog sistema koje obezbeđuju percepciju senzornih signala uglavnom iz spoljašnje sredine preko čulnih organa i kontrolišu funkcionisanje prugastih (skeletnih) mišića. Autonomni (autonomni) nervni sistem obuhvata strukture koje obezbeđuju percepciju signala prvenstveno iz unutrašnje sredine tela, regulišu rad srca, drugih unutrašnjih organa, glatkih mišića, egzokrinih i dela endokrinih žlezda.

U centralnom nervnom sistemu uobičajeno je razlikovati strukture koje se nalaze na različitim nivoima, koje karakterišu specifične funkcije i uloge u regulaciji životnih procesa. Među njima su bazalni gangliji, strukture moždanog stabla, kičmena moždina i periferni nervni sistem.

Struktura nervnog sistema

Nervni sistem se deli na centralni i periferni. Centralni nervni sistem (CNS) uključuje mozak i kičmenu moždinu, a periferni nervni sistem uključuje nerve koji se protežu od centralnog nervnog sistema do različitih organa.

Rice. 1. Struktura nervnog sistema

Rice. 2. Funkcionalna podjela nervnog sistema

Značenje nervnog sistema:

• ujedinjuje organe i sisteme tijela u jedinstvenu cjelinu;
• reguliše rad svih organa i sistema u telu;
• komunicira organizam sa spoljašnjim okruženjem i prilagođava ga uslovima sredine;
• čini materijalnu osnovu mentalne aktivnosti: govor, mišljenje, društveno ponašanje.

Struktura nervnog sistema

Strukturna i fiziološka jedinica nervnog sistema je - (slika 3). Sastoji se od tijela (soma), procesa (dendrita) i aksona. Dendriti su jako razgranati i formiraju mnoge sinapse s drugim stanicama, što određuje njihovu vodeću ulogu u percepciji informacija neurona. Akson počinje od tijela ćelije aksonskim brežuljkom, koji je generator nervnog impulsa, koji se zatim prenosi duž aksona do drugih stanica. Aksonska membrana u sinapsi sadrži specifične receptore koji mogu odgovoriti na različite medijatore ili neuromodulatore. Stoga na proces oslobađanja transmitera presinaptičkim završecima mogu utjecati drugi neuroni. Također, membrana završetaka sadrži veliki broj kalcijumskih kanala, kroz koje ioni kalcija ulaze u završetak kada je pobuđen i aktiviraju oslobađanje medijatora.

Rice. 3. Dijagram neurona (prema I.F. Ivanovu): a - struktura neurona: 7 - tijelo (perikarion); 2 - jezgro; 3 - dendriti; 4.6 - neuriti; 5.8 - mijelinski omotač; 7- kolateral; 9 - presretanje čvora; 10 — jezgro lemocita; 11 - nervni završeci; b — tipovi nervnih ćelija: I — unipolarni; II - multipolarni; III - bipolarni; 1 - neuritis; 2 -dendrit

Tipično, u neuronima se akcijski potencijal javlja u području membrane brežuljka aksona, čija je ekscitabilnost 2 puta veća od ekscitabilnosti drugih područja. Odavde se ekscitacija širi duž aksona i tijela ćelije.

Aksoni, pored svoje funkcije provođenja ekscitacije, služe i kao kanali za transport različitih supstanci. Proteini i medijatori sintetizirani u tijelu ćelije, organele i druge tvari mogu se kretati duž aksona do njegovog kraja. Ovo kretanje tvari naziva se transport aksona. Postoje dvije njegove vrste: brz i spor aksonalni transport.

Svaki neuron u centralnom nervnom sistemu obavlja tri fiziološke uloge: prima nervne impulse od receptora ili drugih neurona; generiše sopstvene impulse; provodi ekscitaciju do drugog neurona ili organa.

Prema svom funkcionalnom značaju, neuroni se dijele u tri grupe: osjetljivi (senzorni, receptorski); interkalarni (asocijativni); motor (efektor, motor).

Osim neurona, centralni nervni sistem sadrži glijalne ćelije, zauzimaju polovinu volumena mozga. Periferni aksoni su takođe okruženi omotačem glijalnih ćelija zvanih lemociti (Schwannove ćelije). Neuroni i glijalne ćelije su razdvojene međućelijskim pukotinama, koje međusobno komuniciraju i formiraju međućelijski prostor ispunjen tekućinom između neurona i glije. Kroz ove prostore dolazi do razmjene supstanci između nervnih i glijalnih ćelija.

Neuroglijalne ćelije obavljaju mnoge funkcije: potporne, zaštitne i trofičke uloge za neurone; održavati određenu koncentraciju iona kalcija i kalija u međućelijskom prostoru; uništavaju neurotransmitere i druge biološki aktivne supstance.

Funkcije centralnog nervnog sistema

Centralni nervni sistem obavlja nekoliko funkcija.

integrativno: Organizam životinja i ljudi je složen, visokoorganizovan sistem koji se sastoji od funkcionalno povezanih ćelija, tkiva, organa i njihovih sistema. Taj odnos, ujedinjenje različitih komponenti tijela u jedinstvenu cjelinu (integracija), njihovo koordinisano funkcioniranje osigurava centralni nervni sistem.

Koordinacija: funkcije različitih organa i sistema tijela moraju se odvijati u skladu, jer je samo ovim načinom života moguće održati postojanost unutrašnjeg okruženja, kao i uspješno se prilagoditi promjenjivim uvjetima okoline. Centralni nervni sistem koordinira aktivnosti elemenata koji čine tijelo.

Reguliranje: Centralni nervni sistem regulira sve procese koji se odvijaju u tijelu, pa se uz njegovo učešće događaju najadekvatnije promjene u radu različitih organa, usmjerene na osiguranje jedne ili druge njegove aktivnosti.

Trofički: Centralni nervni sistem reguliše trofizam i intenzitet metaboličkih procesa u tkivima organizma, što je u osnovi formiranja reakcija adekvatnih promenama koje se dešavaju u unutrašnjem i spoljašnjem okruženju.

Prilagodljivo: Centralni nervni sistem komunicira tijelo sa vanjskim okruženjem analizirajući i sintetizirajući različite informacije primljene od senzornih sistema. To omogućava restrukturiranje aktivnosti različitih organa i sistema u skladu sa promjenama u okruženju. Funkcioniše kao regulator ponašanja neophodnog u specifičnim uslovima postojanja. Time se osigurava adekvatna adaptacija na okolni svijet.

Formiranje neusmjerenog ponašanja: centralni nervni sistem formira određeno ponašanje životinje u skladu sa dominantnom potrebom.

Refleksna regulacija nervne aktivnosti

Prilagođavanje vitalnih procesa tijela, njegovih sistema, organa, tkiva na promjenjive uvjete okoline naziva se regulacija. Regulacija koju zajednički obezbjeđuju nervni i hormonalni sistem naziva se neurohormonska regulacija. Zahvaljujući nervnom sistemu, tijelo obavlja svoje aktivnosti po principu refleksa.

Glavni mehanizam aktivnosti središnjeg nervnog sistema je odgovor tijela na djelovanje stimulusa, koji se provodi uz učešće centralnog nervnog sistema i ima za cilj postizanje korisnog rezultata.

Refleks u prijevodu s latinskog znači "odraz". Termin "refleks" prvi je predložio češki istraživač I.G. Prokhaska, koji je razvio doktrinu refleksivnih radnji. Dalji razvoj teorije refleksa povezan je s imenom I.M. Sechenov. Vjerovao je da se sve nesvjesno i svjesno javlja kao refleks. Ali u to vrijeme nije bilo metoda za objektivnu procjenu moždane aktivnosti koje bi mogle potvrditi ovu pretpostavku. Kasnije je akademik I.P. razvio objektivnu metodu za procjenu moždane aktivnosti. Pavlova, a nazvana je metodom uslovnih refleksa. Koristeći ovu metodu, naučnik je dokazao da su osnovu više nervne aktivnosti životinja i ljudi uslovni refleksi, formirani na osnovu bezuslovnih refleksa usled stvaranja privremenih veza. Akademik P.K. Anokhin je pokazao da se sva raznolikost životinjskih i ljudskih aktivnosti odvija na osnovu koncepta funkcionalnih sistema.

Morfološka osnova refleksa je , koji se sastoji od nekoliko nervnih struktura koje osiguravaju implementaciju refleksa.

U formiranju refleksnog luka sudjeluju tri tipa neurona: receptor (osjetljivi), intermedijarni (interkalarni), motorni (efektor) (slika 6.2). Kombinuju se u neuronska kola.

Rice. 4. Šema regulacije na principu refleksa. Refleksni luk: 1 - receptor; 2 - aferentni put; 3 - nervni centar; 4 - eferentni put; 5 - radni organ (bilo koji organ tijela); MN - motorni neuron; M - mišić; CN - komandni neuron; SN - senzorni neuron, ModN - modulatorni neuron

Dendrit receptorskog neurona dolazi u kontakt sa receptorom, njegov akson ide u centralni nervni sistem i stupa u interakciju sa interneuronom. Od interneurona, akson ide do efektorskog neurona, a njegov akson ide na periferiju do izvršnog organa. Tako se formira refleksni luk.

Receptorski neuroni se nalaze na periferiji iu unutrašnjim organima, dok se interkalarni i motorni neuroni nalaze u centralnom nervnom sistemu.

Postoji pet karika u refleksnom luku: receptor, aferentni (ili centripetalni) put, nervni centar, eferentni (ili centrifugalni) put i radni organ (ili efektor).

Receptor je specijalizovana formacija koja percipira iritaciju. Receptor se sastoji od specijalizovanih visoko osetljivih ćelija.

Aferentna veza luka je receptorski neuron i provodi ekscitaciju od receptora do nervnog centra.

Nervni centar je formiran od velikog broja interkalarnih i motornih neurona.

Ova karika refleksnog luka sastoji se od skupa neurona koji se nalaze u različitim dijelovima centralnog nervnog sistema. Nervni centar prima impulse od receptora duž aferentnog puta, analizira i sintetizira te informacije, a zatim prenosi formirani program djelovanja duž eferentnih vlakana do perifernog izvršnog organa. A radni organ obavlja svoju karakterističnu aktivnost (mišić se skuplja, žlijezda luči sekret itd.).

Posebna veza reverzne aferentacije percipira parametre radnje koju obavlja radni organ i prenosi tu informaciju do nervnog centra. Nervni centar je akceptor akcije reverzne aferentacione veze i prima informacije od radnog organa o izvršenoj akciji.

Vrijeme od početka djelovanja stimulusa na receptor do pojave odgovora naziva se refleksno vrijeme.

Svi refleksi kod životinja i ljudi dijele se na bezuvjetne i uslovne.

Bezuslovni refleksi - kongenitalne, nasljedne reakcije. Bezuslovni refleksi se izvode kroz refleksne lukove koji su već formirani u telu. Bezuslovni refleksi su specifični za vrstu, tj. karakteristično za sve životinje ove vrste. Oni su konstantni tokom života i nastaju kao odgovor na adekvatnu stimulaciju receptora. Bezuslovni refleksi se takođe klasifikuju prema njihovom biološkom značaju: nutritivni, odbrambeni, seksualni, lokomotorni, orijentacioni. Ovi refleksi se prema lokaciji receptora dijele na eksteroceptivne (temperaturni, taktilni, vizualni, slušni, okusni itd.), interoceptivne (vaskularni, srčani, želučani, crijevni itd.) i proprioceptivne (mišićni, tetivni itd. .). Na osnovu prirode odgovora - motorni, sekretorni itd. Na osnovu lokacije nervnih centara kroz koje se refleks izvodi - spinalni, bulbarni, mezencefalični.

Uslovni refleksi - reflekse koje je organizam stekao tokom svog individualnog života. Uvjetni refleksi se provode kroz novonastale refleksne lukove na bazi refleksnih lukova bezuvjetnih refleksa uz stvaranje privremene veze između njih u moždanoj kori.

Refleksi u tijelu se provode uz sudjelovanje endokrinih žlijezda i hormona.

U središtu modernih ideja o refleksnoj aktivnosti tijela je koncept korisnog adaptivnog rezultata, za postizanje kojeg se izvodi bilo koji refleks. Informacije o postizanju korisnog adaptivnog rezultata ulaze u centralni nervni sistem preko povratne veze u obliku reverzne aferentacije, koja je obavezna komponenta refleksne aktivnosti. Princip reverzne aferentacije u refleksnoj aktivnosti razvio je P.K. Anokhin i zasniva se na činjenici da strukturna osnova refleksa nije refleksni luk, već refleksni prsten, koji uključuje sljedeće veze: receptor, aferentni nervni put, živac centar, eferentni nervni put, radni organ, reverzna aferentacija.

Kada se bilo koja karika refleksnog prstena isključi, refleks nestaje. Stoga, da bi se refleks pojavio, neophodan je integritet svih karika.

Svojstva nervnih centara

Nervni centri imaju niz karakterističnih funkcionalnih svojstava.

Ekscitacija u nervnim centrima širi se jednostrano od receptora do efektora, što je povezano sa sposobnošću provođenja ekscitacije samo od presinaptičke membrane do postsinaptičke.

Ekscitacija u nervnim centrima odvija se sporije nego duž nervnog vlakna, kao rezultat usporavanja provođenja ekscitacije kroz sinapse.

Zbir ekscitacija može se dogoditi u nervnim centrima.

Postoje dvije glavne metode sumiranja: vremenska i prostorna. At vremensko sumiranje nekoliko pobudnih impulsa dolazi do neurona kroz jednu sinapsu, sabiraju se i stvaraju akcioni potencijal u njemu, i prostorna sumacija manifestuje se kada impulsi stignu do jednog neurona kroz različite sinapse.

U njima dolazi do transformacije ritma ekscitacije, tj. smanjenje ili povećanje broja pobudnih impulsa koji izlaze iz nervnog centra u odnosu na broj impulsa koji mu pristižu.

Nervni centri su vrlo osjetljivi na nedostatak kisika i djelovanje raznih hemikalija.

Nervni centri, za razliku od nervnih vlakana, su sposobni za brzi zamor. Sinaptički zamor sa produženom aktivacijom centra izražava se smanjenjem broja postsinaptičkih potencijala. To je zbog potrošnje medijatora i nakupljanja metabolita koji zakiseljavaju okoliš.

Nervni centri su u stanju stalnog tonusa, zbog kontinuiranog primanja određenog broja impulsa od receptora.

Živčane centre karakterizira plastičnost - sposobnost povećanja njihove funkcionalnosti. Ovo svojstvo može biti posljedica sinaptičke facilitacije—poboljšane provodljivosti u sinapsama nakon kratke stimulacije aferentnih puteva. Uz čestu upotrebu sinapsi, ubrzava se sinteza receptora i transmitera.

Uz ekscitaciju, u nervnom centru se javljaju procesi inhibicije.

Koordinaciono delovanje centralnog nervnog sistema i njegovi principi

Jedna od važnih funkcija centralnog nervnog sistema je funkcija koordinacije, koja se još naziva aktivnosti koordinacije CNS. Podrazumijeva se kao regulacija distribucije ekscitacije i inhibicije u nervnim strukturama, kao i interakcija između nervnih centara koji osiguravaju efikasnu implementaciju refleksnih i voljnih reakcija.

Primer koordinacione aktivnosti centralnog nervnog sistema može biti recipročan odnos između centara disanja i gutanja, kada je tokom gutanja centar za disanje inhibiran, epiglotis zatvara ulaz u larinks i sprečava ulazak hrane ili tečnosti u respiratorni sistem. trakt. Funkcija koordinacije centralnog nervnog sistema je fundamentalno važna za izvođenje složenih pokreta koji se izvode uz učešće mnogih mišića. Primjeri takvih pokreta uključuju artikulaciju govora, čin gutanja i gimnastičke pokrete koji zahtijevaju koordiniranu kontrakciju i opuštanje mnogih mišića.

Principi aktivnosti koordinacije

• Reciprocitet - međusobna inhibicija antagonističkih grupa neurona (motorni neuroni fleksora i ekstenzora)
• Finalni neuron - aktivacija eferentnog neurona iz različitih receptivnih polja i konkurencija između različitih aferentnih impulsa za dati motorni neuron
• Prebacivanje je proces prenošenja aktivnosti sa jednog nervnog centra na antagonistički nervni centar
• Indukcija - promjena od ekscitacije do inhibicije ili obrnuto
• Povratna informacija je mehanizam koji osigurava potrebu za signalizacijom od receptora izvršnih organa za uspješnu implementaciju funkcije.
• Dominantni je uporni dominantni fokus ekscitacije u centralnom nervnom sistemu, koji podređuje funkcije drugih nervnih centara.

Koordinirajuća aktivnost centralnog nervnog sistema zasniva se na nizu principa.

Princip konvergencije se ostvaruje u konvergentnim lancima neurona, u kojima se aksoni niza drugih konvergiraju ili konvergiraju na jednom od njih (obično eferentnom). Konvergencija osigurava da isti neuron prima signale iz različitih nervnih centara ili receptora različitih modaliteta (različiti senzorni organi). Na osnovu konvergencije, različiti stimulansi mogu izazvati istu vrstu odgovora. Na primjer, refleks čuvanja (okretanje očiju i glave - budnost) može biti uzrokovan svjetlošću, zvukom i taktilnim utjecajem.

Princip zajedničkog konačnog puta proizilazi iz principa konvergencije i blizak je u suštini. Podrazumijeva se kao mogućnost izvođenja iste reakcije, koju pokreće konačni eferentni neuron u hijerarhijskom nervnom lancu, na koji konvergiraju aksoni mnogih drugih nervnih ćelija. Primjer klasičnog terminalnog puta su motorni neuroni prednjih rogova kičmene moždine ili motorna jezgra kranijalnih nerava, koji svojim aksonima direktno inerviraju mišiće. Ista motorička reakcija (na primjer, savijanje ruke) može se pokrenuti primanjem impulsa ovim neuronima od piramidalnih neurona primarnog motoričkog korteksa, neurona brojnih motoričkih centara moždanog stabla, interneurona kičmene moždine, aksoni senzornih neurona kičmenih ganglija kao odgovor na signale koje percipiraju različiti senzorni organi (svjetlo, zvuk, gravitacija, bol ili mehanički efekti).

Princip divergencije se realizuje u divergentnim lancima neurona, u kojima jedan od neurona ima granajući akson, a svaka od grana formira sinapsu sa drugom nervnom ćelijom. Ovi sklopovi obavljaju funkcije istovremenog prijenosa signala od jednog neurona do mnogih drugih neurona. Zahvaljujući divergentnim vezama, signali su široko raspoređeni (ozračeni) i mnogi centri koji se nalaze na različitim nivoima centralnog nervnog sistema brzo se uključuju u odgovor.

Princip povratne sprege (obrnute aferentacije) leži u mogućnosti prenošenja informacija o reakciji koja se izvodi (na primjer, o kretanju od mišićnih proprioceptora) preko aferentnih vlakana natrag do nervnog centra koji ju je pokrenuo. Zahvaljujući povratnim informacijama formira se zatvoreni neuronski lanac (krug) preko kojeg možete kontrolirati tok reakcije, regulirati jačinu, trajanje i druge parametre reakcije, ako nisu implementirani.

Učešće povratne sprege može se razmotriti na primjeru implementacije refleksa fleksije uzrokovanog mehaničkim djelovanjem na kožne receptore (slika 5). Refleksnom kontrakcijom mišića fleksora mijenja se aktivnost proprioceptora i učestalost slanja nervnih impulsa duž aferentnih vlakana do a-motoneurona kičmene moždine koji inerviraju ovaj mišić. Kao rezultat, formira se zatvorena regulatorna petlja, u kojoj ulogu povratnog kanala imaju aferentna vlakna, prenoseći informacije o kontrakciji do nervnih centara iz mišićnih receptora, a ulogu direktnog komunikacijskog kanala imaju eferentna vlakna. motornih neurona koji idu do mišića. Dakle, nervni centar (njegovi motorni neuroni) prima informacije o promjenama u stanju mišića uzrokovanim prijenosom impulsa duž motornih vlakana. Zahvaljujući povratnim informacijama, formira se neka vrsta regulatornog nervnog prstena. Stoga neki autori radije koriste termin „refleksni prsten” umjesto pojma „refleksni luk”.

Prisustvo povratne sprege je važno u mehanizmima regulacije cirkulacije krvi, disanja, tjelesne temperature, ponašanja i drugih reakcija tijela i o tome se dalje govori u relevantnim poglavljima.

Rice. 5. Povratni krug u neuronskim krugovima najjednostavnijih refleksa

Princip recipročnih odnosa se ostvaruje interakcijom između antagonističkih nervnih centara. Na primjer, između grupe motornih neurona koji kontroliraju fleksiju ruke i grupe motornih neurona koji kontroliraju ekstenziju ruke. Zahvaljujući recipročnim odnosima, ekscitacija neurona jednog od antagonističkih centara je praćena inhibicijom drugog. U datom primjeru, recipročni odnos centara fleksije i ekstenzije će se očitovati činjenicom da će tokom kontrakcije mišića pregibača ruke doći do ekvivalentne relaksacije ekstenzora i obrnuto, čime se osigurava glatkoća pokreta fleksije i ekstenzije ruke. Recipročni odnosi se ostvaruju zbog aktivacije neuronima pobuđenog centra inhibitornih interneurona, čiji aksoni formiraju inhibitorne sinapse na neuronima antagonističkog centra.

Princip dominacije također se provodi na osnovu posebnosti interakcije između nervnih centara. Neuroni dominantnog, najaktivnijeg centra (fokus ekscitacije) imaju uporno visoku aktivnost i potiskuju ekscitaciju u drugim nervnim centrima, podređujući ih svom uticaju. Štaviše, neuroni dominantnog centra privlače aferentne nervne impulse upućene drugim centrima i povećavaju svoju aktivnost zbog prijema ovih impulsa. Dominantni centar može dugo ostati u stanju uzbuđenja bez znakova umora.

Primjer stanja uzrokovanog prisustvom dominantnog žarišta ekscitacije u centralnom nervnom sistemu je stanje nakon što je osoba doživjela važan događaj za njega, kada se sve njegove misli i radnje na ovaj ili onaj način povezuju s tim događajem. .

Osobine dominantne

• Povećana razdražljivost
• Perzistentnost ekscitacije
• Inercija pobude
• Sposobnost supresije subdominantnih lezija
• Sposobnost sumiranja uzbuđenja

Razmatrani principi koordinacije mogu se koristiti, u zavisnosti od procesa koje koordinira centralni nervni sistem, zasebno ili zajedno u različitim kombinacijama.