Ljudska leukocitna formula. Formula leukocitne krvi: šta vam mogu reći rezultati analize. Moguća odstupanja od norme u leukogramu

Formula leukocitne krvi je postotak različitih tipova leukociti krv.

Count leukocitna formula proizveden u obojenim razmazima perifernih krv, odnosno uzeto s prsta. Bolje je očitati formulu krvi bliže kraju brisa na najtanjem mjestu.

Povećanje broja leukocita u krvnoj slici leukocita iznad normalnog nivoa naziva se leukocitoza, smanjenje se naziva leukopenija. Leukocitoza I leukopenija rijetko karakterizira proporcionalna promjena u broju leukocita svih vrsta, na primjer, leukocitoza sa zadebljanjem krvi. U većini slučajeva dolazi do povećanja ili smanjenja formule leukocita bilo koje vrste ćelije. Povećanje ili smanjenje broja određenih vrsta leukocita u krvnoj slici može biti relativno ili apsolutno, ovisno o ukupnom sadržaju leukocita - normalan, visok ili nizak.

1) Procjena bazofila: broj bazofila se može samo povećati - bazofilija.

2) Procjena eozinofila: broj eozinofila može porasti iznad 5% - eozinofilija, smanjiti - eozinofila ili eozinofili mogu potpuno izostati - aneozinofilija.

3) Procjena neutrofila:

a) ukupna procjena neutrofila: u perifernoj krvi normalno se određuju mladi, ubodni i segmentirani neutrofili. S patologijom, mijelociti, promijelociti, pa čak i mijeloblasti mogu ući u krvotok. Normalno, svi detektivni neutrofili čine 57 - 71%.

Broj neutrofila može se mijenjati ili naviše - neutrofilija, ili naniže - neutropenija.

b) procjena pojedinih tipova neutrofila: odnos oblika neutrofila različite zrelosti određuje se po Schilling shift indeksu:

M / b + P / m + M / c + Yu + P

-----------------------

Normalno, indeks pomaka je 1/16 - 1/20. Ako se indeks pomaka smanji, tj. teži nuli, onda se to smatra pomakom udesno. Ako se indeks pomaka poveća,

one. teže jednom i više - kao pomak ulijevo. Pomak ulijevo može biti zbog:

1. Povećanje ubodnih neutrofila - jednostavan nuklearni pomak ulijevo.

2. Povećanje metamijelocita (mladih) - regenerativni nuklearni pomak ulijevo.

3. Pojava mijelocita u krvi - hiperregenerativni nuklearni pomak ulijevo.

4. Pojava promijelocita i (ili) mijeloblasta u krvi, leukemoidni nuklearni pomak ulijevo.

4) Procjena limfocita: povećanje procenta limfocita u perifernoj krvi - limfocitoza, smanjenje - limfocitopenija.

5) Procjena monocita: povećanje procenta monocita u perifernoj krvi - monocitoza, smanjenje - monocitopenija.

Prilikom procjene formule leukocita prvo se procjenjuje relativni (procentualni) sadržaj različitih vrsta leukocita, a ako se otkrije njihova promjena, onda je potrebno procijeniti njihov apsolutni broj koji se izračunava prema proporciji:

u ovom hemogramu - 100%

X - apsolutni sadržaj od -% ove vrste leu-

određene vrste leukocita - kociti, naznačeni

u leukocitima

I. Leukocitoza.

2) Aneozinofilija.

3) Relativna (93%) i apsolutna (31680) neutrofilija.

4) Relativna limfocitopenija (5%), nema apsolutne limfocitopenije (1800 u 1 µl).

5) Relativna monocitopenija (2%), bez apsolutne monocitopenije (720 u 1 µl).

1Primjer kompletnog hemograma

Eritrociti - 3,0 x 10 / l

Hemoglobin - 100 g/l

retikulociti - 1,0%

Trombociti - 180 x 10 / l

Leukociti - 18 x 10 / l

B E Y P S L M

0 14 2 7 64 10 3

Na ovom hemogramu se utvrđuje normohromna, regenerativna anemija. Lekocitoza. Sadržaj bazofila je u granicama normale. Relativna i apsolutna eozinofilija. Relativna i apsolutna neutrofilija sa regenerativnim nuklearnim pomakom ulijevo. Relativna limfocitopenija, nema apsolutne limfocitopenije. Relativna monocitopenija, nema apsolutne monocitopenije.

Da bi se dao zaključak o hemogramu, potrebno je utvrditi gdje su promjene primarne - u crvenoj ili bijeloj krvi, jer kod primarnih promjena u crvenoj krvi,

biti sekundarni poremećaji bijele krvi i obrnuto.

ZAKLJUČAK: u ovom slučaju možemo govoriti o primarnoj promjeni bijele krvi i sugerirati prisutnost neutrofilno-eozinofilnog tipa leukograma, koji je karakterističan za infektivne i zarazne bolesti koje se javljaju s alergijskom komponentom (npr. kolagenoze - SLE, sistemska sklerodermija).

Upalni procesi unutar ljudskog tijela odražavaju se na strukturu krvi. U slučaju da postoje takvi poremećaji u tijelu, liječnik uvijek šalje pacijenta na analizu krvi s dekodiranjem formule leukocita. Pomaže da se utvrdi u kojoj fazi razvoja je patološka lezija kod odraslih, da se dijagnosticira zdravstveno stanje pacijenta.

Sorte leukocita

Slična studija leukocita uključuje nekoliko značenja. U ljudskoj krvi razlikuju se sljedeće vrste ćelija:

• limfociti;
• monociti;
• eozinofili;
• neutrofili;
• bazofili.

Sve njih karakteriziraju određene razlike u obavljanju funkcionalnih dužnosti.

Šta je formula leukocitne krvi

Slična formula određuje omjer različitih tipova ćelija, izražen u postocima. Sami po sebi, leukociti su važne bijele ćelije povezane sa sistemom odbrambenih mehanizama tijela. Obavljaju sljedeće zadatke:

• štite cirkulacijski sistem od patogena;
• uključeni su u procese koji se javljaju u različitim organima s razvojem negativnih faktora koji izazivaju narušavanje normalnog funkcioniranja tijela (anemija, dijabetes, druge bolesti, sve vrste srčanih bolesti, trovanja štetnim tvarima, patologija bubrega, stres ).

S negativnim promjenama unutar tijela dolazi do promjene indikatora. Moguća odstupanja su prvi signal o prisutnosti bakterijske infekcije, zarazne patologije unutar ljudskog tijela.

Zašto definisati

Da biste identificirali problem i potom ga pravilno liječili, obratite se kliničkoj laboratoriji. Formula leukocitne krvi prilikom dešifriranja pomoći će u određivanju sljedećih vrijednosti:

• dobiti pouzdane informacije o zdravstvenom stanju, napredovanju razvoja
  patologija, prisutnost komplikacija;
• identificirati provokatora bolesti;
• utvrditi uzroke virusnih, bakterijskih ili gljivičnih infekcija;
• procijeniti učinkovitost razvijenih metoda oporavka;
• predvidjeti ishod bolesti reakcijom;
• procijeniti dijagnozu ljekara.

Tehnika analize

Pripreme za analizu treba obaviti unaprijed. Morate da gladujete nekoliko sati, takođe da ne doživite stres (na emocionalnom ili fizičkom nivou). Sama procedura izgleda ovako:

• uzeti vensku krv;
• stavite tečnost na posebnu staklenu ploču, koja se ispituje mikroskopom;
• specijalist iz uzorka izvadi nekoliko stotina krvnih stanica kako bi odredio broj i koncentraciju leukocita;
• tada je uzorak krvi neravnomjerno raspoređen po površini ploče;
• monociti, eozinofili i bazofili su teška tijela - raspoređeni su duž rubova uzorka, laki limfociti se kreću u centar;
• zatim izvršiti određivanje broja leukocita;
• kada dođe do povećanja monocita, neutrofila u krvi, povećava se ili smanjuje broj limfocita, laboratorijski asistent intervenira u dekodiranju.

Važno je napomenuti da je određena greška u odstupanjima indikatora uvijek prisutna. Odlučujući faktori su greške u odabiru biomaterijala, nepravilna priprema brisa za istraživanje i niz drugih razloga. Kompletan transkript leukograma obično je spreman nakon nekoliko dana.

Broj leukocitnih formula u krvnom razmazu provodi liječnik. Analizira podatke dobijene izračunavanjem formule krvi, upoznajući se sa procesima koji se odvijaju u tijelu, analizom krvnog sistema.

Normalne performanse

U tabeli su prikazane normalne vrijednosti procenta leukocita za sve kategorije ljudi. Tabela normi leuko formule je data u nastavku:

	Eozinofili	Neutrofili segmentirano	Neutrofili ubod	Limfociti	Monociti	Bazofili
Nakon rođenja	1–6	47–70	3–12	15–35	3–12	0–0,5
Do 2 sedmice	1–6	30–50	1–5	22–55	5–15	0–0,5
Do 1 godine	1–5	16–45	1–5	45–70	4–10	0–0,5
1–2 godine	1–7	28–48	1–5	37–60	3–10	0–0,5
2–5 godina	1–6	32–55	1–5	33–55	3–9	0–0,5
6–7 godina	1–5	38–58	1–5	30–50	3–9	0–0,5
8 godina	1–5	41–60	1–5	30–50	3–9	0–0,5
9–11 godina	1–5	43–60	1–5	30–46	3–9	0–0,5
12–15 godina	1–5	45–60	1–5	30–45	3–9	0–0,5
Nakon 16 godina	1–5	50–70	1–3	20–40	3–9	0–0,5

Dekodiranje i razlozi odstupanja

Kada proučava podatke analize, doktor ih upoređuje sa prihvaćenim standardima. Svakako biste trebali znati koji se parametri obično smatraju maksimalno dopuštenim vrijednostima za relativno zdravu osobu, s obzirom na njegovu starosnu kategoriju. Na norme ove formule direktno utječu starost pacijenta i njegov spol.

Povećanje broja ubodnih neutrofila je vjerovatno uz sljedeće pojave:

• upala krajnika, kronični ili akutni pijelonefritis, upala pluća, koja ima virusno bakterijsko porijeklo;
• intoksikacija bilo kojeg oblika;
• opekotine;
• upotreba glukokortikosteroida;
• srčani udar;
• gangrene.

• bruceloza, tuberkuloza, druge bakterijske infekcije izazvane bakterijama, virusima;
• određene virusne infekcije, kao što su boginje ili rubeola;
• radijaciona bolest;
• učinak toksičnih tvari na koštanu srž;
• neke autoimune bolesti.

Pomak leuko formule u oba smjera

Pomak u očitavanju određuje prevlast ćelija određene dobi nad ostalima. U početku je prednost mladih neutrofila, bazofila novorođenčadi i drugih stanica uključenih u proces stvaranja krvi. Međutim, ova neravnoteža je neznatna ili ima približno jednak omjer. Ako postoji značajan disbalans u krvnoj grupi, tako izračunati pokazatelj se donekle mijenja.

Pomak broja ulijevo ukazuje na prevlast mladih ćelija. Ovu pojavu karakterizira takva manifestacija - u tijelu se primjećuju patološki poremećaji: upala ili nekrotične promjene u strukturi tkiva. Pomak udesno ukazuje na povećanje broja zrelih ćelija. Ovo stanje izaziva nedostatak vitamina B12, nastanak radijacijske bolesti, upale bubrega, bolesti jetre - sve ove patologije dolaze od mijelocita.

Podići

Pokazatelji krvnog testa s formulom leukocita povećavaju se ako su prisutni sljedeći faktori:

• tijelo je zahvaćeno kandidijazom ili drugom gljivicom;
• reumatska bolest;
• povećana koncentracija glukoze u krvi;
• onkološki tumori;
• trovanje olovom ili trovanje parom žive;
• visok emocionalni ili fizički stres;
• upotreba određenih lijekova;
• patološko odstupanje stanja krvi;
• antibiotska grupa lijekova izazvala je alergijsku reakciju.

downgrade

Ako je koncentracija neutrofila snižena u odnosu na normalnu oznaku, ovo stanje provocira:

• tuberkuloza ili trbušni tifus;
• uzimanje protuupalnih, antibiotskih ili antihistaminika;
• anemija ili anafilaktički šok.

Broj monocita je vrlo važan pokazatelj, njegovo nekarakteristično smanjenje karakterizira prisustvo ozbiljne bolesti. Glavni razlozi za ovo stanje:

• onkologija;
• zarazna infekcija;
• aplastična anemija;
• određene hematološke bolesti koje uzrokuju poremećaje cirkulacije.

Trovanje solima teških metala može ubiti eozinofile. Smanjenje se uočava i u trenutku rođenja bebe, uz razvoj šoka, u vrijeme uzimanja glukokortikoida, zbog aplastične anemije ili leukemije dlakavih stanica. Smanjenje bazofila se opaža tijekom trudnoće, na dane ovulacije, s hipertireozom i upalom pluća, bolestima koštane srži.

Leukogram kod djeteta

Formula leukocitne krvi kod djece neznatno varira s godinama bebe. Prvo, novorođenče ima leukoformulu, koja ostaje praktično nepromijenjena tokom prve godine njegovog života. Ove pokazatelje karakterizira određena labilnost, jer se lako narušavaju zbog tjeskobe ili ogorčenja bebe, u slučaju bolesti, iznenadnih promjena klimatskih uvjeta.

Do 6. godine, broj limfocita i neutrofila se polako ali postojano povećava. Već bliže dobi od 15 godina leukogram se ne razlikuje mnogo od istog kao kod odrasle osobe. Stoga su naučnici otkrili da se formula djece prirodno mijenja kada odrastu.

Povećanje monocita izazivaju virusne ili gljivične infekcije, krvne patologije, reumatske bolesti. Do povećanja bazofila dolazi zbog vodenih kozica, pogoršanja kronične mijeloične leukemije, razvoja miksedema, kao i ulceroznog kolitisa, raširene nefroze ili kronične anemije.

Određivanje vrste infekcije

Leukoformula pomaže u identifikaciji zaraznih bolesti. Da bi se razlučilo da li je bakterijska ili virusna priroda izazvala patologiju, potrebno je razmazati krv preko stakla nakon uzimanja brisa. Zatim laboratorijski asistent stavlja uzorak pod mikroskop, posmatra kako se leukociti ponašaju. Ako ih je identificirao, on određuje vrstu, fiksirajući količine. Ovo se nastavlja dok se ne dostigne 100.

Glavni zaštitnik od bakterija ili infekcija je uobičajeni segmentirani neutrofil. Ovo je zrela ćelija, uvek spremna da pobedi strana tela. Kada ima puno neutrofila, tada je tijelo pouzdano zaštićeno od bilo kakvih bakterija. Ali da bi ove ćelije sazrele, moraju proći kroz nekoliko transformacija. Prvo se u krvi razvija ubod neutrofila. Kada ljudsko tijelo napadne patogen, neutrofil signalizira koštanoj srži da proizvodi nove ubodne stanice. Pri njihovoj visokoj koncentraciji, laboratorijski asistent utvrđuje prisutnost snažne bakterijske infekcije.

Brzina sedimentacije eritrocita - ESR

Analiza ESR omogućava procjenu brzine odvajanja plazme sa eritrocitima. U prisutnosti virusne infekcije povećava se broj limfocita, ako se uoči bakterijska priroda patologije, povećava se postotak neutrofila.

Pozitivniji rezultati ESR-a ne mogu postati osnova činjenice da je ljudsko tijelo potpuno zdravo. Istraživanja su pokazala da većina pacijenata ima ESR manji od 20 mm/sat. Čak i povećanje vrijednosti ESR na 100 mm / h rijetko vam omogućava da praktično prepoznate znakove bolesti. ESR analiza eritrocita radi se na osnovu krvne supstance koja se uzima iz vene. Pazite na promjene u epruveti oko sat vremena. Tokom ovog perioda, eritrociti se odvajaju od plazme. Zatim se indeks izračunava mjerenjem udaljenosti od eritrocita do ruba vidljivog na vrhu plazme. Normalan pokazatelj je glatka sedimentacija krvnih zrnaca eritrocita, nakon čega ostaje samo čista plazma.

Vrste i funkcije leukocita

Funkcije leukocita su vrlo raznolike. Hajde da ukratko razmotrimo vrste ovih ćelija i shvatimo za šta je svaka od njih posebno odgovorna.

Neutrofili

Ovi predstavnici leukocita smatraju se univerzalnim stanicama. Aktiviraju se u slučaju patoloških procesa. Neutrofili štite ljudsko tijelo od prodiranja stranih stanica oslobađanjem posebnih kemikalija koje mogu privući druge segmente upale. Sam upalni odgovor izazivaju neutrofili kako bi porazili patologiju.

Limfociti

Takve ćelije vrše sljedeću radnju u zaštitnim funkcijama tijela. Prodirući u žarište upale, ovi elementi reagiraju na kemijske spojeve koje oslobađaju neutrofili.

Eozinofili

Takvi leukociti su nezamjenjivi kod alergijskih reakcija. Broj eozinofila se naglo povećava ako je alergen prodro u tijelo. Zbog toga se kod oboljele osobe javlja alergijska senzibilizacija.

Bazofili su mali predstavnici kategorije leukocita. Ove stanice proizvode histamin, koji pomaže u rješavanju alergijskih simptoma, uklanjaju toksine. Sa povećanjem broja bazofila može se dijagnosticirati bolest kao što je bazofilija.

Leukogram, ili formula leukocita, pokazuje omjer u kojem postoje različite vrste bijelih stanica u krvi. Ovi pokazatelji su izraženi u procentima. Leukogram se dobija tokom opšteg testa krvi. Postotak jedne ili druge vrste leukocita mijenja se s povećanjem ili smanjenjem razine drugih vrsta. Kada se dešifruje leukogram, mora se uzeti u obzir apsolutni broj bijelih krvnih zrnaca.

Vrste leukocita

Formula leukocita odražava omjer pet glavnih varijeteta: limfociti, monociti, neutrofili, bazofili, eozinofili. Različite vrste bijelih krvnih stanica nisu iste po strukturi i namjeni. U zavisnosti od toga da li sadrže granule koje su u stanju da percipiraju boju, leukociti su dve vrste: granulociti, agranulociti.

Granulociti su:

• bazofili - mogu uočiti alkalnu boju;
• eozinofili - kiselina;
• neutrofili su obe vrste boja.

Agranulociti uključuju:

• dvije vrste limfocita (B- i T-limfociti);
• monociti.

Funkcije bijelih stanica

Limfociti. T-limfociti uništavaju strane mikroorganizme i ćelije raka. B-limfociti su odgovorni za proizvodnju antitijela.

Monociti. Učestvuju u fagocitozi, direktno neutrališući strana tela, kao i u imunološkom odgovoru i regeneraciji tkiva.

Eozinofili. Sposoban za aktivno kretanje i fagocitozu. Aktivno sudjeluje u nastanku upalno-alergijskih reakcija, hvatajući i oslobađajući histamin.

Bazofili. Oni osiguravaju migraciju drugih vrsta leukocita u tkivima do žarišta upale, sudjeluju u alergijskim reakcijama.

Neutrofili. Osnovna svrha je fagocitna zaštita, odnosno apsorpcija stranih tijela. Osim toga, luče tvari baktericidnog djelovanja.

Normalna bela krvna slika

Formula leukocita krvi odraslih zdravih ljudi je sljedeća:

Promjene na leukogramu obično se označavaju terminima s određenim završecima. Sa povećanjem nivoa, nazivu određene vrste leukocita dodaju se završeci kao što su "oz" ("ez") ili "ia". Na primjer: limfocitoza, eozinofilija, monocitoza itd. Sa smanjenjem nivoa leukocita, uobičajeno je da se nazivu doda završetak "pjevanje": limfopenija, neutropenija, eozinopenija itd.

Pravi se razlika između relativne i apsolutne promjene. U prvom slučaju govorimo o odstupanju od norme sadržaja leukocita u postotku. U drugom govore o odstupanju od norme kako u procentima tako iu apsolutnom iznosu, što se podrazumijeva kao promjena ukupnog broja ćelija po jedinici volumena krvi.

Leukociti se razlikuju po svojoj strukturi i namjeni

Treba reći da formula leukocita zavisi od starosti. Ovo se mora uzeti u obzir prilikom procjene tokom pregleda i dijagnosticiranja bolesti kod djece.

Kako odrediti

Izračun formule leukocita vrši laboratorijski asistent gledanjem krvi pod mikroskopom (broj leukograma na sto ćelija).

Osim toga, koristi se i hematološki automatski analizator. U slučaju odstupanja od norme, vrši se dodatni mikroskopski pregled razmaza, uz opisivanje morfologije stanica i razjašnjavanje leukograma.

Upotreba automatske opreme omogućava vam da dobijete najprecizniji rezultat: možete analizirati više od 2000 ćelija, dok pod mikroskopom - maksimalno 200. Kada se ispituje analizatorom, rezultat je objektivniji.

Automatsko brojanje također ima nedostatak: nemogućnost podjele neutrofila na segmentirane i ubodne. Ali u slučaju velikog broja mladih formi, oprema detektuje pomak ulijevo.

Svrha brojanja formule leukocita

Uzroci promjena na leukogramu

(limfocitoza) se opaža kod takvih patologija:

• akutne virusne infekcije: vodene kozice, boginje, mononukleoza, rubeola;
• kronične bakterijske infekcije: sifilis, bruceloza, tuberkuloza;
• limfomi, limfosarkom, limfocitna leukemija;
• hipertireoza (tireotoksikoza);
• insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde;
• aplastične i hipoplastične anemije.

Limfocitopenija se može razviti iz sljedećih razloga:

• akutne infekcije;
• limfogranulomatoza;
• sistemski eritematozni lupus;
• otkazivanja bubrega;
• imunodeficijencija;
• radijaciona bolest (akutni oblik);
• uzimanje kortikosteroida.

Povećanje nivoa neutrofila u krvi (neutrofilija) se opaža u takvim stanjima:

• akutno krvarenje;
• intoksikacija;
• bakterijske bolesti u akutnim oblicima;
• uzimanje kortikosteroida;
• nekroza tkiva.

• bakterijske infekcije: trbušni tifus, bruceloza, tularemija;
• virusne infekcije: boginje, hepatitis, rubeola;
• toksični efekti kojima je izložena koštana srž: lijekovi, jonizujuće zračenje;
• autoimune bolesti;
• preosjetljivost na lijekove;
• benigna hronična neutropenija je nasledna.

Monocitoza, kod koje je povećan nivo monocita u krvi, može ukazivati ​​na sledeće poremećaje:

Nizak nivo monocita se procenjuje u kombinaciji sa limfocitnim indikatorima, što je važno u dijagnozi plućne tuberkuloze.

Bazofilija (povećan nivo bazofila u krvi) se opaža kod hronične mijeloične leukemije, eritremije.

Primećuje se pod sledećim uslovima:

Uzroci niskog nivoa eozinofila (eozinopenija) mogu uključivati:

• trbušni tifus;
• povećana aktivnost adrenokortikosteroida.

Leukogramski pomak

Moderni automatski analizatori krvi brzo i precizno izračunavaju kompletnu formulu leukocita, što uvelike olakšava dijagnozu.

Kada se dešifruje leukogram, uzimaju se u obzir nuklearni pomaci. To su promjene u omjeru zrelih i nezrelih neutrofila. U formuli krvi, različiti oblici neutrofila su navedeni po redu od mladih do zrelih (s lijeva na desno).

Postoje tri vrste pomaka: lijevo, lijevo s podmlađivanjem i desno.

Sa pomakom ulijevo, mijelociti i metamijelociti su prisutni u krvi. Ova promjena se dešava u sljedećim procesima:

• akutne upale: pijelonefritis, prostatitis, orhitis;
• gnojne infekcije;
• acidoza;
• akutno krvarenje;
• trovanja toksinima;
• visoka fizička aktivnost.

S pomakom ulijevo s pomlađivanjem, u krvi se mogu otkriti oblici kao što su mijelociti, metamijelociti, promijelociti, mijeloblasti, eritroblasti. To se vidi u uslovima kao što su:

• leukemija (hronična, akutna);
• eritroleukemija;
• metastaze;
• mijelofibroza;
• koma.

Video o vrstama i funkcijama leukocita:

Sa smanjenjem broja i povećanjem nivoa segmentiranih jezgara (zreli oblici koji sadrže 5-6 segmenata), govore o desnom pomaku. S takvom promjenom leukograma možemo govoriti o sljedećim patologijama i stanjima:

• bolesti jetre i bubrega;
• megaloblastična anemija;
• posljedice transfuzije krvi;
• radijaciona bolest;
• nedostatak vitamina B12, anemija zbog nedostatka folata.

Stepen pomaka se procjenjuje pomoću posebnog indeksa, koji je određen odnosom ukupnog broja svih mladih neutrofila (mijelocita, metamijelocita, promijelocita, uboda) i zrelih segmentiranih. Norme za zdrave odrasle osobe su u rasponu od 0,05-0,1.

Zaključak

Formula leukocita u medicinskoj praksi je od velikog značaja. Prema leukogramu dobijenom općom analizom krvi, može se suditi o razvoju patoloških procesa u tijelu, ozbiljnosti bolesti, efikasnosti terapije i prognozi.

Leukocitna formula

Leukocitna formula- Ovo je pokazatelj procentualnog odnosa različitih vrsta leukocita u krvi prema ukupnom broju leukocita u krvi. Promijenit će se postotak različitih vrsta leukocita u infektivnim, krvnim bolestima, onkološkim procesima. Zbog ovog laboratorijskog simptoma, liječnik može posumnjati na uzrok zdravstvenih problema.

Leukociti- "bijela krv" - su centralna karika imunog sistema. Zbog razlike u svojim funkcijama, leukociti imaju različitu strukturu i različite koncentracije u krvi. Neutrofili (neutrofilni granulociti), u zavisnosti od stepena zrelosti, mogu biti ubodni (mladi) i segmentirani (zreli).
Neutrofili I monociti obavljaju funkciju fagocitoze - apsorpciju i probavu stranih stanica.
Eozinofili sudjeluju u alergijskim reakcijama neposrednog tipa. Tu spadaju: anafilaktički šok, pollinoza (peludna groznica), urtikarija, atonička bronhijalna astma, Quinckeov edem, atonički dermatitis (neurodermatitis), alergijski rinitis.

Bazofili sudjeluju u alergijskim reakcijama trenutnog tipa i alergijskim reakcijama odgođenog tipa. Alergijske reakcije odgođenog tipa razvijaju se u tijelu 1-2 dana nakon kontakta s alergenom. Ova vrsta reakcije je u osnovi bronhijalne astme, rinitisa, kontaktnog dermatitisa, autoimunih bolesti (demijelinizirajuća oboljenja nervnog sistema, lezije endokrinih žlijezda i dr.), kao i tuberkuloze, lepre, bruceloze, sifilisa i drugih zaraznih bolesti.
Neutrofili , eozinofili I bazofili zajedno se zovu granulociti, jer su granule vidljive u njima nakon bojenja kada se pregledaju pod mikroskopom.
Limfociti su glavni ćelijski element imunološkog sistema organizma

• Razlozi za promjenu normalnih indikatora:

• povećanje broja neutrofila - neutrofilija (sadržaj neutrofila iznad 6,0 ​​× 109 / l): bakterijske infekcije, intoksikacije i bolesti koje se javljaju s razgradnjom tkiva;
• pojava nezrelih neutrofila u krvi (veliki broj uboda, metamijelocita - "mladih" ćelija, promijelocita) - neutrofilni "pomak ulijevo" - određuje težinu bolesti, kada tijelo "baci u bitku" još nezrelo imune ćelije. Uzroci: tonzilitis, akutni apendicitis, holecistitis, pneumonija (teški tok), tuberkuloza, apsces pluća, gnojni meningitis, difterija, sepsa;
• povećanje broja eozinofila - eozinofilija (sadržaj eozinofila je veći od 0,4 × × 109 / l): alergija, uvođenje stranih proteina i drugih proizvoda proteinskog porijekla, Lefflerov endokarditis, periarteritis nodosa, limfogranulomatoza;
• povećanje broja bazofila - bazofilija: kronična mijeloična leukemija, eritremija, kronični ulcerozni kolitis, neke lezije kože;
• povećanje broja monocita - monocitoza (sadržaj monocita je više od 0,7 × 109 / l): kronična monocitna leukemija, akutna faza plućne tuberkuloze;
• povećanje broja limfocita - limfocitoza (sadržaj limfocita je veći od 4,0 × × 109 / l): virusne i kronične bakterijske infekcije, infektivna mononukleoza, ponekad tuberkuloza, sifilis, bruceloza;
• smanjenje broja granulocita - agranulocitoza (naglo smanjenje sadržaja granulocita manje od 0,75 × 109 / l): dovodi do smanjenja otpornosti tijela i razvoja bakterijskih komplikacija:
• mijelotoksična agranulocitoza - kada se uzimaju citostatici. Mijelotoksičnu agranulocitozu karakterizira kombinacija smanjenja broja leukocita sa smanjenjem broja trombocita (vidi) i crvenih krvnih stanica, tj. pancitopenija;
• imunološka agranulocitoza - može biti haptenska (zbog prestanka sazrijevanja granulocita u koštanoj srži), autoimuna - sa sistemskim eritematoznim lupusom i drugim autoimunim bolestima, izoimuna - kod novorođenčadi kao rezultat transfuzije krvi ili imunološkog sukoba između krvi majke i dijete;
• smanjenje broja eozinofila - eozinopenija (manje od 0,2 × 109 / l): primjena adrenokortikotropnog hormona (ACTH), Cushingov sindrom (skup znakova i simptoma koji se javljaju s prekomjernim povećanjem nivoa nadbubrežnih steroidnih hormona, uglavnom kortizol), stresne situacije;
• smanjenje broja limfocita - limfocitopenija (manje od 1,4 × 109 / l kod dece, manje od 1,0 × 109 / l - kod odraslih): kod dece je povezana sa disfunkcijom timusne žlezde, kod odraslih - limfogranulomatozom, tuberkulozom limfni čvorovi, sistemski eritematozni lupus, akutna radijacijska bolest (sindrom akutnog zračenja), stres

Kakav je pomak formule leukocita ulijevo i udesno?

Pomak formule leukocita ulijevo znači da se u krvi pojavljuju mladi, "nezreli" neutrofili, koji su normalno prisutni samo u koštanoj srži, ali ne i u krvi. Sličan fenomen se opaža kod blagih i teških infektivnih i upalnih procesa (na primjer, kod tonzilitisa, malarije, upala slijepog crijeva), kao i kod akutnog gubitka krvi, difterije, upale pluća, šarlaha, tifusa, sepse, intoksikacije.

Pomak formule leukocita udesno znači da se broj "starih" neutrofila (segmentonuklearnih) povećava u krvi, a broj nuklearnih segmenata postaje veći od pet. Takva slika se javlja kod zdravih ljudi koji žive u područjima kontaminiranim radioaktivnim otpadom. Moguća i u prisustvu B12 – anemije sa nedostatkom, sa nedostatkom folne kiseline, kod osoba sa hroničnom bolešću pluća, ili sa opstruktivnim bronhitisom.