Bronhijalna astma zavisna od infekcije. Varijante bronhijalne astme. Bronhijalna astma zavisna od infekcije

Infektivna astma je opasna bolest, čije neblagovremeno liječenje dovodi do ozbiljnih komplikacija u tijelu. Važno je što pre identifikovati bolest i strogo se pridržavati uputstava lekara za izlečenje bolesti.

Ova bolest uvelike otežava disanje, može se manifestirati s vremena na vrijeme - epizodično. Ne postoje fiksni vremenski okviri.

Infektivno-alergijska bronhijalna astma je praćena jakim kašljem, gušenjem, bronhijalnom opstrukcijom. Najčešće žrtve bolesti su osobe starije od 35 godina. Uzrok najčešće postaju ranije prenesene bolesti bakterijsko-virusnog tipa, kao što su rinitis, kronična upala pluća, bronhitis.
Astma ovisna o infekciji manifestira se neko vrijeme nakon fizičkog napora, kao i nakon što alergen uđe u tijelo. Zbog sporog i često odmah neprimjetnog toka bolesti, kada se infektivno-alergijska bronhijalna astma čini uobičajenim kašljem zbog prehlade, njeno otkrivanje i liječenje u ranim fazama je komplikovano.

Kao rezultat toga, bolest se osjeća u već akutnom obliku. Istovremeno se javlja u bilo koje doba dana i godine, a kada se prvi put ispolji zbog alergije, u budućnosti počinje da se manifestuje i bez prisustva alergena.

Karakteristika bolesti je i nesposobnost organizma da samostalno proizvodi adrenalin. Zbog toga liječnici moraju pacijentu prepisati posebne hormonske lijekove.

Gušenje i astma kod djece su mnogo teži nego kod odraslih. Kada infekcija uđe u organizam odrasle osobe, ona ga u trećini slučajeva oslabi i alergenima daje veće šanse za prodor, ali je moguće da se ne dobije astma.

Vrijedi napomenuti da se bolest rijetko javlja kod djece, ali ako dijete ima jaku alergijsku reakciju, tada će s vjerovatnoćom od 70% u budućnosti razviti astmu. Teška alergijska reakcija kod djeteta ima 70% šanse da izazove astmu

Kod djece infektivno-alergijska astma je teška, jer do napada dolazi nakon potpunog prodora akutne infekcije u organizam, što otežava liječenje. Kod odraslih se astma često manifestira kada alergen ili infekcija pokušavaju oslabiti tijelo.

Istraživanja su pokazala da su djeca koja se u početku hrane majčinim mlijekom, a ne mješavinama, manje podložna alergijskim bolestima.

Bronhitis u većini slučajeva izazivaju sljedeći mikroorganizmi:

• protozoe: mikoplazma, klamidija, legionela;
• bakterije: hemofilne i Pseudomonas aeruginosa, moraxella catariles, streptococcus, staphylococcus aureus;
• virusi: adenovirus, rinovirus, gripa, influenca.

Najčešći alergeni na koje osoba s bronhitisom reagira su:

• životinjske izlučevine i vuna;
• hrana: orasi, riba, breskve, jabuke, plodovi mora, jaja - najopasnija hrana za astmatičare;
• kućni krpelji i njihovi ostaci vitalne aktivnosti;
• biljke, kao što je ambrozija, kao i cvetni polen;
• kućne hemije

ARVI i infektivno zavisna bronhijalna astma su usko povezani. Često se bolest manifestira zajedno sa SARS-om u obliku napadaja kašlja bez ili sa minimalnom količinom sputuma, napadima kratkog daha i gušenja.

Javlja se osjećaj stezanja u grudima, bol pri udisanju i izdisaju, opšta nelagoda pri disanju. Specifični simptomi zavise od stepena razvoja bolesti.

Otežano disanje je povezano s djelovanjem infekcije i alergena, koji uzrokuju začepljenje bronha i jako oticanje sluznice. Za to su odgovorne patogene bakterije.

Astma se konvencionalno dijeli u tri faze razvoja:

1. Počni. Kašalj, kijanje, rinitis, grlobolja, opšta nelagoda pri disanju.Često ova faza brzo preraste u akutnu fazu bolesti usled delovanja iritansa kao što su alergeni, stres, vežbanje, hipotermija, infekcije. Zbog sličnosti simptoma s drugim nizom bolesti, često je infektivno ovisna bronhijalna astma u zapuštenom stanju kada osoba sazna uzrok bolesti. U početnoj fazi, uz pravovremeno uzimanje potrebnih lijekova, moguće je odsjeći bolest u pupoljku.
2. Akutni oblik, u kojem se javlja jaka otežano disanje i otežano izdisanje. Suhi kašalj bez sputuma postaje trajan, pogoršavajući stanje pacijenta.
3. Završna faza. Kašalj je praćen obilnim sputumom, otežano disanje je oslabljeno. Stanje pacijenta se vraća u normalu. Tijelo se ili samo izliječi od bolesti, ili zbog medicinske intervencije.

Dijagnoza infektivno zavisne astme

Bolest nije lako utvrditi, ali pri prvoj sumnji važno je odmah se obratiti ljekaru - pulmologu. Neophodno je što preciznije opisati svoja osećanja i nelagodu, moguće iritanse koji prethode bolesti.

Specijalista će obaviti pregled, na osnovu kojeg će se odrediti tretman. Blagi oblik bronhijalne astme karakteriše kratak udah u odnosu na izdisaj, piskanje.

U teškim slučajevima disanje je često, plitko, može biti teško izgovarati riječi.
Peakflowometrija je poseban dijagnostički uređaj za provjeru stanja respiratornog trakta. Uz to, pacijent treba dva puta dnevno provjeravati svoje disanje i zapisivati ​​rezultat u dnevnik pregleda.

Na osnovu svih faktora i podataka, lekar će propisati lečenje bronhijalne astme.
Metode liječenja infektivno-alergijske astme

Opcije liječenja zavise od sljedećih faktora:

• ozbiljnost simptoma;
• patogeneza;
• etiologija;
• prisustvo sekundarnih infekcija.

Metode su dvije vrste: simptomatske i etiološke. U zavisnosti od toga, tretman se razlikuje.

Simptomatsko liječenje:

• medicinski pripravci;
• medicinska i fizička kultura;
• masoterapija;
• vaučeri za sanatorije.

Etiološki tretman je sljedeći:

• uklanjanje žarišta bolesti i kroničnih bolesti;
• rješavanje izraženih upalnih procesa uz pomoć antibakterijskih sredstava;
• hirurško liječenje se nastavlja tokom remisije.

Nakon oporavka od bronhijalne astme, ne treba zanemariti dalje preglede barem jednom godišnje. Bolest, pogotovo ako joj je tijelo već jednom bilo izloženo, može se vratiti.

Uz nedovoljnu terapiju mogu nastati ozbiljne komplikacije - astmatični status, teška respiratorna insuficijencija, pa čak i koma. Uz dugi tok bolesti bez intervencije liječnika, nastaju kronične upale i emfizem. Brza apelacija specijalistima brzo će vratiti zdravlje bez strašnih posljedica.

Prevencija

Mjere za prevenciju infektivno zavisne bronhijalne astme:

1. Da odustanem od pušenja.
2. Pravilna ishrana.
3. Stalno mokro čišćenje u kući.

Važno je eliminirati kontakt sa najčešćim alergenima:

• gljiva;
• prašina;
• vuna.

Sve bolesti, posebno SARS i one povezane s respiratornim traktom, treba odmah liječiti antibakterijskim sredstvima.

Za prevenciju je važno održavati ukupni tonus organizma. Umjerena fizička aktivnost (ako liječnik dozvoljava), vježbe disanja i joga savršeni su za to. Također će biti korisno ići u sanatorije uz more - slani zrak blagotvorno djeluje na pluća.

Alternativa putovanju na morsku obalu može biti posjeta ljekovitim rudnicima soli i pećinama. Klimatoterapijski postupak će također pomoći.

Upotreba tradicionalne medicine također neće biti suvišna. Međutim, važno je zapamtiti glavno pravilo: posavjetujte se sa svojim liječnikom prije uzimanja bilo kojeg alternativnog lijeka. Ne možete koristiti narodne lijekove kao alternativu - svakako morate uzimati lijekove koje vam je propisao liječnik, inače se stanje može jako pogoršati.

Ako je astmatičar primoran da živi u vlažnoj ili hladnoj klimi, onda bi trebao pokušati da se preseliš na drugo mjesto. Nepovoljni uvjeti će stalno provocirati razvoj i ispoljavanje zarazne bronhijalne astme. Blagotvorni efekti preventivnih mjera pomoći će u smanjenju učestalosti napada, smanjenju njihovog trajanja.

Kod prvih simptoma ili sumnje na astmu treba odmah potražiti pomoć ljekara. U ranim fazama šanse za potpuni oporavak su višestruko veće. Čak i ako nije moguće brzo se nositi s astmom, pravovremena dijagnoza će smanjiti ozbiljnost simptoma i napada.

Međutim, postoje neke karakteristike koje ponekad određuju kliničku sliku bolesti. Često se kombiniraju u različitim kombinacijama. Proučavanje patogenetskih varijanti pomoći će boljem razumijevanju prirode ove bolesti. Najčešće varijante bronhijalne astme su infektivne. Postoje i drugi, rjeđi oblici, o kojima ćemo govoriti u našem članku.

Egzogena varijanta bronhijalne astme povezana je s izlaganjem alergenima - polenu, prašini i drugim. Endogena astma nastaje pod uticajem hormonskih poremećaja i promena u funkciji nervnog sistema. Često se ove patogenetske varijante javljaju istovremeno, uzrokujući mješovitu astmu. U posebno teškim slučajevima razvija se atipični oblik bolesti, međutim, mehanizmi razvoja svih oblika bolesti uklapaju se u sljedeće, a provode se ovisno o težini simptoma.

Glavni alergeni

Ovo je najčešći, alergijski oblik bronhijalne astme. Njegova glavna varijanta je polen.

U prvoj fazi (imunološkoj) neinfektivni alergeni (prašina, polen, hrana i lijekovi, životinjski proteini) ulaze u bronhije, gdje aktiviraju B-limfocite. Ove ćelije proizvode IgE, ili reagine, koji se talože na mastocitima.
Ponovljenim kontaktom s alergenom razvija se druga faza alergije - patohemijska. Alergen se odmah vezuje za IgE vezan za zid mastocita. Kao rezultat toga, mastociti se aktiviraju i oslobađaju kemikalije - medijatore:

• histamin, leukotrieni, prostaglandini, tromboksan A2, koji izazivaju bronhospazam;
• hemotaktički faktori koji privlače eozinofile i neutrofile u bronhije;
• proteolitički enzimi koji oštećuju bronhijalne stanice;
• faktor aktiviranja trombocita.

U trećoj fazi (patofiziološkoj), pod uticajem ovih medijatora, nastaje bronhospazam, edem i pojačano lučenje viskozne sluzi, razvija se napad.
Nakon toga se formira mehanizam uvjetnih refleksa, kada čak i sjećanje ili pojava alergena mogu uzrokovati simptome bolesti.

Bronhijalna astma zavisna od infekcije

Najčešće je njegov razvoj povezan s alergijskom reakcijom odgođenog tipa, pa se ova opcija naziva infektivno-alergijska. Pod utjecajem bakterijske, virusne, mikoplazmalne infekcije, T-limfociti se aktiviraju, oslobađajući medijatore sporog djelovanja. Djeluju na mastocite, makrofage i druge stanice, uzrokujući oslobađanje leukotriena i prostaglandina, koji uzrokuju bronhospazam.
Kod infektivnog oblika formira se upalna infiltracija oko bronhija - "impregnacija" imunološkim stanicama koje luče "brze" medijatore, uključujući histamin. Eozinofili u infiltratu luče tvari koje oštećuju trepavicasti epitel respiratornog trakta. Kao rezultat toga, iskašljavanje sputuma je otežano.
Ponekad, češće kod gljivične astme, mehanizam razvoja je povezan s alergijskom reakcijom neposrednog tipa, kao kod atopije.
Infekcija dovodi do toksičnog oštećenja nadbubrežne žlijezde, što rezultira smanjenjem proizvodnje vlastitih glukokortikoida. Smanjuje se aktivnost β2-adrenergičkih receptora, "odgovornih" za širenje bronha.

dishormonalna opcija

U slučaju kvara nadbubrežne žlijezde zbog infekcije ili produženog uzimanja glukokortikoidnih hormona, povećava se aktivnost mastocita, povećava se razina histamina i prostaglandina u krvi, što dovodi do bronhospazma.
Sa povećanjem nivoa estrogena u krvi, što se javlja kod mnogih ginekoloških bolesti, povećava se aktivnost proteina transkortina. Transcortin inaktivira sopstvene glukokortikoide, a takođe smanjuje aktivnost β2-adrenergičkih receptora. Rezultat je bronhospazam. Isti efekat se primećuje i kod nedostatka progesterona - drugog ženskog polnog hormona.

Varijante bronhijalne astme: primarno izmijenjena bronhijalna reaktivnost

Napadi astme mogu se javiti tokom vježbanja

Takvi oblici nisu alergični. Ova varijanta se posebno opaža kod "aspirinske astme" i "astme pri naporu". Nema imuni odgovor. Primarna hiperreaktivnost je urođeno stanje praćeno genetski uslovljenom povećanom osjetljivošću bronhijalnih receptora na djelovanje zagađenja, hladnog zraka i drugih faktora.

Astma od fizičkog napora

"Astma od napora" povezuje se s preosjetljivošću mastocita i bronhijalnih mišića. Sa napetošću se ubrzava disanje, više vlage isparava iz bronhijalnog stabla, epitel se suši i hladi. Ova stanja uzrokuju oslobađanje upalnih medijatora iz mastocita i pokreću mehanizam bronhospazma.

Aspirinska astma

Kod "aspirinske astme" poremećena je izmjena arahidonske kiseline. Pod uticajem aspirina uzetog iz ove kiseline, koja je deo ćelijskih membrana, nastaju leukotrieni koji izazivaju grč bronhijalnih mišićnih vlakana. Istovremeno se mijenja ravnoteža prostaglandina, također formiranih iz arahidonske kiseline, što povećava kršenje disajnih puteva. Osim aspirina, svi nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, indometacin, ibuprofen), metamizol natrij (baralgin, analgin i mnogi drugi), kao i proizvodi koji sadrže salicilnu kiselinu (krastavci, bobičasto voće, paradajz, agrumi) ili žute boje (tartrazin). Ova opcija može biti medicinska ili profesionalna (na primjer, medicinske sestre).

Disbalans adrenoreceptora

U zidovima bronhija nalaze se α-adrenergički receptori, "odgovorni" za njihovo sužavanje, i β2-adrenergički receptori koji utiču na njihovo širenje. Povećanje aktivnosti prvog tipa receptora i inhibicija drugog naziva se adrenergičkom neravnotežom. Može biti urođeno. Također je uzrokovana virusnim infekcijama i alergijskim reakcijama.
Adrenergička neravnoteža može se povećati s nedostatkom kisika u tijelu, acidozom („zakiseljavanjem“ unutrašnje sredine) i stalnim oslobađanjem adrenalina. Kao rezultat toga, bronhospazam počinje da prevladava nad širenjem utjecaja.

Autoimune reakcije

Progresijom atopijskih i infekcijski zavisnih oblika astme, tijelo počinje proizvoditi antitijela usmjerena protiv vlastitih tkiva – jezgra ćelija, bronhijalnih mišića, plućnog tkiva, β2-adrenergičkih receptora. Ova antitela se kombinuju sa sopstvenim antigenima i formiraju imune komplekse. Potonji oštećuju bronhije i blokiraju β2-adrenergičke receptore, uzrokujući trajni bronhospazam.

Neuropsihička varijanta

Nervna ili psihogena astma može dominirati u nekim stadijumima bolesti, a zatim u drugim. Pod stresom se povećava osjetljivost zidova bronha na histamin, pa nervna napetost direktno utiče na tonus disajnih puteva, izazivajući bronhospazam.
Osim toga, emocionalni stres dovodi do pojačanog disanja, stimulacije osjetljivih nervnih završetaka iznenadnim uzdasima, smijehom i plačem. To dovodi do refleksnog spazma disajnih puteva.

Opcije za bronhijalnu astmu: video

Pogledajte video u kojem pulmolog govori o oblicima, vrstama i periodima bronhijalne astme.

Često, uz bolesti respiratornog sistema, specijalisti utvrđuju dijagnozu astme, međutim, u većini specifičnih slučajeva, govorimo o infektivno zavisnoj bronhijalnoj astmi, koju doktori često brkaju sa bronhijalnim.

Osnova ovog oblika astme je formiranje infektivne alergije u kombinaciji s različitim neimunološkim mehanizmima. Više od 80% pacijenata sa bronhijalnom astmom pati upravo od njenog infektivno-alergijskog tipa. U ovom slučaju, prvi napad bronhijalne astme pojavljuje se odmah nakon što akutna infekcija uđe u respiratorni sistem. Međutim, medicinska praksa pokazuje da u gotovo trećini slučajeva infekcija samo oslabi tijelo, zbog čega se povećava propusnost bronhijalne sluznice i vanjskim alergenima je lakše prodrijeti u nju.

Moderna medicina je dokazala da su same bakterije, kao i njihovi metabolički produkti, glavni alergeni u tijelu. U procesu razvoja bronhijalne konstrikcije od posebnog je značaja oticanje sluznice (alergijsko ili upalno) i začepljenje bronha sa obilnijom sekretom, ali bronhospazmu se daje manja težina.

BITAN! Karakteristična karakteristika ovog oblika bolesti je otpornost organizma na proizvodnju adrenalina. Kod takvog poremećaja liječnici propisuju posebne stimulativne lijekove za proizvodnju ovog hormona.

: klinička slika i simptomi

Predispozicija za nasljeđivanje bolesti po silaznoj liniji je vrlo visoka, ali rjeđa nego u atopijskom obliku. Glavni klinički znak bolesti je njena bliska veza sa nedavnom infektivnom i inflamatornom bolešću respiratornog trakta. Najčešća zarazna bolest koja prethodi bronhijalnoj astmi je bronhitis.

Bronhijalna astma infektivnog oblika ima svoje karakteristike kliničke slike. Takve manifestacije bolesti kao što su napadi javljaju se odmah nakon što infekcija uđe u respiratorni trakt ili nakon vrlo kratkog vremenskog perioda. Pogoršanje infekcije uvijek dovodi do pogoršanja bronhijalne astme. Bolesnici se najčešće osjećaju lošije u proljeće i jesen. Postepeni uspon i neakutni karakter glavne su karakteristike napada. Međutim, njihovo trajanje i sposobnost prelaska u status gušenja su vrlo opasni.

BITAN! Dodatni simptom infektivno-alergijskog oblika bolesti je otežano disanje tijekom hipotermije, ili uz povećanje tjelesne aktivnosti. Stoga se ovaj oblik često u početku miješa s astmom fizičkog napora, ali se detaljnijim proučavanjem uočava postojanost simptoma koji ne ovise o naporu i mijenja se dijagnoza.

Uz bolest, napad počinje kašljem, a prati ga blagi porast temperature i neutrofilija. Nakon napada, pacijentovo disanje ostaje otežano dugo vremena i karakteriziraju ga suhi hripavi različitog stepena.

Bronhijalna astma ovisna o infekciji kod djece se vrlo često manifestira pri promjeni okoline (na primjer, alergijska reakcija na prašnjavu prostoriju ili vunu) i može se manifestirati samo kašljem. U ovom slučaju, ljekarima je veoma teško postaviti ispravnu dijagnozu.

Liječenje infektivno zavisne astme

Prilikom dijagnosticiranja infektivnog porijekla bolesti u početku je potrebno otkriti žarište bolesti. Uglavnom se nalazi u plućima, ali u nekim slučajevima može se nastaniti u nosnoj regiji ili žučnoj kesi.

U liječenju infektivno-alergijske bronhijalne astme odbijaju se od varijante njenog toka, nastalih komplikacija, kao i od pratećih bolesti. Glavni principi liječenja su terapija simptoma, etiologija i patogeneza.

Terapija etiologije podrazumijeva otklanjanje akutne ili perzistentne upale u respiratornom sistemu ili tijelu u cjelini. Da biste to učinili, koristite antibakterijske lijekove koji mogu izliječiti bronhije ili eliminirati žarišta infekcije u području usne šupljine i nosa.

Liječenje patogeneze i simptoma uključuje:

1. Mjere za smanjenje osjetljivosti na alergene, koje se sprovode u "mirnom" periodu.
2. Kompleksna nespecifična desenzibilizujuća terapija.
3. Uklanjanje bronhijalne opstrukcije bronhodilatatorima, mukoliticima i lijekovima protiv sputuma.
4. Terapija glukokortikosteroidima.
5. Fizioterapija, tjelovježba i spa tretman.

Za liječenje infektivno-alergijske bronhijalne astme često se koriste protuupalni lijekovi koji se dobro nose s infekcijom, ali imaju odgođen početak djelovanja. Oni poboljšavaju stanje pacijenta tek 3-5 dana prijema. Ako je hitno eliminirati napad i ublažiti grč, onda koristite bronhodilatatore.

BITAN! Protuupalni lijekovi i bronhodilatatori se često koriste u kombinaciji. To omogućava potpuno uklanjanje simptoma u kratkom vremenu. Međutim, s poboljšanjem kliničke slike, ne treba zaboraviti na bolest i pravovremeno se podvrgnuti funkcionalnim studijama.

Zarazni oblik astme je vrlo teško predvidjeti. To je zbog činjenice da je proces obnavljanja rada pluća mnogo sporiji od poboljšanja stanja pacijenta u cjelini. Stoga, čak i nakon potpunog uklanjanja zviždanja i zvižduka u plućima, pacijentu se ne može dodijeliti status zdrave osobe.

Preventivne mjere zarazne i alergijske bronhijalne astme i njihove karakteristike za djecu

Da bi se organizam cijeli život u potpunosti odupirao ovakvim bolestima, potrebno je od djetinjstva započeti njegovo kaljenje i pripremu. Ovu pripremu treba započeti jačanjem imunološkog sistema. Najboljim načinom za jačanje imunološkog sistema djeteta u svakom trenutku smatralo se korištenje majčinog mlijeka. Uostalom, dojenje znači i zaštitu bebe od raznih alergijskih reakcija i bolesti.

Prema najnovijim medicinskim studijama, otkriveno je da su djeca mlađa od 7 godina koja su dojena najmanje prvih 5 mjeseci života manje podložna zaraznim i alergijskim bolestima. Osim toga, možete aktivirati imuni sistem i djeteta i zrele osobe uz pomoć namirnica koje sadrže veliku količinu vitamina C.

Da biste spriječili astmu kod Vašeg djeteta, prvo morate održavati sobu u kojoj je najčistije. Da biste to učinili, morate češće provoditi mokro čišćenje i paziti da u prostoriji nema alergena (pelud i ukrasne biljke oštrog mirisa, prašine, jakog mirisa, vune i paperja).

Također, ne zaboravite na pojam nepovoljne pozadine. Podrazumijeva sklonost razvoju alergijske ili infektivne bronhijalne astme. Njegovi uzroci mogu biti komplikacije ili patologije tijekom porođaja, kisikovo gladovanje fetusa i porođajna trauma. Ako ste se ranije susreli sa sličnim problemima, onda je vrlo važno na vrijeme otkriti prisutnost bolesti i pravilno je liječiti.

Bronhitis i infektivna astma

Infektivna astma je opasna bolest, čije neblagovremeno liječenje dovodi do ozbiljnih komplikacija u tijelu. Važno je što pre identifikovati bolest i strogo se pridržavati uputstava lekara za izlečenje bolesti.

Karakteristike toka bolesti

Ova bolest uvelike otežava disanje, može se manifestirati s vremena na vrijeme - epizodično. Ne postoje fiksni vremenski okviri.

Infektivno-alergijska bronhijalna astma je praćena jakim kašljem, gušenjem, bronhijalnom opstrukcijom. Najčešće žrtve bolesti su osobe starije od 35 godina. Uzrok najčešće postaju ranije prenesene bolesti bakterijsko-virusnog tipa, kao što su rinitis, kronična upala pluća, bronhitis.
Astma ovisna o infekciji manifestira se neko vrijeme nakon fizičkog napora, kao i nakon što alergen uđe u tijelo. Zbog sporog i često odmah neprimjetnog toka bolesti, kada se infektivno-alergijska bronhijalna astma čini uobičajenim kašljem zbog prehlade, njeno otkrivanje i liječenje u ranim fazama je komplikovano.

Kao rezultat toga, bolest se osjeća u već akutnom obliku. Istovremeno se javlja u bilo koje doba dana i godine, a kada se prvi put ispolji zbog alergije, u budućnosti počinje da se manifestuje i bez prisustva alergena.

Karakteristika bolesti je i nesposobnost organizma da samostalno proizvodi adrenalin. Zbog toga liječnici moraju pacijentu prepisati posebne hormonske lijekove.

Kod djece infektivno-alergijska astma je teška, jer do napada dolazi nakon potpunog prodora akutne infekcije u organizam, što otežava liječenje. Kod odraslih se astma često manifestira kada alergen ili infekcija pokušavaju oslabiti tijelo.

Istraživanja su pokazala da su djeca koja se u početku hrane majčinim mlijekom, a ne mješavinama, manje podložna alergijskim bolestima.

Bronhitis u većini slučajeva izazivaju sljedeći mikroorganizmi:

• protozoe: mikoplazma, klamidija, legionela;
• bakterije: hemofilne i Pseudomonas aeruginosa, moraxella catariles, streptococcus, staphylococcus aureus;
• virusi: adenovirus, rinovirus, gripa, influenca.

Najčešći alergeni na koje osoba s bronhitisom reagira su:

• životinjske izlučevine i vuna;
• hrana: orasi, riba, breskve, jabuke, plodovi mora, jaja - najopasnija hrana za astmatičare;
• kućni krpelji i njihovi ostaci vitalne aktivnosti;
• biljke, kao što je ambrozija, kao i cvetni polen;
• kućne hemije

Simptomi bolesti

ARVI i infektivno zavisna bronhijalna astma su usko povezani. Često se bolest manifestira zajedno sa SARS-om u obliku napadaja kašlja bez ili sa minimalnom količinom sputuma, napadima kratkog daha i gušenja.

Javlja se osjećaj stezanja u grudima, bol pri udisanju i izdisaju, opšta nelagoda pri disanju. Specifični simptomi zavise od stepena razvoja bolesti.

Stezanje u grudima i bol tokom disanja prvi su simptomi astme.

Otežano disanje je povezano s djelovanjem infekcije i alergena, koji uzrokuju začepljenje bronha i jako oticanje sluznice. Za to su odgovorne patogene bakterije.

Astma se konvencionalno dijeli u tri faze razvoja:

1. Počni. Kašalj, kijanje, rinitis, grlobolja, opšta nelagoda pri disanju.Često ova faza brzo preraste u akutnu fazu bolesti usled delovanja iritansa kao što su alergeni, stres, vežbanje, hipotermija, infekcije. Zbog sličnosti simptoma s drugim nizom bolesti, često je infektivno ovisna bronhijalna astma u zapuštenom stanju kada osoba sazna uzrok bolesti. U početnoj fazi, uz pravovremeno uzimanje potrebnih lijekova, moguće je odsjeći bolest u pupoljku.
2. Akutni oblik, u kojem se javlja jaka otežano disanje i otežano izdisanje. Suhi kašalj bez sputuma postaje trajan, pogoršavajući stanje pacijenta.
3. Završna faza. Kašalj je praćen obilnim sputumom, otežano disanje je oslabljeno. Stanje pacijenta se vraća u normalu. Tijelo se ili samo izliječi od bolesti, ili zbog medicinske intervencije.

Dijagnoza infektivno zavisne astme

Bolest nije lako utvrditi, ali pri prvoj sumnji važno je odmah se obratiti ljekaru - pulmologu. Neophodno je što preciznije opisati svoja osećanja i nelagodu, moguće iritanse koji prethode bolesti.

Specijalista će obaviti pregled, na osnovu kojeg će se odrediti tretman. Blagi oblik bronhijalne astme karakteriše kratak udah u odnosu na izdisaj, piskanje.

U teškim slučajevima disanje je često, plitko, može biti teško izgovarati riječi.
Peakflowometrija je poseban dijagnostički uređaj za provjeru stanja respiratornog trakta. Uz to, pacijent treba dva puta dnevno provjeravati svoje disanje i zapisivati ​​rezultat u dnevnik pregleda.

Na osnovu svih faktora i podataka, lekar će propisati lečenje bronhijalne astme.
Metode liječenja infektivno-alergijske astme

Opcije liječenja zavise od sljedećih faktora:

• ozbiljnost simptoma;
• patogeneza;
• etiologija;
• prisustvo sekundarnih infekcija.

Metode su dvije vrste: simptomatske i etiološke. U zavisnosti od toga, tretman se razlikuje.

• medicinski pripravci;
• medicinska i fizička kultura;
• masoterapija;
• vaučeri za sanatorije.

Etiološki tretman je sljedeći:

• uklanjanje žarišta bolesti i kroničnih bolesti;
• rješavanje izraženih upalnih procesa uz pomoć antibakterijskih sredstava;
• hirurško liječenje se nastavlja tokom remisije.

Nakon oporavka od bronhijalne astme, ne treba zanemariti dalje preglede barem jednom godišnje. Bolest, pogotovo ako joj je tijelo već jednom bilo izloženo, može se vratiti.

Uz nedovoljnu terapiju mogu nastati ozbiljne komplikacije - astmatični status, teška respiratorna insuficijencija, pa čak i koma. Uz dugi tok bolesti bez intervencije liječnika, nastaju kronične upale i emfizem. Brza apelacija specijalistima brzo će vratiti zdravlje bez strašnih posljedica.

Prevencija

Mjere za prevenciju infektivno zavisne bronhijalne astme:

1. Da odustanem od pušenja.
2. Pravilna ishrana.
3. Stalno mokro čišćenje u kući.

Važno je eliminirati kontakt sa najčešćim alergenima:

Sve bolesti, posebno SARS i one povezane s respiratornim traktom, treba odmah liječiti antibakterijskim sredstvima.

Prestanak pušenja je obavezno pravilo za prevenciju astme

Za prevenciju je važno održavati ukupni tonus organizma. Umjerena fizička aktivnost (ako liječnik dozvoljava), vježbe disanja i joga savršeni su za to. Također će biti korisno ići u sanatorije uz more - slani zrak blagotvorno djeluje na pluća.

Alternativa putovanju na morsku obalu može biti posjeta ljekovitim rudnicima soli i pećinama. Klimatoterapijski postupak će također pomoći.

Upotreba tradicionalne medicine također neće biti suvišna. Međutim, važno je zapamtiti glavno pravilo: posavjetujte se sa svojim liječnikom prije uzimanja bilo kojeg alternativnog lijeka. Ne možete koristiti narodne lijekove kao alternativu - svakako morate uzimati lijekove koje vam je propisao liječnik, inače se stanje može jako pogoršati.

Ako je astmatičar primoran da živi u vlažnoj ili hladnoj klimi, onda bi trebao pokušati da se preseliš na drugo mjesto. Nepovoljni uvjeti će stalno provocirati razvoj i ispoljavanje zarazne bronhijalne astme. Blagotvorni efekti preventivnih mjera pomoći će u smanjenju učestalosti napada, smanjenju njihovog trajanja.

Kod prvih simptoma ili sumnje na astmu treba odmah potražiti pomoć ljekara. U ranim fazama šanse za potpuni oporavak su višestruko veće. Čak i ako nije moguće brzo se nositi s astmom, pravovremena dijagnoza će smanjiti ozbiljnost simptoma i napada.

Infektivno-alergijska bronhijalna astma

Šta je infektivno-alergijska bronhijalna astma

Stručnjaci ovaj proces definišu kao hroničnu respiratornu bolest.

Ovu bolest karakteriše:

1. Infektivno-alergijski oblik upalnog procesa.
2. Povećana reaktivnost bronhija na unutrašnje i spoljašnje uticaje.

Različiti faktori doprinose razvoju ove bolesti, a jedan od glavnih je nasljedni faktor.

Bolest se karakteriše otežanim disanjem, kašljem, napadima astme. SARS, bronhitis mogu izazvati pogoršanje bolesti.

Ova bolest se naziva astma zavisna od infekcije. Odlikuje se određenim karakteristikama.

Bolest je usko povezana sa bronhijalnom infekcijom. Ovo je bolest respiratornog trakta, kada postoji kašalj, stvara se sputum.

Prenesena virusna infekcija ne prolazi bez traga za tijelo, najčešće ostaje u obliku ove bolesti. Kronična upala i hiperaktivnost bronha dovode do razvoja bolesti.

Napad gušenja i kašlja može izazvati:

• Jake emocije, smeh;
• Živahan razgovor;
• Prašina, životinjska dlaka, polen.

Uzroci

Stručnjaci identificiraju nekoliko njih, koji su najčešći.

To uključuje:

• Ljudski kontakt sa agresivnim alergenima;
• Biti u zgradi sa buđom;
• Udisanje industrijskih nečistoća, ispušnih plinova;
• Rad u opasnoj proizvodnji;
• Nepovoljna ekologija;
• Dugotrajna upotreba određenih lijekova;
• Zloupotreba konzervansa;
• Prenesena zarazna bolest.

Pojavljuju se ovako:

• Otežano disanje;
• Gušenje;
• dispneja;
• Zviždanje, zviždanje tokom disanja;
• Kašalj sa proizvodnjom sputuma;
• Brzo plitko disanje;
• Bol u grudima.

Osoba sa infektivno-alergijskom astmom osjeća se slabo, javlja se vrtoglavica. Nije u stanju da obavlja složene poslove koji zahtevaju mnogo truda. Ima nizak nivo efikasnosti, oseća se pospanost.

Dijagnoza bolesti

Dijagnozu bolesti sprovodi iskusni lekar u bolnici. Neće biti moguće samostalno odrediti infektivno-alergijsku astmu: potrebna su određena znanja i medicinski uređaji.

Za dijagnostiku se koriste sljedeće metode:

1. Pregled spirometrom.
2. Analiza sputuma.
3. Alergijski test.

Diferencijalna dijagnoza

Napad astme ne može ukazivati ​​na prisustvo infektivno-alergijske astme. Ovaj simptom se javlja i kod drugih bolesti.

Glavni su:

• kardiomiopatija;
• Akutna aritmija;
• histerija;
• Akutni nefritis.

Liječnici često moraju razlikovati bronhijalnu astmu od astme uzrokovane kardiovaskularnim poremećajem. Napadi srčane astme tipični su za starije osobe koje pate od bolesti srca i krvnih sudova.

Napad se može pojaviti u pozadini povišenog krvnog tlaka, prenapona. Nakon kašljanja može biti i sluzi.

Kod blokiranja dišnih puteva stranim tijelom mogu se javiti slični simptomi. Mogu se javiti napadi gušenja, respiratorna insuficijencija. Međutim, nema šištanja u plućima.

Žene imaju stanje koje stručnjaci nazivaju "histeroidna astma". To su poremećaji nervnog sistema kod kojih je disanje praćeno grčevitim plačem.

Dijafragma se aktivno kreće, povećavaju se udah i izdisaj. U plućima nema zviždanja, sputum se ne pojavljuje. Kašalj je veoma rijedak.

Ova bolest uključuje kompleksnu terapiju. Prvo, stručnjak provodi radnje za uništavanje žarišta infekcije.

Velika pažnja se poklanja takvim hroničnim bolestima kao što su

Doktor bira lijekove koji ne samo da su visoko efikasni, već imaju i minimalan broj komplikacija i nuspojava.

Tokom terapije poduzimaju se mjere za suzbijanje bronhijalne opstrukcije.

Za ovu svrhu:

• Pripravci koji sadrže aminofilin;
• bronhodilatatorni lijekovi;
• Aerosoli.

Tokom perioda bolesti oslobađa se mnogo sputuma koji sadrži štetne mikroorganizme. Za povećanje imuniteta, otpornosti organizma, propisuju se sredstva za opće jačanje. Pogodni su i ekspektoransi, čajevi.

Prevencija

Ako se pridržavate određenih pravila, može se izbjeći pojava infektivno-alergijske astme. Stručnjaci preporučuju da ih slijedite, tada će biti moguće održati zdravlje.

Preventivne mjere uključuju:

• Potrebno je pratiti čistoću u kući;
• Cigaretni dim se mora izbjegavati;
• Preporučuje se prestanak pušenja;
• Morate posjetiti liječnika kod prvih poremećaja u tijelu;
• Prostorija se mora redovno provetravati;
• Prehladu treba odmah liječiti kako ne bi došlo do komplikacija;
• Moramo se kloniti industrijskih zgrada.

Ova bolest je veoma ozbiljna. Pojavljuje se nakon infekcije. Liječenje treba započeti što je prije moguće. Pažljiv odnos prema zdravlju pomoći će da se izbjegnu komplikacije. Pravovremeni odlazak u bolnicu pomoći će zaustaviti razvoj bolesti i oporaviti se.

Bronhijalna astma zavisna od infekcije

Bronhijalna astma zavisna od infekcije

Uzroci

Ovaj oblik bronhijalne astme nastaje i pogoršava se zbog bakterijskih i virusnih infekcija respiratornog aparata. Predisponirajući faktori su naslijeđe i nepovoljni uslovi okoline.

Mehanizam porijekla

Kod astme ovisnoj o infekciji, upalni proces uzrokovan infektivnim agensima potiče stimulaciju mastocita i oslobađanje biološki aktivnih tvari. Ove tvari uzrokuju kroničnu upalu i hiperreaktivnost bronha s kasnijim razvojem bronhijalne astme.

Osobine manifestacije

Napad se javlja u pozadini akutnih zaraznih bolesti respiratornog trakta (tonzilitis, upala ždrijela, bronhitis, upala pluća) ili nakon njih. Napad može biti izazvan jakim emocijama, smehom, animiranim razgovorom ili fizičkom aktivnošću (posebno trčanjem).

Tok ovog oblika bronhijalne astme karakterizira prisustvo sljedećih popratnih simptoma - uporan kašalj, ponekad sa sluzavo-gnojnim sputumom, povišena temperatura, česta zimica u večernjim satima, noćno znojenje.

BRONHIJALNA ASTMA

BRONHIJALNA ASTMA U mladosti, bez ikakvog životnog iskustva, naivno sam verovao da od astme boluju samo stari ljudi. Mlađi brat mog djeda po majci je doživio poodmakle godine. Često je dolazio iz sela u posjetu i osjećao sam jako sažaljenje,

Bronhijalna astma

Bronhijalna astma Bronhijalna astma je hronična bolest koja ima alergijsku i infektivnu prirodu. Karakteristični simptomi astme su napadi kašlja sa otežanim izdisajem i gušenjem. Napadi mogu početi iznenada, bez vidljivog razloga. kako god

Bronhijalna astma zavisna od infekcije

Infektivno zavisna bronhijalna astma Sinonimi: nealergijska, endogena bronhijalna astma Ova varijanta bronhijalne astme nastaje kada infektivna bolest (virusne ili bakterijske prirode) respiratornog trakta inicira unutrašnje

Bronhijalna astma

Astma bronhijalna Normalizacija ravnoteže soli Uzrok bronhijalne astme je patološka reakcija organizma na alergene.Alergija se, po pravilu, javlja zbog nedostatka hlorida u organizmu. Stoga, pokušajte da unesete više u organizam

Bronhijalna astma

Bronhijalna astma Bronhijalna astma je napad astme koji nastaje usled akutnog suženja lumena bronha i konvulzija laringealne fisure. Češći je kod djece od 1 do 3 godine, a rjeđe kod dojenčadi i odraslih. Napadi gušenja se obično javljaju noću, iznenada i povezani su

Bronhijalna astma

Recepti za bronhijalne astme* Osušite 40 listova podbele i dajte ih preko noći u 0,5 litara votke. Svake večeri stavljajte ove listove na pacijentova prsa (broj listova zavisi od površine koja se njima pokriva) sve dok se svi listovi ne utroše. Sekunda

Bronhijalna astma

Bronhijalna astma Bronhijalna astma je hronična bronhijalna bolest psihoalergene prirode. Manifestuje se napadima gušenja i kašljanjem. Pogoršanje bolesti javlja se u pozadini prehlade i gripe, nakon kontakta s alergenom i jakim

38. Astma zavisna od infekcije

38. Astma zavisna od infekcije Virusne i bakterijske infekcije, kako direktno u respiratornom traktu, tako i zahvatajući druge organe i sisteme, mogu postati okidač za nastanak astme. Iako procesi koji se dešavaju u ovom slučaju još uvijek nisu u potpunosti

Bronhijalna astma

Bronhijalna astma Bronhijalna astma se definiše kao bolest koju karakteriše povremeno kratkoća daha (otežano disanje), kašalj, osećaj stezanja usled grčeve stezanja bronha (bronhijalni spazam) i oticanje sluzokože. Paroksizmi

Bronhijalna astma

Bronhijalna astma Većina nas diše nepravilno, uglavnom često i plitko, zbog čega dijafragma, koja, kao i međurebarni mišići, u respiratornom činu ne ispunjava u potpunosti svoju fiziološku ulogu, što dovodi do poremećaja aktivnosti.

Bronhijalna astma

Astma bronhijalna Kod astme pomaže ljekovita biljka izop. Može se osušiti ljeti i pripremiti za buduću upotrebu. Biljka je korisna i kod katara gornjih disajnih puteva, iscrpljujućeg kašlja.Pomiješajte 1:1 listove topinambura i travu izopa. 1 st. l. pomešati u 1 šoljici

Bronhijalna astma

Bronhijalna astma Početna astma se može liječiti na sljedeći način: osušiti ljuske 10 sirovih jaja i samljeti u prah. Sipajte sok od 10 limuna u prah od ljuske jajeta. Stavite na tamno mjesto 10 dana, procijedite kroz gazu, dodajte pola čaše meda od đumbira.

Bronhijalna astma

Bronhijalna astma Bronhijalna astma je hronična bolest koja se manifestuje ponavljajućim napadima otežanog disanja (gušenja). U srcu bronhijalne astme je osebujan psihoupalni proces koji dovodi do pojave opstrukcije.

Bronhijalna astma

Bronhijalna astma Tinktura đumbira 500 g đumbira, 1 litar alkohola, 50 ml vode. Priprema: Sirovine oguliti, izrendati na sitno, prebaciti u prozirnu staklenu posudu, preliti alkoholom, dobro zatvoriti i ostaviti na toplom mestu 2 nedelje, svakodnevno

Bronhijalna astma

Bronhijalna astma Astma je starogrčka riječ koja znači "ubrzo disanje". Ovo alergijsko stanje, koje nastaje kao rezultat reakcije organizma na jedan ili više alergena, jedno je od najtežih respiratornih bolesti. Astmatičari su skloni

Bronhijalna astma

Bronhijalna astma Bronhijalna astma je infektivno-alergijsko oboljenje, manifestuje se napadima kratkog daha pri izdisaju, izdisanje je otežano.Zadaci terapije vežbanjem: ublažavanje bronhospazma; normalizirati čin disanja; povećati snagu respiratornih mišića i pokretljivost grudnog koša

Bronhijalna astma infektivno zavisna

Postoji niz alergijskih bolesti koje karakterizira povećana osjetljivost na infektivne alergene poput gljivica, virusa, bakterija i njihovih metaboličkih proizvoda. Među njima je infektivna - ovisna bronhijalna astma.

Astma ovisna o infekciji usko je povezana s bronhijalnom infekcijom. Razvoj bolesti javlja se, najčešće, u odrasloj dobi, a uzrok je bronhopulmonalna infekcija. Bolest je, u poređenju sa atopijskom varijantom, mnogo teža. Napadi gušenja počinju postupno, ali su prilično dugotrajni, slabo se zaustavljaju aminofilinom i simpatomimetici.

Nakon napada, disanje u plućima ostaje otežano, na izdisaju se čuju suvi hripavi, kašalj je stalan, uočava se sluzavo-gnojni sputum. Uz bolest, često se otkrivaju anomalije gornjih dišnih puteva, kao što su sinusitis, sinusitis, nazalni polipi.

Prvi napadi gušenja mogu se javiti nakon virusne infekcije gornjih dišnih puteva, na primjer, nakon gripe.

Predisponirajući faktori su i nepovoljni uslovi životne sredine i nasledstvo.

Kod ovog oblika bronhijalne astme postoje:

• napadi astme;
• uporan kašalj, ponekad s gnojno-sluznim sputumom;
• česte večernje zimice;
• povećana tjelesna temperatura;
• znojenje noću.

Dijagnostika

Dijagnoza infektivno zavisne bronhijalne astme nije laka. Prije svega, na pregledu kod liječnika potrebno je detaljno opisati sve simptome Vaše bolesti. Zatim liječnik, ako je potrebno, ispituje respiratornu funkciju uz upotrebu lijekova.

U posljednje vrijeme stručnjaci sve više koriste kontrolu indikatora "vršnog protoka", maksimalnog protoka izdisaja. Pacijent samostalno uzima potrebna mjerenja ujutro i navečer koristeći jednostavan mjerač. Sve primljene brojke bilježe se u dnevnik posebno dizajniran za ovu svrhu. Pažljiva doktorska analiza zapisa u ovom dnevniku pomaže u dijagnozi bronhijalne astme. Prema dobijenim rezultatima preporučuje se najefikasniji tretman.

Prevencija

Neophodno je obratiti pažnju na prevenciju astme zavisne od bronhijalne infekcije od djetinjstva. Imajte na umu da u porodicama u kojima postoji predispozicija za alergijske bolesti, pitanje prevencije treba biti akutno.

Neophodno je odustati od takve ovisnosti kao što je pušenje. Postupci kaljenja bi trebali postati obavezni, potrebno je pridržavati se i kulture ishrane. I, naravno, samo sve kronične respiratorne bolesti treba liječiti na vrijeme.

Program tretmana se provodi u sljedećim područjima.

Etiološko liječenje je otklanjanje akutnog ili pogoršanja upalnog kroničnog procesa u bronhopulmonalnom sistemu, a obezbjeđuje se i saniranje drugih žarišta infekcije.

U slučaju bronhijalne astme, koju izazivaju gljivice Candida, neophodno je isključiti kontakt s plijesni kod kuće i na poslu. Moraju se koristiti dezinfekcioni fungicidni rastvori. Bilo bi prikladno ograničiti upotrebu proizvoda koji u svom sastavu imaju kvasac. Na primjer, vino, pivo, sirevi, tijesto s kvascem. Također je potrebno sanirati žarišta infekcije antimikotičkim lijekovima.

U roku od 2 sedmice, uz prijenos gljivica Candida, potrebno je izvršiti sanaciju nistatinom, levorinom. Liječenje antimikoticima kao što su ankotil, diflukan, amfotericin B, nizoral provodi se uz očigledne kliničke manifestacije kandidomikoze.

Desenzibilizacija (tokom remisije)

Bakterijski alergeni su uključeni u specifičnu desenzibilizaciju.

Liječenje autolizatom sputuma, koji je kod bolesnika heterogen po antigenom sastavu. Dobiva znakove autoantigena i igra važnu ulogu u patogenezi bolesti. Sadrži antigene, uključujući bakterijske ćelije, kao i ćelije bronhija i trahealnog sekreta. Kod ove bolesti, liječenje autolizatom sputuma je najefikasnije.

Utjecaj na patofiziološki stadijum

Podrazumijeva regeneraciju drenažne funkcije bronha, baroterapiju, fizioterapiju, sauna terapiju, speleaterapiju.

Liječenje dishormonalne varijante

Sa ovim tretmanom:

• korekcija glukokortikoidne insuficijencije;
• smanjenje kortiko-ovisnosti.

Masaža, bronhodilatatori, ekspektoransi.

Koristi se za obnavljanje bronhijalne prohodnosti.

Članak je napisan na osnovu materijala sa web lokacija: bronhial.ru, zdorovie-legkie.ru, bezallergii.info, med.wikireading.ru, nebolet.com.

Klasifikacija bronhijalne astme je veoma opsežna, podrazumeva podelu bolesti na kategorije kao što su stadijumi, oblici, faze, fenotipovi. Takva klasifikacija je neophodna zbog činjenice da je astma multifaktorska kronična bolest, čije liječenje treba razlikovati.

Prilikom postavljanja dijagnoze pulmološkog pacijenta, liječnici širom svijeta koriste jedini dokument koji se zove Međunarodna klasifikacija bolesti, povreda i uzroka smrti. Pojedinačne vrste bronhijalne astme u ovom dokumentu razlikuju se na osnovu dva kriterijuma:

• porijeklo;
• ozbiljnost toka.

Ovakvu podjelu savremeni stručnjaci smatraju očigledno nedovoljnom. Novi pristup klasifikaciji bolesti uključuje uzimanje u obzir mnogih nijansi njenog tijeka, na primjer:

• ozbiljnost prije početka liječenja;
• da li postoji odgovor na tretman, koliko je značajan;
• da li je moguće ostvariti kontrolu nad bolešću (da li je moguće, zahvaljujući terapiji koja je u toku, postići dugotrajnu remisiju, izbjeći ponavljanje novih napada astme);
• jesu li karakteristike tijeka bronhijalne astme međusobno povezane s uzrocima njenog nastanka;
• kako i zašto bolest razvija komplikacije.

Etiološka klasifikacija bolesti

Identificiranje uzroka astme igra ključnu ulogu u načinu na koji se treba liječiti. Uklanjanje provocirajućih faktora pomoći će da se izbjegnu novi napadi gušenja, stabilizira stanje pacijenta i dovede do stabilne remisije.

Zbog pojave, bolest se dijeli u tri velike grupe:

Postoje i posebni oblici bronhijalne astme, koje neki stručnjaci svrstavaju u grupu mješovite geneze, dok drugi - u posebne kategorije:

Klasifikacija prema jačini struje

Da bi se propisao odgovarajući tretman, nakon što se utvrdi uzrok patoloških promjena u bronhima, potrebno je utvrditi težinu stanja pacijenta.

Za to se procjenjuju sljedeći parametri:

Na osnovu ove procene razlikuju se dva stadijuma bolesti:

1. Intermitentna (epizodična) bronhijalna astma. U ovom slučaju, napadi gušenja tokom dana javljaju se ne više od jednom tjedno, noću - manje od dva puta tjedno. Intermitentna astma se kratkotrajno pogoršava, možda se neće osjetiti mjesecima ili čak godinama.
2. Perzistentna bronhijalna astma ili konstantna. On se, pak, dijeli na tri podfaze: blagu, umjerenu i tešku. Perzistentnu bronhijalnu astmu karakteriziraju česti napadi gušenja u bilo koje doba dana, dugotrajne egzacerbacije, uz dodatak pogoršanja fizičkog i psihičkog stanja osobe, smanjenje njegove motoričke aktivnosti i poremećaj sna. U različitom stepenu, kvalitet života pacijenata pati.

Vrste astme i nivo kontrole bolesti

Da bismo odabrali pravi tretman i na vrijeme ga korigirali, potrebno je uzeti u obzir kako se klinička slika bolesti mijenja kao odgovor na početnu terapiju. Ako se liječenje provodi pravilno, lijekovi su pravilno odabrani, čak i kod pacijenata s perzistentnom astmom umjerene ili teške težine, pokazatelji respiratorne funkcije se mijenjaju nabolje.

Prema stepenu kontrole astma je dobro kontrolisana, delimično kontrolisana ili nekontrolisana. Karakteristike i pokazatelji ovih vrsta mogu se naći na donjoj slici.

Ako se bolest ne može kontrolisati, potrebno je otkriti zašto se to dešava. Doktor utvrđuje da li je došlo do promjena u životnom stilu pacijenta: da li se pridržava medicinskih preporuka, da li je alergen izolovan (ako je astma alergična), da li je uticaj okidača (fizičko prenaprezanje, pušenje, zagađenje vazduha, drugi faktori pogoršanja) je ograničeno, da li su učestali slučajevi akutnih zaraznih bolesti, respiratorne bolesti, da li se pogoršala neka kronična respiratorna bolest.

Poseban oblik bronhijalne astme

U posebnu kategoriju, da tako kažem, izvan klasifikacije, stavlja se kašalj oblik bronhijalne astme, tzv. latentni. Njegovi simptomi (često se manifestiraju kao kašalj) vrlo su slični simptomima drugih sindroma bronhijalne opstrukcije, kao što su KOPB ili pušački bronhitis, tako da može biti teško dijagnosticirati.

Druge klasifikacije

Na osnovu toga koliko se često javljaju bronhijalna hiperreaktivnost i sindrom bronhijalne opstrukcije, razlikuju se dvije faze bolesti:

• faza egzacerbacije;
• faza remisije (priznaje se kao stabilna ako nema egzacerbacija dvije godine ili duže).

Prema prisutnosti komplikacija, astma se dijeli na komplikovanu i nekomplikovanu.

Fenotipizacija bolesti

Promjene u funkcioniranju bronha kod astme nastaju pod utjecajem ogromnog broja faktora. Da bi se pojednostavila klasifikacija bolesti, imenovanje najefikasnijeg liječenja, prikladno je podijeliti ga na fenotipove.

Fenotip u biologiji i medicini je skup karakteristika svojstvenih živom biću u određenoj fazi njegovog razvoja. Termin se također primjenjuje na bolesti. Fenotipovi astme su:

• ozbiljnost toka;
• starost pacijenta;
• stepen bronhijalne opstrukcije;
• fizičke vježbe;
• alergeni;
• štetni faktori životne sredine;
• druge fiziološke i kliničke karakteristike, okidači astme.

Fenotipizacija bolesti je važna za odabir individualnog programa za liječenje bolesti.

Ako sumnjate na znakove bronhijalne opstrukcije, ne pokušavajte sami klasificirati bolest. Potrebno je kontaktirati nadležnog pulmologa, koji ne samo da će se nositi s njegovom klasifikacijom, već i propisati efikasnu terapiju.

Video: Klasifikacija bronhijalne astme prema nivou kontrole

Infektivna astma se odnosi na hronična oboljenja respiratornog sistema. Prati ga niz simptoma, stupanj njihove manifestacije ovisi o djelovanju unutarnjih i vanjskih negativnih faktora.

Vrlo je važno pravovremeno dijagnosticirati i liječiti bolest, kako bi se eliminiralo djelovanje alergena. Samo u ovom slučaju možete računati na ublažavanje stanja pacijenta.

Većina ljudi s kroničnim patološkim procesima u bronhima pati od infektivno-alergijskog oblika astme. Najčešće se bolest javlja kod pacijenata starijih od 30 godina. Odnosi se na bolesti mješovitog tipa, nastaje pod utjecajem vanjskih i unutrašnjih faktora izazivanja.

Bolest se razvija u pozadini postojeće ARVI ili prehlade. Prisutnost infektivnog procesa u tijelu služi kao snažan poticaj za razvoj alergijske astme. Simptomatologija ima rastući karakter i manifestira se djelovanjem vanjskih alergena.

Uz aktivnu reprodukciju patogenih mikroorganizama u bronhima, počinje se razvijati upalni proces, mijenja se struktura njihovih tkiva. Dolazi do snažnog oticanja sluznice, zbog čega osoba ne prima potreban kisik, počinje gušenje. U skladu s tim, obrambena snaga tijela je značajno smanjena, imunitet je znatno smanjen. Kada uđe vanjski iritant, počinje teška alergija.

Vrijedi napomenuti da je ova vrsta astme vrlo rijetka među djecom. Vrlo je važno na vrijeme dijagnosticirati patologiju i započeti njeno liječenje. U uznapredovalim slučajevima terapija je mnogo komplikovanija.

Uzroci i provocirajući faktori

Kao što je gore opisano, ova vrsta astme je zarazne prirode. Uzroci razvoja patologije su istovremeno djelovanje vanjskih i unutarnjih faktora. Potonji uključuju patogene mikroorganizme. Neliječeni bronhitis pod utjecajem vanjskih podražaja razvija se u infektivno-alergijske astme.

Glavni uzroci razvoja bolesti, koje liječnici ističu, su:

• genetska predispozicija;
• kronični zarazni proces u bronhima;
• loša ekologija;
• profesionalne aktivnosti koje su povezane s prisustvom agresivnih tvari u zraku;
• bolest pluća;
• pothranjenost;
• višak kilograma.

Često su alergeni same bakterije i drugi mikroorganizmi. To se uglavnom odnosi na gljivice. Oni imaju tendenciju da luče spore, koje, ulazeći u respiratorni trakt osobe, izazivaju gušenje. Napadi se javljaju kada se pacijent nalazi u prostoriji sa plijesni.

Također, infektivno-alergijska astma može biti izazvana dugotrajnom terapijom lijekovima. U ovom slučaju postoji napetost u respiratornim mišićima, pacijenta stalno nervira kašalj.

Često su vanjski podražaji nervni stres ili jak fizički napor. U ovom slučaju pacijent pati od suhog kašlja, međutim uzimanje samo mukolitika može ubrzati proces daljeg napredovanja ovog oblika astme.

Klinička slika i simptomi

Simptomatologija infektivno-alergijskog oblika bronhijalne astme razvija se uz aktivno djelovanje provocirajućih faktora. Postoji nekoliko faza u razvoju bolesti:

1. U prvoj fazi, bolest ima sve znakove rinitisa: pacijent osjeća jaku nelagodu i svrab u nosu, pati od čestog kihanja i začepljenosti.
2. Pod utjecajem vanjskih podražaja manifestiraju se simptomi bolesti. U ovoj fazi postoji jaka otežano disanje, kašalj, otežano disanje pri izdisaju, sputum ne odlazi, pacijent pati od napada astme.
3. U fazi slabljenja simptoma bolesti, uočava se produktivan kašalj s oslobađanjem velike količine sputuma. Pacijent se osjeća znatno bolje, gušenje i drugi neugodni osjećaji prolaze. U pravilu se ova faza postiže samo uz pomoć lijekova.

Karakteristika tijeka ove patologije je da se napadi kašlja aktiviraju noću, kada pacijent zauzme horizontalni položaj. Zbog toga ne može u potpunosti da spava, postaje razdražljiv. Često sljedećeg jutra glava počinje jako da boli, a pojavljuju se i drugi znaci preopterećenosti.

Vrijedi napomenuti da tijekom akutnog napada pacijent može doživjeti blagi porast temperature. Nakon kašlja, pacijentu je teško disati, jasno su vidljivi piskanje i bol u grudima.

Dijagnostika

Infektivno-alergijski oblik bronhijalne astme vrlo je teško dijagnosticirati. Doktor koji je liječi zove se pulmolog. Kod prvih simptoma, odmah se obratite njemu za savjet. Nakon vizualnog pregleda i anamneze, pacijentu se dodjeljuje niz obaveznih studija:

• laboratorijske pretrage krvi za identifikaciju mogućeg zaraznog procesa;
• slušanje pacijentovog disanja (u bolesnika s astmom uočen je jasan zviždajući dah);
• bakteriološki pregled sputuma;
• alergijske testove.

Jedna od informativnih dijagnostičkih metoda je peak flowmetrija. Koristeći poseban uređaj, pacijent mjeri brzinu disanja pri izdisaju. Uz osnovne studije, vrlo je važno provesti diferencijalnu dijagnozu i isključiti prisutnost bolesti sličnih simptoma (patologija srca, krvnih žila itd.).

Vrijedi napomenuti da je ova bolest sezonska, a akutni simptomi se primjećuju u hladnoj sezoni.

Značajke liječenja infektivne astme

Terapija infektivno ovisnog oblika bronhijalne astme sastoji se u uzimanju lijekova koji imaju za cilj uništavanje uzroka upalnog procesa. Uzročnik se otkriva bakterijskom kulturom sputuma. U ovoj fazi se provodi sanacija bronha i upotreba antibakterijskih lijekova širokog spektra.

Tok liječenja i dozu odabire liječnik pojedinačno. Također se poduzimaju obavezne mjere za liječenje žarišta upale u usnoj i nosnoj šupljini. Sve ove radnje vezane su za etiološku terapiju i propisane su za napade astme i u fazi egzacerbacije astme.

Nakon uništenja infekcije propisuje se patogenetska terapija. Provodi se u fazi stvaranja sputuma i početka produktivnog kašlja. Pacijentu se propisuju mukolitici, bronhodilatatori i glukokortikosteroidi.

U kombinaciji pomažu u ublažavanju simptoma bronhijalne opstrukcije, poboljšavaju izlučivanje nakupljene sluzi. Mnogim astmatičarima prepisuju se aerosolni lijekovi. Ublažavaju napade nedostatka daha, vraćaju normalno disanje.

Preduslov za lečenje ovakve astme je poseta kabinetu za fizioterapiju. Pacijentu se propisuju fizioterapijske vježbe, kurs masaže itd. U periodu remisije oporavak se prikazuje u sanatorijsko-banjelskim ustanovama. Postoje posebni sanatoriji za liječenje astmatičara. Bit će vrlo korisno posjetiti slane pećine i koristiti druge metode klimatoterapije.

U većini slučajeva, pacijenti s astmom su pod stalnim nadzorom pulmologa i liječe se u akutnoj fazi.

Treba napomenuti da se poboljšanje stanja bolesnika s infektivno-alergijskom astmom uočava tek 3-5 dana nakon početka liječenja. Za ublažavanje grčeva u bronhima koriste se lijekovi iz grupe bronhodilatatora. Liječenje djece s takvom dijagnozom provodi se pod strogim medicinskim nadzorom.

Upute u liječenju

Strogo je zabranjeno samoliječiti, to dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija i pogoršanja stanja pacijenta. Važno je zapamtiti da se mukolitike ne preporučuje uzimati neposredno prije spavanja, jer doprinose aktiviranju refleksa kašlja i sprječavaju pacijenta da zaspi. Lijekovi ove grupe piju se nekoliko sati prije spavanja.

Kod infektivno-alergijske astme imunitet pacijenta je znatno oslabljen, pa je preporučljivo koristiti različite vitaminske komplekse i imunomodulatore. Pozitivno djeluju na funkcionisanje organizma, ubrzavaju proces ozdravljenja.

Za poboljšanje izlučivanja sputuma propisuju se inhalacije s glukokortikosteroidima ili bronhodilatatorima. Bilo bi korisno koristiti dekocije na bazi ljekovitog bilja s mukolitičkim, protuupalnim i ekspektorantnim djelovanjem. Folk lijekove treba uzimati nakon prethodne konsultacije sa ljekarom. Za ublažavanje stresa i nervozne napetosti stručnjaci preporučuju pijenje čaja od kamilice ili mente.

Budući da astma spada u grupu alergijskih bolesti, kompleksna terapija će uključivati ​​obaveznu upotrebu antihistaminika. Ovisno o prirodi alergena, koriste se u obliku tableta, kapsula, injekcija. Također, za brzo uklanjanje alergena iz tijela, propisuju se enterosorbenti. Kod rinitisa ili konjuktivitisa, lijekovi se koriste u obliku kapi. Tijek liječenja i dozu odabire liječnik pojedinačno, na osnovu težine bolesti i simptoma. Cilj ove terapije je potpuno otklanjanje manifestacija alergija.

Obavezno pratite svoju ishranu i obrasce spavanja tokom perioda lečenja. Preporučuju se umjerena fizička aktivnost, šetnje na otvorenom, pravilan odmor i ishrana. U fazi remisije preporučuje se da se pacijent ograniči od utjecaja potencijalno opasnih provocirajućih faktora. Liječenje djece provodi se po istoj shemi kao i kod odraslih, uz prilagođavanje doze i vrste lijeka.

Preventivne mjere

Postoji niz pravila, čija primjena značajno smanjuje rizik od razvoja zarazno-alergijskog oblika bronhijalne astme kod ljudi:

• izbjegavajte kontakt s potencijalnim alergenima (dim, životinjska dlaka, prašina, itd.);
• Zdrava hrana;
• izbjegavajte nervoznu napetost i stresne situacije;
• pravovremeno liječiti prehladu;
• redovno provetravati prostoriju, vršiti mokro čišćenje;
• kod prvih simptoma, ne oklijevajte da se obratite specijalistu.

U prisustvu genetske predispozicije za bronhijalnu astmu, potrebno je provoditi preventivne mjere koje imaju za cilj smanjenje utjecaja vanjskih i unutarnjih podražaja.