Da li da stavim krunu na zub? Koja je krunica bolja za zub za žvakanje - vrste i preporuke liječnika. Koje zubne krunice da stavim?

Za obnavljanje izgubljenih jedinica zuba koriste se krunice od različitih materijala. Jedna od mogućnosti restauracije su sljedeće strukture: metalna keramika, na bazi cirkonijum oksida, na bazi prešane keramike. Prije nego što liječnik instalira uređaj, uređaj će morati biti seciran. A takva obrada uključuje preliminarnu depulpaciju elementa. Mnoge stomatološke pacijente zanima da li se isplati staviti krunu na mrtvi zub i koliko će takav uređaj trajati.

Da li je potrebno ostaviti zub bez živca za naknadnu protetiku? Pulpa hrani zub iznutra. Resorbirani zub bez pulpe karakterizira promjena omjera organskih i mineralnih komponenti. Uz pomoć organskih tvari osigurava se elastičnost, pa kao rezultat toga, mrtvi element postaje pretjerano krhak i često je podložan čipovima, pukotinama i lomovima. Ako stručnjak radije postavlja krunicu na zub koji nema živce, morate imati na umu da se uz nepravilnu njegu ili kada je uređaj dementiran, zub ispod umjetne strukture često puca.

Osim toga, veća je vjerovatnoća da će zub bez pulpe biti podložan karijesnim lezijama. To je zbog prodiranja patogenih mikroorganizama duboko ispod krune bez otpora pulpe. Također, visokokvalitetno uklanjanje živaca je vrlo složena procedura - nema direktne vidljivosti, trebat će vam veliki set alata, a stručnjak mora biti dobro upućen u područje pripreme korijenskog sistema.

Zašto je procedura neophodna?

Prvo, plak se nakuplja na površini zuba, koja se nalazi ispod proteze, sadrži bakterije. Nakon toga, pod utjecajem toksina, tkiva jedinice se postupno uništavaju, a mikrobi postupno dopiru do živca. U uznapredovalim oblicima bolesti, mikrobi se pomiču još dublje, izbijajući iza zuba, izazivajući razvoj upalnog procesa. Stoga, prije postavljanja krunice, potrebno je da liječnik ukloni pulpu iz korijena.

Bez obzira na stadijum u kojem je karijes, tretman je isti – moraćete da uklonite zahvaćeno zubno tkivo što je više moguće. Ako infekcija dođe do živaca, obično je potrebno ukloniti veliku količinu karijesnog tkiva. Osim toga, da bi dobio pristup živcu, stručnjak će morati ukloniti neko zdravo tkivo. To podrazumijeva značajno smanjenje unutrašnje snage zuba. Stoga mnogi doktori radije uklanjaju živce prije postavljanja krunice.

Zašto je neophodna depulpacija?

Prilikom preparacije jedinica dolazi do brušenja velike količine dentina, zbog čega njihovi zidovi postaju pretanki. A tokom obrade, kako bi se krunica postavila, oslobađa se toplina, zbog čega se pulpa pregrijava. Pregrijavanje pulpe može se izbjeći ako se preparira mrtvi zub. U tom slučaju, struktura će moći sačuvati prirodnu boju elementa, a rizik od oštećenja bit će minimiziran.

Osim toga, ako uređaj ugradite na vitalni zub, možete osigurati čvršću adheziju za vlastita tkiva, jer prilikom obrade doktor prati anatomski oblik bez straha da će oštetiti pulpu. Stoga, kako bi se spriječile komplikacije u budućnosti, potrebna je procedura depulpacije. Mnogi stručnjaci tako kažu. Prema drugim liječnicima, takav zahvat ne smanjuje vjerovatnoću komplikacija u budućnosti, pa radije ne uklanjaju živce osim ako za to nije indicirano. Ali ova opcija je teška, zahtijevat će veliku pažnju i oprez, korištenje dodatnih materijala i pažljiv odnos prema poslu.

Indikacije za depulpaciju

Glavne indikacije za uklanjanje zubnog živca kako bi se u budućnosti mogla ugraditi proteza su:

• u prisustvu akutnog bola, koji se širi na susjedne jedinice, bol je bolne prirode;
• u dubokoj fazi karijesnog procesa;
• pulpitis, ako se pulpa ne može obnoviti, može se ukloniti potpuno ili djelomično;
  ako se dijagnosticira parodontitis;
• u prisustvu mehaničkih oštećenja (posebno kada je fascikularni nerv otkinut, što može dovesti do smrti pulpe);
• ako je zub pogrešno postavljen;
• s patološkom abrazijom dentina;
• za jačanje koštanog tkiva u slučaju parodontalne bolesti ili parodontitisa.

Stomatolog odlučuje da li treba ukloniti živce. Ako nema indikacija za zahvat prije proteze, živac se ne uklanja.

Kako bi se spriječile komplikacije, liječnik treba koristiti samo visokokvalitetnu opremu. Važno je koristiti moderne anestetike.

Značajke zahvata prije protetike

Nakon takvih manipulacija, element postaje krhkiji, pa kako bi se spriječilo njegovo daljnje izvlačenje, stručnjak preporučuje da se na vrh postavi kruna. Ako se protetika radi na zdravim elementima, nerv se uklanja kao preventivna mjera kako bi se spriječio daljnji razvoj pulpitisa. U suprotnom se ispod proteze može pojaviti bol, neprijatan miris i truljenje. Zbog toga lekar stavlja plomu na mesto odstranjenih nerava.

Ali odluku o potrebi takvog postupka donosi liječnik, posebno u svakom konkretnom slučaju. Uz pomoć depulpacije povećava se otpornost zuba na velika opterećenja žvakanja. Indikacije za uklanjanje pulpe prije protetike uključuju:

• preosjetljivost zuba;
• male ili zakržljale jedinice;
• ako postoji nagib elementa veći od 10 stepeni;
• za stvaranje ivice i održavanje visokih estetskih vrijednosti.

Ako se u zdravoj jedinici ispod proteze javi bol, kroz nju se provodi depulpacija, nakon čega slijedi popunjavanje rupe. Nakon zahvata mogu se javiti bolne senzacije čiji je uzrok iritacija nerava i ozljeda kanala. Nakon uklanjanja nerava, doktor čisti kanale, a zatim postavlja materijal za punjenje.

Tokom procesa punjenja, veoma je važno da u šupljini zuba nema mjehurića zraka, jer u suprotnom može doći do bola ili nelagode prilikom jela. Zbog toga mnogi doktori radije postavljaju privremene plombe nakon uklanjanja živca. Ako se bol ne osjeća nekoliko dana, postavlja se trajna plomba.

Prije trajnog punjenja vrlo je važno provjeriti kvalitet začepljenja kanala. Da biste to učinili, pacijentu se daje rendgenski snimak.

Kada se postupak ne može izvesti

Ponekad uklanjanje živaca može imati kontraindikacije:

• prisustvo infektivnog hepatitisa;
• stomatitis;
• Relativne kontraindikacije uključuju prisustvo akutne respiratorne virusne bolesti;
  ako postoje mentalni poremećaji nervnog sistema;
• za akutnu leukemiju;
• ako postoje bolesti srčanog aparata ili vaskularnog sistema;
• u prisustvu hemoragijske dijateze;
• u prvom i poslednjem trimestru trudnoće.

Potrebu za uklanjanjem živca utvrđuje ljekar prije proteze.

Krunica je struktura koja se ne može ukloniti koja je jedna od... Njegovoj ugradnji se pribjegava u slučajevima kada zub ima veliki postotak destrukcije i liječenje njegovom upotrebom nije moguće. Krunice se ugrađuju i kada postoji izražena anomalija jednog ili više zuba u estetske svrhe.

U svakom slučaju, ovo je prilično složen stomatološki zahvat koji zahtijeva određeno vrijeme i manipulaciju. Stoga je sasvim prirodno da pacijenti imaju mnoga pitanja u vezi s tim.

Indikacije za ugradnju

Odluka o ugradnji može se donijeti tek nakon konsultacije sa stomatologom, a često je za to potreban i rendgenski pregled. Obično se takve proteze postavljaju pod određenim uslovima:

Kako bi se sačuvao ili spriječio daljnje uništavanje žvakaćeg elementa, stomatolog može preporučiti ugradnju krunica u nekim drugim slučajevima.

Ugradnja krunice od "A" do "Z"

Postavljanje krunice na zub odvija se u nekoliko faza. Ovo nije laka procedura koja zahtijeva više od jedne posjete stomatologu.

Pripremna faza

U prvoj fazi se vrši potpuni pregled usne šupljine, utvrđuje se stanje zuba, a po potrebi se radi i rendgenski snimak. Na osnovu rezultata pregleda, stomatolog daje preporuke za protetiku i izrađuje detaljan plan liječenja.

Nakon toga počinje priprema zuba za postavljanje krunice na njega.

Ovo je izuzetno važna tačka u procesu protetike koja zahteva veoma odgovoran odnos:

Laboratorijska faza

Fotografija prikazuje odljevak za most.

Na kraju pripremne faze, stomatolog koristi posebnu viskoznu masu za uzimanje otisaka zubnog tkiva pacijenta. Na osnovu njih se prvo izrađuju gipsani modeli zuba, a potom i same krunice.

Proces izrade proteza traje dosta vremena, pa se u tom periodu pacijentu nude privremene krunice od plastike.

U slučaju protetike za prednje zube, oni će sakriti neugledne izbrušene panjeve. Osim toga, elementi za žvakanje u ovom stanju su vrlo osjetljivi na mehanički stres i infekcije. Privremene proteze će pomoći u zaštiti zuba pripremljenih za ugradnju i omogućiti im da u potpunosti obavljaju funkciju žvakanja.

Postavljanje i fiksiranje

Prije završne faze izrade, pacijent ga svakako isprobava. To je potrebno za procjenu kvalitete rada, zategnutosti proteze i identificiranje mogućih netočnosti. Ako je potrebno, proteza se modificira.

Prije konačne ugradnje krunice na zub, potonja se fiksira privremenim cementom i nosi neko vrijeme.

Obično se ovaj period kreće od dvije sedmice do mjesec dana. To je neophodno kako bi se pratila reakcija zuba na ugradnju proteze, kako bi se provjerilo je li pacijentov zagriz poremećen ili osjeća nelagodu.

Na kraju probnog perioda zubar lako skida protezu, pažljivo se uklanja sav privremeni cement, a krunica se trajno postavlja. Ovaj korak se provodi pod uslovom da nema pritužbi pacijenata tokom perioda privremene fiksacije.

Metode restauracije koronalnog dijela

Fotografija prikazuje jezičak za zub za krunicu.

U slučajevima kada je zub jako oštećen, prije ugradnje krunice potrebno je obnoviti dio koji se nalazi na površini desni.

To se može uraditi na dva načina:

1. Pin. Ova restauracija se izvodi uvrtanjem igle u zapečaćeni kanal zuba. Zatim se na njega stavlja ispuna od posebnog materijala. Tek nakon toga se zub brusi.
2. Jezičak u obliku panja. Restauracija pomoću uloška u obliku panja je pouzdanija i poželjnija. Riječ je o konstrukciji koja ima dijelove korijena i krune, a proizvode je stručnjaci u zuboprotetičkom laboratoriju. Korijenski dio dentalnog inleja neophodan je za fiksaciju u kanalima zuba, a koronalni dio je već pripremljen za ugradnju proteze.

Na fotografiji je ugradnja inleja u obliku panja ispod krunice zuba.

Značajke izrade i ugradnje pečatnih krunica

Za izradu žigosanih krunica potrebna je klinička i laboratorijska faza. Klinički uključuje:

Nakon toga slijedi laboratorijska faza u kojoj se na osnovu otiska izrađuje gipsani model zuba pacijenta. Zatim se nanosi rastopljeni vosak kako bi kruna dobila anatomski oblik, nakon čega se izrađuje gipsani pečat.

Nakon toga se zamjenjuje žigom od lake legure i odabire se najprikladnija metalna čaura, kojoj se pomoću vijčane preše daje željeni oblik.

Na kraju se krunica polira i bruši te se prenosi u stomatološku ordinaciju.

Štancane krunice imaju vrlo tanke stijenke, tako da njihova ugradnja zahtijeva brušenje vrlo malog sloja zubne cakline. Njihova ugradnja je moguća u slučajevima kada je sačuvano najmanje 30-40% krunskog dijela zuba. U proizvodnji se koristi čelik, rjeđe zlato.

Prvo se privremeno ugrađuje metalna proteza i promatra se reakcija zuba na nju. Ako pacijent ne osjeća nelagodu, proteza je pravilnog oblika, dovoljno čvrsto pristaje uz patrljak i ne uzrokuje malokluziju, tada se uklanja i čisti od privremenog cementa.

Nakon toga, utisnuta krunica se trajno ugrađuje na staklenojonomerni ili cink fosfatni cement.

Šta pacijente najčešće zanima?

Da li boli dobiti krunu?

Svaki stomatološki zahvat kod većine pacijenata uzrokuje određenu nelagodu. U procesu ugradnje krunica na zube, najneugodnija je početna faza - pripremna faza, tokom koje se buše zubi, čiste i pune kanali korijena i vrši se brušenje za protezu.

Ali s obzirom na činjenicu da se krunice najčešće postavljaju na mrtve zube, vjerojatnost boli svedena je na nulu. Ako je zdrav, živi zub podvrgnut protetici, tada se sve manipulacije u pripremnoj fazi provode pomoću lokalnih anestetika. Sama ugradnja krunice je apsolutno bezbolna.

Koliko dugo traje procedura?

Ugradnja krunice je prilično dugotrajan proces. To je zbog činjenice da se provodi u nekoliko faza. Za pripremnu fazu obično su dovoljne 1-2 posjete stomatologu, ali može biti potrebno i više. Vrijeme posjeta direktno ovisi o stanju protetskog zuba.

Laboratorijska izrada krunice traje dugo. Ovaj proces je veoma složen i može trajati nekoliko sedmica.

Kada je krunica spremna, postavlja se na pacijenta pomoću privremenog cementa na 2-4 sedmice. Tek nakon toga proteza je konačno fiksirana. Dakle, od prvog posjeta stomatologu do dobijanja konačnog rezultata može proći 1-2 mjeseca, au nekim slučajevima i više.

Da li je moguće staviti krunice na žive zube?

Krunice se mogu ugraditi na žive zube ako nisu jednokorijeni i njihovo stanje ne zahtijeva uklanjanje živca. To je moguće i kod mostoprotetike sa ugradnjom krunica na zdrave potporne elemente za žvakanje.

Ugradnja krunica na zube zahtijeva dosta vremena. Ali moderna razina stomatologije omogućava da se ovaj postupak provede potpuno bezbolno, a ugrađene proteze se izgledom ne razlikuju od pravih zuba i sposobne su u potpunosti obavljati funkciju žvakanja.

Navigacija

Da li se isplati ili je potrebno staviti krunu na zub?

Jedna od najčešće korištenih metoda dentalne restauracije je krunica. Nije iznenađujuće, jer u modernoj stomatologiji postoji mnogo opcija za takve dizajne za svaki ukus i proračun. Krunica će zaštititi zub od lomljenja i vratiti mu funkcionalnost, vraćajući mu nekadašnju ljepotu. No, da li je upotreba ove vrste protetike uvijek opravdana i da li je cijena za besprijekoran izgled previsoka? Da bismo to razumjeli, vrijedi saznati postoji li alternativa zubnim krunicama, koje ortopedske strukture mogu riješiti iste probleme, ali s manjim gubicima za pacijenta.

Kada je potrebno koristiti krunice?

Postoji nekoliko indikacija za njihovu upotrebu:

Postoje i slučajevi kada je restauracija zuba krunicama nemoguća ili se mora odgoditi:

• Teška bolest desni;
• Niska visina supragingivalnog dijela prirodnih zuba;
• Duboki zagriz (ovo će se morati ispraviti prije ugradnje konstrukcije);
• Poremećaj performansi žvačnih mišića;
• Premlad za neke vrste struktura.

Video

Alternativa krunicama prilikom vraćanja estetike

Prednjim zubima obično treba vratiti njihov izgled. To se može učiniti uz pomoć furnira. Tanak keramičke ploče prije nego što ga zalijepe na površinu organa, to im je potrebno brušenje samo 1 mm. Dok je kod krunice tvrda tkiva zuba smanjena za 2-2,5 mm, što je čini krhkijom i stvara veći rizik od karijesa.

Ugradnja ljuskica ostavlja mogućnost korištenja drugih vrsta korekcije izgleda zuba u budućnosti. A krunica se naknadno može zamijeniti samo sličnom strukturom od drugog materijala ili protezom. Još jedna prednost ljuskica u odnosu na njih: odsustvo mogućnosti traume desni. Prilikom nošenja krunica, meka tkiva često pate.

Treba to imati na umu furniri se mogu lijepiti samo na gornjih 10 i 8 donji prednji zubi. Ako je potrebna estetska restauracija drugih, morat će se koristiti krunice.
Također je moguće vratiti ljepotu zubima pomoću kompozitnih materijala. Uopšte ne zahtevaju škripanje zubima. Ali nisu jako jake čak ni u usporedbi s najkrhkijim i najjeftinijim plastičnim krunama.

Da sumiramo rečeno, treba reći da ako postoje tehničke mogućnosti za vraćanje izgleda zuba, bolje je koristiti fasete nego krunice. Uspješno prikrivaju promjene u boji cakline, sitne mrlje, prevelike razmake između organa i njihov ružan oblik.

Vraćanje funkcija zubima: jesu li krunice uvijek bolje?

Ako je zub dovoljno oštećen, restauracija njegove vanjske ovojnice ne može biti ograničena. Posebno kada su u pitanju kutnjaci i pretkutnjaci. Potreba za obnavljanjem više od polovine oštećenog zuba diktira nedvosmisleno primjena restauracije krunice. U drugim slučajevima mogu se koristiti igle ili panjevi I materijali za punjenje.
Za korištenje prve metode, zub mora biti bez celuloze. To ga čini krhkim, odnosno još podložnijim razaranju.

Stoga, kada su u pitanju zubi za žvakanje, najbolja opcija za odabir između igle i kruneće biti posljednja. Ne zahtijeva instalaciju uklanjanje molarne ili premolarne pulpe. osim toga, igla i punjenje materijali se ne smatraju dovoljno pouzdanom metodom restauracije i mogu uzrokovati alergije, kvare, izazivaju bol u desni. Zidovi zuba se i dalje stanjivaju i prije ili kasnije morat će se krunisati. Također je u stanju najbolje zaštititi uništeni organ od stresa žvakanja.

Restauracija prednjeg zuba pomoću igle je takođe nepoželjno, iako je neophodna je depulpacija U svakom slučaju. Ali pod krunom će organ biti bolje očuvan od karijesa i drugih bolesti.
Upotreba uložak panja nakon čega slijedi brušenje također čini zub manje jakim i zaštićenim. U ovom slučaju, restauracija krunicom ima nesumnjivu prednost.

Nedostaju zubi: implantat ili krunica

Gubitak jednog ili više zuba diktira potrebu za restauracijom organa korištenjem mosta ili implantacije. U prvom slučaju protetika zahtijeva sudjelovanje potpornih zuba. Melju se za krunice, što je nepoželjno za žive organe. U ovom slučaju implantacija bi bila poželjnija, jer će rasteretiti susjedne zube od depulpacija, što znači da će ih sačuvati za duži period postojanja.

Prisustvo ispuna ili značajna destrukcija potpornih zuba čini konstrukciju mosta najboljim načinom protetike. U ovom slučaju vas ništa ne sprečava da im stavite krunu. Također je vrijedno uzeti u obzir da usađivanje implantata traje dosta dugo, ili se uopće neće dogoditi, a košta znatno više.

Neravni zubi i krunice: da li se isplati?

Krunice mogu eksterno korigovati poravnanje zuba u nizu. Ali ovo je svakako previše radikalna metoda ispravljanja linije osmijeha, koja ima više nedostataka nego prednosti. Da bi se to postiglo, zubi su previše istrošeni i depulpirani, što im značajno skraćuje životni vijek.

U tom slučaju fasete mogu biti zamjena ako zakrivljenost nije prevelika jaka. Ipak, njihova ugradnja nije toliko štetna za tvrda tkiva. I najbolje od svega za ravnanje koristite sistem proteza. Ispravit će zagriz na prirodniji, iako dugotrajan način, a zubi će ostati netaknuti.

Cijena krunica i alternativnih metoda dentalne restauracije

Cijena stomatološke usluge ne bi trebala biti odlučujući faktor pri odabiru metode restauracije zuba, ali je za mnoge pacijente važna.

Da biste lakše kretali izborom između krunica i drugih metoda restauracije prema ovom kriteriju, vrijedi pogledati tabelu:

Posebni su zahtjevi za krunice na prednjim zubima. Osim vraćanja funkcionalnih svojstava denticije, oni bi trebali osigurati visoku estetiku područja osmijeha. Teško je zamisliti sliku moderne uspješne osobe bez širokog osmijeha koji otkriva zdrave, snježno bijele zube. Upravo to se može postići korištenjem naprednih tehnologija i materijala za vraćanje izgubljenih svojstava zuba.

Kada se pojave problemi u vidljivom dijelu zuba, svi se trude da ih što prije otklone. Sjekutići se nalaze direktno u centru denticije. Odlikuju se reznim rubovima, ravnijom krošnjom i imaju samo jedan korijen. Nisu prilagođeni velikim opterećenjima žvakanjem i ne mogu izdržati jake mehaničke utjecaje.

Očnjaci su sljedeća dva zuba sa obje strane sjekutića. Jači su i obavljaju pomoćnu funkciju kada sjekutići ne mogu podnijeti čvrstu hranu i potreban je napor.

Ako su zahvaćeni ili oštećeni traumom, potrebno ih je obnoviti, posebno ako je pulpa zahvaćena upalnim procesom. To se obično radi postavljanjem krunica.

Ostali važni faktori za postavljanje krunica na prednje zube su:

• uočava se povećana abrazija, ovaj problem se ne može eliminirati drugim sredstvima;
• počinju nekrotične promjene u pulpi;
• mijenja se boja cakline;
• javlja se hipoplazija zuba;
• Postoji tetraciklinsko bojenje koje se ne može izbijeliti.

Ako trebate obnoviti samo jedan zub, korijen ostaje na mjestu, dovoljno je ugraditi 1 krunicu. Na cijepljenu se može postaviti i zasebna kruna. Za protetsku restauraciju velikih površina koristi se most koji se sastoji od nekoliko krunica.

Kada su krunice kontraindicirane?

Ne postoje ozbiljne kontraindikacije za ugradnju krunica na prednje zube. Preporučuje se ugradnja čak i u slučaju višestrukih patologija usne šupljine, jer mogu ukloniti mnoge nedostatke.

Budite oprezni kada koristite protetiku ako je higijena loša, jer loša njega može dovesti do upalnih bolesti. Neki sportovi su vrlo traumatični, pa će ugradnja estetskih proteza uzrokovati njihove česte lomove.

Dmitry Sidorov

Ortopedski stomatolog

Bitan! Proteze se ne mogu ugraditi u prvom i trećem tromjesečju trudnoće, već u drugom tromjesečju.

Priprema za ugradnju

Pripremna faza uključuje kompletan pregled usne šupljine od strane liječnika, nakon čega se odabire plan liječenja i materijal za proteze. Sprovodi se terapijski tretman: otklanjaju se sve manifestacije karijesa, liječe oralne bolesti.

Ovo je najteža faza:

• vrši se bušenje, uklanjanje živaca, čišćenje i punjenje kanala (ne mogu se svrstati u prijatne procedure);
• potrebno je provjeriti stanje svih brtvi;
• ako je pulpa ozbiljno uništena, postavlja se igla ili uložak za panj.

Sve ove procedure provode se pod kontrolom rendgenskih zraka. Ako se zub ne može izliječiti, mora se ukloniti i pričekati 2 sedmice. Moderni lijekovi omogućuju izvođenje svih ovih manipulacija uz potpuno odsustvo boli.

Kako se postavlja krunica?

Pacijente obično zanima kako se postavljaju krunice na prednje zube i da li je to praćeno bolom. Priprema za protetiku i ugradnju odvijaju se bez ikakvih neugodnosti.

Održivi zubi se blago bruse i po potrebi ispune. Prije protetike potrebno je ukloniti korijene prednjih zuba. U suprotnom, pulpa se ošteti prilikom mljevenja, a to će završiti upalom ispod. Nakon toga će biti potrebno dugotrajno liječenje i ugradnja nove proteze.

Zub se brusi na potrebnu dubinu. Postupak okretanja je bezbolan, jer se nerv uklanja. Zatim se pravi otisak zubnog panja koji se šalje u zubotehničku laboratoriju gdje će se izraditi krunica. Ako se živi zub namjerava zamijeniti protetikom, brušenje se vrši u lokalnoj anesteziji.

Ako zub nedostaje, doktor na ovo mjesto ugrađuje implantat. Faza zarastanja implantata traje dugo, od 2 do 6 mjeseci.

Dmitry Sidorov

Ortopedski stomatolog

Bitan! Na panj se postavlja privremena plastična krunica. Izrada krunica traje dugo, ponekad i do dvije sedmice, a za to vrijeme panj mora zadržati svoju veličinu i ne biti izložen vanjskim faktorima.

A jednostavno sa estetske tačke gledišta, moderan čovek ne može da živi u potpunosti dve nedelje sa osmehom koji nije estetski prijatan. Kada je proteza spremna, isprobava se i podešava. Ako je sve urađeno kako treba, krunica se fiksira posebnim cementom.

Koji je materijal bolji?

Sve krunice se izrađuju sa ili bez ugradnje metala. Zlato, platina i drugi metali za frontalnu zonu rijetko se koriste. Neestetski su ugodni i vrlo uočljivi, iako imaju povećanu čvrstoću, visok kvalitet i dug vijek trajanja.

Kada se postavi pitanje koju krunu je najbolje staviti na prednji zub, čuvajući ljepotu i prirodnost cakline, bolje je odabrati bezmetalne proteze. Dobro prenose prirodnu boju cakline i prozirne su, što je vrlo vrijedno za područje osmijeha.

Optičke karakteristike keramičkih proteza su najbliže caklini, izdržljive su, otporne su na mrlje, zadržavaju boju i originalni sjaj. Izrađuju se od cirkonijum dioksida, plastike, porculana:

1. Keramika sa plastikom. Jeftin, ali lomljiv, brzo se troši. Vek trajanja 3-5 godina.
2. Sa porcelanom. Prosječna cjenovna grupa. karakteriziraju pouzdanost, ali su primjenjivi samo za pojedinačne krunice.
3. Sa cirkonijum dioksidom. Visoka čvrstoća, estetika, kvalitet, hipoalergen. Koristi se za mostove sa više zuba.

Ako morate da birate, morate uzeti u obzir cijenu, kvalitetu i njihov omjer:

1. Najpristupačniji materijali su metal-keramika i plastika, ali plastika ne traje dugo zbog svoje krhkosti; metalkeramika ponekad izaziva alergije.
2. Keramika je skuplja od metal-keramike, pouzdanija, izdržljivija i ljepša.
3. Cirkonij je najkvalitetniji, izdržljiv materijal, ali ima najveću cijenu.

Prilikom odabira materijala ne treba polaziti samo od cijene. Potrebno je odabrati pravu krunu za prednji zub, uzimajući u obzir prozirnost i prirodnu boju cakline.

Dmitry Sidorov

Ortopedski stomatolog

Bitan! Ni najskuplja krunica neće pružiti željenu estetiku ako se ne uzme u obzir stupanj prozirnosti materijala i neke druge karakteristike.

Ako vam je potrebna jedna krunica ili most, na primjer, od tri krunice, ali želite da očuvate prirodnost i estetiku svog osmijeha, onda je preporučljivo odabrati presovanu keramiku iz E-max-a.

E-max staklokeramičke krunice izrađene su od litijum disilikata. Prozirnost i propustljivost svjetlosti u potpunosti su u skladu s prirodnim emajlom, tako da se ne mogu razlikovati od vašeg.

Krunice i fasete se izrađuju od staklokeramike pod visokim temperaturama i pritiskom tehnikom brizganja. Smatra se najboljom opcijom za zasebnu krunicu, most ili furnir za područje osmijeha.

Karakterizira ih ista prozirnost kao i njihova vlastita caklina, ali niska čvrstoća. Stoga se mostovi napravljeni od njega ne preporučuju.

Metalokeramičke krunice

Upotreba metal-keramičkih proteza je najpopularnija oblast protetike. Često ih preporučuju liječnici ako pacijente zanima koje je krunice najbolje staviti na prednje zube kako bi se dobila kombinacija ljepote i niske cijene.

Kvaliteta i pouzdanost ovog materijala ne razlikuju se mnogo od ostalih vrsta krunica: vijek trajanja je 10 godina, a cijena je u rasponu cijena između metalnih i nemetalnih krunica.

Na metalni okvir debljine 0,5 mm postavljeno je nekoliko slojeva keramike. Struktura se zatim peče u peći kako bi se osigurala visoka čvrstoća i integritet. Metal je legura kobalta i hroma, ponekad se koristi zlato.

Metal-keramika ima sledeće nedostatke:

1. Zahtijeva duboko brušenje i uklanjanje živca sa punjenjem korijenskih kanala.
2. Može negativno utjecati na susjedna tkiva, ističe se rub gingive, što umanjuje estetiku i čini uočljivim prisustvo krunica.
3. Pri jakom svjetlu, razlika između metal-keramike i vlastitih zuba postaje primjetna zbog niske prozirnosti i nedostatka sjaja.

Stoga se metalna keramika često koristi za obnavljanje cijelog područja osmijeha kako bi kontrast bio manje uočljiv.

Metalni okvir je često vidljiv kroz površinski materijal, pa se okvir čini neprozirnim. Za niske nivoe transparentnosti, metal-keramika je idealna ako je proizvedena sa visokim kvalitetom. Ponekad desni u blizini krune poprime plavičastu nijansu; nakon 3-5 godina desni se povlače, a rub proteze u području vrata ispod desni je izložen u obliku tamne trake.

Ove promjene su uzrokovane kontaktom metala sa tkivom, što je tipično za standardne verzije metal-keramike. Na žvačnim površinama nije bitan, ali za čeono područje predstavlja značajan problem.

Ako se postavlja pitanje koje krunice je najbolje postaviti na prednje zube ako ste alergični na metalne materijale, preporučujemo da odaberete protezu na bazi ramena.

Dmitry Sidorov

Ortopedski stomatolog

Bitan! Metal takvih proteza u potpunosti je izoliran keramikom, što eliminira kontakt s tkivom. Ali njihova cijena je 2 puta veća od standardnih.

Metal-plastika

Prilikom izrade krunica, plastični premaz se nanosi na metalnu podlogu. Takve krunice su lijepe kao metal-keramika, iako nisu prozirne. Materijal je najlon ili akril.

Mala čvrstoća zahtijeva veću debljinu stijenke krune, tako da ćete morati samljeti previše tkiva. Alergena, porozna struktura materijala omogućava mikroorganizmima da prodru u krunu, što može dovesti do upalnog procesa. Ivica proteze je oštećena desnim. Postepeno gube boju i često se javljaju strugotine. Vijek trajanja doseže 3, ponekad 5 godina.

Plastika se koristi za izradu krunica na implantatima, prilikom ugradnje kombinovanih proteza za jedan ili više zuba, a ponekad i za restauraciju cijele denticije. Plastična proteza je jeftina i može se napraviti vrlo brzo. Plastika se često koristi privremeno dok se izrađuju trajne krunice.

Cirkonijumske krunice

Oni su među tehnološki najnaprednijim materijalima. Cirkonijum ima istu snagu kao i metal, karakteriše ga hipoalergenost i dobar kvalitet. Nedostaci uključuju visoku cijenu, određeni kontrast u snazi ​​s prirodnim emajlom.

Cirkonijum dioksid je materijal izbora za mostove i pojedinačne proteze. Da biste osigurali snagu i ljepotu, trebali biste odabrati keramiku s okvirom od cirkonija. Takav okvir se ne vidi kroz keramiku, što je tipično za metal-keramiku. Uređaji od cirkonija su sličniji prirodnom emajlu, iako nemaju povećanu prozirnost. Stoga se ne preporučuju ni pacijentima s povećanom prozirnošću gleđi. Ali s niskom prozirnošću, ovo je dobra opcija; cirkonijske proteze imaju svijetlu bijelu boju i nisku prozirnost.

Izrađuju se pomoću kompjuterskog modeliranja (na osnovu 3D modela vilice pacijenta). Prvo se modelira okvir od cirkonijuma, a na njega se postavlja nekoliko slojeva porculana. Porculan ima malu čvrstoću, tako da nakon 5 godina svaki 10. pacijent s takvim protezama razvije strugotine.

Dmitry Sidorov

Ortopedski stomatolog

Bitan! Poslednjih godina pojavili su se skupi prozirni ili prethodno obojeni materijali sa cirkonijum dioksidom, koji imaju potreban gradijent boje i transparentnosti od vrata do reznih ivica, što odgovara gradijentu prirodnog emajla.

Nedostaci uključuju visoku cijenu cirkonijskih krunica i njihovu krhkost. Osim toga, proteze od cirkonijuma se malo razlikuju od susjednih zuba, što je važno za područje osmijeha.

Da li je prihvatljivo stavljanje krunica na prednje zube djeteta?

Zubne krunice za prednje zube neophodne su ne samo za obnavljanje denticije odraslih, već i za obnavljanje mliječnih zuba kod djece. Ovo je potrebno za očuvanje krunskog dijela mliječnog zuba, kada je fiziološka promjena zuba još daleko, ako:

• koronalni dio je ozbiljno uništen;
• caklina je oštećena;
• postoje čipovi;
• zub bez pulpe treba ojačati;
• karijes napreduje;
• uočena je fluoroza;
• postoje vidljivi nedostaci.

Ugradnjom krunice vraća se funkcionalnost dječjeg zuba, vraća se ljepota osmijeha, a opterećenje pri žvakanju se pravilno raspoređuje, što osigurava pravilan razvoj koštanog tkiva.

Kod djece depulpacija nije potrebna, dovoljno je ukloniti zahvaćeno tkivo. Za estetiku se koriste trakaste krunice. Riječ je o posebnim prazninama koje se biraju na osnovu veličine djetetovog zuba. Nema potrebe da više puta posećujete lekara, uzimate otiske i čekate nekoliko dana.

Doktor isprobava različite krunice, bira onu koja vam je potrebna, ispunjava je odabranim materijalom i postavlja na zub. Prije toga se uklanjaju sva oštećenja, zub se skraćuje za 0,5 mm. Zatim se zub osvijetli posebnom polimerizirajućom lampom, kapica se skida, a materijal se dodatno polimerizira, polira i prilagođava zagrizu.

Približna cijena u Moskvi

Cijena protetike nije ograničena na cijenu krunica, već uključuje preliminarni tretman i liječničke usluge. Dakle, osoba plaća restauraciju zuba na osnovu klase klinike i kvalifikacije doktora, a cijena materijala i same krunice je približno ista za sve ordinacije.

Prosječna cijena jedne krune u moskovskim klinikama:

Trošak krunica nije određen prema tome koje područje treba obnoviti. Ali ako će pri ugradnji mosta prekriti zube ne samo u zoni osmijeha, dio uređaja koji nije u vidljivoj zoni može biti napravljen od jeftinijih komponenti. U konačnici, cijena proteze će biti niža.

Moderne tehnologije pomažu da se u potpunosti vrati integritet i ljepota jednog ili više prednjih zuba bez nanošenja štete susjednim tkivima. Kako bi proteze pružale udobnost i radost dugo vremena, preporučljivo je odabrati kvalificiranog liječnika i dobru kliniku. Pritom se fokusirajte ne samo na svoje materijalne mogućnosti, već na kvalitet i svojstva materijala, kako kasnije ne biste morali trošiti puno vremena i novca na dodatno liječenje i protetiku.