Въведение в детската хирургична клиника с общи грижи. Резюме общи грижи за болни деца в болница. Целта и целите на усвояването на дисциплината

Предлага се във формати: epub | PDF | FB2

Страници: 224

Година на издаване: 2012

език:Руски

Ръководството разглежда характеристиките на грижите за деца с хирургични заболявания в болница. Отразени са структурата и организацията на работа на детската хирургична клиника, оборудването и оборудването на различни отделения. За консолидиране на материала и самопроверка в края на всяка глава са дадени контролни въпроси.

Отзиви

Ваган, Харков, 07.11.2017
Намирането на правилната книга в наши дни в мрежата не е толкова лесно. Безплатното изтегляне е божи дар! Изпращането на SMS не отне много време, но резултатът оправда всички очаквания - най-накрая изтеглих "Общи грижи за деца с хирургични заболявания". Много удобен сайт. Благодаря на разработчиците, които спестиха много време за намиране на необходимата информация за много потребители.

Дария, Хмелницки, 05.07.2017
Срам ме е да си призная, но не съм чел много литература в училище. Сега го пълня. Търсих "Общи грижи за деца с хирургични заболявания" за изтегляне. Вашият сайт е излязъл. Не съжалявам, че дойдох при вас. Един SMS на телефона - и книгата ми! Безплатно! Благодаря ти за това! Ще бъде ли винаги така или някой ден ще има платено съдържание?

Тези, които разгледаха тази страница, също се интересуваха от:

ЧЗВ

1. Какъв формат на книгата да избера: PDF, EPUB или FB2?
Всичко зависи от вашите лични предпочитания. Днес всяка от тези видове книги може да се отвори както на компютър, така и на смартфон или таблет. Всички книги, изтеглени от нашия сайт, ще се отварят и ще изглеждат еднакво във всеки от тези формати. Ако не знаете какво да изберете, изберете PDF за четене на компютър и EPUB за смартфон.

3. В коя програма да отворя PDF файла?
Можете да използвате безплатния Acrobat Reader, за да отворите PDF файла. Предлага се за изтегляне от adobe.com.

Основна литература:

1. Дронов A.F. Общи грижи за деца с хирургични заболявания [Текст]: учебник. помощ / А. Ф. Дронов. -2-ро изд., преработено. и допълнителни - Москва: Алианс, 2013. - 219 с.

2. Грижи за здраво и болно дете [Текст]: учебник. надбавка / [E. И. Алешина [и др.]; изд. В. В. Юриева, Н. Н. Воронович. - Санкт Петербург: SpecLit, 2009. - 190, с.

3. Gulin A. V. Основни алгоритми за педиатрична реанимация [Текст]: учебник. ръководство за студенти, обучаващи се по специалността 060103 65 - Педиатрия / А. В. Гулин, М. П. Разин, И. А. Турабов; Министерство на здравеопазването и социалните. развитие Рос. Федерация, Сев. състояние пчелен мед. ун-т, Киров. състояние пчелен мед. академик - Архангелск: Издателство на SSMU, 2012. -119 с.

4. Детска хирургия [Текст]: учебник. за университети / ред.: Ю. Ф. Исаков, А. Ю. Разумовски. - Москва: GEOTAR-Media, 2014. - 1036 с.

5. Кудрявцев В.А. Детска хирургия в лекции [Текст]: учебник за мед. университети / В. А. Кудрявцев; Сев. състояние пчелен мед. un-t. -2-ро изд., преработено. - Архангелск: ITs SSMU, 2007. -467 с.

Допълнителна литература:

1. Петров С.В. Обща хирургия [Текст]: учебник. за ВУЗ с CD : учебник. надбавка за медицински университети / С.В. Петров. -3-то изд., преработено. и допълнителни - Москва: GEOTAR-Media, 2005. -767 с.

2. Хирургични заболявания на детската възраст [Текст]: учебник. за студенти по медицина университети: в 2 тома / Изд. А.Ф. Исаков, преп. изд. А.Ф. Дронов. - Москва: ГЕОТАР-МЕД, 2004.

3. Детска хирургия [Електронен ресурс]: учебник / ред. Ю. Ф. Исаков, А. Ю. Разумовски. - М. : GEOTAR-Media, 2014. - 1040 с. : аз ще. - Режим на достъп: http://www.studmedlib.ru/ .

4. Дроздов, А. А. Детска хирургия [Текст]: бележки от лекции / А. А. Дроздов, М. В. Дроздова. - Москва: EKSMO, 2007. - 158, с.

5. Практическо ръководство по детска извънболнична ортопедия [Текст] / [O. Ю. Василиева [и др.]; изд. В. М. Крестяшина. - Москва: Med. информирам. агенция, 2013. - 226, с.

6. Макаров A. I. Характеристики на изследването на детето за идентифициране на хирургична и ортопедична патология [Текст]: метод. препоръки / A.I. Макаров, В.А. Кудрявцев; Сев. състояние пчелен мед. un-t. - Архангелск: Издателство. център SSMU, 2006. - 45, с.

Електронни публикации, цифрови образователни ресурси

аз Електронна версия: Хирургични заболявания при деца: Учебник / "Под редакцията на Ю. Ф. Исаков. - 1998 г.

II. EBS "Студентски консултант" http://www.studmedlib.ru/

III. EBS Iprbooks http://www.iprbookshop.ru/

ДОГОВОРЕНО" "ОДОБРЕНО"

Глава Катедра по детска хирургия, Декан на Педиатричен факултет,

MD Turabov I.A. MD_Turabov I.A.

РАБОТЕН УЧЕБЕН ПЛАН
избираема дисциплина

По дисциплина _ Детска хирургия

В посока подготовка__ Педиатрия _____063103______________

Курс ____6_________________________________________________

Практическо обучение-56 часа

Самостоятелна работа -176 часа

Тип на междинното сертифициране ( изместване)_ __11 семестър

Отделение по _Детска хирургия________

Трудоемкост на дисциплината _232 часа

Архангелск, 2014 г

1. Целта и целите на усвояването на дисциплината

Специалността е одобрена със заповед на Министерството на образованието на Руската федерация (заповед на Държавния комитет за висше образование на Руската федерация от 05.03.94 г. № 180). Висша квалификация - доктор. Обект на професионална дейност на завършилите е пациентът. Лекар - завършил специалност "060103 Педиатрия" има право да извършва лечебно-профилактична дейност. Има право да заема медицински длъжности, които не са свързани с прякото управление на пациентите: изследователска и лабораторна дейност в теоретичните и фундаменталните области на медицината.

Областта на професионална дейност на специалистите включва набор от технологии, средства, методи и методи на човешка дейност, насочени към поддържане и подобряване на здравето на населението чрез осигуряване на подходящо качество на педиатричната помощ (медицинска и превантивна, медицинска и социална) и диспансерна. наблюдение.

Обектите на професионалната дейност на специалистите са:

деца от 0 до 15 години;

юноши от 15 до 18 години;

набор от инструменти и технологии, насочени към създаване на условия за поддържане на здравето, осигуряване на профилактика, диагностика и лечение на заболявания при деца и юноши.

Специалист по направление на обучение (специалност) 060103 Педиатрия се подготвя за следните видове професионални дейности:

превантивна;

диагностични;

медицински;

рехабилитация;

психолого-педагогически;

организационно-управленски;

изследвания.

аз. Цели и задачи на дисциплината

Целта на преподаването на избираемата дисциплина по детска хирургия във Факултета по педиатрия:задълбочаване на теоретичните и практически знания и умения на студентите по семиотика, клиника, диагностика, диференциална диагностика, тактика на лечение и спешна помощ при малформации, хирургични заболявания, травматични увреждания, тумори, критични състояния при деца от различни възрастови групи.

Задачи на изучаване на избираема дисциплина по детска хирургия в педиатричния факултетса да развият уменията на учениците:

Преглежда деца с различни хирургични патологии;

Диагностика на малформации, хирургични заболявания, травматични увреждания, тумори, критични състояния при деца;

Осигурете спешна помощ за тях;

Вземете решение за тактиката на по-нататъшно лечение и наблюдение;

Да се ​​решат проблемите на превенцията на появата на хирургична патология и нейните усложнения при деца.
2. Мястото на дисциплината в структурата на ЕП

Програмата е съставена в съответствие с изискванията на Държавния образователен стандарт за висше професионално образование по направление на обучение педиатрия, учи в единадесети семестър.

Избираемата дисциплина "Избрани проблеми на детската хирургия" се отнася към дисциплината по избор

Формират се основните знания, необходими за изучаване на дисциплината:

- в хуманитарнатаи социално-икономическидисциплини(философия, биоетика; психология, педагогика; юриспруденция, история на медицината; латински; чужд език);

- в цикъла на математическите, природните науки, биомедицинските дисциплини(физика и математика; медицинска информатика; химия; биология; биохимия, анатомия на човека, топографска анатомия; хистология, ембриология, цитология, хистология; нормална физиология; патологична анатомия, патофизиология; микробиология, вирусология; имунология, клинична имунология; фармакология);

- в цикъла на медицинските професионални и клинични дисциплини(медицинска рехабилитация; хигиена; обществено здраве, здравеопазване, икономика на здравеопазването; оперативна хирургия и топографска анатомия, лъчева диагностика и лечение, обща, факултетна и болнична хирургия, травматология и ортопедия, анестезиология и реанимация, педиатрия).

3. Изисквания към нивото на усвояване на съдържанието на дисциплината

В резултат на усвояването на дисциплината студентът трябва:
Зная:
1. Етиопатогенеза на хирургични заболявания, малформации, травматични увреждания и критични състояния при деца от различни възрастови групи.

2. Клиничната картина на изброените патологични състояния и нейните особености в зависимост от възрастта на децата.

3. Диагностика (клинична, лабораторна, инструментална) и диференциална диагностика.

4. Хирургична тактика на педиатър, рационални условия на лечение.

5. Методи и техники за хранене на здрави и болни малки деца

6. Методика за изследване на пациенти с определени патологии

7 Характеристики на спешната помощ и интензивното лечение на хирургични заболявания и критични състояния при деца от различни възрастови групи.

8. Диспансеризация и медицинска рехабилитация за изучаваните заболявания.

Умейте да:

1. Съберете анамнеза за живота и заболяването на детето.

2. Провеждане на физикален преглед на деца от различни възрастови групи.

3. Да умее да осъществява психологически и вербален контакт със здрави и болни деца.

4. Направете план за клиничен преглед.

5. Интерпретирайте данните от клинични, лабораторни, инструментални методи на изследване.

6. Направете предварителна диагноза и определете тактиката на лечение.

7. Определяне на режима на отделение, лечебната таблица, оптималния режим на дозиране, честотата и продължителността на приложение на лекарството при изследваната патология.

8. Оказване на спешна помощ при хирургични заболявания и критични състояния при деца от различни възрастови групи.

9. Осигуряване на реанимационна помощ в доболничните и болничните етапи.

10. Планира индивидуално диспансерно наблюдение и медицинска рехабилитация на болни деца;

11. Самостоятелна работа с информация (учебна, научна, нормативна справочна литература и други източници);
Собствен(в съответствие с целите на дисциплината в областта на формирането на практически умения):

1. професионален алгоритъм за решаване на практически проблеми на диагностика, диференциална диагноза, лечение и профилактика на остри и хронични заболявания при деца от различни възрастови и полови групи;

2. медицинска етика и деонтология;

3. умения правилно да изграждат отношенията си с родителите на болно дете;

4. метод на разпит (оплаквания, анамнеза, история на живота);

5. метод на клинично изследване (оглед, палпация, перкусия и аускултация на бял дроб, сърце);

6. умения за оценка на резултатите от инструменталните методи на изследване;

7. умения за оценка на резултатите от клинично-лабораторни, микробиологични изследвания на храчки, периферна кръв, стомашно съдържимо, жлъчка, урина, изпражнения;

8. изготвя и оценява резултатите от рентгеновото изследване на дихателните органи, сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт, бъбреците и пикочните пътища;

9. оценка на резултатите от биохимични изследвания на периферна кръв, урина, жлъчка;

10. владее принципите и техниките на спешна помощ и интензивно лечение при различни заболявания при деца.

4. Обемът на дисциплината и видовете учебна работа:

4.1Семестър и вид отчитане по избираеми дисциплини.

Семестър	Вид отчетност
11	изместване

п/н

Съдържание на раздела

1

2

3

1.



Хирургична неонатология (НЕК, абдоминални кисти, гастростомия) (КПЗ лекция)

Хирургична неонатология (аноректални аномалии, диафрагмални хернии) лекция KPZ)

2.



Минимално инвазивни операции с ултразвуков контрол при деца (лекция на булпена)

Сонография на кухите органи на стомашно-чревния тракт при деца (лекция KPZ)

3.

Детска урология-андрология

Нарушение на уринирането при деца лекция bullpen)

4.

Детска онкология

Костни саркоми при деца (КПЗ лекция)

Герминогенни тумори (лекция на булпен)

5.



Интензивно лечение на периоперативния период (лекция на булпена)

5.2. Раздели от дисциплини и видове часове

№ п/н	Име на раздела по дисциплина	Лекции (вложен труд)	Практически уроци
1	2	3	7
1.	Спешна неонатална хирургия	4	10
2.	Ултразвукът в диагностиката и лечението на хирургични заболявания при деца	4	10
3.	Детска урология-андрология	2	5
4.	Детска онкология	4	10
5.	Гранични въпроси на детската хирургия и анестезиология-реанимация	2	5
		16	40

5.3 Тематично планиране

№ п/н	Име на раздела по дисциплина	лекции	Практически уроци
1	2		3
1.	Спешна неонатална хирургия	Хирургична неонатология (НЕК, абдоминални кисти, гастростомия) Хирургична неонатология (аноректални аномалии, диафрагмални хернии)	1. Хирургична неонатология (НЕК, абдоминални кисти, гастростомия) 2. Хирургична неонатология (аноректални аномалии, диафрагмални хернии)
2.	Ултразвукът в диагностиката и лечението на хирургични заболявания при деца	Минимално инвазивни операции с ултразвуков контрол при деца Ехография на кухи органи на стомашно-чревния тракт при деца	1. Минимално инвазивни ултразвукови операции при деца 2. Ехография на кухи органи на стомашно-чревния тракт при деца
3.	Детска урология-андрология	нарушения на уринирането при деца	1. Нарушение на уринирането при деца
4.	Детска онкология	Костни саркоми при деца тумори на зародишни клетки	1. Костни саркоми при деца 2. Герминогенни тумори
5.	Гранични въпроси на детската хирургия и анестезиология-реанимация	Интензивно лечение на периоперативния период	1. Интензивно лечение на периоперативния период

7. Извънаудиторна самостоятелна работа на студентите

№ п/н	Име на раздела по дисциплина		Видове самостоятелна работа	Форми на контрол
1.		Спешна неонатална хирургия
						Орален (презентация с доклад)
2.	Ултразвукът в диагностиката и лечението на хирургични заболявания при деца				Подготовка на доклад по темата на урока под формата на презентация	Орален (презентация с доклад)
				Орален (презентация с доклад)
3	Детска урология-андрология		Анализ на клиничен случай под формата на презентация	Орален (презентация с доклад)
4.	Детска онкология		Подготовка на доклад по темата на урока под формата на презентация	Орален (презентация с доклад)
			Анализ на клиничен случай под формата на презентация	Орален (презентация с доклад)
5	Гранични въпроси на детската хирургия и анестезиология-реанимация		Анализ на клиничен случай под формата на презентация	Орален (презентация с доклад)

8. Контрол на формуляри

8.1. Форми на текущ контрол

Устно (интервю, доклад)

Писмени (проверка на тестове, конспекти, реферати, решаване на задачи).

Списъкът с теми на резюмета, доклади, сборници с тестове и ситуационни задачи е даден в раздел 4 на Учебно-методическия комплекс на дисциплината „С.

8.2. Форми на междинно сертифициране (тест)

Етапи на офсета

Семестър	Форми на междинна сертификация
11	изместване

Въпросите към теста са дадени в 4-ти раздел на Учебно-методическия комплекс по дисциплината „Средства за оценка на компетентностите“.
9. Учебно-методическо осигуряване на дисциплината

9.1. Основна литература

1. Извънболнична хирургия на детството: учебник / V.V. Леванович, Н.Г. Жила., И.А. Комисаров. - М. - GZOTAR-Media, 2014 - 144 с.: ил.

2. Детска хирургия: учебник / под редакцията на Ю.Ф. Исакова., А.Ю. Разумовски. - М.: GZOTAR-Media, 2014. - 1040 с.: ил.

3. Детска хирургия: nat hands / Assots med o-stv за качество: под редакцията на Yu.F. Исакова, А.Ф. Дронова - М.: ГЕОТАР - Медия. 2009 г. - 1164 страници (24 екземпляра) 4. Исаков Ю.Ф. Хирургични заболявания на детска възраст: изследвания в 2 тона - М .: GEOTAR - MED. 2008 г. - 632 с.

5. Кудрявцев В.А. Детска хирургия в лекции. Учебник за медицински университети, SSMU - Архангелск: ITs SSMU. 2007 г. - 467 с.

4. Анестезиология и реанимация: учебник за студенти от медицинските университети / изд. О.А. Valley - M .: GEOTAR-Media, 2007. - 569 с.

9.2. допълнителна литература

1. Детска онкология. Национално лидерство / Изд. М.Д. Алиева В.Г. Полякова, Г.Л. Менткевич, С.А. Маякова. – М.: Издателска група РОНЦ, Практическа медицина, 2012. – 684 с.: ил.

1. 
   Дурнов Л.А., Голдобенко Г.В. Детска онкология: Учебник. - 2-ро изд. ревизиран и допълнителни – М.: Медицина. 2009 г.
2. 
   Подкаменев В.В. Хирургични заболявания на детската възраст: учебник за медицинските университети - М .: Медицина. 2005. - 236 с. 3..F.Shir.M.Yu.Yanitskaya (Научна редакция и подготовка на текста на руски език) Лапароскопия при деца. Архангелск, Издателски център SSMU, 2008.

4. Ширяев Н.Д., Каганцов И.М. Есета по реконструктивна хирургия на външните полови органи при деца Част 1, Част 2. Монография. - Сиктивкар, 2012. - 96 с.

5. Онкологични и туморни заболявания на детството: учебник за студенти по медицина / I.A. Турабов, М.П. Разин. - Архангелск; От Северния държавен медицински университет, 2013. - 105 с.: ил.

6. Ехографско изследване на кухи органи на стомашно-чревния тракт при хирургична патология при деца. Хидроехоколонография: монография / M.Yu. Яницкая, И.А. Кудрявцев, В.Г. Сапожников и др. - Архангелск: От Северния държавен медицински университет, 2013. - 128 с.: ил.

7. Хидроехоколография - насоки за диагностика и лечение на заболявания на дебелото черво при деца / M.Yu Yanitskaya. - Архангелск; От Северния държавен медицински университет, 2013. - 83 с.: ил.
9.3. Софтуер и интернет ресурси

Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация

ОБЩИ ГРИЖИ ЗА ДЕЦАТА

С ХИРУРГИЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ

Киров

УДК 616-083-053.2+616-089-053.2(075.8)

BBK 57.3+54.5

Публикувано с решение на централния методичен съвет на Кировската държавна медицинска академия

от 19.05.2011 г. (Протокол № 7)

Общи грижи за деца с хирургични заболявания: Учебник за студенти от медицински университети / Съст.: Игнатиев С.В., Разин М.П. - ДМА Киров, 2011 г. - 86 с., илюстрации: 20 фиг., 5 табл., библиография: 10 източника.

Ръководството подчертава съвременните концепции за обща грижа за деца с хирургични заболявания, разглежда структурата и организацията на хирургичната помощ за деца в съвременна Русия, най-важните анатомични и физиологични особености на тялото на детето, методите на асептика и антисептика, формулира функционални Дадени са отговорностите на персонала, който се грижи за деца с хирургични заболявания, правилата за работа в съблекалнята и операционната зала, подробно описание на най-важните медицински манипулации и алгоритми за подготовка на деца за специални методи за изследване и хирургично лечение. Помагалото е предназначено за студенти от медицинските университети, обучаващи се по специалността "Педиатрия".

Рецензенти:

Ръководител на катедрата по детска хирургия на Астраханската държавна медицинска академия, доктор на медицинските науки, професор A.A. Жидовинов;

Професор от катедрата по хирургични заболявания на детската възраст, Ижевска държавна медицинска академия, доктор на медицинските науки, професор В.В. Поздеев.

© С.В. Игнатиев, М.П. Разин, Киров, 2011

© GOU VPO Кировска държавна медицинска академия на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия, Киров, 2011 г.

Списък на условните съкращения
Предговор
1.	Структура и организация на хирургическата помощ за деца в Русия
1.1	Структура и организация на работа на клиниката по детска хирургия
1.2	Структурата и организацията на работата на хирургичния кабинет на детската поликлиника
	1.3
2.	Анатомични и физиологични особености на тялото на детето
	2.1.	AFO на кожата и подкожната мастна тъкан
	2.2.	AFO на опорно-двигателния апарат
	2.3.	AFO на дихателната система
	2.4.	AFO на сърдечно-съдовата система
	2.5.	AFO на нервната система
	2.6.	AFO на стомашно-чревния тракт
	2.7.	AFO на отделителната система
	2.8.	AFO на ендокринната система
	2.9.	AFO на имунната система
	2.10.	Контролни въпроси и тестови задачи
3.	Асептично и антисептично
	3.1.	Контролни въпроси и тестови задачи
4.	Функционални отговорности на персонала, обгрижващ деца с хирургични заболявания. Работа в съблекалнята и в операционната зала
	4.1.	Контролни въпроси и тестови задачи
5.	Най-важните медицински манипулации
	5.1.	Контролни въпроси и тестови задачи
6.	Подготовка на деца за специални методи за диагностика и лечение
	6.1.	Подготовка на деца за специални методи на изследване
	6.2.	Подготовка на деца за операция
	6.3.	Контролни въпроси и тестови задачи
Списък на практически умения и способности
Ситуационни задачи
Примери за верни отговори
Списък на препоръчителната литература

Списък на условните съкращения

Иг	имуноглобулини
AFO	анатомични и физиологични особености
личен лекар	общ лекар
СМО	вторичен дебридман
стомашно-чревния тракт	стомашно-чревния тракт
IVL	изкуствена белодробна вентилация
КОС	киселинно-алкално състояние
CT	компютърна томография
ЯМР	Магнитен резонанс
интензивно отделение	отделение за реанимация и интензивно лечение
BCC	обем на циркулиращата кръв
повърхностно активно вещество	повърхностноактивни вещества
PDS	полидиоксанон
PHO	първично хирургично лечение
SanPiN	санитарни правила и норми
FAP	фелдшерско-акушерски пункт
CVP	централно венозно налягане
CSO	централно стерилизационно отделение

Предговор

Основите на общата грижа за деца с хирургични заболявания имат свои собствени добре дефинирани характеристики в сравнение с грижата за възрастен пациент и грижата за соматично болно дете.

Курсът за грижи за хирургични пациенти в детска възраст е много важен, тъй като запознава студентите с основните принципи на работа на детската хирургична болница на ниво парамедицински работник. Студентите придобиват не само теоретични знания, но и практически умения за грижа за болни деца от този профил, така че ръководството съдържа списък с практически умения, които ученикът трябва да овладее. В грижите, предоперативната подготовка на операцията и кърменето на децата след нея са от голямо значение. Най-постулатните принципи на тези процеси са разгледани на страниците на нашата публикация.

Този учебник е предназначен за студенти от медицинските университети. Авторите са взели предвид съвременните местни и чуждестранни литературни данни, както и техния личен дългогодишен опит в практическата детска хирургия, така че се надяват, че материалът, представен в ръководството, ще допринесе за по-задълбочено разбиране от студентите на педиатричните факултети на структурата и организация на хирургическата помощ за деца в съвременна Русия, анатомо-физиологични характеристики на тялото на детето, асептика и антисептика, функционални задължения на персонала, работа в съблекалнята и операционната зала, най-важните медицински манипулации, подготовка на деца за специално изследване методи и оперативно лечение Всички евентуални пожелания и критики ще бъдат приети от авторите с разбиране и благодарност.

Предговор ……………………………………………………………………………4

Въведение …………………………………………………………………………………..5

Глава 1. Общи грижи за болни деца ………………………………………..6

Глава 2. Процедури и манипулации на медицинска сестра …………………………20 Глава 3. Умения на хирургична медицинска сестра……………………………………………………………… …………………………………………………………………………………39 Глава 4. Първа помощ при спешни случаи …………………. .. 55

Приложение …………………………………………………………………………...65

Използвана литература …………………………………………………………………...67

ПРЕДГОВОР

Производствената практика на студентите е най-важната връзка в обучението на педиатър, в структурата на образователната програма на висшите медицински учебни заведения се обръща голямо внимание на този раздел от образованието.

Целта на това учебно помагало е да подготви студентите от 2-ри и 3-ти курс на педиатричния факултет за стажа.

Целите на учебното помагало са да подобрят теоретичните знания на учениците, да предоставят информация за правилното и качествено изпълнение на функционалните задължения на младшия и средния медицински персонал, да осигурят развитието на практически умения за грижа за болни деца, извършване на медицински сестри манипулации и процедури, оказване на първа спешна помощ, попълване на медицинска документация.

Съдържанието на практическото обучение на специалист, изложено в ръководството, съответства на държавния образователен стандарт за висше професионално образование по специалността 040200 "Педиатрия", одобрен от Министерството на образованието на Руската федерация на 10 март 2000 г. материалите от окончателното държавно сертифициране на завършилите медицински и фармацевтични университети по специалността 040200 "Педиатрия", одобрени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация (2000 г.).

Необходимостта от публикуване на това учебно помагало се дължи на разработването в NSMA на нова междусекторна програма за практическо обучение за студенти от педиатричния факултет със списък от умения и способности, необходими за овладяване по време на периода на практическо обучение. Характеристика на тази публикация е обобщаването и систематизирането на съвременния литературен материал, ясното представяне на съдържанието на всички практически умения в съответствие с одобрената програма. Подобни публикации в НСМА не са публикувани досега.

Ръководството очертава съдържанието на практическите умения и способности в хода на производствената практика като асистент на отделение и процедурна медицинска сестра от терапевтичен и хирургичен профил, спешен медицински асистент и мерки за оказване на първа помощ при най-честите спешни състояния в деца. Предлаганото ръководство е предназначено за самоподготовка на студентите при изучаването на дисциплината "Обща грижа за децата" и преминаването на производствената практика.

ВЪВЕДЕНИЕ

Това учебно помагало се състои от 4 глави.

Първата глава е посветена на общите грижи за болно дете като задължителна част от лечебния процес. Стойността на грижите не може да бъде надценена, често успехът на лечението и прогнозата на заболяването се определят от качеството на грижите. Грижата за болно дете е система от дейности, включително създаване на оптимални условия за престой в болница, помощ при посрещане на различни нужди, правилно и навременно изпълнение на различни медицински предписания, подготовка за специални методи на изследване, извършване на някои диагностични манипулации. , наблюдение на състоянието на детето, оказване на първа помощ на пациент.

Сестринският и парамедицинският персонал играят решаваща роля за осигуряването на подходящи грижи. Младшата медицинска сестра почиства помещенията, ежедневните тоалетни и дезинфекцира болни деца, помага при храненето на тежко болните и администрирането на естествените нужди, следи за навременната смяна на бельото и чистотата на предметите за грижа. Представителят на средното медицинско ниво - медицинската сестра, като асистент на лекаря, ясно изпълнява всички назначения за преглед, лечение и наблюдение на болно дете, поддържа необходимата медицинска документация. Главите „Процедури и манипулации на медицинска сестра“, „Умения на хирургична медицинска сестра“ включват информация за различни методи за използване на лекарства, събиране на материал за изследване, методи за провеждане на терапевтични и диагностични манипулации и процедури и правила за поддържане на медицинска документация. Подчертани са някои аспекти на грижите за хирургични пациенти.

Ефективността на комплекса от терапевтични ефекти зависи не само от правилната организация на грижите и обучението на медицинските работници, но и от създаването на благоприятна психологическа среда в лечебното заведение. Установяването на приятелски, доверителни отношения, проявата на чувствителност, грижа, внимание, милост, учтиво и нежно отношение към децата, организирането на игри, разходки на чист въздух имат положителен ефект върху изхода на заболяването.

Медицинският работник е длъжен в спешни случаи да може правилно и своевременно да окаже първа помощ. В глава „Оказване на първа помощ при спешни случаи” са посочени спешните мерки, чието пълно, възможно най-бързо и на високо професионално ниво прилагане е решаващ фактор за спасяването на живота на пострадали и болни деца.

В края на всяка глава има контролни въпроси, чрез които учениците могат самостоятелно да проверят знанията си по теоретичния материал.

Приложението съдържа списък на практическите умения и способности на студентите от 2-ри и 3-ти курс на педиатричния факултет по време на стажа.

Глава 1. ОБЩИ ГРИЖИ ЗА БОЛНИ ДЕЦА

Провеждане на саниране на пациенти

Санитарното лечение на болни деца се извършва в приемното отделение на детската болница. При постъпване в болницата, ако е необходимо, пациентите вземат хигиенична вана или душ (за повече информация вижте "Хигиенни и терапевтични вани"). В случай на откриване на педикулоза се извършва специална дезинсекция на детето и, ако е необходимо, бельо. Скалпът се третира с инсектицидни разтвори, шампоани и лосиони (20% суспензия от бензил бензоат, Pedilin, Nix, Nittifor, Itax, Anti-bit, Para-plus, Bubil, Reed “, “Spray-pax”, “Elco-insect” “, „Гринцид“, „Сана“, „Чубчик“ и др.). За да премахнете гнидите, отделни кичури коса се третират с разтвор на трапезен оцет, завързват се с шал за 15-20 минути, след което косата се разресва внимателно с фин гребен и се измива. Ако се открие краста при дете, се извършва дезинсекция на облекло, спално бельо, кожата се третира с 10-20% суспензия от бензилбензоат, сярна маз, Spregal, аерозол Yurax.

Въпроси за практически умения в образователната практика (грижа за деца в хирургична болница) за студенти от 1-ва година на педиатричния факултет.  Структура на съвременна детска хирургична клиника. Отговорности на младшия и средния медицински персонал при грижите за деца в хирургична болница.  Водене на медицинска документация в детската хирургична клиника.  Оборудване и инструменти за съблекалня, манипулационна, операционна зала. Отговорности на младши и среден медицински персонал.  Отговорности на парамедицинския персонал на педиатрична хирургична болница (урологично, травматологично, реанимационно, гръдни отделения, отделение по гнойна хирургия).  Общи грижи за пациентите в общо детско хирургично отделение. Подготовка на дете за операция.  Характеристики на транспортиране на пациенти в зависимост от естеството, локализацията на заболяването (увреждане), тежестта на състоянието.  Концепцията за нозокомиална инфекция. Причини за възникване, основни патогени, източници, начини на разпространение на нозокомиална инфекция. Комплекс от санитарни и хигиенни мерки, насочени към идентифициране, изолиране на източници на инфекция и прекъсване на пътищата на предаване.  Санитарно-хигиенен режим в приемното отделение.  Санитарно-хигиенен режим в хирургичното отделение.  Санитарно-хигиенна диета на пациентите.  Санитарно-хигиенен режим в операционен блок, отделения и отделения за реанимация и интензивно лечение, следоперативни отделения и превързочни.  Обработка на операционното и инжекционното поле, ръцете, хирургическите ръкавици по време на операцията.  Дезинфекция. Видове дезинфекция. Последователността на обработка на медицински инструменти. Лечение на кувьози за новородени.  Стерилизация. Видове стерилизация. Съхранение на стерилни инструменти и медицински изделия.  Характеристики на стерилизация на инструменти, конец и превързочен материал.  Особености при стерилизация на хирургически ръкавици, гумени изделия, тъкани, полимери (сонди, катетри и др.)  Правила за опаковане на превързочни материали, хирургическо бельо в бикс. Типове стайлинг на Bix. Индикатори.  Антисептик. антисептични методи. Методи за контрол. Индикатори.  Инжекции. Видове инжекции. Местни и общи усложнения на инжекциите. Изхвърляне на използвани топчета, игли, спринцовки.  Правила за вземане на кръв за лабораторни изследвания.  Инфузионна терапия. Задачи на инфузионната терапия. Основните лекарства за инфузионна терапия, индикации за тяхното назначаване. Начини за въвеждане на инфузионна среда. Усложнения.  Показания и противопоказания за централна венозна катетеризация. Грижа за катетър, поставен в централна вена.  Кръвопреливане. Видове кръвопреливане. Определяне на годността на консервирана кръв за трансфузия.  Техника за определяне на кръвна група и Rh фактор.  Контролни изследвания преди трансфузия на цяла кръв (еритроцитна маса) и кръвни продукти, методи за провеждане.  Посттрансфузионни реакции и усложнения. Клиника, диагностика. Възможни начини за превенция.  Назогастрална сонда. Техника на сондиране. Показания за назогастрално сондиране. Техника. Усложнения при назогастрално сондиране.  Видове клизми. Показания за употреба Техника. Усложнения.  Вземане на материал за бактериологично изследване. Как да съхранявате биопсичен материал.  Характеристики на транспортиране на пациенти в хирургическа болница.  Задачи на предоперативната подготовка, начини и средства за нейното изпълнение.  Хирургия. Видове хирургични операции. Позиция на пациента на операционната маса. Интраоперативни рискови фактори за инфекциозни усложнения.  Следоперативен период, неговите задачи. Грижи за деца в следоперативния период.  Усложнения на следоперативния период, начини за профилактика, борба с възникналите усложнения.  Грижа за кожата и лигавиците на детето в следоперативния период.  Следоперативна грижа за рани. Отстраняване на шевове.  Временно спиране на кървенето.  Транспортиране и имобилизация в зависимост от характера и локализацията на увреждането или патологичния процес.  Доболнична помощ при спешни състояния при деца.  Терминални състояния. Мониторинг. Посмъртни грижи.  Помощ при спешни случаи. Комплекс за първична реанимация, особености на неговото прилагане в зависимост от възрастта на детето.  Дезмургия. Техника за прилагане на различни видове превръзки при деца от различни възрастови групи (виж Приложението). ПРИЛОЖЕНИЕ Въпроси по десмургия за студенти от 1-ва година на Педиатричен факултет I. Превръзки за глава:  Хипократова шапка  Шапка - каскет  Превръзка на едното око  Превръзка - юзда  Неаполитанска превръзка  Превръзка на носа II. Превръзки на горен крайник:  Бинт на един пръст  Бинт на първи пръст  Бинт-ръкавица  Бинт на ръка  Бинт на предмишница  Бинт на лакътна става  Бинт на раменна става III. Превръзки на корема и таза:  Едностранна шипова превръзка  Двустранна шипова превръзка  Превръзка на перинеума IV. Бинтове на долния крайник:  Бинт на бедрото  Бинт на пищяла  Бинт на колянната става  Бинт в областта на петата  Бинт на глезенната става  Бинт на цялото стъпало (без захващане на пръстите)  Бинт на цялата стъпало (със захващащи пръсти)  Бинт на първия пръст V. Бинтове за шията:  Бинт за горната част на шията  Бинт за долната част на шията VI. Превръзки на гръдния кош:  Спирална превръзка  Кръстовидна превръзка  Дезо превръзка Началник отделение по детска хирургия д.м.н. И.Н. Хворостов